Ako liečiť diabetes typu 2

Diabetes mellitus 2. typu je endokrinná patológia spôsobená nedostatočnou produkciou inzulínu samotného pankreasom a zníženou citlivosťou na tkanivo. Keď je ochorenie diagnostikované, liečba pacienta okamžite začína brániť rozvoju mnohých komplikácií. Terapia diabetes mellitus 2. typu je založená na užívaní farmakologických liekov, diéte, zvyšovaní motorickej aktivity. Nevyhnutnou podmienkou úspešnej liečby je kontinuálne meranie hladiny glukózy v krvi a niekedy aj v moči. Mnohí pacienti sa pýtajú, či dokážu vyliečiť diabetes typu 2. Doteraz nebola patológia nakoniec porazená, ale je možné, aby každý pacient zabránil jej progresii.

Správny prístup k liečbe

Otázka, ako vyliečiť non-inzulín-dependentný diabetes typu 2 navždy, je často počuť na recepcii endokrinológie. Hoci nie je možné vysporiadať sa s chorobou, je možné len spomaliť vývoj nežiaducich následkov. V súčasnosti boli syntetizované účinné farmakologické prípravky rôznych účinkov, napríklad tie, ktoré sú schopné rýchlo odstrániť glukózu z tela počas vyprázdňovania močového mechúra.

Možno neexistuje žiadna osoba, ktorá by o diabete nepočula. A všetci dúfajú, že to ochorenie obíde. Hlavnými príčinami patológie sú:

A ak sa nič nedá urobiť s genetickou predispozíciou, liečba diabetu vždy začína poklesom telesnej hmotnosti pacienta. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

• dodržiavania nízkokalorických a nízko-sacharidových diét;
• zvýšenie motorickej aktivity.

Po normalizácii hmotnosti vám správna výživa a mierne cvičenie umožňujú nastaviť hladinu glukózy v systémovom obehu. Ale bez toho, aby ste užívali antidiabetiká, len zriedka náklady. Sú menovaní v týchto prípadoch:

• s rozvojom komplikácií;
• pri zvyšovaní hladiny cukru, a to aj pri zachovaní diéty.

Iba endokrinológ si vyberá drogy, berúc do úvahy mnohé faktory: vek pacienta, výsledky laboratórnych testov, prítomnosť sprievodných ochorení, počet vzniknutých komplikácií. Niekedy ani moderné prípravky nepomáhajú znížiť hladinu cukru. V tomto prípade sa pacientovi podávajú injekčné roztoky inzulínu. Iba úzko špecializovaní lekári a endokrinológovia vedia, ako liečiť diabetes typu 2. Terapia samoliečebnými liekmi spôsobí vznik závažných komplikácií.

Po diagnostikovaní diabetu druhého typu by mal pacient merať hladinu cukru v krvi každý deň.

Potreba sebakontroly

Ďalšou podmienkou normalizácie glukózy v krvnom riečišti je jej pravidelné meranie a zaznamenávanie výsledkov do denníka. Vo väčšine nemocníc dostávajú pacienti bezplatné glukometre, ako aj testovacie prúžky a rozrývače na piercing prstov. Ak z nejakého dôvodu nie je kompaktné zariadenie vhodné pre konkrétnu osobu, môžete si zariadenie zakúpiť v sklade zdravotníckych zariadení alebo v lekárni. Pri diagnóze diabetu 2. typu by mal človek merať hladinu cukru v krvi 2 krát denne.
Sebaovládanie vám umožní vyriešiť nasledujúce úlohy:

• normalizovať metabolické procesy;
• zabránenie vzniku komplikácií;
• ak je to potrebné, rýchlo znížte hladinu glukózy podaním inzulínu alebo antidiabetických tabliet.

Pri ťažkom ochorení sa môže zvýšiť frekvencia merania. Na začiatku liečby majú neskúsení pacienti ťažkosti s výpočtom kalorického obsahu potravy, čo určite ovplyvňuje hladinu cukru. Preto endokrinológovia vysvetľujú pacientom, že počas merania by sa mali brať do úvahy niektoré vnútorné a vonkajšie faktory. Patrí medzi ne:

• zvýšená fyzická aktivita;
• úvod do stravy nových výrobkov;
• nestabilný psycho-emocionálny stav;
• nahradenie antidiabetík analógmi alebo liekmi podobnými farmakologickému účinku.

V niektorých prípadoch lekári predpisujú pacientom, aby merali hladinu cukru nielen v krvi, ale aj v moči. Glukóza v moči sa spravidla zisťuje pomocou špeciálnych testovacích prúžkov v prípade nedodržania terapeutickej diéty alebo neúčinnosti antidiabetík. Na vzhľad cukru v moči by mal okamžite informovať endokrinológa na nápravu nebezpečného stavu. Diabetes mellitus nie je liečený ľudovými liekmi, ale môže byť použitý ako pomocná terapia.

Fyzioterapia a gymnastika sú dôležitou súčasťou liečby diabetu 2. typu

Motorická aktivita

Lekári odporúčajú miernu fyzickú aktivitu takmer vo všetkých chorobách kvôli ich pozitívnemu účinku na ľudské telo. Ale pri liečbe diabetu typu 2 je mierna pohybová aktivita jedným z účinných spôsobov znižovania glukózy v systémovom obehu. Pri výbere typu a spôsobu školenia zohľadňuje ošetrujúci endokrinológ vek a celkový zdravotný stav pacienta. V prítomnosti už vyvinutých komplikácií sa odporúča nasledovné zaťaženie:

Pri liečbe diabetu cvičil menovanie mierneho cvičenia, počas ktorého vykonával rovnaký typ pohybu. Pred tréningom a po ukončení liečby musí pacient merať hladinu glukózy, krvný tlak a frekvenciu kontrakcií srdcového svalu. Zvýšená motorická aktivita priaznivo ovplyvňuje blaho človeka z nasledujúcich dôvodov:

• Zrýchlené využitie glukózy v tele. Zníženie hladiny cukru v krvnom obehu nastáva nielen počas tréningu alebo chôdze, ale aj 2-3 hodiny po ich ukončení. Mierna fyzická aktivita umožňuje odstránenie cholesterolových blokov z veľkých a malých krvných ciev. Zároveň sa významne zvyšuje obsah užitočných triglyceridov, ktoré sú potrebné na fungovanie všetkých životne dôležitých systémov.
• Znížená viskozita krvi. U pacientov s diabetes mellitus je hlavnou príčinou vzniku komplikácií krvné zrazeniny, ktoré bránia jej cirkulácii cez cievy. Poškodený krvný obeh vyvoláva v tkanivách nedostatok molekulárneho kyslíka, živín a biologicky aktívnych látok. Odstránenie patologického stavu pomôže fyzioterapii, plávanie, prechádzky v najbližšom parku. Krv sa skvapalňuje, zabraňuje agregácii krvných doštičiek.
• Nebezpečné pre ľudské životy komplikácie diabetu 2. typu sú srdcový infarkt a mŕtvica. Vysoká motorická aktivita v spojení s riadnou výživou bude vynikajúcou prevenciou proti srdcovému a mozgovému obehu. Po niekoľkých mesiacoch pravidelných tried sa hladina cukru v krvi normalizuje v dôsledku pozitívneho účinku tréningu na myokard:
• pokles krvného tlaku;
• srdcový sval prestane trpieť nedostatkom kyslíka;
• zlepšenie neuromuskulárneho vedenia;
• množstvo krvi uvoľnenej srdcom do ciev za jednotku času sa zvyšuje;
• normalizovaná srdcová frekvencia.

Fyzická aktivita môže stabilizovať optimálny stav hormonálnych hladín. Stresové hormóny adrenalín a kortizol sa začínajú produkovať v menších množstvách, ale významne sa zvyšuje hladina endorfínov v systémovom obehu. Pravidelné cvičenie má pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav pacienta, ktorý ovplyvňuje hladinu cukru. Ľudské telo sa stáva citlivejšie na inzulín produkovaný pankreasom.

Hladina glukózy v krvi pacienta s diabetes mellitus 2. typu je priamo závislá na diéte.

Terapeutická strava

Napriek tomu, že endokrinológovia kladú negatívnu odpoveď na otázku, či je možné liečiť diabetes typu 2, nemali by sme paniku. Dlhodobé vystavenie stresovej situácii len zvýši hladinu glukózy a musí sa znížiť. Diéta je nevyhnutnou súčasťou liečby metabolických porúch. Ak sa pacient stravuje správne, je to veľmi pozorovateľné výsledkami laboratórnych testov. V takýchto prípadoch môže endokrinológ znížiť dávku antidiabetík, ktoré vykazujú veľký počet vedľajších účinkov. A v počiatočnom štádiu ochorenia vám vyvážené denné menu umožňuje robiť bez užívania tabletiek alebo injekcií inzulínu.

Základné pravidlá výživy

Skúsení endokrinológovia vedia z osobnej skúsenosti, že osoba s diabetom bude žiť dlhý a šťastný život, preferujúc len potraviny s nízkym obsahom sacharidov. Ani užívanie najdrahších moderných liekov nezabráni strate citlivosti buniek na inzulín, ak sú na stole pacienta vyprážané alebo sladké jedlá. Čo endokrinológovia odporúčajú svojim pacientom:

• obmedziť celkový príjem kalórií pri zachovaní jeho energetickej hodnoty;
• jesť v rovnakom čase 5-6 krát denne na normalizáciu metabolizmu a gastrointestinálneho traktu;
• Všetky sacharidy by sa mali konzumovať ráno, ale energetická zložka všetkých porcií by mala byť približne rovnaká;
• zavádzanie nových potravín do stravy, nevešajte sa zavesiť na rovnaké jedlá;
• pridajte do každej misky čerstvú zeleninu bohatú na vlákna, aby sa znížila absorpcia jednoduchých cukrov;
• Povolené sladkosti (diéty, želé, marmeláda) sa konzumujú ako dezerty po raňajkách alebo obede bez toho, aby sa používali ako občerstvenie medzi jedlami;
• pri varení riadu minimalizujte alebo úplne odstráňte soľ, korenie a korenie.

Strava pacienta s diabetom by mala byť nízkotučné ryby, chudé mäso, mliečne výrobky, čerstvá a varená zelenina, číre vývar. Ak človek nemá choroby močového systému, potom počas dňa je potrebné vypiť aspoň 2,5 litra čistej nesýtenej vody, harmančekový čaj, brusnicový džús.

Ako prírodné sladidlo pri liečbe diabetu 2. typu môžete použiť infúziu stevie.

Diétne obmedzenia

Nie je možné liečiť diabetes mellitus nezávislý od inzulínu, ale len správna výživa minimalizuje alebo predchádza jeho následkom. Samozrejme, zvyčajný životný štýl osoby sa veľa zmení, čo má často pozitívny vplyv na blaho človeka. Odmietnutie fajčiť a konzumovať alkoholické nápoje, mastné, údené, vyprážané potraviny má vždy priaznivý vplyv na celkové zdravie. Čo ešte môžu endokrinológovia odporučiť svojim pacientom: t

• nevynechávajte raňajky, medzi jedlami si nerobte dlhé prestávky;
• by nemali jesť teplé alebo studené jedlá;
• Je prísne zakázané chlieb a smažiť mäso, zeleninu alebo ryby;
• jedlo sa musí dôkladne žuvať, aby sa lepšie vstrebalo.

Mnoho ľudí s diabetes mellitus používa umelé sladidlá v tabletkách alebo práškoch na varenie. Endokrinológovia odporúčajú odmietnuť takýto spôsob zlepšenia chuti jedál. Podľa klinických skúšok môže použitie umelých sladidiel spôsobiť prudký nárast hladiny cukru v systémovom obehu. Je oveľa bezpečnejšie jesť lyžičku kvetového medu. Lekárne predávajú liečivú steviu, balenú vo filtračných vreckách. Pri varení byliniek sa získa infúzia s výraznou sladkou chuťou a liečivým účinkom. Pravidelná konzumácia takéhoto nápoja nielenže zlepší stravu diabetického pacienta, ale tiež zníži hladinu glukózy v krvi.

Živočíšne tuky, nátierka, margarín, majonéza, sójová omáčka by sa nemali používať pri varení. Zakázané sú aj tieto potraviny:

• údené mäso, tučné mäso a ryby;
• obilná kaša;
• bohaté polievky, boršč;
• halva, sladké a listové pečivo, čokoláda, puding a smotana;
• zemiaky, mrkva, repa;
• sušené ovocie, banány, ostatné sladké ovocie a bobuľoviny;
• plnotučné mlieko, tučné syry, smotana.

Hladina cukru v krvi sa nezvyšuje, ak sa výrobky varia, pečú, nechajú v malom množstve vody, dusia. Celým bodom diéty pri liečbe diabetu 2. typu je návrat citlivosti špecifických buniek na vlastný inzulín. Preto je chybné predpokladať, že pár plátkov čokolády alebo malý balíček čipov nespôsobí vážne poškodenie tela. Toto zanedbanie lekárskych odporúčaní bude negovať účinok aj moderných farmakologických liekov.

Liečba liekmi

Pred liečbou diabetes mellitus typu 2 sa endokrinológovia snažia znížiť hladinu glukózy v systémovom obehu pomocou správnej výživy a miernej fyzickej námahy. A iba uistenie, že táto metóda nie je účinná, sú predpísané antidiabetiká. Precvičte si používanie liekov, ktoré majú komplexný účinok na ľudské telo:

• stimulujú sekréciu inzulínu beta bunkami pankreasu, odstraňujú škodlivé lipidy z tela, zachovávajú užitočné triglyceridy v krvných cievach, znižujú odolnosť tkanív voči inzulínu;
• inhibujú syntézu jednoduchých cukrov a spomaľujú ich absorpciu z čreva do systémového obehu.

Liečba diabetu druhého typu sa začína prijatím jedinej zložky.

S jeho neefektívnosťou endokrinológovia predpisujú pacientovi použitie kombinovaných liekov alebo kombináciu niekoľkých liekov. Inzulínové injekcie sa aplikujú len v prípade, že tieto metódy liečby endokrinnej patológie nemajú pozitívny výsledok.

Antidiabetiká sa používajú pri liečbe patológie typu 2 na zníženie hladín glukózy v krvi.

Deriváty sulfonylmočoviny

Väčšina prípravkov bola syntetizovaná pred niekoľkými desaťročiami, ale doteraz sa vyznačujú vysokou antidiabetickou účinnosťou. Tieto lieky zahŕňajú:

• glibenclamid;
• glimepirid;
• tolbutamid;
• Chlórpropamid.

Pravidelná konzumácia derivátov sulfonylmočoviny vedie k zvýšeniu sekrécie beta buniek pankreasom, ktoré produkujú inzulín samotný. Rezistencia periférnych tkanív k nej tiež postupne klesá. Antidiabetiká z tejto skupiny sú pacientmi pomerne dobre tolerované a len v niektorých prípadoch existuje pravdepodobnosť hypoglykémie alebo prudký pokles obsahu cukru v krvnom obehu.

biguanidy

Zvyčajne sa lieky prvej voľby, ktoré pomáhajú liečiť diabetes typu 2, stávajú farmakologickými liekmi zo skupiny biguanidov. Ich aktívnou zložkou je metformín, ktorý zabraňuje inzulínovej rezistencii periférneho tkaniva. Existuje mnoho štruktúrnych analógov tejto antidiabetickej zlúčeniny:

Užívanie liekov s metformínom inhibuje absorpciu cukru z čriev a glukoneogenézu v hepatocytoch. Liek nemá vplyv na produkciu beta buniek, nie je schopný vyvolať hypoglykemické reakcie. Nespornou výhodou liekov s metformínom je stabilizácia telesnej hmotnosti pacienta. Na začiatku liečby sa môžu vyvinúť dyspeptické poruchy (nevoľnosť, hnačka, vracanie), ktoré postupne vymiznú. Lieky nie sú predpísané pre závažné komplikácie, ktoré sa už vyvinuli, najmä so znížením funkčnej aktivity orgánov močového systému.

Inhibítory SGLT2

Pri liečbe diabetu 2. typu užívali drogy poslednú generáciu Forsig a Invokan. Princípom účinku týchto liekov je zníženie reverznej absorpcie cukru do krvného obehu z obličiek. U diabetického pacienta dochádza k nadmernej absorpcii glukózy s nedostatočnou elimináciou. Použitie inhibítorov SGLT2 umožňuje blokovať takýto mechanizmus na transport jednoduchých cukrov, čo uľahčuje ich evakuáciu pri každom vyprázdňovaní močového mechúra. Antidiabetické činidlá nevyvolávajú hypoglykemický stav a neovplyvňujú hlavné metabolické procesy. Kontraindikácie liečby týchto liekov je obdobie pôrodov, staroby a závažných patológií pečene a obličiek.

Nie všetci pacienti dodržiavajú diétu, vzhľadom na to, že farmakologické lieky sa v každom prípade vyrovnávajú. Toto je bežná mylná predstava, ktorá negatívne ovplyvňuje výsledky terapie. Napriek tomu, že cukrovka je nevyliečiteľná, správna výživa a fyzická aktivita pomôžu osobe viesť aktívny životný štýl.

Diabetes typu 2 - liečba a diéta

Diabetes mellitus 2. typu je endokrinné ochorenie, pri ktorom sa neustále zvyšuje hladina glukózy v krvi.

Ochorenie je charakterizované zhoršenou citlivosťou buniek a tkanív na inzulín, ktorý je produkovaný pankreatickými bunkami. Toto je najbežnejší typ diabetu.

Príčiny

Prečo sa vyskytuje diabetes typu 2 a čo je to? Ochorenie sa prejavuje inzulínovou rezistenciou (absencia odpovede tela na inzulín). U chorých ľudí produkcia inzulínu pokračuje, ale neinteraguje s bunkami tela a nezrýchľuje absorpciu glukózy z krvi.

Lekári neurčili podrobné príčiny ochorenia, ale v súlade so súčasným výskumom sa diabetes typu 2 môže prejaviť s rôznym objemom buniek alebo citlivosťou na inzulín.

Rizikovými faktormi pre diabetes typu 2 sú:

1. Iracionálne potraviny: prítomnosť rafinovaných sacharidov v potravinách (sladkosti, čokoláda, cukrovinky, vafle, pečivo atď.) A veľmi nízky obsah čerstvých rastlinných potravín (zelenina, ovocie, obilniny).
2. Prebytok telesnej hmotnosti, najmä pri viscerálnom type.
3. Prítomnosť diabetu u jedného alebo dvoch blízkych príbuzných.
4. Sedavý životný štýl.
5. Vysoký tlak.
6. Etnika.

Medzi hlavné faktory ovplyvňujúce rezistenciu tkaniva na inzulín patria účinky rastových hormónov pri puberte, rase, pohlaví (väčšia tendencia k rozvoju ochorenia je pozorovaná u žien), obezita.

Čo sa deje pri diabete?

Po jedle stúpa hladina cukru v krvi a pankreas nemôže produkovať inzulín, ktorý sa odohráva na pozadí zvýšenej hladiny glukózy.

V dôsledku toho sa znižuje citlivosť bunkovej steny, ktorá je zodpovedná za rozpoznanie hormónu. Zároveň, aj keď hormón preniká do bunky, nevyskytuje sa prirodzený účinok. Je to tento stav, ktorý sa nazýva inzulínová rezistencia, keď je bunka rezistentná na inzulín.

Príznaky diabetu 2. typu

Vo väčšine prípadov nemá diabetes mellitus typ 2 žiadne výrazné príznaky a diagnózu možno stanoviť len pri plánovanej laboratórnej štúdii nalačno.

Vývoj diabetu 2. typu sa spravidla začína u ľudí nad 40 rokov, u obéznych osôb, s vysokým krvným tlakom a inými prejavmi v metabolických syndrómoch.

Špecifické symptómy sú vyjadrené nasledovne:

• smäd a sucho v ústach;
• polyuria - hojné močenie;
• svrbenie kože;
• všeobecná a svalová slabosť;
• obezita;
• zlé hojenie rán;

Pacient si môže byť dlho vedomý svojej choroby. Cíti mierne sucho v ústach, smäd, svrbenie, niekedy sa môže prejaviť ako pľuzgierový zápal kože a slizníc, drozd, ochorenie ďasien, strata zubov, znížené videnie. To je vysvetlené tým, že cukor, ktorý sa nedostane do buniek, ide do stien ciev alebo cez póry kože. A na cukor baktérie a huby reprodukovať dobre.

Aké je nebezpečenstvo?

Hlavným nebezpečenstvom cukrovky typu 2 je porušenie metabolizmu lipidov, ktoré nevyhnutne spôsobuje porušenie metabolizmu glukózy. V 80% prípadov sa u pacientov s diabetes mellitus 2. typu vyvinie koronárna choroba srdca a iné ochorenia spojené s oklúziou lúmenu ciev s aterosklerotickými plakmi.

Okrem toho diabetes typu 2 v ťažkých formách prispieva k rozvoju ochorenia obličiek, znižuje zrakovú ostrosť, zhoršuje reparatívne schopnosti pokožky, čo výrazne znižuje kvalitu života.

štádium

Diabetes 2. typu sa môže vyskytnúť s rôznymi možnosťami závažnosti:

1. Prvým je zlepšenie stavu pacienta zmenou princípov výživy alebo použitím maximálne jednej kapsuly redukujúceho činidlo na deň;
2. Druhé - zlepšenie nastane, keď sa použijú dve alebo tri kapsuly činidla redukujúceho cukor za deň;
3. Po tretie - okrem látok znižujúcich cukor je potrebné uchýliť sa k zavedeniu inzulínu.

Ak je hladina cukru v krvi pacienta o niečo vyššia ako normálna, ale nie je tendencia k komplikáciám, potom sa tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že telo sa stále dokáže vyrovnať s poruchou metabolizmu sacharidov.

diagnostika

U zdravého človeka je normálna hladina cukru okolo 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jedle je schopný stúpnuť na 7-7,8 mmol / l.

Na diagnostikovanie diabetu vykonajte nasledujúce štúdie:

1. Krvný test na glukózu: hladovanie určuje obsah glukózy v kapilárnej krvi (krv z prsta).
2. Definícia glykovaného hemoglobínu: jeho počet sa významne zvyšuje u pacientov s diabetes mellitus.
3. Test na glukózovú toleranciu: hladovanie trvá asi 75 g glukózy rozpustenej v 1-1,5 šáloch vody, potom stanovte koncentráciu glukózy v krvi po 0,5, 2 hodinách.
4. Analýza moču orgánov glukózy a ketónov: detekcia ketónových teliesok a glukózy potvrdzuje diagnózu diabetu.

Liečba diabetu 2. typu

Keď bol diagnostikovaný diabetes typu 2, liečba začína diétou a miernym cvičením. V počiatočných štádiách diabetu pomáha aj mierna strata hmotnosti normalizovať metabolizmus sacharidov v tele a redukovať syntézu glukózy v pečeni. Na liečenie neskorších štádií sa používajú rôzne liečivá.

Keďže väčšina pacientov s diabetom 2. typu je obézna, správna výživa by mala byť zameraná na zníženie telesnej hmotnosti a prevenciu neskorých komplikácií, najmä aterosklerózy.

Nízkokalorická diéta je potrebná pre všetkých pacientov s nadbytkom telesnej hmotnosti (BMI 25-29 kg / m2) alebo obezitou (BMI> 30 kg / m2).

prípravky

Lieky, ktoré znižujú cukor, sa používajú na stimuláciu buniek na produkciu ďalšieho inzulínu, ako aj na dosiahnutie požadovanej koncentrácie v krvnej plazme. Výber liekov vykonáva prísne lekár.

Najčastejšie antidiabetiká:

1. Metformín je liek prvej voľby liečby znižujúcej glukózu u pacientov s diabetom 2. typu, obezitou a hyperglykémiou nalačno. Tento nástroj podporuje pohyb a absorpciu cukru vo svalovom tkanive a neuvoľňuje cukor z pečene.
2. Miglitol, Glucobay. Tieto liečivá inhibujú absorpciu polysacharidov a oligo. Výsledkom je spomalenie zvýšenia hladín glukózy v krvi.
3. Prípravky sulfonylmočovinovej skupiny (CM) druhej generácie (chlórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, atď.) Stimulujú sekréciu inzulínu v pankrease a znižujú rezistenciu periférnych tkanív (pečeň, svalové tkanivo, tukové tkanivo) na hormón.
4. Tiazolidinónové deriváty (rosiglitazón, troglitazón) zvyšujú aktivitu inzulínových receptorov a tým znižujú hladinu glukózy a normalizujú lipidový profil.
5. Novonorm, Starlix. Ovplyvňujú pankreas, aby sa stimulovala tvorba inzulínu.

Liečba liekmi začína monoterapiou (užívanie 1 lieku) a potom sa stáva kombináciou, ktorá zahŕňa súčasné použitie 2 alebo viacerých hypoglykemických liekov. Ak vyššie uvedené lieky strácajú účinnosť, musíte prejsť na použitie inzulínu.

Diéta pre diabetes typu 2

Liečba diabetu 2. typu začína diétou, ktorá je založená na nasledujúcich princípoch:

• proporcionálne jedlá 6 krát denne. Užívanie jedla by malo byť neustále v obvyklom čase;
• neprekračujú kalórie nad 1800 kcal;
• nadváha vyžaduje normalizáciu;
• obmedzenie používania nasýtených tukov;
• znížený príjem soli;
• zníženie množstva alkoholu;
• potraviny s množstvom vitamínov a mikroprvkov.

Produkty, ktoré by mali byť vylúčené alebo, ak je to možné, obmedzené:

• obsahujúce veľké množstvo ľahko stráviteľných sacharidov: sladkosti, buchty atď.
• korenené, slané, vyprážané, údené a korenené jedlá.
• maslo, margarín, majonéza, mäso a mäsové tuky.
• smotana, smotana, syr, syr, tvaroh.
• krupica, ryžové cereálie, cestoviny.
• mastné a silné bujóny.
• salámy, salámy, salámy, solené alebo údené ryby, tučné odrody hydiny, ryby, mäso.

Dávka vlákniny pre diabetikov zanecháva 35-40 gramov denne a je žiaduce, aby 51% vlákniny tvorilo zelenina, 40% zŕn a 9% plodov, plodov, húb.

Vzorové diabetické menu denne:

1. Raňajky - kaša, vajce. Chlieb. Kávu.
2. Snack - prírodný jogurt s ovocím.
3. Obed - zeleninová polievka, kuracie prsia so šalátom (z repy, cibule a olivového oleja) a dusená kapusta. Chlieb. Kompót.
4. Snack - nízkotučný tvaroh. Tea.
5. Večera - merlúza zapečená v kyslej smotane, zeleninový šalát (uhorky, paradajky, zelenina alebo akákoľvek iná sezónna zelenina) s rastlinným olejom. Chlieb. Kakao.
6. Druhá večera (niekoľko hodín pred spaním) - prírodný jogurt, pečené jablko.

Tieto odporúčania sú všeobecné, pretože každý pacient by mal mať svoj vlastný prístup.

Postupujte podľa jednoduchých pravidiel

Základné pravidlá, ktoré by mal diabetický pacient prijať:

• jesť zdravo
• pravidelne cvičiť
• užívajte lieky
• kontrolovať hladinu cukru v krvi

Okrem toho, zbavenie sa kíl normalizuje zdravie ľudí s diabetom 2. typu:

• hladina cukru v krvi dosahuje normálne hodnoty
• normálny krvný tlak
• zlepšuje hladina cholesterolu
• znížené zaťaženie nôh
• človek cíti svetlo v tele.

Pravidelne merajte hladinu cukru v krvi sami. Ak je hladina cukru známa, prístup k liečbe diabetu možno upraviť, ak hladina cukru v krvi nie je normálna.

Diabetes typu 2: diéta a liečba

Diabetes mellitus 2. typu (DM) je bežné neinfekčné chronické ochorenie. Ovplyvňuje mužov aj ženy, najčastejšie vo veku nad 40 rokov. Mnohí podceňujú nebezpečenstvo cukrovky typu 2 a niektorí pacienti v skutočnosti jednoducho nie sú informovaní o tom, že sú náchylní na ochorenie. A tí z pacientov, ktorí sú si vedomí svojej patológie, často nevedia, čo to je - diabetes, čo ohrozuje, a nie sú si vedomí svojho nebezpečenstva. V dôsledku toho diabetes typu 2 môže mať závažné formy a viesť k život ohrozujúcim stavom. Medzitým môže adekvátna liečba a správna výživa u diabetes mellitus typu 2 zastaviť progresiu ochorenia.

dôvody

Keď sa u ľudí vyskytne diabetes, príčiny tejto skutočnosti sa môžu líšiť. Druhý typ ochorenia často vedie k:

• nesprávna strava;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• obezita;
• dedičnosť;
• stres;
• samoliečba liekmi ako sú glukokortikosteroidy;

V skutočnosti často neexistuje jeden predpoklad, ale celý komplex dôvodov.

Ak vezmeme do úvahy výskyt ochorenia z hľadiska patogenézy, potom diabetes typu 2 je spôsobený relatívnym nedostatkom inzulínu v krvi. Toto je stav, keď sa proteínový inzulín produkovaný pankreasom stane neprístupným pre inzulínové receptory umiestnené na bunkových membránach. V dôsledku toho bunky strácajú schopnosť asimilovať cukor (glukózu), čo vedie k nedostatku zásobovania glukózou v bunkách, ako aj, čo nie je menej nebezpečné, k akumulácii glukózy v krvi a jej ukladaniu v rôznych tkanivách. Podľa tohto kritéria sa diabetes mellitus závislý od inzulínu líši od diabetu typu 1, v ktorom pankreas nevytvára dostatok inzulínu.

príznaky

Symptómy ochorenia do značnej miery závisia od štádia ochorenia. V prvých štádiách pacient nemusí pociťovať vážne ťažkosti, s výnimkou zvýšenej únavy, sucho v ústach, zvýšeného smädu a chuti do jedla. Tento stav sa zvyčajne pripisuje nesprávnej diéte, syndrómu chronickej únavy, stresu. V skutočnosti je však príčinou skrytá patológia. Ako choroba postupuje, príznaky môžu zahŕňať:

• zlé hojenie rán,
• oslabenie imunity
• bolesť a opuch končatín,
• bolesti hlavy
• dermatitídu.

Pacienti však často nevykladajú správne ani súbor podobných príznakov a diabetes sa vyvíja bez prekážok, kým nedosiahne nevyliečiteľné štádiá alebo nevyvolá život ohrozujúce stavy.

Diabetes typu 2, liečba

V skutočnosti neexistujú dostatočne účinné metódy, ktoré by zvýšili stráviteľnosť glukózy bunkami, takže hlavným cieľom liečby je zníženie koncentrácie cukru v krvi. Okrem toho by sa malo vyvinúť úsilie na zníženie nadmernej hmotnosti pacienta, priviesť ho späť do normálu, pretože hojnosť tukového tkaniva hrá dôležitú úlohu v patogenéze diabetu.

Hlavným faktorom ovplyvňujúcim pravdepodobnosť vzniku komplikácií pri diabete typu 2 je porušenie metabolizmu lipidov. Prebytok cholesterolu, ktorý sa líši od normy, môže viesť k rozvoju angiopatií.

Metódy spracovania

Diabetes mellitus 2. typu je ochorenie, ktoré vyžaduje dlhodobú a perzistentnú liečbu. V skutočnosti sú všetky použité metódy rozdelené do troch skupín:

• užívanie drog
• diéta,
• zmena životného štýlu.

Účinná liečba diabetu 2. typu zahŕňa nielen samotný diabetes mellitus, ale aj komorbidity, ako napríklad:

Diabetes typu 2 sa lieči ambulantne a doma. Iba pacienti s hyperglykemickými a hyperosmolárnymi kómami, ketoacidózou, závažnými formami neuropatie a angiopatiou, mozgovou príhodou podliehajú hospitalizácii.

Lieky na diabetes

V skutočnosti, všetky lieky sú rozdelené do dvoch hlavných skupín - tie, ktoré ovplyvňujú produkciu inzulínu, a tie, ktoré nie.

Hlavným liekom druhej skupiny je metformín z triedy biguanidov. Tento liek je najčastejšie predpisovaný pri diabete 2. typu. Bez ovplyvnenia buniek pankreasu udržuje glukózu v krvi na normálnej úrovni. Liek nie je vystavený kriticky nízkemu poklesu hladín glukózy. Metformín tiež spaľuje tuk a znižuje chuť do jedla, čo vedie k zníženiu nadváhy pacienta. Predávkovanie lieku však môže byť nebezpečné, pretože môže byť závažným patologickým stavom s vysokým percentom úmrtnosti - laktátovou acidózou.

Typickými zástupcami ďalšej skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú produkciu inzulínu, sú deriváty sulfonylmočoviny. Priamo stimulujú beta bunky pankreasu a spôsobujú, že produkujú inzulín vo zvýšenom množstve. Predávkovanie týmito liekmi však ohrozuje pacienta hypoklikemickou krízou. Sulfonylmočovinové deriváty sa zvyčajne užívajú spolu s metformínom.

Existujú aj iné druhy liekov. Trieda liekov, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu, v závislosti od koncentrácie glukózy, sú inkretinómy (agonisty GLP-1) a inhibítory DPP-4. Sú to nové drogy a doteraz sú dosť drahé. Inhibujú syntézu glukózového hormónu zvyšujúceho cukor, zvyšujú účinok inkretínov - gastrointestinálnych hormónov, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu.

Existuje aj liek, ktorý zabraňuje absorpcii glukózy v gastrointestinálnom trakte - akarbóze. Tento liek nemá vplyv na produkciu inzulínu. Akarbóza sa často predpisuje na profylaktické účely na prevenciu diabetu.

Existujú tiež lekárske prostriedky, ktoré zvyšujú vylučovanie glukózy v moči a látky, ktoré zvyšujú citlivosť buniek na glukózu.

Lekársky inzulín sa zriedkavo používa pri liečbe diabetu 2. typu. Najčastejšie sa používa s neúčinnosťou liečby inými liekmi, s dekompenzovanou formou diabetu, keď je pankreas vyčerpaný a nemôže produkovať dostatok inzulínu.

Diabetes typu 2 je tiež často sprevádzaný sprievodnými ochoreniami:

• angiopatia,
• depresie,
• neuropatia,
• hypertenzia,
• poruchy metabolizmu lipidov.

Ak sa zistia podobné choroby, potom sa na ich liečbu predpisujú lieky.

Druhy liekov na liečbu diabetu 2. typu

diéta

Podstatou diétnych zmien pri diabete je regulácia živín vstupujúcich do gastrointestinálneho traktu. Nutnú výživu musí endokrinológ stanoviť individuálne pre každého pacienta, pričom treba brať do úvahy závažnosť diabetu, sprievodné ochorenia, vek, životný štýl atď.

Existuje niekoľko druhov diét používaných na diabetes nezávislý od inzulínu (tabuľka 9, diéta s nízkym obsahom sacharidov atď.). Všetky sa osvedčili a líšia sa len v niektorých detailoch. Súhlasia však s hlavným princípom - normy konzumácie sacharidov v prípade choroby by mali byť prísne obmedzené. V prvom rade ide o výrobky obsahujúce „rýchle“ sacharidy, tj sacharidy, ktoré sa veľmi rýchlo vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu. Rýchle sacharidy sú obsiahnuté v rafinovanom cukre, džemy, cukrovinky, čokoláda, zmrzlina, dezerty, pečené bohaté produkty. Okrem zníženia množstva sacharidov je potrebné usilovať sa o zníženie telesnej hmotnosti, pretože zvýšená hmotnosť je faktor, ktorý zhoršuje priebeh ochorenia.

Ďalšie pokyny

Odporúča sa zvýšiť príjem vody, aby sa kompenzovala strata tekutín pri častom močení, často spojená s diabetes mellitus. Zároveň je potrebné úplne opustiť sladké nápoje - kolu, limonádu, kvas, džús a čaj s cukrom. V skutočnosti môžete piť len nápoje, ktoré neobsahujú cukry - minerálnu a čistú vodu, nesladený čaj a kávu. Je potrebné pripomenúť, že konzumácia alkoholu môže byť tiež škodlivá, pretože alkohol narúša metabolizmus glukózy.

Jedlá by mali byť pravidelné - aspoň 3 krát denne, a najlepšie zo všetkých - 5-6 krát denne. Nesedte pri jedálenskom stole ihneď po cvičení.

Ako monitorovať koncentráciu glukózy v krvi

Podstatou liečby diabetu je sebakontrola zo strany pacienta. Pri diabete 2. typu by hladina cukru mala byť v normálnom rozsahu alebo blízko k nemu. Preto musí pacient kontrolovať svoju hladinu cukru nezávisle, aby sa predišlo jeho kritickému nárastu. Na tento účel sa odporúča mať denník, v ktorom sa zaznamenávajú hodnoty koncentrácie glukózy v krvi. Meranie glukózy je možné vykonať pomocou špeciálnych prenosných zariadení, glukomerov, vybavených testovacími prúžkami. Postup merania je žiaduci na vykonávanie každý deň. Najlepší čas na meranie je skoro ráno. Pred zákrokom je zakázané užívať akékoľvek jedlo. Ak je to možné, postup možno opakovať niekoľkokrát denne a určiť hladinu cukru nielen ráno nalačno, ale aj po jedle, pred spaním atď. S vedomím harmonogramu zmien hladiny glukózy v krvi bude pacient schopný rýchlo upraviť svoju stravu a životný štýl tak, aby bol indikátor glukózy v normálnom stave.

Prítomnosť glukometra však nezbavuje pacienta potreby pravidelne kontrolovať hladinu cukru v ambulancii v krvi, pretože hodnoty získané v laboratóriu majú vyššiu presnosť.

Nie je tak ťažké kontrolovať hladinu cukru v spotrebe potravín - koniec koncov, väčšina výrobkov kúpených v obchode uvádza ich energetickú hodnotu a množstvo sacharidov, ktoré obsahujú. Existujú diabetické analógy bežných potravín, v ktorých sú sacharidy nahradené nízkokalorickými sladidlami (sorbitol, xylitol, aspartam).

Ako liečiť diabetes typu 2: prehľad metód liečby

Diabetes mellitus typu 2 je ochorenie závislé od inzulínu, pri ktorom tkanivá strácajú citlivosť na hormón inzulín. Predpokladom pre rozvoj ochorenia je akumulácia lipidov na povrchu bunkových receptorov. Tento stav znemožňuje stráviť glukózu.

Tento patologický proces sa stáva príčinou zvýšenej produkcie inzulínu v pankrease. Ak diabetes prvého typu nezahŕňa zavedenie hormónu, potom v tejto situácii je to jednoducho nemožné urobiť bez neho.

Svetová zdravotnícka organizácia trvá na tom, že choroba je rovnako diagnostikovaná vo všetkých krajinách sveta. Donedávna bol diabetes mellitus považovaný za problém pre starších ľudí, ale doteraz sa tento obraz radikálne zmenil.

Podľa lekárskych štatistík je cukrovka tretia najväčšia podmienka, ktorá spôsobuje smrť. Dlaň tejto choroby spôsobila iba onkológiu a kardiovaskulárne ochorenia. V mnohých krajinách sa kontrola chorôb vyskytuje na štátnej úrovni.

Vlastnosti diabetu 2. typu

Tento typ diabetu súvisí so zdravotnými problémami, ktoré zostávajú s osobou na celý život. Moderná veda sa ešte nenaučila, ako sa účinne zbaviť tejto nebezpečnej patológie. Okrem toho existuje pomerne vysoká pravdepodobnosť mikroangiopatie, ktorá vyvoláva problémy so zrakom, ako aj s obličkami chorého človeka.

Ak systematicky a efektívne monitoruje hladinu cukru v krvi, je možné kontrolovať rôzne agresívne zmeny v cievach:

• krehkosť;
• nadmerná priepustnosť;
• krvných zrazenín.

Pri správnej terapii je možné niekoľkokrát znížiť ischemické zmeny a cerebrovaskulárne ochorenia.

Hlavným cieľom terapie je kompenzovať nerovnováhu metabolizmu sacharidov nielen pri problémoch s glukózou, ale aj pri sekundárnych reakciách zo strany metabolizmu.

Postupom času sa takéto zmeny stanú nevyhnutným predpokladom progresívneho znižovania hmotnosti beta buniek, ktoré sú produkované pankreasom.

Hypoglykémia je mimoriadne nebezpečný stav u starších diabetikov. Ak sa pri prvom type ochorenia, zotavenie inzulínovej nerovnováhy vedie k predĺženej kontrole hladiny cukru, potom u druhého typu patológie bude liečba pomerne zložitá a dlhá.

Liečba liekmi

V tých prípadoch, keď monoterapia vo forme dodržiavania najprísnejšej diéty nedáva predpokladaný výsledok, musíte pripojiť špeciálne lieky, ktoré znižujú hladinu glukózy v krvi. Niektoré z najmodernejších liekov, ktoré môže predpísať len ošetrujúci lekár, nesmú vylučovať používanie sacharidov. To umožňuje minimalizovať hypoglykemické stavy.

Voľba lieku sa vykoná pri zohľadnení všetkých individuálnych charakteristík pacienta, ako aj jeho histórie. Nezávislý výber liekov na základe odporúčaní iných pacientov s diabetom je extrémnou mierou nezodpovednosti!

To môže spôsobiť závažné poškodenie zdravia pacienta alebo dokonca spôsobiť úmrtie na diabetes.

Prostriedky, ktoré sa používajú na liečbu, sú kontraindikované počas gravidity a laktácie.

Existuje niekoľko generácií perorálnych liekov proti cukrovke:

• Tolbutamid (butamid). Užívajte 500-3000 mg / deň počas 2-3 dávok;
• Tolazamid (tolináza). 100-1000 mg / deň pre 1-2 príjem;
• Chlórpropamid. Raz 100-500 mg / deň.

• Nateglinid (glibenklamid). Vezmite 1,25-20 mg / essence. Môže to byť 1 až 2 dávky;
• Glipizid. Pri dávkach 2,5-40 mg / deň počas 1-2 dávok.

Existujú rovnako účinné alternatívne lieky na liečbu diabetu typu 2:

1. Metformín. Užívajte 500-850 mg / deň (2-3 dávky). Tento liek môže byť predpísaný na zvýšenie úrovne účinnosti alebo na prekonanie inzulínovej rezistencie. Je kontraindikovaný s vysokou pravdepodobnosťou vzniku laktátovej acidózy, zlyhania obličiek. Metformín sa navyše nesmie používať po rádiopakóznych látkach, operáciách, infarkte myokardu, zápale pankreasu, alkoholizme, srdcových problémoch, ako aj tetracyklínoch;
2. Akarbóza. Pre 25-100 mg / deň (3 dávky). Liek sa konzumuje na začiatku jedla. To umožňuje zabrániť hyperglykémii, ktorá sa vyvíja po jedle. Liek je kontraindikovaný pri zlyhaní obličiek, zápalových procesoch v črevách, ulceróznej kolitíde a čiastočnej obštrukcii tohto orgánu.

Medzinárodná prax, ako sa zbaviť druhého typu diabetu

Je dokázané, že kontrola hladiny cukru v krvi môže pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku komplikácií súvisiacich s cukrovkou. Na tento účel bola vytvorená taktika manažmentu diabetu, ktorá zahŕňa 4 fázy:

• diéty s nízkym obsahom sacharidov;
• fyzická aktivita podľa predpísaných liečebných režimov;
• liečivá;
• hormonálnych injekcií, ale len v prípade potreby.

Kompenzácia sacharidov sa musí vykonať s prihliadnutím na stupeň ochorenia (kronika, exacerbácia, remisia). Opakovaný výskyt diabetes mellitus zahŕňa použitie liekov, pričom sa berie do úvahy tento proces a možné denné denné rytmy produkcie inzulínu.

Vďaka diéte s nízkym obsahom sacharidov je možné znížiť cukor a dostať ho do normálneho rozsahu. V ďalších štádiách produkujú pravidelnú kontrolu glykémie. Ak liek nie je dostatočný na adekvátne udržanie glukózy, môže sa odporučiť špeciálna terapeutická fyzická príprava pre diabetes. To pomôže odstrániť prebytok sacharidov z tela, a bude pôsobiť ako druh liečby.

V niektorých situáciách môžu byť priradené iba prvé úrovne kontroly diabetu. Lieky na diabetes mellitus typu 2 vo forme tabliet sa môžu preukázať len vtedy, ak nie sú kontrolované priebehom ochorenia, ako aj zvýšením glykémie. V niektorých prípadoch sa môžu podať ďalšie inzulínové injekcie. To je potrebné na to, aby sa glukóza dostala na normálne hladiny.

Výživa výživy pri diabete druhého typu

Liečba tejto patológie by mala začať primeranou diétou, ktorá je vždy založená na nasledujúcich princípoch:

1. frakčné jedlá najmenej 6-krát denne. Je veľmi dobré jesť každý deň v rovnakom čase;
2. kalórie nesmie prekročiť 1800 kcal;
3. normalizácia nadmernej hmotnosti u pacienta;
4. obmedzenie množstva nasýtených nasýtených tukov;
5. zníženie používania kuchynskej soli;
6. minimalizovanie alkoholických nápojov;
7. jesť potraviny s vysokým percentom stopových prvkov a vitamínov.

Ak dôjde k zhoršeniu metabolizmu tukov na pozadí rozvinutej glykémie, potom sa to stane príčinou výskytu krvných zrazenín v cievach. Fibrinolytická aktivita ľudskej krvi a jej viskozita môže ovplyvniť hladiny krvných doštičiek, ako aj fibrinogén - faktory, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi.

Sacharidy sa nedajú úplne odstrániť zo stravy, pretože sú mimoriadne dôležité pre nasýtenie buniek tela energiou. Ak je nedostatok, môže byť narušená sila a frekvencia sťahov v srdci a hladkých svaloch ciev.

Fyzikálna terapia

Na pozadí diabetu mellitus druhého typu sa dajú úspešne aplikovať rôzne fyzické aktivity, ktoré pomáhajú lepšie sa vyrovnať s ochorením, je to aj druh liečby, ktorá ide spolu s komplexom. Môžu to byť:

• plávanie;
• chôdzu;
• jazda na bicykli.

Terapeutické cvičenia dávajú pozitívny výsledok, znižujú hladinu cukru v krvi, avšak tento účinok je krátkodobý. Trvanie a povaha záťaže sa musí zvoliť presne pre každú diabetickú osobu.

Telesná kultúra sa prispôsobuje dobrej emocionálnej nálade a poskytuje príležitosť vyrovnať sa so stresovými situáciami. Zvyšuje tiež hladinu endorfínov - hormónov, ktoré sú zodpovedné za potešenie, a tiež prispieva k zvýšeniu koncentrácie testosterónu (hlavného mužského hormónu).

Nabíjanie a iná fyzická aktivita môžu znížiť cukor v prípadoch, keď je jeho počiatočná úroveň okolo 14 mmol / l. Ak je toto číslo vyššie, zaťaženie je prísne kontraindikované. V opačnom prípade môže nastať zvýšenie sekrécie glukózy a zvýšenie ketogenézy (jej spracovanie). Okrem toho telesnú výchovu nemožno preukázať, ak je cukor nižší ako 5 mmol / l. Viac informácií o fyzickej aktivite nájdete v našom článku - športy s diabetom.

Ako je liečba?

Medicína zistila, že glykovaný hemoglobín sa stáva kontrolným markerom diabetes mellitus druhého typu. Východiskovým bodom je koncentrácia tejto dôležitej látky, ktorá sa rovná 7%.

Ak toto číslo klesne na 6 percent, potom v tomto prípade sa stáva signálom začať sa zbaviť choroby. V niektorých situáciách sa táto koncentrácia môže považovať za normálnu.

Na začiatku diabetu je možné normalizovať stav pacienta pomocou terapie diétou a cvičením. Vážna strata hmotnosti umožňuje udržať glykémiu pod kontrolou. Ak to nestačí, potom musíte pripojiť drogy.

Odborníci odporúčajú v počiatočných štádiách používať na liečbu metformínu. Tento nástroj pomáha presnejšie kontrolovať hladinu glukózy v krvi. Ak nie sú žiadne významné kontraindikácie, potom takéto lieky môžu byť spojené:

• biguanidy. Tieto lieky na diabetes majú impozantnú históriu. Vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku acidózy na pozadí dostupnej kyseliny mliečnej v krvi a vysokej hladiny glukózy, používanie biguanidov počas ďalších 20 rokov umožnilo pacientom udržiavať hladinu cukru v krvi na prijateľnej úrovni. Časom sa buformín a fenformín s ich derivátmi vylúčili z liečebného režimu;
• sulfonylmočovinové liečivá. Táto skupina liekov je zodpovedná za produkciu inzulínu v pankrease. Takáto látka je nevyhnutná na zlepšenie príjmu glukózy. Liečba druhého typu ochorenia sulfonylmočovinami sa má začať s malými dávkami. Ak má pacient zvýšenú glukózovú toxicitu, musí sa vždy, keď sa musí monitorovať objem vstrekovanej látky počas monitorovania glukózy;
• glitazóny (tiazolidíndióny). Tieto lieky - trieda orálnych hypoglykemických činidiel. Pomáhajú zvýšiť citlivosť buniek. Celý mechanizmus účinku je taký, že zvyšuje manifestáciu viacerých génov, ktoré sú zodpovedné za kontrolu spracovania cukru a mastných kyselín;
• clayides (prandiálne regulátory). Takéto lieky znižujú hladinu cukru v krvi. Ich činnosť je ukončená zastavením kanálov citlivých na ATP. K tejto skupine liekov patrí nateglinid, ako aj repaglinid;
• Inhibítory alfa-glukozidázy môžu konkurovať sacharidom. Vykonávajú veľa črevných enzýmov a podieľajú sa na rozpade glukózy. V domácej lekárskej praxi sa používa liek akarbóza.

U ľudí s diabetom 2. typu je dôležité kontrolovať hladinu cukru v krvi a začať akúkoľvek terapiu. Na tento účel musí mať každý pacient vlastný glukomer, bez ktorého je liečba komplikovaná. Kontrola koncentrácie glukózy je mimoriadne dôležitá, ak máte srdcové ochorenie, ktoré je kombinované s príliš vysokou frekvenciou kontrakcie a vysokým krvným tlakom.

Ako sa lieči porucha príjmu glukózy?

Liečba zameraná na riešenie poruchy absorpcie glukózy musí byť účinná. Všetky patofyziologické aspekty tejto choroby umožňujú udržať cieľové hladiny glykémie.

Lekársky výskum, ktorého cieľom bolo testovanie účinnosti inzulínovej terapie u pacientov s diabetom 2. typu, ukázal, že pri vysokých koncentráciách cukru nie je vždy možné ju normalizovať s perorálnymi liekmi.

Pri rozhodovaní o spôsoboch liečby je dôležité pochopiť, že sa budete musieť choroby zbaviť dosť dlho. Ak hovoríme o kombinačnej terapii, môže sa uskutočniť počas celého obdobia života takéhoto pacienta.

Štúdie ukázali, že v priebehu času cukrovka len pokračuje. Začína exacerbácia patológií, ktorá predpokladá liečbu pomocou iných prostriedkov, ako sú uvedené vyššie.

Diabetes druhého typu u každého jednotlivého pacienta je úplne odlišný. Ak jeden pacient ani po 10 rokoch nepociťuje poškodenie stien krvných ciev, potom iný môže rýchlo začať gangrénu dolných končatín pri diabete.

Ak choroba neustále pokračuje, potom by sa nemalo prehliadať a kontrolovať glykovaný hemoglobín. Ak sa vyskytne aj zanedbateľný pokles, je potrebné predpísať symptomatickú liečbu alebo inzulínovú liečbu.

Podľa štatistík, aby sa zbavili patológie je potrebné zvýšiť dávku lieku každý nasledujúci rok priebehu ochorenia. Normálne fungovanie beta buniek pankreasu sa zakaždým zhorší o 5 percent. Pre tých, ktorí sú závislí od inzulínu, sa funkčnosť ešte viac zníži.

Nie poslednú úlohu v liečbe bude zohrávať rozsah, v akom pacient dodržiava odporúčania a predpisy svojho ošetrujúceho lekára, ako aj kontrolu hladiny cukru v krvi a užívania drog. Niektorí výrobcovia môžu vyrábať kombinované produkty, ktoré sa skladajú z niekoľkých zložiek vysokej aktivity naraz.

Na záver treba poznamenať, že: t

• keď sa zbavíme diabetu 2. typu, je potrebné neustále monitorovať glykemickú kontrolu;
• ak je štádium ochorenia počiatočné, väčšina pacientov bude schopná vyrovnať sa s ochorením pomocou nízko sacharidovej stravy a fyzickej aktivity;
• ak prvé body nie sú účinné, potom pripojte drogy;
• môže byť predpísaná inzulínová terapia;
• v prípade neobvyklých príznakov sa majú použiť kombinované prípravky.

Nesmieme zabúdať, že poskytnuté informácie slúžia len na informačné účely a nemôžu byť nevyhnutným predpokladom pre lieky na predpisovanie liekov. Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť komplikácií je dôležité vyhľadať pomoc len u lekára.