Eia na eeg dieťa bez liečby útokov

Takáto závažná patológia, ako je epilepsia, sa tradične ťažko diagnostikuje. Jeho najcharakteristickejším príznakom je epileptický záchvat, ktorý nie je vždy možné pozorovať v klinickom prostredí, ale ak je možné stanoviť epiaktivitu na EEG u dieťaťa počas vyšetrenia, diagnózu možno považovať za potvrdenú.

Extrémnym prejavom ochorenia alebo epileptickým záchvatom je krátka nevyvolaná stereotypická porucha správania, vedomia, emocionálnej aktivity, zmyslových alebo motorických funkcií. Často existuje podobný epileptiformný záchvat, ktorý sa nepovažuje za základ pre diagnózu epilepsie. V takýchto prípadoch sa vykoná presná diagnóza, ak EEG vykazuje epiaktivitu.

V diagnostike a diferenciálnej diagnóze epilepsie je dôležité monitorovanie videa EEG

Ako sa potvrdzuje diagnóza epilepsie?

Jedinými spoľahlivými príznakmi ochorenia sú epileptiformná aktivita na EEG a epipridačných vzorcoch. Spravidla sa zaznamenávajú záblesky mozgových vĺn s vysokou amplitúdou, ale nemôžu presne indikovať patológiu. EEG musí byť priradená na potvrdenie diagnózy, pretože epileptické výboje môžu byť fixované mimo záchvatov. Okrem toho štúdia umožňuje presne určiť formu ochorenia, ktorá pomáha predpísať primeranú liečbu.

EIA na EEG u detí bez záchvatov možno určiť rôznymi spôsobmi. Na stimuláciu epiaktivity sa najčastejšie používa rytmická svetelná provokácia, ale možno použiť aj hyperventiláciu alebo iné ďalšie techniky. Niekedy môžu byť prípady epiaktivity zistené len počas predĺženého záznamu EEG, najčastejšie vykonávaného počas nočného spánku s depriváciou. Len malá časť pacientov túto diagnózu nepotvrdí.

Čo možno vidieť na EEG v epilepsii rôznych foriem?

Každý typ tejto patológie sa vyznačuje vlastnými klinickými symptómami. Okrem toho epilepsia na EEG vyzerá inak.

Benígna rolandická epilepsia:

• Pri záchvate (exacerbácii) sa pozoruje fokálny epileptický výtok v strednom čase a centrálne. Vyzerá to ako vysoko amplitúdové hroty, okrem toho kombinácia ostrých a pomalých vĺn. Tam je odchod z hranice pôvodného umiestnenia.
• V čase neprítomnosti útoku sa často zaznamenávajú fokálne výboje, ktoré kombinujú vlny, ktoré sa vyskytujú súčasne v niekoľkých elektródach. Často sa epileptická aktivita na EEG neprejavuje počas dňa, zatiaľ čo osoba nespí. V tomto prípade sa nevyhnutne objaví, keď osoba zaspí.

Rolandická epilepsia je najčastejšou formou detskej epilepsie

Forma epilepsie Panayotopulos:

• Počas exacerbácie sa zaznamenáva epi-výtok - vysoko amplitúdové hroty v kombinácii s pomalými a ostrými vlnami, ktoré zriedkavo zostanú v počiatočnej lokalizácii.
• V pokoji môžete najčastejšie vidieť multifokálne komplexy s nízkou alebo vysokou amplitúdou. Je charakteristické, že komplexy sa objavujú sériovo - v čase uzavretia očí a v čase otvorenia sú blokované. Útok môže byť spustený fotostimuláciou.

Generalizovaná idiopatická epilepsia

Vzorky EEG možno často pozorovať u detí a pri epilepsii adolescentov s absenciou:

• Počas exacerbácie môže zariadenie vykazovať rozsiahly výboj vo forme rytmickej aktivity nad 10 Hz s neustále sa zvyšujúcim charakterom, ako aj ostré vlny a delta amplitúd s vysokou amplitúdou a vlny theta. Sú nestabilné a asymetrické.
• Mimo exacerbácie môže vzor EEG zostať štandardný, príležitostne je prítomná netypická aktivita.

Typické absans sú krátke generalizované epileptické záchvaty s náhlym nástupom a ukončením.

Včasná detská epileptická encefalopatia:

• Zhoršenie spôsobuje zvýšenie počtu a amplitúdy hrotu v kombinácii s ostrými vlnami.
• Mimo exacerbácie je pozorovaná rozsiahla aktivita, kde je ohnisko nahradené jeho vymiznutím. Možná gipsarrhythmia.

Lennox-Gasto syndróm:

• Exacerbácia je charakterizovaná výskytom mnohých hrotov a ostrých vĺn, je možná kombinácia kombinácie spike-pomalých vĺn. Rozvíja sa desynchronizácia.
• Mimo exacerbácie - hypersynchrónna aktivita, sprevádzaná ostrými vlnami, komplexy „spike-slow wave“, fokálne poruchy.

Lennox-Gasto syndróm - ťažká forma epilepsie, ktorá začína v detstve

U pacientov s fenotypickou zdravou poruchou môžu byť tiež stanovené vzorce epilácie. V tomto prípade nie je diagnostikovaná epilepsia, ale predpokladá sa, že títo ľudia majú genetickú predispozíciu k tejto patológii. Spravidla sa odporúča pravidelné vyšetrenie osobitného vyšetrenia.

Aký je základ epileptiformnej aktivity?

Pri epilepsii dochádza k periodickému "explózii" akčného potenciálu bunky v dôsledku paroxyzmálneho posunu jeho membrány. Potom nasleduje dostatočne dlhá doba hyperpolarizácie. Tento mechanizmus je relevantný pre akúkoľvek formu patológie, bez ohľadu na to, aký druh epileptiformnej aktivity je rozpoznávaný citlivým zariadením.

Na vytvorenie epileptiformnej aktivity musíte použiť obrovské množstvo neurónov. Do tohto procesu sú vždy zapojené dva typy nervových buniek. Prvými sú „epileptické“ neuróny, ktoré generujú autonómne záblesky. Druhá - ich okolité nervové bunky sú spravidla pod aferentnou kontrolou, ale občas vstupujú do aktívneho procesu.

Ako prekonať epilepsiu?

Ak sa zistí epileptiformná aktivita na EEG u dieťaťa, majú sa prijať okamžité opatrenia. Liečba epilepsie je dlhý a komplikovaný proces, a čím skôr sa začne, tým je dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou žiť dlhý, šťastný život. Proces spracovania je zároveň prísne individuálny a nie sú tu žiadne všeobecné normy. Dôležité je vek pacienta, priebeh ochorenia, celkový stav dieťaťa, údaje EEG.

Pri správnej terapii nedochádza k záchvatom.

Liečba zriedka trvá menej ako 3 - 5 rokov av niektorých prípadoch trvá celý život. Základom terapie sú lieky av niektorých formách pomáhajú rôzne neurochirurgické operácie. Uzatvorenie EEG v epilepsii je dôležité - na základe toho lekár rozhodne o povahe terapie, vyberie konkrétne lieky a ich dávkovanie.

V žiadnom prípade nemôže nezávisle zmeniť spôsob podávania liekov a ich dávkovanie. Aj v prípade zjavného zlepšenia, rozhodnutie pokračovať v terapii prijíma iba lekár, pričom sa riadi výsledkami laboratórnych a hardvérových výskumných metód.

Zoznam liekov, ktoré lekár môže predpísať, je obrovský a medzi hlavné skupiny možno nazvať:

• špeciálne antiepileptické lieky;
• antipsychotiká;
• protizápalové lieky;
• kortikosteroidné lieky;
• antibiotiká;
• dehydratácia liečiv;
• antikonvulzíva.

Liečba vám umožní plne kontrolovať záchvaty.

Lekár si môže vybrať iba špecifickú kombináciu. Terapeutická schéma je založená na povahe priebehu ochorenia a je rozdelená do troch štádií:

1. Výber najúčinnejšieho lieku a jeho dávkovanie. Začiatok liečby sa vykonáva vždy jedným spôsobom s minimálnou možnou dávkou. V budúcnosti odborník vyhodnotí účinnosť liečby, prítomnosť príznakov progresie patológie alebo ich postupné znižovanie. Začína výber kombinácie liekov niekoľkých skupín.
2. Remisia dosiahnutá v prvej fáze sa spravidla prehĺbi systematickým podávaním predtým vybraných liekov. Táto fáza môže trvať až 5 rokov s povinným EEG.
3. S dobrým výkonom pacienta a bez zhoršenia sa začína postupné znižovanie dávky všetkých hlavných liekov. Takýto pokles môže trvať až 2 roky, periodicky je priradený elektroencefalogram. Keď sa na EEG objaví negatívna dynamika, pokles sa zastaví. V niektorých prípadoch je predpísaná kontrola obsahu liekov v plazme, čím je možné predísť rozvoju intoxikácie drogami.

Nie každý pozná prvý

príznaky epilepsie u dieťaťa, pretože takéto ochorenie dnes nie je rozšírené.

Epilepsia u detí je ochorenie, ktoré postihuje mozog. Hlavnými príznakmi sú: mentálne zmeny, pretrvávajúce záchvaty a záchvaty. Čo sa stane s osobou počas záchvatu, je podobné elektrickému výboji. Táto choroba je jedným z najstrašnejších a najnebezpečnejších ľudí, ktorým čelia. Rodičia, ktorých dieťa má epilepsiu, by mali byť trpezliví a mali by nájsť prístup k svojmu dieťaťu.

Hoci mnoho ľudí vie o epilepsii, vyskytuje sa len u 1% ľudí, dospelých aj detí. 1

Aké sú príčiny epilepsie?

Príčiny epilepsie u detí sa môžu líšiť, ale najčastejšie zohrávajú úlohu dedičnosť. Medzi faktory, ktoré spôsobujú ochorenie, patria:

1. Trauma počas pôrodu
2. Poškodenie mozgu
3. Kŕče spôsobené liekmi, horúčkou alebo metabolickými poruchami
4. Traumatické poranenie mozgu
5. spazmofiliya
6. Infekcie mozgu
7. Kŕčové záchvaty
8. EEG na EEG

Najčastejšou príčinou ochorenia je dedičnosť. Aj keď sú aj prípady, keď sa rodičia s epilepsiou narodili zdravé deti.

Aké sú príznaky ochorenia?

Symptómy epilepsie u detí sa spravidla objavujú náhle a neočakávane. Počas útoku môže vyzerať chorý človek a vystrašiť ostatných.

Nasledujúce príznaky epilepsie sa vyskytujú u dieťaťa:

1. kŕče
2. Pena z úst
3. Zamrznutý vzhľad
4. Strata vedomia
5. Pád
6. Bezdôvodné konanie
7. Zaťaté zuby
8. Nedostatočné správanie

Takéto príznaky ochorenia sa však vždy neobjavujú, niekedy môžu byť útoky pokojnejšie, bez kŕčov.

Útoky epilepsie u detí sa prejavujú rôznymi spôsobmi, ale na to musia existovať dobré dôvody. Niekto reaguje na hlasné zvuky, niekoho na jasné svetlo, a niektorí ľudia začnú mať záchvaty, keď zaspia, po dlhej bdelosti. Počiatočný príznak záchvatu možno nazvať rýchlym a rýchlym dýchaním.

K záchvatom dochádza vždy počas epilepsie, ale prejavujú sa odlišne, nie nevyhnutne vo forme záchvatov. Dieťa by malo dostať prvú pomoc a zavolať lekára.

Ako sa vyskytne epileptický záchvat u dieťaťa?

Útok epilepsie sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Jeho tok pokračuje takto:

1. Začnú sa veľké útoky pozostávajúce z niekoľkých fáz. Symptómy nástupu záchvatu môžu byť bolesť hlavy a zhoršenie nálady.
2. Sú nahradené predzvesťou záchvatov a trvajú niekoľko sekúnd. V lekárskej praxi sa takéto obdobie nazýva aura, počas ktorej dieťa môže cítiť nezvyčajný zápach, počuť podivné zvuky. Niekto vidí obrazy pred ním, cíti huby, brnenie. Toto je voliteľný príznak pred útokom, ale je to vždy rovnaké pre jedno dieťa.
3. Potom prichádza samotný útok, v ktorom sa stratí vedomie, neskôr si človek nepamätá, čo sa s ním deje. Tonické kŕče trvajú niekoľko sekúnd - čas pádu pacienta. Počas klonických záchvatov je telo pacienta nepokojné, objavuje sa pena, niekedy s krvou. V niektorých prípadoch dochádza k nedobrovoľnému močeniu.
4. Útok končí hlbokým spaním.

Útoky charakteristické pre epilepsiu môžu človeka vystrašiť, pretože sa nedajú porovnať s adekvátnym správaním.

Najhoršie je, že útok môže skončiť s prerušením dýchania. Počas útokov môže pacient zlomiť zuby alebo uhryznúť jazyk.

Čo je epilepsia abscesu?

Symptómy epilepsie u dojčiat sa veľmi nelíšia od príznakov ochorenia u detí vo veku 2-3 rokov a starších. Absanse epilepsia je charakteristická pre deti, pretože sa prejavuje ako strata vedomia na krátku dobu. Ale charakteristickým rysom tohto prejavu ochorenia je frekvencia záchvatov, môže sa vyskytnúť 10-20 krát denne, u niektorých detí sa záchvaty vyskytujú 50-60 a dokonca 100 krát.

Epilepsia bez záchvatov sa vyskytuje rôznymi spôsobmi:

1. Prepínanie jednotlivých častí tela (rameno, očné viečko).
2. Zmena vedomia. Obdobie trvá niekoľko hodín až dní, pacient si nepamätá, čo robí v tomto čase. Môže zavolať, zneužiť alebo dokonca poraziť niekoho.
3. Duševné poškodenie.
4. Vzhľad nezvyčajných vízií (ktorý sa prejavuje aurou).
5. Útoky vo forme bolesti brucha, hlavy. Je tu horúčka, búšenie srdca, potenie, nerozumný smiech.

Absan epilepsia u novorodencov je väčšinou pokojná a pokojná. Pacient stráca vedomie, vzhľad sa stáva prázdnym. Z času na čas vykonáva niektoré sania, žuvanie pohyby, kašeľ, hodí hlavou späť.

Pri epilepsii u dieťaťa budú všetky príznaky záchvatov podobné a budú sa opakovať. Každý pacient má charakteristické znaky, ktoré budú musieť iní akceptovať.

Existujú rozdiely medzi epilepsiou a epileptickým syndrómom?

Epileptický syndróm a epilepsia úzko súvisia, ale medzi nimi sú rozdiely. Episindrom u detí je fenomén, keď dochádza k záchvatom, často s kŕčmi spôsobenými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Medzi tieto faktory patria:

1. Poškodenie mozgu
2. encefalopatia
3. Nádor cysty alebo mozgu
4. Infekcia mozgu

Ak je možné eliminovať vyvíjajúce sa faktory epileptického syndrómu, potom záchvaty rýchlo prejdú a človek bude schopný žiť normálny život bez strachu o seba a svoje činy. To znamená, že v tomto prípade je možná eliminácia ochorenia a pri epilepsii je nepravdepodobné, že sa človek bude môcť zbaviť útokov navždy.

Výskyt epileptických záchvatov je vyvolaný inými faktormi:

1. očkovanie
2. Infekčné ochorenia
3. Zvýšenie teploty
4. prehriatiu

Bez ohľadu na to, či má dieťa epilepsiu alebo epizindromy, mal by byť nepretržite monitorovaný lekárom. Choroba sa musí liečiť tak, aby existovala aj najmenšia šanca na zotavenie.

Ako potvrdiť diagnózu epilepsie?

Na potvrdenie diagnózy epilepsie musíte vykonať metódu, ktorá vám umožní stanoviť epiaktivitu na EEG u dieťaťa. Ak však výsledky štúdie ukázali prítomnosť epiaktivity, je včasné hovoriť o epilepsii, mala by byť sprevádzaná záchvatmi.

Stojí za zmienku, že epiaktivita mozgu môže byť faktorom, ktorý prispieva k rozvoju epilepsie. Je ľahké rozlišovať epilepsiu príznakmi z iného ochorenia, takže počítačová diagnostika je ďalším opatrením na potvrdenie ochorenia.

Ak sa u Vás objavia príznaky epilepsie, musíte kontaktovať nevrapotolg a požiadať o pokyny k elektroencefalogramu. Ak sa potvrdí epiaktivita, nebude potrebné hľadať iné dôvody takéhoto správania dieťaťa.

Ako liečiť epilepsiu u detí?

Liečba epilepsie u detí by mala byť komplexná. Je potrebné sa pripraviť na to, že sa jedná o dlhé obdobie, niekedy sa môže natiahnuť na celý život. Ale liečba musí byť nevyhnutne vykonaná, inak dieťa môže zomrieť počas nasledujúceho útoku. Je povolené vykonávať ho doma, ale pod dohľadom lekára. V podstate spočíva v použití antikonvulzív v kombinácii s inými prostriedkami.

Môžete použiť metódu tradičnej medicíny pomocou nasledujúceho receptu:

1. Stlačte šťavu z bedstraw
2. Zmiešajte s medom v rovnakom pomere
3. Užívajte „liek“ dvakrát denne, pol hodiny pred jedlom, 2 polievkové lyžice

Medzi prvé opatrenia pre pacienta patria:

1. S počiatočné príznaky útoku, musíte dať niečo pod hlavu pacienta, ako on môže náhle spadnúť a udrel hlavu.
2. Pokúste sa uvoľniť zuby, ale nie rukami. Ak je to možné, odporúča sa strčiť tvrdý predmet. Nemali by ste sa snažiť robiť to s rukami, pretože pacient bude určite uhryznúť prsty, a veľmi silno.
3. Pripravte sa na umelé dýchanie.
4. Okamžite vyhľadajte lekára.

Liečba je nevyhnutným opatrením. Ak je liečba dieťaťa odmietnutá, jeho mozog bude degradovaný, kŕče budú častejšie a prejavia sa vždy silnejšie a silnejšie.

Detská neurológia

14. novembra 2016, 05:54

Kto stál, povedz mi to. Najstarší syn (4 roky a 10 mesiacov) zistil, že EEG má epiaktivitu. Urobili to pre denný spánok, bolo to potvrdené. Diagnóza neurológa-epileptologa je: kognitívna epileptiformná dezintegrácia, ESES (elektrický stav pomalého spánku), riziková skupina pre CSWS. Úroveň 3, dysartria.

Odporúča sa - ethosuximid pravidelne, dlhodobo.

Ak nie sú žiadne záchvaty, viditeľné abnormality, stojí za to sedieť dieťa na sonde? Sme v panike.

Dieťa je aktívne, s charakterom, sťažnosti na reč, ktorú máme (hovorili 3 roky), v materskej škole sa na neho nesťažujú, na verejných miestach sa správa slušne. Nevýhody a záchvaty hnevu sú menej časté (myslíme si, že práve vyrastajú).

Metóda diagnostiky epiaktivity na EEG: vlastnosti postupu

Doteraz je spôsob, ktorým sa zaznamenávajú paroxyzmálne udalosti, epiaktivita voči eeg. Používa sa na stanovenie bioelektrickej aktivity v oblasti mozgových neurónov. Lekár teda včas uvidí patologické zmeny, ktoré sú prítomné u pacienta, a sú vo väčšej miere spojené s tvorbou ložísk epileptickej aktivity v oblasti mozgu. Vďaka metóde výskumu presne určujú stav nervových buniek v mozgu.

vlastnosť

Zaznamenáva sa indikátor epileptickej aktivity na eeg vo forme určitých vĺn alebo vrcholov ostrej povahy. Ich rozdiel spočíva vo vysokej amplitúde, to sú typické grafické prvky, vzory. Líšia sa podľa špecifickej formy epilepsie.

Keď sa choroba prejavuje vo forme ohnísk, potom tieto zmeny charakterizujú:

• rolandická epilepsia. V tejto situácii je viditeľná vlna ostrých vrcholov. Sú to oni, ktorí sa spoločne nazývajú „rolandický komplex“. Tvoria sa najčastejšie v oblasti centrálne časových elektród, tváre, pier, jazyka;
• v prednom laloku je lokalizovaný stred noci alebo predná epilepsia.

Generalizovaná epilepsia, keď sa diagnostikuje na EEG, sa prejavuje ako celý komplex vĺn v celej oblasti mozgu.

Rozlišujú sa subklinické vzorce - to sú prípady epilepsie, kde nie sú žiadne symptómy ako také. Tento stav je zriedkavý, vyskytuje sa u malého počtu pacientov.

Pomocou tohto postupu lekár spolu s hlavnými metódami liečby uvidí úplný klinický obraz, na základe ktorého urobí diagnózu. Neurológ alebo epileptolog berie do úvahy sťažnosti pacienta, v prípade potvrdenia diagnózy je schopný určiť presnú formu vývoja ochorenia.

Niekedy sa vykonávajú opakované postupy na potvrdenie skoršej diagnózy. Vykonávať skúšky tela pomocou funkčných testov, zaťaženia. Procedúra trvá niekoľko hodín alebo jeden deň. Všetky výsledky sa zaznamenávajú pomocou video monitorovania.

Dávajte pozor! Pacient by nemal robiť diagnózu sám. To sa týka výlučne lekára. Vlastné ošetrenie v tomto prípade je neprijateľné.

druh

V epilepsii existujú takéto typy EEG:

1. Obvyklý výskum je „rutinným postupom“. V tomto prípade sa lekár zaregistruje a zaznamená biopotenciál v oblasti mozgu. Tento postup je potrebný na podrobné zaznamenávanie a zaznamenávanie biopotenciálov v oblasti mozgu.
2. Nasledujúce typy procedúr sú funkčné testy, štandardné aktivačné postupy:

• používajú sa dva typy stimulácie. Toto je aplikácia čítania, hudby. Táto vlastnosť je vysvetľovaná skutočnosťou, že počas čítania alebo hudby sú možné záchvaty choroby;
• s podráždením, pomocou rytmických blikajúcich LED diód, je možný útok;
• Postup sa tiež vykonáva s hyperventiláciou.

1. Odroda pomocou video monitorovania.
2. Predĺžená epileptiformná aktivita pri diagnostike eeg, nočného a denného spánku.
3. Nahrávanie EEG prebieha počas nočného spánku pacienta.
4. Ďalšou možnosťou je úplne zbaviť pacienta spánku. Ďalšou možnosťou, ako sa zbaviť spánku, je, že pacient sa pred niekoľkými hodinami prebudí.
5. Použitie ďalších elektród.

diagnostika

Správny výklad získaných výsledkov sa zaoberá iba kvalifikovaným lekárom. Často dochádza k zmenám počas pohybov očí alebo pri pulzujúcich cievach. Toto sa deje počas zmeny dýchacích vzorcov.

Vo všeobecnosti epileptické štúdie poukazujú na mieru citlivosti 50%. 10% trpí rôznymi formami epilepsie, ktoré nie sú identifikované.

Aj v prípade normálnej epiaktivnosti, ale v prítomnosti určitých symptomatických príznakov, napríklad pri kŕčových záchvatoch alebo iných prejavoch, je možná prítomnosť ochorenia.

Významnými hodnotami v tomto prípade sú také ukazovatele:

1. Veľa závisí od konkrétnej vekovej kategórie. Napríklad indikátor epiaktivity na eeg dieťaťa má svoje vlastné charakteristiky v závislosti od veku. 2 4% zdravých detí eviduje zmeny EEG špecifického charakteru.
2. Mal by tiež brať do úvahy zdravotný stav pacienta, individuálne charakteristiky a diagnostiku iných chorôb. Koniec koncov, 10 - 30% zmien tohto druhu sa vyskytuje pri poraneniach hlavy, nádoroch alebo pri patologických zmenách mozgu.

Vyšetrenia majú veľký význam pri diagnóze, menovaní priebehu liečby lekárom. Preto záver eeg nie je vždy potvrdením ochorenia. Konečná diagnóza je iba lekár.

rysy

Keď človek trpí epilepsiou na eeg, potom je to vysvetlené aktiváciou vzrušenia, ktoré je lokalizované v mozgovej kôre. Nervové bunky tiež podliehajú zmenám. Týka sa to účinku stimulov na ne. Pôsobenie výbojov pri nepretržitom zosilňovaní, lokalizovanom v určitých oblastiach.

Je to dôležité! Po aktivácii nervových buniek je zaznamenaný výskyt záchvatov. Toto sú príznaky záškuby, rozprávania počas spánku, chôdze počas spánku alebo iných pozorovaní.

V závislosti od konkrétnej formy ochorenia sa takéto poruchy vyskytujú:

Pri diagnostike IGE sa zaznamenáva optimálny rytmus pozadia. Prítomnosť špičky. Tento druh výboja, alebo spike-wave, ktorého frekvencia sa stáva 3 - 5 Hz, je charakterizovaný fotosenzitivitou.

Ďalší typ IGE sa objavuje po prvýkrát v dospelosti. Ide o samostatnú nasologickú jednotku. Príznaky najčastejšie majú podobný charakter ako detské prejavy ochorenia:

• počas diagnózy dieťaťa absans je zaznamenaných množstvo zmien. Dochádza k spike-vlne, jej frekvencia je 3 Hz, trvanie je 5 - 10 sekúnd, potom sa frekvencia spomaľuje;
• intenzita fotografie sa vyskytuje v 10% prípadov. Prítomnosť faktora je nepriaznivým faktorom nielen pre diagnózu ochorenia, ale aj pre ďalší priebeh ochorenia.

V detstve existuje niekoľko ďalších zmien:

• sú zaznamenané vlny. Toto sú krátke záblesky v ich prejave;
• v polovici všetkých prípadov dochádza k foto-intenzite prejavov;
• aj záchvaty, spike vlny sú zaznamenané po vystavení určitým spúšťačom. Patrí medzi ne hudba, čítanie alebo náhla zmena typu činnosti, určitý druh činnosti.

Ďalej by sa mali vyhodnotiť prejavy počas diagnózy benígnej epilepsie u detí. V tomto čase pacient trpí fokálnymi výbojmi. Ich prejavmi sú ostré vlny, ktorých miestom lokalizácie je časová a centrálna oblasť mozgovej kôry. Počas spánku alebo snov sa výrazne zvyšuje epileptická aktivita.

Spike vlny sa nevyskytujú tak často, ich umiestnenie je generované v iných zónach.

Ďalším typom je Landau-Kleffnerov syndróm. Typ ochorenia sa prejavuje vo forme poruchy reči u pacienta. Vlny sú v tomto prípade nepretržite v prírode aj v pomalej fáze spánku. Vlnové výboje zaberajú približne 85% celého záznamu.

S progresívnym myoklonom sú charakteristické symptomatické prejavy, ako je napríklad fotointenzita. Sú prítomné aj spike vlny, ktoré sú zovšeobecnené číslice. Rytmus pozadia je rozbitý, charakterizovaný postupnou progresiou.

Príprava postupu

Rodičia sa často zaujímajú o to, ako pripraviť dieťa na postup. Je dôležité, aby bolo dieťa pokojné. Je potrebné viesť určitý rozhovor s dieťaťom, vysvetliť mu všetku neškodnosť, bezbolestnosť zákroku.

Mnohí lekári radia, aby sa postup zmenil na druh hry, ktorá bola vyškolená pred vykonaním štúdie. Aby ste to mohli urobiť, musíte mať helmu, potom na určité časové obdobie, aby ste boli stacionárni, zatvorte oči a pokojne dýchajte.

Je to dôležité. Navrhnite dieťaťu hrať astronaut, alebo si predstavte, že on (ona) je ponorka alebo tankista.

Nevyhnutné pred procesom na riadne prípravu. K tomu si dobre umyte hlavu dieťaťa. Dieťa by sa nemalo cítiť hlad, alebo záchvat smädu, by sa o to mali starať správne.

Mnohí sa pýtajú na kvalitu zariadenia. V zásade neexistujú žiadne zvláštne rozdiely. Výskumné zariadenia sa vo väčšej miere líšia. Veľmi dôležitá je aj skúsenosť lekára, ktorý postup vykonáva. Z tohto kritéria závisí správna interpretácia výsledkov, vyšetrenie úplného klinického obrazu a určenie efektívneho priebehu liečby.

Treba tiež poznamenať, že sa nepoužíva vždy na kontrolu videa. Iba špecializované centrá alebo diagnostické opatrenia zamerané na identifikáciu komplexných foriem ochorenia, ktoré sa používajú.

Aby sa zabránilo vzniku záchvatov, používa sa aj video monitoring.

EEG a spať

Pacienti sa často zaujímajú o to, čo je to EEG, či vykonávajú zákrok počas spánku.

Vykonanie postupu počas tejto doby vám umožňuje určiť aktivitu mozgu priamo v noci. Často sa symptómy symptómov u detí vyskytujú vo sne. Ľahko určovať zvýšenú hodnotu aktivity nervových buniek. Pre porovnanie je to takmer nemožné urobiť počas dňa.

Často je príznakom deprivácie, inými slovami, spánková deprivácia pacienta provokatér. Táto technika sa často používa na identifikáciu skrytej formy ochorenia. Postup sa vykonáva výlučne pod lekárskym dohľadom.

Účinnosť postupu

Lekár by mal uprednostniť prvú komunikáciu s pacientom, je potrebné dozvedieť sa o jeho stave, symptomatických prejavoch. Naznačuje, aký je jeho zdravotný stav, bez záchvatov, alebo sa prejavujú a do akej miery.

Použitie EEG vyšetrenia je základný postup, ktorý môže byť použitý na:

• určiť charakter prejavov;
• určiť miesto zamerania ochorenia;
• prítomnosť alebo neprítomnosť fotografickej intenzity, tiež generalizovaná epilepsia;
• predpovedať riziko ochorenia. Týka sa to najmä prípadov, keď pacient počas dlhého obdobia užíval určité lieky alebo ich náhle prestal užívať;
• monitorovať priebeh ochorenia, monitorovať účinnosť liečby predpísanej lekárom;
• identifikovať syndróm, prítomnosť symptomatických príznakov.

Lekári zdôrazňujú, že vykonávanie postupu na 100% nepotvrdzuje prítomnosť alebo absenciu epilepsie. Dekódovanie analýzy, ako aj diagnóza, vykonáva výlučne lekár.

Faktory, ktoré často spúšťajú nástup záchvatov, sú foto stimulácia, ako aj použitie LED blikania. Vzhľadom na to lekár určí prítomnosť ochorenia, predpisuje liečbu, poskytuje určité predpovede o zdravotnom stave pacienta.

Epileptický záchvat

Pomocou tejto metódy vidia úplný klinický obraz o stave pacienta, určujú vývoj určitej formy epileptického stavu. Najmä na identifikáciu konvulzívneho alebo nekonvulzívneho záchvatu. Na základe zmien dynamických charakteristík odhaľte:

• Významný význam má zvýšenie alebo zníženie rytmu zvýšenej aktivity stavu neurónov;
• odhadovaná intenzita vypúšťania.

Ak hovoríme o všeobecnom kŕčovitom stave, vyšetrenie sa vykonáva počas aplikácie celkovej anestézie:

• potvrdzuje diagnózu, vylučuje falošný pseudo-stav epilepsie;
• určiť dôvody, ktoré vyvolali výskyt choroby. Faktory provokatéri vylučujú kŕčovité záchvaty alebo kómu medicínskeho charakteru, iné príčiny;
• pomocou postupu, kontrolujte priebeh ochorenia, určite účinnosť liečby predpísanej lekárom. Niekedy, v prítomnosti vedľajších účinkov alebo zhoršení zdravotného stavu pacienta, upravujú spôsob liečby, predpisujú iný priebeh;
• Prieskum poskytuje možnosť plne zhodnotiť klinický obraz choroby, poskytnúť potrebné údaje o zdravotnom stave pacienta.

záver

Použitie EEG určuje spôsob lokalizácie choroby, charakter prejavov. Lekár vďaka tomu určuje ďalšiu taktiku ochorenia, predpisuje účinný priebeh liečby.

Priebeh liečby sa predpisuje len vtedy, ak má pacient záchvaty, ktoré potvrdzujú prítomnosť epilepsie.

Ak pacient nemá záchvaty, ale existujú patologické vlny, liečba nie je indikovaná. Ďalšie monitorovanie zdravotného stavu pacienta. V 1% zdravej časti populácie sa pozorujú patologické vlny.

Ak je pacientovi diagnostikovaný Landau-Klefferov syndróm alebo iné podobné patologické stavy, lekár vám predpíše priebeh antiepileptík. Koniec koncov, choroby tohto druhu predstavujú hrozbu pre normálny život človeka. Pacienti pozorujú prítomnosť psychických porúch, poškodenia alebo výpadkov pamäte hlasového aparátu. Deti majú často ťažkosti so zakrpatením a učením.

EIA na EEG dieťaťa

Epilepsia je ochorenie, ktoré sa ťažko diagnostikuje u detí. Typickým príznakom ochorenia je epileptický záchvat. V klinických podmienkach nie je vždy možné pozorovať. Na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy epilepsie odporúčajú neurológovia detí urobiť elektroencefalografiu (EEG). Ak je možné počas vyšetrenia stanoviť epiaktivitu na EEG, diagnóza sa považuje za potvrdenú.

V Jusupovskej nemocnici vykonávajú neurofyziológovia všetky typy EEG s použitím vybavenia expertnej triedy. Funkčná diagnostika lekárov dešifruje výsledky štúdie manuálne a pomocou počítačového programu. Duálna analýza umožňuje presne interpretovať elektroencefalogram. Ak majú deti epileptiformný záchvat podobný epileptickému záchvatu, prítomnosť epiaktivity na EEG je základom pre stanovenie diagnózy epilepsie.

Ak sa výsledky EEG interpretujú nejednoznačne, prerokujú sa na zasadnutí odbornej rady. Profesori, lekári najvyššej kategórie sa spoločne dohodnú. Klinika prijíma pacientov 18+.

Potvrdenie epilepsie s EEG

Jedinými spoľahlivými príznakmi EEG ochorenia sú epileptiformná aktivita a vzorce epileptického záchvatu. Súčasne sa na elektroencefalogrami môžu zaznamenávať záblesky mozgových vĺn s vysokou amplitúdou. Nie sú to presné príznaky patológie, pretože epileptické výboje u detí môžu byť fixované mimo záchvatov. Štúdia EEG vám umožňuje presne určiť formu ochorenia, čo pomáha detským neurológom predpísať adekvátnu liečbu.

EEG na EEG - čo to znamená? Ochorenie, ktoré sa prejavuje malými záchvatmi alebo epileptickými záchvatmi, sa nazýva "epilepsia". Epiaktivita - termín používaný hovorovo špecialistami, ktorí vykonávajú elektroencefalografiu. Indikuje prítomnosť na EEG aktivity mozgu, ktorá je charakteristická pre epilepsiu.

Aktivita EEG na EEG u detí bez záchvatov je určená rôznymi spôsobmi. Na funkčnú stimuláciu lekári najčastejšie používajú funkčnú rytmickú provokáciu na stimuláciu epiaktivity. Môže sa použiť hyperventilácia alebo iné dodatočné testy. Niekedy sa prípady epiaktivity dajú zistiť len počas dlhodobého zaznamenávania EEG, ktoré sa vykonáva počas nočného spánku s depriváciou (zbavenie dieťaťa spánku). Iba malá časť malých pacientov nepotvrdzuje diagnózu takou štúdiou.

Detekcia epiaktivity na EEG u dieťaťa pomocou video monitoringu

Video EEG monitoring sa týka inovatívnych metód, ktoré umožňujú identifikovať epiaktivitu u detí. Registrácia EEG sa vykonáva nepretržite po dlhú dobu. Zároveň vykonával audio a video monitoring dieťaťa. Synchrónny záznam bioelektrickej aktivity dieťaťa a klinické prejavy ochorenia umožňujú lekárom diagnostikovať a diferencovať epileptické záchvaty s epileptickými záchvatmi.

Špecifickosť a informatívnosť videozáznamu EEG v porovnaní s ambulantným a „rutinným“ EEG je oveľa vyššia. Výskum vykonávajú neurológovia nemocnice v Yusupove. Na tento účel majú neurológovia kliniky potrebné podmienky:

• moderné vybavenie od popredných výrobcov;
• špeciálne vyškolený personál;
• laboratórne, izolované od prenikania svetla a zvukov;
• príjemné podmienky pobytu pacientov.

Predpokladá sa dlhodobé monitorovanie videa EEG:

• deti s novodiagnostikovanou epiaktivitou;
• pacientov s epilepsiou, ktorí sú rezistentní na adekvátnu liečbu modernými liekmi;
• ak má dieťa epileptické záchvaty alebo záchvaty v noci;
• s paroxyzmálnymi stavmi neznámeho pôvodu, podozrivé z epilepsie.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie monitorovania videa EEG. Relatívne kontraindikácie sú negatívna reakcia pacienta na postup, ochorenia a narušenie integrity pokožky hlavy. Aby dieťa mohlo adekvátne vnímať postup, musí mu byť povedané, že „na hlave má špeciálnu čiapku, stane sa superhrdinou alebo astronautom“. Ak sa štúdia vykonáva na pacientovi s epilepsiou v anamnéze, počas zákroku je prítomný resuscitátor. V prípade vývoja neštandardnej situácie počas testovania poskytuje núdzovú pomoc.

Deti EEG sa vykonáva v prítomnosti dospelých, ktoré dieťa sprevádzajú. Dojčatá sú v náručí matky alebo na prebaľovacom pulty. Staršie deti ležia na gauči. Aby dieťa mohlo zaspať rýchlejšie, rozprávajú sa mu rozprávky, spievajú piesne, ktoré pomáhajú spať, a čítajú sa knihy.

Metóda monitorovania EEG na detekciu detskej epiaktivity

Trvanie štúdie závisí od frekvencie útokov. Klinické záujmy sú paroxyzmálne poruchy. Vznikajú nepredvídateľne. Čas potrebný na registráciu epiaktivity alebo záchvatov sa pohybuje od niekoľkých dní do týždňa. Pacientom v Yusupovskej nemocnici sú poskytované potraviny, individuálne výrobky osobnej hygieny. Dojčatá dojčiace matky. Staršie deti pripravujú detskú výživu.

Informácie získané počas hospitalizácie sa ukladajú na pevné disky alebo servery. Potom je zaznamenaný na mobilných elektronických pamäťových médiách a rodičom dieťaťa je odovzdaná forma CD. Počas následného vyšetrenia by sa mal disk, podobne ako papierová páska s potlačeným elektroencefalogramom, vziať s neurológom na konzultáciu.

Neurofyziológovia Yusupovskej nemocnice vykonávajú EEG, ktorého kvalita zodpovedá európskym normám. Dešifrovanie výsledkov výskumu vykonávajú kandidáti lekárskych vied, poprední odborníci v oblasti fyziológie mozgu. Ak chcete urobiť EEG, musíte si dohodnúť schôdzku s neurológom-neurofyziológom v nemocnici Yusupov.

Čo znamená epiaktivita na EEG a je to vždy epilepsia?

Epiaktivita - identifikovaná počas prieskumných oblastí zvýšenej aktivity niektorých mozgových buniek pri vykonávaní elektroencefalografie. EEG je výskumná metóda, ktorá pomáha odhaliť mnoho patológií, vrátane epilepsie.

V mozgu je významný počet neurónov. Vyrábajú elektrické impulzy koordinované v malých oblastiach. Elektroencefalografia meria a zaznamenáva celkovú bioelektrickú aktivitu nervových buniek, čo čiastočne odráža stupeň zrelosti mozgu.

Výsledok EEG u zdravého človeka ukazuje určitú krivku. Všímajúc si odchýlky vo svojej trajektórii, špecialista diagnostikuje patológiu. Metóda je k dispozícii, netrvá dlho, bezbolestne. Okrem primárnej diagnózy umožňuje elektroencefalografia vyhodnotiť výsledok uskutočnenej terapie, ako aj progresiu príznakov ochorenia.

Príprava a vedenie postupu

Príprava sa uskutočňuje nasledovne:

1. Pred EEG musíte informovať špecialistu o užívaných liekoch. Antikonvulzíva, sedatíva 2-3 dni pred zrušením procedúry, pretože sú schopné ovplyvniť výsledok.
2. V predvečer av deň elektroencefalografie je zakázané konzumovať alkohol, piť kávu, čaj, kakao, jesť čokoládové výrobky.
3. Pred vykonaním manipulácie budete musieť odstrániť kovové šperky (náušnice, barrettes, piercing).
4. Vlasy by sa mali umývať, koža by mala byť čistá a neporušená. Dredy, pľuvanie je žiaduce rozpustiť. Lak na vlasy a stylingová pena je lepšie nepoužívať.
5. Pred zákrokom musíte jesť tesne.
6. Ak sa elektroencefalografia vykonáva vo fáze spánku, potom je žiaduce, aby pacient zostal v bdelom stave po dobu 1-1,5 dňa pred uskutočnením postupu.

Možnosti pre EEG: v období bdelosti, spánku, a tiež s depriváciou nočného spánku. Diagnóza sa zvyčajne vykonáva počas dňa. Prieskum trvá asi hodinu. Osoba vstúpi do miestnosti bez jasného svetla, zvukotesnej izby. Má na sebe čiapku s pevnými senzormi alebo elektródami pripevnenými na pokožke hlavy (asi 21).

Pacient sedí na stoličke alebo padá na gauč. V miestnosti môže byť pacient ponechaný sám a komunikácia s lekárom bude cez mikrofón a kameru. Elektródy sú naplnené elektricky vodivou látkou v kombinácii s elektroencefalografom. Prijatý signál sa odráža vo forme vlnoviek.

Interferencia pri registrácii EEG

Niekoľkokrát na začiatku manipulácie sa pacientovi ponúkne, aby žmurkal, aby sledoval povahu zmien na elektroencefalograme. Zvyšok času sú oči zatvorené. Zaznamenané vibrácie sú mozgové vlny. Majú rôzne frekvencie a amplitúdy, líšia sa tvarom. Lekári rozlišujú niekoľko typov vĺn. Každá z nich je spojená so stavom, v ktorom má osoba bydlisko:

• pri bdelom pacientovi sa zaznamenávajú beta vlny;
• alfa vlny sa berú do úvahy počas odpočinku;
• vo sne sú zaznamenané vlny delty,
• vlny theta sa vyskytujú počas ospalosti.

Na zistenie skrytých patológií predpíšte hyperventiláciu, stroboskopickú stimuláciu. Ak je potrebné opustiť podľa prirodzených potrieb alebo zmeniť polohu tela, potom to osoba oznámi a diagnóza sa zastaví.

Indikácie a kontraindikácie

Postup nemá absolútne kontraindikácie. Elektroencefalografia sa nevykonáva, ak sú na pokožke hlavy otvorené rany alebo vyrážky. Štúdia sa môže vykonať pre deti a tehotné ženy, ale v tomto prípade sa vykonáva bez funkčných testov.

Pri ischémii, mentálnych abnormalitách, hypertenzii počas EEG môže byť potrebná sedatívna liečba. Pri kašľaní a behu nosa sa postup nevykonáva.

Indikácie pre elektroencefalografiu:

• traumatické poranenie mozgu;
• epilepsie;
• kŕčovité záchvaty;
• strata vedomia, záchvaty paniky, závraty, bolesti hlavy;
• zmena spánku (nočné prebudenie, nespavosť);
• hepatická encefalopatia;
• oneskorený vývoj reči;
• diencefalický syndróm;
• encefalitída, meningitída;
• podozrenie na nádor;
• vyhodnotenie hĺbky anestézie v prípade operácie;
• potvrdenie smrti mozgu;
• vegetatívna vaskulárna dystónia;
• patológia ciev hlavy a krku detekovaná ultrazvukom;
• koktanie;
• autizmus.

EEG sa prejavuje u ľudí s častými bolesťami hlavy, ktorí trpia kŕčmi, stratou vedomia, tikmi, poruchami spánku, alalou, dyslexiou, dysgrafiou, dysartriou. Deti narodené v dôsledku komplikovaných pôrodov treba vždy preskúmať.

Deti do jedného roka elektroencefalografie sa vykonávajú len v stave spánku. Staršie deti môžu vykonávať procedúru počas dňa. Za týmto účelom dieťa sedí na stoličke alebo je umiestnené na gauči, na hlavu je nasadená čiapka so snímačmi alebo elektródy sú upevnené na pokožke hlavy (približne 12).

Elektroencefalogram u detí

Predné, parietálne, temporálne, okcipitálne laloky mozgu by mali byť zakryté. To je dôležité pre vytvorenie lokalizácie epiaktívnych zón. Ďalej odborník vykonáva potrebné manipulácie.

Rodičia musia dieťaťu vysvetliť, že postup je bezbolestný. Pred skúmaním dieťaťa je potrebné ho kŕmiť a upokojiť. Vlasy budú musieť byť umyté, kovové šperky odstránené, vrkôčiky nepotrebujú cop. Je dovolené mať so sebou obľúbenú hračku.

Výsledky u detí a dospelých

Po zákroku odborník vydá výtlačok získaných výsledkov, ako aj záver. EIA v EEG u dieťaťa vyžaduje dôkladnejšie vyšetrenie. V prípade potreby doplnok EEG CT, MRI. Vďaka postupu elektroencefalografie u detí a dospelých sa identifikujú psychosomatické patológie a takéto poruchy:

• cognitive;
• neurotická;
• správanie;
• emocionálne.

EEG indikátory v epilepsii

Pri interpretácii elektroencefalogramu lekár upozorňuje na všetky mozgové rytmy a nasledujúce body:

1. Jednotná elektrická aktivita hemisfér, absencia výbuchov epileptickej aktivity na EEG, prítomnosť prevažne alfa a beta vln v bdelom človeku sa môže považovať za variant normy.
2. Symptómy epilepsie nie sú: podráždenie, zníženie prahu konvulzívnej pripravenosti - bez prejavu paroxyziem; mentálnych porúch bez záchvatov, kŕčov a detekcie ohnísk epileptickej aktivity na EEG.
3. U ľudí, ktorí pred štúdiou užili veľkú dávku sedatív, prevládajú vo výsledkoch EEG beta vlny.
4. U pacientov, ktorí sú v stave kómy alebo intoxikácie drogami, sú vyjadrené vlny delta. Ich nulová frekvencia znamená smrť mozgu.
5. Odhalená epiaktivita na EEG je charakterizovaná nahradením alfa a beta vĺn patologickými rytmami.
6. Ak je zvýšená aktivita lokalizovaná v jednej oblasti mozgu, potom je diagnostikovaná fokálna epilepsia - definícia, čo znamená, že ochorenie je možné chirurgicky korigovať.
7. Skoky, spomalenie epileptiformnej aktivity na EEG môžu byť príznakmi mŕtvice, traumatického poranenia mozgu, otravy.
8. V nádoroch sa vyskytujú odlišné vlnové amplitúdy (s prevahou delta vĺn), ktoré majú rozdielne trvanie.

EEG pomáha detekovať ohniská epiaktivity určitých oblastí mozgu a ich presnú lokalizáciu. Výskyt oblastí so zvýšenou aktivitou neindikuje epilepsiu. Identifikácia patologických ohnísk však vyžaduje objasnenie diagnózy a včasnú liečbu.

Doteraz je pri diagnostike epilepsie postup elektroencefalografie najinformatívnejší a zároveň dostupný pre všetkých, pretože nevyžaduje špeciálne materiálové náklady. Jeho výhodou je aj absencia akýchkoľvek zdravotných účinkov, takže EEG sa môže podávať aj malým deťom a tehotným ženám.

Čo mám robiť, ak má moje dieťa EEG?

Takáto závažná patológia, ako je epilepsia, sa tradične ťažko diagnostikuje. Jeho najcharakteristickejším príznakom je epileptický záchvat, ktorý nie je vždy možné pozorovať v klinickom prostredí, ale ak je možné stanoviť epiaktivitu na EEG u dieťaťa počas vyšetrenia, diagnózu možno považovať za potvrdenú.

Extrémnym prejavom ochorenia alebo epileptickým záchvatom je krátka nevyvolaná stereotypická porucha správania, vedomia, emocionálnej aktivity, zmyslových alebo motorických funkcií. Často existuje podobný epileptiformný záchvat, ktorý sa nepovažuje za základ pre diagnózu epilepsie. V takýchto prípadoch sa vykoná presná diagnóza, ak EEG vykazuje epiaktivitu.

Ako sa potvrdzuje diagnóza epilepsie?

Jedinými spoľahlivými príznakmi ochorenia sú epileptiformná aktivita na EEG a epipridačných vzorcoch. Spravidla sa zaznamenávajú záblesky mozgových vĺn s vysokou amplitúdou, ale nemôžu presne indikovať patológiu. EEG musí byť priradená na potvrdenie diagnózy, pretože epileptické výboje môžu byť fixované mimo záchvatov. Okrem toho štúdia umožňuje presne určiť formu ochorenia, ktorá pomáha predpísať primeranú liečbu.

EIA na EEG u detí bez záchvatov možno určiť rôznymi spôsobmi. Na stimuláciu epiaktivity sa najčastejšie používa rytmická svetelná provokácia, ale možno použiť aj hyperventiláciu alebo iné ďalšie techniky. Niekedy môžu byť prípady epiaktivity zistené len počas predĺženého záznamu EEG, najčastejšie vykonávaného počas nočného spánku s depriváciou. Len malá časť pacientov túto diagnózu nepotvrdí.

Čo možno vidieť na EEG v epilepsii rôznych foriem?

Každý typ tejto patológie sa vyznačuje vlastnými klinickými symptómami. Okrem toho epilepsia na EEG vyzerá inak.

Benígna rolandická epilepsia:

• Pri záchvate (exacerbácii) sa pozoruje fokálny epileptický výtok v strednom čase a centrálne. Vyzerá to ako vysoko amplitúdové hroty, okrem toho kombinácia ostrých a pomalých vĺn. Tam je odchod z hranice pôvodného umiestnenia.
• V čase neprítomnosti útoku sa často zaznamenávajú fokálne výboje, ktoré kombinujú vlny, ktoré sa vyskytujú súčasne v niekoľkých elektródach. Často sa epileptická aktivita na EEG neprejavuje počas dňa, zatiaľ čo osoba nespí. V tomto prípade sa nevyhnutne objaví, keď osoba zaspí.

Forma epilepsie Panayotopulos:

• Počas exacerbácie sa zaznamenáva epi-výtok - vysoko amplitúdové hroty v kombinácii s pomalými a ostrými vlnami, ktoré zriedkavo zostanú v počiatočnej lokalizácii.
• V pokoji môžete najčastejšie vidieť multifokálne komplexy s nízkou alebo vysokou amplitúdou. Je charakteristické, že komplexy sa objavujú sériovo - v čase uzavretia očí a v čase otvorenia sú blokované. Útok môže byť spustený fotostimuláciou.

Generalizovaná idiopatická epilepsia

Vzorky EEG možno často pozorovať u detí a pri epilepsii adolescentov s absenciou:

• Počas exacerbácie môže zariadenie vykazovať rozsiahly výboj vo forme rytmickej aktivity nad 10 Hz s neustále sa zvyšujúcim charakterom, ako aj ostré vlny a delta amplitúd s vysokou amplitúdou a vlny theta. Sú nestabilné a asymetrické.
• Mimo exacerbácie môže vzor EEG zostať štandardný, príležitostne je prítomná netypická aktivita.

Včasná detská epileptická encefalopatia:

• Zhoršenie spôsobuje zvýšenie počtu a amplitúdy hrotu v kombinácii s ostrými vlnami.
• Mimo exacerbácie je pozorovaná rozsiahla aktivita, kde je ohnisko nahradené jeho vymiznutím. Možná gipsarrhythmia.

Lennox-Gasto syndróm:

• Exacerbácia je charakterizovaná výskytom mnohých hrotov a ostrých vĺn, je možná kombinácia kombinácie spike-pomalých vĺn. Rozvíja sa desynchronizácia.
• Mimo exacerbácie - hypersynchrónna aktivita, sprevádzaná ostrými vlnami, komplexy „spike-slow wave“, fokálne poruchy.

U pacientov s fenotypickou zdravou poruchou môžu byť tiež stanovené vzorce epilácie. V tomto prípade nie je diagnostikovaná epilepsia, ale predpokladá sa, že títo ľudia majú genetickú predispozíciu k tejto patológii. Spravidla sa odporúča pravidelné vyšetrenie osobitného vyšetrenia.

Aký je základ epileptiformnej aktivity?

Pri epilepsii dochádza k periodickému "explózii" akčného potenciálu bunky v dôsledku paroxyzmálneho posunu jeho membrány. Potom nasleduje dostatočne dlhá doba hyperpolarizácie. Tento mechanizmus je relevantný pre akúkoľvek formu patológie, bez ohľadu na to, aký druh epileptiformnej aktivity je rozpoznávaný citlivým zariadením.

Na vytvorenie epileptiformnej aktivity musíte použiť obrovské množstvo neurónov. Do tohto procesu sú vždy zapojené dva typy nervových buniek. Prvými sú „epileptické“ neuróny, ktoré generujú autonómne záblesky. Druhá - ich okolité nervové bunky sú spravidla pod aferentnou kontrolou, ale občas vstupujú do aktívneho procesu.

Ako prekonať epilepsiu?

Ak sa zistí epileptiformná aktivita na EEG u dieťaťa, majú sa prijať okamžité opatrenia. Liečba epilepsie je dlhý a komplikovaný proces, a čím skôr sa začne, tým je dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou žiť dlhý, šťastný život. Proces spracovania je zároveň prísne individuálny a nie sú tu žiadne všeobecné normy. Dôležité je vek pacienta, priebeh ochorenia, celkový stav dieťaťa, údaje EEG.

Liečba zriedka trvá menej ako 3 - 5 rokov av niektorých prípadoch trvá celý život. Základom terapie sú lieky av niektorých formách pomáhajú rôzne neurochirurgické operácie. Uzatvorenie EEG v epilepsii je dôležité - na základe toho lekár rozhodne o povahe terapie, vyberie konkrétne lieky a ich dávkovanie.

V žiadnom prípade nemôže nezávisle zmeniť spôsob podávania liekov a ich dávkovanie. Aj v prípade zjavného zlepšenia, rozhodnutie pokračovať v terapii prijíma iba lekár, pričom sa riadi výsledkami laboratórnych a hardvérových výskumných metód.

Zoznam liekov, ktoré lekár môže predpísať, je obrovský a medzi hlavné skupiny možno nazvať:

• špeciálne antiepileptické lieky;
• antipsychotiká;
• protizápalové lieky;
• kortikosteroidné lieky;
• antibiotiká;
• dehydratácia liečiv;
• antikonvulzíva.

Lekár si môže vybrať iba špecifickú kombináciu. Terapeutická schéma je založená na povahe priebehu ochorenia a je rozdelená do troch štádií:

1. Výber najúčinnejšieho lieku a jeho dávkovanie. Začiatok liečby sa vykonáva vždy jedným spôsobom s minimálnou možnou dávkou. V budúcnosti odborník vyhodnotí účinnosť liečby, prítomnosť príznakov progresie patológie alebo ich postupné znižovanie. Začína výber kombinácie liekov niekoľkých skupín.
2. Remisia dosiahnutá v prvej fáze sa spravidla prehĺbi systematickým podávaním predtým vybraných liekov. Táto fáza môže trvať až 5 rokov s povinným EEG.
3. S dobrým výkonom pacienta a bez zhoršenia sa začína postupné znižovanie dávky všetkých hlavných liekov. Takýto pokles môže trvať až 2 roky, periodicky je priradený elektroencefalogram. Keď sa na EEG objaví negatívna dynamika, pokles sa zastaví. V niektorých prípadoch je predpísaná kontrola obsahu liekov v plazme, čím je možné predísť rozvoju intoxikácie drogami.