logo

Prečo sú eozinofily zvýšené v krvi, čo to znamená?

Eozinofily sú jednou zo skupín bielych krviniek (biele krvinky). Patria do radu neutrofilov, ale líšia sa od neutrofilov určitými vlastnosťami. Sú trochu väčšie. Ich jadrá obsahujú najmenší počet častí (zvyčajne 2-3).

Pod mikroskopom v cytoplazme týchto buniek je vidieť zodpovedajúcu veľkú zrnitosť oranžovo-ružovej farby. Pozostáva z veľkého množstva homogénnych granúl. Keď sa vykoná krvný test, eozinofily sa spočítajú v nátere pod mikroskopom alebo sa určia na hematologickom analyzátore.

Zvýšená hladina eozinofilov v krvi dospelého znamená, že existuje množstvo problémov v tele, s ktorými sa človek stretol. Vysoký obsah môže znamenať alergickú reakciu, nie vždy akútny typ, rôzne bakteriálne infekcie alebo životne dôležitú aktivitu parazitických červov.

Je to spôsobené tým, že eozinofily sú bunky, ktoré okamžite reagujú na vyššie uvedené problémy a spolu s bazofilmi sa dajú pripísať priamym markerom reakcií precitlivenosti na telo.

Úloha eozinofilov v tele

Funkcie eozinofilov sú rôzne, niektoré z nich sú veľmi podobné funkciám iných bielych krviniek. Podieľajú sa na mnohých zápalových procesoch, najmä súvisiacich s alergickými reakciami. Okrem toho majú eozinofily určité fyziologické úlohy pri tvorbe orgánov (napríklad pri vývoji prsnej žľazy po pôrode).

Rozlišujú sa nasledujúce funkcie reprezentovaných buniek:

  • bytia v mieste, kde dochádza k zápalovým procesom;
  • predchádzanie negatívnym účinkom potenciálne nebezpečných látok;
  • deštrukcia buniek;
  • antiparazitickú a baktericídnu aktivitu.

Eozinofily v krvi môžu mať nielen pozitívny účinok, ale aj negatívny. Nedovoľujú potenciálne nebezpečné mikroorganizmy vstúpiť do ľudského tela, ale sú časy, keď sú spojené s patologickými zmenami. Jasným príkladom je Lefflerova choroba.

norma

U dospelých je podiel eozinofilov v krvi 0,4x109 / l, u detí je to o niečo vyššie (až 0,7x109 / l). V porovnaní s obsahom iných imunitných buniek sa však normálny počet eozinofilov u dospelých a detí pohybuje od 1 do 5%.

Zvýšené eozinofily v krvi a iných telesných tekutinách môžu byť spôsobené mnohými faktormi.

Príčiny zvýšených eozinofilov v krvi

Prečo sú eozinofily u dospelých zvýšené, čo to znamená? Eozinofily nad normou spôsobujú zvláštny stav tela, ktorý sa nazýva eozinofília. Existujú rôzne stupne tohto ochorenia:

  • Index Easy-cell dosahuje 10%
  • Médium - od 10 do 15% eozinofilov
  • Ťažká forma - viac ako 15 percent. Tento stupeň ochorenia sa môže vyjadriť hladovaním kyslíkom na bunkovej alebo tkanivovej úrovni.

V lekárskej praxi je najbežnejšia a ľahko zapamätateľná skratka, ktorá pomáha ľahko si zapamätať najznámejšie dôvody rozvoja eozinofílie.

POKAA - parazity (giardiasis, ascariasis, opisthorchiasis), nádory, kolagenóza, alergie, astma. Toto je 5 najčastejších príčin v dôsledku zvýšenia eozinofilov v krvi.

Vo zriedkavejších prípadoch spôsobujú nárast eozinofilov iné ochorenia:

  1. Akútna leukémia.
  2. Tuberkulóza.
  3. Dedičná eozinofília.
  4. Reumatická horúčka (reumatizmus).
  5. Exudatívne reakcie rôzneho pôvodu.
  6. Vagotónia (podráždenie nervu vagus), vaskulárna dystónia.
  7. Znížené funkčné schopnosti štítnej žľazy (hypotyreóza).

Musíte vedieť, že tieto bunky nie vždy prospievajú telu. Boj proti infekcii, môžu vyvolať alergie sami. Keď počet eozinofilov presiahne 5% celkového počtu leukocytov, vytvorí sa nielen eozinofília. V mieste akumulácie týchto buniek sa vytvárajú zápalové zmeny tkaniva. Podľa tejto zásady sa u detí často vyvinie rinitída a edém hrtanu.

Fyziologické príčiny

Obsah eozinofilov sa líši v závislosti od pôsobenia rôznych faktorov:

  1. Najvyššiu mieru tejto bunky možno pozorovať len v noci, keď človek spí, a počas dňa najnižšiu.
  2. Analýza odhalila rozdiely v počte buniek u žien počas menštruačného cyklu: v počiatočných štádiách ich počet narastá po postupnom znižovaní ovulácie;
  3. Liečba určitými liekmi môže ovplyvniť indikátor: lieky na tuberkulózu, penicilíny, aspirín, difenhydramín, sulfanilamid a preparáty zlata, komplexy s vitamínom B, chymotrypsín, imipramín, miscleron, papaverín, aminofylín, beta-blokátory, chlórpropamid, hormonálne lieky a podobne. d;
  4. Potravinový režim: sladkosti alebo alkohol zvyšujú pravdepodobnosť, že analýza bude nesprávna.

Novo zistené zvýšené eozinofily v krvnom teste vyžadujú opätovné vyšetrenie a štúdium zmien ich počtu v čase (niekoľko po sebe idúcich testov).

Zvýšené eozinofily u dieťaťa

V závislosti od veku dieťaťa môžu byť príčinou prekročenia obsahu bunky nasledujúce faktory:

  1. U novorodencov môže byť vysoká miera eozinofilov spôsobená Rh-konfliktom, stafylokokom, hemolytickým ochorením, dermatitídou a alergickými reakciami na lieky alebo potraviny.
  2. Vo veku od jedného do pol roka môžu byť vysoké počty eozinofilov spôsobené atopickou dermatitídou, alergiami na lieky a angioedémom.
  3. U detí starších ako tri roky sa eosinofily zvyšujú v prítomnosti bronchiálnej astmy alebo alergickej rinitídy počas exacerbácie kožných alergií, ovčích kiahní, šarlatovej horúčky a helmintiázy. Zvýšenie eozinofilov u detí môže tiež spôsobiť zhubné nádory.

Zvýšené eozinofily v krvi nie sú samostatnou chorobou, všetko úsilie by sa malo zamerať na nájdenie hlavného dôvodu ich zvýšenia a, ak je to možné, na jeho odstránenie.

Čo robiť

Ak celkový krvný obraz ukázal, že eozinofily sa zvýšili, je potrebné absolvovať ďalší biochemický krvný test, takže sa môžete dozvedieť o chorobe, ktorá viedla k zvýšeniu. Dávajte pozor na hladinu enzýmov, ktoré sa nachádzajú v pečeni, atď. Okrem toho je potrebné prejsť test moču, výkaly, zistiť, či sú červy alebo ich ukladanie vajec.

Hematológ lieči eozinofíliu, ale pamätajte, že to nie je choroba sama osebe, ale iba jeden zo symptómov ochorenia. Je potrebné určiť ochorenie, v dôsledku ktorého sa eozinofily zvýšili, potom bude predpísaný účinný liečebný režim, potrebné lieky a fyzioterapeutické postupy.

Dospelí eozinofily sú zvýšené: čo to hovorí?

Eozinofily (eozinofilné granulocyty) sú typom bielych krviniek, ktoré sa aktívne podieľajú na práci imunitného systému a majú schopnosť absorbovať cudzie bunky. V prípadoch, keď je v krvi zvýšená hladina eozinofilov, môže to byť príznakom alergických alebo zápalových reakcií v tele.

funkcie


Eozinofily sa skladajú z jadra a rôznych cytoplazmatických granúl s rôznymi typmi proteínov (peroxidáza, katiónový proteín) a toxických látok (arylsulfatáza, fosfolipáza, histamináza) na deštrukciu cudzích buniek.

Najväčší počet eozinofilov sa nachádza v tkanivách, ktoré sú v kontakte s vonkajšími faktormi (v koži, v pľúcach, v črevách av urogenitálnych orgánoch). Funkcie eozinofilných granulocytov v krvi av tkanivách sú nasledovné:

  • zachytávanie a neutralizácia histamínu a iných látok, ktoré sa hromadia počas alergických reakcií v tele;
  • toxický účinok na larvy hlístov prostredníctvom izolácie proteínov a peroxidázy;
  • zabránenie vstupu antigénov (toxických látok vylučovaných cudzími proteínmi) do krvného obehu;
  • ochrana orgánov v kontakte s prostredím pred infekciou parazitmi;
  • zachytávanie a absorpcia malých baktérií;
  • izolácia proteínu plazminogénu, ktorý sa podieľa na rozpustení krvných zrazenín a krvných zrazenín.

Realizácia ochranných funkcií eozinofilov je v krvnom riečišti 5-8 hodín, potom sa presúvajú do tkanív, kde sa hromadia a tvoria tri typy subpopulácií:

  • neaktivované bunky s normálnou hustotou;
  • aktivovaná, normálna hustota;
  • aktivovaná, nízka hustota.

Subpopulácie eozinofilov s nízkou hustotou majú membránové receptory pre rôzne typy protilátok a poskytujú účinnú ochranu proti parazitickým infekciám.

Akumulácia eozinofilných leukocytov v tkanivách môže spôsobiť negatívne účinky, napríklad pri alergiách, zvýšené eozinofily vedú k poškodeniu orgánov, kože a slizníc (napríklad poškodeniu dýchacích ciest a pľúc pri bronchiálnej astme).

Miera eozinofilov v krvi (tabuľka)

Počet eozinofilov u dospelých podlieha denným výkyvom v závislosti od hladiny hormónov nadobličiek (kortikosteroidy). Najvyššia hladina eozinofilných leukocytov sa pozoruje v noci a bližšie k ránu a vo dne sa znižuje koncentrácia buniek v krvi.

Hladina eozinofilov u žien závisí od menštruačného cyklu a koncentrácie pohlavných hormónov. V prvej polovici cyklu pred ovuláciou sú eozinofily spravidla zvýšené kvôli vysokej koncentrácii estrogénu v tele.

Od dňa ovulácie do konca cyklu stúpa hladina progesterónu, čo spôsobuje pokles koncentrácie leukocytov v ženskom tele. Pomocou analýzy eozinofilov v gynekológii sa určujú hormonálne funkcie vaječníkov a čas ovulácie.

Na určenie počtu eozinofilov je úplný krvný obraz. Keď sa zistia patológie koncentrácie alebo štruktúry leukocytov, skúma sa vzorec leukocytov žilovej krvi, vrátane indikátorov neutrofilov, bazofilov, lymfocytov a monocytov.

Ako prejsť analýzou

Aby výsledok analýzy obsahu eozinofilov odrážal skutočné výsledky, mali by ste pred darovaním kapilárnej alebo venóznej krvi dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • darovať krv ráno na lačný žalúdok;
  • deň pred analýzou odstráňte alkohol zo stravy a nespotrebujte veľa cukru;
  • vyhnúť sa stresu pred analýzou, pretože zvýšená koncentrácia adrenalínu vedie k poklesu eozinofilov v krvi, čím sa zvyšuje obsah buniek v tkanivách a kostnej dreni.

Príčiny zvýšených eozinofilov u dospelých


Eozinofília je patologické zvýšenie hladiny eozinofilov v krvi. V závislosti od ukazovateľov existujú tri formy eozinofílie:

  • svetlo (od 500 do 1500 / µl alebo až 10% z celkového počtu leukocytov v plazme);
  • mierne (1500-5000 / μl alebo 10 až 20%);
  • ťažké (viac ako 5000 / μl alebo viac ako 20%).

Zvýšenie obsahu eozinofilov vzniká v dôsledku vývoja radu ochorení, ktoré je možné rozdeliť do skupín: alergické reakcie, kolagenózy, invázie hlíst a malígne nádory.

Alergické reakcie

Počas alergie produkujú bazofily veľké množstvo histamínu a heparínu na zlepšenie krvného obehu, ako aj na zníženie zápalového procesu rozšírením kapilár a prevenciou zrážania krvi.

Po určitom čase eozinofily pomocou enzýmu histaminázy neutralizujú histamín a heparín, ktoré splnili svoje funkcie. Vysoká hladina histamínu s alergiami vždy spôsobuje zvýšenie eozinofilov v krvi, čo sa zvyčajne pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach:

  • Bronchiálna astma je ochorenie alergickej povahy, ktoré je sprevádzané periodickými záchvatmi bronchiálnej obštrukcie. Pri astme zvýšené hladiny eozinofilov v pľúcach spôsobujú porušenie epitelových buniek dýchacieho traktu, precitlivenosť, hojný hlien a iné symptómy ochorenia.
  • Horúčka alebo alergická rinitída je ochorenie spôsobené alergénmi, ako sú prach, cigaretový dym, peľ, zvieracie chlpy atď. Vývoj ochorenia je sprevádzaný tvorbou hojného hlienu v nosných priechodoch, slzením.
  • Alergická (kontaktná) dermatitída je ochorenie, pri ktorom alergény pôsobia na kožu (kozmetika, kovové šperky, atď.), Čo spôsobuje vznik protilátok a reakciu imunitného systému. S miernym zápalom dochádza k významnému zvýšeniu eozinofilov v tkanivách a miernemu zvýšeniu plazmy.
  • Alergie na liečivá sú výsledkom vzhľadu imunitnej reakcie tela na účinnú látku alebo ďalšie zložky liečiv. Alergie na lieky môžu prejavovať príznaky urtikárie, opuchu tváre a končatín, angioedému.

Helmintická invázia

Zvýšené eozinofily v krvi môžu byť spôsobené parazitickými infekciami, zatiaľ čo najvyššie hodnoty (až do 30%) sú pozorované v prípadoch, keď paraziti v rôznych štádiách reprodukcie migrujú v ľudskom tele a spôsobujú imunitnú reakciu:

  • askarióza;
  • filariózy;
  • trichinóza;
  • opisthorchiasis;
  • žasne hroznovej choroba;
  • giardiasis.

Niektoré odrody parazitov (napríklad všetky druhy červov), ktoré v priebehu života neopúšťajú ľudské črevo, nespôsobujú nárast eozinofilov, čo znemožňuje diagnostikovať takéto formy helmintickej invázie pomocou klinického alebo biochemického krvného testu.

Malígne nádory

Rast malígnych nádorov je v niektorých prípadoch sprevádzaný zvýšením hladiny eozinofilov. Eozinofília je lokálna (infiltrácia eozinofilných leukocytov do abnormálneho tkaniva) a všeobecne, ktorá sa nachádza v krvnom teste.

Najčastejšie sa pozorujú zvýšené eozinofily v nasledujúcich patológiách malígnej povahy:

  • akútna leukémia;
  • chronickej myeloidnej leukémie;
  • lymfóm;
  • Hodgkinova choroba;
  • Wilmsov tumor;
  • rakovinu štítnej žľazy;
  • nádory vnútorných orgánov s metastázami.

kolagén

Kolagenózy sú skupinou zápalových ochorení spojivového tkaniva, v ktorých je pozorovaný vývoj imunitno-alergických reakcií vo svaloch, krvných cievach, koži, pohybovom aparáte, vnútorných orgánoch:

  • eozinofilnú fasciitídu;
  • dermatomyozitída;
  • systémový lupus erythematosus;
  • eozinofilnú granulomatózu s polyvaskulitídou;
  • systémová trombovaskulitída;
  • systémová sklerodermia;
  • reumatoidnú artritídu;
  • Bechcherovej choroby;
  • periarteritis nodosa;
  • Wegenerova granulomatóza.

Príčinou zvýšenia počtu eozinofilov môžu byť aj ochorenia, ktoré sú sprevádzané zápalovými procesmi v rôznych systémoch tela: zápalové patologické stavy v črevách (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), sarkoidóza, dermatitis herpetiformis.

Eozinofily sú zvýšené v krvi dospelého.

Eozinofily sú populácia bielych krviniek leukocytov, ktorá je zodpovedná za imunitnú reakciu, keď sa v tele objaví alergén. Ak sú eozinofily zvýšené viac ako normálne, potom u dospelých to indikuje hyperaktivitu imunitného systému, ktorá sa prejavuje alergiami, autoimunitnými poruchami, neoplastickými ochoreniami.

Eozinofily (EO) patria do efektorových buniek imunitného systému. To znamená, že spolu s plazmatickými bunkami, T-lymfocytmi, sa eozinofily priamo podieľajú na imunitných odpovediach. Zvýšenie počtu eozinofilov môže byť 8 - 9%, čo je o niečo viac ako normálne, ale môže sa zvýšiť na 70 - 80% u nádorových a autoimunitných patológií.

Mechanizmus zvyšovania eozinofilov

Zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa postupne hromadia v imunitnom systéme, sa prejavujú zvýšením počtu imunitných komplexov cirkulujúcich v krvi (IC), ktoré sú konglomerátmi imunoglobulínových molekúl.

So zvyšujúcim sa počtom IC sa zvyšuje potreba ich eliminácie. A zničenie týchto štruktúr je jednou z hlavných funkcií eozinofilov.

V dôsledku toho sa zvýšia sadzby EO, aby sa neutralizovali škodlivé účinky imunitných komplexov, ktoré sa ukladajú na cievne steny, čo spôsobuje vaskulitídu.

Eozinofily sa akumulujú v miestach infračervenej sedimentácie, ničia komplexy, ale vylučujú látky, ktoré sú toxické pre ich vlastné tkanivá - hlavný proteín, katiónový proteín eozinofilov.

Zvýšenie eozinofilov u dospelých

Ak je u detí príčinou zvýšených eozinofilných leukocytov hlavne helmintiáza, alergia, potom u dospelých sú eozinofily najčastejšie zvýšené v autoimunitných patológiách.

Na zvýšenie hladiny eozinofilných granulocytov u dospelých, s výnimkou autoimunitných porúch, hovorí:

  • alergická reakcia;
  • opuch;
  • Syndróm DRESS;
  • narušenie tvorby krvi.

Existuje tiež benígna dedičná predispozícia na zvýšené eozinofily. S rodinnou veľkou eozinofíliou je pozorovaný nárast tejto populácie u niekoľkých členov rodiny a nezvyšuje zdravie počas celého života.

Zvýšenie EO s benígnou eozinofíliou je zanedbateľné a nepresahuje 8% - 9%.

Zvýšenie eozinofilov u dospelých môže byť spôsobené profesionálnou aktivitou. Osoby pracujúce s látkami obsahujúcimi síru, pracovníkmi v gumárenskom priemysle, ako aj dospelí, ktorí dlhodobo užívajú omamné látky, majú zvýšené hladiny eozinofilov.

Viac informácií o tom, prečo sú EO u dospelých v krvnom teste zvýšené, nájdete v článku „Eozinofily“.

Hyperosinofília u dospelých

Keď hladina eozinofilov viac ako 15 - 20% hovorí o hypereozinofílii. Tento stav je charakterizovaný akumuláciou eozinofilov v tkanivách, čo spôsobuje zápal, ktorý vyvoláva vývoj eozinofilných ochorení.

Eozinofilné granulocyty sú zvýšené u dospelých s Churg-Straussovým syndrómom, eozinofilnou gastroenteritídou, endokarditídou. Najzávažnejší stav sa vyskytuje pri idiopatickom (neznámom pôvode) hypereozinofilnom syndróme, keď sú srdce a pľúca postihnuté súčasne.

Eozinofily sa zvyšujú v prípade ochorení:

  • alergický pôvod - jednoduchá, akútna alebo chronická eozinofilná pneumónia, astma, parazitóza pľúc, bronchopulmonálna aspergilóza;
  • nealergická povaha - AIDS, cytomegalovírusová infekcia, lymfogranulomatóza, lymfómy.

Príznakom hypereozinofílie v krvnom teste je vysoká miera ESR, zvýšené hladiny IgE.

Eozinofilná pneumónia

Jednoduchá eozinofilná pneumónia alebo Lefflerov syndróm je spôsobený:

  • prienik do pľúcneho tkaniva lariev parazitov Ascaris, Ancylostoma, Necator;
  • pľúcnej kolonizácie dospelými parazitmi.

Choroba je sprevádzaná vysokými eozinofilmi v krvi a pľúcach, zvýšeným IgE, kašľom, dýchavičnosťou. Lefflerov syndróm sa lieči anthelmintikami, ale môže sa tiež vyriešiť sám.

Akútna eozinofilná pneumónia (OEP) je spôsobená inými príčinami, vyskytuje sa so symptómami respiračného zlyhania sprevádzaného bolesťou svalov, vysokou horúčkou. OEP sú chorí mladých dospelých, až 40 rokov, a toto ochorenie je 21-krát častejšie u mužov ako u žien.

Príznaky EIA sú kašeľ, ako aj skutočnosť, že zvýšená ESR, eozinofily, je u dospelých vyššia ako norma, čo naznačuje zlyhanie dýchania, pri ktorom je potrebné urobiť IV pľúc. Keď OEP predpisuje glukokortikosteroidy, prognóza ochorenia je priaznivá.

Chronická eozinofilná pneumónia sa zvyčajne vyskytuje u žien vo veku okolo 50 rokov. Pneumónia sa prejavuje zvýšenými eozinofilmi, dýchavičnosťou, horúčkou, úbytkom hmotnosti, kašľom.

Vyvolala patológiu lieku:

  • nitrofurány - používané pri liečbe cystitídy, črevných infekcií;
  • sulfónamidy - biseptol;
  • penicilíny;
  • L-tryptofán spôsobuje syndróm eozinofílie-myalgie.

Eozinofilná gastroenteritída

Eozinofilná gastroenteritída sa najčastejšie deteguje u dospelých vo veku 30 - 50 rokov, ale s touto patológiou ochorejú v detstve. Eozinofily sa akumulujú v slizniciach gastrointestinálneho traktu, najmä v žalúdku a tenkom čreve.

Dôvodom, pre ktorý sa zvýšili eozinofily v krvi a sliznici tráviaceho traktu, je potravinová alergia alebo prítomnosť parazitických červov. Infiltrácia žalúdka eozinofilmi spôsobuje zápal sliznice, ktorý sa prejavuje:

Zvýšenie eozinofilov v krvi môže byť 8% - 9%, ale zároveň sa v tkanivách akumulujú významné množstvá eozinofilných granulocytov.

Autoimunitné ochorenia

Autoimunitné poruchy u dospelých môžu byť:

  • lokalizovaný - je ovplyvnený jeden orgán, ako pri roztrúsenej skleróze, diabete typu 1, Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde, anémii s nedostatkom B-12;
  • systémový - proces sa šíri do niekoľkých orgánov pri reumatoidnej artritíde, systémovej vaskulitíde, sklerodermii, reumatizme, systémovom lupus erythematosus.

Pri nodulárnej periarteritíde sa pozorovala významná eozinofília. Pri tomto autoimunitnom ochorení sú eozinofily v krvi dospelého človeka zvýšené na 30 - 80%. Patológia sa nachádza u dospelých vo veku 30 - 60 rokov, je v porážke artérií stredného priemeru.

Mechanizmus tvorby nodulárnej polyarteritídy nie je úplne objasnený. Predpokladá sa, že sa spúšťa ako výsledok hyperalergickej reakcie organizmu a tvorby IR z imunoglobulínov.

Zápal krvných ciev môže byť lokalizovaný v takých orgánoch ako: t

  • obličiek - prejavuje sa vysokým krvným tlakom, výskyt bielkovín v moči;
  • srdcovo - angína sa vyvíja, je možný infarkt myokardu, vrátane nemého, tj asymptomatického;
  • pľúca - prejavujúce sa kašľom, hemoptýzou, ťažkou astmou so zadusením;
  • svalov a kĺbov - sprevádzané bolesťou, svalovou atrofiou;
  • očné ochorenie - vedie k zníženiu zrakovej ostrosti, slepote;
  • nervový systém - pacient sa obáva pálenia, zhoršená citlivosť kože, mozgová príhoda je možná.

Pri Wegenerovej autoimunitnej granulomatóze sú postihnuté steny krvných ciev horných dýchacích ciest (až 90% prípadov), oči, pľúca a obličky. Choroba je častejšie diagnostikovaná u dospelých po 40 rokoch, rovnako často u žien a mužov.

V prvom štádiu ochorenia sú zaznamenané hnisavé sínusitídy, laryngitída, nazofaryngitída, eustachitída, zápal stredného ucha so zmenami nekrotického tkaniva. Ochorenie je charakterizované pretrvávajúcim výtokom z nosa s hnisom a krvou, výskytom ulcerácií v ústach, nose, na stenách priedušnice.

nádory

Nárast eozinofilov sa pozoruje pri ochoreniach nádorového pôvodu. Zvýšený EO v analýze na lymfogranulomatózu - Hodgkinovu chorobu. Ochorenie sa prejavuje malígnym nádorom lymfoidného tkaniva, vyskytuje sa u dospelých au detí. U dospelých je častejšia vo veku 20 - 30 rokov alebo po 55 rokoch.

Počet eozinofilných granulocytov pri lymfogranulomatóze sa zvyšuje s progresiou ochorenia. Ak sa na začiatku dospelého nachádza 8% - 9% eozinofilov, potom v pokročilom štádiu ochorenia obsah týchto buniek dosahuje 50 - 80%.

Súčasne s nárastom dospelých eozinofilov sa v krvi zvyšujú neutrofily a monocyty, ale lymfocyty sa znižujú. ESR u lymfomaglomatózy sa zvyšuje na 80 mm / hod.

Benígny nádor sarkoidózy lymfoidného tkaniva je sprevádzaný tvorbou tuleňov alebo granulomov. Keď sarkoidóza postihuje pľúca (90% všetkých prípadov), lymfatické uzliny, slezinu, niekedy aj kožu, oči.

Sarkoidózu postihujú hlavne dospelí vo veku 30 a 40 rokov. Toto ochorenie je vyvolané zvýšenou aktivitou lymfocytov, príznaky sa objavujú:

  • neprimeraná strata hmotnosti;
  • zvýšenie teploty;
  • rýchla únava;
  • dýchavičnosť;
  • svalová slabosť;
  • zvýšených neutrofilov, monocytov a zrýchleného ESR.

Zvýšené eozinofily sa nepovažujú za hlavnú diagnostickú funkciu. Uvažuje sa súčasne s ďalšími indikátormi aktivity imunitného systému a stavu krvi. Nezabudnite vziať do úvahy obsah neutrofilov, bazofilov, červených krviniek, hemoglobínu v krvi, hodnotiť stav imunitného systému.

Ak sú eozinofily u dospelých zvýšené, čo to znamená?

Eozinofily v krvnom teste sú súčasťou leukocytárneho vzorca. To znamená, že rovnako ako všetky ostatné leukocyty, sú predpísané bojovať s cudzími predmetmi, ktoré vstúpili do tela. Odchýlka od normy bude odrážať situáciu, v ktorej telo vstúpilo do boja proti vonkajšej agresii.

Špecifickosť eozinofilov spočíva v tom, že pôsobia ako mikrofágy a „vyčistia“ telo od malých častíc, ktoré zostali z práce iných leukocytov (lymfocytov a neutrofilov).

Pretože eozinofily sú nosičmi silných enzýmov, ktoré sú konfigurované pre parazitické infekcie, ich hlavnou aplikáciou je účasť na udržiavaní antiparazitárnej imunity.

Čo sú to eozinofily

Ako u iných typov leukocytových buniek, krv pre eozinofily je výlučne transportným médiom. Hlavné funkcie týchto buniek sú realizované v tkanivových a orgánových štruktúrach. V tomto ohľade sa počet eozinofilov v krvi mení v určitých limitoch, takže zvýšenie alebo zníženie ich počtu je vždy spojené s patologickými procesmi v tele.

Funkcia eozinofilov

Podobne ako všetky prvky vzorca leukocytov, aj eozinofily sa podieľajú na ničení cudzích objektov, ktoré sa dostali do tela a predstavujú hrozbu pre nás. Pre jednoduchú likvidáciu však leží ich komplexná a dobre organizovaná práca.

Hlavnou činnosťou eozinofilov je:

  • enzymatická inaktivácia histamínu (mediátor alergických reakcií);
  • antihelmintické a antiprotozoálne účinky;
  • mierna baktericídna aktivita;
  • syntetizovanie plazminogénu (to znamená, že eozinofily sa podieľajú na rozpúšťaní krvných zrazenín);
  • fagocytová aktivita (v porovnaní s neutrofilmi, schopnosť eozinofilov voči fagocytóze pri infekčných a zápalových procesoch je nižšia, avšak významne sa zvyšuje pri alergických procesoch);
  • obmedzenie rozsahu imunologickej reakcie zabránením šírenia antigénov a zápalových mediátorov (eozinofily sú schopné aktívne sa presúvať na miesta akumulácie, absorbovať a ničiť antigény a mediátory).

Eozinofily v krvi a tkanivách

Proces dozrievania eozinofilov v kostnej dreni trvá 24 hodín, potom už zrelé eozinofily zostávajú v kostnej dreni ďalšie 3 až 4 dni. Cirkulácia eozinofilov v krvi trvá najviac päť hodín, potom sa prenesú do tkanív, kde vykonávajú svoje základné funkcie. Nevrátia sa do periférnej krvi.

Eozinofily sú zničené v tkanivách a využívané cez gastrointestinálny trakt.

Uvoľnené spojivové tkanivo obsahuje viac ako 200-krát viac eozinofilov ako periférna krv. Maximálna koncentrácia týchto buniek je pozorovaná v submukóznej vrstve gastrointestinálneho traktu. V miernych množstvách obsahujú:

  • sleziny;
  • lymfatické uzliny;
  • brzlík;
  • prsné žľazy;
  • maternice.

Eozinofily. Norma a odchýlky

U detí do 2 týždňov života je rýchlosť od 1 do 6%.

Od dvoch týždňov do jedného roka je normálne množstvo eozinofilov v periférnej krvi od 1 do 5%.

Od jedného roka do dvoch rokov - od jedného do 7%.

Od dvoch do piatich rokov - od 1 do 6%.

A od veku šiestich rokov, dospelý sadzba je stanovená v krvnom teste - od 1 do 5%.

Okrem výkyvov veku dochádza v priebehu dňa k miernej zmene počtu eozinofilov. V dopoludňajších hodinách sa pozoruje ich maximálna koncentrácia v krvi, minimálna ich aktivita sa prejaví večer. Tieto fluktuácie sú spojené so sekréciou kôry nadobličiek - hormónov glukokortikosteroidov.

Eozinofily sú zvýšené u dospelých a detí. Prečo?

Existuje mnoho príčin eozinofílie. Zvýšené eozinofily môžu byť výsledkom:

  • Polyklonálna expanzia (to znamená v dôsledku nadbytku interleukínu-5). Takáto eozinofília sa nazýva reaktívna alebo sekundárna a je charakteristická parazitickými inváziami, alergickými reakciami, Hodgkinovou chorobou, eozinofilnými gastrointestinálnymi poruchami, eozinofilnou granulomatózou s polyangiitídou, adenokarcinómom atď.
  • Klonálna expanzia (v dôsledku mutácie hematopoetických kmeňových buniek). Pri niektorých chorobách sa v krvnom teste zvyšujú len eozinofily. Napríklad pri chronickej eozinofilnej leukémii. Eozinofília môže byť tiež kombinovaná so zvýšením počtu iných buniek. Napríklad pri chronickej myelomonocytovej leukémii sa kombinuje s monocytózou.

Najčastejšie sa vyskytuje eozinofília, keď:

  • alergické reakcie (astma, urtikária, atopická dermatitída, eozinofilné infiltráty, angioedém, sérová choroba, alergická rinitída, bronchopulmonálna asperigilóza, ako aj pri pľúcnych chorobách z povolania);
  • ochorenia zahŕňajúce systémové lézie spojivového tkaniva (periarteritis nodosa, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, sklerodermia, sarkoidóza, Sjogrenov syndróm, atď.);
  • vaskulitída;
  • granulomatózne patológie (eozinofilná fasciitída, idiopatická eozinofilná synoviitída, ulcerózna kolitída, eozinofilná gastroenteritída atď.);
  • postinfarktový syndróm;
  • ochorenia endokrinného systému (znížená funkcia nadobličiek);
  • imunologické poruchy (syndróm vrodenej imunodeficiencie, ako aj reakcie štepov proti hostiteľskému organizmu);
  • myeloproliferatívne patológie (akútna a chronická eozinofilná leukémia, ako aj myelomonocytová, niektoré formy lymfoblastickej leukémie, chronická myeloidná leukémia);
  • hypereozinofilný syndróm;
  • parazitické invázie (ascariasis, schistosomiáza, Giardiasis, echinokokóza, trichinóza, opisthorchiasis, atď.).

Pre niektoré infekčné ochorenia je charakteristická aj eozinofília. Napríklad pri šarlachovej horúčke sa eozinofily zvýšia druhý deň po výskyte vyrážky v krvnom teste.

Pri krupóznej pneumónii sa eosinofily zvyšujú počas zotavovacieho obdobia. Vysoká eozinofília sa môže pozorovať aj pri chlamýdiovej pneumónii (najmä u dojčiat).

Pri infekčnej mononukleóze sa môžu pozorovať mierne zvýšené eozinofily. Toto ochorenie sa vyznačuje vysokou monocytózou, výskytom atypických mononukleárnych buniek v krvi, zväčšenou pečeňou, slezinou a lymfatickými uzlinami, ako aj akútnou tonzilitídou.

Eozinofília sa pozoruje aj pri chorobe škrabancov mačiek a infekčnej lymfocytóze.

Eozinofily sa môžu zvýšiť u niektorých liekov (penicilíny, cefalosporíny, tetracyklíny, nesteroidné protizápalové lieky, alopurinol, ranitidín, aspirín, fenytoín).

Niektoré dermatologické patológie sú tiež sprevádzané eozinofíliou (psoriáza, dermatitída herpetiformnej dermatitídy).

U novorodencov sa podobné zmeny v analýze môžu vyskytnúť počas Rh-konfliktu, hemolytického ochorenia, pemfigu, neonatálnej pemfigusovej, stafylokokovej sepsy.

Eozinofily sa tiež môžu zvýšiť so závažným poškodením pečene (cirhóza), v období po chemoterapii a rádioterapii, ako aj po peritoneálnej dialýze.

Je to veľmi zriedkavé, stredne silná eozinofília je pozorovaná u zdravých ľudí, tento stav sa nazýva konštitučná eozinofília. Nie je sprevádzaný žiadnymi ďalšími abnormalitami v analýzach a klinických príznakoch. Tento stav nepotrebuje liečbu.

Príčiny poklesu eozinofilov v krvi

Najčastejšie príčiny sú:

  • niektoré infekčné ochorenia (úplavica, týfus);
  • akútna apendicitída;
  • sepsa;
  • ťažká tuberkulóza;
  • prvý deň po akútnom infarkte myokardu;
  • popáleniny a zranenia;
  • systémového podávania glukokortikosteroidov.

Čo robiť, ak sa odchýlite od normy

Keď ste videli krvný test, že eozinofily sú zvýšené, neponáhľajte sa zistiť, ako ich znížiť. Bojujú za vaše zdravie! Musíme pochopiť, že telo naopak potrebuje vašu pomoc.

Treba mať na pamäti, že odchýlky od normy v analýzach sú odrazom mnohých chorôb, preto je potrebné podrobiť sa komplexnému a dôkladnému preskúmaniu s cieľom zistiť príčinu a predpísať vhodnú liečbu.

Eozinofily sú zvýšené u dospelých - čo hovorí, rýchlosť v krvi, dôvody pre zvýšenie

V tomto článku sme sa zamerali na to, čo robiť, ak sú eozinofily u dospelých zvýšené, ako to naznačuje. Žiadna návšteva u lekára nie je úplná bez štandardného všeobecného krvného testu. Jedným z kritérií je počítanie počtu leukocytov v 1 ml krvi. Zvýšenie leukocytov je alarmový signál indikujúci aktiváciu ľudskej imunity.

Zvýšenie každého typu leukocytov zároveň označuje skupinu ochorení, ktoré sa líšia vo svojich prejavoch a potrebnej liečbe. Je potrebné pochopiť - prečo sa eozinofily zvyšujú v krvi alebo sa rozmazávajú z nosa?

Čo sú eozinofily v krvnom teste?

Eozinofilné leukocyty (EO) sú jedným z typov imunitných buniek. Je to malá skupina, ktorá cirkuluje v krvi a tkanivách ľudského tela.

Prvá upriamila pozornosť na eozinofilov nemeckého lekára, imunológa a bakteriológa P. Ehrlicha. Zafarbil krvný náter na sklenenom sklíčku rôznymi farbivami. Zo všetkých leukocytov bolo iba 3 až 4% zafarbené eozínom v bohatej ružovej farbe.

Vrchol štúdie však prišiel v roku 1980, kedy boli imunológovia schopní určiť význam a funkciu eozinofilov pre ľudskú imunitu. Hlavnou funkciou je poskytnutie antialergickej a antiparazitárnej imunity. Mechanizmus účinku sa realizuje vďaka schopnosti EO absorbovať a viazať látky, ktoré zabezpečujú rozvoj alergickej reakcie (napríklad histamínu).

Eozinofily produkujú receptory, ktoré sú špecifické pre imunoglobulíny E. Normálne chýbajú v ľudskej krvi. Keď je však ich aktívna syntéza vystavená alergénu alebo prenikaniu parazitických mikroorganizmov, spúšťa ochranné imunitné reakcie.

Vzdelávanie EE

Podobne ako všetky leukocyty, pôvodne sa EO tvorí z jedinej kmeňovej bunky v kostnej dreni. Kontrola sa uskutočňuje látkami syntetizovanými T-bunkami týmusu a makrofágov. Zrenie (3-4 dni) EO sa vyskytuje v kostnej dreni. Potom vstupujú do krvi (nie viac ako 12 hodín) a cez steny krvných ciev - do ľudského tkaniva. Tam vykonávajú svoje funkcie, nie sú schopní rozdeliť sa.

Životnosť ES nepresahuje 12 dní. Ich maximálna koncentrácia sa nachádza v tkanivách pľúc, na koži a na sliznici epitelu tráviaceho traktu.

Miera eozinofilov v krvi žien a mužov v tabuľke

Analýza eozinofilov sa uskutočňuje dvoma spôsobmi: krvou alebo rozmazaním z nosnej dutiny. Typ požadovaného výskumu môže určiť len ošetrujúci lekár.

Diagnóza zvýšených hladín eozinofilov u dospelých a detí sa vykonáva pre:

  • Identifikovať úroveň napäťovej imunity;
  • presné pochopenie príčin zvýšených hladín leukocytov: alergická reakcia, bakteriálna, vírusová alebo parazitická infekcia;
  • sledovanie komplikácií po užití určitých liekov a chemoterapie.

Výsledky testov sú zvyčajne predpísané percentom každého typu bielych krviniek. Ak sa leukocyty odchýlia od normy, zaostrenie výlučne na percento buniek môže spôsobiť nesprávnu diagnózu. Preto je priradený opakovaný test označujúci absolútny počet každého typu bielych krviniek. Vyjadrená hodnota je 1012 / l alebo 10 9 / l.

Rýchlosť eozinofilov u mužov a žien je uvedená v tabuľke.

Výsledky lekár vyhodnocuje s prihliadnutím na údaje z klinického obrazu, ďalšie analýzy a informácie o liekoch, ktoré pacient užíval.

Hlavný rozdiel v normálnych hodnotách pre mužov a ženy nebol zistený. Je potrebné mať na pamäti, že počas menštruácie u žien klesá počet krvných buniek vrátane EO. Aby sa vylúčili nepresné výsledky, opakované testy sa predpisujú počas 1-2 týždňov.

Miera eozinofilov v krvi detí podľa veku

Absolútny počet EO u detí rôzneho veku je odlišný od dospelých. Takéto zvýšenia sú nevyhnutné na zabezpečenie imunity dieťaťa, kým sa telo úplne nevyvinie. Tabuľka s normami eozinofilov pre deti v nátere z nosa a krvi je uvedená nižšie.

Interpretácia údajov pre dieťa vykonáva pediatra. Nezávislé pokusy o dekódovanie môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa, pretože úplný obraz choroby je viditeľný len pre lekára.

Ak sú eozinofily u dospelých zvýšené, čo to znamená?

Úroveň indikátora v krvi ovplyvňuje odber biomateriálov. Vo večerných hodinách a skoro ráno sa množstvo EO zvyšuje o 15%, čo je variant fyziologickej normy. V noci sa môže sadzba zvýšiť o 15-25%.

Pacient dostane odporúčania na ďalšiu diagnózu, ak je hladina EO konzistentne vyššia alebo horná hranica normálu.

Zvýšenie hladiny EO v nazálnom nátere alebo krvnom teste sa zvyčajne označuje ako eozinofília. Toto je patologický stav spôsobený širokým spektrom rôznych ochorení.

Hlavné dôvody pre zvýšenie EO

Zvážte príčiny zvýšených eozinofilov u dospelých pacientov podľa skupín ochorení. Prvá skupina: atopické ochorenia, ktoré indikujú genetickú predispozíciu človeka k alergickej reakcii. Mechanizmus atopických ochorení sa uskutočňuje pomocou hypersenzitívnej reakcie okamžitého typu. Patrí medzi ne:

  • alergická rinitída alebo "senná nádcha" - zápalová reakcia nosovej sliznice pri kontakte s alergénmi. Sprevádzaný nazálnym prekrvením, svrbením a kýchaním. Môže sa vyskytnúť sporadicky (menej ako 4 dni v týždni) alebo získať chronickú formu (viac ako 4 týždne v roku). Odstránenie kontaktu s dráždivou sliznicou nosa s alergénom značne uľahčuje stav osoby;
  • astma - chronický zápal dýchacieho systému. Sprievodca zúžením lúmenu priedušiek. Vyskytuje sa pri kontakte s alergénom;
  • sérové ​​ochorenie - patologický stav, ktorý sa vyskytuje ako reakcia na zavedenie imunitného séra. Sú založené na cudzích proteínových protilátkach živočíšneho pôvodu. V tomto prípade môže ľudské telo na ne prejaviť alergickú reakciu;
  • atopický ekzém - chronický zápal kože. Je charakterizovaná častými recidívami a sezónnosťou: v lete sa choroba prejavuje oveľa menej ako v zime;
  • sezónna alergická rinokonjunktivitída je zvláštnym prípadom alergickej reakcie osoby na peľ.

Zvýšené eozinofily v krvi dospelého sú pozorované pri parazitických infekciách: Ascaris, Giardia, Opistorch, Toxocars a iné druhy parazitov.

Choroby zažívacieho traktu - ďalší dôvod pre zvýšenie indexu. Možné patológie: peptický vred, gastritída, cirhóza pečene alebo eozinofilná gastroenteritída. Ak je pacient podozrivý z týchto patológií, sú uvedené konzultácie s gastroenterológom a ďalšie diagnostické metódy.

Samostatnou skupinou príčin zvýšenia EO sú ochorenia krvi:

  • Addison-Birmerova choroba alebo megablastická anémia, keď je normálna tvorba krvi osoby narušená v prítomnosti nedostatku vitamínu B12;
  • leukémia vyplývajúca z mutácie kmeňových buniek. V dôsledku toho je úplná diferenciácia krvných buniek nemožná;
  • Hodgkinova choroba - malígna patológia, ktorej príčiny nie sú stanovené;
  • primárnej polycytémie, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie erytrocytov a leukocytov v krvi.

Odchýlka počtu EO sprevádza aj onkologické patologické stavy, reumatické ochorenia a stav imunodeficiencie.

Čo povie, ak sú eozinofily u dieťaťa zvýšené?

Vysoké hladiny eozinofilov v krvi dieťaťa sa vyskytujú počas alergických reakcií, helmintických invázií, krvných ochorení alebo imunosupresie.

Mikroskopické vyšetrenie nosového výteru je obzvlášť dôležité pre deti, pretože sú náchylnejšie na alergické reakcie. Je dôležité stanoviť presný alergén a vylúčiť ďalší kontakt dieťaťa s ním.

Kvôli slabej imunite, deti často ochorejú a často je chronická rinitída obviňovaná z prechladnutia. Bude užitočné uskutočniť ďalšiu štúdiu nazálneho výteru, aby sa jasne vylúčila alergická rinitída. Užívanie náteru je bezbolestné a bezpečné pre dieťa.

Treba poznamenať, že normálna hodnota EO v nazálnom nátere nemôže úplne vylúčiť rozvoj alergickej reakcie. Pre jednoznačnú výnimku sa vykoná krvný test na stanovenie hladiny imunoglobulínov triedy E.

Kombinovaný nárast eozinofilov a monocytov v krvi dieťaťa indikuje akútne štádium bakteriálnej infekcie, ochorenia spojivového tkaniva alebo rakoviny. Rozšírená diagnóza dieťaťa.

Ako znížiť eozinofily v krvi?

Stav eosinofílie sa koriguje liečbou základného ochorenia, ktoré ho spôsobilo. Zníženie počtu EO v krvi je jedným z indikátorov pozitívnej dynamiky a zlepšenia stavu pacienta. Po regenerácii sa opakuje analýza.

Spôsoby liečby sú vybrané lekárom, berúc do úvahy chorobu, vek pacienta a prítomnosť kontraindikácií. Pozornosť by sa mala venovať minimálnemu veku liekov pre deti.

Julia Martynovich (Peshkova)

V roku 2014 absolvovala s vyznamenaním FSBEI HE Orenburg State University v odbore mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho FGBOU Orenburg GAU.

V roku 2015 na Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy absolvovala Uralská pobočka Ruskej akadémie vied pokročilý výcvik v doplnkovom odbornom programe „Bakteriológia“.

Víťazka celej ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" 2017.

Autor mnohých vedeckých publikácií. Prečítajte si viac

Čo ešte píše Julia Martynovich (Peshkova)

  • Nízky hemoglobín u dojčiat a detí vo veku od 1 roka - príznaky, potraviny, produkty - 20.11.2018
  • Nízke krvné doštičky počas tehotenstva (trombocytopénia) a ako zvýšiť - 20.11.2018
  • Krvné doštičky sú u dospelých nízke, čo to znamená a ako sa liečiť? - 16/16/2018

Zverte svojim zdravotníckym pracovníkom! Urobte si schôdzku, aby ste videli najlepšieho lekára vo vašom meste práve teraz!

Eozinofily sú u dospelých zvýšené. Čo je to, príčiny, príznaky, testy a liečba

U absolútne zdravých ľudí je počet eozinofilov v krvi zvyčajne nevýznamný. Údaje z lekárskej praxe nahromadené v priebehu rokov ukazujú, že existujú špeciálne ochorenia, pri ktorých je možné zvýšiť počet eozinofilov u dospelých, a to v periférnej krvi, ako aj v iných tkanivách.

Eosinophil bol prvýkrát identifikovaný Wharton Jones v roku 1846, ale to bolo len v roku 1879, že dostal popis ako samostatný bunkový prvok (EO). Vedec Ehrlich Paul ako prvý používal definíciu eozínu ako kyslé farbivo, pomenované podľa starovekej gréckej bohyne Eos (bohyne rána Zarnitsa). Eozín sa použil počas farbenia histologických tkanív, ako aj krvných elementov.

Čo sú to eozinofily?

Veľké biele krvinky sú zložky súvisiace s „granulovaným“ sub-druhom leukocytov, nazývaným eozinofily. Za krvný obraz sa považuje počet leukocytov od 4 do 9 tisíc v jednom kubickom milimetri a eozinofily sa pohybujú od 1 do 5 percent. Hlavnou funkciou eozinofilov je regulácia a ochrana pred infekciami.

Môžeme rozlišovať nasledujúce úlohy, ktorým čelí tento subtyp leukocytov:

  1. ochrana ľudského tela pred bakteriálnymi a vírusovými infekciami;
  2. účasť na antiparazitickej imunite a alergických reakciách;
  3. regulácia nemenného stavu organizmu, jeho vnútorného prostredia (tolerancia).

Eozinofily sú klasifikované ako nedeliace sa granulocyty - sú to leukocyty, ktoré sú kontinuálne tvoreným produktom kostnej drene. Tvorba eozinofilov - 72-96 hodín. Tieto veľké imunitné bunky sú produkované kostnou dreňou a potom ju opustia, snažia sa vstúpiť do krvného obehu a cirkulujú krvou niekoľko hodín (až 12 hodín).

Takéto krvinky sú vyzvané, aby boli zodpovedné za boj proti cudziemu proteínu v telách ľudí.

Akonáhle alergény a parazitické antigény vstupujú do tela, sú neutralizované eozinofilmi. Pokles leukocytov je známkou slabej imunity a únavy vnútorných orgánov z boja proti chorobe.

Eozinofil má mnoho receptorov:

  • na imunoglobulíny (IgG, IgE);
  • doplniť;
  • biologicky aktívnych látok (na histamín).

Tieto veľké krvinky sú schopné chemotaxie a fagocytózy. Eozinofil môže pôsobiť proti žírnej bunke (jednej z bielych krviniek, známej tiež ako žírne bunky alebo mastocyty), čím sa znižuje hladina histamínu, ktorý uvoľňuje.

Funkcie eozinofilov v tele

Zvýšenie dospelých eozinofilov je spojené s dvomi najdôležitejšími úlohami imunity u ľudí:

  1. Zničenie cudzích mikročastíc, toxických prvkov, vírusov. Hlavným účelom granulovaných leukocytov je preniknúť fokálnymi zápalmi a potom iniciovať bunkové receptory, ktoré sú zodpovedné za aktiváciu imunity namierenej proti parazitom v tele. Cudzie látky sú konzumované eozinofilmi, najmä tými, ktoré majú vírusovú povahu alebo inváziu hlíst. Bakteriálne častice a rôzne škodlivé zložky sú „označené“ imunitným systémom ako iné cudzie zložky na následné odstránenie. Okolo parazitov sa bunková kompozícia samovoľne deštruuje, potom sa vytvorí membránová kapsula. V eozinofiloch sa akumuluje rad látok nazývaných mediátory: fosfolipázy, endogénny histamín, ktoré sa podieľajú na dôležitých reakciách.
  1. Regulujte zápalový proces. Pri pôsobení eozinofilných mediátorov sa objavuje zápalová oblasť, ktorá je určená na izoláciu a kontrolu cudzieho mikroorganizmu alebo škodlivej častice. Stáva sa však, že niekedy je zameranie zápalu širšie, než je potrebné, čo vedie k tvorbe poškodených tkanív, k vzniku bolestivých akútnych symptómov. Vo všeobecnosti hrajú hlavnú úlohu pri kontrole prejavov alergií, symptómov astmy a sennej nádchy jednotné prvky. Oneskorujú vývoj alergických a reumatických faktorov a neumožňujú rozvoj celkovej choroby.

Miera obsahu u dospelých v krvi

Normálny počet buniek v bielych krvných zložkách dospelého sa pohybuje od jedného do piatich percent celkového počtu leukocytov. Zvýšenie eozinofilov u dospelých sa nazýva eozinofília. Je nevýznamná (do 10%), stredná (do 20%), vysoká (nad 20%).

Vo vyspelej populácii sa hodnota 500 eos / µl považuje za normu. v krvi. Prekročenie hladiny na úroveň 5000 eos / ul počas niekoľkých mesiacov znamená rozvoj hypereozinofilného syndrómu u pacienta.

Eozinofily a lymfocyty

Vďaka všeobecnému krvnému testu je možné stanoviť prítomnosť nasledujúcich tvorených prvkov: hemoglobín, erytrocyty, retikulocyty, krvné doštičky, leukocyty. Okrem toho existuje rozdelenie na subtypy leukocytov s určitými funkciami: bazofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily.

Leukocyty sa skladajú z lymfocytov LYMP, ktoré sú zodpovedné za tvorbu všeobecnej lokálnej imunity, ktorej rýchlosť je od 18 do 40%. Pri vírusovej infekcii sa počet lymfocytov značne zvýši. Na ich úkor vzniká humorálna a bunková imunita, ktorá produkuje protilátky ako odpoveď na patogény.

Keď vírus vstúpi do tela, počet lymfocytov sa okamžite zvyšuje v tele spolu s počtom eozinofilov. Toto sa vyskytuje u osôb náchylných na chronické alergie, u ľudí s parazitárnymi inváziami, s alergickou dermatitídou, sarkózou.

Vysoká hladina je pozorovaná v priebehu antibiotík alebo sulfónamidov. Takéto indikátory u detí sa vyskytujú počas šarlatovej horúčky pod vplyvom vírusu Epstein-Barr. Preto je potrebný krvný test na imunoglobulín E, na protilátky proti vírusu Epstein-Barrovej a na helmintiázu.

Symptómy zvýšených eozinofilov v krvi dospelého

Zvýšený prah eozinofilov u dospelých pacientov sa odráža v nasledujúcich príznakoch eozinofílie:

  • primárne - sú hlavnými príznakmi závažných ochorení hematopoetického systému;
  • sekundárne alebo reaktívne, ktoré sú spôsobené ochoreniami, ktoré nie sú úplne spojené s patológiou krvi;
  • nejasné genézy.

Prebytok obsahu eozinofilov v krvi sa spravidla prejavuje týmito príznakmi:

  • zvýšená únava;
  • ospalosť;
  • apatia;
  • bledosť;
  • ťažké bolesti hlavy.

Nepatologické príčiny zvýšenia

Eozinofily môžu byť u dospelých zvýšené z nasledujúcich patologických dôvodov:

  • ochorenie krvi (najmä kosáčikovitá anémia - nesprávna forma červených krviniek vyvoláva zvýšenie rýchlosti sedimentácie a významne sa líši od ukazovateľov v zmysle normy);
  • prítomnosť srdcového infarktu alebo mŕtvice (také prípady zápalu, keď sú proteíny akútnej fázy adsorbované na povrch krvných buniek a znižujú ich elektrický náboj);
  • ochorenia, ktoré sú spojené so zhoršeným metabolizmom (diabetes, cystická fibróza, obezita);
  • bronchiálna astma;
  • ochorenia pečene a problémy so žlčovými cestami.

Prítomnosť patologických príčin

Eozinofily sú u dospelých zvýšené v nasledujúcich patologických prípadoch:

  • parazity, helmintiáza, giardiáza;
  • rôzne typy alergií;
  • vírusové infekcie;
  • ochorenia krvi
  • porušenie vnútorného zariadenia;
  • dermatitída;
  • autoimunitné stavy;
  • Onkológie.

Stupeň eozinofílie

Vo všeobecnej klinickej analýze krvi sa odráža percento leukocytov v krvi, ako aj kvantitatívna úroveň eozinofilov. Ich výrazný prebytok v červenej tekutine ciev sa nazýva eozinofília.

Hematológovia sa domnievajú, že eozinofília môže byť v troch štádiách:

  • svetlo - od 400 do 1500x10 ^ 9 na liter, keď v periférnej krvi nie je viac ako 15% bielych krviniek;
  • stredne výrazné, mierne - od 1500 do 5000x10 ^ 9 na liter, v prípade ich prekročenia od 15 do 20%;
  • závažná, nazývaná vysoká krvná eozinofília - viac ako 5000x10 ^ 9 na liter, keď počet presahuje 20%, stav zvyčajne spojený so zvýšením celkového počtu leukocytov.

Horná hranica obsahu eoinofilov EO poskytuje možnosť zhodnotiť úroveň imunity a presnejšie určiť koreň ochorenia. Prudký nárast je pozorovaný počas infekcie s bakteriálnymi infekciami, s akútnym hnisavým zápalom v prípade existujúcej alergickej reakcie počas parazitickej invázie.

V opačných prípadoch pokles hladiny leukocytov v krvi znamená prítomnosť vírusovej infekcie v tele. Percento rôznych typov leukocytov sa odráža v špeciálnom vzorci leukocytov.

Vlastnosti pľúcnej eozinofílie u dospelých

Pľúcna eozinofília sa inak nazýva eozinofilná pľúcna choroba. Je opísaný rôznymi stavmi, ktoré sa vyznačujú stmavnutím pľúc na röntgenovom žiarení alebo počítačovým tomogramom. Je spojená s eozinofíliou pľúcneho tkaniva, ako aj s periférnou krvou.

Diagnóza je stanovená aspoň jedným z uvedených príznakov:

  1. infiltráty do pľúcnych tkanív, ako aj eozinofília pozorovaná v periférnej krvi;
  2. potvrdenie pomocou otvorenej biopsie alebo bronchobiopsie eozinofílie pľúcneho tkaniva;
  3. tekutý bronchoalveolárny výplach obsahuje zvýšený počet eozinofilov.

Mnohé liečivá rôznych kategórií (inhibítory leukotriénov, GK, fosfodiesteráza štvrtého typu, chemokínové receptory, kromolíny, cyklosporíny, antihistaminiká, monoklonálne protilátky proti IL5 (mepolizumab) a IL13 (lebrikizumab), interferón alfa) inhibujú aktivitu eozinofilov a supresorov, pri ich objednávaní, eozinofiloch atď.

Eozinofília počas tehotenstva

Počas gravidity môže alergia spôsobiť eozinofíliu.

U pacientov sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • červené škvrny na koži, urtikária;
  • upchatý nos;
  • prítomnosť mierneho svrbenia;
  • koža sa odlupuje.

Nadmerný príjem cudzieho proteínu v krvi spúšťa jednu z ochranných reakcií vo forme eozinofílie v tele. S rozvojom hypoxie sa môže vyvinúť ten istý stav v prípade nedostatku horčíka u tehotných žien.

Podobné ochorenie je charakteristické pre budúce matky, ktoré dostali dávku ožarovania, alebo pre tých, ktorí majú rôzne formy vrodenej srdcovej choroby, alebo ktorí majú len nedávno zažili šarlach. Z toho je tiež zmiešaná skupina, ktorá sa skladá z ďalších rôznych ochorení, ktoré spôsobujú pretrvávajúcu eozinofíliu.

Hepatóza tehotných žien, to znamená porušenie bunkových látok v pečeni počas tehotenstva, môže tiež vyvolať eozinofíliu. Choroba, ktorá nie je včas vyliečená, môže dokonca viesť k strašnej smrti plodu a najviac tehotných. Primárnym cieľom liečby eozinofílie je priamo eliminovať pôvodcu.

Vedený špecializovaný zdravotnícky kurz, ktorý zahŕňa:

  • anestetiká;
  • lieky na odstránenie edému;
  • lieky, ktoré eliminujú alergické reakcie.
Diagram ukazuje hlavné príčiny zvýšených eozinofilov.

Existujú osobitné prípady, keď je potrebné počas tehotenstva odmietnuť predpisovanie zdravotníckych pomôcok.

diagnostika

V praxi, na vyvrátenie alebo naopak na potvrdenie prítomnosti choroby, chorí ľudia musia podstúpiť krvný test. Iba jeho výsledky môžu presne vyjadriť, či je hladina eozinofilov zvýšená. Taktiež indikujú obsah bielych krviniek ako percentuálny podiel a je tu rozpoznanie takých príznakov anémie ako menší počet červených krviniek, čo predstavuje prudký pokles hemoglobínu.

V štádiu diagnostických procesov lekár starostlivo skúma pacientove sťažnosti, analyzuje históriu priebehu jeho choroby. Na základe výsledkov krvných testov, výsledkov všeobecného vyšetrenia je stanovená predbežná diagnostika ochorenia. Často sa vyžaduje špecializovaný výskum.

Zvyčajne sa vyžadujú nasledujúce dodatočné testy:

  • Všeobecne analýza moču;
  • identifikovať parazity - analyzovať fekálne hmoty;
  • vyšetrenie obličiek a pečene;
  • RTG horného hrudníka;
  • punkcia postihnutého kĺbu;
  • bronchoskopia.

Liečba eozinofíliou u dospelých

Aby sa určilo ochorenie, ktoré vyvolalo eozinofíliu, vykoná sa ďalšia biochemická analýza spolu so zberom klinického krvného testu pre pacientov. Liečbu zvyčajne vykonáva hematológ. Takéto ochorenie sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, ale je to len výrazný príznak inej choroby, preto sa musí liečiť jeho pôvodná príčina.

Po prvé, je potrebné určiť dôvod zvýšenia počtu bielych krviniek a potom vykonať terapeutické opatrenia, vrátane vymenovania liekov s fyzioterapiou. Uskutočňuje sa výber rôznych metód liečby so zameraním na skutočnú fyzickú kondíciu pacienta, na povahu jeho choroby, na jeho vek, blaho a ďalšie sprievodné ochorenia.

Stáva sa, že na vyliečenie, naopak, je potrebné zrušiť používanie liekov.

Veľká pozornosť by sa mala venovať enzýmom, ktoré sa nachádzajú v pečeni. Na úplnú elimináciu variantu helmintickej invázie sú potrebné antiparazitické analýzy. A potvrdiť prechladnutie kvôli alergiám, vezmite si nosový náter. Lekár môže tiež predpísať röntgenové vyšetrenie ľudských dýchacích orgánov, pričom vykoná prepichnutie chorých kĺbov.

Ak je podozrenie na reumatoidnú artritídu, bude potrebná bronchoskopia. Ošetrujúci lekár často predpisuje špecializovaný liečebný kurz, ktorý zahŕňa: lieky proti bolesti, lieky na zníženie opuchu, lieky, ktoré eliminujú výraznú alergickú reakciu.

Hlavný smer hojenia spočíva v eliminácii samotného patogénu - zdroja ochorenia. Kurz môže mať rôzne trvanie, v závislosti od výsledkov, bude pravidelne upravovaný alebo dokonca úplne zmenený.

Popri liekovej terapii sa pri liečbe často používajú aj postupy fyzioterapie a bylinnej medicíny. Okrem toho môže lekár predpísať špecializovanú diétu.

Na klinike je potrebné pravidelne monitorovať krvné testy, aby sa zabránilo zvýšeniu hladiny eozinofilov u dospelých. Toto zvýšenie vždy znamená vážne ochorenie. Ak existujú ďalšie doplnkové znaky, je potrebné poradiť sa s lekárom. Samotný proces eozinofílie sa nedá prekonať, len choroba, ktorá ju vyprovokovala, sa dá vyliečiť.

Video o zvýšených eozinofiloch u dospelých, príčiny a hlavné príznaky

Špecialista na analýzu krvi pre eozinofily: