Ľudské telo je komplexný mechanizmus, ktorý si vyžaduje veľkú pozornosť. Myslíme len málo na to, čo určuje jeho správne fungovanie. Všetko v tele je vzájomne prepojené a akýkoľvek nevýznamný stopový prvok môže zabrániť zlyhaniu v jeho zavedenom systéme.
Z mikroelementov si zaslúži zvláštnu pozornosť draslík, pretože má obrovský vplyv na prácu celého organizmu.
Úloha draslíka v tele
Draslík je elektrolyt, ktorého hlavná práca je prepojená so sodíkom. V tele plní dôležitú úlohu. Množstvo obličiek a srdca, aktivita mozgu, stav nervového systému a svalového tkaniva závisí od jeho množstva.
UPOZORNENIE. Jeho koncentrácia v krvi by nemala prekročiť 5,3 mmol / l.
Hyperkalémia je stav, pri ktorom koncentrácia draslíka v krvi pacienta prekračuje normu. Táto diagnóza je inherentná pre každého desiateho pacienta, ktorého história je nedostatočná funkcia močového systému.
Veľmi často sa hyperkalémia pozoruje u pacientov s hypertenziou, ktorí užívajú lieky na hypertenziu, ktoré ovplyvňujú systém angiotenzín-renín. Nadbytok draslíka v ľudskom tele je nebezpečný v tom, že vysoká koncentrácia stopového prvku v krvi veľmi často vedie k smrteľnému výsledku.
Príčiny zvýšeného draslíka v krvi
DÔLEŽITÉ. Krvný test nie vždy presne ukazuje koncentráciu draslíka v krvnej plazme. Z viacerých dôvodov môže spôsobiť "falošný" nárast stopového prvku v krvi.
Pseudopatologické indikátory sa prejavujú hlavne porušením techniky odberu krvi. Falošná hyperkalémia sa prejavuje v nasledujúcich prípadoch:
- Dlhodobé používanie postroja (viac ako 2 minúty);
- Užívanie krvi na analýzu po použití liekov obsahujúcich draslík;
- Porušenie skladovacích techník získalo biologický materiál;
- Zvýšenie hladiny leukocytov a krvných doštičiek;
- Genetická predispozícia, pri ktorej je hladina draslíka v krvnej plazme vždy zvýšená;
- Poranenie tkaniva žily počas analýzy.
Ak existujú pochybnosti o správnom stanovení hladiny draslíka v plazme, lekári zvyčajne predpisujú druhé odbery krvi s cieľom objasniť.
Pravá hyperkalémia sa vyskytuje pri rozvoji rôznych ochorení vnútorných orgánov a mnohých vonkajších príčin. Hlavnými faktormi zvyšovania draslíka sú:
- použitie veľkého množstva výrobkov obsahujúcich draslík (banány, huby, sušené ovocie, karfiol, orechy atď.) v prítomnosti zlyhania obličiek;
- diabetes;
- hypoxia;
- porušenie nervového systému (neurasténia, depresívna porucha, prepracovanie);
- dehydratácia;
- metabolické poruchy;
- rôzne ochorenia a patologické stavy nadobličiek;
- porušenie funkcie moču;
- hormonálne poruchy endokrinného systému;
- chronická urémia;
- rozsiahle popáleniny a traumatické poškodenie kožného tkaniva;
- užívanie určitých druhov liekov (diuretiká, beta-blokátory, antagonisty aldosterónu, srdcové glykozidy.
To je zaujímavé. Stojí za zmienku, že na rozdiel od iných stopových prvkov, produkcia draslíka nezávisí od pohlavia.
príznaky
Hyperkalémia sa zvyčajne prejavuje, keď celková hladina stopového prvku v krvi presahuje 7 mmol / l. Čím vyššia je hodnota draslíka v krvi, tým silnejšie sú jeho príznaky.
Hlavné príznaky hyperkalémie:
- Tam je neopodstatnený pocit apatie;
- Svalové kŕče;
- Zvýšená slabosť a únava tela;
- Opuch nôh a okolo očí;
- Neprimeraná nevoľnosť a zvracanie;
- Bolesť v žalúdku;
- Dýchavičnosť;
- Významné zníženie dennej diurézy;
- Periodické znecitlivenie a brnenie pier a dolných končatín;
- Porucha srdcového rytmu;
- Paralýza dýchacieho systému.
Medzi príznaky prebytku draslíka v krvi žien samostatne by mali byť identifikované závraty, dočasné zatemnenie očí a búšenie srdca.
Nie je nezvyčajné, že dokonale zdravý človek má v krvi vysokú hladinu draslíka. Nevykonávajte samoliečbu, pretože presnú diagnózu môže urobiť len lekár.
DÔLEŽITÉ. Nemali by ste odložiť návštevu u lekára, pretože hyperkalémia nie je neškodná a treba urýchlene podniknúť kroky.
Pozrite si video o tom, koľko draslíka potrebuje telo a ako sa prejavuje jeho nárast:
Metódy spracovania
Prvým krokom pri liečbe hyperkalémie je identifikácia ochorenia, ktoré vyvoláva nárast indexu. Na základe diagnózy je pacientovi predpísaný liečebný režim.
Liečba zvyčajne zahŕňa boj proti metabolickej acidóze, špeciálnu diétu a použitie mineralokortikoidov. Okrem toho je použitie draslíkových prípravkov úplne vylúčené.
Tiazidové a slučkové diuretiká majú neznesiteľnú pomoc pri odstraňovaní draslíka z tela (ak v minulosti nedošlo k zlyhaniu obličiek).
Silným nástrojom je hemodialýza. Hemodialýza sa zvyčajne používa len vtedy, keď sú všetky prijaté opatrenia neúčinné.
Pacienti by sa mali zdržať užívania antihypertenzív, z ktorých väčšina slúži ako zdroj draslíka v tele.
Špeciálna diéta je tiež nevyhnutnou podmienkou na zníženie koncentrácie draslíka v krvnej plazme. Najlepšie je vyhnúť sa množstvu produktov:
- Orechy (arašidy, lieskové orechy, vlašské orechy, mandle, kešu atď.);
- Sušené ovocie (sušené marhule, hrozienka, slivky);
- horčica;
- zemiaky;
- Strukoviny (fazuľa, hrach, šošovica).
Hyperkalémia je jednou zo bežných príčin zmien srdcovej frekvencie a nástupu život ohrozujúcich arytmií. Vysoká hladina draslíka môže spôsobiť dysfunkciu obličiek alebo zástavu srdca. Bez liečby môže byť vysoké množstvo draslíka v krvi fatálne.
Pacient by mal liečiť základné ochorenie alebo opustiť drogy, ktoré spúšťajú stopový prvok v krvi.
Takýto zdravotný stav je najlepšie začať liečbu v ranom štádiu. Včasná liečba minimalizuje riziko negatívnych účinkov na životne dôležité orgány a chráni pacienta pred smrtiacou hrozbou.
Prebytok draslíka príznaky v tele
Úloha draslíka v ľudskom tele, príznaky nedostatku a prebytku draslíka, ktoré produkty obsahujú
Prvok periodickej tabuľky Mendelejeva, ktorý sa nazýva draslík, je najjasnejšou ilustráciou duality vesmíru. Spolu so sodíkom, normalizáciou rytmickej práce srdca a reguláciou rovnováhy vody v tele, je draslík súčasťou najsilnejšieho jedu známeho od staroveku, kyseliny kyanovodíkovej alebo kyanidu draselného. Tak čo naozaj, draslík?
Úloha draslíka v ľudskom tele je v prvom rade dôležitá tým, že výkon jeho funkcií svalov a nervov závisí od rovnovážnej rovnováhy sodíka a draslíka. Draslík sa podieľa na regulácii metabolizmu vody a soli, podporuje optimálny stav acidobázického prostredia. Pri pôsobení zlúčenín draslíka sa aktivujú enzýmy. A opäť, stopový prvok je nevyhnutný na zabezpečenie normálneho fungovania srdca. Najmä draslík zlepšuje aktivitu myokardu v situácii metabolických porúch.
Draselné zlúčeniny zabezpečujú normálne fungovanie mäkkých tkanív, ktoré tvoria cievy, kapiláry, svaly, pečeň, obličky, mozgové bunky, endokrinné žľazy a iné orgány. Draslík sa nachádza vo vnútrobunkovej tekutine. Vďaka draselným soliam sa prebytočná voda účinne vylučuje z tela, rýchlo sa eliminuje edém a uľahčuje sa prietok moču.
Okrem toho úloha draslíka v ľudskom tele spočíva v tom, že tento stopový prvok je nevyhnutným antislerotickým činidlom, ktoré zabraňuje akumulácii sodných solí v bunkách a cievach. Prevenciou únavy znižuje draslík pravdepodobnosť chronickej únavy. Fanúšikovia nízkokalorických diét, priaznivcov intenzívnej telesnej výchovy a starších ľudí sú v organizme mimoriadne potrebnou podporou optimálnej hladiny draslíka. Potreby ľudského tela pre draslík sú určené telesnou hmotnosťou, fyzickou aktivitou, všeobecným fyziologickým stavom a dokonca miestom bydliska.
Nedostatok draslíka v tele
Deficit draslíka zvyšuje riziko metabolických porúch vyskytujúcich sa v bunkách myokardu. Neustály nedostatok draslíka v tele vedie k poruchám rytmu sťahov srdcového svalu, často vyvolávajúcim srdcový infarkt. V podmienkach nízkeho obsahu je narušená regulácia krvného tlaku, vyvíja sa erózia slizníc. Pozoruhodnými príkladmi sú žalúdočné a dvanástnikové vredy, erózia krčka maternice. Existuje riziko predčasného ukončenia tehotenstva. Pacienti sa často sťažujú na suchú pokožku, slabosť a matnú farbu vlasov, zlú regeneráciu poškodenej kože.
Po prvé, svalová slabosť hovorí o nedostatku draslíka, ale pozorujú sa aj iné príznaky nedostatku draslíka.
- plytké dýchanie, častejšie močenie, rýchla únava, nevoľnosť až zvracanie, zmätenosť, rôzne kŕče.
Významný nedostatok draslíka v tele vedie k vzniku neuralgickej bolesti. V prípade výskytu detskej paralýzy, hnačky a vracania u detí je potrebné skontrolovať dostupnosť draslíka v tele dieťaťa.
Prebytok draslíka v tele
Nadmerná aktivita kôry nadobličiek a akútnej nefritídy vedie k nadbytku draslíka v tele. V tele je nadbytok draslíka vo forme vzrušenia, adynamie, zhoršeného fungovania srdcového svalu, zvýšenej separácie moču a nepríjemných pocitov v končatinách. Zvyčajne sa uvedené príznaky nadmerného draslíka objavujú v dôsledku podvýživy, keď sa neberie do úvahy potreba obmedziť diétu produktov obsahujúcich draslík.
Veľký prebytok draslíka v tele narúša srdcový sval, narúša fungovanie obličiek, vedie k ukladaniu draselných solí v zväzkoch a zvyšuje riziko vzniku urolitiázy. Okrem iného, nadmerné množstvo draslíka v tele môže byť spôsobené otravou draslíkom. V niektorých prípadoch dochádza k paralýze končatín.
Aké potraviny obsahujú draslík
Zlúčeniny draslíka sú hlavne obohatené o rastlinné produkty. Veľké množstvo draslíka sa nachádza v chlebe, zemiakoch. melóny, melóny. Významný obsah draslíka je zaznamenaný v strukovinách: fazuľa, sójové bôby, hrach. Niektoré obilniny, ako napríklad ovsené vločky a proso, tiež obsahujú veľa draslíka. Silným zdrojom draslíka sú rôzne druhy zeleniny: mrkva. kapusta, repa a ovocie, ako sú jablká. hrozno. všetky citrusové plody, banány. kiwi. avokádo. sušené ovocie. Draslík však obsahuje aj niektoré potraviny živočíšneho pôvodu - hovädzie mäso, mlieko. mäso z rýb.
Pri tvorbe stravy je potrebné vziať do úvahy, ktoré potraviny obsahujú veľké množstvo draslíka. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že používanie potravín bohatých na draslík spôsobuje zvýšenie vylučovania sodíka. Naopak, jedenie iba rastlinnej potravy, ktorá je bohatá na draslík, musí človek navyše užívať sodíkové prípravky. Pri primeranej spotrebe živočíšnych produktov ľudia dostávajú draslík a sodík v optimálne vyváženom množstve.
Je známe, že normálne fungovanie celého organizmu nie je možné bez dostatočného prísunu celého spektra základných vitamínov a stopových prvkov. Jednou z životne dôležitých látok je draslík, bez ktorého nie je možná práca mnohých orgánov, napríklad svalového systému a srdca. S jeho nedostatkom zvyšuje riziko vzniku mnohých nebezpečných chorôb. Jeho nadbytok však nie je o nič menej nebezpečný pre ľudské zdravie a dokonca ani pre ľudský život.
Ak je jeho hladina v krvi vyššia ako 0,06%, lekári hovoria o prítomnosti hyperkalémie. Najčastejšie sa to pozoruje v prítomnosti ochorenia obličiek, keď obličky nedokážu odstrániť nadbytočný draslík a v tele je nadbytok tohto minerálu. Okrem toho môže byť hladina zvýšená v dôsledku príjmu niektorých liekov obsahujúcich draslík, prídavných látok v potravinách atď.
Aké je nebezpečenstvo nadmerného draslíka v tele, príznaky, ktoré naznačujú, čo robiť, keď má človek hyperkalémiu? Hovorte o tom dnes:
Ako rozpoznať prebytok draslíka, aké príznaky si všimnúť?
Keď hladina stúpa na určitú, ale ešte nie život ohrozujúcu úroveň, môžu sa vyskytnúť príznaky, ktoré sú charakteristické pre chrípku alebo ťažkú únavu. Človek cíti slabosť, ospalosť, únavu, letargiu. Je to spôsobené dysfunkciou svalového systému, ktorá sa vždy pozoruje pri nedostatku alebo nadbytku tohto minerálu.
Z toho istého dôvodu sa objavujú charakteristické brnenie, necitlivosť končatín a okolo úst a objavujú sa kŕče.
Popísané negatívne vnemy môžu byť doplnené nauzeou, grganím, poruchami trávenia, poruchami trávenia, ktoré môžu viesť k dehydratácii. Okrem toho sa zvyšuje riziko vzniku gastritídy, ochorenia vredu peptidov alebo ich zhoršenia, pretože vysoká hladina draslíka vyvoláva narušenie acidobázickej rovnováhy v prospech kyselín.
Hyperkalémia spôsobuje závažnú dysfunkciu srdca. Objavujú sa arytmie, búšenie srdca, prerušenia srdcovej frekvencie. V závažných prípadoch dochádza k úplnej zástave srdca.
Musíte však vedieť, že v mnohých prípadoch môžu príznaky úplne chýbať. Vysoká hladina draslíka, o ktorej na tejto stránke www.rasteniya-lecarstvennie.ru hovoríme, sa nachádza len v laboratórnych krvných testoch.
Ako liečiť nadbytok draslíka v tele, čo robiť s hyperkalémiou?
Ak máte podozrenie na tento patologický stav, musíte sa poradiť s lekárom a vykonať potrebné testy. Pri potvrdení diagnózy lekár predpíše liečbu sprievodných ochorení. Môže predpisovať mineralokortikoidné lieky. Budú prijaté opatrenia na elimináciu metabolickej acidózy.
Počas tohto obdobia je potrebné úplne vylúčiť príjem prvku zvonku. Najmä v prípade, ak pacient užíva lieky, ktoré ho obsahujú (chlorid draselný. Asparkam. Panangin), mali by byť zrušené, alebo sa má dávka výrazne znížiť. Tiež by ste mali prestať užívať výživové doplnky, ako aj vitamínové prípravky obsahujúce tento prvok. Počas liečby Vám lekár odporučí užívať doplnky vápnika.
Uistite sa, že predpísať diétu s absenciou produktov obsahujúcich draslík. Strava sa pozoruje až do úplnej normalizácie stavu.
Pri ťažkej hyperkalémii sú potrebné mimoriadne opatrenia, ktoré rýchlo a účinne normalizujú hladinu draslíka. Pacientovi sa podáva roztok inzulínu s glukózou, čo znižuje hladinu minerálu v plazme, presmeruje jeho ióny priamo na bunky. Pri zvýšenom cukre je glukóza vylúčená. Možný je tiež intravenózny vápnik.
Pri normálnej funkcii obličiek sa predpisuje cyklické alebo tiazidové diuretiká, napríklad furosemid, aby sa čo najskôr odstránil nadbytok draslíka. Používajú sa živice na výmenu katiónov, napríklad polystyrénsulfonát sodný.
V prípade neúčinnosti prijatých opatrení sa pri závažných formách predpisuje hemodialýza. Tento postup je indikovaný aj pre pacientov s akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek.
Nadbytok draslíka v ľudskom tele môže a mal by byť riadený správnou výživou. Po prvé, výrazne znížiť, alebo úplne opustiť používanie akéhokoľvek mäsa a vajec, pretože tieto výrobky sú bohaté na draslík. Pred normalizáciou ich nahraďte rastlinnými výrobkami, záhradnými zelenými. Pozrime sa, ktoré z nich možno jesť a ktoré by sa mali zlikvidovať?
Jablká, bobule, najmä brusnice, grapefruity a manga. Užitočné melóny, broskyne, zrelé hrušky. Zahrnúť sladké papriky, mrkva, mladý zelený hrášok, uhorky, biela kapusta a karfiol vo vašej strave. baklažán. Pripravte šaláty s zelerom, pridajte šalát do jedál. Je možné konzumovať cestoviny, obyčajnú bielu ryžu, chlieb.
Čo nemôže: plnotučné mlieko a jeho výrobky, zemiaky, banány, melóny, hrozienka a avokádo. Jedzte menej nektárinky, pomaranče, feferóny, špenát, paradajky a paradajkovú šťavu. Tiež je potrebné vedieť, že tepelná príprava všetkých húb, ružičkového kelu a brokolice zvyšujú hladinu draslíka.
Nezabudnite znížiť príjem soli, pretože obsahuje aj tento prvok. Okrem toho vášeň pre slaný negatívny vplyv na stav obličiek. Takže sa musíte vzdať slaných potravín, konzervovaných potravín atď. Piť viac ako čistú nesýtenú vodu. Dostatočné pitné režim pomôže obličky odstrániť nadbytočné minerály z tela.
Potrebné diétne obmedzenia by sa mali dodržiavať len dovtedy, kým štát normalizuje. Určite sa poraďte so svojím lekárom o trvaní diéty. Požehnaj ťa!
Súvisiace správy
Komentáre (0)
Príznaky nadmerného draslíka v tele u žien a mužov # 8212; reálna hrozba!
Ľudské telo je komplexný mechanizmus, ktorý si vyžaduje veľkú pozornosť. Myslíme len málo na to, čo určuje jeho správne fungovanie. Všetko v tele je vzájomne prepojené a akýkoľvek nevýznamný stopový prvok môže zabrániť zlyhaniu v jeho zavedenom systéme.
Z mikroelementov si zaslúži zvláštnu pozornosť draslík, pretože má obrovský vplyv na prácu celého organizmu.
Úloha draslíka v tele
Draslík je elektrolyt, ktorého hlavná práca je prepojená so sodíkom. V tele plní dôležitú úlohu. Množstvo obličiek a srdca, aktivita mozgu, stav nervového systému a svalového tkaniva závisí od jeho množstva.
UPOZORNENIE. Jeho koncentrácia v krvi by nemala prekročiť 5,3 mmol / l.
Hyperkalémia je stav, pri ktorom koncentrácia draslíka v krvi pacienta prekračuje normu. Táto diagnóza je inherentná pre každého desiateho pacienta, ktorého história je nedostatočná funkcia močového systému.
Veľmi často sa hyperkalémia pozoruje u pacientov s hypertenziou, ktorí užívajú lieky na hypertenziu, ktoré ovplyvňujú systém angiotenzín-renín. Nadbytok draslíka v ľudskom tele je nebezpečný v tom, že vysoká koncentrácia stopového prvku v krvi veľmi často vedie k smrteľnému výsledku.
Príčiny zvýšeného draslíka v krvi
DÔLEŽITÉ. Krvný test nie vždy presne ukazuje koncentráciu draslíka v krvnej plazme. Z viacerých dôvodov môže spôsobiť "falošný" nárast stopového prvku v krvi.
Pseudopatologické indikátory sa prejavujú hlavne porušením techniky odberu krvi. Falošná hyperkalémia sa prejavuje v nasledujúcich prípadoch:
- Dlhodobé používanie postroja (viac ako 2 minúty);
- Užívanie krvi na analýzu po použití liekov obsahujúcich draslík;
- Porušenie skladovacích techník získalo biologický materiál;
- Zvýšenie hladiny leukocytov a krvných doštičiek;
- Genetická predispozícia, pri ktorej je hladina draslíka v krvnej plazme vždy zvýšená;
- Poranenie tkaniva žily počas analýzy.
Ak existujú pochybnosti o správnom stanovení hladiny draslíka v plazme, lekári zvyčajne predpisujú druhé odbery krvi s cieľom objasniť.
Pravá hyperkalémia sa vyskytuje pri rozvoji rôznych ochorení vnútorných orgánov a mnohých vonkajších príčin. Hlavnými faktormi zvyšovania draslíka sú:
- použitie veľkého množstva výrobkov obsahujúcich draslík (banány, huby, sušené ovocie, karfiol, orechy atď.) v prítomnosti zlyhania obličiek;
- diabetes;
- hypoxia;
- porušenie nervového systému (neurasténia, depresívna porucha, prepracovanie);
- dehydratácia;
- metabolické poruchy;
- rôzne ochorenia a patologické stavy nadobličiek;
- porušenie funkcie moču;
- hormonálne poruchy endokrinného systému;
- chronická urémia;
- rozsiahle popáleniny a traumatické poškodenie kožného tkaniva;
- užívanie určitých druhov liekov (diuretiká, beta-blokátory, antagonisty aldosterónu, srdcové glykozidy.
To je zaujímavé. Stojí za zmienku, že na rozdiel od iných stopových prvkov, produkcia draslíka nezávisí od pohlavia.
Hyperkalémia sa zvyčajne prejavuje, keď celková hladina stopového prvku v krvi presahuje 7 mmol / l. Čím vyššia je hodnota draslíka v krvi, tým silnejšie sú jeho príznaky.
Hlavné príznaky hyperkalémie:
- Tam je neopodstatnený pocit apatie;
- Svalové kŕče;
- Zvýšená slabosť a únava tela;
- Opuch nôh a okolo očí;
- Neprimeraná nevoľnosť a zvracanie;
- Bolesť v žalúdku;
- Dýchavičnosť;
- Významné zníženie dennej diurézy;
- Periodické znecitlivenie a brnenie pier a dolných končatín;
- Porucha srdcového rytmu;
- Paralýza dýchacieho systému.
Medzi príznaky prebytku draslíka v krvi žien samostatne by mali byť identifikované závraty, dočasné zatemnenie očí a búšenie srdca.
Nie je nezvyčajné, že dokonale zdravý človek má v krvi vysokú hladinu draslíka. Nevykonávajte samoliečbu. pretože presnú diagnózu môže urobiť len lekár.
DÔLEŽITÉ. Nemali by ste odložiť návštevu u lekára, pretože hyperkalémia nie je neškodná a treba urýchlene podniknúť kroky.
Pozrite si video o tom, koľko draslíka potrebuje telo a ako sa prejavuje jeho nárast:
Metódy spracovania
Prvým krokom pri liečbe hyperkalémie je identifikácia ochorenia, ktoré vyvoláva nárast indexu. Na základe diagnózy je pacientovi predpísaný liečebný režim.
Liečba zvyčajne zahŕňa boj proti metabolickej acidóze, špeciálnu diétu a použitie mineralokortikoidov. Okrem toho je použitie draslíkových prípravkov úplne vylúčené.
Tiazidové a slučkové diuretiká majú neznesiteľnú pomoc pri odstraňovaní draslíka z tela (ak v minulosti nedošlo k zlyhaniu obličiek).
Silným nástrojom je hemodialýza. Hemodialýza sa zvyčajne používa len vtedy, keď sú všetky prijaté opatrenia neúčinné.
Pacienti by sa mali zdržať užívania antihypertenzív. väčšina z nich slúži ako zdroj draslíka v tele.
Špeciálna diéta je tiež nevyhnutnou podmienkou na zníženie koncentrácie draslíka v krvnej plazme. Najlepšie je vyhnúť sa množstvu produktov:
- Orechy (arašidy, lieskové orechy, vlašské orechy, mandle, kešu atď.);
- Sušené ovocie (sušené marhule, hrozienka, slivky);
- horčica;
- zemiaky;
- Strukoviny (fazuľa, hrach, šošovica).
Hyperkalémia # 8212; jedna zo spoločných príčin zmien srdcovej frekvencie a výskytu život ohrozujúcich arytmií. Vysoká hladina draslíka môže spôsobiť dysfunkciu obličiek alebo zástavu srdca. Bez liečby môže byť vysoké množstvo draslíka v krvi fatálne.
Pacient by mal liečiť základné ochorenie alebo opustiť drogy, ktoré spúšťajú stopový prvok v krvi.
Takýto zdravotný stav je najlepšie začať liečbu v ranom štádiu. Včasná liečba minimalizuje riziko negatívnych účinkov na životne dôležité orgány a chráni pacienta pred smrtiacou hrozbou.
Prebytok draslíka príznaky v tele
Čo je hypokalémia, symptómy a liečebné metódy
Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?
Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.
Nedostatok draslíka v tele (hypokalémia) - diagnóza, ktorú dnes lekári vykonávajú pomerne často. Tento problém je diagnostikovaný aj pre tých ľudí, ktorí sa považujú za celkom zdravých, najmä pre tých, ktorí bojujú s nekompromisným bojom s extra kilogrammi pomocou metód pôstu, diuretického použitia, vrátane „chudnutie čajov“, ktoré sa používali v posledných rokoch. Poruchy elektrolytov, ktoré zahŕňajú hypokaliémiu, sú však vyvolané nielen týmito príčinami. Prečo tento problém vzniká, aké sú príznaky hypokalémie a metódy korekcie?
Norma koncentrácie draslíka
Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...
Draslík je veľmi dôležitá látka, ktorá sa podieľa na rôznych biochemických procesoch ľudského tela. Hrá dôležitú úlohu v intracelulárnych procesoch, podporuje fungovanie celého organizmu. Hlavná časť draslíka je obsiahnutá v bunkách, v extracelulárnej látke obsahuje asi 2% celkového množstva v tele.
Obsah draslíka v tele sa meria jeho hladinou v krvi, v mmol / liter. Podľa nedávnych lekárskych štúdií by mala byť miera koncentrácie látky v krvnej plazme dospelých v rozmedzí 3,5 až 5,4 mmol / l. Ak sa indikátor zníži a nedosiahne minimálnu prijateľnú úroveň, potom to indikuje vývoj hypokalémie u pacienta. To zase spôsobuje celý rad závažných funkčných porúch tela, najmä srdca. Nie menej škodlivé a príliš vysoké.
Pre deti je táto sadzba trochu odlišná:
- Mláďatá v prvom mesiaci života majú v krvi povolené množstvo draslíka v množstve od 3,6 do 6 mmol / liter;
- deti od jedného mesiaca do jedného roka - 3,7-5,7 mmol / liter;
- v rozsahu 1 - 16 rokov je miera 3,2 - 5,4 mmol / liter;
- normy pre draslík v celej červenej krvi (nielen v plazme) sa pohybujú od 79,4 do 112,6 mmol / liter.
V procese metabolizmu sa produkcia draslíka vykonáva hlavne cez obličky, takže sa vykonáva diagnóza hladiny látky, vrátane analýzy moču. U dospelých s dobrým zdravotným stavom sa obličky metabolizujú denne a až 4 gramy draslíka denne, u detí, v závislosti od veku, od 0,2 do 3,55 gramu. Ako dieťa rastie, rýchlosť stúpa a nakoniec dosahuje výkon dospelých.
Prečo klesá hladina draslíka?
Nedostatok iónov draslíka je spôsobený množstvom okolností vedúcich k poklesu obsahu draslíka v bunkách a narušeniu rôznych procesov v ľudskom tele.
Hlavné príčiny hypokalémie sú nasledovné:
- Zlé jedlo. Hlavným zdrojom draslíka vstupujúceho do tela je jedlo, a ak obsahuje malú látku (alebo jej úplnú neprítomnosť), bude to pravdepodobne viesť k nedostatku draslíka. Alternatívny dôvod môže byť znížený v dôsledku akejkoľvek patológie, chuti do jedla. Po prvé, organizmu sa podarí udržiavať rovnováhu, automaticky znižovať vylučovanie draslíka obličkami a gastrointestinálnym traktom, ale časom sa vyčerpávajú zásoby tela v tele a vyvíjajú sa príznaky nedostatku draslíka.
- Niektoré stavy vyžadujú zvýšený príjem draslíka. Patria k nim napríklad obdobia po pôrode alebo rehabilitácia po operácii, ako aj obdobie nesenia dieťaťa - všetky tieto stavy patria medzi príčiny hypokalémie.
- Ďalším dôvodom hypokalémie sú potravinové abnormality, takzvaná geofágia alebo jedenie hliny. Takáto potravinová odchýlka sa vyskytuje napríklad u tehotných žien a často u malých detí, ako aj u niektorých kmeňov afrických domorodcov. Dostať sa do gastrointestinálneho traktu, ílu viaže v sebe ióny látky, blokuje ich metabolizmus, hladina draslíka v tele padá.
- Niektoré endokrinné dysfunkcie vedú k zvýšenému vylučovaniu draslíka a môžu znížiť jeho obsah. Medzi ne patrí napríklad Connov syndróm, Itsenko-Cushing a ďalšie. Liečba endokrinných ochorení hormonálnymi liekmi môže tiež vyvolať zvýšené vylučovanie draslíka.
- Tyreotoxikóza (ochorenie štítnej žľazy).
- Patologické stavy vylučovacieho systému, pri ktorom je metabolizmus draslíka narušený. Často sú sprevádzané napríklad cukrovkou a mnohými ďalšími chorobami.
- Draslík sa vylučuje nielen močom a stolicou, ale aj potením. Ak sa človek silne potí v procese fyzickej námahy a iných okolností sprevádzaných silným potením, prispieva tiež k poklesu koncentrácie v tele.
- Nízke hladiny draslíka môžu byť spôsobené gastrointestinálnymi ochoreniami, pretože látka sa vylučuje črevami. Môže to byť hnačka rôzneho pôvodu, polypy, predĺžené zvracanie, neoplazmy pankreasu, fistuly v črevách alebo steny žalúdka. Podporuje stratu draslíka a použitie laxatív.
- Hypokalémia môže mať vrodený charakter. Známa genetická patológia, ktorá vedie k tomu, že hladina draslíka v krvi, rovnako ako bunky, sa periodicky znižuje. Prejavuje sa svalovou slabosťou pri nízkych koncentráciách draslíka.
- Rôzne nerovnováhy elektrolytov v tele.
- Použitie rôznych liekov, adrenalín, testosterón, zavedenie inzulínu a ďalšie, provokujúce zrýchlenie odňatia látky. To môže zahŕňať aj diuretický príjem a zavedenie významného množstva medicínskych roztokov, ktoré neobsahujú draslík, do tela.
- Nekontrolované a nesprávne používanie diuretík, čo vedie k prudkému úbytku draslíka.
Príznaky nedostatku draslíka
Prvé príznaky nedostatku sa odhaľujú, keď sa koncentrácia zníži na menej ako 3,5 mmol / liter v plazme a podobá sa všeobecnej nerovnováhe elektrolytov:
- nedostatočná pracovná kapacita, trvalá neustála túžba ľahnúť si, únava;
- slabosť a myalgia, kŕče v lýtkach, trasenie rúk;
- pomalý tep;
- zvýšená produkcia moču obličkami, ktorá môže dosiahnuť štádium polyurie (strata viac ako 3 litrov tekutiny denne).
S postupujúcou hypokalémiou sa symptómy zvyšujú, účinky nedostatku draslíka sa stávajú závažnejšími:
- začína prejav funkčných porúch obličiek;
- polyúria je nahradená úplným zastavením rozdeľovania moču;
- gastrointestinálne poruchy začínajú: plynatosť a nadúvanie, strata apetítu, vracanie, zhoršená črevná motilita, vedúca k jej obštrukcii;
- svalová paralýza;
- problémy s dýchaním (sipot, dýchavičnosť);
- zníženie frekvencie sťahov srdca na pozadí zvýšenia telesnej veľkosti, hluku a porúch srdcového rytmu. Elektrokardiogram ukazuje patologické zmeny;
- zvýšenie krvného tlaku;
- hormonálnych dysfunkcií.
Možné následky
Rozsah obsahu iónov draslíka v tele, v ktorých je možné normálne fungovanie svalov a nervov, je pomerne úzky.
Vzhľadom k tomu, a to aj pri malom nedostatku draslíka v tele, príznaky môžu byť veľmi vážne:
- myalgia (bolesti svalov - vyskytujú sa v dôsledku pádu, na pozadí hypokalémie, svalového tonusu), srdcovej arytmie a adynamie;
- riziko vzniku diabetu v dôsledku zvýšeného stresu na mechanizmus syntézy inzulínu;
- nedostatok draslíka ovplyvňuje funkciu obličiek, čo môže viesť k otrave glykozidmi u pacientov užívajúcich kardiopatiu na báze digitalisu. Metabolické produkty týchto liečiv obsahujú glykozidy, ktorých stiahnutie blokuje zlyhanie obličiek;
- všeobecná acidobázická nerovnováha;
- náhly zánik srdcovej aktivity sa môže vyvinúť z predchádzajúceho odseku v dôsledku ďalekosiahlej acidobázickej nerovnováhy a súvisiacich zmien srdcového svalu. Takýto jav u lekárov sa nazýva "náhla koronárna smrť".
Ako sa liečiť
Ak chcete začať liečbu nedostatku draslíka, je potrebné najprv určiť príčinu tohto javu.
Počiatočná liečba hypokaliémie zvyčajne predpisuje lekárom špeciálnu diétu, ktorá obsahuje potraviny bohaté na draslík:
- červené mäso;
- banány;
- zemiaky;
- huby;
- rôzne obilniny (pohánka, ovsené vločky, proso);
- strukoviny (hrach, fazuľa) a baklažány;
- rôzne druhy kapusty vrátane mora;
- zelenina - mrkva, reďkovka a repa;
- melóny a melóny bohaté na draslík, tekvice;
- Zelenina (špenát, petržlen, rôzne druhy šalátu);
- orechy;
- sušené ovocie;
- ovocie ako jablká, avokádo, marhule a broskyne;
- čaj, kakaové nápoje a káva.
Vytvorenie menu z tohto zoznamu je pomerne jednoduché zvýšiť koncentráciu draslíka.
Taký je napríklad chlorid draselný, ktorý sa podáva intravenózne ako roztok látky v glukóze. Ale takéto riešenie by sa malo aplikovať opatrne - v niektorých prípadoch je možný účinok tzv. Rebound hypokaliémie v dôsledku prítomnosti glukózy v roztoku, čo môže spôsobiť ešte silnejší nedostatok draslíka. Preto sa liečba hypokalémie s použitím intravenóznych liekov musí vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.
Lieky obsahujúce perorálne draslík sú bezpečnejšie. Dnes je na trhu pomerne veľa takýchto produktov: Panangin, Orotát draselný a iné, ktoré môžu zvýšiť koncentráciu draslíka. Lekári ich môžu predpisovať pacientom, aby stabilizovali hladinu iónov draslíka v tele, najmä pri užívaní diuretík.
Obsah draslíka v krvi je normálny a dôvody jeho odchýlok
- Úloha draslíka v ľudskom tele
- Príčiny vysokej hladiny draslíka v krvnej plazme
- Prejavy ochorenia a diagnostické metódy
- Terapeutické taktiky
Stav tela, v ktorom draslík v krvi prekračuje 5,3 mmol / l, sa nazýva hyperkalémia. Táto patológia sa vyskytuje u desiatich pacientov hospitalizovaných v nemocniciach zdravotníckych zariadení. Vo väčšine prípadov sa patologický stav vyvíja u pacientov s nedostatočnou funkciou močového systému. V posledných rokoch sa toto ochorenie zistilo u ľudí, ktorí neustále užívajú lieky na hypertenziu, ovplyvňujú systém angiotenzín-renín.
Úloha draslíka v ľudskom tele
Draslík je kladne nabitý katión, ktorý plní svoje funkcie v úzkom vzťahu so sodíkom. Vysoká koncentrácia iónu je obsiahnutá vo vnútri bunky (do 150 mmol / l), na rozdiel od sodíka, ktorý sa nachádza vo veľkom množstve v medzibunkovom priestore. To vám umožňuje vytvoriť membránový potenciál prácou sodíkového čerpadla (čerpadla), ktoré vytvára priaznivé podmienky na redukciu svalových vlákien a na vedenie nervových impulzov. Okrem toho sa katión podieľa na aktivácii enzýmov, pričom udržiava rovnováhu medzi vodou a soľou a vytvára acidobázickú rovnováhu.
V procese transportu draslíka v tele a udržiavaní adekvátnej koncentrácie je zapojených niekoľko fyziologických mechanizmov. Hlavnú úlohu zohráva vylučovanie katiónov obličkami pri pôsobení adrenálneho hormónu aldosterónu. Účinná látka zároveň ovplyvňuje zvýšenie krvného sodíka reabsorpciou renálnych tubulov a pomáha znižovať koncentráciu draslíka jej vylučovaním do moču.
Príčiny vysokej hladiny draslíka v krvnej plazme
Falošný a pravdivý nárast obsahu draslíka v krvi je nepravdivý. V prvom prípade sa pseudopatologické indikátory objavia, keď masívny katión opustí bunky, čo je spojené s porušením techniky odberu krvi:
- predĺžená kompresia ramena s popruhom (viac ako 2-3 minúty);
- odber krvi zo žily po podaní draslíkových prípravkov;
- nesprávne uskladnenie biologického materiálu;
- zvýšený počet krvných doštičiek a leukocytov;
- poranenie tkaniva žily počas analýzy;
- dedičná patológia, pri ktorej sa hladina draslíka v krvi neustále zvyšuje.
V prípade pochybných výsledkov štúdie je predpísaný odber vzoriek biologického materiálu na objasnenie diagnózy.
Faktory, ktoré spôsobujú skutočné zvýšenie katiónu v krvi, sú spojené s patológiou vnútorných orgánov a vplyvom vonkajších príčin.
- Jesť veľké množstvá potravín obsahujúcich draslík. Sušené ovocie, orechy, melasa, karfiol, šampiňóny, banány môžu zvýšiť obsah v tele. Predpokladom pre rozvoj patologického stavu je porušenie funkcie obličkových vylučovačov.
- Významné uvoľňovanie draslíka z buniek. Dôvodom takejto redistribúcie iónu môže byť nízky plazmatický inzulín, zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi, okyslenie medzibunkovej tekutiny (acidóza). Rozsiahle popáleniny, rozpad nádorových formácií, masívne poškodenie svalových vlákien (syndróm nárazu) vedú k zhoršeným metabolickým procesom so zvýšením obsahu draslíka v extracelulárnej tekutine.
- Nízky močový katión. Hlavným faktorom tohto procesu je patológia obličiek, ktorá sa vyskytuje s nedostatočnou vylučovacou funkciou. Rizikové faktory pre rozvoj patológie zahŕňajú aj adrenálnu insuficienciu, systémové ochorenia (amyloidóza, lupus erythematosus), diabetickú nefropatiu, použitie protizápalových liekov (NSAID).
- Príjem niektorých liečivých látok. Zvýšenie draslíka v krvi môže spôsobiť vymenovanie diuretík šetriacich draslík (spironolokton, triamteren), látok s vysokou koncentráciou katiónov (púpava rastlín, milkweed, žihľava). Zvýšenie hladiny iónov mimo buniek je ovplyvnené liečivami, ktoré narušujú jeho transport cez bunkovú membránu (manitol, beta-blokátory, srdcové glykozidy). Hyperkalémia je tiež tvorená látkami, ktoré môžu znížiť uvoľňovanie aldosterónu (heparín, ACE blokátory, antifungálne činidlá).
Pohlavie neovplyvňuje výskyt patológie, vysoká hladina katiónu je rovnako zistená u mužov aj u žien.
Prejavy ochorenia a diagnostické metódy
Klinické príznaky patologického procesu sa zvyčajne zisťujú v závažných prípadoch ochorenia, keď krvný test draslíka vykazuje obsah nad 7 mmol / l. V tejto fáze si pacienti všimnú slabosť svalov končatín, neschopnosť úplne sa pohnúť. V prstoch na rukách a nohách dochádza k mravenčeniu, necitlivosti, plazeniu husacích kostí (parastézii).
Na strane nervového systému, inhibície, zhoršenej reakcie na vonkajšie podnety, je zaznamenané zhoršenie mentálnej aktivity. V závažných prípadoch dochádza k porušeniu vedomia. Patologické zmeny v práci srdca sa prejavujú zvýšením alebo znížením krvného tlaku, pocitom palpitácií a nedostatkom vzduchu. Často sa vytvárajú poruchy srdcového rytmu, ako je paroxyzmálna komorová tachykardia, asystolia a komorová fibrilácia. Tieto patologické stavy sú často fatálne.
Diagnostické metódy na detekciu ochorenia zahŕňajú:
- obsah draslíka v krvnom sére - norma - 3,3-5,3 mmol / l, s hyperkalémiou, katión je zvýšený;
- koncentrácia draslíka v moči - ukazovatele katiónu pod 30 mmol / l;
- elektrokardiografia (EKG) - zvýšenie amplitúdy T vlny, predĺženie komorového komplexu, fúzia komplexov a zubov s tvorbou sínusoidu na filme.
Pri identifikácii závažných porúch rytmu sa vykoná rýchly test na stanovenie katiónu v krvnom sére a na základe výsledkov analýzy sa pristúpi k terapeutickým opatreniam.
Terapeutické taktiky
Ťažká hyperkalémia môže spôsobiť život ohrozujúci stav - zástavu srdca a dýchacích ciest. Komplexné terapeutické opatrenia by preto mali začať ihneď po stanovení diagnózy a stanovení koncentrácie katiónu v krvi. Medzi hlavné terapeutické opatrenia patria: t
- antagonisty draslíka - glukonát vápenatý sa podáva intravenózne pod kontrolou srdcového výkonu na kardiografe;
- inzulín s roztokom glukózy - zmes liekov sa podáva intravenózne, čo rozdeľuje katión do buniek a vedie k poklesu krvnej plazmy;
- tiazidové diuretiká - intravenózne infúzie furosemidu podporujú vylučovanie draslíka močom;
- dialýza - čistenie krvi pomocou špeciálneho prístroja je predpísané pre ťažký priebeh patologického procesu;
- iónomeničové živice a laxatíva - prispievajú k oneskoreniu katiónu v čreve a jeho vylučovaniu výkalmi;
- beta mimetiká - salbutamol prenáša ióny draslíka do buniek;
- hydrogenuhličitan - normalizuje pH krvi, vylučuje acidózu v tele.
Je nevyhnutné vykonávať terapiu základného ochorenia, znížiť dávkovanie alebo zrušiť liečivé látky, ktoré spôsobili patológiu. Odporúčame diétu, ktorá vylučuje produkty s vysokou koncentráciou katiónov.
Stav s vysokým obsahom draslíka v krvi musí byť identifikovaný v skorých štádiách ochorenia. Včasná liečba zabráni vzniku závažných komplikácií dýchacích a srdcových systémov. Je potrebné mať na pamäti, že hyperkalémia môže spôsobiť život ohrozujúce stavy, ktoré vyžadujú lekársky zásah pri resuscitácii.
Prejavy, príčiny a príznaky aterosklerózy ciev krku
Možnosti liečby
Je dôležité liečiť liečbu aterosklerózy ciev hrdla čo najskôr, pretože ochorenie s léziou na krku môže viesť k problémom vo fungovaní ľudského mozgu. S rozvojom patológie sa vyznačuje prítomnosťou a sťažnosťami pacienta na bolesti hlavy. Liečba zahŕňa použitie liekov, ktoré pomôžu riediť krv a odstrániť prebytočný cholesterol z tela.
Zníženie koncentrácie v potrave potravín obsahujúcich cholesterol a nárast potravín s prospešnými mastnými kyselinami spomaľuje procesy vaskulárnej sklerózy. Spočiatku budete musieť znížiť príjem potravy prírodnými tukmi, soľou, mäsom, maslom, vajcami, múkou a vývarmi.
Okrem toho by mali byť do stravy zahrnuté potraviny obsahujúce draslík, ako sú zemiaky, cibuľa, zelenina, čierne ríbezle, sušené ovocie, banány, rastlinné tuky, veľa zeleniny a ovocia, obilniny a plody mora.
Liečba liekom bude vyžadovať individuálny prístup k liečbe, pričom sa zohľadnia vlastnosti základného ochorenia, ďalšie patologické lézie, veková skupina pacienta, celkový zdravotný stav a trvanie ochorenia. Najdôležitejšie je obnoviť rýchlosť metabolizmu tukov v tele. Na tento účel sa predpisuje liečivo, ktoré znižuje syntézu cholesterolu v pečeni a zvyšuje katabolizmus a elimináciu lipidov. Tiež sú ukázané činidlá, ktoré inhibujú absorpciu cholesterolu.
Termín farmakoterapia pri ateroskleróze krčnej oblasti bude závisieť od rýchlosti metabolizmu tukov v tele a od vlastností tohto metabolizmu. So súčasným rozvojom ischemickej choroby srdca je nevyhnutné brať lieky na zvyšok života.
Veľká úloha v liečbe a diagnostike je daná skúsenosťami a kvalifikáciou špecialistu. Lekársky proces je organizovaný osobne pre každého pacienta v súlade so znalosťami lekára mnohých rôznych odborov medicíny. To umožňuje integrovaný prístup k liečbe ochorenia a pomáha minimalizovať účinky lézie.
Spôsoby organizovania prevencie porušovania predpisov
Ateroskleróza krčných ciev začína rýchlo postupovať pod vplyvom nasledujúcich faktorov:
- Fajčenia.
- Diabetes mellitus.
- Zvýšený krvný tlak.
- Zvýšená koncentrácia cholesterolu v krvi.
- Obezita.
V súlade s tým opatrenia na prevenciu ochorení ciev krčka maternice a porúch prietoku krvi v ňom znamenajú odstránenie vplyvu na organizmus negatívnych faktorov a udržanie zdravého životného štýlu. Riziko poškodenia pomáha znížiť:
- Stála primeraná fyzická aktivita.
- Strava s obmedzením cholesterolu.
- Znížená telesná hmotnosť.
- Odvykanie od fajčenia.
Okrem toho, po štyridsiatich piatich rokoch by sa mal aspirín používať na zníženie zrážanlivosti krvi a zabránenie tvorby krvných zrazenín v cievach. S rozvojom diabetu alebo hypertenzie vyžaduje správny prístup v liečbe týchto patológií.
Je dôležité si uvedomiť, že ateroskleróza je systémové ochorenie, v tejto súvislosti sa plaky objavujú nielen v cievach krčnej oblasti, ale aj v rovnakom čase:
- V tepnách nôh spôsobuje bolesť nôh, najmä v lýtkových svaloch pri chôdzi;
- V srdcových cievach so znakmi anginy pectoris, ktorá niekedy prichádza k infarktu myokardu, keď blokuje koronárne artérie, ktoré kŕmia srdcový sval, vyvoláva jeho smrť.
Pacient sa najčastejšie sťažuje na poškodenie určitej oblasti s pridruženými príznakmi.
Hyperkalémia (nadbytok draslíka v tele): príčiny, príznaky, liečba
Pocit, že sa husia koža plazí po vašom tele alebo sa vaše ruky alebo nohy náhle začínajú „vychladnúť“, sa môže zdať ako príjemné. Keď sa tento stav stane takmer známym, človek začne hľadať príčinu. Títo pacienti majú často nejakú patológiu - problémy s obličkami, cukrovku alebo niečo iné, to znamená, že zvyčajne tvoria skupinu „kroník“. Nemalo by to však byť všetko obviňované z chronického ochorenia, príčina takýchto ťažkostí je schopná vytvoriť biochemickú analýzu, ktorá môže odhaliť zvýšený obsah draslíka v krvi.
Hyperkalémia sa objavuje z rôznych dôvodov, ale vo väčšine prípadov je spojená so závažnými ochoreniami, ktorých následky sa stali.
Normálny obsah draslíka v krvi je 3,5 - 5,4 mmol / l, človek začne pociťovať jeho nárast, ak sa koncentrácia zvýši na 5,6 mmol / l a viac.
Príčiny vysokej koncentrácie draslíka v tele
fyzická aktivita - možná príčina fyziologickej hyperkalémie
Dôvody pre zvýšenie hladiny draslíka v krvnom sére, eliminujúc intenzívnu fyzickú námahu, ktorá spôsobuje prechodnú hyperkalémiu, sú zvyčajne ochorenia, ktoré môžu byť spôsobené mnohými:
- Vážne zranenia.
- Nekróza.
- Intracelulárna a intravaskulárna hemolýza, ktorá sa normálne vyskytuje neustále, ako "erytrocyty" a "kolaps", ale v prípade mnohých patologických stavov infekčného, toxického, autoimunitného, traumatického charakteru sa rozpad erytrocytov vyskytuje rýchlejšie a v krvi sa stáva veľa draslíka.
- Pôst.
- Burns.
- Rozpad nádoru;
- Chirurgický zákrok.
- Šok (pridanie metabolickej acidózy výrazne zhoršuje jeho priebeh).
- Hladina kyslíka v tkanivách.
- Metabolická acidóza.
- Nedostatok inzulínu s hyperglykémiou.
- Zlepšený rozklad proteínov alebo glykogén.
- Zvýšená permeabilita membrán vonkajších buniek, čo umožňuje draslíku opustiť bunku (pri anafylaktickom šoku).
- Zníženie vylučovania draslíkových iónov vylučovacím systémom (poškodenie obličiek - akútne zlyhanie obličiek a CRF, redukcia diurézy - oligúria a anúria).
- Hormonálne poruchy (zhoršené funkčné schopnosti kôry nadobličiek);
- Nadmerné podávanie liekov obsahujúcich draslík spôsobuje iatrogénnu hyperkalémiu, ktorá sa vyskytuje častejšie u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.
- Liečba určitými liekmi (indometacín, draslík šetriace diuretiká, kaptopril, svalové relaxanciá).
- Dehydratácia v dôsledku polyurie.
- Závažná intoxikácia glykozidmi, keď je inhibovaná aktivita K + -, Na + -adenosín trifosfatázy.
- Nephritis lupus alebo v dôsledku použitia určitých liekov, diabetickej nefropatie, určitých typov anémie.
- Masívna transfúzia krvi, stará krvná transfúzia s rozvojom intoxikácie draslíkom.
- Familiárna periodická hyperkalemická paralýza, prenášaná autozomálne dominantnou cestou, je sama osebe zriedkavým javom, preto sa zriedkavo vyskytuje medzi príčinami zvýšených hladín draslíka v krvi. Prebytok tohto prvku sa pozoruje len v období útokov (a dokonca nie vždy, niekedy naopak, K + je znížený alebo normálny). Príznaky, že v krvi je veľa draslíka, sú paralýza a svalová slabosť, ktoré môžu byť vyvolané intenzívnou fyzickou námahou alebo inou situáciou, ktorá vedie k elektrolytovej nerovnováhe.
Prebytok draslíka v tele je teda spôsobený buď bunkovým rozkladom, ktorý spôsobuje nadmerné uvoľňovanie draslíka z nich, alebo znížením vylučovania draslíka obličkami počas akejkoľvek renálnej patológie alebo (v menšom rozsahu) z iných dôvodov (podávanie draslíkových prípravkov, liekov atď.).,
Symptómy hyperkalémie
Symptómy hyperkalémie závisia od hladiny draslíka v krvi: čím vyššie je, tým silnejšie sú príznaky a klinické prejavy patologického stavu:
- Svalová slabosť, ktorá je spôsobená depolarizáciou buniek a znížením ich excitability.
- Porucha srdcového rytmu.
- Príliš vysoká hladina draslíka v krvi môže viesť k paralýze dýchacích svalov.
- Stav hyperkalémie ohrozuje zástavu srdca, čo sa často stáva pri diastole.
- Kardiotoxický účinok prvku sa odráža v EKG. V tomto prípade sa pri zázname elektrokardiogramu dá očakávať predĺženie PQ intervalu a rozšírenie komplexu QRS, inhibícia AV vedenia, P vlna nie je registrovaná. Rozšírený QRS komplex sa zlučuje s T vlnou, v dôsledku čoho sa vytvára línia podobná sínusoidu. Tieto zmeny vedú k komorovej fibrilácii a asystólii. Avšak, ako pri hypokaliémii, zvýšený draslík v krvi nemá jasnú koreláciu s abnormalitami na EKG, to znamená, že kardiogram neumožňuje plne posúdiť stupeň kardiotoxického účinku tohto prvku.
Niekedy, ako výsledok laboratórnych testov, dokonale zdravý človek zistí, že koncentrácia draslíka v krvnom sére je prekročená (zvyčajne vysoké hodnoty sú podčiarknuté červenou farbou). Je veľmi nežiaduce robiť diagnózu, pretože v laboratórnej praxi je táto analýza klasifikovaná ako „rozmarná“. Nesprávna venepunkcia (utiahnutá škrtidlo, upínacie nádoby s rukou) alebo ďalšie spracovanie odobratej vzorky (hemolýza, oneskorená separácia séra, predĺžené uskladnenie v krvi) môže viesť k pseudohyperkalémii, ktorá je prítomná len v skúmavke a nie v ľudskom tele, preto žiadne príznaky alebo príznaky dáva.
Liečba hyperkalémie
Vzhľadom k tomu, že zvýšenie hladiny draslíka v krvi je spôsobené inými chorobami, pri liečbe hyperkalémie, odstránenie príčiny nie je posledná. Terapia zahŕňa použitie mineralokortikoidov, boj proti metabolickej acidóze, vymenovanie stravy chudobnej na draslík.
Nanešťastie, niekedy je indikátor koncentrácie draslíka mimo kontroly a existujú situácie, keď sa prebytok tohto prvku stane život ohrozujúcim stavom (K + v plazme je vyšší ako 7,5 mmol / l). Ťažká hyperkalémia vyžaduje rýchlu reakciu a prijatie núdzových opatrení, ktorých účelom je regulovať hladinu draslíka v krvi pacienta na normálne hladiny, čo znamená transport K + do buniek a jej vylučovanie obličkami:
- Ak pacient dostal lieky obsahujúce tento prvok alebo prispel k jeho akumulácii v tele - okamžite sa zruší.
- Na ochranu srdcového svalu sa pomaly podáva intravenózne 10% glukonát vápenatý v dávke 10 ml, čo sa prejaví po 5 minútach (na EKG) a trvá až hodinu. Ak sa tak nestane, to znamená, že po 5 minútach nedošlo k žiadnym zmenám v zázname EKG, glukonát vápenatý sa má podať v rovnakej dávke.
- Aby sa draslíkové ióny dostali do buniek a tým sa znížil ich obsah v plazme, používajte rýchlo pôsobiaci inzulín (do 20 U) s glukózou, aby sa zabránilo hypoglykémii (ak je hladina cukru v krvi vysoká bez glukózy).
- Zavedenie samotnej glukózy s cieľom stimulovať produkciu endogénneho inzulínu tiež pomôže znížiť K +, ale tento proces je zdĺhavý, preto nie je veľmi vhodný na urgentné opatrenia.
- Pohyb iónov draslíka je podporovaný β-2-adrenostimulanciami a hydrogenuhličitanom sodným. Posledne uvedené je nežiaduce na použitie pri chronickom zlyhaní obličiek v dôsledku nízkej účinnosti a hrozby preťaženia tela sodíkom.
- Slučka a tiazidové diuretiká (so zachovanou funkciou obličiek), živice na výmenu katiónov (polystyrénsulfonát sodný vo vnútri alebo v klystýri) pomáhajú odstraňovať draslík z tela.
- Najúčinnejším spôsobom rýchleho zvládnutia ťažkej hyperkalémie je hemodialýza. Táto metóda sa používa v prípade neúčinnosti prijatých opatrení a je indikovaná pre pacientov s akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek.
Na záver by som chcel ešte raz upriamiť pozornosť pacientov, ktorí dlhodobo užívajú draslík šetriace diuretiká, čo predstavuje riziko hyperkalémie, najmä ak má pacient zlyhanie obličiek, preto by sa malo vylúčiť používanie liekov, ktoré tento prvok dostávajú, a používanie potravín, ktoré ho obsahujú vo veľkom množstve. obmedziť.
Týmto produktom je potrebné sa vyhnúť:
Laboratórne testy nie sú vždy k dispozícii doma, navyše nie je možné rýchlo odstrániť draslík samostatne, aj keď máte k dispozícii všetky potrebné lieky na pohotovostnú starostlivosť. Len niekedy zlyhá srdce...