Duplex nádoby hlavy a krku: ako sa postup, výhody a nevýhody

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je jednou z najmodernejších metód výskumu ciev. Z tohto článku sa dozviete o podstate postupu, indikáciách jeho účelu a informačnom obsahu.

Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Duplexné vaskulárne skenovanie alebo vaskulárny duplex je špeciálny typ ultrazvukového alebo sonografického výskumu, ktorý bol navrhnutý špeciálne na štúdium vaskulárnych štruktúr a povahy krvného toku v nich. Táto metóda sa líši od konvenčného ultrazvuku kombináciou dvoch hlavných techník:

1. Bežný ultrazvuk v režime B je rovnaký sivobiely obraz zobrazujúci orgány a tkanivá v planárnom móde. V duplexnom režime, nádoby, v závislosti od sklonu a otáčania senzora, vyzerajú ako ich pozdĺžne alebo priečne rezy. V tomto režime môžete zvážiť ich priebeh, zmerať priemer, odhadnúť klírens, prítomnosť krvných zrazenín alebo iných inklúzií. Ultramoderné senzory môžu dokonca pomôcť preskúmať vrstvený obraz cievnej steny - ako rez v mikroskope.
2. Dopplerov režim je typ ultrazvuku založený na registrácii prúdov pohybujúcich sa krvných častíc v cievach. Pomocou Dopplerovho efektu môžete zaznamenávať prietok krvi, vyhodnocovať jeho intenzitu, smer prietoku krvi, merať jeho rýchlosť, ukazovatele odporu a ďalšie dôležité ukazovatele.

Podobné princípy sa používajú na duplexné vyšetrenie všetkých ciev ľudského tela. Duplexné skenovanie tepien a žíl dolných končatín, srdca a jeho veľkých ciev, ako aj ciev a hlavy, má v modernej medicíne najväčší význam. Ide o poslednú štúdiu, o ktorej budeme podrobnejšie diskutovať neskôr.

Prečo robia duplexné cievy hlavy a krku? Faktom je, že mozog, jeho štruktúry a cievny systém boli vždy diagnózou úrazu. Mozog je bezpečne zakrytý lebkou, takže pred niekoľkými desaťročiami bol jediným objektívnym spôsobom štúdia x-ray. Okrem röntgenového žiarenia sa uskutočnili rôzne neurologické testy na posúdenie funkcie mozgu a nepriamych znakov poškodenej cirkulácie mozgu. Moderné techniky úspešne študujú cievy hlavy a krku, ktoré kŕmia mozog, ktoré sú k dispozícii na výskum. Takže pri posudzovaní prietoku krvi v týchto kŕmnych kmeňoch je možné nepriamo posúdiť podobný prietok krvi v mozgových tkanivách.

Mozog je zásobovaný krvou z vetiev karotickej artérie, vertebrálnych artérií, subklavických tepien a brachiocefalického kmeňa, ktoré sa navzájom vzájomne nahrádzajú a tvoria kruh Willis. Tradičný a všeobecný názov pre všetky tieto tepny je brachiocephalic tepien, alebo BCA. V súlade s tým je duplexné skenovanie ciev hlavy a ciev krku bežnejšie nazývané ultrasonografia BCA. Je predpísaný neurológmi alebo terapeutmi a lekári vykonávajú ultrazvukovú diagnostiku.

Indikácie pre štúdium

Definujte zoznam podmienok a chorôb, ktoré môžu a mali by byť vyšetrené touto metódou: t

• Ateroskleróza mozgových ciev alebo jej podozrenie. Takéto podozrenia vznikajú vtedy, keď je dysfunkčný profil cholesterolu a triglyceridov, nadváha, dedičná anamnéza, neurologické príznaky krvného obehu mozgu.
• Endoarteritída ciev krku a mozgu - najčastejšie autoimunitné ochorenie postihujúce steny tepien ľudského tela.
• Aneuryzma a iné vaskulárne malformácie v lebečnej dutine sú už diagnostikované podľa výsledkov predchádzajúcej ultrazvuku, angiografie, počítačovej tomografie alebo podozrenia na základe klinických príznakov alebo sťažností pacientov.
• Vaskulitída je široká skupina zápalových cievnych ochorení, vrátane autoimunitných ochorení.
• Stav po chirurgickej liečbe ciev hlavy, krku alebo mozgu.
• Podmienky zahŕňajúce syndróm vonkajších ciev. Takéto stavy zahŕňajú kompresiu patologických ložísk cievnych kmeňov, hematómov, fragmentov kostí a nádorov.
• Vaskulárna trombóza alebo podozrenie na ne.
• Poranenie hlavy a krku.
• Ultrasonografia BCA môže byť predpísaná v pochybných prípadoch as nejasným klinickým obrazom: zhoršenie pamäti, patologická ospalosť, kŕče, mentálne zmeny, nejednoznačné bolesti hlavy, závraty, strata vedomia, zhoršenie zraku a sluchu.

Výhody a nevýhody metódy

Ako každá diagnostická metóda, aj duplexné skenovanie má pozitívne a negatívne stránky. Začnime s profesionálmi:

• Úplná bezpečnosť. Lekársky ultrazvuk nemá žiadne škodlivé alebo znetvorujúce účinky na ľudské telo, takže táto štúdia môže byť vykonaná pre malé deti a tehotné ženy.
• Bezbolestné a neinvazívne. Postup duplexného skenovania je úplne bezbolestný a pacientovi neprináša žiadne nepríjemné pocity.
• Vysoká presnosť diagnostiky. Vzhľadom na to, že lekár vidí vyšetrovanú cievu v dvoch projekciách, pričom súčasne zaznamenáva prietok krvi, je informačný obsah takýchto štúdií porovnateľný s angiografiou.
• Relatívna jednoduchosť štúdie. Skenovanie ultrazvukom trvá približne 20 minút, nevyžaduje objemné stroje, avšak pomoc ďalšieho zdravotníckeho personálu si však vyžaduje od lekára, ktorý vykonáva výskum, hlbokú znalosť anatómie a fyziológie ciev.
• Absencia kontraindikácií a komplikácií postupu - štúdia sa môže podať absolútne všetkým kategóriám pacientov a počas celej histórie sa nevyskytli žiadne závažné následky.
• Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava na štúdiu, ako je diéta, čistiace klystýry, užívanie určitých liekov a podávanie roztokov.

Uvádzame nedostatky techniky:

1. Relatívne vysoké náklady na spôsob. Faktom je, že duplexné vyšetrenia vyžadujú špeciálne ultrazvukové prístroje, ktoré často nie sú dostupné pre malé kliniky a vládne agentúry.
2. Možnosť výskumu "tu a teraz". To je spoločná nevýhoda všetkých ultrazvukových štúdií, pretože „obraz“ možno hodnotiť len v reálnom čase, v pohybe a nie vôbec zo zmrazených obrázkov.
3. Úzka študijná oblasť. Je dôležité pochopiť, že skenovanie brachiocefalických ciev iba nepriamo indikuje krvný obeh v mozgu. Ultrazvukové vlny nemôžu preniknúť cez lebečnú schránku dospelého, preto je samotný mozog a jeho cievny systém pred výskumníkom skrytý.

Ako sa robí štúdia?

Postup duplexného skenovania ciev hlavy a krku je pomerne jednoduchý a trvá maximálne 30 minút:

• Pacient prichádza v určený čas a nachádza sa na gauči. Štúdia sa môže uskutočniť v polohe pacienta ležiaceho na chrbte alebo na boku, sediaceho alebo na polovičnom sedení. Špeciálna špeciálna príprava na zákrok sa nevyžaduje.
• Lekár dá na senzor a krk pacienta špeciálny gél.
• Potom lekár ľahko ovláda senzor po boku krku. Niekedy môže odborná diagnostika požiadať pacienta, aby zmenil polohu tela, kašeľ, napätie, zadržal dych.

Duplexné skenovanie mozgových ciev

Ultrazvukové duplexné skenovanie (USGS) je výskumná metóda, ktorá vám umožňuje diagnostikovať ochorenia krvných ciev: tepny a žily. Pomocou skenovania je možné posúdiť stav ciev, nájsť krvné zrazeniny a zistiť rýchlosť prietoku krvi. Vykonanie tohto postupu je možné len v stacionárnych podmienkach. Všetky činnosti musí vykonávať kvalifikovaný lekár.

Čo to je?

Duplexné diagnostické vyšetrenie je typ ultrazvuku. Zvláštnosťou je použitie Dopplerovej sonografie a b-režimu. To vám umožní zobraziť obrázok na obrazovke a zobraziť geometriu študovaného objektu. Kombinácia viacerých metód vždy poskytuje viac informácií.

Podstatou Dopplerovho efektu je, že keď ultrazvuk skúma pohybujúce sa objekty, vlny sa odrážajú pri rôznych rýchlostiach. Ak je pohyb nasmerovaný na ultrazvukový senzor, vlny sa odrážajú rýchlejšie. Keď sa od prístroja vzdialite, vlny sa spomalia. Je teda možné určiť nielen smer pohybu, ale aj rýchlosť. Metóda stanovenia rýchlosti prietoku krvi sa nazýva dopplerometria. Pri niektorých chorobách je mimoriadne dôležité vedieť, aké indikátory prietoku krvi v žilách osoby. Moderné metódy vyšetrenia môžu ukázať takmer všetky informácie o stave ciev, žíl a tepien, ako aj vyhodnotiť prietok krvi.

V dôsledku toho možno povedať, že s duplexným skenovaním sú kombinované dva režimy činnosti ultrazvukového zariadenia: b-režim a Dopplerova metóda. To vám umožní získať presné údaje o stave, v ktorom sú aj najmenšie kapiláry.

Existuje niekoľko druhov tejto diagnostickej štúdie, a to skenovanie:

• brušnej dutiny;
• karotických artérií krku;
• obličkové cievy;
• končatiny;
• head.

Duplexné vaskulárne vyšetrenie nemá žiadne kontraindikácie. Môže byť použitý na posúdenie stavu žíl a tepien u ľudí akéhokoľvek veku. Dokonca aj v krátkom časovom období sa môže uskutočniť niekoľko prieskumov bez akéhokoľvek poškodenia.

Môžete skúmať takmer akúkoľvek časť ľudského tela. Pomocou duplexného skenovania ciev v hlave je možné včas identifikovať patológiu a rýchlo prijať potrebné opatrenia.

Pri použití

Táto štúdia umožňuje podrobnú štúdiu stavu takmer všetkých tepien. Duplexné cievy sa používajú v prípadoch podozrenia na aterosklerózu a tromboflebitídu, ako aj v prítomnosti hypertenzie, osteochondrózy, kŕčových žíl a vaskulárnej dystónie. Okrem toho nasledujúce diagnózy môžu byť dôvodom na použitie diagnózy:

• studené končatiny;
• chronická bolesť hlavy;
• ostré zhoršenie zraku;
• strata pocitu v prstoch.

Vo všeobecnosti duplexný screening nie je na zozname preventívnych opatrení. Ale ľudia, ktorí majú predispozíciu k chorobám cievneho systému, môžu pomocou tohto diagnostického postupu pravidelne kontrolovať svoje zdravie.

V priebehu komplexného skúmania tela sa nevyhnutne používajú všetky dostupné prostriedky. Niekedy po výpočtovej tomografii je potrebné študovať na konkrétnom mieste podrobnejšie. V tomto prípade je možné zvoliť ultrazvukový skener.

Aké typy skenovania sa používajú častejšie

Pomerne často sa vykonávajú skenovacie cievy hlavy a krku (DSSG). Štúdium stavu plavidiel na týchto miestach vám umožňuje identifikovať sa v počiatočnom štádiu:

• porušovanie arteriálneho a venózneho cerebrálneho prietoku krvi;
• aneuryzma, hypoplazie;
• prítomnosť patológie v práci akéhokoľvek oddelenia mozgu a príčiny jeho výskytu.

Ak mozog nedostane správne množstvo krvi, mentálna aktivita sa zníži. Včasný prieskum pomôže tomuto sa vyhnúť. Po identifikácii patológie by sa liečba mala začať pred výskytom nebezpečných komplikácií.

Pri osteochondróze je mimoriadne dôležité podrobiť sa duplexnému skenovaniu všetkých ciev krku. To pomôže identifikovať príčinu ochorenia a nájsť vhodnú liečbu. Po liečbe sa diagnostický postup opakuje. Zdravý človek je ten, ktorý nemá podľa výsledkov štúdie silné odchýlky od normy.

Diagnóza sa vykonáva po vymenovaní lekára alebo na osobnú žiadosť. Tento postup nemusí byť fyzicky pripravený. Jediným dôležitým bodom prípravy je zrušenie liekov, ktoré ovplyvňujú stav ciev. Tiež 2-3 dni pred vyšetrením nemôže piť alkohol a dym.

DSSG umožňuje vyhodnotiť stav cievneho systému, ako aj elasticitu každého prvku. Touto štúdiou je možné detegovať vaskulárnu dystóniu v skorom štádiu a okamžite začať liečbu. Duplex vám umožní preskúmať kruh Willis, aby ste odhalili hypoplaziu a aneuryzmy.

V niektorých prípadoch je na stanovenie diagnózy potrebná jednoduchá ultrazvuková sonografia. Tento termín sa niekedy nazýva ultrazvuk. Pomocou tejto metódy vyšetrenia je možné zistiť stav orgánov brušnej dutiny. Okrem toho sa počas gravidity používa sonografia. Ak chcete urobiť ultrazvuk pre profylaxiu, musíte navštíviť kliniku a dohodnúť sa s terapeutom.

Tiež často vykonáva skenovanie končatín. Ak človek prestane cítiť prsty a zažije miernu necitlivosť, potom je to dôvod pre prieskum. Takéto symptómy môžu indikovať mnohé ochorenia postihujúce cievny systém. Studené končatiny môžu spôsobiť artritídu a flebitídu.

Na dolných končatinách je preferovaná angioscanning. Môže sa použiť na stanovenie stavu hlbokých žíl. Ultrazvuková angiografia môže presne diagnostikovať problémy so žilami. Potom môžete urobiť správny liečebný režim. Pomocou tejto metódy je ľahké odhaliť arteriovenózny skrat.

Dopplerovské a duplexné skenovanie

Ľudia často mätú doppler s duplexným skenovaním. Obidva postupy sú neinvazívne spôsoby, ako študovať stav žíl a cievneho systému ako celku. Duplexné skenovanie však poskytuje úplnejší obraz o stave študovaného objektu.

Doppler môže určiť rýchlosť prietoku krvi, ako aj existujúce odchýlky v štruktúre cievneho systému. Duplexná metóda umožňuje dodatočne získať informácie o štruktúre študovaného prvku, hrúbke steny a prítomnosti plakov. Duplex je skvelý na objavovanie hlavných tepien hlavy.

Dopplerov ultrazvuk (USDG) predpisuje terapeut, kardiológ, flebolog alebo neurológ. USDG pomáha urobiť presnú diagnózu, aby mohla začať liečbu čo najskôr. Dopplerova sonografia vám tiež umožňuje vyhodnotiť vplyv liečby. Na základe záverov prieskumu môžeme hovoriť o ľudskom zdraví. Štúdia sa vykonáva na špeciálnom oddelení funkčnej diagnostiky. Ak chcete vykonať aj najjednoduchší prieskum, musíte použiť moderné technológie.

Na zlepšenie výsledkov prieskumu je potrebné vykonať funkčné skúšky. Pointa je, že počas štúdie sa merajú dva stavy: pred a po zaťažení. Ak sa po vykonaní funkčného testu výsledky skenovania nezmenia, potom to indikuje prítomnosť patológie.

Dopplerografia krčka maternice sa vykonáva vtedy, keď sa v oblasti krčnej chrbtice vyskytne bolesť. Transcranial dopplerovské alebo duplexné skenovanie (TCD alebo TCDS) intrakraniálnych ciev umožňuje vyhodnotiť zásobovanie mozgu krvou a nájsť príčinu bolesti hlavy. Ak po vyšetrení nie je možné určiť príčinu vzniku nepríjemných príznakov, použite iné diagnostické metódy.

Skenovanie ciev hlavy sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Vyberte vhodný, založený na stave osoby. Na získanie úplného obrazu je potrebné použiť najmodernejší a najpresnejší typ prieskumu.

výhody

Pred akoukoľvek inou metódou vyšetrenia metódou Dopplerovho skenovania s ultrazvukom získate množstvo výhod. Napríklad na rozdiel od elektromagnetickej tomografie sa pozornosť sústreďuje výlučne na stav cievneho systému, žíl a artérií.

Existuje niekoľko metód, ktoré sú založené na ultrazvukovom a Dopplerovom skenovaní. Ak potrebujete vedieť čo najviac informácií, je možné použiť tzv. Triplex.

Triplexné vaskulárne skenovanie sa používa na zobrazenie viac. Rozdiel oproti duplexu spočíva v tom, že všetky údaje sú zobrazené farebne. To vám umožní urobiť presnejšiu diagnózu. Každá veľká nádoba je označená vlastnou farbou. Názov metódy bol spôsobený kombináciou Dopplerovho skenovania, b-módu a farebného Dopplerovho mapovania (CDC).

Triplex sa používa, ak potrebujete získať čo najpresnejší obraz toho, čo sa deje v mieste výskumu. Umožňuje zhodnotiť stav extrakraniálnych a intrakraniálnych ciev, brachiocefalických a braziocefalických artérií. Rozdiel medzi pravidelným duplexom a triplexom je hmatateľný. Použitie trojitého skenovania nám umožňuje odhadnúť geometriu cievneho systému krku a rozlíšiť dedičnosť od patológie.

Každá metóda môže mať svoje vlastné výhody a nevýhody. Výhody, ktoré sú charakteristické pre Dopplerov, duplex a triplex:

• presné posúdenie;
• schopnosť nájsť krvné zrazeniny v ranom štádiu ich vývoja;
• úplná bezpečnosť (pomocou ultrazvuku, vyšetrenie sa vykonáva aj počas tehotenstva);
• dostupnosť.

Okrem toho, medzi výhody informačných upozorňuje. Dokonca aj dopplerografia sama o sebe poskytuje dostatok informácií pre presnú diagnózu. Postup môže byť vykonaný niekoľkokrát v krátkom časovom období. Náklady na ultrazvuk vám umožní použiť túto diagnostickú metódu pre všetkých ľudí bez výnimky. Dekódovanie získaných výsledkov nevyžaduje veľa času. Každý kvalifikovaný lekár je schopný vyjadriť svoj názor po preskúmaní výsledkov vyšetrenia.

Komplexný prieskum

Pomocou Dopplerovej metódy môžete úplne skontrolovať stav ciev, artérií a žíl. Toto by sa malo vykonať aspoň raz za 3 roky. Ak chcete, môžete vykonávať prieskumy častejšie. Dôvodom neplánovanej kontroly je podozrenie na akúkoľvek chorobu cievneho systému.

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku pomôže zabrániť vzniku nebezpečných chorôb, najmä ak existuje predispozícia k ich výskytu. Vyšetrenie pomôže identifikovať skoré príznaky vaskulárnej mozgovej patológie (keď sa ešte necíti), genetické poruchy, krvné zrazeniny, fistuly a poruchy v venóznom obehu. Okrem toho môžete pomocou integrovaného skenovania vyhodnotiť účinnosť liečby. Ak po určitej liečbe nie sú žiadne známky patológie, potom sa to považuje za úspešné.

Normálny stav prietoku krvi, malých ciev, tepien a žíl u ľudí môže byť odlišný. Pomocou prieskumu je možné identifikovať zjavnú patológiu. Tiež je možné monitorovať menšie odchýlky.

Do komplexnej preventívnej diagnózy by mali byť zahrnuté aj iné metódy. Všetky spoločne pomôžu zabrániť výskytu ochorenia. Zodpovedný prístup k vlastnému zdraviu pomáha výrazne znížiť riziko vzniku chorôb.

záver

Cievne skenovanie založené na ultrazvuku a Dopplerovej metóde umožňuje naučiť sa niekoľko dôležitých parametrov. Po rýchlom zákroku je možné pochopiť stav cievneho systému a prietok krvi. Lekári odporúčajú podstúpiť diagnostické ultrazvukové vyšetrenie aspoň 1 krát za 3 roky, ale to sa môže robiť častejšie.

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku

Duplexné skenovanie brachiocefalických tepien (BCA) je komplexné ultrazvukové vyšetrenie ciev a krku. Neinvazívnosť, bezpečnosť, nedostatok prísnych kontraindikácií a vekové obmedzenia v kombinácii s pomerne vysokým obsahom informácií z neho robia jednu z hlavných diagnostických metód v angioneurológii.

Podstata metódy

Duplexné skenovanie je založené na odraze ultrazvukových vĺn z rôznych tkanív ľudského tela. Táto štúdia zahŕňa dve zložky: vaskulárne skenovanie (režim B) a dopplerovskú sonografiu. Môžu byť použité súčasne alebo striedavo, v závislosti na prístroji a zručnostiach ultrazvukového špecialistu.

V režime s duplexným skenovaním sa jedná o dvojrozmernú sérologickú echografiu. To je to, čo sa nazýva "obyčajný" ultrazvuk. Piezokryštály umiestnené v senzore zariadenia pôsobením striedavého elektrického prúdu vytvárajú ultrazvukové vlny. Sú zamerané a nasmerované na študovanú oblasť ľudského tela. Takéto žiarenie nespôsobuje nepohodlie a nepoškodzuje. Tkanivá a anatomické štruktúry majú rôznu hustotu a schopnosť absorbovať a odrážať ultrazvukové lúče. Senzor vníma odrazený signál a na základe rozdielu medzi emitovanou a odrazenou vlnou program zariadenia vytvára dvojrozmerný (planárny) čiernobiely obraz.

B-režim umožňuje vizualizáciu ciev rôznych kalibrov a okolitých tkanív. Lekár zároveň hodnotí štruktúru svojich stien, zisťuje prítomnosť krvných zrazenín a plakov, meria priemer tepien a žíl, určuje ich priebeh a prítomnosť patologických expanzií alebo zúžení.

Dopplerov režim je dynamická štúdia, ktorá pomáha v reálnom čase vyhodnotiť parametre prietoku krvi. Metóda je založená na Dopplerovom účinku. Toto je zmena vo vnímanej frekvencii a vlnovej dĺžke, keď sa signál odráža od pohybujúceho sa objektu. Ultrazvuk generovaný senzorom sa odráža od krvných buniek (erytrocyty a ďalšie bunky) a je zachytený zariadením. To nám umožňuje odhadnúť smer a rýchlosť prietoku krvi, jej linearitu a jednotnosť. Spomalenie, výskyt turbulencie (turbulencie) alebo spätného prúdenia krvi indikujú prítomnosť niektorých štrukturálnych zmien.

Vďaka kombinácii dvoch režimov poskytuje duplexné skenovanie lekárovi informácie o príčinách prekrvenia mozgu a rozsahu existujúceho deficitu krvného obehu.

Aké plavidlá skúmajú

Extraraniálne a niektoré intrakraniálne cievy sú predmetom vyšetrenia. Z hrdlových ciev sa vyšetrujú cievacie cievy, spoločné krčné tepny a oblasť ich bifurkácie, extrakraniálna časť vnútornej karotickej artérie a vonkajšia karotída. Môžu byť tiež vyšetrené časové a supra-blokové artérie, veľké žily po výstupe z lebky a venózny vertebrálny plexus.

Pri transskraniálnom obojstrannom skenovaní lekár skúma cievy umiestnené v projekcii akustických okien (chrámy, zásuvky, veľké okcipitálne otvory). Práve tieto oblasti lebky u dospelého umožňujú študovať dostatočné množstvo ultrazvukových vĺn. Dieťa je tiež snímané cez neuzavreté pružiny, čo výrazne rozširuje diagnostické možnosti metódy.
Transskraniálne duplexné skenovanie vám umožňuje kontrolovať intrakraniálnu časť vnútorných karotických a vertebrálnych artérií, cerebrálnych artérií (predných, stredných, zadných), hlavnej tepny.

Čo zobrazuje obojstranná kontrola BCA?

Pomocou duplexného skenovania ciev hlavy a krku možno identifikovať:

• aterosklerotickú léziu artérií so zúžením ich lúmenu, tvorbou parietálneho trombu;
• prítomnosť patologických cievnych krviniek;
• aneuryzmy rôzneho tvaru a pôvodu;
• anomálie štruktúry, vetvenia a priebehu ciev;
• vaskulitída rôznych etiológií;
• trombóza;
• porušenie integrity cievnej steny;
• zmena elasticity cievnych stien;
• prítomnosť patologických arteriovenóznych alebo arterioterteriálnych skratov (miesta abnormálneho vypúšťania krvi do inej cievy);
• porušenie kompenzačného regulačného mechanizmu na udržanie stability dodávky krvi do mozgu;
• stupeň deficitu prietoku krvi v zúžených oblastiach ciev, prítomnosť patologického prietoku krvi a zmena jeho jednotnosti a smeru;
• stav zabezpečovacej siete, jej funkčnosť a stupeň kompenzácie v prípade nedostatočného prietoku krvi hlavnými tepnami.

Duplexné skenovanie umožňuje identifikovať príčiny poklesu priechodnosti veľkých ciev hlavy a krku a zároveň posúdiť povahu a rozsah výsledných funkčných porúch.

Keď je priradené obojstranné skenovanie BCA

Štúdia ciev na hlave a krku je indikovaná pre klinické príznaky akútnej alebo chronickej cerebrálnej cirkulačnej insuficiencie, pre monitorovanie účinnosti liečby, pre systémovú trombolýzu. Dôvodom duplexného skenovania môžu byť sťažnosti pacientov na bolesti hlavy, stratu pamäti, náhle zhoršenie zraku, mdloby, hluk hlavy a závraty, slabosť v ramene a nohe, ťažkosti s prehĺtaním. Centrálna paréza tváre a okulomotorických svalov, svalov končatín, progresívnych kognitívnych porúch, vestibuloataktického syndrómu a paralýzy bulbarov, ktoré boli identifikované počas vyšetrenia, sú tiež dôvodom na diagnostické vyšetrenie s vyšetrením hlavných ciev hlavy a krku.

Duplexné skenovanie je často súčasťou programu plánovaného vyšetrenia osôb s rizikom vzniku cerebrovaskulárnych ochorení. Medzi ne patria fajčiari, pacienti s cukrovkou, hypertenzia, obezita, dyslipidémia a systémové ochorenia. Duplexné skenovanie žíl brachiocefalickej panvy je indikované na podozrenie na trombózu a tromboembóliu.

Postup štúdie

Špeciálna príprava pred duplexným skenovaním sa nevyžaduje. Odporúča sa prestať užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť cievny tonus a priechodnosť v priebehu niekoľkých dní. Toto je dohodnuté s Vaším lekárom, pretože mnohé lieky vyžadujú pravidelné používanie a nemôžu byť zrušené. Pacient by mal informovať lekára o ultrazvukovej diagnostike o všetkých použitých liekoch. Je tiež žiaduce zdržať sa dňa pred užitím alkoholu, intenzívnej fyzickej námahy, návštevy kúpeľa a sauny.

S duplexným skenovaním ciev hlavy a krku, pacient leží na chrbte, v prípade potreby ho lekár požiada, aby sa otočil na svoju stranu. Je nežiaduce hovoriť a bez povolenia meniť polohu tela. Ak sa objavia nepríjemné pocity v oblasti srdca, závraty a iné sťažnosti, informujte o tom vyšetrujúceho lekára.

Počas duplexného skenovania lekár stlačí senzor s aplikovaným kontaktným gélom na kožu na bočných plochách krku, supra a suboccipital, supraclavikulárnych a časových oblastí. Pri skúmaní supra-artérie a orbitálnych ciev sa skúma oblasť nad vnútorným uhlom oka. Pri použití Dopplerovho režimu môže lekár použiť funkčné testy na posúdenie stavu autoregulácie krvného obehu. Na tento účel sa krátkodobá kompresia (kompresia) karotických artérií vykonáva prstami alebo senzorom, pričom hlavový koniec gauča sa spúšťa. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby si sadol, otočil hlavu, často dýchal, zadržal dych, sám sa namáhal.

Na záver, lekár indikuje priemer vyšetrených ciev, rýchlosť a charakter krvného obehu v nich, prítomnosť zúžení (stenózy) a krvných zrazenín a patologické zmeny v cievnej stene. Taktiež je opísaný stav a hrúbka komplexu intima-media (CIM) a identifikovaný deficit prietoku krvi je navyše indikovaný ako percento.

Interpretáciu výsledkov duplexného skenovania ciev hlavy a krku vykonáva ošetrujúci lekár, rozhoduje aj o taktike ďalšej liečby pacienta. Odborník na diagnostiku ultrazvuku nemôže robiť odporúčania týkajúce sa užívania určitých liekov alebo potreby chirurgického zákroku.

Funkčný diagnostický lekár Murat Nagaplev hovorí o duplexnom skenovaní ciev hlavy a krku:

Špecialista zdravotníckeho centra "Floris" hovorí o Dopplerovi ciev hlavy a krku:

Duplexné skenovanie: spôsob vykonania procedúry

Duplexné skenovanie je pokročilá diagnostická metóda, ktorá kombinuje obvyklú ultrazvukovú a dopplerovskú sonografiu.

Má tú výhodu oproti posledným dvom, čo je vyjadrené v schopnosti diagnostikovať vaskulárne patológie vo veľmi ranom štádiu vývoja. To je dosiahnuté vďaka tomu, že pomocou duplexu je možné hodnotiť nielen vonkajšie charakteristiky, ale aj skúmať vnútornú štruktúru ciev, odhaliť ich vnútornú patológiu. Duplexný ultrazvuk je metóda trojrozmerného ultrazvuku, ktorá má vysoký stupeň informačného obsahu, ktorý je dôležitý pri určovaní príčin ochorení a diagnózy.

So všetkými svojimi výskumnými schopnosťami sa tento postup vyznačuje absolútnou bezpečnosťou a bezbolestným správaním a absenciou kontraindikácií a vedľajších účinkov. Pre diagnostický postup pacient nepotrebuje špeciálny tréning. Na získanie spoľahlivých výsledkov však vyžaduje vysokokvalifikovaného lekára. Takýto výskum poskytuje príležitosť pre:

• spoľahlivé stanovenie akejkoľvek patológie vaskulárneho lôžka;
• určovať rýchlosť prietoku krvi;
• identifikovať príčiny zmien a porúch prietoku krvi.

Duplexné skenovanie je moderný spôsob diagnostiky

Duplexné ultrazvukové skenovanie je moderná metóda ultrazvukového vyšetrenia, pomocou ktorej môžete získať dvojrozmerný obraz ciev a určiť stav obehového systému, povahu a rýchlosť prietoku krvi v ňom. Metóda je založená na pôsobení ultrazvukových vĺn s vysokým dosahom. Údaje sa získavajú pomocou ultrazvukového senzora, ktorý zobrazuje informácie na monitore zariadenia vo forme obrazu. Dopplerova sonografia bola predchodcom duplexného skenovania.

Výhodou novej techniky je, že umožňuje nielen určiť smer a rýchlosť prietoku krvi, ale aj určiť štrukturálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v stenách ciev a ich lúmene. Na rozdiel od konvenčného ultrazvuku umožňuje duplexné vyšetrenie vizualizáciu krvných ciev na ťažko dostupných miestach a starostlivé štúdium ich vlastností.

Ide o absolútne bezpečnú diagnostickú metódu, ktorá nemá škodlivý účinok na ľudský organizmus, a preto ju možno v krátkom čase vykonať niekoľkokrát. Patrí do kategórie neinvazívnych vyšetrovacích techník. Prostredníctvom takého ultrazvukového vyšetrenia sa vykoná vyšetrenie ciev, žíl a tepien dolných končatín, hlavy a krku a brachiocefalických tepien. Táto diagnostická metóda sa používa na skríning, na identifikáciu asymptomatických ochorení a tiež ako kontrola po lekárskom ošetrení alebo chirurgickom zákroku na cievach.

Po ukončení diagnostického postupu môže pacient viesť normálny život, nie sú žiadne komplikácie. Ultrazvukové duplexné skenovanie je teda vysoko presná metóda na diagnostiku patológií a chorôb cievneho systému v ranom štádiu ich vývoja. Na základe takejto diagnózy má lekár možnosť urobiť diagnózu a určiť taktiku liečby. Duplexné vaskulárne skenovanie sa vykonáva pri nasledujúcich ochoreniach:

• tromboflebitída a flebotrombóza žíl dolných končatín;
• vaskulárne patologické stavy krku a mozgu;
• kŕčové žily dolných končatín;
• ateroskleróza a zápal krvných artérií;
• diabetická angiopatia ciev nôh;
• aortálna a vaskulárna aneuryzma;
• poranenia ciev;
• vaskulitída.

Diagnóza patológie brachiocefalickej artérie

Aké sú príznaky duplexného skenovania brachiocefalických ciev? Prívod krvi do mozgu sa skladá z niekoľkých tepien, z ktorých jeden je brachiocefalický. Je to patológia brachiocefalickej artérie, ktorá môže viesť k vážnym následkom. Je známe, že ateroskleróza sa vyvíja najčastejšie. Ak sa pacient sťažuje na časté závraty a bolesti hlavy, hluk v hlave a ušiach, pocit pulzácie v chrámoch, lekár predpíše tento diagnostický postup na zistenie príčin tohto stavu a diagnózy. Základom tohto postupu sú okrem toho pacientove sťažnosti na slabosť a ospalosť, nestabilitu poškodenia chôdze a pamäti, nestabilitu krvného tlaku a zrakové poškodenie. Okrem týchto symptómov sa postup duplexného skenovania uskutočňuje pred prípravou na operáciu srdca, po mŕtvici a operáciách na cievach hlavy a krku, ako aj po detekcii rôznych srdcových patológií.

Duplexné skenovanie brachiocefalických tepien umožňuje:

1. Vyhodnoťte stav stien ciev.
2. Určite rýchlosť prúdenia krvi v nich.
3. Rozpoznajte porážku krvných ciev v ranom štádiu vývoja.
4. Identifikovať a určiť závažnosť aterosklerózy.
5. Identifikujte prítomnosť stenózy a určte jej závažnosť.

Postup je veľmi jednoduchý a nevyžaduje špeciálny tréning. Počas neho sa pacient nachádza v horizontálnej polohe, na krk a oblasť kľúčnej kosti sa aplikuje špeciálny gél. Lekár ďalej pracuje so špeciálnym senzorom. Trvanie procedúry je približne 40 minút, pacient môže dostať výsledky štúdie ihneď po jej ukončení. Vysvetlenie záverov vykonáva lekár a na jeho základe je predpísaná lieková terapia alebo operácia. Včasná diagnóza vám umožní vyhnúť sa vážnym komplikáciám a začať liečbu. Duplexné skenovanie brachiocefalického kmeňa pomôže identifikovať nasledujúce patológie:

1. Stanoví sa trombus a aterosklerotické plaky a ich umiestnenie.
2. Stenóza ciev. Určený stupňom zúženia.
3. Nedostatočný vývoj ciev, zmeny ich priemeru a stupeň poškodenia ich stien.
4. Aneuryzma ciev a artérií.
5. Ateroskleróza a angiopatia.
6. Abnormálne zvlnenie, predĺženie a ohyby.

Vyšetrenie krvného obehu hlavy a krku

Pomocou duplexného skenovania ciev hlavy a krku môžete získať komplexné informácie o stave vaskulárneho prietoku krvi v mozgu, identifikovať rôzne patológie krvných ciev v ranných štádiách vývoja, určiť stupeň ich priechodnosti a zistiť prítomnosť krvných zrazenín. Hlavnou výhodou tejto diagnostickej metódy je schopnosť detegovať ochorenie pred nástupom hmatateľných klinických príznakov. Okrem toho je táto metóda neinvazívna a nevyžaduje použitie liekov, a preto budú alergické reakcie vylúčené. Tento postup sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií: t

• pretrvávajúca bolesť hlavy;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• závraty a mdloby;
• slabosť končatín a nestabilná chôdza;
• mozgová hypertenzia;
• diabetes a vaskulitída;
• významná strata alebo strata sluchu;
• neustály pocit hučania v ušiach;
• poruchy spánku;
• poruchy pamäti a poruchy pozornosti;
• pooperačnej patológie mozgových ciev.

Diagnostický postup nemá žiadne kontraindikácie pre vek ani stav a môže byť opakovaný podľa potreby. Nemá nepriaznivý vplyv na stav tela. Pomocou duplexného skenovania ciev hlavy je možné analyzovať stav ciev na najviac neprístupných miestach, čo je dôležité najmä v prípade porúch krvného obehu mozgu. Duplexné skenovanie vám umožní presne vizualizovať všetky procesy, ktoré sa vyskytujú v cievach hlavy.

Duplexné skenovanie ciev krku a hlavy je predpísané na identifikáciu patológií nasledovného charakteru:

• endarteritída a vaskulárna ateroskleróza;
• poranenia ciev;
• aneuryzma aorty;
• trombóza a tromboflebitída;
• kŕčové žily;
• vaskulitída;
• diabetická angiopatia;
• monitorovanie po vaskulárnej chirurgii.

Vzhľadom na prípravu na prieskum je potrebné pred zákrokom uvoľniť hlavu a krk z rôznych ozdôb. V deň zákroku sa odporúča prestať fajčiť a nepiť silný čaj, kávu, energetické nápoje. Trvanie procedúry trvá maximálne 30 minút. Počas neho sa na študijnú plochu aplikuje špeciálny gél a ultrazvukové vlny sa prechádzajú špeciálnym senzorom, cez ktorý sa vizualizujú cievy.

Vyšetrenie dolných končatín s duplexným skenovaním

Choroby dolných končatín sú pomerne častým fenoménom modernosti. Dolné končatiny sú charakterizované komplexným venóznym systémom, ktorý je kombinovaný do jednej siete. Ide o hlboké a povrchové žily, malé cievy a ventily, pomocou ktorých prúdi krv v smere nahor. Vzhľadom na to, že hlavné žilné cievy sú hlboké, nie je možné ich vidieť očami, a teda identifikovať možné patologické zmeny v nich. Je to prostredníctvom neho, že prietok krvi je takmer 90%. Duplexné skenovanie žíl dolných končatín a celého obehového systému je preto najspoľahlivejším a najpresnejším moderným diagnostickým postupom. Jeho správanie sa odporúča pre nasledujúce príznaky, ktoré naznačujú možnosť vzniku chorôb:

• opuch v oblasti členka;
• nepríjemné a bolestivé pocity v nohách v pokoji av pohybe;
• kŕče nôh;
• ťahanie pocitov v nohách;
• ťažkosti v dolných končatinách;
• viditeľné pavučiny na nohách;
• zmeny v safenóznych žilách;
• trofická ulcerácia;
• patologické zmeny v koži dolných končatín.

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín pomôže identifikovať a určiť stupeň vývoja ochorení, ako je ateroskleróza dolných končatín, endarteritída, kŕčové žily, trombóza, embólia, trombóza žilovej žily, hlboká žilová blokáda. Účelom diagnózy je stanoviť vaskulárnu permeabilitu a identifikáciu rôznych útvarov v ich lúmene, ako aj štúdium indikátorov prietoku krvi v nich. V rámci duplexného skenovania artérií dolných končatín sa vykonáva vyšetrenie:

1. Poplitálne a tibiálne artérie.
2. Povrchové ileálne artérie.
3. Povrchové a hlboké femorálne artérie.
4. Časté femorálne artérie.
5. Dorzálne artérie chodidla.

Duplexné skenovanie žíl nôh sa vykonáva nasledovne: pacient uvoľní nohy, na povrch ich kože sa nanesie špeciálny gél, po ktorom bude lekár viesť ultrazvukový snímač. Štúdia sa vykonáva v polohe na bruchu av stoji. To sa robí s cieľom určiť povahu pohybu krvi. Hlboké žily sa skúmajú s použitím normálneho a farebného režimu. Diagnózu vykonáva vaskulárny chirurg.

Duplexné skenovanie mozgových ciev

Duplexné vaskulárne skenovanie je založené na vlastnostiach ultrazvukových signálov a umožňuje vizualizáciu tepien na pozadí susedných tkanív. Metóda je neinvazívna, bezpečná pre telo a nie je potrebné sa na ňu vopred pripravovať. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre túto metódu a pacient nepociťuje bolesť.

Duplexné vaskulárne skenovanie

Duplexná diagnostika krvných ciev poskytuje maximálnu charakteristiku ľudského cievneho systému, určuje prítomnosť trombózy a ďalších dysfunkcií, hodnotí povahu a rýchlosť prietoku krvi.

Vykonávať výskum v dvoch fázach:

• Dvojrozmerný režim - zobrazuje cievy a tkanivá, ktoré k nim priliehajú, bez toho, aby poskytovali úplné informácie o zásobovaní krvou.
• Duplexný študijný režim - poskytuje rozšírený popis s dvojrozmerným farebným vzorom krvných ciev v nich.

Kto je určený na skenovanie

Lekár predpisuje takéto štúdie, ak osoba zistila:

• patológia ciev hlavy a krku;
• kŕčové žily, diabetická angiopatia;
• enderitrit, ateroskleróza;
• aneuryzmy aorty;
• trombóza, tromboflebitída, vaskulitída;
• syndróm externej vaskulárnej kompresie;
• posttromboflebit;
• rôzne vaskulárne poranenia;
• kontrola po operácii krvných ciev;
• skríningu asymptomatických foriem ochorenia.

Vykonáva sa pomocou ultrazvukového skenovania s farebným Dopplerovým kódovaním a spektrálnou analýzou.

Indikácie pre duplexné skenovanie mozgových a krčných ciev

Hlavné predpoklady pre tento postup sú:

• akútna alebo chronická mozgová ischémia;
• pretrvávajúca bolesť hlavy, závraty;
• strata sluchu;
• poškodenie pamäte;
• mozgová hypertenzia;
• diabetes, vaskulitída;
• rôznych mozgových patológií s poškodeným prietokom krvi po operácii.

Problémy s krvnými cievami sa môžu vyskytnúť v dôsledku osteochondrózy krčka maternice. V článku nájdete podrobné informácie o tejto otázke.

Okrem toho ochorenia mozgových ciev môžu vyvolať časté bolesti hlavy v chrámoch. Ako sa tomu vyhnúť, nájdete tu.

Ciele obojstranného skenovania

Duplexné nádoby hlavy, na rozdiel od obvyklého ultrazvuku, sú schopné analyzovať cievy na ťažko dostupných miestach. To platí najmä pre mozgové cievy s rôznymi poruchami prietoku krvi.

Bolo veľmi ťažké preskúmať mozog pred nástupom modernej duplexnej metódy.

Diagnostika bola vykonaná pomocou Dopplerovho ultrazvukového zariadenia, v ktorom Uzdist poslal senzor do problémových oblastí a vykonal zvukový záznam so špeciálnym zariadením.

Presná vizualizácia všetkých procesov vyskytujúcich sa v cievacích cievach bola dosiahnutá duplexným skenovaním.

Rozdiely medzi duplexným a trojitým skenovaním

Metódy skenovania sú takmer rovnaké.

Hlavnou výhodou triplexovej metódy je, že vidí cievy v troch rovinách naraz.

Oproti tomu duplex informuje len dva režimy.

Všeobecne platí, že trojité skenovanie je dodatočným postupom pre duplexné vyšetrenie. A vzhľadom na to, že kryštál prijímajúci a vysielajúci signál je rovnaký, podľa rozlíšenia, triplexová metóda sa považuje za horšiu ako duplex.

Preto bude kvalita vykonanej práce určená kvalitou ultrazvukového prístroja a kvalifikáciou diagnostika, a nie metódou diagnostiky.

Kontraindikácie pre

Na rozdiel od mnohých diagnostických postupov, duplexné alebo triplexné skenovacie metódy nemajú žiadne kontraindikácie. Môžete ich stráviť v akomkoľvek veku a staršie osoby a deti.

Ako sa pripraviť na prieskum

Na vykonanie diagnostického vyšetrenia pomocou duplexného skenovania nie sú potrebné žiadne prípravné opatrenia zo strany pacienta.

Jediné, čo v deň prieskumu je opustiť nikotín a nejesť látky, ktoré ovplyvňujú tón krvných ciev: silný čaj, káva, energetické nápoje.

Pri užívaní určitých liekov (Fezam, Betaserc a iné lieky) by ste sa mali poradiť s neurológom predpisujúcim ultrazvuk a liečbu.

Pred duplexným postupom sa odporúča odstrániť všetky šperky z hlavy a krku a na konci vyšetrenia dôkladne umyť hlavu.

Ako prebieha skenovanie

Duplexný alebo triplexový postup neprináša bolesť a nevyžaduje lokálnu ani celkovú anestéziu. Podľa toho, ktorá oblasť sa vyšetruje, je pacient diagnostikovaný v polohe na bruchu, v sede alebo v stoji.

Na povrch pokožky pacienta sa aplikuje špeciálny gél, ktorý uľahčuje vyšetrenie. Potom lekár nainštaluje miesto vyšetrovaných plavidiel senzor.

Na zavedenie senzora použite tzv. "Ultrazvukové okno" - niektoré oblasti lebky, kde kosti lebky sú najtenšie alebo majú otvory.

Prostredníctvom nich bude ultrazvukový lúč schopný zasahovať do dutiny lebky bez prekážok.

Počas diagnostiky môže lekár požiadať pacienta, aby si vzal určitý postoj, zadržal dych alebo vykonal iné činnosti. Výskumný proces trvá asi pol hodiny a nespôsobuje najmenší nepohodlie v skúmanej osobe.

Neuropatická bolesť v nohách môže byť tiež spôsobená problémami s cievami. Popisuje, ako je nebezpečný a ako s ním zaobchádzať.

Ďalším vážnym dôsledkom tohto problému je skleróza mozgových ciev. Všetko o tejto chorobe.

Priemerné náklady na postup

Duplex je relatívne lacná diagnostická metóda bez kontraindikácií a nežiaducich následkov. Široko sa používa aj v malých mestách.

Nižšie uvedená tabuľka uvádza priemerné ceny duplexného skenovania mozgových ciev v Moskve:

Dopplerova sonografia (UZDG) ciev hlavy a krku

Aby sa diagnostikovali poruchy mozgového obehu, neuropatológovia a angiosurgeoni sa začali čoraz viac uchyľovať k ultrazvukovým vyšetrovacím metódam. To je spôsobené tým, že takáto diagnóza vám umožňuje rýchlo, bezbolestne, rovnako ako s minimálnym časom a peniazmi získať spoľahlivé informácie o patológiách tepien a žíl hlavy a krku.

USDG ciev hlavy a krku umožňuje určiť štruktúru, veľkosť, stav stien a priepustnosť krvných ciev, ako aj ukazovatele prietoku krvi. Takáto štúdia má oveľa väčšiu informačnú hodnotu ako štandardná ultrazvuková štúdia. A ešte viac informatívne, prevyšuje duplexné skenovanie ciev hlavy a krku, rovnako ako triplex.

Charakteristiky postupu

Dopplerova sonografia ciev hlavy a krku kombinuje ultrazvukové výskumné metódy a Dopplerov jav. V podstate sa to stane: pri štandardnej ultrazvukovej diagnostike odrazené vlny vytvárajú obraz štruktúry cievnych stien. Dopplerov efekt umožňuje vidieť v dynamike pohybu krvi cez cievy. Počítačová technológia umožňuje kombinovať tieto dva obrázky a poskytnúť konečnú úplnú vizualizáciu skúmanej oblasti.

Okrem toho sa farebné kódovanie používa pre väčšiu prehľadnosť procesu. V takýchto štúdiách sú 2 hlavné oblasti: transkraniálna USDG je diagnóza cievnej panvy mozgu a USDG brachiocefalických ciev je diagnostika ciev umiestnených v krku.

O úplnom obraze mozgovej cirkulácie sa dá diskutovať len vtedy, ak sa skúmala hlava aj krk. Jedným z typov hláv USDG je USDG MAG. Takýto USDG USD je skríningová technika na skúmanie hlavných tepien hlavy.

Existuje niekoľko možností na štúdium tepien a žíl, v závislosti od schopností diagnostického zariadenia:

• Dopplerografia ciev mozgu a krku sa zameriava na stanovenie priechodnosti cievneho systému hlavy a krku.
• Ultrazvukové duplexné skenovanie detailne ukazuje anatómiu ciev a čas potrebný na to, aby krvný obeh prešiel určitou vzdialenosťou.
• Triplex z ciev krku a hlavy umožňuje podrobne opísať anatómiu ciev, vyhodnotiť rôzne parametre prietoku krvi, ako aj priepustnosť ciev a poskytuje výsledok vo farebnom formáte.

Aká metóda ukazuje

Pacienti sa často zaujímajú o to, čo ukazuje USDG mozgových a krčných ciev? V skutočnosti - veľmi. V procese diagnostiky môže špecialista identifikovať miesta stenózy, stav cievnych stien, smer prietoku krvi a rýchlosť pohybu.

Ak sú steny tepien zahustené a stratili pružnosť, môže to znamenať pretrvávajúcu hypertenziu. Ak sa vytvorí aneuryzma alebo sa stratifikujú steny tepien, prietok krvi je nútený zmeniť smer a to sa určí počas vyšetrenia.

Ak pacient trpí aterosklerózou, môže sa určiť lokalizácia plakov alebo krvných zrazenín. Predĺžené žily a znížená rýchlosť prietoku krvi môžu znamenať problém v mozgovom obehu.

Keď to neurobiť bez diagnózy

USDG ciev hlavy a krku sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií:

• pravidelné bolesti hlavy a prípady krátkodobej straty pamäte;
• závraty a hluk v hlave;
• časté spontánne krvácanie z nosa;
• zvýšenie celkového cholesterolu v krvi;
• porušenie venózneho odtoku z mozgu;
• vegetatívne-cievne dystonie rôznych typov;
• aterosklerotické poruchy;
• procesy poškodenia krčnej chrbtice;
• ochorenie mozgu spojené s poškodením mozgového tkaniva na pozadí chronických porúch mozgového obehu;
• TIA (prechodný ischemický atak);
• zhoršenie funkcie mozgu v dôsledku oslabenia prietoku krvi v hlavnej mozgovej aorte a vertebrálnych artériách;
• mŕtvica, srdcový infarkt, diabetes mellitus v histórii.

V takýchto prípadoch sa odporúča duplexné skenovanie ciev krku a duplexné skenovanie mozgových ciev:

• progresívna ateroskleróza intrakraniálnych ciev mozgu;
• zúženie hrdla a mozgových ciev;
• arteriovenózna malformácia mozgu;
• patológia zápalových cievnych stien;
• pooperačný manažment pacienta, kontrola jeho stavu;
• vonkajšiu kompresiu artérie alebo žily patologickými neoplazmami;
• rôzne ochorenia centrálneho nervového systému (kŕče, bolesti hlavy, mentálna nestabilita);
• tvorba trombov v artériách a žilách rôznej lokalizácie;
• prenesené zranenia lebky a krku.

Úplný obraz stavu ciev pomáha predpísať správnu liečbu s povinným objektívnym sledovaním účinnosti liečby, ako aj individuálnu prognózu pre takéto patologické stavy. USDG mozgových ciev a krku, je žiaduce držať raz ročne pre takéto kategórie pacientov:

• za porušenie srdcovej frekvencie, cukrovky, stabilného vysokého krvného tlaku, ischemickej choroby srdca v anamnéze;
• blízki príbuzní pacienta trpia chorobami, ktoré zvyšujú riziko vzniku cievnych patológií;
• s dystrofickými procesmi a dysfunkciou medzistavcových platničiek v krku, sprevádzané silnými bolesťami hlavy;
• s vysokou hladinou cholesterolu v krvi;
• po mŕtvici;
• s rozvojom porúch mozgového obehu;
• fajčiari s veľkými skúsenosťami;
• aby sa zabránilo ženám starším ako 45 rokov a mužom nad 40 rokov.

Ktorákoľvek z troch možností pre cievne ultrazvuk môže byť priradené k dieťaťu v akejkoľvek vekovej kategórii.

Príprava a postup postupu 1. T

Príprava ultrazvukového dopplerovského zobrazenia ciev mozgu a krku je minimálna. Existujú však určité odporúčania, ktoré budú pacientovi predložené pred vyšetrením. V súčasnej dobe sa odporúča, aby sa upustilo od antispazmodických liekov (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) a ovplyvnilo mozgový obeh (Cavinton, Vicerol, Fezam). V prípade, že nie je možné zrušiť žiadny liek, je nevyhnutné informovať špecialistu, ktorý vykoná diagnózu.

Priamo v deň USDG by mali odmietnuť akékoľvek nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol. Fajčenie tabaku je zakázané v deň diagnózy, pretože nikotín spôsobuje dočasný, ale skôr výrazný spazmus krvných ciev. Je lepšie počkať na začatie procedúry v pokojnej atmosfére na čerstvom vzduchu, ako v dusnej miestnosti, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť diagnostické výsledky.

Pri predpisovaní USDG ciev v krku a na hlave sa u pacienta vyskytne nasledovné: t Pacient je požiadaný, aby sedel vodorovne na gauči. Pod jeho krk uzavrieť valec, a hlava zároveň nakláňa späť bez podpory. Na odstránenie vzduchovej medzery medzi snímačom (ultrazvukovým senzorom) a kožou pacienta sa aplikuje akustický gél, ktorý sa má po zákroku dobre opláchnuť.

Cervikálne cievy sa skúmajú zatlačením snímača na ich bočný povrch. Pacient musí ležať ticho a nepohybovať hlavou. Počas zákroku môže špecialista urobiť niekoľko tlakových senzorov, ktoré vyhodnotia elasticitu ciev. Pri skúmaní ciev hlavy sa tieto oblasti používajú tam, kde ultrazvukový signál ľahšie prekonáva kostné tkanivo (chrám, týlová kosť a jej veľký otvor, orbita).

Počas vyšetrenia môžu byť potrebné funkčné testy. V tomto prípade ultrazvuková diagnostika dáva pacientovi niekoľko inštrukcií: dočasne dýchať, alebo naopak, často dýchať, vykonávať otočky hlavy. Takéto opatrenia umožňujú vyhodnotiť funkčný stav plavidiel a zlepšiť presnosť vizualizácie problémových oblastí.

odpis

Keď hovoríme o normálnych ukazovateľoch, pri dekódovaní uveďte nasledujúce údaje:

• spoločná spárovaná karotída na ľavej strane odchádza z oblúka najväčšej nepárovej nádoby a vpravo od BCS;
• rýchlosť prietoku krvi v diastolickej fáze v oblasti blízko okraja štítnej žľazy je rovnaká pre obe vetvy;
• vnútorná vetva karotickej artérie nie je rozdelená pred vstupom do kostry hlavy;
• vonkajšia vetva má významné periférne vetvenie;
• vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny má jednofázový priebeh;
• vonkajšia vetva spoločnej krčnej tepny má tvar vlny pozostávajúci z troch fáz;
• stena nádoby nepresahuje hrúbku 0,12 cm.

Ak ultrazvuk ciev vykazuje nadmerné zahusťovanie stien, môže to naznačovať, že tuk sa hromadí na cievnej stene a rastie spojivové tkanivo. A so zrejmou aterosklerózou môže vyšetrenie ukázať jasné umiestnenie plakov a ich veľkosť. Cievne vrstvy sú rozmazané a stena je zhrubnutá na veľkom segmente s vaskulitídou.

Využitie USDG na diagnostické účely umožňuje nielen identifikovať porušovanie vzorcov krvného pohybu v cievnom systéme a identifikovať príčiny patologických procesov, ale je tiež dôležitým preventívnym opatrením pre nebezpečné vaskulárne ochorenia. Zároveň je to bezbolestná a šetrná manipulácia pre telo.