Krvný test na ASL-O a jeho dekódovanie

Antistreptolyzín O (skrátene ASLO alebo ASL O) je markerom infekcií spôsobených streptokokovými baktériami. ASLO je protilátka, ktorú telo produkuje proti Streptolysin-Streptococcus A antigénu.

Čo sa stane so streptokokovou infekciou?

Gram-pozitívne streptokokové baktérie produkujú enzýmy, ktoré spôsobujú poškodenie tkaniva. Jedným z týchto enzýmov je streptolyzín. Má toxický účinok na srdce, porušuje vedenie impulzov, blokuje dýchanie tkanív myokardu. S prenikaním streptokokov do tela začína produkcia protilátok proti streptolyzínu, anti-streptolyzínu O, jeho hladina v krvi sa začína zvyšovať jeden až tri týždne po infekcii, dosahuje maximálne hodnoty po troch až piatich týždňoch a potom začína klesať. Nízke hladiny ASL-O v krvi môžu pretrvávať šesť mesiacov alebo dokonca rok.

Ak ASLO zostane vysoká po dlhú dobu, existuje šanca, že sa vyvinie akútna reumatická horúčka, čo je komplikácia streptokokových infekcií, ako sú bolesti hrdla. V tomto prípade sa indikátor vráti do normálu po 4-8 mesiacoch s priaznivým priebehom. Liečba zvyčajne skracuje toto obdobie.

U reumatickej horúčky sa ASLO nezvyšuje u všetkých pacientov. 10-15% z toho sa nevyskytuje. Mierny nárast antistreptolyzínu O možno pozorovať pri reumatoidnej artritíde, ale jeho hladina je v tomto prípade omnoho nižšia ako pri reumatizme. Preto sa táto analýza vykonáva pre diferenciálnu diagnostiku lézií kĺbov s reumatizmom a reumatoidnou artritídou. Počas obdobia zotavovania sa hladina ASL-O znižuje v porovnaní s akútnou fázou, takže sa používa na monitorovanie dynamiky priebehu ochorenia a na zachovanie aktivity streptokokov počas reumatickej horúčky.

Ak sa do šiestich mesiacov od nástupu ochorenia spôsobeného streptokokmi hladina ASL-O nezníži, môžeme predpokladať pravdepodobnosť relapsu.

Kedy je predpísaný?

Takáto štúdia sa vykonáva:

• určiť, či osoba bola nedávno infikovaná streptokokom A;
• vyhodnotiť možnosť komplikácií po streptokokových infekciách (tonzilitída, šarlach, erysipel a iné);
• pre diferenciálnu diagnostiku reumatoidnej artritídy a artritídy spôsobenej akútnou reumatickou horúčkou;
• dva týždne po liečbe glomerulonefritídy a reumatizmu sa začalo hodnotiť, aká účinná je liečba.

Dôsledky streptokokových infekcií

Streptokoková infekcia má výrazné znaky, takže sa dá ľahko určiť. Ošetrenie sa uskutočňuje antibiotikami. Ak je liečba neúčinná alebo infekcia je atypická, existuje šanca, že sa môžu vyvinúť komplikácie charakteristické pre streptokokové infekcie - glomerulonefritídu alebo reumatickú horúčku.

Najčastejšie sa vyskytujú u detí po šarlach alebo angína. Uskutočňuje sa ALSO test, aby sa zistilo prepojenie medzi symptómami komplikácií a nedávnymi streptokokovými infekciami.

Reumatická horúčka je charakterizovaná horúčkou, dýchavičnosťou, bolesťou v srdci, začervenaním kože a opuchom okolo kĺbov. Toto ochorenie môže viesť k srdcovým defektom.

Pri pozorovaní glomerulonefritídy sa zníži bolesť chrbta a horúčka, zníži sa množstvo výstupu moču, objaví sa v ňom krv. Na pozadí ochorenia sa môže vyvinúť hypertenzia a zlyhanie obličiek.

Analýza ALS-O umožňuje určiť, či sú tieto príznaky spôsobené streptokokovou infekciou, pretože takéto príznaky možno pozorovať v iných podmienkach.

Ako je analýza a miera ASL-O?

Na štúdiu sa použila venózna krv, ktorú pacientka prechádza ráno na prázdny žalúdok. Zvyčajne sa analýza vykonáva dvakrát s intervalom týždňa. To je jediný spôsob, ako urobiť diagnózu.

Počas analýzy stanovte množstvo antistreptolyzínu O v krvi, ktoré sa meria v jednotkách na mililiter. Norma pre dospelých je od 0 do 200 jednotiek / ml. Norma pre deti je o niečo nižšia - od 0 do 140 jednotiek / ml.

V akých prípadoch sa štúdia na ASL-O neuskutočnila.

V niektorých prípadoch tento test nedáva zmysel:

1. Keď streptokokové lézie kože - zvýšenie sa nevyskytuje, pretože lipidy kože ničia streptolyzín.
2. S šarlatovou horúčkou - diagnóza je ľahko vykonaná na základe klinických prejavov.
3. Pri streptokokovej endokarditíde je postačujúce vyšetrenie baktérií, ktoré sa vykonáva rýchlejšie.
4. S osteomyelitídou.

Dekódovacia analýza

Zvýšený ASL-O sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach: t

• akútna reumatická horúčka (starý názov "reumatizmus"), v ktorej je zvýšenie hladiny pozorované u 85% pacientov;
• streptokokové infekcie, ako je chronická tonzilitída, otitis, sinusitída, faryngitída, pyodermia, osteomyelitída, šarlach;
• erysipel;
• difúzna glomerulonefritída.

ASL-O sa môže zvýšiť u niektorých kategórií jednotlivcov:

• zdravé nosiče streptokokov;
• pacientov s tuberkulózou;
• osoby s ochorením pečene;
• ľudí, ktorí majú zvýšené hladiny lipoproteínov.

Mierny prebytok normálnej hladiny ASL-O indikuje dlhodobú infekciu. Vysoké hodnoty naznačujú, že v poslednej dobe došlo k infekcii.

ASLO môže u detí klesnúť zo šiestich mesiacov na dva roky.

Znížená hladina ASLO v diagnóze nezáleží.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Výsledok môže byť ovplyvnený:

• rozpad červených krviniek (hemolýza skresľuje výsledok);
• hodnoty ochorenia pečene a hypercholesterolémie;
• antibiotiká a glukokortikosteroidy, ako aj nefrotický syndróm, dávajú falošne negatívny výsledok.

Na získanie spoľahlivého výsledku, zvyčajne po desiatich dňoch, zopakujte analýzu.

Zvýšený ASL-O počas tehotenstva

Podľa lekárov zvýšenie hladiny antistreptolyzínu neovplyvňuje gestaciu plodu a nemôže poškodiť nenarodené dieťa. Ak má tehotná žena vysoký obsah ASLO, po streptokokových infekciách nie sú žiadne známky komplikácií, neposkytuje sa žiadna liečba.

Lekári sú veľmi zodpovedným prístupom k diagnostike a liečbe streptokokových infekcií a trvajú na užívaní antibiotík aj pri miernom zvýšení teploty a nie príliš výrazných prejavoch. Vo väčšine prípadov nie sú život ohrozujúce, môžu sa ľahko vyliečiť a skončiť úplným zotavením.

Ale mali by ste vedieť, že po chorobách spôsobených streptokokmi sa môžu vyvinúť závažné komplikácie v srdci, obličkách, kĺboch, nervovom systéme. Ich príznaky sa zvyčajne objavujú niekoľko týždňov alebo mesiacov po uzdravení. Súčasne sa hladina ASL-O zvyšuje len jeden až tri týždne po infekcii, takže v prvých dňoch nie je možné zistiť, či je ochorenie spôsobené streptokokmi. Táto analýza je relevantná najmä pre deti, pretože podľa výskumu u dospelých neexistuje taká úzka súvislosť medzi ASLO a infekciou streptokokmi.

Antistreptolyzín O (ASLO) v krvi: čo to je, norma podľa veku, prepis výsledkov, liečba

Čo je ASLO? Nie každý vyrieši túto skratku. Protilátky proti špeciálnemu typu mikroorganizmov: keď človek ochorie na jednu z mnohých druhov streptokokovej infekcie, v jeho tele sa produkujú protilátky nazývané anti-streptolyzín O. Pre väčšie pohodlie v medicíne sa používa skratka ASLO.

Indikátor ASLO je marker prítomnosti antigénu p-hemolytickej streptokokovej skupiny A (BHCA) v tele. Tento škodlivý mikroorganizmus zaberá kožu a sliznice, má afinitu k spojivovému tkanivu a spôsobuje reumatizmus. Ak je hladina ASLO v krvi zvýšená, je to príznak ochorení spôsobených GABHS. Medzi ne patrí napríklad bolesť hrdla a šarlach. Ak biochemický krvný test neodhalil tento antigén v osobe alebo jeho zlomok je zanedbateľný, potom nie je dôvod na obavy, je to celkom normálny stav tela. Takéto výsledky nie sú len priamym dôkazom neprítomnosti infekcie, ale aj to, že osoba sa v posledných 6 mesiacoch nemala zaoberať streptokokmi.

Antistreptolyzín O alebo ASL-O

Pred zistením hladiny ASLO v krvi, čo to je, sa dozvieme viac o antigénnej štruktúre streptokokov. To pomôže lepšie pochopiť produkciu protilátok.

Gram-pozitívne streptokoky vylučujú enzýmy. Jedným takýmto enzýmom je streptolyzín. Hrá dôležitú úlohu pri tvorbe imunitnej reakcie a je toxický pre tkanivá srdca, môže spôsobiť hemolýzu erytrocytov, zvýšenie teploty, výskyt vyrážky v šarlach.

Organizmus reaguje na túto agresiu izoláciou antistreptolyzínu O. Takto sa imunitný systém snaží chrániť ciele - sliznice a epidermis. Ale takéto protilátky môžu eliminovať iba odpadové produkty baktérií, ktoré sú proti streptokokom bezmocné. Preto, bez riadnej a včasnej liečby nemôže robiť.

Pri stanovení diagnózy je však potrebné zvážiť nuansy zvyšovania množstva protilátok v krvnom teste:

• Začiatok zvýšenia koncentrácie nastáva až po 3-5 týždňoch infekcie;
• Po dosiahnutí maximálnej značky sa hladina znižuje;
• Vysoké výsledky ASLO môže pretrvávať od 6 mesiacov. do jedného roka;
• Ak sa opatrenia neprijali včas a koncentrácia anti-streptozilínu bola vysoká po dlhú dobu, potom by sa to mohlo zmeniť na komplikácie, ako je reumatická horúčka. V tomto prípade nastáva stabilizácia ukazovateľov po 4-8 mesiacoch;
• Ak po dobu 6 mesiacov. Úroveň ASLO zostáva vysoká, potom by mal pacient očakávať opakovanie ochorenia a musíte sa pripraviť na útok.

Treba poznamenať, že v 15% infikovaných antistreptolyzín zostáva na normálnej úrovni, takže len táto analýza, bez zohľadnenia iných metód, by sa nemala spoliehať.

Malé video o streptokokoch:

Indikácie na vyšetrenie

Na včasnú diagnostiku, ako aj na monitorovanie priebehu ochorenia predpíšte krvný test na antistreptolyzín.

Streptococcus skupina A môže spôsobiť také ochorenia ako:

• Šarlatová horúčka;
• Rodím;
• Tonzilitída (bolesť hrdla);
• Pyoderma - hnisavá lézia kože;
• Reumatická horúčka;
• Glomerulonefritída - poškodenie glomerulov.

Bez včasného lekárskeho zásahu sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií. Môže trpieť:

• kĺby;
• Srdcový sval;
• Renálne nefróny;
• Nervový systém

To všetko pomáha zabrániť stanoveniu úrovne ASLO. V zahraničí je pre deti nevyhnutný priebeh takéhoto prieskumu chorôb srdca, obličiek, nervového systému. A dokonca rok po tom, čo boli vyliečení, odborníci predpisujú opakovanú analýzu antistreptolyzínu - O. Toto sa robí s cieľom urobiť presnejšiu diagnózu, ako aj vylúčiť možnosť recidívy.

Priraďte ho k nasledujúcim úlohám:

1. Identifikovať skutočnosť, že pacient bol nedávno infikovaný streptokokom A;
2. Posúdiť jeho súčasný stav a predpovedať ďalší priebeh ochorenia;
3. Odhalte artritídu pri akútnej reumatickej horúčke;
4. Hodnotenie stavu po 2 týždňoch liečby reumatizmu a glomerulonefritídy.

Predpokladá sa krvný test na ASLO, aby sa užívali všetci pacienti trpiaci nasledujúcimi ochoreniami:

1. artritída;
2. osteoartritída;
3. Bolesť v chrbte;
4. Faryngitída je zápalový proces v tkanive sliznice a lymfocytov;
5. bolenie hrdla;
6. laryngitída;
7. Tracheitída - zápal v oblasti priedušnice;
8. Nasofaryngitída - zápal nosohltanu;
9. Šarlach

Biochemické vyšetrenie je jednou z povinných položiek vyšetrovacieho programu pre pacientov s reumatizmom, glomerulonefritídou a myokarditídou.

Pri dispenzárnej liečbe musia pacienti darovať krv 2 krát ročne pred začiatkom liečby proti relapsu. Prvá dodávka sa uskutoční 30 dní po prenesených infekčných ochoreniach dýchacieho systému. Koncentrácia protilátok začína rásť počas tohto obdobia a dosahuje vrchol po 6 týždňoch. Odber vzoriek z kontrolnej krvi sa vykonáva o šesť mesiacov neskôr, pretože telo potrebuje presne to pre úplné uzdravenie.

Príprava na návštevu laboratória

Ako pri každom vyšetrení, darcovstvo krvi v ASLO má svoje vlastné „triky“ na získanie čo najpresnejších výsledkov. Príprava tela na návštevu laboratória zahŕňa tieto položky:

1. Posledné jedlo po dobu 8-12 hodín;
2. Po absolvovaní antimikrobiálnej alebo antibakteriálnej liečby by mali uplynúť aspoň 3 týždne;
3. Obmedziť príjem liekov v predvečer darovania krvi;
4. 24 hodín je predpísané dodržiavať diétu. Sladká, slaná, korenistá, múka a mäso sú vylúčené zo stravy;
5. Po dobu 7 dní sa vzdávajte zlých návykov. Najmä nespotrebujte silné nápoje.

Navštívte laboratórium ráno pred 11.00 hod

Ako sa robí výskum?

Aká je analýza ASLO a ako sa to robí? Pre štúdiu pacient berie žilovú krv. Na tento účel použite injekčnú striekačku s objemom 10 ml.

Existuje niekoľko metód na určenie antistreptolyzínu O (ASLO). Najobľúbenejší je latexový test. Vykonávanie tejto analýzy nevyžaduje veľa času a nákladov. S ním môžete nielen zistiť vysoký obsah protilátok v krvi, ale aj určiť ich titer (hmotnosť látky v mililitri séra). Postup vykonajte takto:

• Predmrazené činidlá a vzorky krvi sa zahrejú na teplotu miestnosti;
• Na 2 samostatných sklách umiestnených na kvapke biomateriálu;
• Pozitívna kontrola sa pridá k prvej vzorke a negatívna k druhej vzorke;
• Ďalším krokom je pridanie latexového činidla;
• Po premiešaní vzorky;
• Potom sa sklo otáča pomocou mechanického rotora.

Výsledok väčší ako 200 IU / ml by mal znamenať, že test na prítomnosť baktérií streptokokov je pozitívny.

Existujú zdravotnícki pracovníci, ktorí uprednostňujú inú metódu - turbidimetrickú titráciu. Táto metóda je dobrá, keď sú potrebné kvantitatívne merania. Použite takéto zariadenia ako:

ASLO krv nie je možné darovať 1 krát - neposkytuje všetky potrebné informácie pre diagnostiku a prognózu. To je dôvod, prečo sledovať dynamiku vývoja ochorenia sa vykonáva 2 krát s prestávkou 7 dní, to znamená raz týždenne.

Norm ASLO v krvnom teste

Ak je výsledok dosiahnutý u dospelých alebo detí 0, je to úplne normálny výsledok. Hlavnou vecou nie je prekročenie hornej hranice noriem. Rýchlosť ASL O závisí od veku dieťaťa. Nižšie uvedená tabuľka uvádza limitné hodnoty:

ASL-O v krvi: čo je to, prečo sa zvyšuje u detí a dospelých, normy v testoch

Antistreptolyzín-O (ASLO, ASO) je protilátka namierená proti streptolyzínu, čo je β-hemolytický streptokokový antigén skupiny A (GABHS), ktorý sa šíri na koži a slizniciach ľudského tela.

Tento laboratórny test má praktický význam z dôvodu špeciálnej "škodlivosti" (schopnosť mať pyogénne vlastnosti) určitého typu mikroorganizmu (Streptococcus pyogenes) patriaceho do rodu Streptococcus. Tieto malé guľovité baktérie (cocci) boli objavené koncom 19. storočia, ale dodnes sa usadzujú v ľudskom tele a spôsobujú ich "vlastníkovi" veľké, často nenapraviteľné škody.

O analýze, normách a odchýlkach

Aby sa zabránilo poškodeniu ľudského organizmu beta-hemolytickým streptokokom, aby sa zistila prítomnosť beta-hemolytickej streptokokovej skupiny A v klinickej laboratórnej diagnostike, používa sa biochemická štúdia protilátok proti patogénovému antigénu, stručne nazvaná - ASLO.

Norma titra protilátok proti streptolyzínu v rôznych laboratóriách sa môže mierne líšiť, avšak za klasický variant normálnych hodnôt sa akceptujú nasledujúce indikátory:

• Pre dospelých a dospievajúcich (nad 14 rokov) - do 200 U / l;
• Pre deti do 14 rokov - do 150 U / l.

Hlavnými metódami na stanovenie antistreptolyzínu-O je latexový test, analýza je rýchla a nenákladná, čo umožňuje nielen detekciu vysokej koncentrácie protilátok, ale aj stanovenie ich titra (súprava je doplnená potrebnými činidlami a umožňuje titráciu). Niektorí lekári majú väčšiu dôveru v turbidimetrický výskum, ktorý však vyžaduje účasť ďalšieho zariadenia.

Varianty výsledkov v dynamike

Tento laboratórny test je vhodný na sledovanie priebehu patologického procesu, ale chcel by som upozorniť čitateľa na skutočnosť, že jediná štúdia koncentrácie protilátok nebude obzvlášť informatívna z hľadiska diagnózy a prognózy, preto by sa analýzy mali vykonávať sériovo s intervalom jedného týždňa (7 dní).

A tu sú rôzne možnosti:

• Titer antistreptolyzínu-O sa začína zvyšovať približne v týždni od momentu prenikania patogénu. Vrchol pripadá na 3-5 týždňov a ak všetko pôjde dobre (telo sa vyrovná), úroveň ASLO začne klesať a dosiahne normálne hodnoty o pol roka.
• Pretrvávajúce zvýšenie koncentrácie protilátok proti antigénu beta-hemolytického streptokoka dáva dôvod na podozrenie z neskorej komplikácie infekcie - reumatickej horúčky (reumatizmu). Vývoj reumatického procesu možno predpokladať po utrpení v krku (s predĺženým, nemenným smerom k zníženiu aktivity antistreptolyzínu-O).
• Priaznivý priebeh reumatizmu (bez zapojenia srdca do procesu) je indikovaný (a upokojujúci z hľadiska prognózy), že titer ASLO sa do konca prvého alebo druhého mesiaca ochorenia zníži na normu. Pod vplyvom adekvátnej liečby je možné tieto obdobia významne znížiť.
• Naopak, absencia zmien v titroch ASLO v smere znižovania (naďalej sú vysoké šesť mesiacov od nástupu ochorenia) komplikuje prognózu a robí si premýšľanie o nástupe relapsu.
• S veľkou diagnostickou hodnotou tohto laboratórneho testu (ASLO) je potrebné mať na pamäti, že zvýšenie titra protilátok na streptolyzín sa v krvi jednotlivých pacientov nezistí, čo môže predstavovať až 15% pacientov s reumatizmom. A naopak, u nosičov patogénu, ktorí nemajú žiadne príznaky ochorenia, sa niekedy pozoruje relatívne vysoká hladina. Zvýšené titre ASLO sa dajú očakávať aj v krvi ľudí s chronickou tonzilitídou, reumatoidnou artritídou alebo v nosičoch streptokokových infekcií, ktorí sa považujú za zdravých, pretože sú v stave "hibernácie" (aj keď do určitého času).

graf: príklad dynamiky hladiny ASLO v streptokokovej infekcii

Je známe, že hlavnou príčinou zvýšenej aktivity ASO je senzibilizácia organizmu streptokokovým antigénom po preniknutí streptokokovou infekciou (najmä Streptococcus pyogenes - GABHS). Nádej na poinfekčnú imunitu v prípade infekcie nie je zvlášť potrebná - nelíši sa ani v závažnosti, ani v trvaní, ale umožňuje vysoké riziko komplikácií. Streptokoková infekcia často vedie k rozvoju reumatického procesu a vzniku získaných srdcových defektov u detí, takže po utrpení bolesti hrdla alebo iných infekcií u dieťaťa je veľmi dôležité poznať hodnoty tohto indikátora (bolo to ochorenie spôsobené streptokokom?).

Medzitým sa takáto analýza ako ASLO často odporúča, aby sa odovzdala dospelej osobe. Tento test spolu s ďalšími testami (RF - reumatoidný faktor a CRP - proteín akútnej fázy) pomáha stanoviť diagnózu reumatoidnej artritídy, avšak pri RA je aktivita ASLO významne nižšia ako pri reumatizme.

Dôvody pre zvýšenie ASLO

Bez toho, aby sme sa dostali do podrobností o systematickej polohe, morfologických vlastnostiach a antigénnej štruktúre GABHS, je potrebné si všimnúť iba jeho negatívne vlastnosti a potenciálne poškodenie, ktoré im môžu tieto globulárne baktérie spôsobiť, keď prenikli do ľudského tela. A rýchlo sa zavádzajú: vzduchom rozptýlenými kvapkami, jedlom, priamym kontaktom s chorou osobou alebo dopravcom.

Beta-hemolytická streptokoková skupina A môže spôsobiť množstvo ochorení v tele, čo sú príčiny zvýšených hodnôt laboratórneho testu ako ASLO:

1. bolenie hrdla;
2. bolenie hrdla;
3. erysipel;
4. myositis;
5. Zápal pľúc;
6. Akútna difúzna glomerulonefritída;
7. Šarlach

Z tohto typu baktérií môžete očakávať najrôznejšie "prekvapenia", GABHS častejšie ako iné infekčné látky spôsobujú sekundárne infekcie a poskytujú rôzne komplikácie:

• Hnisavý otitis a sinusitída;
• meningitída;
• pyoderma;
• osteomyelitída;
• glomerulonefritis;
• endokarditída;
• Reumatická horúčka (reumatizmus), ktorá sa bez adekvátnej liečby sama o sebe komplikuje srdcovými vadami (ak je postihnutá sliznica srdca);
• Toxický šok;
• Septické stavy (napríklad po pôrode);
• Neurologické poruchy u detí (syndróm PANDAS).

V prípade komplikácií, s najväčšou pravdepodobnosťou, bude pozorovaná vysoká hodnota indexu, pretože v tom čase sa beta-streptokoky „v tele cítia ako hostiteľ“ (najmä ak sa nerozlišuje silnou prirodzenou rezistenciou) - aktívne sa množia, produkujú toxíny, a hoci sú imúnne systém sa bude zúfalo snažiť odolať, choroba vstúpi do štádia výšky.

Po niektorých infekciách (tonzilofaryngitída, erysipel, celulitída) u niektorých ľudí sa vyskytla precitlivenosť na toto infekčné agens, a preto sa vytvára tendencia k relapsu. Zvýšená hladina antistreptolyzínu-O sa v krvi takýchto pacientov spravidla pozoruje.

Zabrániť komplikáciám

Je nesmierne ťažké odhaliť GABHS okamžite po vysporiadaní v prvých dňoch choroby, a to je úplne nemožné v krvi, pretože čas musí prejsť zvyknúť si na Streptococcus a imunitný systém nosiča infekcie reagoval, to znamená, že imunokompetentné bunky dali príkaz aktivovať humorálnu imunitu a produkovať protilátky zamerané na antigénnu štruktúru infekčného agens. Tieto protilátky budú ASLO alebo antistreptolyzín-O - a potom môžete očakávať zvýšenú hladinu indikátora. Ale kým telo nerozpozná „hosťa“ a nezačne syntetizovať protilátky, stopy β-hemolytického streptokoka v krvi osoby, ktorá nakazila infekciu, nebudú detegované.

Ak existuje podozrenie, môžete si urobiť rozter z hltanu a rastliny na krvnom agare (bakteriologické vyšetrenie), v dôsledku čoho kolónie pyogénnej flóry porastú za 3 dni.

Poznanie pôvodu zápalového ochorenia (tonzillofaringitída) je veľmi dôležité, pokiaľ ide o dieťa, pretože len bolesť hrdla streptokokovej etiológie potrebuje antibakteriálnu terapiu (antibiotiká), iné procesy bez nej môžu urobiť. Štúdia ASLO pomôže zabrániť častému a často zbytočnému používaniu antibiotík a predíde možným komplikáciám, z ktorých najočakávanejšou je akútna reumatická horúčka.

V poslednej dobe sa objavili nádeje, že v blízkej budúcnosti sa vytvorí vakcína, ktorá zastaví šírenie GABHS v ľudskej populácii, v súčasnosti sa vyvíja. Ide o StrepAvax (zloženie: rezy M-proteínov 26 najbežnejších β-hemolytických streptokokových sérotypov). Samozrejme, nie je možné počítať s riešením všetkých problémov týkajúcich sa nebezpečných mikroorganizmov tohto druhu, ale nie je dôvod pochybovať, že používanie vakcíny zníži výskyt a počet komplikácií. Medzitým dúfame v takéto laboratórne kritérium, ako je antistreptolyzín-O alebo ASLO, ktoré pomôžu včas stanoviť diagnózu, začať liečbu a zabrániť komplikáciám.

Učíme sa, čo ALO ​​v krvi

Hlavným nebezpečenstvom infekcie, ktorá prenikla do tela, je, že táto infekcia narúša normálnu prácu tela a začína ničiť akékoľvek bunky: buď za účelom kŕmenia, alebo jednoducho preto, že je tak usporiadaná. Baktérie zvyčajne ničia bunky tela uvoľňovaním toxínov do tela, ktoré napádajú určité tkanivá. Väčšina týchto toxínov sa dá detegovať pomocou krvného testu: napríklad invázia streptokokov sa dá detegovať pomocou špeciálnej analýzy ukazujúcej hladinu ASL O (bude to popísané nižšie). Takže ASLO v krvi: čo je to?

Čo je to?

ASLO (tiež: ASL O, ASL-O, ASLO) znamená "antistreptolysin-O". Rozkladáme sa na komponenty.

Streptokoky sú skupinou baktérií, ktoré, keď sa množia v tele, spôsobujú extrémne nepríjemné ochorenia: šarlach, hnisavé chĺpky, erysipely, otitis a iné hnisavé zápaly. Slovo „exotoxín“ znamená, že streptolyzín sa po produkcii v tele baktérií okamžite rozosiela do ľudského tela. Vzhľadom na túto vlastnosť ochorenia, spôsobenú streptokokmi, majú akútny nástup a rýchlo sa vyvíjajú.

Písmeno "O" na konci znamená, že tento typ streptolyzínu je zničený kyslíkom. Existuje aj streptolyzín-S, ktorý je odolný voči kyslíku, ale je zriedkavý.

"Anti" - opozícia. Označuje molekulu, ktorá bojuje so streptolyzínom.

Aká analýza je určená?

Alkohol v krvi je určený normálnym krvným testom zo žily.

Indikácie na analýzu

Odhaľuje prvý (a, bohužiaľ, nie posledný) problém ASLO analýzy. Antistreptolyzín-O sa nezvyšuje počas ochorenia, ale po ňom. Vážny nárast, ktorý môže mať diagnostickú hodnotu, sa vyskytuje asi týždeň po chorobe, preto je uprostred choroby analýza ASLO ako diagnostického ukazovateľa zbytočná. Existuje len niekoľko indikácií:

Anna Ponyaeva. Absolvoval Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007-2014) a rezidenciu v klinickej laboratórnej diagnostike (2014-2016).

• kontrola nedávnej streptokokovej infekcie;
• podozrenie na komplikácie: reumatizmus, myokarditída, glomerulonefritída.

Kvôli diagnostickým funkciám sa na detekciu reumatizmu najčastejšie používa krvný test na ASLO.

Príprava na štúdium

Požiadavky na túto analýzu sú rovnaké ako pre ostatné:

• užívajte ráno nalačno;
• nie je nič 12 hodín pred pôrodom;
• piť len vodu;
• nesmie byť vystavený fyzickému a emocionálnemu stresu.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Druhý problém, ktorý má krvný test pre ASLO - falošné výsledky. Falošne pozitívne výsledky sú zriedkavé, môžu byť spôsobené tuberkulózou alebo ochorením pečene. Pri negatívnych výsledkoch je všetko oveľa horšie: 25% vykonaných testov dáva falošne negatívny výsledok. To je každý štvrtý.

Ak je titer ASLO neuveriteľne nízky, potom lekár predpíše ďalšie štúdie.

Výsledky dekódovania

Analýza ASLO udáva počet protilátok na 1 ml krvi (u / ml). Toto číslo musí byť porovnané s normou a tiež v porovnaní so súčasnými príznakmi as dynamikou ochorenia.

Varianty výsledkov v dynamike

Vyššie uvedené dva problémy (zvýšenie indexu po chorobe a veľké percento falošných výsledkov) vedú k tomu, že jediná analýza je prakticky zbytočná.

V najhoršom prípade by sa mali vykonať aspoň 2 testy v intervaloch jedného mesiaca, v najlepšom prípade by mal človek „monitorovať“ krv každý týždeň po ukončení streptokokového ochorenia.

Tento prístup môže ukázať nasledovné:

• parameter pomaly klesá: infekcia bola úplne porazená, antistreptolyzín je zničený kvôli jeho zbytočnosti;
• ukazovatele zostávajú na rovnakej úrovni viac ako 2 mesiace: infekcia je depresívna, ale stále prítomná v tele, možný je relaps;
• počet sa zvyšuje s časom: choroba nie je vyliečená, riziko komplikácií je vysoké alebo sa už vyvinuli.

Rýchlosť antistreptolyzínu O

Posledným problémom analýzy je, že pre ASLO je miera každého laboratória odlišná. Jedno laboratórium na 165 jednotiek / mg u dieťaťa môže povedať: „Toto je normálne,“ a ďalšie: „Jasné zvýšenie“. Ak vezmeme priemernú hodnotu pre veľké laboratóriá, norma bude nasledujúca:

• u detí: 160 jednotiek / mg;
• u dospelých: 200 jednotiek / mg.

Stojí za to dodať, že u niektorých ľudí môže byť rýchlosť vyššia ako vyššie a v 15% prípadov aj pri reumatizme zostávajú hodnoty v rozsahu 200 jednotiek / mg.

Záver je veľmi jednoduchý: lekár môže zistiť, či sú špecifické indikátory normou pre daného pacienta.

povýšený

Antistreptolyzín O je zvýšený v nasledujúcich prípadoch:

• nedávno preniesli šarlach, erysipel alebo bolesť hrdla;
• glomerulonefritis;
• myokarditída;
• reumatizmus.

Dôležité: Antistreptolyzín O sa zvyšuje iba u 85% pacientov s reumatizmom.

znížila

Zníženie indikátora nemá vážnu diagnostickú hodnotu. Ak hladina ASLO hladko klesá, potom choroba ustúpila. Ak so všetkými príznakmi komplikácií zostal ASLO nízky, príčiny môžu byť vo falošne negatívnom výsledku.

prevencia

ASLO sa zvyšuje v prítomnosti streptokokových infekcií, takže najlepší spôsob, ako ho udržať v normálnom stave, nie je ochorenie týchto infekcií. odporúčania:

• šaty na počasie;
• posilňujú imunitný systém vitamínmi a športom;
• čas, ktorý sa má liečiť;
• dodržiavať hygienu (najmä umývanie rúk);
• okamžite liečiť škrabance a uhryznutie zvierat (pretože ich pazúry a zuby sú bežnou príčinou erysipel).

Kde v Moskve a Petrohrade prejsť analýzu?

Moskva:

• Klinika: Rodina. Cena: 280 rub.
• Klinika: Medical CenterService. Cena: 390 rubľov.
• Klinika: KDL. Cena: 480 rub.

Petrohrad:

• Klinika: Garantované. Cena: 180 rub.
• Klinika: VIRILIS. Cena: 400 rubľov.
• Klinika: Tradícia. Cena: 410 rub.

Takže antistreptolyzín O je zvýšený - čo to znamená?

To znamená, že protilátky proti toxínu produkovanému streptokokmi plávajú v krvi.

Bohužiaľ, zmena ASLO ešte nie je dôkazom prítomnosti choroby, pretože sa zdá príliš neskoro, nemá jasné normy a má tiež veľké percento falošných výsledkov.

Odporúča sa vykonať túto analýzu, ak je podozrenie na reumatizmus, v iných prípadoch sa táto analýza môže použiť len ako sekundárny diagnostický nástroj.

ALO v krvi, čo to je?

Čo je antistreptolyzín O?

Príčinou všetkých zápalových ochorení sú cudzie látky, baktérie alebo vírusy. Po požití produkujú toxíny vo veľkých množstvách.

Na boj proti intoxikácii, náš imunitný systém, uvoľňuje špeciálne proteíny, ktoré lipnú na zdrojoch samotných a ich toxínoch. Tieto proteíny sú cieľmi pre zachytávanie baktérií a vírusov bunkami imunitného systému.

ASLO je anti-streptolyzínová proteínová protilátka.

Prezentované proteíny sa nazývajú protilátky. Reprezentantom tejto skupiny proteínových protilátok je antistreptolyzín O (ASLO) - tento proteín sa zvyšuje v prítomnosti bakteriálnej infekcie beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A.

Toto je zvláštny faktor v prítomnosti streptokokovej infekcie a náchylnosti pacientov k reumatoidným ochoreniam.

Hlavné dôvody pre zvýšenie

Hlavným dôvodom zvýšenia tohto ukazovateľa je prítomnosť bakteriálnej infekcie, streptokokovej etiológie. príznaky samotnej choroby však možno mierne vyjadriť, čo znemožňuje realizovať závažnosť súčasného stavu.

Zvýšený ASLO v krvi sa vyskytuje pri chorobách:

1. šarlatová horúčka - pôvodcom je streptokok, prejavujúci sa vyrážkou, horúčkou a intoxikáciou tela;
2. angina pectoris - hlavne bakteriálna;
3. erysipel je zápalové ochorenie povrchových vrstiev kože. Kauzálnymi agensmi sú streptokokové baktérie;
4. pyodermia - hnisanie kože postihnutej pyogénnymi baktériami;
5. glomerulonefritída - stanovená u detí, je autoimunitné ochorenie.

Reumatické ochorenia, ktoré sú komplikáciami infekcie tejto etiológie, by sa mali zvážiť oddelene. V takýchto podmienkach je možné zvýšenie hladiny protilátok ASLO.

Vysoká hladina antistreptolyzínu počas niekoľkých týždňov môže naznačovať možný vývoj reumatizmu, ktorý nebol predtým pozorovaný.

Čo sa stane so streptokokovou infekciou?

Naše telá sú denne napadané mnohými patogénmi. Efektívne fungovanie imunitného systému vám umožňuje odpudzovať ich a predchádzať vzniku infekčných ochorení.

S poklesom účinnosti tohto systému však patogénna mikroflóra vstupuje do tela, začína sa množiť a uvoľňovať odpadové produkty, ktoré sú pre naše telo toxické.

S prenikaním beta-hemolytického streptokoka cez poškodenú kožu alebo sliznice, začína rýchle šírenie baktérií vo všetkých tkanivách tela. Čo prispieva k vzniku infekčných ochorení vnútorných orgánov. Možno, že miestne umiestnenie zdroja baktérií, av neprítomnosti adekvátnej terapie je distribuovaný do iných orgánov a tkanív.

Pri požití streptokoky produkujú špecifický enzým-toxín nazývaný streptolyzín. Tento toxín je schopný spomaliť vedenie nervových impulzov, dostať sa do buniek ničí mitochondrie a ďalšie organely, čo vedie k energetickému vyhladovaniu buniek a ich následnej deštrukcii.

Odozva na výskyt tohto toxínu v krvi a iných tkanivách tela je uvoľnenie buniek ASLO bunkami imunitného systému.

Antistreptolyzín rastie 5-7 dní po infekcii. Existujú možnosti, keď zvýšenie ASLO prichádza na dvadsiaty deň po porážke mikrobiálnych agens.

Po niekoľkých týždňoch dosahujú ukazovatele maximálne výsledky, takže pre lepšiu kontrolu je potrebné vykonávať štúdie v intervaloch niekoľko týždňov. Táto technika zabráni rozvoju reumatickej horúčky.

Antistreptolyzín je v kontakte s toxickým antigénom baktérie, neutralizuje ho a podporuje jeho skoré odstránenie. Zvýšenie hladiny protilátok poukazuje na prítomnosť streptokokovej infekcie.

svedectvo

Hlavné indikácie na vykonanie krvného testu na prítomnosť faktora ASLO určujú nasledujúce prípady:

• prítomnosť infekčných chorôb, ktorých údajným pôvodcom je streptokoky;
• s dlhotrvajúcimi infekčnými chorobami určiť taktiku liečby a prevencie komplikácií;
• pri rozhodovaní o diagnóze myokarditídy, po utrpení bakteriálnych infekcií;
• u detí s diagnózou akútnej glomerulonefritídy;
• na vykonanie diferenciálnej diagnózy reumatoidnej artritídy a artritídy inej etiológie;
• vyhodnotiť účinnosť antibiotickej liečby (vykonanej po 14 dňoch).

Príprava a analýza

Na zobrazenie najpresnejších výsledkov je potrebné vykonať kvalitnú prípravu tela. Zatiaľ čo najmenšie odchýlky od pravidiel môžu výrazne skresliť výsledky analýzy a poskytnúť nesprávne posúdenie stavu tela.

Akékoľvek porušenie pravidiel môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií infekčného procesu.

Príprava na analýzu ASLO je v nasledujúcich odsekoch:

1. Pôst pred podaním krvi po dobu 12 hodín. Zároveň je zakázaná nielen spotreba potravín, ale aj voda.
2. Je potrebné prestať užívať lieky pred darovaním krvi na analýzu počas 8-12 hodín. Ak sa na udržiavaciu liečbu užíva akýkoľvek liek, je potrebné koordinovať všetko s ošetrujúcim lekárom, ktorý predpísal analýzu. V prípade potreby sa liek zastaví alebo sa analýza odloží o ďalší čas.
3. Lekár musí uviesť antibakteriálnu liečbu vykonanú v posledných troch týždňoch. Ak sa liečba uskutočnila, analýza sa môže uskutočniť až po troch až štyroch týždňoch.
4. V posledných 3-4 dňoch pred štúdiom je akútna, vysoko slaná. vyprážané a tučné jedlá. Použitie sladkej a múky sa neodporúča.
5. Je potrebné vylúčiť používanie alkoholických nápojov v nasledujúcom týždni.

Štúdia ASLO raz nemá veľa informácií, najlepší koncept stavu pacienta, progresia ochorenia alebo účinnosť liekovej terapie vám umožňuje získať viacnásobné intervalové štúdium. Na dosiahnutie čo najvyššej kvality je potrebné vykonať štúdiu každých 5-7 dní.

Keď analýza nie je vhodná

Krvný test na antistreptolyzín sa nevykonáva v prítomnosti:

1. lézie kože a myokardu - v týchto prípadoch sa hladina antistreptolyzínu O nemusí vždy zvyšovať, bolo by vhodnejšie vykonávať bakteriologické krvné testy a stanoviť citlivosť mikroflóry;
2. šarlach - diagnóza ochorenia sa vykonáva na základe klinických údajov, zatiaľ čo stanovenie hladiny antistreptolyzínu určí závažnosť priebehu a vznik možných komplikácií;
3. glomerulonefritída - analýza je nepraktická, ak je táto patológia vystavená ako komplikácia hlavného infekčného procesu streptokokovej etiológie.

Interpretácia výsledkov

Ak osoba nebola infikovaná hemolytickým streptokokom počas šiestich mesiacov, čo je nepravdepodobné, potom sa hladina ASLO približuje k indikátoru - 0. Normálne u detí mladších ako 7 rokov je hladina ASLO 100MU / ml alebo menej.

Možno zvýšenie výkonu až na 200 IU / ml u detí nie starších ako 14 rokov, čo je normou. U dospelých sa hodnoty ASLO až do 200 IU / ml považujú za normálne.

Rozdielna povaha zvýšenia úrovne ASLO môže naznačovať vývoj týchto podmienok:

1. Počas počiatočnej infekcie tela stúpa hladina markera do štvrtého týždňa. Ak choroba postupuje s pozitívnou dynamikou, hladina markera sa postupne znižuje od 5. týždňa po nástupe ochorenia.
2. Ak dlhodobo pretrváva zvýšené množstvo protilátok, je potrebné predpokladať vznik akútnej reumatickej horúčky.
3. Prudký nárast hladiny protilátok môže indikovať vstup myokardu alebo iných orgánov do infekčného procesu.
4. Ak markery klesnú po dvoch mesiacoch od začiatku ochorenia, znamená to pozitívnu dynamiku ochorenia, a ak bola vykonaná adekvátna antibakteriálna a detoxikačná terapia, potom je táto doba významne znížená.

Kedy mám začať liečbu?

Liečba infekčných procesov by mala začať ihneď po diagnostike. V žiadnom prípade nemôže byť self-terapia. Je potrebné poradiť sa s odborníkom a len na jeho vymenovaní na vykonanie liečby.

Ak je hladina antistreptolyzínu zvýšená o viac ako 100 jednotiek z pridelených noriem, je nutná naliehavá potreba antibakteriálnych liekov a adekvátna infúzna terapia, aby sa rýchlo eliminovali toxíny.

Keďže sa používajú antimikrobiálne látky:

• penicilíny - benzylpenicilín, augmentín, amoxicilín;
• makrolidy - klaritromycín, Rovamycín, erytromycín;
• cefalosporíny - ceftriaxón, cefazolin.

Infúzna terapia spočíva v parenterálnych roztokoch:

• fyziologický;
• glukóza;
• riešenie Ringera.

Pred začatím liečby antibiotikami je potrebné zabrániť možnému vzniku alergických reakcií na zložky lieku. Odporúča sa použitie nesteroidných protizápalových liekov na zmiernenie príznakov zápalového procesu, ako aj na prevenciu vzniku reumatickej horúčky.

Prevencia komplikácií

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií infekčného procesu, je potrebné:

• Vyhľadajte lekársku pomoc včas.
• Začnite liečbu lekárskymi odporúčaniami.
• Vykonajte detoxikačnú terapiu.
• Zlepšiť stav imunitného systému.
• Včas darujte krv ASLO faktoru.

Použitie antibakteriálnych liekov sa neodporúča bez lekárskeho predpisu. Možné necitlivosť flóry na tento liek, ktorý ohrozuje zhoršenie stavu.

Krvný test na ASL-O

S vývojom určitých patologických stavov zápalového charakteru odborníci odporúčajú, aby pacienti darovali krv na antistreptolyzín-O (ASLO), čo je druh nádorového markera. Určuje, koľko je osoba náchylná k reumatoidným zmenám.

Pri zvýšení ukazovateľa sú určené špeciálne terapeutické akcie. Avšak nie každý človek má predstavu o tom, čo to je, prečo je tento krvný test nevyhnutný a čo ukazuje.

Opis indikátora

ASLO test je krvný test, ktorý súvisí s revemoprobes. Vďaka nej je schopná identifikovať srdcové vady, reumatoidnú artritídu a tiež predpovedať ich vývoj.

Pri vykonávaní štúdie identifikuje laboratórny asistent protilátky proti skupine hemolytického streptokoka, ktorý je produkovaný ľudským imunitným systémom. Aby sa začali vyrábať, musí preniknúť infekcia.

Zástupcovia patogénnej flóry sa vyskytujú neustále. Vďaka ochranným funkciám tela však baktérie nie sú schopné preniknúť do kožných vrstiev a slizníc. Preto sa nevyskytuje toxické látky.

Aslo je látka, ktorá pomáha detoxikovať toxíny, ale nie samotné baktérie. Tieto protilátky budú prítomné v analýze kontinuálne a indikujú stopercentnú pravdepodobnosť prítomnosti infekcie, ako aj streptokokov v ľudskom tele. Pri potlačovaní infekčného procesu v dôsledku antibiotickej liečby sa indikátory obnovia na normálne hodnoty.

Keď je menovaný

Aby bolo možné včas diagnostikovať ochorenie a monitorovať jeho priebeh, je potrebné darovať krv na stanovenie úrovne indikátora ASL-O.

Infekcia streptokokovou infekciou patriacou do skupiny A prispieva k rozvoju nasledujúcich patologických stavov: t

• erysipel;
• šarlach;
• reumatická horúčka;
• bolesť hrdla;
• pyodermia - lézia kože hnisavého charakteru;
• glomerulonefritída, pri ktorej sú postihnuté glomeruly obličiek.

Táto štúdia je potrebná na riešenie niektorých problémov:

• odhaliť, že infekcia streptokokom A sa nevyskytla tak dávno;
• zhodnotiť celkový stav pacienta a predpovedať progresiu ochorenia;
• stanoviť vývoj artritídy v prípade reumatickej horúčky v akútnom štádiu;
• posúdiť stav po 14 dňoch terapeutických opatrení pre glomerulonefritídu a reumatizmus.

Je potrebné študovať krv pre biochémiu pre všetkých ľudí, ktorým bola diagnostikovaná takáto patológia:

• artróza;
• artritída;
• laryngitída;
• bolesť chrbta;
• priedušnice;
• bolesť hrdla;
• šarlach;
• zápal nosohltanu.

Definícia ASLO v biochemickej analýze krvi je nevyhnutným diagnostickým postupom pre vývoj reumatizmu, myokarditídy a glomerulonefritídy.

Normy pre dospelých a deti

Prítomnosť protilátok proti streptolyzínu v zložení krvnej tekutiny je možné zistiť už 7 - 14 dní po infekcii organizmu. Táto výskumná metóda umožňuje detekciu infekcie v počiatočnom štádiu jej vývoja.

Všeobecne akceptované štandardy, ktoré musia spĺňať ukazovatele ASLO, sú uvedené v tabuľke nižšie.

Prečo prejsť analýzou ASL-O

Keď je infekcia spôsobená streptokokami skupiny A, v krvi sa objaví toxín - streptolyzín O. Telo produkuje protilátky proti nemu. Ich koncentrácia v krvi (titer) sa skúma počas analýzy antistreptolyzínu O (ASL-O). Je predpísaný pre diagnostiku nedávneho ochorenia streptokokového pôvodu, hodnotenie stupňa aktivity zápalového procesu a výsledkov liečby.

Prečítajte si tento článok.

Indikácie pre štúdium ASL-O

Beta-hemolytický streptokok je sférická baktéria, ktorá spôsobuje faryngitídu, bolesť hrdla, šarlach, eryzipel kože, endokarditídu. Komplikácie streptokokových infekcií sa často stávajú reumatizmom, vaskulitídou, glomerulonefritídou. Po preniknutí do tela mikróby uvoľňujú toxíny, ktoré poškodzujú mandle, srdce, tkanivo obličiek a pokožku a dochádza k masívnej hemolýze (deštrukcii) červených krviniek.

Po 10 - 20 dňoch od okamihu infekcie produkujú bunky imunitného systému protilátky (ASL-O), ktoré znižujú aktivitu toxínov.

Stupeň zmeny titra týchto ochranných zlúčenín môže určiť vzťah so streptokokovou infekciou týchto symptómov:

• opakujúce sa bolesti v kolenách alebo lakte;
• dýchavičnosť;
• prvá vznikajúca dlhotrvajúca bolesť v srdci;
• opuch členkov a pod očami;
• hypertenzia u detí, adolescentov, mladých ľudí;
• porušenie vylučovania moču, výskyt krvi v ňom;
• zvýšená telesná teplota neznámeho pôvodu (37,1 - 37,5 stupňov);
• náhly nástup horúčky až 39 stupňov a viac;
• pálenie alebo prasknutie bolesti nôh, kože tváre, začervenania, opuchu, pľuzgierov a vredov v tejto oblasti;
• zášklby končatín u detí s nervozitou, slznosťou;
• poruchy krvného obehu (dýchavičnosť, tachykardia, opuchy končatín) s myokarditídou a srdcovými vadami.

Naočkovanie na beta-hemolytickú streptokokovú skupinu b

Charakteristické prejavy streptokokových infekcií zvyčajne nevyžadujú potvrdenie štúdiou ASL-O, ale často sa vyskytujú atypické formy ochorenia. Ak sa antibakteriálna terapia nevykonáva v čase, dochádza k autoimunitným zápalovým procesom, pretože streptokokové antigény sú veľmi podobné zložkám cievnych buniek, srdcového svalu, kĺbových povrchov a neurónov.

Kardiológovia, nefrológovia, dermatológovia, otolaryngológovia môžu vydať odporúčanie na analýzu, aby si vybrali metódu liečby, určili jej účinnosť, indikácie pre operáciu. Vyšetrenie sa zvyčajne predpisuje v priebehu času (napríklad každý týždeň) spolu s určením reumatoidného faktora, C-reaktívneho proteínu, ESR.

Ak nie sú žiadne klinické prejavy, zvýšenie indikátorov zápalu v akútnej fáze a titer zostáva stabilný, potom to znamená, že osoba je nositeľom streptokokov, môže infikovať iných bez príznakov ochorenia.

A tu viac o analýze krvi na vaskulitídu.

Príprava na krvný test

Štúdia antistreptolyzínu-O sa uskutočňuje v žilovej krvi. Najlepšie je odovzdať analýzu ráno, po 8 - 12-hodinovej prestávke v jedle. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte dodržiavať tieto pravidlá:

• v deň diagnózy môžete piť len čistú vodu bez prísad;
• vylúčiť alkohol, príjem kávy a čaju denne, mastné, korenené a vyprážané jedlá, sladkosti, prejedanie sú zakázané;
• pred analýzou na 1 - 2 dni by nemali byť športové zaťaženia, silné nepokoje;
• ak pacient vykazuje protizápalovú liečbu alebo antibiotiká, potom sa ASL-O užíva pred začiatkom liečby alebo dva týždne po ukončení liečby;
• najmenej jednu hodinu pred krvným testom nemožno fajčiť, aktívne sa pohybovať;
• Pred laboratórnou diagnostikou by nemali byť röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk, fluorografia, CT, MRI, angiografia, neodporúča sa fyzioterapeutická liečba.

Čo môže ovplyvniť výsledok

Výsledok môže byť skreslený hemolýzou vzorky, ak je nesprávne odobratá, uskladnená alebo v prípade otravy hemolytickými jedmi. Falošné údaje prichádzajú, keď:

• vysoká hladina cholesterolu v krvi
• ochorenie pečene,
• nefrotický syndróm,
• zlyhanie obličiek
• použitie hormónov a antibiotík.

Preto pred analýzou je medikamentózna terapia nevyhnutne koordinovaná s lekárom a na vylúčenie nepresných výsledkov sú pacientom predpísané biochemické krvné testy s renálnym a pečeňovým testom, lipidovým profilom.

Ak sa nepotvrdia externé faktory a opakovaná analýza potvrdí vysokú úroveň antistreptolyzínu O, potom je potrebné hĺbkové vyšetrenie, aby sa zistil zdroj chronického zápalu. Vykonajte mikrobiologickú štúdiu škvŕn z úst, kože.

Norma pre deti a dospelých

Koncentrácia ASL-O má vekové rozdiely. Merania sa vykonávajú v medzinárodných jednotkách (IU).