logo

Koľko ľudí žije po ischemickej cievnej mozgovej príhode na ľavej strane, následkoch, komplikáciách

Z tohto článku sa naučíte: následky mŕtvice ľavej hemisféry a koľko ľudí žije, ktorí ju utrpeli.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Ischemická cievna mozgová príhoda (mozgový infarkt) je nekróza (nekróza) oblasti mozgu v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou. To môže byť spôsobené ochoreniami kardiovaskulárneho systému, ako je ateroskleróza, trombóza, chronická hypertenzia, kŕče mozgových ciev, ischémia srdca a ťažké arytmie.

Účinky ischemickej cievnej mozgovej príhody závisia od stupňa jej závažnosti, ako aj od toho, ktorá časť mozgu bola ovplyvnená. Ľavej strane mozgu je o 14% väčšia pravdepodobnosť, že bude trpieť mŕtvicou než pravá. Následky ľavostrannej mŕtvice sa líšia od dôsledkov pravostrannej mŕtvice, pretože pravá a ľavá hemisféra mozgu je zodpovedná za jej rôzne aktivity. Dozviete sa viac o tomto ďalej od článku.

Päť skupín následkov ischemickej mŕtvice ľavej hemisféry (odkazy nižšie vedú k príslušným častiam článku):

Dôsledky, komplikácie ischemickej mŕtvice na ľavej strane

1. Poruchy pohybu

Keďže ľavá strana mozgu „kontroluje“ pravú stranu tela, po ischemickej cievnej mozgovej príhode sa môže vyskytnúť paralýza alebo porucha citlivosti na pravej strane tela.

Tieto patológie sa objavujú bezprostredne po mozgovom infarkte. Infarkt ľavého mozgu môže byť rozpoznaný nasledujúcimi príznakmi:

  • prepadnutie pravej strany tváre v dôsledku uvoľnenia svalov tváre;
  • neschopnosť zdvihnúť pravú ruku buď vôbec, alebo tak vysoko ako ľavá strana;
  • strata pocitu pravej nohy alebo ramena.

Paralýza s nedostatočnou rehabilitáciou môže zostať po celý zvyšok života.

2. Patológia vnútorných orgánov po ľavostrannej mŕtvici

Pretože ľavá hemisféra je zodpovedná za celú pravú stranu tela, po mŕtvici môže paralyzovať nielen pravú ruku a (alebo) nohu, ale aj jeden z pravých párových orgánov (obličky, pľúca). V dôsledku paralýzy sa funkcia orgánu úplne zastaví. Toto je jedna z najzávažnejších komplikácií cievnej mozgovej príhody.

3. Poruchy reči

Keďže centrá zodpovedné za reč sa nachádzajú na ľavej hemisfére, afázia sa môže vyskytnúť po mŕtvici - porušení už vytvorenej reči.

Druhy afázie

To je neschopnosť vnímať reč uchom. Človek môže počuť slová, ale neanalyzuje ich a nespája sa s akýmikoľvek objektmi. To sa dá prirovnať k tomu, ako zdravý človek vníma jazyk, ktorý nepozná. Porušenie a písanie. Ústna reč u takýchto pacientov je obyčajne plná zámienok a spojok a sú tu vynájdené a skreslené slová. Hovorenia sú dlhé, ale neinformačné. Niekedy si pacient neuvedomuje, že má poruchu reči, hnevá sa a stráca náladu, keď nie je pochopený.

Niekedy sú poruchy reči vyvolané nie poškodením zodpovedajúcich mozgových centier, ale poškodením svalov hrtanu, hltanu a jazyka. V tomto prípade človek vníma reč dobre, píše, môže formulovať svoje myšlienky, ale hovorí nečitateľne, v ústach má „kašu“.

4. Kognitívne poškodenie po ľavostrannej mŕtvici.

Ľavá hemisféra je zodpovedná za logické myslenie. Ľudia s dobre vyvinutými ľavými hemisférami majú matematickú myseľ, majú sklon k exaktným vedám, ľahko sa učia cudzie jazyky.

Ak je ľavá strana mozgu ovplyvnená mŕtvicou, môžu sa vyskytnúť nasledovné následky:

  • neschopnosť zapamätať si dátumy a telefónne čísla;
  • strata schopnosti počítať v mysli;
  • ťažkosti v logickom a abstraktnom myslení;
  • strata schopnosti vyvodiť závery a klasifikovať informácie;
  • problémy pri zapamätaní chronológie všetkých udalostí.

5. Poruchy psycho-emocionálnej sféry

Po utrpení mozgovej príhody sa u mnohých pacientov vyvinie fóbia opakujúcej sa patológie, strach z toho, že zostane postihnutý. Pacienti sa niekedy považujú za záťaž pre svojich blízkych, preto sa s nimi a so svojím zdravím zaobchádzajú nedbalo a neochotne podstúpia rehabilitáciu. Často kvôli závažným následkom mŕtvice, keď človek náhle stráca schopnosť aktívne sa pohybovať, môže sa stať agresívnym, nekľudným a konfliktným kvôli svojmu pocitu bezmocnosti a menejcennosti.

Toto sú všetky príznaky depresie po mŕtvici. V tomto prípade musí pacient pracovať s psychológom alebo psychoterapeutom, pretože dlhodobá depresia zvyšuje riziko opakovaného úderu.

Štatistiky prežitia po ischemickej cievnej mozgovej príhode

Nikto nemôže presne povedať, koľko ľudí bude žiť po infarkte mozgu. Ale môžete si urobiť vlastné závery pre seba čítaním štatistík.

Podiel pacientov, ktorí prežili ischemickú cievnu mozgovú príhodu, je teda 85%. Ak osoba nezomrie okamžite alebo v prvom týždni po mozgovom infarkte, šanca na jeho smrť v nasledujúcom mesiaci je iba 7,5%. Riziko opätovného infarktu mozgu do 1 roka po prvom - 14%, do 5 rokov - 25%. Druhá mŕtvica sa stáva príčinou smrti oveľa častejšie ako prvá. Po tretej, takmer nikto neprežije.

Koľko ľudí bude žiť po cievnej mozgovej príhode a či sa to stane znova, závisí do značnej miery od kvality rehabilitácie.

Možnosť úplného uzdravenia po cievnej mozgovej príhode závisí aj od kvalifikácie lekárov, podmienok, v ktorých sa pacient nachádza, od kvality starostlivosti o neho, ako aj od postoja pacienta k rehabilitačnému procesu, keďže obnova zahŕňa dlhodobú prácu s odborníkmi rôznych profilov.

Tu sú štatistiky týkajúce sa odstránenia následkov prvej ľavostrannej mŕtvice:

  • 10% pacientov je plne rehabilitovaných a vracia sa do úplne naplneného života.
  • U 25% pacientov sú len menšie následky, alebo sa porušenia nezdajú trvalo, ale príležitostne.
  • 40% obetí mŕtvice vyžaduje ďalšiu špeciálnu starostlivosť;
  • 10% pacientov musí byť pod neustálym lekárskym dohľadom a musí sa o ne plne starať v špeciálnom zariadení.

Práca na odstránení následkov by sa mala vykonať okamžite. 80% maximálneho možného výsledku sa dosiahne v prvom mesiaci rehabilitácie. V nasledujúcich šiestich mesiacoch je možné zlepšiť zdravotný stav pacienta len o 20%. Ak sa v prvých šiestich mesiacoch po ischemickej cievnej mozgovej príhode, pacient sa nezbavil komplikácií, potom s najväčšou pravdepodobnosťou sa jeho stav nezlepší.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Ischemická mozgová mŕtvica

Ischemická cievna mozgová príhoda je mozgový infarkt, ktorý sa vyvíja s významným poklesom prietoku krvi v mozgu.

Medzi ochoreniami, ktoré vedú k rozvoju mozgového infarktu, je prvé miesto ateroskleróza, ktorá postihuje veľké mozgové cievy v krku alebo intrakraniálnych cievach, alebo oboje.

Často existuje kombinácia aterosklerózy s hypertenziou alebo arteriálnou hypertenziou. Akútna ischemická cievna mozgová príhoda je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta a primerané lekárske opatrenia.

Ischemická cievna mozgová príhoda: čo to je?

Ischemická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje ako dôsledok obštrukcie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu. Hlavnou podmienkou pre tento typ obštrukcie je vývoj tukových usadenín, ktoré lemujú steny ciev. To sa nazýva ateroskleróza.

Ischemická cievna mozgová príhoda spôsobuje krvnú zrazeninu, ktorá sa môže tvoriť v krvných cievach (trombóza) alebo niekde inde v krvnom systéme (embólia).

Definícia nozologickej formy ochorenia je založená na troch nezávislých patológiách charakterizujúcich lokálnu cirkulačnú poruchu, označených termínmi "ischémia", "infarkt myokardu", "mŕtvica":

  • ischémia - nedostatok krvného zásobenia v lokálnej časti orgánu, tkanivo.
  • mŕtvica je porušením prietoku krvi v mozgu počas prasknutia / ischémie jednej z ciev, sprevádzanej smrťou mozgového tkaniva.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode príznaky závisia od typu ochorenia:

  1. Aterotrombotické záchvaty - vyskytujúce sa v dôsledku aterosklerózy veľkej alebo stredne veľkej artérie, sa vyvíjajú postupne, najčastejšie sa vyskytujú v spánku;
  2. Lacunar - diabetes mellitus alebo hypertenzia môžu spôsobiť poruchy obehového systému v tepnách malého priemeru.
  3. Kardioembolická forma - vyvíja sa ako výsledok čiastočnej alebo úplnej oklúzie strednej tepny mozgu embóliou, vyskytuje sa náhle, keď ste hore a embólia v iných orgánoch sa môže objaviť neskôr;
  4. Ischemická choroba spojená so zriedkavými príčinami - oddelenie arteriálnej steny, nadmerné zrážanie krvi, vaskulárna patológia (neterosklerotická), hematologické ochorenia.
  5. Neznámy pôvod - charakterizovaný nemožnosťou určiť presné príčiny vzniku alebo prítomnosti viacerých príčin;

Z vyššie uvedeného možno vyvodiť, že odpoveď na otázku „čo je ischemická cievna mozgová príhoda“ je jednoduchá - porušenie krvného obehu v jednej z oblastí mozgu v dôsledku blokády trombom alebo cholesterolovým plakom.

Existuje päť hlavných období úplnej ischemickej cievnej mozgovej príhody:

  1. Najostrejším obdobím sú prvé tri dni;
  2. Akútne obdobie je do 28 dní;
  3. Obdobie skorého zotavenia je až šesť mesiacov;
  4. Neskoré obdobie obnovy - do dvoch rokov;
  5. Obdobie reziduálnych účinkov - po dvoch rokoch.

Väčšina mozgových ischemických cievnych mozgových príhod začína náhle, rýchlo sa vyvíja a vedie k smrti mozgového tkaniva v priebehu niekoľkých minút až niekoľkých hodín.

Podľa postihnutej oblasti je mozgový infarkt rozdelený na:

  1. Ischemická cievna mozgová príhoda - následky ovplyvňujú hlavne motorické funkcie, ktoré sú následne zle obnovené, psycho-emocionálne indikátory môžu byť blízko normálu;
  2. Mŕtvica ischemická ľavá strana - psycho-emocionálna sféra a reč pôsobia hlavne ako následky, motorické funkcie sú obnovené takmer úplne;
  3. Koordinácia pohybového aparátu spôsobená mozočkom;
  4. Rozsiahle - dochádza pri úplnej absencii krvného obehu vo veľkej oblasti mozgu, spôsobuje edém, najčastejšie vedie k úplnej paralýze s neschopnosťou zotaviť sa.

Patológia sa najčastejšie stáva ľuďom v starobe, ale môže sa to stať aj v iných. Prognóza života v každom prípade je individuálna.

Pravá ischemická cievna mozgová príhoda

Ischemická cievna mozgová príhoda na pravej strane postihuje oblasti zodpovedné za motorickú aktivitu ľavej strany tela. Dôsledkom je paralýza celej ľavej strany.

Naopak, ak je ľavá hemisféra poškodená, pravá polovica tela zlyhá. Ischemická cievna mozgová príhoda, pri ktorej je postihnutá pravá strana, môže tiež spôsobiť poruchu reči.

Ľavá ischemická cievna mozgová príhoda

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode na ľavej strane je vážne narušená funkcia reči a schopnosť vnímať slová. Možné následky - napríklad ak je Brockovo centrum poškodené, pacient je zbavený možnosti robiť a vnímať komplexné vety, sú mu k dispozícii iba jednotlivé slová a jednoduché frázy.

stonka

Tento typ mŕtvice ako kmeňová ischemická cievna mozgová príhoda je najnebezpečnejší. V mozgovom kmeni sú centrá, ktoré regulujú prácu najdôležitejších z hľadiska systémov na podporu života - srdca a dýchacích ciest. Leví podiel úmrtí nastáva v dôsledku infarktu mozgového kmeňa.

Symptómy mozgovej mŕtvice - neschopnosť navigácie v priestore, znížená koordinácia pohybu, závraty, nevoľnosť.

mozočka

Ischemická mozgová mŕtvica v počiatočnom štádiu je charakterizovaná zmenou koordinácie, nevoľnosťou, záchvatmi závratov, vracaním. Po dni začne cerebellum tlačiť na mozgový kmeň.

Tvárové svaly sa môžu stať znecitlivené a osoba spadne do kómy. Kóma s ischemickou mozgovou príhodou je veľmi častá, vo väčšine prípadov sa táto mŕtvica vstrekne so smrťou pacienta.

Kód mkb 10

Podľa ICD-10 je mozgový infarkt kódovaný pod hlavičkou I 63 s pridaním bodu a číslic za ním, aby sa objasnil typ mŕtvice. Okrem toho sa pri kódovaní takýchto chorôb pridáva písmeno „A“ alebo „B“ (latinsky), ktoré označuje: t

  1. Mozgový infarkt s arteriálnou hypertenziou;
  2. Infarkt mozgu bez arteriálnej hypertenzie.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody

V 80% prípadov sa mozgové príhody pozorujú v systéme strednej cerebrálnej artérie av 20% v iných mozgových cievach. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa symptómy zvyčajne objavujú náhle, v sekundách alebo minútach. Zriedkavejšie sa príznaky objavujú postupne a zhoršujú sa v priebehu niekoľkých hodín až dvoch dní.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody závisia od toho, koľko mozgu je poškodené. Sú podobné príznakom pri prechodných ischemických záchvatoch, avšak zhoršená funkcia mozgu je závažnejšia, prejavuje sa väčším počtom funkcií pre väčšiu oblasť tela a zvyčajne je perzistentná. Môže ho sprevádzať kóma alebo ľahšia depresia vedomia.

Napríklad, ak je blokovaná krv, ktorá prenáša krv do mozgu pozdĺž prednej časti krku, vyskytnú sa nasledujúce poruchy:

  1. Slepota v jednom oku;
  2. Jedna z rúk alebo nôh jednej zo strán tela bude ochromená alebo silne oslabená;
  3. Problémy v pochopení toho, čo hovoria iní, alebo neschopnosť nájsť slová v konverzácii.

A ak je plavidlo, ktoré nesie krv do mozgu pozdĺž zadnej časti krku, zablokované, môže dôjsť k takémuto porušeniu:

  1. Dvojité oči;
  2. Slabosť na oboch stranách tela;
  3. Závraty a priestorová dezorientácia.

Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, zavolajte sanitku. Čím skôr budú opatrenia prijaté, tým lepšia bude prognóza pre život a hrozivé následky.

Symptómy prechodných ischemických záchvatov (TIA)

Často predchádza ischemickej cievnej mozgovej príhode a niekedy TIA je pokračovaním mŕtvice. Symptómy TIA sú podobné fokálnym príznakom malej mŕtvice.

Hlavné rozdiely TIA od mozgových príhod sú zistené CT / MRI vyšetrením pomocou klinických metód: t

  1. Neexistuje žiadne (nie vizualizované) centrum infarktu mozgového tkaniva;
  2. Trvanie neurologických fokálnych príznakov nie je dlhšie ako 24 hodín.

Symptómy TIA potvrdzujú laboratórne, inštrumentálne štúdie.

  1. Krv na stanovenie jej reologických vlastností;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultrazvuk - Doppler ciev a hlavy;
  4. Echokardiografia (EchoCG) srdca - identifikácia reologických vlastností krvi v srdci a okolitých tkanivách.

Diagnóza ochorenia

Hlavné metódy diagnostiky ischemickej cievnej mozgovej príhody:

  1. Lekárska anamnéza, neurologické vyšetrenie, fyzikálne vyšetrenie pacienta. Identifikácia komorbidít, ktoré sú dôležité a ovplyvňujú vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody.
  2. Laboratórne testy - biochemická analýza krvi, spektrum lipidov, koagulogram.
  3. Meranie krvného tlaku.
  4. EKG.
  5. MRI alebo CT mozgu môže určiť umiestnenie lézie, jej veľkosť, trvanie jej tvorby. V prípade potreby sa vykoná CT angiografia na identifikáciu presného miesta oklúzie cievy.

Diferenciácia ischemickej cievnej mozgovej príhody je nevyhnutná z iných ochorení mozgu s podobnými klinickými príznakmi, z ktorých najčastejšie sú nádor, infekčná lézia membrán, epilepsia, krvácanie.

Následky ischemickej mŕtvice

V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody môžu byť následky veľmi rôznorodé - od veľmi závažných, s rozsiahlymi ischemickými cievnymi mozgovými príhodami, až po menšie, s mikroskopickými záchvatmi. Všetko závisí od umiestnenia a objemu ohniska.

Pravdepodobné následky ischemickej cievnej mozgovej príhody:

  1. Duševné poruchy - u mnohých pacientov, ktorí prežili mŕtvicu, dochádza k depresii po mŕtvici. Je to kvôli tomu, že človek už nemôže byť rovnaký ako predtým, obáva sa, že sa stal záťažou pre svoju rodinu, obáva sa, že zostane zdravotne postihnutý na celý život. Môžu sa objaviť aj zmeny v správaní pacienta, môže sa stať agresívnym, strašným, dezorganizovaným, môže byť vystavený častým výkyvom nálady bez akéhokoľvek dôvodu.
  2. Zhoršený pocit v končatinách a na tvári. Citlivosť je vždy obnovená dlhšia svalová sila v končatinách. Je to spôsobené tým, že nervové vlákna zodpovedné za citlivosť a vedenie zodpovedajúcich nervových impulzov sú obnovené oveľa pomalšie ako vlákna zodpovedné za pohyb.
  3. Porucha motorickej funkcie - pevnosť končatín sa nemusí úplne uzdraviť. Slabosť v nohe spôsobí, že pacient použije trstinu, slabosť v ruke sťaží vykonávanie niektorých činností v domácnosti, dokonca aj obliekanie a držanie lyžice.
  4. Dôsledky sa môžu prejaviť vo forme kognitívnych porúch - človek môže zabudnúť na mnoho vecí, ktoré sú mu známe, telefónne čísla, jeho meno, meno jeho rodiny, adresu, môže sa správať ako malé dieťa, podceňovať ťažkosti situácie, môže si zamieňať čas a miesto, v ktorom sa nachádza sa nachádza.
  5. Poruchy reči - nemusia byť u všetkých pacientov, ktorí mali ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Pre pacienta je ťažké komunikovať so svojou rodinou, niekedy môže pacient hovoriť absolútne nekoherentné slová a vety, niekedy môže byť ťažké povedať niečo. Menej časté sú takéto porušenia v prípade pravostrannej ischemickej mŕtvice.
  6. Poruchy prehĺtania - pacient môže udusiť tekutú aj tuhú potravu, čo môže viesť k aspiračnej pneumónii a potom k smrti.
  7. Poruchy koordinácie sa prejavujú striedavo pri chôdzi, závrate, páde pri náhlom pohybe a otočení.
  8. Epilepsia - až 10% pacientov po ischemickej cievnej mozgovej príhode môže trpieť epileptickými záchvatmi.

Prognóza pre život s ischemickou cievnou mozgovou príhodou

Prognóza výsledku ischemickej cievnej mozgovej príhody v starobe závisí od stupňa poškodenia mozgu a od včasnosti a systematického charakteru terapeutických zákrokov. Boli poskytnuté skoršie kvalifikované lekárske ošetrenie a náležitá motorická rehabilitácia, tým priaznivejší bude výsledok ochorenia.

Časový faktor hrá obrovskú úlohu, záleží na šanciach na zotavenie. V prvých 30 dňoch zomrie približne 15-25% pacientov. Úmrtnosť je vyššia u aterotrombotických a kardioembolických cievnych mozgových príhod a je len 2% v lacunári. Závažnosť a progresia cievnej mozgovej príhody sa často hodnotí pomocou štandardizovaných meradiel, ako je napríklad mierka mŕtvice Národného inštitútu zdravia (NIH).

Príčinou smrti v polovici prípadov je edém mozgu a dislokácia mozgových štruktúr, ktoré spôsobujú, v iných prípadoch pneumónia, srdcové ochorenia, pľúcna embólia, zlyhanie obličiek alebo septikémia. Významný podiel (40%) úmrtí sa vyskytuje v prvých 2 dňoch ochorenia a je spojený s rozsiahlym infarktom a edémom mozgu.

Z tých, ktorí prežili, má približne 60-70% pacientov do konca mesiaca neurologické poruchy. 6 mesiacov po cievnej mozgovej príhode pretrvávajúce neurologické poruchy zostávajú do konca roka u 40% pacientov, ktorí prežili, v 30%. Čím výraznejší je neurologický deficit do konca prvého mesiaca ochorenia, tým je menšia pravdepodobnosť úplného zotavenia.

Obnovenie motorických funkcií je najvýznamnejšie v prvých 3 mesiacoch po mŕtvici, pričom funkcia nohy je často obnovená lepšie ako funkcia ramena. Úplná absencia pohybov ruky do konca prvého mesiaca choroby je zlým prognostickým znakom. Rok po cievnej mozgovej príhode je nepravdepodobné ďalšie zotavenie neurologických funkcií. Pacienti s cévnou mozgovou príhodou vykazujú lepšiu regeneráciu ako iné typy ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Miera prežitia pacientov po ischemickej cievnej mozgovej príhode je približne 60-70% do konca 1. roka ochorenia, 50% - 5 rokov po cievnej mozgovej príhode, 25% - 10 rokov.

Medzi slabé prognostické príznaky prežitia počas prvých 5 rokov po cievnej mozgovej príhode patrí staroba pacienta, infarkt myokardu, fibrilácia predsiení a kongestívne zlyhanie srdca, ktoré predchádzalo mozgovej príhode. Opakovaná ischemická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje u približne 30% pacientov v období 5 rokov po prvej cievnej mozgovej príhode.

Rehabilitácia po ischemickej cievnej mozgovej príhode

Všetci pacienti s mozgovou príhodou podstúpia nasledujúce štádiá rehabilitácie: neurologické oddelenie, neurorehabilitačné oddelenie, liečebňa v sanatóriu a ambulantná dispenzarizácia.

Hlavné ciele rehabilitácie:

  1. Obnova zhoršených funkcií;
  2. Duševná a sociálna rehabilitácia;
  3. Prevencia komplikácií po mŕtvici.

V súlade s charakteristikou priebehu ochorenia sa postupne u pacientov používajú nasledujúce liečebné režimy: t

  1. Prísny odpočinok na lôžku - všetky aktívne pohyby sú vylúčené, všetky pohyby v posteli vykonávajú zdravotnícki pracovníci. Ale už v tomto režime sa začína rehabilitácia - obraty, prevraty - prevencia trofických porúch - preležaniny, dychové cvičenia.
  2. Mierne predĺžené lôžko - postupné rozširovanie motorických schopností pacienta - nezávislé otáčanie v posteli, aktívne a pasívne pohyby, pohyb do sediacej polohy. Postupne sa necháva jesť v sede 1 krát denne, potom 2, a tak ďalej.
  3. Režim Ward - s pomocou zdravotníckeho personálu alebo s podporou (barle, chodítka, palica...) sa môžete pohybovať v komore, vykonávať dostupné druhy samoobsluhy (jedlo, pranie, výmena oblečenia...).
  4. Voľný režim.

Trvanie režimov závisí od závažnosti mŕtvice a veľkosti neurologického defektu.

liečba

Základná liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody je zameraná na udržanie vitálnych funkcií pacienta. Prijímajú sa opatrenia na normalizáciu dýchacích a kardiovaskulárnych systémov.

V prítomnosti koronárnych srdcových ochorení sa pacientovi predpisujú antianginózne lieky, ako aj činidlá, ktoré zlepšujú funkciu čerpania srdca - srdcové glykozidy, antioxidanty, lieky, ktoré normalizujú metabolizmus tkanív. Taktiež sa prijímajú osobitné opatrenia na ochranu mozgu pred štrukturálnymi zmenami a opuchom mozgu.

Špecifická liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody má dva hlavné ciele: obnovenie krvného obehu v postihnutej oblasti, ako aj zachovanie metabolizmu mozgového tkaniva a ich ochranu pred štrukturálnym poškodením. Špecifická terapia ischemickej cievnej mozgovej príhody poskytuje liečebné, neliekové, ako aj chirurgické metódy.

V prvých niekoľkých hodinách po nástupe ochorenia je zmysel vykonávať trombolytickú liečbu, ktorej podstatou je lýza krvnej zrazeniny a obnovenie prietoku krvi v postihnutej časti mozgu.

jedlo

Diéta znamená obmedzenia v spotrebe soli a cukru, tukových potravín, múky, údené mäso, nakladaná a konzervovaná zelenina, vajcia, kečup a majonéza. Lekári odporúčali pridať do stravy viac zeleniny a ovocia, bohaté na vlákninu, jesť polievky, varené podľa vegetariánskych receptov, mliečnych potravín. Zvláštne výhody majú tí, ktorí majú draslík v ich zložení. Patria sem sušené marhule alebo marhule, citrusové plody, banány.

Jedlá by mali byť zlomkové, používané v malých porciách päťkrát denne. Súčasne diéta po cievnej mozgovej príhode znamená objem kvapaliny nepresahujúci jeden liter. Nezabudnite však, že všetky prijaté opatrenia musia byť dohodnuté so svojím lekárom. Iba špecialista na sily, ktoré pomôžu pacientovi zotaviť sa rýchlejšie a zotaviť sa z vážnej choroby.

prevencia

Prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody je zameraná na prevenciu vzniku mozgovej príhody a prevenciu komplikácií a re-ischemického ataku.

Je potrebné včas liečiť arteriálnu hypertenziu, vykonať vyšetrenie bolesti srdca, aby sa zabránilo náhlemu zvýšeniu tlaku. Správna a kompletná výživa, prestať fajčiť a piť alkohol, zdravý životný štýl je základom prevencie mozgového infarktu.

Koľko žije po ischemickej cievnej mozgovej príhode na ľavej strane a možných následkoch

Mŕtvica sa radí medzi neurologické patológie. Podľa štatistík, každý rok útok postihuje asi šesť miliónov ľudí. Nebezpečenstvo mŕtvice spočíva v jej dôsledkoch, mnohí pacienti, ktorí zažili záchvat, zostávajú po celý život zmrzačení. Približne 20% z nich zomrie v prvom mesiaci po kríze. Z tohto článku sa dozviete, čo ischemická ischemická ľavá strana je, dôsledky, koľko žije po útoku.

Klasifikácia a príčiny patológie

Cievna mozgová príhoda sa vyznačuje ostrým poškodením mozgu hlavy, spôsobeným ischémiou alebo prasknutím cievneho systému tela. V závislosti od príčin ochorenia sa choroba delí na ischemickú cievnu mozgovú príhodu ľavej hemisféry - výsledkom je vaskulárna oklúzia a hemoragia je spôsobená ruptúrou artérií. Hemoragická mŕtvica má zlú prognózu a najčastejšie vedie k smrti.

Takéto faktory ako arteriálna hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev, kardiovaskulárne komplikácie, diabetes mellitus, zneužívanie zlých návykov, nadváha, aneuryzmy mozgu, zlá krvná zrážanlivosť prispievajú k tvorbe patológií oboch typov.

Aj anomália má rozdiely v mieste výskytu - mŕtvicu pravej veľkej pologule a mŕtvicu ľavej veľkej hemisféry mozgu. Prejavy mŕtvice na ľavej strane mozgu hlavy sú výrazne odlišné od príznakov mŕtvice na pravej strane. Ľavá ischemická cievna mozgová príhoda je veľmi ťažká a má zlú prognózu, pretože ľavá hemisféra dominuje na pravej hemisfére u mnohých ľudí.

symptomatológie

Mozog môže byť nazývaný osobným počítačom osoby. Koniec koncov, je to on, kto dáva príkazy na vykonávanie rôznych funkcií životne dôležitej činnosti nášho tela.

Preto príznaky ochorenia priamo súvisia s jeho funkčnými úlohami.

Pri ischemickej mŕtvici ľavej strany mozgových buniek má pacient tieto príznaky:

  • paniky;
  • búšenie srdca;
  • zlyhanie funkčnej práce svalov tváre, kútika úst a viečka na ľavej strane klesá;
  • dysfunkcia reči, pacient hovorí nezreteľne, je ťažké rozoznať slová;
  • silná bolesť hlavy;
  • dýchavičnosť;
  • sucho v ústach;
  • závraty;
  • čiastočná alebo úplná strata vedomia;
  • dezorientácia v priestore, nedostatočné vnímanie tela;
  • celkovú slabosť dolných alebo horných končatín. Pacient nemôže súčasne zdvihnúť nohy alebo ruky. Paralýza ľavej strany je charakteristická pre pravostrannú mŕtvicu;
  • problémy s víziou a krátkodobou pamäťou;
  • zvracanie spôsobené patológiou, nie otravou jedlom.

Charakteristiky príznakov ochorenia závisia od hemisféry, v ktorej sa vytvorili patologické zmeny: počas mŕtvice je ľavá strana čiastočne alebo úplne paralyzovaná na pravej strane tela. Pretože impulzy vychádzajúce z ľavej mozgovej hemisféry dávajú inštalácii pravú stranu ľudského tela. Ak je ľavá strana ochrnutá po mŕtvici, potom je poškodená pravá hemisféra mozgu.

Pri hemoragickej mŕtvici sa symptómy rýchlo vyvíjajú, tvoria sa po agresívnej fyzickej námahe a na pozadí nestabilného psychoemotívneho stavu. Ischemická ľavostranná mŕtvica sa prejavuje postupne, väčšinou predbieha pacienta ráno alebo v noci.

Pomoc pacientom

V prípade cievnej mozgovej príhody musí byť pacient naliehavo hospitalizovaný, pretože prvé 3 hodiny sú rozhodujúce. Čím dlhšie je pacient ponechaný bez lekárskej starostlivosti, tým vyššia je pravdepodobnosť kómy. Poznajúc tri základné pravidlá ľavostrannej mŕtvice, každá osoba, aj bez lekárskeho vzdelania, bude schopná určiť patológiu.

Pravidlo č. Urobte pacientovi úsmev.

Pravidlo č. Začať hovoriť s pacientom, ak je jeho reč nekoherentná a je ťažké z nej urobiť, to signalizuje mŕtvicu s paralýzou ľavej strany.

Pravidlo č. Požiadajte obe ruky, aby zdvihli.

Ak má pacient problémy s dodržiavaním týchto pravidiel, okamžite zavolajte záchranný tím. Dispečer by mal situáciu podrobne vysvetliť. Pred príchodom záchrannej služby musí byť pacientova hlava v zdvihnutej polohe.

V miestnosti, kde má pacient otvoriť okno, a na uľahčenie prístupu vzduchu do pľúc obete (odomknite horné tlačidlá, ak máte kravatu, odstráňte ju). Meranie krvného tlaku a ukazovateľov záznamu. Ak sa zvracanie otvorilo, je potrebné osobu otočiť nabok. Hlavnou vecou je zachovať pokoj, robiť všetko jasne a dôsledne a ďalší rozvoj udalostí vo veľkej miere závisí od správnosti činností pri poskytovaní prvej pomoci.

Diagnóza ochorenia

Určiť mŕtvicu na ľavej strane mozgu je ľahké. Na základe klinického obrazu špecialista rýchlo určí, čo sa stalo s pacientom. Je oveľa ťažšie určiť typ mŕtvice, v ktorej sa vyvinula patologická hemisféra a aké sú jej rozmery. Keďže tieto ukazovatele sú základom účinnej liečby.

Pre presnú diagnózu sú pacientovi predpísané nasledujúce vyšetrovacie metódy:

  • konzultácie s neurológom. Špecialista zistí následky mŕtvice na ľavej strane tela, určí závažnosť symptómov;
  • laboratórne testy (všeobecná a biochemická analýza moču, krvi, analýza zrážanlivosti krvi);
  • CT, MRI, tieto inštrumentálne metódy vyšetrenia poskytujú príležitosť na zhodnotenie lézie, na určenie typu mŕtvice a jej umiestnenia;
  • EKG, ultrazvuk srdca, sledovanie indikátorov krvného tlaku, eliminácia vzniku komplikácií spôsobených sprievodnými ochoreniami.

liečba

Zdvih hemoragickej ľavej strane, s krvácaním vyžaduje núdzové operácie, zodpovednosť za pacienta v tomto prípade sú neurochirurgovia. Niektoré formy ischemickej cievnej mozgovej príhody tiež vyžadujú chirurgickú starostlivosť.

Chirurgický zákrok v tomto prípade je odstránenie aterosklerotických plakov a krvných zrazenín, aby sa obnovil prirodzený prietok krvi.

Ak porucha obehového systému nebola intenzívna a malá časť mozgových buniek hlavy je počas mŕtvice vystavená nekróze, ischemická ľavá strana bude mať menšie následky a pacient môže počítať s 90% obnovením mozgových impulzov. To si však vyžaduje včasnú a náležitú liečbu, ako aj prísne dodržiavanie predpisov ošetrujúceho lekára počas rehabilitačného obdobia.

Skupina liekov na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody:

  1. Fibrinolytiká - liečba týmito liekmi začína v prvých troch hodinách po cievnej mozgovej príhode. Úplná paralýza ľavej strany pri užívaní tejto skupiny liekov je znížená na nulu.
  2. Antikoagulanciá - priamy účinok (sodná soľ heparínu, sodná soľ vápnika, sodná soľ dalteparínu, sodná soľ enoxiparínu) a lieky s nepriamym účinkom (Fenilin, Warfarin Nycomed) na liečbu pacienta s liekmi, tieto skupiny začínajú 2 týždne po ľavostrannej mŕtvici.
  3. Protidoštičkové liečivá - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
  4. Vazoaktívne lieky na posilnenie stien krvných ciev mozgu, ako aj na zlepšenie prietoku krvi. Myotropné antispasmodiká - No-Spa, Tsinnarizin, anti-protektory - Alprostadil, Anginin;
  5. Antihypertenzíva - používajú sa pri vysokom krvnom tlaku. ACE inhibítory (Captopril) alebo antagonisty vápnika (nikardipín).
  6. Neuroprotektory - zamerané na ochranu mozgových buniek pred patogénnymi faktormi. Blokátory receptorov glutamátu (horčíkové prípravky), nootropné lieky (Semax, Ceraxon), ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu (Thyclid, Trental), antioxidanty (niacín, mexidol), adaptogény (tinktúra Eleutherococcus, tinktúra čínskej Schizandry).

Obdobie rehabilitácie

V prípade cievnej mozgovej príhody závisia ľavostranné účinky ochorenia od účinku pacienta počas obdobia zotavenia. Čím viac sa pacient chce zotaviť, tým vyššia je šanca na prežitie a návrat do plného života.

Odborníci odporúčajú prísne dodržiavať nasledujúce zásady:

  • odpočinok na lôžku;
  • masáž paralyzovaných končatín;
  • pasívne cvičenia každé 4 hodiny, vykonávané jej sestrou, alebo v blízkosti pacienta. Ak to chcete urobiť, ohnite a odpojte končatiny obete. Gymnastika by sa mala začať z častí tela, ktoré sú náchylné k paralýze, potom sa prenesú na zdravé.
  • dychové cvičenia;
  • postupná zmena pozície pomocou dostupných nástrojov;

Počas rehabilitačného obdobia potrebuje pacient morálnu podporu od blízkych, pretože proces obnovy môže byť oneskorený o mnoho mesiacov. Re-učiť sa chodiť, písať, čítať je veľmi ťažké, a ak nie je citlivá, sympatická osoba s pacientom, môže sa len prestať snažiť. A zostať zmrzačený na celý život.

Možné následky a prognóza

Keď je mŕtvica ischemická na ľavej strane, dôsledky a koľko pacientov žije tiež závisí od rozsahu poškodenia nervových zakončení mozgu. Percentuálny podiel tých, ktorí prežili ľavú mŕtvicu, je 50% z celkového počtu pacientov s touto patológiou. Prognóza mŕtvice ľavej mozgovej hemisféry je priaznivejšia ako u pravej.

Úplné zotavenie sa vyskytuje u 60% pacientov po útoku na ľavej strane.

Faktory, ktoré určujú rýchlosť regenerácie mozgových buniek, zahŕňajú: včasnú a primeranú liečbu, rýchlosť pohotovostnej zdravotnej starostlivosti, vek obete, túžbu pacienta, neprítomnosť sprievodných patológií.

Pri mŕtvici ľavej hemisféry mozgu budú následky nasledovné:

  • čiastočná alebo úplná paralýza pravej strany;
  • porušenie náchylnosti k vonkajším podnetom na pravej strane, s pravostranným poškodením mozgu vľavo;
  • problémy s rečou;
  • strata zručností čítania a písania;
  • zlyhanie pamäte;
  • neschopnosť logicky premýšľať a primerane posúdiť situáciu;
  • porušenie pohybov očí;
  • človek sa stiahne, zručnosti elementárnej samoobsluhy, neadekvátne vnímanie vonkajšieho sveta a jeho telo sa stratí;
  • nerozumný smiech alebo plač;
  • epileptických záchvatov.

Mŕtvica ľavej strany mozgovej hemisféry môže spôsobiť nielen vznik invalidity, ale aj záchvat prispieva k zhoršeniu kvality života pacienta. Strata mentálnych schopností, pamäť, nepriaznivo ovplyvňuje emocionálne pozadie pacienta, čo vedie k predĺženiu depresií a úplnej strate záujmu o to, čo sa deje. Podpora príbuzných je v období rehabilitácie neoceniteľným pomocníkom. Povzbudzovanie a vdychovanie dôvery v pacienta mu pomôže rýchlejšie sa zotaviť a vrátiť sa do plného života.

Dôsledky ischemickej mŕtvice ľavej hemisféry

výhľad

Prognóza rozsiahlej mozgovej mŕtvice je určená umiestnením, veľkosťou poškodenej oblasti a sprievodnými ochoreniami. Prognóza je horšia, o to rozsiahlejšia je postihnutá oblasť a neskôr sa začala liečba. V ťažkých prípadoch, najmä ak pacient vydržal, je veľmi ťažké obnoviť koordináciu pohybov, pamäte, reči. Každý deň strávený v kóme znižuje pravdepodobnosť zotavenia o 15%. Asi 20% ľudí, ktorí mali masívny infarkt zomrie v priebehu prvého mesiaca.

Liečba a účinky ľavej a pravej mŕtvice

Medzi neurologické ochorenia, podľa štatistík, mŕtvica je považovaná za najdôležitejší sociálno-lekársky problém, podľa štatistík, každý rok mŕtvica postihuje takmer 6 miliónov ľudí na celom svete. Toto ochorenie je nebezpečné v tom, že väčšina pacientov s mozgovou príhodou zostáva postihnutých s rôznym stupňom závažnosti. Aká je mŕtvica na ľavej strane hemisféry, na pravej strane, aké sú príznaky poškodenia mozgu, rozdiel medzi ľavou a pravou cievnou mozgovou príhodou, ako poskytnúť prvú pomoc obeti - to možno nájsť v tomto článku.

Mŕtvica je náhle poškodenie mozgu, ku ktorému dochádza buď s ischémiou akejkoľvek mozgovej cievy alebo s krvácaním do mozgu. Preto existuje zodpovedajúca klasifikácia cievnej mozgovej príhody pre ischémiu - keď dochádza k zvieraniu, blokovaniu krvných ciev a hemoragickej hemorágii pri prasknutí cievy. Obidva typy cievnych mozgových príhod sa spravidla nevyvíjajú bez zodpovedajúcich patológií, ktoré vyvolávajú podobný klinický obraz, a to u pacientov s hypertenznou chorobou, s rôznymi ochoreniami srdca, s cerebrálnou aterosklerózou (pozri symptómy a liečba aterosklerózy mozgových ciev).

Všeobecné príznaky mŕtvice a ľavostrannej a pravej

  • Predchodcom cievnej mozgovej príhody je intenzívna bolesť hlavy, ktorá sa vyskytuje bez príčiny, náhle, buď so skokom v krvnom tlaku, alebo po vážnej fyzickej záťaži, silnom strese.
  • Bolesť hlavy môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.
  • Závraty, tinnitus
  • Ostrá strata vedomia alebo čiastočné poškodenie vedomia, strata orientácie v priestore, čas, s rôznymi zmenami správania.
  • Zhoršenie zraku od mierneho poklesu až po úplnú stratu zraku.
Vegetatívne poruchy:
Fokálne poruchy:

Tieto príznaky cievnej mozgovej príhody závisia od časti mozgu, kde došlo k cievnej mozgovej príhode - na ľavej strane alebo na pravej strane. V tomto prípade človek pociťuje slabosť, znecitlivenie jednej časti tela alebo končatiny, čo sa spravidla prejavuje zavesením jednej ruky alebo nohy. Najčastejšie sa porážka jednej časti tela prejavuje v lézii pravej alebo ľavej časti tváre a zodpovedajúceho ramena.

S porážkou pravej hemisféry mozgu je ľavá strana tela ochromená a naopak, s mŕtvicou na ľavej strane je paralyzovaná pravá strana tela.

Prečo sa to deje? Najzložitejším a dôležitým orgánom v ľudskom tele je samozrejme mozog, ktorý má dve hemisféry, ktorých funkcie sú odlišné. V tomto prípade je ľudský mozog vytvorený takým spôsobom, že impulzy prichádzajúce z ľavej hemisféry ovládajú pravú stranu tela a naopak. Zhoršená citlivosť jednej strany tela počas mŕtvice preto závisí od toho, ktorá časť mozgu bola vystavená ischemickému záchvatu alebo v ktorej sa vyskytlo hemisférické krvácanie.

Ľavá hemisféra je zodpovedná za logiku a reč človeka a pravá hemisféra je zodpovedná za emócie, pocity, kreativitu a vnímanie prostredia. Preto sa analýza nových informácií objavuje vľavo a syntéza už známych informácií na pravej hemisfére.

Včasná ischemická mozgová mŕtvica dáva možnosť priaznivej prognózy: liečby a rehabilitácie

Cievna mozgová príhoda je závažným dôsledkom poruchy normálneho fungovania mozgových ciev.

Najčastejšie je diagnostikovaná u ľudí v staršom a staršom veku, aj keď nie obchádza mladých.

V poslednej dobe, v dôsledku vzniku rôznych zdravotných problémov, je čoraz viac možné počuť extrémne nepríjemnú diagnózu - mŕtvicu.

V závislosti od príčiny jej vzniku je rozdelená do niekoľkých typov. jedným z nich je ischemická cievna mozgová príhoda. Čo je teda jeho vlastnosťou?

Ischemická cievna mozgová príhoda je ochorenie mozgu spôsobené poruchou krvného obehu a smrťou mozgových buniek. Tiež známy ako mozgový infarkt.

Čo sa stane počas útoku a jeho príčin

Príčiny tohto ochorenia sa môžu líšiť - od porúch procesov prebiehajúcich v tele a končiacich stresmi a zlými návykmi.

Prideľte hlavnú príčinu ischemickej cievnej mozgovej príhody mozgu - blokovanie tepien krvnými zrazeninami (krvné zrazeniny).

V dôsledku toho mozog nemôže prijímať dostatok kyslíka na fungovanie. Ako však viete, narušenie normálnej činnosti celého organizmu a jeho jednotlivých orgánov a systémov sa nikde nezdá.

Všetky druhy odchýlok od normy sú výsledkom nezdravého životného štýlu.

Nadmerné fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, nezdravá strava, častá konzumácia tukových potravín, ako aj častý stres vedú k nežiaducim zdravotným problémom.

Na druhej strane ischemický impulz je dôsledkom porúch kardiovaskulárneho systému, hypertenzie, leukémie, diabetu, aterosklerózy.

Mnohé z vyššie uvedených príčin tohto ochorenia pôsobia ako vynikajúci základ na spúšťanie biochemických reakcií vedúcich k procesu odtoku mozgu a v dôsledku toho k jeho usmrcovaniu.

Existujú dva typy ischemických impulzov: cerebelárny infarkt a lacunárna ischemická mozgová mŕtvica.

V počiatočnom štádiu mozgového infarktu sa pozoruje nevoľnosť, závraty, vracanie. Potom nasleduje pocit zúženia mozgového kmeňa, ktorý je spôsobený edémom mozočka.

V tomto prípade možné kóma a smrť.

Čo sa týka infarktu lacunára, dochádza k výraznému spevneniu stien tepien mozgu, ktoré je charakteristické pre hypertenziu a diabetes. Tento typ mŕtvice zmizne bez typických príznakov.

Charakteristické príznaky ochorenia

V závislosti od toho, kde sa v mozgu vyskytujú problémy s prenosom kyslíka, objavujú sa rôzne príznaky:

  • znecitlivenie končatín;
  • problémy s koordináciou;
  • hypersomnie;
  • strata vedomia;
  • znížená citlivosť;
  • poruchy zraku;
  • výskyt bolestí hlavy;
  • výskyt závratov;
  • neschopnosť kontrolovať vaše emócie;
  • padajúce do kómy

Rozhodli ste sa urobiť mozgovú tomografiu a neviete, koľko stojí mozog. Odpoveď na túto a mnohé otázky v našom materiáli Je potrebné pripomenúť, že Chlorprothixen je okamžite návykový, analógy toho istého lieku sú menej nebezpečné pre zdravie. Voľba je na vás.

Lézia ľavej a pravej hemisféry: aký je rozdiel?

Náš mozog sa skladá z dvoch hemisfér, ktorými prechádzajú aj tepny, ktoré nesú krv. Preto môže mŕtvica zasiahnuť tieto dve časti nezávisle od seba a v každom z týchto prípadov je možné vysledovať ich porušenie.

Zdvih ľavej hemisféry

Ľavá hemisféra je zodpovedná za rečové funkcie.

Pri srdcovom infarkte ľavej hemisféry je teda možné vysledovať problémy s rečovým aparátom, logickým myslením, paralýzou pravej strany tela a svalmi tváre na pravej strane.

Ľudia sú zraniteľnejší voči tomuto typu srdcového infarktu na ľavej hemisfére. trpia arytmiou, nadváhou, zvýšeným cholesterolom a tými, ktorých krvné cievy sú náchylné na tvorbu krvných zrazenín v nich.

Fyzická aktivita ľudí, ktorí ju utrpeli, sa zotavuje rýchlejšie ako po porážke pravej strany. Po období rehabilitácie majú pacienti ťažkosti s vnímaním reči niekoho iného, ​​písomných informácií, čiastočne alebo úplne strácajú schopnosť hovoriť, trpia problémami s reakciou (inhibícia) a pamäťou.

Ischemická mŕtvica ľavej hemisféry mozgu je oveľa bežnejšia ako pravá.

Pravá hemisféra mŕtvica

Pravá hemisféra je zodpovedná za vnímanie životného prostredia, emócií, pocitov, kreativity. Preto je najprv oveľa ťažšie ju diagnostikovať.

S porážkou tejto oblasti, depresívnym stavom, pasivitou, problémami s krátkodobou pamäťou (uchovávanie všetkých udalostí z minulosti v pamäti), paralýzou ľavej strany tela a svalov tváre na ľavej strane, zhoršeným vnímaním a pocitom, ignorovaním ľavej strany priestoru.

Doba zotavenia po pravostrannom srdcovom infarkte trvá dlhšie. ako vľavo. U pacientov spôsobuje nedostatok vnímania končatín, ako častí vlastného tela, alebo prítomnosť viacerých rúk alebo nôh.

Najprv s porážkou pravej hemisféry prevládajú cerebrálne symptómy nad fokálnymi príznakmi a vyznačujú sa náhlym výskytom a progresívnosťou.

Fokálne príznaky sa objavujú v krátkom čase. v kombinácii so všeobecným vracaním, závratmi, stratou vedomia. Pacienti strácajú schopnosť správne vnímať rýchlosť pohybu predmetov, ich tvarov a veľkostí.

Ľudia, ktorí mali ischemickú cievnu mozgovú príhodu na pravej hemisfére, potrebujú dlhšie obdobie rehabilitácie. V tomto prípade pravdepodobnejšie postihnutie a smrť.

diagnostika

Pri počiatočnej diagnóze ischemickej cievnej mozgovej príhody je pacient požiadaný, aby vykonal niekoľko činností:

  1. Zdvihnite obe ruky nad hlavu, čo by malo byť v rovnakej výške.
  2. Úsmevu. Pri mŕtvici budú rohy úst pacienta nasmerované rôznymi smermi a úsmev je skreslený.
  3. Hovorte ťažkú ​​vetu. Pacient bude mať problémy s dikciou.
  4. Vystrčte svoj jazyk. Pomocou zdvihu sa môže ohnúť alebo zbaliť nabok.

Ako je liečba?

Na liečenie ischemickej mozgovej mŕtvice je nutná neodkladná hospitalizácia osoby. ktorý identifikoval mŕtvicu.

Robí sa mozgový tomogram. ktorý vám umožní určiť úroveň poškodenia tkaniva. Potom má lekár dostatok informácií na predpísanie správnej liečby. Pacientovi sa intravenózne aplikuje liečivo - heparín.

Aby sa zabránilo vážnym následkom cievnej mozgovej príhody, je potrebné užívať lieky na riedenie krvi (streptokináza, fibrinolyzín). Toto je však prípustné len v počiatočných štádiách ochorenia.

Spolu s tým sledujú zrážanlivosť krvi a funkciu srdca. Ihneď po stanovení diagnózy sa vykonáva liečba mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody, čo znamená:

  • monitorovanie správneho fungovania srdca;
  • zvyšok pacienta;
  • vykonávanie postupov na zlepšenie krvného obehu, najmä v oblastiach susediacich s postihnutou oblasťou.

Liečba sa má začať čo najskôr po identifikácii diagnózy. To v kombinácii s včasnou rehabilitáciou pomôže predísť smrti a znížiť stupeň zdravotného postihnutia pacientov.

Po prepustení pacienta z kliniky pokračuje proces jeho zotavenia, ktorý trvá pomerne dlho. Správna výživa v komplexe s primeraným oddychom poskytne ich výsledky a bude schopná zabrániť druhej mŕtvici.

Musíte dodržiavať vyváženú stravu zameranú na boj proti ischemickej mozgovej mŕtvici. obsahuje tieto látky: t

  • ovocie a zelenina obsahujúce vlákninu;
  • mäso ako zdroj bielkovín, čo vám umožní urýchliť rast svalovej hmoty;
  • purpurová a červená zelenina a ovocie obsahujúce anticyanidíny: hrozno, repa, granátové jablká, baklažány, slivky atď.;
  • Prípravky na báze antioxidantov.

Lekári odporúčajú vyhnúť sa použitiu veľkého množstva produktov, ako sú:

  • červené mäso;
  • múka a sladká;
  • mliečne výrobky;
  • vajec;
  • nasýtené tuky transgénneho, hydrogenovaného a živočíšneho pôvodu;
  • rastlinných olejov vo veľkých množstvách.

V tomto prípade diéta zahŕňa použitie kvapaliny, berúc do úvahy 30 ml na 1 kg hmotnosti, čo je v priemere 1,8-2,2 litra.

Komplikácie a následky

Ako každý vie, mozog je zodpovedný za správne fungovanie orgánov v celom tele.

S porážkou tejto časti tela teda nielen trpí, ale aj zvyšok tela, za ktorý je zodpovedný. Účinky mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody sa preto môžu meniť:

  • poruchy reči, ktoré sú vyjadrené ťažkosťami pri počítaní, písaní a čítaní;
  • poruchy správania, ktoré sa prejavujú vo forme agresie voči iným, pomalá reakcia na vonkajšie podnety;
  • problémy s vyprázdňovaním tela;
  • psychologické poruchy vo forme depresie, nízkeho sebavedomia, neprimeraného smiechu alebo plaču;
  • poruchy pohybu;
  • porušenie funkcie prehĺtania, čo znemožňuje normálny príjem potravy;
  • epilepsie.

Mnohé z účinkov cievnej mozgovej príhody nie sú liečené, čo má za následok, že osoba môže zostať trvalo postihnutá.

Rehabilitácia a prognóza

Zvyčajne, pre prechod rehabilitačného obdobia po ischemickej cievnej mozgovej príhode vyžaduje veľa času.

Spočíva v prevencii komplikácií ochorenia, aby sa zabránilo jeho opätovnému objaveniu, sociálnemu a psychologickému prispôsobeniu sa osoby a obnoveniu funkcií stratených v priebehu ochorenia.

Obnovenie zhoršených funkcií je pomalé, takže pacienti, ktorí utrpeli mŕtvicu, vyžadujú osobitnú pozornosť a starostlivú starostlivosť.

Bohužiaľ, väčšina účinkov cievnej mozgovej príhody je nevyliečiteľná. v závislosti od závažnosti ochorenia a pripomínajú osobe o sebe celý život.

prevencia

V prvom rade, čo sa týka prevencie, treba poznamenať, že hypertenzia je často príčinou mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Preto je potrebné neustále udržiavať normálny krvný tlak, aby sa zabránilo takýmto dôsledkom.

To sa dá dosiahnuť vedením aktívneho životného štýlu alebo užívaním liekov na zníženie tlaku.

Druhý bod je potrebné poznamenať hladinu cholesterolu v krvi. ktoré musíte pravidelne monitorovať a obmedzovať pri používaní výrobkov, ktoré ho obsahujú, vo veľkých množstvách. Tým sa zníži riziko vzniku krvných zrazenín.

Všeobecne platí, že prestať fajčiť cigarety a pitie alkoholu, rovnako ako zachovanie zdravého životného štýlu. s fyzickou aktivitou, môže významne znížiť riziko vzniku mŕtvice a iných zdravotných problémov.

Video: Ako žiť po mŕtvici?

Ako žiť po prepustení z nemocnice po ischemickej cievnej mozgovej príhode. Tvrdý rozhovor s tými, ktorí utrpeli ischemickú mozgovú príhodu, ktorí chcú alebo nechcú žiť plný, normálny život.