encefalitída

Zdravie centrálneho nervového systému - zdravie nielen tela, ale aj ľudského duševného stavu. S porážkou látky v mozgu sa vyvíjajú rôzne nepríjemné príznaky. Človek nie je schopný kontrolovať svoje telo a svoju vlastnú emocionálnu náladu. Čo sa stane s osobou a ako ju odstrániť? Prečítajte si všetko o encefalitíde na vospalenia.ru.

Čo je encefalitída?

Čo je encefalitída? Tento termín sa používa vo vzťahu k zápalovému procesu, ktorý sa vyskytuje v substancii mozgu. Príčiny a formy jeho prejavu sú veľmi rôznorodé. Zvážte ich všetky:

1. Lokalizácia emituje druhy:
   • Mozgová.
   • Focal - sám je rozdelený do nasledovných oblastí:

• Čelný lalok
• Časový lalok.
• Parietálny lalok.
• Okcipitálny lalok.

1. Prítomnosť postihnutých oblastí meningeálnych membrán:

• Izolované.
• Meningoencefalitída.

1. Z dôvodov:

• Infekčné: vírusové, bakteriálne, plesňové.
• Autoimunita - útok imunity na vlastné bunky. To zahŕňa demyelizujúcu encefalitídu, leukoencefalitídu.
• Po očkovaní (po očkovaní) - komplikácia po očkovaní.
• Jedovatý - ťažká otrava.

1. Oblasť postihnutého mozgu je rozdelená do nasledujúcich typov:

• Kortikálnej.
• Subkortikálne.
• Stem.
• Mozoček.

1. Formy prúdenia:

• Sharp.
• Chronické.

1. Iné typy encefalitídy:

• Epidémia (ekotická choroba, encefalitída A, letargická) - spúšťaná filtračným vírusom prenášaným vzduchovými kvapkami.
• Kliešťový prenos (jar-leto, tajga) je infekcia prenášaná kliešťami. Formy vývoja tohto typu:
  • Horúčka - horúčka, ľahká neurológia.
  • Meningeálna bolesť hlavy, stuhnutý krk, neschopnosť narovnať nohy pri ležaní na chrbte.
  • Meningoencefalická - horúčka, delírium, halucinácie, záškuby, paréza, psychomotorická agitácia, epileptické záchvaty. Deadly formulár.
  • Obrna je atrofia a paralýza svalov rúk a krku: hlava visí, ruky padajú.
  • Polyradikuloneurotické - poškodenie periférnych nervov, ich brnenie a necitlivosť.
• Demyelinizácia (leukoencefalitída) - porážka bielej hmoty.
• Dvojvlnová vírusová meningencefalitída.
• Malária, osýpky (encefalomyelitída), chrípka (toxická a hemoragická), herpetické, toxoplazmózne, poliseasonálne atď.
• Polyencefalitída - porážka šedej hmoty.
• Panencefalitída je postihnutie všetkých tkanív nekrózou a krvácaním.
• Japonský (komár).

1. Podľa mechanizmu vývoja je:

• Primárne - poškodenie samotného mozgu.
• Sekundárne - poškodenie mozgu - symptóm alebo komplikácia iného ochorenia.

1. Podľa prítomnosti komplikácií:

• Komplikované.
• Nekomplikované.

dôvody

Čo spôsobuje rozvoj encefalitídy? Najdôležitejším dôvodom je prenikanie infekcie:

• Vírus: vírus osýpok, encefalitída prenášaná kliešťami, HIV, herpes, letargická encefalitída, provokátor ochorenia Economo.
• Baktérie: syfilitická encefalitída, meningokoková encefalitída.

Medzi ďalšie faktory patria:

1. Časté a početné očkovania.
2. Otrava oxidom uhoľnatým, ťažkými kovmi, rozpúšťadlami.
3. Autoimunitná reakcia tela, v ktorej imunitný systém napáda zdravé mozgové bunky.

Symptómy a príznaky mozgovej substancie encefalitídy

Mali by ste zvážiť príznaky a príznaky encefalitických látok v mozgu v závislosti od foriem a typov jeho prejavov:

1. Mozgový zápal:
   • Stlačenie a vyklenutie bolesti hlavy vo všetkých oblastiach bolesti.
   • Zvracanie bez úľavy.
   • Slabosť, pokles pracovnej kapacity.
   • Nevoľnosť.
   • Poruchy vedomia: začínajúc miernou ospalosťou a inhibíciou reakcií a končiac depresiou vedomia a úplnou absenciou akýchkoľvek reakcií na okolitý svet.
   • Epileptické záchvaty.
   • Horúčka viac ako 38ºС.
2. S porážkou frontálneho laloku:

• Hlúposť.
• Znížená inteligencia.
• Motorická afázia je inartikulárna reč.
• Nestabilná chôdza, padajúca na chrbát.
• Vytiahnutie pier slamkou.

1. S porážkou spánkového laloku:

• Senzorická afázia - nepochopenie rodného jazyka.
• Nedostatok zraku v zornom poli.
• Kŕče záchvatov.

1. S porážkou parietálneho laloku:

• Nedostatok citlivosti na dotyk, bolesť, zmena teploty okolia.
• Strata schopnosti aritmeticky počítať.
• Je tu pocit predĺženia tela alebo vzhľadu ďalších častí.
• Odmietnutie prítomnosti choroby.

1. S porážkou okcipitálneho laloku:

• Obmedzenie viditeľného poľa alebo úplná strata zraku.
• Bliká a iskry pred očami.

1. Ak je mozoček poškodený:

• Fuzzy a zametanie pohybov tela.
• Nestabilná chôdza, naklonená k boku, padajúca.
• Nystagmus - "bežiace" oči na stranu.
• Svalová hypotónia (strata tonusu).

1. Meningoencefalitída sa prejavuje nasledovne:

• Hlava je naklonená dozadu kvôli napätiu suboccipitálnych svalov.
• Ťažká bolesť v hlave.
• Svetloplachosť.

1. Epidemická encefalitída:

• Malátnosť.
• Teplota do 38ºС.
• Ospalosť.
• Bolesť v hlave.
• Vynechanie storočia.
• Nedostatok pohybu očných buliev.
• Dvojité oči.
• Paréza mimických svalov.
• Bolesť v tvári.
• Kŕče.
• Závraty.
• Nevoľnosť.
• Ospalosť v noci spôsobí nespavosť.
• Zvracanie.
• Svetloplachosť.

1. Kliešťová encefalitída:

• Bolesť svalov a hlavy.
• Teplota do 40ºС.
• Zvracanie.
• Poruchou vedomia.
• Zimnice.
• Začervenanie kože hrudníka a tváre.
• Porucha spánku
• Červené oči.
• Poruchy zažívacieho traktu, kardiovaskulárne ochorenia, rozvoj pneumónie alebo bronchitídy.

Sprievodnými príznakmi môžu byť:

• Svalová hypertenzia (zvýšený tón).
• Šilhavosť, porušenie pohybov očí.
• Vynechanie storočia.
• Nedobrovoľné pohyby.
• Trvalá ospalosť.
• Dvojité oči.
• Vysoká horúčka sprevádzaná zimnicou.

Encefalitída u detí a dospelých

Encefalitída sa objavuje v každom veku. Infekcia sa môže objaviť v každom veku. Krajiny, v ktorých sa nachádzajú nositelia infekcie, sa stávajú nebezpečnými. Neexistuje oddelenie medzi pohlavím a vekom: lézie sa pozorujú u všetkých mužov, u žien au detí. Ak zistíte podivné príznaky, mali by ste kontaktovať svojho neurológa alebo terapeuta.

diagnostika

Diagnóza encefalitídy začína anamnézou a sťažnosťami pacienta. Je veľmi dôležité zistiť, čo urobil a kde bol chorý pred nástupom ochorenia (navštívil iné krajiny?). Uskutočňujú sa ďalšie postupy na objasnenie typu encefalitídy a jej príčin:

• Neurologické vyšetrenie: prítomnosť určitých príznakov, ako narušené vedomie.
• Krvný test
• CT a MRI.
• Lumbálna punkcia.
• EEG, REG oči.
• Prepichnutie mozgovomiechového moku.
• Vylúčenie meningitídy, ktorá postihuje mozgové tkanivo.

liečba

Liečba encefalitídy sa uskutočňuje len v stacionárnom režime. Doma, je lepšie, aby sa s ním zaobchádzalo, pretože žiadne ľudové prostriedky nebudú pomáhať. Samoliečba len zhorší stav pacienta. Tu potrebujete kvalifikovaný prístup lekárov.

Ako liečiť encefalitídu? Všetko to začína oddychom a oddychom z postele, po ktorých sa predpisujú lieky:

• Antipyretiká.
• Lieky proti bolesti.
• Antibiotiká, antibakteriálne a antivírusové lieky, v závislosti od patogénu.
• Bohatý nápoj, ak nie je opuch mozgu.
• Dodatočná dodávka kyslíka.
• Nootropné lieky.
• Protidoštičkové činidlá a angioprotektory na zlepšenie prietoku krvi a posilnenie krvných ciev.
• Hormonálne lieky na neinfekčnú povahu ochorenia.
• Dehydratácia a diuretiká.
• Spazmolytiká.
• Antialergické a antihistaminiká.
• Vitamíny.
• Liečivá podobné antropínu.
• Sérum.
• Imunoglobulín.
• Anticholinesterázové liečivá.
• Biostimulátory.
• Neuroprotektívne činidlá.
• Izotonický roztok, dextrán, glukóza s inzulínom, chlorid draselný.
• Antidepresíva.
• Antipsychotické lieky.
• Antikonvulzíva.
• Lytické zmesi.
• Sedatíva.

Ako fyzioterapia sa vykonávajú tieto procedúry:

Samozrejme, žiadna diéta a ľudové prostriedky nebudú pomáhať pri odstraňovaní príčin tohto ochorenia. Nemali by sa spoliehať na samoliečbu. Čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc.

životnosť

Encefalitída je nebezpečná choroba, ktorá postupne ničí štruktúru mozgu. Koľko pacientov žije? Všetko závisí od prijatých opatrení. Bez liečby sa dĺžka života stáva krátkodobou. Mozog sa postupne zničí, vyvinú sa komplikácie:

• Vegetatívne poruchy.
• Hrubé neurologické príznaky.
• Ochrnutie.
• Paréza.
• Organické poškodenie mozgu.
• Death.

Prevencia ochorenia môže spočívať len v odmietnutí návštevy v tých krajinách, kde je možný rozvoj encefalitídy, s miernym očkovaním.

Encefalitída mozgu: Príznaky a liečba

Mozgová encefalitída je celá skupina zápalových ochorení tohto orgánu a zápal môže byť spôsobený nielen infekčným agens, ale aj infekčnými alergickými procesmi, pôsobením toxických látok. V dôsledku toho sú príčiny mozgovej encefalitídy veľké. Encefalitída, spôsobená každou špecifickou príčinou, má svoje vlastné charakteristiky, ale všeobecné znaky zostávajú. Symptómy encefalitídy sú rôzne a závisia od oblasti poškodenia mozgu. Liečba závisí od príčiny a je zameraná na obnovu mozgového tkaniva a jeho funkcií. V tomto článku sa môžete zoznámiť s hlavnými príčinami, symptómami a metódami liečby encefalitídy.

Príčiny encefalitídy

Encefalitída môže byť nezávislým ochorením, v takom prípade je primárna. Ak sa encefalitída vyvinie ako súčasť bežného ochorenia (to je jeden z príznakov), potom sa nazýva sekundárna.

Príčiny primárnej encefalitídy môžu byť:

• vírusy (arbovírusy, ktoré spôsobujú kliešťové a komáre encefalitídu, Coxsackie a ECHO vírusy, herpes vírusy, vírus besnoty a tak ďalej);
• mikróby a rickettsie (patogény syfilis, týfus).

Príčiny sekundárnej encefalitídy sú:

• vírusy (rubeola, osýpky, ovčie kiahne, chrípka, HIV);
• očkovanie (DPT, očkovanie proti osýpkam, rubeole);
• baktérie (staphylococcus, streptococcus, mycobacterium tuberculosis);
• parazity (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Samostatne rozlišujú situácie, keď príčinou encefalitídy sú alergické a toxické procesy v mozgu, ale takéto prípady sú oveľa menej časté. Infekčný patogén najčastejšie spôsobuje encefalitídu.

príznaky

Encefalitída je ochorenie, ktoré je sprevádzané celou skupinou symptómov. Môžu byť rozdelené na:

• všeobecné zápalové reakcie organizmu;
• cerebrálne symptómy;
• fokálne príznaky (presne určujúce, ktorá časť mozgu je ovplyvnená).

V závislosti od príčiny encefalitídy (infekcie, alergie alebo toxických účinkov) môže byť jedna alebo iná skupina symptómov výraznejšia. Napríklad pri encefalitíde s nástupom baktérií a vírusov budú všeobecné zápalové reakcie tela výraznejšie ako pri alergickej povahe procesu, ale diagnóza encefalitídy je platná len vtedy, ak sú prítomné všetky tri skupiny symptómov.

Všeobecné zápalové reakcie organizmu

Po inkubačnej dobe (čas od momentu, keď patogén vstúpi do tela, až kým sa nevyskytnú prvé príznaky), je celková slabosť, malátnosť, pocit slabosti a únavy. Spánok, chuť k jedlu je rozbitá. V tele a svaloch sa objavuje bolesť, v kĺboch ​​je pocit "skrútenia". Teplota tela stúpa na 38 ° C - 40 ° C. Môžu sa vyskytnúť prejavy katarálnej reakcie horného dýchacieho traktu (slizničný výtok z nosa, bolesť hrdla, kašeľ, atď.) Alebo výskyt porúch gastrointestinálneho traktu a na tele sa môže objaviť vyrážka. Všetky tieto symptómy sú nešpecifické (vyskytujú sa pri iných ochoreniach) a závisia od typu patogénu. Nie každá encefalitída je sprevádzaná všetkými uvedenými príznakmi.

Cerebrálne symptómy

Táto podskupina symptómov zahŕňa:

• narušenie vedomia;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• nevoľnosť a zvracanie;
• senzorická senzibilizácia;
• generalizované kŕče;
• mentálnych porúch.

Porucha vedomia sa môže líšiť od mierneho zmätku (pacient je mierne spomalený a neodpovedá na otázky) až po kómu. Okrem toho sa môže takmer okamžite vyvinúť kóma.

Bolesť hlavy je takmer povinný znak encefalitídy. Môže byť veľmi rôznorodého charakteru (nudný, ostrý, boľavý, pulzujúci, streľba, vŕtanie atď.) A intenzita má tendenciu sa zvyšovať. Bolesť hlavy môže byť spojená s intoxikáciou tela a môže byť dôsledkom obehových porúch a cirkulácie tekutín.

Závraty tiež majú tendenciu zvyšovať sa, môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním, ktoré nie vždy prinášajú úľavu a môžu sa opakovať niekoľkokrát.

Takzvaná hyperestézia (hypersenzitivita) zmyslových orgánov je charakteristická: strach zo svetla a hluku, vnímanie hmatových dotykov ako bolestivé.

Generalizované epileptické záchvaty môžu byť jedným z prvých príznakov encefalitídy. Zdá sa, že sú dôsledkom podráždenia mozgového tkaniva.

Duševné poruchy v encefalitíde sú akútne a emocionálne nadmerné prejavy. Sú to zvyčajne bludy, halucinácie a dokonca psychóza. Pacient môže náhle vyvinúť psychomotorickú agitáciu, v ktorej úplne nekontroluje svoje činy a správa sa nedostatočne. Rovnako ako iné mozgové symptómy, mentálne poruchy sa môžu zvýšiť. Je možné, že pacient po napadnutí halucináciami alebo psychomotorickou agitáciou spadne do kómy.

Fokálne príznaky

Zápalový proces môže pokrývať úplne akúkoľvek časť mozgového tkaniva, hoci niektoré patogény sú charakterizované "obľúbenými" léziami, ale vo väčšine prípadov tieto miesta nemožno predpovedať. V závislosti od toho, ktorá časť mozgu je zapojená, sa tieto príznaky objavia. Môžu to byť:

• paréza a paralýza: znížená svalová sila. Navyše to môže byť sotva znateľná slabosť počas aktívnych pohybov (podobných únave), alebo to môže byť úplný nedostatok dokonca schopnosti pohybovať končatinou. Slabosť sa môže postupne zvyšovať a môže byť okamžite výrazná;
• porušenie svalového tonusu (smerom nahor aj nadol);
• porušenie citlivosti: strata citlivosti na dotyk alebo rozdiel medzi studeným a horúcim, ostrým a tupým dotykom. Táto skupina zahŕňa aj zvláštnu poruchu citlivosti, keď pacient nedokáže pochopiť, pre ktorú časť tela lekár drží a ktorým smerom sa pasívne pohybuje (napríklad lekár sa dotýka ukazováka jednej ruky a ohýba ho v smere dlane so zatvorenými očami pacienta) a pacient vôbec nepociťuje dotyk a smer pohybu, alebo nemôže správne pomenovať sériové číslo prsta a kde je ohnutý;
• poruchy reči: strata schopnosti porozumieť alebo reprodukovať reč. V tomto prípade nie je nutné, aby strata reči bola úplná. Existujú možnosti, keď pacient nemôže vysloviť jednotlivé slová alebo zvuky, zamieňa podobné slová a písmená, nerozumie významu zložitých verbálnych konštrukcií (napríklad nemôže správne odpovedať na otázku: "Sláva je vyššia ako Nikita. Kto je najvyšší?");
• strata schopnosti čítať, písať a počítať;
• strata schopnosti rozpoznať známy predmet dotykom: astereognóza (napríklad, ak do ruky vložíte pero alebo zápalky, potom so zatvorenými očami, pacient nebude schopný určiť, čo je objekt);
• nevyváženosť a koordinačné poruchy: neistota pri chôdzi a státí, nemožnosť dostať prst do stacionárneho objektu, vynechať pri pokuse vziať lyžicu alebo pohár v ruke;
• strata sluchu, tinnitus;
• strata pamäte;
• strata zorného poľa, pocit „pozerania do skúmavky“;
• nesprávne vizuálne vnímanie (napríklad veľké objekty sa javia ako malé, strata rozdielu medzi ľavou a pravou stranou atď.);
• porušenie kombinovaných pohybov očných buliev (otočí sa do strán, hore a dole);
• objavenie sa nedobrovoľných pohybov v končatinách a trupe: trhanie, cúvanie, mávanie rukami, otáčanie trupu, kývnutie hlavou, grimasy, chvenie rúk a nôh a podobne;
• príznaky parkinsonizmu;
• strata kontroly nad močením a pohybmi čriev;
• poškodenie kraniálnych nervov (tvár vyzerá šikmo, strabizmus, vynechanie očných viečok, zhoršené videnie, strata chuti, neuralgia trojklaného nervu, porucha zrozumiteľnosti reči, ťažkosti s prehĺtaním, nosné hlasy, zadusenie a iné príznaky);
• mentálne poruchy: neadekvátne správanie, zvedavosť, nemotivovaná agresia a iné.

Malo by byť zrejmé, že v každom prípade fokálnych symptómov môže byť prítomný len jeden z vyššie uvedených a možno aj niekoľko. Všetko záleží na rozsahu porážky.

Mozgová encefalitída môže byť sprevádzaná rozvojom meningeálneho syndrómu.

Zmeny pečene

Pre encefalitídu je charakteristický výskyt zápalových zmien v mozgovomiechovom moku (CSF). Získava sa punkciou chrbtice. Keď encefalitída zvýši tlak mozgovomiechového moku, zvýši obsah buniek (lymfocyty a / alebo neutrofily), zvýši obsah proteínov, v niektorých prípadoch sa môže detegovať prímes červených krviniek (napríklad pri varicella encefalitíde, chrípkovej encefalitíde), možno mierne zvýšenie obsahu cukru. Aj v mozgovomiechovom moku sa môžu detegovať protilátky proti pôvodcovi encefalitídy a na nich identifikovať chorobu.

Encefalitída je závažné ochorenie nervového systému. Okrem všeobecných infekčných, cerebrálnych a fokálnych symptómov je encefalitída takmer vždy sprevádzaná zmenami krvného tlaku, zhoršenou srdcovou aktivitou a respiráciou. Závažnou komplikáciou encefalitídy môže byť rozvoj mozgového edému s vytesnením niektorých z jeho oddelení, čo môže spôsobiť kompresiu vitálnych centier dýchania a srdcového rytmu a druhé je plné smrti.

Niektoré znaky kurzu sú charakteristické pre každý typ encefalitídy (napríklad encefalitída osýpok sa vyvíja na pozadí špecifickej vyrážky). Znalosť týchto funkcií pomáha lekárovi v diagnostike.

liečba

Liečba encefalitídy sa má vykonávať len v nemocnici a niekedy na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Mozgová encefalitída

Encefalitída mozgu je ochorenie mozgu spojené so zápalovými reakciami a je spôsobené infekciou, vírusom alebo cudzím proteínom, ktorý preniká do mozgovej látky a ovplyvňuje nervový systém.

Príčiny encefalitídy

Z najčastejších príčin mozgovej encefalitídy sú izolované vírusy, ktoré zaujímajú vedúce postavenie (vírus komárov, vírus kliešťovej encefalitídy).

Existujú dva spôsoby prenosu encefalitídy:

1. S uhryznutím hmyzom sania krvi (roztoč, romor).
2. Pitím mlieka nakazeného zvieraťa.

Táto skupina je charakterizovaná prírodnými ohniskami, sezónnosťou leto-leto.

Patogény môžu byť aj enterovírusy (Coxsackie, ECHO). Pre enterovírusovú encefalitídu je charakteristické zvracanie, paralýza končatín, záchvaty. Herpes vírusy (vírus herpes simplex, herpes zoster, cytomegalovírusová infekcia), retrovírusy, miksovírusy (vírus chrípky, parainfluenza).

Viac ako osemdesiat percent populácie je infikovaných vírusom herpes simplex, ale je v stave spánku, hneď ako imunitný systém zníži svoju aktivitu, začne sa aktivovať. Dnes existuje tendencia objavovať sa encefalitídu, ktorá spôsobuje vírus besnoty. S rozvojom meningoencefalitídy, príčiny mozgovej encefalitídy môžu byť mykobaktérie, spirochet, streptokoky, meningokoky, rickettsia.

druh

Časom môže byť primárna a sekundárna mozgová encefalitída:

• Primárna encefalitída (cytoclastic) je samostatné, nezávislé ochorenie, ktoré je charakterizované poškodením nervových buniek v dôsledku priameho vplyvu na ne vírusových, infekčných a iných činidiel.
• Sekundárna (myeloclastická) encefalitída je dôsledkom ďalšieho ochorenia vírusovej, plesňovej, parazitickej, bakteriálnej etiológie, zvyčajne sa objavujú príznaky demyelinizácie.

Rozlišujú sa tieto formy encefalitídy: t

1. bakteriálne - dochádza v dôsledku prenikania rôznych baktérií do mozgu, ktoré začínajú ničiť jeho bunky, riziková skupina pozostáva z ľudí so zníženou imunitou, starších, novorodencov.
2. plesňová encefalitída - lézia je možná len v prítomnosti komorbidít, ako je napríklad infekcia HIV. Huby rodu Candida sa veľmi ťažko liečia, preto je spravidla fatálne.
3. vírusová encefalitída sa vyvíja na pozadí prenikania vírusu do mozgových štruktúr, ktorých typ určí klinický obraz. Táto možnosť môže byť komplikáciou, napríklad očkovaním.

Ak vytvoríte samostatnú skupinu na klasifikáciu mozgovej encefalitídy hlavy podľa povahy zápalu, potom je zvyčajné vybrať si nasledovné:

• nekrotická;
• hemoragické;
• granulomatózna;
• zmiešané;
• hnisavá encefalitída.

Nekrotická lézia je charakterizovaná prítomnosťou oblastí nekrózy medzi zdravým tkanivom. Najčastejšie sa ložiská nekrózy nachádzajú v temporálnom laloku. Pre hemoragickú encefalitídu je charakteristická porážka venúl a kapilár, s bodovým alebo viacnásobným krvácaním.

Mikroskopické vyšetrenie materiálu na granulomatóznu encefalitídu je charakterizované akumuláciou konglomerátu zápalových buniek. Purulentná encefalitída mozgu sa najčastejšie vyvíja pri poraneniach hlavy, keď pyogénna flóra vstupuje do mozgu a vyvíja sa absces.

Diagnóza a liečba

Diagnóza encefalitídy je veľmi ťažká. Rôzne typy tejto patológie majú podobné počiatočné klinické prejavy, čo spôsobuje, že je veľmi ťažké mať medzi nimi diferenciálnu diagnózu na stanovenie presnej diagnózy pre pacienta.

K dnešnému dňu najviac informatívne je štúdium mozgovomiechového moku pacienta.

Ak chcete vykonať prepichnutie miechy pacienta, je potrebné ju položiť na tvrdý stôl, dolné končatiny by sa mali priviesť do žalúdka, pacient by sa mal omotať okolo rúk. Vo väčšine prípadov sa defekt vykonáva, keď pacient sedí, objíma sa rukami, je tam vysoká stolička pre nohy pod nohami.

V tomto prípade by mala byť chrbát pacienta ohnutý na maximum. Lekár vykonáva prípravné činnosti: ošetrenie miesta vpichu, manipulácia s rukami, nasadenie na sterilné rukavice. Zdravotná sestra pomáha lekárovi, ukazuje, kde chrbtice kosti bedrovej kosti, kreslí čiaru, a lekár nájde miesto, kde bude prepichnutie.

Prepich sa vykonáva medzi tretím a štvrtým bedrovým stavcom u dospelých, u detí sa vykonáva medzi druhým a tretím stavcom. Ihla sa vloží do určeného miesta a zatlačí sa hlboko dole, až kým sa necíti ako porucha. Mandrín sa odstráni a pri encefalitíde bude mozgovomiechový mok prúdiť pod zvýšeným tlakom. Prepichnite v troch sterilných skúmavkách.

Jedna nádrž je odoslaná na bakteriologické vyšetrenie. Ďalšia skúmavka na štúdium zloženia buniek. Tretia časť bude zaslaná na sérologický výskum. Keď bude pozorovaná encefalitída pleocytóza, zvýšenie množstva proteínu, okrem zistenia zvýšeného počtu leukocytov a / alebo neutrofilov, je možné detegovať červené krvinky, vďaka ktorým bude mať CSF červenú farbu.

Okrem toho je charakteristické zvýšenie hladiny cukru v kvapaline. Pri uskutočňovaní sérologických reakcií je pravdepodobné, že protilátky patogénu v mozgovomiechovom moku môžu byť detegované, čím je možné identifikovať a urobiť presnú diagnózu.

Okrem toho je potrebné vykonať všeobecný krvný test, ktorý bude vykazovať príznaky zápalového procesu v tele: zvýšenie ESR, zvýšenie počtu leukocytov, posun vzorca leukocytov doľava.

Je tiež potrebné vykonať počítačovú tomografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, kde je možné pozorovať ložiskové zmeny rôznej hustoty a intenzity.

Taktiež je potrebné konzultovať s oftalmológom vyšetrenie fundusu. Lekár môže zistiť kongestívne disky optického nervu, čo indikuje poškodenie mozgových štruktúr.

Je nevyhnutné odobrať krv na sterilitu, aby sa identifikovali alebo naopak nezistili žiadne patogénne mikroorganizmy cirkulujúce v krvi a provokujúce vývoj ochorenia.

V súčasnosti začali aktívne zavádzať do praxe sérologické reakcie: PH, RSK, RPGA, ELISA.

Pre presnejšiu a podrobnejšiu diagnostiku je potrebné dohodnúť si stretnutie s neurológom.

Na liečbu encefalitídy existujú niektoré zásady:

• priamy účinok na patogén;
• aktívna prevencia opuchu a opuchu mozgu;
• regulácia funkcie dýchacích a kardiovaskulárnych systémov;
• symptomatickej terapie.

Etiotropná terapia je zameraná na samotný patogén. Je to spravidla antivírusová terapia. Ak má pacient herpetickú encefalitídu, potom použite acyklovir. Tento liek je nízko toxický a veľmi účinný. Na cytomegalovírusovú infekciu sa používa ganciklovir. Antibiotická liečba je indikovaná pri stanovení diagnózy meningoencefalitídy.

Výhodné sú penicilínové antibiotiká. Keď je stanovená diagnóza vírusovej encefalitídy mozgu, interferóny by sa mali použiť na stimuláciu antivírusovej aktivity.

Patogenetická terapia je zameraná na boj proti symptómom intoxikácie, opuchu a opuchu štruktúr a látok v mozgu, korekciu rovnováhy vody a elektrolytov, acidobázickú rovnováhu. Na účely detoxikačnej terapie sa používajú roztoky chloridu vápenatého, chloridu sodného, ​​5% roztoku glukózy, hemodezu a polydezu.

To všetko sa podáva intravenózne. Okrem toho je potrebné pridávať vitamíny skupiny B, kyselinu askorbovú. Na boj proti edému mozgu sa používa manitol, lasix (furosemid), podávajú sa glukokortikosteroidy (prednizón). Na zlepšenie metabolizmu v mozgu, na boj proti hypoxii všetkých tkanív, vrátane mozgu, predpisujte piracetam, cerebrolysín.

Symptomatická liečba je zameraná na liečbu jednotlivých príznakov tohto ochorenia. Aby sa zabránilo záchvatom, podávajú sa diazepam, karbamazepím, fenobarbital a intravenózne lieky.

Ak bolesť hlavy začína prudkým zvýšením teploty, potom je vhodné použiť nesteroidné protizápalové lieky, ako je analgin, difenhydramín. Aby sa zabránilo vzniku alergickej reakcie, antihistaminiká sa predpisujú parenterálne, napríklad suprastín, difenhydramín.

Príznaky ochorenia u dospelých

Medzi príznaky prejavov mozgovej encefalitídy u dospelých patria všeobecné infekčné, bežné mozgy, meningeálne (v konkrétnych prípadoch) a fokálne príznaky.

Časté infekčné príznaky u dospelých zahŕňajú:

• všeobecná impotencia;
• nevoľnosť;
• slabosť.

Porucha spánku je charakteristická, znižuje chuť do jedla. Tam sú bolesti svalov, kĺbov, kostí. Telesná teplota stúpa na febrilné čísla a vyššie, objaví sa zimnica. Možno, že vývoj rinorea, charakterizovaný výskytom suchosti, šteklenie, bolesť v krku. Táto skupina zahŕňa dyspeptický syndróm (nauzea, vracanie, hnačka, flatulencia, rumbling). V klinickej a biochemickej štúdii krvi môžete vidieť zmeny, ktoré sú charakteristické nielen pre encefalitídu, ale aj pre akúkoľvek inú somatickú patológiu.

Bežné symptómy mozgu zahŕňajú: bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, nesystematické závraty, duševné poruchy, generalizované epileptické záchvaty. Charakterizované porušením vedomia, ktoré môže byť spôsobené jeho útlakom (omráčenie, zátka, kóma) alebo jeho zmena (bludy, halucinácie).

Medzi meningeálne príznaky patrí: triáda symptómov (bolesť hlavy, vracanie, horúčka), stuhnutý krk, pozitívny symptóm Kerniga, Brudzinskyho a Lessazha.

Fokálne príznaky sú charakterizované: lokálnym narušením citlivosti, znížením svalovej sily, hypotóniou, hypertonicitou svalov, poruchami reči. Pacient nie je schopný čítať nič, napísať slovo, prestáva rozpoznávať predmety, povedať, na čo sú určené.

Charakterizovaná poruchou koordinácie pohybov, stratou pamäte alebo jej stratou až amnéziou, tinnitom, zhoršeným pohybom očných buľiev je narušená kontrola funkcií panvových orgánov, ovplyvnená FMN.

Príznaky ochorenia u novorodencov

Klinický obraz mozgovej encefalitídy u detí by mal byť určený dĺžkou trvania procesu, jeho lokalizáciou kombináciou s iným ochorením alebo samostatným ochorením.

Často sa stáva, že len veľmi málo ľudí môže okamžite rozlíšiť mozgovú encefalitídu u myší od bežného nachladnutia. Choroba môže vykazovať rôzne prejavy. Najprv je možné zistiť príznaky bežnej akútnej respiračnej infekcie u novorodenca, a nie mozgovej encefalitídy.

Príznaky encefalitídy u detí:

• epidemická encefalitída: strabizmus, ptóza, ospalosť a apatia;
• Herpetická encefalitída má tiež svoje vlastné príznaky: typický je epileptický záchvat, v popredí sú všeobecné infekčné symptómy a potom všetko ostatné, paralýza a paréza.

Prevencia a prognóza

Prevencia tohto ochorenia je rozdelená na nešpecifické a špecifické.

Pre nešpecifickú profylaxiu encefalitídy je potrebné vykonávať zdravotnú a výchovnú prácu s obyvateľstvom, vysvetliť príčiny vývoja, prvé príznaky, čo treba urobiť, ak existujú akékoľvek príznaky ochorenia, je potrebné chrániť ľudí a priestory pred možnými vektormi, poslať sily do boja proti hlodavcom.

Špecifická prevencia je zameraná na očkovanie deklarovaných skupín, ktoré musia byť svojou povahou v endemických oblastiach pre encefalitídu.

S miernou patológiou a včasnou liečbou dochádza k rýchlemu zotaveniu. Pri miernej závažnosti môže rehabilitačné obdobie trvať až 6 mesiacov, môžu sa vyskytnúť komplikácie pri nesprávnej liečbe, nedodržaní režimu a bezpečnostných opatrení. V ťažkých prípadoch sa môžu vyvinúť komplikácie a je možná smrť. Súčasne sa vyvíja leukoencefalopatia na pozadí encefalitídy.

Existuje mnoho ďalších komplikácií po chorobe:

• nesystémové vertigo, bolesti hlavy;
• rozvoj meningitídy;
• pokles sluchu, zraku;
• poruchy aktivity mozočka vo forme roztrasenej chôdze, zhoršenej koordinácie pohybov;
• ukončenie respiračného systému, smrť;
• inkontinencia moču;
• zníženie mentálnej aktivity, pamäte;
• mentálna porucha.

Dôsledky ochorenia závisia od závažnosti priebehu ochorenia, ako aj od veku pacienta.

Encefalitída - čo to je? Druhy, príznaky a liečba, následky, prognóza

Encefalitída je hrozná diagnóza spojená so zdravotným postihnutím a vysokým rizikom pre život. Väčšina ľudí počula o kliešťovej encefalitíde, ale príčinou ochorenia môžu byť meningokoky, vírusy, dokonca aj syfilis a početné očkovania.

Ťažké mozgové a fokálne symptómy, ktoré indikujú lokalizáciu zápalového procesu v mozgu, často zanechávajú nevyliečiteľné neurologické následky.

Rýchly prechod na stránke

Encefalitída - čo to je?

Encefalitída je zápal, ktorý sa vyvíja priamo v mozgu. Táto choroba je epidémia (sezónne epidémie alebo epidémie v obmedzenej oblasti).

Okrem akútnej formy môže byť encefalitída asymptomatická alebo podobná chrípke. Absencia závažných symptómov však neznižuje riziko závažných komplikácií. Choroba prebieha v ohnisku (zápal obmedzenej časti mozgu) alebo difúznom (naliatom).

Často sú diagnostikované súčasne encefalitída a meningitída (zápalové poškodenie meningov), čo zhoršuje priebeh ochorenia a zhoršuje prognózu aj pri včasnej terapii.

Príčiny encefalitídy:

• baktérie - meningokok, treponema bledý, spôsobujúci syfilis;
• vírusy - špecifický vírus kliešťovej encefalitídy, herpes, vírus osýpok, ovčích kiahní a rubeoly, pôvodca ekonomicky letargickej encefalitídy;
• patogénne mikroorganizmy z rôznych skupín - Toxoplasma, pôvodca malárie, týfusu a besnoty;
• očkovanie - DTP, sérum kiahní (najmä ak sa nedodržiava vakcinačný režim a pravidlá podávania vakcín);
• autoimunitné poruchy - leukoencefalitída, reumatické ochorenie;
• ťažká intoxikácia chemikáliami, oxid uhoľnatý.

Kliešťová encefalitída

Obzvlášť častá je vírusová encefalitída nesená kliešťami - infekcia sa vyskytuje vtedy, keď uštipnutie ixodických kliešťov parazitujúcich vtákov a hlodavcov.

Je možné, že infekcia a použitie mlieka hospodárskych zvierat (krava, koza), nakazených vírusom. Infekcia už v deň 2 vstúpi do krvného obehu, avšak príznaky ochorenia sa objavia 2-3 týždne po uhryznutí, inkubačná doba sa skráti na 4-7 dní po infekcii potravou.

Ohniská kliešťovej encefalitídy sa zaznamenávajú v období máj - jún a august - september. V tomto prípade trpí miestna populácia v 90% prípadov encefalitídou v asymptomatickej forme. V epidemicky nepriaznivých oblastiach sa populácii odporúča očkovanie proti kliešťovej encefalitíde.

Príznaky encefalitídy u dospelých

Encefalitída sa najčastejšie vyvíja náhle, zatiaľ čo stav pacienta sa dramaticky zhoršuje a charakteristické príznaky naznačujú, že je ovplyvnený mozog. Prvé príznaky encefalitídy:

1. Stlačenie hlavy, zakrytie celej hlavy;
2. Teplota stúpa na 38ºС a vyššia, slabosť a iné príznaky intoxikácie;
3. Nezvratné zvracanie, pri ktorom pacient necíti úľavu;
4. Ospalosť a letargia, až do stavu zátky bez reakcie na vonkajšie podnety (jasné svetlo, hlasný zvuk, brnenie) alebo kóma.

Príznaky fotografie encefalitídy u dospelých

Nasledujúce fokálne príznaky poukazujú na poškodenie mozgu v určitej oblasti:

• Čelný lalok - motorická afázia (pacientka nezrozumiteľná hovorí, ako by mal kašu v ústach), kolísavá chôdza a klesanie dozadu, špecifické ohýbanie pier do trubice, známky prudkého poklesu inteligencie (hlúpe vtipy, nadmerné rozprávanie);
• Časový lalok - úplný nedostatok pochopenia rodnej reči v neprítomnosti straty sluchu, kŕčov končatín alebo celého tela, obmedzenie vizuálnej kontroly;
• Parietálny lalok - jednostranný nedostatok citlivosti v tele, strata schopnosti matematického výpočtu, na pozadí odmietnutia vlastnej choroby, pacient tvrdí, že má veľký počet končatín alebo ich predĺženie;
• Okcipitálny lalok - iskry v očiach, obmedzený pohľad na jedno / obe oči, až do slepoty;
• Cerebellum - svalová slabosť v celom tele, naklonená nabok pri chôdzi (možné pády), fuzzy koordinácia s rozsiahlymi pohybmi, rytmické očné behanie po stranách (horizontálny nystagmus);
• Mozgové pošvy (meningoencefalitída) - encefalitída v kombinácii s meningitídou sa prejavuje silnou bolesťou hlavy, fotofóbiou a stuhnutým krkom (naklonená hlava, pohyby v krku sú ťažké a bolestivé).

Typy encefalitídy, patogénov

Celkový klinický obraz je charakteristický pre všetky typy encefalitídy. Niektoré z jeho foriem však majú dramatické rozdiely a špecifické príznaky:

Kliešťová encefalitída

Keď sa u pacienta infikuje neurotropný vírus, koža hornej časti tela (tvár, krk, hrudník) a oči (vstreknuté skléry) začervenajú. Ochorenie môže nastať bez poškodenia nervového systému horúčkovitého typu a musí byť ukončené za 5 dní.

V závažných entsefalshit prebieha s prevahou meningeálnych príznakov (tylový tuhosti, špecifické symptómy Brudzinskogo, vyrovnanie párov, atď), radikuliticheskih (poškodenie spinálnych nervové korene) a príznaky poliomieliticheskoy (závesné hlavy, hrbenia ramená, ochabnuté paže visia pozdĺž tela, spastické parézy stop),

Encefalitída chrípky

Poškodenie mozgu chrípky vedie k edému a menším krvácaním. Encefalitída, ktorá sa vyvíja na pozadí chrípky, sa prejavuje zhoršením stavu pacienta: fyzickou nečinnosťou, zhoršeným vedomím, ospalosťou, kŕčmi, až po vznik parézy a paralýzy.

Často spájajú príznaky neuralgie trojklaného nervu, ischias. Možno kóma.

Encefalitída kiahní

Encefalitída, komplikujúca priebeh kiahní kiahní u pacientov so zníženou imunitou, sa vyskytuje 3-7 dní od nástupu vyrážky. Pacient zaznamenal meningeálne symptómy, kŕče, rýchlo sa vyvíjajúci opuch mozgu.

Encefalitída osýpok

Vírusová encefalitída u detí sa často vyvíja s ťažkými osýpkami. Zápalové infiltráty v mozgu a fokálna degenerácia nervových vlákien sa tvoria 3-5 dní po prvej vyrážke na koži.

Charakterizované opakovaným zvýšením teploty, sprevádzané vzrušením a zmäteným vedomím. Možné sú halucinácie, príznaky meningitídy, zhoršená koordinácia a záchvaty celého tela. V závažných prípadoch sa vyvíja paralýza, funkcia panvových orgánov je narušená.

Herpetická encefalitída

Závažné príznaky herpes encefalitídy (generalizovaná forma) sa najčastejšie vyskytujú u novorodencov v dôsledku infekcie prvým typom herpes vírusu. Po prvé, v mozgu dochádza k opuchu a tvoria sa krvácania a potom sa vyvíja fokálna nekróza mozgového tkaniva. Vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu frontálneho alebo temporálneho laloku.

Reumatická encefalitída

Táto forma encefalitídy je často diagnostikovaná 1 mesiac po bolení hrdla. Dôležitú úlohu zohráva senzibilizácia tela a nedostatočná autoimunitná reakcia. Súčasne s poranením mozgu sa často vyskytuje reumatický zápal v srdci a kĺboch.

Japonská encefalitída

Distribuované v ázijských krajinách, prenášané s komármi. Často sa vyskytuje s prevahou príznakov seróznej meningitídy a závažného syndrómu infekčnej toxicity.

Encefalitída Economo

Epidemická encefalitída, nazývaná letargická alebo spavá choroba, je nebezpečná rozvojom parkinsonizmu. S dlhým priebehom v mieste dystrofie sa tvoria jazvy ganglia. Charakteristickým príznakom je zhoršené ubytovanie žiakov počas normálnej reakcie na svetlo.

Účinky encefalitídy Economo sú pomerne závažné: pacient pomaly umiera na vyčerpanie a dodržiavanie chorôb, ktoré zhoršujú prejavy parkinsonizmu.

Liečba encefalitídy, lieky

Encefalitída mozgu vyžaduje radikálne opatrenia na záchranu života pacienta a dlhodobú následnú rehabilitáciu, aby sa minimalizovali neurologické účinky.

Približný liečebný režim:

• Etiotropná terapia - intravenózne podávanie antibiotík alebo antivírusových látok (imunoglobulínov, cytozínovej arabinózy) v závislosti od patogénu;
• symptomatická liečba - antipyretiká, lieky proti bolesti;
• kontrola cerebrálneho edému - inklúzia do manitolu, furosemidu, kvapkadiel Diacarba;
• zlepšenie výživy mozgového tkaniva - nootropné lieky Piracetam, Pantogam, Cerebrolysin (kontraindikovaný pri konvulzívnom syndróme);
• stav šoku - kortikosteroidy (prednizolón, hydrokortizón, dexazón);
• antikonvulzíva - seduxen, oxybutyrát, hexenal s atropínom;
• s parézou - Prozerin, Dibazol, Oksazil;
• s príznakmi parkinsonizmu - L-Dofa.

Najčastejšie sa drogy aplikujú spolu s infúznymi roztokmi, ktoré znižujú toxicitu tela. V ťažkých prípadoch sa vykonáva resuscitácia.

Prognóza a účinky encefalitídy

Vo väčšine prípadov, najmä so závažnými príznakmi, encefalitída zanecháva účinky neurologického charakteru: strabizmus, trvalé zníženie svalového tonusu v končatinách, bolesti hlavy, často spôsobené rozvojom arachnoiditídy.

Pri ťažkej a rozsiahlej nekróze mozgu je riziko smrti veľmi vysoké, dokonca aj pri včasnej liečbe.

Preto by sme nemali zanedbávať očkovanie (očkovanie) proti určitým druhom encefalitídy pri cestovaní do oblastí s nepriaznivými podmienkami pre túto chorobu.

Symptómy a liečba mozgovej encefalitídy

Encefalitída je ochorenie spojené so zápalom mozgového tkaniva. Príčinou jeho vzniku môže byť: infekcia, alergia alebo pôsobenie toxických látok. V závislosti od toho, čo viedlo k rozvoju ochorenia, mozgová encefalitída môže mať rôzne príznaky, ktoré závisia predovšetkým od oblasti, v ktorej zápalový proces začal.

Príčiny ochorenia

Lekári vylučujú primárnu a sekundárnu encefalitídu. Primárne je ochorenie, ktoré sa vyvíja nezávisle. Môže to byť dôsledok požitia pacientovho vírusu, zárodkov a rickettsie. Sekundárna encefalitída mozgu prebieha na pozadí všeobecného ochorenia. Jeho dôvody môžu byť:

• Vírus (HIV, osýpky, rubeola, chrípka atď.).
• Baktérie (streptokoky, stafylokoky atď.).

• Parazity (chlamydia, toxoplazma atď.).
• Vakcíny (rubeola, DTP atď.).

V niektorých prípadoch sú príčinou ochorenia alergické reakcie postihujúce mozog alebo otravu tela, ktoré viedli k toxickým látkam.

Rizikové faktory prispievajúce k rozvoju patológie zahŕňajú: t

1. Age. Encefalitída u detí sa často vyskytuje v dôsledku vývoja vírusu v ich tele. Deti majú ťažký priebeh ochorenia. U ľudí v strednom veku je väčšia pravdepodobnosť výskytu herpetickej encefalitídy.
2. Oslabenie imunity. Ľudia trpiaci rôznymi infekčnými chorobami sú citlivejší na zápalové procesy v mozgovom tkanive.
3. Geografická poloha. Choroba je častejšie diagnostikovaná tam, kde dochádza k nositeľovi pôvodcu encefalitídy (komárov alebo kliešťov). Pozoruje sa aj sezónnosť vypuknutia encefalitídy, ktorá spadá do teplej sezóny.
4. Dlhý pobyt na čerstvom vzduchu. Treba poznamenať, že patológie sú vystavené tým ľuďom, ktorých práca prebieha vonku a tým, ktorí radi relaxujú v prírode.

klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácií mozgovej encefalitídy. V závislosti od závažnosti ochorenia je ochorenie:

• Akútna.
• Subakútnej.
• Oddeľovať.
• Chronické.
• Recidivujúce.

Prečítajte si viac o typoch a klasifikácii patológie v našej lekárskej video pomoci:

Na základe ktorej oblasti mozgu sa tkanivo poškodilo: t

V závislosti od toho, ktoré tkanivo bolo ovplyvnené, vylučujú:

• Leukoencefalitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v bielej hmote mozgu.
• Polyencefalitída - bola ovplyvnená šedá hmota.
• Panencefalitída - poškodenie je zaznamenané v rôznych tkanivách mozgu.

druh

Existujú také typy mozgovej encefalitídy:

1. Letargická (epidémia). Jeho nositeľom sa stáva človek sám. Takáto encefalitída je najčastejšie diagnostikovaná u detí. Vírus je prenášaný vzduchovými kvapkami a nemá žiadne výrazné príznaky. To, čo sa stane pôvodcom ochorenia, nie je známe, ale predpokladá sa, že v tomto prípade je vírus encefalitídy v slinách pacienta.
2. Rasmussenova encefalitída tiež nie je úplne objasnená. Je to lézia centrálneho nervového systému a jednej hemisféry mozgu. Diagnostikované hlavne u detí vo veku od 2 do 8 rokov. V dôsledku toho sa u pacienta objaví slabosť a bolesť hlavy, epileptické záchvaty, porucha reči. Nie je možné ho úplne vyliečiť a pacient má neurologické poruchy.

1. Ospalý vzhľad ovplyvňuje hlavné jadrá mozgu. Choroba má vo väčšine prípadov negatívnu prognózu. Ak sa liečba nezačne včas, pacient je zlyhaním jednotlivých orgánových systémov, čo má za následok smrť.
2. Autoimunitná alebo difúzna mozgová encefalitída. Medzi príčiny jej výskytu sa nazývajú neznáme vlastnosti niektorých vírusov. Na začiatku sa pacient stáva úzkostným a depresívnym, po ktorom sa objavia epileptické záchvaty. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná na pozadí rakoviny pľúc.

1. Kliešť - má sezónny prejav a je diagnostikovaný hlavne v teplej sezóne. Príčinou je kliešťová encefalitída.
2. Receptor - je považovaný za jeden z najzávažnejších typov ochorenia. V tomto prípade je možná remisia choroby a smrť.
3. Purulentná (bakteriálna) encefalitída je spojená s rozvojom zápalového procesu, ktorý je diagnostikovaný v mozgových blánách. Príčinou môže byť pôsobenie silných toxínov, baktérií, vírusov alebo alergénov.
4. Japonská (komár) encefalitída spôsobuje vírus, ktorý sú komáre schopné niesť. Medzi dopravcami môžu byť ľudia alebo vtáky. Prvé príznaky ochorenia sa objavia 1 mesiac po infekcii. Pacient má bolesti hlavy a nevoľnosť, vracanie a slabosť. V zriedkavých prípadoch dochádza k paralýze a záchvatom. V polovici prípadov ochorenie končí smrťou.

1. Chrípka sa vyvíja na pozadí chrípkovej choroby. Medzi jeho prejavy patrí bolesť hlavy a bolesť svalov, nevoľnosť, poruchy spánku. Ak čas nezačne liečiť tento typ ochorenia, pacient môže upadnúť do kómy.
2. Limbic ovplyvňuje neuróny limbického systému. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u mužov, ktorí majú nádor prostaty alebo semenníkov. Zriedkavo sprevádza rakovinu prsníka, pľúc, vaječníkov, štítnej žľazy.
3. HIV encefalitída nastáva, keď je vírus vystavený mozgovým bunkám.
4. Toxoplazmóza mozgovej encefalitídy je jednou z príčin smrti u pacientov s AIDS.
5. Osýpky sú ťažkou komplikáciou u pacientov s osýpkami a ovplyvňujú bielu hmotu mozgu. Líši akútny charakter vývoja.
6. Meningitída encefalitída je zápal mozgových blán, ktorý má vírusový, bakteriálny alebo plesňový charakter. Príčinou môže byť meningitída.

príznaky

Príznaky encefalitídy sa primárne týkajú príčiny jej vzniku. Všetky možné symptómy možno rozdeliť na:

• Mozgová.
• Focal.
• Všeobecné zápalové reakcie.

Cerebrálne symptómy

Patria sem tieto príznaky:

1. Bolesť hlavy vždy sprevádza ochorenie. Povaha a intenzita bolesti sú veľmi odlišné. Vždy však existuje tendencia zvyšovať sa. Môže sa objaviť ako dôsledok zhoršenej cirkulácie mozgu, ťažkostí s pohybom mozgovomiechového moku alebo následkom intoxikácie.
2. Závraty, ktoré sa s časom zvyšujú.
3. Kŕčové záchvaty, ku ktorým dochádza v dôsledku podráždenia mozgového tkaniva.

1. Vedomie, ktoré sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi: od miernej inhibície k okamžitému pádu do kómy.
2. Duševné poruchy (nekontrolované akcie pacienta, psychomotorická agitácia, halucinácie atď.).
3. Nevoľnosť a zvracanie, po ktorých sa pacient necíti uľavene.
4. Vysoká citlivosť jednotlivých zmyslov, ktorá sa prejavuje fotofóbiou, strachom zo strachu, bolestivosťou pri dotyku.

Ohniskové prejavy

Každá časť mozgu môže byť vystavená zápalovému procesu, hoci každý patogén má svoje „obľúbené“ miesta. Predpovedať, kde sa to stane, je nemožné. Prejavy ochorenia závisia od oblasti mozgu, v ktorej došlo k porušeniu. Fokálne príznaky zahŕňajú:

• Paralýza, paréza. Ich intenzita sa môže pohybovať od miernej slabosti, ktorá sa často zamieňa s únavou, až po úplnú imobilizáciu končatiny. V niektorých prípadoch sa slabosť zvyšuje postupne, ale niekedy sa môže náhle objaviť paralýza.
• Zhoršený svalový tonus.
• Zmena citlivosti. Pacient nemusí cítiť dotyk ani smer pohybu, nedokáže rozlišovať medzi studenou a horúcou, matnou alebo ostrou.

• Porucha reči Pacient nemôže hovoriť ani vnímať reč. Strata reči nie je vždy úplná. Niekedy pacient nemôže reprodukovať niektoré zvuky alebo slová, zamieňa ich, nie je schopný porozumieť zložitým vetám atď.
• Pacient nemôže čítať ani písať.
• Nemožnosť rozpoznať jednoduché objekty dotykom.

• Pacient má zhoršenú koordináciu pohybov, nemusí byť schopný udržať rovnováhu. Chôdza sa stáva neistá, človek nemôže vziať predmet do ruky, atď.
• Poškodenie sluchu. Pacient sa sťažuje na tinitus.
• Strata pamäte
• Zhoršenie zraku alebo vizuálne vnímanie, strata jednotlivých polí.

• Tam sú nedobrovoľné pohyby končatín alebo tela (otočenie, chvenie, grimasa, atď).
• Poruchy močenia alebo močenie.
• Porušenie chuti.
• Symptómy parkinsonizmu.
• Porucha kraniálneho nervu.
• Duševné poruchy (výskyt agresie, správanie sa sú nedostatočné atď.).

Na základe toho, ako rozsiahle je poškodenie mozgu, môže sa objaviť jeden alebo niekoľko uvedených príznakov.

Zápalové reakcie

Po skončení inkubačnej doby sa pacient javí slabý a unavený, bolesť tela, bolesť kĺbov, bolesť je narušená a nie je žiadna chuť do jedla. Teplota prudko stúpa na 40 ° C. Niektorí môžu pociťovať katarizmus dýchacích ciest, vyrážky alebo zažívacie ťažkosti. Takéto príznaky nemožno nazvať špecifické. Závisia od toho, ktorý patogén spôsobil ochorenie.

Zmena alkoholu

Pri tejto chorobe dochádza k zmene v mozgovomiechovom moku: zvyšuje sa tlak, zvyšuje sa množstvo bielkovín a lymfocytov, zvyšuje sa hladina cukru. Pomôcť diagnostikovať encefalitídu pomáhajú protilátkam, ktoré sú detegované v mozgovomiechovom moku.

Okrem fokálnych a mozgových porúch, s encefalitídou dochádza k zmene krvného tlaku, porušeniu srdca a dýchacieho systému. Medzi jej komplikácie patrí edém mozgu, ktorý môže viesť ku kompresii vitálnych centier, čo vedie k možnému fatálnemu výsledku.

diagnostika

S cieľom diagnostikovať pacienta lekár preskúma históriu, príznaky a symptómy mozgu, opýta sa, či sa vyskytli nejaké infekčné ochorenia, poranenia mozgu alebo komáre a kliešte. Ďalšie skúšky budú naplánované:

1. Prepichnutie mozgovomiechového moku. Podľa štúdie je možné identifikovať zápalový proces.
2. Imaging. V prípade podozrenia na encefalitídu sa pacientovi podrobí počítačová tomografia, na podrobnú analýzu sa použije magnetická rezonancia.

Elena Vladimirovna Freiterová hovorí, ako používať MRI na diagnostiku rôznych typov encefalitídy a iných patologických stavov mozgu:

1. Elektroencefalogram poskytuje podrobný obraz ochorenia.
2. Vyšetrenie moču a krvi, výter z hltanu.
3. S rýchlym zhoršením stavu pacienta môže byť biopsiou mozgového tkaniva.

liečba

Encefalitída sa môže liečiť len v stacionárnych alebo dokonca resuscitačných podmienkach. Všetky metódy, ktoré sa používajú na terapiu, sú rozdelené na:

• Etiotropic - zamerané na odstránenie príčin.
• Patogenetické - účinky na postihnuté oblasti mozgu.
• Symptomatická - eliminácia symptómov ochorenia.

Etiotropná terapia

Vzhľadom k tomu, že vo väčšine prípadov je encefalitída spojená s infekciou v tele, na jej liečbu používajú: t

1. Širokospektrálne antibakteriálne liečivá.
2. Antivírusové lieky.
3. V závažných prípadoch sa pacientovi podáva imunoglobulín.

Patogenetická terapia

Pacienti sú na to predpísaní:

• Glukokortikoidy s protizápalovými účinkami. Uvoľňujú opuchy a alergie.
• Na zmiernenie mozgového edému, ktorý často vedie k smrti, je použitie decongestantov (Mannit, Diakarb, Glycerol, atď.).
• Desenzibilizačné činidlá s antialergickým účinkom ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" atď.).
• Infúzna terapia pozostáva z podávania tekutiny na odstránenie metabolických porúch (Trisol, Dextran atď.).

• Angioprotektory a lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu ("Kavinton", "Pentoxifylline", atď.).
• Vitamíny a metabolické lieky (Piracetam, Phenibut, atď.).
• Antihypoxanty ("Shlitzin", "Meksidol", atď.).
• Protizápalové lieky ("Ibuprofen" atď.).
• Prípravky na normalizáciu krvného tlaku a srdcovej frekvencie.
• Lieky, ktoré účinne zlepšujú funkciu dýchacieho systému.

Symptomatická liečba

Na odstránenie prejavov encefalitídy je pacientovi predpísané:

1. Antikonvulzívne liečivá ("Sibazon", "Difenin" atď.).
2. Antipsychotické liečivá (neuroleptiká) ("Haloperidol", "Amitriptylín", "Triftazin", "Sonapaks, atď.).
3. Prostriedky na zníženie telesnej teploty ("Paracetamol" atď.).
4. Prípravky na zlepšenie prenosu nervových impulzov (Prozerin, Neuromidin).
5. Prípravky na normalizáciu svalového tonusu ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Antiparkinsoniká (Parkopan, Akineton, atď.).

Neurológovia v programe Consilium analyzujú príčiny ochorenia, ktorým hrozí ochorenie a aké sú príznaky ochorenia, ako aj taktika liečby a obnovy po encefalitíde:

Po prekonaní akútneho obdobia ochorenia potrebuje pacient rehabilitačnú liečbu, ktorá pomáha eliminovať účinky dysfunkcie mozgového tkaniva. V závislosti od príznakov encefalitídy je pacientovi predpísaná cvičebná terapia, masáž, fyzioterapia, užívanie antioxidantov a komplexov vitamínov.

Medzi hlavné komplikácie pozorované pri mozgovej encefalitíde patria:

• Mozgový edém.
• Zníženie pamäte
• Epileptické záchvaty.
• Ochrnutie.
• Duševné poruchy.
• Mozgová kóma
• Narušenie práce zmyslov (sluch, zrak, reč).
• Cystická.
• Death.

Prognóza a prevencia

Špeciálna prevencia encefalitídy neexistuje. Aby sa zabránilo šíreniu epidemickej encefalitídy, musí byť pacient izolovaný od ostatných a musí byť vykonaná kvalitná dezinfekcia osobných vecí a bývania pacienta.

Ako sa chrániť pred ohrozenými (deti, ľudia pracujúci vonku alebo žijúci v oblastiach, kde sa nachádzajú nosiče encefalitídy)? Odporúča sa použitie špeciálnych repelentov a zariadení alebo na profylaktické očkovanie.

Rovnako dôležité je včasné liečenie ochorení, ktoré môžu vyvolať rozvoj encefalitídy. Deti by mali byť očkované proti rubeole a osýpkam. Ak kliešť uštipne osobu, je potrebná špeciálna vakcína.

Dôsledky encefalitídy budú závisieť od veku pacienta a závažnosti ochorenia. Ak sa choroba zistí včas a okamžite sa začne s riadnou liečbou, potom je prognóza pre obeť vo väčšine prípadov priaznivá. Nebezpečné následky encefalitídy sa vyskytujú, keď sa choroba dlhodobo neprejavuje a rýchle sa rozvíja rozsiahle poškodenie mozgového tkaniva.

• Aké sú vaše šance rýchlo sa zotaviť po mŕtvici?
• Môže bolesť hlavy spôsobiť mŕtvicu - prejsť testom;
• Máte migrénu? - úspešne absolvovať skúšku.

video

Ako odstrániť bolesť hlavy - 10 rýchlych metód, ako sa zbaviť migrény, závraty a lumbago