logo

Čo je zahrnuté v kompletnom krvnom obraze: dekódovanie kľúčových indikátorov

Najbežnejším typom štúdia, ktorý je určený v prípade podozrenia z akejkoľvek choroby, je úplný krvný obraz. Táto diagnóza je predpokladom na absolvovanie lekárskej prehliadky.

Analýza zahŕňa také indikátory, ktoré vám umožňujú identifikovať možné porušenia patologického stavu pacienta.

Príprava na analýzu a postup

OAK je najbežnejšia a najúčinnejšia diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje zhodnotiť stav ľudského zdravia

Pre výskum nie je potrebná špeciálna príprava na darovanie krvi. Jediná podmienka sa považuje za udržanie postupu na prázdny žalúdok. V extrémnych prípadoch by po jedle mala byť asi dve hodiny.

Táto analýza sa zvyčajne vykonáva ráno. Krv sa odoberá na vyšetrenie prstom. Je prepichnutý sterilným skarifikátorom. Keď sa objaví krv, technik ju odoberie do nádoby malou pipetou, ktorá má vzhľad tenkej a dlhej trubice.

V testovanom materiáli, s použitím mikroskopu, spočítajte počet buniek, tiež zmerajte hladinu hemoglobínu. Neoddeliteľnou súčasťou analýzy je aj stanovenie sedimentačnej rýchlosti červených krviniek.

Niekedy sa krv na analýzu môže odobrať zo žily v ramene.

Dešifrovanie krvných testov zahŕňalo špecialistu. Pacient však môže určiť určitý počet krvných buniek po dosiahnutí výsledkov.

Dekódovanie: norma hlavných ukazovateľov

Miera ukazovateľov KLA sa líši v závislosti od veku, pohlavia a individuálnych charakteristík organizmu.

Medzi hlavné ukazovatele krvných testov patria:

Počet červených krviniek

Tieto krvinky zásobujú tkanivá tela kyslíkom a odstraňujú z nich oxid uhličitý, takže ich indikátor je dôležitý pri dešifrovaní výsledku analýzy. Počet takýchto buniek závisí od vekového kritéria a pohlavia. Červené krvinky sú zaznamenané v analytickej forme nasledovne - desať buniek na dvanásty stupeň na liter krvi.

Bežné ukazovatele sú:

  • Muži - od 4 do 5
  • Ženy - od 3,5 do 4,7
  • Dospievajúci chlapci - od 4,5 do 5,3
  • Dievčatá - tínedžeri - od 4.1 do 5.1
  • Deti od 6 do 12 rokov - od 4 do 5,2
  • Deti od 2 rokov - od 3,9 do 5,3
  • Od šiestich mesiacov do dvoch rokov - od 3,7 do 5,3
  • Deti do dvoch mesiacov - od 2,7 do 4,9
  • Jeden mesiac - od 3 do 5,4
  • Prvé dni života - od 4 do 6,6

Biele krvinky

Leukocytové bunky kontrolujú imunitný systém. Ak sa do tela dostane infekcia, toxíny alebo cudzie telesá, začnú s nimi bojovať leukocyty. Biele telá sa tvoria v lymfatických uzlinách a kostnej dreni.

Leukocyty sú rozdelené do nasledujúcich odrôd:

  • Eozinofily - pomáhajú očistiť telo parazitov, toxínov, bojovať proti rakovinovým bunkám.
  • Neutrofily - sú nezrelé alebo bodné a tiež zrelé (segmentované)
  • Monocyty sú imunitné bunky, ktoré rozpoznávajú cudzie látky v tele.
  • Basofily sú malé bunky, ktoré podporujú imunologické reakcie.
  • Lymfocyty - tvoria imunitnú reakciu humorálneho a bunkového plánu.

Tieto bunky majú rozdiely v tvare, veľkosti a funkcii. Merania leukocytov sa zaznamenávajú: desať buniek do deviateho stupňa na liter.

Biele krvinky - biele krvinky, ktoré chránia ľudí pred rôznymi infekciami

Normálny počet bielych krviniek je nasledovný:

  • Pre dospelých - od 4 do 9 buniek v dohľade
  • Od šiestich do šestnástich rokov - od 4,5 do 13,5
  • Od dvoch do šiestich rokov - od 5 do 15,5
  • U dojčiat sa normálny počet leukocytov od 6 do 17,5 považuje za normálny.

Nasledujúce hladiny sa považujú za normálne vo vzorci leukocytov:

  • Norma neutrofilov sa považuje za ukazovatele bodnutia (od jedného do šiestich percent) a segmentového jadra (od 47 do 72%). Najvyššia koncentrácia neutrofilov v tele je pozorovaná u novorodencov a dospelých. Anchilus sa môže pohybovať od 3 do 12% v prvých dňoch života dieťaťa.
  • Hladina monocytov v krvi by mala byť v rozsahu 3 až 11%.
  • Basofily vo vzorci leukocytov by nemali prekročiť 1%
  • Eozinofily v krvi môžu byť od 0,5% do 5%
  • Pre lymfocyty je rýchlosť od 19 do 37%.

hematokritu

Výpočet tohto ukazovateľa krvi sa zaznamenáva v percentách, pretože ukazuje pomer objemu krvi a červených krviniek. Normálne u mužských pacientov je:

  • Až 45 rokov - od 42 do 50%
  • Až 65 rokov - od 39 do 50%
  • Viac ako 65 - od 37 do 51%

U žien v rovnakom veku je ukazovateľ trochu odlišný:

  • Do 45 rokov - od 38 do 47%
  • Do 65 rokov a viac - od 35 do 47%

Hematokrit u detí sa považuje za normálny pre tieto ukazovatele:

  • Novorodenci - od 41 do 65%
  • Až tri mesiace - od 28 do 42%
  • Do pol roka - od 31 do 41%
  • Až jeden rok - od 33 do 41%
  • Do veku troch rokov - od 32 do 40%
  • O šesť rokov - od 32 do 42%
  • Až 12 rokov - od 34 do 43%
  • Hematokrit je mierne nižší u dospievajúcich dievčat ako u chlapcov.

Viac informácií o všeobecnom krvnom teste nájdete vo videu:

doštičky

Tieto krvinky sa podieľajú na zrážaní krvi. Ich normálna rýchlosť sa pohybuje od 180 do 320, násobená desiatimi až deviatou silou buniek na liter.

Rýchlosť sedimentácie červených telies sa nachádza dvoma spôsobmi - podľa Westergrena a Panchenkova. Merané ESR v milimetroch za hodinu. Za takéto ukazovatele sa považujú normy:

  • Ženy - do 20 mm za hodinu
  • Muži - do 15 mm
  • Deti - od dvoch do desiatich mm za hodinu

Tieto štandardy sú určené na stanovenie Westergren, čo je citlivejšia metóda.

Hlavné príčiny odchýlok od normy, možné ochorenia

Odchýlka od normy hlavných ukazovateľov všeobecného krvného testu je alarmujúcim signálom, ktorý môže naznačovať vývoj rôznych zápalov, infekcií, chorôb a dokonca neoplázií v ľudskom tele.

Červené krvinky

Ak index erytrocytov prekročí maximálny limit normy, môže to naznačovať také patológie ako erytrocytóza alebo polycytémia. Pri týchto ochoreniach vzniká riziko, že červené telá sa môžu držať pohromade a blokovať transport krvi cez cievy, čo často vedie k trombóze.

Červené krvinky sú najpočetnejšie krvinky, ktoré vykonávajú veľmi dôležitú funkciu - transport kyslíka.

Ďalšími dôvodmi tejto odchýlky sú:

  • erythremia
  • Stenóza renálnej artérie
  • Dehydratácia tela v dôsledku hnačky, zvracania, zníženého množstva spotrebovanej dennej dávky tekutiny
  • Zlyhanie srdca
  • Pľúcne ochorenia

Znížené hladiny červených krviniek indikujú anémiu, pri ktorej ľudský organizmus produkuje nedostatočnú produkciu kyslíka. Hlavnou príčinou je patologický stav hematopoetického systému:

  • Dedičná fermentopatia
  • bovinnej
  • Strata krvi

Príčinou hladín červených krviniek pod normálnou hladinou môže byť hemolýza - fenomén, keď krvinky zomierajú v dôsledku vplyvu toxínov a autoimunitných ochorení.

Biele krvinky

Leukocytové bunky môžu vzrásť z fyziologických dôvodov alebo v dôsledku infekčných a zápalových ochorení. Z fyziologických dôvodov zahŕňajú:

  • Nadmerné cvičenie.
  • Obdobie po očkovaní.
  • Prvé hodiny po jedle.
  • V polovici druhého až tretieho trimestra tehotenstva.
  • Dni menštruácie.

Ak takéto faktory chýbajú, môžu byť príčiny hladiny leukocytov nad normou nasledovné ochorenia:

  • bovinnej
  • Zhubné nádory
  • Nádorové procesy
  • Rozsiahle zranenia
  • popáleniny

Zvýšenie počtu leukocytov často poukazuje na vývoj zápalového procesu v orgáne, napríklad:

  • bronchitída
  • pneumónia
  • zápal dutín
  • flegmóna
  • abscesy
  • zápal močového mechúra
  • pyelonefritída
  • Pooperačné obdobie a akútny reumatizmus

K poklesu bielych tiel dochádza v dôsledku infekčných a vírusových ochorení. Medzi možné choroby patria:

Niektoré typy leukémie, reumatické poranenia, radiačná choroba a nedostatok vitamínov tiež ovplyvňujú pokles hladín leukocytov v krvi. Steroidy a cytostatiká, ktoré sa používajú na liečbu nádorových procesov, môžu vyvolať pokles buniek.

neutrofily

Ak telo zvyšuje hladinu neutrofilov, môže indikovať takéto stavy:

  • Zápalové procesy vnútorných orgánov.
  • Choroby infekčnej etiológie.
  • Stav infarktu.
  • Vzdelávanie o rakovine.
  • Choroby spojené s metabolickými poruchami, ako je diabetes.

Zvýšenie neutrofilov v krvi sa nazýva neutrofília. Redukcia týchto buniek sa nazýva neutropénia. Tento stav môže nastať v dôsledku rádia alebo chemoterapie, užívania antibiotík alebo antivírusových liekov.

Ak sa hladina týchto buniek v krvi zníži, potom medzi možnými chorobami môžu byť také infekcie ako chrípka, kuracie kiahne, týfus, rubeola, brucelóza.

Takýto transkript môže tiež indikovať zvýšenú produkciu hormónov štítnej žľazy, ako aj niektoré ochorenia obehového systému (akútna leukémia, aplastická anémia).

lymfocyty

Lymfocyty sú kľúčovým prvkom ľudského imunitného systému

Hlavné príčiny lymfocytózy, to znamená vysoké hladiny lymfocytov, sú:

  • Infekčná mononukleóza
  • opar
  • toxoplazmóza
  • Vírusová hepatitída
  • SARS
  • lymfosarkoma
  • Lymfocytová leukémia
  • bovinnej

Lymfocyty sa zvyšujú po otrave arzénom, olovom, tetrachlóretánom a ako vedľajšie reakcie na určité druhy liekov.

Možné ochorenia so znížením lymfocytov sú:

  • Aplastická anémia
  • tuberkulóza
  • Onkologické ochorenia
  • AIDS
  • Systémový lupus erythematosus
  • megakaryoblastoma
  • Patológia obličiek

Nízke hladiny lymfocytov môžu byť po chemoterapii pri užívaní glukokortikosteroidov.

bazofily

Tieto bunky sa zväčšujú v dôsledku týchto patologických stavov:

  • Alergická reakcia na lieky alebo potraviny
  • Kuracie kiahne
  • Myeloidná leukémia
  • nefróza
  • Ulcerózna kolitída
  • hypotyreózy
  • Hemolytická anémia

monocyty

Tieto bunky môžu vzrásť v dôsledku chorôb, ktoré sú spúšťané hubami, parazitmi, vírusmi a patogénnymi baktériami. Niektoré špecifické ochorenia sú tiež príčinou zvýšených monocytov v krvi. Je tiež ovplyvnený reumatickými ochoreniami a patológiami hematopoetického systému. Vysoké hladiny monocytov môžu byť v období obnovy po akútnom zápale.

Nízka rýchlosť monocytov môže indikovať hnisavé lézie, aplastickú anémiu, leukémiu vlasatých buniek. Tieto bunky sa tiež znižujú po pôrode, v pooperačnom období, po použití steroidov, ako je prednizón a dexametazón.

hematokritu

Ak je hematokrit pod normálnou hodnotou, môže to znamenať zlyhanie obličiek, ako aj anémiu. V prípade tehotenstva (najmä v poslednom trimestri) sa môže rýchlosť znížiť.

Príčiny zvýšeného hematokritu sú nasledovné:

  • Choroby srdca
  • erythremia
  • Respiračná porucha
  • dehydratácia

doštičky

Krvné doštičky sú najmenšie bunky, ktoré sa podieľajú na procese zrážania krvi.

Trombocytopénia je stav, keď sú krvné doštičky pod normálnou hodnotou. To je možné pri vrodenej hemofílii, predčasnom narodení.

Ďalšie príčiny nízkych hladín krvných doštičiek zahŕňajú:

  • Trombocytopenická purpura
  • Lupus erythematosus
  • Infekčné ochorenia
  • Syndróm DIC
  • Trombóza žilovej žily
  • Srdcová patológia
  • Nočná paroxyzmálna hemoglobinúria

Vysoký bunkový index môže indikovať takéto patologické stavy:

  • Anémia (hemolytická alebo s nedostatkom železa)
  • Nádory rakoviny
  • Preťaženie v dôsledku veľkého fyzického prepätia
  • Reumatizmus v akútnom štádiu
  • tuberkulóza
  • osteomyelitída
  • abscesy
  • Krvné doštičky tiež stúpajú po chirurgickom zákroku a obzvlášť často, keď sa slezina odstráni.

Zvýšená ESR sa vyskytuje v prípade fyziológie, napríklad počas tehotenstva, ako aj v období pred menštruáciou. Často sú spôsobené vysokou hladinou ESR rakovinové a nádorové procesy. Možné ochorenia s vysokou ESR sú:

  • Choroby horných a dolných dýchacích ciest.
  • Otolaryngologické ochorenia.
  • Infekcie urogenitálneho systému.
  • Porušenie kardiovaskulárnej aktivity.
  • Zápal panvových orgánov.
  • Patologické stavy zažívacích orgánov.
  • Vírusová hepatitída.
  • Plesňová infekcia.
  • Reumatologické ochorenia.
  • Renálne zlyhanie.

K poklesu sedimentácie dochádza v dôsledku užívania liekov, napríklad GMP, salicylátov, hormónov, imunosupresív.

Čo robí kompletný krvný obraz zo žilovej show?

Kompletný krvný obraz zo žily (klinický krvný test) je jedným z najbežnejších laboratórnych testov, ktorý sa vykonáva na monitorovanie zdravotného stavu, objasnenie diagnózy, výber algoritmu a monitorovanie účinnosti liečby.

Pred vykonaním testu sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom, ktorý vám umožní získať podrobné informácie o tom, čo je kompletný krvný obraz zo žily, čo môže ukázať a ako sa naň správne pripraviť. Výsledok analýzy by mal rozlúštiť iba kvalifikovaný odborník.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR, ESR) je jedným z indikátorov určených počas kompletného krvného obrazu zo žily. Predstavuje pomer proteínových frakcií krvnej plazmy.

Pravidlá prípravy zahŕňajú vyhnutie sa fyzickému a psychickému preťaženiu v predvečer štúdie. V deň štúdia nemôže fajčiť. Krv na analýzu, spravidla užívaná ráno nalačno. Je povolené piť vodu pred darovaním krvi.

V prípade liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, ak ich môžete použiť pred užitím krvi alebo ak ich potrebujete zrušiť.

Odoberanie krvi zo žily sa zvyčajne uskutočňuje pomocou vákuového systému alebo uzavretého systému (monovet). Často sa pre všeobecnú analýzu odoberá krv z prsta.

Čo je súčasťou celkového krvného obrazu zo žily: indikátory a normy

Tabuľka zobrazuje normálne hodnoty ukazovateľov, ktoré sú zahrnuté v celkovom krvnom obraze. V rôznych laboratóriách sa normy môžu líšiť v závislosti od použitých metód, ktoré sa používajú na výpočet jednotiek, ako aj od toho, ktorá metóda odberu krvi sa používa (z prsta alebo zo žily).

Normy pre kompletný krvný obraz zo žily

Muži - 130 - 160 g / l

Ženy - 120 - 140 g / l

Priemerný objem červených krviniek (MCV)

Priemerný obsah hemoglobínu v erytrocyte (MCH)

Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocyte (MCHC)

Šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu (RDW)

Priemerný objem krvných doštičiek (MPV)

Šírka distribúcie doštičiek podľa objemu (PDW)

Pásové neutrofily - 1–6%

Segmentované neutrofily - 47–72%

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)

Muži - 1 - 10 mm / h

Ženy - 2 - 15 mm / h

Čo robí krvný test zo žily ukazujú: dekódovanie ukazovateľov

hemoglobín

Hemoglobín (Hb, HGB) je komplexný proteín obsahujúci železo, ktorého hlavnou funkciou je transport kyslíka z pľúc do tkanív a vylučovanie oxidu uhličitého z tkanív do pľúc.

Zvýšenie koncentrácie hemoglobínu sa pozoruje pri erytrémii, srdcových ochoreniach, hydronefróze, obezite, neoplazmoch obličiek alebo pečene, dehydratácii, fajčení. Fyziologické zvýšenie hladiny hemoglobínu sa vyskytuje počas nadmernej fyzickej námahy, pobytov na Vysočine, ako aj u novorodencov.

Hemoglobín sa znižuje pri krvácaní, anémii, chronickom ochorení obličiek, cirhóze pečene, hypotyreóze, malígnych nádoroch, chronických infekčných ochoreniach, nadmernej hydratácii, ako aj počas tehotenstva.

Červené krvinky

Červené krvinky (RBC, červené krvinky) sú nejadrové bikonkávne krvinky obsahujúce hemoglobín, ktorého hlavnou funkciou je transport kyslíka a oxidu uhličitého.

Počet erytrocytov sa zvyšuje pri erytrémii, srdcových defektoch, hydronefróze, rakovine obličiek, feochromocytóme, obezite, pľúcnych ochoreniach, dehydratácii, strese, alkoholizme, fajčení, ako aj u novorodencov.

Zníženie počtu erytrocytov v krvi sa pozoruje pri anémii, krvácaní, nadmernej hydratácii, chronickom ochorení obličiek, hypotyreóze, metastázach malígnych nádorov, infekčných procesoch v tele, ako aj počas tehotenstva.

hematokritu

Hematokrit (Ht, HCT) je pomer objemu erytrocytov k tekutej časti krvi, ktorý závisí od hmotnosti a priemerného objemu červených krviniek a objemu plazmy.

Zvýšený hematokrit sa vyskytuje pri erytrémii, obezite, polycystickom ochorení obličiek, ochoreniach srdca a pľúc, Itsenko-Cushingovom syndróme, dehydratácii a fajčení. U novorodencov a starších pacientov sa pozoruje fyziologické zvýšenie hematokritu.

Zvýšený hematokrit sa vyskytuje pri erytrémii, obezite, polycystickom ochorení obličiek, ochoreniach srdca a pľúc, Itsenko-Cushingovom syndróme, dehydratácii a fajčení.

Zníženie hematokritu sa pozoruje pri anémii, malignite, nedostatkoch železa a / alebo vitamínov v tele, nadmernej hydratácii a tehotenstve.

Indexy erytrocytov

Pri vykonávaní všeobecného krvného testu sa zvyčajne počítajú indexy erytrocytov, ktoré zahŕňajú priemerný objem červených krviniek (MCV), priemerný hemoglobín v červených krvinkách (MCH), priemernú koncentráciu hemoglobínu v červených krvinkách (MCHC) a šírku distribúcie červených krviniek (RDW). Ich zmena jedným alebo druhým smerom je dôkazom patologických procesov v tele.

doštičky

Krvné doštičky (PLT) sú malé, nejadrové krvinky, ktoré sa zúčastňujú na procesoch zrážania krvi a fibrinolýzy a nesú na svojich membránach cirkulujúce imunitné komplexy.

Zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi sa pozoruje pri myeloproliferatívnych ochoreniach, infekciách, nádoroch rôznej lokalizácie, po operácii. Okrem toho sa počet krvných doštičiek v krvi zvyšuje v zime, po fyzickej námahe, poranení, pri stúpaní do výšky.

K poklesu počtu krvných doštičiek dochádza počas tehotenstva, aterosklerózy, kongestívneho zlyhania srdca, trombózy obličkových žíl, niektorých malígnych nádorov, DIC, angiopatií, ochorení sleziny, masívnych krvných transfúzií, nedostatkov vitamínov, ako aj žien pred menštruáciou.

Pri vykonávaní úplného krvného obrazu sa môžu vypočítať indexy krvných doštičiek - priemerný objem krvných doštičiek (MPV) a šírka ich distribúcie podľa objemu (PDW).

Biele krvinky

Leukocyty (WBC, biele krvinky) sú krvné bunky, ktorých hlavnou funkciou je špecifická a nešpecifická ochrana organizmu proti exogénnym a endogénnym patogénom. Morfologicky sú leukocyty rozdelené do piatich hlavných typov: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty a monocyty.

Odoberanie krvi zo žily sa zvyčajne uskutočňuje pomocou vákuového systému alebo uzavretého systému (monovet).

Zvýšenie počtu leukocytov sa pozoruje pri infekčných a zápalových procesoch, akútnom krvácaní, abnormalitách štítnej žľazy, neoplazmoch, po odstránení sleziny, počas intenzívnej fyzickej námahy, počas tehotenstva (mierne), po pôrode, ako aj u novorodencov.

K poklesu počtu leukocytov dochádza pri bakteriálnych a vírusových infekciách, genetických chorobách, otrave soľami ťažkých kovov, vystavení ionizujúcemu žiareniu.

Celý krvný obraz zahŕňa počet leukocytov - určuje percento rôznych typov bielych krviniek v krvi pacienta. Určitá zmena vo vzorci leukocytov umožňuje diagnostikovať leukémiu.

Neutrofily predstavujú 50 - 75% z celkového počtu leukocytov. V závislosti od stupňa zrelosti sa izolujú bodové (mladé) a segmentované (zrelé) neutrofily. Hlavnou funkciou tohto typu leukocytov je ochrana tela pred infekciami fagocytózou a chemotaxiou.

Zvýšenie počtu neutrofilov sa pozoruje u infekčných ochorení, infarktu myokardu, diabetes mellitus, malígnych nádorov, fyzického preťaženia, stresu, tehotenstva a tiež po chirurgických zákrokoch.

Počet neutrofilov klesá s určitými infekciami, anémiou, tyreotoxikózou a anafylaktickým šokom.

Eozinofily sú leukocyty, ktoré sa zúčastňujú na tkanivových reakciách pri infekčných, onkologických, autoimunitných ochoreniach a alergických procesoch.

K zvýšeniu počtu eozinofilov v krvi dochádza pri alergiách, dermatitíde, akútnom období infekčných ochorení, malígnych nádoroch, reumatoidnej artritíde a ďalších systémových ochoreniach, infarkte myokardu, pľúcnych ochoreniach, ako aj počas tehotenstva.

Počet erytrocytov sa zvyšuje pri erytrémii, srdcových defektoch, hydronefróze, rakovine obličiek, feochromocytóme, obezite, pľúcnych ochoreniach, dehydratácii, strese, alkoholizme, fajčení, ako aj u novorodencov.

Zníženie počtu eozinofilov sa vyskytuje v počiatočných štádiách zápalového procesu, so silnými hnisavými infekciami, otravou soľami ťažkých kovov a stresom.

Basofily sú najmenšie odrody bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na alergických a bunkových zápalových reakciách.

Počet bazofilov sa zvyšuje s hypotyreózou, ovčími kiahňami, nefrózou, ulceróznou kolitídou, po odstránení sleziny, s potravinovou intoleranciou a precitlivenosťou na lieky.

Lymfocyty sú biele krvinky, ktorých úlohou je tvoriť a regulovať bunkovú a humorálnu imunitnú odpoveď.

K zvýšeniu počtu lymfocytov dochádza pri infekčných ochoreniach, lymfocytovej leukémii, expozícii toxickým látkam.

Zníženie počtu lymfocytov je charakteristické pre akútne infekcie, zlyhanie obličiek, imunodeficitné stavy, rakovinu a systémový lupus erythematosus.

Monocyty - najväčšie bunky všetkých leukocytov - sa podieľajú na tvorbe a regulácii imunitnej reakcie.

Počet monocytov sa zvyšuje pri infekčných ochoreniach, ulceróznej kolitíde, reumatoidnej artritíde, systémovom lupus erythematosus, otrave fosforom.

K poklesu počtu monocytov dochádza počas chirurgického zákroku, šoku, aplastickej anémie, leukémie vlasatých buniek a počas pôrodu.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR, ESR) je jedným z indikátorov určených počas kompletného krvného obrazu zo žily. Predstavuje pomer proteínových frakcií krvnej plazmy.

Zvýšenie tohto ukazovateľa nastáva pri zápalových procesoch v tele, pečeni, obličkách, anémii, endokrinných ochoreniach, ako aj u žien s menštruáciou, tehotenstvom a po pôrode.

Aké ukazovatele sú zahrnuté vo všeobecnom (klinickom) krvnom teste

Každý z nás aspoň raz v živote pri najmenšom podozrení na akúkoľvek chorobu prešiel KLA - úplný krvný obraz.

Táto štúdia je najviac:

  • v každom verejnom a súkromnom zdravotníckom zariadení a za cenu, ktorá je prijateľná pre akúkoľvek peňaženku,
  • vykonávané v čo najkratšom čase - deň, a ak je značka CITO! - naliehavo - do 1,5 - 2 hodín,
  • informatívne.

Môže sa vykonávať vo forme:

  • Triplety: Hb - hemoglobín, Le - leukocyty, ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
  • Podrobná analýza s leukocytovým vzorcom.

Kompletný krvný obraz zahŕňa:

  1. Gemogolobin.
  2. Červené krvinky.
  3. Farebný indikátor.
  4. Retikulocytov.
  5. Krvné doštičky.
  6. Leukocyty: stabilizované, segmentované, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty.
  7. ESR.

Robíme kompletný krvný obraz, ktorý je povinný pre akúkoľvek chorobu, aby sme získali úplný obraz o stave tela. Je zahrnutý do povinného zoznamu vyšetrení počas rutinnej kontroly alebo kontaktovania zdravotníckych zariadení o akomkoľvek ochorení. Zahŕňa predovšetkým ukazovatele hodnôt tvarovaných prvkov.

Prihláste sa na internet a požiadajte o to, čo je zahrnuté vo všeobecnom krvnom teste, získajte množstvo rôznych informácií. Po prečítaní tohto článku budete mať úplný obraz o tejto otázke.

Ale najprv treba povedať, že krv je predovšetkým orgánom, ktorý žije podľa svojich fyziologických zákonov. Jeho objem je 6-7% hmotnosti dospelého. Cirkuluje cez cievy: tepny nesú krv obohatenú kyslíkom z pľúc do všetkých orgánov a systémov.

Toto je arteriálna krv, je šarlátová. A krv tečúca cez žily, nasýtená oxidom uhličitým a metabolickými produktmi, je tmavo červená žilová krv. Prechádza cez pečeň, je zbavený jedov a toxínov. Opäť vstupuje do pľúc, je obohatený kyslíkom a prenáša ho spolu s živinami do destinácií. A to sa deje po celú dobu, či sme hore alebo spíme.

Krv sa skladá z kvapalnej časti - plazmy a jednotných prvkov.

Proteíny, minerály, vitamíny a produkty rozkladu sa rozpúšťajú v plazme. Zníženie jeho objemu vedie k zahusťovaniu krvi a zhoršeniu krvného obehu, čo môže spôsobiť ischemické príhody - srdcové infarkty a mŕtvice.

Jednotné prvky sú tiež dôležitou súčasťou. Každá skupina, ktorá tam vstupuje, vykonáva svoje špecifické funkcie. Ich celková hodnota môže byť vyjadrená tromi slovami: doprava, ochrana a regulácia.

Krvný obraz

Krvný obraz zahŕňa štúdiu 5 kľúčových parametrov:

  • Hemoglobín.
  • Červené krvinky.
  • Krvné doštičky.
  • Leukocyty.
  • ESR.

Ich úroveň indikuje, aké zmeny sa vyskytujú v tele - či už je zdravé, alebo či sa jedná o nejaký patologický proces.

Pozrime sa na každý z týchto parametrov.

hemoglobín

Je to proteínová zlúčenina so železom. Vykonáva transportnú úlohu. Železo vstupuje do tela s jedlom, jeho spotreba denne by mala byť aspoň 20 mg. Je lepšie absorbovaný v prítomnosti vitamínu „C“ a je obsiahnutý vo veľkom množstve v:

  • červené mäso
  • bravčové a hovädzie pečeň, t
  • pohánka,
  • sušené marhule,
  • orechy,
  • čierne hrozienka
  • granát,
  • marhule.

Jeho normálne počty indikujú dobrú hematopoetickú funkciu kostnej drene. Zníženie nastáva, keď:

  1. Masívne vnútorné a vonkajšie krvácanie.
  2. Chronické vnútorné krvácanie v myómoch maternice, vred žalúdka, dvanástnikový vred, erózna a ulcerózna kolitída.
  3. Poruchy hematopoetickej funkcie.

Červené krvinky

Krvné krvinky bikonkávnej formy, červené sfarbenie sa získa vďaka obsahu hemoglobínu. Zahrajte si úlohu dopravy a výživy. Hodnotia sa podľa tvaru, intenzity farby, množstva. Medzi nimi by normálne nemalo byť viac ako 1% retikulocytov - mladých foriem.

Zvýšenie počtu erytrocytov vedie k zahusťovaniu krvi - erytrocytóze, ktorá sa môže pozorovať pri horúcom počasí, keď je dehydratovaná, dlhodobé užívanie diuretík, strata plazmy. Zníženie počtu červených krviniek hovorí o anémii.

doštičky

Bezfarebné bunky vykonávajú jednu z najdôležitejších funkcií: zastavenie krvácania, ako aj kŕmenie a obnovenie integrity poškodenej cievnej steny. Vďaka špeciálnej štruktúre majú špeciálne procesy, vytvárajú v mieste krvácania mriežku, na ktorej je uložený fibrín. Sú navzájom pevne spojené a tak vzniká korok - trombus, ktorý uzatvára defekt v stene cievy a krvácanie sa zastaví.

V prípade zvýšenia normálnej hladiny krvných doštičiek sa pozoruje trombocytóza. To vedie k zvýšeniu zrážanlivosti krvi, čo zabraňuje masívnej strate krvi počas operácií. Je však patologický za normálnych podmienok, pretože vedie k zvýšenej trombóze a cievnym katastrofám.

Biele krvinky

Biele krvinky sú zodpovedné za obranu tela. Ich zvýšený počet hovorí o:

  • zápalový proces,
  • infekčné,
  • otrava,
  • poranenia,
  • akékoľvek ochorenie vnútorných orgánov
  • alebo leukémia.

a znížené - o problémoch v imunitnom stave. Klinický podrobný krvný test vždy obsahuje opis vzorca leukocytov:

  1. Eozinofily.
  2. Lymfocyty.
  3. Bazofily.
  4. Monocyty.
  5. Stab a Segmentované bunky.

eozinofily

Čistiace bunky čistia telo parazitov, jedov, toxínov. Normálne je ich obsah 0,5-5%. Zvýšené množstvo indikuje prítomnosť rôznych parazitov, otravu jedmi a toxínmi, ako aj alergizáciu organizmu.

lymfocyty

Normálne sa toto množstvo pohybuje od 19 do 38%. Zodpovedajú za tvorbu imunitnej reakcie na bunkovej a humorálnej úrovni. Takže počas invázie cudzích látok spôsobujú produkciu špeciálnych hormónov, čo zase stimuluje nárast počtu T-lymfocytových rádov. Obklopujú „nepriateľa“ a „ničia“ ho. Dobrým príkladom je tvorba varov alebo abscesov v mieste infekcie, napríklad stafylokokov alebo streptokokov.

bazofily

Normálne by ich počet nemal presiahnuť 1%. Okamžite reagujú na zavedenie rôznych jedov, toxínov a zápalových procesov. Ich hladina sa tiež zvyšuje s určitými ochoreniami krvi, ako je napríklad myeloidná leukémia alebo hemolytická anémia.

monocyty

Ich normálna hladina v krvi je medzi 3-11%. Vykonávajú akúkoľvek kontrolu tváre všetkých cudzích látok a dávajú príkaz zničiť ich eozinofilmi a lymfocytmi.

Niekedy, keď opisujeme vzorec leukocytov, píšu „posun doľava alebo doprava“. Posun doľava indikuje zvýšenie nezrelých mladých foriem leukocytov v krvi. Takýto obraz možno pozorovať v sepsi, generalizovaných infekčných procesoch, keď telo vrhá všetku svoju silu na boj proti patologickému procesu. Silne produkuje biele krvinky a potom sa do krvi dostávajú nezrelé elementy. Ale posun doprava - je charakteristický pre ochorenie pečene a obličiek.

Farebný indikátor - pomer objemu krvi a červených krviniek. To je iné u mužov, žien a detí.

Retikulocyty sú mladé červené krvinky. Ich miera sa zvyčajne pohybuje medzi 0,2-1,2%.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov označuje rýchlosť, s ktorou sa zlepia. Normálne sú ukazovatele pre ženy od 2 do 15 mm / hod, pre mužov od 1 do 10 mm / hod. K ich zvýšeniu dochádza počas ťažkej fyzickej námahy, rakoviny a zápalových procesov.

Jeho vysoký výkon pri nízkych hodnotách leukocytov naznačuje prudký pokles imunity.

Zo všetkého, čo bolo povedané, je jasné, že krv je živým a dôležitým orgánom ľudského tela. Každá kvapka z neho nesie život!

Kompletný krvný obraz (KLA): čo ukazuje, rýchlosť a odchýlky, tabuľky výsledkov

Kompletný krvný obraz sa vzťahuje na rutinný výskum akéhokoľvek klinického laboratória - toto je prvý test, ktorý osoba podáva, keď sa podrobuje lekárskemu vyšetreniu alebo keď ochorie. V laboratóriu sa KLA klasifikuje ako všeobecná metóda klinického výskumu (klinická analýza krvi).

Dokonca aj ľudia ďaleko od všetkých laboratórnych múdrostí, oslňujúci množstvom ťažkých termínov, boli dobre orientovaní v normách, významoch, menách a iných parametroch, až kým sa vo formulári odpovede neobjavili bunky na úrovni leukocytov (vzorec leukocytov), ​​erytrocyty a hemoglobín s farebným indikátorom. Rozsiahle vysporiadanie zdravotníckych zariadení so všetkými druhmi zariadení neprejde laboratórnou službou, mnohí skúsení pacienti boli v slepej uličke: nejaký druh nezrozumiteľnej skratky latinských písmen, veľa rôznych čísel, rôzne vlastnosti erytrocytov a krvných doštičiek...

Dešifrujte sami

Ťažkosti pre pacientov sú kompletný krvný obraz, produkovaný automatickým analyzátorom a starostlivo prepísaný vo forme zodpovedným laboratórnym technikom. Mimochodom, „zlatý štandard“ klinických štúdií (mikroskop a lekárske oči) nebol zrušený, takže akákoľvek analýza vykonaná na diagnostiku by mala byť aplikovaná na sklo, farebná a skenovaná, aby sa zistili morfologické zmeny v krvných bunkách. Prístroj v prípade významného poklesu alebo zvýšenia určitej populácie buniek sa nemôže vyrovnať a „protestovať“ (odmietnuť pracovať), bez ohľadu na to, aký je dobrý.

Niekedy sa ľudia snažia nájsť rozdiely medzi všeobecnými a klinickými krvnými testami, ale nemusia sa hľadať, pretože klinická analýza predpokladá rovnaký výskum, ktorý sa pre pohodlie nazýva všeobecný (tak kratší a zrozumiteľnejší), ale podstata sa nemení.

Všeobecný (vyvinutý) krvný test zahŕňa:

  • Stanovenie obsahu bunkových elementov krvi: červené krvinky - červené krvinky, pigment obsahujúci hemoglobín, ktorý určuje farbu krvi a leukocyty, ktoré tento pigment neobsahujú, sa preto nazývajú biele krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
  • Hemoglobínová hladina;
  • Hematokrit (v hematologickom analyzátore, aj keď sa môže určiť približne po očiach po spontánnom usadzovaní červených krviniek na dno);
  • Farebný index vypočítaný podľa vzorca, ak bola štúdia vykonaná manuálne, bez účasti laboratórneho zariadenia;
  • Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), ktorá sa predtým nazývala reakcia (ROE).

Kompletný krvný obraz ukazuje odozvu tejto hodnotnej biologickej tekutiny na akékoľvek procesy v tele. Koľko červených krviniek a hemoglobínu, ktoré vykonávajú funkciu dýchania (prenos kyslíka a odstránenie oxidu uhličitého z nich), leukocyty chránia telo pred infekciou, krvné doštičky zapojené do procesu zrážania, ako telo reaguje na patologické procesy, slovom OAK odráža stav organizmu v rôznych obdobiach života. Termín „úplný krvný obraz“ znamená, že okrem hlavných ukazovateľov (leukocyty, hemoglobín, erytrocyty) sa podrobne študuje vzorec leukocytov (granulocyty a agranulocytové bunky).

Je lepšie zveriť dešifrovanie krvného testu lekárovi, ale ak existuje osobitná túžba, pacient sa môže pokúsiť nezávisle študovať výsledok daný v klinickom laboratóriu a my mu s tým pomôžeme kombináciou obvyklých názvov so skratkou automatického analyzátora.

Tabuľka je ľahšie pochopiteľná

Výsledky štúdie sa spravidla zaznamenávajú v osobitnom formulári, ktorý sa posiela lekárovi alebo sa vydáva pacientovi. Na uľahčenie navigácie sa pokúsime predložiť podrobnú analýzu vo forme tabuľky, do ktorej pridáme normálne krvné indexy. Čitateľ v tabuľke bude tiež vidieť také bunky ako retikulocyty. Nie sú medzi povinnými ukazovateľmi všeobecného krvného testu a sú to mladé formy červených krviniek, to znamená, že sú prekurzormi červených krviniek. Retikulocyty sa skúmajú na zistenie príčin anémie. V periférnej krvi dospelého zdravého človeka je ich dosť málo (norma je uvedená v tabuľke), u novorodencov môžu byť tieto bunky 10-krát väčšie.

Neutrofily (NEUT),%
myelocytov,%
mladý,%

bodové neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stôl pre deti

Prispôsobenie sa novým životným podmienkam všetkých telesných systémov novorodencov, ich ďalší vývoj u detí po roku a konečná formácia v dospievaní odlišujú krvný obraz od dospelých. Niet divu, že normy malého dieťaťa a osoby, ktorá prekročila vek väčšiny, sa niekedy môžu výrazne odlišovať, preto existuje tabuľka normálnych hodnôt pre deti.

Treba poznamenať, že normatívne hodnoty sa môžu líšiť v rôznych lekárskych zdrojoch av rôznych laboratóriách. To nie je spôsobené tým, že niekto nevie, koľko buniek by malo byť alebo čo je normálna hladina hemoglobínu. Jednoducho, pri použití rôznych analytických systémov a techník má každé laboratórium svoje vlastné referenčné hodnoty. Je však nepravdepodobné, že tieto jemnosti budú pre čitateľa zaujímavé...

Ďalej podrobnejšie analyzujeme hlavné ukazovatele celkového krvného obrazu a zisťujeme ich úlohu.

Červené krvinky v celkovej analýze krvi a ich vlastnosti

Erytrocyty alebo červené krvinky (Er, Er) sú najpočetnejšou skupinou bunkových elementov krvi, reprezentovaných bikonkávovitými ne jadrovými diskami (norma pre ženy a mužov je iná a je 3,8 - 4,5 x 10 12 / l a 4,4 - 5)., 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedú úplný krvný obraz. S mnohými funkciami (dýchanie tkanív, regulácia rovnováhy vody a soli, prenos protilátok a imunokomplexov na ich povrchoch, účasť na procese zrážania atď.) Majú tieto bunky schopnosť preniknúť na najviac neprístupné miesta (úzke a spletité kapiláry). Na splnenie týchto úloh musia mať červené krvinky určité vlastnosti: veľkosť, tvar a vysokú plasticitu. Akékoľvek zmeny v týchto parametroch, ktoré presahujú normu, sú preukázané všeobecným krvným testom (vyšetrenie červenej časti).

Červené krvinky obsahujú dôležitú zložku tela, ktorá sa skladá z bielkovín a železa. Toto je červený krvný pigment nazývaný hemoglobín. Zníženie počtu červených krviniek má zvyčajne za následok pokles hladiny Hb, aj keď je tu ďalší obrázok: existuje dostatok červených krviniek, ale mnohé z nich sú prázdne, potom v KLA bude nízky obsah červeného pigmentu. S cieľom naučiť sa a hodnotiť všetky tieto ukazovatele existujú špeciálne vzorce, ktoré lekári používajú pred nástupom automatických analyzátorov. Teraz je zariadenie zapojené v podobných prípadoch a na všeobecnom formulári krvných testov sa objavili ďalšie stĺpce s nezrozumiteľnou skratkou a novými jednotkami merania:

  1. RBC je celkový počet červených krviniek (erytrocytov). Starí ľudia si spomínajú, že predtým, ako boli započítaní do Goryaevovej komory na milióny v mikroliteri (4,0 - 5,0 milióna - bolo také pravidlo). Teraz sa množstvo meria v jednotkách SI - tera na liter (10 12 buniek / l). Zvýšenie počtu erytrocytóz Er - erytrocytózy môže byť spojené s psycho-emocionálnou a fyzickou aktivitou, ktorá by sa mala brať do úvahy pri bežnom krvnom teste. Patologické zvýšenie červených krviniek - erytrémia je spravidla spojené so zhoršenou tvorbou krvi. Nízke hodnoty indikátora (erythropénia) sa vyskytujú pri strate krvi, hemolýze, anémii a poklese produkcie červených krviniek.
  2. HGB je hemoglobín, je to bielkovina obsahujúca železo a meria sa v gramoch na liter (g / l), aj keď sa ťažko opiera o podrobný opis indikátora, pretože pravdepodobne nie je žiadna osoba, ktorá nevie o rýchlosti hemoglobínu (120 - 140). g / l u žien, 130-160 g / l u mužov) a jej hlavným účelom je transport kyslíka (oxyhemoglobínu) do tkanív, oxidu uhličitého (karbohemoglobín) z nich a udržanie rovnováhy medzi kyselinou a bázou. Spravidla s poklesom v tomto ukazovateli myslieť na chudokrvnosť. Pokles hemoglobínu pod prípustnú úroveň vyžaduje komplexné vyšetrenie pacienta (hľadanie príčiny).

HCT - hematokrit, rýchlosť je vyjadrená v percentách. Môže sa pozorovať, ak je fľaša konzervovanej krvi ponechaná samostatne na spontánnu sedimentáciu krvných buniek: červená je nasýtená časť, usadená na dne - krvinky, žltkastá tekutina hornej vrstvy je plazma, pomer medzi padlými červenými krvinkami a celkovým objemom krvi je hematokrit. Zvýšenie rýchlosti sa pozorovalo pri erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, znížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujúceho objemu krvi (BCC) v dôsledku zvýšenia plazmy (napríklad počas tehotenstva).

  • Farebný index indikujúci saturáciu červených krviniek (erytrocytov) hemoglobínom sa vypočíta podľa vzorca: CP = hemoglobín (g / l) x 3: prvé tri číslice počtu erytrocytov. Napríklad HGB (Hb) = 130 g / l, červené krvinky = 4,1 x 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, čo zodpovedá norme.
  • Indexy erytrocytov (MCV, RDW, MCH, MCHC) sú vypočítané na základe celkového počtu červených krviniek, hladiny hemoglobínu a pomeru objemu krvi a červených krviniek (hematokrit):
    • MCV (priemerný objem červených krviniek) vyjadrený v femtolitroch. Prístroj spolu spočíta objemy normocytov, mikrocytov (lilliputiánov), makrocytov (veľké bunky), megalocytov (gigantov) a vypočíta priemernú hodnotu objemu. Indikátor sa používa na stanovenie stavu vody a soli a typu anémie.
    • RDWс - stupeň diverzity červených krviniek, ukazujúci, koľko buniek sa od seba líši v objeme - anizocytóza (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
    • MCH - (priemerný obsah Hb v Er) je analógom farebného indikátora, ktorý indikuje saturáciu buniek hemoglobínom (normochrómia, hypo- alebo hyperchrómia).
    • MCHC (priemerný obsah a priemerná koncentrácia krvného pigmentu v červených krvinkách). MCHC koreluje s takýmito indikátormi ako MCV a MCH a vypočíta sa na základe hladín hemoglobínu a hematokritu (MCHC pod normálnou hodnotou je primárne indikujúca hypochromickú anémiu alebo talasémiu).
  • Ukazovateľ viacnásobných chorôb - ESR

    ESR (sedimentačná rýchlosť erytrocytov) sa považuje za indikátor (nešpecifický) širokej škály patologických zmien v tele, preto sa tento test pri diagnostickom vyhľadávaní takmer nikdy nevynechá. Norma ESR závisí od pohlavia a veku - u absolútne zdravých žien môže byť 1,5-krát vyššia ako u detí a dospelých mužov.

    Takýto indikátor ako ESR sa spravidla zaznamenáva v spodnej časti formulára, to znamená, že dopĺňa úplný krvný obraz. Vo väčšine prípadov sa ESR meria za 60 minút (1 hodina) v trojnožke Panchenkov, ktorá je do dnešného dňa nenahraditeľná, hoci v našom high-tech čase existujú zariadenia, ktoré môžu skrátiť dobu detekcie, ale nie všetky laboratóriá ich majú.

    Leukocytový vzorec

    Leukocyty (Le) sú „pestré“ skupiny buniek, ktoré predstavujú „bielu“ krv. Počet leukocytov nie je taký vysoký ako obsah červených krviniek (erytrocytov), ​​ich normálna hodnota u dospelých sa pohybuje od 4,0 do 9,0 x 109 / l.

    V KLA sú tieto bunky reprezentované ako dve populácie:

    1. Granulocytové bunky (granulované leukocyty) obsahujúce granule, ktoré sú naplnené biologicky aktívnymi látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eozinofily;
    2. Zástupcovia radu agranulocytov, ktorí však môžu mať aj granuly, ale majú odlišný pôvod a účel: imunokompetentné bunky (lymfocyty) a „usporiadania“ tela - monocyty (makrofágy).

    Najčastejšou príčinou zvýšených leukocytov v krvi (leukocytóza) je infekčný zápalový proces:

    • V akútnej fáze sa aktivuje zásoba neutrofilov a zvyšuje sa (až do uvoľnenia mladých foriem);
    • Monocyty (makrofágy) sú do procesu zapojené o niečo neskôr;
    • Štádium regenerácie môže byť určené zvýšeným počtom eozinofilov a lymfocytov.

    Výpočet vzorca leukocytov, ako je uvedené vyššie, úplne nedôveruje ani tým najmodernejším zariadeniam, hoci nie je možné podozrenie z chýb - zariadenia fungujú dobre a presne, poskytujú veľké množstvo informácií, oveľa vyššie ako pri ručnej práci. Je tu však jedna drobná nuancia - automat ešte nedokáže úplne vidieť morfologické zmeny v cytoplazme a jadrovom zariadení leukocytovej bunky a nahradiť lekára. V tomto ohľade sa však identifikácia patologických foriem vykonáva vizuálne a analyzátor vám umožňuje prečítať celkový počet bielych krviniek a rozdeliť leukocyty do 5 parametrov (neutrofily, bazofily, eozinofily, monocyty a lymfocyty), ak laboratórium disponuje vysoko presným analytickým systémom triedy 3.,

    Cez oči človeka a auta

    Hematologické analyzátory najnovšej generácie sú nielen schopné vykonávať komplexnú analýzu zástupcov granulocytov, ale tiež diferencovať agranulocytové bunky (lymfocyty) v populácii (subpopulácie T-buniek, B-lymfocytov). Lekári úspešne využívajú svoje služby, ale, bohužiaľ, takéto zariadenie je stále výsadou špecializovaných kliník a veľkých zdravotníckych centier. V neprítomnosti akéhokoľvek hematologického analyzátora môže byť počet leukocytov počítaný starou antikvantovou metódou (v Goryaevovej komore). Medzitým by si čitateľ nemal myslieť, že táto alebo táto metóda (manuálna alebo automatická) je nevyhnutne lepšia, lekári pracujúci v laboratóriu to monitorujú, kontrolujú seba a stroj, a ak majú najmenšie pochybnosti, požiadajú pacienta, aby štúdiu zopakoval. Takže leukocyty:

    1. WBC je počet bielych krviniek (leukocytov). Počítanie leukocytového vzorca nedôveruje žiadnemu zariadeniu ani najmodernejšiemu (trieda III), pretože je pre neho ťažké rozlíšiť mladých ľudí od kapely a neutrofilov, pre stroj je jedna vec neutrofilné granulocyty. Výpočet pomeru rôznych zástupcov leukocytovej väzby predpokladá lekár, ktorý na vlastné oči vidí, čo sa deje v jadre a cytoplazme buniek.
    2. GR - granulocyty (v analyzátore). Pri ručnej práci: granulocyty = všetky bunky série leukocytov - (monocyty + lymfocyty) - zvýšenie rýchlosti môže indikovať akútnu fázu infekčného procesu (zvýšenie populácie granulocytov v dôsledku neutrofilného zásobníka). Granulocyty vo všeobecnej analýze krvi sú prezentované vo forme 3 subpopulácií: eozinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily sú naopak prítomné vo forme tyčiniek a segmentov alebo sa môžu objaviť bez ukončenia ich zrenia (myelocyty, mladé), keď sa proces tvorby krvi stratí alebo je vyčerpaný rezervná kapacita tela (ťažké infekcie):
      • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tieto bunky, ktoré majú dobré fagocytárne schopnosti, sú prvými, ktorí sa ponáhľajú chrániť telo pred infekciou;
      • BASO, bazofily (zvýšené - alergická reakcia);
      • EO, eozinofily (zvýšené - alergia, zamorenie červami, obdobie zotavenia).
    3. MON, Mo (monocyty) - najväčšie bunky, ktoré sú súčasťou MHC (mononukleárny fagocytový systém). Sú prítomné vo forme makrofágov vo všetkých zápalových ložiskách a nie sú v zhone, aby ich opustili nejaký čas po skončení procesu.
    4. LYM, Ly (lymfocyty) - zaradené do triedy imunitných buniek, ich rôznych populácií a subpopulácií (T- a B-lymfocyty) sa podieľajú na implementácii bunkovej a humorálnej imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikujú prechod akútneho procesu na chronický alebo do štádia zotavenia.

    Spojenie krvných doštičiek

    Nasledujúca skratka vo všeobecnom krvnom teste označuje bunky nazývané krvné doštičky alebo krvné doštičky. Štúdium krvných doštičiek bez hematologického analyzátora je dosť pracné, bunky vyžadujú špeciálny prístup k farbeniu, preto bez analytického systému sa tento test vykonáva podľa potreby a nie je štandardnou analýzou.

    Analyzátor, ktorý distribuuje bunky, ako sú erytrocyty, vypočíta celkový počet krvných doštičiek a doštičkových indexov (MPV, PDW, PCT):

    • PLT je indikátorom počtu krvných doštičiek (krvných doštičiek). Zvýšený počet krvných doštičiek v krvi sa nazýva trombocytóza, znížená hladina sa nazýva trombocytopénia.
    • MPV je priemerný objem krvných doštičiek, rovnomernosť veľkosti populácie krvných doštičiek, vyjadrená v femtoliter;
    • PDW - šírka distribúcie týchto buniek podľa objemu -%, kvantitatívne - stupeň anizocytózy krvných doštičiek;
    • PCT (trombokritus) je analóg hematokritu vyjadrený v percentách a udáva podiel krvných doštičiek v celej krvi.

    Zvýšené hladiny krvných doštičiek a zmeny v jednom alebo druhom z doštičkových indexov môžu indikovať prítomnosť skôr závažnej patológie: myeloproliferatívne ochorenia, infekčné zápalové procesy lokalizované v rôznych orgánoch, ako aj vývoj malígnych neoplaziem. Medzitým sa počet krvných doštičiek môže zvýšiť: fyzická aktivita, pôrod, chirurgický zákrok.

    Pokles obsahu týchto buniek sa pozoruje pri autoimunitných procesoch, trombocytopenickej purpure, ateroskleróze, angiopatii, infekciách, masívnych transfúziách. Malý pokles hladín krvných doštičiek pozorovaný pred menštruáciou a počas tehotenstva, ktorý však znižuje ich počet na 140,0 x 10 9 / l a menej, by mal byť dôvodom na obavy.

    Každý vie, ako sa pripraviť na analýzu?

    Je známe, že mnohé ukazovatele (najmä leukocyty a červené krvinky) sa líšia v závislosti od predchádzajúcich okolností:

    1. Emocionálny stres;
    2. Intenzívna fyzická aktivita (myogénna leukocytóza);
    3. Jedlo (tráviaca leukocytóza);
    4. Zlé návyky vo forme fajčenia alebo bezduchého používania silných nápojov;
    5. Použitie určitých liekov;
    6. Slnečné žiarenie (pred absolvovaním testov je nežiaduce ísť na pláž).

    Nikto nechce získať nespoľahlivé výsledky, preto musíte ísť na analýzu na prázdny žalúdok, na triezvy hlavu a bez rannej cigarety, upokojiť sa za 30 minút, neštartovať alebo skákať. Ľudia sú povinní vedieť, že v popoludňajších hodinách, po tom, čo boli na slnku a počas ťažkej fyzickej námahy, sa v krvi objavia niektoré leukocytózy.

    Ženský sex má ešte viac obmedzení, preto si zástupcovia spravodlivého pohlavia musia uvedomiť, že:

    • Fáza ovulácie zvyšuje celkový počet leukocytov, ale znižuje hladinu eozinofilov;
    • Neutrofília sa pozoruje počas tehotenstva (pred pôrodom a počas ich priebehu);
    • Bolesti spojené s menštruáciou a samotnou menštruáciou môžu tiež spôsobiť určité zmeny vo výsledkoch analýzy - budete musieť opäť darovať krv.

    Krv na úplný krvný test, za predpokladu, že sa vykonáva v hematologickom analyzátore, sa teraz vo väčšine prípadov odoberá zo žily spolu s ďalšími testami (biochémia), ale v samostatnej skúmavke (vacutainer s antikoagulantom umiestneným v nej). Existujú aj malé mikrokontajnery (s EDTA) určené na odber krvi z prsta (ušného lalôčika, päty), ktoré sa často používajú na testovanie detí.

    Krvný obraz zo žily je trochu odlišný od výsledkov získaných v štúdii kapilárnej krvi - v venóznom hemoglobíne je vyššia, viac červených krviniek. Medzitým sa verí, že užívanie KLA je lepšie zo žily: bunky sú menej zranené, kontakt s pokožkou je minimalizovaný a objem venóznej krvi, ak je to potrebné, vám umožňuje opakovať analýzu, ak sú výsledky sporné, alebo rozšíriť rozsah štúdií (a náhle to dopadá) čo treba urobiť aj retikulocyty?).

    Okrem toho, mnoho ľudí (mimochodom, častejšie dospelí), úplne nereagujúcich na venepunkciu, je vystrašených z rozhadzovača, ktorý je prepichnutý prstom, a niekedy sú prsty modré a studené - krv je ťažká. Analytický systém, ktorý vytvára podrobný krvný test, „vie“, ako pracovať so žilovou a kapilárnou krvou, je naprogramovaný na rôzne možnosti, takže môže ľahko „zistiť“, čo to je. Ak zariadenie zlyhá, nahradí ho vysokokvalifikovaný odborník, ktorý skontroluje, znovu skontroluje a rozhodne, spoliehajúc sa nielen na schopnosť stroja, ale aj na vlastné oči.