Kyselina močová: normy v krvnom teste a dôvody zvýšenia

Čo je kyselina močová? Je to zložka nielen moču, ale aj krvi. Je markerom výmeny purínov. Jeho koncentrácia v krvi pomáha odborníkom diagnostikovať množstvo ochorení, vrátane dny. Na základe ukazovateľa hladiny tohto prvku v krvi je možné kontrolovať odpoveď tela na liečbu.

Čo je táto položka?

V ľudskom tele neustále prebiehajú metabolické procesy. Výsledkom výmeny môže byť soľ, kyselina, alkália a mnoho ďalších chemických zlúčenín. Aby sa ich zbavili, musia byť doručené na príslušné oddelenie tela. Táto úloha sa vykonáva pomocou krvi, ktorá je filtrovaná obličkami. Je teda vysvetlená prítomnosť kyseliny močovej v moči.

Preskúmajme, čo je to podrobnejšie. Kyselina močová je konečný produkt rozkladu purínových báz. Tieto prvky sa prijímajú s jedlom. Puríny sa podieľajú na syntéze nukleových kyselín (DNA a RNA), molekúl energie ATP a koenzýmov.

Stojí za zmienku, že puríny nie sú jediným zdrojom tvorby kyseliny močovej. Môže to byť dôsledok rozpadu buniek tela v dôsledku choroby alebo staroby. Zdrojom tvorby kyseliny močovej môže byť syntéza v ktorejkoľvek bunke ľudského tela.

Rozpad purínov prebieha v pečeni a črevách. Bunky sliznice vylučujú špeciálny enzým, xantínoxidázu, s ktorou reagujú puríny. Konečným výsledkom tejto "transformácie" je kyselina.

Obsahuje sodné a vápenaté soli. Podiel prvej zložky je 90%. Okrem solí to zahŕňa vodík, kyslík, dusík a uhlík.

Ak je kyselina močová vyššia ako normálne, znamená to porušenie výmenného procesu. V dôsledku takéhoto zlyhania u ľudí sa v tkanivách vyskytuje ukladanie soli a v dôsledku toho sa vyvíjajú závažné ochorenia.

Funkcie kyseliny močovej

Napriek tomu, že nadbytok kyseliny močovej môže spôsobiť značné poškodenie organizmu, bez neho nie je možné. Vykonáva ochranné funkcie a má užitočné vlastnosti.

Napríklad v procese metabolizmu proteínov pôsobí ako katalyzátor. Jeho vplyv sa rozširuje na hormóny zodpovedné za činnosť mozgu - adrenalín a norepinefrín. To znamená, že jeho prítomnosť v krvi pomáha stimulovať mozog. Jeho činnosť je ako kofeín. Ľudia, ktorí majú vysoký obsah kyseliny močovej v krvi od narodenia, sú aktívnejší a iniciatívnejší.

Má kyslé a antioxidačné vlastnosti, ktoré pomáhajú liečiť rany a bojovať proti zápalu.

Kyselina močová v ľudskom tele vykonáva ochranné funkcie. Bojuje proti voľným radikálom. Výsledkom je zníženie rizika vzniku a vývoja benígnych a rakovinových nádorov.

Dodanie analýzy

Takáto analýza je predpísaná na určenie zdravotného stavu pacienta, ako aj na diagnostiku ochorenia, ktoré by mohlo spôsobiť zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi. Ak chcete získať skutočné výsledky, musíte sa najprv pripraviť na darovanie krvi.

8 hodín pred návštevou v laboratóriu, nemôžete jesť, biomateriál sa berie na prázdny žalúdok. Z menu je potrebné vylúčiť korenené, slané a korenené potraviny, mäso a vedľajšie produkty, strukoviny. Táto diéta by mala byť nasledovaná deň pred darovaním krvi. V tom istom období je potrebné upustiť od používania alkoholických nápojov, najmä vína a piva.

Kyselina močová viac ako norma môže byť spôsobená stresom, emocionálnym preťažením alebo fyzickou námahou v predvečer analýzy.

Výsledky môžu byť tiež skreslené diuretikami, vitamínom C, kofeínom, inzulínom, beta-blokátormi a ibuprofénom. Ak nemôžete odmietnuť takéto lieky, mali by ste pred začiatkom testu varovať lekára.

V laboratóriu sa odoberie venózna krv. Výsledky štúdie sa pripravia do 24 hodín.

Norm kyseliny močovej v krvnom teste

Ak výsledky biochemickej analýzy ukázali údaje zodpovedajúce údajom uvedeným v tabuľke nižšie, potom je všetko normálne.

Čo zvyšuje kyselinu močovú v krvi

Kyselina močová je jednou z látok prirodzene produkovaných organizmom. Vzniká ako výsledok rozpadu molekúl purínu obsiahnutých v mnohých produktoch, pôsobením enzýmu nazývaného xantínoxidáza.

Po použití sa puríny degradujú na kyselinu močovú a spracujú. Niektoré z nich zostávajú v krvi a zvyšok sa vylučuje obličkami.

Odchýlky v hladine kyseliny močovej v krvi môžu byť spôsobené relatívne neškodnými faktormi a dokonca dennými výkyvmi (vo večerných hodinách sa jej koncentrácia zvyšuje).

Preto je potrebné zistiť príčinu, ak sa zvýšená kyselina močová nachádza v krvi - čo je to: výsledok intenzívneho cvičenia, dôsledok diéty alebo príznak závažnej organickej patológie. Aké patológie spôsobujú abnormálne hladiny kyseliny močovej? Hovorme o tom podrobnejšie.

Ako sa pripraviť na analýzu

Ak chcete podstúpiť biochemický krvný test, ktorý určuje hladinu kyseliny močovej, deň pred tým, ako musíte dodržiavať tieto pravidlá:

1. Žiadne šťavy, čaj, káva.
2. Žuvačka sa tiež neodporúča.
3. Konzumujte alkohol deň pred darovaním krvi.
4. Nefajčite hodinu pred biochemickou analýzou.
5. Je žiaduce, aby od jedla uplynulo 12 hodín.
6. Krv sa má užiť ráno.
7. Vylúčiť psycho-emocionálny stres a stres.

Dekódovaciu analýzu a ďalšie stretnutia by mal vykonávať len ošetrujúci lekár.

Norm kyseliny močovej v krvi

Bežný obsah sa líši podľa pohlavia a veku - menej pre mladých ľudí ako pre starších ľudí a viac pre mužov ako pre ženy:

• deti do 12 rokov: 120-330;
• ženy do 60 rokov: 200-300;
• muži do 60: 250-400;
• ženy od 60 rokov: 210-430;
• muži od 60 rokov: 250-480;
• norma u žien od 90 rokov: 130-460;
• normou u mužov od 90 rokov: 210-490.

Hlavné funkcie kyseliny močovej:

1. Aktivuje a zlepšuje činnosť norepinefrínu a adrenalínu - stimuluje mozog a nervový systém všeobecne;
2. Antioxidant - chráni telo pred voľnými radikálmi a zabraňuje degenerácii rakovinových buniek.

Hladina kyseliny močovej, určená biochemickou analýzou krvi, hovorí o zdravotnom stave. Posuny obsahu tohto metabolického produktu v krvi, smerom nahor aj nadol, závisia od dvoch procesov: tvorby kyseliny v pečeni a času, kedy sa vylučuje obličkami, čo sa môže meniť v dôsledku rôznych patológií.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Prečo je dospelá kyselina močová zvýšená a čo to znamená? Prekročenie hornej hranice sa nazýva hyperurikémia. Podľa lekárskej štatistiky je častejšie pozorovaná u mužov ako u žien. Hyperurikémia je možná vo forme trvalého skoku vo fyziologických podmienkach:

• prebytočné bielkovinové potraviny;
• fyzická námaha;
• dlhší pôst;
• zneužívanie alkoholu.

Iné príčiny zvýšenia kyseliny močovej nad normálne hodnoty sú pozorované pri nasledujúcich patologických stavoch:

1. Hypertenzia. Už v štádiu 2 hypertenzie je pozorované zvýšenie kyseliny močovej. Hyperurikémia spôsobuje poškodenie obličiek a prispieva k progresii základného ochorenia. Proti antihypertenznej liečbe sa hladiny kyseliny močovej môžu vrátiť do normálu bez špecifickej liečby. Ak neexistuje takáto dynamika, odporúča sa dodržať špeciálnu diétu (pozri nižšie) a zvýšiť fyzickú aktivitu pri ďalšej terapii hyperurikémie.
2. Znížené vylučovanie kyseliny močovej obličkami pri zlyhaní obličiek, polycystickej chorobe obličiek, otrave olovom s rozvojom nefropatie, acidózy a toxikózy tehotných žien.
3. Jedným z dôvodov zvýšenia kyseliny močovej v krvi, lieky nazývajú podvýživa, a to spotreba neprimeraných množstiev výrobkov, ktoré akumulujú purínové látky. Jedná sa o údené mäso (ryby a mäso), konzervované potraviny (najmä šproty), hovädziu a bravčovú pečeň, obličky, vyprážané mäsové pokrmy, huby a iné dobroty. Veľká láska k týmto produktom vedie k tomu, že purínové zásady potrebné pre telo sú absorbované a konečný produkt, kyselina močová, sa ukazuje byť nadbytočným.
4. Zvýšený cholesterol a lipoproteíny. Vývoju zjavných klinických príznakov dny a hypertenzie často predchádza dlhé asymptomatické zvýšenie rôznych zložiek lipodigramu.
5. Ďalšou príčinou kyseliny je dna. V tomto prípade už môžeme povedať, že nadmerné množstvo kyseliny močovej spôsobuje samotnú chorobu, to znamená, že existuje príčinná súvislosť.
6. Lieky: diuretiká, lieky na tuberkulózu, aspirín, chemoterapiu rakoviny.
7. Choroby endokrinných orgánov, vrátane: hypoparatyroidizmu, akromegálie, diabetu.

Ak sa u ženy alebo muža zvýši hladina kyseliny močovej v krvi, mali by ste niekoľkokrát darovať krv na analýzu, aby ste videli, ako sa časom dosahuje výkon.

príznaky

Spravidla samo osebe, počiatočné zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi nastáva bez viditeľných príznakov, a to dopadá náhodou, podľa výsledkov testov vykonaných počas preventívneho vyšetrenia alebo v dôsledku liečby inej choroby.

Keď hladiny kyseliny močovej stúpajú dostatočne vysoko, tieto príznaky sa môžu objaviť:

• akútne bolesti v kĺboch ​​končatín v dôsledku kryštalizácie solí v nich;
• výskyt podozrivých škvŕn na koži, malých vredov;
• zníženie produkcie moču;
• začervenanie lakťov a kolien;
• náhle tlakové skoky, poruchy srdcového rytmu.

Liečba hyperurikémie sa predpisuje len vtedy, ak sa týmto príznakom zistí ochorenie. Iné príčiny sú eliminované korekciou výživy a životného štýlu. V každom prípade je potrebná špeciálna diéta.

účinky

Jednou z najčastejších komplikácií spôsobených vysokým obsahom kyseliny močovej v krvi je dna. Je to zápal kĺbov alebo artritídy, ktorý spôsobuje významnú bolesť u niekoho, kto trpí a môže ho znefunkčniť.

Hyperurikémia zvyšuje riziko dny, pretože kyselina močová sa hromadí v krvi a spôsobuje vznik mikroskopických kryštálov v kĺbe. Tieto kryštály môžu preniknúť do synoviálneho kĺbu a spôsobiť bolesť, keď sa v pohybe vyskytne trenie.

Dna pešo

Ako liečiť vysokú hladinu močoviny v krvi

V prípade zvýšenia hladiny močoviny v krvi pozostáva komplexná schéma liečby z nasledujúcich opatrení:

1. Užívanie liekov s diuretickým účinkom a prostriedkov na zníženie tvorby kyseliny močovej (Allopurinol, Koltsikhin).
2. Oprava diéty s prevahou chudých, zeleninových jedál, vylúčenie alkoholických nápojov.
3. Zvýšte množstvo spotrebovanej tekutiny, vrátane - šťavy, kompóty.

Kľúčom k zotaveniu z hyperurikémie je špeciálna diéta, ktorá by nemala obsahovať produkty s vysokou koncentráciou purínov.

Pri liečbe hyperurikémie sa používajú aj ľudové prostriedky. Na tento účel sa odoberajú vo vnútri odvarov a nálevov brusníc, listov brezy, žihľavy. Na kúpanie nôh aplikujte infúzie nechtíka, harmančeka a šalvie.

Aká by mala byť diéta?

Potraviny so zvýšenou kyselinou močovou by mali byť vyvážené a diétne. Zároveň je potrebné minimalizovať množstvo soli v potrave.

Diéta znamená kategorický zákaz:

• o alkoholických nápojoch;
• bohaté vývary;
• tučné jedlá z mäsa a rýb, droby, údené mäso, údeniny, atď.;
• korenené koreniny, pochutiny, omáčky, uhorky a iné výrobky obsahujúce veľké množstvo sodných solí.

Okrem toho sa dôrazne odporúča znížiť v potrave tieto potraviny: t

• strukoviny, huby;
• čokoláda, káva, kakao;
• paradajky, špenát.

Je veľmi užitočné jesť:

• zelené jablká rôznych odrôd;
• cesnak a cibuľa;
• citróny a ostatné citrusové plody;
• biely a čierny chlieb;
• kôrovce;
• vajcia, ale nie viac ako 3 ks. týždenne;
• zelený alebo bylinný čaj;
• tekvice a mrkva;
• repa;
• uhorky a biela kapusta;
• tvaroh, kefír, kyslá smotana;
• melón;
• ošúpané zemiaky varené akýmkoľvek spôsobom;
• nízkotučné varené mäso a ryby;
• varené a potom pečené králičie, kuracie a morčacie mäso;
• rôzne rastlinné oleje, najmä olivové.

Množstvo tekutiny spotrebovanej za deň by malo byť 2-2,5 litra denne, z ktorých väčšina by mala byť čistá voda

Dodržiavanie základných princípov diéty so zvýšenou kyselinou močovou bude mať po celý život, pretože choroba sa môže opakovať. Terapeut alebo urológ môže vytvoriť menu a vyzdvihnúť produkty, ale predtým musí pacient prejsť súborom testov, ktoré pomôžu vytvoriť správnu a účinnú diétu na terapeutické účely.

Ak diéta nepomôže znížiť príznaky a znížiť hladinu kyseliny močovej, potom lieky sú predpísané. Alopurinol, sulfinpirazon, benzobromarón, kolchicín - znamená blokovať syntézu v pečeni.

Zvýšenie a zníženie kyseliny močovej v krvi: príčiny, príznaky a liečebné metódy

Hladina kyseliny močovej v krvi a v moči je jedným z najdôležitejších ukazovateľov normálneho fungovania ľudského tela.

Preto by sa nemalo prehliadať zníženie alebo zvýšenie kyseliny močovej, pretože to takmer vždy naznačuje narušenie fungovania takýchto životne dôležitých orgánov, ako sú pečeň a obličky.

Vzhľadom na dôležitosť tohto ukazovateľa navrhujeme pochopiť, čo je kyselina močová, prečo sa zvyšuje v krvi a moči a ako sa s ňou vysporiadať.

Kyselina močová a uráty: čo to je a aký je rozdiel?

Kyselina močová je kryštál zložený z dusíka, uhlíka, vodíka a kyslíka, ktoré vznikajú v pečeni počas rozpadu purínov.

Odstránenie kyseliny močovej z ľudského tela sa vykonáva obličkami.

Puríny sa nachádzajú v potravinách, ako sú pečeň, strukoviny, ančovičky a pivo. Kyselina močová je prítomná v malých množstvách v krvi, pote, moči a tkanivách mozgu a pečene.

Uraty sú soli kyseliny draselnej a sodnej, ktoré sa tvoria v močovom sedimente. Uraty sa syntetizujú z kyseliny močovej. Kyselina močová v moči sa meria pomocou testu moču a v krvi pomocou biochemického krvného testu.

Obsah kyseliny močovej normálne nenarušuje ľudské telo, ale naopak vykonáva množstvo takých životne dôležitých funkcií ako:

• zvyšuje účinok katecholamínov na bunky v tele, aktivuje prácu mozgu a iných častí nervového systému;
• chráni telo pred negatívnymi účinkami voľných radikálov;
• kontroluje kvalitatívne zloženie buniek tela.

Kyselina močová v krvi: normálne

Miera tohto ukazovateľa závisí od pohlavia a veku osoby.

Rýchlosť kyseliny močovej u detí

U detí je tento ukazovateľ 120-330 μmol / l.

Miera kyseliny močovej u mužov v krvi

U mužov mladších ako 60 rokov by mal byť index kyseliny močovej v rozmedzí od 250 do 400 μmol / l a u mužov starších ako 60 rokov od 250 do 480 μmol / l.

Miera kyseliny močovej u žien v krvi

Norma u žien má mierne nižšie hodnoty ako u mužov. U osôb mladších ako 60 rokov by nemali prekročiť limity od 200 do 300 μmol / l a u osôb starších ako 60 osôb od 210 do 430 μmol / l.

Zvýšenie obsahu kyseliny močovej v krvi v medicíne sa nazýva hyperurikémia.

Krvný test na kyselinu močovú: ako, kde a kedy sa má užívať?

Analýza kyseliny močovej sa vykonáva tak u zdravých jedincov za účelom lekárskeho vyšetrenia, ako aj u pacientov s ochoreniami, ktoré vedú k oneskorenému odstráneniu kyseliny močovej z organizmu. Patrí medzi ne diabetes, kardiovaskulárne ochorenia, dna a ďalšie.

Aby boli výsledky analýzy objektívne, je potrebné riadne sa pripraviť na darovanie krvi. Ak to chcete urobiť, mali by ste 24 hodín pred odberom krvi odstrániť ovocné a zeleninové šťavy, alkoholické nápoje obsahujúce kofeín, žuvačku a znížiť fyzickú a psychickú záťaž z dennej stravy.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva ráno nalačno, takže posledné jedlo by malo byť najneskôr 12 hodín pred zákrokom. Tiež nemôžete fajčiť 1 hodinu pred vykonaním analýzy.

Na analýzu sa odoberá venózna krv z ciev, ktoré prechádzajú do kubitálnej jamky.

Odoslané analýzy sa spracovávajú v priebehu dňa a vydávajú sa nasledujúci deň. V núdzových prípadoch sa však biochemické krvné testy môžu vykonať v priebehu 2 až 3 hodín.

Kyselina močová je zvýšená: príčiny

Zvýšené hladiny kyseliny močovej môžu byť spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

• hypertenzné ochorenie. Pri neustálom zvyšovaní krvného tlaku sú poškodené obličky, v dôsledku čoho sa objavuje hyperurikémia. V tomto prípade kardiológ alebo lekár poskytuje pacientom rady, ako znížiť hladinu kyseliny močovej v tele, ktoré sú pri užívaní liekov na znižovanie krvného tlaku a diéty;
• dna. Príčinou tohto ochorenia je zvýšená syntéza purínov. Orgány pre dnu sú obličky, v dôsledku čoho sa vyvíja ich nedostatočnosť. Aj keď dna ovplyvňuje kĺby, tzv. Dnová artritída. Okrem toho sa pri tejto patológii pod kožou odlupujú kryštály kyseliny močovej. Takéto ložiská sa nazývajú tophi. Všetkým pacientom musí byť predpísaná diéta so zvýšenou kyselinou močovou v krvi a liekovou terapiou, ktorá podporuje odstránenie urátu z tela. Podrobnejšie o liečbe dny a liekov, ktoré odstraňujú kyselinu močovú z tela, budeme hovoriť ďalej;
• ochorenia endokrinného systému. Hyperfunkcia prištítnych teliesok vedie k zvýšeniu koncentrácie vápnika v krvi, čo vedie k hyperurikémii. Diabetes mellitus je sprevádzaný porušením takmer všetkých typov metabolizmu v tele, vrátane purínu;
• nadváha a obezita. Tieto stavy priamo neovplyvňujú metabolizmus purínu, ale zvyšujú riziko hypertenzie, dny a diabetu;
• zvýšený cholesterol v tele a ateroskleróza. Hyperurikémia sa často objavuje na pozadí vysokého cholesterolu a aterosklerózy;
• patológie močového systému. V tomto prípade môžeme hovoriť o začarovanom kruhu, pretože kyselina močová je súčasťou kameňov. Na druhej strane urolitiáza prispieva k nefropatii, polycystickému ochoreniu obličiek, zlyhaniu obličiek, teda stavom, ktoré spôsobujú hyperurikémiu;
• krvná patológia. Hypercytémia, anémia, hemolýza erytrocytov, leukémia a iné môžu spôsobiť hyperurikémiu. Hyperurikémia pri ochoreniach krvi sa vysvetľuje tým, že tkanivá a purínové bázy, z ktorých sa syntetizuje kyselina močová, sa aktívne rozpadajú, idú do krvi.

Zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi: čo to znamená?

Ak je kyselina močová v krvi znížená, potom hovoria o hypourikémii. Príčiny hypourikémie môžu byť nasledujúce patologické stavy:

• nedostatok enzýmov ako xantínoxidáza a fosforyláza, ktoré sa podieľajú na metabolizme purínu. Takéto stavy môžu byť vrodené aj získané;
• mutácie génov URAT1 a GLUT9, pretože sú zodpovedné za reguláciu reabsorpcie kyseliny močovej v proximálnych tubuloch obličiek;
• polydipsia;
• veľké zavedenie tekutiny do tela počas infúznej terapie;
• hyponatrémia;
• intravenózna výživa;
• HIV infekcia a AIDS;
• rakovina rôznej lokalizácie, ktorá vedie k vyčerpaniu tela;
• ochorenia tenkého a hrubého čreva, v ktorých je narušený príjem bielkovín a iných.

Hypourikémia sa môže vyskytnúť v prvom trimestri tehotenstva, dodržiavania diéty s nízkym obsahom bielkovín, pitia veľkého množstva nápojov obsahujúcich kofeín, užívania liekov, ako sú losartan, aspirín a trimetoprim, ako aj liečba estrogénom.

Hyperurikémia: Príznaky

Vo väčšine prípadov je nízka hyperurikémia zistená náhodným biochemickým krvným testom, pretože nevyvoláva žiadne klinické prejavy.

Ale dostatočne vysoká úroveň hyperurikémie prejaví príznaky ako:

• artralgia (bolesť kĺbov);
• vzhľad škvŕn, tophi a vredov na koži;
• oliguria (zníženie denného objemu moču);
• hyperémia kože cez lakeť a kolenné kĺby;
• vysoký krvný tlak;
• arytmie;
• zvýšená únava;
• všeobecná slabosť;
• kamenná doska na zuboch a iné.

Pacienti budú tiež prezentovať prejavy základného ochorenia, ktoré viedlo k hyperurikémii.

Hypourikémia: Príznaky

Ak sa u hypourikémie môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• redukcia všetkých typov citlivosti pokožky;
• znížené videnie, dokonca slepota;
• strata sluchu;
• porušenie psycho-emocionálnej sféry formou asténie;
• poškodenie pamäte;
• paralýza, vrátane dýchacích svalov;
• demyelinizácia nervových vlákien.

Ako zvýšiť hladinu kyseliny močovej v krvi?

Prvým krokom je odstránenie príčiny hypourikémie.

Tento ukazovateľ sa dá zlepšiť aj vyváženou stravou. V dennej strave musia byť prítomné potraviny bohaté na purín, a to mäso, ryby, fazuľa, pečeň, obličky, huby, špenát, kakao, čokoláda a ďalšie.

Na výpočet denného množstva bielkovín použite nasledujúci vzorec:

• pre ženy: 1 g * 1 kg;
• pre mužov: 1,7-2,5 g * 1 kg;
• pre dieťa: 1,5 g * 1 kg.

Ako odstrániť kyselinu močovú z tela?

Skôr ako začnete znižovať hladinu kyseliny močovej v krvi, je potrebné zistiť dôvod jej zvýšenia. Po stanovení príčiny sa začne liečba základného ochorenia a paralelne sa použijú nasledujúce metódy:

• strava;
• normalizácia hmotnosti;
• pitie dostatočného množstva tekutín;
• farmakoterapia;
• ľudových prostriedkov.

Podrobnejšie zvážte každú metódu.

Strava pre dnu a zvýšená kyselina močová v krvi

Strava pre dnu a zvýšená kyselina močová by mala byť nízkokalorická. Pacienti s normálnou hmotnosťou určili tabuľku 5 podľa Pevznera, s nadváhou - tabuľka 8.

Počas exacerbácie dny odstráňte z dennej stravy potraviny, ktoré obsahujú puríny, a to:

• vnútornosti: mozog, pečeň, obličky, jazyk, štítna žľaza;
• teľacieho mäsa;
• kura;
• tučné mäso, ryby a hydina;
• údené mäso a rybie výrobky;
• Konzervované rybie výrobky;
• koncentrované vývary z hydiny, rýb a mäsa;
• fazuľa;
• huby;
• greeny (šťovík, špenát);
• kofeínové nápoje;
• alkoholické nápoje;
• čokolády a kakaa.

Je lepšie pripraviť jedlo použitím jemných metód tepelného spracovania, tj parenia, varenia alebo dusenia. Mali by ste uprednostniť aj tekuté potraviny a výrobky.

Odporúča sa tiež používať potraviny, ktoré z tela vylučujú kyselinu močovú, ktorú možno klasifikovať ako slivky, slivky, zemiaky, marhule, sušené marhule, hrušky a jablká.

Ako znížiť kyselinu močovú v krvi s liekmi?

Liekovou liečbou hyperurikémie je použitie nasledujúcich liekov:

• diuretiká, ako je furosemid, hypothiazid, veroshiron, indapamid a ďalšie;
• Alopurinol, apurín, uridozid, Uriprim a ďalšie, ktoré znižujú závažnosť hyperurikémie väzbou xantínoxidázy;
• Benzobromarón, Urinorm, Desurik, Normurat. Tieto liečivá viažu enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolizme purínu;
• Sulfinpyrazon, sulfazón a Pirokard aktivujú vylučovanie kyseliny močovej obličkami;
• Etamid - blokuje reabsorpciu kyseliny močovej v obličkách.

Ako znížiť kyselinu močovú jednoduché ľudové prostriedky?

Pre vašu pozornosť najúčinnejšie ľudové prostriedky proti hyperurikémii:

• Infúzia listov brusnice: 1 polievková lyžica rozdrvených čerstvých alebo sušených listov brusnice sa naleje do jednej šálky vriacej vody, prekryje sa vekom a nechá sa variť 35 minút. Jeden pohár infúzie sa užíva perorálne pred jedlom trikrát denne.
• Šťava zo žihľavy žihľavy: 5 ml čerstvo vylisovanej šťavy žihľavy sa konzumuje denne pred každým jedlom.
• Vývar z brezy: 20 gramov rozdrvených čerstvých alebo sušených listov brezy zalejeme 250 ml vriacej vody, položíme na nízku teplotu a varíme 20 minút, potom necháme stáť pod vekom 30 minút a filtrujeme cez jemné sito alebo gázu. 50 ml lieku užívaného perorálne 3-4 krát denne pred jedlom.
• Kúpele s infúziou liečivých bylín: dôkladne premiešajte 100 gramov liečivého harmančeka, nechtíka a šalvie. Potom vezmite 1 šálku výslednej kolekcie, vylejte ju 2 litrami vriacej vody, prikryte vekom a nechajte 2-3 hodiny. Keď sa infúzia ochladí na telesnú teplotu, naleje sa do širokej panvy a nohy alebo ramená sú v nej ponorené, to znamená tie končatiny, kde sú kĺby postihnuté dnou artritídou. Tento kúpeľ sa vykonáva 15-20 minút raz denne pred spaním. Priebeh liečby pozostáva z 20 procedúr.

Aby sa zabránilo opätovnému zvyšovaniu kyseliny močovej v krvi, je potrebné dodržiavať vyššie opísanú diétu pre život, udržiavať zdravý životný štýl, kontrolovať hmotnosť atď., Pretože ochorenia, ktoré vedú k hyperurikémii, sú väčšinou chronické a nevyliečiteľné.

Kyselina močová v krvi: normy a abnormality, prečo sa diéta zvyšuje

Zdá sa, že látku, ako je kyselina močová, je ťažké kombinovať s krvou. Tu v moči je ďalšia vec, je tu miesto pre ňu. Medzitým, telo neustále prechádza rôznymi metabolickými procesmi s tvorbou solí, kyselín, zásad a iných chemických zlúčenín, ktoré sa vylučujú do moču a gastrointestinálneho traktu z tela, prichádzajú z krvného obehu.

Kyselina močová (MK) je tiež prítomná v krvi, vytvára sa v malých množstvách z purínových báz. Purínové bázy potrebné pre telo pochádzajú najmä zvonku, s jedlom, a používajú sa pri syntéze nukleových kyselín, hoci v niektorých množstvách ich produkuje aj telo. Pokiaľ ide o kyselinu močovú, je to konečný produkt metabolizmu purínov a vo všeobecnosti nie je potrebné samotné telo. Jeho zvýšená hladina (hyperurikémia) indikuje porušenie purínového metabolizmu a môže ohroziť ukladaním zbytočných solí do kĺbov a iných tkanív, čo spôsobuje nielen nepríjemné pocity, ale aj vážne ochorenia.

Rýchlosť kyseliny močovej a zvýšená koncentrácia

Norma kyseliny močovej v krvi mužov nesmie prekročiť 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) alebo je v rozsahu 0,24 - 0,50 mmol / l. U žien je rýchlosť mierne nižšia - až 5,7 mg / dl (57 mg / l) alebo 0,16 - 0,44 mmol / l.

MK vytvorená počas purínového metabolizmu musí byť rozpustená v plazme, aby následne prešla obličkami, ale plazma nemôže rozpúšťať kyselinu močovú viac ako 0,42 mmol / l. Za normálnych okolností sa z tela s močom odstráni 2,36 - 5,90 mmol / deň (250 - 750 mg / deň).

S vysokou koncentráciou kyseliny močovej tvorí soľ (urát sodný), ktorý sa ukladá v tophi (zvláštnych uzlinách) v rôznych typoch tkanív s afinitou k MC. Najčastejšie možno pozorovať tophi na ušiach, rukách, nohách, ale najobľúbenejším miestom je povrch kĺbov (lakte, členku) a šľachových puzdier. V zriedkavých prípadoch sú schopné zlúčiť a tvoriť vredy, z ktorých sa tvoria uráty vo forme bielej suchej hmoty. Niekedy sa uráty nachádzajú v synoviálnych vakoch, čo spôsobuje zápal, bolesť, obmedzenú pohyblivosť (synovitídu). Soli kyseliny močovej sa nachádzajú v kostiach s rozvojom deštruktívnych zmien v kostnom tkanive.

Hladina kyseliny močovej v krvi závisí od jej produkcie počas purínového metabolizmu, glomerulárnej filtrácie a reabsorpcie, ako aj tubulárnej sekrécie. Najčastejšie je zvýšená koncentrácia MK dôsledkom podvýživy, najmä u ľudí s dedičnou patológiou (autozomálne dominantná alebo fermentopatia spojená s chromozómom X), ktorá zvyšuje tvorbu kyseliny močovej v tele alebo spomaľuje jej vylučovanie. Geneticky stanovená hyperurikémia sa nazýva primárna, sekundárna vzniká z mnohých ďalších patologických stavov alebo sa vytvára pod vplyvom životného štýlu.

Môžeme teda konštatovať, že príčiny zvýšenia kyseliny močovej v krvi (nadmerná produkcia alebo oneskorená eliminácia) sú:

• Genetický faktor;
• Nesprávna výživa;
• Zlyhanie obličiek (porušenie glomerulárnej filtrácie, redukcia tubulárnej sekrécie - MK z krvného obehu neprechádza do moču);
• Zrýchlený metabolizmus nukleotidov (myelóm, lymfy a myeloproliferatívne ochorenia, hemolytická anémia).
• Použitie salicylových liekov a diuretík.

Hlavné dôvody zvýšenia...

Jedným z dôvodov zvýšenia kyseliny močovej v krvi, lieky nazývajú podvýživa, a to spotreba neprimeraných množstiev výrobkov, ktoré akumulujú purínové látky. Jedná sa o údené mäso (ryby a mäso), konzervované potraviny (najmä šproty), hovädziu a bravčovú pečeň, obličky, vyprážané mäsové pokrmy, huby a iné dobroty. Veľká láska k týmto produktom vedie k tomu, že purínové zásady potrebné pre telo sú absorbované a konečný produkt, kyselina močová, sa ukazuje byť nadbytočným.

Treba poznamenať, že živočíšne produkty, ktoré zohrávajú významnú úlohu pri zvyšovaní koncentrácie kyseliny močovej, pretože obsahujú purínové bázy, spravidla obsahujú veľké množstvo cholesterolu. Keď je človek unesený takýmito obľúbenými pokrmami, nedodržiavajúc opatrenia, môže človeku priniesť dvojitý úder.

Diéta vyčerpaná v purínoch sa skladá z mliečnych výrobkov, hrušiek a jabĺk, uhoriek (nie nakladaných, samozrejme), bobúľ, zemiakov a inej čerstvej zeleniny. Konzervovanie, vyprážanie alebo akékoľvek "čarodejníctvo" nad polotovarmi v tomto ohľade značne zhoršuje kvalitu potravín (obsah purínov v potrave a akumulácia kyseliny močovej v tele).

... A hlavné prejavy

Prebytočná kyselina močová sa šíri po celom tele, kde vyjadrenie jej správania môže mať niekoľko možností:

1. Kryštály urátu sa ukladajú a tvoria mikrotofusi v chrupavkách, kostiach a spojivových tkanivách, čo spôsobuje dnové ochorenia. Uraty nahromadené v chrupavke sa často uvoľňujú z tophi. Obvykle tomu predchádza vplyv faktorov vyvolávajúcich hyperurikémiu, napríklad nový príjem purínov, a teda kyselina močová. Kryštály soli sú zachytené leukocytmi (fagocytóza) a nachádzajú sa v synoviálnej tekutine kĺbov (synovitída). Ide o akútny záchvat dnovej artritídy.
2. Uraty, ktoré sa dostávajú do obličiek, sa môžu ukladať do intersticiálneho renálneho tkaniva a viesť k tvorbe dnovej nefropatie, po ktorej nasleduje zlyhanie obličiek. Prvé príznaky ochorenia možno považovať za trvalo nízku špecifickú hmotnosť moču s výskytom proteínu v ňom a zvýšenie krvného tlaku (arteriálna hypertenzia), objavujú sa ďalšie zmeny v orgánoch vylučovacieho systému, vyvíja sa pyelonefritída. Dokončenie procesu sa považuje za vznik zlyhania obličiek.
3. Zvýšený obsah kyseliny močovej, tvorba solí (urátov a vápnikových kameňov) počas jej retencie v obličkách + zvýšená kyslosť moču vo väčšine prípadov vedie k rozvoju obličkových kameňov.

poškodenia obličiek a kĺbov kyselinou močovou

Všetky pohyby a premeny kyseliny močovej, ktoré určujú jej správanie ako celok, môžu byť navzájom prepojené alebo existujú (ako sa dá).

Kyselina močová a dna

Keď už hovoríme o purínoch, kyseline močovej, strave, je nemožné ignorovať takéto nepríjemné ochorenie, ako je napríklad dna. Vo väčšine prípadov je to spojené s MK, navyše je ťažké to nazvať zriedkavým.

Dna sa prevažne vyvíja u mužov v staršom veku, niekedy má rodinný charakter. Zvýšené hladiny kyseliny močovej (hyperurikémia) v biochemickej analýze krvi sa pozorujú dlho pred nástupom príznakov.

Prvý záchvat dny sa tiež nelíši od jasu klinického obrazu, je to len to, že na nohách niektorých nôh ochoreli, a po piatich dňoch sa opäť cíti celkom zdravo a na toto nešťastné nedorozumenie zabudne. Nasledujúci útok môže nastať po dlhom čase a postupuje výraznejšie:

• Bolesť v malých a veľkých kĺboch ​​(prsty a ruky, členky, kolená);
• Zvýšená telesná teplota;
• Zvýšenie počtu leukocytov v celkovom krvnom obraze, zrýchlenie ESR;

kĺbov najčastejšie postihnutých dnou

Liečba ochorenia nie je ľahká a niekedy nie je pre telo ako celok neškodná. Terapia zameraná na prejav patologických zmien zahŕňa:

1. Pri akútnom záchvate, kolchicine, ktorý znižuje intenzitu bolesti, ale inklinuje k akumulácii v bielych krvinkách, aby sa zabránilo ich pohybu a fagocytóze, a následne k účasti na zápalovom procese. Kolchicín inhibuje tvorbu krvi;
2. Nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, ktoré majú analgetické a protizápalové účinky, ale negatívne ovplyvňujú orgány tráviaceho traktu;
3. Diacarb zabraňuje tvorbe kameňov (podieľajú sa na ich rozpustení);
4. Protilátky proti probutiu probenecid a sulfinpirazon podporujú zvýšené vylučovanie MK v moči, ale používajú sa opatrne v prípade zmien močového traktu, súbežne predpísané veľké dávky tekutín, diakarb a leach prípravkov. Alopurinol znižuje produkciu MK, podporuje rozvoj tophus a zmiznutie ďalších príznakov dny, takže tento liek je pravdepodobne jedným z najlepších spôsobov liečby dny.

Pacient môže významne zvýšiť účinnosť liečby, ak zaberá diétu obsahujúcu minimálne množstvo purínov (len pre potreby tela, nie pre akumuláciu).

Diéta pre hyperurikémiu

Nízkokalorická diéta (najlepšie číslo tabuľky 5, ak je pacient v poriadku s hmotnosťou), mäso a ryby - bez fanatizmu, 300 gramov týždenne a nič viac. To pomôže pacientovi znížiť kyselinu močovú v krvi, žiť celý život, bez toho, aby trpel záchvatmi dnavej artritídy. Pacientom s príznakmi nadváhy sa odporúča, aby používali tabuľku 8, pamätajúc na to, že sa každý týždeň vykladajú, ale pamätajte, že úplné vyhladovanie je zakázané. Nedostatok potravín na samom začiatku stravy rýchlo zvýši úroveň MK a zhorší proces. Ale o dodatočnom príjme kyseliny askorbovej a vitamínov B by sa malo brať vážne.

Všetky dni, zatiaľ čo zhoršenie ochorenia trvá, musí pokračovať bez jedla mäsa a rýb. Jedlo by nemalo byť pevné, je však lepšie ho konzumovať vo všeobecnosti v tekutej forme (mlieko, ovocné želé a ovocné nápoje, ovocné a zeleninové šťavy, polievky v zeleninovom vývare, kaša). Okrem toho by mal pacient vypiť veľa (najmenej 2 litre denne).

Treba mať na pamäti, že v takýchto pochúťkach existuje značné množstvo purínových báz, ako sú:

1. Mozgy, struma;
2. Pečeň (primárne hovädzie);
3. Jazyk a obličky (tiež zabavené z hovädzieho dobytka);
4. „Mladé“ mäso (teľacie, kuracie);
5. Tučné mäso (bez ohľadu na typ zvieraťa);
6. Údené výrobky akéhokoľvek druhu;
7. Konzervované potraviny v oleji (šproty, sardinky, sleď);
8. Strmé bohaté ryby a mäsové vývary.
9. Čerstvý hrášok, šošovica, fazuľové struky;
10. Huby, najmä sušené;
11. Špenát, šťovík;
12. Ružičkový kel;
13. Káva a kakao.

Naopak, minimálna koncentrácia purínov je zaznamenaná v: t

1. Všetky mliečne výrobky, počnúc samotným mliekom;
2. Hydinové vajcia;
3. Poter (napodiv);
4. Zemiaky, šalát, mrkva, uhorky;
5. Chlieb;
6. Obilniny všetkých druhov;
7. Akékoľvek orechy;
8. Pomaranče, slivky, marhule;
9. Hrušky a jablká.

Toto je krátky zoznam potravín, ktoré sú zakázané alebo povolené pre pacientov, ktorí zistili prvé príznaky dny a zvýšenú kyselinu močovú v krvnom teste. Zníženie kyseliny močovej v krvi pomôže druhej časti zoznamu (mlieko, zelenina a ovocie).

Kyselina močová sa znižuje. Čo to znamená?

Kyselina močová v krvi sa redukuje predovšetkým pri použití prostriedkov proti dne, ktoré sú úplne prirodzené, pretože znižujú syntézu MK.

Okrem toho príčinou poklesu hladiny kyseliny močovej môže byť zníženie tubulárnej reabsorpcie, dedičné zníženie tvorby MK a zriedkavých prípadov hepatitídy a anémie.

Medzitým je znížená hladina finálneho produktu metabolizmu purínu (presne, rovnako ako zvýšené) v moči spojená so širším rozsahom patologických stavov, avšak analýza moču na obsah MC nie je taká častá, zvyčajne sa týka úzkych špecialistov zaoberajúcich sa špecifickým problémom, Pre samodiagnostiku pacientov môže byť sotva užitočná.

Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, príčiny a čo robiť

Kyselina močová (MK) je jedným z najdôležitejších markerov stavu metabolizmu purínu v tele. U zdravých ľudí sa jej rýchlosť zvyčajne zvyšuje so zvýšenou spotrebou produktov obsahujúcich purínové nukleotidy (mastné mäso, vedľajšie produkty, pivo atď.).

Patologické zvýšenie môže byť spojené s rozpadom bunkovej deoxyribonukleovej kyseliny po užívaní cytostatických liekov, poškodení spoločného zhubného tkaniva, ťažkej aterosklerózy, kardiovaskulárnych patológií atď.

Ak je zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi, výrazne sa zvyšuje riziko vzniku spoločnej patológie, ktorá sa tiež nazýva „choroba kráľov“ (v dôsledku konzumácie drahých tukových potravín) - to je dna. Rovnaký náraz na nohe v oblasti palca.

Čo je kyselina močová

V dôsledku využitia MK z tela je vylučovanie prebytočného dusíka. U zdravého človeka sa puríny vytvárajú ako výsledok prirodzeného procesu bunkovej smrti a regenerácie buniek, a to aj v malých množstvách, ktoré prichádzajú s jedlom.

Normálne, keď sa rozkladajú, vzniká kyselina močová, ktorá sa po interakcii s enzýmom xantínoxidázou v pečeni nesie krvným obehom do obličiek. Po filtrácii sa približne 70% MC vylučuje močom a zvyšných 30% sa transportuje do gastrointestinálneho traktu a využíva sa vo výkaloch.

Kyselina močová v krvi, čo to je

Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi sa nazýva hyperurikémia. Vzhľadom k tomu, že kyselina močová je využívaná z tela hlavne močom, zvýšenie jej hladiny môže byť spojené s poškodením obličiek.

Keď sa jeho využitie znižuje z tela, začína sa hromadiť v krvi vo forme sodnej soli. Vývoj hyperurikémie prispieva ku kryštalizácii Na urátov. To vedie k rozvoju urolitiázy.

Dlhodobo zvýšená kyselina močová v krvi sa môže stať spúšťacím faktorom pri vývoji dny, čo je patológia, pri ktorej sa kryštalizovaná MK ukladá v tekutine kĺbov, čo spôsobuje zápal a poškodenie kĺbov. Ďalej, ako choroba postupuje, uráty kyseliny močovej sa akumulujú v orgánoch (dnová lézia renálnych štruktúr) a mäkkých tkanív.

Kryštalizácia Nauritu Na pri hyperurikémii je spôsobená extrémne nízkou rozpustnosťou soli kyseliny močovej. Je potrebné poznamenať, že samotná hyperurikémia nie je samostatným ochorením. Má sa považovať za rizikový faktor metabolických porúch, ako aj za príznak určitých ochorení.

Je dôležité si uvedomiť, že hladina kyseliny močovej v krvi je dosť labilný indikátor a závisí od veku, pohlavia, hladiny cholesterolu, konzumácie alkoholu atď.

Kyselina močová v moči

Ťažká hyperurikémia je sprevádzaná zvýšeným výskytom MK v moči. Ochorenie obličiek, sprevádzané znížením ich filtračnej kapacity, je však sprevádzané zníženou hladinou MC v moči s vysokým obsahom krvi (v dôsledku zníženého využitia).

Test kyseliny močovej

Určiť obsah kyseliny močovej v krvi pomocou kolorimetrickej (fotometrickej) metódy. Testovaným materiálom je krv zo žily. Reakcie analýzy sa zaznamenávajú v mikromóloch na liter (μmol / l).

Zvýšený (alebo znížený) obsah kyseliny močovej v moči sa deteguje pomocou enzymatickej (urikázovej) metódy. Ako testovací materiál sa používa denná moč. Výsledky analýzy sa zaznamenávajú za deň v milimolárnych (mmol / deň).

Na spoľahlivé stanovenie hladiny kyseliny močovej v krvi musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• krv sa má užívať výlučne nalačno;
• pitie čaju, kávy, kompótov, džúsov, sýtených nápojov a fajčenie je vylúčené na dvanásť hodín;
• používanie alkoholických nápojov môže významne ovplyvniť výsledky analýzy, preto by ich príjem mal byť vylúčený do týždňa;
• v predvečer diagnózy by mala nasledovať diéta s nízkym obsahom purínov a proteínov;
• pred odberom krvi je potrebná polhodina odpočinku;
• denne vylučujú psychoemotickú a fyzickú záťaž;
• lekár a laboratórni technici by mali byť informovaní o liekoch, ktoré pacient podal;
• deti mladšie ako 5 rokov by mali piť chladenú prevarenú vodu (do 150-200 mililitrov) pol hodiny pred vykonaním testu.

Štúdium hodnôt kyseliny močovej v krvi sa nevyhnutne vykonáva s: - diagnostikou a monitorovaním liečby dny,

• kontrolná terapia lieky cytostatiká,
• diagnostika gestaózy u tehotných žien,
• lymfoproliferatívne ochorenia
• hodnotenie filtračnej schopnosti obličiek, t
• ICD (urolitiáza),
• ochorenia krvi.

MK v krvi sa musí skúmať u pacientov so symptómami dny. Pre túto chorobu sú indikatívne:

• zápal kĺbov na jednej strane (to znamená, že lézia je asymetrická),
• ostré, horiace bolesti,
• opuch,
• hyperémia kože na zapálenom kĺbe.

Obzvlášť charakteristická je lézia palca, zápal kolena, členka a iných kĺbov je menej často pozorovaný. Tiež vzhľad topho-dna uzlíkov (usadeniny solí MK) je vysoko špecifický.

Pri interpretácii analýzy je potrebné vziať do úvahy faktory, pri ktorých bude zvýšenie kyseliny močovej v krvi falošne pozitívne. Patrí medzi ne:

• zdôrazňuje,
• ťažké cvičenie
• nadmerné používanie purínov s jedlom,
• použitia:
  • Steroidný stred,
  • kyselina nikotínová
  • tiazidové diuretiká,
  • furosemid,
  • blokátory,
  • kofeín,
  • kyselina askorbová
  • cyklosporín,
  • malé dávky acetylsalicylovej.
  • kalcitriol,
  • klopidogrel,
  • diclofenac,
  • ibuprofen,
  • indometacín,
  • piroxikam.

Falošný pokles kyseliny močovej v krvi sa pozoruje, keď: t

• po diéte s nízkym obsahom tuku
• pitie čaju alebo kávy pred analýzou
• liečba:
  • alopurinol,
  • glukokortikoidy,
  • warfarín,
  • antiparkinsoník
  • amlodipín,
  • verapamil,
  • vinblastín,
  • metotrexát
  • spironolaktón.

Tiež treba poznamenať, že hladina MK môže počas dňa kolísať. Ráno je hladina MK vyššia ako vo večerných hodinách.

Pri hodnotení MK v moči by sa mali dodržiavať základné pravidlá denného príjmu moču. Preto deň pred štúdiou sú vylúčené močové a diuretické farbiace produkty. Moč pridelený s prvou rannou časťou sa nezapočítava.

Všetok ostatný materiál prijatý počas dňa (vrátane rannej dávky nasledujúci deň) sa musí odobrať v jednom kontajneri. Výsledný materiál by mal byť skladovaný v chladničke pri teplote od štyroch do ôsmich stupňov.

Počas dňa sa odporúča používať zvyčajný objem tekutiny.

Po odobratí denného moču by mal byť jeho objem jasne definovaný, pretrepaný a vypustený do sterilnej nádoby s objemom približne päť mililitrov. Táto suma by mala byť postúpená laboratóriu na analýzu.

Vo formulári so smerom by ste mali uviesť pohlavie, vek, hmotnosť, objem dennej diurézy, ako aj odobraté liečivé látky.

Normálne hodnoty MK v krvi

• pre deti do 14 rokov sa pohybuje od 120 do 320 µmol / l;
• od štrnástich rokov sa v analýzach pozorujú sexuálne rozdiely. Kyselina močová v krvi: norma u žien sa pohybuje od 150 do 350. Rýchlosť kyseliny močovej u mužov je od 210 do 420.

Treba tiež pamätať na to, že rýchlosť kyseliny močovej v krvi sa môže v rôznych laboratóriách trochu líšiť.

Kyselina močová. Norm v dennom moči

U detí do jedného roka by výsledky analýzy mali byť v rozsahu 0,35 až 2,0 mmol / l.

Od roku do štyroch rokov - od 0,5 do 2,5.

Od štyroch do ôsmich rokov - od 0,6 do 3 rokov.

Od ôsmich do štrnástich - od 1,2 do šiestich.

U detí starších ako štrnásť rokov je MK v moči v rozsahu od 1,48 do 4,43.

Kyselina močová v krvi sa zvyšuje. dôvody

Zvýšenie MK v krvi sa pozoruje, keď: t

• dna;
• zneužívanie alkoholu;
• myeloproliferatívne patológie;
• diabetická ketoacidóza;
• OPN a CKD (akútne a chronické zlyhanie obličiek);
• gestaza u tehotných žien;
• vyčerpanie po dlhom čase;
• zvýšená spotreba potravín obsahujúcich puríny;
• dedičnú hyperurikémiu;
• lymfóm;
• brušný týfus;
• malígne neoplazmy;
• liečba cytostatikami;
• leukémie;
• akútne srdcové zlyhanie;
• hypoparatyroidizmus a hypotyreóza;
• tuberkulóza;
• geneticky determinovaná, patologicky zvýšená syntéza MK (Lesch-Nyhanov syndróm);
• ťažká pneumónia;
• erysipel;
• Downov syndróm;
• ochorenia krvi (hemolytická a kosáčikovitá anémia);
• exacerbácia psoriázy;
• otrava olovom.

Kyselina močová sa znižuje: t

• ochorenia pečene (vrátane alkoholickej cirhózy);
• Fanconiho syndróm (porucha vo vývoji renálnych tubulov, sprevádzaná znížením reabsorpcie MK);
• hepatocerebrálna dystrofia (Wilson-Konovalov);
• nedostatok xantínoxidázy (xantinúria);
• Hodgkinovej choroby;
• patologickú produkciu ADH (antidiuretický hormón);
• dodržiavania diéty s nízkym obsahom bielkovín.

Zmeny hladín moču

• dna,
• onkologické ochorenia krvi,
• Lesch-Nyhanov syndróm
• Cystinóza,
• vírusová etiológia hepatitídy,
• skutočná polycytémia,
• kosáčikovitá anémia,
• ťažká pneumónia,
• po epileptických záchvatoch,
• hepatocerabická dystrofia.

U pacientov s: t

• xanthinuria,
• stavy nedostatku folikulov,
• otrava olovom,
• ťažká svalová atrofia.

Ako znížiť kyselinu močovú

Pri dna, lieková terapia je vybraná individuálne a závisí od závažnosti dnovej artritídy a prítomnosti komplikácií. Na zmiernenie akútneho záchvatu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky a kolchicín.

Aby sa zabránilo recidíve dnovej artritídy, je zvolená antihyperurikemická terapia (alopurinol). Ako alternatíva k alopurinolu môžu byť predpísané urikosurické lieky (probenecid, sulfinpyrazón).

U pacientov s hyperurikémiou spôsobenou liečbou tiazidovými diuretikami sa odporúča používať losartan (antagonista receptora angiotenzínu II).

Je tiež možné použiť citrát draselný (Urotsit-K). Liečivo podporuje aktívne využitie kryštálov MK.

Neléčebná liečba je:

• normalizácia hmotnosti;
• zvýšený príjem tekutín;
• dodržiavanie nízkokalorickej a nízko-sacharidovej stravy so zvýšeným obsahom polynenasýtených mastných kyselín (povinná je diéta so zvýšenou kyselinou močovou);
• odmietnutie prijať alkohol.

Diéta pre hyperurikémiu zabezpečuje maximálne obmedzenie potravín obsahujúcich veľa purínov (mastné mäso a ryby, huby, šťovík, čokoláda, kakao, orechy, špenát, špargľa, strukoviny, vajcia, vedľajšie produkty, pivo). V období akútnej dnovej artritídy sú tieto produkty úplne vylúčené.

Tiež, keď je dna škodlivé použitie všetkých mastných, vyprážané, korenené potraviny, sýtené sladké nápoje, alkohol a silný čaj.

Je tiež dôležité obmedziť príjem výrobkov obsahujúcich fruktózu. Použitie sladkostí, bobúľ, ovocia, sirupov, kečupu je obmedzené.

Pečenie a lístkové pečivo musí byť nahradené celozrnnými výrobkami. Mali by ste tiež zvýšiť spotrebu zeleniny.

Je lepšie uprednostniť mliečne výrobky, ktoré majú nízky obsah tuku. Užitočné nízkotučné tvaroh, kefír, cereálie, varené v zriedenom mlieku.

Zvýšený príjem tekutín (pri absencii kardiovaskulárnych ochorení a patológií obličiek) tiež prispieva k zníženiu MC a dosiahnutiu stabilnej remisie.