Neurocirkulačná dystónia

Neurocirkulačná dystónia je ochorenie prejavujúce sa kardiovaskulárnymi, respiračnými poruchami, zlou toleranciou voči stresu a fyzickou námahou.

dôvody

• neuro-emocionálny stres
• nepriaznivých sociálno-ekonomických podmienok
• nadmerné vystavenie sa slnečnému žiareniu
• horúce podnebie
• chvenie
• chronickej intoxikácie, vrátane alkohol a tabak,
• infekcie horných dýchacích ciest a nosohltanu,
• sedavý spôsob života
• duševného a fyzického vyčerpania.

Prejavy neurocirkulačnej dystónie

S neurocirkulačnou dystóniou je zaznamenaná bolesť v oblasti srdca (bolesť, bodnutie). Ich trvanie je rôzne: od okamihu ("piercing") po monotónne, trvajúce hodiny a dni. Výskyt bolesti spojenej s prepracovaním, úzkosťou, zmenami počasia, príjmom alkoholu. U žien sa niekedy vyskytuje bolesť v období pred menštruáciou. Pristupoobrazny intenzívna bolesť je sprevádzaná strachom a autonómnymi poruchami vo forme pocitu nedostatku vzduchu, potenia, pocitu vnútorného triaška. Pacienti ochotne prijímajú tinktúru valeriánu alebo hlohu. Užívanie nitroglycerínu neodstraňuje bolesť.

Niektorí pacienti sa sťažujú na rýchle plytké dýchanie, pocit neúplnej inhalácie, túžbu vdychovať hlboko vzduch („melancholický povzdech“). Možno, že pocit "kus" v hrdle alebo stláčanie to. Je ťažké pre pacienta, aby bol v dusnej miestnosti, je potrebné otvoriť okná. Tieto javy sú sprevádzané úzkosťou, závratmi a strachom zo zadusenia.

Pacienti si všimnú palpitácie, pocity intenzívnej práce srdca, sprevádzaný pocitom pulzácie ciev na krku, hlavy, objavujú sa v momente námahy alebo vzrušenia, a niekedy v noci, z ktorých sa pacient prebudí. Palpitácie sú vyvolané úzkosťou, fyzickou aktivitou a príjmom alkoholu.

Astenický syndróm sa prejavuje zníženým výkonom, slabosťou, zvýšenou únavou.

Pravidelne sa obávajú bolesti hlavy, "blikajúce muchy" pred očami, závraty, pocit chladenia končatín.

U niektorých pacientov sa zaznamenalo zvýšenie telesnej teploty na 37,2–37,5 ° C, teplotné rozdiely v pravej a ľavej axilárnej dutine a zníženie teploty kože na končatinách („ľadové ruky“).

Vegetatívne krízy sa prejavujú chvením, zimnicou, závratmi, potením, pocitom nedostatku vzduchu a neznesiteľným strachom. Takéto stavy sa zvyčajne vyskytujú v noci, trvajú 20 až 30 minút až 2 až 3 hodiny a často končia ťažkým močením alebo stratou stolice.

Takéto stavy zvyčajne ustupujú samostatne alebo užívaním liekov. Postupom času sa závažnosť kríz znižuje, kríza sa javí menej často a môže úplne zmiznúť.

Diagnóza neurocirkulačnej dystónie sa vykonáva vyšetrením viacerých špecialistov (endokrinológa, neuropatológa, kardiológa atď.) Metódou eliminácie.

liečba

Veľmi účinný pri liečbe neurocirkulačnej dystónie auto-tréningu a relaxácie (relaxácie).

Valeriánsky koreň alebo bylinná tráva sa berie ako infúzia (od 10 g na 200 ml vody) 1/4 šálky trikrát denne a cez noc počas 3-4 týždňov.

Upokojujúce prostriedky zmierňujú pocity strachu, úzkosti, emocionálneho napätia.

• Elenium je predpísané v 0,005–0,01 g, 2-3 krát denne.
• Diazepam (Seduxen, Relanium) - je predpísaný v dávke 2,5 - 5 mg 2-3 krát denne, s výrazným pocitom strachu, jedna dávka môže byť zvýšená na 10 mg. Phenazepam je vysoko aktívny upokojujúci liek, odporúča sa užívať 0,5 mg 2-3 krát denne.
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam) - braný 0,01 g 2-3 krát denne.
• Medazepam (Mezapam, Rudotel) - užívaný 0,01 g 2-3 krát denne.
• Tofizopam (Grandaksin) - denné sedatívum, aplikované 0,05 - 0,1 g 2 - 3 krát denne.

Upokojujúce prostriedky sa prijímajú v priebehu 2-3 týždňov, sú obzvlášť indikované pred stresovými situáciami. V posledných rokoch sa používajú lieky ako Afobazol (denné OTC, ne-ospalé) a Tenoten (homeopatický liek).

Kombinované lieky "Belloid" a "Bellaspon" majú upokojujúci účinok.

• Belloid - 1 tableta lieku obsahuje 30 mg butobarbitalu, 0,1 mg alkaloidov, belladónov, 0,3 mg ergotoxínu. Určená 1 tableta 2-3 krát denne.
• Bellaspon (Bellatamininal) - 1 tableta obsahuje 20 mg fenobarbitalu, 0,3 mg ergotamínu, 0,1 mg alkaloidov belladonny. 1-2 tablety sú predpísané 2-3 krát denne.

Antidepresíva sú indikované primárne na depresiu. Maskované depresie sú možné, keď je depresia samotná „maskovaná“ rôznymi chorobami.

Piracetam (Nootropil) - je určený na kapsuly alebo tablety s hmotnosťou 0,4 g 3-krát denne počas 4 - 8 týždňov. V prípade potreby môžete dávku zvýšiť na 0,8 g 3-krát denne. Modernejšie a výkonnejšie nástroje sú Fenotropil, Pantokaltsin. Picamilon má mierny účinok a je dobre tolerovaný.

• Cavinton (Vinpocetín) - používa sa v tabletách 0,005 g až 1-2 tablety 3-krát denne počas 1-2 mesiacov.
• Stugeron (cinnarizine) - predpísané v tabletách 0,025 g a 1-2 tabliet 3-krát denne počas 1-2 mesiacov.
• Instenon Forte - 1 tableta 2-krát denne počas najmenej 1 mesiaca.

V prípade neurocirkulačných dystonií sa Persen používa ako sedatívum pre zvýšenú nervovú podráždenosť, poruchy spánku, nespavosť, podráždenosť; pocit vnútorného napätia. Persen je reprezentovaný dvoma dávkovými formami - Persen tablety a Persen forte kapsuly. Dospelým a mladistvým starším ako 12 rokov sa predpisujú 2 - 3 tablety alebo 1 - 2 kapsuly. Liek sa užíva 2-3 krát denne. Pri nespavosti 2–3 tablety alebo 1–2 kapsuly hodinu pred spaním. Deti vo veku od 3 do 12 rokov, liek sa predpisuje len pod dohľadom lekára a len vo forme tabliet. Dávka závisí od telesnej hmotnosti pacienta v priemere 1 tableta 1 - 3-krát denne.

Ďalšia liečba neurocirkulačnej dystónie

S cieľom regulovať nervový systém, znížiť prejavy bolesti v srdci, používajú elektrické. Na dosiahnutie upokojujúceho účinku je predpísané od 20 do 40 minút denne, počas liečby je to 15 sedení.

Vodné procedúry majú pozitívny vplyv na pacientov s neurocirkulačnou dystóniou. Použite rôzne sprchy, sprchy, suché a mokré zábaly. Valeriánske, ihličnaté, kyslíkaté, dusíkaté a perličkové kúpele (teplota 36–37 ° C) trvajúce 8–15 minút majú výrazný upokojujúci účinok. Kúpele sú vymenované každý druhý deň, priebeh liečby je 10 - 12 kúpeľov.

Pri výraznej prevahe excitačných procesov majú radónové a dusíkové kúpele najlepší účinok, zatiaľ čo asténia - oxid uhličitý. Radónové a brómové kúpele sú tiež vhodné na osteochondrózu.

Získané pri liečbe pacientov s aeroionoterapiou neurocirkulačnou dystóniou. Ionizátory vzduchu sa používajú na individuálne („Ovion-S“) a kolektívne použitie („Chizhevsky luster“). V procese ionizácie vzduchu vznikajú ióny vzduchu s prevahou záporných iónov. Pacienti sú vo vzdialenosti 70 - 100 cm od zariadenia, sedenie trvá 20 - 30 minút, počas ktorých pacient inhaluje vzduch, ktorý je nabitý zápornými iónmi. Priebeh liečby je 12-14 sedení. Pod vplyvom aeroionoterapie sa zaznamenal pokles krvného tlaku (o 5-20 mmHg), pokles srdcovej frekvencie, zvýšenie výmeny plynov, zvýšenie spotreby kyslíka, vymiznutie nespavosti, zníženie bolesti hlavy a slabosť.

Masáž má pozitívny vplyv na pacientov s neurocirkulačnou dystóniou. Všeobecná tonická masáž je užitočná pre pacientov, pri osteochondróze týchto oddelení sa odporúča starostlivá masáž krčnej a hrudnej chrbtice. Účinnou metódou liečby neurocirkulačnej dystónie je akupresúra.

Akupunktúra normalizuje funkčný stav nervového systému; eliminuje neurocirkulačnú dystóniu; zvyšuje adaptačnú schopnosť organizmu. Akupunktúra sa môže uskutočňovať klasickou metódou alebo vo forme elektroakupunktúry. Prvý kurz zahŕňa 10 sedení, po dvojtýždňovej prestávke, druhý je pridelený a po 1,5 mesiaci - tretí kurz.

Čo je neurocirkulačná dystónia: vlastnosti patológie

Neurocirkulačná dystónia je komplex neurogénnych znakov, ktoré vyvolávajú určité etiologické faktory. Patológia sa prejavuje nestabilitou pulzu, krvným tlakom, kardialgiou, autonómnymi poruchami, respiračným zlyhaním, poruchou svalového tonusu, cievnymi stenami.

Neurocirkulačná dystónia (NCD) sa pripisuje pomerne častým ochoreniam kardiovaskulárneho systému (predstavuje 30 - 35% všetkých prípadov lézií CVS). Lekári často túto chorobu upravujú u adolescentov a mladých ľudí. V zriedkavých prípadoch môže byť ochorenie pozorované u detí.

Lekári vysvetľujú prevalenciu ochorenia medzi mladou populáciou prítomnosťou nerovnováhy fyzického vývoja, tvorbou neuroendokrinnej regulácie funkcií autonómnej NA. Patologický stav je tiež častejšie fixovaný u žien. Choroba má vlnovitý charakter (striedanie exacerbácie, pozorovanie remisie).

Patológia, o ktorej uvažujeme, má mnoho synoným: neurocirkulačnú asténiu, vegetatívnu neurózu, srdcovú neurózu. NDC sa považuje za špecialistu, ktorý porušuje stav duše, nie telo.

Je choroba ncd?

Lekári sa už dlho snažia nájsť správny názov zistenej patológie. Vedci sa rozhodli, že je lepšie volať vegetatívne-cievne poruchy vegetatívno-cievna dystónia (VVD), pretože takýto termín vyjadruje patogenézu daného stavu. Posledným variantom patológie bol „syndróm vegetatívnej dystónie“.

Podľa ICD-10 NDC nedala stav choroby. Pri klasifikácii neurocirkulačnej dystónie priradené číslo F45.3. Latinské písmeno označuje psychogénny pôvod patologického stavu. Bol pridelený status „komplexu symptómov“, ktorý sa vyvíja v dôsledku nedostatočného správania ANS.

dôvody

Vedci identifikovali veľké množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú rozvoj neurocirkulárnej dystónie. Všimli si, že ľudia, ktorí sú podozriví, náchylní na hypochondriu a na dotyk, sú náchylní na vznik patologického stavu.

Hlavná časť kardiologických lekárov je presvedčená, že neurocirkulačná dystónia má byť zaradená do kategórie polyetiologických ochorení. Berú na vedomie skutočnosť, že rozvoj patológie nestačí jediný provokatívny faktor. Vývoj rozšíreného klinického obrazu je možný kombináciou rôznych etiopatogenetických príčin.

Uvádzame najobľúbenejšie predispozičné faktory ochorenia:

• nedostatok spánku v chronickej forme;
• dedičnosť, ústavné znaky;
• sedavý spôsob života;
• predĺžená iracionálna hypokinéza;
• duševná, fyzická únava;
• asténia vyplývajúca z infekčnej komplikácie, poranení v minulosti, chirurgických zákrokov;
• psychická trauma (psychická trauma, stres);
• nepriaznivé životné podmienky (sociálne);
• hormonálnu nerovnováhu;
• dlhé slnečné žiarenie;
• vystavenie horúcim klimatickým podmienkam;
• chronická intoxikácia vyvolaná alkoholom, nikotínom;
• negatívne výrobné faktory (vysokofrekvenčné polia, hluk, vibrácie);
• infekčná patológia nosohltanu (chronická povaha).

Kombinácia niekoľkých vyššie uvedených dráždivých látok vyvoláva zodpovedajúce reakcie organizmu, ktoré spôsobujú určité poruchy, ktoré majú zlý vplyv na ľudské telo:

• metabolické poruchy;
• problémy s orgánmi gastrointestinálneho traktu;
• porušenie fungovania vnútorných orgánov;
• narušenia endokrinného systému;
• zhoršenie zrážanlivosti krvi.

Autonómny nervový systém je zodpovedný za správne fungovanie orgánov a telesných systémov. Odborníci rozdelili ANS na takéto oddelenia: sympatiku, parasympatiku. Nerovnováha medzi týmito oddeleniami vyvoláva vznik vyššie uvedených porušení vo fungovaní systémov karosérie.

U detí sa patológia zvyčajne vyvíja aj v období ich znášania matkou (v jej maternici) z troch hlavných dôvodov:

• problémy počas tehotenstva;
• pôrodná trauma;
• hypoxia.

U adolescentov a mládeže je výskyt neurocirkulačnej dystónie vyvolaný nedokonalými neuroendokrinnými mechanizmami zodpovednými za reguláciu vegetatívnych procesov.

Kardiológovia navrhli niekoľko teórií výskytu NDC:

1. Poruchy vo fungovaní štruktúr tela sú vyvolané dopadom negatívnych emócií, prepracovanosti, stresu, porúch spánku na centrálny nervový systém. Tieto faktory podľa teórie jednoznačne spôsobujú mentálnu asténiu.

Štruktúry CNS sú tiež vystavené toxickým účinkom, škodlivým pracovným faktorom, hormonálnemu narušeniu, infekčným ochoreniam.

1. Hlavným dôvodom pre vývoj NDC v tejto teórii je dysfunkcia prístroja, ktorý reguluje tón cievnych stien. Akýkoľvek iný dôvod sa považuje za pozadie, čo vyvoláva príznaky choroby. Táto teória je potvrdená detekciou neurocirkulačnej dystónie u pacientov s krvným vzťahom (to je takmer 25% prípadov).

Napriek tomu, že patológia je vyvolaná rôznymi faktormi, patogenetický mechanizmus samotnej tvorby ochorenia má podobný prietokový reťazec. Vykazuje porušenie regulácie hemodynamického systému. Poruchy hemodynamiky vyvolávajú vegetatívne poruchy ciev, poruchy regulačnej funkcie kortikálnych štruktúr mozgu.

Osobitná úloha vo vývoji mechanizmu patologického stavu je priradená vzniku symptomatickej dominantnej, zvýšenej reaktivite cholinergného systému (vznikajú vo forme odpovede na funkčné poruchy hypotalamicko-hypofyzárneho systému).

klasifikácia

Odborníci vytvorili niekoľko klasifikácií posudzovaných patológií, ktoré sa líšia v aspekte stanovenom na ich základe.

Podľa etiologického aspektu odborníci rozlišujú tieto typy:

• dishormonal;
• psychogénne;
• ústavné dedičstvo;
• infekčné, toxické;
• vyvolané fyzickým preťažením, vystavenie profesionálnym faktorom.

Ak vezmeme do úvahy závažnosť príznakov patológie, rozlišujeme tieto formy:

Najbežnejšia klasifikácia je nasledovná:

• neurocirikulačná vaskulárna dystónia hypotonického typu. S touto patológiou je slabosť, letargia, pokles pulzu, tlak;
• neurocirikulačnej vaskulárnej dystónie srdcového typu. Pri tomto type ochorenia nie sú žiadne zmeny krvného tlaku. Bolesti v oblasti srdca, dýchavičnosť svedčia o jeho zhoršení;
• neurocirikulačná dystónia na zmiešanom type. S touto patológiou má pacient zvýšenie / zníženie tlaku. Nebezpečenstvo tohto typu ochorenia spočíva v jeho nepredvídateľnosti. Pacient nevie, čo môže očakávať počas exacerbácie;
• neurocirikulačná dystónia hypertonického typu. Hypertenzný typ ochorenia sa vyznačuje zvýšeným krvným tlakom za každých okolností, v každom veku. Jeho vlastnosti sú podobné hypertenzii.

príznaky

Uvažovaná patológia má symptómy, ktoré sú podobné prejavom iných chorôb. Ak sa objaví jeden alebo viac z nižšie uvedených príznakov, mali by ste vyhľadať kvalifikovanú pomoc.

Hlavnými príznakmi indikujúcimi vývoj ochorenia sú:

• stav podobný neuróze, sprevádzaný letargiou, rozptyľovanou pozornosťou, únavou, poruchou spánku, úzkosťou, stratou pamäte, invaliditou;
• zlyhanie srdca
• nepohodlie v oblasti srdca, ktoré sa prejavuje v bolestiach rôznej intenzity, charakteru (ťahanie, bodnutie, boľavé). Bolesť môže byť sprevádzaná pocitom strachu, zvýšeným tepom srdca, zvýšeným potením, zmenou krvného tlaku, pocitom vnútorného triašku;
• meteosensitivity;
• tachykardia (bušenie srdca). Keď sa pozoruje silná pulzácia ciev krku, hlavy, najmä po cvičení. Tento príznak sa objavuje častejšie v noci, zhoršuje spánok;
• pocit nedostatku dychu. Pacient sa obáva pocitu zúženia hrdla, dýchanie sa stáva rýchlejším, chce vdychovať hlbšie;
• fluktuácia krvného tlaku (hypotenzia, hypertenzia);
• poruchy periférnych ciev. Prejavujú sa necitlivosťou rúk, nôh, vzhľadu mrazu v horných, dolných končatinách, bolestiach hlavy, pre-mdloby, závraty;
• nárast teploty na subfebrilné čísla. Charakteristickým znakom symptómu je rozdiel v teplotách pod každým podpazuším;
• vznik vegetatívnej krízy. To je pozorované v noci, môže trvať stav asi pol hodiny alebo viac (niekoľko hodín). Kríza je sprevádzaná pocitom strachu, chvenia, búšenie srdca, závraty, zimnica a potenie. Kríza zvyčajne končí hojným močením, hnačkou.

diagnostika

Na diagnostikovanie patológie sa pacienti zvyčajne odvolávajú na pediatrov, všeobecných lekárov, kardiológov. Ťažkosti pri diagnostike sú spôsobené tým, že neurocirkulačná vaskulárna dystónia je charakterizovaná polymorfizmom, nízkou špecificitou prejavov.

Diagnostika sa vykonáva týmito metódami:

• zber anamnézy. Lekár požiada pacienta o sťažnosti;
• inšpekcie. Odborník môže určiť prítomnosť vonkajších vegetatívnych reakcií (návaly na tvári, potenie, dermografizmus, tras, blanšírovanie končatín, plytké dýchanie, úzkosť, zvýšená nervozita;
• fyzického výskumu. Lekár určí labilitu pulzu. Ťažká tachykardia sa vyskytuje aj pri malej fyzickej záťaži. záťaž. Kardiológ počúva systolický šelest, deteguje ďalší tón systoly, stanovuje labilitu krvného tlaku, detekuje asymetriu tlaku na oboch rukách;
• ďalšie výskumné metódy. Na potvrdenie funkčnej povahy ochorenia je predpísaná elektrokardiografia s rôznymi vzorkami (liek, hyperventilácia, ortostatika). Vo vzácnejších prípadoch sa vykonáva fonokardiografia, bicyklová ergometria, ultrazvuk srdca a vyšetrenie hormonálneho stavu.

Niekedy kardiológ predpisuje konzultácie s príslušnými špecialistami (neuropsychiatr, endokrinológ).

liečba

Odstránenie tejto patológie nie je jednoduché. Liečba neurocirkulačnej dystónie je veľmi dlhá. Jeho úspech súvisí s presným plnením všetkých inštrukcií lekára.

Dôležité: Pri NDC závisí úspech liečby vo veľkej miere od morálneho, psychologického postoja pacienta. Lekári považujú psychoterapeutické metódy korekcie správania za dôležitejší spôsob liečby.

Terapia ochorenia sa vykonáva v komplexe:

1. Eliminácia mentálneho, fyzického preťaženia, konfliktov, eliminácia negatívnych výrobných faktorov, eliminácia zlých návykov.
2. Udržať normálny životný štýl. To si bude vyžadovať dodržiavanie zásad správnej výživy, realizáciu uskutočniteľnej fyzickej námahy, správny odpočinok (chôdza na čerstvom vzduchu by sa mala vykonávať denne), normalizáciu spánku.
3. Vedenie psychoterapie, autotraining.
4. Príjem nootropných liekov, cerebroangiokorektorov. Tieto lieky pomáhajú zlepšovať kognitívne funkcie.
5. Užívanie sedatív, antidepresív, sedatív. Prípravky z uvedených skupín sú zamerané na korekciu stavov podobných neuróze.
6. Použitie adaptogénov. Lekári predpisujú elimináciu závažnej meteosenzitivity, zhoršenú adaptáciu na psycho-emocionálne situácie, fyzické. záťaže.
7. Fyzioterapia. Z metód tejto metódy liečby lekári odporúčajú darsonvalizáciu, elektrospánku, elektroforézu + lieky, akupunktúru, masáž oblasti goliera.
8. Prijatie beta-adenoblokérov. Tieto lieky prispievajú k normalizácii tónu sympatiku-adrenálneho systému, eliminácii porúch, ktoré vyvolali jeho aktivitu (arytmia, tachykardia, tlakové hroty).
9. Sanácia a regenerácia letovísk. Odborníci uprednostňujú vodné procedúry (balneoterapia), klimatoterapiu.

Liečba liekmi

Väčšina liekov používaných na liečbu ochorenia sa označuje ako empirická:

• trankvilizéry (Sibazon, Nozepam);
• sedatíva („Corvalol“);
• neuroleptiká ("Sonapaks").

Na zníženie zvýšenej aktivity systému sympatiku-nadobličiek sa používajú B-blokátory („Pyroxan“).

Prejav symptómov vaginálneho inzulínového syndrómu vyžaduje použitie "sulfátu atropínu". Jeho lekári odporúčajú kombináciu s Dimedrol. Liečivá sa podávajú intramuskulárne. Ak sa v priebehu krízy pozorujú príznaky hyperventilácie, roztok „Sibazon“ (0,5%) sa podáva spolu s roztokom „chloridu vápenatého“ (10%).

Z nootropných liekov sa používa "nootropil". Je predpísané na zlepšenie energetických procesov v štruktúrach mozgu, na aktiváciu intracerebrálnej cirkulácie, na obnovenie intelektuálnych a mentálnych schopností.

Prítomnosť angiodystonických bolestí hlavy naznačuje potrebu použitia liečiv cerebroangioprotektívneho účinku ("Vinpocetin").

Adaptogény pomáhajú eliminovať meteorologickú závislosť pacientov. Tieto lieky sú predpísané kurz, zvyčajne lekári predpisujú lieky rastlinného pôvodu. Odporúčaná tinktúra "Ženšen", "Eleutherococcus".

Ľudové prostriedky

Neurocirkulačnú dystóniu možno liečiť nielen liekmi. Úspešná je aj terapia doma. Hlavná vec v liečbe zvážiť ukazovateľ tlaku. Ľudových prostriedkov najčastejšie používaných pri normálnom tlaku:

• infúzia hloh;
• tinktúra valeriánu;
• čerstvo vylisovaná mrkvová šťava a šípky;
• odvar z koreňa elekampanu;
• infúzia nesmrteľných pieskovcov.

S vysokým tlakom môžete:

• infúzia imelo;
• extrakt z magnólie;
• tinktúra kvetu nechtíka, mäty piepornej;
• bylinný odvar (čierna chokeberry, čučoriedka, dráč, čierne ríbezle).

komplikácie

Najčastejšou komplikáciou tejto patológie je rozvoj vegetatívnej krízy, ktorá sa môže prejaviť v nasledujúcich typoch:

• sympatická-nadobličky. Tento typ krízy má tieto príznaky: zimnica, zármutok, intenzívne bolesti hlavy, bledosť / sčervenanie kože, zvýšený tlak, teplota;
• vaginálneho inzulínu. Tento typ krízy je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi: náhla slabosť, nevoľnosť, prudké stmavnutie očí, potenie, pomalý pulz, nízka telesná teplota, nižší tlak;
• zmiešané.

výhľad

Kardiológovia považujú neurocirkulačnú dystóniu za hraničnú podmienku, ktorá delí normu a organickú patológiu. Úplné uzdravenie je možné v prípade včasnej detekcie abnormalít u detí, ich správnej liečby. Keď sa choroba zistí vo vyššom veku (teenager, dospelý), relatívne úplné uzdravenie nebude taká radostná prognóza. Prítomnosť kríz nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu života, ľudský výkon.

prevencia

Prevencia vzniku neurocirkulačnej dystónie môže byť eliminovaná, čo minimalizuje účinky na organizmus dráždivých látok. Z preventívnych opatrení je potrebné poznamenať: t

• dobrá výživa;
• racionalizácia duševného, ​​duševného stresu;
• zdravý životný štýl;
• včasná liečba akýchkoľvek ochorení (akútnych, chronických);
• mierne cvičenie;
• prevencia prehriatia, dlhodobé slnečné žiarenie;
• dodržiavanie správneho vzoru spánku (normálne by malo telo odpočívať 8 hodín);
• dodržiavania pravidiel ochrany zdravia pri práci.

NDC a armáda: je patológia kompatibilná s vojenskou službou?

Kardiológovia zvyčajne diagnostikujú autonómnu dysfunkciu už v ranom veku. Preto by rodičia mali vedieť, či je ich dieťa vhodné na vojenskú službu. Za týmto účelom musí konzulárny lekár zložiť lekársku prehliadku.

Niektoré spech do služby, a iní tam a silou nebude dotiahnuť. Preto je postoj chlapcov ku komplexu symptómov odlišný. Niektorí chlapci žiadajú, aby nevenovali pozornosť záznamu na karte NDC, zatiaľ čo iní začínajú robiť veľa sťažností.

Lekári, ktorí skúmajú nábor, by mali byť objektívni. Mali by vykonať komplexnú inšpekciu. Musia objasniť povahu prudkého nárastu krvného tlaku, zlyhania dýchania, srdcovej frekvencie (konštantné, periodické) predtým, ako urobia záver o vhodnosti na vojenskú službu.

Úlohou komisie je:

• určenie povahy sťažností (trvalé, pravidelné);
• stanovenie stupňa vplyvu príznakov patológie na výkonnosť náboru;
• stanovenie rezistencie na zvýšenie / zníženie krvného tlaku;
• detekcie kardialgie, porúch srdcového rytmu.

Študovať stav človeka s neurocirkulačnou dystóniou je úlohou viacerých špecialistov (optometrist, neurológ, otolaryngológ, endokrinológ, kardiológ). Potrebná je tiež diferenciálna diagnostika s inými ochoreniami, ktoré majú príznaky podobné NCD.

Objektívnosť prístupu k otázke vhodnosti pre vojenskú službu je poslať vojaka do nemocnice. Lekári tam vykonávajú vyšetrenie, výsledkom ktorého môže byť „dočasná nevhodnosť“ (čl. 48). V tomto prípade je pacient liečený. S neúčinnosťou terapie je vojenskému odvedencovi vydaný vojenský preukaz s označením „nevhodné podľa článku 47 a.“.

Tehotenstvo a NDC

Pomerne často, v období pôrodov u žien, sa vyvíja latentná forma neurocirkulačnej dystónie. Lekári to vysvetľujú hormonálnym narušením, ktoré je vyvolané prípravou organizmu na zrod nového života. Poruchy autonómneho nervového systému sú tiež spôsobené zvýšeným zaťažením:

• zmena umiestnenia vnútorných orgánov;
• zvýšenie množstva určitých hormónov;
• rast maternice.

Prvé príznaky vývoja CND u tehotnej ženy môžu byť slabé. Zvláštnosť stavu ženského tela spôsobuje jasnejší klinický obraz patológie. To zase vyvoláva ťažký priebeh tehotenstva, čo spôsobuje takéto príznaky u tehotných žien:

• hystéria;
• bolesť srdca;
• depresie;
• slzy z akéhokoľvek dôvodu;
• zníženie krvného tlaku;
• nevoľnosť;
• pocit nedostatku dychu.

Pomerne často tento nepríjemný komplex príznakov prechádza sám po pôrode. Možno, že zmiznutie patologického stavu je ovplyvnené zodpovednou prácou o dieťa. Príčinou samoobnovenia z NDC môže byť aj normalizácia hormonálneho pozadia tela.

NDC - čo je diagnóza a ako je to nebezpečné?

NTSD znamená neurocirkulačnú dystóniu. Nazýva sa tiež vegetatívno-cievna dystónia. Toto ochorenie je sprevádzané komplexom symptómov súvisiacich s fungovaním vnútorných orgánov a nervového systému.

Autonómny nervový systém hrá dôležitú úlohu v práci celého organizmu, kontroluje funkcie vnútorných orgánov, preto, keď dôjde k zlyhaniu, ovplyvňuje každý systém. Vzhľadom na celý komplex príznakov je ťažké diagnostikovať okamžite, vyžaduje vyšetrenie a pozorovanie pacienta. Liečba je v tomto prípade zvyčajne symptomatická.

Príčiny a príznaky patológie

NCD sa prejavuje kardiovaskulárnymi, respiračnými a autonómnymi poruchami

Neurocirkulačná dystónia sa môže vyskytnúť v detstve alebo sa môže objaviť v dospelosti. Je to zlyhanie sympatického a parasympatického rozdelenia autonómneho nervového systému. Reagujú na normálne fungovanie všetkých orgánov a systémov, takže príznaky sú určené v závislosti na tom, ktoré oddelenie je ovplyvnené viac.

Lekár vysvetlí, či je diagnóza NDC nebezpečná, čo je patológia, ako sa prejavuje a či je liečená. Všetko závisí od veku a individuálnych charakteristík organizmu.

Nie vždy môže pacient odhaliť celý komplex symptómov. Po dlhú dobu pacient nemusí znamenať, že má chorobu. Nervové poruchy, stres, fóbie, úzkosť, záchvaty paniky, zhoršená pamäť a pozornosť a poruchy spánku sú štandardné a klasické pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu.

Zostávajúce príznaky sa objavujú v závislosti od typu ochorenia. Zmiešaný typ NDC kombinuje celý komplex porúch, NCD v hypertonickom a hypotonickom type je zvyčajne sprevádzaný rozdielmi v krvnom tlaku. Kardiálny typ je sprevádzaný zhoršenou funkciou srdca a charakteristickými znakmi.

Medzi príčiny vedúce k cievnej dystónii patria:

1. Horúce podnebie. Konštantné teplo vedie k určitým zmenám v tele. Rozširujú sa plavidlá, objavuje sa tachykardia, zlyhanie tlaku a iné nepríjemné javy. Teplo ovplyvňuje aj duševný stav človeka a môže vyvolať depresiu.
2. Stres. Neustály stres spôsobuje organizmu veľa poškodenia a môže vyvolať rôzne chronické ochorenia. Je ťažké sa zbaviť účinkov stresového stavu, pretože pocit nevoľnosti spôsobuje ešte väčšie starosti.
3. Infekciu. Dôsledky infekčných chorôb sú nepredvídateľné. Dlhodobé infekcie môžu viesť k NCD.
4. Hormonálna úprava. Často sa NDC objavujú počas hormonálnych porúch alebo počas hormonálnych prestavieb: tehotenstvo, menopauza.
5. Príčinou vzniku neurocirkulačnej dystónie môže byť aj fyzická námaha, ťažká fyzická námaha. Zlé návyky a nezdravá strava sa tiež nazývajú provokujúcim faktorom.

Postupom času sa choroba stáva nezávislou a nezmizne ani pri odstránení príčiny. K exacerbácii dochádza pri provokujúcich faktoroch.

Zmiešaný typ NDC

Zmiešaný typ NDC - kombinácia porúch krvného tlaku a srdcovej aktivity

Keď sa objaví neurocirkulačná dystónia zmiešaného typu, klinický obraz je mätúci. Táto choroba môže byť zamenená s inou. Samotné NDC môže tiež vyvolať výskyt chronických ochorení, čo komplikuje diagnózu.

Tento typ dystónie má niekoľko štádií:

1. Prvá alebo jednoduchá fáza neprináša pacientovi veľa nepohodlia a prakticky neovplyvňuje jeho život. V podstate dochádza k zhoršeniu zdravotného stavu počas obdobia silného stresu alebo aktívnej fyzickej námahy.
2. Ďalšia fáza komplikuje pracovný tok, zasahuje do normálneho odpočinku a vyžaduje si užívanie liekov.
3. Ťažké ochorenie robí pacienta takmer zdravotne postihnutým. Liečba sa v tomto prípade vykonáva len v nemocnici.

Symptómy dystónie zmiešaného typu sú veľmi rôznorodé:

• Srdcové prejavy. Pacient cíti silný tep, bolesť v hrudi. Ak je človek nervózny alebo sa zúčastňuje na fyzickom cvičení, môže zažiť prudké výkyvy krvného tlaku.
• Poruchy zažívacieho traktu. Ľudia so zmiešaným NDC majú často syndróm dráždivého čreva. V tomto prípade sa objaví nestabilná stolička, strieda sa zápcha a hnačka, v dolnej časti brucha môže byť nepríjemný pocit. Niekedy sa objavuje nevoľnosť a zvracanie.
• Problémy v sexuálnej sfére. Ženy a muži majú problémy so sexuálnym životom: impotencia, problémy s erekciou, anorgazmia. Libida sa často znižuje, ale môže zostať na rovnakej úrovni.
• Bolesti hlavy. Migrény sa vyskytujú často, môžu byť slabé alebo intenzívne a tiež sa objavujú závraty, ktoré môžu viesť k mdloby. Bolesti hlavy horšie po intenzívnom vzrušení alebo fyzickej námahe.
• Slabosť. Pacient so zmiešaným typom NDC pociťuje neustálu slabosť, únavu a nedá sa rozveseliť a oddýchnuť ani po úplnom spánku.

Zmiešaný typ NDC je oveľa ťažšie diagnostikovať ako iné typy patológie. Diagnóza môže trvať dlho. Vyžaduje dlhodobé monitorovanie krvného tlaku. Liečba je primárne zameraná na stabilizáciu duševného stavu, zmiernenie symptómov pomocou masáže a fyzioterapie.

Srdcový typ ntsd

Srdcový typ sa prejavuje hlavne zhoršenou srdcovou aktivitou.

S týmto typom neurocirkulačnej dystónie trpí kardiovaskulárny systém ako prvý. Príčiny tohto stavu sú spoločné pre všetky typy dystónie. Otrava, infekcie rôznych etiológií, hormóny a časté vystavenie sa slnku môžu viesť k ochoreniu.

V počiatočných štádiách ochorenia môžu symptómy úplne chýbať. Aj pri rutinnom vyšetrení si lekár nemusí všimnúť žiadne nezrovnalosti alebo zmeny. Niektorí odborníci považujú túto chorobu za mýtus a ponúkajú liečbu iba nervového systému, mentálnej sféry. Avšak niekoľko rokov po nástupe ochorenia sa príznaky prejavia, zmeny v činnosti srdca sú viditeľné počas diagnostiky.

Klinický obraz neurocirkulačnej dystónie pri srdcovom type zahŕňa nasledujúce znaky: t

1. Emocionálna depresia. Dystónia sa takmer vždy prejavuje v recidivujúcej depresii, úzkosti, apatii, depresii. Pacient sa často obáva, že sa srdce môže zastaviť, má fóbiu náhlej smrti.
2. Bolesť v srdci. Bolesť môže byť matná alebo bodná, dlhotrvajúca alebo krátkodobá, bez príčin alebo po emocionálnej alebo fyzickej námahe.
3. Dýchavičnosť. V prípade zlyhania srdca alebo ťažkej tachykardie je zhoršená funkcia dýchania. Pri malej fyzickej námahe sa objaví dýchavičnosť, dychový rytmus ustúpi, je tu pocit nedostatku vzduchu, ktorý môže viesť k záchvatom paniky.
4. Tachykardia. Tento symptóm sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Palpitácie sa môžu mierne zvýšiť a môžu viesť k závažným záchvatom tachykardie, ktoré sa musia odstrániť liekmi.
5. Bradykardia. V niektorých prípadoch pacient pociťuje spomalenie srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie. Aj keď sú pacienti s týmto typom dystónie zväčša náchylní na tachykardiu.

V tomto prípade sa vyžaduje EKG a iné diagnostické metódy srdcového výkonu. Liečba je hlavne symptomatická, zameraná na obnovenie psychickej rovnováhy, ale niektorí lekári predpisujú vážne lieky na normalizáciu práce kardiovaskulárneho systému.

NDC na hypertonickom a hypotonickom type

Hypertenzný a hypotonický typ je charakterizovaný zhoršeným krvným tlakom.

Určenie tohto typu neurocirkulačnej dystónie tiež nie je ľahké, pretože každý má svoj štandard krvného tlaku. Na diagnostikovanie NDC je potrebné merať denný tlak pomocou tonometra najmenej 2 týždne.

Znížený tlak je 95 rokov pre ženy a 100 pre 60 pre mužov. Zvýšený tlak sa určuje individuálne v závislosti od normy konkrétnej osoby. So zvýšením alebo znížením krvného tlaku sa dá udržať srdcová frekvencia.

Pre pacientov s NDC pri hypertenzii sú charakteristické nasledujúce prejavy:

• Pre-unconscious štáty. Takéto stavy sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov: nevoľnosť, teplo, stres, fyzická aktivita. V tomto okamihu je zmätenosť, stmavnutie očí, závraty.
• Slabosť, únava. Ľudia s vegetatívno-cievnou dystóniou a vysokým krvným tlakom sa rýchlo unavujú z psychickej i fyzickej práce, cítia slabosť vo svaloch a je pre nich ťažké sústrediť sa.
• Meteorologická závislosť. Keď pacient NDC reaguje na zmenu počasia, teploty, vlhkosti: jeho kĺby začínajú bolieť, zvyšuje tlak, závraty a slabosť sa objavujú v tele.
• Poruchy dýchania. Dýchanie sa stáva ťažkým, plytkým, dýchavičným dýchaním a pocitom nedostatku vzduchu, zvyčajne po vzrušení alebo cvičení, zostávajúc v horúčave.
• Zvýšený tlak často vedie k tachykardii. Srdcová frekvencia môže stúpnuť na 100 úderov za minútu alebo viac. Súčasne sa začína aktívne potenie bez ohľadu na okolitú teplotu.

Viac informácií o hypertonickej NCD nájdete vo videu:

Hypotonika s NDC je často sprevádzaná slabosťou a ostrým stmavnutím očí, závratom a mdloby. To znamená, že príznaky sú vo všeobecnosti podobné, na určenie typu, musíte starostlivo sledovať ich tlak.

Ľudia s nízkym krvným tlakom môžu mať tiež zažívacie problémy, nevoľnosť a vracanie.

Tento typ dystónie sa vyskytuje počas gravidity alebo laktácie. Ochorenie môže byť nebezpečné pre plod, čo vedie k placentárnej nedostatočnosti a potratom.

Súčasné prejavy všetkých týchto príznakov sú zriedkavé, zvyčajne sa striedajú a objavujú sa pravidelne.

Metódy liečby a diagnostiky

NDC môže byť mierne, stredné alebo závažné.

Liečba závisí od závažnosti ochorenia, primárnych chronických ochorení a stavu pacienta.

Prvým krokom je spravidla stabilizácia emocionálneho pozadia pacienta. Štandardná diagnostika: testy krvi a moču, ultrazvuk, EKG atď. Liečba môže byť lieky, folk, patrí fyzioterapia a fyzikálna terapia.

Terapia pozostáva z niekoľkých aspektov:

1. Liečba liekmi. Zvyčajne predpísané mierne sedatívne lieky na rastlinnej báze: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. Musíte vybrať sedatíva, ktoré nespôsobujú ťažkú ​​inhibíciu a ospalosť. Tiež odporúča lieky, ktoré normalizujú krvný obeh: Vinpocetine, Piracetam.
2. Kúpeľná liečba. Pravidelný odpočinok od práce a stresu prispieva k zlepšeniu pohody, ale ľuďom s NDC sa neodporúča ísť ďaleko od domova a meniť časové pásma. Telo môže na takéto výlety reagovať zle. Odporúča sa odpočívať na mori alebo v hornatých oblastiach čistým vzduchom.
3. Psychoterapia. Konzultácia psychológa alebo psychoterapeuta je predpísaná v prípade, keď sa pacient nemôže samostatne vyrovnať s depresiou alebo úzkosťou. Terapia vám pomôže naučiť sa ovládať svoje emócie, vyhnúť sa negatívnemu vplyvu prostredia, rýchlo sa upokojiť a dostať sa do stavu duševnej rovnováhy.
4. Masáž. Masáž má mnoho odrôd. Voľba masáže závisí od stavu pacienta a typu ochorenia. Častejšie sa odporúča akupresúra. Pomáha relaxovať, zmierňuje svalové napätie, zlepšuje prietok krvi. Terapeutická masáž pomáha normalizovať spánok, zmierňuje bolesti hlavy.
5. Cvičenie terapia. Fyzická aktivita je nevyhnutná, ale mierna. Nesnesiteľné bremená a kardio môžu mať negatívny vplyv na zdravie. Pacient je vybraný cvičebný komplex na posilnenie svalov a zvýšenie obranyschopnosti tela.

Pred začatím liečby je potrebné určiť príčiny dystónie. Nie je vždy ľahké ich identifikovať. Ak však chronické ochorenie v pozadí viedlo k neurocirkulačnej dystónii, malo by sa liečiť. Silné lieky sa predpisujú veľmi zriedka a len vtedy, ak predchádzajúca liečba nepriniesla výsledky a stav pacienta sa naďalej zhoršoval.

Prognóza a komplikácie

Pri správnej a včasnej liečbe je prognóza priaznivá.

Hoci NDC spôsobujú rôzne nepríjemné príznaky, považujú sa za funkčnú poruchu. Samotná dystónia nie je fatálna. Dĺžka života ľudí s NDC je rovnaká ako u všetkých ostatných. Prognóza je priaznivá pri pravidelnom vyšetrení a liečbe.

Dôsledkom nemusí byť toľko dystónie, ako aj silný stres. Pacienti často trpia strachom o svoj život, neustále počúvajú svoje telá a hľadajú rušivé príznaky. Je to dosť bolestivé a môže ovplyvniť prácu, život vo všeobecnosti.

Najčastejšie nie je nebezpečná vegetatívna dystónia, ale následky jej útokov:

• Poranenia a zlomeniny. Neočakávané mdloby sú plné zranení. Nebezpečenstvo je, že pri prudkej strate vedomia môžete nielen zlomiť ruku, ale aj zasiahnuť hlavu, vyvolať otras mozgu, krvácanie alebo dokonca smrť.
• Dopravné nehody. Dystonický náchylný na mdloby. Ak je pacient v pohybe, v horúčave alebo len v unavenom stave, môže pociťovať závraty, ktoré vedú k autonehode.
• Depresívne stavy. Ako viete, dlhodobá depresia môže poškodiť telo. Silný stres vyvoláva hormonálne poruchy a môže tiež spôsobiť samovražedné nálady.
• Progresia primárneho ochorenia. Ak sa NCD vyskytne smrteľne, príčinou nie je dystónia, ale choroba, proti ktorej sa objavila. Napríklad, ak sa vyskytne dystónia na pozadí ischémie, zvyšuje sa riziko mŕtvice a infarktu myokardu, ale nie je to NDC, čo vedie k smrti. Ak užívate túto chorobu samostatne, potom žiadny symptóm nie je stále smrteľný.

Jedným z nepríjemných dôsledkov dystónie je sympatoadrenálna kríza. Zdravie človeka sa prudko zhoršuje, začína tachykardia a porucha srdca, čo vedie k panickému strachu o jeho život. Dyspnea začína, zadusenie a človek si myslí, že umiera. V takomto stave je veľmi dôležité myslieť triezvo a pochopiť, že pri dystónii takéto útoky nikdy nevedú k smrti.

Ľudia s NDC by mali byť pravidelne skúmané, aby boli v súlade so spôsobom práce a odpočinku, nezabudnite na psychologickú odbornú pomoc. Ak sa budete riadiť týmito pravidlami, môžete žiť celý život

Neurocirkulačná dystónia: symptómy, diagnostika a liečba

Neurocirkulačná dystónia (NCD) je funkčné ochorenie kardiovaskulárneho systému, ktoré nevedie k reštrukturalizácii srdca. Je založený na porušovaní neurohumorálnej regulácie funkcií kardiovaskulárneho systému, vznikajúcich z rôznych dôvodov. Klinické prejavy NDC sú rôzne, vyskytujú sa alebo sa zosilňujú v stresových situáciách, líšia sa v benígnom priebehu a priaznivej prognóze.

Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú akútny a chronický stres, prepracovanie, fajčenie, nidi chronickej infekcie nosohltanu, poranenie mozgu, alkoholizmus. Mnohí pacienti majú genetickú predispozíciu k tomuto ochoreniu.

príznaky

Symptómy NDC sú rôzne a sú zoskupené do syndrómov. Na potvrdenie diagnózy musia byť pozorované aspoň dva mesiace. Typický je polymorfizmus (odroda) sťažností u jedného pacienta. Rozlišujú sa tieto hlavné syndrómy:

1. Srdcové.
2. Vasomotor.
3. Asthenoneurotic.
4. Syndróm zhoršenej termoregulácie.
5. Neurotický.
6. Poruchy dýchania.

Srdcový syndróm sa prejavuje bolesťou v oblasti srdca (kardialgia) a / alebo poruchami rytmu. U takmer všetkých pacientov s NDC sa pozorovala kardialgia.

Klasická kardialgia sa prejavuje konštantnou miernou bolesťou v hornej časti srdca (blízko ľavej bradavky), ktorá sa znižuje po podaní validolu alebo corvalolu. Tento typ bolesti je častejší u starších ľudí, najmä so sprievodnou osteochondrózou krčnej a hrudnej chrbtice. Sympatická kardialgia sa vyznačuje dlhotrvajúcim intenzívnym pálením na vrchole srdca. Neprejde po užití Corvalolu, klesá s použitím analgetík a nesteroidných protizápalových liekov.

K dispozícii je tiež paroxyzmálna kardialgia, ktorá sa prejavuje náhlou silnou bolesťou v ľavej polovici hrudníka. Túto podmienku zvyčajne sprevádza:

• strach zo smrti;
• búšenie srdca;
• potenie;
• časté močenie.

Mladí ľudia majú bod piercing bolesť, prenikavé, zhoršuje tým, že sa zhlboka nadýchol. To núti pacientov dýchať povrchne.

Niekedy sa počas cvičenia vyskytne bolesť s NDC. Na rozdiel od ICHS (ischemická choroba srdca) nie je spojenie medzi bolesťou a stresom absolútne. Ak je hladina záťaže nedostatočná schopnosti pacienta, kardiálny syndróm sa môže zvýšiť. Na druhej strane pomerne často racionálne zaťaženie vedie k zníženiu závažnosti kardialgie.
Kardiálny syndróm sa môže prejaviť:

• búšenie srdca;
• pocit narušenia srdca;
• pocit pulzácie ciev v krku.

V mnohých prípadoch je pocit srdcového tepu subjektívny a na elektrokardiograme možno pozorovať normálny pulz alebo dokonca bradykardiu. Je to spôsobené zvýšenou citlivosťou pacientov na kontrakcie srdca. V iných prípadoch existujú objektívne príznaky poruchy srdcového rytmu. Častejšie je to komorový extrasystol, ktorý je zdrojom negatívnych emócií pre pacienta. Zvyčajne sa objavuje pri prechode do horizontálnej polohy a po jedle.
Vasomotorický syndróm sa môže prejaviť:

• pocit horúčavy;
• "Tides";
• závraty;
• studená končatina;
• potenie.

Astenoneurotický syndróm sprevádza:

• únava;
• slabosť;
• znížený výkon, najmä ráno.

Syndróm zhoršenej termoregulácie sa vyznačuje nevysvetliteľným zvýšením telesnej teploty na subfebrilné čísla.

U pacientov s NDC sú charakteristické neurotické symptómy:

• podráždenosť;
• úzkosť;
• fixácia nepríjemných pocitov v srdci;
• poruchy spánku;
• migréna;
• mdloby;
• vaskulárne bolesti hlavy;
• respiračné poruchy.

Zostaňme na dýchacích poruchách. Prejavujú sa ako pocit nedostatku vzduchu, sprevádzaný „neistým vzdychom“ na pozadí normálneho dýchania. Je to spôsobené dysreguláciou dýchania. Tento test je potvrdený testom zadržania dychu, ktorý je u pacientov s NCD skrátený na 20-30 sekúnd.

Symptómy NDC sa vyskytujú počas akútnych a dlhodobých stresových situácií alebo počas hormonálnej úpravy (napríklad počas tehotenstva, počas dospievania alebo počas menopauzy). Môžu existovať dlhú dobu so striedavými obdobiami exacerbácie a remisie.

stupeň závažnosti

Symptómy NDC sa líšia v závislosti od závažnosti ochorenia.

S miernym priebehom ochorenia sa bolesť v oblasti srdca vyskytuje len pri silnom strese. Chýbajú vegetatívne-vaskulárne krízy. Cvičenie nie je sprevádzané ťažkou tachykardiou. Poruchy dýchania sa prejavili len málo. Úspora pracovnej kapacity.

S miernym priebehom NDC sa zaznamenáva množstvo sťažností. Bolesť v srdci konštantná, perzistentná. V pokoji je tendencia k tachykardii. Fyzická výkonnosť sa znížila.

Ťažká NDC je sprevádzaná pretrvávajúcimi príznakmi, ktoré sa ťažko liečia. Vyjadrená tachykardia a respiračné poruchy. Existuje pretrvávajúci syndróm bolesti. Často sa registrujú vegetovaskulárne krízy, kardiofóbia a depresia. Neschopnosť sa výrazne znížila.

Klinické formy

V závislosti od symptómov a úrovne krvného tlaku sa rozlišujú hypotenzné, hypertenzné a srdcové formy ochorenia.

Antihypertenzívna forma sa prejavuje predovšetkým znížením krvného tlaku. Výsledkom je zníženie výkonu, bolesti hlavy a mdloby.

Hypertonická forma sa prejavuje periodickým zvyšovaním krvného tlaku. Na rozdiel od hypertenzie je tento nárast kombinovaný s inými príznakmi NCD, nevedie k zmenám fundusu a hypertrofie myokardu.

Srdcová forma je charakterizovaná prevahou bolesti v srdci a poruchami rytmu pri normálnej úrovni krvného tlaku.

diagnostika

Diagnóza NDC je založená na sťažnostiach, anamnéze (anamnéze) a inštrumentálnych metódach výskumu.

Elektrokardiografia niekedy neodhaľuje zmeny. V niektorých prípadoch sa zaznamenáva sínusová bradykardia, tachykardia, arytmia a migrácia kardiostimulátorov v predsieni. Pomerne často sú časté údery a paroxyzmálne arytmie. Na objasnenie porúch rytmu sa vykonáva 24-hodinové monitorovanie elektrolytu EKG.

Na potvrdenie epizód arteriálnej hypertenzie sa táto štúdia ukázala v mnohých prípadoch.
Taktiež sú predpísané elektrokardiografické testy: hyperventilácia, ortostatika, draslík, s beta-blokátormi. Tieto testy pomáhajú potvrdiť funkčný charakter zmien na pokojovom elektrokardiograme.

Pre diferenciálnu diagnostiku bolesti v oblasti srdca je možné vykonávať záťažové testy: ergometriu na bicykli alebo bežecký pás. Počas cvičenia nedetekujú ischemické zmeny. Zníženie fyzického výkonu, nedostatočná reakcia na záťaž krvného tlaku, pomalé obnovenie funkcie srdca.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca neodhaluje patológiu. V niektorých prípadoch sa priečne akordy nachádzajú v komorách alebo prolapsu mitrálnej chlopne.

Termometria sa odporúča každé 2 hodiny počas niekoľkých dní. Porušenie termoregulácie možno potvrdiť súčasným meraním teploty v podpazuší a pod jazykom. Normálne je teplota pod jazykom o 0,2 ° C vyššia ako v podpazuší. Ak je rovná alebo vyššia, znamená to porušenie termoregulačnej charakteristiky NDC.

Samostatne sa uvažovalo o vegetatívno-vaskulárnych krízach, ktoré vážili priebeh ochorenia. Sú spojené s nerovnováhou hormónov, vyskytujú sa pri stresových situáciách a nadmernom zaťažení.
Sympatické adrenálne krízy sú sprevádzané nasledujúcimi podmienkami:

• vzrušenie;
• úzkosť;
• bolesť v srdci;
• tachykardia;
• vysoký krvný tlak;
• tras;
• chladiace končatiny.

Vaginulózne krízy sú sprevádzané slabosťou, závratmi, nevoľnosťou, dýchavičnosťou. Objaví sa Bradykardia a iné poruchy rytmu, zvyšuje sa potenie, objavuje sa bolesť brucha, je možné vracanie.
Hyperventilačná kríza je pravdepodobnejšia u žien s neurózou. Prejavujú sa zvýšeným dýchaním, tachykardiou, zvýšeným krvným tlakom. Vyvíja sa hyperventilácia: svalové napätie v predlaktiach a rukách („ruka pôrodníka“), ako aj nohy a chodidlá.

V niektorých prípadoch, najmä pri osteochondróze krčnej chrbtice, sa vyskytujú vegetatívne vestibulárne krízy sprevádzané závratmi, nevoľnosťou, vracaním a znížením krvného tlaku.

liečba

Je potrebné nájsť príčinu ochorenia a viesť etiologickú liečbu. Často to prispieva k výraznému zlepšeniu stavu pacienta alebo dokonca k zotaveniu.

Symptomatická a nelieková liečba

Je potrebné odstrániť traumatické psychologické faktory, dezinfikovať ložiská chronickej infekcie v nosohltane a ústnej dutine a eliminovať pracovné riziká. Je potrebné racionálne obmedziť nadmerné cvičenie. V prípade potreby je indikovaná hormonálna liečba (napríklad počas menopauzy).
Veľmi dôležitá je individuálna a skupinová psychoterapia a auto-tréning.

Liečba liekmi

Liečba liekmi môže zahŕňať:

• prípravky z valeriánu a maternice;
• trankvilizéry (grandaxín);
• antidepresíva (amitriptylín);
• nootropné lieky (piracetam);
• cerebroangiokorrektorov (Cavinton).

Tieto lieky pomáhajú normalizovať funkcie mozgu, zmierňujú pocity strachu a napätia, zlepšujú metabolizmus a zásobovanie mozgu krvou.

Pri tachykardii pri odpočinku a častých sympatoadrenálnych krízach, ako aj pri hypertenzii je indikované vymenovanie beta-adrenergných blokátorov (anaprilina, atenolol, metoprolol atď.).

Bylinná medicína sa odporúča používať náplne obsahujúce harmanček, konvalinky kvety, feniklové ovocie, mäty piepornej, koreň valerián, bylina maternice, medovka a citrón. Príjem bylín by mal pokračovať dlhú dobu (až šesť mesiacov alebo viac).

fyzioterapia

Pomáha zlepšiť pohodlie s NDC fyzioterapiou. Použiť na:

• electrosleep;
• elektroforéza;
• vodné procedúry (sprchy, sprchy, kúpele);
• aeroionotherapy;
• tonizačná masáž vrátane akupresúry;
• akupunktúra.

Dôležitú úlohu zohráva posilnenie a adaptívna terapia:

• zdravý životný štýl;
• Zdravá výživa;
• zníženie hmotnosti;
• terapeutické cvičenie.

Môžete si vziať aj adaptogénne lieky: Eleutherococcus, ženšen, citrónovú trávu, Rhodiola rosea, zamaniha, Aralia. Mali by sa užívať pod kontrolou krvného tlaku a pulzu.

Pacienti s NDC môžu podstúpiť liečbu v rezorte sanatória v oblastiach s miernym podnebím, bez náhlych zmien teploty a atmosférického tlaku. Ide o miestne sanatóriá, nemocnice v Kaliningradskej oblasti, Krym, Soči.

Pri používaní terapeutických liekov je mimoriadne dôležité vedieť, že ich môže predpísať a určiť dávka len lekár. Pri používaní rastlinných liekov je potrebné určiť, či je pacient alergický.