Reumatoidný faktor (RF)

Synonymá: reumatoidný faktor, RF, reumatoidný faktor, RF.

Jednou z hlavných štúdií reumatológie je analýza reumatoidného faktora. RF sú proteíny (imunoglobulínové protilátky), ktoré sú produkované imunitným systémom tela, aby zničili vlastné bunky, ktoré sú mylne vnímané ako cudzie. Pri laboratórnej diagnostike hrá reumatoidný faktor úlohu indikátora zápalového procesu a autoimunitných porúch.

Štúdia o Ruskej federácii je pomerne informatívny test, ktorý umožňuje stanoviť prítomnosť autoimunitných patológií, najmä reumatoidnej artritídy a Sjogrenovho syndrómu, ako aj mnohých ďalších ochorení, ktoré majú neimunitnú etiológiu: chronické bakteriálne a vírusové infekcie, niektoré onkologické ochorenia, patologické ochorenia pľúc, močových a hepatobiliárnych ochorení systémy.

Všeobecné informácie

Reumatoidný faktor patrí väčšinou do imunoglobulínov triedy M (IgM) a je jeho vlastnou protilátkou, ale modifikovaný pod vplyvom patogénneho imunoglobulínu G (IgG).

V akútnom období ochorenia je RF produkovaná bunkami zapálenej synoviálnej (artikulárnej) membrány. Keď sa uvoľňujú do krvného obehu, tvoria aktívne imunitné komplexy (antigén - protilátka), ktoré poškodzujú puzdro kĺbov a steny ciev.

Keď je patologický proces chronizovaný, reumatoidný faktor je vylučovaný nielen synoviálnou membránou, ale aj kostnou dreňou, slezinou, lymfatickými uzlinami, reumatoidnými uzlinami atď.

Poznámka: s vekom sa môže zvýšiť koncentrácia RF. To je spôsobené fyziologickým starnutím tela, takže takmer polovica ľudí nad 65 rokov má stabilne zvýšené sadzby.

Analýza RF je vysoko senzitívny diagnostický test, ktorý umožňuje stanoviť prítomnosť autoimunitnej patológie s presnosťou až 90%. Táto štúdia však nemá rovnakú vysokú špecifickosť, takže každý štvrtý výsledok je falošne pozitívny. To je vysvetlené skutočnosťou, že odborníci ešte nepoznali povahu Ruskej federácie, ale je známe, že protilátky tejto triedy sú produkované takmer pri každom chronickom zápalovom procese v tele.

svedectvo

• Symptómy charakteristické pre reumatoidnú artritídu:
  • bolesť a bolesť kĺbov;
  • zvýšenie lokálnej teploty;
  • začervenanie;
  • opuch;
  • pocit tuhnutia;
  • znížený rozsah pohybu;
  • slabosť svalov atď.;
• Príznaky Sjogrenovho syndrómu:
  • sušenie slizníc ústnej dutiny, očných buliev atď.
  • suchá a šupinatá koža;
  • bolesť a bolesť svalov, kĺbov;
• Skríningová diagnostika podozrivých autoimunitných porúch alebo neimunitných patológií zápalového charakteru;
• Diferenciálna diagnostika autoimunitných procesov z iných ochorení pohybového aparátu;
• Predpisovanie a monitorovanie účinnosti liečby reumatoidnej artritídy a Sjogrenovho syndrómu.

Odborníci môžu dešifrovať výsledky testu na reumatoidný faktor: reumatológ, kardiológ, praktický lekár, pediater, rodinný lekár.

Hodnoty reumatoidného faktora sú normálne

Pri dešifrovaní výsledkov treba mať na pamäti, že normy a odchýlky pre rôzne laboratóriá sa môžu líšiť. Preto je dôležité vykonať vyšetrenie a liečbu na tej istej klinike.

Všeobecne uznávaná norma pre Ruskú federáciu sa považuje za 0-30 IU / ml.

Získané výsledky by sa mali hodnotiť takto: t

• 30-50 IU / ml - mierne zvýšená RF (žiadna diagnostická hodnota);
• 50-100 IU / ml - zvýšený faktor;
• od 100 IU / ml - významne zvýšená (indikujúca kritický stav alebo nepriaznivú prognózu liečby autoimunitných ochorení).

Zvýšenie hodnôt reumatoidného faktora je charakteristické pre mnohé ochorenia, preto je pre presné určenie diagnózy a určenie efektívnej taktiky liečby potrebné vykonať niekoľko ďalších štúdií.

Faktory ovplyvňujúce výsledok:

• Vek - čím je pacient starší, tým vyššie je riziko falošne pozitívnych výsledkov;
• Zvýšený C-reaktívny proteín v akútnom období zápalového procesu;
• Prítomnosť protilátok proti vírusovým proteínom v tele;
• Aktívne alergické procesy;
• Mutácia protilátky;
• Narušenie procesu odberu krvi zdravotníckym pracovníkom;
• Porušenie pravidiel prípravy na venepunkciu pacientom.

Zvýšil sa reumatoidný faktor

Pozitívny výsledok (zvýšená úroveň reumatického faktora) je možný v nasledujúcich situáciách:

• reumatoidnej artritídy. U 20% pacientov s týmto ochorením sa RF nedeteguje. To poukazuje na nepriaznivú prognózu priebehu ochorenia;
• juvenilnej (pediatrickej) reumatoidnej artritídy. U detí mladších ako 5 rokov sa RF zvyšuje v 20% prípadov, na 10 - len v 5%;
• Sjogrenov syndróm;
• systémové autoimunitné ochorenia:
  • lupus;
  • dermatomyozitída;
  • dna;
  • vaskulitída;
  • Raynaudov syndróm;
  • polymyozitídy;
  • ankylozujúcej spondylitídy;
  • sklerodermia atď.

Klinický obraz väčšiny týchto ochorení je charakterizovaný poškodením kĺbov, krvných ciev a okolitých tkanív: spojivom, epiteliálnym, epidermis a dermis;

• iné patologické stavy: t
  • endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca);
  • Borelióza (Lymská choroba - infekčné ochorenie prenášané kliešťami);
  • malária (život ohrozujúce infekčné ochorenie prenášané uhryznutím komárov rodu Anopheles a sprevádzané vážnymi záchvatmi horúčky);
  • mononukleóza (akútna vírusová patológia, ktorá je charakterizovaná léziami lymfatických uzlín, hltanu, sleziny, pečene, zmien v zložení krvi a závažnej horúčky);
  • chronická hepatitída (aktívna forma);
  • tromboflebitída (zápal stien žily a tvorba krvnej zrazeniny nad jej lúmenom);
  • syfilis (pohlavne prenosné choroby);
  • tuberkulóza (vysoko nákazlivé ochorenie postihujúce pľúca, kosti, kĺby, črevá) atď.
• granulomatózne lézie tkanív vnútorných orgánov s tvorbou granulómov v nich:
  • sarkoidóza;
  • pneumokoniosa;
• onkologické procesy;
• makroglobulinémia (narušenie produkcie plazmatických buniek, Waldenstromova choroba);
• vírusové infekcie (vrodená cytomegália (tvorba obrovských buniek v tkanivách) novorodencov).

Príprava na analýzu

Biomateriál na analýzu je venózna krv.

Výskumnou metódou je imunoturbidimetria (ELISA, enzýmová imunoanalýza). Na stanovenie reumatického faktora sa tiež vykonáva rýchla diagnostika: karbo- a latexový test a karbo-globulínový test.

Na získanie spoľahlivého výsledku sa odporúča použiť niekoľko spôsobov, ako identifikovať reumatoidný faktor.

Pravidlá prípravy na odber vzoriek krvi:

Odporúčaná doba pre venepunkciu je od 8,00 do 11,00.

• Nejedzte potravu 8 - 12 hodín pred zákrokom (po 4 hodinách po ľahkom jedle je možné v prípade núdze po jedle);
• V deň analýzy (pred manipuláciou) môžete piť iba vodu bez plynu;
• 2-3 hodiny pred zákrokom nefajčite;
• V predvečer - chrániť sa pred fyzickým a emocionálnym preťažením;
• Počas dňa - vylúčiť alkohol, mastné, korenené a vyprážané jedlá;
• Na týždeň - zrušiť liečbu antibiotikami, hormonálnymi a inými liekmi (po porade s lekárom).

Iné reumatologické skríningové testy

Ako darovať krv na reumatoidný faktor a čo môže analýza povedať?

Hlavným účelom imunitného systému je chrániť telo pred vírusmi, toxínmi a rôznymi patogénmi, takže vždy dochádza k určitej reakcii, keď prenikajú cudzie častice.

Krvný test na reumatoidný faktor vám umožňuje identifikovať takúto reakciu, ako aj určiť pôvodcu a vybrať účinnú liečbu ochorenia. Výskum reumatoidného faktora je jednou z prvých metód laboratórnej diagnostiky tejto patológie, ako je reumatoidná artritída.

Reumatoidný faktor - čo je tento ukazovateľ?

Reumatoidný faktor je IgM imunoglobulínové protilátky.

Reumatoidný faktor (RF) je druh skupiny protilátok, ktoré reagujú na cudzie častice, ktoré vstupujú do tela z postihnutých orgánov. Nahromadenie veľkého počtu z nich a tvorba určitých komplexov môže vyvolať poškodenie cievnych stien.

Existuje ďalšie vysvetlenie pojmu reumatoidný faktor. Je to proteín, ktorý je pod vplyvom vírusov a patogénov vnímaný ľudským telom ako cudzie teleso. Začne sa zvýšená produkcia protilátok, ktoré odborníci diagnostikujú pri vykonávaní laboratórnych testov.

S vekom je možné zvýšenie obsahu protilátok u ľudí a mnohé po 65 rokoch majú pozitívnu reakciu na reumatoidný faktor.

Výskyt reumatoidného faktora je charakteristický najmä pri reumatoidnej artritíde, to znamená autoimunitnom zápale kĺbov. Okrem toho môže byť prítomný v krvi pri Sjogrenovom syndróme, autoimunitných patológiách a dlhodobých ochoreniach pečene. Zvýšenie reumatoidného faktora sa často pozoruje pri infekčných a neoplastických ochoreniach, ale miera návratnosti sa vracia k normálu.

Kedy a za akým účelom je analýza predpísaná?

Najbežnejšia analýza sa používa na diagnostiku patológií kĺbov a spojivového tkaniva.

V laboratóriu je možné detegovať protilátky analýzou biologickej vzorky. Reumatológ aj miestny terapeut si môžu objednať štúdiu reumatoidnej artritídy.

Na analýzu existujú nasledujúce indikácie:

• Osoba má príznaky naznačujúce reumatoidnú artritídu. Pri takejto patológii dochádza k sčervenaniu kĺbov, syndrómu bolesti pri pohybe a ohnutí, ako aj výraznému opuchu tkanív.
• Stanovenie indexu reumatoidného faktora počas liečby artritídy podľa predpisu špecialistov na monitorovanie účinnosti liečby.
• Vykonávanie rôznych diagnostických štúdií patológií kĺbov a spojivového tkaniva.
• Analýza reumatoidného faktora sa môže uskutočňovať pri identifikácii patológií pacienta srdca a cievneho systému.
• Podozrenia na Sjogrenov syndróm, v ktorom nie sú zničené kĺby, ale spojivové tkanivá. Ak sa nelieči, patológia sa stáva chronickou a postihuje rôzne žľazy.
• Identifikácia patológií vyvolaných poruchami imunitného systému alebo jeho jednotlivých zložiek.

Krvný test na reumatoidný faktor nie je jedinou štúdiou, ktorá je priradená pacientovi. Na získanie podrobného obrazu sa vykoná ďalšia analýza krvi a moču, ESR a biochemická štúdia renálnych enzýmov.

Ako sa na to pripraviť?

Krv na analýzu sa odoberá zo žily.

Podstatou postupu je, že ak je reumatoidný faktor prítomný v krvi, bude reagovať s testovanými protilátkami.

Pri štúdii sa odoberá venózna krv a na získanie spoľahlivých výsledkov sa musia dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

1. Posledné jedlo by nemalo byť neskôr ako 8-12 hodín pred plánovaným časom štúdie.
2. je povolené používať iba obyčajnú vodu
3. aspoň jeden deň pred analýzou je potrebné vzdať sa cigariet
4. jeden deň pred analýzou, aby sa zabránilo fyzickej námahe na tele
5. bude musieť vzdať mastné a vyprážané potraviny po dobu 2-3 dní pred analýzou
6. pred výskumom nie je povolený alkohol

V takom prípade, ak je to možné, musíte prestať užívať lieky. Ak sa objavia príznaky reumatoidnej artritídy, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Najlepšie je absolvovať všetky druhy testov, s ktorými môžete získať podrobný obraz choroby.

Normy RF a dôvody odchýlky

V krvi zdravého človeka sa tento typ protilátky zvyčajne nedeteguje. Zároveň existujú určité predpoklady, ktoré sa považujú za variant normy. V prvom rade záleží na veku pacienta. U dospelých je 0-14 IU / ml považované za prijateľné a čím je staršia osoba, tým vyšší je reumatoidný faktor.

Zvýšenie RF z normy o 2-4 krát indikuje prítomnosť závažného ochorenia

V detstve je prípustná hodnota 12,5 U / ml. V niektorých prípadoch môže táto hodnota znamenať juvenilnú reumatoidnú artritídu, ktorá je najčastejšie diagnostikovaná u pacientov mladších ako 16 rokov.

V skutočnosti zmena titra reumatoidného faktora v krvi nie je jediným diagnostickým prejavom akejkoľvek patológie. Keď je zvýšený, špecialista zvyčajne nasmeruje pacienta, aby sa podrobil ďalšiemu výskumu, vďaka čomu môže byť choroba identifikovaná s veľkou presnosťou.

Zvýšenie reumatoidného faktora v krvi môže byť prejavom rôznych kardiovaskulárnych patológií, ktoré často vznikajú ako dôsledok reumatoidnej artritídy.

Patrí medzi ne:

• Perikarditída je sprevádzaná výskytom symptómov, ako je bolesť v hrudnej kosti, ktorá sa šíri do chrbta a ľavého ramena. Okrem toho sa môže vyskytnúť tachykardia a opuch dolných končatín.
• Reumatická myokarditída je patológia, ktorá je spojená s mimotvornými prejavmi, zvýšenými hladinami reumatoidného faktora a symptómami systémovej vaskulitídy.
• Srdcové defekty sa často vyskytujú u pacienta ako dôsledok predĺženej eróznej reumatoidnej artritídy. Najčastejšie nie sú sprevádzané vývojom výrazného klinického obrazu a hlavnými príznakmi v takejto situácii sú mimotvorné zmeny a zvýšenie tohto ukazovateľa.

Viac informácií o reumatoidnej artritíde nájdete vo videu:

Reumatoidný index v krvi sa môže zvýšiť z iných dôvodov:

• rakovinových patológií
• zápal v pľúcach a obličkách
• infekčných patológií
• autoimunitné ochorenia
• reumatoidnej artritídy

Súčasne môže pokles reumatoidnej artritídy v ľudskom tele tiež indikovať postup týchto patológií.

Liečba patológie

So zvýšeným reumatoidným faktorom nie je potrebná žiadna špecifická liečba, pretože je len indikátorom aktivity patológie. V prípade, že po vykonaní štúdií bola potvrdená diagnóza reumatoidnej artritídy, potom je zvolená liečba zameraná na boj proti tejto konkrétnej chorobe.

Pacientom sú vybrané protizápalové lieky a cytostatiká, vďaka ktorým je možné znížiť progresiu zápalového procesu a eliminovať nepríjemné symptómy.

Vo väčšine prípadov sú na liečbu reumatoidnej artritídy predpísané nasledujúce lieky:

1. Metotrexát je cytostatický liek, ktorý má supresívny účinok na autoimunitnú aktivitu.
2. Leflunomid, ak sa používa v skorých štádiách reumatoidnej artritídy, má priaznivý vplyv na priebeh patológie.
3. Sulfasalazín sa odporúča na použitie s nízkou alebo strednou patologickou aktivitou.

Choroby kĺbov, ako je artritída a artróza, sú nebezpečné, pretože môžu spôsobiť vážne komplikácie a mnohé z nich končia invaliditou. Z tohto dôvodu by liečba mala začať ihneď po diagnostike. Včasná diagnóza a dobre zvolená liečba môžu zvládnuť patológiu bez vážnych následkov na kĺby.

Reumatoidný faktor v krvi - čo to je a čo môže povedať

Ľudský imunitný systém je určený na ochranu pred toxínmi, vírusmi a patogénmi, takže vždy reaguje na cudzie častice v krvi.

Komplex štúdií pomáha určiť túto reakciu a identifikovať „nepriateľa“ útočiaceho na organizmus a prijať príslušné opatrenia, z ktorých jeden sa nazýva krvný test na reumatoidný faktor (RF, reumatický faktor) - pozrime sa, čo to je a aké choroby to ukazuje.

Čo znamená tento ukazovateľ

Reumatický faktor je názov častíc, ktoré vstupujú do krvi osoby z kĺbov postihnutých rôznymi chorobami. Pod ich vplyvom sa v tele produkujú protilátky, prevažne reprezentované M. imunoglobulínmi.

Sú zamerané na boj proti vlastným protilátkam, imunoglobulínom G, v dôsledku čoho sa v kĺboch, tkanivách a cievach vyvíja patologický proces, ktorý môže viesť k vážnym poruchám. Identifikácia týchto častíc môže byť v laboratóriu pomocou vhodnej analýzy.

Normy pre dospelé ženy a mužov

Tento typ protilátok nie je detegovaný v krvi zdravého človeka, ale existujú predpoklady, ktoré sú považované za varianty normy.

V prvom rade závisí od veku pacienta: u dospelých sa indikátory od 0 do 14 IU / ml alebo 10 U / ml považujú za normálne (v závislosti od nameraných hodnôt používaných v laboratóriu) a staršie osoby, čím vyššia je úroveň RF.

Hodnota zvýšenia diagnózy kardiovaskulárnych ochorení

Treba poznamenať, že zmena titra Ruskej federácie nemôže slúžiť ako jediný diagnostický znak akejkoľvek patológie. V takýchto prípadoch lekár pošle pacienta na ďalšie štúdie, ktoré sú určené na identifikáciu ochorenia s veľkou presnosťou.

Väčšina kardiovaskulárnych porúch, ktoré sú sprevádzané zvýšeným reumatoidným faktorom v krvi, je výsledkom reumatoidnej artritídy (s touto chorobou sa najčastejšie zvyšuje RF). Patrí medzi ne:

Zápal osrdcovníka. V prípade akútnej perikarditídy pacient pociťuje bolesť v hrudnej kosti, ktorá siaha až po chrbát a ľavé rameno, je možné pozorovať opuch nôh a tachykardiu.

Krvné testy ukazujú zvýšené hladiny RF, vysokú ESR v krvi (55 mm / h alebo viac) a v prítomnosti perikardiálneho exsudátu (exsudatívna perikarditída), vysoký obsah LHD a proteínu v kombinácii so zníženou hladinou glukózy.

Iné dôvody, ak je úroveň zvýšená.

Vysoká hladina reumatoidného faktora v krvi pacientov sa určuje aj z iných dôvodov:

• Reumatoidná artritída. S touto chorobou tento ukazovateľ stúpa v prevažnej väčšine prípadov - približne u 80% pacientov. Podľa úrovne reumatického faktora sa dá určiť forma ochorenia (séropozitívna, séronegatívna) a jeho zmenami sa sleduje dynamika priebehu.
• Autoimunitné ochorenia. V prvom rade ide o Sjogrenov syndróm, čo je porucha postihujúca kĺby, slzné a slinné žľazy. Okrem toho sa RF deteguje pri systémovom lupus erythematosus, ankylozujúcej spondylitíde, polymyozitíde, sklerodermii, vaskulitíde, Raynaudovom syndróme, Hashimotovej tyreoiditíde atď.
• Infekčné ochorenia. Patrí medzi ne tuberkulóza, borelióza, malária, syfilis, mononukleóza.
• Granulomatózna patológia. Táto kategória zahŕňa ochorenia, pri ktorých sa tvoria granulomy v rôznych orgánoch - napríklad pneumokonióza, sarkoidóza a Wegenerova choroba.
• Rakovinové ochorenia Zvýšený titer RF sa pozoroval u pacientov s diagnózou makroglobulinémie, nádoru kostnej drene, ktorý sa najčastejšie skladá z lymfocytov.
• Zápalové procesy lokalizované v pečeni, pľúcach, obličkách a muskuloskeletálnych tkanivách.

Reumatický faktor u detí

U detí sa prípustné počty považujú za maximálne 12,5 U / ml.

U detí tento ukazovateľ niekedy hovorí o juvenilnej reumatoidnej artritíde - chorobe, ktorá je charakteristická pre pacientov mladších ako 16 rokov.

Titer Ruskej federácie sa však v tomto prípade zvyšuje len u 20% detí mladších ako 5 rokov av 10% až do 10 rokov. RF môže byť zvýšená aj u často chorých detí, ktoré nedávno mali vírusové alebo infekčné ochorenia, ako aj u tých, ktorí trpia chronickými infekciami, inváziami do hlíst a pod.

Ako sa analyzuje Ruská federácia

Podstatou štúdie je, že ak je v sére reumatický faktor, bude reagovať s určitými protilátkami. Na vykonanie analýzy sa pacientovi odoberie vzorka žilovej krvi a musí najprv dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• nejedzte 8-12 hodín;
• nepite čaj, kávu, džúsy (je povolená len čistá voda);

Čo robiť, ak sa vo Vašej krvi nachádza vysoká hladina RF? Po prvé, nepanikárte a poraďte sa s odborníkom, ktorý vás odporučí na iné štúdie na presnú diagnózu.

Reumatoidný faktor v krvi - čo to znamená: zvýšenie, zníženie, normálne

Pre väčšinu ľudí je pojem "reumatoidný faktor" spojený s reumatoidnou artritídou (RA), chronickým degeneratívnym deštruktívnym ochorením kĺbov. Zvýšené hodnoty RF sa detegujú len u 60-80% pacientov s touto patológiou. Vysoké titre reumatoidného faktora často poukazujú na iné infekčné, autoimunitné a parazitické ochorenia.

Zvýšenie RF sa zistilo u 5% zdravých mladých ľudí a približne 10 - 25% u starších ľudí.

Definícia RF je nešpecifický test, ktorý je skôr pomocný pri diagnostike mnohých ochorení. Na jeho základe nie je možné stanoviť diagnózu a možno len podozrenie na patológiu. Pacient so zvýšeným reumatoidným faktorom vyžaduje ďalšie vyšetrenie a ďalšie testy.

Definícia reumatoidného faktora je kvalitatívna a kvantitatívna. V prvom prípade sa na diagnostiku používa latexový test, ktorý je schopný určiť, či sa RF zvýšila. Na kvantitatívnu analýzu s použitím enzýmového imunosorbentného testu (ELISA), ako aj nefelometrické a turbidimetrické stanovenie. S ich pomocou môžete spoľahlivo zistiť množstvo patologického imunoglobulínu obsiahnutého v krvi.

Jednotky Ruskej federácie sú IU / ml (medzinárodné jednotky na mililiter).

Fóra aktívne diskutujú o tom, čo analýza ukazuje, ako ju správne odovzdať. Na prázdny žalúdok, alebo nie, je lepšie vziať krv na výskum? V ktorých chorobách je reumatoidný faktor určený, akú úlohu hrá v diagnóze? V akých prípadoch je potrebné stanoviť RF u detí a dospelých? Poďme si to vyriešiť.

Čo ukazuje analýza RF? Pomáha identifikovať zápalové procesy a závažné autoimunitné ochorenia v tele. U pacientov s reumatoidnou artritídou analýza ukazuje aktivitu deštruktívnych procesov v kĺboch, umožňuje zhodnotiť závažnosť ochorenia a predpovedať jeho priebeh. V iných prípadoch zvýšeniu RF predchádza zápal kĺbov a rozvoj ochorení kĺbov.

Reumatoidný faktor v krvi - čo to znamená?

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

V medicíne je reumatoidným faktorom súbor abnormálnych protilátok (imunoglobulínov), ktoré sú produkované bunkami intraartikulárnej membrány a synoviálnej tekutiny kĺbov. Neskôr sa so syntézou spája slezina, lymfoidné tkanivo a kostná dreň. Zásoba abnormálnych imunoglobulínov je 90% reprezentovaná IgM-RF. Zvyšných 10% zahŕňa IgA-RF, IgE-RF a IgG-RF.

Patologický mechanizmus syntézy Ruskej federácie začína určitými chorobami a poruchami imunitného systému. Reumatoidný faktor, ktorý vzniká v kĺboch, vstupuje do krvi, kde sa začína správať ako antigén. Viaže sa na vlastné imunoglobulíny triedy G a vytvára im imunitné komplexy.

Výsledné zlúčeniny s prietokom krvi do artikulárnej dutiny, kde sa ukladajú na synoviálnych membránach. Spôsobujú vznik cytotoxických reakcií, ktoré spôsobujú zápal a vedú k postupnej deštrukcii kĺbov. RF má tendenciu usadiť sa na cievnom endoteli, čo spôsobuje ich poškodenie. Hladiny RF v krvi a synoviálnej tekutine zvyčajne korelujú.

Kvalitatívne stanovenie reumatoidného faktora je založené na schopnosti abnormálnych protilátok reagovať s IgG Fc fragmentom. Posledne menovaný je typom chronických zápalových procesov, infekcií, autoimunitných porúch, rakoviny.

Takmer všetci zdraví ľudia majú v krvi malé množstvo abnormálnych protilátok. Nevykazujú žiadne kvalitatívne testy, ktoré sú pozitívne len v prípade, že RF je nad 8 IU / ml. Podľa rôznych zdrojov je normálna hladina reumatoidného faktora v krvi nižšia ako 10-20 U / ml.

V rôznych laboratóriách sa môžu normálne hodnoty RF mierne líšiť. Je to spôsobené používaním rôznych zariadení a chemikálií. Preto každé laboratórium uvádza referenčné čísla vo formulároch. Je na nich a musí sa zamerať na hodnotenie výsledkov analýzy.

Metódy stanovenia

Metódy na stanovenie RF sú rozdelené na kvalitatívne a kvantitatívne. K prvému patrí latexový test a klasická Vaaler-Rose reakcia, ktorá sa takmer nikdy nepoužíva. Tieto analýzy umožňujú s určitou istotou identifikovať zvýšenie reumatoidného faktora.

Na presné zistenie hladiny RF sa použije kvantitatívne stanovenie (nefelometrické alebo turbidimetrické). Ešte dokonalejším testom je ELISA - enzýmový imunotest. To vám umožní identifikovať koncentráciu nielen IgM-RF, ale aj iné patologické imunoglobulíny. To otvára nové diagnostické možnosti a robí analýzu informatívnejšou.

Latexový test

Najjednoduchší, najlacnejší a najrýchlejší výskum, pre ktorý sa používa RF-latexové činidlo obsahujúce ľudský IgG. Ako testovací materiál odoberte sérum. Abnormálne imunoglobulíny v ňom obsiahnuté reagujú s Fc-fragmentmi IgG, ktoré sú v činidle.

Ak sérum obsahuje viac ako 8 U / ml reumatoidného faktora, dochádza k výraznej aglutinačnej reakcii (zlepenie normálnych a patologických imunoglobulínov spolu). Vizuálne to možno považovať za pozitívny test. Štúdia trvá približne 15-20 minút.

Latex test má svoje nevýhody. Patrí medzi ne nízky obsah informácií a vysoká frekvencia falošne pozitívnych výsledkov. Na rozdiel od kvantitatívnych metód latexový test neumožňuje detekciu hladiny RF v krvnej plazme.

Nefelometrické a turbidimetrické stanovenie RF

Metódy sú založené na meraní intenzity svetelného toku prechádzajúceho krvnou plazmou so suspendovanými tuhými časticami. Znižuje sa v dôsledku absorpcie a rozptylu svetla. Nefelometria a turbidimetria umožňujú odhadnúť turbiditu skúmaného materiálu pomocou špeciálnej kalibračnej tabuľky, ktorá určuje množstvo IgM-RF v plazme.

Tieto metódy sú informatívnejšie a presnejšie ako latexový test. Vzťahujú sa na kvantitatívne analýzy, umožňujú spoľahlivo určiť koncentráciu reumatoidného faktora v krvnej plazme. Sú vhodné na riadenie úrovne Ruskej federácie v dynamike. Periodické vyšetrenia pacienta umožňujú odhadnúť rýchlosť progresie autoimunitných ochorení a účinnosť liečby.

ELISA na stanovenie reumatoidného faktora IgM, IgG, IgA a IgE

Všetky predchádzajúce metódy sú zamerané na stanovenie IgM-RF, ktoré tvoria 90% celkového poolu patologických imunoglobulínov. Nie sú však schopné detekovať autoantigény iných tried. Tento nedostatok bol zbavený imunotestu. Pomocou ELISA je možné detegovať IgG-RF, IgE-RF a IgA-RF.

Zvýšenie hladiny patologického IgG zvyčajne indikuje poškodenie vaskulárneho endotelu. To je charakteristické pre autoimunitné ochorenia zahŕňajúce rozvoj vaskulitídy. Vysoká koncentrácia IgA zvyčajne indikuje závažný a prognosticky nepriaznivý priebeh reumatoidnej artritídy.

Indikácie pre biochemickú analýzu krvi v Ruskej federácii

Je potrebné prejsť analýzou RF u ľudí, ktorých lekári majú podozrenie na prítomnosť kĺbových ochorení, systémových ochorení spojivového tkaniva, imunitných porúch, chronických zápalových procesov, malígnych novotvarov a helmintických invázií. U detí je stanovenie RF potrebné, ak je podozrenie na juvenilnú reumatoidnú artritídu.

Pred darovaním krvi sa musíte poradiť so svojím lekárom. Určí cenu výskumu a povie, koľko sa to robí, čo ukazuje. Po obdržaní výsledkov ich rozlúští, zvolí taktiku na ďalšie konanie. Možno lekár urobí konečnú diagnózu alebo predpíše ďalšie testy.

Definícia RF sa prejavuje s výskytom takýchto príznakov:

• recidivujúca artralgia - bolesť v kĺboch ​​akéhokoľvek miesta;
• konštantný nárast telesnej teploty na 37-38 stupňov;
• denná ranná stuhnutosť kĺbov;
• neprimerané bolesti svalov, žalúdka, pásu;
• vzhľad na koži malých krvácaní alebo vyrážky nealergickej povahy;
• hyperkeratóza - nadmerné zhrubnutie kože na rôznych častiach tela;
• patologická suchosť kože, očí, sliznice ústnej dutiny;
• závažná strata hmotnosti, neustála slabosť a apatia.

Tieto príznaky môžu indikovať degeneratívne deštrukčné ochorenia kĺbov alebo systémové autoimunitné ochorenia. Vyrážka a petechia na koži sú častými príznakmi vaskulitídy a abnormálna suchosť kože a slizníc často indikuje Sjogrenov syndróm.

Okrem krvného testu na reumatoidný faktor môžu lekári predpísať aj iné testy. Úplné vyšetrenie pacienta zahŕňa všeobecné a biochemické krvné testy, vyšetrenie moču, fluorografiu, rádiografické vyšetrenie kĺbov, pri ktorých sa človek cíti stuhnutý alebo bolestivý.

Hladiny krvi

Pri vyšetrení pacienta latexovým testom sa negatívny výsledok považuje za normálny. To znamená, že množstvo reumatoidného faktora v krvi neprekračuje prípustné limity (v konkrétnom prípade - 8 U / ml). Avšak latexový test v 25% prípadov dáva falošne pozitívne výsledky. Ako sa ukázalo v praxi, je vhodnejšie pre skríningové štúdie ako pre diagnostiku v podmienkach kliník.

Ak hovoríme o biochemickej analýze krvi, u dospelých mužov a žien sa považuje normálny obsah RF v rozsahu 0-14 U / ml. U detí by toto číslo nemalo prekročiť 12,5 U / ml. S vekom, u mužov a žien, množstvo RF v krvi sa postupne zvyšuje a vo veku 70 rokov môže dosiahnuť 50-60 U / ml.

Pre dospelého zdravého človeka je povolený obsah RF v krvi do 25 IU / ml. Takéto údaje sú variantom normy v neprítomnosti alarmujúcich symptómov indikujúcich akúkoľvek chorobu. Ak sa v krvných testoch vyskytne vyrážka, bolesť v kĺboch ​​alebo príznaky zápalu, pacient potrebuje ďalšie vyšetrenie.

Ako správne dekódovať krvný test na reumatoidný faktor

Negatívny latexový test alebo RF hladina menšia ako 14 U / ml v biochemickej analýze ukazuje jeho normálny obsah v krvi. Reumatoidný faktor sa však znižuje, ale neznamená, že ste zdravý. Existujú seronegatívna reumatoidná artritída a spondyloartritída, v ktorých existuje jasný klinický obraz ochorenia, ale Ruská federácia je v normálnom rozsahu. Budeme o nich hovoriť neskôr.

V prípade podozrivo vysokej úrovne RF, pri kvantitatívnom stanovení potrebuje osoba ďalšie vyšetrenie. Niekedy sú skreslené výsledky výsledkom nesprávnej prípravy na analýzu. V tomto prípade je pacientovi vysvetlené, ako darovať krv a štúdiu zopakovať.

Tabuľka 1. Dekódovanie výsledkov u dospelých mužov a žien: norma a patológia

vysvetlenie

Spolu so stanovením hladiny reumatoidného faktora lekári predpisujú krvné testy na CRP (C-reaktívny proteín), ACCP (protilátky proti cyklickému citrulínovému peptidu) a antistreptolyzínu-O. Tieto štúdie sú obzvlášť dôležité v diagnostike reumatoidnej artritídy.

Negatívna miera - dôvod na upokojenie?

Niektorí pacienti idú k lekárovi s jasne označeným klinickým obrazom reumatoidnej artritídy, testujú sa na RF a ukáže sa ako negatívny. Čo to znamená? Skutočnosť, že osoba je úplne zdravá, nemá artritídu? Alebo by sa mal stále starať o svoje zdravie?

Negatívna RF neznamená vždy absenciu reumatoidnej artritídy alebo inej autoimunitnej patológie.

V počiatočných štádiách vývoja RA nemôže byť v krvi žiadny reumatoidný faktor; zistí sa neskôr, s následnými vyšetreniami pacienta. Preto treba pripomenúť, že jediná definícia RF nie je vždy informatívna. Pacienti, ktorí majú výrazné príznaky ochorenia, by mali byť znovu testovaní po šiestich mesiacoch a roku.

Keď už hovoríme o reumatoidnej artritíde, stojí za zmienku, že je séropozitívna a seronegatívna. Posledne menovaný je charakterizovaný normálnymi hladinami RF v krvi v prítomnosti pacienta so závažnými klinickými príznakmi a rádiologickými príznakmi degeneratívnych zmien v kĺboch. Seronegatívne varianty ochorenia sú typickejšie u žien, u ktorých reumatoidná artritída debutovala v starobe.

U každého piateho pacienta s reumatoidnou artritídou lekári diagnostikujú seronegatívnu formu ochorenia. Normálne hladiny reumatického faktora sa pozorujú aj pri seronegatívnych spondyloartropatiách (CCA), deformujúcej osteoartróze a zápale kĺbov nereumatickej povahy. Všetky tieto ochorenia sú charakterizované prítomnosťou artikulárneho syndrómu a iných patologických symptómov. U pacientov so spondyloartropatiami sa detegujú nosiče antigénu HLA-B27.

Pre SSA:

• juvenilnú ankylozujúcu spondylitídu;
• ankylozujúcej spondylitídy;
• reaktívna artritída (postenterokolová a urogenitálna);
• psoriatická artritída;
• Syndróm SAPHO a SEA;
• artritídy s chronickými zápalovými ochoreniami čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, Whippleova choroba).

Seronegatívne spondyloartropatie najčastejšie postihujú mladých mužov. V 62-88% prípadov sa prejavuje ochorenie v 16-23 rokoch. Menej často sa vyskytujú patológie u žien a starších mužov.

Pozitívny ukazovateľ - čo to znamená?

Čo môže zvýšiť hladinu reumatického faktora v krvi? Zvyčajne indikuje prítomnosť reumatoidnej artritídy, infekčných, autoimunitných alebo onkologických ochorení. Diagnózu je možné stanoviť a potvrdiť pomocou ďalších analýz a ďalších výskumných metód.

Niektorí autori sú presvedčení, že existujú populácie fyziologických a patologických RF. To môže vysvetliť fakt asymptomatického zvýšenia hladiny reumatoidného faktora u jedincov bez akýchkoľvek ochorení. Vedci doteraz nedokázali zistiť rozdiely medzi reumatoidnými faktormi izolovanými od chorých a zdravých ľudí.

Aké ochorenia zvyšujú rýchlosť?

Početné fóra aktívne uvažujú o dôvodoch zvýšenia RF. Aké choroby majú vysoký stupeň reumatoidného faktora, ako ich liečiť? Pomôže adekvátna liečba predísť zničeniu kĺbov a progresívnemu zhoršeniu ich funkcií? Ako znížiť vysokú hladinu RF v krvi? Tieto a mnohé ďalšie otázky zaujímajú mnohých ľudí. Pokúsme sa na ne odpovedať.

Veľmi často je reumatoidná artritída príčinou výrazného zvýšenia plazmatickej RF. Prevalencia ochorenia v populácii je 1-2%. V 80% prípadov RA postihuje ženy staršie ako 40 rokov. Muži trpia touto patológiou zriedkavo.

kolagén

Kolagénne ochorenia zahŕňajú systémové ochorenia spojivového tkaniva, vrátane reumatoidnej artritídy. Najčastejšie sa u pacientov s Sjogrenovým syndrómom pozoruje zvýšená úroveň reumatického faktora. Podľa štatistík je identifikovaných 75-95% pacientov. Sjogrenov syndróm je charakterizovaný poškodením slinných a slzných žliaz. Ochorenie sa prejavuje nadmernou suchosťou kože a slizníc. Takmer u všetkých pacientov sa vyvinie syndróm suchého oka.

Menej často sa pozoruje zvýšenie koncentrácie RF v krvi pri systémovom lupus erythematosus a dermatomyozitíde.

Kolagenóza môže byť podozrivá z prítomnosti bolesti svalov a kĺbov, erytematóznej vyrážky a petechie na koži. U väčšiny pacientov sa teplota neustále zvyšuje na 37-38 stupňov. Nešpecifické príznaky zápalu (zvýšená ESR, C-reaktívny proteín, α2-globulíny) sa detegujú v krvi pacientov. Diagnóza vyžaduje špecifické testy.

Väčšina systémových ochorení spojivového tkaniva má pomaly progresívny, ale závažný priebeh. Ani včasná a správna liečba nepomôže úplne sa zbaviť patológie. S pomocou niektorých liekov môžete len spomaliť priebeh týchto ochorení.

Infekčné ochorenia

Veľmi často sa pri niektorých akútnych zápalových ochoreniach (infekčná endokarditída, chrípka, rubeola a osýpky) pozorujú vysoké hladiny RF. Podľa štatistík je u 15-65% pacientov zistený pozitívny reumatoidný faktor. Menej často (v 8–13% prípadov) dochádza k zvýšeniu reumatického faktora u tuberkulózy a syfilisu.

Iné ochorenia

Reumatoidný faktor sa môže zvýšiť pri niektorých systémových ochoreniach zahŕňajúcich pľúcne lézie (intersticiálna fibróza, sarkoidóza) a malígne neoplazmy. Vysoká hladina reumatického faktora sa zistila u 45-70% pacientov s primárnou biliárnou cirhózou.

U detí sa niekedy pozoruje zvýšenie RF u juvenilnej reumatoidnej artritídy a helmintických invázií. Vysoký obsah autoprotilátok (IgM-RF) v detskej krvi môže byť spôsobený chronickými infekciami, častými vírusovými a zápalovými ochoreniami. To vysvetľuje zvýšenú úroveň reumatického faktora u často a dlhodobo chorých detí.

Reumatoidný faktor pri reumatizme

U takmer všetkých pacientov s reumatizmom je množstvo reumatického faktora v krvi v normálnom rozsahu. Jeho zvýšenie je možné pozorovať pri rozvoji sekundárnej infekčnej endokarditídy. Existujú prípady, keď zvýšenie hladiny RF nastalo niekoľko rokov pred nástupom reumatizmu. Medzi týmito dvomi udalosťami nebolo vytvorené žiadne spoľahlivé spojenie.

Pri ankylozujúcej spondylitíde a systémovej sklerodermii Ruskej federácie je zvyčajne v normálnom rozsahu. V zriedkavých prípadoch sa jeho koncentrácia v krvi môže zvýšiť: k tomu dochádza, keď sa masívna lézia periférnych kĺbov.

Keď sa vyžaduje liečba

Pred liečbou akéhokoľvek artikulárneho alebo autoimunitného ochorenia je potrebné overiť jeho prítomnosť. Detekcia vysokého obsahu reumatického faktora v krvi nie je základom diagnózy. O chorobe sa dá hovoriť len vtedy, ak sú charakteristické príznaky a výsledky iných, spoľahlivejších testov. Liečba sa má začať až po potvrdení diagnózy. Všetky lieky by mali predpisovať lekári.

Na boj proti kolagenóze sa bežne používajú glukokortikosteroidy a cytotoxické lieky. Tieto lieky inhibujú aktivitu imunitného systému a inhibujú syntézu autoprotilátok. Pri ťažkej reumatoidnej artritíde je použitie biologických činidiel veľmi účinné (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade). Na boj proti infekčným chorobám je nutný priebeh antibakteriálnej, antivírusovej alebo antiparazitickej liečby.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli vysloviť sa proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLUJE! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Ľudia so Sjogrenovou chorobou potrebujú symptomatickú liečbu syndrómu suchého oka. Na tento účel sú predpísané umelé slzy. Pri súčasnom poškodení štítnej žľazy môže byť potrebné užívať Eutirox - syntetický analóg hormónov.

Tipy

Ako sa pripraviť s darovaním krvi v Ruskej federácii:

1. Počas dňa pred odchodom do laboratória sa vyhnite ťažkej fyzickej námahe a cvičeniu.
2. 8-12 hodín pred plánovaným dodaním analýzy úplne upustiť od používania potravín.
3. Nepite alkohol ani energetické nápoje v predvečer vašej návštevy nemocnice.
4. Hodinu pred odberom krvi prestaňte fajčiť úplne a snažte sa byť nervózny.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Reumatoidný faktor v krvnom teste

Krvný test na reumatoidný faktor je laboratórny test používaný pri diagnostike mnohých autoimunitných a infekčných ochorení.

Reumatoidný faktor (RF) je skupina protilátok, ktoré reagujú s imunoglobulínmi G ako antigén, ktorý imunitný systém produkuje. Reumatoidný faktor vzniká ako dôsledok nadmerne vysokej imunologickej aktivity plazmatických buniek v kĺbovom tkanive. Protilátky z kĺbov vstupujú do krvného riečišťa, kde tvoria imunitné komplexy s IgG, ktoré poškodzujú synoviálnu membránu kĺbov a stien ciev, prípadne vedú k závažným systémovým léziám kĺbov. Prečo sa to deje? Predpokladá sa, že pri niektorých chorobách imunitné bunky odoberajú vlastné tkanivá tela pre cudzie, tj antigény, a začínajú vylučovať protilátky na ich deštrukciu, ale presný mechanizmus autoimunitného procesu ešte stále nie je dobre známy.

Príležitostne (u 2 - 3% dospelých a 5 - 6% starších ľudí) sa u zdravých ľudí zistil nárast reumatoidného faktora v krvi.

Stanovenie reumatoidného faktora v krvnom teste vám však umožňuje diagnostikovať mnohé ochorenia v skorých štádiách. Traumatológ, reumatológ alebo imunológ zvyčajne dáva odporúčanie na štúdium reumatoidného faktora v krvi, pretože najčastejším ochorením diagnostikovaným touto analýzou je reumatoidná artritída.

Metódy stanovenia reumatoidného faktora v krvnom teste

Existuje niekoľko laboratórnych metód na stanovenie reumatoidného faktora v krvnom teste. Najčastejšie používané kvantitatívne metódy pre stanovenie RF, ale pre skríning možno vykonať kvalitatívny výskum - latexový test.

Latexový test - typ aglutinačnej reakcie (lepiace a zrážacie častice s antigénmi a protilátkami adsorbovanými na nich), ktorý je založený na schopnosti imunoglobulínov reumatoidného faktora reagovať s imunoglobulínmi triedy G. Na testovanie sa používa činidlo, ktoré obsahuje imunoglobulín G adsorbovaný na časticiach. latex. Prítomnosť aglutinácie indikuje prítomnosť reumatoidného faktora v sére (kvalitatívny test). Napriek tomu, že táto metóda analýzy je rýchlejšia a lacnejšia ako iné, používa sa relatívne zriedka, pretože neposkytuje informácie o množstve reumatoidného faktora v krvi.

Inou technikou, ktorá používa aglutinačný test, je Waaler-Roseov test, pri ktorom reumatoidný sérum kvocient reaguje s ovčími červenými krvinkami. V súčasnosti sa táto metóda používa zriedka.

Na dešifrovanie výsledkov analýzy je potrebné brať do úvahy nielen vek, ale aj individuálne charakteristiky organizmu, ako aj metódu výskumu, preto výsledky môže vyšetriť len lekár a urobiť diagnózu.

Nefelometria a turbidimetria sú presnejšie a informatívne - metódy, ktoré umožňujú určiť nielen prítomnosť reumatoidného faktora v sére, ale aj jeho koncentráciu v rôznych riedeniach (kvantitatívny test). Podstata týchto metód spočíva v meraní intenzity svetelného toku, ktorý prechádza krvnou plazmou so suspendovanými časticami. Vysoký zákal znamená vysoký obsah reumatoidného faktora. Miera závisí od vlastností testu v konkrétnom laboratóriu.

Najbežnejšie používaný test ELISA (enzým-spojený imunosorbentný test). Ukazuje nielen úroveň reumatoidného faktora, ale aj pomer typov imunoglobulínov, ktoré sú v ňom zahrnuté. Táto metóda sa považuje za najpresnejšiu a najinformatívnejšiu.

Krvný test na reumatoidný faktor - čo to je?

Pri krvných testoch na reumatoidný faktor sa z žily odoberá krv. Pred darovaním krvi musíte odstrániť príjem alkoholu, fajčiť a cvičiť 12 hodín pred analýzou. Počas tohto obdobia by ste nemali piť čaj, kávu a sladké nápoje, ale čistá voda bude užitočná. Odporúča sa dočasne prestať užívať akýkoľvek liek. Ak to nie je možné, mali by ste informovať lekára, ktorý liek bol nedávno užitý. Analýza sa podáva na lačný žalúdok, odporúča sa odpočinúť 10 - 15 minút pred užitím krvi.

RF sa spravidla študuje v kombinácii s ďalšími dvoma indikátormi - C-RB (C-reaktívny proteín) a ASL-O (antistreptolyzín-O). Definícia týchto ukazovateľov sa nazýva reumatoidné testy alebo reumatické testy.

Smer k štúdiu reumatoidného faktora v krvi zvyčajne poskytuje traumatológ, reumatológ alebo imunológ.

Okrem reumatoidných vzoriek možno predpísať nasledujúce ďalšie štúdie na diagnostiku systémových ochorení a iných imunologických patológií: t

• kompletný krvný obraz s rozloženým vzorcom leukocytov - umožňuje identifikovať zápalový proces v tele a nádory hematopoetického systému;
• ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) - jeho zvýšenie je tiež markerom zápalu;
• biochemická analýza krvi - najmä hladiny kyseliny močovej, množstva celkového proteínu a pomeru jeho frakcií;
• anti-CCP analýza (protilátky proti cyklickému citrulínovému peptidu) - umožňuje potvrdiť diagnózu reumatoidnej artritídy;
• detekcia protilátok proti bunkovým organelám.

Rýchlosť reumatoidného faktora

Normálne je reumatoidný faktor v krvi neprítomný alebo je stanovený vo veľmi nízkych koncentráciách. Horná hranica normy je rovnaká pre mužov a ženy, ale líši sa podľa veku:

• deti (do 12 rokov) - do 12, 5 IU / ml;
• 12 - 50 rokov - do 14 IU / ml;
• 50 rokov a viac - do 17 IU / ml.

Aby sme však rozlúštili výsledky analýzy, je potrebné vziať do úvahy nielen vek, ale aj individuálne charakteristiky organizmu, ako aj výskumnú metódu, preto výsledky môže urobiť iba lekár a urobiť diagnózu.

Vysoká RF v krvnom teste - čo to môže znamenať?

Ak štúdia ukázala, že reumatoidný faktor v krvnom teste je zvýšený, potom je dôvod predpokladať systémové (autoimunitné) patológie, ktoré sú spojené s léziami spojivového tkaniva a chronickým zápalovým procesom. Patrí medzi ne:

• reumatoidná artritída (RA) je ochorenie spojivového tkaniva, ktoré postihuje hlavne malé kĺby. Forma RA, pri ktorej sa reumatoidný faktor zvyšuje v sére, sa nazýva séropozitívny;
• Systémový lupus erythematosus - ochorenie, pri ktorom sú postihnuté cievy, čo vedie k charakteristickej vyrážke;
• ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondyloartritída) je autoimunitné ochorenie kĺbov, v ktorom je najviac postihnutá chrbtica. Ochorenie s dlhým priebehom vedie k deformite chrbtice a sklonu;
• Systémová sklerodermia - charakterizovaná poškodením kože, krvných ciev, vnútorných orgánov a pohybového aparátu;
• Sarkoidóza je ochorenie, pri ktorom sa tvoria granulomy v rôznych orgánoch (najčastejšie v pľúcach) - ložiská zápalového procesu, ktoré vyzerajú ako husté uzliny a pozostávajú z fagocytárnych buniek;
• dermatomyozitída (Wagnerova choroba) je patológia, pri ktorej je postihnutá koža, cievy, kostrové a hladké svalstvo;
• Sjogrenov syndróm je ochorenie spojivového tkaniva, v ktorom hlavnými léziami sú slinné a slzné žľazy, čo vedie k suchým očiam a ústam. Sjogrenov syndróm môže vzniknúť primárne alebo ako komplikácia iných ochorení, ako je reumatoidná artritída.

Okrem toho zvýšenie reumatoidného faktora môže byť znakom nasledujúcich ochorení:

• Vaskulitída - generalizovaná vaskulárna lézia, ktorá sa môže vyvinúť v mnohých patológiách (Takayasova choroba, Hortonova choroba a ďalšie);
• Septická endokarditída je bakteriálna infekcia vnútornej výstelky srdca, ktorá pokrýva jej dutinu a ventily. Môže viesť k srdcovému zlyhaniu a vzniku srdcových vád;
• infekčná mononukleóza je ochorenie, ktoré je spôsobené vírusom podobným herpesu Epstein-Barr. Je akútna a je sprevádzaná horúčkou, poškodením vnútorných orgánov a výskytom atypických mononukleárnych buniek v krvi;
• tuberkulóza, lepra (Hansenova choroba) - infekčné ochorenia, ktoré sú spôsobené mykobaktériami;
• vírusová hepatitída v aktívnej fáze;
• malária, leishmanióza, trypanozómia a iné parazitické ochorenia;
• onkologické ochorenia - chronická lymfocytová leukémia, Waldenstromova makroglobulinémia a malígne neoplazmy, ktoré dávajú metastázy do synoviálnej membrány kĺbov.

Príležitostne (u 2 - 3% dospelých a 5 - 6% starších ľudí) sa u zdravých ľudí zistí zvýšenie reumatoidného faktora v krvi, ale vo väčšine prípadov ide o príznak závažnej patológie, preto je dôvodom na urgentnú liečbu lekárskej pomoci.