Dilatácia - čo to je?

Termín dilatácia označuje rozšírenie (z latiny. Dilatatio). Najčastejšie sa používa v medicíne, menej často v geológii a fyzike.

V medicíne je dilatácia zvýšením dutého orgánu (srdca, obličiek) alebo krvných ciev. Tento koncept sa tiež používa pri opise chirurgických operácií spojených s nútenou expanziou vnútorných orgánov.

V geológii a fyzike sa dilatáciou (alebo dilatanciou) rozumie tvorba dutiny v tuhých materiáloch - skaly, kryštály alebo kovy.

V tomto článku sa zaoberáme koncepciou dilatácie v medicínskom aspekte.

Dilatácia ako chirurgická metóda

Ako chirurgická technika sa dilatácia používa v gynekológii počas potratov, keď sa cervikálna dilatácia vykonáva pomocou špeciálnych pomôcok.

Pri liečení chronického zápalu stredného ucha sa vykonáva dilatácia balónika, pri ktorej sa rozširuje sluchová trubica.

Balónová dilatácia sa tiež používa na chirurgickú expanziu pažeráka, orgánov gastrointestinálneho traktu a krvných ciev.

Dilatácia ako medicínska patológia

Najprv je dilatácia patologickým zväčšením vnútorného orgánu človeka.

Dilatácia sa vyskytuje v nasledujúcich orgánoch:

• srdce - napríklad pri rozvoji hypertenznej alebo ischemickej choroby srdca je pozorovaná expanzia predsiene alebo komory v dôsledku prebytku krvi. Existuje dokonca aj pojem „veľké srdce“;
• obličky - v prípade pyelonefritídy a iných ochorení obličiek dochádza k zväčšeniu obličkovej panvy;
• laterálne komory mozgu sa môžu zvýšiť v dôsledku nadmerného hromadenia mozgovomiechového moku v nich.

Dilatácia akéhokoľvek orgánu je diagnostikovaná len počas špeciálnych vyšetrení a je dôvodom na serióznu liečbu.

Dilatácia: Symptómy a liečba

Dilatácia - hlavné príznaky:

• Srdcové palpitácie
• Dýchavičnosť
• Zlyhanie srdca
• Poruchy srdca
• Tvorba krvných zrazenín

Dilatácia je trvalé difúzne zväčšenie lúmenu dutého orgánu. Príčiny tohto stavu sú rôzne, napríklad, srdce sa môže zvýšiť kvôli vysokej fyzickej námahe, potom dôvodom bude prirodzené. Ale ak sa to stane kvôli akejkoľvek chorobe, potom povaha príčiny bude patologická.

Ako už bolo spomenuté, môže sa to stať s akýmkoľvek dutým vnútorným orgánom tela. Najčastejšie sa však koncept dilatácie aplikuje na patológie srdcových dutín.

V závislosti od toho, kde presne nastala expanzia, môže byť dilatácia srdca rozdelená na:

• dilatácia ľavej predsiene;
• dilatácia ľavej komory;
• dilatácia pravej predsiene;
• dilatácia pravej komory.

Jedna srdcová komora sa spravidla rozširuje, v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť pri predsieni alebo pri komore. Tento stav môže viesť k arytmiám, srdcovému zlyhaniu, tromboembólii alebo iným ochoreniam. Dilatácia aorty je priamym príznakom dysplázie spojivového tkaniva.

etiológie

Výsledná dilatácia srdcových komôr bude mať svoje vlastné dôvody na rozvoj.

Napríklad expanzia pravého átria je spôsobená vysokým tlakom v malej cirkulačnej kružnici, ktorá zase stúpa v dôsledku:

• infekčné ochorenia srdca;
• obštrukčné ochorenia pľúc a priedušiek;
• pľúcna hypertenzia;
• srdcové chyby;
• trikuspidálna stenóza.

Často dochádza k expanzii ľavých častí, to znamená ľavej predsiene, pretože ventil sa zužuje, cez ktorý prúdi krv z ľavej predsiene do ľavej komory. K porušeniam dochádza aj pri spätnom pohybe krvi. Preto je tlak vo veľkom obehu tiež narušený. Pre srdce je ťažké pracovať.

Hlavnými dôvodmi sú:

Krv vstupuje do ľavej komory z ľavej predsiene a potom do aorty, ktorá vyživuje celé telo. Expanzia ľavej komory vzniká v dôsledku zúženia lúmenu aorty.

Dôvody sú nasledovné:

Hlavnou príčinou expanzie pravej komory je stenóza a nedostatočnosť chlopne pľúcnej artérie a vznikajú v dôsledku chorôb, ako sú:

Existujú však spoločné dôvody, ktoré môžu vyvolať expanziu srdcových dutín, a to:

• komplikácie po niektorých infekčných chorobách, napríklad v dôsledku angíny alebo šarlatovej horúčky;
• vírusové a plesňové patológie;
• prítomnosť parazitov v tele;
• otrava tela;
• neoplazmy benígnej alebo malígnej povahy;
• ochorenie štítnej žľazy;
• určité autoimunitné ochorenia;
• vedľajšie účinky po užívaní liekov.

Treba povedať, že expanzia orgánov môže byť príčinou srdcovej patológie a jej príznakom.

klasifikácia

V medicíne sa predsieňová dilatácia delí na dve formy:

• Tonogénna dilatácia, ktorá sa vyskytuje na pozadí vysokého krvného tlaku, ako aj v dôsledku veľkého množstva krvi v komorách srdca. Táto forma prebieha paralelne alebo predchádza hypertrofiu myokardu.
• Myogénna dilatácia. Vyskytuje sa v dôsledku rôznych srdcových ochorení. Ovplyvňuje oslabenie kontraktility srdca.

Akákoľvek zmena, ku ktorej dochádza v dutinách myokardu, je ireverzibilná.

Ako bolo uvedené vyššie, rozšírenie môže infikovať akýkoľvek vnútorný orgán, a to:

• Vzniká balónová dilatácia zvukovej trubice - ide o úzky lúmen trubice alebo jej obmedzenú schopnosť otvárať. Táto patológia sa vyvíja paralelne s chronickým funkčným defektom. Chronický zápal stredného ucha je komplikácia, ktorá môže viesť k nezvratnému poškodeniu stredného ucha. Z tohto dôvodu je vypočutie osoby znížené.
• Dilatácia obličiek. Vyznačuje sa expanziou panvy a oneskoreným odtokom moču. Je to vrodená abnormalita, avšak v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť, keď je ureter zablokovaný veľkým kameňom. Liečba sa vykonáva pomocou chirurgie a užívania liekov.
• Toxická rozvojová dilatácia hrubého čreva je komplikáciou ulceróznej kolitídy. Vyzerá to po použití báriových klystírov, omamných látok a hormónov. Keď k tomu dôjde, bolesť brucha, horúčka a nadúvanie. Tento stav sa musí monitorovať a kontrolovať. Ale ak začne progres patológie, potom je potrebné urýchlene vykonať operáciu.
• Dilatačná lézia laterálnych komôr mozgu. Produkujú mozgovomiechový mok, odpad cez špeciálne kanály. Ak dôjde k dilatácii mozgových komôr, znamená to veľké množstvo tekutiny alebo problémy s odtokom. Táto expanzia je príznakom ochorenia. Musí byť identifikovaný lekári v diagnóze. Je potrebné poznamenať, že patológia komôr mozgu u novorodencov sa často prejavuje.
• Balónová dilatácia zúženého pažeráka alebo skôr jeho hornej časti. Pažerák je rozšírený endoskopom. Balónová dilatácia sa vykonáva len vtedy, ak je pre ňu dôkaz a neexistuje onkológia.
• Dilatácia močovodu. Kvôli takejto expanzii je narušená práca močového systému a začína bolesť brucha. Liečba tejto patológie sa uskutočňuje len pomocou operácie, pri ktorej sa priemer uretera zužuje a jeho dĺžka sa skracuje.
• Expanzia kanálov vo väčšine prípadov nie je patológia, pretože tento stav je celkom normálny a vyskytuje sa periodicky v závislosti od fyziologických procesov v tele. Ak však žena pri tom má nepríjemné pocity, musí sa poradiť s lekárom.

Okrem toho existujú aj iné oblasti poškodenia. Preto je diagnostikovaná dilatácia laterálnych komôr mozgu, interhemisférickej trhliny a ďalších orgánov.

symptomatológie

Symptómy zväčšenia srdca, ak sú malé, sú takmer neviditeľné, pretože mierna dilatácia nevykazuje žiadne znaky.

Pri príliš veľkom rozšírení, ktoré zasiahlo ľavé átrium, sa zhoršuje práca srdca a vyskytujú sa nasledujúce príznaky:

Okrem toho ich nemožno nazvať konkrétnymi, navyše sú takmer nepostrehnuteľné. Identifikovať takúto patológiu môže lekár počas preventívneho vyšetrenia.

diagnostika

Na identifikáciu expanzie srdca lekár predpíše nasledujúce diagnostické metódy:

• Echokardiografia. Toto ultrazvukové vyšetrenie pomôže stanoviť správnu diagnózu. Okrem toho bude možné identifikovať príčinu tohto stavu, napríklad infarkt myokardu, nedostatočnosť chlopní a mnoho ďalšieho.
• Elektrokardiogram. Ak je to potrebné, priraďte ako ďalšiu diagnózu.
• Scintigrafia. Určený na diferenciálnu diagnostiku, v ktorej je možné rozlíšiť expanziu orgánu od ischemickej choroby.
• X-ray.

Ak sa podľa výsledkov zistí, že kamery sa rozšírili o viac ako 5%, potom lekár urobí primeranú diagnózu.

liečba

Liečba je zameraná na odstránenie alebo nápravu primárnej patológie, ktorá spôsobila expanziu. Preto bude predpísaná terapia zameraná na odstránenie základnej príčiny.

Lekár môže predpísať lieky nasledujúceho spektra účinku:

• antibiotiká;
• steroidy;
• lieky na koronárne ochorenia;
• lieky, ktoré znižujú rýchlu srdcovú frekvenciu;
• beta blokátory;
• prostriedky na zníženie tlaku;
• lieky na riedenie krvi;
• diuretiká.

Ak predpísaná liečba nepomohla, je potrebné vykonať operáciu, počas ktorej bude kardiostimulátor nainštalovaný.

Vo všeobecnosti, ak sa liečba začne správne a včas, je možné výrazne znížiť riziko vzniku komplikácií, ale v tomto prípade nie je možné ich úplne odstrániť.

Neexistuje jednoznačná predikcia tu a tam nemôže byť, pretože všetko bude závisieť od povahy klinického obrazu, závažnosti patológie, ako aj všeobecných ukazovateľov zdravia pacienta.

Možné komplikácie

Dilatácia ovplyvňujúca aortálny koreň alebo srdcovú komoru môže spôsobiť vážne komplikácie. Napríklad steny srdca sa roztiahnu a zhrubnú.

Z tohto dôvodu sa vyskytnú nasledujúce podmienky:

• chronické srdcové zlyhanie;
• infekčné chronické srdcové ochorenie;
• krúžky expanzných ventilov;
• trombóza a mnoho ďalšieho.

Tieto patológie zhoršujú kvalitu ľudského života a ak sa s nimi nič neurobí, potom je možná smrť. Preto, keď sa objavia, je potrebné vyhľadať pomoc od kardiológa.

prevencia

Preventívne opatrenia sú súčasťou liečby tohto stavu: bez nich nebude pozitívny výsledok.

V tejto súvislosti by sa mali dodržiavať tieto pravidlá: t

• vyvážiť svoju stravu, v ktorej budú iba rastlinné potraviny, chudé mäso a ryby, morské plody, mliečne výrobky, orechy a obilniny;
• tráviť viac času vonku;
• vykonávať fyzické cvičenia;
• prestať fajčiť a piť alkohol.

To všetko pomôže zlepšiť krvný obeh, posilniť svaly myokardu, zvýšiť imunitu, potom sa zvýši priemerná dĺžka života.

Ak si myslíte, že máte dilatáciu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám lekári môžu pomôcť: kardiológ, praktický lekár, pediater.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Hypertrofická kardiomyopatia je patológia charakterizovaná zahusťovaním steny ľavej komory. Steny pravej komory trpia touto chorobou oveľa menej často. Okrem toho, srdcové zlyhanie sa začína rozvíjať a takmer vždy diastolické.

Poruchy alebo anatomické abnormality srdca a cievneho systému, ktoré sa vyskytujú prevažne počas vývoja plodu alebo pri narodení dieťaťa, sa nazývajú vrodené srdcové ochorenia alebo CHD. Názov vrodená choroba srdca je diagnóza, ktorú lekári diagnostikujú u takmer 1,7% novorodencov. Druhy CHD spôsobuje symptomatológiu Diagnóza Liečba Samotné ochorenie je abnormálny vývoj srdca a štruktúra jeho krvných ciev. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v takmer 90% prípadov novorodenci nežijú do jedného mesiaca. Štatistiky tiež ukazujú, že v 5% prípadov zomierajú deti s CHD do 15 rokov. Vrodené srdcové chyby majú mnoho typov abnormalít srdca, ktoré vedú k zmenám v intrakardiálnej a systémovej hemodynamike. S rozvojom CHD sú pozorované poruchy vo veľkých a malých kruhoch, ako aj krvný obeh v myokarde. Choroba zaberá jednu z vedúcich pozícií u detí. Vzhľadom k tomu, že CHD je nebezpečný a smrteľný pre deti, stojí za to preskúmať chorobu podrobnejšie a zistiť všetky dôležité body, o ktorých bude tento materiál hovoriť.

Ako viete, respiračná funkcia tela je jednou z hlavných funkcií normálneho fungovania tela. Syndróm, v ktorom je narušená rovnováha zložiek krvi a presnejšie povedané, koncentrácia oxidu uhličitého sa zvyšuje a objem kyslíka sa znižuje, sa nazýva „akútne respiračné zlyhanie“ a môže sa premeniť na chronickú formu. Ako sa v tomto prípade pacient cíti chorý, aké príznaky ho môžu rušiť, aké príznaky a príčiny tento syndróm majú - prečítajte si nižšie. Aj z nášho článku sa dozviete o metódach diagnostiky a najmodernejších metód liečby tohto ochorenia.

Pľúcna embólia je blokáda pľúcnej artérie trombom alebo iným cudzím telesom (častice kostnej drene, tukové usadeniny, parazity). Krvná zrazenina sa môže tvoriť v žilovom systéme, v pravej alebo ľavej predsieni, v srdcovej komore. Ak nie je včas poskytnutá lekárska starostlivosť, je to smrteľné.

Hypertenzia je chronické ochorenie, ktoré je charakterizované pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku na vysoké počty kvôli dysregulácii krvného obehu v ľudskom tele. Na označenie tohto stavu sa tiež používajú termíny ako arteriálna hypertenzia a hypertenzia.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Čo je dilatácia?

Existuje obrovské množstvo srdcových ochorení. Zvážte, aká je dilatácia a ako nebezpečná je. Termín "dilatácia" znamená rozšírenie. Slúži na stanovenie patologického stavu srdcovej komory, ktorý je sprevádzaný zvýšením objemu v neprítomnosti zmien hrúbky srdcovej steny. Dilatácia môže byť vrodená aj získaná.

Dilatácia je.

V ľavej predsieni sa môže vyskytnúť dilatácia v dôsledku pravidelnej ťažkej fyzickej námahy; patológia pravého predsiene sa vyskytuje ako konštantný nárast tlaku.

Prítomnosť ochorenia je určená:

Tieto diagnostické opatrenia umožňujú zistiť prítomnosť rozšírení. Ultrazvuk poskytuje presné informácie o priemere srdcovej komory. Po odstránení príčin dilatácie sa kamera zmenší na normálnu veľkosť. Tieto dôvody môžu byť:

Chronické účinky na tkanivá spôsobujú ich fibrózne zmeny. Ak sa nelieči, dilatácia sa zmení na hypertrofiu sprevádzanú nielen zvýšením objemu srdca, ale aj zhrubnutím jeho stien.

Liečba je redukovaná na elimináciu základného ochorenia, ktoré spôsobilo dilatáciu. Často ide o metabolickú liečbu. Niekedy sú pacientom predpísané chirurgické zákroky, v súvislosti s ktorými sú potrebné opatrenia na odstránenie hlavnej choroby. V najzávažnejších prípadoch, napríklad s progresívnym srdcovým zlyhaním, pacienti podstúpia transplantáciu srdca. Teraz viete, čo je dilatácia a aké metódy sa používajú na liečbu tohto ochorenia.

Z časti Lekárske termíny a Popis chorôb sa dozviete veľa ďalších informácií o chorobách a ich priebehu.

Predsieňová a komorová dilatácia

Dilatácia označuje expanziu abdominálnych orgánov, ako sú srdce, obličky, žalúdok, črevá atď. Tento koncept sa často používa na opis patológie srdcových dutín. V závislosti od lokalizácie expanzie sa rozlišuje dilatácia:

• pravé predsieň;
• ľavé átrium;
• pravá komora;
• ľavej komory.

Zvyčajne jedna z srdcových komôr podlieha dilatácii, menej často dochádza k expanzii oboch predsiení alebo oboch komôr. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v následnom rozvoji arytmií, zlyhaní srdca, tromboembolizmu a iných ochorení.

Existujú dve formy patológie:

• Tonogénna dilatácia nastáva v dôsledku vysokého krvného tlaku a v dôsledku toho množstva prebytočnej krvi v srdcových komorách. Tonogénna dilatácia predchádza alebo je kombinovaná s hypertrofiou myokardu.
• Myogénna dilatácia sa vyvíja na pozadí srdcových ochorení a vedie k oslabeniu kontraktility myokardu. Zmeny v dutinách srdca sú nezvratné.

Odrody a príčiny

Každému z srdcových komôr sa spravidla predchádza jeho vlastné príčiny. Dilatácia pravej predsiene je spôsobená zvýšeným tlakom v pľúcnom obehu. Je to spôsobené:

• infekčné ochorenia myokardu;
• obštrukčné ochorenia priedušiek a pľúc;
• pľúcna hypertenzia;
• srdcové chyby;
• trikuspidálna stenóza.

Najčastejším typom expanzie srdcových komôr je dilatácia ľavej predsiene. Príčinou je patologické zúženie chlopne, cez ktorú krv z ľavej predsiene vstupuje do ľavej komory. V ľavej predsieni tiež prúdi krv z ľavej komory, ktorá je tiež deformovaná, smerom dozadu. V dôsledku tohto preťaženia sa neustále zvyšuje tlak v systémovej cirkulácii a pre srdce je ťažšie pumpovať krv. Dilatácia ľavej predsiene sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich podmienok:

• ťažká fyzická námaha;
• predsieňová fibrilácia (môže byť príčinou aj dôsledkom expanzie ľavej predsiene);
• atriálna fibrilácia alebo flutter;
• kardiomyopatia;
• nedostatočnosť mitrálnej chlopne.

Ľavá komora je srdcová komora, ktorá prijíma krv z ľavej predsiene a dodáva ju do aorty, ktorá vyživuje celé telo. Dilatácia ľavej komory je spôsobená zúžením aorty alebo aortálnej chlopne. Predchádzajúce porušenia zahŕňajú:

• niektoré srdcové chyby;
• stenóza aorty;
• ischémia srdca;
• myokarditída;
• hypertenzné ochorenie.

Treba zaznamenať ďalší stav - dilatovanú kardiomyopatiu. Takáto diagnóza sa uskutočňuje vtedy, keď expanzia ľavej komory nastane bez zjavného dôvodu a vylúčia sa možné ochorenia.

Hlavnou príčinou dilatácie pravej komory je stenóza alebo insuficiencia pľúcnej chlopne. Patológia je spôsobená rôznymi chorobami:

• bakteriálna endokarditída;
• reumatizmus;
• pľúcne srdce;
• niektoré malformácie (absencia perikardu, arytmogénna dysplázia);
• pľúcnej hypertenzie.

Medzi bežné príčiny zvýšenia pravých a ľavých kamier patria:

• komplikácie po infekčných ochoreniach (šarlach, tonzilitída);
• plesňové a vírusové ochorenia;
• infekcia parazitmi;
• intoxikácie;
• malígne a benígne nádory;
• patológiu štítnej žľazy;
• niektoré autoimunitné ochorenia;
• vedľajších účinkov liekov.

príznaky

Mierna dilatácia spravidla nespôsobuje žiadne príznaky. Výrazná expanzia komôr, najmä dilatácia ľavého átria, vedie k zhoršeniu čerpacej funkcie srdca a vzniku takýchto javov:

• dýchavičnosť;
• arytmie;
• slabosť;
• opuch končatín;
• rýchla únava.

diagnostika

Na určenie prítomnosti dilatácie srdca predpíšte:

• Echokardiografia je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je považované za najpresnejšiu diagnostickú metódu. Metóda nielen ukazuje veľkosť predsiení a komôr a kontraktilitu myokardu, ale v niektorých prípadoch tiež umožňuje identifikovať príčinu patológie (napríklad infarkt myokardu, hypokinéza, insuficiencia chlopne).
• Elektrokardiografia - ako dodatočná metóda výskumu.
• Scintigrafia - na rozlíšenie dilatácie s ischemickou chorobou srdca.
• Rádiografiu.

Možné komplikácie a liečba

Expanzia srdcových komôr vedie k vážnym následkom: v priebehu času dochádza k rozšírenej hypertrofii - strečing a zahusťovanie srdcových stien. Štát vyvoláva:

• chronické srdcové zlyhanie;
• chronické infekčné ochorenie srdca;
• mitrálna insuficiencia;
• predĺženia ventilových krúžkov;
• trombóza, tromboembolizmus;
• fibrilácie predsiení a komôr.

Tieto komplikácie ovplyvňujú kvalitu života pacienta a v závažných prípadoch vedú k smrti. Liečbu má preto predpisovať a monitorovať kardiológ.

Cieľom terapie je eliminácia alebo náprava primárneho ochorenia, ktoré viedlo k rozťahovaniu komôr. V závislosti od základnej patológie je možné priradiť:

• antibiotiká;
• steroidy;
• antiischemické liečivá;
• antiarytmiká;
• srdcové glykozidy;
• beta blokátory;
• ACE inhibítory;
• antihypertenzíva;
• protidoštičkové činidlá;
• diuretiká.

Ak liečba liekmi nefunguje, používajú sa chirurgické metódy, najmä inštalácia kardiostimulátora. Prístroj ovláda tepy srdca.

Neoddeliteľnou súčasťou terapie sú podporné a profylaktické metódy, bez ktorých je úspech takmer nemožný. Zlepšenie krvného obehu, posilnenie srdcového svalu, zlepšenie imunity, zmiernenie zaťaženia srdca zlepšuje kvalitu a predlžuje dĺžku života. Na to potrebujete:

• správne stravovanie na báze rastlinných potravín, chudého mäsa, rôznych druhov rýb, morských plodov, mliečnych výrobkov, orechov a obilnín;
• hrať šport alebo sa len pohybovať, chodiť, cvičiť viac;
• zbaviť sa zlých návykov.

Dilatácia srdcových komôr: príčiny a metódy riešenia patológie

Dilatácia srdca je expanzia ľavej, pravej predsiene alebo komôr. Môže sa vyskytnúť len v jednej srdcovej komore alebo v niekoľkých naraz. Príčinou je mnoho ochorení, ako je ischemická choroba srdca (koronárna choroba srdca), arteriálna hypertenzia, reumatizmus, endokarditída, obštrukčné bronchopulmonálne patológie a malformácie. Rôzne porušenia vedú k rozšíreniu fotoaparátu. Dilatácia je nebezpečná pri rozvoji srdcového zlyhania, kongescie v malom a veľkom obehu a trombóze. Najzávažnejšie komplikácie sú srdcový infarkt, pľúcny edém a viacnásobné zlyhanie orgánov.

Dilatácia je trvalá expanzia dutiny. Termín sa najčastejšie používa vo vzťahu k zvýšeniu priemeru srdca, ale iné brušné orgány sú náchylné na túto patológiu.

Dilatácia srdcových komôr je vlastným rozťahovaním stien, čo vedie k rozšíreniu a zväčšeniu celej konštrukcie. Orgán sa skladá zo 4 komôr: 2 atria a 2 komory. Vďaka ich dôslednému znižovaniu krvných pohybov v celom tele. Ale pod vplyvom rôznych faktorov sa súčasne vyskytuje preťaženie jednej alebo dvoch komôr.

Hlavným problémom, s ktorým sa telo stretáva počas dilatácie srdca, je, že telo nie je schopné pumpovať potrebné množstvo krvi na zabezpečenie normálneho fungovania. Mierna expanzia komôr vedie k hypoxémii a hypoxii, stagnácii vo veľkom a malom kruhu a trombóze. Nasledujúce stavy sú život ohrozujúce: pľúcny tromboembolizmus, infarkt rôznych orgánov, viacnásobné zlyhanie orgánov.

Existujú 2 typy dilatácie: myogénna a tonogénna.

Prvý typ expanzie nastáva v dôsledku poškodenia myokardu. Svalová vrstva srdca prechádza zmenami, čo vedie k jeho slabosti alebo zničeniu. V dôsledku toho sa znižuje uvoľňovanie krvi, hrozí zlyhanie srdca. Najčastejšie je tento typ spojený so závažnou chorobou - dilatovanou kardiomyopatiou.

Tonogénna expanzia je spôsobená zvýšeným tlakom v predsieni alebo komorách, v dôsledku čoho sa nadmerne hromadí krv v dutinách srdca, čo vedie k jej expanzii bez zvýšenia hrúbky steny.

Je potrebné rozlišovať jednoduchú, hypertrofickú a atrofickú dilatáciu.

S jednoduchou expanziou nie je hrúbka steny podstatne zmenšená, ale srdcová dutina je zväčšená. Keď sa hypertrofické steny zhrubnú, dutina srdca sa rozšíri. Keď sa stenčia atrofické steny, objem sa zväčšuje. Toto je najnepriaznivejší typ, pretože srdce nie je schopné vyvinúť tlak na krv v ňom.

Dilatácia nie je samostatným ochorením, ale vyskytuje sa v dôsledku rôznych patologických stavov.

Ľavá časť srdca sa skladá z ľavej predsiene a komory, medzi nimi je ventil s 2 klapkami, ktorý sa nazýva mitral. S dostatočným tlakom v átriu sa otvára a prechádza krv do ľavej komory. Z neho je poslaný do aorty a potom do veľkého obehu, kŕmiac celé telo kyslíkom.

Expanzia ľavej predsiene

Keď je mitrálna chlopňa zúžená alebo nedostatočná, predsiene nemajú dostatok úsilia na to, aby viedli rovnaké množstvo krvi cez zúžený otvor, pretože táto časť krvi sa v ňom hromadí. Existuje kompenzačné zahusťovanie svalovej steny atria. Ak sa zúženie neodstráni, krv sa bude naďalej hromadiť, pretože kompenzácia nemôže byť dlhodobá. Dilatácia ľavej predsiene nastáva v dôsledku akumulácie krvi, ktorú nie je schopná vtlačiť do komory.

Ďalším dôvodom expanzie ľavej predsiene je atriálna fibrilácia alebo atriálna fibrilácia, atriálny flutter. Veľmi často sa na pozadí dilatácie vyskytuje arytmia. U dieťaťa sú príčiny patológie podobné.

Bez ohľadu na etiológiu zväčšenia ľavej predsiene sa odporúča podrobiť sa kompletnému diagnostickému vyšetreniu kardiológom a začať predpísanú liečbu.

Dilatácia ľavej predsiene nemá žiadne vlastné príznaky, pretože tento stav nie je samostatným ochorením. Pacient má príznaky arytmie, zúženia alebo zlyhania chlopne.

Medzi takéto príznaky patrí dýchavičnosť, ťažká bledosť a cyanóza kože, hemoptýza, pocit bolesti za hrudnou kosťou a búšenie srdca.

Ľudia, ktorí žijú do veku 50 rokov, si veľmi často nevšimnú žiadne problémy a až po vyšetrení ultrazvukom poznajú svoju diagnózu. Takéto prípady vyžadujú ďalšie vyšetrenie pacienta s cieľom nájsť príčinu. Odporúča sa zaregistrovať u kardiológa, ktorý sleduje zmeny v srdci.

Medzi hlavné príčiny dilatácie ľavej komory patrí:

• Zúženie a nedostatočnosť aortálnej chlopne, aneuryzma a aortálna stenóza. Kvôli týmto patológiám dochádza k okamžitému zvýšeniu intraventrikulárneho tlaku. Zvýšený tlak v počiatočných štádiách je neutralizovaný čiastočnou kompenzačnou hypertrofiou myokardu. S miernym nárastom fungujú kompenzačné mechanizmy dlhodobo a nevykazujú známky patológie. Osoba je diagnostikovaná náhodne s rutinným vyšetrením.
• Myokarditída, arteriálna hypertenzia, koronárna choroba srdca, reumatizmus, infekčné ochorenia v detstve, ktoré ovplyvňujú srdcovú stenu, čo ju robí ochabnutou.

Dilatácia ľavej komory

S vylúčením všetkých vyššie uvedených dôvodov expanzie sa uskutočňuje diagnóza dilatačnej kardiomyopatie.

Ak dôjde k akútnej dilatácii oddelenia, výskyt takých závažných patológií ako je srdcová astma, pľúcny edém, hrozba akútneho srdcového zlyhania, čo je nebezpečenstvo pre život pacienta.

Krv vstupuje do pravej predsiene z dutých žíl, to znamená zo systémového obehu. Atrium ho tlačí cez trikuspidálnu chlopňu, ktorá sa nachádza medzi pravou predsieňou a komorou. Z pravej komory prúdi krv cez ventil pľúcneho trupu do pľúcnych tepien, potom do pľúc a alveol, kde je nasýtený kyslíkom.

Medzi hlavné príčiny dilatácie pravej predsiene patria:

• Konštrikcia alebo nedostatočnosť trikuspidálnej chlopne. Mechanizmus vývoja dilatácie je podobný kontrakcii mitrálnej chlopne: atrium nie je schopné kvalitatívne vytlačiť krv do pravej komory, čo vedie k jej akumulácii v pravej predsieni a jej expanzii.
• Bronchopulmonálne ochorenia. V tomto prípade je v tele spazmus bronchopulmonálnych tepien, v dôsledku čoho musí srdce vyvinúť väčšie úsilie, aby krv pretlačilo spastickými kmeňmi pľúcnych tepien a ich bočných vetiev.
• Iné ochorenia srdca, ako je napríklad ischemické ochorenie, myokarditída, reumatizmus, ktorý tenkú stenu pravej predsiene.

Predsieňová dilatácia

Predsieňová dilatácia je expanzia dutiny ľavej a (alebo) pravej predsiene so zachovaním normálnej hrúbky stien, ktoré ich tvoria. Tento stav nie je samostatným ochorením a je považovaný za jeden z príznakov charakteristických pre množstvo vrodených alebo získaných patológií kardiovaskulárneho alebo respiračného systému.

dôvody

Základom patologického mechanizmu rozvoja dilatácie predsiení je obštrukcia prietoku krvi cez atrioventrikulárne otvory, cez ktoré dochádza k komunikácii komorových dutín a atrií.

Dôvodom expanzie dutiny ľavej predsiene je najčastejšie dlhodobý zvýšený tlak v systémovej cirkulácii, spôsobený systematickou významnou fyzickou námahou. Ďalšou príčinou dilatácie pravej predsiene môže byť fibrilácia predsiení, hoci v mnohých prípadoch sa vyvíja ako komplikácia patologickej expanzie srdcovej komory.

Zvýšenie krvného tlaku v pľúcnom obehu vedie k dilatácii pravej predsiene, čo môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• chronické bronchopulmonálne ochorenia charakterizované spazmom bronchiálnych svalov;
• vrodené a získané patológie krvných ciev pľúc;
• infekčné lézie srdcového svalu;
• pľúcna hypertenzia;
• vrodené alebo získané srdcové vady.

tvar

V závislosti od charakteristík patogenézy existujú dve formy predsieňovej dilatácie:

• tonogénny - vyvíja sa v dôsledku zvýšeného tlaku v predsieňovej dutine v dôsledku zvýšenia krvného zásobenia;
• myogénny - vyvíja sa pod vplyvom patológií srdcového svalu.

Diagnóza dilatácie sa uskutočňuje v prípade zvýšenia objemu jednej alebo viacerých komôr srdca o viac ako 5%.

Známky

Menšia alebo stredná dilatácia predsiení nastáva bez klinických príznakov a zvyčajne sa zisťuje náhodne, počas vyšetrenia z iného dôvodu a je v podstate diagnostickým nálezom.

Významná expanzia predsiení je sprevádzaná zhoršením ich čerpacej funkcie, čo vedie k vzniku arytmií a rozvoju chronického srdcového zlyhania. príznaky:

• porucha srdcového rytmu;
• dýchavičnosť;
• zvýšená únava;
• opuchy končatín.

Pozri tiež:

diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky predsieňovej dilatácie je ultrazvuk srdca. To vám umožní posúdiť objem srdcových komôr, hrúbku stien myokardu a vlastnosti ich redukcie, identifikovať možnú patológiu perikardu, krvných zrazenín v dutinách srdca, známky poškodenia ventilového aparátu. Údaje získané počas štúdie sa porovnávajú s normou, pričom sa berie do úvahy výška a hmotnosť pacienta. Diagnóza dilatácie sa uskutočňuje v prípade zvýšenia objemu jednej alebo viacerých komôr srdca o viac ako 5%.

V diagnostike predsieňovej dilatácie sa používajú iné inštrumentálne metódy:

• elektrokardiogram. To vám umožní identifikovať porušenie rytmu kontrakcií, rovnako ako vykonať diferenciálnu diagnózu medzi predsieňovým rozšírením a inými srdcovými chorobami;
• röntgen. Príznaky dilatácie sú kardiomegália (zvýšenie veľkosti tieňa srdca), guľovitý tvar srdca, symptómy pľúcnej hypertenzie, expanzia koreňov pľúc;
• angiokoronarografiya. To vám umožní špecifikovať vlastnosti štruktúry srdca, zvyčajne vykonáva za účelom výberu taktiky chirurgickej liečby.

Predsieňová dilatácia vyžaduje diferenciálnu diagnózu s dedičnými kardiomyopatiami, myokarditídou, ischemickou chorobou, vrodenými a získanými srdcovými defektmi, disekciou aneuryzmy.

liečba

V mnohých prípadoch nie je možné identifikovať príčinu vzniku dilatácie predsiení, a preto je liečba zameraná na boj proti chronickému srdcovému zlyhaniu. Na tento účel sú pacienti predpisovaní:

• diuretiká;
• beta blokátory;
• antiarytmiká;
• ACE inhibítory;
• srdcové glykozidy;
• protidoštičkové činidlá.

Ak je možné eliminovať príčinu dilatácie predsiení, ich objem sa môže postupne znižovať a vracať k normálnym hodnotám.

Pri zlyhaní konzervatívnej liečby predsieňovej dilatácie a zvýšení príznakov chronického srdcového zlyhania sa rieši otázka chirurgickej liečby. Spočíva v inštalácii kardiostimulátora, ktorý poskytuje zlepšené hemodynamické procesy.

Pri ťažkom srdcovom zlyhaní je jedinou liečbou transplantácia srdca. Táto operácia sa však z dôvodu vysokých nákladov a zložitosti vykonáva zriedka.

prevencia

Prevencia rozvoja atriálnej dilatácie spočíva v opatreniach zameraných na prevenciu vzniku ochorení kardiovaskulárnych a respiračných systémov. Patrí medzi ne:

• vyvážená strava;
• predchádzanie zneužívaniu alkoholu a fajčeniu;
• dodržiavanie práce a odpočinku;
• pravidelné mierne cvičenie.

Dôsledky a komplikácie

Ak je možné eliminovať príčinu dilatácie predsiení, ich objem sa môže postupne znižovať a vracať k normálnym hodnotám. Vo všetkých ostatných prípadoch sa srdcové komory postupne zvyšujú, čo vedie k zvýšenému srdcovému zlyhaniu.

Vzdelanie: V roku 1991 ukončila štúdium na Štátnom zdravotníckom inštitúte v Taškente. Opakovane absolvovala kurzy ďalšieho vzdelávania.

Pracovné skúsenosti: anestéziológ - resuscitátor mestského pôrodného komplexu, resuscitátor hemodialyzačného oddelenia.

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Príčiny dilatácie pravej alebo ľavej predsiene a možných príznakov

Predsieňová dilatácia je charakterizovaná expanziou dutiny. Tento proces môže byť prirodzený aj patologický. Srdce je rozdelené do štyroch komôr. Má dvojicu komôr a rovnaké predsiene. To znamená, že telo je duté. S redukciou biologickej tekutiny sa pohybuje cez malý a veľký kruh prietoku krvi. V niektorých patológiách dochádza k nárastu v jednej z komôr. V niektorých prípadoch môže dilatácia ovplyvniť všetky štyri komory alebo len dve z nich. Šírka stien pri zachovaní rovnakej. Dilatácia je závislý proces. Je vždy známkou akejkoľvek patológie. Často sprevádzané inými prejavmi.

Závažným príznakom môže byť dilatácia predsiení

Koreňové príčiny odchýlky

Dilatácia pravého srdca a jeho ľavej strany je spôsobená porušením prenosu krvi cez atrioventrikulárne otvory. Sú zapojené do interakcie medzi ľavou a pravou predsieňou. Odchýlka potrebuje okamžité vyšetrenie.

Dilatácia ľavej komory je dôsledkom dlhodobého udržiavania vysokého tlaku vo veľkej cirkulácii. Expanzia dutiny môže nastať pri fibrilácii predsiení.

Odchýlka je často spojená s pravidelnou a nadmernou fyzickou námahou.

Patológia sa môže vyvinúť na pozadí dilatácie ľavej predsiene

Expanzia pravej predsiene (PP) v dôsledku predĺženého zvýšenia tlaku v malom kruhu prietoku krvi. Patológia sa môže prejaviť, keď:

• ochorenia priedušiek a pľúc chronického typu, pri ktorých dochádza k kŕčom určitých svalov;
• patológie krvných ciev;
• infekčné poruchy srdcových svalov;
• pľúcna hypertenzia;
• srdcové chyby, ktoré sú prítomné od narodenia alebo získané v ktoromkoľvek veku.

V niektorých prípadoch je príčinou ochorenia pľúcna hypertenzia.

Normálna hmotnosť srdca je uvedená v tabuľke.

V tabuľke sú uvedené približné údaje. Pri dilatácii sa zväčšuje objem komôr orgánov, ale hrúbka ich stien zostáva nezmenená. U hypertenzných pacientov je často prítomná odchýlka. So zvýšeným krvným tlakom sa srdcové svaly začínajú silne sťahovať. Patologická expanzia nastáva.

Nadmerné pitie môže spôsobiť podobné problémy so srdcom.

Častejšie sa u pacientov vyskytuje expanzia ľavej predsiene. Porušenie je možné u ľudí so závislosťou od alkoholu. Dilatácia sa často vyskytuje počas zápalového procesu v srdcovom svale. Dlhodobá prítomnosť patológie môže byť spôsobená:

• plesňové a vírusové infekcie;
• prítomnosť parazitických mikroorganizmov;
• intoxikácie tela;
• vedľajšie účinky po užití liekov.

Patológie môžu spôsobiť rôzne infekcie.

Odchýlky odchýlky

Dilatácia dutiny ľavej predsiene a PP má niekoľko odrôd. Z formulára priamo závisí od prístupu k liečbe. Typy patológií sú opísané v tabuľke.

Tonogénnej forme odchýlky zvyčajne predchádza hypertrofia alebo sa vyskytuje súčasne s ňou. Tvar a veľkosť srdca počas dýchania sa významne nemenia. Neprítomné stagnujúce procesy. Odchýlka môže byť myogénna.

Toto ochorenie vyžaduje seriózny prístup k diagnostike.

Forma myogénneho symptómu je dlhý a nezvratný dôsledok. Prejavuje sa v dôsledku predĺženia a napínania svalových vlákien, čo vedie k zníženiu tónu.

Dilatácia pravej komory, ako aj ľavica, musí byť diagnostikovaná a liečená. Odchýlka môže znamenať významné poruchy v tele.

Aké príznaky sprevádzajú porušenie

Dilatácia ľavej predsiene a PP môže byť prítomná pri mnohých ochoreniach. Pri návšteve lekára je dôležité povedať mu o všetkých príznakoch. Z nich sa vyberú diagnostické metódy.

Mierne zväčšenie predsiení alebo komôr je asymptomatické. Porušenie sa zvyčajne zistí náhodne počas vyšetrení spojených s inými patológiami. Symptómy sa vyskytujú s významnou dilatáciou.

Často sa pacienti sťažujú na problémy so srdcovým rytmom.

Pacient sa môže sťažovať na:

• porucha srdcového rytmu;
• ťažkosti s dýchaním;
• strata výkonu;
• opuch horných a dolných končatín.

Ťažkosti s dýchaním v počiatočných štádiách patológie sa vyskytujú len pri významnej fyzickej námahe. V štádiu behu sa dýchavičnosť obáva aj v pokoji.

Dilatácia pravej predsiene a LP vyvoláva vznik silného kašľa. Hlien obsahuje pruhy krvi. Pozorujú sa hroty krvného tlaku. Nadmerné potenie je prítomné. Znepokojený bolesťou v hrudi. Jeho charakter môže byť boľavý alebo represívny. Pacient môže mať poruchu srdcového rytmu. Pulz sa zrýchľuje. Pravidelne dochádza k zastaveniu orgánov. Pri expanzii ľavej ušnice u pacienta sa farba zmení na bielu alebo zmodrá. Dusenie alebo ťažké udusenie.

Môžu sa vyskytnúť náhle problémy s dýchaním.

Dilatácia a jej možné komplikácie

Expanzia ľavej predsiene a PP je vážnym symptómom, ktorý sa nedokáže prejaviť sám. Často sprevádza významnú patológiu. Odchýlka potrebuje okamžitú liečbu. V neprítomnosti liečby sa môžu vyskytnúť komplikácie.

Dilatácia s časom vedie k napínaniu a zahusťovaniu stien srdca. Odchýlka vyvoláva:

• protrahované srdcové zlyhanie;
• chronické infekcie;
• mitrálna insuficiencia;
• predĺženia ventilových krúžkov;
• trombóza;
• fibrilácie predsiení.

Dilatácia môže spôsobiť trombózu

Každá z týchto odchýlok významne zhoršuje kvalitu života pacienta.

Ak sa nelieči, dilatácia môže viesť k náhlej smrti, preto sa odporúča uchádzať sa o liečbu čo najskôr.

Dlhodobé natiahnutie ľavej komory vedie k:

• zlyhanie srdca;
• fibrilácie predsiení.

Odchýlka srdcovej frekvencie je nebezpečná pre zdravie a život. V pokročilom štádiu patológie bude ťažké sa ho zbaviť.

V niektorých prípadoch môže patológia spôsobiť výskyt fibrilácie predsiení

Diagnostické metódy

Dilatácia srdca je závažná abnormalita, ktorá vyžaduje lekárske ošetrenie. Patológia je často identifikovaná náhodou, pretože môže byť asymptomatická. Medzi najobľúbenejšie a najúčinnejšie metódy diagnózy patrí ultrazvuk. Vďaka nemu môžete nainštalovať:

• veľkosť srdcových komôr;
• stupeň zlyhania komôr;
• prítomnosť nezrovnalostí vo ventiloch.

Lekár porovná získané údaje s normami pre vek a pohlavie. Lekár tiež zváži hmotnosť a výšku pacienta.

Dilatácia je diagnostikovaná, ak má pacient jedno alebo viac predsieňových zväčšení. Porušenie sa zistí, ak je ich veľkosť prekročená o 5%. Diagnóza zahŕňa:

Pre diagnostiku je potrebné vykonať koronárnu angiografiu

V niektorých prípadoch existuje potreba chirurgického zákroku. Liečba liekmi je indikovaná až po stanovení presnej diagnózy. Odporúčaná auskultacia. V tomto postupe lekár počúva srdce cez špeciálnu skúmavku. S tlkotom srdca je možné zistiť cudzí hluk a zvuky.

Lekár musí zhromaždiť všetky sťažnosti pacienta. Na základe nich lekár predpíše výskum. Uskutočnenie diagnózy sa vyžaduje, ak sa prejavia prvé príznaky poruchy, pretože pred začatím akejkoľvek liečby je potrebné určiť príčinu odchýlky.

Terapeutické opatrenia

Dilatácia ľavého srdca, ako aj doprava môže viesť k vážnym komplikáciám. Patológia vyžaduje okamžitú liečbu. Terapia je založená na eliminácii základného ochorenia. V závislosti od diagnózy budete možno potrebovať:

• diuretikum;
• antibakteriálne činidlá;
• antihypertenzíva.

Antibiotiká by sa mali často používať na liečbu.

Potreba chirurgického zákroku. Lekár musí poslať silu, aby obnovil normálny srdcový rytmus pacienta. Na to musíte užívať betablokátory. Terapia musí tiež zahŕňať:

• liečivá na urýchlenie metabolizmu tkanív;
• lieky na elimináciu ischemických zmien v cievach;
• ACE inhibítory.

Dilatácia ľavého srdca je liečená kvôli terapeutickej korekcii hlavnej odchýlky. Odporúčané rôzne metabolické lieky. Hlavným cieľom je zlepšiť metabolické procesy v bunkách.

Ak sa nelieči včas, môže dokonca vyžadovať transplantáciu srdca.

V prípade patológií pravej časti je tiež potrebné sa zbaviť základného ochorenia. V opačnom prípade bude patológia postupovať rýchlo. V obzvlášť zanedbávanej situácii sa rieši otázka transplantácie darcovského orgánu.

Pacient by sa mal uchýliť k neliečenej terapii. Na tento účel musia chorí dodržiavať diétu a dávať prednosť miernej fyzickej námahe. Je prísne zakázané konzumovať alkoholické nápoje. Odporúča sa prestať fajčiť. Vylúčte mastné, vyprážané, nadmerne slané a korenené potraviny zo stravy.

Intenzita fyzickej aktivity by mala vyzdvihnúť lekára. Dávka liečiv na liečenie sa stanoví na základe stupňa poškodenia tela, veku a hmotnosti pacienta. Odporúča sa znížiť množstvo spotrebovanej soli na 3 gramy.

Je veľmi dôležité prestať fajčiť.

Pri výrazných abnormalitách počas operácie je nainštalovaný kardiostimulátor.

Preventívne opatrenia

Významnou odchýlkou ​​je dilatácia srdcových dutín. Patológii je ľahšie predchádzať ako liečiť. Preventívne opatrenia by mali byť rešpektované tak zdravými ľuďmi, ako aj tými, ktorí čelia odchýlke. Lekári odporúčajú:

• zvoliť správnu diétu, mala by zahŕňať chudé mäso a ryby, morské plody a orechy;
• uprednostniť miernu fyzickú námahu;
• trvalo zbaviť všetkých zlých návykov.

Lekári odporúčajú jesť morské ryby a morské plody

Každý deň musíte začať s nabíjaním. Počas dňa musíte vypiť čo najviac čistej vody. Každý deň chcete chodiť na čerstvom vzduchu. Odporúča sa vždy, keď je to možné, chrániť pred stresovými situáciami.

Ak sa chcete dozvedieť viac o vlastnostiach prejavu dilatácie ľavej predsiene, pozrite si toto video:

dilatácia

Bez toho, aby sa zradila hodnota ich hypertenzie alebo alkoholu bez povšimnutia, len málo ľudí premýšľa o dôsledkoch, ktoré na neho čakajú. A stálo by to za to. Koniec koncov, celá záťaž padá na naše srdce a ohrozuje ho dilatáciou.

1 Definícia

Termín "dilatačný" znamená rozšírenie niečoho. Rozšírené srdce znamená, že orgánové komory prekročia svoju normálnu veľkosť v dôsledku preťaženia objemu alebo tlaku. Dobre, ak to všetko skončí. V skutočnosti sa tento stav považuje za patologický, čo vedie k rozvoju rôznych porúch rytmu a vedenia a je potenciálnou príčinou náhlej srdcovej smrti.

2 Klasifikácia dilatácie

Podľa mechanizmu vývoja existujú dva typy dilatácie: tonogénna a myogénna. Tonogénna dilatácia je inak nazývaná kompenzačná, pretože v tomto štádiu je zachovaná kontraktilná funkcia srdca a eliminácia príčiny zvýšeného tlaku v ľavej komore vedie k opačnému vývoju procesu. Predsieňové a komorové rozmery sa vrátia do normálu. S neustálym vysokým krvným tlakom v myokarde komôr sa spúšťajú hypertrofické procesy. Srdcový sval sa zahusťuje a buduje si svalovú hmotu z bývalých 300 až 500 gramov a ešte vyššie. Hypertrofia sa často kombinuje s tonogénnou dilatáciou.

V čase diastoly je objem krvi vstupujúci do komôr veľký, čo spôsobuje, že komory sa natiahnu. Ale v tomto štádiu je ľavá komora stále schopná dobre fungovať, pričom s rovnakou silou vyhadzuje časť krvi do odtekajúcich ciev. Myokard však nie je večný sval, a podobne ako iné orgány, podlieha opotrebeniu. Ak príčina nie je odstránená a objem a preťaženie tekutiny pokračuje, v určitom momente sa ľudský „motor“ začne vzdávať. Komorový myokard nemôže vytlačiť krv tou istou silou, svalové vlákna sa natiahnu a strácajú kontraktilitu. Vyvíja sa myogénna dilatácia.

Myogénna dilatácia je primárna a sekundárna. Primárne sa môžu vyvinúť na pozadí myokarditídy, kardiosklerózy a je to rovnomerné natiahnutie dutiny ľavej komory. Sekundárna forma sa vyvíja na pozadí hypertrofie myokardu. Pri sekundárnej dilatácii rozmery komôr výrazne presahujú rozmery v porovnaní s primárnou. Dilatácia môže byť izolovaná, keď je expandovaná len jedna srdcová komora.

Ľavé delenie (ušnice a komora), obidve komory - pravá a ľavá komora sa môže rozšíriť. Srdce, ktoré rozšírilo všetky kamery, sa nazýva "býčie srdce". Príkladom izolovanej je dilatácia pravej predsiene so stenózou trikuspidálnej chlopne alebo jej nedostatočnosti na pozadí infekčnej endokarditídy. Ľavé srdce sa môže zvýšiť s arteriálnou hypertenziou. Takéto zväčšené srdce sa môže vyskytnúť pri systémových ochoreniach, nadmernom požívaní alkoholu atď.

3 Príčiny dilatácie

Dilatácia ľavej predsiene

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju dilatácie. Ak nie je možné určiť, ktorý patologický faktor ovplyvňuje srdcový sval, čo ho vedie k napínaniu, hovoria o dilatovanej kardiomyopatii. V iných prípadoch môžu byť príčiny vzniku dilatačných komôr srdca nasledovné.

Dilatáciu ľavej predsiene možno pozorovať pri:

• so srdcovými defektmi (stenóza, insuficiencia ľavého atrioventrikulárneho ventilu),
• infekčné ochorenia rôznych etiológií,
• endokrinná patológia,
• pitie veľkého množstva alkoholických nápojov,
• nadmernej fyzickej aktivity
• nádorové formácie v dutine ľavej predsiene,
• poruchy rytmu, autoimunitné ochorenia,
• reumatické ochorenie srdca,
• prasknutie šľachovitých akordov.

Príčiny dilatácie pravej predsiene:

• pľúcnej hypertenzie
• chronická obštrukčná choroba pľúc,
• stenóza chlopne,
• infekčná endokarditída s léziami akordov a chlopní trikuspidálnej (trikuspidálnej) chlopne,
• srdcové chyby (Fallotova tetrad),
• portálnej hypertenzie.

Izolovaná dilatácia pravej predsiene je omnoho menej častá ako kombinovaná expanzia pravej predsiene a pravej komory. Dilatáciu môžu podstúpiť nielen predsiene, ale aj komory, a ešte častejšie prvé. Dôvody pre to môže byť veľa.

Aortálna stenóza

Expanzia dutiny ľavej komory môže viesť k:

• zúženie (koarktácia) úst aorty,
• stenóza aortálnej chlopne,
• ischemickej choroby srdca
• myokarditída,
• arteriálnej hypertenzie.

Izolovaná expanzia dutiny ľavej alebo pravej komory je zriedkavá. Najčastejšie sa átrium rozširuje spolu s pravou komorou.

Pľúcna embólia

Dôvody pre túto dilatáciu môžu byť tie, ktoré sú uvedené pre pravú predsieň a sú tiež uvedené nižšie:

• pľúcna embólia (PE),
• defekt predsieňového septa
• defekt komorového septa
• otvorený arteriálny kanál
• vrodená neprítomnosť perikardu,
• arytmogénna dysplázia pravej komory,
• nádory pravého srdca,
• infarktu myokardu pravej komory.

4 Klinické prejavy

Dyspnea pri námahe

Nekonečne ľudské srdce nie je schopné vyrovnať sa so zvýšeným zaťažením. Myogenická dilatácia nahrádza tonogénnu dilatáciu a objavujú sa príznaky obehovej nedostatočnosti. Ak sú ľavé časti srdca preťažené, hovoria o zlyhaní typu ľavej komory, ak preťaženie dopadne na pravé komory, vyvinie sa zlyhanie pravej komory.

Hlavnými prejavmi insuficiencie ľavej komory sú dýchavičnosť pri námahe, bolesť v srdci srdca, pocit nepravidelného tepu srdca, únava, slabosť, závraty, opuchy nôh a chodidiel.

V prípade zlyhania pravej komory sa pacienti sťažujú na palpitácie, dýchavičnosť, opuch krčných žíl, nízky krvný tlak, ťažkosti v pravej hypochondriu, opuchy končatín.

5 Diagnóza a liečba

Diagnóza dilatácie srdca má integrovaný prístup, pretože sťažnosti a klinické príznaky nie sú špecifické. Expanzia dutín srdca sa môže vyskytnúť pri mnohých ochoreniach. Preto je dôležité najprv zistiť príčinu ochorenia a liečiť ho. Tradičná schéma, ktorá zahŕňa zhromažďovanie sťažností a anamnézu, umožňuje v prvých krokoch podozrenie z možnej príčiny dilatácie. Elektrokardiografia, echokardiografia (ultrazvuk srdca), záťažové testy, röntgen hrudníka, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a množstvo ďalších inštrumentálnych metód spolu zahŕňajú diagnostické vyhľadávanie lekára.

Liečba dilatácie sa primárne zameriava na ovplyvnenie základnej príčiny, ktorá viedla k expanzii srdcových dutín, ako aj k prevencii a liečbe srdcového zlyhania. Liečba pozostáva z drogových aj nealkoholických častí. Úlohou lekára je predpisovať racionálnu a účinnú liečbu zo strany pacienta - dodržiavať odporúčania a dodržiavať zdravý životný štýl. Spoločná práca lekára a pacienta pomáha v mnohých smeroch zvýšiť účinnosť liečby a dosiahnuť priaznivú prognózu. Postarajte sa o svoje srdce!