Alzheimerova choroba spôsobuje

Kandidát lekárskych vied Mkhitaryan EA

Alzheimerova choroba (BA) začína nepostrehnuteľne hlavne v starobe, postupne postupuje a vedie k zhoršenej pamäti a vyšším mozgovým funkciám, až k úplnému rozpadu intelektu, skráteniu života pacientov.

V súčasnosti sa na základe početných štúdií identifikovali faktory predisponujúce k rozvoju Alzheimerovej choroby, medzi ktorými má primárny význam starší vek a prítomnosť Alzheimerovej choroby u príbuzných. Aj pri vývoji Alzheimerovej choroby hrajú dôležitú úlohu traumatické poranenie mozgu v anamnéze, infarkt myokardu, nízke vzdelanie, ochorenie štítnej žľazy, vystavenie elektromagnetickým poliam a neskorý vek matky počas pôrodu.

Príčina Alzheimerovej choroby

Napriek obrovskému množstvu výskumov Alzheimerovej choroby v posledných desaťročiach zostáva príčina väčšiny prípadov neznáma. V súčasnosti sa zvažuje viac ako desať rôznych teórií, ktoré vysvetľujú príčinu Alzheimerovej choroby. Predpokladá sa, že toto ochorenie je heterogénne vo svojom pôvode: v niektorých prípadoch je dedičné, v iných nie. Pri včasnom nástupe ochorenia pred 65 rokmi je hlavnou príčinou väčšiny prípadov dedičnosť. Rodinné formy s včasným nástupom tvoria iba 10% z celkového počtu pacientov. Nedávny výskum genetiky Alzheimerovej choroby umožnil identifikáciu troch génov, ktoré sú zodpovedné za vývoj familiárnych, dedičných foriem ochorenia. Prítomnosť týchto génov znamená takmer 100% riziko Alzheimerovej choroby.

Napriek úspechom molekulárnej genetiky, ktorá sa ukázala ako genetická podstata významnej časti familiárnych prípadov astmy, význam genetických faktorov pri výskyte viac ako 80% všetkých prípadov Alzheimerovej choroby zostáva nejasný.

Klinický obraz, diagnostika a prognóza Alzheimerovej choroby

Alzheimerova choroba je pomenovaná po Aloisovi Alzheimerovi, ktorý v roku 1905 opísal prípad demencie u 56-ročnej ženy. Päť rokov pred jej smrťou mala progresívnu stratu pamäti, začala sa zmiasť v tejto oblasti, potom vo svojom vlastnom byte. Tiež mala poruchy reči (čítanie, písanie). Napriek výrazným zmenám neboli počas vyšetrenia zistené žiadne neurologické nálezy. 4,5 roka po hospitalizácii pacient zomrel. Posmrtná štúdia odhalila atrofiu (zníženie objemu) mozgu.

Moderná BA klasifikácia je založená na veku. V závislosti od veku nástupu ochorenia, stupňa jeho progresie, charakteristík klinického obrazu sa rozlišujú subtypy Alzheimerovej choroby: skorý nástup (do 65 rokov, BA typ 2) a neskorý nástup (65 rokov a starší, typ 1 BA). Neexistujú však žiadne jasné údaje na rozlíšenie týchto foriem.

Je dosť ťažké určiť čas nástupu ochorenia; Symptómy, ako sú poruchy orientácie v čase, priestore a seba, sa objavujú v neskorších štádiách ochorenia. Prvým prejavom Alzheimerovej choroby je strata pamäti. Je potrebné poznamenať, že poruchy pamäti pri Alzheimerovej chorobe sa riadia zákonom Ribot: na prvé sa zabudnú relatívne nedávne udalosti, potom, ako choroba postupuje, pamäť sa stráca na vzdialenejšie udalosti. V počiatočnom štádiu sa porušuje memorovanie nového materiálu, pričom uchovávanie primerane získaných informácií sa nelíši od vekovej normy. V budúcnosti je nemožné zapamätať si akékoľvek nové informácie a pri bunkovej smrti sa stratí pamäť pre vzdialené udalosti. Potom sa spoja ďalšie poruchy: narušia sa priestorové poruchy, čo vedie k ťažkostiam v orientácii v neznámom teréne (pacienti môžu zabudnúť na cestu domov a stratiť sa) a včas sa objavia poruchy reči. Osobné charakteristické znaky sú ostré. S progresiou poškodenia pamäte u pacientov je fenomén oživenia spomienok na udalosti vzdialenej minulosti. Pacienti si nepamätajú nedávne udalosti a prebudia spomienky na dávnu minulosť, zatiaľ čo v závislosti od závažnosti poškodenia pamäte pacienti nazývajú svoj vek, rodinný stav a povolanie podľa obdobia svojho života, v ktorom žijú. žiť Možno vývoj tzv. „Zrkadlového symptómu“ (pacienti už nepoznajú svoj obraz v zrkadle).

Poruchy reči sa objavujú a postupne zvyšujú, ako aj ťažkosti pri čítaní a písaní. Na začiatku, nie sú vyslovované, ale ako choroba postupuje, tam sú závady v chápaní obrátenej reči, pomenovanie známych objektov je narušené.

Vo väčšine prípadov dochádza k zmenám osobnosti v skorých štádiách ochorenia. Pacienti sa zdajú byť reptaní, náchylní na podozrenie a konflikt. Neskôr, na pozadí osobných zmien, existuje tendencia k delíriu. Najčastejšie ide o bludné myšlienky poškodenia, namierené proti osobám vnútorného kruhu. Možno vývoj halucinácií (často vizuálnych). Takmer polovica pacientov zvýšila úzkosť a depresiu. Správanie sa často mení.

Niektorí pacienti s Alzheimerovou chorobou majú tiež poruchy spánku.

Vo vyjadrených etapách sa stráca možnosť nezávislej existencie a vytvára sa závislosť na iných. Ťažkosti pri obliekaní s použitím obyčajných potrieb pre domácnosť.

Poruchy astmy sú často opísané v BA.

Klinický obraz ochorenia závisí od veku nástupu ochorenia. V skorých štádiách Alzheimerovej choroby sa poruchy vyšších mozgových funkcií (reč, cielené akcie, rozpoznávanie, priestorové funkcie) objavujú už v ranom štádiu. Rýchlosť progresie ochorenia tiež závisí od veku nástupu. Alzheimerova choroba v počiatočnom štádiu sa vyznačuje rýchlejšou progresiou. Neskorý nástup Alzheimerovej choroby po 65 rokoch má pomalší priebeh s obdobiami stabilizácie. U pacientov so skorým nástupom Alzheimerovej choroby sa v prvom štádiu ochorenie vyvíja pomaly a postupuje rýchlo v štádiu klinicky závažnej demencie, na rozdiel od pacientov s neskorým typom BA, ktorí majú pomalú progresiu vo všetkých štádiách vývoja.

Klinický obraz klasickej Alzheimerovej choroby v ranom štádiu ochorenia je charakterizovaný prítomnosťou triády symptómov: poruchy pamäti, orientácia v priestore a poruchy reči. Pri nástupe ochorenia, v dôsledku prítomnosti kritiky ich stavu, pacienti majú tendenciu kompenzovať alebo skryť porušovanie zo strany svojich príbuzných, v dôsledku čoho sa pri odchode k lekárovi zvyčajne odhalí skôr zrejmý klinický obraz.

diagnostika

Diagnóza Alzheimerovej choroby je ťažká a vyžaduje si dôkladné vyhodnotenie lekárskej anamnézy, klinického stavu a povahy ochorenia. Najdôležitejším cieľom je odhaliť chorobu v najskorších štádiách jej vývoja. V tejto súvislosti by mal každý starší pacient so sťažnosťami na poškodenie pamäti, ktorý ruší jeho život, vyšetriť neurológ alebo psychiater. Kvalifikovaný špecialista by mal vykonať neuropsychologickú štúdiu na zistenie prítomnosti a závažnosti poškodenia pamäti. Rôzne paraklinické metódy výskumu u pacientov s podozrením na AD viac pomáhajú eliminovať iné príčiny demencie než stanoviť diagnózu.

Na diagnostiku, ale hlavne na vylúčenie iných príčin demencie, potrebujú všetci pacienti s Alzheimerovou chorobou magnetickú rezonanciu (MRI) alebo počítačovú tomografiu (CT) mozgu. S BA je najvýraznejšou zmenou v MRI a CT mozgu prítomnosť cerebrálnej atrofie (pokles objemu látky v mozgu), obzvlášť výrazný v zadných oblastiach mozgu. Na zistenie atrofie mozgu je informatívnejšou metódou vykonanie MRI vyšetrenia mozgu ako CT.

Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky Alzheimerovej choroby a mnohých ďalších demencií je biopsia mozgu. Používa sa však ako metodológia výskumu a v našej krajine sa nepoužíva.

Je potrebné rozlišovať BA od vaskulárnych lézií mozgu, ale mali by ste si uvedomiť, že tieto dve podmienky sú často kombinované.

výhľad

Doteraz ešte nepoznáme faktory, ktoré by nám umožnili predpovedať priebeh ochorenia. Je známe, že pôvodne vysoká úroveň vzdelávania prispieva k pomalšiemu priebehu ochorenia. Je však možné, že pacienti s vysokou úrovňou vzdelania si všimnú počiatočné príznaky ochorenia skôr (zvýšená zábudlivosť) a v skoršom štádiu sa poradia s lekárom.

Priemerná dĺžka života pacientov s Alzheimerovou chorobou, pretože diagnóza je v priemere 6 rokov, ale môže sa pohybovať od 2 do 20 rokov.

Alzheimerova choroba - čo to je, symptómy a príznaky, príčiny, liečba, štádiá

Alzheimerova choroba je jednou z bežných foriem demencie v súvislosti s neurodegeneratívnym ochorením. Nachádza sa u starších ľudí, ale vyskytujú sa v ranom veku. Alzheimerova choroba je každoročne diagnostikovaná u rastúceho počtu ľudí. Toto je vážne ochorenie, ktorého príčinou je porušenie mozgovej aktivity. Rozvíja sa v dôsledku deštrukcie nervových buniek a vyznačuje sa veľmi špecifickými príznakmi. Často ľudia tieto znaky ignorujú, berú ich na vekové prvky.

Článok sa zameria na to, čo to je, aké sú hlavné príčiny Alzheimerovej choroby, prvé príznaky a príznaky a koľko rokov ľudia žijú s touto chorobou.

Alzheimerova choroba: čo to je?

Alzheimerova choroba je neurodegeneratívne ochorenie, ktoré patrí do nevyliečiteľnej kategórie, ktorej mozog trpí. Deštrukcia nervových buniek zodpovedných za prenos impulzov medzi mozgovými štruktúrami spôsobuje nevratné poškodenie pamäte. Osoba trpiaca Alzheimerovou chorobou je zbavená základných zručností a stráca schopnosť samoobsluhy.

Táto forma demencie vďačí za svoj súčasný názov psychiatrovi Aloisovi Alzheimerovi z Nemecka, pred viac ako sto rokmi (1907), ktorý najprv opísal túto patológiu. V tých dňoch však Alzheimerova choroba (senilná demencia Alzheimerovho typu) nebola tak rozšírená, ako je tomu teraz, keď sa výskyt stále zvyšuje a zoznam pacientov s zábudlivosťou sa pridáva k čoraz väčšiemu počtu nových prípadov.

• V skupine osôb vo veku 65 - 85 rokov bude mať toto ochorenie 20 - 22% ľudí.
• U ľudí starších ako 85 rokov sa frekvencia výskytu zvýši na 40%.

Podľa výskumníkov je v súčasnosti na svete viac ako 27 miliónov pacientov s touto chorobou. Podľa prognóz sa toto číslo za 40 rokov zvýši trojnásobne.

príčiny

Čo je príčinou ochorenia? K dnešnému dňu neexistuje jasná odpoveď, ale najvhodnejším vysvetlením je vytvorenie amyloidných (senilných) plakov na stenách ciev a v látke mozgu, čo vedie k deštrukcii a smrti neurónov.

Možné príčiny Alzheimerovej choroby:

• Odborníci hovoria, že najčastejšie sa vývoj Alzheimerovej choroby prejavuje u ľudí s nízkou intelektuálnou úrovňou vývoja, ktorí vykonávajú nekvalifikovanú prácu. Prítomnosť rozvinutého intelektu znižuje pravdepodobnosť tohto ochorenia, pretože v tomto prípade existuje väčší počet spojení medzi nervovými bunkami. V tomto prípade sa funkcie vykonávané odumretými bunkami prenesú na iné, predtým nepoužité.
• Existuje dôkaz, že riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje každý rok po 60 rokoch. V skoršom veku sa toto ochorenie vyskytuje u ľudí s Downovým syndrómom.
• Ženy sú tiež náchylnejšie na demenciu ako muži, dôvodom je dlhšia dĺžka života slabšieho pohlavia.

Formy Alzheimerovej choroby:

• Senilná (sporadická) - nástup ochorenia po 65 rokoch, príznaky postupujú pomaly, spravidla chýba rodinná anamnéza, charakteristická pre 90% pacientov s takou diagnózou.
• Presenilnaya (familiárna) - nástup ochorenia pred 65 rokmi, príznaky sa rýchlo vyvíjajú, je tu zaťažená rodinná anamnéza.

Rizikové faktory

Nekorigované príčiny sú vrodené alebo získané anatomické alebo fyziologické patológie, ktoré sa už nedajú vyliečiť alebo zmeniť. Tieto faktory zahŕňajú:

• staroba (nad 80 rokov);
• patriaci ženskému pohlaviu;
• poranenia lebečných orgánov;
• ťažká depresia, stres;
• nedostatok „tréningu“ pre intelekt.

Čiastočne opraviteľné faktory predstavujú skupinu chorôb, ktoré spôsobujú akútny alebo chronický nedostatok kyslíka v bunkách mozgovej kôry:

• hypertenzia;
• aterosklerózy ciev krku, hlavy, mozgu;
• metabolizmus lipidov;
• diabetes;
• ochorenia srdca.

Niektorí vedci naznačujú, že rovnaké rizikové faktory, ktoré zvyšujú šance na rozvoj kardiovaskulárnych patológií, môžu tiež zvýšiť pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby. Napríklad:

• Fyzická nečinnosť.
• Obezita.
• Fajčenie alebo pasívne fajčenie.
• Hypertenzia.
• Hypercholesterolémia a triglyceridémia.
• Diabetes 2. typu.
• Potraviny s nedostatočným množstvom ovocia a zeleniny.

Prvé príznaky Alzheimerovej choroby

Známky Alzheimerovej choroby poukazujú na prítomnosť patologických zmien v mozgu, ktoré sa vyvíjajú v čase a postupne sa vyvíjajú.

Mozgové bunky postupne odumierajú a človek pomaly stráca pamäť, stáva sa neprítomným, koordinácia je narušená. Všetky tieto a niektoré ďalšie príznaky vedú k demencii. Často sa to nazýva senilný marasmus.

V skorom štádiu vývoja u pacientov s Alzheimerovou chorobou sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• Nemotivovaná agresia, podráždenosť, nestabilita nálady;
• Zníženie vitálnej aktivity, strata záujmu o okolité udalosti;
• „Niečo s mojou pamäťou sa stalo...“ - neschopnosť spomenúť si to, čo sa naučilo včera, a udalosti „minulých dní“;
• Ťažkosti s pochopením jednoduchých fráz, ktoré hovoril hovorca, nedostatok procesu porozumenia a vytvorenie primeranej odpovede na bežné otázky
• Zoslabenie funkčných schopností pacienta.

Aj keď prvé príznaky ochorenia zostávajú dlhodobo nepozorované, proces v hlave je v plnom prúde a rozmanitosť patogenézy vedie vedcov k predloženiu rôznych hypotéz o vývoji ochorenia.

štádium

Alzheimerova demencia existuje v dvoch verziách: obvyklá, ktorá začína po dosiahnutí veku 65 rokov, a skorá forma, ktorá je oveľa menej častá.

V závislosti od toho, ako sú syndrómy vyslovené, sa rozlišujú nasledujúce štádiá Alzheimerovej choroby:

Preddementsiya

V predmenšom štádiu vznikajú jemné kognitívne ťažkosti, ktoré sa často objavujú len počas podrobného neurokognitívneho testovania. Od okamihu ich výskytu až po overenie diagnózy, spravidla 7-8 rokov. V drvivej väčšine prípadov sa pamäťové poruchy dostanú do popredia v súvislosti s nedávnymi udalosťami alebo informáciami, ktoré boli prijaté deň predtým, čo predstavuje značné ťažkosti, pokiaľ ide o spomínanie na niečo nové.

Včasné alebo skoré štádium alzheimerovej choroby

Včasná demencia - mierna porucha intelektuálnej sféry pri zachovaní kritického postoja pacienta k problému. Okrem toho je pozornosť narušená, človek sa stáva podráždený a nervózny. Často sa vyskytujú silné bolesti hlavy, závraty. Pri takýchto porušeniach však nie je vždy kontrola, ktorá by mohla odhaliť zmeny.

Stredný typ

Mierna demencia - sprevádzaná čiastočnou stratou dlhodobej pamäte a niektorými z bežných každodenných zručností.

Ťažká Alzheimerova choroba

Ťažká demencia - zahŕňa rozpad jedinca so stratou celého spektra kognitívnych schopností. Pacienti sú vyčerpaní tak psychicky, ako aj fyzicky. Nie sú schopní vykonávať ani tie najjednoduchšie akcie sami, pohybovať sa s ťažkosťami a nakoniec prestať stúpať z postele. Dochádza k strate svalovej hmoty. Kvôli imobilite sa vyvinú komplikácie, ako napríklad kongestívna pneumónia, otlaky, atď.

Podpora pre pacienta v poslednom štádiu vývoja patológie pozostáva z nasledujúcich aktivít: t

• zabezpečenie pravidelného kŕmenia;
• hygienické postupy;
• pomoc pri podávaní fyziologických potrieb tela;
• poskytnutie pohodlnej mikroklímy v pacientovej izbe;
• organizácia režimu;
• psychologická podpora;
• symptomatickú liečbu.

Príznaky Alzheimerovej choroby

Bohužiaľ, príznaky Alzheimerovej choroby u starších ľudí sa začínajú aktívne objavovať, keď je väčšina synaptických spojení zničená. V dôsledku rozšírenia organických zmien na iné mozgové tkanivo majú starší pacienti nasledujúce stavy:

Symptómy skorého štádia Alzheimerovej choroby sú:

• neschopnosť spomenúť si na udalosti nedávnej minulosti, zábudlivosť;
• nedostatok uznania známych predmetov;
• dezorientácia;
• emocionálne poruchy, depresia, úzkosť;
• ľahostajnosť (apatia).

Pre neskoré štádium Alzheimerovej choroby sú charakteristické tieto príznaky:

• šialené nápady, halucinácie;
• neschopnosť rozpoznať príbuzných, blízkych ľudí;
• problémy so vzpriamenou chôdzou, ktorá sa mení na premieňanie chôdze;
• v zriedkavých prípadoch záchvaty;
• strata schopnosti pohybovať sa a myslieť nezávisle.

• problémy s zapamätaním si akýchkoľvek informácií;
• poruchy správania;
• neuskutočnenie najjednoduchších činností;
• depresie;
• plačlivosť;
• apatia;
• agedoniya.

• podráždenosť;
• strata pamäte;
• apatia;
• neopodstatnená agresia;
• neprijateľné sexuálne správanie;
• bojovnosť.

Posilniť príznaky Alzheimerovej choroby môže:

• dlhú dobu osamelosť;
• zástup cudzincov;
• neznáme objekty a okolie;
• temnota;
• horúčka;
• infekcie;
• lieky vo veľkých množstvách.

komplikácie

Komplikácie Alzheimerovej choroby:

• infekčné lézie, najčastejšie rozvoj pneumónie u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko;
• tvorba otlakov vo forme ulcerácií a vlhkých rán;
• porucha zručností v domácnosti;
• zranenia, nehody;
• úplné vyčerpanie tela svalovou atrofiou až do smrti.

diagnostika

Diagnostikovanie Alzheimerovej choroby je dosť ťažké. Preto je veľmi dôležité mať podrobný opis zmien v stave a správaní osoby, často príbuzných alebo zamestnancov. Čím skôr sa liečba začne, tým dlhšie je možné zachovať kognitívne funkcie mozgu.

Musíte kontaktovať neurológa (vylúčiť iné neurologické ochorenia) a psychiatra.

Príznaky Alzheimerovej choroby hrajú dôležitú úlohu pri diagnostikovaní tohto ochorenia. Ak identifikujete patológiu v ranom štádiu, môžete významne ovplyvniť priebeh jej vývoja. Preto nemožno ignorovať žiadny symptóm spojený s duševnou poruchou.

Iné neurologické patológie môžu byť spojené s podobnými príznakmi, napríklad:

preto sa diferenciálna diagnostika vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

• Testovanie na stupnici MMSE na štúdium kognitívnych funkcií a ich poškodení.
• Laboratórne štúdie - biochemická analýza krvi, štúdium endokrinných funkcií tela.
• CT a NMR - počítačová tomografia s nukleárnou magnetickou rezonanciou.

Obrázok ukazuje atrofiu mozgu pri Alzheimerovej chorobe (vpravo)

Dôležitou úlohou lekárov spolu s včasnou diagnózou je určenie štádia daného stavu. Ak diferencujeme priebeh ochorenia podľa stupňa porušenia, choroba je rozdelená do troch stupňov a každý segment sa rovná trom rokom. Trvanie vývoja ochorenia je však čisto individuálne a môže byť odlišné.

Čo môže pomôcť špecialistovi:

• Skúma pacienta.
• Poradia príbuzným o pravidlách starostlivosti o neho.
• Predpíšte liečbu liekmi, ktoré spomaľujú vývoj ochorenia.
• Odkáže vás na psychiatra, gerontológa a ďalších lekárov na ďalšie vyšetrenia.

liečba

Nanešťastie je veľmi ťažké liečiť Alzheimerovu chorobu, pretože sa z nej doteraz nikto nevrátil. Okrem toho existuje ďalšia otázka: stojí to za to vôbec? Samozrejme, že tieto problémy sú riešené so svojím lekárom.

Lieky, ktoré môžu spomaliť vývoj Alzheimerovej choroby v počiatočnom štádiu:

1. Lieky proti anticholínesteráze (rivastigmín, galantamín). Charakteristický zástupca - "Ekselon", "Donepezil". Zvýšenie koncentrácie acetylcholínu spomaľuje progresiu a tvorbu patologického amyloidného proteínu, ktorý sa tvorí v mozgu pacientov s Alzheimerovou chorobou;
2. Blokátory receptora glutamátu NMDA. Toto je „Akatinol Memantine“, ktorý spomaľuje atrofiu šedej hmoty;
3. Antidepresíva (fluoxetín "Prozac", sertralín, lorazepam).

Na zlepšenie každodenného života ľudí trpiacich Alzheimerovou chorobou sa používajú tieto metódy:

• orientácia v realite (pacient je informovaný o svojej osobnosti, mieste, čase...);
• kognitívne rekvalifikácie (zamerané na zlepšenie zhoršených schopností pacienta);
• arteterapia;
• živočíšna terapia;
• hudobná terapia atď.

Je dôležité, aby príbuzní pochopili, že choroba je vinou pacienta, nie osoby, a byť tolerantní, učiť sa, ako sa starať o chorých, zabezpečiť jeho bezpečnosť, výživu, prevenciu preležanín a infekcií.

Je potrebné zefektívniť dennú rutinu, môžete robiť nápisy - pripomenutie toho, čo máte robiť, ako používať domáce spotrebiče, podpísať fotografie nepoznateľných príbuzných, vyhnúť sa stresovým situáciám pre pacienta.

Prognóza pre pacientov s Alzheimerovou chorobou

Bohužiaľ, Alzheimerova choroba má sklamanú prognózu. Neustále progresívna strata najdôležitejších funkcií tela je smrteľná v 100% prípadov. Po diagnóze je priemerná dĺžka života v priemere 7 rokov. Viac ako 14 rokov žije menej ako 3% pacientov.

Koľko žije v poslednej fáze Alzheimerovej choroby? Ťažká demencia začína, keď sa pacient nemôže pohnúť. Postupom času sa choroba zvyšuje, dochádza k strate reči a schopnosti byť si vedomý toho, čo sa deje.

Od okamihu úplného nedostatku duševnej činnosti a porušenia reflexu prehĺtania až po smrť trvá niekoľko mesiacov až šesť mesiacov. Smrť nastáva v dôsledku infekcie.

prevencia

Bohužiaľ, neexistujú žiadne oficiálne oznámené opatrenia na prevenciu Alzheimerovej choroby. Predpokladá sa, že je možné predísť alebo spomaliť progresiu ochorenia pravidelným vykonávaním duševnej práce, ako aj opravou niektorých faktorov spôsobujúcich ochorenie:

• potraviny (stredomorská strava - ovocie, zelenina, ryby, červené víno, obilniny a chlieb);
• kontrola krvného tlaku, hladiny lipidov a cukru v krvi;
• odvykanie od fajčenia.

V súvislosti s vyššie uvedeným, aby sa zabránilo Alzheimerovej chorobe a spomalil jej priebeh, odporúča sa udržiavať zdravý životný štýl, stimulovať myslenie a vykonávať fyzické cvičenia v každom veku.

Príčiny Alzheimerovej choroby

Napriek úspechom medicíny v 21. storočí sa vedci stále dohadujú o príčinách tohto ochorenia. Prvýkrát Alois Alzheimer hovoril o ňom v popise svojho výskumu v roku 1906, ktorý sa venoval štúdiu neurologickej poruchy pacientov, ale nezistil jej príčinu.

Alzheimerova choroba (AB) sa prejavuje degeneratívnymi poruchami ľudského nervového systému, čo vedie k množstvu regresívnych ukazovateľov:

• Poruchy v práci mozgu, neschopnosť myslieť jasne a primerane vyjadriť svoje myšlienky.
• Plač, prejavy detinského charakteru - tvrdohlavosť, tvrdohlavosť, atď.
• Pocity zábudlivosti, strata zručností.
• V neskorších fázach - úplná apatia, nedostatok vôle, neochota vykonávať akcie.
• Porušenia v konštrukcii reči.
• Nedobrovoľné pohyby a tak ďalej.

Príroda a klinika Alzheimerovej choroby

Podľa štatistík asi 60% všetkých pacientov má predispozíciu k rýchlej mortalite počas prvých troch rokov po prejave Alzheimerovej choroby. Pokiaľ ide o úmrtnosť vo svete (v dôsledku choroby), toto ochorenie je na štvrtom mieste, najmä pred náhlym zdvihom, infarktom myokardu.

Snáď najnepríjemnejšia a najhroznejšia vec pre človeka a jeho príbuzných je nástup Alzheimerovej choroby. Choroba sa vyvíja pomerne pomaly, dokonca aj v počiatočných štádiách. Zdá sa, že pacient sa jednoducho viac unavuje, a preto mozog stráca svoju produktivitu. Začiatok ochorenia sa zvyčajne vyskytuje vo veku odchodu do dôchodku - vo veku od 60 do 65 rokov a postupuje v čase.

Existujú dva typy Alzheimerovej choroby, v závislosti od veku, v ktorom začala:

1. Skoré až 60 rokov.
2. Neskoré - od 60 do 65 rokov a staršie.

Príčiny smrti v priebehu choroby sú určené hlavne zlyhaním nervových centier v mozgu, ktoré sú zodpovedné za životne dôležité orgány. Takže pacient môže mať vážne zablokovanie v činnosti gastrointestinálneho traktu, odmietnuť svalovú pamäť v práci srdca alebo pľúc (dochádza k pneumónii).

Keď už hovoríme o pozitívnych aspektoch Alzheimerovej choroby, stojí za zmienku, že prevláda jej neskorá odroda - iba 10 až 15% pacientov má vek od 60 do 65 rokov a až do 70 až 75 rokov. Ale v každom veku človek zostáva mužom a zaslúži si vyhnúť sa predčasnej smrti.

O príčinách ochorenia

Ako už bolo uvedené, faktory, ktoré vyvolávajú skorý vývoj, ešte neboli jednoznačne stanovené. Skutočnosť, že exacerbácia ochorenia sa vyskytuje v starobe, však poukazuje na závislosť. Práve hlavná príčina problému - Alzheimerova choroba - hrajú v pokročilom veku, starobe.

Na druhom mieste je dôležitý faktor dedičnosti. Toto ochorenie sa prenáša, často cez materskú líniu, ako aj ochorenia ciev a migrény. Ak sa vyskytnú prípady dvoch rodičov v rodine naraz, s pravdepodobnosťou 95%, dieťa bude trpieť aj v neskoršom veku.

Ďalšie príčiny vývoja Alzheimerovej choroby sú:

• Traumatické poranenie mozgu, otras mozgu.
• Prenesený infarkt myokardu alebo cievna mŕtvica, iné poškodenie kardiovaskulárneho systému.
• Problémy s fungovaním štítnej žľazy.
• Vystavenie žiareniu, elektromagnetické polia.
• Neskoré roky matky, ktorá porodila dieťa.

Prekvapivo, ale fakt: úroveň vzdelania a vedomostí v rôznych oblastiach ovplyvňuje aj výskyt ochorenia. Ľudia s nízkou úrovňou, negramotnou rečou a úzkym výhľadom sú viac ohrození ako ľudia s inteligentnou mentalitou.

Preto je záver: musíte sa naučiť celý svoj život, dávať adekvátne jedlo do mysle a zaťaženie mozgu.

Alzheimerova choroba

Blízki príbuzní tých starých ľudí, ktorí boli diagnostikovaní s Alzheimerovou chorobou, sa snažia podrobnejšie zistiť, čo je príčinou tejto choroby, aké sú príznaky a či sú prejavy rovnaké pre mužov a ženy.

Ako účinná je liečba, aké sú preventívne opatrenia, je toto ochorenie zdedené? Povedzme o Alzheimerovej chorobe jednoduchými slovami.

Stručný opis ochorenia

Aký ľudský orgán je Alzheimerova choroba?

Je to forma senilnej demencie, ktorá sa vyvíja v dôsledku degeneratívnych zmien v mozgových bunkách. Je to tento orgán - mozog - a padá predovšetkým do zóny deštrukcie.

Choroba sa vyvíja postupne, pohybujúc sa z jednej fázy do druhej, ešte závažnejšia. Najprv je diagnóza Alzheimerovej choroby ťažká, pretože symptómy sú podobné prejavom iných ochorení.

Samotná choroba nie je smrteľne nebezpečná, iné choroby postihujúce vnútorné orgány a systémy majú za následok smrť.

Čo je Alzheimerova choroba a prečo sa vyskytuje? O tom vo videu:

Symptómy, znaky a fotografie pacientov

Prvé symptómy sú vnímané ako obyčajná zábudlivosť, ktorá je vlastná starším ľuďom.

Pri Alzheimerovej chorobe sa systém prejavuje nasledujúcimi prejavmi:

1. Zhoršenie pamäte v rozsahu, v akom si pacient nepamätá svoje meno, priezvisko, adresu atď.
2. Porucha reči: opakovanie slov, koktanie, neschopnosť spájať slová.
3. Ľahostajnosť ku všetkému, vrátane predtým obľúbených aktivít;
   strata zručností.
4. Strata zmyslu pre čas a priestor atď.

Takéto znamenia by mali upozorniť blízkych a tlačiť na liečbu medu. pomoc, pretože je pre nešpecializovaného pracovníka ťažké stanoviť presnú diagnózu, spoliehajúc sa len na prejavy: v neurológii je stále niekoľko ochorení s podobnými príznakmi.

Ide o vaskulárnu demenciu, Parkinsonovu chorobu a Pickovu chorobu, Bensonov syndróm.

Ani profesionálny neurológ nie je vždy schopný okamžite rozpoznať, ktorá konkrétna forma demencie u konkrétneho pacienta bude vyžadovať monitorovanie psychiatrom a ďalší výskum - CT, MRI a testy.

Presná diagnóza sa nevyskytuje súčasne, je takmer vždy nevyhnutné monitorovať dynamiku procesov niekoľko mesiacov, potom lekár vylučuje prítomnosť podobných ochorení.

Štatistiky, aby vás zaujímalo, prečo sú ženy vystavené Alzheimerovmu syndrómu 2-3 krát častejšie ako muži, vzhľadom k tomu, že sú to muži, ktorí sú náchylnejší na zlé návyky.

Treba poznamenať, že u žien sa Alzheimerov syndróm prejavuje trochu inak ako u mužov: charakter sa prudko zhoršuje, predtým pokojná a rozumná babička alebo matka sa stáva podráždená, hádavá, môže zariadiť škandály s urážlivými výkrikmi, chrliť kliatby.

Neprimeraný smiech, nadmerná slznosť, podozrenie sú pre ženy zvláštne. Možno je to prejav hlbokej depresie.

Ženy, ktoré potrebujú pomoc blízkych, často odmietajú starať sa, aj keď nie sú schopné zabezpečiť hygienu a zabezpečiť si vlastné varenie kvôli strate zručností.

Alzheimerov syndróm má niekoľko štádií vývoja:

Prvá fáza môže trvať 7-15 rokov, pokračuje so zhoršenou pamäťou, rečou. Neschopnosť myslieť abstraktne je obzvlášť zrejmá: starý muž nemôže nájsť rozdiely medzi objektmi a okolnosťami.

Ak chorý človek stále pracuje, potom nebude schopný pokračovať vo svojej pracovnej činnosti, pretože postupne stráca svoje zručnosti, ale nemôže si spomenúť na nové informácie. Každodenný život prebieha tolerantne.

Druhá etapa sa prejavuje v osobnostných zmenách spôsobených pretrvávajúcou stratou pamäti udalostí osobného života. Pacient prestane rozlišovať tváre, nepamätá si mená, nechápe, kde je.

V tomto štádiu sa môžu starí ľudia stratiť, pretože nedokážu vysvetliť, kde sa dom nachádza, preto by sa mali vo vreckách odevov nachádzať poznámky s adresou a menom pacienta.

S depresiou je pacient ľahostajný, leží. Komunikácia je zložitá kvôli poruchám reči. Trvanie tohto obdobia je zvyčajne 2-5 rokov.

Ťažké obdobie ochorenia trvá až 2 roky. Pacient sa môže stále pohybovať najprv, ale postupne stráca pocit, že sa musí zmierniť.

Teraz nemôžete nechať starého muža sám, musíte sa o neho neustále starať. Keď pacient prestane chodiť a zmení sa na takmer zeleninu, musí byť kŕmený, zmenený atď. Ležiaci starý muž môže zomrieť v dôsledku zápalu pľúc v dôsledku nedostatočného vetrania pľúc.

3 štádiá Alzheimerovej choroby:

príčiny

Choroba sa vyvíja, keď sa začínajú tvoriť senilné plaky a nervové vlákna sa otáčajú do spleti, čo spôsobuje rozpad spojení medzi neurónmi.

Degeneratívne procesy sa vyskytujú v mozgu, zhoršujú sa akumuláciou proteínových zlúčenín.

Hormonálna rovnováha je narušená, časti mozgu umierajú. Presné príčiny vedy o chorobe nie sú nainštalované.

Vedci sa domnievajú, že čím vyššia je úroveň inteligencie, tým menej je človek náchylný k porážke tohto ochorenia.

Medzi príčinami výskytu Alzheimerovho syndrómu sú dedičné faktory: približne 10% pacientov má zmenené gény, ktoré sú dedičné.

Najčastejšie sa ochorenie začína prejavovať u ľudí starších ako 65 rokov a bolo dokázané, že v skutočnosti sa nástup atrofie mozgu vyskytuje vo veku 50-55 rokov. Celková dĺžka života s takou diagnózou je 7-20 rokov.

Informácie o liečbe

Pozorovanie špecialistami vám umožňuje správne diagnostikovať ochorenie, podľa štatistík, v 90% prípadov sa Alzheimerova choroba následne potvrdí.

Včasná diagnóza umožňuje použitie liekov na lekárske ošetrenie.

Najpopulárnejšie sú:

1. Galantamín, donepezil, znižujúci rýchlosť vývoja ochorenia zvýšením koncentrácie mediátora acetylcholínu v mozgu.
2. Memantín, vyrovnávací účinok mediátora glutamátu, ktorého prebytok je škodlivý pre bunky mozgovej kôry mozgu (vhodné pre stredné a ťažké štádiá).
3. Antipsychotiká, zmierňujúce príznaky agresie, zvýšenú vzrušivosť.

Pokojné prostredie, neprítomnosť nepríjemných hlasných zvukov, vrátane výkrikov, umožňuje spolu s liekmi predĺžiť prvú fázu a zabrániť prudkému zhoršeniu stavu pacienta.

Aké lieky užívajú pacienti:

Metódy prevencie

Hoci mechanizmus vzniku ochorenia a kompletný liek nie je celkom jasný, existujú údaje o prítomnosti faktorov zhoršujúcich situáciu.

Neurológia zvažuje rizikové faktory pre rozvoj Alzheimerovej choroby:

ateroskleróza;

zvýšenie oproti normálnemu množstvu lipidov v krvi;

hypertenzia;

diabetes mellitus.

Preventívne opatrenia sú nasledovné: t

1. Normalizácia krvného tlaku.
2. Boj proti cholesterolu, zvýšená hladina glukózy v krvi.
3. Zapojenie pacienta do aktívneho života s fyzickým a duševným stresom.

Sú potrebné systematické ranné cvičenia, dlhé prechádzky sprevádzané mladším sprievodcom, vyvážená strava bez prebytočného tuku, pečenia a sladkostí.

Stredomorská strava so zahrnutím rýb, ovocia, zeleniny, obilnín sa osvedčila dobre.

Tí, ktorí majú zlé návyky, by ich mali okamžite opustiť: fajčenie a pitie alkoholu (okrem červeného vína) sú mimoriadne negatívne pre stav plavidiel.

Pacient musí trénovať zvyšky pamäti, riešiť aspoň jednoduché krížovky, skladacie hádanky.

Pre starého muža nie je možné ísť do seba, mal by byť rozptyľovaný, povedať mu udalosti zo svojho vlastného života, ktoré pomôžu prebudiť niektoré zákutia vedomia.

Je možné vyliečiť mozog

Prognóza je sklamaním v 100% prípadov: nie je možné úplne vyliečiť pacienta, ale čím skôr sa diagnóza potvrdí a začne sa liečba, tým väčšia je šanca na oddialenie ťažkej formy.

Lieky a preventívne opatrenia umožnia podporiť mozgovú činnosť, nedovoľujú mozgovým oblastiam úplne vyhynúť a premeniť na človeka rozumnú, zaujímavú osobu.

Podozrivé ohrozujúce príznaky v sebe alebo v milovanej osobe, nestačí vykonávať testy pozornosti, prítomnosti abstraktného myslenia.

Pretože genetická predispozícia nevedie vždy k rozvoju ochorenia, nepanikárte.

Je potrebné sa ponáhľať k špecialistom, ktorí predpíšu komplexné vyšetrenie a liečbu, najúčinnejšiu v identifikovanom štádiu.

Ako sa vyhnúť Alzheimerovej chorobe? Metódy prevencie:

Alzheimerova choroba: Príznaky, príčiny, liečba, starostlivosť, prevencia

Alzheimerova choroba patrí do skupiny neurodegeneratívnych ochorení. Sú spojené s léziami neurónov v dôsledku akumulácie patologického proteínu (beta-amyloidu) a tvorby amyloidných plakov v mozgovom tkanive a ciev, ktoré ich kŕmia.

V dôsledku týchto patologických procesov sa najprv vyvíja atrofia kortexu - v centrálnych štruktúrach mozgu, potom v oblasti veľkých hemisfér, sú narušené procesy syntézy a dezintegrácie neurotransmiterov zodpovedných za prenos nervových impulzov medzi neurónmi. Výsledkom je postupná inhibícia vyšších nervových funkcií: pamäť, pozornosť, myslenie, reč, gnóza, prax.

Demencia pri Alzheimerovej chorobe sa vyvíja u starších ľudí, častejšie po 65 rokoch. Jeho prietok je pomalý, stále progresívny.

Príčiny Alzheimerovej choroby

Príčiny tejto patológie ešte nie sú presne definované. Hlavnými etiologickými faktormi sú genetická predispozícia a vek nad 65 rokov.

Genetická predispozícia

V súčasnosti boli nájdené 3 gény, ktorých patológiu možno považovať za príčinu ochorenia:

1. Najčastejšie vývoj tejto patológie u človeka odhaľuje mutáciu génu, ktorý je súčasťou chromozómu 14.
2. Syntéza amyloidného proteínu, ktorého depozícia v mozgovom tkanive zohráva dôležitú úlohu v patogenéze Alzheimerovej choroby, je kódovaná génom umiestneným na chromozóme 21. Patológia tohto páru chromozómov (trizómia) sa vyskytuje pomerne často, spôsobuje Downov syndróm. U pacientov s týmto syndrómom je táto patológia častejšia ako u iných ľudí a vyvíja sa v mladšom veku.
3. Najčastejšou chromozomálnou abnormalitou, ktorá spôsobuje ochorenie, je génová mutácia v prvom chromozóme.

Rizikové faktory Alzheimerovej choroby

Okrem patologických účinkov zmenených génov, pri Alzheimerovej chorobe, sa symptómy objavujú a postupujú v dôsledku expozície a ďalších faktorov, ktoré možno rozdeliť na opraviteľné a nerektívne.

Medzi nekorigované rizikové faktory pre rozvoj ochorenia patria tie, ktorých účinok nemožno odstrániť ničím:

• Vek osoby. Klinicky sa demencia Alzheimerovho typu začína objavovať vo veku 65-70 rokov, potom sa stav postupne zhoršuje, príznaky sa postupne vyvíjajú.
• Pohlavie: ženy sú na túto patológiu náchylnejšie.

Iné rizikové faktory sú opraviteľné. Osoba ich môže čiastočne alebo úplne odstrániť samostatne alebo s pomocou lekárov:

• Akútne a chronické poruchy cerebrálnej cirkulácie (mozgová príhoda, dyscirkulačná encefalopatia), vyplývajúce z mozgovej ischémie.

• Traumatické poranenie mozgu.
• Mozgový nádor.
• Otrava.
• Nízka intelektuálna aktivita, nedostatok vzdelania.
• Prítomnosť psychologickej traumy, depresia v histórii.
• Obezita, sedavý spôsob života.
• Prítomnosť zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu).

Fázy Alzheimerovej choroby

Obvykle sa rozlišujú 4 štádiá Alzheimerovej choroby:

1. Preddementsiya. Klinicky sa táto fáza prakticky neprejavuje, ale môže sa objaviť mierne kognitívne poškodenie. Môžu byť zistené morfologické zmeny v mozgu v tomto štádiu.
2. Včasné štádium ochorenia.
3. Štádium klinických prejavov.
4. Ťažké štádium.

Klinický obraz

V predklinickom štádiu možno nájsť prvé príznaky Alzheimerovej choroby, ako napríklad pokles krátkodobej pamäte, ťažkosti s učením sa nových informácií, porušenie abstraktného a logického myslenia.

Astenicko-depresívny syndróm sa môže objaviť, apatia v dôsledku skutočnosti, že osoba si je stále vedomá svojich problémov, ale nedokáže sa s nimi vyrovnať.

Včasné štádium ochorenia

V tomto štádiu Alzheimerovej choroby sa symptómy vyvíjajú:

• Narušuje sa tak krátkodobá, ako aj dlhodobá pamäť. Pacienti si nemôžu zapamätať nové mená, mená, je ťažké si niečo zapamätať, zabudnúť na niektoré slová, pokúsiť sa vyhnúť zložitým rečiam alebo nájsť správne slovo, ktoré by nahradilo zabudnuté, ktoré nie vždy fungujú, a výsledok sa stane zvláštnym. Osoba môže zabudnúť na cudzí jazyk, ktorý predtým vlastnil.
• Agnosia sa vyvíja: komplexnosť vnímania informácií, neschopnosť sústrediť sa na niektoré podniky, ktoré predtým nespôsobovali ťažkosti. Existujú problémy v profesionálnych činnostiach. Pri sledovaní seriózneho filmu, čítaní knihy, je nemožné pochopiť sprisahanie, potom zopakovať výsledné informácie vlastnými slovami.
• Je ťažké navigovať v neznámom mieste.
• V súvislosti s vyššie uvedenými problémami sa úzkosť a depresia zhoršujú, psychóza sa môže rozvíjať a potom - pokles záujmu o všetko, apatia.

Symptómy Alzheimerovej choroby v štádiu klinických prejavov

Hlavné klinické charakteristiky tejto fázy: t

• Vyvíja sa charakteristická demencia Alzheimerovho typu, ktorá sa prejavuje tým, že si pacient nemôže spomenúť na udalosti z bezprostrednej minulosti, ale pamätá si na významné udalosti z detstva a mladosti, pamätá si mená rodičov, ale nevie povedať, čo sa nazývajú vnúčatá.
• Časová orientácia je narušená: pacient si pamätá udalosť, ale nesprávne určuje dĺžku času, keď nastala táto udalosť.
• Poruchy v pamäti pacienta môžu vyplniť fiktívne príbehy.

• Postupom času sa vyvíja porušovanie praxe, nemožnosť samoobsluhy: človek sa nemôže obliekať, pripraviť si jedlo, zabudne, ako si čistiť zuby, osprchovať sa, používať toaletu.
• Rozvoj kontroly panvových funkcií: nedobrovoľné močenie a pohyby čriev.
• Pohyby sa stávajú nepríjemnými, neohrabanými, zmenami chôdze.
• Osobnosť pacienta sa mení: môže sa stať agresívnym, podráždeným, rozčúleným, tendenciou k trápeniu, môže sa objaviť blud.

Ťažké poruchy

Hlavné prejavy závažnej Alzheimerovej choroby sú:

• Reč takmer úplne zmizne. Pacient je tichý alebo mumlá.
• Rozvíjanie úplnej apatie ku všetkému.
• Všetky samoobslužné zručnosti sa stratili: človek nie je schopný jesť samostatne, pohybovať sa okolo seba, potrebovať nepretržitú starostlivosť.
• Fyziologické funkcie nie sú kontrolované pacientom. Je potrebné používať plienky.

V dôsledku takmer úplnej nehybnosti sa často vyvíja hypostatická pneumónia, objavujú sa otlaky a môže sa vyvinúť vzostupná infekcia močových ciest.

Pri Alzheimerovej chorobe je posledná etapa prakticky nekorigovaná, patologické stavy (otlaky, pneumónia), ktoré sa v tomto čase vyskytujú, sú hlavnými príčinami smrti. Priemerná dĺžka života pacientov so závažným ochorením je najviac 1 rok.

Diagnóza Alzheimerovej choroby

Poruchy pamäti, depresívne prejavy a iné symptómy sú nešpecifické príznaky, ktoré sa vyskytujú pri mnohých iných ochoreniach: následky akútnych porúch mozgového obehu, poranení, mozgových nádorov, sklerózy multiplex, encefalopatie rôzneho pôvodu.

Pre diferenciálnu diagnózu všetkých týchto patológií a vymenovanie včasnej liečby, redukciu symptómov, by ste mali kontaktovať špecialistov: neurológa, psychiatra.

Kedy a prečo ísť k lekárovi

V prípade poruchy pamäti, pozornosti, vývoja asténie, depresie, vylúčenia závažných ochorení, kontaktujte neurológa.

Čím skoršia demencia je diagnostikovaná u Alzheimerovej choroby, tým viac možností bude poskytnutých na výber špeciálnej terapie, ktorá zníži prejavy ochorenia, spomalí progresiu symptómov.

Diagnóza sa vykonáva na základe sťažností pacienta a jeho príbuzných, prieskumu:

• zistenie životnej histórie pacienta
• životného štýlu
• dedičnosť
• anamnéza ochorenia (zistené provokatívne faktory),
• metódy fyzického vyšetrenia, ktorých hlavným predmetom je psychologické testovanie, t
• inštrumentálne a laboratórne štúdie.

Neuropsychologické testy

Na identifikáciu kognitívnej dysfunkcie sa vykonáva test na Alzheimerovu chorobu:

1. Pacient je požiadaný, aby pomenoval 4 položky zobrazené na obrázku.
2. Navrhuje sa zapamätať si a ihneď reprodukovať a do 3 minút 5 slov napísaných na karte alebo hovorených lekárom.
3. Požiadajte o distribúciu slov do kategórií: vyberte si z navrhovaných slov mená zvierat alebo rastlín, animujte a nežteľné objekty atď.
4. Používajú sa jednoduché aritmetické úlohy: počítanie, sčítanie, odčítanie.
5. Test kreslenia hodín: požiadajte o nakreslenie číselníka so šípkami ukazujúcimi určitý čas. Takto sa skontroluje orientácia v priestore.
6. Porušenie praxe sa odhalí, keď nie je možné napísať jednoduchú vetu, skopírovať navrhovaný obraz.

Metódy inštrumentálneho prieskumu

Tieto metódy sú založené na použití špeciálneho zariadenia na identifikáciu morfologického a fyziologického základu Alzheimerovej choroby:

1. Elektroencefalografia pri Alzheimerovej chorobe je metóda stanovenia bioelektrickej aktivity mozgových neurónov, ktorá sa mení v tejto patológii. EEG odhaľuje zmeny vo fáze klinických prejavov ochorenia a tiež umožňuje sledovať účinnosť liečby pri vykonávaní výskumu dynamiky.
2. Počítačová tomografia (CT) mozgu alebo MRI pri Alzheimerovej chorobe vám umožňuje identifikovať zmeny v mozgových oblastiach postihnutých týmto ochorením: atrofia kortikálnej vrstvy mozgu, redukcia veľkosti mozgu, zväčšené komory.
3. Pozitrónová emisná tomografia (PET) deteguje pokles metabolizmu v postihnutých neurónoch určením koncentrácie rádioaktívnej látky v nich, podávanej pacientovi pred PET. Táto metóda môže byť použitá na detekciu zmien v predklinickom štádiu ochorenia.
4. Dopplerov ultrazvuk mozgových ciev: odhaľuje prítomnosť aterosklerotických plakov v mozgových cievach, znižuje ich lumen, čo spôsobuje ischémiu mozgu.
5. EKG, ultrazvuk srdca odhalí abnormálne srdcové rytmy, morfologické zmeny v myokarde, prítomnosť krvných zrazenín v predsieni, ktoré môžu spôsobiť mŕtvicu a v dôsledku toho zhoršiť poškodenie mozgu.

Laboratórne výskumné metódy

Neexistuje žiadna špecifická analýza Alzheimerovej choroby. Základný výskum na diagnostikovanie ochorenia, ako aj stavy, ktoré sú rizikovými faktormi pre rozvoj ochorenia:

• Biochemická analýza krvi, stanovenie lipidového spektra, glykemický profil: umožňuje detekciu zvýšeného cholesterolu, diabetu a ďalších patologických stavov, ktoré spúšťajú rozvoj angiopatie.
• Vyšetrenie mozgovomiechového moku na detekciu beta-amyloidu, markera Alzheimerovej choroby.

Zhoršenie zraku ako znak vývoja ochorenia

Nedávne štúdie oftalmológov z Izraela a Spojených štátov našli spojitosť medzi zrakovým postihnutím a neurodegeneratívnou poruchou.

Vedci z Duke University uskutočnili výskum s využitím moderných technológií - OCTA (optická koherentná tomograficko-angiografia). To vám umožní rýchlo urobiť vysoko-kvalitné snímky intraokulárneho prietoku krvi. Lekári podrobne študovali obrazy zmien v sietnici v dôsledku Alzheimerovej choroby a porovnávali výsledky s ukazovateľmi zdravých a chorých pacientov, ako aj so skupinou, ktorá mala prvé známky senilného kognitívneho poklesu.

Ako výsledok sa zistili markery charakteristické pre Alzheimerovu chorobu, napríklad pokles hrúbky retinálnej vrstvy oka, zníženie počtu krvných ciev. Žiadne takéto poruchy neboli zistené v skupine pacientov s malým poklesom kognitívnych funkcií súvisiacim s vekom. Záver, ktorý urobili vedci: táto technika môže byť použitá na identifikáciu skorých štádií Alzheimerovej choroby.

Druhá takáto štúdia sa uskutočnila v lekárskom centre. Chaim Shiba, kde skúmali pacientov s genetickou predispozíciou k Alzheimerovej chorobe, keď sa symptómy ešte neprejavili. Zistilo sa tiež, že sa zmenšuje sietnicová vrstva, čo vedci pripisujú poklesu veľkosti hipokampu.

Liečba Alzheimerovej choroby

Liečba Alzheimerovou chorobou by mala byť komplexná. Predpísané lieky, ktoré ovplyvňujú všetky časti patogenézy ochorenia, znižujú jeho klinické prejavy.

Liečba liekmi

Hlavnými skupinami liekov na liečbu Alzheimerovej choroby sú:

1. Inhibítory acetylcholinesterázy. Patrí medzi ne: donepezil, remilil, exelon. Tieto lieky zvyšujú koncentráciu acetylcholínu, neurotransmiteru, ktorý zlepšuje prenos nervových impulzov medzi neurónmi.
2. Memantín zabraňuje negatívnym účinkom glutamátu na nervové bunky.
3. Cievne, metabolické lieky (mexidol, vinpocetín, vitamíny B, pentoxifylín, cinnarizín a iné) zlepšujú výživu mozgu, majú antioxidačný účinok.
4. Nootropné lieky (Cerebrolysin, Actovegin) zlepšujú intracelulárny metabolizmus v mozgových neurónoch, zabraňujú ich poškodeniu, stimulujú rozvoj interneuronálnych spojení.
5. Antidepresíva, anxiolytiká, antipsychotiká - na symptomatickú liečbu ochorenia.

Nové metódy liečby

Vedci sa neustále snažia syntetizovať nové lieky, naučiť sa predchádzať Alzheimerovej chorobe a nájsť alternatívne terapie. K dnešnému dňu sa navrhujú a študujú nasledujúce metódy:

• Zavedenie látok obsahujúcich glukózu, ktoré zlepšujú výživu mozgových buniek, čím obnovujú kognitívne funkcie.
• Vývoj metód dodávania liečiv do postihnutých oblastí mozgu aerosólovou metódou.
• Uskutočňujú sa pokusy vytvoriť lieky, ktoré blokujú tvorbu amyloidných plakov v mozgovom tkanive a cievach.
• Vývoj génovej technológie, implantácia kmeňových buniek ako náhrada poškodeného mozgového tkaniva.
• Vynález nových liekov pri Alzheimerovej chorobe zlepšuje interneurónové spojenia.

Psychologická pomoc pri Alzheimerovej chorobe

V počiatočných štádiách ochorenia si pacient stále zachováva kritický postoj k svojmu stavu a tým, ktorí sú okolo neho. Chápe, že jeho pamäť trpí, stáva sa nepozorným a nemôže vykonávať svoje obvyklé úlohy.

Človek začína zažívať strach, úzkosť pre svoj budúci život, bojí sa stať bremenom pre svojich blízkych ľudí. Potrebujete vedieť, ako sa tomu vyhnúť pri Alzheimerovej chorobe.

Pomoc pre príbuzných pacientov

Príbuzní takéhoto pacienta, ktorí sledujú postupné a trvalé zhoršovanie stavu, znižujú jeho priemernú dĺžku života, menia osobnosť blízkeho, nie sú schopní mu pomáhať, trpia aj morálnym utrpením, vyvíjajú úzkostné, depresívne poruchy. V takýchto prípadoch sa môžu vyžadovať tieto metódy pomoci: t

1. Individuálne lekcie s psychológom, psychoterapeutom.
2. Skupinová psychoterapia.
3. Psychologická svojpomoc.

Praktické rady o psychologickej svojpomoci príbuzným pacienta:

• Je potrebné jasne naplánovať denný režim pre seba a chorého príbuzného, ​​berúc do úvahy čas jedenia, lieky, hygienické postupy, prechádzky atď.
• Pripojiť sa k starostlivosti o chorých všetkých členov rodiny.
• Nebuďte sami so svojimi problémami, pochybnosťami. Mali by ste komunikovať so spoluobčanmi, ktorí môžu zdieľať, ako oni alebo ich rodiny žijú s Alzheimerovou chorobou, a pripojiť sa k skupinám vzájomnej pomoci. Jedna z takýchto živých a aktívnych skupín vzájomnej pomoci a komunikácie.
• Nezanedbávajte odborné rady psychológov, v prípade potreby užívajte lieky proti depresii, úzkosti, ktoré predpisuje lekár.
• Študovať informácie o tejto patológii.

Alzheimerova choroba

Pri každodennej starostlivosti o chorú osobu musíte dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré vám umožnia zabezpečiť fyzickú a psychickú pohodu pacienta, u ktorého bol diagnostikovaný Alzheimerov syndróm:

• Vymazať režim dňa.
• Správna, pravidelná výživa pacienta s prítomnosťou všetkých základných živín v strave: bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a minerálov. Jedlo by nemalo byť horúce, tekuté, pyré v prípade prehltnutia pacienta.
• Zabezpečenie bezpečnosti miestnosti, kde žije chorý: absencia klzkých podláh, ostré rohy, neprístupnosť ohňa pacienta, ostré predmety.
• Priateľský, trpezlivý postoj k chorej osobe.
• Povzbudiť pacienta, aby sa pokúsil o vlastnú starostlivosť, bez vylúčenia monitorovania a starostlivosti o pacienta. Oblečenie by malo byť bez komplikovaných uzáverov, ľahko sa oblieka a odoberá, topánky by sa mali vyberať bez klzkej podrážky.
• Vylúčenie prístupu k cenným veciam, peniaze.
• Mali by ste sa snažiť vyhnúť sa novým miestam pri chôdzi, stretnutí s cudzími ľuďmi, pretože to môže vystrašiť pacienta. Jedna taká osoba nesmie chodiť na prechádzku.
• Dajte pacientovi včas všetky lieky, v prípade potreby sa poraďte s lekárom.

Prevencia Alzheimerovej choroby

Čo je potrebné urobiť a čo je potrebné sa vyhnúť, aby sa zabránilo Alzheimerovej chorobe: ak je to možné, mali by sa vylúčiť všetky rizikové faktory pre rozvoj tohto ochorenia: t

1. Primeraná liečba hypertenzie s antihypertenzívnymi liekmi (znižujúcimi krvný tlak).
2. Normalizácia cholesterolu a cukru v krvi s diétou, statínmi, hypoglykemickými liekmi.
3. Správna výživa so zahrnutím do stravy morských plodov, rýb, rastlinných olejov, mliečnych výrobkov, červeného vína.
4. Odstránenie zlých návykov.
5. Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu, primeraná fyzická námaha.
6. Dodržiavanie režimu práce a odpočinku, vyhýbanie sa stresovým situáciám.
7. Konštantné samoštúdium, tréning mozgu: zapamätanie poézie, čítanie klasickej literatúry, sledovanie vážnych filmov.

Alzheimerovu chorobu ešte nie je možné liečiť, ani určiť presné príčiny, ktoré ju spôsobujú, preto od nej nikto nie je imunitný. Mnohí slávni ľudia mali túto diagnózu medzi celebritami s Alzheimerovou chorobou a bývalým americkým prezidentom Ronaldom Reaganom.

Problémy včasnej diagnostiky a hľadania účinnej liečby, prevencie Alzheimerovej choroby sú veľmi dôležité otázky, ktoré vedci doteraz nevyriešili.