Čo je to blokáda srdca, prečo vzniká jej stupeň, liečba?

Tento článok poskytuje kompletné informácie o patológii srdcového bloku. Prečo k tomu dochádza, aké blokády sú tam, ako sa prejavujú a aký druh liečby je potrebný. Prognóza ochorenia.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Bloky srdca sú patológie excitačnej vlny od predsiení k komorám. Závažnosť porušenia môže byť od spomalenia impulzu až po jeho úplné zastavenie.

Normálne sa energetický impulz vedúci k kontrakcii srdca vyskytuje v sínusovom uzle nachádzajúcom sa v predsiene. Ďalej excitácia prechádza do atrioventrikulárneho uzla pri vstupe do komôr a pozdĺž nervových vlákien zväzku His, šíri sa do celého myokardu. Dôsledná a rytmická kontrakcia komôr srdcového svalu je zárukou normálneho prietoku krvi vo všetkých orgánoch.

V patológii je blokovanie impulzov blokované a komory sa sťahujú menej často ako predsiene. V závažných prípadoch dochádza k zástave srdca.

V tomto článku budeme hovoriť o atrioventrikulárnom bloku.

• Okrem atrioventrikulárneho bloku (AV blok) sa môže vyskytnúť porucha v štádiu prenosu excitácie zo sínusového uzla do atrioventrikulárneho bloku - táto patológia sa nazýva dysfunkcia sínusového uzla. V mnohých článkoch sa mylne nazýva sinoatriálna blokáda.
• Vzácne typy impulzov vodivosti medzi predsieňami v klinických prejavoch a inherentne imitujú atrioventrikulárne, preto nie sú samostatnou jednotkou.

V podmienkach atrioventrikulárneho bloku (AV blok), keď je nedostatočná ventrikulárna funkcia, dochádza k porušeniu prekrvenia vnútorných orgánov. Ovplyvnené sú najmä mozog a samotné srdce, pre ktoré sú potrebné vysoké hladiny kyslíka a živín. Klinické prejavy patológie sú primárne asociované so zhoršeným prietokom krvi v týchto orgánoch.

Poškodenie impulzov sa môže vyskytnúť na akejkoľvek úrovni:

• atrioventrikulárny uzol (AV uzol),
• kmeňa Jeho,
• rozvetvenie zväzku Jeho.

Čím nižšia je úroveň bloku, tým horší je priebeh ochorenia a jeho prognóza.

V závislosti od úrovne a stupňa poruchy môžu byť klinické prejavy úplne neprítomné alebo také výrazné, že pacient nemôže vykonávať ani domáce úlohy.

Existujú situácie, keď nie sú žiadne príznaky - potom blokáda nevyžaduje liečbu a podlieha iba pozorovaniu v dynamike. Ak sa vyskytnú prejavy ochorenia, potom liečba môže zahŕňať konzervatívny manažment s použitím len liekov a spôsoby dočasnej alebo trvalej formy elektrickej stimulácie srdcového svalu. V závislosti od konkrétnej situácie môže byť možné alebo nemožné úplné vyliečenie.

Terapeuti, kardiológovia a arytmológovia sa zaoberajú liečbou pacientov so srdcovou blokádou. Intracardiac implantáciu kardiostimulátora vykonávajú endovaskulárni kardiochirurgovia.

Typy srdcových blokov

V odpovedi na otázku „čo je srdcový blok“ je potrebné zistiť, čo sú a ako sú rozdelené v lekárskej praxi.

Srdcový blok: príznaky a liečba

Srdcový blok - hlavné príznaky:

• slabosť
• mdloby
• Bolesť na hrudníku
• Studený pot
• Zlyhanie srdca
• Záchvaty paniky

Srdcový blok je patológia spojená s poruchou vedenia impulzov srdcového systému. Aby sme pochopili mechanizmus výskytu tejto patológie, je potrebné dobre poznať anatómiu srdca, ako aj jeho impulzný systém, ale jednoduché slová možno nazvať blokádovým procesom - porušením vodivosti srdcových impulzov v rôznych častiach srdca. Často choroba prebieha bez príznakov, preto len s EKG je možné stanoviť porušenie impulznej vodivosti.

dôvody

Elektrické impulzy, ktoré sa tvoria v určitých častiach srdca, robia tento orgán prácou. V normálnom stave impulz pochádza zo sínusového uzla a potom prostredníctvom systému ciest sa šíri do rôznych častí orgánu, vrátane inervácie atrií, ktoré prečerpávajú krv orgánom. Odtiaľ sa impulzy privádzajú do srdcových komôr a potom do atrioventrikulárneho uzla, odkiaľ sa šíria po celom povrchu orgánu. Porušenie pohybu týchto pulzov v jednej z oblastí sa nazýva srdcový blok.

Takéto patologické poruchy sa môžu vyskytnúť pri rôznych srdcových ochoreniach, napríklad angine pectoris a myokarditíde, kardioskleróze a infarkte myokardu. Príčinou vzniku srdcového bloku môže byť aj zvýšenie zaťaženia srdcového svalu v dôsledku zvýšenej fyzickej aktivity. A vývoj tejto patológie často vedie k nekontrolovanému príjmu určitých liekov, napríklad liekov proti bolesti. Hypertrofia oddelení komôr je tiež často príčinou srdcového bloku. Identifikujú tiež dedičný faktor vo vývoji tejto patológie, a niekedy dokonca aj v maternici, dieťa rozvíja túto poruchu.

Všimnite si, že je úplný a neúplný srdcový blok. Hovorí o neúplnosti, keď sa šírenie impulzov pozdĺž vodivého systému nezastaví úplne, ale len spomaľuje a sú vyrábané s menšou intenzitou. Keď dôjde k úplnému srdcovému bloku, jeden z impulzných uzlov prestane fungovať a namiesto toho preberá záťaž na základnom uzle, takže srdce nezastaví svoju prácu, pretože nedostatok vedenia je kompenzačný v prírode. Je pravda, že takáto kompenzačná práca sa opiera o srdce, a bez toho, aby bola poskytnutá liečba, môže osoba čoskoro zažiť rozvoj srdcového zlyhania.

Ďalšie príčiny srdcovej blokády sú:

• infekčné ochorenia;
• intoxikácie tela;
• predávkovanie drogami.

Plné pochopenie príčin patológie je možné len po komplexnom vyšetrení pacienta.

klasifikácia

K dnešnému dňu existuje rozšírená klasifikácia takýchto patológií ako blokáda srdca. Choroba má najmä niekoľko typov, v závislosti od miesta lokalizácie:

• sinuauricular;
• komory;
• predsieňový blok;
• antrioventrikulyarnaya;
• blokády nohy Guissa.

Patológia sa tiež klasifikuje podľa sily vývoja a podľa tohto kritéria môže byť tri stupne. Keď prvý stupeň impulzov v tele naďalej prechádza, ale s oneskorením. V druhom stupni sa impulzy čiastočne zastavia a v treťom stupni určitá časť srdcového svalu úplne prestane byť inervovaná.

Najnebezpečnejší typ srdcového bloku je kompletný komorový, v ktorom je počet impulzov za minútu znížený na 30 alebo menej, zatiaľ čo u zdravého človeka je toto číslo 60–80. Ak sa zvyšuje medzera medzi pulzmi vznikajúcimi v komorách, osoba stráca vedomie, začína mať kŕče a je celkom možné, že v tomto prípade táto patológia spôsobí jeho smrť.

Aj tento patologický stav je trvalý a prechodný, to znamená, že v prvom prípade je porušenie impulzov nevratné a v druhom prípade sa potom objaví, potom zmizne a srdce pracuje v normálnom režime. Oba typy patológie sú jasne viditeľné na EKG, preto je hlavným diagnostickým kritériom pre srdcový blok EKG.

príznaky

Na presnejšie opísanie príznakov tohto patologického stavu je potrebné zvážiť najbežnejšie typy. Bežnou patológiou je blokáda pravého pediklu srdca. Najčastejšie sa tento jav vyskytuje na pozadí iných srdcových patológií, napríklad hypertenzie, srdcových defektov a kardiosklerózy.

Zvyčajne je tento typ pozorovaný u mužov vo veku 40 rokov a jeho príznaky sú charakterizované určitými EKG indikátormi, pretože neexistuje klinická patológia.

Blokáda ľavého pediklu srdca je zvyčajne diagnostikovaná u starších pacientov. V spravodlivosti je potrebné povedať, že tento typ srdcového bloku sa vyskytuje menej často ako zvyšok. Blokáda ľavej nohy sa vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov v 9% všetkých blokád. Často je patológia sprevádzaná infarktom myokardu, čo zhoršuje príznaky základného ochorenia. Symptómy patológie sú najmä:

• sťažnosti na bolesť na hrudníku;
• pocit paniky;
• slabosť;
• studený a lepkavý pot.

Keď sa vykoná diagnostické EKG, určia sa príznaky infarktu myokardu.

Blokáda ľavej srdcovej komory je závažnou patológiou, ktorá môže viesť k smrti. Pri tomto ochorení sú tri stupne a podľa typu toku sú takéto blokády akútne, prechodné a chronické. Klinika takejto patológie ako blokáda ľavej srdcovej komory môže byť asymptomatická, s detekciou ochorenia len pomocou EKG a tiež sa môžu vyvinúť špecifické príznaky, napríklad mdloby, rozvoj srdcovej a koronárnej insuficiencie.

Iné typy blokády sú menej časté, ale vyznačujú sa rovnakými klinickými prejavmi. Je dôležité pochopiť, že toto ochorenie môže zhoršiť priebeh základného ochorenia srdca, až po rozvoj zlyhania srdca a zastavenie činnosti orgánu. Preto príznaky a príznaky tohto ochorenia nemožno ignorovať, pretože zdravie a život osoby závisí od včasnej návštevy u lekára.

Diagnóza a liečba

Ako už bolo uvedené vyššie, hlavná diagnostická hodnota pri určovaní ochorenia patrí do EKG. Táto štúdia vám však umožňuje vidieť blokádu až v čase manipulácie, a pretože môže prísť, určiť potrebu monitorovania Holtera. Okrem toho umožňuje echokardiografia potvrdenie diagnózy.

Liečba tejto patológie môže byť dvojakého typu:

Drogová liečba zahŕňa vymenovanie antiarytmických liekov pacientom s týmto srdcovým ochorením (zodpovedajúc jeho typu patológie a jej stupňa). Pri úplnej blokáde a závažných poruchách rytmu liečba zahŕňa podávanie dopamínu pacientom pod kontrolou EKG. Namiesto dopamínu, liečba umožňuje použitie adrenalínu - výber liekov závisí od zdravotného stavu pacienta.

Ak sa patológia vyvinula na pozadí infarktu myokardu, liečba nevyhnutne zahŕňa zavedenie antagonistov adenozínu.

Pri úplnej blokáde av prípade vzniku komplikácií, ako je pľúcny edém, srdcové zlyhanie a iné život ohrozujúce stavy, je indikovaná kardiálna stimulácia spočívajúca v inštalácii umelých kardiostimulátorov normalizujúcich vedenie impulzov. Dôsledky tejto patológie môžu byť veľmi odlišné - od miernej slabosti až po smrť. Všetko závisí od typu, stupňa patológie a stavu tela pacienta (prítomnosť iných závažných ochorení srdca).

Ak si myslíte, že máte srdcový blok a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť Váš kardiológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberá možné ochorenia.

Infarkt myokardu, ako pravdepodobne viete, je stav núdze v jeho špecifickosti, ktorá vyžaduje okamžitý lekársky zásah. Z tohto dôvodu je dôležité včas rozpoznať túto podmienku, na základe ktorej sa berú do úvahy jej hlavné symptómy. Stav predinfarktu, ktorého symptómy je dôležité včas rozpoznať, je opodstatnený na jeho uvoľnenie do samostatného klinického stavu, pretože v dôsledku včasných opatrení je možné predísť hlavnej hrozbe, ktorou je infarkt myokardu.

Extrasystol je jedným z najbežnejších typov arytmií (t.j. poruchy srdcového rytmu), charakterizovaný výskytom mimoriadnej kontrakcie na časti srdcového svalu, alebo niekoľkými mimoriadnymi kontrakciami. Extrasystoly, ktorých príznaky sa vyskytujú nielen u pacientov, ale aj u zdravých ľudí, môžu byť vyvolané prepracovaním, psychickým stresom, ako aj niektorými inými vonkajšími stimulmi.

Poruchy alebo anatomické abnormality srdca a cievneho systému, ktoré sa vyskytujú prevažne počas vývoja plodu alebo pri narodení dieťaťa, sa nazývajú vrodené srdcové ochorenia alebo CHD. Názov vrodená choroba srdca je diagnóza, ktorú lekári diagnostikujú u takmer 1,7% novorodencov. Druhy CHD spôsobuje symptomatológiu Diagnóza Liečba Samotné ochorenie je abnormálny vývoj srdca a štruktúra jeho krvných ciev. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že v takmer 90% prípadov novorodenci nežijú do jedného mesiaca. Štatistiky tiež ukazujú, že v 5% prípadov zomierajú deti s CHD do 15 rokov. Vrodené srdcové chyby majú mnoho typov abnormalít srdca, ktoré vedú k zmenám v intrakardiálnej a systémovej hemodynamike. S rozvojom CHD sú pozorované poruchy vo veľkých a malých kruhoch, ako aj krvný obeh v myokarde. Choroba zaberá jednu z vedúcich pozícií u detí. Vzhľadom k tomu, že CHD je nebezpečný a smrteľný pre deti, stojí za to preskúmať chorobu podrobnejšie a zistiť všetky dôležité body, o ktorých bude tento materiál hovoriť.

Stenóza, ktorá sa vyskytuje v pľúcnej artérii, sa týka poklesu priestoru medzi pľúcnymi artériami a srdcovou komorou doprava, čo spôsobuje prerušenia prenosu krvi do pľúc. Choroba môže byť pozorovaná na rôznych miestach tepny.

Pneumotorax pľúc je nebezpečná patológia, v ktorej vzduch preniká do miesta, kde by nemal byť fyziologicky umiestnený - do pleurálnej dutiny. Táto podmienka sa v týchto dňoch stáva bežnejšou. Zranená osoba musí začať poskytovať núdzovú starostlivosť čo najskôr, pretože pneumotorax môže byť smrteľný.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Čo je srdcový blok

Blokáda srdca je patologický jav, ktorý sa vyznačuje poruchou vedenia impulzov do tohto orgánu. Existuje niekoľko typov chorôb.

Z tohto článku sa môžete dozvedieť, čo je srdcový blok, ako môžete diagnostikovať stav a ako ho liečiť. Patológia je podľa odborníkov veľmi nebezpečná, pretože vedie k vážnym komplikáciám a dokonca k smrti.

Čo je srdcový blok

Porucha činnosti srdca spojená s neúplným vedením impulzu k orgánu alebo jeho neprítomnosťou sa považuje za blokádu v medicíne.

Ochorenie môže ovplyvniť atrioventrikulárne alebo sínusové uzliny, átrium, zväzok jeho alebo jednej nohy. Zvyčajne sa odhalí patológia získaného charakteru, ale niekedy je aj vrodená.

Tento stav vyvolávajú rôzne faktory, vrátane závažných ochorení nielen srdca, ale aj iných dôležitých orgánov a systémov.

Podľa umiestnenia porušenia a povahy jeho vývoja existuje niekoľko stupňov a typov tohto stavu.

Klasifikácia patológie

Choroba má niekoľko odrôd. Závisí to od nasledujúcich faktorov:

• nepravidelné miesta vedenia srdcových impulzov;
• závažnosť patológie;
• hlavnými príčinami srdcových porúch.

Lekári určujú niekoľko možností narušenia činnosti orgánov:

• 1 stupeň. Táto patológia je charakterizovaná vedením impulzov do srdca s veľkým spomalením.
• 2 stupne. Takýto jav sa považuje za neúplnú blokádu. S ňou nie je impulz čiastočne vhodný pre srdce.
• 3 stupne. Táto anomália je úplná blokáda. Takáto podmienka je charakterizovaná impulznými impulzmi. To je považované za najnebezpečnejšie.

Tiež izolované prechodné a pretrvávajúce blokády. V prvom variante patológia nie je trvalého charakteru, preto sa vyskytuje zriedka. V pretrvávajúcej forme sa choroba prejavuje neustále.

Lokalizácia porušení určuje nasledujúce typy ochorenia:

• atrioventrikulárnej;
• siení;
• intraatrial;
• intraventrikulárne;
• interatriálního;
• sinoatrial;

Tieto typy blokád indikujú miesto v zóne srdcového svalu, kde je stanovená znížená vodivosť. Napríklad sa nazýva predsieňová patológia v oblasti ušnice. Sínusová blokáda indikuje nesprávne vedenie impulzov v oblasti sínusového uzla.

Je tiež diagnostikovaná blokáda úplného alebo čiastočného typu pravého alebo ľavého zväzku jeho zväzku.

V závislosti od stupňa priebehu ochorenia sa terapia predpisuje pomocou liekov alebo chirurgického spôsobu liečby.

Blokáda ľavej srdcovej komory v lekárskej terminológii sa týka patologického stavu zväzku jeho vetvy z tejto strany.

Porucha pravej srdcovej komory je narušená práca antrioventrikulárneho uzla. Môže byť nekompletná a môže sa vyskytnúť v dôsledku častého vysokého krvného tlaku (arteriálneho), so zhoršenou funkciou koronárnych artérií alebo kardiomyopatiou.

Toto ochorenie je vyvolané abnormálnou aktivitou aortálnych chlopní.

Plné môže byť distálneho typu, tj charakterizované rytmom na nízkej úrovni. Ďalší typ blokády je tiež určený - proximálny, v ktorom je atrioventrikulárny uzol považovaný za kardiostimulátor.

Pri úplnom type komorovej blokády sa súčasne pozoruje kontrakcia v predsieňovej oblasti a komore. Pri tomto type patológie sa začína vyvíjať bradykardia a dochádza k nedostatku krvného obehu. Typicky je tento jav sprevádzaný symptómami, ako je pocit nedostatku vzduchu, slabosť, angína, mdloby a závraty.

dôvody

Patologický stav vzniká v dôsledku nasledujúcich porúch v systéme srdca a krvných ciev:

• ischemické ochorenie;
• ateroskleróza;
• kardiomyopatia;
• reumatizmus;
• myokarditída
• dystrofia srdcového tkaniva;
• angina pectoris;
• infarkt myokardu;
• myokardiálna dystrofia;
• kardio.

Faktory ako:

• narušenie fungovania centrálneho nervového systému;
• hypoxémie;
• elektrolytová nerovnováha v krvi;
• neurocirkulačnú dystóniu;
• intoxikácie tela;
• patológie tráviaceho systému;
• ochorenia nervového systému;
• nekrotický proces;
• poruchy v hormonálnom systéme;
• nedostatok určitých živín a vitamínov;
• genetická predispozícia;
• silný psycho-emocionálny a fyzický stres;
• stresujúce situácie.

Niekedy je ďalším dôvodom použitie niektorých liekov. Tieto nástroje zahŕňajú glykozidy, verapamil, beta-blokátory. Typicky sa tento jav vyskytuje v dôsledku predávkovania liekmi, ktoré ovplyvňujú rýchlosť impulznej odozvy.

Stáva sa, že ochorenie sa vyskytuje ako komplikácia po chirurgickej metóde liečby rôznych porúch srdca.

V niektorých prípadoch je patológia vrodená v dôsledku abnormálneho vývoja orgánov v prenatálnom období.

Príznaky patologického stavu

Klinické príznaky závisia od závažnosti ochorenia. Keď blokáda prvého stupňa, všetky znaky môžu chýbať úplne.

Ak je diagnostikovaný druhý stupeň patológie, potom sa zvyčajne pozoruje bolestivosť v hrudnej kosti, závraty, častá únava, strata pracovnej kapacity a slabosť.

Čiastočná blokáda je sprevádzaná porušením srdcového tónu a stratou pulzu.

Príznaky úplnej blokády sú trvalá bradykardia, ktorá sa vyznačuje pulzom pod 40 úderov za minútu. Symptóm je tiež Morgagni-Edems-Stokesov syndróm. S týmto príznakom sú pozorované mdloby a kŕče.

Zvyčajne sa jasné príznaky prejavujú v srdcovej patológii tretieho stupňa. Patrí medzi ne:

• závraty;
• bolesť hlavy;
• stmavnutie očí;
• zvýšená úzkosť;
• začervenanie a potom ostré blanšírovanie pokožky tváre;
• nedostatok alebo pokles pulzu;
• zriedkavé a hlboké dýchanie;
• kŕče;
• rozšírených žiakov;
• zakalenie alebo strata vedomia.

V sprievode úplnej blokády tiež bolesť a pocit ťažkosti v oblasti hrudníka. Tieto príznaky sa často uvádzajú v zadnej časti hrudníka. Nauzea a zvracanie, poruchy spánku vo forme ospalosti, dýchavičnosť, zvýšená úzkosť a strach, apatia môže znamenať patologický stav.

Vyššie uvedené príznaky indikujú zastavenie krvného obehu počas určitého času. V prípade týchto príznakov je potrebné urýchlene zavolať sanitku. S rozvojom mdloby, dilatáciou žiakov, ukončením dýchania pred príchodom zdravotníckeho tímu musí človek vykonať nepriamu masáž srdca.

Je dôležité si uvedomiť, že správne poskytnutá prvá pomoc môže zachrániť život človeka.

diagnostika

Ak sa objavia príznaky ochorenia, pacient by sa mal poradiť s kardiológom. Po zozbieraní anamnézy Vám lekár ponúkne podrobnú prehliadku.

Diagnostické metódy zahŕňajú:

• elektrokardiogram;
• echokardiografia;
• Holter monitoring.

Na kardiograme srdca počas blokády neexistuje prepojenie medzi sinusom a ektopickým rytmom. Zohľadňujú sa aj ďalšie výsledky interpretácie elektrokardiografie.

Pri sinoatriálnej blokáde je znížená vodivosť sínusových uzlín v predsieňových oblastiach. Na EKG je pozorovaný sínusový rytmus, s ním je strata niektorých cyklov srdca.

Atrioventrikulárna blokáda - porucha vedenia pulzov v oblasti tohto uzla a nôh zväzku jeho.

Predsieňový blok je charakterizovaný poruchami rytmu a nepravidelným vedením do átria. Trvanie zubov P sa zvyšuje, pozoruje sa ich vrub alebo expanzia.

Monitorovanie Holter pomôže určiť rozsah ochorenia. Táto metóda vám umožňuje určiť hlavnú príčinu ochorenia.

Na diagnostiku blokád sa používajú nielen inštrumentálne metódy vyšetrenia, ale aj laboratórne testy.

Aby boli diagnostické výsledky presnejšie a spoľahlivejšie, pred uskutočnením štúdie, pacient musí obmedziť všetky druhy zaťaženia, fyzického aj psychického.

Terapeutické metódy

Liečba je primárne zameraná na odstránenie hlavného problému, ktorý spôsobil patológiu. Terapia sa vykonáva integrovaným prístupom a spočíva v prevencii úmrtí na srdcový defekt, eliminácii príznakov patológie.

V závislosti od priebehu ochorenia a typu blokády je predpísaná liečba konzervatívnymi metódami alebo operáciou.

Keď sa zvyčajne používajú blokády, takéto skupiny liekov:

• blokátory receptorov draslíka (Sotalol, Nebintan alebo Amiodaron);
• blokátory sodíka (Ritionorm, Giluritmal, Novocainamid, Quinidin, Ritmilen alebo Encainide);
• B-blokátory (patológia sa môže liečiť atenolololom, bisoprololom, nadololom, esmololom alebo propranololom).

Na zmiernenie príznakov sa môžu použiť nasledujúce lieky:

• izadrin;
• atropín;
• aminofylín;
• Alupent.

Pacientom sa vypustia a odstránia sa príznaky arytmie. Tieto liečivá zahŕňajú Verapamil a Diltiazem.

Blokáda tretieho stupňa môže byť liečená dopamínom a adrenalínom, ktoré stabilizujú hemodynamiku.

V chronickej patológii sa často predpisujú lieky ako Corinfar a iné, iba skúsený lekár by mal predpísať vyššie uvedené lieky, inak sa riziko nebezpečných následkov a zhoršenie problému výrazne zvýši.

S ťažkou formou patológie je znázornená stimulácia. To je zvyčajne predpísané pre akútne srdcové zlyhanie, keď sa vyvinie kolaps, prudký pokles tlaku, mdloby, opuchy v pľúcach.

Keď je možná nepriaznivá prognóza, kardiostimulátor je umiestnený v orgáne s vážnymi príznakmi blokády. Táto inštalácia v srdci pomáha zmierniť stav pacienta a zlepšiť kvalitu jeho života.

Na zvýšenie očakávanej dĺžky života je potrebná neustála stimulácia svalov srdca.

Ak chcete operáciu urobiť, alebo nie, rozhodne len špecialista - srdcový chirurg.

Liečba patológie je tiež na obnovenie správneho denného režimu. Pacient musí vytvoriť zdravý a plný spánok.

Na to, aby liečba priniesla požadovaný účinok, je dôležité dodržiavať diétu. Správna výživa v srdcovej blokáde je odstránenie potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo cholesterolu. Je dôležité jesť potraviny bohaté na vitamíny. Škodlivé potraviny, najmä alkoholické nápoje, sa musia úplne opustiť.

Fajčenie je pre pacienta kontraindikované. Musíte dodržiavať zdravý životný štýl. Pacient by sa mal vyhnúť fyzickému a emocionálnemu preťaženiu, stresu a konfliktným situáciám.

Možné komplikácie a prognóza

V závislosti od typu patologického stavu môže byť prognóza optimistická alebo fatálna.

V počiatočných štádiách vývoja blokády s včasnou liečbou je zvyčajne priaznivá prognóza. Ak ignorujete predpis špecialistu, ochorenie sa môže vyvíjať.

V tomto prípade je možný vývoj nasledujúcich nebezpečných a závažných následkov:

• časté mdloby;
• zlyhanie srdca;
• fibrilácia srdcových komôr;
• opuch pľúc;
• koronárnej insuficiencie.

Pri ťažkej blokáde je prognóza zvyčajne slabá. Preto môže byť patológia fatálna.

Zvyčajne nastáva, keď sa vyskytli komplikácie, ako je komorová fibrilácia a srdcové zlyhanie.

Srdcový blok je teda nebezpečný stav, ktorý môže nastať v dôsledku mnohých príčin. V závislosti od odrody je vypracovaná prognóza.

Liečba ochorenia sa môže uskutočniť konzervatívne a chirurgicky. Kardiológ si musí vybrať tú správnu taktiku.

Čo je to blokáda srdca, aké sú jej stupne, metódy liečby

Dátum uverejnenia článku: 08.18-2018

Dátum aktualizácie článku: 4/09/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiológ

Blokovanie srdca - poruchy rytmu kontrakcií v dôsledku problémov s prechodom nervových impulzov cez systém vedenia srdca.

V sínusovom uzle sa vytvára elektrický impulz, šíri sa do predsiení, potom do komôr cez atrioventrikulárny uzol. Toto je systém srdcového svalu.

Príčiny vývoja

Etiológia vývoja patológie zahŕňa vrodené aj získané srdcové ochorenia, lieky, dedičnosť.

Zoznam chorôb, ktoré môžu spôsobiť rozvoj blokády:

• srdcový infarkt;
• metastázy;
• opuch;
• fibróza;
• Choroba Leva-Lenegra;
• ischemická choroba srdca;
• myokarditída;
• kardiomyopatia;
• kardio;
• ateroskleróza;
• diabetes;
• vegetovaskulárna dystónia (VVD);
• vaskulitída;
• autoimunitné ochorenia;
• poškodenie atrioventrikulárneho uzla;
• hypertenzia;
• srdcové chyby;
• endokrinné poruchy;
• problémy s gastrointestinálnym traktom (napríklad zvracanie);
• poruchy dýchania (napr. apnoe);
• intoxikácie drogami.

Existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu vyvolať dysfunkciu funkcie vedenia - nedostatok stopových prvkov, ktoré ovplyvňujú srdce, nadmerné cvičenie, časté stresy a užívanie omamných látok.

Možné variácie

Existuje niekoľko klasifikácií blokády srdca:

Stupne a ich príznaky

Celkovo sú tri stupne, z ktorých jeden je rozdelený do troch typov - 1., 2. (existujú 3 možnosti: Mobitz 1, Mobitz 2, blokáda vysokého stupňa) a 3. stupeň.

1. stupeň

S prvým stupňom kardio-blokády nie je narušený prechod impulzu cez systém vedenia, ale je oneskorený (s sinoatrial - pulz sa spomaľuje pri prechode zo sínusového uzla do predsiene, pričom predsieňové - zlyhania sa vyskytujú v pravej alebo ľavej predsiene, a atrioventrikulárna - pri atrioventrikulárnom uzle).

Nie sú žiadne príznaky, choroba sa neprejavuje a je často zistená náhodne počas rutinného EKG postupu.

2. stupeň, 1. typ

Vyznačuje sa postupným zhoršovaním vodivosti, ktoré dosahuje až do úplného zastavenia príchodu impulzov v častiach vodivého systému a následnom regenerovaní.

V prvom type môžu byť príznaky buď neprítomné alebo sa prejavujú s malým zriedkavým zvýšením alebo znížením srdcovej frekvencie.

2. stupeň, 2. typ

Druhý typ je charakterizovaný náhlym ukončením priechodnosti v oblastiach vodivého systému. Blokáda impulzu vyvoláva pauzy medzi impulzmi, ktoré siahajú od sínusového uzla k komorám a nohám Jeho zväzku a koncových vetiev. Po prestávke sa výkon zlepší, ale nevráti sa k normálu a bude aj naďalej pomalý.

Druhý stupeň druhého typu je vyjadrený nasledujúcimi príznakmi:

• porušenia frekvencie kontrakcií myokardu;
• pocit klesajúceho srdca;
• arytmia (môže byť vyjadrená tachykardiou - zvýšená srdcová frekvencia alebo bradykardia, zníženie bradyarytmie);
• pocit slabosti v tele;
• rýchly nástup únavy;
• závraty a bolesti hlavy;
• problémy so zrakom (objavenie sa kruhov pred očami alebo muchy);
• mdloby alebo stmavnutie očí;
• zriedkavo sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku.

2. stupeň, blokáda vysokého stupňa

Špeciálny a skôr vzácny druh - vysokokvalitný. V tomto prípade, zo štyroch impulzov vytvorených v sínusovom uzle, len jeden prechádza atrioventrikulárnym uzlom (existuje aj periodický jeden prechádzajúci impulz na päť / šesť vytvorených).

Symptomatológia sa podobá druhému typu 2. stupňa. Výrazná je Bradykardia.

3. stupeň

Je charakterizovaná úplným zastavením výstupu elektrického impulzu (v prípade sinoatriálneho bloku) alebo ukončením vedenia medzi sínusovým uzlom a pravou predsieňou (predsieňovým) alebo cez atrioventrikulárny uzol (atrioventrikulárny alebo priečny).

Značky sú vo svojom kurze podobné druhému typu 2. stupňa, ale majú aj svoje vlastné znaky:

• frekvencia kontrakcií myokardu je znížená;
• v srdci sú bolesti;
• opuch, dýchavičnosť;
• tvrdé prevedené (alebo neprenesené) cvičenie.

Pre porušenia klasifikácie intraventrikulárneho vedenia podľa stupňov neplatí. V tomto prípade je relevantná aktuálna klasifikácia, ktorá odlišuje priebeh patológie poškodením prvkov zväzku Jeho.

Poruchy jednostranného vedenia:

• jeden zväzok (obštrukcia cez predné alebo zadné vetvy ľavej nohy);
• dvojitý (obštrukcia celej ľavej nohy).

Bilaterálne poruchy vedenia:

Nešpecifická blokáda konečných vetiev (fokálne) - zvyčajne pacienti majú príznaky ochorenia, čo je príčinou blokády zväzkov Jeho. Patológia tohto typu špecifických symptómov (s výnimkou vysoko kvalitných) nemá.

Diagnostické metódy

Diagnóza začína zbieraním anamnézy, počúvaním tónov, identifikáciou komorbidít a štúdiom možných účinkov dedičnosti.

Ak je podozrenie na blokádu, pacient je poslaný na EKG (elektrokardiografiu) - to je hlavná metóda diagnostiky tohto ochorenia. Postup sa vykonáva na registráciu elektrických polí vytvorených srdcom. Posúdenie stavu pacienta nastáva podľa harmonogramu, ktorý označil zuby, čo odráža rôzne procesy prebiehajúce v srdci. Celkovo je šesť zubov (P, Q, R, S, T, U) a ich deriváty (PQ, QRS, ST).

Počas blokády sa vyskytujú výrazné odchýlky od normy v zuboch P a Q a ich derivátoch.

Rôzne typy patológie sa objavujú na kardiograme rôznymi spôsobmi:

• sinoatrial sa neodráža v EKG grafe. Nepriamo je patológia indikovaná zvýšením RR intervalu (označenie srdcového rytmu) dvakrát v porovnaní s predchádzajúcim a absencia P vlny (čo znamená predsieňové kontrakcie) počas pauzy;
• Prvý stupeň atrioventrikulárnej blokády je vyjadrený zmenou intervalu PQ (označenie elektrického impulzu pri prechode cez atrioventrikulárny uzol). Odchýlka od normy sa považuje za zvýšenie. Stupeň 2 - absencia Q-vlny na grafe (indikuje kontrakciu komôr) a derivát QRS (hodnotenie uniformity komorových kontrakcií). Môže sa pozorovať zvýšenie intervalu PQ. 3. stupeň - viditeľný viditeľný rozdiel vo frekvenciách komplexu P vlny a QRS.
• blokáda nôh a vetiev zväzku His - rozširuje deriváciu QRS, keď je P vlna normálna.

Pri prechodných typoch patológie nemôže EKG vždy stanoviť odchýlky od normy, preto sa používajú ďalšie diagnostické metódy:

Táto metóda pomáha objasniť závažnosť patológie, povahu jej výskytu a faktory, ktoré ju ovplyvnili.

Oba typy výskumu sa vykonávajú vtedy, keď normálne EKG neposkytuje spoľahlivú odpoveď a neumožňuje určiť presnú povahu porušenia.

Obidva varianty echokardiografie sa používajú na identifikáciu príčin blokády priamo spojenej s prácou srdca.

Spôsob úpravy

Periodické a chronické blokády sa liečia na základe závažnosti ich priebehu:

• neúplná blokáda prvého stupňa a druhý stupeň prvého typu sú asymptomatické a vyžadujú iba pozorovacie a plánované vyšetrenia. Je možné ho identifikovať v prípadoch plánovaného EKG, ale aj vtedy je osoba pozorovaná iba lekárom, aby sa zabránilo zhoršeniu prietoku. V prípade patológie spôsobenej inými ochoreniami srdca je možné nainštalovať kardiostimulátor.
• s druhým stupňom druhého typu je konštantná stimulácia externým kardiostimulátorom. Ak príčinou nie je dedičnosť, získané ochorenia, lieky, lieky môžu slúžiť ako faktory vo vývoji patológie, môže byť vyliečený v počiatočných štádiách, ak je pôvodný problém zastavený. Ak máte podozrenie na možnosť prechodu patológie do štádia úplnej blokády, je zavedený stály kardiostimulátor.
• Terapia 3. stupňa je zameraná na zmiernenie stavu a na prevenciu srdcovej zástavy, preto je vždy nainštalovaný kardiostimulátor. Úplné zatknutie v tejto fáze je nemožné.

Najväčším rizikom pre život pacienta je rýchlo sa rozvíjajúca blokáda a blokáda vysokých stupňov. S týmto priebehom sú pozorované srdcové zlyhania a poruchy prietoku krvi.

Liečba sa vykonáva chirurgicky a vždy naliehavo:

• pacient je stimulovaný kardiálnou aktivitou externým kardiostimulátorom;
• Operácia na inštaláciu kardiostimulátora.

Operácia využíva tieto lieky:

Pri liečbe sa používa lekárska terapia (ak bola patológia vyvolaná intoxikáciou, liek, ktorý ju ovplyvnil, sa má zastaviť):

• beta adrenostimulyatorov;
• m-holinoblokatory;
• sympatomimetiká (v súčasnosti sa nepoužívajú žiadne prostriedky, pretože sú nebezpečné s veľkým množstvom vedľajších účinkov).

Tiež na liečbu dôležitej špecifickej výživy pacienta. V diéte pridajte produkty, ktoré zahŕňajú stopové prvky ovplyvňujúce prácu srdca.

• sušené ovocie (najmä sušené marhule - obsahuje draslík a horčík);
• ovocie a bobule (banány, avokádo, ríbezle - obsahujú vápnik, sodík, železo, draslík a horčík);
• zelenina (uhorky, špenát - vitamíny skupiny B, vápnik, železo, horčík, draslík);
• med;
• morské plody.

Poskytovanie neodkladnej pomoci vykonávajú len odborníci. Ak máte podozrenie na blokádu alebo začiatok útoku, musíte dať osobe horizontálnu polohu a zavolať sanitku. Je potrebné starostlivo dávať akékoľvek lieky, ak nie sú predpísané lekárom na liečbu tejto patológie. V dôsledku nevhodnej medikácie môže pacient zomrieť.

Aká nebezpečná je táto patológia?

Srdcový blok v počiatočných štádiách nesmie mať pre organizmus žiadne následky, ale prípady úplnej blokády môžu ohroziť:

• zlyhanie srdca;
• poruchy mozgového obehu;
• ischémia a srdcový infarkt;
• arytmogénny šok;
• postihnutia;
• patológie vnútorných orgánov;
• fatálne.

výhľad

Čiastočný srdcový blok je liečiteľný, a to niektoré jeho formy, ale v mnohých ohľadoch pozitívny výsledok predurčuje dôvody, ktoré vyvolali patológiu a faktory, ktoré ovplyvnili jej ďalší vývoj.

Najnepriaznivejšou prognózou pre tretí stupeň priebehu ochorenia je pravdepodobnosť invalidity a smrti. Šanca na život zvyšuje chirurgický zákrok a inštaláciu kardiostimulátora, čo pomáha zlepšiť stav pacienta.

Prevencia je včasná liečba chorôb, ktoré sa môžu vyvinúť do blokády alebo ju spôsobiť, naplánované kontroly srdca a liečba lekárov pri prvom podozrení zo zhoršenia stavu.

Liečba srdcového bloku

Prívod kyslíka do všetkých tkanív a orgánov je spôsobený srdcom, ktoré vytvára tlak a pumpuje krv. V tomto prípade by sa mal srdcový sval uzavrieť približne 55 až 80 krát za 60 sekúnd. Celý organizmus závisí od rytmu srdca.

Ak sú intervaly medzi kontrakciami rovnaké, bunky pravidelne a kontinuálne dostávajú potrebné množstvo kyslíka a všetky procesy v tele zostávajú normálne, ale kvôli najmenšiemu narušeniu práce kardiovaskulárneho systému dochádza k hypoxii tkaniva, ktorá sa stáva problematickejšou. Veľmi často je príčinou nedostatku kyslíka v mozgu a ďalších orgánoch srdcový blok.

Ako sa objavuje patológia a čo to je?

Vznik impulzu nastáva v dôsledku sínusového uzla, ktorý nastavuje rytmus. Impulz sa presunie do predsiene a dôsledok ich kontrakcií sa prenáša na nosníky a uzly systému. Potom sa vlna pohybuje pozdĺž najmenších kanálov tela a Purkyňových vlákien.

Prerušenie takéhoto procesu spôsobuje oneskorenie impulzu v určitých oblastiach a vedie k rôznym chorobám. Blokácie sa nazývajú patológie, ktoré súvisia s poruchami srdcového rytmu - arytmií.

Niekedy je myokardiálna vodivosť úplne izolovaná blokádou. A blokády môžu byť kombinované s rôznymi typmi arytmie alebo môžu vstúpiť do kombinácie s inými blokádami. Blokáda sa najčastejšie vyvíja u starších ľudí, menej v mladom veku.

Hlavným nebezpečenstvom blokády je oneskorenie kontrakcií myokardu, ktoré sa môže meniť od desatiny sekundy až po celú minútu alebo viac. Následne môže mať osoba depriváciu kyslíka, synkopu a klinickú smrť.

Symptómy a liečba blokády srdca - to všetko závisí od individuálneho organizmu. Zhoršenie bude tiež závisieť od príčiny blokády a miesta vzhľadu vo vodivom systéme. Blokovanie impulzov môže nastať v átriu aj v jednej z komôr.

Typy blokád

Dôležitým ukazovateľom pri diagnostike a liečbe ochorenia je závažnosť porušenia pasivity vzrušivosti. Podľa tohto faktora je patológia rozdelená do nasledujúcich typov:

• Blokáda 1. stupňa - slabý prenos, ale prebieha excitačný impulz;
• Blokáda 2. stupňa - úplné zastavenie prechodu impulzu na komory, čo je veľmi nebezpečné a často vedie k smrti.

Patológia sa vyznačuje miestom vzdelávania:

• synotriálna blokáda - ovplyvňuje sínusový uzol;
• predsieňová blokáda - rušenie impulzov v átriu;
• interatriálne - prerušenie impulzu na ceste do ľavého átria zo sinoatrial uzla;
• priečny alebo atrioventrikulárny - porušenie pri prechode impulzu na komory z átria;
• intraventrikulárna - blokáda dolnej časti ľavej alebo pravej nohy jeho.

Intraventrikulárna patológia je rozdelená do nasledujúcich typov:

• interventrikulárne - ovplyvňuje cesty komorového prepážky;
• blokáda pravej komory - prerušenie impulzu v prednom alebo zadnom kohútiku ľavej nohy jeho;
• blokáda ľavej komory - prerušenie impulzu kdekoľvek v ľavej nohe jeho;
• blokáda ľavej komory.

Typy patológie v čase výskytu:

• prechod;
• kontinuálne;
• progresívne;
• prerušovaný.

Faktory vzhľadu blokády

Čiastočná blokáda môže nastať u zdravého človeka bez toho, aby spôsobila akúkoľvek škodu. Napríklad malé anomálie srdca môžu viesť k vzniku čiastočnej blokády pravej vetvy Jeho, ktorá sa ďalej nerozvíja ani nemení.

Blokáda prvého stupňa sa môže vyskytnúť u mladých ľudí v dôsledku intenzívnych športových aktivít alebo tvrdej fyzickej práce. V niektorých prípadoch môže byť srdcový blok vrodený.

Objavuje sa taká patológia v rozpore s vnútromaternicovým vývojom. Súčasne dochádza k poruche srdcovej chlopne a ďalších porúch kardiovaskulárneho systému, ktoré sú u dieťaťa zistené bezprostredne po narodení.

Príčiny blokády

Existuje niekoľko hlavných príčin patológie:

• autoimunitné ochorenie;
• hypertyreóza;
• záškrtu;
• myokarditída;
• vaskulitída;
• získaná choroba srdca;
• nádor myokardu alebo metastázy;
• myxedema;
• sarkoidóza;
• amyloidóza;
• infarkt myokardu;
• fibróza;
• hypertenzia;
• porušovanie metabolických procesov;

A je tu aj pravdepodobnosť blokovania prijímania glykozidov, antiarytmík, beta-blokátorov. Patológia sa môže objaviť po operácii, ako aj komplikovať rôzne druhy operácií. Vodivosť myokardu je narušená užívaním drog a predávkovaním alkoholom.

Príznaky manifestácie patológie

Vo väčšine prípadov mierny stupeň ochorenia nespôsobuje u človeka žiadne nepríjemné pocity.

Čiastočná blokáda sa zistí len kardiogramom, rutinnou zdravotnou prehliadkou alebo rutinným vyšetrením.

Neúplný srdcový blok však predstavuje riziko možného vzniku komplikácií. Sinoaurikulárna blokáda, keď zastavuje impulz alebo spomaľuje jeho priechod, pacient cíti bolesť v hrudi, trpí dýchavičnosťou, slabosťou, zníženým výkonom a závratmi.

A v takých prípadoch, keď sa impulz často spomaľuje, zastaví sa s úplným srdcovým blokovaním, osoba má pocit srdcového zlyhania, časté závraty sprevádzané tinnitom a prechodom do mdloby.

Výrazné príznaky sa objavia, keď je srdce AV uzla úplne zablokované. Takéto blokády sa prejavujú arytmiou a bradykardiou a môžu tiež vykazovať príznaky základného ochorenia srdca.

Existujú prípady, keď počas normálneho zdravotného stavu osoby náhle trpí arytmiou. Ak zhoršenie v tele trvá dlho, potom sa človek prispôsobí a cíti sa dobre.

Pacient môže pociťovať záchvaty na pozadí blokád. Rozlišujú sa podľa stavu pacienta:

• mierna forma - človek nestráca vedomie, ale trpí závratmi, cíti tinnitus, končatiny sú otupené;
• priemerná forma závažnosti - pacient môže stratiť vedomie bez kŕčov, močenie sa nevyskytuje;
• závažná forma - v kombinácii s miernym a miernym útokom. Bez prijatia opatrení môže byť smrteľné.

Takéto ataky sa často vyskytujú u ľudí s atrioventrikulárnym blokom. Útok sa môže opakovať a frekvencia opakovaní a medzera medzi nimi závisí od organizmu.

Indikátory závažných porúch vedenia

Pri spomalení tepu na 50 úderov za minútu sa človek sťažuje na závraty. A existujú aj iné príznaky blokád:

• človek sa rýchlo unaví;
• fyzický stres sa prejavuje vo väčšej miere;
• nepríjemný pocit na hrudi;
• cvičenie prináša bolesť v hrudi;
• bolesť v pokojnom stave;
• krátkodobá zástava srdca;
• stmavnutie očí;
• náhla slabosť a závrat;
• nevoľnosť;
• pocit hluku a zvonenia v ušiach;
• bolesť hlavy, väčšinou v oblasti šije.

Ak sa dieťa narodí s pulzom menším ako 80 úderov za minútu, dostane kardiogram. Pulz u detí by mal byť vyšší ako u dospelých. V tomto prípade je úplná blokáda potvrdená alebo vyvrátená. Táto patológia sa niekedy nachádza v utero.

Pri atrioventrikulárnom bloku je dieťa bledé, s pomalým srdcom a zaostáva vo vývoji. A tiež môže odmietnuť kŕmenie. Následne, nedostatočné prekrvenie dieťaťa často mdloby, kŕče a záchvaty. S dlhodobým útokom môžete zadržať dych a zastaviť srdce. Vrodená blokáda môže byť príčinou smrti dieťaťa v ranom štádiu života.

Diagnóza blokády

Keď sa objavia príznaky choroby, lekár sa môže dozvedieť o nezrovnalostiach pri dešifrovaní testov a vyšetrení pacienta. Lekár môže načúvať srdcovej činnosti a môže identifikovať zlyhania srdcového rytmu, ako aj charakteristiku určitej zástavy srdca. Najčastejšie je ochorenie diagnostikované elektrokardiogramami, vďaka čomu je možné presne určiť typ ochorenia.

Ak chcete zistiť blokádu jednorazového elektrokardiogramu nestačí, môže byť postup neúčinný. Pre presnejšie výsledky sa odporúča Holterov prieskum.

Tento postup sa vykonáva počas dňa a výsledkom procedúry sú informácie o blokádach, problémoch srdcového rytmu. Pacienti často kontrolujú srdcovú blokádu na EKG s cvičením, čo umožňuje stanoviť úroveň prípustnej fyzickej aktivity a triedy zlyhania srdca. Na zistenie príčin patológie sa používajú aj iné metódy vyšetrenia:

• EKG;
• MRI;
• EFI;
• Holter monitoring;
• rádiografia pľúc;
• koronárna angiografia;
• EFI.

Na získanie presných informácií môžu byť potrebné všetky druhy laboratórnych testov a iných štúdií.

Liečba liekmi

Prostredníctvom lekárskych prípravkov je možné liečiť blokádu srdca a obnoviť srdcový rytmus. Keď k tomu dôjde, účinok na samotnú patológiu. Pri čiastočnej blokáde pacient často potrebuje len pozorovanie a zdravý režim.

Ak patológia začala v dôsledku predávkovania alebo dlhodobého užívania liekov, mali by byť okamžite zrušené. Niekedy s myokardom spôsobeným autoimunitným ochorením môže byť potrebné užívať NSAID, glukokortikosteroidy a statíny.

Drogová terapia zahŕňa užívanie takýchto liekov:

• betablokátory - Batalok;
• beta adrenergné stimulanty - izoprenalín alebo orciprenalín;
• diuretikum - furosemid;
• vazodilatátor - amlodipín;
• antiarytmiká - chinidín;
• blokátor kalciového kanála - Corinfar a Nifedipin;
• antihypertenzíva - Perindopril a Enalapril.

Chirurgický zákrok pre blokády

Bohužiaľ, na rozdiel od čiastočných, niektoré typy blokád nemôžu byť liečené medikáciou. V takýchto prípadoch je jedinou cestou s pozitívnymi výsledkami chirurgia.

Keď sa u pacienta vyskytnú infarkty, často sa inštalujú kardiostimulátory. Existujú aj niektoré faktory, ktoré vyžadujú neustále používanie kardiostimulátora:

• veľký rozdiel v znižovaní srdcovej frekvencie;
• kombinácia úplnej blokády s ektopickou arytmiou, zlyhaním srdca a inými srdcovými ochoreniami;
• súčasne znížená vodivosť a hemodynamika;
• asystólia, ktorá trvá až 2 sekundy.

Pri infarkte srdcového svalu alebo iných závažných komplikáciách môže byť nainštalovaný dočasný kardiostimulátor.

Režim napájania s blokádou

Diéta a potraviny používané pacientom majú veľký význam pri akomkoľvek type blokády súvisiacej s prechodom pulzu. Odporúča sa používať potraviny, ktoré obsahujú draslík, vápnik, horčík a ďalšie minerály, ktoré kŕmia myokard. Stav pacienta je pozitívne ovplyvnený použitím produktov s užitočnými minerálmi:

• pečené zemiaky;
• slnečnicové semená;
• med;
• banán;
• sušené marhule;
• čierne ríbezle;
• sušené ovocie;
• špenát;
• fazuľa;
• uhorky;
• avokádo;
• morské plody;
• tekvicové semená.

V pacientovej strave musíte zahrnúť viac rastlinných produktov, v ktorých je viac vitamínov, ako aj obmedziť spotrebu slanej, mastnej a sladkej.

Prevencia patológie

Najčastejšie sa srdcový blok prvého stupňa stáva komplikáciou základného ochorenia srdca. Preto sú preventívne opatrenia na liečbu srdcového zlyhania bezprostredne po objavení príznakov patológie. Zároveň je potrebné monitorovať dávkovanie lieku, aby sa zabránilo predávkovaniu, ako aj odmietnuť používanie škodlivých látok.

Pomoc pri blokáde

Blokády sa môžu vyvinúť a vyskytnúť s komplikáciami. Výskyt záchvatov však predisponuje k poznaniu prvej pomoci a ďalšej činnosti. Pacient by mal byť položený na rovný povrch a pod hlavu položený malý vankúš. Tableta Isadrinu sa umiestni pod jazyk pacienta, a ak stratíte vedomie, urobte opatrenia a priviesť pacienta k zmyslom.

Pri neprítomnosti pulznej a respiračnej zástavy vykonajte nepriamu masáž myokardu a postup umelého dýchania. Poskytnutie takejto pomoci predtým, ako sanitka môže zachrániť život človeka.

Dôležité odporúčania

So zvýšenou hladinou cholesterolu a tendenciou k nadváhe je potrebné prijať opatrenia na zníženie hmotnosti, pretože zaťaženie srdca závisí aj od hmotnosti ľudského tela.

Pri blokáde akéhokoľvek typu je zakázané fajčenie a zneužívanie alkoholu. Musíte viesť zdravý životný štýl. Životný plán musí byť doplnený miernym cvičením. Deti s vrodenými alebo získanými úplnými blokádami nemôžu žiť ako ich rovesníci.

Nemôžu slúžiť v armáde a vykonávať ťažkú ​​fyzickú námahu, navštevovať športové kluby a kluby. Tehotenstvo počas blokády musí byť naplánované, zatiaľ čo lekári sa individuálne rozhodnú, či je možné vykonať.