Šírka šírky erytrocytov

Každý z nás v našom živote sa opakovane stretol s laboratórnymi krvnými testami.

Krv sa skladá z plazmy, ktorej percento je 50-60, a jednotlivé bunky - erytrocyty, krvné doštičky (viete, čo robiť, ak sú krvné doštičky znížené počas tehotenstva?), Leukocyty a ďalšie, ktorých podiel je 50-40 percent. V procese výskumu sa určujú rôzne zložky krvi, presnejšie ich počet.

Červené krvinky sú krvné bunky, ktorých úlohou je:

• udržiavanie rovnováhy acidobázickej rovnováhy;
• záver z plazmy rôznych aminokyselín;
• podpora isotónie;
• saturácia kyslíkom;
• produkcia oxidu uhličitého z buniek a tkanív tela.

Je celkom jasné, že rôzne etiológie porušovania kvantitatívneho obsahu červených krviniek v krvi vedú k rôznym chorobám ľudského tela ako celku. Hlavnou zložkou erytrocytu je hemoglobín.

Krvný test

Pri štúdiu krvi v laboratóriu, bez ohľadu na jeho účel, sa najprv uskutočňujú štúdie na úrovni bielych krviniek, ako aj saturácie hemoglobínu:

• so zvýšeným obsahom leukocytov, môže dôjsť k zablokovaniu malých ciev,
• Pri nedostatočnom počte červených krviniek sa môže objaviť hladovanie kyslíkom.

V analýze rozlišovať medzi týmito pojmami ako: priemerný objem červených krviniek, obsah hemoglobínu v jednej červenej krvinke, koncentrácia hemoglobínu. Dôležitým indikátorom je aj šírka distribúcie červených krviniek, či už je zvýšená.

Zvýšená šírka distribúcie červených krviniek

Šírka distribúcie u zdravého človeka je hodnota od 11,5 do 14,5%. S výškou tohto indikátora, to znamená so zvýšením šírky distribúcie, sú červené krvinky navzájom veľmi rozdielne. Zvýšená veľkosť červených krviniek znižuje ich životnosť, čo má samo o sebe negatívny vplyv na celkový počet červených krviniek v krvi.

Ako je známe, pri pomerne veľkej deštrukcii červených krviniek vzniká v krvi veľké množstvo železa, žltého pigmentu bilirubínu, ktorý vstupuje do pečene na ďalšie spracovanie. Pečeň, pod touto záťažou, sa nemôže úplne vyrovnať so spracovaním železa, čo tiež pozitívne neovplyvňuje ľudské zdravie. Tiež, šírka distribúcie červených krviniek s rastúcim účinkom na prácu sleziny, čo vedie k zvýšeniu veľkosti, v dôsledku skutočnosti, že slezina odstraňuje z tela "nepracovné" červené krvinky, a vrhá novú krv do krvi.

Takáto zvýšená funkčnosť sleziny môže ovplyvniť orgány v blízkosti. Vzhľadom k významnému nárastu v poslednom môže rozdrviť žalúdok, črevá. S tlakom na pľúca je tiež možné vyvinúť rôzne druhy ochorení horných dýchacích ciest.

So zvýšenou šírkou distribúcie červených krviniek môžete najprv posúdiť ochorenie nazývané „anémia s nedostatkom železa“. Toto ochorenie je najčastejšie medzi anémiami. V rôznych štádiách nie je ukazovateľ šírky červených krviniek rovnako zvýšený. V počiatočných štádiách ochorenia môže byť indikátor hustoty normálny, ale obsah hemoglobínu môže byť znížený.

S rozvojom ochorenia sa zvyšuje šírka distribúcie erytrocytov, to znamená, že sa zvyšuje veľkosť jednotlivých erytrocytov. Obsah hemoglobínu v červených krvinkách sa naopak znižuje, niekedy až na kritickú úroveň. Liečba tohto typu anémie primárne spočíva v normalizácii hladiny hemoglobínu a jeho charakteristikách. Liečba sa vykonáva hlavne pomocou liekov s vysokým obsahom železa.

S nárastom šírky distribúcie erytrocytov sa často pozoruje heterogenita erytrocytov, to znamená, že v krvi sú červené krvinky, ktoré sa značne líšia veľkosťou. Dôvody na zvýšenie šírky červených krviniek môžu byť aj rôzne druhy chronického ochorenia pečene, nedostatok vitamínu B12, rôzne neoplazmy, rakovina a iné dosky.

Príznaky zvyšovania šírky distribúcie červených krviniek

S rozvojom zvýšenej šírky distribúcie červených krviniek možno pozorovať rôzne prejavy.

Napríklad, pretože v tomto prípade existuje značný vplyv na pečeň a slezinu, žltačku kože, môže sa objaviť zvýšenie telesnej teploty. Rovnako ako pri každej chorobe sa prejavuje potenie, únava, ospalosť a únava. Na strane ľudského nervového systému sú možné vzrušenia aj opačne. V každom prípade sa symptómy nemôžu špecificky opísať, pretože zmeny červených krviniek ovplyvňujú mnohé orgány.

Porušenie šírky červených krviniek môže preto viesť k ochoreniam rôzneho charakteru a závažnosti, pretože ľudské telo je pomerne zložitý systém, s množstvom vzájomne prepojených orgánov a systémov. Abnormálne fungovanie jedného z nich môže viesť k poruche tela ako celku.

Čo je RDW v krvnom teste a ako dešifrovať dôkazy

RDW vo výsledkoch krvného testu je pomerne dôležitým ukazovateľom, ktorého hodnoty poukazujú na prítomnosť mnohých ochorení. Táto analýza vám umožní zistiť stav červených krviniek v ich objeme. Najlepšia možnosť by bola prítomnosť červených krviniek rovnakého objemu, pretože objem (a nie veľkosť) červených krviniek závisí od účinnosti prívodu kyslíka do tkanív a orgánov.

Kvôli rôznym okolnostiam sa však môžu červené krvinky medzi sebou líšiť. Takže vo výsledkoch krvného testu existujú zaujímavé čísla, ktoré určujú prítomnosť červených krviniek rôznych veľkostí a rozdiel medzi nimi.

Čo je to RDW

Všimnite si, že anizocytóza je patologická zmena veľkosti (objemu) červených krviniek. Ak sú 7 - 7,5 mikrometrov považované za normu, potom makrocyty (veľké bunky) s veľkosťou od 8 do 12 mikrometrov sa považujú za odchýlky. Malé odchýlky od normy nie sú kritické. Za normálny sa považuje pomer medzi normálnymi a zmenenými červenými krvinkami ako 5: 1.

A práve RDW v analýze ukazuje poradie porušovania distribúcie červených krviniek v rozsahu.

Je potrebné zdôrazniť, že percento šírky červených krviniek zahŕňa dva markery:

• RDW-CV je indikátor počtu buniek rôzneho objemu, t.j. závažnosť takýchto prejavov ako anizocytóza.
  
• RDW-SD - pomocou tohto indikátora sa vyhodnotí rozdiel medzi veľkosťou červených krviniek od minima po najvýraznejší.

V akých prípadoch sa analýza vykonáva

V ideálnych podmienkach, aj pri normálnych polyklinických stavoch, pri odoberaní krvi na štúdiu všeobecnej klinickej analýzy sa má indikovať indikátor ako RDW a MCV. Nanešťastie sa to často nestane a tieto ukazovatele môžu významne pomôcť pri diagnostike a včasnom odhalení mnohých chorôb.

Táto štúdia poskytuje pomoc pri podozrení na:

• Nedostatok železa, kyanokobalamínu, kyseliny listovej v tele.
• Pre diferenciálnu diagnostiku talasémie z anémie z nedostatku železa.
• Posúdenie stavu tela pri rakovinových procesoch a patológii kardiovaskulárneho systému.

Hlavné príznaky, ktorým je potrebné venovať pozornosť, a lekár musí predpísať krvný test pre RDW sú:

• Hypertermálny syndróm, obzvlášť dlhý. Žiadne výrazné vonkajšie príznaky akejkoľvek choroby.
• Malátnosť.
• Únava aj po úplnom spánku.
• Potenie počas dňa a noci.
• Ospalosť.
• Neudržateľná nálada.
• V niektorých prípadoch, získanie kože žltý odtieň.

Ako je štúdia

Ak chcete vykonať štúdiu u dospelých, krv sa odoberá zo žily na oboch ramenách. Analýza sa vykonáva nalačno. U malých detí je možné plotový materiál vykonávať z prsta.

Výsledok analýzy sa transformuje do histogramu, podľa ktorého sa výsledky vyhodnotia. V prípade ukazovateľov v rámci normálneho rozsahu sa údaje považujú za negatívne. Ak manipulácia odhalila nárast RDW, potom sa analýza považuje za pozitívnu.

V niektorých prípadoch môžu byť výsledky štúdie falošne pozitívne, pretože krv zdravej osoby môže obsahovať červené krvinky, ktoré majú modifikovaný tvar a veľkosť. Z tohto dôvodu sa odporúča v procese interpretácie výsledkov použiť krivku Price Jones.

V prípade pozitívnej odpovede sa odporúča opakovať štúdiu po určitom čase, ktorý stanoví lekár.

Dekódovanie a hodnota RDW vo všeobecnom krvnom teste

Pre správnu interpretáciu získaných údajov je potrebné zohľadniť indikátory MCV. Hlavným cieľom je rozlišovanie typov mikrocytárnej anémie.

Indexy RDW v krvných testoch sú najdôležitejšou charakteristikou stavu červených krviniek. Pomer medzi rôznymi veľkosťami červených krviniek v krvi môže indikovať veľký počet ochorení, vrátane vývoja malígnych nádorov.

Pre adekvátne ukazovatele výkonnosti by sa malo pamätať na to, že index RDW sa môže rýchlo meniť, pretože to nie je konštantná hodnota.

Všeobecne platí, že pre akúkoľvek štúdiu všeobecného krvného testu sa má počítať index RDW, pretože je to on, kto umožní plne charakterizovať stav celého organizmu.

Pri určovaní nadhodnotených indexov indexu je potrebné určiť ďalšie vyšetrenia založené na hlavnej patológii pacienta.

V prípade zvýšených sadzieb je potrebné hľadať závažnejšie dôvody, aby sa určil vývoj strašných chorôb na samom začiatku ich vývoja.

Pomer s MCV

Ak zmeníte RDW-CV v krvi, bude pozorované zvýšenie MCV.

Na rozdiel od CV, RDW-SD nezávisí na úrovniach MCV.

Analýza takých ukazovateľov, ako je RDW a MCV, umožňuje kvalitatívnu analýzu stavu krvi, ako aj povahu patologického procesu, ktorý však krv poskytla.

Norm RDW

Ukazovatele zdravej osoby sú nasledovné:

1. Dospelí - od 11,5 do 14,5%.
2. Deti do 6 mesiacov - od 14,9 do 18,7%.
3. Deti staršie ako 6 mesiacov - od 11,6 do 14,8%.

Nízka a vysoká úroveň

Situácia, v ktorej je RDW zvýšená, to znamená, že máme k dispozícii väčšie krvinky, než je potrebný objem, je dosť nebezpečná. Faktom je, že jednou z hlavných nevýhod makrocytov je ich skrátená životnosť. Samo o sebe je to zlé, pretože musíte nejako udržať celkový počet červených krviniek v normálnom stave.

Ale čo je dôležitejšie, počet súčasne sa rozkladajúcich červených krviniek sa zvyšuje a v dôsledku toho sa zvyšuje tok uvoľneného železa, bilirubínu. Tento zvýšený prietok začína plniť pečeň, ktorá teraz pracuje s preťažením.

Všetko ostatné, časť makrocytov v jeho priemere nie je schopná pretlačiť priemer kapilár a slezina je spojená s ich využitím. Zaťaženie na ňom vedie k jeho zväčšeniu veľkosti a slezina začína tlačiť na črevá a žalúdok. Môžu byť ovplyvnené okolité tkanivá a orgány.

Zvýšenie hodnôt RDW o viac ako 15% indikuje vývoj patologických stavov v tele. Najčastejšie je RDW zvýšené, keď:

1. Kombinácia s vysokým MCV so zvýšeným RDW - poškodenie pečene pri alkoholizme, hemolytická anémia, megaloblastická anémia, hypovitaminóza vitamínu A
   
2. Kombinácia s nízkym MCV so zvýšeným RDW - nízky hemoglobín, nedostatok železa, najčastejšie prejavy talasémie.
   
3. Kombinácia s normálnym MCV so zvýšeným RDW je prejavom anémie z nedostatku železa, poklesu vitamínu B12 a / alebo kyseliny listovej, čo vedie k makrocytárnej anémii.

Pokles RDW pod 10,2% nastáva, keď sú v tele prítomné nasledujúce patologické procesy:

• Mikrocytárna anémia.
• Reumatoidná artritída.
• Nedostatok vitamínu B6.
• Strata krvi
• Porušenie vstrebateľnosti železa.
• Parazitické invázie.

Pri normálnych rýchlostiach RDW, sprevádzaných poklesom MCV, hovoríme o:

• Časté krvné transfúzie, pri ktorých dochádza k disociácii tvorby a prítomnosti krvných buniek.
  
• Ťažká talasémia.
  
• Hemoragické procesy v dôsledku chronickej straty krvi, ktorým ľudské telo nereaguje pri nástupe ochorenia žiadnymi vonkajšími prejavmi.
  
• Odstránenie sleziny v dôsledku traumatických poranení - v tomto prípade dochádza k prudkému prerozdeleniu krvných buniek, ako aj oneskoreniu tvorby krvných elementov v dôsledku absencie jedného z dôležitých orgánov tvorby krvi.
  
• Malígne neoplazmy, pri ktorých dochádza k inhibícii bunkového rastu krvného systému.
  
• Chemoterapia, pri ktorej, podobne ako pri chemoterapii, sa pozoruje potlačenie bunkových prvkov krvného systému.
  
• Vývoj myelodysplázie.

Včasný, úplný a predovšetkým kompetentný výskum, v prvom rade, krvný obraz povie lekárovi o mnohých zmenách v ľudskom tele. To neumožní vynechať nástup mnohých chorôb, dokonca aj takých, ako sú malígne novotvary rôznej lokalizácie.

Čo robiť, keď sa zvýši RDW

RDW možno nájsť vo výsledkoch klinického krvného testu. Rovnako ako mnohé iné, RDW je nevyhnutné pre diagnostiku ľudského zdravia. Zvážte to podrobnejšie.

Čo je to RDW?

RDW sa prekladá ako "šírka distribúcie červených krviniek alebo červených krviniek." Základ tvoria červené krvinky - červené krvinky v krvi. U zdravého človeka majú tieto bunky rovnakú veľkosť, tj objem, tvar je rovnaký. Keď sa zmenia objem, dôjde k porušeniu v tele alebo choroba začína. Preto na potvrdenie diagnózy lekár pošle pacienta, aby daroval krv RDW.

Nazýva sa tiež index anizocytózy erytrocytov. Index anizocytózy znamená, že index RDW indikuje prítomnosť červených krviniek v krvi s rôznymi veľkosťami. Šírka distribúcie červených krviniek sa meria ako percento.

odpis

RDW-CV poskytuje kvantitatívny odhad heterogenity bunkového objemu, t.j. stupeň anizocytózy. Dá sa povedať, že RDW-CV je koeficientom heterogénnosti veľkosti červených krviniek. To naznačuje, že červené krvinky v krvi osoby môžu mať rôznu veľkosť a používajú indikátor RDW-CV, aby zistili, koľko sa navzájom líšia. V krvnom teste faktor, ako je MCV, ovplyvňuje RDW-CV. Pri zmene sa uvedený indikátor zmení na zvýšenie.

Druhý indikátor je podobný RDW-CV. RDW-SD ukazuje rozdiel v distribúcii medzi maximálnym a minimálnym objemom červených krviniek. A MCV to neovplyvňuje.

Čo sa stane, keď zmeníte šírku distribúcie červených krviniek? Červené bunky po zvýšení veľkosti žijú veľmi málo. To veľmi negatívne ovplyvňuje prácu mnohých orgánov a vyvoláva výskyt rôznych ochorení. Pri veľkom počte zničených červených krviniek vzniká nadmerné množstvo bilirubínu, ktoré z krvi prechádza do pečene. Bilirubin z pečene sa veľmi vylučuje a pečeň dostáva zvýšenú záťaž a začína zle fungovať. Tiež zvýšená šírka distribúcie červených krviniek ovplyvňuje slezinu, ktorá sa zväčšuje. To všetko sa odráža v iných orgánoch a tkanivách, ktoré sú tesne umiestnené v slezine a pečeni, a najmä v gastrointestinálnom trakte.

Preto je zvýšená šírka distribúcie červených krviniek pre ľudí veľmi nebezpečná.

Kedy sú poslaní darovať krv na tento ukazovateľ?

Niekedy môže lekár poslať na podanie všeobecnej analýzy sťažností pacienta. Pri zvýšení počtu červených krviniek v objemoch môžete pociťovať nasledujúce príznaky:

Dekódovanie a hodnota RDW vo všeobecnom krvnom teste

Za najdôležitejšie ukazovatele v štúdii vzorky krvi sa považuje hladina hemoglobínu, počet leukocytov a krvných doštičiek.

Moderné hematologické zariadenia určujú iné hodnoty, napríklad šírku červených krviniek. Koeficient RDW v krvnom teste je neoddeliteľne spojený s priemerným objemom červených krviniek (priemerná hodnota korpuskulárnych buniek).

Podrobná interpretácia biochémie krvi umožňuje presnejšiu diagnózu, najmä pri určovaní typu anémie a ochorení s ňou spojených. RDW ako výsledok analýzy môže indikovať anicitózu, ak sa červené krvinky produkujú v krvi, ktoré sú väčšie alebo menšie ako norma. Výpočet tohto ukazovateľa poskytuje viac informácií v prípade znížených hemoglobínov a mikrocytárnych anémií (redukcia veľkosti červených teliesok).

Hodnota RDW

Šírka distribúcie sa vypočíta počas všeobecnej analýzy žilovej krvi na stanovenie homogenity červených krviniek. Slovo „šírka“ v tomto výraze je niekedy zavádzajúce. RDW označuje variáciu veľkosti červených krviniek. Táto hodnota sa vypočíta porovnaním ich objemu.

Elektronické zariadenia dokážu vyhodnotiť impulzy, ktoré produkujú krvinky. Čím silnejší je impulz, tým väčšia je krv červených krviniek. Približná zmena veľkosti zdravých erytrocytov je 10,2% 14,6%. Je dôležité poznamenať, že pri použití rôznych zariadení sa môže dekódovanie RDW líšiť, preto je na výsledku testu uvedená referenčná hodnota normy.

Klinické použitie

Koeficient pomáha diagnostikovať rôzne stavy.

1. Nedostatok živín: železo, folát, vitamín B12. S takýmito anémiami stúpa RDW.
2. Šírka distribúcie umožňuje rozlíšiť talasémiu od anémie z nedostatku železa. Pri talasémii je toto číslo v normálnom rozsahu a pri nedostatku železa môže byť nadhodnotené. Na stanovenie presnejšej diagnózy sú však potrebné ďalšie testy.
3. Pri nedostatku vitamínu B12 a kyseliny listovej sa môže zvýšiť veľkosť červených krviniek (makrocytárna anémia). Makrocytóza je však charakteristická pre iné ochorenia. Šírka distribúcie červených krviniek poskytuje ďalšie informácie pre správnu diagnózu.
4. Variácia veľkosti erytrocytov nad normou umožňuje podozrenie na niektoré poruchy v skorých štádiách.
5. U pacientov s onkologickými a kardiovaskulárnymi ochoreniami hrá tento indikátor veľkú úlohu pri včasnom odhalení komplikácií, ktoré môžu byť fatálne.

Pomer s MCV

Pri liečbe anémie a iných porúch krvi je počet RDW spojený s MCV, čo je priemerný objem krvných buniek. RDW je v podstate koeficient MCV. Jeho zvýšená hodnota odráža veľkú heterogenitu MCV (anicitóza), ktorá sa zvyčajne vyskytuje pri degradácii alebo dozrievaní krvných buniek.

Porovnanie dvoch ukazovateľov poskytuje odborníkom informácie o konkrétnej odchýlke v stave krvi. Rôzne kombinácie hodnôt RDW a MCV môžu indikovať anémiu, talasémiu, chronické ochorenie pečene.

Zvýšený RDW

1. Pri normálnom MCV je možné diagnostikovať skorú anémiu z nedostatku železa, ochorenie pečene a kosáčikovité ochorenie.
2. Nízka hladina označuje anémiu z nedostatku železa, niektoré formy talasémie.
3. Pri vysokých hodnotách je diagnostikovaná megaloblastická anémia (nedostatok vitamínu B12, kyselina listová), myelodysplastický syndróm a chronické ochorenia pečene.

Normálna RDW

1. Pri nízkom MCV môže byť ako symptóm chronického ochorenia zistený abnormálny hemoglobín E alebo anémia.
2. Vysoká hodnota sa vyskytuje počas chemoterapie, chronických porúch v pečeni, myelodysplázie.

Aká by mala byť normálna rýchlosť RDW

Optimálna hodnota koeficientu je 13%. Za normálne sa považujú aj odchýlky v rozsahu 11–14%. Niektoré hematologické zariadenia majú vlastnú, mierne odlišnú rýchlosť, ktorá sa používa na hodnotenie výsledkov testov. Zvyčajne je táto hodnota uvedená v krvnom teste na porovnanie.

Ako už bolo uvedené, normálna úroveň samotného RDW neposkytuje úplné informácie. Vykladá sa vo vzťahu k indikátoru MCV.

Nízka RDW

RDW je zriedka pod 10,2%. To znamená, že červené krvinky sú jednotné a prakticky sa nelíšia vo veľkosti.

Typicky je tento stav príznakom makrocytárnej anémie - poruchy, pri ktorej v krvi nie je dostatok červených krviniek, a tie, ktoré tam sú, sú väčšie ako normálne. Ďalšou príčinou nízkeho RDW je mikrocytárna anémia. Pri tomto ochorení je veľkosť červených krviniek výrazne nižšia ako norma.

Pri takýchto ochoreniach sa pozoruje jednotnosť veľkosti erytrocytov:

• anémia s nedostatkom železa so stratou krvi, zlou absorpciou železa, infekciou vnútorných orgánov parazitmi;
• nedostatok vitamínu B6;
• reumatoidnej artritídy.

Vysoká RDW

Koeficient sa považuje za zvýšený, ak je indikátor vyšší ako 15%. To znamená, že veľkosť červených krviniek sa značne líši.

Existuje mnoho možných dôvodov pre túto podmienku. Na stanovenie najpravdepodobnejšej diagnózy sa RDW porovnáva s MCV.

Vysoká MCV

Ak vezmeme do úvahy, že MCV je priemerné množstvo priestoru, ktoré zaberá každá krvná bunka, potom zvýšená úroveň oboch indikátorov môže indikovať niekoľko možných odchýlok v stave tela.

Ochorenia pečene

Pečeň je najväčší vnútorný orgán v ľudskom tele, ktorý produkuje potrebné látky pre telo, filtruje krv, odstraňuje škodlivé chemikálie. V priebehu alkoholizmu sa zhoršuje stav pečene, čo môže znamenať zvýšenú hladinu RDW.

Hemolytická anémia

Ochorenie, pri ktorom červené krvinky umierajú alebo sú zničené pred tým, ako to naznačuje ich životný cyklus.

Megaloblastická anémia

Veľké červené oválne krvinky sa objavujú v krvi s nedostatočne vyvinutým jadrom a krátkym životným cyklom. Zvyčajne sa tento stav vyskytuje v dôsledku nedostatku kyseliny listovej alebo vitamínu B12 v ľudskej strave alebo ak je zhoršená absorpcia týchto látok.

Nedostatok vitamínu a

Telo musí mať minimálne množstvo vitamínu A na syntézu buniek v spojení s vitamínom B12.

Nízka MCV

V ostatných prípadoch je priemerný objem červených krviniek znížený, zatiaľ čo šírka distribúcie je stále nad normou. To môže byť príznakom menej častej anémie alebo nedostatku železa.

Nízka hladina hemoglobínu

Hemoglobín je prítomný v červených krvinkách. Pomáha dodávať kyslík do buniek tela. Železo je nevyhnutné pre syntézu hemoglobínu, takže nedostatok tohto stopového prvku vedie k zníženiu hladiny hemoglobínu v krvi.

Chudokrvnosť spôsobená nedostatkom železa je zvyčajne spôsobená nedostatočným množstvom železa v potrave, zlou absorpciou z potravy alebo doplnkov stravy.

Medziproduktová forma talasémie

Medziľahlá talasémia je ochorenie krvi, pri ktorom je narušená syntéza jednej alebo viacerých zložiek hemoglobínu. V dôsledku toho sú krvné bunky fragmentované (rozdelené na menšie častice).

Ak sa fragmenty červených krviniek výrazne líšia, ale nezaberajú viac miesta, môže sa to javiť v analýze ako nízky MCV s vysokou hodnotou RDW.

Normálny MCV

Zvýšený RDW na normálnych úrovniach MCV môže byť spustený:

• počiatočné štádium anémie z nedostatku železa, čo vedie k poklesu hemoglobínu;
• nižšie hladiny vitamínu B12 alebo kyseliny listovej v tele, čo je predpokladom pre anémiu makrocytózy.

Čo zvýši RDW v krvnom teste

Index RDW je priamo prepojený s anizocytózou. Umiestnenie červených krviniek v štúdii krvi slúži ako indikátor úrovne tohto komplexného chemického procesu, tj heterogenity červených krviniek v priemere. Prostredníctvom tejto analýzy sa detegujú červené krvinky, ktoré sú väčšie ako štandardné škály. Dôvody, pre ktoré sa rdw môže zvýšiť pri krvnom teste, sú odlišné. Pre lepšie pochopenie tohto problému, úplné pochopenie toho, čo je RDW.

RDW Definícia

Základom krvi sú červené krvinky diskontinuálnej, bikonkávnej formy, teda erytrocytov. Majú životne dôležité poslanie, dodávať kyslík do systémov, orgánov a tkanív ľudského tela. Vyhoďte použitý oxid uhličitý späť do pľúc na likvidáciu. Koncepcia heterogenity erytrocytov určuje rozsah fluktuácií v objeme červených krviniek alebo šírku ich distribúcie v objeme.

Existujú dva typy metriky RDW:

1. rdw cv je relatívna šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu, ktorá ukazuje koeficient heterogenity veľkosti červených krviniek. Indikátor rdw cv v krvnom teste je nevyhnutný na identifikáciu rôznych krvných buniek.
2. rdw sd - odhaľuje štandardnú odchýlku od normy erytrocytov, údaje ukazujú rozdiely vo vzdialenosti medzi minimálnym a maximálnym objemom červených krviniek.

V zdravom tele majú červené krvinky jednotnú farbu, rovnaký objem a tvar. Keď je šírka distribúcie červených krviniek zvýšená - je to jasný znak začiatku vývoja patológie. Normálne fungovanie červených krviniek je tiež indikované normálnym MCV indexom, ktorý indikuje priemerný objem červených krviniek alebo ich rozdiel v nevýznamných, prijateľných limitoch. Faktor MCV je relevantný len pre úplnú definíciu CVW CVW. Ak dôjde k poklesu hladiny MCV, RDW sa môže zvýšiť, čo indikuje prítomnosť jednej z odchýlok, ako je anémia, anizotropia, talasémia.

Prečo sa mení veľkosť červených krviniek

Najbežnejším zdrojom problému transformácie krvných buniek je nevyvážená výživa. Ak zmena v kvalite krvi nie je rozhodujúca, najpravdepodobnejším problémom je nedostatok určitých stopových prvkov, predovšetkým A, B9, B12, ako aj kyseliny železa a kyseliny listovej. Keď je dôvodom podvýživy, stačí napraviť situáciu vďaka použitiu potravín bohatých na základné živiny.

Ak je miera do značnej miery nad normou, potom existuje dôvod na nepokoje a dôkladné preskúmanie.

Závažnejšie páchatelia zmien v objeme červených krviniek zahŕňajú nasledujúce dôvody:

• Použitie nekvalitnej, nepurifikovanej alebo chlórovanej vody.
• Porušenie dýchacieho alebo kardiovaskulárneho systému.
• Vyrastať a blížiť sa k starobe.
• Genetická predispozícia.
• Vývoj anémie z nedostatku železa.
• Komplikácie po nachladnutí, chrípke, ARVI.
• Chronické infekcie.
• Výskyt niektorých chorôb (zhubné nádory, onkológia a iné patológie).

Proces zmeny objemu červených krviniek sa nazýva anizocytóza. Aby sa získal indikátor anizocytózy červených krviniek, je potrebné odobrať krv zo žily alebo prsta a vykonať laboratórny test na RDV. Vďaka moderným analyzátorom je možné rýchlo skúmať krv s vysokým percentom dôvery.

Stupeň anizocytózy

Anizocytóza erytrocytov je rozdelená do štyroch štádií:

• I stupeň. Je diagnostikovaná, keď 27% alebo 50% červených krviniek má iný objem.
• II. Vyskytuje sa, ak sa zmení veľkosť 55% alebo 70% červených krviniek.
• Stupeň III. Viac ako 75% krvných buniek je modifikovaných a má rôzne rozmery.
• IV stupeň. Takmer všetky 100% krvných buniek sú odlišné od normy.

Klinická analýza odhalila hladinu rdw v krvi, ktorá sa pohybovala od malého stupňa a končila ostro vyjadrená, keď sa zistila najvyššia percentuálna odchýlka od štandardov zloženia krvi. V ideálnom stave by sa veľkosť červených krviniek mala pohybovať v rozmedzí 7 - 9 mikrometrov. Podľa stupňa zmeny veľkosti červených krviniek v jednom alebo druhom smere sa anizocytóza klasifikuje na:

• Makroanatsitóza - väčší počet červených krviniek so zvýšeným objemom.
• Microanatsitoz - prevládajúci počet červených krviniek s malým priemerom.
• Zmiešaný typ kombinujúci makrocyty a mikrocyty.

Tam sú ešte megalocyty, ktoré majú maximálnu možnú škálu krvných buniek viac ako 12 mikrónov. Makrocyty sa nazývajú erytrocyty, ktorých veľkosť je viac ako 8 mikrónov. Ich normálne množstvo by malo byť v rozsahu 12 - 15%. Mikrocyty sú krvné bunky menšie ako 6,9 mikrónov. Zmiešaná anizocytóza je charakterizovaná prítomnosťou redukovaných aj zväčšených krvných orgánov v krvnom obehu. Štúdie kombinovaného typu vykonávané podľa metódy výpočtu podľa Price-Jonesovej krivky.

Príznaky zvýšenia RDW

V situácii, keď odchýlky vo fungovaní obehového systému presahujú menší stupeň, telo začne vydávať alarmujúce signály rôznymi spôsobmi.

Odstránenie nutričných nedostatkov alebo začatie liečby ochorenia v počiatočnom štádiu je vždy jednoduchšie, než aby sa situácia dostala na kritický limit.

Nasledujúce znaky môžu naznačovať, že rdw je vylepšené:

• Silný a systematický nárast teploty.
• Nadmerné potenie.
• Všeobecná únava, pokles aktivity, ospalosť.
• Ostré, bez dôkladnej zmeny nálady.
• Príležitostne dochádza k zožltnutiu kože.

Ak zistíte, vyššie uvedené príznaky, nie je samoliečba, alebo sa spoliehať na "to prejde." Koniec koncov, prejsť všeobecný krvný test na klinike alebo v najbližšom laboratóriu a obrátiť sa na terapeuta na dekódovanie nebude ťažké. Najmä v porovnaní s možnými následkami, ak dovolíte, aby sa anizocytóza vyvinula na stupeň II, III, IV.

Je dôležité pochopiť, že hodnota krvných testov je veľmi vysoká. Keď sa rdw zvýši v krvnom teste, len kvalifikovaný lekár môže na základe získaných údajov urobiť správnu diagnózu. Okrem toho pridaním ďalších možných príznakov, ktoré sa môžu týkať pacienta. A ako viete, ochorenie je ľahšie predchádzať alebo eliminovať v počiatočnom štádiu.

Šírka distribúcie červených krviniek (RDW) sa zvýšila

Ak je krvný index RDW (šírka distribúcie červených krviniek) nad normou, znamená to, že riziko anémie sa zvyšuje a osoba s takýmito parametrami krvi by mala čoskoro navštíviť hematológ. Zvýšené hodnoty RDW indikujú okrem anémie aj zvýšené riziko malígnych krvných patológií spôsobených chorobami kostnej drene.

Stanovenie šírky distribúcie červených krviniek

Hodnota RDW ukazuje heterogenitu (diverzitu) erytrocytov (Er) vo veľkosti. Normálne je priemerný objem erytrocytov (MCV) u dospelých od 80 fl do 95-100 fl (μm 3). Výskyt malých červených krviniek (mikrocytov) a / alebo veľkých Er (makrocytov) je zaznamenaný v patológiách krvi.

Rôzne typy anémie, myeloproliferatívne ochorenia sú sprevádzané zmenami veľkosti červených krviniek. Transformovaný Er sa objavuje v krvi, ktorej rozmery sú menšie alebo väčšie ako normálne.

Rozsah hodnôt veľkostí Er od najmenších mikrocytov až po najväčšie makrocyty sa nazýva šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu.

Klinický význam potrebný na diagnostiku anémie, abnormalít kostnej drene, indexov erytrocytov:

• RDW-CV je variačný koeficient (CV) veľkostí Er;
• RDW-SD - relatívna šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu.

Čo ukazuje RDW-CV

Index RDW-CV sa meria v percentách, vypočítaný na základe grafu šírky šírky Er. Výpočet variačného koeficientu sa vykoná takto: t

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Vypočítané rozdelenie šírky erytrocytov KV závisí od priemernej veľkosti erytrocytov, ak sa zvýši RDW-CV, potom to môže znamenať zvýšenie počtu makrocytov a zvýšenie počtu mikrocytov.

Hodnota SD je hodnota odchýlky hodnoty Er od priemernej hodnoty k väčšej a menšej strane od strednej čiary na grafe.

Zmeny v tomto indexe možno zistiť histogramom červených krviniek.

• So zvýšením variačného koeficientu sa posun histogramu na pravej strane zvyšuje s výskytom významného počtu makrocytov.
• Prevažujúci obsah mikrocytov vedie k posunu histogramu doľava v smere menších hodnôt erytrocytových buniek.

RDW-SD Index

Indikátor RDW-SD automaticky vypočíta hematologický analyzátor a poskytne výsledok pripravený na základe histogramu erytrocytov. Tento krvný index sa meria v fl (μm 3) a znamená rozdiel medzi najväčším a najmenším Er.

A ak je hematologický analyzátor RDW-CV vypočítaný podľa vzorca, potom je na výpočet RDW-SD potrebný histogram RBC-RBC. Na nej sú pozdĺž osi OX uvedené hodnoty Er namerané v fl, na osi OY celkový počet erytrocytov v percentách.

Hodnota RDW-SD je číselne rovná dĺžke úsečky priamky na osi OX, nakreslenej na histograme erytrocytov na úrovni 20% pozdĺž osi OY.

Hodnoty RDW

Normálne je hodnota relatívnej šírky šírenia Er RDW-SD konštantná a je 37 - 47 fl. Patologická odchýlka veľkosti erytrocytov od normy alebo anizocytózy je zaznamenaná pri rýchlostiach RDW-SD viac ako 60 fl.

Na histograme to znamená, že hodnota relatívnej šírky distribúcie podľa objemu sa zvýši, ak šírenie červených krviniek vo veľkostiach najmenšieho a najväčšieho Er na priamke nakreslenej pozdĺž osi OY na úrovni 20% je viac ako 60 fl.

Normy variačného koeficientu červených krviniek RDW-CV - šírka distribúcie podľa objemu, tabuľka.

Šírka distribúcie červených krviniek v krvnom teste

Mnohí z nás, ktorí darujú krv na testy, vedia len všeobecne, čo táto štúdia ukazuje. Hemoglobín, hladina cukru, biele krvinky, červené krvinky. Ale v laboratórnych podmienkach určujú nielen počet rôznych zložiek krvi, ale aj ich kvalitu, nasýtenie, objem a dokonca formu. Málokto vie, čo znamená šírka distribúcie červených krviniek. Je čas zlepšiť si obzory v oblasti lekárskych vyšetrení a rozšíriť svoje vedomosti v analýze klinických analýz.

Jedným z indikátorov na posúdenie stavu červených krviniek je šírka distribúcie červených krviniek RDW. Pomocou tohto indexu červených krviniek sa stanoví prítomnosť červených krviniek rôzneho objemu v krvi, plocha ich distribúcie a rozsah rozdielov medzi najväčšími a najmenšími červenými krvinkami. Zvyčajne sú krvné bunky homogénne a rovnaké v objeme, ale v priebehu rokov alebo výskytu určitých patológií sa medzi bunkami získa rozdiel. Existujú niektoré ochorenia, ktoré je možné zistiť v ranom štádiu analýzou šírky distribúcie červených krviniek CV CV.

Čo je šírka distribúcie červených krviniek RDW?

Základom krvi sú samozrejme červené krvinky alebo jej červené krvinky. Preto je naša krv červená. Červené krvinky majú v tele veľmi dôležitú zodpovednosť: saturujú ho kyslíkom, udržiavajú kyslú a zásaditú rovnováhu a isotóniu, odvodzujú CO₂ (oxid uhličitý) z orgánov a tkanív a ďalšie. Podobné funkcie vykonáva hemoglobín, ktorý je významnou súčasťou červených krviniek. Preto po podaní klinického krvného testu sa kontrolujú niektoré indexy erytrocytov, pričom jednou z nich je šírka distribúcie červených krviniek (RDW). Tento parameter predstavuje úroveň heterogenity červených telies, ako aj spôsob, akým sa od seba líšia červené krvinky. RDW sa meria špeciálnym hematologickým zariadením, výsledok sa zaznamená ako percento.

11,5–14,5% sa považuje za normálnu RDW pre dospelého, zatiaľ čo pre deti do 6 mesiacov je norma stanovená v rozsahu 14,9–18,7% a po 6 mesiacoch je to 11,6–14,8%.

Napríklad, ak je šírka distribúcie červených krviniek zvýšená, znamená to, že bunky značne prevyšujú veľkosť, ich životnosť je významne znížená a celkový počet buniek je porušený. Keď je šírka distribúcie erytrocytov nižšia ako normálna, znamená to pomalú tvorbu krvi a môže indikovať prítomnosť anémie (anémie) v akomkoľvek stupni.

Každá odchýlka od normy môže viesť k rôznym problémom a chorobám podľa povahy a závažnosti a je základom pre ďalšie vyšetrenie a identifikáciu príčiny. V každom prípade však jediný správny záver môže urobiť len kvalifikovaný a skúsený špecialista.

Pri znížení

Ak je detekovaná redukovaná RDW v krvnom teste, potom budete s najväčšou pravdepodobnosťou poslaní na opätovné vykonanie analýzy, pretože analytické zariadenie môže zaznamenávať iba normálnu a vysokú úroveň. Táto situácia je mimoriadne zriedkavá a lekár v podstate uvádza vývoj anémie. Avšak niekedy môže byť CVW CV znížený, a to z dôvodu:

• onkológia;
• výskyt myelómu alebo leukémie;
• zničenie alebo poškodenie červených krviniek uvoľnením hemoglobínu (hemolýza).

Hlavné príčiny, keď šírka distribúcie červených krviniek podľa objemu je pod normou:

• nedostatok železa v tele;
• nedostatok určitých vitamínov;
• veľká (predĺžená) strata krvi;
• patologický rozklad erytrocytov.

Pri prvých prejavoch anémie sa človek začína cítiť zle, je náchylný na mdloby a dýchavičnosť, koža sa stáva príliš bledou. V tomto prípade sa poraďte so svojím lekárom, najmä ak je šírka distribúcie červených krviniek u dieťaťa pod normou.

Šírka distribúcie červených krviniek objemom sa zvýšila

Stav, keď je RDW významne vyšší ako normálny, sa nazýva anizocytóza. Ako už bolo spomenuté, nejde o nezávislé ochorenie, ale len o faktor konkrétnej príčiny.

Keď je šírka distribúcie erytrocytov v objeme zvýšená, znamená to, že červené krvinky majú rozdielny priemer, existujú štandardy s priemerom 7-9 mikrónov, mikrocyty až 6,9 mikrónov, makrocyty od 8 mikrometrov a megacyty od 12 mikrónov.

Anizocytóza erytrocytov je 3 stupne závažnosti:

• I stupeň - keď 30-50% všetkých krvných buniek má inú veľkosť;
• Stupeň II - v 50-70% erytrocytov sa mení priemer;
• Stupeň III - viac ako 70% všetkých krvných buniek sa transformuje.

Keď sa zvýši relatívna šírka distribúcie erytrocytov v objeme, červené krvinky žijú veľmi krátky život a s veľkým počtom zničených erytrocytov sa hromadí množstvo železa a bilirubínu. Tieto látky následne vstupujú do pečene na modifikáciu a spracovanie. Orgán je teda silne preťažený, a preto plní svoje iné funkcie.

Okrem toho vo svojej veľkosti zvyšuje slezinu, ktorá sa zaoberá likvidáciou zničených krvných buniek a dopĺňaním nových. V takejto situácii je zaťaženie sleziny jednoducho obrovské, natoľko, že môžu trpieť blízke orgány, ako napríklad žalúdok alebo črevá.

Hlavné príčiny zvýšenia šírky červených krviniek podľa objemu:

• akútne ochorenie pečene;
• Nedostatok vit. A a B12;
• nedostatok železa a anémia s nedostatkom kyseliny listovej;
• onkologické formácie;
• alkoholizmus;
• leukocytóza;
• hemolytickej krízy.

Tiež šírka distribúcie erytrocytov v objeme nad normou sa nachádza v prípadoch otravy jedom, ochorení srdca a ciev a metaplázie kostnej drene.

Symptómy anizocytózy

V dôsledku negatívneho účinku na pečeň a slezinu môže mať pacient s podobným javom nažltnutú pleť.

Ďalším zjavným znakom je nadmerné potenie, únava a ospalosť, slabosť a únava, neschopnosť vykonávať dlhodobú prácu.

Nervový systém môže byť tiež otrasený, človek môže byť príliš vzrušený na miestach, a môže sa naopak zdať ľahostajný a odcudzený.

Okrem toho má pacient často palpitácie, dokonca aj v stave pokojného dýchania.

Očné buľvy, koža a nechty sa nezdravo zblednú.

Liečba takýchto stavov zvyčajne závisí od odstránenia faktorov a príčin vzniku buniek rôznych veľkostí. Niekedy stačí trochu zmeniť spôsob života, dodržiavať odporúčanú diétu a zrušiť príjem liekov, ktoré prispievajú k pádu vit. B 12 v tele, aby sa červené krvinky vrátili do normálu.

Šírka distribúcie červených krviniek (index RDW): čo to je, normálne, zvýšené a znížené

Na stanovenie rôznych populácií červených krviniek sa používa indikátor (erytrocytárny index) - šírka distribúcie červených krviniek - RDW alebo stupeň anizocytózy červených krviniek, ktorý je zahrnutý do zoznamu všetkých zložiek všeobecného krvného testu (OAK), to znamená, že tento parameter nie je zvyčajne priradený v laboratóriu sa neskúma.

Čo teda znamená, že index červených krviniek, ako je RDW, znamená, aké informácie to prináša špecialistom a na čo sa používa?

Distribúcia červených krviniek podľa objemu

Ak skúmame pod mikroskopom červené krvinky prítomné v krvi pacienta trpiaceho určitou hematologickou patológiou, môžeme konštatovať, že červené krvinky (Er) nie sú rovnaké v objeme. Zo všetkých nejadrových jadrových foriem možno nájsť bunky, ktoré sa významne líšia vo veľkosti od normálnych erytrocytov:

• Veľké bunky - makrocyty;
• Len obri - megalocyty;
• Liliputove bunky nazývané mikrocyty.

A tu nie je potrebné byť odborníkom v tejto oblasti, aby sme pochopili, že červené prvky krvi, ktoré zmenili svoj objem, nebudú schopné plne vykonávať svoje fyziologické funkcie (transport kyslíka a živín, regulácia metabolizmu vody a soli, rovnováha acidobázickej rovnováhy, účasť na zrážaní krvi, atď.)..), ktorá prirodzene ovplyvňuje celkové zdravie tela.

Medzitým by sme nemali pripisovať príliš veľký význam, ak sú ošklivé formy prítomné v jednotlivých kópiách, čo je iná vec, ak tvrdia, že majú rovnaké postavenie ako normálne erytrocyty. Aby sa zistilo, koľko v celkovej populácii erytrocytov bizarných foriem je charakteristických pre konkrétny typ anémie, a vypočítajte šírku distribúcie erytrocytov (index erytrocytov RDW).

Mnohí lekári laboratórnej diagnostiky a hematológovia berú RDW ako variačný koeficient, ktorý udáva, koľko sa priemerný objem červených krviniek (MCV) odchyľuje od všeobecne prijatej normy a vypočíta sa pomocou vzorca:

• RDW = SD / MCV - 100%,

kde SD označuje štandardnú odchýlku priemerného objemu červených krviniek a MCV index zodpovedá ich priemernému objemu.

Je vždy možné veriť norme?

Rozsah normálnych hodnôt distribúcie erytrocytov podľa objemu sa pohybuje v rozmedzí 11,5 - 14,5% (u detí do šiestich mesiacov, norma je všeobecne odlišná a pohybuje sa od 14% do 18,7%, hoci od 6 mesiacov hodnoty indikátorov začínajú usilovať o mieru dospelých).

Zvýšený RDW v krvnom teste ukazuje stupeň heterogenity (heterogenity) populácií červených krviniek alebo indikuje prítomnosť vo vzorke niekoľkých populácií krvných buniek, ku ktorým dochádza napríklad po nedávnej transfúzii krvi.

Termín „znížená hodnota RDW“ sa dá sotva použiť pri výpočte šírky distribúcie červených krviniek, pretože táto možnosť odráža normu, takže ju nemožno považovať za laboratórny ukazovateľ charakterizujúci určitý jav neobvyklý pre tieto krvné elementy. Čím menej neprirodzených foriem v krvi (v dôsledku zvýšenia alebo zníženia objemu) erytrocytov, tým viac zástupcov populácie na tomto základe sú v rámci normálnych digitálnych hodnôt. A napriek tomu, ak sa to stane (RDW sa zníži), potom s najväčšou pravdepodobnosťou bol analyzátor nesprávny a na opravu tejto chyby bude musieť pacient ešte raz poskytnúť prst na prepichnutie a personál laboratória bude musieť prístroj kalibrovať.

Okrem toho treba mať na pamäti, že RDW, ktorá je v norme, nie je vždy dôkazom úplného zdravia, pretože v niektorých prípadoch sa nezvyšuje distribúcia červených krviniek podľa objemu a klinické prejavy a laboratórne testy potvrdzujú prítomnosť ochorenia (anémia).

Zvýšený RDW

Zvýšený index je celkom vhodným indikátorom aj pre diferenciálnu diagnostiku niektorých typov anémie, umožňuje rozlišovať medzi ich formami:

1. Megaloblastický a makrocytický, typický reprezentant - B12 / anémia s nedostatkom folikulov. V analýze krvi: hyperchrómia, priemerný objem Er je nad 160 fl, priemer buniek je viac ako 12 mikrónov, RDW je zvýšená (anizocytóza), odlišná forma červených krviniek (poikilocytóza);
2. Normocytová: aplastická anémia, ako aj anémia spôsobená chronickou patológiou (tuberkulóza, pyelonefritída, kolagenóza, ochorenie pečene), malígny proces alebo spôsobená dysfunkciou endokrinného systému;
3. Microcytic (anémia nedostatku železa, v krvnom teste: hypochrómia, anizocytóza v smere mikrocytózy).

V takýchto prípadoch sa však diagnóza okrem RDW spolieha aj na iný index erytrocytov - MCV, ktorý charakterizuje červenú krv ako normocyt (pri 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l alebo 80 - 100 femtolitrov) (pri - pod 80 fl), makrocyt (ak je priemerný objem väčší ako 100 fl).

Okrem toho pri testovaní vzoriek krvi na výpočet hodnôt indexov erytrocytov (vrátane RDW) je veľmi dôležité porovnať získané výsledky s histogramom erytrocytov, ktoré po ukončení práce zvyčajne poskytujú moderné hematologické systémy so softvérom.

Zvýšený RDW s priemerným objemom erytrocytov (MCV) nad 100 fl môže indikovať nasledujúce patologické stavy:

• IDA (anémia s nedostatkom železa) - najbežnejší anemický stav (IDA trvá až 80% v celej skupine ochorení tohto druhu)
• Sideroblastická anémia (heterogénna skupina hypochromnej mikrocytárnej anémie);
• Makrocyty a megaloblastická anémia;
• Myelodysplastické syndrómy, ktoré sú hematologickou patológiou, ktorá spája skupinu heterogénnych ochorení s charakteristickými znakmi poklesu počtu jednotlivých populácií bunkových elementov krvi (cytopénia) a klonálnej hematopoézy v kostnej dreni (dysplázia). Myelodysplastický syndróm má vysoké riziko transformácie na malígny proces;
• Metaplázia kostnej drene;
• Metastázy malígnych nádorov v kostnej dreni.

Pre určitú škálu patologických stavov má výpočet šírky distribúcie červených krviniek veľmi dôležitú diagnostickú hodnotu.

Prečo je nový indikátor pre pacientov s RDW?

Zatiaľ čo automatizované hematologické systémy nevstúpili do každodenného života laboratórnych služieb, stupeň anizocytózy sa určil vizuálne, keď sa pozoroval rozter pomocou optického zariadenia. A šírka distribúcie červených krviniek nebola nazývaná RDW a nebola vypočítaná zariadením určeným na automatickú hematologickú analýzu. Výpočet bol vykonaný inou metódou - použitím Price-Jonesovej krivky, ktorá, ako sa neskôr ukázalo, sa nezhodovala s erytrocytometrickými krivkami vykonávanými „inteligentným“ strojom s maximálnou presnosťou, ale pre štúdiu trvalo veľa času a úsilia lekárov a technikov. Teraz, keď sme umiestnili vzorku do „inteligentného“ zariadenia, nikto ho nepýta jednu otázku - pracovať iba na samostatnom teste. Analyzátor jednoducho zváži všetko, čo je stanovené v programe a zapracované do neho, takže pacienti začali vidieť nové ukazovatele, ktoré neboli pri spracovaní vzoriek ručne a bez zmienky.

A podobné štúdie skôr zaujímali hlavne hematológov, aby objasnili povahu anémie, ktorá v prípade potreby oslovila laboratórium s poznámkou v smere: vykonať morfologickú štúdiu červených krviniek, vypočítať a prezentovať graficky (Price-Johns erythrocytometric curve) počet červených krviniek s rôznymi priemermi. Samozrejme, nie všetky vzorky krvi boli podrobené takémuto testovaniu, ale iba vzorky odobraté od špecifických pacientov. Teraz sa v zásade nič nezmenilo, s najväčšou pravdepodobnosťou sa o tento ukazovateľ bude zaujímať samostatný okruh odborníkov. Keďže RDW je prítomný v krvnom teste, pacienti majú právo klásť otázky.

V súčasnosti automatický analyzátor hematológie úspešne rieši výpočet RDW v krvných analýzach, čo bez povšimnutia rýchlo a efektívne rieši problém. A robí RDW všetkým.