logo

Čo ukazuje kompletný krvný obraz: transkript, normálne

Kompletný krvný obraz je snáď najbežnejšou metódou laboratórnej diagnostiky. V modernej civilizovanej spoločnosti prakticky neexistuje nikto, kto by nemusel opakovane darovať krv na všeobecnú analýzu.

Koniec koncov, táto štúdia sa vykonáva nielen chorých, ale aj celkom zdravých ľudí s plánovanými lekárskymi prehliadkami pri práci, vo vzdelávacích inštitúciách, vojenskej službe.

Tento krvný test zahŕňa stanovenie koncentrácie hemoglobínu, počtu leukocytov a počítania leukocytového vzorca, určenie počtu erytrocytov, krvných doštičiek, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a ďalších ukazovateľov.

Vzhľadom na správnu interpretáciu výsledkov všeobecného krvného testu je možné stanoviť príčinu určitých príznakov u dospelých, určiť typ ochorenia krvi, vnútorné orgány, zvoliť správny liečebný režim.

Čo je to?

Všeobecný (vyvinutý) krvný test zahŕňa:

  1. Hemoglobín a hematokrit.
  2. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), ktorá sa predtým nazývala reakcia (ROE).
  3. Farebný index vypočítaný podľa vzorca, ak bola štúdia vykonaná manuálne, bez účasti laboratórneho zariadenia;
  4. Stanovenie obsahu bunkových krvných elementov: červených krviniek - červených krviniek, hemoglobínu obsahujúceho pigment, ktorý určuje farbu krvi a biele krvinky, ktoré tento pigment neobsahujú, sa preto nazývajú biele krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty).

Ako môžete vidieť, úplný krvný obraz ukazuje odozvu tejto hodnotnej biologickej tekutiny na akékoľvek procesy prebiehajúce v tele. Pokiaľ ide o správne doručenie analýzy, neexistujú žiadne komplikované, prísne pokyny o tomto testovaní, ale existujú určité obmedzenia:

  1. Analýza bola vykonaná ráno. Pacientovi je zakázané jesť jedlo a vodu 4 hodiny pred odobratím vzorky krvi.
  2. Hlavným zdravotníckym materiálom používaným na odber krvi sú skarifikátor, vata a alkohol.
  3. Na toto vyšetrenie sa použije kapilárna krv, ktorá sa odoberá z prsta. Menej často sa podľa inštrukcií lekára môže použiť krv zo žily.

Po obdržaní výsledkov sa vykoná podrobný prepis krvného testu. Existujú aj špeciálne hematologické analyzátory, pomocou ktorých môžete automaticky určiť až 24 krvných parametrov. Tieto zariadenia sú schopné zobrazovať výtlačok s prepisom krvného testu takmer okamžite po odbere krvi.

Celkový krvný obraz: normálne hodnoty v tabuľke

V tabuľke sú uvedené ukazovatele normálneho počtu krvných elementov. V rôznych laboratóriách sa tieto hodnoty môžu líšiť, preto na určenie, či sú parametre krvného testu presne normálne, musíte poznať referenčné hodnoty laboratória, v ktorom sa vykonal krvný test.

Tabuľka normálnych ukazovateľov všeobecnej analýzy krvi u dospelých:

Všeobecný krvný test: normy, dekódovanie krvných testov a príprava na analýzu

Krv sa skladá z kvapalnej časti - plazmy, ako aj z buniek (tvorených prvkov), ktorých koncentrácia sa môže výrazne líšiť pri rôznych patologických stavoch. Dekódovanie klinického krvného testu umožňuje posúdiť možnú prítomnosť alebo neprítomnosť zápalu, intoxikácie tela, dehydratácie (dehydratácie), krvácania, rakoviny, ochorení hematopoetického systému atď.

Aké krvné testy potrebujete?

Moderná laboratórna diagnostika je založená hlavne na krvných testoch. Ukazovatele tejto základnej väzbovej látky tela môžu veľa povedať o stave ľudského zdravia. Najinformatívnejšie - a preto najčastejšie vykonávané - sú biochemické a kompletné krvný obraz.

Čo je to úplný krvný obraz?

Kompletný krvný obraz je jednou z najdôležitejších klinických štúdií, ktorá sa vykonáva u väčšiny chorôb, ako aj v rámci profylaktických vyšetrení (klinické vyšetrenie). V diagnostike ochorení krvi hrá tento test hlavnú úlohu.

Dôležité: Kompletný krvný obraz sa odoberá nalačno v ranných hodinách. Aby sa zabránilo skresleniu výsledkov po dobu 8 hodín nemôžete jesť, a môžete piť len vodu.

Pred krvným testom nie sú povolené nápoje obsahujúce alkohol, ako aj čaj, káva a džús.

Tradične sa odoberá krv z prstence prsta, prepichuje pokožku sterilným skarifikátorom do hĺbky 2-3 mm. Prvá kvapka sa zvyčajne odstráni vatovým tampónom, potom sa odoberie krv, aby sa určila hladina hemoglobínu a rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ďalšia dávka má určiť počet bielych a červených krviniek. Škvrny pre mikroskopiu sa robia pomocou okuliarov.

Laboratórny výskum naznačuje:

  • určenie počtu rôznych tvarovaných prvkov (buniek);
  • stanovenie základných parametrov krvných buniek (veľkosť, typ atď.);
  • meranie hladiny hemoglobínu (koncentrácia);
  • stanovenie vzorca leukocytov;
  • stanovenie hematokritu.

Hlavné ukazovatele KLA

hematokritu - Toto je percentuálny ukazovateľ, ktorý určuje objemový pomer bunkovej hmoty k plazme. Indexy erytrocytov odrážajú hlavné charakteristiky červených krviniek.

Hemoglobín (HGB) - Toto je "respiračný pigment" - zlúčenina železa a bielkovín, ktorá je zodpovedná za transport kyslíka do orgánov a tkanív.

Venujte pozornosť: fyziologické zníženie hladiny hemoglobínu je možné u detí v prvom roku života.

Nízka hladina hemoglobínu indikuje vývoj anémie (anémia).

Dôležité: anémia sa často vyvíja na pozadí straty krvi, porušenia tvorby červených krviniek alebo ich zrýchleného zničenia. Môže to byť klinický prejav mnohých patológií alebo to môže byť nezávislé ochorenie.

Červené krvinky (RBC) - sú to vysoko diferencované bunkové elementy. Nemajú žiadne jadrá a intracelulárny priestor je naplnený hemoglobínom.

Farebný index červených krviniek odráža úroveň respiračného pigmentu v týchto červených krvinkách.

Priemerný objem červených krviniek (MCV) - Toto je indikátor, ktorý sa používa pri diagnostike rôznych typov anémie. Aj v diferenciálnej diagnostike typov anémie sa berie do úvahy indikátor odrážajúci priemerný obsah hemoglobínu v červených krvinkách.

Distribúcia červených krviniek podľa veľkosti (RDW) umožňuje nastaviť stupeň anizocytózy, to znamená prítomnosť červených krviniek rôznych veľkostí.

retikulocytov nazývané mladé formy červených krviniek.

doštičky (PLT) - Sú to bunky, ktoré sa tvoria v červenej kostnej dreni a sú zodpovedné za proces zrážania krvi. V granulách týchto tvarovaných prvkov bez jadra sú koagulačné faktory a biologicky aktívne látky, ktoré sa uvoľňujú pri aktivácii krvných doštičiek. Tieto bunky sa môžu pripojiť k stenám krvných ciev a k sebe navzájom, čím sa vytvára zrazenina, ktorá „upcháva“ poškodenie cievnych stien. Trvanie krvných doštičiek v krvi - nie viac ako 1-1,5 týždňa. Zvýšené krvácanie sa vyvíja, ak je koncentrácia týchto buniek nižšia ako 50x103. Takéto stavy môžu predstavovať vážnu hrozbu pre život pacienta.

Venujte pozornosťPri analýze krvi tehotnej ženy sa znižuje počet krvných doštičiek, čo je normou. Fyziologická trombocytopénia sa tiež zaznamenáva u žien počas menštruácie. Počet týchto buniek rastie na pozadí fyzickej aktivity.

ESR - Toto je rýchlosť sedimentácie erytrocytov. U žien je toto číslo normálne vyššie ako u mužov, čo sa vysvetľuje pravidelnou fyziologickou stratou krvi. Zvýšenie ESR môže indikovať prítomnosť zápalového procesu, prítomnosť infekčných činidiel v tele alebo intoxikáciu.

Leukocyty (WBC) - Sú to biele krvinky vytvorené v lymfatickom systéme a kostnej dreni. Poskytujú ochranu organizmu rozpoznávaním a neutralizáciou cudzích látok, ako aj ich vlastných buniek, ktoré prešli patologickými zmenami. Leukocytóza (zvýšenie počtu leukocytov) spravidla indikuje vývoj zápalového procesu. Najmä leukocyty zahŕňajú neutrofily (bodné a segmentované), bazofily, eozinofily, monocyty (veľké biele bunky) a lymfocyty (prvky zodpovedné za získanú imunitu).

Zvýšenie počtu eozinofilov často indikuje helmintické invázie alebo prítomnosť chorôb alergického pôvodu.

Výsledky krvných testov sa pripravujú v laboratóriu v priebehu jedného dňa.

Normálny výkon

Výsledky môže interpretovať len lekár, tj urobiť akékoľvek závery na základe údajov získaných v priebehu laboratórnych krvných testov. Niektoré závery však možno urobiť porovnaním celkového krvného testu s prstom s referenčnými (normálnymi) hodnotami v tabuľkách.

Dôležité: Výsledky testov krvi u dospelých sa líšia od výsledkov tejto štúdie u dieťaťa.

Tabuľka krvných testov u dospelých:

Tabuľka na dekódovanie krvných testov u detí (norma):

LiveInternetLiveInternet

-aplikácie

  • Interpretácia snov Zistite si, čo je tajomstvom vášho spánku - stojí za to pripraviť sa na niečo zlé, alebo naopak, je potrebné, aby sa splnil sen. Určite nájdete výklad svojho sna, pretože databáza už obsahuje 47
  • Lacné letyPodrobné ceny, pohodlné vyhľadávanie, bez provízie, 24 hodín. Rezervujte hneď - zaplatíte neskôr!
  • NIEČO PORUCHA Bohužiaľ, niečo sa stane... A častejšie, z nejakého dôvodu, vždy sa to stane neočakávane... Jedinečný jednotný formulár žiadosti o úver vo všetkých bankách okamžite zachráni vaše nervy, čas a peniaze!

-kategórie

  • Tradičná medicína (849)
  • Anatómia, cvičenia, manuálne, masáže. (199)
  • Psychológia (403)
  • Proroctvá (196)
  • Náboženstvá (431)
  • Osobnosti (89)
  • Neznáme (472)
  • Obrázky. (31)
  • Istoriya.Lichnosti. (130)
  • Internet (85)
  • 5 bodov (295)
  • Videá (122)
  • humor (29)
  • Hudba (21)
  • Audioknihy. (6)
  • Múdrosť, podobenstvá, básne. (374)

-video

-správy

-referencie

-hudba

-Fotoalbum

-Tagy

-citácie

Platíme lekárom za predĺženie choroby, nie liečbu. Chelny psychoterapeut Marat Yusup.

Tajomstvo kontroly nad telom, ktoré sú jednoducho úžasné! Ľudské telo je veľmi tajomné.

Britský časopis The Economist, vlastnený členom rodiny Rothschildovcov, ježko.

Hádanka Chaldejov, ktorý z nás nepočul biblický príbeh o tom, ako Chaldejskí čarodejníci a orientálni králi.

Apokrypha Nový zákon Knihy zakázané cirkvou. Je zrejmé, že je niečo, čo sa skrýva. Apokryf.

-Vyhľadávanie podľa denníka

-Prihlásiť sa e-mailom

-priatelia

-Pravidelní čitatelia

-spoločenstvo

-štatistika

Dekódovanie krvného testu. Veľmi šikovný stôl.


Kompletný krvný obraz u detí a dospelých: hlavné parametre krvi, ich interpretácia, význam a normy.


Všeobecný (klinický) krvný test je jednou z najbežnejších metód vyšetrenia, ktorá umožňuje lekárovi zistiť príčiny niektorých príznakov (napríklad slabosť, závraty, horúčku atď.), Ako aj identifikovať niektoré ochorenia krvi a iných orgánov. Ak chcete vykonať všeobecný krvný test, kapilárna krv sa zvyčajne odoberá z prsta alebo krvi zo žily. Žiadna špeciálna príprava nevyžaduje všeobecný krvný test, ale odporúča sa darovať krv na toto vyšetrenie ráno nalačno.

Aký je účel všeobecného krvného testu?

Kompletný krvný obraz je prieskum, ktorý určuje nasledujúce základné parametre ľudskej krvi:

Počet červených krviniek (červené krvinky). Hladina hemoglobínu je množstvo určitej látky, ktorá je obsiahnutá v červených krvinkách a je zodpovedná za transport kyslíka z pľúc do iných orgánov. Celkový počet leukocytov (biele krvinky) a vzorca leukocytov (počet rôznych foriem leukocytov vyjadrený v percentách). Počet krvných doštičiek (krvné doštičky, ktoré sú zodpovedné za zastavenie krvácania, keď je cieva poškodená). Hematokrit je pomer objemu červených krviniek k objemu krvnej plazmy (krvná plazma je časťou krvi, ktorá neobsahuje bunky). Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je rýchlosť sedimentácie červených krviniek na dno skúmavky, čo umožňuje posúdiť niektoré vlastnosti krvi.

Každý z týchto parametrov môže veľa povedať o stave ľudského zdravia, ako aj o možných chorobách.

Ako je úplný krvný obraz?

Kompletný krvný obraz nevyžaduje špeciálny tréning. Analýza sa spravidla vykonáva ráno, nalačno (alebo 2 hodiny po jedle). Na všeobecnú analýzu sa z prsta odoberá krv (zvyčajne prstenec) pomocou špeciálneho sterilného nástroja, rozrývača. Pri rýchlom pohybe ruky lekár vykoná malú punkciu kože prsta, z ktorej sa čoskoro objaví kvapka krvi. Krv sa odoberá pomocou malej pipety do cievy podobnej tenkej skúmavke. Menej často sa krv odoberá zo žily na všeobecný krvný test.

Získaná krv sa podrobí niekoľkým štúdiám: počítanie počtu krvných buniek pomocou mikroskopu, meranie hladín hemoglobínu, stanovenie ESR.

Všeobecný krvný test vyhodnocuje Váš lekár, ale základné krvné vyšetrenia môžete vyhodnotiť sami.

Interpretácia celkového krvného obrazu

Dekódovanie všeobecného krvného testu sa vykonáva v niekoľkých stupňoch, počas ktorých sa hodnotia hlavné parametre krvi. Moderné laboratóriá sú vybavené zariadením, ktoré automaticky určuje základné parametre krvi. Takéto zariadenia zvyčajne poskytujú výsledky analýzy vo forme výtlačku, v ktorom sú základné parametre krvi skrátené v angličtine. Nižšie uvedená tabuľka zobrazuje hlavné ukazovatele celkového krvného obrazu, zodpovedajúce anglické skratky a normy.

Biochemický krvný test

Všeobecné informácie

Biochemická analýza krvi je jednou z najpopulárnejších metód výskumu pre pacientov a lekárov. Ak jasne viete, čo biochemický krvný test ukazuje zo žily, môžete včas zistiť množstvo závažných ochorení vrátane vírusovej hepatitídy, diabetes mellitus a zhubných novotvarov. Včasné odhalenie takýchto patológií umožňuje aplikovať správnu liečbu a liečiť ich.

Sestra odoberá krv niekoľko minút. Každý pacient by mal pochopiť, že tento postup nespôsobuje nepríjemné pocity. Odpoveď na otázku, kde sa krv odoberá na analýzu, je jednoznačná: zo žily.

Keď už hovoríme o tom, čo je biochemická analýza krvi a čo je v nej zahrnuté, treba poznamenať, že získané výsledky sú v skutočnosti odrazom celkového stavu tela. Napriek tomu je dôležité pochopiť, čo je to LDL, čo je CPK (CPK - kreatín fosfonáza), aby sme pochopili, čo je močovina (močovina) atď.

Všeobecné informácie o analýze biochémie krvi - čo to je a čo môžete zistiť jej vykonaním, dostanete z tohto článku. Koľko stojí táto analýza, koľko dní potrebujete na získanie výsledkov, by sa malo zistiť priamo v laboratóriu, kde má pacient v úmysle vykonať túto štúdiu.

Ako sa pripravuje na biochemickú analýzu?

Skôr ako darujete krv, musíte sa na tento proces starostlivo pripraviť. Tí, ktorí majú záujem o analýzu, musia vziať do úvahy niektoré pomerne jednoduché požiadavky:

  • musíte darovať krv len na prázdny žalúdok;
  • večer, v predvečer blížiacej sa analýzy, nemôžete piť silnú kávu, čaj, konzumovať tučné jedlá, alkoholické nápoje (tie by sa nemali opiť 2-3 dni);
  • Pred analýzou nefajčite aspoň jednu hodinu;
  • jeden deň pred testovaním nie je potrebné vykonávať žiadne termické procedúry - ísť do sauny, kúpeľa, ani osoba by sa nemala vystavovať vážnej fyzickej námahe;
  • laboratórne testy by sa mali vykonávať ráno pred akýmikoľvek lekárskymi postupmi;
  • osoba, ktorá sa pripravuje na analýzy, keď prišla do laboratória, by sa mala trochu upokojiť, sedieť a niekoľko minút sa nadýchnuť;
  • Negatívna je odpoveď na otázku, či si môžete pred začatím testov čistiť zuby: aby ste presne určili hladinu cukru v krvi, ráno pred štúdiou musíte tento hygienický postup ignorovať a tiež nepiť čaj a kávu;
  • antibiotiká, hormonálne lieky, diuretiká atď., by sa nemali užívať pred odberom krvi;
  • dva týždne pred štúdiou je potrebné prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvné tuky, najmä statíny;
  • ak je potrebné vykonať kompletnú analýzu, musí sa vykonať súčasne, laboratórium musí byť rovnaké.

Dekódovanie biochemickej analýzy krvi

Ak bol vykonaný klinický krvný test, interpretáciu indikátorov vykoná špecialista. Taktiež interpretácia ukazovateľov biochemickej analýzy krvi sa môže uskutočniť pomocou špeciálnej tabuľky, ktorá indikuje normálny výkon testov u dospelých a detí. Ak sa nejaký indikátor líši od normy, je dôležité venovať mu pozornosť a poradiť sa s lekárom, ktorý dokáže správne „čítať“ všetky získané výsledky a poskytnúť odporúčania. V prípade potreby je predpísaná biochémia krvi: pokročilý profil.

Tabuľka dekódujúca biochemickú analýzu krvi u dospelých

globulíny (α1, α2, γ, β)

Biochemické vyšetrenie krvi teda umožňuje vykonať podrobnú analýzu na posúdenie fungovania vnútorných orgánov. Dekódovanie výsledkov vám tiež umožňuje adekvátne „čítať“ presne to, ktoré vitamíny, makro- a mikroelementy, enzýmy, hormóny, ktoré telo potrebuje. Krvná biochémia umožňuje rozpoznať prítomnosť metabolických patológií.

Ak správne dešifrujete dosiahnuté výsledky, je oveľa ľahšie diagnostikovať. Biochémia je podrobnejšia štúdia ako KLA. Dekódovanie ukazovateľov všeobecnej analýzy krvi totiž neumožňuje získať takéto podrobné údaje.

Je veľmi dôležité vykonávať takéto štúdie počas tehotenstva. Všeobecná analýza počas tehotenstva totiž neposkytuje možnosť získať úplné informácie. Preto je biochémia u tehotných žien predpisovaná spravidla v prvých mesiacoch av treťom trimestri. V prítomnosti určitých patológií a zlého zdravotného stavu sa táto analýza vykonáva častejšie.

V moderných laboratóriách sú schopní vykonávať výskum a dešifrovať výsledky získané počas niekoľkých hodín. Pacient je vybavený tabuľkou, v ktorej sú uvedené všetky údaje. V súlade s tým je dokonca možné nezávisle monitorovať normálny stav krvného obrazu u dospelých a detí.

Ako tabuľka dekódovania všeobecného krvného testu u dospelých sa biochemické analýzy interpretujú s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Koniec koncov, miera biochémie krvi, rovnako ako rýchlosť klinickej analýzy krvi, sa môže líšiť u žien a mužov, u mladých a starších pacientov.

Hemogram je klinický krvný test u dospelých a detí, ktorý vám umožní zistiť počet všetkých krvných elementov, ako aj ich morfologické znaky, pomer leukocytov, obsah hemoglobínu atď.

Keďže biochémia krvi je komplexnou štúdiou, zahŕňa aj testy funkcie pečene. Dekódovacia analýza vám umožňuje určiť, či je funkcia pečene normálna. Pečeňové indexy sú dôležité pre diagnostiku patológií tohto orgánu. Nasledujúce údaje poskytujú príležitosť na posúdenie štrukturálneho a funkčného stavu pečene: ALT indikátor, GGTP (GGTP norma u žien je mierne nižšia), enzýmy alkalickej fosfatázy, bilirubín a celkové hladiny proteínov. Testy pečene sa vykonávajú v prípade potreby na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy.

Cholinesteráza je určená na diagnostikovanie závažnosti intoxikácie a stavu pečene, ako aj jej funkcií.

Krvný cukor je určený na posúdenie funkcií endokrinného systému. Názov testu hladiny cukru v krvi je k dispozícii priamo v laboratóriu. Označenie cukru možno nájsť vo forme s výsledkami. Ako sa určuje cukor? Označuje sa termínom "glukóza" alebo "GLU" v angličtine.

Miera CRP je dôležitá, pretože skok v týchto ukazovateľoch indikuje vývoj zápalu. Index AST označuje patologické procesy spojené s deštrukciou tkaniva.

MID skóre v krvnom teste je určené všeobecným testom. Úroveň MID vám umožňuje určiť vývoj alergií, infekčných chorôb, anémie, atď. Indikátor MID vám umožňuje vyhodnotiť stav ľudského imunitného systému.

MCHC je ukazovateľom priemernej koncentrácie hemoglobínu v erytrocyte. Ak je MCHC zvýšená, príčiny sú spojené s nedostatkom vitamínu B12 alebo kyseliny listovej, ako aj s vrodenou sférocytózou.

MPV je priemerná hodnota nameraného objemu krvných doštičiek.

Lipidogram umožňuje stanovenie ukazovateľov celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridov. Lipidové spektrum je určené na zistenie porušovania metabolizmu lipidov v tele.

Rýchlosť elektrolytov v krvi indikuje normálny priebeh metabolických procesov v tele.

Seromukoid je frakcia plazmatických proteínov, ktorá obsahuje skupinu glykoproteínov. Keď už hovoríme o tom, ako je seromkoid - čo to je, treba mať na pamäti, že ak je spojivové tkanivo degradované, poškodené alebo poškodené, seromukoidy vstupujú do krvnej plazmy. Preto sú seromukoidy určené na predpovedanie vývoja tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzým, ktorý sa podieľa na oxidácii glukózy a produkcii kyseliny mliečnej.

Štúdia osteokalcínu sa vykonáva na diagnostikovanie osteoporózy.

Stanovenie C-reaktívneho proteínu (CRP, CRP) u dospelého a dieťaťa umožňuje stanoviť vývoj akútnej parazitickej alebo bakteriálnej infekcie, zápalových procesov, neoplaziem.

Analýza feritínu (proteínový komplex, hlavný intracelulárny depot železa) sa uskutočňuje v prípadoch podozrenia na hemochromatózu, chronické zápalové a infekčné ochorenia, nádory.

Krvný test na ASO je dôležitý na diagnostiku rôznych komplikácií po streptokokovej infekcii.

Okrem toho sa určujú ďalšie ukazovatele a vykonávajú sa ďalšie kontroly (elektroforéza proteínov atď.). Rýchlosť biochemickej analýzy krvi sa zobrazuje v špeciálnych tabuľkách. Ukazuje mieru biochemickej analýzy krvi u žien, tabuľka tiež poskytuje informácie o normálnych hodnotách u mužov. Je však lepšie sa opýtať špecialistu, ktorý primerane vyhodnotí výsledky v komplexe a predpíše vhodnú liečbu, ako rozlúštiť úplný krvný obraz a ako čítať údaje z biochemických analýz.

Dekódovanie biochémie krvi u detí vykonáva odborník, ktorý určil štúdie. Na tento účel sa používa aj tabuľka, v ktorej je uvedená norma u detí všetkých indikátorov.

Vo veterinárnej medicíne existujú aj štandardy pre biochemické parametre krvi pre psy a mačky - biochemické zloženie živočíšnej krvi je uvedené v príslušných tabuľkách.

Čo niektoré indikátory znamenajú pri krvnom teste, je podrobnejšie diskutované nižšie.

Celkový sérový proteín, celková proteínová frakcia

Bielkoviny znamenajú veľa v ľudskom tele, pretože sa podieľajú na tvorbe nových buniek, pri preprave látok a tvorbe humorálnej imunity.

Zloženie proteínov zahŕňa 20 esenciálnych aminokyselín, obsahujú tiež anorganické látky, vitamíny, lipidové zvyšky a sacharidy.

V tekutej časti krvi obsahuje asi 165 proteínov a ich štruktúra a úloha v tele je odlišná. Proteíny sú rozdelené do troch rôznych proteínových frakcií:

Pretože produkcia proteínov sa vyskytuje hlavne v pečeni, ich hladina označuje jeho syntetickú funkciu.

Ak vykonaný proteinogram ukazuje, že dochádza k poklesu celkového proteínu v tele, tento jav je definovaný ako hypoproteinémia. Podobný jav sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • s hladovaním bielkovín - ak človek dodržiava určitú diétu, praktizuje vegetariánstvo;
  • ak je zvýšené vylučovanie bielkovín v moči - s proteinúriou, ochorením obličiek, tehotenstvom;
  • ak osoba stráca veľa krvi - krvácanie, ťažké obdobia;
  • v prípade ťažkého popálenia;
  • s exsudatívnou pleurózou, perikardiálnou efúziou, ascites;
  • s rozvojom malígnych neoplaziem;
  • ak je zhoršená tvorba bielkovín - s cirhózou, hepatitídou;
  • pri znížení absorpcie látok - pri pankreatitíde, kolitíde, enteritíde atď.
  • po dlhšom používaní glukokortikosteroidov.

Zvýšená hladina proteínu v tele je hyperproteinémia. Absolútna a relatívna hyperproteinémia sa líši.

Relatívny rast proteínov sa vyvíja v prípade straty kvapalnej časti plazmy. Toto sa stane, ak ide o trvalé vracanie, s cholerou.

Absolútny nárast bielkovín je zaznamenaný, ak sú prítomné zápalové procesy, mnohopočetný myelóm.

Koncentrácie tejto látky o 10% sa menia so zmenou polohy tela, ako aj počas fyzickej námahy.

Prečo meniť koncentrácie proteínových frakcií?

Proteínové frakcie - globulíny, albumín, fibrinogén.

Štandardná bioanalýza krvi neznamená stanovenie fibrinogénu, ktorý odráža proces zrážania krvi. Koagulogram je analýza, v ktorej je tento ukazovateľ definovaný.

Kedy je proteínová frakcia zvýšená?

Úroveň albumínu:

  • ak sa počas infekčných chorôb vyskytne strata tekutín;
  • s popáleninami.

Alfa-globulíny:

  • pri systémových ochoreniach spojivového tkaniva (artritída, reumatoidné ochorenia, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s hnisavými zápalmi v akútnej forme;
  • pre popáleniny počas obdobia zotavenia;
  • u pacientov s glomerulonefritídou.

Glob- globulíny:

  • s hyperlipoproteinémiou u ľudí s diabetom, aterosklerózou;
  • s krvácajúcim vredom v žalúdku alebo črevách;
  • s nefrotickým syndrómom;
  • s hypotyreózou.

Gama globulíny sa zvýšili v krvi:

  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • pri systémových ochoreniach spojivového tkaniva (artritída, reumatoidné ochorenia, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s alergiami;
  • s popáleninami;
  • s napadnutím červom.

Kedy je úroveň proteínových frakcií znížená?

  • u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja pečeňových buniek;
  • opuch pľúc;
  • počas tehotenstva;
  • s ochoreniami pečene;
  • s krvácaním;
  • v prípade akumulácie plazmy v telesných dutinách;
  • s malígnymi nádormi.

Metabolizmus dusíka

V tele nie je len konštrukcia buniek. Tiež sa rozkladajú a zároveň sa akumulujú dusíkaté bázy. Ich tvorba sa vyskytuje v ľudskej pečeni, vylučuje sa obličkami. Preto, ak sa zvýšia indexy metabolizmu dusíka, potom pravdepodobne dôjde k porušeniu funkcií pečene alebo obličiek, ako aj nadmernému rozkladu proteínov. Hlavné ukazovatele metabolizmu dusíka - kreatinín, močovina. Menej často sa deteguje amoniak, kreatín, zvyškový dusík a kyselina močová.

Močovina (močovina)

Dôvody zvýšenia:

  • glomerulonefritída, akútna a chronická;
  • nefroskleróza;
  • pyelonefritída;
  • otrava rôznymi látkami - dichlóretán, etylénglykol, soli ortuti;
  • hypertenzia;
  • syndróm nárazu;
  • polycystická alebo tuberkulóza;
  • zlyhanie obličiek.

Dôvody poklesu:

  • zvýšená produkcia moču;
  • podávanie glukózy;
  • zlyhanie pečene;
  • hemodialýza;
  • zníženie metabolických procesov;
  • pôstu;
  • hypotyreózy.

kreatinínu

Dôvody zvýšenia:

  • zlyhanie obličiek pri akútnych a chronických formách;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • hypertyreóza;
  • akromegália;
  • intestinálna obštrukcia;
  • svalová degenerácia;
  • popáleniny.

Kyselina močová

Dôvody zvýšenia:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatok vitamínu B-12;
  • akútne infekčné ochorenia;
  • Vacaiseho choroba;
  • ochorenie pečene;
  • ťažký diabetes mellitus;
  • kožných patológií;
  • otrava oxidom uhoľnatým, barbituráty.

glukóza

Glukóza sa považuje za hlavný ukazovateľ metabolizmu sacharidov. Je to hlavný energetický produkt, ktorý vstupuje do bunky, pretože životne dôležitá aktivita bunky závisí od kyslíka a glukózy. Potom, čo človek vzal jedlo, glukóza dostane do pečene, a potom je jeho využitie vo forme glykogénu. Tieto hormóny, inzulín a glukagón, kontrolujú tieto procesy. V dôsledku nedostatku glukózy v krvi sa vyvíja hypoglykémia, jej prebytok naznačuje, že dochádza k hyperglykémii.

Porušenie koncentrácie glukózy v krvi nastáva v nasledujúcich prípadoch:

hypoglykémie

  • s predĺženým pôstom;
  • v prípade porušenia absorpcie uhľohydrátov - pri kolitíde, enteritíde atď.
  • hypotyreóza;
  • pri chronických pečeňových patológiách;
  • v prípade nedostatočnosti kôry nadobličiek v chronickej forme;
  • v hypopituitarizme;
  • v prípade predávkovania inzulínom alebo hypoglykemickými liekmi, ktoré sa užívajú perorálne;
  • s meningitídou, encefalitídou, izoláciou, meningoencefalitídou, sarkoidózou.

hyperglykémia

  • diabetes prvého a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v prípade vývoja nádoru hypofýzy;
  • s rozvojom nádorov kôry nadobličiek;
  • s feochromocytómom;
  • u ľudí, ktorí vykonávajú liečbu glukokortikoidmi;
  • s epilepsiou;
  • na poranenia a mozgové nádory;
  • s psycho-emocionálnym vzrušením;
  • v prípade otravy oxidom uhoľnatým.

Porušenie metabolizmu pigmentov v tele

Špecifické farbené proteíny sú peptidy, ktoré obsahujú kov (meď, železo). Jedná sa o myoglobín, hemoglobín, cytochróm, ceruloplazmín a ďalšie.. Konečným produktom rozkladu takýchto proteínov je bilirubín. Keď je erytrocyt dokončený v slezine, biliverdin reduktáza produkuje bilirubín, ktorý sa nazýva nepriamy alebo voľný. Tento bilirubín je toxický, takže je škodlivý pre telo. Pretože však dochádza k rýchlej asociácii s krvným albumínom, nedochádza k otrave tela.

V rovnakej dobe, ľudia, ktorí trpia cirhózou, hepatitídy, v tele v dôsledku kyseliny glukurónovej sa nevyskytuje, takže analýza ukazuje vysokú úroveň bilirubínu. Ďalej dochádza k naviazaniu nepriameho bilirubínu na kyselinu glukurónovú v pečeňových bunkách a premieňa sa na viazaný alebo priamy bilirubín (DBil), ktorý nie je toxický. Jeho vysoká hladina je pozorovaná pri Gilbertovom syndróme, biliárnej dyskinéze. Ak sa vykonávajú pečeňové testy, ich dekódovanie môže ukázať vysokú hladinu priameho bilirubínu, ak sú poškodené pečeňové bunky.

Potom sa spolu so žlčou transportuje bilirubín z pečeňových kanálov do žlčníka, potom do dvanástnika, kde dochádza k tvorbe urobilinogénu. Na druhej strane sa vstrebáva do krvi z tenkého čreva, vstupuje do obličiek. Výsledkom je žltá farba moču. Ďalšia časť tejto látky v hrubom čreve je vystavená pôsobeniu enzýmov baktérií, premení sa na stercobilin a vyfarbí výkaly.

Žltačka: prečo sa vyskytuje?

Existujú tri mechanizmy vývoja v tele žltačky:

  • Hemoglobín a iné pigmentové proteíny sú príliš aktívne. Vyskytuje sa pri hemolytickej anémii, uštipnutí hadom a tiež pri patologickej hyperfunkcii sleziny. V tomto stave je produkcia bilirubínu veľmi aktívna, takže pečeň nemá čas spracovať také množstvá bilirubínu.
  • Ochorenia pečene - cirhóza, nádory, hepatitída. Tvorba pigmentov sa vyskytuje v normálnych objemoch, ale pečeňové bunky, ktoré zasiahli ochorenie, nie sú schopné normálneho množstva práce.
  • Poruchy odtoku žlče. Toto sa vyskytuje u ľudí s cholelitiázou, cholecystitídou, akútnou cholangitídou atď. V dôsledku stláčania žlčových ciest sa tok žlče do čreva zastaví a akumuluje sa v pečeni. Výsledkom je, že bilirubin vstupuje do krvného obehu.

Pre telo sú všetky tieto stavy veľmi nebezpečné, musia sa urgentne liečiť.

Celkový bilirubin u žien a mužov, ako aj jeho frakcie, sa skúmajú v nasledujúcich prípadoch: t

Lipid metabolizmus alebo cholesterol ukazovatele

Pre biologickú aktivitu bunky sú veľmi dôležité lipidy. Podieľajú sa na stavbe bunkovej steny, pri produkcii množstva hormónov a žlče, vitamínu D. Mastné kyseliny sú zdrojom energie pre tkanivá a orgány.

Tuky v tele sú rozdelené do troch kategórií:

  • triglyceridy (čo sú triglyceridy sú neutrálne tuky);
  • celkový cholesterol a jeho frakcie;
  • fosfolipidy.

Krvné lipidy sú definované ako tieto zlúčeniny:

  • chylomikróny (v ich zložení hlavne triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteíny s vysokou hustotou, "dobrý" cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoproteín s nízkou hustotou, "zlý" cholesterol);
  • VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou).

Označenie cholesterol je prítomné vo všeobecnom a biochemickom krvnom teste. Keď sa analyzuje cholesterol, prepis obsahuje všetky ukazovatele, ale najdôležitejšie sú ukazovatele celkového cholesterolu, triglyceridov, LDL, LDL.

Pri darovaní krvi na biochémiu je potrebné mať na pamäti, že ak pacient porušil pravidlá prípravy na analýzu, ak jedol mastné potraviny, indikácie môžu byť nesprávne. Preto má zmysel znova kontrolovať ukazovatele cholesterolu. V tomto prípade musíte zvážiť, ako prejsť krvný test na cholesterol. Na zníženie výkonu lekár predpíše vhodný režim liečby.

Prečo je metabolizmus lipidov narušený a čo to vedie?

Celkový cholesterol stúpa, ak existujú:

Celkový cholesterol sa znižuje, ak sú:

  • cirhóza;
  • zhubné nádory pečene;
  • reumatoidnú artritídu;
  • pôstu;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • COPD;
  • porušovanie absorpcie látok.

Triglyceridy sa zvyšujú, ak existujú:

  • alkoholická cirhóza pečene;
  • vírusová hepatitída;
  • alkoholizmus;
  • biliárna cirhóza;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • pankreatitída, akútna a chronická;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertenzia;
  • IHD, infarkt myokardu;
  • diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • mozgová trombóza;
  • tehotenstva;
  • dna;
  • Downov syndróm;
  • akútnej intermitentnej porfýrie.

Triglyceridy sa znižujú, ak existujú:

  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • COPD;
  • porušenie absorpcie látok;
  • podvýživa.

Obsah cholesterolu v krvi:

  • pri 5,2-6,5 mmol / l je zaznamenaný mierny stupeň zvýšenia cholesterolu, avšak už existuje riziko aterosklerózy;
  • pri 6,5-8,0 mmol / l sa zaznamenáva mierny nárast cholesterolu, ktorý sa môže upraviť diétou;
  • 8,0 mmol / l a viac - vysoká miera, pri ktorej je liečba potrebná, jej schéma, zníženie hladiny cholesterolu, určuje lekár.

V závislosti od zmeny metabolizmu lipidov sa stanoví päť stupňov dyslipoproteinémie. Tento stav je predchodcom rozvoja závažných ochorení (ateroskleróza, diabetes, atď.).

Krvné enzýmy

Každé biochemické laboratórium tiež určuje enzýmy, špeciálne proteíny, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele.

Veľké krvné enzýmy:

  • aspartátaminotransferázu (AST, AST);
  • alanínaminotransferázu (ALT, ALT);
  • gama-glutamyltransferázu (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • kreatínkináza (CK);
  • alfa amyláza.

Tieto látky sú obsiahnuté v rôznych orgánoch, v krvi je veľmi málo. Enzýmy v krvi sa merajú v U / l (medzinárodné jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alanínaminotransferáza

Enzýmy zodpovedné za prenos aspartátu a alanínu v chemických reakciách. Veľké množstvo ALT a AST je obsiahnuté v tkanivách srdca, pečeni, kostrových svaloch. Ak dôjde k zvýšeniu AST a ALT v krvi, znamená to, že bunky orgánov sú zničené. V dôsledku toho, čím väčšia je hladina týchto enzýmov obsiahnutá v ľudskej krvi, tým viac buniek zomrelo, a preto dochádza k deštrukcii akéhokoľvek orgánu. Ako znížiť ALT a AST závisí od diagnózy a predpisu lekára.

Stanovia sa tri stupne zvýšenia enzýmov:

  • 1,5 - 5 krát - jednoduché;
  • 6-10 krát - priemer;
  • 10-krát alebo viac - vysoká.

Aké ochorenia vedú k zvýšeniu AST a ALT?

  • infarkt myokardu (viac ALT je zaznamenané);
  • akútna vírusová hepatitída (je zaznamenané viac AST);
  • zhubné nádory a pečeňové metastázy;
  • toxické poškodenie pečeňových buniek;
  • syndróm nárazu

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzým určuje odstránenie kyseliny fosforečnej z chemických zlúčenín, ako aj dodávku fosforu vnútri buniek. Stanovia sa kostí a pečeňové formy alkalickej fosfatázy.

Hladina enzýmu sa zvyšuje s takýmito ochoreniami:

  • myelóm;
  • osteogénny sarkóm;
  • Hodgkinova choroba;
  • hepatitída;
  • kostné metastázy;
  • poškodenie pečene a drog;
  • proces hojenia zlomenín;
  • osteomalacia, osteoporóza;
  • cytomegalovírusovej infekcie.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Je potrebné vziať do úvahy pri diskusii o GGT, že táto látka sa podieľa na metabolickom procese tukov, prenáša triglyceridy a cholesterol. Najväčšie množstvo tohto enzýmu sa nachádza v obličkách, prostate, pečeni, pankrease.

Ak je GGT zvýšená, príčiny sú najčastejšie spojené s ochorením pečene. Enzým gamaglutamín transferáza (GGT) sa tiež zvyšuje pri diabetes mellitus. Tiež enzým gama-glutamyltransferázy je zvýšený pri infekčnej mononukleóze, intoxikácii alkoholom, u pacientov so srdcovým zlyhaním. Podrobnejšie o tom, GGT - čo to je, expert, ktorý dešifruje výsledky analýz. Ak je GGT zvýšená, príčiny tohto fenoménu sa dajú určiť vykonaním ďalšieho výskumu.

Kreatínkináza (kreatínfosfokináza)

Pri hodnotení CK v krvi je potrebné vziať do úvahy, že ide o enzým, ktorého vysoké koncentrácie sú pozorované v kostrových svaloch, v myokarde a v mozgu je menšie množstvo. Ak dôjde k zvýšeniu enzýmu kreatínfosfokinázy, príčiny tohto zvýšenia sú spojené s určitými ochoreniami.

Tento enzým sa podieľa na premene kreatínu a tiež udržuje energetický metabolizmus v bunke. Identifikujú sa tri podtypy QC:

  • MM - vo svalovom tkanive;
  • MV - v srdcovom svale;
  • BB - v mozgu.

Ak je kreatínkináza zvýšená v krvi, príčiny sú zvyčajne spojené s deštrukciou buniek vyššie uvedených orgánov. Ak je zvýšená hladina kreatínkinázy v krvi, príčiny môžu byť nasledovné:

MM kreatínkináza

  • myositis;
  • syndróm predĺženého rozdrvenia;
  • myasténia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofickú laterálnu sklerózu;
  • Syndróm Guillain-Barre.

MV Kreatínkináza

  • akútny infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditída;
  • dlhodobého užívania prednizónu.

VV kreatínkináza

  • encefalitída;
  • dlhodobej liečby schizofrénie.

Alfa-amyláza

Amylase funkcie - rozdelenie komplexných sacharidov na jednoduché. Amyláza (diastáza) sa nachádza v slinnej a pankrease. Ak sa prepis vykonáva online alebo lekárom, pozornosť sa venuje zvýšeniu a zníženiu tohto ukazovateľa.

Zvýšenie alfa-amylázy, ak je zaznamenané:

  • akútnej pankreatitídy;
  • rakovina pankreasu;
  • epidemická parotitída;
  • vírusová hepatitída;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • dlhý príjem alkoholu a tiež glukokortikosteroidy, tetracyklín.

Alfa-amyláza je znížená, ak je zaznamenaná:

  • infarkt myokardu;
  • hypertyreóza;
  • toxikóza počas tehotenstva;
  • úplná nekróza pankreasu.

Krvné elektrolyty - čo to je?

Hlavným elektrolytom v ľudskej krvi je sodík a draslík. Bez nich v tele nemôže robiť žiadny chemický proces. Krvný ionogram - analýza, pri ktorej sa stanovuje komplex mikroprvkov v krvi - draslík, vápnik, horčík, sodík, chloridy atď.

draslík

Je to veľmi dôležité pre výmenné a enzymatické procesy.

Jeho hlavnou funkciou je vykonávať elektrické impulzy v srdci. Ak je teda porušená norma tohto prvku v tele, znamená to, že osoba môže pociťovať zhoršenú funkciu myokardu. Hyperkalémia je stav, pri ktorom je hladina draslíka zvýšená, hypokalémia je znížená.

Ak je draslík v krvi zvýšený, špecialista musí nájsť príčiny a odstrániť ich. Koniec koncov, takýto stav môže ohroziť vývoj nebezpečných stavov tela:

  • arytmie (intrakardiálny blok, fibrilácia predsiení);
  • porušenie citlivosti;
  • pokles krvného tlaku;
  • zníženie frekvencie impulzov;
  • poruchy vedomia.

Takéto stavy sú možné, ak je rýchlosť draslíka zvýšená na 7,15 mmol / l a viac. Preto je potrebné pravidelne monitorovať draslík u žien a mužov.

Ak výsledky bio-krvného testu poskytnú hladinu draslíka nižšiu ako 3,05 mmol / l, takéto parametre sú tiež nebezpečné pre organizmus. V tomto stave sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • svalová slabosť;
  • zlyhanie srdca;
  • nedobrovoľné vypúšťanie moču a výkalov.

sodík

Je tiež dôležité, koľko sodíka je v tele, napriek tomu, že tento prvok nie je priamo zapojený do metabolizmu. Sodík je v extracelulárnej tekutine. Udržiava osmotický tlak a hladinu pH.

Sodík sa vylučuje močom, tento proces je riadený aldosterónom - hormónom kôry nadobličiek.

Hypernatrémia, to znamená zvýšená hladina sodíka, vedie k pocitu smädu, podráždenosti, svalových tras a zášklbov, kŕčov a kómy.

Žuvačka

Revmoproby - komplexný imunochemický krvný test, ktorý obsahuje štúdiu na stanovenie reumatoidného faktora, analýzu cirkulujúcich imunitných komplexov, stanovenie protilátok proti o-streptolyzínu. Testy Revm sa môžu vykonávať samostatne, ako aj v rámci výskumu, ktorý poskytuje imunochémiu. Revmoproby sa má vykonať, ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesť v kĺboch.

zistenie

Preto je všeobecný terapeutický komplexný biochemický krvný test veľmi dôležitou štúdiou v procese diagnostiky. Je dôležité, aby tí, ktorí chcú vykonávať kompletnú pokrokovú analýzu krvi alebo OAK na klinike alebo v laboratóriu, je dôležité poznamenať, že každé laboratórium používa špecifickú sadu reagencií, analyzátorov a iných zariadení. V dôsledku toho sa normy ukazovateľov môžu líšiť, čo sa musí vziať do úvahy pri štúdiu toho, čo sa preukazuje klinickým krvným testom alebo výsledkami biochémie. Skôr ako si prečítate výsledky, je dôležité uistiť sa, že vo formulári, ktorý je vydaný v zdravotníckom zariadení, sú štandardy označené tak, aby boli výsledky vzorky správne dešifrované. Norma KLA u detí je tiež uvedená vo formulároch, ale lekár by mal vyhodnotiť získané výsledky.

Mnohí sa zaujímajú o: krvný test 50 - čo to je a prečo by mal byť darovaný? Toto je analýza na stanovenie protilátok, ktoré existujú v tele, ak je infikovaná HIV. F50 analýza sa vykonáva tak pre podozrenie na HIV, ako aj pre prevenciu zdravého človeka. Za takúto štúdiu tiež stojí za to riadne sa pripraviť.

Kompletný krvný obraz (KLA): čo ukazuje, rýchlosť a odchýlky, tabuľky výsledkov

Kompletný krvný obraz sa vzťahuje na rutinný výskum akéhokoľvek klinického laboratória - toto je prvý test, ktorý osoba podáva, keď sa podrobuje lekárskemu vyšetreniu alebo keď ochorie. V laboratóriu sa KLA klasifikuje ako všeobecná metóda klinického výskumu (klinická analýza krvi).

Dokonca aj ľudia ďaleko od všetkých laboratórnych múdrostí, oslňujúci množstvom ťažkých termínov, boli dobre orientovaní v normách, významoch, menách a iných parametroch, až kým sa vo formulári odpovede neobjavili bunky na úrovni leukocytov (vzorec leukocytov), ​​erytrocyty a hemoglobín s farebným indikátorom. Rozsiahle vysporiadanie zdravotníckych zariadení so všetkými druhmi zariadení neprejde laboratórnou službou, mnohí skúsení pacienti boli v slepej uličke: nejaký druh nezrozumiteľnej skratky latinských písmen, veľa rôznych čísel, rôzne vlastnosti erytrocytov a krvných doštičiek...

Dešifrujte sami

Ťažkosti pre pacientov sú kompletný krvný obraz, produkovaný automatickým analyzátorom a starostlivo prepísaný vo forme zodpovedným laboratórnym technikom. Mimochodom, „zlatý štandard“ klinických štúdií (mikroskop a lekárske oči) nebol zrušený, takže akákoľvek analýza vykonaná na diagnostiku by mala byť aplikovaná na sklo, farebná a skenovaná, aby sa zistili morfologické zmeny v krvných bunkách. Prístroj v prípade významného poklesu alebo zvýšenia určitej populácie buniek sa nemôže vyrovnať a „protestovať“ (odmietnuť pracovať), bez ohľadu na to, aký je dobrý.

Niekedy sa ľudia snažia nájsť rozdiely medzi všeobecnými a klinickými krvnými testami, ale nemusia sa hľadať, pretože klinická analýza predpokladá rovnaký výskum, ktorý sa pre pohodlie nazýva všeobecný (tak kratší a zrozumiteľnejší), ale podstata sa nemení.

Všeobecný (vyvinutý) krvný test zahŕňa:

  • Stanovenie obsahu bunkových elementov krvi: červené krvinky - červené krvinky, pigment obsahujúci hemoglobín, ktorý určuje farbu krvi a leukocyty, ktoré tento pigment neobsahujú, sa preto nazývajú biele krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
  • Hemoglobínová hladina;
  • Hematokrit (v hematologickom analyzátore, aj keď sa môže určiť približne po očiach po spontánnom usadzovaní červených krviniek na dno);
  • Farebný index vypočítaný podľa vzorca, ak bola štúdia vykonaná manuálne, bez účasti laboratórneho zariadenia;
  • Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), ktorá sa predtým nazývala reakcia (ROE).

Kompletný krvný obraz ukazuje odozvu tejto hodnotnej biologickej tekutiny na akékoľvek procesy v tele. Koľko červených krviniek a hemoglobínu, ktoré vykonávajú funkciu dýchania (prenos kyslíka a odstránenie oxidu uhličitého z nich), leukocyty chránia telo pred infekciou, krvné doštičky zapojené do procesu zrážania, ako telo reaguje na patologické procesy, slovom OAK odráža stav organizmu v rôznych obdobiach života. Termín „úplný krvný obraz“ znamená, že okrem hlavných ukazovateľov (leukocyty, hemoglobín, erytrocyty) sa podrobne študuje vzorec leukocytov (granulocyty a agranulocytové bunky).

Je lepšie zveriť dešifrovanie krvného testu lekárovi, ale ak existuje osobitná túžba, pacient sa môže pokúsiť nezávisle študovať výsledok daný v klinickom laboratóriu a my mu s tým pomôžeme kombináciou obvyklých názvov so skratkou automatického analyzátora.

Tabuľka je ľahšie pochopiteľná

Výsledky štúdie sa spravidla zaznamenávajú v osobitnom formulári, ktorý sa posiela lekárovi alebo sa vydáva pacientovi. Na uľahčenie navigácie sa pokúsime predložiť podrobnú analýzu vo forme tabuľky, do ktorej pridáme normálne krvné indexy. Čitateľ v tabuľke bude tiež vidieť také bunky ako retikulocyty. Nie sú medzi povinnými ukazovateľmi všeobecného krvného testu a sú to mladé formy červených krviniek, to znamená, že sú prekurzormi červených krviniek. Retikulocyty sa skúmajú na zistenie príčin anémie. V periférnej krvi dospelého zdravého človeka je ich dosť málo (norma je uvedená v tabuľke), u novorodencov môžu byť tieto bunky 10-krát väčšie.

Neutrofily (NEUT),%
myelocytov,%
mladý,%

bodové neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolútnych hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stôl pre deti

Prispôsobenie sa novým životným podmienkam všetkých telesných systémov novorodencov, ich ďalší vývoj u detí po roku a konečná formácia v dospievaní odlišujú krvný obraz od dospelých. Niet divu, že normy malého dieťaťa a osoby, ktorá prekročila vek väčšiny, sa niekedy môžu výrazne odlišovať, preto existuje tabuľka normálnych hodnôt pre deti.

Treba poznamenať, že normatívne hodnoty sa môžu líšiť v rôznych lekárskych zdrojoch av rôznych laboratóriách. To nie je spôsobené tým, že niekto nevie, koľko buniek by malo byť alebo čo je normálna hladina hemoglobínu. Jednoducho, pri použití rôznych analytických systémov a techník má každé laboratórium svoje vlastné referenčné hodnoty. Je však nepravdepodobné, že tieto jemnosti budú pre čitateľa zaujímavé...

Ďalej podrobnejšie analyzujeme hlavné ukazovatele celkového krvného obrazu a zisťujeme ich úlohu.

Červené krvinky v celkovej analýze krvi a ich vlastnosti

Erytrocyty alebo červené krvinky (Er, Er) sú najpočetnejšou skupinou bunkových elementov krvi, reprezentovaných bikonkávovitými ne jadrovými diskami (norma pre ženy a mužov je iná a je 3,8 - 4,5 x 10 12 / l a 4,4 - 5)., 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedú úplný krvný obraz. S mnohými funkciami (dýchanie tkanív, regulácia rovnováhy vody a soli, prenos protilátok a imunokomplexov na ich povrchoch, účasť na procese zrážania atď.) Majú tieto bunky schopnosť preniknúť na najviac neprístupné miesta (úzke a spletité kapiláry). Na splnenie týchto úloh musia mať červené krvinky určité vlastnosti: veľkosť, tvar a vysokú plasticitu. Akékoľvek zmeny v týchto parametroch, ktoré presahujú normu, sú preukázané všeobecným krvným testom (vyšetrenie červenej časti).

Červené krvinky obsahujú dôležitú zložku tela, ktorá sa skladá z bielkovín a železa. Toto je červený krvný pigment nazývaný hemoglobín. Zníženie počtu červených krviniek má zvyčajne za následok pokles hladiny Hb, aj keď je tu ďalší obrázok: existuje dostatok červených krviniek, ale mnohé z nich sú prázdne, potom v KLA bude nízky obsah červeného pigmentu. S cieľom naučiť sa a hodnotiť všetky tieto ukazovatele existujú špeciálne vzorce, ktoré lekári používajú pred nástupom automatických analyzátorov. Teraz je zariadenie zapojené v podobných prípadoch a na všeobecnom formulári krvných testov sa objavili ďalšie stĺpce s nezrozumiteľnou skratkou a novými jednotkami merania:

  1. RBC je celkový počet červených krviniek (erytrocytov). Starí ľudia si spomínajú, že predtým, ako boli započítaní do Goryaevovej komory na milióny v mikroliteri (4,0 - 5,0 milióna - bolo také pravidlo). Teraz sa množstvo meria v jednotkách SI - tera na liter (10 12 buniek / l). Zvýšenie počtu erytrocytóz Er - erytrocytózy môže byť spojené s psycho-emocionálnou a fyzickou aktivitou, ktorá by sa mala brať do úvahy pri bežnom krvnom teste. Patologické zvýšenie červených krviniek - erytrémia je spravidla spojené so zhoršenou tvorbou krvi. Nízke hodnoty indikátora (erythropénia) sa vyskytujú pri strate krvi, hemolýze, anémii a poklese produkcie červených krviniek.
  2. HGB je hemoglobín, je to bielkovina obsahujúca železo a meria sa v gramoch na liter (g / l), aj keď sa ťažko opiera o podrobný opis indikátora, pretože pravdepodobne nie je žiadna osoba, ktorá nevie o rýchlosti hemoglobínu (120 - 140). g / l u žien, 130-160 g / l u mužov) a jej hlavným účelom je transport kyslíka (oxyhemoglobínu) do tkanív, oxidu uhličitého (karbohemoglobín) z nich a udržanie rovnováhy medzi kyselinou a bázou. Spravidla s poklesom v tomto ukazovateli myslieť na chudokrvnosť. Pokles hemoglobínu pod prípustnú úroveň vyžaduje komplexné vyšetrenie pacienta (hľadanie príčiny).

HCT - hematokrit, rýchlosť je vyjadrená v percentách. Môže sa pozorovať, ak je fľaša konzervovanej krvi ponechaná samostatne na spontánnu sedimentáciu krvných buniek: červená je nasýtená časť, usadená na dne - krvinky, žltkastá tekutina hornej vrstvy je plazma, pomer medzi padlými červenými krvinkami a celkovým objemom krvi je hematokrit. Zvýšenie rýchlosti sa pozorovalo pri erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, znížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujúceho objemu krvi (BCC) v dôsledku zvýšenia plazmy (napríklad počas tehotenstva).

  • Farebný index indikujúci saturáciu červených krviniek (erytrocytov) hemoglobínom sa vypočíta podľa vzorca: CP = hemoglobín (g / l) x 3: prvé tri číslice počtu erytrocytov. Napríklad HGB (Hb) = 130 g / l, červené krvinky = 4,1 x 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, čo zodpovedá norme.
  • Indexy erytrocytov (MCV, RDW, MCH, MCHC) sú vypočítané na základe celkového počtu červených krviniek, hladiny hemoglobínu a pomeru objemu krvi a červených krviniek (hematokrit):
    • MCV (priemerný objem červených krviniek) vyjadrený v femtolitroch. Prístroj spolu spočíta objemy normocytov, mikrocytov (lilliputiánov), makrocytov (veľké bunky), megalocytov (gigantov) a vypočíta priemernú hodnotu objemu. Indikátor sa používa na stanovenie stavu vody a soli a typu anémie.
    • RDWс - stupeň diverzity červených krviniek, ukazujúci, koľko buniek sa od seba líši v objeme - anizocytóza (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
    • MCH - (priemerný obsah Hb v Er) je analógom farebného indikátora, ktorý indikuje saturáciu buniek hemoglobínom (normochrómia, hypo- alebo hyperchrómia).
    • MCHC (priemerný obsah a priemerná koncentrácia krvného pigmentu v červených krvinkách). MCHC koreluje s takýmito indikátormi ako MCV a MCH a vypočíta sa na základe hladín hemoglobínu a hematokritu (MCHC pod normálnou hodnotou je primárne indikujúca hypochromickú anémiu alebo talasémiu).
  • Ukazovateľ viacnásobných chorôb - ESR

    ESR (sedimentačná rýchlosť erytrocytov) sa považuje za indikátor (nešpecifický) širokej škály patologických zmien v tele, preto sa tento test pri diagnostickom vyhľadávaní takmer nikdy nevynechá. Norma ESR závisí od pohlavia a veku - u absolútne zdravých žien môže byť 1,5-krát vyššia ako u detí a dospelých mužov.

    Takýto indikátor ako ESR sa spravidla zaznamenáva v spodnej časti formulára, to znamená, že dopĺňa úplný krvný obraz. Vo väčšine prípadov sa ESR meria za 60 minút (1 hodina) v trojnožke Panchenkov, ktorá je do dnešného dňa nenahraditeľná, hoci v našom high-tech čase existujú zariadenia, ktoré môžu skrátiť dobu detekcie, ale nie všetky laboratóriá ich majú.

    Leukocytový vzorec

    Leukocyty (Le) sú „pestré“ skupiny buniek, ktoré predstavujú „bielu“ krv. Počet leukocytov nie je taký vysoký ako obsah červených krviniek (erytrocytov), ​​ich normálna hodnota u dospelých sa pohybuje od 4,0 do 9,0 x 109 / l.

    V KLA sú tieto bunky reprezentované ako dve populácie:

    1. Granulocytové bunky (granulované leukocyty) obsahujúce granule, ktoré sú naplnené biologicky aktívnymi látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eozinofily;
    2. Zástupcovia radu agranulocytov, ktorí však môžu mať aj granuly, ale majú odlišný pôvod a účel: imunokompetentné bunky (lymfocyty) a „usporiadania“ tela - monocyty (makrofágy).

    Najčastejšou príčinou zvýšených leukocytov v krvi (leukocytóza) je infekčný zápalový proces:

    • V akútnej fáze sa aktivuje zásoba neutrofilov a zvyšuje sa (až do uvoľnenia mladých foriem);
    • Monocyty (makrofágy) sú do procesu zapojené o niečo neskôr;
    • Štádium regenerácie môže byť určené zvýšeným počtom eozinofilov a lymfocytov.

    Výpočet vzorca leukocytov, ako je uvedené vyššie, úplne nedôveruje ani tým najmodernejším zariadeniam, hoci nie je možné podozrenie z chýb - zariadenia fungujú dobre a presne, poskytujú veľké množstvo informácií, oveľa vyššie ako pri ručnej práci. Je tu však jedna drobná nuancia - automat ešte nedokáže úplne vidieť morfologické zmeny v cytoplazme a jadrovom zariadení leukocytovej bunky a nahradiť lekára. V tomto ohľade sa však identifikácia patologických foriem vykonáva vizuálne a analyzátor vám umožňuje prečítať celkový počet bielych krviniek a rozdeliť leukocyty do 5 parametrov (neutrofily, bazofily, eozinofily, monocyty a lymfocyty), ak laboratórium disponuje vysoko presným analytickým systémom triedy 3.,

    Cez oči človeka a auta

    Hematologické analyzátory najnovšej generácie sú nielen schopné vykonávať komplexnú analýzu zástupcov granulocytov, ale tiež diferencovať agranulocytové bunky (lymfocyty) v populácii (subpopulácie T-buniek, B-lymfocytov). Lekári úspešne využívajú svoje služby, ale, bohužiaľ, takéto zariadenie je stále výsadou špecializovaných kliník a veľkých zdravotníckych centier. V neprítomnosti akéhokoľvek hematologického analyzátora môže byť počet leukocytov počítaný starou antikvantovou metódou (v Goryaevovej komore). Medzitým by si čitateľ nemal myslieť, že táto alebo táto metóda (manuálna alebo automatická) je nevyhnutne lepšia, lekári pracujúci v laboratóriu to monitorujú, kontrolujú seba a stroj, a ak majú najmenšie pochybnosti, požiadajú pacienta, aby štúdiu zopakoval. Takže leukocyty:

    1. WBC je počet bielych krviniek (leukocytov). Počítanie leukocytového vzorca nedôveruje žiadnemu zariadeniu ani najmodernejšiemu (trieda III), pretože je pre neho ťažké rozlíšiť mladých ľudí od kapely a neutrofilov, pre stroj je jedna vec neutrofilné granulocyty. Výpočet pomeru rôznych zástupcov leukocytovej väzby predpokladá lekár, ktorý na vlastné oči vidí, čo sa deje v jadre a cytoplazme buniek.
    2. GR - granulocyty (v analyzátore). Pri ručnej práci: granulocyty = všetky bunky série leukocytov - (monocyty + lymfocyty) - zvýšenie rýchlosti môže indikovať akútnu fázu infekčného procesu (zvýšenie populácie granulocytov v dôsledku neutrofilného zásobníka). Granulocyty vo všeobecnej analýze krvi sú prezentované vo forme 3 subpopulácií: eozinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily sú naopak prítomné vo forme tyčiniek a segmentov alebo sa môžu objaviť bez ukončenia ich zrenia (myelocyty, mladé), keď sa proces tvorby krvi stratí alebo je vyčerpaný rezervná kapacita tela (ťažké infekcie):
      • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tieto bunky, ktoré majú dobré fagocytárne schopnosti, sú prvými, ktorí sa ponáhľajú chrániť telo pred infekciou;
      • BASO, bazofily (zvýšené - alergická reakcia);
      • EO, eozinofily (zvýšené - alergia, zamorenie červami, obdobie zotavenia).
    3. MON, Mo (monocyty) - najväčšie bunky, ktoré sú súčasťou MHC (mononukleárny fagocytový systém). Sú prítomné vo forme makrofágov vo všetkých zápalových ložiskách a nie sú v zhone, aby ich opustili nejaký čas po skončení procesu.
    4. LYM, Ly (lymfocyty) - zaradené do triedy imunitných buniek, ich rôznych populácií a subpopulácií (T- a B-lymfocyty) sa podieľajú na implementácii bunkovej a humorálnej imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikujú prechod akútneho procesu na chronický alebo do štádia zotavenia.

    Spojenie krvných doštičiek

    Nasledujúca skratka vo všeobecnom krvnom teste označuje bunky nazývané krvné doštičky alebo krvné doštičky. Štúdium krvných doštičiek bez hematologického analyzátora je dosť pracné, bunky vyžadujú špeciálny prístup k farbeniu, preto bez analytického systému sa tento test vykonáva podľa potreby a nie je štandardnou analýzou.

    Analyzátor, ktorý distribuuje bunky, ako sú erytrocyty, vypočíta celkový počet krvných doštičiek a doštičkových indexov (MPV, PDW, PCT):

    • PLT je indikátorom počtu krvných doštičiek (krvných doštičiek). Zvýšený počet krvných doštičiek v krvi sa nazýva trombocytóza, znížená hladina sa nazýva trombocytopénia.
    • MPV je priemerný objem krvných doštičiek, rovnomernosť veľkosti populácie krvných doštičiek, vyjadrená v femtoliter;
    • PDW - šírka distribúcie týchto buniek podľa objemu -%, kvantitatívne - stupeň anizocytózy krvných doštičiek;
    • PCT (trombokritus) je analóg hematokritu vyjadrený v percentách a udáva podiel krvných doštičiek v celej krvi.

    Zvýšené hladiny krvných doštičiek a zmeny v jednom alebo druhom z doštičkových indexov môžu indikovať prítomnosť skôr závažnej patológie: myeloproliferatívne ochorenia, infekčné zápalové procesy lokalizované v rôznych orgánoch, ako aj vývoj malígnych neoplaziem. Medzitým sa počet krvných doštičiek môže zvýšiť: fyzická aktivita, pôrod, chirurgický zákrok.

    Pokles obsahu týchto buniek sa pozoruje pri autoimunitných procesoch, trombocytopenickej purpure, ateroskleróze, angiopatii, infekciách, masívnych transfúziách. Malý pokles hladín krvných doštičiek pozorovaný pred menštruáciou a počas tehotenstva, ktorý však znižuje ich počet na 140,0 x 10 9 / l a menej, by mal byť dôvodom na obavy.

    Každý vie, ako sa pripraviť na analýzu?

    Je známe, že mnohé ukazovatele (najmä leukocyty a červené krvinky) sa líšia v závislosti od predchádzajúcich okolností:

    1. Emocionálny stres;
    2. Intenzívna fyzická aktivita (myogénna leukocytóza);
    3. Jedlo (tráviaca leukocytóza);
    4. Zlé návyky vo forme fajčenia alebo bezduchého používania silných nápojov;
    5. Použitie určitých liekov;
    6. Slnečné žiarenie (pred absolvovaním testov je nežiaduce ísť na pláž).

    Nikto nechce získať nespoľahlivé výsledky, preto musíte ísť na analýzu na prázdny žalúdok, na triezvy hlavu a bez rannej cigarety, upokojiť sa za 30 minút, neštartovať alebo skákať. Ľudia sú povinní vedieť, že v popoludňajších hodinách, po tom, čo boli na slnku a počas ťažkej fyzickej námahy, sa v krvi objavia niektoré leukocytózy.

    Ženský sex má ešte viac obmedzení, preto si zástupcovia spravodlivého pohlavia musia uvedomiť, že:

    • Fáza ovulácie zvyšuje celkový počet leukocytov, ale znižuje hladinu eozinofilov;
    • Neutrofília sa pozoruje počas tehotenstva (pred pôrodom a počas ich priebehu);
    • Bolesti spojené s menštruáciou a samotnou menštruáciou môžu tiež spôsobiť určité zmeny vo výsledkoch analýzy - budete musieť opäť darovať krv.

    Krv na úplný krvný test, za predpokladu, že sa vykonáva v hematologickom analyzátore, sa teraz vo väčšine prípadov odoberá zo žily spolu s ďalšími testami (biochémia), ale v samostatnej skúmavke (vacutainer s antikoagulantom umiestneným v nej). Existujú aj malé mikrokontajnery (s EDTA) určené na odber krvi z prsta (ušného lalôčika, päty), ktoré sa často používajú na testovanie detí.

    Krvný obraz zo žily je trochu odlišný od výsledkov získaných v štúdii kapilárnej krvi - v venóznom hemoglobíne je vyššia, viac červených krviniek. Medzitým sa verí, že užívanie KLA je lepšie zo žily: bunky sú menej zranené, kontakt s pokožkou je minimalizovaný a objem venóznej krvi, ak je to potrebné, vám umožňuje opakovať analýzu, ak sú výsledky sporné, alebo rozšíriť rozsah štúdií (a náhle to dopadá) čo treba urobiť aj retikulocyty?).

    Okrem toho, mnoho ľudí (mimochodom, častejšie dospelí), úplne nereagujúcich na venepunkciu, je vystrašených z rozhadzovača, ktorý je prepichnutý prstom, a niekedy sú prsty modré a studené - krv je ťažká. Analytický systém, ktorý vytvára podrobný krvný test, „vie“, ako pracovať so žilovou a kapilárnou krvou, je naprogramovaný na rôzne možnosti, takže môže ľahko „zistiť“, čo to je. Ak zariadenie zlyhá, nahradí ho vysokokvalifikovaný odborník, ktorý skontroluje, znovu skontroluje a rozhodne, spoliehajúc sa nielen na schopnosť stroja, ale aj na vlastné oči.