Koľko žije po infarkte

Koľko ľudí žije po infarkte myokardu závisí od mnohých faktorov. Veľkú úlohu zohráva vek osoby a typ ochorenia. Keď je pacient mladý a patológia nie je ťažká, výhľad je dosť povzbudivý. Miera prežitia starších ľudí, ktorí trpia podobnou patológiou srdca, najmä v prípade jeho transmurálnej odrody, je pomerne nízka. U starších pacientov sú často zistené sprievodné patológie, ako je aneuryzma, diabetes mellitus alebo arteriálna hypertenzia. Práve tieto ochorenia sú považované za kritériá, ktoré významne znižujú priemernú dĺžku života týchto pacientov. Štatistiky ukazujú, že infarkt myokardu často vedie k smrti, takže sa musíte pokúsiť urobiť všetko možné, aby ste mu zabránili.

Dôsledky a šance na prežitie

Všetky komplikácie rozdeľujú lekári na začiatku a neskôr.

Akútne (skoré) účinky:

1. výskyt pľúcneho edému;
2. porucha srdcového rytmu;
3. akútne srdcové zlyhanie;
4. trombóza vytvorená vo veľkej cirkulácii

Ak je infarkt malý, potom je pravdepodobnosť komplikácií znížená. Pretože v dôsledku takého deštruktívneho procesu sa častejšie vyskytuje poškodenie ľavej komory orgánu, je táto časť nedostatočná. Symptómom takéhoto porušenia sú problémy s dýchaním, pacient nemôže normálne dýchať vzduch. Na pozadí takejto poruchy a zlyhania ľavej komory je opuch pľúcneho tkaniva.

Ďalším vážnym dôsledkom infarktu myokardu sú nebezpečné formy arytmie až po ventrikulárnu fibriláciu. Samotné patológie sú vážne, niektorí ľudia nemôžu žiť dlho, keď sa vyskytnú, a ak sa táto situácia vyvinula po srdcovom infarkte, potom je prognóza často sklamaním. Keď sa odhalí podobné poškodenie srdca, ktorého lokalizácia sa nachádza v oblasti endokardu zdola, potom existuje významná pravdepodobnosť trombózy v oblasti veľkého obehu. Ak sa krvná zrazenina odlomí a vstúpi do krvného obehu mozgu, lumen týchto tepien sa zablokuje a spôsobí mŕtvicu.

Dlhodobé komplikácie sa považujú za menej nebezpečné ako akútne, ale javia sa oveľa častejšie ako včasné účinky.

• perikarditída;
• všetky typy arytmií;
• rozvoj kardiosklerózy;
• poškodenie pľúcneho tkaniva alebo pohrudnice.

Ak hovoríme o kardioskleróze, potom je toto porušenie zistené u všetkých pacientov, ktorí mali takéto ochorenie srdca. Ovplyvňuje to, koľko môžete žiť po infarkte. Takéto stavy priamo súvisia s tvorbou spojivových vlákien na vytvorenie jazvy na orgáne. Ak je kardioskleróza difúzna, možno pozorovať odchýlky v činnosti srdcového svalu. Ak je vedenie orgánu naštvané, potom sú v jeho kontrakciách nepravidelnosti a často sa objavuje zlyhanie srdca. Procesy, ktoré sa môžu objaviť počas samotného srdcového infarktu, sú rôznorodé a smrtiace.

Komplikácie počas smrti srdcových buniek:

1. orgánová tamponáda spôsobujúca krvácanie v perikardiálnej zóne;
2. akútna aneuryzma srdca;
3. tromboembolizmus postihujúci pľúca;
4. rozvoj tromboendokarditídy;
5. prasknutie jednej z komôr orgánu a smrť.

Preto je pre lekárov ťažké odpovedať na otázky o tom, ako dlho bude takýto pacient žiť, a tu zohrávajú úlohu mnohé sprievodné faktory. Šance sú u pacientov, ktorých stav nie je zaťažený ďalšími ochoreniami. Je dôležité dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára počas fázy rekonvalescencie, čo pomôže znížiť pravdepodobnosť závažných následkov alebo rozvoj druhého srdcového infarktu. Účinnosť liečby ovplyvňuje aj prognózu. Metóda liečby, chirurgická alebo lekárska, by mala pomôcť ľudskému srdcu obnoviť svoju činnosť. Ak sa to lekárom podarilo dosiahnuť, znamená to, že sa zvýši životnosť pacienta. Stentovanie je ďalším spôsobom, ako umožniť pacientom žiť dlho. Ak bol tento zákrok aplikovaný, stena tepny, v ktorej sa nachádzajú aterosklerotické plaky, sa z nich odstráni, potom sa obnoví prietok krvi, čo pomáha organizovať prácu hlavného orgánu.

Koľko žiť po masívnom infarkte

Pri infarkte myokardu umierajú niektoré tkanivá srdca. Ak hovoríme o rozsiahlom type choroby, potom veľká časť tela je vystavená nekróze, čo významne narušuje jej činnosť. Nekrotické zmeny často ovplyvňujú prednú časť steny ľavej komory, pretože táto oblasť je funkčne viac zaťažená ako zvyšok. Z tejto zóny sa krv uvoľňuje do aorty pod vysokým tlakom. Štatistiky ukazujú, že u malej časti pacientov je deštruktívny proces pozorovaný v pravej komore a ešte menej obetí srdcového infarktu podstúpi atriálnu patológiu.

Ak sa vyvinie rozsiahly infarkt myokardu, zistí sa lézia všetkých vrstiev svalového tkaniva orgánu, epikardu, myokardu a endokardu.

Oblasť nekrózy môže merať až 8-9 cm širokú. Takáto veľká plocha bunkovej smrti je spôsobená kritickou úrovňou živín a kyslíka v srdci. Takéto abnormality sú zvyčajne výsledkom dlhodobo narušeného prietoku krvi v koronárnej artérii.

Problémy s prietokom krvi v tejto oblasti sú často spojené s aterosklerotickými léziami cievnych stien. Keď plaky začínajú rásť vo veľkosti, postupne uzatvárajú lumen, kým sa nestanú úplne nepriechodnými. Nebezpečenstvo tohto stavu je, že akýkoľvek vonkajší vplyv vo forme nadmernej fyzickej aktivity alebo emocionálneho preťaženia môže prispieť k oddeleniu plaku a poškodeniu vlákien cievnej steny. Regeneračný proces v tkanivách stien tepien nastáva v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny, ktorá sa postupne zväčšuje a uzatvára lúmen tepny, čo vedie k zastaveniu dodávky krvi.

Okrem iného rastúci trombus uvoľňuje špeciálne látky, ktoré môžu spôsobiť spazmus ciev. Takéto zúženie lúmenu možno pozorovať na malých segmentoch artérií a úplne ho ovplyvniť. Počas obdobia kŕče je prietok krvi často rozrušený a niekedy sa úplne prekrýva, čím zabraňuje vstupu živín do srdca. Tento proces vedie k smrti buniek orgánu, ktoré sa zvyčajne vyskytujú 15-18 minút po nástupe tejto patológie. Keď trvá 6 až 8 hodín, dochádza k rozsiahlemu infarktu myokardu, po ktorom sa významne znižuje dĺžka života.

Čo spôsobuje blokádu krvi:

• Hypertenzia. Pod vplyvom vysokých tlakov sa tepny, presnejšie povedané, ich steny zosilňujú, stávajú sa menej pružnými a hrubými. Počas obdobia stresu takéto cievy nie sú schopné poskytnúť hlavnému orgánu všetky živiny a kyslík.
• Genetická predispozícia. Sklon k tvorbe krvných zrazenín, rozvoj aterosklerotických lézií a vysoký krvný tlak sa môže vyskytnúť u človeka v dôsledku dedičnosti. V priemere takéto príčiny spôsobujú infarkt myokardu v jednej tretine všetkých prípadov.
• Diabetes mellitus. Táto patológia zvyšuje rast aterosklerotických plakov. Okrem toho ochorenie ničí tkanivo krvných ciev a narušuje metabolické procesy organizmu. Kombinácia takýchto faktorov často vedie k závažným ochoreniam srdca.
• Vekové kritériá. Je menej pravdepodobné, že mladí ľudia budú trpieť touto patológiou.
• Zlé návyky. Vdychovanie tabakového dymu negatívne ovplyvňuje stav ciev, čo spôsobuje ich zúženie. Alkohol prispieva k rozvoju porúch pečene, orgánu zodpovedného za proces štiepenia tukov. Vzhľadom na neschopnosť pečene normálne vykonávať túto funkciu sa tuk hromadí a ukladá na steny tepien.
• Patrí k mužskému pohlaviu. U mužov sa infarkt myokardu vyskytuje oveľa častejšie ako u žien, približne 3-4-krát.
• Nedostatok alebo žiadna fyzická aktivita ovplyvňuje elasticitu cievnych stien, čo vedie k strate flexibility.
• Porucha obličiek. Zlyhanie tohto orgánu vyvoláva poruchu metabolických procesov súvisiacich s vápnikom a fosforom. Ak sa vápnik začne ukladať na cievne steny, riziko vzniku infarktu myokardu sa významne zvyšuje so vznikom trombózy.

• Nadváhou. Ďalšie kilogramy vytvárajú silné zaťaženie celého kardiovaskulárneho systému.
• Posilnené cvičenie alebo cvičenie. Počas období intenzívneho tréningu vyžaduje myokard veľké množstvo živín a kyslíka. Ak sú artérie osoby neelastické, ich kŕč počas silnej aktivity ľudí môže viesť k srdcovému infarktu.
• Chirurgia alebo poranenie. Zúženie lúmenu koronárnych artérií sa často vyskytuje ako výsledok chirurgického zákroku v tejto oblasti.

Štatistika o tom, koľko rokov žije po infarkte myokardu, je sklamaním. Manipulácie lekárov s rozsiahlym srdcovým infarktom by mali byť rýchle a rozhodnutia by sa mali robiť v priebehu niekoľkých minút, potom sa môžete spoľahnúť na priaznivú prognózu.

Pravdepodobnosť opätovného infarktu

Druhý záchvat infarktu myokardu je nebezpečnejší ako prvý. Častejšie sa recidíva pozoruje u starších mužov, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou, ktorá sprevádza osobu počas prvého roka po infarkte myokardu a nebola prítomná Q vlna. Takéto ochorenie sa môže vyskytnúť s prítomnosťou viacerých porúch astmatickej formy, porúch orgánového rytmu a srdcového zlyhania. Opakovaná klinika vyzerá menej intenzívne v porovnaní s intenzitou bolesti, ktorá je spôsobená znížením citlivosti oblastí srdca, ktoré boli predtým vystavené nekróze.

Príznaky opakovaného infarktu:

• ťažkosti s dýchaním;
• bolesť v krku, ramene alebo ramene vľavo;
• pokles arteriálneho indexu;
• ťažké udusenie;
• cyanóza (modrá koža);
• poruchy vedomia alebo mdloby.

Takéto príznaky sú dôsledkom silného opuchu pľúcneho tkaniva, ku ktorému dochádza v dôsledku terminálnych stavov pacienta.

Presne predpovedajme, či sa bude opakovať infarkt myokardu a koľko ľudí po ňom žije, nikto nemôže. Niektorí pacienti dodržiavajú všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, chránia sa pred negatívnymi účinkami stresu a prijímajú všetky predpísané lieky, ale útok ich opäť zachytí. Ostatní pacienti odmietajú užívať drogy, vedú bývalý spôsob života, neobmedzujú sa na nič, ale ich zdravie zostáva dobré.

Lekári sú rozdelení na druhý infarkt a jeho opakujúci sa typ. Rozdiel spočíva v tom, že druhý záchvat ochorenia nastáva po viac ako 2 mesiacoch po prvom a opakujúci sa výskyt sa vyskytuje skôr, menej ako 2 mesiace po predchádzajúcom. Po druhý raz môže byť patológia veľkým fokálnym a malým ohniskom. Okrem toho je lézia schopná pokryť rovnaké oblasti ako predtým, alebo lokalizovať v inej časti myokardu.

Dôvody opätovného vývoja tohto ochorenia zvyčajne spočívajú v rovnakej ateroskleróze. Plaky môžu rásť v koronárnych cievach, čo spôsobuje ich zúženie.

Ateroskleróza nezmizne nikde ani po srdcovom infarkte, takže musíte starostlivo sledovať hladinu cholesterolu v krvi a pokúsiť sa ju znížiť pomocou liekov predpísaných lekárom.

S cieľom žiť dlhý život po infarkte, ľudia potrebujú znížiť nízkohustotné lipoproteíny (zlý cholesterol) a chrániť sa pred emocionálnou a fyzickou námahou, vytvoriť správnu diétu a vzdať sa zlých návykov.

Obdobie rehabilitácie

Fáza zotavenia po infarkte myokardu môže trvať rôznymi spôsobmi. Tento proces je ovplyvnený mnohými faktormi.

Čo určuje trvanie a charakter rehabilitácie:

1. súvisiace ochorenia;
2. závažnosť útoku;
3. prítomnosť komplikácií;
4. zamestnanie pacienta;
5. údaje o veku.

Počas rekonvalescencie musí človek prehodnotiť svoj životný štýl, zvyky a preferencie.

Rehabilitácia zahŕňa:

• správnej výživy;
• nedostatok stresových situácií a nepokojov;
• fyzickú aktivitu, ktorú je potrebné postupne rozvíjať;
• návštevy psychológov;
• použitie všetkého predpísaného lekárom;
• úbytok hmotnosti, s jeho nadbytkom;
• odmietnutie zlých návykov;
• pravidelné prehliadky a konzultácie ošetrujúceho lekára.

Výživa pacientov po infarkte myokardu je rozdelená do 3 stupňov. Všeobecný opis diéty je možné vidieť v diétnom menu číslo 10.

1. Prvým krokom je tabuľka osoby v akútnom období ochorenia. Jedlá zahŕňajú jedlá bez soli, varené alebo varené v dvojitom kotle. Je lepšie jesť pyré jedlo, v malých objemoch, ale často, 5-6 krát denne. Kvapalina je tiež obmedzená, stačí na 0,8 litra denne.
2. V druhom alebo treťom týždni po infarkte sa mierne zmení menu pacienta. Musíte pripraviť jedlo rovnakým spôsobom, ale už môžete jesť nie je utieraný, ale mierne rozdrvený. Diéta je frakčná a voda je povolená v objeme približne 1 liter.
3. Stupeň zjazvenia umožňuje mierne obmedziť obmedzenia. Spôsob varenia zostáva rovnaký, ale je povolené jesť v kusoch, a lekár často umožňuje soľ, ale v množstve 4 gramov denne, a len niektorí pacienti. Stravovanie by sa malo vykonávať často až 5-4 krát denne.

Pre takýchto pacientov je preferované špeciálne menu. Tieto výrobky a riad obsahujú veľké množstvo užitočných prvkov, ktoré sú nevyhnutné najmä pre ľudí, ktorí utrpeli infarkt myokardu. Po prepustení z nemocnice musíte požiadať svojho lekára o vypracovanie podobného oznámenia, pomocou ktorého bude pre pacientov ľahšie navigovať pri vývoji osobnej stravy.

• ryby s nízkym obsahom tuku;
• chudé mäso, lepšie kurča alebo teľacie mäso;
• polievky zo zemiakovej kaše a obilnín;
• nápoje z kyslého mlieka s nízkym obsahom tuku;
• proteínová omeleta;
• chlieb, sušienky;
• maslo je prípustné minimum a do tretieho stupňa do 10 gramov;
• varená zelenina, dusené mäso;
• Pečené ovocie;
• nápoje vo forme ovocných nápojov, kompótov, čajov, varených, šípkových šípok;
• prírodný med

Existuje veľa diétnych obmedzení, musíte vylúčiť zo stravy veľké množstvo výrobkov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie a činnosť ľudského srdca.

1. tučné mäso v akejkoľvek forme;
2. vaječný žĺtok;
3. čerstvý chlieb;
4. Konzervované potraviny;
5. reďkovky alebo repy;
6. salámy všetkých odrôd;
7. mäsové výrobky;
8. čerstvá kapusta;
9. Sladké a sladké pečené výrobky;
10. všetky strukoviny;
11. cesnak a korenené koreniny;
12. hrozno alebo jeho šťava;
13. alkoholické nápoje;
14. margarín;
15. všetky druhy uhoriek;
16. čokoláda.

Keď je telo obnovené, môžu byť zrušené nutričné ​​obmedzenia, ale to by malo byť vykonané postupne a len pod dohľadom lekára.

Emocionálne preťaženie často vyvoláva vážne zdravotné problémy, najmä pri srdcových ochoreniach. Po infarkte myokardu nemôže byť pacient nervózny, pretože akékoľvek vzrušenie môže spôsobiť poruchu rytmu hlavného orgánu, čo vedie k kŕče krvných ciev, čo vyvoláva druhý záchvat. Na zvládnutie emócií a prežitie choroby je pacientovi predpísaný psychologický cyklus liečby. Lekár vám pomôže zotaviť sa, bez prejavov nervozity a strachu.

Fyzická aktivita je pre takýchto ľudí nevyhnutná, ale všetky činnosti sú koordinované s lekárom. Počas niekoľkých dní po útoku sa pacientom umožní vystúpiť z postele, chodiť trochu po oddelení. Chôdza na čerstvom vzduchu umožňuje o niečo neskôr a vzdialenosť, ktorá je pre takúto osobu prípustná, sa postupne zvyšuje. Pomocou fyzickej aktivity môže obnoviť normálny krvný obeh a činnosť srdca. Počas športových tréningov je dôležité, aby sa situácia nedostala do podoby bolesti alebo iných nepríjemných pocitov, čo môže vyvolať druhý útok. Po srdcovom infarkte sa mnohým pacientom predpisujú postupy fyzickej terapie. Počas týchto stretnutí sú všetky náklady na osobu kontrolované špecialistom.

Rehabilitačné činnosti by sa nemali dostať do pozadia, ak sa zlepšil zdravotný stav. Trvanie tohto obdobia je regulované iba lekármi a nie je možné zastaviť tieto činnosti nezávisle.

Ľudová liečba

Rastliny a iné domáce lieky môžu pomôcť zotaviť sa z tejto choroby. Ale skôr, ako použijete niektorý z týchto nástrojov, musíte koordinovať svoje kroky so svojím lekárom.

Metódy ľudovej terapie:

• Klíčená pšenica. Vezmite niekoľko pohárov pšenice a namočte ich do gázy vodou. Počkajte, kým sa objavia výhonky (potrvá niekoľko dní). Odlomte tieto výhonky a zjedzte 1 čajovú lyžičku ráno na lačný žalúdok.
• Hawthorn. Jedna polievková lyžica sušeného hlohového ovocia nalejte pohár vriacej vody, trvajte na pol hodine, dekantujte a pite. Počas dňa musíte vziať 2 poháre tohto nápoja.
• Med a rowan. Vezmite 2 kg medu a 1 kg čerstvého ovocia horského popola. Brúsiť bobule a miešať s medom. Jedzte 1 polievkovú lyžicu počas dňa.

Prognózu infarktu myokardu nie je možné predpovedať, ale každý je schopný pomôcť. Dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára a dodatočne pomocou ľudovej terapie ľudia zlepšujú svoju pohodu a srdcovú aktivitu, čím znižujú riziko smrti a opätovného útoku.

Choroby hlavného orgánu môžu viesť k smrti, preto sú považované za najnebezpečnejšie. Medicína dnes nemôže zabrániť rozvoju takejto choroby, ale má možnosť starostlivo preskúmať pacienta a nájsť akékoľvek ochorenie. Je potrebné pravidelne navštevovať kliniky, podrobiť sa diagnóze a konzultácii s lekárom, aby sa zistila patológia srdca v počiatočnom štádiu jej vývoja, čo pomôže zabrániť infarktu myokardu. Dokonca aj obvyklý elektrokardiogram hlavného orgánu môže odhaliť najmenšie odchýlky v jeho práci. Výsledky EKG môžu byť dôvodom na ďalšie preskúmanie osoby, ak zistili porušenie.

Dôsledky v živote po infarkte myokardu u mužov a žien

Infarkt myokardu je jednou z najnebezpečnejších chorôb kardiovaskulárneho systému. Žiaľ, srdcový infarkt je často smrteľný. Preto je dôležité poskytnúť prvú pomoc, pretože to ovplyvňuje, či pacient prežije, ako dlho budú trvať rehabilitačné opatrenia po infarkte myokardu a aké budú jeho dôsledky. A samozrejme, ako bude život po infarkte.

O výskyte srdcového infarktu

Aby sme pochopili otázku, aké sú dôsledky infarktu myokardu, zistite, čo je choroba a čo je nebezpečný infarkt.

Pre srdcový infarkt je charakteristické, že v srdcovom svale vzniká miesto, kde kyslík neprúdi. Môže mať rôzne veľkosti. V dôsledku toho sa bunky začnú odumierať a na ich mieste sa objaví jazva. Dôsledky mikroinfarktu sú vznik takých jaziev, o ktorých sa človek dozvie len vtedy, keď je hospitalizovaný po ďalšom útoku.

V časti srdca, kde sa jazva vytvorila, sa srdcový sval začína sťahovať nie v plnej sile, čo vedie k nedostatočnému prietoku krvi do ľudského tela, čo zasa ovplyvňuje dodávanie kyslíka a živín do buniek tela. Jazva zabraňuje prenikaniu elektrického impulzu z buniek tkaniva srdca, aby sa zabezpečila jeho synchrónna kontrakcia.

Vyskytuje sa arytmická kontrakcia, ktorá zase vyvíja zlyhanie srdca.

Miesto, kde sa nevyskytuje žiadny kyslík, sa vytvára v dôsledku aterosklerotického poškodenia, ku ktorému dochádza v dôsledku skutočnosti, že aterosklerotický plak sa na nádobe roztrhne. Z vystupujúcej krvi sa tvorí krvná zrazenina. Do cievy dochádza k zablokovaniu prietoku krvi. Táto cieva v srdci sa nazýva myokard. Dôsledky tohto procesu sú nezvratné.

Dôsledky - je možné sa im vyhnúť

Nie je to tak dávno, takmer všetci ľudia, ktorí mali srdcový infarkt, boli po zvyšok života invalidní. Dnes sú prognózy príjemné. 80% po infarkte za 4-6 mesiacov môže ísť do práce a vrátiť sa do normálneho života.

Život po infarkte myokardu vyžaduje veľkú zmenu od osoby. Po utrpení choroby nie je povolená všetka práca. Budeme musieť obmedziť fyzickú námahu, zmeniť diétu, neustále sledovať váš stav, dodržiavať všetky terapeutické opatrenia na zotavenie, ktoré Váš ošetrujúci lekár predpíše, obmedzí sa na aktivitu.

Priemerná dĺžka života po infarkte bude závisieť od toho, či môžete vo svojom životnom štýle dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Bude potrebné vzdať sa veľkých fyzických záťaží, pretože budú nútiť srdcový systém pracovať intenzívne, čo v dôsledku nedostatku kyslíka môže vyvolať vznik nebezpečných komplikácií.
2. Z toho istého dôvodu sú preto zakázané športové náklady. Zároveň sa odporúča mierna chôdza, terapeutické cvičenie, naopak, v malých dávkach zabráni vzniku srdcového zlyhania a tvorbe krvných zrazenín. Podľa predpisu lekára a pod jeho kontrolou sa intenzita postupne zvyšuje.
3. Ak človek utrpel infarkt myokardu, jeho následky možno minimalizovať nasledovne: po ňom sa snažte odstrániť rôzne šoky a emocionálne a psychické napätie zo svojho života, pretože toto všetko vedie k zvýšeniu tepu, vyžaduje sa viac kyslíka a môžu sa objaviť kŕče.
4. Ak človek utrpel infarkt myokardu, prognóza po ňom bude pozitívna, ak zmení svoju stravu, ktorú viedla pred chorobou. Je dôležité odmietnuť mastné a vyprážané potraviny, hladovky a diéty, ktoré vyčerpávajú telo, sú kontraindikované. Musíte zahrnúť do svojho jedálnička zeleniny, ovocia, diétne mäso, zelených. Potraviny by mali byť racionálne a správne.
5. Aby sa minimalizovali účinky srdcového infarktu na mužov, musia sa vzdať zlých návykov. Fajčenie a pitie alkoholu je prísne zakázané.
6. Nemôžete dramaticky zmeniť klímu.
7. Nie je možné prerušiť liečbu, je potrebné dôsledne dodržiavať preventívne opatrenia, inak môžu byť následky katastrofálne, čo vedie k rozvoju rôznych život ohrozujúcich komplikácií. Lieky predpísané lekárom sa majú užívať presne v predpísanej dávke.

Opatrenia na vymáhanie 1. T

Čo bude prognózou infarktu myokardu do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo človek začne prijímať opatrenia na zotavenie, ktoré sú nasledovné:

1. Kardiológ lekár predpisuje terapeutické cvičenie, ktoré je svetlé povahy. Musia byť vykonané, pretože pomáhajú riešiť stagnujúce procesy, tónujú svaly.
2. V živote musí nasledovať mierny rytmus. Práca by mala byť pokojná, je potrebné vylúčiť emocionálny a psychický stres.
3. Ak chcete sledovať diétu, ktorá sa skladá z zeleniny a ovocia jedla, ryby, rôzne obilniny, mäso je povolené len diétne.
4. Pravidelné návštevy u lekára. Je potrebné vykonať kontrolné testy, elektrokardiogram, echokardiografiu.

Skutočnosť, že prijaté opatrenia majú pozitívny účinok, by mala uvádzať hlavné ukazovatele orgánu: t

• nemali by sa vyskytnúť žiadne príznaky srdcového zlyhania a angínového záchvatu. To sa odráža v zastavení bolesti na hrudníku;
• je potrebné normalizovať krvný tlak;
• cholesterol v krvi by nemal prekročiť 4,5 mmol / l;
• ukazovatele lipoproteínového cholesterolu by nemali prekročiť 2,6 mmol / l;
• indikátory glukózy by nemali byť vyššie ako 6 mmol / l.

Ak budete dodržiavať tieto ukazovatele, potom druhý infarkt vás neohrozí. Ak aspoň jeden ukazovateľ prekročil hranicu uvedenú vyššie, potom by sa mal vykonať rad ďalších terapeutických opatrení spolu so špecialistom.

Aké opatrenia sú potrebné v období po infarkte

Bezprostredne po infarkte sa musia dodržiavať nasledujúce pokyny, aby sa predišlo komplikáciám:

1. Počas prvých dvoch dní musí pacient striktne dodržiavať pokoj na lôžku. Počas tohto obdobia sa začnú tvoriť jazvy, takže je potrebné vylúčiť všetky záťaže, pretože môžu viesť k zmene skokov srdcovej frekvencie a tlaku krvi.
2. Tretí deň je povolené sedieť.
3. Od tretieho dňa piateho dňa po srdcovom infarkte, ak sa pacient cíti lepšie, so súhlasom lekára bude možné chodiť trochu po miestnosti, chodiť na záchod, ale s pomocou zdravotníckeho pracovníka.
4. Počnúc niekde od štvrtého do piateho dňa už môžete chodiť po miestnosti a dokonca aj po ulici, jediná vec, ktorú nemožno vyliezť po schodoch, by nemala prekročiť 20 minút, malo by sa to uskutočniť za prítomnosti zdravotníckeho personálu. Pacient by nemal pociťovať žiadnu únavu.
5. Po 7 dňoch môžete stráviť až 30 minút na prechádzku, môžete sa osprchovať, teplota vody by mala byť príjemná pre telo.
6. Druhý týždeň je pacient pripravený na prepustenie. Počas pobytu v nemocnici môže vykonávať rôzne ťažké cvičenia, podľa ktorých lekári analyzujú, ako telo reaguje na stres, rozhoduje o priebehu rehabilitačných opatrení pre pacienta, kontroluje príznaky opakovaného srdcového infarktu alebo príznaky komplikácií.
7. Keď sa objavia príznaky srdcového zlyhania, srdcové arytmie, špecialista vykoná úpravu rehabilitačných opatrení v smere znižovania zaťaženia.

Pri pravidelných rehabilitačných aktivitách sa pacient postupne zbavuje komplikácií po srdcovom infarkte, normalizuje sa činnosť srdcových svalov.

Komplikácie po infarkte

Či je život možný aj po infarkte, závisí vo veľkej miere od samotného pacienta. Ak sa presne nezhoduje s odporúčaniami lekára týkajúcimi sa protidrogovej liečby a rehabilitačných opatrení, môže sa po srdcovom infarkte vyvinúť rad komplikácií.

Všetky sú pre telo nebezpečné. Po infarkte uhynula väčšina pacientov kvôli týmto komplikáciám:

1. Približne 5% všetkých prípadov komplikácií sa vyskytuje v tromboembólii. Pri tejto chorobe sa tvorí krvná zrazenina a potom začína svoj pohyb pozdĺž krvného riečišťa, kým sa nedostane do úzkeho miesta a neupchá nádobu. Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu po infarkte, musí lekár vykonať trombolytickú liečbu.
2. Veľmi zriedkavo sa v 5% prípadov komplikácií po srdcovom infarkte môže vyvinúť Dresslerov syndróm. Toto ochorenie sa vyvíja pri akútnom infarkte myokardu, má autoimunitný charakter a ovplyvňuje tkanivá, ktoré nesúvisia s myokardom.
3. Po infarkte do dvoch týždňov je potrebné sa obávať akútnej srdcovej aneuryzmy. Výskyt tohto ochorenia je spojený so znížením elasticity a sily myokardiálnych tkanív. Jeho nebezpečenstvo súvisí so skutočnosťou, že sa zjavne nijakým spôsobom neprejavuje. Toto ochorenie môžu rozpoznať len profylaktické vyšetrenia pomocou echokardiogramov, elektrokardiogramov atď. Liečba tohto typu komplikácií zahŕňa chirurgický zákrok.
4. Následky infarktu myokardu môžu viesť k srdcovému zlyhaniu. S touto komplikáciou nie je pre pacienta prakticky žiadna šanca žiť. V prvom týždni po infarkte sa tento druh komplikácií vyskytuje v 2,5% všetkých prípadov komplikácií. U žien po srdcovom infarkte sa tento typ komplikácií vyskytuje dvakrát častejšie. Tomuto ochoreniu môžete predísť, ak striktne dodržiavate režim predpísaný lekárom a protidrogovú liečbu.
5. Prejav zlyhania srdca je charakterizovaný dvoma formami. Zvýšené nebezpečenstvo je akútna forma tohto ochorenia. Rozvíja sa v období akútneho a akútneho srdcového infarktu. Chronická forma tohto ochorenia sa vytvára v priebehu niekoľkých mesiacov a dokonca rokov po infarkte. Ošetruje sa dlho, priebeh tejto formy sa môže vyvinúť do akútnej.
6. Pri akútnom infarkte myokardu sa môže vyskytnúť nebezpečná komplikácia - kardiogénny šok. Predpokladá sa, že ochorenie sa vyskytuje, ak je postihnutých viac ako 40% tkaniva myokardu. Ak sa včas prijmú terapeutické opatrenia, výskyt tejto komplikácie je 7%.

Dôsledky ochorenia u mužov

Po srdcovom infarkte u mužov, jeho následky neovplyvnia jeho život, bude rovnako plný a mnohostranný. Stačí si trochu prispôsobiť svoje návyky. Je nevyhnutné odmietnuť fajčenie tabaku, alkohol, prísne dodržiavať všetky predpisy ošetrujúceho lekára.

Prenesená mikroinfarkt u mužov v priebehu času vám umožní plne obnoviť prácu srdcových svalov.

Muž, ako rodinný živiteľ rodiny, po utrpení srdcového infarktu sa obáva o prácu.

Kedy ísť do práce a či je možné pracovať, závisí od toho, aký rozsiahly bol srdcový infarkt a ako je ťažké pracovať.

Ak je to spojené s fyzickou námahou, budete ju musieť zmeniť.

Mužská populácia je veľmi znepokojená otázkou - je možné aktívne intímny život po utrpení choroby. Sex je dobrá fyzická záťaž na srdcový systém. Preto je potrebné venovať pozornosť tomu, ako dlho trvá vaša intimita, psycho-emocionálnej stránke tohto problému a merať vaše silné stránky. Postupne sa môžete zotaviť.

Koľko ľudí žije po infarkte - táto otázka priamo závisí od samotnej osoby. Dodržiavaním všetkých lekárskych odporúčaní môžete zabrániť následkom tejto vážnej choroby a žiť normálny život.

Zotavenie po infarkte myokardu: od útoku k normálnemu životu

Moderný pacienti sú pomerne gramotní a v drvivej väčšine prípadov sa snažia spolupracovať s lekárom, čo je evidentné najmä po utrpení život ohrozujúcich stavov. Pacienti, ktorí so svojím zdravím zaobchádzajú ľahko, po srdcovom infarkte alebo cievnej mozgovej príhode, často revidujú svoj životný štýl a stravu, vyhladzujú niektoré nie veľmi dobré návyky, aby sa zabránilo opakovaniu akútneho kardiovaskulárneho ochorenia.

Rehabilitácia po infarkte myokardu je veľmi dôležitým súborom opatrení, zabraňujúcich extrémnym situáciám a zameraným na organizáciu správnej výživy, režimu aktivity a odpočinku, liečby sanatória a drogovej prevencie po prepustení z kardiologickej nemocnice. Záujem pacienta v tomto prípade je veľmi dôležitý, pretože aj tie najcennejšie odporúčania lieku budú neúčinné, ak osoba, ktorá je sama osebe, deň po dni nerozumie, nie je účelná a zodpovedná, aby ich vykonávala.

Infarkt myokardu, ktorý prišiel náhle

Človek žije pre seba, ako je zvyknutý a je na neho zvyknutý, človek sa považuje za zdravého, druhý bojuje s angínou pectoris. A zrazu, v jeden nie celkom krásny deň, ostrá bolesť v oblasti srdca zastaví obvyklý priebeh udalostí. „Ľudia v bielych plášťoch“, siréna, nemocničné steny... Je príliš skoro hovoriť o výsledku, každý prípad je zvláštny v závislosti od stupňa poškodenia srdcového svalu, od komplikácií a následkov, ktoré sa kardiológovia obávajú, pacientov a ich príbuzných.

Ťažký infarkt s kardiogénnym šokom, arytmiou, pľúcnym edémom a inými komplikáciami si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, resuscitáciu a dlhé obdobie rehabilitácie s prevenciou všetkých možných následkov infarktu:

Niektorí veria, že existuje určitý počet infarktov, ktoré človek môže trpieť. Samozrejme, nie je to tak, pretože prvý infarkt môže byť taký silný, že bude posledný. Alebo malé fokálne srdcové infarkty, ktoré nie sú v čase svojho vývoja také impozantné, ale majú vážne dlhodobé následky. Tento ukazovateľ možno považovať za individuálny, ale vo väčšine prípadov sa ukáže, že tretí infarkt je posledný, preto sa neodporúča vyskúšať svoje šťastie, dokonca ani pri predchádzajúcich srdcových jazvách (náhodne registrovaných na EKG).

Je tiež nemožné jednoznačne odpovedať, koľko žijú po infarkte, pretože prvý môže byť smrteľný. V iných prípadoch môže človek žiť 20 rokov po úplnom živote bez postihnutia. Všetko závisí od toho, ako prenesený MI ovplyvnil hemodynamický systém, aké komplikácie a následky boli alebo neboli a samozrejme, aký životný štýl vedie pacient, ako bojuje s chorobou, aké preventívne opatrenia prijíma.

Prvé kroky po infarkte: z postele na schody

K dôležitým aspektom komplexnej liečby infarktu myokardu patrí rehabilitácia, ktorá zahŕňa množstvo medicínskych a sociálnych opatrení zameraných na obnovenie zdravia a, ak je to možné, pracovných schopností. Triedy včasnej fyzioterapie prispievajú k návratu osoby k fyzickej aktivite, avšak cvičenie sa môže začať len so súhlasom lekára av závislosti od stavu pacienta a stupňa poškodenia myokardu:

• Priemerný stupeň závažnosti vám umožňuje začať vyučovanie doslova 2-3 dni, pričom pri ťažkom je potrebné čakať týždeň. Terapeutická terapia tak začína v nemocničnej fáze pod dohľadom inštruktora fyzioterapie;
• Od asi 4-5 dní môže pacient sedieť na posteli, visiace nohy;
• Od 7. dňa, ak všetko pôjde dobre, bez komplikácií, môžete si urobiť pár krokov v blízkosti vašej postele;
• Po týždni alebo dvoch môžete chodiť po oddelení, ak to povolí lekár;
• Pacient je pod stálym dohľadom a chodba môže trvať len 3 týždne pobytu a ak to štát dovolí, inštruktor mu pomôže zvládnuť niekoľko krokov rebríka;
• Ubehnutá vzdialenosť sa postupne zvyšuje a po určitom čase pacient prekoná vzdialenosť 500-1000 metrov bez toho, aby zostal sám. Zdravotný pracovník alebo príbuzný je v blízkosti, aby monitoroval stav pacienta, ktorý sa meria srdcovou frekvenciou a krvným tlakom. Aby boli tieto ukazovatele spoľahlivé, pol hodiny pred prechádzkou a pol hodiny po ňom, sa meria krvný tlak a odoberá sa EKG. Keď odchýlky indikujú zhoršenie stavu, výkon pacienta klesá.

Ak je človek v poriadku, môže byť presunutý na rehabilitáciu po infarkte myokardu v predmestskom špecializovanom kardiologickom sanatóriu, kde pod dohľadom špecialistov bude vykonávať fyzioterapiu, meria prechádzky (5-7 km denne), dostane diétnu stravu a vezme protidrogovej liečby. Okrem toho, aby sa posilnila viera v šťastný výsledok a dobré vyhliadky do budúcnosti, psychológ alebo psychoterapeut bude pracovať s pacientom.

Ide o klasickú verziu celého komplexu liečby: infarkt - nemocnica - sanatórium - návrat do práce alebo zdravotne postihnutá skupina. Pri vyšetrení osoby však dochádza k srdcovým infarktom, napríklad v prípade lekárskeho vyšetrenia. Takíto ľudia tiež potrebujú liečbu a rehabilitáciu a ešte viac v prevencii. Odkiaľ pochádzajú takéto infarkty? Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné odbočiť trochu od témy a stručne opísať možnosti infarktu, ktorý môže prejsť nemocnica a kardiológ.

Existuje len málo príznakov a predpoveď nie je „vtipná“

Zvláštnym a skôr vážnym problémom sú asymptomatické a nízkopríznakové varianty infarktu myokardu, ktoré sú charakteristické pre malý fokálny infarkt. Asymptomatická forma sa vyznačuje úplnou absenciou bolesti a iných symptómov akéhokoľvek druhu, preto sa infarkt myokardu zistí neskôr a náhodne (na EKG - jazva na srdci).

Iné varianty infarktu, ktoré majú extrémne nešpecifický klinický obraz, sa tiež často stávajú dôvodom neskorej diagnózy. No, ak tých pár, charakteristických pre mnohé choroby, upozorní pacienta a uvidí lekára:

1. Mierna tachykardia;
2. Slabosť s potením, výraznejšia ako obvykle;
3. Zníženie krvného tlaku;
4. Krátkodobý nárast teploty na subfebril.

Vo všeobecnosti môže pacient posúdiť svoj stav ako „niečo nie je v poriadku“, ale nie ísť na kliniku.

Takéto formy infarktu myokardu najčastejšie vedú k tomu, že pacient sa nikde nevráti, nedostáva lieky, obmedzenia, ktoré sú v tejto patológii obsiahnuté, sa na neho nevzťahujú. Po určitom čase sa stav osoby, keď je elektrokardiogram odstránený, kvalifikuje ako srdcový infarkt, nesený na nohách, ktorý však neprejde bez komplikácií, aj keď je časovo oneskorený. Dôsledky takýchto variantov infarktu myokardu sú:

• Jazva, ktorá narúša normálnu štruktúru srdcového svalu, čo zhoršuje priebeh patologického procesu v prípade druhého srdcového infarktu;
• Oslabenie kontraktilnej funkcie myokardu a v dôsledku toho nízky tlak;
• Chronické srdcové zlyhanie;
• Možnosť vzniku aneuryzmy;
• Tromboembolizmus, pretože pacient neužil špeciálnu liečbu, ktorá znižuje tvorbu krvných zrazenín;
• Zápal osrdcovníka.

Atypické prejavy infarktu myokardu sťažujú diagnostiku.

Je ťažké posúdiť, či osoba má alebo má srdcový infarkt v prípade atypického priebehu ochorenia. Niekedy sa môže napríklad zamieňať s gastrointestinálnymi poruchami, ktoré sa nazývajú abdominálny syndróm. Samozrejme, nie je prekvapujúce, že v nasledujúcich klinických prejavoch máme podozrenie na patológiu gastrointestinálneho traktu:

1. Intenzívna bolesť v epigastrickej oblasti;
2. Nauzea so zvracaním;
3. Nadúvanie a nadúvanie.

V takýchto prípadoch sú niektoré bolestivé pocity v žalúdku počas palpácie a napätia svalov brušnej steny, sprevádzané aj bolesťou, ešte mätúce.

Mozgová forma infarktu myokardu je tak zamaskovaná ako mozgová príhoda, že aj lekári majú problémy s rýchlym stanovením diagnózy, najmä preto, že EKG nevyjasňuje obraz, pretože je atypická a v dynamike spôsobuje časté „falošne pozitívne“ zmeny. Všeobecne platí, že ak nie je podozrenie na mŕtvicu, ak sú jej znaky jasne viditeľné:

• Bolesť v hlave;
• závraty;
• Mnetické poruchy;
• Motorické a senzorické poškodenie.

Medzitým kombinácia srdcového infarktu a mozgovej príhody nie je veľmi častým javom a pravdepodobne je nepravdepodobná, ale možná. Keď je makrofokálny transmurálny infarkt myokardu často označený za porušenie krvného obehu v mozgu, ako prejav tromboembolického syndrómu. Prirodzene, takéto možnosti sa musia brať do úvahy nielen počas liečby, ale aj rehabilitácie.

Video: srdcový infarkt - ako sa lieči?

Diéta - prvá položka rehabilitácie

Pacient sa môže dostať k lekárovi v ktoromkoľvek období po infarkte. Detailné vyšetrenie ľudí, ktorí mali srdcový infarkt, ukazuje, že mnohí z nich majú:

Ak fajčenie, pitie alkoholických nápojov môže byť nejakým spôsobom zakázané (alebo presvedčené?) A tak eliminovať negatívny vplyv týchto faktorov na telo, potom boj proti obezite, hypercholesterolémii a arteriálnej hypertenzii nie je otázkou jedného dňa. Dlho sa však pozorovalo a vedecky dokázalo, že strava môže pomôcť vo všetkých prípadoch naraz. Niektorí tak sila udalostí, ktoré sa snažia schudnúť v najkratšom možnom čase, ktorý neprinesie výhody, a bude ťažké udržať výsledky. 3-5 kg ​​mesačne je najlepšou voľbou, pri ktorej telo pomaly, ale isto vstúpi do nového tela a zvykne si naň.

Existuje mnoho rôznych diét, ale všetky majú všeobecné princípy výstavby, po prijatí ktorých je už možné dosiahnuť významný úspech:

• Znížiť príjem kalórií;
• Vyhnite sa prilepeniu zlej nálady sacharidov (jesť sladkosti, koláče a koláče - tak sladké a chutné, veľmi nežiaduce, takže je lepšie sa ich vôbec nedotýkať);
• Obmedziť spotrebu tukových potravín živočíšneho pôvodu;
• Vylúčiť takéto obľúbené prísady do hlavných jedál, ako sú omáčky, pikantné občerstvenie, korenie, ktoré sú schopné dobre začať už normálnu chuť do jedla;
• Množstvo soli, ktoré sa privedie na 5 gramov za deň a neprekročí túto úroveň, aj keď sa ukáže, že nie je tak chutné bez nej;
• Nepite viac ako 1,5 litra tekutiny denne;
• Usporiadať viac jedál, aby pocit hladu nesledoval, a žalúdok je plný a nepripomína hlad.

U ľudí s nadváhou by mala byť diéta po infarkte myokardu zameraná na zníženie hmotnosti, čo zníži zaťaženie srdcového svalu. Tu je približná denná dávka:

1. Prvé raňajky: tvaroh - 100 g, káva (slabá) bez cukru, ale s mliekom - 200 ml sklo;
2. Druhé raňajky: 170 g kyslej smotany šalátu z čerstvej kapusty, najlepšie bez soli alebo s najnižším množstvom;
3. Obed pozostáva z 200 ml vegetariánskej polievky, 90 g vareného chudého mäsa, 50 g hrachu a 100 g jabĺk;
4. Ako popoludňajšie občerstvenie môžete jesť 100 g tvarohu a vypiť ho 180 ml šípkového bujónu;
5. Odporúča sa obmedziť večerný príjem jedla varenými rybami (100 g) so zeleninovým gulášom (125 g);
6. V noci môžete piť 180 gramov kefíru a zjesť 150 gramov ražného chleba.

Táto diéta obsahuje 1800 kcal. Samozrejme, toto je približné menu jedného dňa, takže výživa po srdcovom infarkte nie je obmedzená na uvedené produkty a pre pacientov s normálnou hmotnosťou je diéta výrazne rozšírená. Strava po infarkte myokardu, hoci obmedzuje konzumáciu tukov (zvierat) a sacharidov (nerafinovaných a rafinovaných), ale vylučuje ich len za určitých okolností, aby dala osobe možnosť zbaviť sa nadváhy.

U pacientov bez nadváhy je všetko jednoduchšie, nastavujú diétu s dennou kalórií 2500-3000 kcal. Spotreba tukov (zvierat) a sacharidov (nerafinovaných a rafinovaných) je obmedzená. Denná dávka je rozdelená na 4-5 recepcií. Okrem toho sa pacientovi odporúča stráviť pôstné dni. Jedného dňa napríklad jesť 1,5 kg jabĺk a nič iné. Alebo 2 kg čerstvých uhoriek. Ak niekto nemôže žiť deň bez mäsa, 600 g chudého mäsa so zeleninovou oblohou (čerstvou kapustou, zeleným hráškom) sa tiež vypne v deň pôstu.

Rozšírenie diéty by sa tiež nemalo brať doslovne: ak môžete jesť zeleninu a ovocie po srdcovom infarkte, chudom mäse a mliečnych výrobkoch, všeobecne, bez obmedzení, potom sa neodporúča jesť sladké pečivo, mastné klobásy, údené potraviny, vyprážané a korenené jedlá.

Alkohol, či už arménska alebo francúzska, sa neodporúča pacientom so srdcovým infarktom. Nemali by sme zabúdať, že akýkoľvek alkoholický nápoj spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie (teda tachykardie) a okrem toho zvyšuje chuť do jedla, že rekonvalescencia je úplne zbytočná, pretože je to dodatočná záťaž, hoci potravina.

Po prepustení - do sanatória

Komplex rehabilitačných opatrení závisí od toho, ktorá funkčná trieda (1, 2, 3, 4) patrí pacientovi, preto prístup a metódy budú odlišné.

Po prepustení z nemocnice, pacient, zaradený do 1 alebo 2 funkčnej triedy, nasledujúci deň zavolá do domu kardiológa, ktorý vypracuje plán ďalších rehabilitačných opatrení. Pacientovi je spravidla pridelené 4-týždňové pozorovanie zdravotníckym personálom v kardiologickom sanatóriu, kde sa pacient nemusí ničoho obávať, bude musieť vykonať len schválený program poskytujúci okrem diétnej terapie:

• Fyzická námaha;
• Psychoterapeutická pomoc;
• Liečba liekmi.

Program fyzickej rehabilitácie je založený na klasifikácii, ktorá zahŕňa nasledujúce kategórie:

1. Závažnosť pacienta;
2. Závažnosť koronárnej insuficiencie;
3. Prítomnosť komplikácií, následkov a súvisiacich syndrómov a chorôb;
4. Povaha preneseného srdcového infarktu (transmurálneho alebo netransmurálneho).

Po stanovení individuálnej tolerancie voči stresu (veloergometrický test) dostáva pacient optimálne fyzikálne tréningové dávky zamerané na zvýšenie funkčnosti myokardu a zlepšenie výživy srdcového svalu stimuláciou metabolických procesov v bunkách.

Kontraindikácie pri menovaní odbornej prípravy sú:

• Srdcové aneuryzma;
• Ťažké srdcové zlyhanie;
• Typy arytmií, ktoré reagujú na fyzickú námahu zhoršovaním rytmických porúch.

Telesná výchova sa vykonáva pod dohľadom špecialistu, je zameraná na prevenciu recidivujúceho srdcového infarktu, predlžujúc dĺžku života, ale zároveň nemôžu zabrániť nástupu náhlej smrti v ďalekej budúcnosti.

Fyzická rehabilitácia po srdcovom infarkte zahŕňa okrem dávkovaných dávok aj fyzikálnu terapiu (gymnastiku), masáže, zdravotnú cestu (dávkovaná chôdza).

Ak však hovoríme o vzdelávaní pacienta, treba poznamenať, že nie vždy ide hladko. V období zotavenia sa lekár a pacient môžu stretnúť s určitými komplexmi symptómov charakteristickými pre rekonvalescentov:

1. Syndróm kardio-bolesť, ku ktorému sa pridáva kardialgia v dôsledku osteochondrózy hrudnej chrbtice;
2. Príznaky srdcového zlyhania, ktoré sa prejavuje tachykardiou, zvýšením veľkosti srdca, dýchavičnosťou, vlhkým zhlukom, hepatomegáliou;
3. Syndróm všeobecného odbúravania tela pacienta (slabosť, bolesť v dolných končatinách pri chôdzi, znížená svalová sila, závraty);
4. Neurotické poruchy, pretože pacienti, pýtajúc sa na otázku „Ako žiť po infarkte myokardu?“, Majú sklon upadať do stavov depresie úzkosti, začínajú sa báť o svoju rodinu a užívať si akúkoľvek bolesť pri druhom infarkte. Samozrejme, títo pacienti potrebujú pomoc psychoterapeuta.

Okrem toho rekonvalescenti dostávajú antikoagulačnú terapiu, aby zabránili tvorbe krvných zrazenín, statínov na normalizáciu lipidového spektra, antiarytmických liekov a inej symptomatickej liečby.

Rehabilitácia na klinike v mieste bydliska

Takáto rehabilitácia je indikovaná len pacientom so stupňom 1 a 2 po 4-týždňovom pobyte v sanatóriu. Pacient je dôkladne vyšetrený, čo je zaznamenané v jeho ambulantnej karte, jeho pokrok vo fyzickom tréningu, úroveň výkonu (fyzická) a tam sú zaznamenané aj reakcie na lieky. V súlade s týmito ukazovateľmi je rekonvalescentom predpísaný individuálny program na zvýšenie fyzickej aktivity, psychologickej rehabilitácie a protidrogovej liečby, ktorý zahŕňa:

• Terapeutická gymnastika pod kontrolou pulzu a elektrokardiogramu, ktorá sa koná trikrát týždenne v gymnastickej sále v 4 režimoch (šetrenie, sparing, tréning, intenzívny tréning);
• Individuálne zvolená terapia drogami;
• Triedy s psychoterapeutom;
• Boj proti zlým návykom a iným rizikovým faktorom (obezita, arteriálna hypertenzia atď.).

Nezanecháva denného cvičenia pacienta a doma (chôdza, lepšie s krokomerom, gymnastika), ale nezabúda na seba-kontrolu a strieda zaťaženie so zvyškom.

Video: cvičenie terapia po infarkte

Skupina pre pokročilé lekárske monitorovanie

Pokiaľ ide o pacientov zaradených do 3. a 4. funkčnej triedy, ich rehabilitácia sa vykonáva podľa iného programu, ktorého účelom je zabezpečiť takú úroveň fyzickej aktivity, aby si pacient mohol samostatne udržiavať a vykonávať malé množstvo domácej práce, ale s kvalifikáciou, ktorú pacient nemá. obmedzená na intelektuálnu prácu doma.

Títo pacienti sú doma, ale pod dohľadom terapeuta a kardiológa sa všetky rehabilitačné opatrenia vykonávajú aj doma, pretože stav pacienta neumožňuje vysokú fyzickú aktivitu. Pacient vykonáva prístupné práce v každodennom živote, chodí po byte od druhého týždňa po prepustení a od tretieho týždňa pomaly začína cvičiť a chodiť 1 hodinu na dvore. Lekár mu umožňuje vyliezť po schodoch veľmi pomalým tempom a len do jedného pochodu.

Ak pred začiatkom choroby boli ranné cvičenia pre pacienta samozrejmosťou, potom mu to dovolí len od štvrtého týždňa a len 10 minút (menej je možné, viac je nemožné). Okrem toho je pacientovi umožnené vystúpiť na 1 poschodie, ale veľmi pomaly.

Táto skupina pacientov si vyžaduje tak sebaovládanie, ako aj špeciálnu lekársku kontrolu, pretože v každom okamihu s najmenšou námahou existuje riziko záchvatu anginy pectoris, zvýšeného krvného tlaku, dyspnoe, ťažkej tachykardie alebo silného pocitu únavy, ktorý je základom redukcie fyzickej aktivity.

Komplex liečiv, psychologická podpora, masáž a cvičenie pacientov 3 a 4 funkčnej triedy sú tiež doma.

Psychika potrebuje aj rehabilitáciu

Keď človek prežil taký šok, nemôže na to dlho zabudnúť, teraz a potom kladie pred seba a ostatných ľudí otázku, ako žiť po infarkte myokardu, verí, že teraz nemôže nič robiť, preto je náchylný k depresívnym náladám. Pacientove obavy sú úplne prirodzené a zrozumiteľné, preto človek potrebuje psychologickú podporu a rehabilitáciu, hoci tu je všetko individuálne: niektorí sa s problémom rýchlo vyrovnávajú, prispôsobujú sa novým podmienkam, iní majú niekedy pol roka, aby akceptovali zmenenú situáciu. Úlohou psychoterapie je predchádzať patologickým zmenám v osobnosti a rozvoji neurózy. Príbuzní môžu mať podozrenie na neurotickú nesprávnu úpravu z nasledujúcich dôvodov:

1. podráždenosť;
2. Nestabilita nálady (zdá sa, že sa upokojila a po krátkom čase sa opäť ponorila do temných myšlienok);
3. Nedokončený spánok;
4. Phobias rôznych druhov (pacient počúva jeho srdce, sa bojí byť sám, neopúšťa chodiť bez toho, aby bol sprevádzaný).

Pre hypochondrové správanie sa vyznačuje "únikom do choroby". Pacient je presvedčený, že život po srdcovom infarkte nie je vôbec život, choroba je nevyliečiteľná, že lekári si všimnú všetko, takže on sám o nej volá ambulanciu az akéhokoľvek dôvodu vyžaduje ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Osobitnou skupinou pacientov nie sú ešte starí muži, ktorí sú sexuálne aktívni pred ochorením. Obávajú sa a snažia sa zistiť, či je sex po infarkte možný a či choroba ovplyvnila sexuálne funkcie, pretože si všimli niektoré poruchy v sebe (znížená sexuálna túžba, spontánne erekcie, sexuálna slabosť). Samozrejme, neustále úvahy o tejto problematike a skúsenosti z ich intímneho života túto situáciu ešte zhoršujú a prispievajú k rozvoju hypochondrového syndrómu.

Medzitým, sex po infarkte je nielen možné, ale nevyhnutné, pretože dáva pozitívne emócie, takže ak sú v tomto ohľade problémy, pacient dostane ďalšiu liečbu (psychoterapia, autogénny tréning, psychofarmakologická korekcia).

Aby sa zabránilo rozvoju duševných porúch a predchádzali iným následkom srdcového infarktu, boli vytvorené špeciálne školy pre pacientov a ich príbuzných, ktorí učia, ako sa správať po chorobe, ako sa čo najskôr prispôsobiť novej situácii a vrátiť sa k pracovným aktivitám. Niet pochýb o tom, že tvrdenie, že práca je považovaná za najdôležitejší faktor úspešnej mentálnej rehabilitácie, je preto, čím skôr pacient vstúpi do práce, tým skôr vstúpi do známej rieky.

Zamestnanosť alebo zdravotné postihnutie

Osoby so zdravotným postihnutím s úplným vylúčením fyzickej námahy dostanú pacienti 3. a 4. ročníka, zatiaľ čo pacienti 1. a 2. ročníka sú uznaní ako zdatní, ale s určitými obmedzeniami (v prípade potreby musia byť presunutí na ľahkú prácu). Existuje zoznam profesií, ktoré sú kontraindikované po infarkte myokardu. Samozrejme, toto je primárne spojené s ťažkou fyzickou prácou, nočnými zmenami, dennou a 12-hodinovou povinnosťou, prácou zahŕňajúcou psychoemotický stres alebo vyžadujúcou zvýšenú pozornosť.

Pomáha pri zamestnávaní a rieši všetky otázky špeciálnou lekárskou komisiou, ktorá je oboznámená s pracovnými podmienkami, skúma prítomnosť reziduálnych účinkov a komplikácií, ako aj pravdepodobnosť rizika opätovného infarktu. Prirodzene, ak existujú kontraindikácie tejto alebo tej práce, pacient je zamestnaný v súlade so svojimi schopnosťami alebo je priradená skupina zdravotného postihnutia (v závislosti od stavu).

Po srdcovom infarkte je pacient na klinike v mieste bydliska pozorovaný s diagnózou poinfarktovej kardiosklerózy. On môže dostať kúpeľnú liečbu (nesmie byť zamenený s sanatórium, ktoré je vymenované po prepustení!) Za rok. A je lepšie, ak sa jedná o strediská s klímou, ktorá je pre pacienta známa, pretože slnko, vlhkosť a atmosférický tlak tiež ovplyvňujú činnosť srdca, ale nie vždy pozitívne.