Anémia s nedostatkom železa u detí

Znížený hemoglobín je pomerne častý u malých detí. Takmer každé druhé dieťa s anémiou trpí nedostatkom železa.

Čo je to?

Patologický stav, pri ktorom sa znižuje počet červených krviniek a hemoglobínu, sa nazýva anémia. Ak príčinou anemického stavu bolo zníženie príjmu železa, potom sa táto anémia nazýva nedostatok železa.

Obsah tohto stopového prvku v tele dieťaťa v prvých dňoch po narodení je 400 mg. Ak sa dieťa narodilo predčasne, potom sa množstvo železa zníži asi štyrikrát.

Počas dojčenia dochádza k pravidelnému doplňovaniu tejto látky. Prsné mlieko obsahuje všetky potrebné nutričné ​​zložky, ako aj mikro a makro prvky. S plnou kŕmenie a včasné zavedenie doplnkov, množstvo železa v tele je dosť na vykonanie všetkých životne dôležitých funkcií.

Ferrum je súčasťou hemoglobínu. Dostatočné naplnenie červených krviniek železom vedie k naplneniu transportnej funkcie. Hemoglobín umožňuje prenášať kyslík do každej bunky tela. Na kompenzáciu železa, deti potrebujú 1-2 gramy.

Absorpcia stopových prvkov sa vyskytuje v tenkom čreve. Potom väčšina železa zostane v červených krvinkách. Tam je asi 80% z celkového ferrum. Približne 20% železa zostáva v makrofágoch a pečeňových bunkách. Táto rezerva sa nazýva rezerva, je potrebná len v núdzových situáciách. Zvyčajne sa vyskytujú s ťažkými zraneniami a poškodeniami, sprevádzanými silnou stratou krvi.

dôvody

Vývoj nedostatku železa môže viesť k:

• Nedostatočný príjem s jedlom. Vegetariánske vegetariánske jedlá s neprítomnosťou živočíšnych bielkovín často vedú k rozvoju anemických stavov. Mäsové výrobky a hydina obsahujú heme železo. Ľahšie sa vstrebáva a dobre vstrebáva do tela dieťaťa.
• Chronické ochorenia tráviaceho systému. Patológia žalúdka a čriev prispieva k porušeniu absorpcie železa.
• Viacpočetné tehotenstvo. Dvojčatá alebo dvojčatá sú vyššie riziko vzniku nedostatku železa. Ak nastávajúca matka, ktorá nesie niekoľko detí počas tehotenstva, spotrebuje nedostatočné množstvo potravín bohatých na železo, potom deti po pôrode často vytvárajú anemický stav.
• Nezrelosť. Vedie k rozvoju krvotvorných orgánov, ktoré nemôžu plniť svoje funkcie pri tvorbe červených krviniek v dostatočnom množstve pre organizmus.
• Patológia vznikajúca počas tehotenstva. Fetálna hypoxia, placentárna insuficiencia a porušovanie štruktúry placenty môžu viesť k rozvoju anemického stavu u nenarodeného dieťaťa.

• Neadekvátna výživa mama počas tehotenstva. Ak nastávajúca matka konzumuje málo potravín, ktoré obsahujú dostatok železa, potom sa môže vyvinúť nedostatok železa. To vedie k rozvoju anémie u dieťaťa.
• Neskoré zavedenie návnady. Neprítomnosť pyré z hovädzieho mäsa alebo hydiny v potrave môže prispieť k rozvoju anemického stavu.
• Výrazný rast počas puberty. V dôsledku hormonálnej nerovnováhy u adolescentov sa často pozoruje anemický syndróm. Táto porucha je prechodného charakteru a zmizne po skončení puberty.
• Nadmerne silná menštruácia u dospievajúcich dievčat. Dlhé a príliš ťažké vypúšťanie v kritických dňoch vedie k silnej strate krvi.
• Funkčné poruchy čreva. Pretrvávajúci syndróm dráždivého čreva a dysbakterióza prispievajú k narušeniu absorpcie železa z prichádzajúcich potravín.

klasifikácia

Všetky stavy nedostatku železa sa delia na:

• Pľúca. Diagnostikované hladiny hemoglobínu od 90 do 110 g / liter. Sú charakterizované výskytom malých klinických príznakov alebo môžu zostať dlhodobo neidentifikované.
• Stredne ťažké. Hemoglobín sa pohybuje v rozmedzí od 70 do 90 g / liter.
• Ťažký. Vyskytujú sa pri poklese hemoglobínu pod 70 g / liter. Vyžadovať okamžité ošetrenie.
• Extrémne ťažké. Vyskytujú sa pri poklese hemoglobínu pod 50 g / liter. Liečba môže vyžadovať krvné transfúzie alebo červené krvinky.

U predčasne narodených detí sa v čase výskytu anemických prejavov uplatňuje klasifikácia stavov nedostatku železa.

Všetky nedostatky železa môžu byť:

• Čoskoro. Vstaňte u detí hneď po narodení. Odmietnutie dojčenia alebo použitie nevhodne vybratých adaptovaných zmesí, hypoplazia krvotvorných orgánov vedie k vzniku anemických symptómov.
• To je neskoro. Nachádzajú sa u detí 3-4 mesiace po narodení. Súvisí s depléciou zásob železa a nadmernou deštrukciou hemoglobínu.

príznaky

V mnohých prípadoch je ťažké určiť príznaky anémie z nedostatku železa. Ak sa mierne prejaví nedostatok železa, príznaky ochorenia sa nezdajú byť veľmi zreteľné. Podozrenie na anémiu z nedostatku železa môže vzniknúť len u slabých detí alebo pri dlhodobom rozvoji anemického stavu.

Pri anémii sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• Bledosť kože. Na pozadí svetlej pleti sa pery modrej. Koža sa zriedi, žily sú jasne viditeľné.
• Únava a ťažká slabosť. Symptóm sa dobre prejavuje u žiakov a adolescentov. Deti študujú horšie v škole, zapamätajú si učebné materiály zle a nemôžu sa dobre sústrediť na túto tému.
• Zvýšená suchosť pokožky. Použitie špeciálnych zvlhčovačov sa nezlepšuje. Koža sa stáva veľmi suchou a ľahko zraniteľnou.
• Vzhľad malých vrások okolo pier.
• Znížený krvný tlak na pozadí rastúceho pulzu.
• Zmena správania. Deti sa stávajú rozmarnejšie, rýchlo unavené. Dojčatá môžu odmietnuť dojčenie.
• Poruchy kresla. Zápcha je najčastejšia. Hnačka je oveľa menej častá, zvyčajne s rozvojom črevnej dysbiózy.
• Častý zubný kaz. V niektorých prípadoch - krvácanie ďasien.
• Zvýšené krehké nechty a nadmerné vypadávanie vlasov.
• Porušenie chuťových preferencií. Závislosť na príliš korenistých potravinách môže znamenať pokles železa v tele.
• Lag vo fyzickom vývoji. Nedostatočný prírastok hmotnosti alebo odchýlky od normálnych rýchlostí rastu môžu naznačovať prítomnosť anemického syndrómu.
• Vystavenie častému prechladnutiu a infekčným ochoreniam. Dlhodobé hladovanie kyslíkom vedie k zníženiu imunity.

Anémia s nedostatkom železa u detí: príznaky, príčiny a liečba

Anémia s nedostatkom železa u detí je patologický stav, ktorý je dôsledkom nedostatku železa v tele dieťaťa a je charakterizovaný znížením hladín hemoglobínu v krvi, často v kombinácii so znížením hladiny červených krviniek.

Železo je zložkou mnohých proteínov a enzýmov podieľajúcich sa na metabolizme. Najmä je súčasťou dôležitého krvného proteínu - hemoglobínu. Hemoglobín je látka schopná kombinovať sa s kyslíkom a dodávať ho do buniek a tkanív. Ak v tele nie je dostatok železa, potom sú narušené procesy dodávania kyslíka do tkanív a odstraňovanie oxidu uhličitého z nich. Postupne sa vyvíja anémia z nedostatku železa, v ktorej sú postihnuté všetky systémy a orgány. V tomto článku budeme hovoriť o príznakoch, príčinách a liečbe tohto ochorenia u detí.

Príčiny anémie z nedostatku železa

Podľa WHO je nedostatok železa u žiakov asi 17%, u detí predškolského veku - 40-50%.

Dolná hranica hladiny hemoglobínu je 120 g / l u detí mladších ako 6 rokov a 130 g / l u detí starších ako 6 rokov. Denná fyziologická potreba tela dieťaťa pre žľazu je 0,5–1,2 mg / deň.

Zníženie hladiny železa v tele môže byť spôsobené jeho nedostatočným príjmom, zlou stráviteľnosťou, patologickými stratami. Príčiny anémie u pacientov s nedostatkom železa u detí zahŕňajú:

• nezrelosť krvného systému;
• nevyvážená výživa;
• rôzne choroby, vrátane infekčných a onkologických;
• infekcie červov;
• početné obdobia u dievčat;
• hormonálne zmeny v adolescencii;
• operatívne zákroky;
• strata krvi pri poraneniach a chirurgických zákrokoch;
• zlé návyky atď.

Orgány hematopoézy u dieťaťa z pozície anatómie a fyziológie nie sú dostatočne zrelé. Preto sú ľahko ovplyvnené rôznymi negatívnymi environmentálnymi faktormi. Často deti s predčasne narodenými dvojčatami alebo trojčatami, ktoré trpia anémiou z nedostatku železa s nízkou telesnou hmotnosťou, ak ich matka tiež mala počas tehotenstva anémiu.

Hladina hemoglobínu môže byť znížená v dôsledku rôznych ochorení tráviaceho systému, ochorenia obličiek, ochorenia pečene, v rozpore s absorpciou živín v čreve.

Niektoré ochorenia vedú k malému krvácaniu v tele. Mierna, ale pravidelne opakovaná strata krvi spôsobuje pokles hladín hemoglobínu.

Anémia môže byť tiež príznakom infekčných ochorení, rakoviny.

Jednou zo spoločných príčin anémie chudobnej na železo u detí sú helmintické invázie, najmä ascariasis.

Hladina železa v tele môže klesať počas dospievania v dôsledku aktívneho rastu a hormonálnych zmien a u dievčat s nepravidelnou a ťažkou menštruáciou.

K výskytu anémie prispievajú aj zlé návyky - fajčenie, alkohol, užívanie drog.

Nedostatok bielkovín, vitamínov a mikroelementov v detskom jedle skôr alebo neskôr povedie k anémii nedostatku železa, ak diéta nie je vyvážená. U dojčiat kŕmených dojčiat je pravdepodobnejšie, že trpia anémiou, pretože takáto výživa v porovnaní s materským mliekom obsahuje oveľa menej medi a železa. Proteín materského mlieka je navyše oveľa lepšie absorbovaný ako proteín kravského mlieka.

Fázy anémie

Vo svojom vývoji anémia s nedostatkom železa prechádza tromi štádiami:

1. Prelaptívny nedostatok železa. S normálnou hladinou hemoglobínu v krvi sa obsah železa v tkanivách postupne znižuje; aktivita črevných enzýmov sa znižuje, čo vedie k zhoršeniu absorpcie železa z potravy.
2. Latentný (skrytý) nedostatok železa. Zníženie zásob železa v depe znižuje množstvo železa v sére.
3. Štádium klinických prejavov. Na pozadí príznakov ochorenia, výrazného poklesu hemoglobínu, je zistený pokles počtu červených krviniek na jednotku krvi.

Príznaky anémie z nedostatku železa

Jedným z hlavných príznakov anémie z nedostatku železa je bledá koža a sliznice. Tento symptóm je zahrnutý v tzv. Epitelovom syndróme, ktorý zahŕňa aj: suchosť a odlupovanie kože, dystrofické zmeny vlasov a nechtov (krehkosť, priečna strímácia, zakrivenie), zhoršený zápach a chuť, zubný kaz, strata chuti do jedla, choroby tráviaceho systému, až po črevné krvácanie,

Z iných syndrómov sú spravidla prítomné:

1. Asteno-neurotický syndróm: pocit únavy, bolesti hlavy, tinitus, podráždenosť, apatia, podráždenosť, emocionálna nestabilita, oneskorenie psychomotorického vývoja.
2. Svalový syndróm: fyzická retardácia, slabosť zvierača močového mechúra, prejavujúca sa inkontinenciou moču.
3. Kardiovaskulárny syndróm: dýchavičnosť a palpitácie, nízky krvný tlak, funkčný systolický šelest pri počúvaní srdca.
4. Syndróm zníženej lokálnej imunitnej ochrany: akútne respiračné infekcie sa často vyskytujú v dôsledku porážky bariérových tkanív.
5. Zväčšená pečeň a slezina.

Na základe len jedného komplexu symptómov a syndrómov nie je možné stanoviť diagnózu anémie z nedostatku železa, je potrebné vykonať krvný test, ktorý odhalí pokles hladiny hemoglobínu a červených krviniek, zmenu farebného indexu.

V závislosti od hladiny hemoglobínu sa rozlišujú nasledujúce formy anémie z nedostatku železa:

• easy - hladina hemoglobínu 110 - 91 g / l;
• mierny - 90-71 g / l;
• ťažké - 70 g / l;
• super ťažké - 50 g / l a menej.

Pri biochemickej analýze krvi sa zistilo zníženie hladiny sérového železa, zvýšenie schopnosti séra viazať železo atď.

Liečba anémie z nedostatku železa

Kompetentná liečba anémie z nedostatku železa u dieťaťa začína elimináciou príčiny, ktorá spôsobila nedostatok železa v tele.

Ak je napríklad anémia spôsobená masívnou stratou krvi, lekár by mal zvážiť potrebu krvnej transfúzie a jej zložiek.

Ak chronická strata krvi z vnútorných zdrojov krvácania viedla k anémii (napríklad pri ulcerácii čreva), je potrebné tieto zdroje identifikovať a poslať liečbu na ich odstránenie.

Dievčatá s ťažkým a nepravidelným obdobím by mali byť monitorované gynekológom a endokrinológom, ktorý môže k štandardnej liečbe anémie pridať hormonálnu terapiu a iné liečby.

Ak sa v tele dieťaťa zistia parazity, malo by sa vykonať odčervenie.

Základnou zložkou účinnej liečby anémie z nedostatku železa je úplná a vyvážená strava. Môžete použiť detskú výživu obohatenú železom.

Keď poruchy tráviaceho systému používajú bylinky s protizápalovými účinkami, ktoré zlepšujú fungovanie črevných slizníc, podporujú syntézu hemoglobínu, obohacujú telo vitamínmi a minerálmi. Používané byliny sú šípky, žihľavy žihľavy, ďateliny červenej, škrečkov, kôpru, čučoriedky, mäty a ďalších.

Drogová liečba je menovanie železných doplnkov s malými dávkami kyseliny askorbovej a iných vitamínov.

Prípravky železa sa prijímajú orálne vo forme tabliet alebo vo forme kvapiek, pretože táto forma je bezpečnejšia ako injekcie. Dávkovanie si pediater vyberá individuálne s prihliadnutím na vek dieťaťa, hladinu hemoglobínu v krvi, komorbiditu a ďalšie faktory. Príjem začína polovicou alebo štvrtinou požadovanej dávky a postupne v priebehu 1-2 týždňov upravených na optimálnu hodnotu. Obnovenie normálnych hladín hemoglobínu sa spravidla objavuje po pol až dvoch mesiacoch. Po tejto terapii železnými doplnkami pokračuje najmenej tri mesiace.

Môžu sa podávať jednozložkové prípravky železa (sulfát, glukonát, chlorid, fumarát železnatý), ako aj lieky obsahujúce železo v rôznych kombináciách s inými liečivými látkami: vitamín C, kyselina listová, mukoproteáza, vitamín B12, glukonát mangánu atď.

Použité lieky, ako sú: Hemofer, Ferrum Lek, Aktiferrin, Ferropleks, Maltofer, Ferronat, Totema, Tardiferon a ďalšie. Voľbu lieku pre každý jednotlivý prípad robí lekár.

Keď intolerantné perorálne (užívané ústami) liekmi, v podmienkach zahŕňajúcich porušenie absorpcie v čreve, s ťažkou anémiou, v neprítomnosti primárnej reakcie z krvi (výskyt retikulocytov), ​​dva týždne po začiatku liečby, sú predpísané injekčné formy liekov.

Pred začatím liečby prípravkami železa sa stanoví hladina železa v sére a ďalšie ukazovatele, ktoré pomôžu lekárovi zorientovať sa v súčasnej situácii a sledovať dynamiku vývoja ochorenia počas liečby.

prevencia

Pravidelné vyšetrenie pediaterom a kontrola celkového krvného testu môže odhaliť anémiu u detí v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Včasne predpísaná liečba vám umožní rýchlo riešiť problém a predchádzať komplikáciám.

Pre deti, ktoré sa narodili predčasne, od dvoch mesiacov do dvoch rokov, by sa mali suplementy železa podávať profylakticky v dávke, ktorá je polovičnou terapeutickou hodnotou.

Pre rastúce telo je výživa mimoriadne dôležitá, čo by malo byť vyvážené obsahom minerálov, bielkovín a vitamínov v nej, pretože tieto látky sa podieľajú na procesoch tvorby krvi. Dieťa by malo mať dostatok času, aby zostalo na čerstvom vzduchu.

Gymnastika, masáž, spevnenie, správny režim dňa - to všetko pomáha udržiavať rovnováhu železa v tele dieťaťa a zabraňuje vzniku anémie.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak sa u detí vyskytnú príznaky anémie, musíte kontaktovať pediatra a prejsť kompletným krvným obrazom. Ak sa po ukončení liečby hladina hemoglobínu nezotavila alebo anémia okamžite mala stredne ťažký alebo ťažký priebeh, dieťa sa odporučilo na hematológa. Ak je to potrebné, takí lekári vedú konzultácie ako gastroenterológ, gynekológ, špecialista na infekčné ochorenia, onkológ. Bude užitočné konzultovať s odborníkom na výživu stravovacie návyky dieťaťa s anémiou.

Anémia s nedostatkom železa u detí

Anémia s nedostatkom železa u detí je klinický a laboratórny syndróm, ktorý sa vyvíja s nedostatkom železa v tele v dôsledku nerovnováhy v procesoch jeho príjmu, absorpcie a spotreby. Anémia s nedostatkom železa u detí vykazuje astenicko-vegetatívne, epiteliálne, imunodeficientné, kardiovaskulárne a iné syndrómy. Hlavnými laboratórnymi kritériami pre diagnostiku anémie z nedostatku železa u detí sú koncentrácia Hb, farebný index, morfológia erytrocytov, obsah železa a feritínu v krvnom sére. Liečba anémie u pacientov s nedostatkom železa u detí zahŕňa sledovanie diéty a režimu, užívanie doplnkov železa a zriedkavé transfúzie červených krviniek.

Anémia s nedostatkom železa u detí

Anémia s nedostatkom železa u detí je typom anémie z nedostatku, ktorá je založená na absolútnom alebo relatívnom nedostatku železa v tele. Prevalencia anémie z nedostatku železa u detí v prvých 3 rokoch života je 40%; medzi adolescentmi, 30%; medzi ženami v reprodukčnom veku - 44%. Bez nadsadenia možno konštatovať, že anémia s nedostatkom železa je najčastejšou formou, ktorú odborníci v oblasti pediatrie, pôrodníctva a gynekológie, terapie a hematológie tvária.

Počas vývoja plodu vstúpi železo do tela dieťaťa od matky cez placentu. Najvýraznejší transplacentárny transport železa nastáva medzi 28. a 32. týždňom gravidity. V čase narodenia, telo full-term dieťa obsahuje 300-400 mg železa, predčasné - len 100-200 mg. U novorodencov sa spotreba neonatálneho železa vyskytuje pri syntéze Hb, enzýmov, myoglobínu, regenerácii kože a slizníc, kompenzácii fyziologických strát potením, močom, výkalmi atď. Rýchly rast a vývoj malých detí spôsobujú zvýšenú potrebu tela pre železo. Zvýšené používanie železa zo skladu vedie k rýchlemu vyčerpaniu jeho zásob: u detí na plný úväzok do 5. až 6. mesiaca života u predčasne narodených detí do tretieho mesiaca.

Pre normálny vývoj by denná dávka novorodenca mala obsahovať 1,5 mg železa a diéta dieťaťa 1-3 roky by mala byť aspoň 10 mg. Ak strata a výdavky železa prevážia nad jeho príjmom a absorpciou, dieťa sa vyvíja anémia z nedostatku železa. Nedostatok anémie z nedostatku železa a železa u detí prispieva k hypoxii orgánov a tkanív, zníženej imunite, zvýšenej infekčnej morbidite, zhoršenému neuropsychologickému vývoju dieťaťa.

Príčiny anémie z nedostatku železa u detí

Antenatálne a postnatálne faktory sa môžu podieľať na rozvoji anémie z nedostatku železa u detí.

Prenatálne faktory zahŕňajú nedostatok tvorby železa v prenatálnom období. V tomto prípade sa anémia nedostatku železa zvyčajne vyvíja u detí vo veku do 1,5 roka. Toxikóza, anémia tehotnej ženy, infekčné ochorenie ženy počas tehotenstva, hrozba potratu, placentárna nedostatočnosť, placentárna abrupcia, viacpočetné tehotenstvo, predčasná alebo neskorá ligácia pupočníkovej šnúry u dieťaťa môže prispieť k včasnému rozvoju anémie u dieťaťa. Najcitlivejšie na rozvoj anémie chudobnej na železo sú deti narodené s veľkou hmotou, predčasne, s lymfatickou hypoplastickou diatézou.

Postnatálna anémia nedostatku železa u detí je spojená s faktormi pôsobiacimi po narodení dieťaťa, najmä s nedostatkom príjmu železa z potravy. Rizikom pre rozvoj anémie chudobnej na železo sú deti, ktoré dostávajú umelú výživu nezmenených zmesí mlieka, kozieho alebo kravského mlieka. K nutričným príčinám anémie z nedostatku železa u detí patrí aj neskoré načasovanie zavádzania doplnkových potravín, nedostatok živočíšnych bielkovín v strave, nevyvážená a zlá výživa dieťaťa v každom veku.

Vonkajšie a vnútorné krvácanie (gastrointestinálne, abdominálne, pľúcne, nazálne, traumatické), ťažké menštruácie u dievčat, atď., Môže viesť k anémii nedostatku železa u detí, nedostatok železa je spojený s ochoreniami, ktoré sa vyskytujú pri porušovaní absorpcie stopových prvkov v črevách: ochorenia Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, Hirschsprungova choroba, enteritída, intestinálna dysbióza, cystická fibróza, deficiencia laktázy, celiakia, črevné infekcie, giardióza atď.

Nadmerná strata železa sa pozoruje u detí trpiacich alergickými kožnými prejavmi, častými infekciami. Okrem toho príčinou anémie chudobných na železo u detí môže byť porušenie transportu železa v dôsledku zníženého obsahu a nedostatočnej aktivity transferínu v tele.

Príznaky anémie z nedostatku železa u detí

Klinika anémie z nedostatku železa u dieťaťa je nešpecifická a môže sa vyskytnúť s prevahou asteno-vegetatívnych, epiteliálnych, dyspeptických, kardiovaskulárnych, imunodeficientných, hepatolienálnych syndrómov.

Asteno-vegetatívne prejavy u detí s anémiou z nedostatku železa sú spôsobené hypoxiou orgánov a tkanív, vrátane mozgu. Súčasne sa môže vyskytnúť výrazná hypotónia, detské oneskorenie vo fyzickom a psychomotorickom vývoji (v závažných prípadoch - intelektuálna insuficiencia), slznosť, podráždenosť, vegetatívno-vaskulárna dystónia, závraty, ortostatické kolapsy, mdloby, pomočenia.

Epiteliálny syndróm u detí s anémiou s nedostatkom železa je sprevádzaný zmenami v koži a jej končatinách: suchá koža, hyperkeratóza kože lakťov a kolien, praskliny na sliznici ústnej dutiny (angular stomatitis), glositída, heylitída, otupenosť a aktívna strata vlasov, slabosť a očistenie a čistenie a očistenie a vyčerpanie.,

Dyspeptické symptómy u detí s anémiou z nedostatku železa zahŕňajú stratu chuti do jedla, anorexiu, dysfágiu, zápchu, plynatosť, hnačku. Charakteristické zmeny čuchu (závislosť na ostrých pachoch benzínu, lakov, farieb) a chutí (túžba jesť kriedu, zeminu atď.). Porážka gastrointestinálneho traktu vedie k narušeniu absorpcie železa, čo ďalej zhoršuje anémiu nedostatku železa u detí.

Zmeny v kardiovaskulárnom systéme sa vyskytujú pri závažnej anémii nedostatku železa u detí a sú charakterizované tachykardiou, dýchavičnosťou, hypotenziou, srdcovým šumom, myokardiálnou dystrofiou. Syndróm imunodeficiencie sa vyznačuje predĺženým nemotivovaným subfebrilným stavom, častými akútnymi črevnými infekciami a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, závažnými a dlhodobými infekciami.

Hepatolienálny syndróm (hepatosplenomegália) sa zvyčajne vyskytuje u detí, ktoré trpia anémiou ťažkého nedostatku železa, krivicou a anémiou.

Diagnóza anémie z nedostatku železa u detí

V diagnostike anémia z nedostatku železa a jej príčin u detí rôznymi odborníkmi:. Neonatológa, pediater, hematológ, pediatrická gastroenterológ, pediatrickej gynekológa, atď. V prípade, že prieskum dieťa upozorňuje na prítomnosť bledosť kože a viditeľných slizníc (v ústach, spojovky), akrocyanóza alebo periorálna cyanóze tmavé kruhy pod očami.

Najdôležitejšie laboratórne kritériá na posúdenie prítomnosti a stupňa anémie z nedostatku železa u detí sú: Hb (63), sérový feritín (

Liečba anémie z nedostatku železa u detí

Medzi hlavné princípy liečby anémie u pacientov s nedostatkom železa u detí patria: odstránenie príčin nedostatku železa, korekcia režimu a diéty, vymenovanie prípravkov železa.

Strava detí trpiacich anémiou z nedostatku železa by mala byť obohatená o potraviny bohaté na železo: pečeň, teľacie mäso, hovädzie mäso, ryby, vaječný žĺtok, strukoviny, pohánka, ovsené vločky, špenát, broskyne, jablká atď.

Eliminácia nedostatku železa v tele dieťaťa sa dosahuje užívaním železných doplnkov. Pre malé deti je vhodné predpísať prípravky železa vo forme kvapalných dávkových foriem (kvapky, sirupy, suspenzie). Prípravky zo železa sa majú užívať 1-2 hodiny pred jedlom, vodou alebo džúsmi. Pri komplexnej terapii anémie u pacientov s nedostatkom železa u detí je potrebné zahrnúť vitamínové minerálne komplexy, adaptogény, bylinné prípravky, homeopatické prípravky (predpísané detským homeopatom).

V prípade závažnej anémie z nedostatku železa sa deťom podáva parenterálne podávanie preparátov železa, transfúzií červených krviniek.

Hlavný priebeh liečby anémie z nedostatku železa u detí je zvyčajne 4-6 týždňov, zatiaľ čo podporná liečba trvá ďalšie 2-3 mesiace. Súčasne s elimináciou nedostatku železa je potrebné liečiť základné ochorenie.

Prognóza a prevencia anémie z nedostatku železa u detí

Adekvátna liečba a eliminácia príčin anémie z nedostatku železa u detí vedie k normalizácii počtu periférnych krvných buniek a úplnému uzdraveniu dieťaťa. U detí s chronickým nedostatkom železa dochádza k oneskorenému fyzickému a psychickému vývoju, častej infekčnej a somatickej morbidite.

Antenatálna profylaxia anémie z nedostatku železa u detí spočíva v prijímaní ferrodrugov alebo multivitamínov tehotnou ženou, prevencii a liečbe patológie tehotenstva, výživy a režimu budúcej matky. Postnatálna prevencia anémie z nedostatku železa u detí zahŕňa dojčenie, včasné zavedenie potrebných doplnkových potravín, organizáciu náležitej starostlivosti a liečbu dieťaťa. Profylaktická suplementácia železa je indikovaná pre predčasne narodené deti, dvojčatá, deti s anomáliami ústavy, deti v obdobiach rýchleho rastu, puberty, dospievajúce dievčatá s ťažkou menštruáciou.

Ako zabrániť anémii z nedostatku železa u detí?

Anémia je patologický stav, pri ktorom sa počet červených krviniek a ich zložky hemoglobínu znižuje v krvi. Nedostatočné množstvo týchto buniek vedie k zníženiu šírenia kyslíka do orgánov a tkanív tela.

Anémia v detstve sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, z ktorých najčastejšou je anémia s nedostatkom železa. Liečba a prevencia ochorenia sa uskutočňuje pod plným lekárskym dohľadom a prispieva k radikálnemu vylúčeniu z patológie.

Úloha železa v krvi

Anémia s nedostatkom železa u detí je najčastejšia zo všetkých druhov anemických ochorení a predstavuje približne 80% prípadov a 50% z nich pripadá na obdobie skorého veku, zvyšných 20–30% sa vyskytuje neskôr.

Zložky krvi sú rozdelené na tekutú časť (plazma) a vytvorené elementy (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky). Každý z týchto prvkov plní svoju životne dôležitú úlohu:

• leukocyty vykonávajú ochrannú funkciu;
• krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanie krvi;
• Erytrocyty dodávajú kyslík do orgánov a tkanív a tiež z nich zbierajú oxid uhličitý.

Červené krvinky sa skladajú z hemoglobínu, ktorý je schopný absorbovať kyslík. Vytvorenie hemoglobínu v červenej kostnej dreni vyžaduje železo. IDA sa tvorí v dôsledku nedostatku železa v tele a v dôsledku toho v krvi.

Etiológia anémie z nedostatku železa u detí

Príčiny anémie u detí s nedostatkom železa sú určené nedostatočným množstvom mikroprvkov v tele, železom. K jeho nedostatku môže dôjsť z mnohých dôvodov, medzi ktorými je dôležitá úloha v čase ochorenia a vplyvu vonkajších faktorov.

• Vznik anémie u pacientov s nedostatkom železa u detí sa vyskytuje v dôsledku prítomnosti patológie u matky pred tehotenstvom alebo počas obdobia, počas ktorého sa dieťa narodí. V takejto situácii má výskyt ochorenia u dieťaťa dedičný pôvod.
• Ukladanie materského železa v depe nastáva v posledných 8 týždňoch tehotenstva. V prípade nedonosenosti, viacnásobného pôrodu alebo toxémie v druhej polovici obdobia dieťa nedostáva dostatok železa, v dôsledku čoho sa narodí s anemickým stavom.
• Po narodení dieťa vyčerpáva neonatálne zásoby železa od matky počas 4-6 mesiacov. V budúcnosti sa dopĺňanie zásob železa vyskytuje len pri príjme potravy, najmä živočíšneho pôvodu. S neskorým zavedením šťavy, zeleniny alebo mäsových doplnkových potravín, alebo jednoducho pôstom, dieťa nedostáva potrebné mikronutrienty na normálnu tvorbu krvi, čo vyvoláva rozvoj tzv. Fyziologickej anémie.

• Pre harmonickú stráviteľnosť železa je dôležitá kvalita jedla, úroveň vylučovania tráviacej šťavy, stav sliznice a pod. Prítomnosť gastrointestinálnych patológií, infekčných ochorení, porúch enzýmových formácií spomaľuje absorpciu a absorpciu železa, čo vedie k rozvoju nedostatočných patológií.
• S rýchlym rastom dieťaťa, zvyšovaním jeho hmotnosti sa zvyšuje potreba železa. Počas tohto obdobia by malo dieťa konzumovať zvýšené množstvo potravín bohatých na železo. Ak sa tak nestane, vyvinie sa anémia z nedostatku železa.
• Nedostatok železa vyvoláva vnútorné alebo vonkajšie krvácanie. Vnútorné sú gastrointestinálne, pľúcne a podobné straty krvi. Exteriér zahŕňa krvácanie z nosa, ťažký menštruačný tok u dievčat, stratu krvi v traume.

Okrem súvisiaceho prenosu a problémov s používaním a absorpciou železa môže byť dieťa nepriaznivo ovplyvnené komplexnými liekmi, ktoré ako vedľajší účinok spôsobujú anemický syndróm. Patria medzi ne lieky zo skupiny kortikosteroidov, kumarínov, salicylátov, nesteroidných protizápalových liekov.

Symptomatológia pre deti

Symptómy anémie u pacientov s nedostatkom železa u detí sú sprevádzané prejavmi epiteliálneho, astenovegetatívneho, hepatolienálneho, imunodeficitného a kardiovaskulárneho syndrómu, ktorý sa prejavuje komplexne a individuálne.

Epiteliálny syndróm

Epiteliálny syndróm pri anémii u dieťaťa je sprevádzaný patologickými zmenami na koži a sliznici, ako aj kožnými príveskami (nechty, vlasy a zuby).

• Koža sa stáva suchou a šupinatou, získava charakteristickú bledosť, v rohoch úst a na loktoch a kolenách sa objavujú bolestivé trhliny.
• Sliznica sa zbledne. Vyvolávajú sa poruchy trávenia, trávenia a absorpcie. Pri ťažkej anémii sa objavujú symptómy malabsorpcie.
• Objavia sa zvrátené chuťové a čuchové túžby.
• Vlasy dieťaťa sú veľmi suché a krehké, vybledne a vypadne.
• Nechty sú matné, krehké. Vyvíja sa viditeľná dystrofia nechtovej platničky.
• Zuby sú charakterizované zubným kazom, bezzávažnou stomatitídou.

Vyššie uvedené príznaky spájajú zápalové procesy.

Asteno vegetatívny syndróm

Astenovegetatívny syndróm je prejavom abnormálnej funkcie mozgu. Deti s rozvinutou anémiou z nedostatku železa sa vyznačujú oneskoreným psychomotorickým vývojom. Dieťa sa stáva veľmi podráždené, kňučanie a nálada. Pacient prichádza do kontaktu so svojimi rovesníkmi.

Staršie deti sa vyznačujú dlhodobými bolesťami hlavy a závratmi, bezvedomím, letargiou a apatiou.

Hepatolienálny syndróm

Hepatolienálny syndróm sa vyskytuje veľmi zriedkavo a len u ťažkých foriem anémie. Osobitným prejavom tohto syndrómu je zvýšenie veľkosti sleziny a obličiek.

Syndróm imunodeficiencie

Ide o syndróm znižovania lokálnej imunitnej ochrany. Deti sa vyznačujú častými infekciami, ARVI. 70% detí trpí sideropéniou. Špecifická aj nešpecifická imunita klesá.

Kardiovaskulárny syndróm

Patológie srdca a krvných ciev sa objavujú u detí so závažnou anémiou. Sú charakterizované zlyhaním arteriálneho tlaku, atakmi tachykardie, funkčnými systolickými šelestmi, hypertrofiou ľavej komory myokardu.

Ak si rodičia všimnú niektorý z vyššie uvedených príznakov, okamžite vyhľadajte lekára. Včasná anémia prispieva k rýchlemu zotaveniu a zbaveniu sa negatívnych komplikácií.

Diagnóza ochorenia

Schválenie diagnózy na základe uvedených príznakov nie je možné. Na diagnostikovanie anémie by sa mala vykonať séria štúdií.

Najprv sa vykoná krvný test na stanovenie hladiny hemoglobínu. Rýchlosť hemoglobínu je odlišná pre rôzne vekové obdobia.

Kapitola 2. Anémia s nedostatkom železa u detí

2.1. Stanovenie anémie z nedostatku železa.

ANEMIA - doslovný preklad z gréčtiny - bezkrevnosť, anémia (anémia; „an“ - bez, „haima“ - krv) v klinickom zmysle: Anémia - patologický stav charakterizovaný poklesom obsahu hemoglobínu, často v kombinácii so znížením počtu červených krviniek na jednotku objemu v krvi.

Anémia s nedostatkom železa (sideropenická anémia) -

patologický stav charakterizovaný poklesom obsahu hemoglobínu z

pre nedostatok železa v tele v dôsledku porušenia jeho príjmu, absorpcie alebo jeho patologickej straty

Anémia s nedostatkom železa, na rozdiel od väčšiny iných anémií, často nie je sprevádzaná poklesom obsahu červených krviniek na jednotku objemu krvi.

Podľa odporúčaní WHO (1973) by sa mal dolný limit Hb považovať za 110 g / l u detí vo veku do 6 rokov a 120 g / l u detí starších ako 6 rokov. GF Sultanova (1992) zároveň konštatuje, že experti WHO určili štandardné parametre hemoglobínu, analyzujúc vzorky žilovej krvi. V každodennej praxi sa určujú najmä hladiny hemoglobínu pomocou kapilárnych krvných testov. Obsah Hb v kapilárnej krvi je o 10–20% vyšší ako v žilovej krvi (Todorov I., 1966). Vzhľadom na to by normálne hodnoty hemoglobínu v kapilárnej krvi nemali byť nižšie ako 121-132 g / l (Sultanova GF, 1992). Yu.E Malakhovsky (1981) tiež verí, že optimálna hladina hemoglobínu pre deti do 6 rokov je jeho obsah nad 120 g / l, a pre deti od 6 rokov - nad 130 g / l. Nedostatok jednotných kritérií pri hodnotení nižšej úrovne normálnych hodnôt hemoglobínu často vedie k chybným záverom pri diagnostike anémie (Basova LV, 1975; Volosyanko RP, 1972; Kyshtobaeva S., 1974; Myakisheva LS, 1971; Sultanova GF, 1992).

2.2. Frekvencia anémie z nedostatku železa u detí.

Anémia s nedostatkom železa je rozšírená v detskej populácii a je najbežnejšou formou zo všetkých anémií detstva. Podľa WHO (1985) je nedostatok železa v rôznych stupňoch závažnosti prítomný v takmer 30% svetovej populácie. Najväčšie riziko vzniku anémie z nedostatku železa, najmä v rozvojových krajinách, a to je zdôraznené väčšinou výskumníkov, sú deti predčasného a pubertálneho veku, ako aj ženy vo fertilnom veku (tabuľka 4).

Anémia u dojčiat a detí od 1 roka: typy nedostatočných stavov, symptómov a liečby v ranom veku

Anémia alebo anémia je patológia spojená so znížením množstva hemoglobínu a červených krviniek v krvi. Dlhé pozorovania pacientov nám umožnili stanoviť rôzne príčiny vedúce k vzniku ochorenia. Lekári rozdeľujú všetky negatívne faktory do troch skupín. Zvážte, ako je u detí stanovená anémia a s ktorou môže byť spojená.

Čo spôsobuje anémiu?

Príčiny anémie ležia v rôznych oblastiach života detí. Choroba môže byť vyvolaná dedičnými faktormi, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, vyvíjajú sa na pozadí patológie tehotenstva, prejavujú sa mutáciou génov. Zoznam možných príčin je:

• porucha tráviaceho systému;
• patológia pečene;
• ochorenie obličiek;
• infekcia tela;
• zhubné nádory;
• veľká strata krvi v dôsledku vážneho zranenia alebo po operácii;
• dramatická zmena hormonálnych hladín počas puberty a intenzívneho rastu.

Detský lekár Komarovsky poznamenáva, že anémia u detí môže byť spojená s fyzickou nečinnosťou. Ak dieťa spí veľa, je neaktívne kvôli tesnej potopenie, zbavený slobody pohybu, jeho telo spomaľuje produkciu červených krviniek. Nedostatok fyzickej aktivity vedie k poklesu hemoglobínu.

Aké stupne anémie existujú?

Odborníci rozdeľujú detskú anémiu na 3 hlavné stupne: mierne, stredné a závažné. Rozdiel v stupňoch pomáha lekárom vybrať si optimálne zameranie liečby a všeobecné zdravotné opatrenia potrebné pre telo omrvinky, aby úspešne bojovali s chorobou. Rozdiel medzi stupňami je založený na kvantitatívnom ukazovateli erytrocytov a hemoglobínu. Pre prehľadnosť sme zostavili tabuľku:

• 1 alebo jednoduché
• 2 alebo priemer
• 3 alebo ťažké

• 90-110 g / l
• 70 až 90 g / l
• Pod 70 g / l

• 3 - 1012 / l
• od 2,5 - 1012 / l do 3 - 1012 / l
• menej ako 2,5 - 1012 / l

Klasifikácia farieb

Klasifikácia anémie podľa farebného indexu znamená objasnenie stupňa saturácie červených krviniek hemoglobínom. Porovnanie sa vykonáva s normou 0,8-1,1. Lekári po získaní potrebných indikátorov určia typ ochorenia:

• Hypochrómna forma je stanovená s hemoglobínom pod 0,8, táto skupina zahŕňa anémiu s nedostatkom železa a anémiu Coulee (talasémia). V prípade nedostatku železa je produkcia hemoglobínu narušená v dôsledku nedostatku železa spojeného so zlou výživou alebo významnou stratou krvi. Hypochromická anémia je zahrnutá v najčastejšie diagnostikovanom type u detí.
• Normochrómna forma sa stanovuje rýchlosťou 0,8-1,0. Je reprezentovaný takými formami, ako je hemolytická, aplastická a posthemoragická anémia. Hemolytický alebo kosáčikovitý typ sa tvorí vtedy, keď sa deštrukcia červených krviniek vyskytuje rýchlejšie ako ich produkcia. Po silnom krvácaní sa tvorí post-hemoragický typ. Aplastická anémia sa vytvára v dôsledku závažných porúch v štruktúre kostnej drene - toto ochorenie je ťažko liečiteľné a často vedie k smrteľnému finále. Hypoplastická anémia je spojená s menšími zmenami v kostnej dreni, pokračuje a je ľahšie liečiteľná ako aplastická.
• Hyperchrómne - 1.1. Zahŕňa dva druhy: zhubný (nedostatok vitamínu B12) a nedostatok folikulov. S nedostatkom vitamínu B12 vzniká malígna forma anémie (Addison-Birmerova choroba), ktorá vedie k vážnemu poškodeniu kostnej drene a dysfunkcii CNS. Anémia s nedostatkom kyseliny listovej sa vzťahuje na hematologickú patológiu charakterizovanú nedostatkom kyseliny listovej, ktorá ovplyvňuje syntézu červených krviniek. Anémia s nedostatkom kyseliny listovej sa koriguje podávaním kyseliny listovej.

Ako sa diagnostikuje anémia?

Za predpokladu, že malý pacient má anémiu, poraďte sa s pediatrom. Iba presná diagnóza pomáha odborníkom spoľahlivo identifikovať rozsah ochorenia. Diagnóza ochorenia sa vykonáva prostredníctvom laboratórnych štúdií špeciálnych testov:

• celková krv, odhaľujúca kvantitatívny obsah hemoglobínu, erytrocytov a farebného indexu;
• krvná biochémia, ktorá určuje množstvo vitamínov, sérového železa, bilirubínu;
• zriedkavo sa punkcia kostnej drene, ak iné testy neposkytli jasný obraz o chorobe a lekári majú pochybnosti.

Anémia s nedostatkom železa

Skúmame bežnú anémiu - nedostatok železa. Anémia s nedostatkom železa u detí sa vyznačuje poklesom hemoglobínu v červených krvinkách, znížením hladiny železa v sére a zvýšením jeho vlastností viazania železa. Zdravé novorodené dieťa do 3 mesiacov postačuje na rozvoj zásob železa, ktoré sa získajú v vnútromaternicovom stave, ale po 4 mesiacoch potrebujú deti viac železa. Chýbajúce množstvo železa sa spravidla extrahuje z potravín. Dieťa mladšie ako 3 roky potrebuje 8 mg prvku denne, po 3 rokoch trvá 12-15 mg.

Dieťa absorbuje len 10% tela dieťaťa z potravy. Tento ukazovateľ je navyše ovplyvnený skutočnosťou, že kvalita výrobkov môže byť odlišná. Veľa železa obsahuje ryby, kurča, sóju, v nich jeho množstvo dosahuje 20-22%. Pre čo najlepšiu asimiláciu prvku je dieťaťu podávaná potrava obsahujúca také látky ako je meď, fluór, kobalt, vitamín C, živočíšne bielkoviny. Zasahujú do správnej absorpcie solí vápnika, tetracyklínu, fytínu, fosforu.

Napriek zrejmým prínosom vápnika, s anémiou nedostatku železa, je lepšie znížiť jeho množstvo v detskom jedle

Fázy vývoja ochorenia

Proces tvorby nedostatku železa v organizme v ranom veku odborníci sú rozdelené do troch dôležitých fáz, na základe krvného obrazu. Rozdelenie podľa štádií je potrebné, aby lekári organizovali účinnú liečbu ochorenia a určovali závažnosť ochorenia. Popíšte identifikované stupne takto:

• prelatentnaya - bol zistený nedostatok železa, ale nie sú viditeľné žiadne zmeny v zložení krvi (koncentrácia sérového železa a hemoglobínu);
• nedostatok latencie - hladina hemoglobínu je normálna, ale nie je dostatok železa v sére;
• druhá - všetky krvné parametre prechádzajú zmenami, ktoré sa odchyľujú od normy.

Aké sú príznaky?

Ochorenie je sprevádzané jasne viditeľnými príznakmi, ktoré sa prejavujú v správaní a vzhľade malého pacienta. Pozornosť rodičia by mali pritiahnuť akékoľvek odchýlky od normy. Na pomoc dospelým poskytujeme podrobný opis všetkých prejavov ochorenia:

• rýchla únava, časté bolesti hlavy, vyvolané chronickou únavou;
• krehké nechty a vypadávanie vlasov;
• zobrazenie, zvrátená zmena chuti (dieťa začne jesť kriedu alebo zem);
• dýchavičnosť po malom cvičení, rýchly tep, bledá pokožka.

Ako sa diagnostikuje?

Stanovenie anémie z nedostatku železa je založené na výsledkoch testov. Ak vykazujú pokles hemoglobínu na 110 g / l a sérové ​​železo pod 14,3 μmol / l a sérum viažuce železo sa zvyšuje nad 78 μmol / l, potom lekár zistí nedostatočný typ anémie. Uistite sa, že zmeny nastali, lekár vyvinie metódu na liečbu pacienta.

Na diagnostikovanie anémie sa musí odobrať krv.

Spôsob liečby

Liečba anémie z nedostatku sa skladá z dvoch smerov: medikácie a zmeny v organizácii režimu syna alebo dcéry. Rodičia by mali zabezpečiť, aby dieťa trávilo viac času vonku, dostalo riadnu výživu, robilo gymnastiku a absolvovalo masážne kurzy. Liečba liekmi spočíva v prijímaní vitamínov a prípravkov železa.

Predpísané pacientovi sa drogy berú hodinu po jedení dieťaťa. Pri miernom a strednom ochorení sa predpisujú tablety, ťažká forma sa lieči parenterálne. Hlavný priebeh liečby je 3-4 týždne a je zameraný na dosiahnutie zrejmého zlepšenia. Odstránenie prejavov ochorenia, špecialista predpisuje doplnky železa pre malého pacienta v profylaktických dávkach.

Pri užívaní doplnkov železa je potrebný ďalší príjem kyseliny askorbovej, sorbitolu, prípravkov medi, aby sa zlepšila absorpcia hlavného liečiva. Na pitie liekov nie je možné použiť kvapaliny obsahujúce vápnik a fosfor (ovocné šťavy, mlieko, kávu). Parenterálne podávanie preparátov železa je opodstatnené, keď je pacientovi diagnostikovaný malabsorpčný syndróm, žalúdočný vred a intolerancia na liek.

Vlastnosti napájania

Veľká úloha v boji proti rôznym anémiám je venovaná špeciálnej diéte. Rodičia by mali vedieť, aké potraviny obsahujú železo, a zahrnúť ich do detskej stravy.

• Pečeň, vaječný žĺtok, ovsené vločky - 5 mg na 100 gramov výrobku.
• Kuracie mäso, červený kaviár, jablká, hovädzie mäso, ovsené vločky, pohánka - 1-4,5 mg na 100 gramov.
• Mlieko, mrkva, jahody - menej ako 1 mg.
• Ak sa pozriete na rýchlosť a percento vstrebávania železa, potom by malo dieťa zvýšiť spotrebu výrobkov, ako je sója, mäso, ryby.

Potraviny bohaté na železo sa musia pravidelne objavovať na detskom stole

Nedostatočná anémia (nedostatok kyseliny listovej B12)

Anémia, ktorá sa vyvíja v dôsledku malého množstva vitamínu B12, je spojená s nedostatočným príjmom tohto prvku s jedlom alebo v dôsledku zlej absorpcie tela organizmom. Niekedy sa vyskytne nedostatok B12 po infekcii lencetami - červami, ktoré konzumujú železo na ich reprodukciu. Prejavuje príznaky:

• porušenia v gastrointestinálnom trakte a centrálnom nervovom systéme v procese tvorby krvi;
• ťažká slabosť s malou námahou, búšenie srdca;
• pocit pálenia jazyka, známky glositídy (leštený povrch) na jazyku;
• žltá farba pleti;
• zväčšená slezina (niekedy pečeň).

Nedostatok kyseliny listovej ovplyvňuje normálny proces tvorby krvi. Telo dieťaťa dostáva kyselinu listovú z produktov a syntetizuje črevnú mikroflóru. Ak je nedostatok, potom dochádza k porušeniu v absorpcii anémie chudobnosti kyseliny a folikulu. Symptomatológia ochorenia je podobná ako v prípade nedostatku vitamínu B12. Neexistuje jediný znak - lesklý jazyk.

Ako sa liečiť?

Liečba anémie u detí zahŕňa boj proti príčinám, ktoré viedli k nedostatku kyseliny listovej. Vedenie chorôb spojených s gastrointestinálnym traktom, predpísané lieky proti červom. Hladina kyseliny sa zvyšuje pri užívaní špeciálnych prípravkov obsahujúcich vitamín B12 a kyselinu listovú. Pravidelne vykonávali laboratórne štúdie na zlepšenie úrovne týchto prvkov. Ak sa dosiahne pokrok, dávky liekov sa znížia, ale naďalej sa monitorujú.

Aplastická a hypoplastická anémia

Jeden z najťažších typov anémie, v ktorom dochádza k pokroku v znižovaní počtu červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek v kostnej dreni. Toto ochorenie vedie k rozvoju hypoplazie alebo k redukcii tvorby krvných buniek. Odborníci sa domnievajú, že hlavnými príčinami ochorenia sú toxické infekcie chemikáliami a liekmi.

symptomatológie

Príznaky ochorenia sa objavujú externe aj v testoch. Pozorujte vonkajšie príznaky je jednoduché, ak starostlivo sledovať dieťa. Uvádzame tie hlavné:

• zvyšuje sa počet infekčných komplikácií, zvyšuje sa krvácanie v dôsledku nedostatku dôležitých prvkov krvi;
• krvný test ukazuje pokles hemoglobínu, krvných doštičiek a leukocytov až na kritickú hodnotu 20 g / l;
• Vyšetrenie kostnej drene odhaľuje nárast plôch naplnených tukom, plocha hematopoézy klesá, aktivita regenerácie nových buniek klesá.

Metódy spracovania

Terapia ochorenia je komplexného charakteru, vrátane použitia steroidných hormonálnych liekov, spôsobu transfúzie krvi a jej zložiek.

Hemolytická anémia

Hemolytická anémia je výsledkom nadmerného rozkladu červených krviniek. Choroba patrí do dedičnej kategórie a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• žltá koža;
• zväčšená slezina;
• morfologické zmeny v štruktúre červených krviniek;
• tvorba kameňov v žlčníku;
• tvorba retikulocytózy (zvýšenie počtu retikulocytov v krvi).

Ako súvisí vek s frekvenciou ochorenia?

Prvý rok dieťaťa je vek, ktorý je najviac ohrozený tvorbou anémie. Príčiny ochorenia u dojčiat sú patológia tehotenstva a dedičné predispozície. Ak sa anémia prejavuje v mesačnej drvine, potom ju lekári spájajú so zlou výživou a slabou imunitou. Väčšina prípadov anémie v prvých mesiacoch je spôsobená nedostatočným množstvom železa a ďalších prvkov potrebných na normálnu tvorbu krvi.

Deti v prvom roku života sú najviac náchylné na anémiu

Veľké percento choroby sa zistí v detstve a až do 6 mesiacov, keď si telo dojčiat vyberie počiatočné zásoby užitočných prvkov a nenastane ich náhrada potravou. Patológia sa môže vyskytnúť aj pri krvácaní s rôznymi etiológiami. Okrem toho, lieky a červy môžu byť provokatéri anémie.

Symptomatický obraz ochorenia prejavuje jeho tradičné znaky. Vyzerajú takto:

• bledú pokožku a sliznice;
• zníženie krvného tlaku, tachykardia;
• dýchavičnosť z fyzickej námahy a zlyhania dýchania.

Nedostatok železa vedie k zmenám ovplyvňujúcim vlasy, nechty, dyspeptické poruchy. Dieťa začína psychicky a fyzicky zaostávať, správa sa príliš nadšene, alebo naopak, vyzerá pomaly. Ak dôjde k relapsu infekcie, vytvoria sa predpoklady pre vznik chronickej anémie. Liečba tejto patológie u detí je komplikovaná životným štýlom a výživou dieťaťa, keď je ťažké vyvinúť diétu pre dieťa.

Najmä pre dojčatá trpiace touto chorobou, vyvinutá dojčenská výživa a detská výživa obohatená železom. Informácie o prítomnosti železa v produkte sú uvedené na obale. Po roku je ľahšie bojovať s ochorením u detí. Pre dieťa môže byť stanovená špeciálna diéta, ktorá zabezpečí normalizáciu tvorby krvi. Avšak, jeden by mal začať s odstránením hlavného faktora zodpovedného za ochorenie.

Špeciálne obohatené mliečne vzorce môžu pomôcť dieťaťu vyrovnať sa s ochorením.

Aké sú komplikácie ochorenia?

Ak sa choroba predĺži a dieťa nedostane príslušnú lekársku starostlivosť, vedie k vážnym problémom v jeho zdraví. Komplikácie sa tiahnu za zhoršenie života, čo ovplyvňuje budúcnosť dieťaťa. Uveďme najnebezpečnejšie porušenia:

• znížená imunita;
• porucha srdca (zlyhanie);
• spomalenie rastu;
• oneskorenia vo fyzickom a duševnom vývoji;
• dysplázia kostnej drene;
• hypoxická kóma;
• leukémie;
• vytvorenie chronickej formy;
• smrteľný výsledok.

Všimnite si, že forma nedostatku železa sa úspešne vyliečila a dieťa sa rýchlo vracia do normálneho zdravého stavu. Ak sú zmeny v krvi významné, čas na ich odstránenie je vynechaný, potom tu môžeme hovoriť o smutných následkoch, dokonca aj o strate dieťaťa. Rodičia by mali brať vážne ochorenie, ktoré sa nachádza v omrvine, a začať včasné terapeutické opatrenia.

Neléčená anémia môže viesť k patologickému poklesu imunity v budúcnosti.

Preventívne činnosti

Starajúc sa o prevenciu, rodičia môžu chrániť svoj poklad pred nebezpečným a komplexným ochorením. Práca v tandeme s pediatrom, môžete ľahko vybudovať diétu a život dieťaťa tak, aby nebezpečné ochorenie nevstúpi do jeho života. Zapamätajte si nasledovné:

1. Pravidelne darujte detskú krv na všeobecnú analýzu.
2. Ak máte predčasne narodené dieťa, Váš lekár Vám predpíše lieky bohaté na železo. Recepcia sa predpisuje trojmesačnému novorodencovi a pokračuje v priebehu 2 rokov.
3. Sledujte svoju ročnú stravu tak, aby jej strava bola bohatá na vitamíny a bola plne vyvážená v jej blahodarných prvkoch.
4. Udržujte si zdravý životný štýl so svojím dieťaťom, choďte na prechádzku viac, cvičte, stvrdnite.

Včasná prevencia anémie u detí nebude vyžadovať od rodičov veľké finančné výdavky a radikálnu reorganizáciu obvyklého pre váš rodinný život. Každý rodič je dôležitý pre zdravie svojho dieťaťa, takže sa postarajte o prevenciu proti chudokrvnosti - Vašej povinnosti. Ak nebolo možné vyhnúť sa nepríjemným prejavom, neodkladajte aktívnu liečbu dieťaťa. Vypočujte si radu Dr. Komarovského, ktorá trvá na okamžitej konzultácii s pediatrom s najmenšími príznakmi anémie.