Možné poškodenie a prínosy užívania statínov

Široký výskyt aterosklerózy a príbuzných ochorení (ischemická choroba srdca, infarkt myokardu a narušené prekrvenie dolných končatín) viedol k častému užívaniu statínov na vyvolanie anti-cholesterolového efektu. Napriek účinnosti tejto skupiny liekov sa však neodporúča predpisovať ich každému pacientovi. Existuje niekoľko dôvodov: negatívny účinok statínov na pečeň, na iné orgány ľudského tela a neefektívnosť ich použitia v určitých klinických situáciách. Prínosy a poškodenia statínov pre konkrétneho pacienta by mal vždy vyhodnotiť ošetrujúci lekár pred menovaním takejto liečby.

O cholesterole

Ateroskleróza je úzko spojená so zvýšeným cholesterolom, a preto má mnoho ľudí negatívny postoj k tejto chemikálii. Cholesterol je v prvom rade základným lipidom pre telo, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri budovaní a udržiavaní integrity bunkových membrán a tiež sa podieľa na syntéze rôznych hormónov v tele.

Cholesterol je dôležitým lipidom ľudského tela, zúčastňuje sa procesov metabolizmu a tvorby mnohých dôležitých látok.

Keď už hovoríme o "zlý cholesterol", to stojí za to, aby to ako lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) - proteín-tuk komplexy, ktoré transportujú cholesterol z pečene do rôznych orgánov cez cievy. Je to zvýšenie LDL, ktoré je škodlivé pre steny tepny a ohrozuje rozvoj aterosklerotických plakov. Naopak lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) hrajú opačnú úlohu - transportujú cholesterol a iné tuky zo stien krvných ciev a orgánov do pečene, kde sa lipidy transformujú na potrebné molekuly. V tomto prípade HDL chráni telo pred aterosklerózou v cievach.

Preto meranie iba hladiny cholesterolu v biochemickom krvnom teste neposkytne konkrétne informácie o stave metabolizmu lipidov v tele. Odporúča sa zmerať hladinu cholesterolu, ako aj koncentráciu LDL a HDL v plazme.

O statínoch

Statíny, čo to je? Je to liek najbežnejšie používaný v medicíne na zníženie cholesterolu a LDL v krvi. Vplyv statínov sa vykonáva na úrovni pečeňových buniek, kde sa väčšina ľudského cholesterolu tvorí v ľudskom tele. Užívanie akéhokoľvek lieku zo skupiny statínov blokuje kľúčový enzým pri syntéze cholesterolu a tým znižuje jeho množstvo v krvi. Zároveň sú tieto lieky umiestnené ako najbezpečnejšie z dostupných liekov, ale mali by ste vždy pamätať na to, že existuje prínos aj škoda.

Statíny - najúčinnejšia páka, ktorá ovplyvňuje metabolizmus lipidov

Zároveň existuje určitý zoznam indikácií, keď majú byť opití pre pacientov s určitými chorobami alebo pre riziko ich vývoja:

• Účel statínov je preukázaný u ľudí s vysokým rizikom infarktu myokardu, predovšetkým s vysokou hladinou LDL a cholesterolu v krvi. V takýchto situáciách spravidla nie je možné dosiahnuť adekvátne zníženie hladiny týchto lipidov len zmenou životného štýlu alebo stravy. Preto je v tomto prípade potrebné pitie statínov.
• Lieky v tejto skupine sú najvhodnejšie na prevenciu ischemickej cievnej mozgovej príhody u jedincov so zvýšenými hladinami LDL cholesterolu a cholesterolu, čo tiež nie je možné korigovať pomocou nefarmakologických metód.
• Doba po infarkte je priamou indikáciou pre použitie statínov, najmä v počiatočných obdobiach po poškodení myokardu. Je potrebné zvoliť racionálne dávkovanie, aby sa zabezpečila maximálna podpora lieku pre rehabilitačné obdobie.
• Vysoká hyperlipidémia (zvýšené hladiny lipidov v krvi) u pacienta slúži ako indikácia na podávanie statínov.

V každom prípade by sa mala otázka, či piť alebo nepiť piť statíny, adresovať len ošetrujúcemu lekárovi, po úplnom vyšetrení pacienta a vykonaní ďalších inštrumentálnych a laboratórnych výskumných metód. Ich účel môže viesť k množstvu nežiaducich vedľajších účinkov.

Otázka vymenovania statínov sa rieši individuálne.

Použitie individuálne vybraných statínov zníži riziko vedľajších účinkov.

Existuje niekoľko generácií statínov:

• Lieky prvej generácie (Rosuvastatín, Lovastatín atď.) Sú najčastejšie v klinickej praxi. Najčastejšie sa však vyskytujú ich vedľajšie účinky;
• Lieky druhej generácie (Fluvastatin) sú spojené s nižším rizikom nežiaducich reakcií na liek;
• Tretia generácia statínov (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) sa používa predovšetkým ako profylaktické činidlá;
• Štvrtá generácia statínov (Crestor, Rosart) je najúčinnejším prostriedkom. Ich účinky nie sú obmedzené len na zníženie cholesterolu a LDL, ale môžu tiež ovplyvniť existujúce aterosklerotické plaky a zničiť ich.

Voľba špecifického typu statínu závisí od klinických údajov pacienta, anamnézy ochorenia a rozhodnutia ošetrujúceho lekára.

Poškodenie pri užívaní statínov

Nesprávne podávanie statínu, chyba vo výpočte dávky, môže viesť k rozvoju rôznych nežiaducich reakcií na liek, ktoré môžu ovplyvniť ľudské zdravie a prognózu liečby. Dôkladné vyšetrenie pacienta, ako aj zváženie súvisiacich ochorení neumožňujú báť sa statínov pri ich menovaní. Čo sú nebezpečné statíny?

• Jedným z najčastejších vedľajších účinkov sú dyspeptické symptómy - nevoľnosť, strata alebo úplná strata chuti do jedla, poruchy trávenia s rozvojom hnačky alebo zápcha. Zníženie dávky liekov vám spravidla umožňuje vyrovnať sa s týmito vedľajšími účinkami.
• Práca nervového systému je narušená - časté výkyvy nálady s prevahou depresie, poruchy spánku, ako je nespavosť, poruchy krátkodobej pamäte a iné kognitívne funkcie.
• Statíny a pečeň úzko súvisia s mechanizmom účinku lieku. Preto je možný vývoj hepatitídy, ako aj pankreatitídy zo statínov. Poškodenie pečene vedie k vzniku bolesti v pravej hypochondriu, nauzeu, prípadne k zvýšeniu hladiny bilirubínu a pečeňových enzýmov v biochemických krvných testoch.
• Muži môžu vyvinúť porušenie sexuálnej túžby, impotencie kvôli porušeniu syntézy mužských pohlavných hormónov.

Statíny môžu narušiť erektilnú funkciu

• Charakteristické poškodenie statínmi - výskyt bolesti svalov a kĺbov, bolesť v nich, ktorá je spojená so zhoršenými metabolickými procesmi vo svalovom tkanive.
• Okrem týchto príznakov môže účinok lieku viesť k vzniku poškodenia obličiek, šošoviek, kožnej vyrážky, edému, zvýšenej hladiny glukózy v krvi atď.

Riziko poškodenia pečene a ďalšie vedľajšie účinky vyžadujú starostlivý prístup k určovaniu taktiky liečby hypercholesterolémie u každého pacienta a výberu najoptimálnejšej dávky. Za týmto účelom začína liečba minimálnou terapeutickou dávkou.

Existuje niekoľko kontraindikácií použitia statínov:

• Počas tehotenstva alebo dojčenia sú lieky zakázané. Prečo je to tak? Účinky statínov na vyvíjajúci sa plod alebo dojča ešte neboli úplne preskúmané.
• Precitlivenosť na zložky liekov alebo alergické reakcie na ich príjem v minulosti;
• Zvýšenie pečeňových enzýmov (transamináz) a bilirubínu v biochemickej analýze krvi;
• Poškodenie pečene pri akejkoľvek príčinnej súvislosti;
• Diabetes mellitus;
• Liečba detí je možná len vo veku od 8 rokov s ťažkými formami familiárnej hypercholesterolémie.

Vymenovanie statínov a výber optimálnej dávky sa vykonáva pri zohľadnení všetkých prenesených a existujúcich ochorení, ako aj použitých liekov.

Pri predpisovaní statínov je dôležité zvážiť zoznam kontraindikácií a starostlivo zvážiť možnosť ich použitia.

Kedy používať statíny?

Existujú jasné indikácie na predpisovanie statínov.

Rozsiahly zoznam možných vedľajších účinkov a potenciálne poškodenie pri užívaní týchto látok obmedzuje široké používanie statínov bez náležitého posúdenia stavu pacienta. Existuje však mnoho chorôb, keď otázka "prečo sa statíny" nestojí za to, pretože používanie týchto liekov môže výrazne zlepšiť prognózu ochorenia pacienta a tiež minimalizovať riziko komplikácií. Tieto ochorenia zahŕňajú:

1. Akútny koronárny syndróm spojený s poškodením myokardu.
2. Obdobie po mŕtvici po utrpení ischemickej aterosklerotickej mŕtvice.
3. Familiárne formy hypercholesterolémie.
4. Stenting, angioplastika alebo koronárna bypassová operácia.
5. Nestabilné formy angíny.
6. Stav po infarkte myokardu.
7. Akákoľvek generalizovaná forma aterosklerózy, sprevádzaná zvýšenými hladinami cholesterolu a LDL v krvi.

Použitie statínov by mal byť jasne definovaný ošetrujúcim lekárom s uvedením dávkovania a frekvencie podávania. Prísne dodržiavanie týchto odporúčaní vám umožňuje efektívne používať lieky bez strachu z vývoja vedľajších účinkov.

Prínos alebo škoda

Výhody a poškodenie statínov z cholesterolu, recenzie

Statíny sú veľmi populárne lieky, ktoré znižujú množstvo cholesterolu v tele. Tieto lieky účinne blokujú aktivitu enzýmu HGM-CoA v našej pečeni a bez tejto látky sa cholesterol jednoducho nevyrába. V tomto prípade lekári pripomínajú, že cholesterol je dôležitý pre normálnu činnosť buniek nášho tela.

Zvýšenie tejto látky v krvi je však spojené s rozvojom aterosklerózy, v ktorej sa v cievach objavujú aterosklerotické plaky. Obsahujú cholesterol, držia sa na stenách ciev a zasahujú do normálneho toku krvi. Pri ateroskleróze sa významne zvyšuje riziko vzniku angíny, srdcového infarktu a mŕtvice.

Výhody cholesterolu Statíny

Statíny môžu byť skvelým nálezom pre pacientov trpiacich srdcovými chorobami a aterosklerózou. Takéto lieky pomáhajú znižovať pravdepodobnosť ďalšieho vývoja týchto stavov a môžu oddialiť priebeh ochorenia. Často sa predpisujú ľuďom s rôznymi chorobami, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť aterosklerózy.

Statíny môžu byť prospešné pre tých pacientov, ktorí majú srdcové infarkty vo svojej rodinnej anamnéze, najmä ak boli pozorované podobné kritické stavy u príbuzných v mladom veku. Tieto lieky tiež pomôžu ľuďom nad 50 rokov, ktorí majú prirodzenú zvýšenú pravdepodobnosť vzniku srdcových ochorení, srdcového infarktu a mŕtvice.

Stojí za zmienku, že statíny sú najčastejšie predpisované ľuďom s vysokým cholesterolom. Tieto lieky účinne znižujú pravdepodobnosť srdcových ochorení v dôsledku schopnosti predchádzať ateroskleróze. Avšak, podľa lekárov, infarkt môže dôjsť na pozadí normálnych hladín cholesterolu v tele. Najzávažnejšie srdcové problémy začínajú ukladaním aterosklerotických plakov v cievach. A môžu byť tvorené aj pri nízkom cholesterole v krvi. V súlade s tým budú statíny tiež prospešné pri liečbe tých pacientov, ktorí sú v riziku rozvoja aterosklerózy, aj keď sú hladiny cholesterolu normálne.

Je bezpečné, aby každý užíval statíny z cholesterolu, je možné, aby im niekto ublížil?

Podobne ako akékoľvek iné lieky, statíny majú určité kontraindikácie na použitie, navyše môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Samozrejme, tieto lieky nemožno brať s individuálnou neznášanlivosťou ich zložiek. Okrem toho poškodzujú tehotné a dojčiace matky, pacientov so závažnými poruchami pečene a obličiek. Takéto lieky sú prísne kontraindikované u pacientov s ochoreniami štítnej žľazy a tých, ktorí majú ochorenie endokrinného systému. A pacienti s poruchami aktivity pohybového aparátu, mali by sa používať s maximálnou opatrnosťou.

Ale aj keď sa nedostanete do žiadnej skupiny kontraindikácií, statíny vám môžu spôsobiť množstvo nepríjemných príznakov (vedľajšie účinky). Takéto lieky niekedy vyvolávajú zažívacie poruchy (dyspepsia) a môžu tiež spôsobiť bolesť brucha, hnačky a nevoľnosť. Tieto lieky môžu okrem iného spôsobiť vážne poškodenie pri súbežnej konzumácii alkoholu a pri užívaní na pozadí otravy jedlom.

Príležitostne, statíny spôsobujú rozvoj bolesti hlavy, nespavosť, závraty a slabosť. Je veľmi zriedkavé, aby takéto lieky spôsobovali svalové kŕče a dokonca nekrózu svalového tkaniva. Ešte zriedkavejšie takéto lieky významne narušujú aktivitu pečene, čo spôsobuje zlyhanie pečene.

Stojí za zmienku, že statíny môžu poškodiť organizmus, keď sa používajú v kombinácii s niektorými inými liekmi, ako sú inhibítory proteáz, erytromycín, itrakonazol, klaritromycín, verapamil, diltiazem a fibráty.

Okrem toho tieto lieky môžu byť škodlivé, ak sú v strave pacienta prítomné grapefruitové a grapefruitové šťavy. Preto by sa takéto citrusové plody mali zlikvidovať počas celého obdobia liečby.

Pomáhajú statíny z cholesterolu, čo hovoria recenzie?

Prehľady pacientov o liečbe statínmi sa značne líšia. U niektorých pacientov tieto lieky nespôsobili žiadne zvláštne zmeny v zdravotnom stave a množstve cholesterolu v krvi (podľa analýzy). V iných sa znížilo množstvo cholesterolu takmer zdvojnásobené. Občas sa objavujú prehľady o vedľajších účinkoch statínov, najmä bolesti hlavy alebo reakcie individuálnej neznášanlivosti.

Je potrebné poznamenať, že statíny sú dosť závažné lieky. Mali by byť predpísané iba lekárom, samoobsluha nie je v žiadnom prípade indikovaná.

Ľudové recepty na znižovanie cholesterolu

Špecialisti tradičnej medicíny odporúčajú znížiť zlý krvný cholesterol ľudovými liekmi, vrátane pomocou rôznych bylín. Tak vynikajúci efekt dáva koreň koreňa sladkého drievka. Na jeho základe si môžete pripraviť užitočný a jednoduchý odvar. Pár polievkových lyžíc rozdrvených koreňov varí pol litra vriacej vody a varí sa na minimálnom ohni 10 minút. Napravte pripravenú odvar a vezmite ho v treťom šálku štyrikrát denne krátko po jedle. Liečbu opakujte dva až tri týždne. Potom si vezmite prestávku na mesiac a opakujte recepciu.

Statíny: prínos a škoda

Použitie takzvaných statínov ako prostriedku na boj proti vysokému cholesterolu je dnes veľmi pôsobivé. Ale z nejakého dôvodu sa v poslednej dobe objavili vyhlásenia rôznych lekárov a vedcov, že ich použitie nie je vždy odôvodnené. Ak statíny dostanú takéto nejednoznačné odhady, mali by sa podrobne zvážiť ich prínosy a škody. Názory na tento nástroj sa príliš líšia.

Čo sú statíny

V skutočnosti, statíny nie sú nazývané konkrétne drogy, ale celá skupina liekov špeciálne navrhnutých tak, aby sa zbavili vysokého cholesterolu. Pôsobenie liečiv na základe skutočnosti, že potláčajú produkciu enzýmu vylučovaného pečeňou a podieľajú sa na tvorbe cholesterolových plakov. Na jednej strane by to malo hovoriť o vážnych prínosoch statínov. Ale práve s touto funkciou je spojené a ich poškodenie.

Čo je používanie statínov

Použitie statínov je opodstatnené v prípade, že je potrebné organizovať vysoko kvalitnú prevenciu smrti u pacientov s predispozíciou k srdcovému infarktu, cievnej mozgovej príhode, pľúcnej embólii. Použitie statínov sa teda prejavuje za predpokladu, že sú predpísané ľuďom s chorobami, ako je ochorenie koronárnych artérií, angína pectoris, vaskulárna patológia. Použitie liekov tohto druhu bolo tiež odôvodnené po tom, čo osoba mala mŕtvicu, srdcový infarkt, koronárny bypass. S ich systematickým prijímaním sa riziko smrteľného výsledku významne znižuje.

Prínos pri užívaní statínov možno tiež extrahovať, keď sa používajú na sekundárnu prevenciu. V tomto prípade môžu mať prospech tí, ktorí trpia chronickou aterosklerózou alebo diabetom. Okrem toho sa výhody znižujú nielen na zníženie rizika ďalších problémov pri týchto ochoreniach. Pacienti dostanú príležitosť predĺžiť život, ako aj zachovať schopnosť pracovať a činnosť na dlhšie obdobie.

Ukazuje sa teda, že statíny prinášajú v určitých prípadoch značné výhody. Ale prečo niektorí odborníci o nich nehovoria príliš dobre? Ak chcete zistiť, mali by ste sa zmieniť o tom, aké potenciálne škody sa skrývajú v takýchto prípravkoch. Ako sa ukázalo, nie je veľmi malé.

Poškodenie, ktoré môže spôsobiť statíny

Aby ste pochopili podstatu škody spôsobenej statínmi, musíte najprv vziať do úvahy jednu veľmi dôležitú vlastnosť tela. Faktom je, že ide o dobre koordinovaný systém, ktorý je za normálnych podmienok schopný obnoviť sa a liečiť sa rôznymi chorobami. Lieky sú oprávnené len vtedy, ak orgán nemá takúto príležitosť. Akýkoľvek zásah do jeho práce, aj s pomocou statínov, po určitom čase vedie k určitému poškodeniu, ktoré možno vyjadriť viac či menej.

Zvyčajne priniesli statíny, poškodenie sa prejaví len niekoľko mesiacov po začiatku liečby. A ak by sme hovorili o zvyčajných vedľajších účinkoch, ani by sme nemali strach, ak vezmeme do úvahy výhody takýchto prostriedkov. Ale ich poškodenie je stimulovať rozvoj mnohých ďalších chorôb a veľmi vážnych. Škoda nie je len výskyt nespavosti alebo vyrážky. Užívanie statínov môže viesť k trombóze krvných ciev, katarakte, skleróze multiplex, impotencii, prudkým skokom v krvi, obezite a dokonca Alzheimerovej chorobe.

Nebezpečenstvo vážneho poškodenia tela sa zvýši, ak statíny užívajú starší ľudia alebo majú malú telesnú hmotnosť. Statíny tiež poškodzujú tých, ktorí trpia ochorením obličiek a pečene, nedávno podstúpili operáciu a zneužívajú alkohol.

Ukazuje sa, že takéto účinné lieky ako statíny majú približne rovnaké výhody a poškodenia. Bez ohľadu na to, aké veľké sú výhody ich použitia, potenciálne poškodenie môže byť ešte vážnejšie. To znamená, že ich musíte vziať len vtedy, keď sú na to podmienky. Absencia kontraindikácií je v tomto prípade jednou z hlavných požiadaviek.

Statíny pre cholesterol: výhody a škody

Spory o tom, či sú statíny užitočné alebo škodlivé, sa už mnoho rokov neznižujú. Drogy, ktoré potláčajú produkciu cholesterolu, sa objavili pomerne nedávno a stali sa sotva zázrakom. Ale prvé entuziazmus lekárov rýchlo prešiel: statíny z cholesterolu, ktorých prínosy a škody budú opísané nižšie, nie sú také neškodné, ako by sa mohlo zdať.

Ako vedci zistili, cholesterol produkovaný pečeňou je nielen škodlivý pre zdravie, ale aj neoceniteľným prínosom. Vďaka cholesterolu sa obnovujú poškodené tkanivá vnútorných orgánov vrátane patologických jaziev. Samotný cholesterol nie je nebezpečný. Problémy vznikajú vtedy, keď jeho hladina prevyšuje prípustné normy. V tomto prípade sa začína hromadiť a ukladať na steny krvných ciev, čím sa vytvárajú dobre známe cholesterolové plaky. Statíny inhibujú syntézu nebezpečnej látky priamo v pečeni. Je však vedecky dokázané, že pečeň nebude produkovať cholesterol, ak to nebude potrebné. Odkiaľ pochádzajú nenávidené cholesterolové plakety? Vysoké koncentrácie „zlého“ cholesterolu sú najčastejšie výsledkom podvýživy, čo znamená, že statíny nemôžu významne ovplyvniť zvyk konzumácie škodlivých potravín. Inhibujú len aktivitu vnútorných orgánov, spôsobujú nové patológie a komplikujú stav pacienta.

Princíp činnosti statínov

Z vyššie uvedeného vyplýva, že poškodenie statínov z cholesterolu je oveľa vyššie ako prínosy. V skutočnosti je len nesystematické používanie liekov škodlivé pre zdravie. V prípade núdze sú statíny jednoducho nenahraditeľné. Vďaka nim môžete výrazne znížiť koncentráciu cholesterolu v krvi, čo ušetrí nielen zdravie, ale aj život pacienta. Ako prevencia však statíny nie je lepšie používať. Bude oveľa užitočnejšie a efektívnejšie pracovať s vlastnou stravou a odstrániť z nej potenciálne nebezpečné výrobky.

Statíny sú klinicky monitorované a testované v laboratóriu. Problém je však v tom, že skutočné výsledky možno vidieť až po dlhom čase. Samozrejme, liekové formulácie tohto druhu môžu dramaticky znížiť hladiny cholesterolu, ale poškodenie z takýchto účinkov nie je možné okamžite vidieť. Je dokázané, že niektoré vedľajšie účinky užívania statínov sa objavujú až po niekoľkých rokoch.

Princíp činnosti statínov je nasledovný:

• blokovanie syntézy cholesterolu v pečeňových bunkách,
• reflexné zvýšenie receptorov pre aterogénne lipoproteíny v pečeni,
• potláčanie absorpcie cholesterolu v črevách.

Zvyčajne sa statíny pohybujú dlho. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia a od prítomnosti komplikujúcich faktorov. Doteraz sa statíny predpisujú pacientom s rizikom vzniku aterosklerózy presahujúcim 20%. V budúcnosti sa plánuje znížiť tento bar na 10%.

Výhody a poškodenie statínov z cholesterolu

Lekári sa domnievajú, že škoda zo statínov je oveľa nižšia ako zdravotné prínosy cholesterolových piluliek. Zástancovia statínov nazývali vývoj tohto druhu snáď hlavného farmaceutického zázraku. Oponenti tvrdia, že použitie statínov z cholesterolu je vymyslené a poškodenie piluliek je starostlivo skryté. S týmto tvrdením je ťažké argumentovať, pretože komplikácie po použití statínov existujú a nebývalý nárast predaja statínov naznačuje, že farmaceutický vývoj sa viac zameriava na dosiahnutie komerčných cieľov ako na liečbu nebezpečného ochorenia. Nesmie sa však popierať používanie statínov. Dnes je to jediný spôsob, ako znížiť hladiny cholesterolu na prijateľnú úroveň.

Medzi časté vedľajšie účinky užívania statínov možno konštatovať problémy s gastrointestinálnym traktom. Je potrebné poznamenať, že u pacientov, ktorí pravidelne užívajú statíny, bez ohľadu na ich povahu, je väčšia pravdepodobnosť výskytu hnačky a gastrointestinálnych kŕčov. Medzi ďalšie komplikácie užívania cholesterolových piluliek patria:

• choroby pohybového aparátu,
• hematopoetické poruchy,
• zlyhanie obličiek
• kŕče a bolestivé svalové kŕče,
• nekróza svalového tkaniva.

Treba poznamenať, že riziko diabetu u tých, ktorí užívajú statíny, sa výrazne zvýšilo. Počas obdobia liečby sa má starostlivo sledovať vnútorné pocity. Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek podozrivé príznaky, statíny sa majú zastaviť. Je kategoricky zakázané prideľovať skladby tohto druhu pre seba. Kontraindikácie užívania statínov sú ochorenie obličiek, tehotenstvo, dysfunkcia pečene, dojčenie a individuálna neznášanlivosť. Pre artritídu a chudnutie by sa mali prijať preventívne opatrenia, pretože lieky tohto druhu môžu viesť k zhoršeniu zdravia.

Aké sú škodlivé statíny (lieky proti cholesterolu)? Príspevok 3.

V tejto post - pokračovanie na tému cholesterolu a statínov.

Začiatok viď Post1

AKO ŠKODLIVÉ STATINY?

Aké sú škodlivé statíny (lieky proti cholesterolu) a prečo by sa mali báť. Dodatok k článku „Cholesterol nie je prisahaný nepriateľ, ale najlepší priateľ“ na webovej stránke: http: //www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp? Arc = 177768

(Tento materiál bol publikovaný v jednom z popredných lekárskych portálov cardioportal.ru/netboleznyam)

Statíny inhibujú tvorbu cholesterolu v tele. Mnoho ľudí si myslí, že je to dobré. Statíny znižujú hladinu cholesterolu tým, že neumožňujú telu produkovať mevalonát, ktorý je prekurzorom cholesterolu. Keď telo produkuje menej mevalonátu, v bunkách sa tvorí menej cholesterolu a jeho hladina v krvi sa znižuje. Väčšina ľudí s tým nič nevidel. Avšak mevalonat je zdrojom nielen cholesterolu, ale aj mnohých ďalších látok, ktoré plnia dôležité biologické funkcie a ich absencia môže byť zdrojom mnohých problémov.

Hovorí sa, že je najdôležitejšie zbaviť sa nadbytočného cholesterolu tak, aby neblokoval tepny a nespôsobil srdcový infarkt. Takýto zjednodušený spôsob myslenia môže byť zdrojom veľkých problémov.

Napriek tomu, že táto látka je pre telo potrebná, hovoríme, že je to veľmi nezdravé.

Pravdou je, že cholesterol je nevyhnutný pre každú bunku v našom tele. Bez nej sú bunkové membrány poškodené. Ak vaša strava obsahuje veľa mäsa, cukru a výrobkov obsahujúcich trans-mastné kyseliny, nepriaznivo ovplyvňuje bunkové membrány. V dôsledku toho potrebujú opravu.

Na ich obnovu telo uvoľní kortikosteroidy, ktoré umožňujú transport dodatočného množstva cholesterolu tam, kde je to potrebné.

Jednou z mnohých funkcií cholesterolu je oprava poškodeného tkaniva. Je známe, že jazvové tkanivo (vrátane jazvového tkaniva tepien) obsahuje veľa cholesterolu. Inými slovami, keď je tepna poškodená pôsobením kyselín a v dôsledku akumulácie proteínov v stenách, telo používa telo na opravu poškodenia. Zvýšený dopyt po cholesterole uspokojujú sily pečene, ktoré v prípade potreby môžu zvýšiť svoju produkciu o 400 percent. Skutočnosť, že táto núdzová reakcia tela by mala viesť k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi, je nielen úplne prirodzená, ale aj žiaduca. Je jasné, že takýto pohľad na veci radikálne mení naše chápanie údajne negatívnej úlohy tejto látky. Dnes je zvyčajné prikláňať sa k myšlienke, že cholesterol nie je najhorším nepriateľom, ale najlepším priateľom.

Okrem toho, že cholesterol sa stará o vaše zdravie, existujú aj iné dôvody, prečo by ste nemali zasahovať do jemne vyladeného mechanizmu na produkciu cholesterolu v tele. Umelým znižovaním hladiny cholesterolu, a tým narušením práce dôležitého mechanizmu, kladieme veľké problémy. A práve to robia drogy statínov.

Ak telo z nejakého dôvodu zvyšuje hladinu cholesterolu, potom je to nevyhnutné pre vaše zdravie.

Umelé znižovanie cholesterolu s liekmi vás zbavuje tejto ochrany a môže spôsobiť obrovské množstvo zdravotných problémov - počnúc narušením nadobličiek, ktoré produkujú esenciálne hormóny. Toto porušenie môže následne spôsobiť:

zvýšenie hladín glukózy v krvi; opuch a zápal; nedostatok minerálnych stopových prvkov; alergie; astma; oslabenie libida; neplodnosť; rôzne ochorenia reprodukčného systému; poškodenia mozgu.

Posledný z týchto vedľajších účinkov dlhodobého užívania statínových liekov - poškodenia mozgu - je najnebezpečnejší. Štúdia uskutočnená v roku 2002 Americkou akadémiou neurológov zistila, že dlhodobé účinky statínov môžu významne zvýšiť riziko polyneuropatie.

Problém s užívaním statínových liekov spočíva v tom, že na rozdiel od starých liekov proti cholesterolu nie sú ich vedľajšie účinky okamžite zjavné. Predchádzajúca metóda redukcie cholesterolu bola založená na prevencii jej absorpcie v črevách, čo viedlo k nevoľnosti, zažívacím ťažkostiam a zápche. Okrem zrejmých vedľajších účinkov boli staré lieky neúčinné, takže sa pacienti na nich nesťažovali. Statínové drogy cez noc získali obrovskú popularitu, pretože znížili hladiny cholesterolu o 50 percent alebo viac a bez zrejmých vedľajších účinkov, ktoré by sa prejavili bezprostredne po použití. Vychádzajúc z falošného názoru, že cholesterol spôsobuje kardiovaskulárne ochorenia, statíny sa stali zázračným liekom 21. storočia a zlomili všetky predajné záznamy v histórii liekov. Výrobcovia drog sľubujú, že užívaním statínov počas celého života budete navždy chránení pred smrteľnou chorobou, ktorá tvrdí milióny ľudských životov. Po prvé, nikto nepreukázal, že cholesterol spôsobuje kardiovaskulárne ochorenia; Po druhé, znížením cholesterolu so statínmi skutočne podkopávate svoje zdravie. Počet hlásení o ich negatívnom vedľajšom účinku, ktorý sa prejavuje mesiace po začiatku liečby, sa neustále zvyšuje.

Štúdia uskutočnená v roku 1999 v londýnskej nemocnici ukázala, že vedľajší účinok sa vyskytol u 36% pacientov užívajúcich Lipitor v najvyšších dávkach av 10% užívajúcich liek v najmenších množstvách. Stabilný rast zjavných a skrytých vedľajších účinkov (ako je poškodenie pečene) nie je prekvapujúci. „Prínos“ (zníženie hladiny cholesterolu) z lieku, pozorovaný na začiatku klinických skúšok, vyzeral tak presvedčivo, že povolenie používať ho bolo vydané dva roky pred termínom. Testy trvali príliš málo času, takže môžete vidieť, ako katastrofálne dlhodobé vedľajšie účinky tohto lieku. Patrí medzi ne nahromadenie plynu v črevách, bolesti žalúdka alebo kŕče, hnačka, zápcha, pálenie záhy, bolesť hlavy, rozmazané videnie, závraty, vyrážka, svrbenie, svalová bolesť, kŕče, letargia svaly, horúčka.

Najčastejšie vedľajšie účinky Lipitoru sú svalové bolesti a letargia. Dr. Beatriz Plumb zo San Diega v súčasnosti vykonáva sériu štúdií o nepriaznivých účinkoch statínov, ktoré sú škodlivé pre človeka.

Pečate zistili, že svalové problémy, ako je silná bolesť nôh a chodidiel, sa vyskytli u 98% pacientov užívajúcich Lipitor a tretina pacientov užívajúcich Mevacor (menej účinný statín).

Rastúci počet pacientov, ktorí dlhodobo užívajú statíny, majú poruchy reči, problémy s vestibulárnym aparátom a zvýšenú únavu. Často začína zhoršením spánku. Jemné motorické a kognitívne funkcie sa môžu zhoršiť. Často dochádza k poškodeniu pamäte. Spravidla po ukončení liečby príznaky ustúpia alebo zmiznú.

Nedávna nemecká štúdia, publikovaná 25. júla 2005 v New England Journal of Medicine, ukazuje, že statíny znižujúce cholesterol nielenže nepomáhajú pacientom s diabetom, ale môžu tiež zdvojnásobiť riziko smrteľnej mŕtvice. V priebehu svojej práce som zistil, že ľudia, ktorí pravidelne užívajú statínové lieky, hromadia nadbytok cholesterolových žlčových kameňov, ktoré môžu spôsobiť rôzne chronické ochorenia.

Čo je nebezpečné pri nízkom cholesterole

Musíme sa starať oveľa viac kvôli nízkym hladinám cholesterolu spojeným so zvýšeným rizikom rakoviny, mŕtvice, ochorenia pečene, anémie, nervových porúch, samovrážd a AIDS. Štúdie vykonané v nemeckých nemocniciach potvrdili, že nízke hladiny cholesterolu sú sprevádzané zvýšenou úmrtnosťou. Dvaja z troch pacientov s hladinou cholesterolu pod 150 mg (3,9 mmol / l) uhynuli, zatiaľ čo väčšina pacientov s vysokým cholesterolom sa zotavila rýchlejšie bez ohľadu na to, ako boli chorí. Vysoká hladina cholesterolu tiež zvyšuje dlhovekosť. Výsledky výskumu publikované v časopise British Medical Journal naznačujú, že nízky cholesterol zvyšuje riziko samovraždy. V roku 1997 bol publikovaný článok v časopise Lancet, ktorý ukázal vzťah medzi celkovým cholesterolom a dlhovekosťou. Vedci zistili, že ľudia so zvýšeným cholesterolom žijú dlhšie a menej často zomierajú na rakovinu alebo infekčné ochorenia. Islandskí lekári pracujúci v nemocnici Reykjavík a na Klinike preventívnej kardiológie poznamenávajú, že veľké epidemiologické štúdie, ktoré skúmajú účinky na telo cholesterolu, neberú do úvahy starších ľudí. A keď skúmali celkovú mortalitu a hladinu cholesterolu u osôb starších ako osemdesiat rokov, zistilo sa, že muži s hladinou cholesterolu nad 250 mg% (6,5 mmol / l) mali mortalitu viac ako dvojnásobne nižšiu ako tí, ktorí mali hladinu cholesterolu v krvi. hladina cholesterolu približne 200 mg% (5,2 mmol / l) a považuje sa za zdravú. Tento objav bol podporený vedcami z University of Leiden Medical Center, ktorí zistili, že zvýšenie hladiny celkového cholesterolu o 38,6 mg% (1 mmol / l) zodpovedalo 15% zníženiu mortality. Štúdia medzi Novým Zélandom Maori ukázala, že u tých, ktorí majú najnižší cholesterol v krvi, je úmrtnosť najvyššia. Podobné závery vyplynuli z viacročnej Framinghamovej štúdie. Štyridsať rokov vedci, ktorí študovali vzťah medzi celkovou úmrtnosťou a cholesterolom, nenašli medzi mužmi vo veku nad štyridsaťsedem rokov. To isté platí aj pre ženy. Výskumníci však dospeli k záveru, že ľudia s hladinou cholesterolu môžu byť vystavení zvýšenému riziku. Štúdia vykonaná v šiestich krajinách medzi chlapcami vo veku od siedmich do deviatich rokov odhalila výraznú koreláciu medzi hladinou cholesterolu v krvi a úrovňou úmrtnosti. S poklesom hladiny cholesterolu sa dramaticky zvyšuje úmrtnosť. Oficiálne odporúčanie pre rodičov je, aby deti z mastných potravín a udržanie nízkeho cholesterolu, aj keď v skutočnosti by mali umožniť, aby ich cholesterol stúpať.

To by znížilo chorobnosť a úmrtnosť detí.

O vzťahu nízkeho cholesterolu s rakovinou je už dlho známe. Ale to, ako nedostatok akéhokoľvek presvedčivého dôkazu, že zvýšený cholesterol má kauzálny vzťah s ischemickou chorobou srdca, nebráni farmaceutickým spoločnostiam v reklame statínových liekov ako bezpečného prostriedku na ochranu pred kardiovaskulárnymi ochoreniami. Extremistická túžba znížiť cholesterol za každú cenu a bez ohľadu na okolnosti, najmä u starších ľudí, pre ktorých je zvýšený cholesterol normou a dokonca nevyhnutnosťou, viedla k prudkému nárastu počtu rakovín. Ako väčšina štúdií ukazuje, vysoký cholesterol takmer alebo vôbec ohrozuje zdravie mužov nad päťdesiat a tí, ktorí majú viac ako osemdesiat rokov, dokonca predlžujú svoj život.

Zvlášť opatrné pri používaní statínov by mali byť ženy. Väčšina štúdií naznačuje, že vysoký cholesterol pre nich vo všeobecnosti nie je rizikovým faktorom, a preto by sa nemal v žiadnom prípade znižovať. Nakoniec, cholesterol chráni telo pred rakovinou. Odstránenie tejto prirodzenej obrany je synonymom nedobrovoľnej samovraždy. Experimenty ukázali zvýšenie počtu onkologických ochorení so znížením hladiny cholesterolu cez fibráty a statíny. Napríklad v štúdii CARE bolo zvýšenie výskytu karcinómu prsníka ohromujúcich 1 400 percent! Existuje tiež súvislosť medzi nízkym cholesterolom a mozgovou príhodou. Koncom roku 1997 boli novinové titulky plné veľmi dôležitých výsledkov výskumu. Špecialisti, ktorí viedli slávnu Framinghamskú štúdiu, povedali, že hladina cholesterolu v sére nemá žiadnu súvislosť s počtom mozgových príhod a ukázala, že so zvýšením podielu energie získanej z tuku o 3% pravdepodobnosť mŕtvice klesá o 15%. Došli k tomuto záveru: Spotreba tukov a ich typ nie je v žiadnom prípade spojená s pravdepodobnosťou výskytu kardiovaskulárnych ochorení as nimi súvisiacou všeobecnou mierou úmrtnosti.

Všetky tieto dôkazy, samozrejme, nemá vplyv na farmaceutický obchod, ktorý naďalej ponúka spotrebiteľom všetky nové lieky. Čoskoro lekári odporúčajú, aby ste užívali jednu pilulku na zníženie hladín LDL a druhú na zvýšenie hladín HDL a nižších hladín triglyceridov. To povedie nielen k zdvojnásobeniu už aj tak vysokých nákladov, ktoré ľudia už znášajú pri nákupe statínov, ale aj k zvýšenému riziku mŕtvice, rakoviny a iných smrteľných chorôb. Aj teraz sú nízke hladiny cholesterolu spojené aj s agresívnym správaním a samovraždami. Od roku 1992 odborníci zaznamenali nárast počtu samovrážd u pacientov užívajúcich lieky znižujúce cholesterol alebo po diéte s nízkym obsahom tuku. Redukcia cholesterolu tiež negatívne ovplyvňuje receptory serotonínu, ktoré ovplyvňujú metabolizmus mozgových lipidov. A to zase môže negatívne ovplyvniť činnosť mozgu. Dôkazy z psychiatrických kliník naznačujú, že ľudia s agresívnym alebo antisociálnym správaním znížili hladinu cholesterolu.

Bolo zistené, že duševne chorí ľudia s vysokým cholesterolom môžu byť liečení lepšie ako pacienti s nízkym cholesterolom. Napriek tomu, že kardiovaskulárne ochorenia a vývojové rizikové faktory spojené s ich vývojom boli študované už mnoho rokov, stále nie sú k dispozícii presné údaje o úlohe vysokého cholesterolu pri spôsobovaní tohto problému, hoci v niektorých prípadoch môžu mať ľudia s kardiovaskulárnymi ochoreniami vysoké hladiny. hladiny cholesterolu.

Lekár rozhodne, či pacient s hypercholesterolémiou potrebuje celý život sedieť na liečivách znižujúcich hladinu cholesterolu, a to na základe vlastnej interpretácie dostupných dôkazov, ktoré medzitým aktívne manipulujú ľudia, ktorí majú zásadný záujem na zachovaní mýtu cholesterolu.

Skutoční vinníci a rizikové faktory pre kardiovaskulárne ochorenia sú však pred verejnou pozornosťou väčšinou skryté.

Nedávno skupina popredných amerických lekárov uviedla, že najmenej 99 zo 100 prijímajúcich lôžok ich nepotrebuje.

Prečítajte si materiál „Cholesterol nie je zaprisahaný nepriateľ, ale najlepší priateľ“ na webovej stránke: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768

GERONTOLOG JORES MEDVEDEV O NEZÁKONNOM BOJE PROTI CHOLESTEROLU A O ZDRAVOTNÝCH ŠTÁTOCH

Je cholesterol naším nepriateľom alebo je to priateľ?

Pod touto rubrikou bol 14. decembra 2007 uverejnený článok popredného sovietsky-britského gerontológa Zhoresa Medvedeva. Práve som sa s ním stretol a rozhodol som sa ho uverejniť na našom blogu, kde sa náhodou (alebo nie náhodou) náš materiál o nebezpečenstvách statínov a blefov vytlačil pod rovnakým titulom. o nebezpečenstvách cholesterolu. Ľudstvo je v starobe zastaralého medicínskeho priemyslu. A vo všeobecnom lekárstve. Sedem miliárd ľudí na svete má rôzne odtlačky prstov, rôzne genetické kódy - vzorce DNA, rôzne obdobia života, rôzne životné štýly a rôzne životné podmienky, najmä na rôznych pásmach sveta. A drogy, ktoré sú predpísané, sú rovnaké av rovnakých dávkach sú normy testov stanovené pre tých istých 7 miliárd ľudí v rovnakom čase a stále patria k rôznym rasám. Aká smiešna vec!

Pred 2500 rokmi povedal veľký rímsky filozof Seneca Lucius Anna (Mladší): Iné lieky sú nebezpečnejšie ako samotné choroby. Neexistuje žiadny liek na všetky choroby, ale existujú choroby pre všetky lieky. Je to ako keby povedal priamo o statínoch.

Vydávame úryvky z práce na cholesterole a statínoch Zhores Medvedev, aby sme sa pokúsili presvedčiť čitateľov, aby sa vzdali škodlivého užívania statínov a zastavili boj proti „vysokému“ cholesterolu. A nechoďte "v zajatí k lekárom," ako odkázal veľký chirurg Nikolai Amosov (prečítajte si o tom na stránkach http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=312413)

Julius Nudelman

Zhores Medvedev

V Anglicku starí ľudia, miestni poliklinici, robia každý rok kompletný krvný obraz, ktorého výsledky sú v mnohých ohľadoch zasielané ošetrujúcemu lekárovi. Každý občan má prítomného lekára, „všeobecného lekára“, ktorý v prípade určitých problémov posiela svojho pacienta do nemocnice alebo sám vypíše lekárske predpisy, ak je choroba dosť triviálna; hypertenzia, nespavosť alebo len artritída.

Moje ročné krvné testy zostali bez následkov po mnoho rokov, a preto som bol trochu prekvapený, keď som dostal list z kliniky. Uvádzam ho tu v preklade:

"16. február 2005. Vážený pán Medvedev, nedávny krvný test ukázal, že hladina Vášho cholesterolu je veľmi vysoká, 7,6 milimólov a PSA je tiež zvýšená. Budem vďačný, ak prídete na recepciu a budeme diskutovať o opatreniach na liečbu. S pozdravom D.S. Tveites.

Môj cholesterol bol naozaj vysoký; Norma v Anglicku je (2006) 4,5 milimólu, alebo 200 mg na 100 ml krvi. Mal som tiež 334 mg na deciliter a dostal som lekársky predpis od lekára pre tablety s obsahom lipitoru alebo atorvastatínu 20 mg denne. Inštrukcie ukázali, že lipitor znižuje hladinu cholesterolu v krvi, a tým znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. Už som vedel, že statíny, nová séria veľmi populárnych liekov, sú inhibítormi pečeňových enzýmov, ktoré produkujú syntézu cholesterolu a tvorbu lipoproteínových komplexov, v ktorých cholesterol vstupuje do krvi a prenáša sa do tkanív.

Väčšina klinických skúšaní liekov vrátane statínov sa vykonáva na ľuďoch stredného veku, ktorí majú najčastejšie určité rizikové faktory; hypertenzia, ateroskleróza, choré srdce, atď. Hodnotenie účinnosti liekov v takomto prípade vyžaduje od 5 do 10 rokov a je určené pre ľudí s vysokým cholesterolom podľa počtu mozgových príhod alebo srdcových infarktov v experimentálnych a kontrolných skupinách. V kontrolných skupinách ľudia dostávajú tzv. pilulku bez účinnej látky. Klinické skúšanie, ktoré často zahŕňa tisíce dobrovoľníkov, musí byť „slepé“ - ani pacienti ani lekár ani zdravotné sestry nevedia, ktorí z účastníkov dostávajú placebo a ktorí liek dostávajú. Pozná len počítač, ktorý analyzuje výsledky na konci testu. Keďže výskum trvá mnoho rokov, počet dobrovoľníkov pre osoby staršie ako 70 rokov sa zvyčajne neberie. Ale v akademických experimentoch študujú účinok liekov na ľudí všetkých vekových kategórií. V gerontologických štúdiách, samozrejme, študujú účinok liekov na najstarších ľudí.

Ako sa ukázalo, podľa výsledkov relatívne nedávnych štúdií, pokus o zníženie hladiny cholesterolu v krvi ľudí v strednom veku so statínmi skutočne znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. Naopak, pokus znížiť hladinu cholesterolu v krvi rovnakým spôsobom (statíny), ale vo veku 70 až 85 rokov vedie k zvýšeniu ich úmrtnosti. Priniesol som články z gerontologických časopisov, pričom zdôraznil závery autorov o výsledkoch komparatívnych štúdií: „Metabolizmus cholesterolu u ľudí starších ako 75 rokov bol málo skúmaný. Bolo však zistené, že čím skôr pacient tejto skupiny začne znižovať koncentráciu cholesterolu v krvi, tým skôr sa zníži koncentrácia cholesterolu v krvi vyššie riziko smrti.

V inom článku (2004) bol záver ešte jasnejší: „Ukázalo sa, že u pacientov vo veku 70 - 82 rokov liečba statínmi neznížila, ale zvýšila frekvenciu smrteľných a nefatálnych srdcových infarktov a mozgových príhod“.

Prebytok cholesterolu prispieva k menej výraznému bunkovému zničeniu počas obdobia mŕtvice a úplnejšiemu následnému zotaveniu.

V pomerne veľkej skupine talianskych obyvateľov, ktorí boli vyšetrovaní niekoľko rokov, vysoká úmrtnosť korelovala s nízkym, nie vysokým cholesterolom.

Lekári, ako je známe, nemajú radi svojich pacientov, ktorí sa s nimi dohadujú. Môj terapeut však vedel, že sa zaoberá gerontologom a netrval na liečbe. Logika gerontológie je v tomto prípade jednoduchá. Ak človek žil 75-80 rokov bez sťažovania sa na srdce a krvné cievy, potom je lepšie nezasahovať do zvyčajnej rovnováhy funkcií. Liečiť iba špecifické ochorenia.

Statíny boli zavedené do širokej praxe a predpísané miliónom ľudí po 5 - 7-ročných klinických skúškach v rokoch 1985–95. na veľmi veľké skupiny ľudí, väčšinou 50-60-ročných, pretože s týmto vekom je spojené hlavné riziko kardiovaskulárnych ochorení. Teraz, 10-12 rokov po týchto testoch, keď bývalí pacienti, ktorí pokračujú v užívaní statínov, odchádzajú do dôchodku vo veku 70 až 80 rokov, zistili, že dlhodobá liečba statínmi oslabuje pamäť, zvyšuje riziko Parkinsonovej choroby a zvyšuje výskyt Alzheimerovej choroby.

Nemôžete považovať tento výsledok za neočakávaný, pretože cholesterol je primárne dôležitý pre funkcie mozgu a nervového systému. Unáhlené zavedenie masovej chemoterapie, podporované komerčnou reklamou, môže znížiť riziko ochorenia u starších ľudí, ale zvyšuje riziko chronických a ešte nie liečiteľných chorôb neskoršieho veku.

Ľudské telo je fyziologicky a biochemicky tak presne a jemne koordinované, že dlhodobý zásah do jedného alebo iného prirodzeného procesu nemôže zostať bez následkov. Statíny pôsobia na pečeň inhibíciou určitých enzýmov metabolizmu cholesterolu. Z toho nejaký čas prospech krvných ciev u ľudí so sedavým životným štýlom a stredne ťažkou a ťažkou obezitou. Ale nakoniec, tento zásah do fyziologického systému, ktorý sa stáva trvalým, narúša oveľa zložitejšie mentálne schopnosti ľudí v neskoršom veku.

To však nevadí farmaceutickým spoločnostiam vyrábajúcim a predávajúcim statíny, ktorých svetový obchod prekročil iba v roku 2007 stovky miliárd dolárov.

Ateroskleróza má iné príčiny.

Väčšina ľudí vo všeobecnej literatúre pozná cholesterol len preto, že údajne spôsobuje aterosklerózu. V skutočnosti, ateroskleróza je veľmi komplexné ochorenie, ktoré má mnoho foriem. Vzhľad cholesterolu v aterosklerotických plakoch je sekundárny proces. Teóriu cholesterolu aterosklerózy nezdieľa mnoho biochemikov, fyziológov a gerontológov. Ateroskleróza sa môže vyskytnúť len pri nízkom cholesterole v krvi a naopak - u ľudí s vysokým cholesterolom chýba.

Teóriu cholesterolu o ateroskleróze prvýkrát predložil Nikolai Anichkov, potom 26-ročný patofyziológ, na stretnutí Spoločnosti ruských lekárov v Petrohrade v roku 1912. Autor uviedol, že keď bol cholesterol v oleji zavedený do tráviaceho traktu králikov, charakteristický pre počiatočné štádiá aterosklerózy, zmeny vo forme ukladania cholesterolu v artériách av niektorých vnútorných orgánoch. Tento účinok bol však reverzibilný, keď sa králiky vrátili do svojej obvyklej rastlinnej potravy. Výsledky týchto experimentov, mnohonásobne reprodukované, nemôžu byť priamo prenesené na osobu.

Králiky, najmä bylinožravce, nemajú spracovateľské systémy pre potravinový cholesterol. Ich metabolizmus cholesterolu je plne zabezpečený ich vlastnou syntézou cholesterolu v pečeni. Ateroskleróza tiež nie je typickou patológiou súvisiacou s vekom u králikov. Výsledky získané u králikov sa nemohli reprodukovať pri pokusoch na psoch. V nasledujúcich rokoch sa uskutočnili tisíce štúdií o možnej súvislosti medzi hladinou cholesterolu v potravinách a jeho hladinou v krvi. Výsledky boli veľmi nekonzistentné. Viac nepriateľský postoj voči cholesterolu v strave sa objavil koncom 60. rokov kvôli tomu, že v západných krajinách, spolu so zvýšením stravy živočíšnych produktov a zvýšením priemernej dĺžky života, sa v štatistikách celkovej úmrtnosti pozoroval relatívny nárast kardiovaskulárnych ochorení.

V Spojených štátoch amerických v roku 1983 zomrelo na každých 100 tisíc ľudí na kardiovaskulárne ochorenia 413 ľudí, z toho 579 v Spojenom kráľovstve, 585 v západnom Nemecku, aj keď existuje mnoho príčin kardiovaskulárnych ochorení a okrem cholesterolu, oficiálne vysvetlenia pre zvýšenie úmrtnosti boli hlavne výživy.

V tomto období sa zdá, že odporúčania zvyšujú obsah sacharidov v strave. 10 rokov v USA a Spojenom kráľovstve sa podiel „mäsových“ kalórií v strave znížil z 20 na 14%, zatiaľ čo „obilniny“ sa zvýšili z 18 na 22%. Tukové kalórie boli stále na veľmi vysokej úrovni - 40%, ale posunuli sa takmer o polovicu smerom k rastlinnému tuku. Tieto zmeny vo výžive viedli k určitému zníženiu úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia, ale nie príliš významné. V Spojenom kráľovstve v roku 1999 bolo zaznamenaných 501 prípadov kardiovaskulárnej mortality na každých 100 tisíc ľudí v USA - 350. Hlavná časť tohto poklesu bola, samozrejme, spojená s vývojom medicíny a nie s diétou. Vo Francúzsku, kde v tomto období nedošlo k zníženiu podielu živočíšnych výrobkov, sa výskyt kardiovaskulárnych ochorení znížil o 30%.

Takýto nepriamy prístup k hodnoteniu rastu alebo redukcie úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia a pokus o vysvetlenie zmien v nutričných hodnotách je protizákonný. Od roku 1989 do roku 1999 vo všetkých republikách bývalého ZSSR a vo všetkých krajinách východnej Európy došlo k výraznému zníženiu podielu vysoko kvalitných živočíšnych produktov v strave obyvateľstva av dôsledku toho k zníženiu spotreby cholesterolu. V priebehu desaťročia sa produkcia vajec v Ruskej federácii znížila o 20%, mlieko o 35% a mäso o 40%.

Medzitým sa úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia v rovnakom období zvýšila z 560 na 749 prípadov na každých 100 tisíc ľudí. Ukrajinci v roku 1999 spotrebovali dvakrát menej cholesterolu s jedlom ako obyvatelia Nemecka. Ale pokiaľ ide o kardiovaskulárne ochorenia, boli dvakrát pred Nemcami. Spotrebou živočíšnych produktov na poslednom mieste v Európe v roku 1999 bolo Bulharsko. Z hľadiska úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia však táto krajina patrila do európskeho rekordu. V dôsledku toho ateroskleróza s celým komplexom chorôb, ktoré s ňou súvisia, nie je až taká „cholesterická“ ako sociálne stresujúce ochorenie. Do roku 2003 bol výskyt aterosklerózy v Európe najvyšší v Rumunsku a Moldavsku. Bolo to spojené so sociálno-ekonomickými a bez diétnych faktorov.

Nesprávne

Nobelova cena za medicínu 1985 ocenení dvom americkým vedcom, Michaelom Brownom a Josephom Goldsteinom, za objavenie povahy regulácie metabolizmu cholesterolu u ľudí. Študovali genetickú kontrolu cholesterolu v bunkách endocytózou. Bol to Brown a Goldstein, ktorí objavili existenciu proteínových receptorov na povrchu buniek, ku ktorým je pripojený cholesterol chylomikrón. Existuje veľmi zriedkavé ochorenie, pri ktorom má človek defektné gény, ktoré regulujú syntézu cholesterolových receptorov. Ak má novorodenec v genóme dva takéto defektné gény, jeden od matky, druhý od otca, to znamená homozygotnosť pre túto anomáliu, potom tkanivá takéhoto dieťaťa takmer nedokážu absorbovať cholesterol vytvorený v pečeni. Toto ochorenie je smrteľné, človek zomrie pred dosiahnutím veku 20 rokov, čiastočne z cholesterolových usadenín v orgánoch a artériách a čiastočne z funkčných porúch.

Oveľa častejšie sa vyskytujú prípady heterozygozity tejto anomálie cholesterolu, keď dieťa dostane normálny gén od jedného z rodičov a chybný gén od druhého. V tomto prípade bunky nemajú receptory na naviazanie a retrakovanie všetkých cholesterol chylomikrónov, ktoré sa tvoria v pečeni. Prebytok cholesterolu sa vyskytuje v obehu a rozpustený v tuku vedie k včasnej obezite, ateroskleróze, srdcovým ochoreniam a iným abnormalitám. Toto genetické ochorenie sa nazýva hypercholesterolémia. V súčasnosti je diagnostikovaná u 0,2% obyvateľov západných krajín, teda jednej osoby na každých 500 obyvateľov. Avšak strach z cholesterolu vznikol dlho predtým, ako bola objavená genetická povaha tejto vzácnej anomálie. Okrem toho až do polovice deväťdesiatych rokov minulého storočia bola väčšina cholesterolových liekov neúčinná, pretože boli určené na oddialenie adsorpcie cholesterolu v potrave z čriev. Zároveň bola spustená široká kampaň na zavedenie diéty s nízkym obsahom cholesterolu.

Žiadne priame spojenie

V sedemdesiatych a osemdesiatych rokoch minulého storočia bolo publikovaných mnoho kníh o diétach, ktoré podľa autorov znížili hladinu cholesterolu. Môžeme spomenúť iba amerického bestsellera Roberta Kovalsky „8-týždňovú liečbu cholesterolu. Ako znížiť hladinu cholesterolu v krvi o 40% bez liekov? Autor sám trpel hypercholesterolémiou a vo veku 40 rokov už utrpel dva infarkty a chirurgiu artérií. Nie je lekárom, vyvinul sa pre seba a všetkým ostatným odporučil najkrutejšiu diétu s nízkym obsahom cholesterolu, ktorá vylučovala vajcia, maslo, syr a mnohé ďalšie hodnotné produkty. Bacon, podľa jeho slov, „treba sa mu vyhýbať ako jed,“ a vo vajciach by sa mal používať len proteín. Tvrdenie Kovalsky, že znížil svoj cholesterol z 284 mg na deciliter krvi na 169 mg len na základe diéty, však bolo nesprávne. Spolu s diétou, on tiež vzal veľké množstvo kyseliny nikotínovej, alebo niacín, vitamín B-3, nedostatok, ktorý vedie k pellagra. Vo veľkých dávkach niacín inhibuje syntézu cholesterolu v pečeni, a preto vedie k zníženiu jeho koncentrácie v krvi. V týchto dávkach však niacín pôsobí na metabolizmus iných lipidov a môže byť toxický. V iných bežných diétach je obmedzené nielen mäso a mliečne výrobky, ale aj rybie výrobky. Sardinky, sleď, makrely, krevety a ustrice obsahujú asi 100 mg cholesterolu na 100 g, v niektorých potravinách to bolo takmer denné minimum.

V Európe, s jej kulinárskymi tradíciami, neboli všetky tieto diéty úspešné, ale v USA boli brané vážnejšie. V roku 1985 americký Národný inštitút zdravia spolu so Združením pre liečbu ochorení srdca prijal prísne dietetické odporúčania pre krajanov. Zahŕňali iba odstredené mlieko, odstredené syry a až dve vajcia týždenne. Súčasne sa zníženie spotreby tuku rozšírilo aj na deti od dvoch rokov. Všetky tieto odporúčania boli podporené výsledkami 33 rozsiahlych klinických štúdií, ktoré sa uskutočnili približne 20 rokov na desiatkach tisíc ľudí. Výber dobrovoľníkov však nebol medzi „priemernými“ Američanmi, ale medzi rizikovými skupinami, najčastejšie medzi občanmi stredného veku, ktorí už mali srdcové ochorenie, utrpeli srdcový infarkt alebo mŕtvicu. Sledovanie odporúčaní v týchto rizikových skupinách malo pozitívny vplyv na predĺženie života o 2–3 roky. Odborná rada však rozhodla, že zvyšok obyvateľstva bude mať prospech aj vtedy, ak bude dodržiavať rovnaké obmedzenia. Argument bol jednoduchý: ak je zdravá strava dobrá pre pacientov, potom to bude dobré pre zdravých ľudí.

Takéto národné odporúčania, popularizované tlačou, sa na Západe rýchlo odrážajú v oblastiach výroby a obchodu, ktoré sa menia podľa dopytu obyvateľstva. V mnohých krajinách sa od roku 1982 do roku 1992 znížila produkcia vajec a živočíšnych tukov. Nečakaný zmätok nastal v roku 1991 v kampani americkej medicíny proti potravinám bohatým na cholesterol. 28. marca autoritatívny lekársky časopis The New England Journei of Medicine, publikovaný v Bostone a určený pre širokú škálu lekárov, publikoval článok profesora Freda Kerna, známeho špecialistu na gastroenterológiu. Nezvyčajný titulok "Normálne hladiny cholesterolu v plazme u 88-ročného muža, ktorý konzumuje 25 vajíčok denne" okamžite pritiahol pozornosť. Takýto neobvyklý spravodajský príbeh sa rýchlo objavil v mnohých novinách. Prof. Kern viedol oddelenie na University of Colorado. V roku 1990 bol informovaný o mužovi, ktorý po smrti svojej ženy žil v opatrovateľskom dome v Denveri. Na jeho žiadosť sestry kúpili každý deň od 20 do 30 vajec. Varil ich jemne a jedol počas dňa okrem zvyšku jedla. Podľa svedectva svojho osobného lekára, túto prax nasledoval aspoň 15 rokov a podľa svojich priateľov ešte dlhšie. Bola to inteligentná a vzdelaná osoba. Jeho výška bola 187 cm, jeho hmotnosť bola 82 kg a celkový fyzický stav bol hodnotený ako výborný. Obličky, srdce a tepny nemali abnormality. Lekársky záznam ukázal početné merania cholesterolu a všetky boli v rámci normálneho rozmedzia, od 3,88 do 5,18 mmol na liter krvi alebo od 150 do 200 mg na deciliter. Bolo to pod priemernou americkou úrovňou. Neexistovali žiadne genetické dôvody pre dlhovekosť, otec milovníka vajec zomrel vo veku 40 rokov, matka na 76. Hrdina spotreboval senzačný materiál, od 6250 do 7500 mg cholesterolu denne, 20 krát viac ako odporúčané maximá. Zdá sa, že to dokonca išlo do jeho prospechu. Výskumníci sa rozhodli skontrolovať, kde mal všetky tieto "prebytok" cholesterolu? Pacient sa na chvíľu dohodol, že sa stane „morčiatom“, a dva mesiace ho pridali malé množstvá cholesterolu označeného rádioaktívnym uhlíkom C-14 a rádioaktívnym vodíkom - trítiom. Spolu s ním sa do tejto skúsenosti zapojilo 11 dobrovoľníkov vo veku od 30 do 60 rokov, ktorí konzumovali viac ako päť vajec denne počas 18 dní. To im poskytlo približne 1000 mg cholesterolu nad normálne. Kontrolná skupina dostala štandardnú diétu. V experimentoch sa brali do úvahy všetky frakcie cholesterolu v lipoproteínoch s nízkou a vysokou viskozitou. Výsledky experimentov ukázali, že ani 88-ročný muž, ktorý jedol 25 vajíčok denne, ani tí, ktorí jedli 5 vajec denne, nemali zvýšenú koncentráciu cholesterolových frakcií v krvi. Podľa distribúcie "značeného" cholesterolu sa zistilo, že nadbytok cholesterolu znížil syntézu cholesterolu v pečeni o 20%. Prebytočný cholesterol sa spracováva hlavne v pečeni na žlčové kyseliny a vylučuje sa cez žlčník do čriev. V hlavnom pacientovi, ktorý absorboval príliš veľa cholesterolu, viac ako polovica z nich jednoducho nebola absorbovaná v čreve a bola odstránená z tela spolu so zvyškami nestráveného jedla. Pretože cholesterol je nerozpustný vo vode, jeho absorpcia v črevách je zložitý proces. Tráviaci systém sa nedokázal vyrovnať s absorpciou takého prebytku a cez neho prechádzal cholesterol, ako aj napríklad huby celulózy alebo pektínu. Veľké prebytočné tuky tiež, ako viete, nemajú čas stráviť ľudský tráviaci systém. Tento experiment viedol k jednoduchému záveru, že v tele existujú účinné kompenzačné mechanizmy. Koniec koncov, cholesterol vstupuje do krvi vo forme komplexných lipoproteínových častíc - chylomikrónov. Miera ich tvorby je regulovaná na určitej úrovni, ktorá nezávisí od príjmu cholesterolu z potravy. Príjem cholesterolu do buniek tkaniva je optimálny, bez ohľadu na diétu. V Spojených štátoch vzrástla produkcia vajec od roku 1991 do roku 2001 o milión ton ročne. Či to bolo kvôli štúdiu Freda Kern, je veľmi ťažké určiť. V nasledujúcich desiatich rokoch sa dokázalo, že cholesterol v strave nemá priamu súvislosť s kardiovaskulárnou mortalitou populácie.

Hľadanie pravdy

Ateroskleróza nie je univerzálna choroba a genetické faktory zohrávajú určitú úlohu v jej rozvoji. Mnohí sté výročie nemajú túto chorobu. V neprítomnosti genetických faktorov pre kardiovaskulárne ochorenia, zvýšený cholesterol nie je rizikovým faktorom, najmä preto, že jeho obsah v krvi sa môže značne líšiť v závislosti nielen od veku, ale aj od pohlavia, etnických a rasových rozdielov. Veľa výskumu v tomto smere bolo overené, ale dotknem sa len dvoch dokumentov, v ktorých boli veľmi starí ľudia predmetom pozorovania. Holandskí gerontológovia, ktorí si vybrali mesto Leiden ako objekt svojich pozorovaní v roku 1986, založili na dokumentoch, že medzi 105 000 ľuďmi, 1 258 ľudí, čiže 1,2%, bolo 85 rokov alebo starších. Priemerný vek tejto skupiny dlhosrstých Leyden - 89 rokov. Od roku 1986 do roku 1996, každý z nich urobil krvné testy na stanovenie cholesterolu. Pacienti boli rozdelení do troch skupín: s normálnym obsahom cholesterolu, t.j. menej ako 5,0 milimólov na liter krvi, so stredne zvýšeným (od 5,0 do 6,4) as vysokým (6,5 až 10,0 milimólov na 1 liter krvi). liter). Keďže na začiatku experimentu bol priemerný vek dlhotrvajúcich pečení 89 rokov, potom v nasledujúcom desaťročí, len niečo málo viac ako polovica žila na 99 rokov. Zvyšok zomrel z rôznych príčin - rakoviny, kardiovaskulárnych ochorení, infekcií atď. Úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia, vyjadrená v percentách, bola rovnaká vo všetkých troch skupinách a vysoký cholesterol na ňu nemal vplyv. Úmrtnosť na rakovinu a infekcie však bola výrazne nižšia v skupinách s vysokým cholesterolom a znížila sa na minimum u ľudí s maximálnou hladinou tejto „škodlivej“ organickej hmoty. Táto skupina mala najväčšie šance žiť až 99 rokov. Vysoký cholesterol, ako sa ukázalo, aktivuje imunitný systém, čo zase zvyšuje odolnosť voči infekciám a znižuje pravdepodobnosť karcinogénnych procesov. V druhej štúdii, ktorá sa uskutočnila vo Francúzsku, bola vybraná skupina starších žien žijúcich v domoch s opatrovateľskou službou, aby sa určili korelácie medzi hladinou cholesterolu v krvi a úmrtnosťou. Priemerný vek pacientov na začiatku experimentu bol 82,2 roka a ich koncentrácia cholesterolu sa pohybovala od 4,0 do 8,8 milimólov na liter krvi. Pozorovania sa uskutočnili počas 5 rokov, počas ktorých zomrelo 53 z 92 žien. Zistilo sa, že mortalita je maximálna u pacientov s nízkym cholesterolom a minimálna u žien s relatívne vysokým krvným cholesterolom (7 mmol na liter). Autori dospeli k záveru, že zvýšenie cholesterolu v krvi starých ľudí prispieva k stabilizácii fyzikálnych a chemických vlastností bunkových membrán. Použitie liekov na zníženie cholesterolu v tomto prípade môže mať len negatívny účinok.

Dlhovekosť cholesterolu nie je prekážkou

Nový "cholesterol" pocit, ktorý ohrozuje multi-miliárd dolár statín podnikania vzbudil svet. Projekt „Longevity Gene Project“, ktorý bol vytvorený skôr, sa rozhodol preštudovať „profil cholesterolu“ dlhotrvajúcich pečene (staršie ako 100 rokov). Tento projekt, ktorý inicioval Inštitút starnutia College Alberta Einsteina v Spojených štátoch, skúmal 158 ľudí v Európe, väčšinou Židov, geneticky najhomogénnejšiu etnickú skupinu, vo veku od 95 do 105 rokov. Ako sa ukázalo, všetky tieto dlhotrvajúce pečene mali vysoký obsah „zlého“ cholesterolu lokalizovaného vo veľmi veľkých cholesterolových časticiach - chylomikrónoch. Ďalšie štúdie Židov vo veku 75 až 85 rokov zistili jasnú koreláciu medzi obsahom veľkých častíc cholesterolu v krvi a zachovaním intelektuálnych schopností v starobe. Výsledky týchto štúdií boli publikované v časopise Journal of American Federation of Neuropathologists Neurology 26. decembra 2006 a spôsobili v médiách pocit. Toto sú fakty o cholesterole a nie je možné ich skryť pred verejnosťou. Zhores Medvedev (Tento článok sa objavil v "Weekly 2000" 14. decembra 2007.

Prečítajte si aj články o tejto téme na stránkach.

Aké sú škodlivé statíny:

Trvale nízky cholesterol zvyšuje riziko úmrtia:

Cholesterol nie je prisahaný nepriateľ, ale neoceniteľný priateľ:

Epilóg. Naším cieľom je presvedčiť ľudí, aby premýšľali o potrebe boja proti takzvanému vysokému cholesterolu a pochopili zbytočnosť, poškodenie užívania statínov. To začalo volať dlho.

Vedci z Yale University (1992), ktorí uskutočnili svoj výskum štyri roky. V nadväznosti na ne bola vykonaná dlhšia „Framminghamova štúdia“ s rovnakými závermi. V roku 1999 získala výskumná skupina z British Heart Institute v tomto smere podrobné závery av roku 2002 bola dokončená dlhá (11,5 rokov) klinická štúdia čínskych vedcov z Pekingu. V roku 2005 boli publikované údaje od výskumných pracovníkov Columbia University, doplnené výsledkami najdlhšej 18-ročnej štúdie švédskych kolegov (2007). V januári 2008 zverejnila skupina vedcov v Chicagu svoje zistenia v dôsledku 12 rokov práce.

Zatiaľ čo zdravotnícky priemysel je silnejší ako akékoľvek zistenia vedcov.

Lekári v nás hľadajú chorobu, nie zdravie. Je čas naučiť sa vyvodiť závery o vašom absolútne individuálnom organizme. To je cieľom našich publikácií.