logo

Hilar lymfadenopatia

Lymfadenopatia - nárast lymfatických uzlín, často označený značne závažnými ochoreniami. Je potrebné uchýliť sa k podrobnej diagnostike, aby sa zistila príčina.

Prečo sa prejavuje hilar lymfadenopatia?

Bežné príčiny zvýšených intrathorakálnych lymfatických uzlín sú:

  • poškodenie tkaniva;
  • infekčný proces;
  • vedľajší účinok dlhodobého používania určitých farmakologických liekov;
  • lézie hubových mikroorganizmov;
  • vírusové infekcie;
  • onkológie.

Napríklad, hilar lymfadenopatia pľúc môže dôjsť v prítomnosti pneumónia, onkologický proces.

Ako sa vyvíja lymfadenopatia intrathorakálnych lymfatických uzlín?

Patológia je diferencovaná do 3 typov:

  • akútne, nedávno zistené, rýchlo vyvinuté;
  • chronické, spojené s prítomnosťou nezahojeného ochorenia;
  • recidivujúce.

Každá z týchto foriem je vážnou hrozbou pre život. Napríklad nárast v oblasti mediastina lymfatických uzlín je často spôsobený abnormálnym vývojom veľkých krvných ciev.

Prvé príznaky hilar lymfadenopatie

Príznaky spojené s príčinou patológie. Preto sa klinický obraz môže líšiť.

Nasledujúce príznaky sú pozorované pri lymfadenopatii mediastína:

  • intenzívna bolesť v oblasti;
  • zvrhnutie očnej buľvy, dilatácia žiaka;
  • Cephalalgia;
  • slabá priepustnosť potravín;
  • v chronickom štádiu je možná chrapot.

Lymfadenopatiu intrathorakálnych lymfatických uzlín pľúc sprevádza:

  • dýchavičnosť;
  • horúčka;
  • bolestivé prehĺtanie;
  • kašeľ;
  • syndróm bolesti v oblasti hrudníka.

Aby sa patológia nezačala, je potrebné navštíviť lekársku inštitúciu, kde budú optimálny liečebný režim.

Lymfadenopatia: Zväčšené lymfatické uzliny v pľúcach

Lymfadenopatia pľúc nie je vo svojej podstate samostatným ochorením - je to patologický stav charakterizovaný výrazným nárastom lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v pohrudnici. To môže byť spôsobené mnohými dôvodmi, z ktorých každý vyžaduje samostatné ošetrenie.

Zaujímavosťou je, že lekári nedokážu zistiť, prečo sú lymfatické uzliny zväčšené a potom je urobená diagnóza „lymfadenopatie pľúc neznámeho pôvodu“.

Možné príčiny

Veľkosť lymfatických uzlín u rôznych ľudí môže byť veľmi odlišná: je čisto individuálna a závisí nielen od pohlavia a veku osoby, ale aj od toho, kde žije, kde pracuje, ako sa živí. V medicíne sa predpokladá, že uzly, ktoré neprekračujú dĺžku ani šírku jeden a pol centimetra, sú normou pre dospelého.

Dôvody ich zvýšenia môžu byť spôsobené dôvodmi, ktoré možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

  • Charakter nádoru. K zápalu lymfatických uzlín v pľúcach dochádza buď v dôsledku malígneho nádoru, ktorý postihuje samotný lymfatický systém, alebo v dôsledku metastáz v ňom.
  • Non-nádorový charakter. Vyskytuje sa buď v dôsledku infekcie, alebo v dôsledku dlhodobého užívania liekov.

Každá možnosť si vyžaduje samostatnú liečbu a je charakterizovaná špecifickými príznakmi. Všetky by sa mali posudzovať oddelene.

nádor

Malígny nádor je prvá vec, o ktorej si lekár myslí, keď vidí osobu, ktorá má zväčšené lymfatické uzliny v pľúcach a nevykazuje žiadne príznaky infekčného ochorenia. A existujú tri hlavné možnosti.

  • Lymfóm. Takzvaných niekoľkých rakovín, ktoré môžu byť tiež nazývané "rakovina lymfatického systému." Všetky sú charakterizované prítomnosťou jediného veľkého nádoru, z ktorého sa v tele šíria metastázy a postihnuté bunky. Všetky sú sprevádzané horúčkou, ťažkou slabosťou, bolesťami hlavy, bolesťou svalov a kĺbov. Lymfatické uzliny sa zväčšujú, pacient má bolestivý suchý kašeľ, ktorý je sprevádzaný bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou pri snahe o fyzickú aktivitu. Ako postupuje lymfadenopatia pľúc, pacient sa začína sťažovať na bolesť v srdci a ťažkosti s dýchaním. Výsledok závisí od štádia, v ktorom sa liečba začala - ale väčšina pacientov po diagnóze žije aspoň päť rokov. Zaujímavé je, že existuje viac ako tridsať chorôb, spojených v skupine "lymfóm".
  • Lymfocytová leukémia. Táto rakovina, ktorá ovplyvňuje kostnú dreň, krv a lymfatické systémy, bola dlho považovaná za chorobu detí, pretože postihla najmä deti od dvoch do štyroch. Ale v poslednej dobe sa stále častejšie vyskytuje u dospelých. Vykazuje lymfadenopatiu, vrátane pľúc, slabosť, stratu chuti do jedla a v dôsledku toho aj hmotnosť. S pokrokom jeho pacienta sa rozvíja anémia, srdce sa začína zraniť a sú problémy s dýchaním. Pacienti bez liečby žijú najviac tri roky, s liečbou môže žiť viac ako desať - všetko závisí od individuálnych charakteristík.
  • Metastatické lézie. Vyskytuje sa v dôsledku vývoja malígnej formácie nachádzajúcej sa v blízkosti pľúc. Často lymfadenopatia vyplýva z rakoviny pľúc, pažeráka, žalúdka, hrubého čreva alebo prsných žliaz. Okrem toho skutočnosť, že metastázy prenikajú do lymfatických uzlín, znamená, že rakovina je už v treťom alebo štvrtom štádiu, a preto sa bude ťažko liečiť a prognóza nebude priaznivá.

V prípade, že je zväčšená lymfatická uzlina spôsobená malígnym nádorom v tele, použijú sa nasledujúce metódy liečby:

  • Imunoterapia. Zvyšuje imunitu a umožňuje telu aktívne bojovať.
  • Radiačná terapia. Ničí rakovinové bunky žiarením. Používa sa opatrne, pretože nepriaznivo ovplyvňuje organizmus ako celok.
  • Ordinácie. Odstraňuje z tela nádor a postihnuté časti.
  • Symptomatická liečba. Pomáha vyrovnať sa so symptómami.

Ak sa rakovina ustupuje, hilar adenopathy tiež ustúpi. Hlavnou vecou je všimnúť si chorobu včas a začať liečbu čo najskôr.

Infekčná lézia

Infekcia je najčastejším dôvodom výskytu lymfadenopatie intrathorakálnych lymfatických uzlín pľúc. To môže spôsobiť rôzne patogény, ktoré ovplyvňujú, ako sa prejaví a ako optimistická bude prognóza.

Lymfadenopatia sa vyskytuje, ak má pacient:

  • Tuberkulóza. Rusko je považované za krajinu, ktorá je nepriaznivá pre tuberkulózu, pretože je celkom jednoduché sa s ňou nakaziť, a to aj bez návštevy lekární a bez úmyselného kontaktu s pacientmi. Mnohé formy jeho pľúc vedú k lymfadenopatii, od primárnej, ktorá postihuje pľúca priamo, k nepriamym formám, ktoré pozorne ovplyvňujú lymfatické uzliny. Charakterizované bolesťou tuberkulózy, bolestivým mokrým kašľom, horúčkou - zvyšok symptómov závisí od špecifickej formy.

Zaujímavé je, že tuberkulóza je liečiteľná, ale vyžaduje aktívnu terapiu: na liečbu sa používajú špeciálne antibiotiká, protizápalové, mukolytické činidlá. Veľa pozornosti sa venuje zlepšeniu imunity - sanatórium bude najlepšou voľbou pre pacienta, kde bude schopný chodiť na čerstvom vzduchu, relaxovať a dodržiavať režim.

  • Vírusová hepatitída. Najčastejšie je to hepatitída C, ktorá, hoci postihuje pečeň, je charakterizovaná zápalovým procesom, ktorý ovplyvňuje celé telo. Najčastejšie ide o minimum špecifických symptómov: pacient má mediastinálnu lymfadenopatiu pľúc, kašeľ, slabosť a únavu. Niekedy bolesť hlavy. Výsledkom je, že pacient vezme chorobu na zimu a prenesie ju na nohy. Iba jedna desatina vykazuje známky žltačky, po ktorej nasleduje cirhóza pečene.

Zaujímavé je, že forma, v ktorej sú pozorované príznaky žltačky, je najjednoduchšie vyliečiť, pretože je sledovaná pred čímkoľvek iným. S asymptomatickým tokom môže pacient pochopiť, že sa niečo deje, už vo fáze cirhózy.

  • Sarkoidóza. Vyznačuje sa tvorbou lokálnych ohnísk zápalu v pľúcach - granulomoch. V prvej fáze sa prejavuje výlučne zvýšením lymfatických uzlín, po objavení sa symptómov: teplota stúpa na tridsaťsedem a päť, objavuje sa únava a slabosť, pacient trpí suchým kašľom a bolesťou na hrudi, má bolesti hlavy a žiadnu chuť do jedla.
  • HIV. Je spôsobená vírusom ľudskej imunodeficiencie a následky možno opísať ako trvalé, trvalé zníženie imunity. Zároveň je lymfadenopatia pľúc jedným zo štádií, ktorými väčšina infikovaných ľudí prechádza.

Je zaujímavé, že ak pacient nemá v dôsledku výskumu žiadne zhubné nádory a žiadne infekčné ochorenia, lekár začne mať podozrenie, že má HIV a vykoná potrebné testy. Môžete žiť s HIV, ale nelieči sa.

Lymfadenopatia je stav, ktorý sprevádza najhlbšie prenikajúce infekčné lézie. Doprevádza pneumóniu, rubeolu, brucelózu, herpes a iné ochorenia. Pre presné stanovenie vyžaduje starostlivú diagnózu.

Zlyhanie pri liekoch

Určité skupiny liekov, ktoré vyžadujú dlhodobé použitie, môžu spôsobiť imunitnú reakciu, ktorá sa prejavuje najmä a lymfadenopatiu pľúc. Medzi nimi sú:

  • Antibiotiká. Medzi mnohými vedľajšími účinkami antibiotík je tento - sú schopné spôsobiť lymfadenopatiu pľúc. Preto sú s takou opatrnosťou predpisovaní, najmä ľuďom, ktorých telo je už oslabené.
  • Antihypertenzívny účinok. Užívajú drogy tejto skupiny s vysokým krvným tlakom, aby ju znížili. Medzi ich vedľajšie účinky patrí lymfadenopatia.
  • Antimetabolity. Prípravy tejto skupiny sú potrebné na spomalenie alebo úplné zastavenie niektorých biochemických procesov. Používajú sa, ak má pacient v ranom štádiu malígny nádor.
  • Antikonvulzíva. Používajú sa v rôznych situáciách, aby sa zabránilo jednoduchému spazmu v prechode do kŕče - niektoré z nich sa používajú na epilepsiu. Majú mnoho vedľajších účinkov a jednou z nich je lymfadenopatia pľúc.

Tam je zvýšenie lymfatických uzlín kvôli lieky štandard pre pľúcne ochorenia: suchý kašeľ, mierna dušnosť, môže zmeniť tón hlasu. Ak si to človek nevšimne včas, môže sa u pacienta vyvinúť bolesť srdca alebo rozbiť prácu gastrointestinálneho traktu - ak uzliny rastú tak, že začínajú vyvíjať tlak nielen na pľúca, ale aj na iné orgány.

Ak sa počas profylaktického vyšetrenia pacienta, ktorý užíva neustále stanovenú drogu, lekár všimol, že paratracheálne lymfatické uzliny sú zväčšené, mal by ho zmeniť na iný.

To je dôvod, prečo je dôležité, aby aj po prijatí schôdzky na lekársky predpis z času na čas navštevoval lekára - on bude schopný skontrolovať a sledovať nástup patologického procesu predtým, ako sa objavia príznaky.

diagnostika

Najťažšia vec je, ak sa u pacienta nachádza lymfadenopatia - v koreňoch pravých pľúc, v koreňoch ľavých pľúc, v pohrudnici - je presne určiť, čo ju spôsobilo. Možnosti sú mnohé, a preto by mala byť diagnóza starostlivá a dôkladná. Zvyčajne zahŕňa metódy, ktoré nevyžadujú žiadne vybavenie:

  • História. Lekár sa pýta pacienta, či má nejaké príznaky, a ak áno, ako dávno. Je alergický, má podobné choroby medzi príbuznými? Chemon je chorý v určitom okamihu a to, čo bol chorý na dlhú dobu.
  • Palpácia a kontrola. Ak je choroba už ďaleko, môžete si všimnúť asymetriu hrudníka a tupé vystupujúce lymfatické uzliny.

Inštrumentálne metódy, ktoré sa vykonávajú v skriniach so špeciálnym vybavením:

  • X-ray. Vykonáva sa v dvoch verziách - prednej a bočnej. Umožňuje vidieť, ako sa nachádzajú lymfatické uzliny a koľko presahujú normálnu veľkosť.
  • Imaging. Umožňuje vám urobiť ešte presnejšiu prezentáciu ako röntgenové žiarenie, navyše môžete vidieť nielen samotné uzliny, ale aj to, ako lymfadenopatia ovplyvňuje tkanivá.
  • Fibrobronchoskopia a fibrogastronoskopia. Do pažeráka alebo priedušnice sa vloží špeciálne zariadenie, ktoré umožní lekárovi posúdiť stav epitelu zvnútra s maximálnou aproximáciou. Umožňuje rozlíšiť porážku priedušiek od porážky gastrointestinálneho traktu. Postup je považovaný za nepríjemný, ale je extrémne informatívny - a všetky nepríjemné pocity prechádzajú v priebehu niekoľkých minút.

Laboratórne štúdie, ktoré vyžadujú zhromažďovanie telesných častíc počas niekoľkých dní a umožňujú vám ich čo najpodrobnejšie preskúmať:

  • Všeobecný moč, krv a výkaly. Umožňujú vytvoriť predstavu o stave organizmu a odhaliť prítomnosť zápalového procesu v ňom.
  • Testy na špecifické infekcie: HIV, hepatitída, syfilis a iné. Umožnite zistiť, či je v krvi pacienta infekčný patogén.
  • Testy na tuberkulózu. Umožňujú zistiť, či v krvi pacienta je bacil tuberkulózy.
  • Biopsia. Umožňuje analýzu tkaniva z lymfatických uzlín, aby zistil, či má špecifické rakovinové bunky, ktoré indikujú prítomnosť nádoru.

Najviac nepríjemné je, že lymfadenopatia mediastina pľúc je ochorenie, ktoré môže byť úplne asymptomatické. Najlepšia rada, ako sa tomu vyhnúť, je navštíviť lekára na rutinnú prehliadku aspoň raz ročne.

Potom sa choroba zistí včas a liečba bude obzvlášť účinná.

Mediastinálna lymfadenopatia: diagnostika a prognóza

Mediastinálna lymfadenopatia nie je samostatným ochorením, ale symptómom v prospech patologického procesu, ktorý sa vyvíja v tele.

Môže to byť nádor, infekcia alebo zápal systémovej povahy. V reakcii na tieto stavy sa lymfatické uzliny nachádzajúce sa v mieste mediastína zapália a napučia.

Čo je mediastinálna lymfadenopatia?

Termín "mediastinum" alebo "mediastinálny priestor" znamená voľnú oblasť nachádzajúcu sa hlboko v hrudníku. Zo štyroch strán sa obmedzuje na tieto anatomické štruktúry:

  1. bočné dutiny patriace do pohrudnice;
  2. štruktúra prednej kosti - hrudná kosť;
  3. za chrbticou.

Anatómovia rozdelia mediastinum na:

Mediálne orgány sú orgány vstupujúce do mediastinálneho priestoru:

  • brzlík;
  • pažeráka;
  • pľúcne korene;
  • lymfoidné formácie;
  • priedušnice;
  • srdce, perikardiálny vak;
  • nervové zväzky;
  • ciev (lymfatické, venózne a arteriálne).

Typy lymfatických uzlín, ktoré vstupujú do mediastina:

  • paratracheal;
  • hlboká krčka maternice;
  • retrosternálna;
  • priedušiek;
  • aorty;
  • pľúcne korene;
  • paraezofageální hernie.

Vzhľadom k rozsiahlej lymfoidnej sieti je lymfatická sila schopná dostať sa nielen do orgánov lokalizovaných v hrudníku, ale aj preniknúť do orgánov patriacich k peritoneu a panve.

etiológie

Lymfadenopatia je reakcia lymfatických uzlín na zavedenie patologického agensu vo forme ich zápalu a neskôr - zvýšenie.

Takáto reakcia môže vyvolať:

  1. Infekčné ochorenia. Lymfoidné tkanivá sú súčasťou imunitného systému, ktorý reaguje na požitie iného druhu infekcie.
  2. Onkologické ochorenia sú nielen lymfatický systém, ale aj iné orgány a systémy. Nádory sú charakterizované metastázami, to znamená, že sa schopnosť veľmi rýchlo šíriť po celom tele a infikovať nové štruktúry.
  3. Systémové ochorenia (mononukleóza).
  4. Užívanie určitých liekov (sulfónamidov).

Lymfadenitída, na rozdiel od lymfadenopatie, je nezávislé ochorenie sprevádzané zápalovým procesom v lymfatických uzlinách, po ktorom nasleduje hnisanie. Môže sa vyskytnúť v spojení s lymfadenopatiou a je definitívnou diagnózou, ktorá sa nedá povedať o lymfadenopatii.

Prečítajte si viac o lymfadenitíde a jej liečbe.

Intraorálna lymfadenopatia mediastina sa častejšie prejavuje v týchto patológiách:

  • metastatický karcinóm;
  • lymfóm;
  • bronchogénna rakovina pľúc;
  • rakovinu peritoneálnych orgánov;
  • rakovina obličiek;
  • zhubné nádory hrtanu a štítnej žľazy;
  • rakovinu prsníka;
  • tuberkulóza;
  • mononukleóza;
  • sarkoidózu.
na obsah ↑

Príznaky a diagnostika

Mediastinálna lymfadenopatia sa chová asymptomaticky, keď je ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja. Keď potom lymfatické uzliny vyvinú tlak na iné anatomické štruktúry, patológia sa prejaví:

  • bolesť v hrudnej kosti;
  • kašeľ, dýchavičnosť (dýchavičnosť);
  • chrapot v hlave;
  • problémy s prehĺtaním;
  • opuch tváre, krku, ramien;
  • úbytok hmotnosti;
  • horúčka;
  • potenie;
  • zväčšená slezina, pečeň.

Diagnostika bude pozostávať z:

  • Röntgenové lúče;
  • počítačová tomografia hrudníka;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • odber krvi;
  • biopsia.
na obsah ↑

Vlastnosti prúdenia v pľúcach

Zvláštnosťou ochorenia pri rakovine pľúc je to, že začína metastázovať veľmi skoro. Je to preto, že pľúca majú rozsiahlu vaskulárnu sieť, ktorá zahŕňa malé aj veľké cievy. Táto štruktúra umožňuje veľmi rýchle šírenie malígneho nádoru.

Okrem toho pri rakovine pľúc dochádza k poškodeniu lymfatického systému aj v niekoľkých štádiách:

  1. najprv sa rakovinové bunky dostanú do lymfatických uzlín samotného pľúca a jeho koreňa;
  2. potom je to rad pre lymfatické uzliny nachádzajúce sa v mediastíne.
na obsah ↑

Formy ochorenia

Formy ochorenia sa delia na:

  • lokálne (postihuje 1 skupinu lymfatických uzlín);
  • regionálne (postihuje niekoľko skupín lymfatických uzlín v oblastiach susediacich s nimi);
  • generalizovaný (patologický proces siaha do niekoľkých skupín lymfatických uzlín).

Lymfadenopatia mediastína sa tiež kvalifikuje v stupňoch:

  1. Akútna. Vyznačuje sa jasnými príznakmi: edém, vysoká teplota.
  2. Chronické. Závažnosť symptómov v tomto štádiu je takmer "0".

U detí je lymfatický systém nedokonalý a práve sa stáva. To vysvetľuje skutočnosť, že telo dieťaťa reaguje bolestivejšie a rýchlejšie na všetky patologické procesy ako dospelý.

Lymfatický systém u dieťaťa vždy akútne reaguje na akúkoľvek nebezpečnú hrozbu (vírus, baktérie) a to je vyjadrené v:

  • vysoká horúčka a zimnica;
  • bolesť hlavy;
  • zväčšené lymfatické uzliny a ich bolesť.
na obsah ↑

liečba

Patologická terapia sa vyberá individuálne v závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo mediastinálnu lymfadenopatiu.

Neonkologické stavy sa liečia nasledujúcimi skupinami liekov:

  • antivirotiká;
  • proti plesniam;
  • antibakteriálne;
  • antiparazitárne.

Ak je rakovina príčinou nárastu lymfatických uzlín mediastína, potom nie je potrebná špecifická liečba vo forme:

  • použitie imunosupresorov, hormónov glukokortikosteroidov;
  • chemoterapie;
  • expozícia;
  • chirurgický zákrok (excízia nádoru).
na obsah ↑

Preventívne opatrenia

V čele prevencie lymfadenopatie mediastína by mala byť liečba závažných ochorení (rakovina, tuberkulóza) a ich včasná diagnostika.

Aby ste to mohli urobiť, musíte každý rok navštíviť lekárov pre bežné prehliadky a podstúpiť fluorografiu.

Nezabudnite na zdravý životný štýl:

  • Športovanie;
  • vyvážená strava;
  • odmietnutie zlých návykov.

Neodkladajte liečbu chronických ochorení na dlhú dobu - neočakávajte komplikácie!

Čo je lymfadenopatia? Príznaky, príčiny, diagnostika a liečba patológie

Lymfadenopatia je stav charakterizovaný zvýšením veľkosti lymfatických uzlín.

Lymfatické uzliny sú orgány imunitného systému. Sú umiestnené v celom ľudskom tele, sú súčasťou lymfatického systému. Lymfa je typ spojivového tkaniva, ktoré čistí ľudské telo pred škodlivými baktériami a látkami a transportuje ich do lymfatických uzlín, ktoré odfiltrujú cudzie prvky. V týchto orgánoch lymfatického systému sa koncentrujú špeciálne bunky, ktoré umožňujú zbaviť sa škodlivých látok a vírusov.

Najmenší nárast lymfatických uzlín indikuje vývoj patologických procesov. Lymfatické uzliny "hlásené" porušenie všeobecného stavu tela. Penetrácia patogénnych mikróbov do nich stimuluje aktívnu syntézu lymfocytov, čím sa zväčšuje veľkosť lymfatických uzlín.

Vývoj patologického procesu v lymfatických uzlinách môže vyvolať zápal. Pathostát sa môže vyvinúť ako v jednom, tak v niekoľkých orgánoch lymfatického systému. V dôsledku toho nezanedbateľne sa vyvíjajúca patológia získava jasný charakter.

Príčiny adenopatie lymfatických uzlín môžu byť skryté pri mnohých chorobách, ale len odborník ich dokáže presne identifikovať. Zmeny v týchto orgánoch môžu naznačovať závažnú patológiu, vrátane rakoviny. Lymfadenopatia sa môže tvoriť kdekoľvek v tele, často ovplyvňuje aj vnútorné orgány.

etiológie

Na základe relevantného výskumu je možné identifikovať príčinu patologického stavu Vo väčšine prípadov sú faktormi spúšťajúcimi zvýšenie počtu uzlov:

  • Infekčné lézie;
  • Vírusové ochorenia;
  • Zranenia a poškodenia;
  • Účinky dlhodobých liekov.

Abdominálna lymfadenopatia sa najčastejšie vyskytuje u dieťaťa. Je to spôsobené vstupom vírusovej a bakteriálnej infekcie. Tento stav vyžaduje okamžitý zásah špecialistu, pretože môže signalizovať závažné infekcie tela.

Symptómy lymfadenopatie

Hlavným príznakom lymfadenopatie je zväčšenie lymfatických uzlín. Okrem zvýšenej veľkosti lymfatického systému sú asociovanými príznakmi:

  • Vyrážka na koži;
  • triaška;
  • Zvýšenie ukazovateľov telesnej teploty;
  • Nadmerné potenie (najvýraznejšie v noci);
  • Zvýšenie veľkosti sleziny, pečene;
  • Ostré neprimerané zníženie váhových ukazovateľov;
  • opuch;
  • Ďalším dôležitým znakom lymfadenopatie je bolestivosť lymfatických uzlín.
na obsah ↑

Príčiny lymfadenopatie

Vývoj stavu patosu môže byť vyvolaný z rôznych dôvodov, vrátane

  • Infekčné lymfatické uzliny;
  • Porážka bakteriálnej povahy. Tento dôvod je typický pre pacientov s tuberkulózou, syfilis, brucelózu;
  • Vírusové ochorenia (hepatitída, HIV, cytomegalovírus);
  • Huby (kokcidiomykóza, histoplazmóza, aktinomykóza);
  • Parazitické lézie (trypanozómia, giardiáza, toxoplazmóza, filarióza, toxokaróza);
  • Venerálne lymfogranuloma (chlamydia);
  • Metastázy do lymfatických uzlín s rakovinou;
  • Sarkoidóza, reumatoidná artritída, endokrinopatia;
  • Dlhodobé užívanie viacerých liekov.

V závislosti od umiestnenia zapálených orgánov lymfatického systému možno hovoriť o prítomnosti určitých ochorení u pacienta.

Abdominálna lymfadenopatia môže indikovať vývoj infekcie, ktorá je v tele generalizovaná.

Submandibulárna lymfadenopatia naznačuje možné nádorové procesy, kariézne lézie alebo ochorenia horných dýchacích ciest.

Prirodzene sa lymfadenopatia delí na 2 typy: akútne a chronické. V akútnej forme patológie sú orgány lymfatického systému bolestivé, telesná teplota veľmi rýchlo stúpa, objavujú sa edémy.

Chronická lymfadenopatia je charakterizovaná miernymi príznakmi a dlhým priebehom. Prejavenie sa zvyšuje s oslabením tela a výskytom exacerbácie chronických ochorení a zmizne po nástupe remisie ochorenia. Inguinálna lymfadenopatia často získava chronickú formu, často je spôsobená pohlavne prenosnými chorobami. Tieto infekcie sa môžu dlhodobo liečiť alebo sa vôbec nemusia podrobiť žiadnej korekcii, preto sa lymfatické uzliny budú neustále zväčšovať.

Pathostát môže byť špecifický a nešpecifický. Nešpecifická lymfadenopatia, stav, pri ktorom sa u pacientov s lokálnou lymfadenitídou pozorujú nešpecifické zmeny v uzle, ktoré majú charakter zápalového procesu.

klasifikácia

Formy lymfadenopatie môžu byť 3 typy, rozdelené podľa miesta, charakteru prejavu patológie:

  • Zovšeobecnený typ;
  • reaktívne;
  • Miestne.

Generalizovaná lymfadenopatia

Generalizovaná lymfadenopatia je jedným z najťažších typov patologického stavu. Tento typ ochorenia môže postihnúť akúkoľvek oblasť tela, charakterizovanú zmenou stavu 3 alebo viacerých skupín lymfatických orgánov. Patológia môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • Autoimunitné poruchy;
  • Alergické reakcie;
  • Infekčné a zápalové lézie akútnej povahy.
na obsah ↑

Reaktívna lymfadenopatia

Reaktívna lymfadenopatia je patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku infekčnej lézie ľudského tela. Tento druh je schopný zasiahnuť iný počet lymfatických uzlín. Tento stav je takmer asymptomatický, bolestivé pocity nie sú pozorované.

miestna

Miestna forma je charakterizovaná porážkou určitej skupiny lymfatických orgánov a je najbežnejším typom ochorenia (viac ako 70% prípadov).

Etapy vývoja

Pri jej vývoji môže lymfadenopatia prejsť určitými štádiami:

  • Akútna forma patológie;
  • Chronické ochorenie;
  • Opakovaná zmena lymfatického systému.

Každá z ich odrôd lymfadenopatie sa môže transformovať na formu nádoru a prináša vážne nebezpečenstvo pre pacienta.

Lymfadenopatia brušnej dutiny

Lymfadenopatia brušnej dutiny je patológia, ktorá sa vyznačuje zväčšením lymfatických ciev.

Vo väčšine prípadov sa lymfadenopatia lokálnej formy vyvíja v brušnej dutine, keď jeden z uzlov prechádza zmenami.

Patológia regionálnej povahy ovplyvňuje túto oblasť oveľa menej často. Regionálna forma ochorenia je charakterizovaná zmenou stavu (zväčšenie) niekoľkých lymfatických uzlín, sústredených v jednej oblasti, alebo ovplyvňuje uzly nachádzajúce sa v 2 susedných anatomických oblastiach.

Klinické prejavy charakterizujúce lézie lymfatických orgánov brušnej dutiny sú: t

  • Zväčšená pečeň, slezina;
  • Nadmerné potenie, najvýraznejšie v noci;
  • Hodnoty vysokej teploty.
na obsah ↑

Lymfadenopatia prsníka

Zväčšené lymfatické uzliny prsníka môžu signalizovať vývoj nebezpečných procesov, vrátane rakoviny.

Vo väčšine prípadov je zväčšenie lymfatických organizmov hornej oblasti prsnej žľazy benígne. Nebezpečnejší je nárast uzlín v dolnej oblasti hrudníka - to môže naznačovať vývoj rakoviny.

Lymfadenopatia mediastina pľúc

Mediastinum je priestor, ktorý sa tvorí v dutine hrudníka. V prednej časti je táto anatomická oblasť obmedzená na hrudník, chrbát - chrbticu. Na oboch stranách tejto štruktúry sú pleurálne dutiny.

Lymfadenopatia lymfatických uzlín mediastína indikuje súčasné pozadie ochorenia. Súčasne s patofrocesom v pľúcnej oblasti sa môže vyvinúť zmena stavu uzlín krčnej oblasti.

  • Záchvaty kašľa;
  • Ťažkosti a bolesť pri prehĺtaní;
  • Porušenie respiračnej funkcie (ťažkosti s dýchaním a odletom);
  • Zvýšené ukazovatele teploty;
  • Syndróm bolesti, lokalizovaný v hrudnej kosti.

Vývoj patologického procesu v pľúcach môže vyvolať závažné ochorenie infekčnej povahy (sarkoidóza, tuberkulóza) a poranenie. Faktory, ktoré prispievajú k vzniku tohto stavu, môžu spôsobiť zlé návyky: fajčenie, alkoholizmus.

Mediastinálna lymfadenopatia má výrazné príznaky. Vývoj patologického procesu je sprevádzaný nasledujúcimi prejavmi:

  • Syndróm akútnej bolesti s vysokou intenzitou, lokalizovaný v hrudnej kosti;
  • Zatiahnutie očnej gule;
  • Útoky na bolesti hlavy, pocit hluku v hlave;
  • Porušenia hlasovej farby (chrapot);
  • Poruchy prehĺtania;
  • V niektorých prípadoch môže byť cyanóza tváre, opuch krčných žíl.

Pri chronickom priebehu patológie sa príznaky prejavujú rozsiahlejšie:

  • Zvýšené ukazovatele teploty;
  • Opuch rúk a nôh;
  • Veľká slabosť, únava;
  • Poruchy srdcovej frekvencie;
  • Infekčné ochorenia horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída);
  • Zvýšená veľkosť sleziny, pečene.

Mediastinálna lymfadenopatia pľúc je jednou zo zriedkavých a ťažko diagnostikovateľných patológií. Tento patologický stav nie je samostatným ochorením, čo predstavuje symptóm signalizujúci vývoj závažnej patológie pozadia.

Na začiatku vývoja s miernym zväčšením uzlín sa tento typ lymfadenopatie prakticky neprejavuje. Progresia patológie, v dôsledku ktorej zväčšené lymfatické orgány začínajú vyvíjať tlak na okolité orgány a tkanivá, je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Bolesť v hrudi;
  • Kompresia nervových koreňov oblasti hrtanu vedie k chrapotu;
  • Záchvaty kašľa, zhoršené dýchacie schopnosti;
  • Stláčanie pažeráka vedie k zhoršenému prehĺtaniu;
  • Kompresia žíl vyvoláva opuch tváre, krku, ramien.

Takéto prejavy môžu sprevádzať nielen lymfadenopatiu, ale aj rad ďalších patológií. Z tohto dôvodu sú pacientom s týmto príznakom predpísané komplexné diagnostické vyšetrenie. Je potrebné urobiť počítačovú tomografiu hrudníka, ultrazvukové vyšetrenie, rádiografiu, krvné testy, moč.

V prípadoch stanovenia rozšírených mediastinálnych uzlín je potrebné vykonať biopsiu (biopsia). Tento postup umožní podrobne určiť povahu patológie: infekčný zápalový proces, sarokidoz, onkoporazhenie.

Lymfadenopatia koreňov pľúc je celkom bežná. Jednostranná zmena v tejto oblasti je charakteristická pre tuberkulóznu bronchoadenitídu, v prípade bilaterálnych lézií možno hovoriť o počiatočnom vývoji sarkoidózy. Fáza 2 Bénierovej choroby je charakterizovaná šírením zápalového procesu v pľúcach, koreňová lymfadenopatia pretrváva, ale vývoj patológie postupne ustupuje.

Jednostranné zväčšenie koreňov pľúc môže signalizovať metastázy do lymfatických uzlín danej oblasti. Vo väčšine prípadov sa metastázy šíria z príslušného orgánu. Zvýšenie koreňa pľúc môže byť spojené s lymfómami malígnej povahy, keď sú postihnuté radikálne uzliny orgánu.

Para- aortálna lymfadenopatia - ochorenie, pri ktorom dochádza k opuchu ciev, ktoré odtekajú z tkanív a orgánov lymfy, nachádzajúcich sa v retroperitoneálnom priestore. Podobná patológia sa vyvíja v dôsledku rýchlej progresie závažného ochorenia v ľudskom tele. Vo väčšine prípadov stav signalizuje vývoj rakoviny. Aby sme presne identifikovali príčinu paratortálnej patológie, je potrebné vykonať sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Submandibulárna lymfadenopatia

Submandibulárna lymfadenopatia je stav charakterizovaný zvýšením orgánov lymfatického systému v submandibulárnom priestore.

Keďže lymfatické uzliny v tejto oblasti sa nachádzajú v tesnej blízkosti zóny vstupu rôznych infekcií, pre tento typ patológie je charakteristický asymptomatický vývoj.

Hlavnou príčinou vyvolávajúcou zmeny stavu uzlín submandibulárnej oblasti sú lézie infekčnej povahy. V prípade včasného stanovenia patológie sa môže úspešne liečiť lymfadenopatia submandibulárnych lymfatických uzlín, pričom je možná priaznivá prognóza pre úplné uzdravenie. Nekontrolovaný priebeh ochorenia, neskorá diagnostika a liečba môžu viesť k vážnym následkom a komplikáciám.

Axilárna lymfadenopatia

Tento typ patológie môže byť výsledkom infekčnej lézie, poranenia axilárnej oblasti. Zväčšená lymfatická uzlina v tejto oblasti môže signalizovať zápalový proces v mliečnej žľaze, vrátane rakoviny. Preto aj pri miernom zvýšení lymfatických uzlín pod pažou musíte kontaktovať špecialistu.

Lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín

Lymfadenopatia krčných lymfatických uzlín je zmena stavu, zväčšenie lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v krčnej oblasti: brada, krk, patra, submandibulárny, príušný priestor. Špecialista určuje rozsah poškodenia a zväčšenia uzlov v tejto oblasti.

Príčiny adenopatie krčných lymfatických uzlín môžu mať odlišný charakter. Najbežnejšie sú:

  • Plesňové lézie;
  • Penetrácia parazitov;
  • Bakteriálne infekcie;
  • Vírusové lézie tkanív a orgánov krku;
  • osýpok;
  • cytomegalovírus;
  • Infekčná mononukleóza;
  • AIDS a HIV;
  • toxoplazmóza;
  • sarkoidóza;
  • Rakovina krvi.

Adenopatia krčných lymfatických uzlín sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, preto bez ohľadu na príznaky a stupeň nepohodlia, keď sa objaví najmenšie podozrenie, mali by ste okamžite kontaktovať svojho praktického lekára. To pomôže rýchlo zastaviť chorobu a zabrániť závažnejšej patológii.

Cervikálna lymfadenopatia je vo väčšine prípadov sprevádzaná bolestivými pocitmi, ale aj absencia výrazného syndrómu bolesti neznamená absenciu zápalového procesu. Môžu na to existovať aj iné dôvody.

Diagnostické postupy

Lekár zbiera anamnézu na identifikáciu patofrocesov, ktoré by mohli slúžiť ako základná príčina poškodenia orgánov lymfatického systému. Tento stav môže byť sprevádzaný mnohými chorobami. Preto, aby sa presne určiť príčinu uzlov, ktoré spôsobili zmeny, stupeň vývoja patológie, charakter základného ochorenia, je potrebné vykonať rad diagnostických opatrení.

Hlavné diagnostické metódy kombinujú:

  • HIV a testy hepatitídy;
  • Podrobný krvný obraz;
  • Ultrazvukové vyšetrenie orgánov brucha, hrudnej dutiny, postihnutých lymfatických uzlín;
  • Histologické vyšetrenie biopsického materiálu;
  • röntgen;
  • Vyšetrenie na tomografe (CT, MRI).
na obsah ↑

Liečba lymfadenopatie

Voľba smeru liečby určuje diagnózu. Pri predpisovaní terapeutického kurzu špecialista berie do úvahy nasledujúce faktory:

  • Vekové a individuálne charakteristiky pacienta;
  • Prítomnosť chronických ochorení;
  • Životný štýl (zlé návyky);
  • Výsledky prieskumu.

Je prísne zakázané predpisovať lieky a liečbu lymfadenopatie tradičnou liečbou, čo môže zhoršiť stav a viesť k vzniku závažných komplikácií a následkov.

Primárna terapia je zameraná na elimináciu ochorenia, ktoré bolo príčinou vzniku zmien v orgánoch lymfatického systému.

Antibiotická terapia na liečbu lymfadenopatie krčných lymfatických uzlín je indikovaná v prípadoch hnisavej infekcie, bakteriálnych lézií. V niektorých prípadoch sa chirurgicky alebo drenážne odstráni akútna hnisavá tvorba.

Antivírusové lieky a imunomodulátory sú predpísané pre vírusové lézie tela.

V prítomnosti bolesti, antibiotiká sú predpísané na zmiernenie príznakov.

Vo väčšine prípadov, keď je odstránená príčina patológie, stav uzlín môže byť normalizovaný v priebehu 4-6 týždňov. Konzervácia lymfadenopatie po predpísanej liečbe je príčinou biopsie a vymenovania nového liečebného plánu po ukončení postupu.

Prevencia lymfadenopatie

Vývoj lymfadenopatie je známkou vývoja patologických procesov v tele. Tento stav môže signalizovať rôzne poruchy - od ARVI až po závažnejšie ochorenia až po zhubné nádory. Akákoľvek zmena stavu lymfatických uzlín: zvýšenie veľkosti, zhutnenie, bolesť, sú dôvodom na okamžité návštevy u lekára.

Hlavnými preventívnymi opatreniami sú: t

  • Posilňovanie imunity: primeraná fyzická aktivita, plnohodnotná vyvážená výživa, odmietanie zlých návykov, stabilný psycho-emocionálny stav. Silný imunitný systém je schopný odolať mnohým chorobám a patologickým stavom, vrátane lymfadenopatie;
  • Plánované návštevy terapeuta na kontrolu existujúcich chorôb, predchádzanie novým patológiám;
  • Okamžitá návšteva lekára, keď sa zistí zmena stavu orgánov lymfatického systému, čo umožní včas identifikovať príčinu a vyliečiť patológiu.
na obsah ↑

Možné komplikácie patologického stavu

Neskorá liečba, nekontrolovaný priebeh stavu po dlhú dobu, môže vyvolať vážne komplikácie:

  • Purulentné zmäkčenie, rozpustenie postihnutého uzla, rozvoj abscesov, fistulous pasáže;
  • Krvácanie v dôsledku klíčenia cievnej steny;
  • Oklúzia žíl postihnutej oblasti;
  • Porušenie lymfatického toku v postihnutej oblasti, čo má za následok rozvoj lymfmpázy;
  • Krvná infekcia

Včasná adekvátna terapia pomôže zbaviť sa patologického stavu, zabráni možným následkom a vážnym komplikáciám.

Hilar lymfadenopatia: čo to je, typy, príčiny, príznaky a liečebné metódy

Hilar lymfadenopatia je zväčšenie lymfatických uzlín umiestnených v hrudníku. Táto porucha nie je samostatným ochorením, ale je symptómom mnohých patológií hrudných orgánov a systémových ochorení. Príznaky porušenia v niektorých prípadoch sú jediným príznakom nebezpečných patológií, ktoré vám umožňujú včas diagnostikovať ochorenie a začať liečbu.

Vlastnosti porušenia

Lymfadenopatia je sprevádzaná bolesťou v hrudníku, ktorá spôsobuje dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním

Hilar lymfadenopatia je zvýšenie mediastinálnych miest. Mediastinum je priestor medzi srdcom a prieduškami (stredná časť hrudníka). V tejto zóne je mnoho lymfatických uzlín, ktoré môžu rásť pod vplyvom rôznych faktorov.

Pri ICD-10 je lymfadenopatia indikovaná kódom R59. V tomto prípade porušenie nie je klasifikované umiestnením zväčšených uzlov.

Pre hilar lymfadenopatie sa vyznačuje rad príznakov, ktoré vám umožní rýchlo rozlišovať túto poruchu. Okrem toho príznaky závisia od umiestnenia postihnutých uzlov. Vo všeobecnosti sa zvýšenie lymfatických uzlín v hrudnej oblasti považuje za jediné porušenie, ale rozlišujú sa tieto typy patológie:

  • pľúcna lymfadenopatia;
  • mediastinálna lymfadenopatia;
  • supraclavikulárna alebo paratracheálna lymfadenopatia.

Mediastinálna lymfadenopatia, v ktorej je postihnuté mediastinum, je všeobecný termín opisujúci zväčšenie lymfatických uzlín v hrudníku. Paratracheálna forma ochorenia - zvýšenie uzlov umiestnených pozdĺž steny priedušnice, ktoré sa tiež nazývajú supraclavikulárne.

Časté príznaky

Symptómy hilar lymfadenopatie sú celkom špecifické, ale je ťažké pre osobu samostatne predpokladať, čo spôsobuje nepohodlie. Ak je zvýšenie inguinálnych alebo cervikálnych lymfatických uzlín sprevádzané tvorbou viditeľnej hrudky, ktorá sa pociťuje pri palpácii, hrudné uzliny sú umiestnené hlboko a nie sú prehmatané.

Časté príznaky lymfadenopatie:

  • bolesť na hrudníku a nepohodlie;
  • zvýšené nepohodlie počas inšpirácie;
  • bolesť hlavy;
  • horúčka;
  • nočné potenie;
  • všeobecná malátnosť.

Zvýšenie lymfatických uzlín je sprevádzané zvýšením telesnej teploty v priemere o 37,5 stupňa, niekedy vyššie. Táto porucha je sprevádzaná príznakmi celkovej malátnosti: bolesť hlavy, potenie, slabosť a únava. Problém je v tom, že ľudia zriedkavo spájajú takéto symptómy s lymfatickým systémom a často začínajú samoliečbu, podozrivú z prechladnutia.

Špecifické symptómy závisia od umiestnenia zväčšených uzlov. Takže lymfadenopatia pravých pľúc bude sprevádzaná bolesťou na pravej strane hrudníka. Iné príznaky zvýšenia týchto lymfatických uzlín:

  • bolesť pri prehĺtaní;
  • dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním;
  • chrapot;
  • kašeľ.

To zvyšuje teplotu tela. Takéto príznaky sú spôsobené tým, že zväčšené lymfatické uzliny vyvíjajú tlak na susedné orgány.

Vo všeobecnosti môže byť hilar lymfadenopatia a zvýšenie mediastinálnych uzlín sprevádzané nasledujúcimi atypickými príznakmi:

  • Cephalalgia;
  • poruchy trávenia;
  • bolesť žalúdka;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť v hrdle;
  • opuch tváre.

Vedieť, čo je mediastinálna lymfadenopatia pľúc, je potrebné pochopiť, že porucha je symptóm, nie choroba. Je nepraktické liečiť lymfatické uzliny priamo, je potrebné identifikovať a odstrániť príčinu ich zvýšenia.

Typy lymfadenopatie

Lymfatické uzliny sa môžu periodicky zvyšovať v dôsledku exacerbácie astmy.

Všeobecne sa lymfadenopatia klasifikuje podľa umiestnenia zväčšených lymfatických uzlín. Kvantitatívna lymfadenopatia pľúc, keď je niekoľko uzlín zväčšených naraz, je rozdelená do troch typov:

Akútna forma poruchy sa prejavuje rýchlo rastúcimi príznakmi. Porušenie sa vyvíja veľmi rýchlo, spravidla na pozadí infekčných procesov v tele.

Chronická sa nazýva neliečená včasná forma porušenia. Takéto ochorenie pretrváva dlho, spravidla na pozadí skrytých zápalových procesov.

Relapsujúca forma je porucha, ktorá bola predtým diagnostikovaná a vyliečená, ale znovu sa objavuje na pozadí zníženej imunity alebo exacerbácie chronických ochorení. Recidivujúca lymfatická lymfatická leukémia je recidivujúca lymfadenopatia v prítomnosti exacerbácie astmy, opätovnej infekcie pneumóniou alebo plesňovej infekcie pľúc.

Príčiny lymfadenopatie

Vedieť, čo je lymfadenopatia pľúc je, musíte zistiť, prečo sa to stane. Vo všeobecnosti možno dôvody rozdeliť na dve veľké skupiny: všeobecné a špecifické. Časté príčiny opuchnutých lymfatických uzlín:

  • infekcie (vírusy a baktérie);
  • plesňové ochorenia;
  • parazitické invázie;
  • tuberkulóza;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • dlhodobej liekovej terapie.

Tieto faktory môžu spôsobiť zvýšenie všetkých skupín lymfatických uzlín, vrátane intratakálnej.

Patológia môže byť tiež spôsobená množstvom špecifických dôvodov. Ide o akékoľvek patologické procesy postihujúce orgány hrudníka.

Zvýšené intrathorakálne lymfatické uzliny môžu byť spojené s:

  • pľúcna tuberkulóza;
  • sarkoidóza;
  • metastázy;
  • Hodgkinov lymfóm.

Presne určiť príčinu zvýšenia lymfatických uzlín môže byť len lekár po vyšetrení pacienta. Odporúča sa navštíviť lekára čo najskôr po zistení prvých rušivých príznakov.

tuberkulóza

Neléčená tuberkulóza môže viesť k chronickej lymfadenopatii

Toto ochorenie v ICD-10 je označené kódom A15. Príčinou vývoja ochorenia - prenikanie Koch palice do tela. Táto choroba je veľmi nákazlivá a prenášajú sa vzduchovými kvapkami. V počiatočnom štádiu nemusí mať tuberkulóza špecifické príznaky, čo sťažuje včasné stanovenie diagnózy. Vo všeobecnosti je charakteristickým príznakom tohto ochorenia produktívny kašeľ, ktorý pretrváva viac ako 4 týždne.

Iné príznaky ochorenia:

  • silná únava;
  • všeobecná slabosť;
  • nočné potenie;
  • strata chuti do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • horúčka;
  • zimnica.

Choroba je nebezpečná nielen vysoká miera nákazy, ale aj riziko šírenia v celom tele. Najčastejšou komplikáciou tuberkulózy je infekcia lymfatického systému. Zvýšenie a zápal vnútrohrudných lymfatických uzlín môže byť zároveň jedným z prvých príznakov ochorenia, ako aj komplikáciou pokročilej tuberkulózy. Choroba sa musí liečiť okamžite. Vlastná liečba tuberkulózy je neprijateľná, pretože môže viesť k rozvoju stabilnej formy ochorenia.

sarkoidóza

Zápalové ochorenie postihujúce tkanivá orgánov dýchacieho systému je sarkoidóza. Pre ICD-10 je ochorenie indikované kódom D86. V tejto patológii dochádza k zmenám v tkanivách orgánov dýchacieho systému, vrátane pľúc, s tvorbou uzlín (granulomov). Zvláštnosťou tejto patológie je dlhý asymptomatický priebeh. Ochorenie sa spravidla zistí náhodne, počas rutinného vyšetrenia ultrazvukom, CT vyšetrenia dýchacieho systému alebo fluorografie.

V prvej fáze ochorenia dochádza k zvýšeniu intrathorakálnych lymfatických uzlín. Súčasne sa vyskytuje malátnosť, kašeľ, porušenie prehĺtania. To je alarmujúci príznak, ktorý by mal prinútiť pacienta, aby čo najskôr navštívil lekára. Opuchnuté lymfatické uzliny spravidla môžu diagnostikovať sarkoidózu v ranom štádiu, čo značne uľahčuje liečbu.

Pri sarkoidóze sa môže pacient cítiť celkom dobre, zatiaľ čo vyšetrenie pľúc môže odhaliť významný počet granulomov v tkanive orgánu. Musí sa liečiť patológia, inak hrozí riziko respiračného zlyhania.

Hodgkinov lymfóm

Nočné potenie je jedným zo symptómov intrathorakálnych lymfatických uzlín

Lymfogranulomatóza alebo Hodgkinov lymfóm je sprevádzaná ťažkou pľúcnou lymfocytom. Ide o malígne ochorenie, pri ktorom sa patologický proces šíri do lymfoidného tkaniva. Prvým príznakom patológie je zvýšenie lymfatických uzlín pri zachovaní pomerne dobrej celkovej pohody. Zvyčajne toto ochorenie postihuje primárne krčné lymfatické uzliny, ale v každom piatom prípade začína lymfogranulomatóza nárastom uzlín mediastína.

S porážkou lymfatických uzlín hilar sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • dýchavičnosť;
  • kašeľ;
  • nočné potenie;
  • chrapľavé dýchanie.

Vo väčšine prípadov však závažné príznaky chýbajú až do neskorého štádia ochorenia. Včasná detekcia Hodgkinovho lymfómu sa úspešne lieči v 83% prípadov, čo umožňuje päťročnú remisiu, ktorá sa považuje za úplnú liečbu.

Podľa ICD-10 je choroba označená kódom C81.

metastázy

Nárast prsných žliaz sa pozoruje pri šírení metastáz na pozadí štádia 3-4 rakoviny. V približne 15% prípadov rakoviny vnútorných orgánov sa metastázy šíria do lymfatického systému. Po prvé, ovplyvňuje lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti miesta onkopatológie. V prípade lézií intrathorakálnych lymfatických uzlín, metastáz, môže byť príčinou lymfadenopatie rakovina pľúc, rakovina štítnej žľazy a rakovina priedušnice.

Okrem toho, opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť prvým príznakom rakoviny pred nástupom metastáz. V tomto prípade je to spôsobené porušením pohybu lymfy v dôsledku patologického procesu v priľahlých orgánoch. V takýchto prípadoch návšteva lekára kvôli zväčšeným lymfatickým uzlinám často pomáha zachrániť život pacienta, pretože rakovinu možno zistiť v ranom štádiu, keď je patológia dobre liečiteľná.

Diagnostika a princíp liečby

Zobrazovanie hrudky magnetickou rezonanciou je jedným z účinných spôsobov diagnostiky hilar lymfadenopatie

Ako už bolo spomenuté, lymfadenopatia nie je nezávislé ochorenie, takže pacient by mal konzultovať s lekárom, aby určil príčinu tejto poruchy. Na tento účel sa vykonáva diferenciálna diagnostika, ktorá umožňuje vylúčiť množstvo ochorení s podobnými príznakmi.

Primárnym vyšetrením a anamnézou je spravidla terapeut. Po rozhovore a fyzickom vyšetrení lekár pošle ďalšie vyšetrenia, vrátane:

  • všeobecné a biochemické testy krvi a moču;
  • Ultrazvuk hrudníka;
  • röntgen hrudníka;
  • CT a MRI hrudníka.

Analýza latentných infekcií je povinná, pretože zväčšenie lymfatických uzlín môže byť spôsobené vírusmi, baktériami a hubami. Okrem toho je potrebné vylúčiť prítomnosť parazitov v tele.

Liečba lymfadenopatie pľúc závisí od príčiny jej vývoja. Pri tuberkulóze sa používa dlhodobá antibakteriálna liečba s niekoľkými účinnými liečivami. Pri sarkoidóze sa podávajú glukokortikosteroidy, najmä Prednison. Pri lymfóme je potrebný priebeh chemoterapie alebo radiačnej terapie. V závažných prípadoch je možné zachrániť život človeka len s Hodgkinovou chorobou pri transplantácii kostnej drene.

Ak príčinou nárastu lymfatických uzlín sú iné ochorenia, praktizuje sa symptomatická liečba. Neodporúča sa na liečbu lymfatických uzlín, pretože lymfadenopatia zmizne po vyliečení základného ochorenia.