Prvá pomoc pri venóznom krvácaní, porážke žíl krku, nôh a iných

Z tohto článku sa naučíte: aké dôležité je zastaviť krvácanie do žily. Algoritmy prvej pomoci pri venóznom krvácaní: v prípade poškodenia žíl krku, horných a dolných končatín, nosom. Prognózy tejto podmienky.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Zastavenie venózneho krvácania je jednou z najdôležitejších zručností prvej pomoci, pretože poškodenie veľkých ciev môže viesť k ťažkej strate krvi a smrti v priebehu niekoľkých minút.

Je celkom jednoduché rozlíšiť venózne krvácanie od arteriálneho krvácania: keď sú poškodené veľké artérie, jasná šarlátová krv prúdi so silnými nárazmi, synchrónne s tepom a pulzom. Napätie v žilových cievach je omnoho slabšie ako v arteriálnych cievach, preto je prietok krvi jednotný, hojný, nie pulzujúci a krv je tmavá, nasýtená oxidom uhličitým.

Zastavenie venózneho krvácania je jednoduchšie ako krvácanie z tepien, a to práve kvôli relatívne malému tlaku v cievach: stačí natožiť poranenú končatinu, aplikovať pod ranu tlakový obväz, aplikovať studený (s nosom).

Pri poškodení ciev s malým priemerom sa krv veľmi rýchlo zastaví kvôli tomu, že lumen uzatvára trombus. Ale pre poranenia veľkých žíl, priemer nádoby neumožňuje tvorbu krvnej zrazeniny, človek môže trpieť ťažkou stratou krvi a končiť smrťou.

Ak sa v prípade arteriálneho krvácania počet počíta doslova na sekundu, potom s venóznou krvou to tečie pomalšie, to umožňuje, aby sa zastavil, aj keď osoba nie je úplne istá jeho vlastné konanie.

1. Je potrebné nájsť miesto poškodenia.
2. Zdvihnite a upevnite končatinu.
3. Nie je čas na čistenie a dezinfekciu rany v prípade nadmernej straty krvi - je dôležité ju zastaviť, preto požiadajte obeť, aby stlačila žilu rukou pod miestom zranenia alebo ju urobila sama.
4. Tlakový obväz sa aplikuje pod miesto rezu alebo vpichu a môže byť vyrobený z akéhokoľvek obväzového materiálu, ktorý bol po ruke: obväz, kus čistej bavlnenej látky, vreckovka.
5. Skôr ako začnete bandážovať, mali by ste zložiť tkanivo niekoľkokrát pod miesto rezu, takže keď aplikujete obväz, dosiahnete potrebný tlak na lúmen poškodených ciev, aby sa znížilo krvácanie.
6. Obväz je potrebné urobiť niekoľko otočení okolo končatiny, začínajúc od tenšieho miesta. Pozitívny výsledok prvej pomoci pri venóznom krvácaní - ak sa krv zastaví a pod obväzom môžete cítiť pulz. To znamená, že sa vám podarilo znížiť lumen krvných ciev, ale nie narušiť zásobovanie krvou.
7. Obeť musí byť odvezená do nemocnice do 2 hodín (v zime, toto obdobie je skrátené o polovicu) do nemocnice, pretože nesprávne aplikovaný, príliš tesný obväz môže spôsobiť nekrózu tkaniva.

Kedykoľvek narazíte na silné krvácanie, počet pokračuje po dobu niekoľkých minút. Hlavná vec - panika, a pokúsiť sa zastaviť krv, a potom poslať obeť do nemocnice.

V nemocnici sú chirurgicky odstránené rozsiahle vaskulárne poškodenia, pre liečbu povrchových je postačujúce kontaktovať pohotovosť alebo pohotovosť v nemocnici, kde sa budú obliekať antiseptické činidlá a prostriedky na hojenie rán.

Algoritmus prvej pomoci sa líši v závislosti od toho, kde sa rany nachádzajú. Poškodenie krčných žíl možno nazvať najťažším, je ľahšie zastaviť tok krvi z ciev končatín.

Krvácanie v žilách krku

Čo je nebezpečné poškodenie žíl v krku:

• bez profesionálnych zručností nie je možné aplikovať obväz tak, aby v obeti nevyvolával udusenie;
• cievy v krku - veľký priemer, ich poranenia spôsobujú hojnú a rýchlu stratu krvi, takže musíte čo najskôr poskytnúť prvú pomoc;
• vzduch môže byť nasávaný do lúmenu veľkej cievy, čo má za následok vzduchovú komoru (embóliu), ktorá môže spôsobiť smrť.

Ako zastaviť krvácanie pri poškodenom krku:

1. Postavte osobu takým spôsobom, aby bol zabezpečený voľný prístup k zraneniu.
2. Ak je to možné, na ranu naneste niekoľkokrát bavlnenú alebo gázovú látku navlhčenú antiseptikom (peroxidom vodíka).
3. Stlačte tri prsty spolu (krúžok, stred a index) oboch rúk nad a pod poškodením.

Môžeme predpokladať, že ste dosiahli výsledok, ak sa krvácanie zastavilo alebo výrazne oslabilo, ale pulzácia hlbokých ciev sa cíti pod prstami.

Zastavte krvácanie v ramene alebo nohe

Ako zastaviť venózne krvácanie z hornej alebo dolnej končatiny? Použitie špeciálneho obväzu:

• zdvihnite končatinu a zaistite ju vo zdvihnutej polohe;
• poškodenú nádobu pritlačte pod ranu a niekoľkokrát na ňu položte bavlnenú alebo gázovú tkaninu (ak je to možné, navlhčite tkaninu antiseptikom, ako je chlórhexidín alebo peroxid vodíka);
• obväz, ovinutie obväzu alebo kus bavlnenej látky okolo končatiny. Musíte začať z užšieho miesta a obväzu tak, aby ste mohli upnúť predtým aplikovaný tampón a minimalizovať lumen poškodených ciev čo najviac;
• ak bol obväz namočený v krvi - nie je potrebné ho odstraňovať, je lepšie uložiť niekoľko vrstiev obväzového materiálu.

Existuje ďalší spôsob, ako zastaviť krvácanie z končatín, v závislosti od toho, kde sa poškodenie nachádza:

1. Rameno obete je ohnuté v lakťovom kĺbe (ako po zákroku odoberania krvi zo žily na testy) a so širokým obväzom alebo bandážou uviazajte predlaktie k ramenu v ohnutej polohe.
2. Noha obete sa čo najviac ohýba v kolennom kĺbe a holenná kosť je viazaná na stehno.
3. Noha obete sa ohýba v stehne a pripája sa k boku k trupu.

Keď sú končatiny ohnuté, na povrchové žily je dostatočný tlak na zastavenie krvi.

Krvácanie z nosa

Týmto spôsobom sa zastaví silný prúd krvi z nosa:

• obeť musí sadnúť, aby mohla krv voľne prúdiť z nosa: mierne hlavou nadol;
• na zastavenie krvi je potrebné stlačiť poškodené cievy, zatlačením na krídla nosa na oboch stranách po dobu 5 minút (ak príčinou nie je zlomenina);
• aplikovať studený predmet na nos: vlhký vreckovku, ľad, sneh;
• ak sa krv nedá zastaviť na 15 minút, vložte do oboch nozdier turundu z obväzu zloženého z valca;
• hádzanie hlavy, krvácanie z nosa alebo prehĺtanie je prísne zakázané: môže začať vracanie.

Aj keď prvá pomoc pri venóznom krvácaní bola úspešne poskytnutá, obeť stále potrebuje hospitalizáciu.

predpovede

Ak sú poškodené malé venózne cievy, objaví sa spontánna tvorba krvnej zrazeniny a krvácanie sa zastaví samostatne alebo po aplikácii tlakovej bandáže. Strata krvi v tomto prípade je malá a život zvyčajne nie je ohrozený. Celkové hodnotenie stavu obete však môže poskytnúť len lekár

V prípade poškodenia stredných a veľkých žíl (jugulárnej, subklavickej a femorálnej) závisí priaznivá prognóza od včasnej pomoci. Strata krvi v krátkom čase (30 až 50 minút) môže byť fatálna. Vážnou komplikáciou je naplnenie kanála vzduchovou komorou (žila je naplnená vzduchom počas inhalácie, keď sa v ňom vytvára negatívny tlak), čo môže viesť k smrti z embólie skôr ako zo straty krvi.

Pri úspešnej prvej pomoci je potrebné pripomenúť, že konečné krvácanie z poškodených ciev je možné len v nemocničnom prostredí.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Venózne krvácanie

Ak chcete poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, musíte najprv určiť, aký typ patrí. Nesprávna pomoc môže výrazne zhoršiť stav obete. Tento článok sa bude zaoberať tým, ako sa charakterizuje venózne krvácanie a ako ho zastaviť.

Príznaky venózneho krvácania

Venózne krvácanie je strata krvi v dôsledku poškodenia žíl. Žily sú cievy s tenkými stenami, ktoré prenášajú krv do srdca z kapilár orgánov a tkanív. Krv pretekajúca žilami obsahuje oxid uhličitý a je chudobná na kyslík.

Venózna krv sa vyznačuje tmavočervenou alebo čerešňovou farbou. Vyteká z rany rovnomerne a plynulo, pomaly. V prípade poškodenia veľkých žíl, v ktorých je zvýšený intravenózny tlak, môže prúdiť krv, ale spravidla sa pulzuje. Niekedy však dochádza k miernej pulzácii spojenej s prenosom pulznej vlny z tepny prechádzajúcej okolo poškodenej žily.

Zvyčajne sa venózne krvácanie vyskytuje v dôsledku hlbokých rán alebo poranení. Tento typ krvácania je nebezpečný nielen pravdepodobnosťou straty významného množstva krvi, ale aj rizikom vzniku vzduchovej embólie - smrtiaceho stavu. Je to spôsobené tým, že venózne lézie veľkých žíl, najmä cervikálnych ciev, spôsobujú, že sa vzduch v čase inhalácie nasáva cez rany. Nebezpečenstvo je vzduch prepravovaný žilami, ktoré sa dostávajú do srdcového svalu.

Zastavenie venózneho krvácania - prvá pomoc

Pri venóznom krvácaní sa na rozdiel od arteriálneho krvácania zvyčajne nevyžaduje aplikácia postroja. V tomto prípade sa eliminácia straty krvi uskutočňuje inou metódou s použitím tlakovej bandáže. Predtým by však zranená oblasť mala mať vyvýšenú polohu, aby mohla krv z poškodenej oblasti prúdiť.

Na aplikovanie tlakovej bandáže je najlepšie použiť individuálny vrecko na obväzy. Ak nemáte jednu po ruke, môžete použiť sterilnú gázu, obväz alebo gázové obrúsky zložené v niekoľkých vrstvách. Na použité materiály by mal byť pripevnený čistý vreckovku.

Tlaková bandáž sa aplikuje mierne pod poškodenú oblasť, pretože venózna krv sa transportuje do srdca cez periférne cievy. Pre jeho posilnenie kruhové bandážovanie sa vykonáva s bandážou. Okrem toho by bandážovanie malo byť tesné, v niekoľkých zákrutách, inak by mohlo dôjsť k zvýšeniu krvácania.

Ak bola krv zastavená a pulzácia bola zachovaná, potom bola tlaková bandáž aplikovaná správne. Ak krv naďalej prúdi, a obväz opäť začal s ním premočiť, potom by ste mali dať na vrch niekoľko ďalších vrstiev gázy (obväz, obrúsky) a opäť obväz pevne.

V prípade, že po ruke nie je tlakový obväz, je potrebné miesto krvácania stlačiť prstami. Pri krvácaní z ruky ho zdvihnite. Tiež venózne krvácanie sa zastaví pomerne účinne s maximálnou flexiou končatín (hornou alebo dolnou). Bent v ramene kĺbového kĺbu by mal byť ovázaný, pevne priviazať predlaktie k ramenu. Noha ohnutá v kolennom kĺbe je ovázaná, viazanie holennej kosti na stehno, alebo ohnutím nohy v bedrovom kĺbe, fixácia sa vykonáva s bandážou bedra do trupu.

Pleť s venóznym krvácaním sa aplikuje len v prípade závažnej straty krvi. Turniket je tiež superponovaný pod zraneným, na vrchole oblečenia alebo obväzov. Uistite sa, že ste napísali poznámku, ktorá označuje čas použitia postroja. Je zakázané držať postroj po dobu dlhšiu ako 1,5 - 2 hodiny - mal by byť odstránený na niekoľko minút, poškodenými žilami pritlačiť prstami.

Po vykonaní vyššie uvedených opatrení musí byť obeť odoslaná do nemocnice.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri venóznom krvácaní?

Výskyt venózneho krvácania sa vyskytuje pomerne často. To je vysvetlené skutočnosťou, že subkutánne žily majú povrchovú polohu, často spôsobujú intenzívnu stratu krvi, dokonca aj pri relatívne malých ranách. Väčšina obetí pri pohľade na veľké množstvo krvi sa jednoducho zmätie, a preto si nemôže pomôcť. Preto, aby sa zabránilo katastrofálnym následkom, je veľmi dôležité poznať vlastnosti prvej pomoci pri krvácaní.

Obsah

Bežné prejavy a typy venózneho krvácania

Venózne krvácanie je niekoľko typov, v závislosti od polohy:

1. V povrchových žilách umiestnených v dolných a horných končatinách.
2. V žilách, ktoré sa nachádzajú medzi svalmi (hlboké žily).
3. V krčných žilách umiestnených v krku a hlave.

príznaky

Je veľmi dôležité, aby bola včas poskytnutá prvá pomoc pri venóznom krvácaní. Preto by ste mali vedieť, aké sú hlavné príznaky venózneho krvácania:

• Rany akéhokoľvek druhu, vrátane narezaných, prepichnutých, fragmentácií, strelných zbraní atď., Ktoré boli prijaté na miestach žíl.
• Farba krvi je tmavo červená.
• Prúd krvi je rýchly, bez prerušenia.
• Ak stlačíte na žilu, ktorá sa nachádza v blízkosti rany, potom dochádza k poklesu intenzity krvácania.

Bude užitočné, ak sa na našej webovej stránke dozviete aj o pohotovostnej starostlivosti o pľúcne krvácanie.

Poznámka. Krvácanie zo žíl je najčastejšie výsledkom pokusu o samovraždu, ako aj zranenia spôsobené chladom alebo strelnými zbraňami.

Krvácanie z povrchových žíl

Povrchové žily umiestnené na dolnej časti nohy

Dokonca ani pri úplnom priesečníku ktorejkoľvek žily zo safenózy nebude narušená celková cirkulácia. Ale krvácanie, ku ktorému došlo, môže byť fatálne. Poškodenie nasledujúcich žíl je najnebezpečnejšie:

• Nachádza sa na vnútornej strane zápästia.
• Veľká žila sa tiahne cez dolnú časť nohy a stehno.
• Venózny plexus prítomný na nohe (zadná strana).
• Žily sú umiestnené mimo predlaktia a ramena.

Známky

Zvážte, čo je charakterizované krvácaním tohto typu:

1. Ak boli malé safénové žily poškodené, v tomto prípade sa krv môže zastaviť sama o sebe po poranení.
2. Z väčšej časti je krvácanie pozorované od dolného konca žily, pretože smer prietoku krvi je zhora nadol.
3. Zvýšené krvácanie sa môže vyskytnúť na pozadí intoxikácie, krvných ochorení, výskytu vysokého krvného tlaku.

Je to dôležité! Ak je priesečník žíl ramena alebo stehna, potom je veľmi zriedka možné zastaviť takéto krvácanie na vlastnú päsť. V tomto prípade by ste mali okamžite vyhľadať pomoc odborníkov.

Video: prvá pomoc pri venóznom krvácaní

Ako poskytnúť prvú pomoc

Zastavenie krvácania, keď povrchové žily prasknú turniketom

Teraz zvážte, ako zastaviť krvácanie do žily:

1. Najjednoduchší spôsob, ako zastaviť, je stlačiť žilu. To sa robí tesne pod bodom pretrhnutia.

Tip! Ak vyššie uvedená možnosť nepriniesla výsledky, potom sa pokúste stlačiť žilu nad ranou.

1. Rana sa umyje antiseptickým prostriedkom, ako je peroxid vodíka, po čom by sa mala uzavrieť gázovým obväzom, ktorý zapadá do kože tak nad, ako aj pod ranou. Pre väčšiu efektivitu je na ranu vopred navlečený gázový valec, po ktorom je obviazaný.
2. Aby sa konečne odstránilo krvácanie, je potrebné šiť kožnú ranu, ktorú vykonáva výlučne špecialista.

Krvácanie hlbokej žily

Umiestnenie veľkých žíl je medzi svalovými vláknami. Približne 70% krvi sa vracia do srdca cez tieto cievy, pretože poškodenie takejto žily je spojené so značným nebezpečenstvom pre život. Okrem toho môže byť narušený krvný obeh končatín.

Umiestnenie hlbokých žíl na dolných končatinách

Známky

Hlavné príznaky krvácania vyskytujúce sa v hlbokých žilách sú:

1. Z rany je hojný prúd tmavej krvavej krvi. Nezistené pulzujúce prúdenie, charakteristické pre arteriálne krvácanie.
2. Keď sa tlak aplikuje na žilné žily, rýchlosť krvácania sa neznižuje. Zastavenie postroje tiež nepomôže.
3. Tam je významná strata krvi, hladina krvného tlaku padá, tam je kolaps.
4. Hlboké žily sú umiestnené na vnútornom povrchu končatiny. Ak má poškodenie iné miesto, pravdepodobne tieto žily neboli ovplyvnené.

Je to dôležité! Najčastejšie sú hlboké žily poškodené v oblasti ramena a stehna.

Prvá pomoc

Ak má pacient takéto venózne krvácanie, musí sa okamžite poskytnúť prvá pomoc. S miernym oneskorením je vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Zvážte, aké by mali byť body prvej pomoci:

1. Ak je rana veľká, potom sa použije špeciálna tlaková bandážovacia technika. Jedná sa o tesný kruhový obväz aplikovaný po tom, čo bola rana podušená gázovou podložkou.
2. Ak sú na koži prítomné lineárne rany a existujú známky toho, že by sa mohli poškodiť hlboké žily, potom sa na ranu aplikuje hustý valček, ktorý sa pevne pritlačí a upevní pevným bandážovaním.

Tesné bandážovanie rán

Ďalším krokom je odborná pomoc špecialistov, ktorá sa vykonáva v klinickom prostredí.

Tip! Ak sa vyskytne venózne krvácanie, neodporúča sa aplikovať škrtidlo na ranu, pretože takéto účinky môžu viesť len k zvýšenému krvácaniu.

Prvá pomoc a príznaky venózneho krvácania

Akékoľvek ťažké krvácanie je nebezpečné pre ľudský život a zdravie, a ešte viac venózne krvácanie. Po dotyku saphenóznych žíl aj s miernou ranou sa situácia môže zhoršiť, nie až tak kvôli zraneniu, ale kvôli veľkej strate krvi. Takéto krvácanie je nebezpečné nielen kvôli riziku straty významného objemu krvi, ale aj preto, že sa môže vyskytnúť vzduchová embólia: pri vdychovaní cez ranu sa vzduchové bubliny dostanú do krvného obehu a sú nesené krvným tokom do srdcového svalu. A toto je plné smrti. Typicky, obete sú stratené pri pohľade na veľké množstvo krvi a nevedia, čo robiť, panika, ktorá len komplikuje situáciu. Preto na poskytnutie prvej pomoci sú potrebné základné vedomosti, ktoré by mal mať každý človek.

Príčiny a príznaky venózneho krvácania

Žily sú najtenšie cievy, ktoré prenášajú krv zo siete kapilár nachádzajúcich sa v orgánoch a tkanivách do hlavného orgánu človeka - srdca. Venózne krvácanie je charakterizované miestom úniku krvi, pretože závisí od metód, ktoré budú vybrané pri poskytovaní prvej pomoci.

Krvácanie môže nastať z:

• žily hlavy a krku;
• povrchové a hlboké žily horných končatín;
• povrchové a hlboké žily dolných končatín.

Ak existuje riziko vnútorného venózneho krvácania v tele (aj v horných alebo dolných končatinách) alebo v ľudských orgánoch, iba lekár môže diagnostikovať a určiť jeho umiestnenie, pretože vonkajšie príznaky venózneho krvácania neumožňujú vyvodiť závery o type krvácania.

Príčiny tohto krvácania sú nasledovné:

• poranenia a povrchové rany (nôž, strelné zbrane, šrapnel, atď.);
• kŕčové žily (krvácanie z kŕčových žíl);
• ochorenia hematopoetického systému;
• arteriálnej hypertenzie.

Je dôležité rozlišovať venózne krvácanie od iných typov krvácania: arteriálne alebo kapilárne.

Venózne krvácanie má množstvo príznakov, z ktorých najcharakteristickejšie sú:

• Prítomnosť poranenia alebo poranenia akéhokoľvek typu v žilách.
• Farba krvi je tmavo červená.
• Krvácanie sa vyskytuje v rovnomernom prúde.
• Prúd krvi nie je veľmi pulzujúci alebo pulzuje veľmi slabo.
• Ak stlačíte na žilu v blízkosti miesta poranenia, intenzita krvácania sa zníži.
• Dlhodobé uchovávanie končatiny pod miestom úniku krvi v normálnom stave. Je to preto, že každá tepna je zvyčajne sprevádzaná dvoma žilami, takže krvný obeh v končatine môže byť zlomený len s bohatou stratou krvi.
• Bledosť kože, slabosť, masívna strata krvi, môžete stratiť vedomie.
• Hypertenzia.
• Tachykardia.

Poznamenávame niekoľko dôležitých bodov:

1. Ak sú povrchové žily horných alebo dolných končatín poškodené (ruky a nohy), potom dochádza k miernemu krvácaniu, ktoré sa môže na krátku dobu zastaviť. Aby sme však v tomto prípade vykonali prvú pomoc, všetko je nevyhnutné, pretože sa dajú odhaliť škody a hlbšie žily. Hlboké žily sú zvyčajne umiestnené na vnútornej strane končatiny.
2. Treba mať na pamäti, že vysoký krvný tlak, krvné ochorenia a intoxikácia alkoholom nepriaznivo ovplyvňujú rýchlosť zrážania krvi a krvácanie sa môže zvýšiť.

Prvá pomoc pri venóznom krvácaní

Zdôrazňujeme, že každý človek by mal vedieť, ako zastaviť venózne krvácanie. Základný algoritmus prvej pomoci zahŕňa:

• Upínanie prstov nad a pod miestom poranenia, pritlačenie čo najviac k kosti;
• tesné zovretie rany bavlneným tampónom, čím sa zabráni vzniku vzduchového embolu;
• uloženie chladných a tlakových obväzov do miesta krvácania;
• urgentná hospitalizácia obete.

Spôsoby prvej pomoci závisia od typu a miesta poškodenia. Čím bližšie je rana k srdcu, tým väčšia je pravdepodobnosť lámania veľkých krvných ciev.

Z tohto dôvodu nie je krvácanie z distálnych (ďalej od trupu) segmentov horných a dolných končatín (predlaktia, ruka, noha) také nebezpečné ako z proximálneho (bližšie k trupu). A metódy prvej pomoci sa budú líšiť, vrátane závislosti od miesta úniku krvi (povrchové alebo hlboké žily).

1. Zatlačením žily prstami pod miestom poranenia.
2. Aby sa zranená končatina vznešila.
3. Tlmenie poškodenia vatovým tampónom alebo handričkou peroxidom vodíka.
4. Použitie tlakovej bandáže.

1. Dať poranenej končatine na chvíľu zvýšenú polohu.
2. Tlaková bandáž sa aplikuje len na dočasné zastavenie krvi.
3. Overlay postroj.
4. Po odstránení postroja sa poškodenie vypcháva a aplikuje sa tlakový obväz.

Vzhľadom na to, ako dobre je škrtidlo aplikované, je možné posúdiť úspešnosť poskytnutej prvej pomoci a obnovu poranenej dolnej alebo hornej končatiny po hospitalizácii.

Pravidlá, ako zastaviť venózne krvácanie turniketom:

• Pletenec je umiestnený pod miestom zranenia, ale čo najbližšie k poškodeniu.
• Predtým, ako urobíte pás s postrojom, je lepšie pripevniť na kožu handričku, aby nedošlo k jej poškodeniu.
• Turniket s rýchlymi pohybmi je natiahnutý a ovinutý okolo končatiny. Je dôležité, aby ste medzi cievkami nestláčali kožu, takže cievky by mali byť mierne proti sebe.
• Je dôležité si zapamätať alebo zapísať čas nasadenia postroja: postroj môžete aplikovať 1,5-2 hodiny v lete a 1 - 1,5 hodiny v zime.

Ak sú žily hrdla a hlavy poškodené, postroj nie je možné použiť. V tomto prípade je potrebné urobiť čo najskôr, aby sa obeť dostala do nemocnice čo najskôr, pretože jeho život ohrozuje hojná strata krvi.

Ak existuje podozrenie na vnútorné venózne krvácanie (napr. Krvácanie z rozšírených žíl), treba urobiť nasledovné: t

• umiestnite obeť tak, aby dolné končatiny boli umiestnené nad hlavou;
• aplikovať za studena, ak dôjde k poraneniu brucha alebo hrudníka;
• zavolajte sanitku.

Je dôležité okamžite konať tak, aby objem stratenej krvi neprekročil 10% celkového krvného obehu, pretože pri značných stratách šoku, akútnom zlyhaní obličiek a iných život ohrozujúcich stavoch sú možné.

Prvá pomoc pri venóznom krvácaní

Keď sú veľké cievy poškodené, človek môže v krátkom čase stratiť viac ako 500 ml krvi, čo vytvára hrozbu pre jeho život a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Existuje niekoľko typov krvácania: arteriálne, venózne a kapilárne, ako aj zmiešané.

Aby bolo možné úspešne poskytnúť PMP pri venóznom krvácaní (prvá pomoc), je najprv potrebné určiť, ktoré cievy sú poškodené.

Ako zastaviť krv

Prvá pomoc pri venóznom krvácaní by mala byť prísne podľa bodov:

• Uchopte krvácajúcu nádobu nad a pod ranou;
• Uložte na ranu tlakový obväz, môže byť vyrobený z obväzu, gázy alebo šrotových materiálov. To umožní vyhnúť sa leteckej embólii;
• Aplikujte na miesto krvácania studené;
• Ak je žila poškodená, pod pohyblivým kĺbom a neexistujú žiadne improvizované prostriedky na vytvorenie tlakovej bandáže, krv môže byť zastavená čo najviac ohýbaním končatiny a dochádza k prirodzenému zvieraniu ciev;
• Tiež, aby ste zastavili krv, môžete položiť škrtidlo na končatinu;
• Pacient je okamžite odvezený do nemocnice na zošitie poškodenej cievy.

Príznaky krvácania zo žíl

Pre každý typ krvácania má svoje vlastné charakteristické príznaky, ktoré ho definujú. Pri prvej pomoci pri venóznom krvácaní, ako aj pri iných, je potrebné poznať príslušné príznaky. Tabuľka 1 ukazuje symptómy typov externého krvácania.

Tabuľka číslo 1:

Ako zastaviť venózne krvácanie

Prvá pomoc pri venóznom krvácaní zahŕňa nasledujúce činnosti:

• Zdvihnite končatinu, aby sa znížil prietok krvi do poškodenej oblasti;
• Ranu opláchnite roztokom peroxidu vodíka;

• Na ranu položte vložku namočenú v tomto roztoku, prikryte ju pevným kusom vaty. Na tento účel môžete použiť aj toaletnú tašku;
• Potom je končatina obalená obväzom a vrch je pokrytý šatkou. Pod miesto poškodenia sa musí aplikovať tesný obväz;
• Ak sa krv nezastaví, musíte použiť škrtidlo.

Poškodené malé povrchové žily môžu trombovať samostatne, čo má za následok spontánne zastavenie krvi.

Spôsob, ako na prvom mieste zastaviť krvácanie z žily, zahŕňa postup aplikácie škrtidla. Potom aplikujte ľad alebo vyhrievaciu podložku so studenou vodou do poškodenej oblasti a vezmite pacienta k lekárovi. Každú pol hodinu musíte chladiť 10 minút.

Pri krvácaní v oblasti hlavných žil žily ramena alebo stehna je potrebná lekárska pomoc, pretože krv sa vo veľmi ojedinelých prípadoch zastaví nezávisle. Ochorenia (leukémia, hemofília, trombocytopénia), intoxikácia alkoholom alebo použitie riedidiel krvi (Aspirín, Cardiomagnyl) vedú k zvýšenej strate krvi.

V prípade poškodenia krčných žíl sa škrtidlo nedá použiť. Krvácajúce plavidlo musí pritlačiť prsty nad a pod ranu, potom na ne naneste obrúsok nasiaknutý peroxidom vodíka a pevne uzavrieť ranu. Aplikujte studený na vrchole a poslať pacienta do nemocnice čo najskôr.

Ak sa všetky činnosti vykonajú správne, krv sa zastaví a pulzácia pod miestom poranenia zostane.

Pravidlá aplikácie zväzkov

Ďalšie obnovenie končatiny závisí od toho, ako správne sa škrtidlo aplikuje v prípade venózneho krvácania. Skutočnosť, že postup sa vykonáva, ako budete potrebovať, indikuje neprítomnosť krvácania a udržiavanie pulzácie v artériách.

Technika miešania žilových zväzkov s krvácaním - algoritmus činností:

• Pretože krv prúdi žilami z dolnej časti do hornej časti, turniket je umiestnený pod ranou, čo najbližšie k jeho okraju;
• Aby ste nepoškodili pokožku a nepoškodili mäkké tkanivá pod postrojom, musíte umiestniť tesnenie z látky (môžete použiť oblečenie);
• Pri rýchlom a presnom pohybe je turniket natiahnutý a ovinutý okolo končatiny;
• Okraj každého ďalšieho kola ide o niečo viac ako ten predchádzajúci. Je potrebné dbať na to, aby nedošlo ku stlačeniu pokožky;
• Po každých troch otáčkach je napätie mierne uvoľnené;
• Okraj postroje je fixovaný a na kožu pacienta zapíše čas nasadenia popruhu alebo pripojí poznámku, na ktorej sú uvedené čísla;
• V zime je možné aplikovať škrtidlo po dobu 60 - 90 minút, zároveň by sa mala uvoľňovať každých pol hodiny. V lete sa prístroj aplikuje 90 až 120 minút a každú hodinu oslabuje. Ak je táto doba predĺžená, môžu sa vyskytnúť nezvratné následky a končatinu nemožno uložiť. Počas oslabenia škrtidla by mala byť žila stlačená prstami, aby sa zabránilo prúdeniu krvi;
• Použitý škrtidlo by mal okamžite chytiť oko, takže by nemal byť pokrytý oblečením alebo obväzmi.
• Ak sa krv nezastaví, je nutná operácia.

Lekárska pomoc a načasovanie hojenia rán

Potom, čo je pacient odvezený do nemocnice, lekár vyhodnotí jeho stav a identifikuje miesto poškodenia žily. Ak je to potrebné, vykonajte chirurgický zákrok, pri ktorom sa konce cievy prešívajú.

Potom sa na ranu aplikuje sterilný obväz. Ak poškodenie nie je príliš závažné, pacient môže ísť domov. V závislosti od rýchlosti regenerácie sa rana obnoví do 7 až 28 dní. Počas tohto obdobia musíte obmedziť fyzickú aktivitu a zdržať sa alkoholu.

Ak je žila poškodená, stojí za to požiadať lekára o pomoc.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert

Prvá pomoc pri venóznom krvácaní bod po bode

Každé ťažké krvácanie môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie ľudského zdravia, najmä venózne. K veľkej strate krvi môže dôjsť aj pri miernom poranení safenóznych žíl.

Takéto krvácanie je nebezpečné nielen pri vysokom riziku významnej straty krvi, ale aj pri riziku vzduchovej embólie: pri vdychovaní do obehového systému sa môžu cez ranu dostať vzduchové bubliny, po ktorých sa prenášajú s krvným tokom do srdca, čo je smrteľné.

Preto je potrebné poznať vlastnosti venózneho krvácania a ako ich zastaviť.

Príčiny a príznaky venózneho krvácania

Venózne krvácanie môže byť charakterizované miestom prietoku krvi, pretože určuje spôsoby prvej pomoci.

Venózne krvácanie môže nastať z:

• Hlboké žily;
• Povrchové žily dolných a horných končatín;
• Žily hrdla a hlavy.

Ak existuje riziko venózneho krvácania, iba lekár môže diagnostikovať a určiť jeho lokalizáciu, pretože typ krvácania nie je možné určiť len externými príznakmi.

Môžu byť identifikované nasledovné príčiny krvácania:

• Povrchové rany a zranenia (fragmentácia, strelné zbrane, nôž atď.);
• Kŕčové žily;
• hypertenzia;
• Patológia krvného systému.

Musíte vedieť, aké príznaky môžete určiť rôzne typy krvácania a ako oddeliť venózne od kapiláry alebo tepny.

Takže venózne krvácanie má množstvo znakov, z ktorých najcharakteristickejšie sú nasledovné:

• Tmavo červená farba krvi;
• Prítomnosť poranení alebo poranení v žilách;
• Krvácanie plynulým plynulým prúdom;
• Prúd krvi pulzuje slabo alebo vôbec pulzuje;
• Ak stlačíte v blízkosti miesta poranenia, intenzita krvácania sa zníži;
• Dlhodobé uchovávanie postihnutej končatiny pod miestom krvácania v normálnom stave. Táto skutočnosť sa vysvetľuje prítomnosťou dvoch žíl sprevádzaných každou tepnou, preto krvný obeh končatiny je narušený len so silnou stratou krvi;
• hypertenzia;
• Bledá koža, slabosť, v prípade masívnej straty krvi je možná strata vedomia;
• Tachykardia.

Poznačte si niekoľko bodov:

1. Ak sa poškodili povrchové žily dolných alebo horných končatín (chodidlá a ruky), dochádza k miernemu krvácaniu, ktorého trvanie netrvá dlho. V tomto prípade je však nevyhnutným opatrením prvá pomoc, pretože neskoršie poškodenie hlbších žíl, ktoré sa zvyčajne nachádzajú na vnútornom povrchu končatín, môže byť odhalené.
2. Je potrebné mať na pamäti, že krvné ochorenia, vysoký krvný tlak a intoxikácia alkoholom majú negatívny vplyv na rýchlosť zrážania krvi, čo môže spôsobiť zvýšené krvácanie.

Čo charakterizuje a ako zastaviť krvácanie z povrchových žíl

Poruchy obehového ústrojenstva nemôžu byť spôsobené ani úplným prienikom akejkoľvek žilnej žily. Napriek druhotnému významu tejto skupiny ciev však aj takéto venózne krvácanie môže viesť ku kritickému objemu straty krvi.

V tomto ohľade je preto potrebné poznať ohrozené miesta:

• Žilová sieť zápästia;
• Veľká žila femuru a holennej kosti s hlavnými prítokmi umiestnenými vo vnútornej časti týchto segmentov;
• Centrálne žily vonkajšieho a vnútorného povrchu ramena a predlaktia;
• Venózny plexus na chrbte chodidla.

Venózne krvácanie spôsobené zraneniami na týchto miestach má nasledujúce klinické príznaky a znaky:

• Viac krvácania sa pozoruje od dolného konca postihnutej žily, čo je vysvetlené centrietálnym smerom prúdenia krvi (smerom nahor);
• V prípade poranenia malých subkutánnych žíl sú schopné samostatne trombát, čo vedie k spontánnej hemostáze;
• Poškodenie hlavných žíl ramena a bedra môže zriedka spôsobiť samovzniknutie krvácania;
• Zvýšené krvácanie môže byť spôsobené intoxikáciou, zvýšeným tlakom, ochoreniami krvného systému (trombocytopénia, hemofília, leukémia).

Tieto okolnosti určujú poskytnutie prvej lekárskej pomoci a konečné zastavenie krvácania z podkožných ciev.

Venózne krvácanie: čo by mal vedieť každý

Krvácanie je stav vyžadujúci núdzovú starostlivosť. Krvácanie z artérií sa považuje za najvážnejšie, avšak aj keď sú žily poškodené, nebezpečné výsledky sú možné pre ľudský život a zdravie.

Venózne krvácanie: definícia a klasifikácia

Krvácanie (krvácanie) sa nazýva výstup krvi z poškodenej cievy. Pri venóznom krvácaní je každá žilová cievka zdrojom straty krvi.

Pri poškodení žilovej steny sa vyvíja venózne krvácanie.

V závislosti od toho, či je krvácajúca nádoba hlásená v prostredí alebo nie, sa všetky krvácania klasifikujú na vonkajšie a vnútorné. K vonkajšiemu patrí tie, ktoré sú tvorené porážkou kože. Hlavným znakom takýchto krvácania je prítomnosť rany. Všetky ostatné možnosti krvácania sa považujú za interné. Zároveň sú zrejmé (z dutých orgánov), ktoré sa vyznačujú uvoľňovaním krvi do vonkajšieho prostredia a skrytým vnútorným krvácaním.

Skrytá povaha problému nie je vždy zjavná (krvácanie krvi do panvy so zhoršeným mimomaternicovým tehotenstvom, krvácanie do brušnej dutiny so zraneniami pečeňových a slezinových ciev, prietok krvi do hrudnej dutiny s ranami na hrudníku, atď.)

Mnohé lekárske publikácie majú inú klasifikáciu:

• hemorágie sa označujú ako vonkajšie, v ktorých krvné hmoty z poranenej cievy vyčnievajú - na koži, do lúmenu dutých orgánov (žalúdok, črevá, pažerák, močový trakt, priedušky);
• Krvácanie sa klasifikuje ako interné, v ktorom krv, vytekajúca z poškodenej cievy, nekomunikuje s prostredím (v dutine peritoneu alebo pleury, v dutine kĺbov). Krv môže infiltrovať mäkké tkanivá (svaly, podkožné tukové tkanivo) a tkanivo vnútorných orgánov s tvorbou krvácania. S veľkými objemami krvácania sa množstvo krvi, ktorá sa vylieva, pohybuje od seba - vzniká hematóm.

Podľa mechanizmu vývoja sa všetky krvácania klasifikujú takto:

• mechanické - s traumatickou deštrukciou cievovky;
• arrozíva - keď je loď poškodená rozpadajúcim sa zhubným nádorom; pri zničení krytu nádoby hnisovými enzýmami;
• diapedes - so zvýšenou krehkosťou krvných ciev so zachovaním ich integrity (krvácanie pri kurděch, zápalové vaskulárne ochorenia - vaskulitída);
• krvácanie spojené so zhoršenou zrážanlivosťou krvi (s hemofíliou, trombocytopéniou - pokles počtu krvných doštičiek; predávkovaním určitými liekmi - aspirínom, heparínom atď.).

V závislosti od rýchlosti straty krvi sa rozlišuje akútna a chronická strata krvi. Akútna strata krvi, ktorá môže viesť k rozvoju hemoragickej (kvôli masívnej strate krvi) šoku a smrti, je pre telo najnebezpečnejšie. Pri chronickej strate krvi sa dokonca aj veľký objem tela dokáže prispôsobiť, takže nepredstavuje bezprostredné ohrozenie života.

V každodennom živote je najčastejšie vonkajšie venózne krvácanie. Môžu sa vyskytnúť pri náhodnom poranení alebo úmyselnom poranení seba (pokus o samovraždu) a iné. Zvyčajne zranené povrchové, zriedkavo - hlboké žily končatín.

Veľké žily horných končatín:

• povrch:
  • mediálna saphenózna žila (bazilická);
  • laterálna saphenous žila (hlava);
  • stredná (stredná) žila;
• hlboká
  • 2 žily v lakte;
  • 2-žilové žily;
  • 2 humerálne žily, vytvorené zo sútoku lakťa a radiálnych žíl.

Žilová sieť ramena zahŕňa povrchové a hlboké žily

Veľké žilné kmene nôh:

• povrch:
  • malá saphenous žila;
  • veľká safenózna žila;
• hlboká
  • predné tibiálne žily;
  • zadné tibiálne žily;
  • fibulárne žily;
  • popliteálna žila;
  • femorálna žila;
  • hlboká žila stehna.

Žily dolných končatín sú rozdelené na povrchné a hlboké.

Žily, nachádzajúce sa na povrchu a v hĺbke, sú prepojené pomocou mnohých komunikačných vetiev.

Keď sú modriny, slzy a výrony spravidla tvorené modrinami, čo je krvácanie do podkožného tukového tkaniva. Modlitby vznikajú, keď sú zničené malé cievy rôzneho pôvodu (kapiláry, malé artérie a žily). V kombinácii s mechanickým poškodením s porušením systému zrážania krvi (s hemofíliou) sa v oblasti podliatin môžu tvoriť hematómy.

V prípade poranenia hlavy, brušnej dutiny je možná tvorba takýchto dutín vo vnútorných orgánoch (intrakraniálny hematóm, subkapsulárny hematóm sleziny atď.).

Diagnóza venózneho krvácania

Stanovenie vonkajšieho krvácania je založené na povahe prietoku krvi z cievy, na farbe krvi.

Charakteristické vlastnosti venózneho krvácania

Medzi charakteristické znaky venózneho krvácania patria:

• tmavo čerešňovú farbu krvi (na rozdiel od jasnej červenej v krvácaní z tepien), čo je dôsledok nízkej koncentrácie kyslíka v žilovej krvi);
• prúdenie krvi v nepretržitom prúde;
• žiadny zvlnený prúd (na rozdiel od arteriálneho krvácania).

Hlavnými príznakmi venózneho krvácania sú tmavé sfarbenie krvi a krvácanie bez pulzácie, nepretržitý prúd.

S krvácaním z veľkých žíl umiestnených v blízkosti veľkých artérií je možný odtok krvi s pulzáciou. Všetky pulzujúce krvácania by sa mali odlišovať iba charakteristickou farbou krvi.

Symptómy krvácania v závislosti od miesta krvácania venóznej cievy

Keď venózne krvácanie v brušných orgánoch môže zistiť:

• krvavé nečistoty v zvracaní ("kávové usadeniny") s krvácaním z pažeráka a žalúdočných žíl;
• kašeľ s peniacou krvou počas deštrukcie pľúcnych ciev;
• nezmenená krv vo výkaloch s krvácaním z rektálnych žilových ciev alebo čiernych výkalov so stratou krvi z pažeráka a žalúdočných žíl;
• nečistoty krvi v moči počas deštrukcie močového traktu.

Keď sa krv dostane do telesných dutín, je charakterizovaná:

• bolesť v brušnej stene s krvácaním v bruchu;
• bolesti na hrudníku a dýchavičnosť s krvácaním do hrudnej dutiny;
• zvýšenie objemu kĺbov a bolesti v ňom počas deštrukcie intraartikulárnych žíl.

Existujú aj príznaky, ktoré sú spoločné pre všetky miesta krvácania:

• silná slabosť;
• blanšírovanie pokožky, výskyt kvapiek studeného potu, s veľkým množstvom stratenej krvi - modrosť špičiek prstov, pier;
• závraty;
• dýchavičnosť;
• blikanie tmavých škvŕn pred očami;
• nevoľnosť;
• zmätenosť;
• tachykardia - palpitácie;
• hypotenzia - pokles krvného tlaku (BP);
• oligouria - zníženie objemu moču.

Ďalšie diagnostické metódy pre vnútorné krvácanie

Detekcia vnútorného krvácania len na základe sťažností pacienta nie je často možná, preto by sa mali použiť ďalšie diagnostické metódy.

Všetci pacienti s podozrením na vnútorné krvácanie podstúpia klinickú analýzu krvi. Keď je krvácanie v ňom určené anémiou - pokles hemoglobínu a červených krviniek pod normu (hemoglobín je normálny - viac ako 130 g / l u mužov a viac ako 120 g / l u žien, červené krvinky - viac ako 3,9 tisíc u μl u mužov a viac ako 3, 7 tisíc v mikrolitroch pre ženy).

Ďalšie diagnostické metódy používané pri podozrení na vnútorné krvácanie zahŕňajú: t

v prípade podozrenia na krvácanie do brucha:
ultrazvuku (US) brušných orgánov. Pomocou tejto metódy môžete zistiť hromadenie krvi v brušnej dutine, ako aj priamy zdroj krvácania;

Ultrazvuk je rýchly a neinvazívny diagnostický prístup na detekciu voľnej tekutiny v brušnej dutine.

Keď lekár EFGDS dokáže zistiť zdroj krvácania, zistite jeho veľkosť

Artroskopia je predpísaná pre intraartikulárne krvácanie.

Závažnosť symptómov a laboratórne zmeny závisia od stupňa straty krvi.

Tabuľka: závažnosť krvácania

• HELL (arteriálny tlak) - 100–120 mm. Hg. v.;
• HR (srdcová frekvencia) - až 100 za minútu;
• svetlá studená koža.
• BP je 80 - 100 mm. Hg. v.;
• HR - 100–120 za minútu;
• modrastá koža;
• studený pot;
• zníženie vylučovaného moču.
• HELL - 60 - 80 mm. Hg. Niekedy nie je definované;
• HR - viac ako 120 za minútu;
• mramorová bledosť kože;
• nedostatok moču;
• poruchy vedomia.

Metodika havarijných opatrení pre krvácanie z venózneho lôžka

V prítomnosti vonkajšieho venózneho krvácania je potrebné poskytnúť pacientovi pohotovostnú starostlivosť, aby sa zabránilo masívnej strate krvi. Venózne krvácanie sa zastaví tlakovou bandážou. Turniket sa používa len na zastavenie krvácania z artérií.

Tlakový obväz

Pri vonkajšom krvácaní z končatín venózneho pôvodu sa za najlepšiu metódu považuje správne aplikovaný tlakový obväz. To vám umožní stlačiť venózne cievy, čo vedie k zastaveniu krvácania. Takýto obväz je potrebné zachovať až do príchodu zdravotníckeho personálu a poskytnutia odbornej pomoci alebo až do úplného zastavenia straty krvi, ak nie je možnosť navštíviť lekára.

Obväz (na rozdiel od postroja) neporušuje prietok krvi do tkanív končatiny, takže ponechanie na dlhú dobu nie je nebezpečné.

Ak chcete použiť tlakový obväz, budete potrebovať:

• sterilná gázová tkanina;
• roztok peroxidu vodíka;
• 2 role obväzu;
• nožnice odrezať obväz.

Taktika na obliekanie:

1. Dajte končatinám vznešenú pozíciu.
2. Ranu zakryte sterilnou handričkou navlhčenou 3% roztokom peroxidu vodíka (alebo iným antiseptickým činidlom - alkoholom, vodkou atď.).
3. Na vrchnú časť vložky umiestnite stláčací valec. Ako pelota sa používa klbko obväzu.
4. Tesné pelottovat pilotov na končatinu.
5. Oprava obväzu na luku.

Tlakový obväz je spoľahlivý spôsob, ako zastaviť venózne krvácanie

Ak nie sú k dispozícii žiadne sterilné materiály alebo antiseptické prostriedky, môžete bez nich robiť. Stačí pripnúť pilota na ranu. Pri krvácaní je dôležité rýchlo zastaviť stratu krvi. Dezinfekcia rán nie je prvoradým cieľom prvej pomoci.

Po niekoľkých minútach získava končatina pod obväzom modrasté sfarbenie, pretože venózny odtok z neho ustane. To je normálne. Ak sa končatina stala bledou a studenou na dotyk, je pravdepodobné, že bola obviazaná príliš pevne, čo viedlo k upnutiu tepien. Obliekanie v tomto prípade musí byť prepracované bandážovaním končatiny s menším úsilím.

Maximálna ohybnosť končatiny

Pri krvácaní z venóznych ciev umiestnených na ramenách alebo nohách, na dočasné zastavenie krvi, sa končatina ohne na maximum. Táto metóda je veľmi jednoduchá a nevyhnutná v podmienkach, kde nie je možné použiť tlakovú bandáž.

Kĺb, v ktorom sa končatina ohýba, závisí od umiestnenia krvácania. Pri poraneniach pod kolenom sa noha ohýba v kolennom kĺbe a pri zranení bedra pri bedrovom kĺbe. Keď krv prúdi zo žíl predlaktia, rameno musí byť ohnuté v lakťovom kĺbe av prípade krvácania zo žíl ramena sú ramená zatiahnuté. V ohnutom spoji by mal byť uzavretý vankúšik tkaniny. Ohýbaná končatina musí byť upevnená na svojom mieste bandážou alebo inými materiálmi po ruke (napríklad pásom).

Maximálna ohybnosť končatín je spôsob, ako zastaviť krvácanie, ktoré sa používa, keď nie je možné aplikovať tlakovú bandáž.

Tak ako mnohí ľudia, aj ja som musel vyskúšať maximálnu ohybnosť končatiny na osobnú skúsenosť. Táto metóda sa používa na zastavenie krvácania zo žíl lakťa po intravenóznej injekcii.

Tamponade rany

Ak je hlboká krvácajúca rana, tamponáda môže byť použitá na dočasné zastavenie krvi. Aby bolo možné spoľahlivo zastaviť stratu krvi, je potrebné ranu naplniť sterilnou gázovou turundou (tamponmi). Ako turunda môžete použiť pradienka sterilného obväzu.

Tamponáda rán je jediné účinné opatrenie na zastavenie krvácania hlbokými ranami.

Ak nie sú žiadne sterilné obväzy, ak je masívne krvácanie, môžete použiť akýkoľvek tkanivový materiál po ruke (nie nevyhnutne sterilný) pre tamponádu rany.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

Ak máte podozrenie na vnútorné krvácanie, musíte zavolať sanitku. V procese čakania na krvácanie zo žalúdka alebo priedušiek by ste sa mali snažiť udržať vertikálnu polohu tela obete. To je nevyhnutné na zabránenie dusenia krvnými hmotami. Ak je osoba v bezvedomí, jeho hlava alebo celé telo by sa malo obrátiť na stranu tak, aby krv mohla voľne prúdiť z úst. Tieto opatrenia sú jediné opatrenia prvej pomoci pre vnútorné krvácanie mimo zdravotníckeho zariadenia.

Pacientovi s masívnym prietokom krvi z ústnej dutiny musí byť poskytnutá laterálna poloha.

Lekárska pomoc pri venóznom krvácaní

Dokonca aj v prípade zastavenia venózneho krvácania je potrebné odovzdať obeť do nemocnice. V prítomnosti vnútorného krvácania je hospitalizácia povinná aj pri ukončení straty krvi. Krvácanie môže spontánne obnoviť každú minútu.

Na vonkajšie krvácanie lekár vyšetrí miesto poranenia. Ak sa krv zastavila a stav obete je uspokojivý, hospitalizácia sa nevyžaduje. Rana sa bude musieť liečiť denne antiseptikom (peroxidom vodíka) až do úplného hojenia.

Hospitalizácia je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• s pokračujúcim krvácaním;
• s hlbokými ranami (infekcia rán patogénmi nemôže byť vylúčená);
• s príznakmi veľkej straty krvi (bledosť, dýchavičnosť, tachykardia).

V nemocnici sú na poškodené cievy nasadené stehy, rana je liečená. S hlbokými ranami sa tamponáda rany vyrába špeciálnymi zdravotníckymi pomôckami - hemostatickými špongiami, turundami, ošetrenými špecifickými roztokmi. Tieto prostriedky urýchľujú tvorbu krvnej zrazeniny v oblasti krvácania, čo urýchľuje zatknutie krvi. Pri poranení kovovými predmetmi alebo ak je rana kontaminovaná zeminou, je tetanu zabránené vstrekovaním terapeutického séra.

Šitie rany je chirurgická operácia, ktorá sa vykonáva na zastavenie silného krvácania.

Ak sa injekcie so soľou chloridu sodného nahradia príznakmi straty veľkého objemu krvi, nahradí sa krv. Pri významnom poklese hladiny hemoglobínu (menej ako 70 g / l) sa vyžaduje transfúzia červených krviniek.

Ak je podozrenie na vnútorné krvácanie, vykonajú sa diagnostické opatrenia opísané vyššie. Umožňujú identifikovať zdroj straty krvi a odstrániť ju.

Vnútorné krvácanie, dokonca aj s malým množstvom straty krvi, môže byť fatálne. Napríklad pri krvácaní z ciev v prieduškách je lúmen dýchacieho traktu uzavretý. Obeť môže zomrieť z nedostatku kyslíka. Preto je dôležité poslať pacienta do špecializovaného zdravotníckeho zariadenia. Pre akékoľvek známky vnútorného krvácania musíte zavolať sanitku. Neodporúča sa, aby ste si obete sami odniesli do nemocnice, pretože na spôsob poskytovania potrebnej pomoci môžu poskytnúť len lekári. Okrem toho musí pohotovostný lekár rozhodnúť, kde bude pacient prepravovaný. Pre niektoré typy vnútorného krvácania sa vyžaduje komplexné diagnostické a terapeutické vybavenie, ktoré nie je dostupné vo všetkých zdravotníckych zariadeniach.

výhľad

Malé vonkajšie krvácanie zo žíl, spravidla nepredstavuje nebezpečenstvo pre život, poskytlo pomoc obeti. Malé krvácanie po núdzových opatreniach sa zastaví na 3-5 minút. Možnou komplikáciou vonkajšieho krvácania je infekcia rany v dôsledku nedodržania antiseptických podmienok pri prvej pomoci.

Pri masívnom vonkajšom a vnútornom krvácaní sa môže vyvinúť hemoragický šok, ktorý sa vyznačuje:

• ťažká tachykardia (srdcová frekvencia viac ako 120 za minútu);
• prudký pokles krvného tlaku na 60 - 80 mm. Hg. v.;
• mramorová bledosť kože;
• zmätenosť.

Obeť môže zomrieť, ak neposkytne lekársku starostlivosť o hemoragický šok.

Vnútorné krvácanie akejkoľvek lokalizácie je život ohrozujúce, pretože nie je možné poskytovať pohotovostnú starostlivosť mimo zdravotníckeho zariadenia. Preto prognóza v tomto prípade nie je určená len masívnosťou straty krvi, ale aj rýchlosťou dodania pacienta do zdravotníckej organizácie.

Ak je príčinou krvácania je zhubný nádor, ktorý zničil cievu, alebo krvné ochorenie, môže krvácanie opakovane vrátiť. Aby sa zabránilo recidívnemu krvácaniu, je potrebné odstrániť základnú príčinu.

Video: Čo potrebujete vedieť o venóznom krvácaní

Venózne krvácanie môže byť sprevádzané stratou významného množstva krvi, čo je mimoriadne nebezpečné pre život človeka. Preto je potrebné mať predstavu o charakteristických vlastnostiach krvácania z venózneho lôžka a spôsoboch poskytovania núdzovej starostlivosti, keď sa vyskytnú.