Mierny vonkajší hydrocefalus - porucha cirkulácie mozgovomiechového moku u detí a dospelých

Mierny externý hydrocefalus mozgu je v našej dobe pomerne častým ochorením.

Podobné ochorenie sa tiež nazýva kvapka mozgu.

V tomto prípade sú dospelí aj deti náchylní na ochorenie, prakticky neexistuje veková hranica pre patológiu.

rysy

Mierny externý hydrocefalus je vyjadrený zvýšenou akumuláciou cerebrospinálnej tekutiny v mozgovomiechovom moku v subarachnoidných priestoroch, v komorovom koncepte mozgu.

Mr obrázok mierneho vonkajšieho hydrocefalu

Mierne výrazný vonkajší hydrocefalus je charakterizovaný kompresiou mozgového tkaniva, zhoršením krvného zásobovania, čo vedie k zníženiu funkčnosti. Nebezpečenstvo ochorenia je absencia príznakov v počiatočných štádiách, často si obete ani nie sú vedomé jeho prítomnosti.

U detí

U detí je často najťažšie identifikovať symptómy vzhľadom na ťažkosti pri jazykovej komunikácii, takže návšteva lekára by mala byť pravidelná.

Vrodený hydrocefalus je vrodený. Jednou z najčastejších príčin sú vnútromaternicové infekcie, keď sa dieťa narodí s hydrocefalom, má zhoršenú absorpciu tekutín a žalúdočný systém mozgu sa začína rozširovať, čím ho stláča.

U dieťaťa si môžete všimnúť zvýšenú veľkosť hlavy (prevyšujúcu normu), zlú chuť do jedla, zvýšený fontanel, šilhanie alebo silný pokles hlavy.

U dospelých

Často sa tiež pozoruje stredný externý hydrocefalus mozgu u dospelých.

Dôvody vzniku tejto patológie v akejkoľvek vekovej skupine zahŕňajú:

• meningitída;
• častý otras mozgu;
• vývoj rôznych nádorových procesov;
• stláčanie nádorov mozgovomiechového traktu.

Formy ochorenia

Táto choroba, rovnako ako všetci ostatní, má svoje vlastné príznaky, ale často sú neviditeľné alebo nie príliš zjavné. V dôsledku toho príznaky mierneho vonkajšieho hydrocefalusu u dospelých nevyvolávajú podozrenie a zdá sa, že proces prebiehajúci v tele nemá žiadne osobitné nebezpečenstvo.

V dôsledku toho sa vynecháva drahocenný čas, príznaky sa stávajú viditeľnejšími, ochorenie sa vyvíja a vedie k vzniku komplikácií:

• vyskytujú sa časté bolesti hlavy, ktoré sa každým dňom zhoršujú. Často sa vyvíjajú v dopoludňajších hodinách, bolesti hlavy sa môžu vyskytnúť pri nevoľnosti alebo zvracaní, po ktorých sa bolesť stráca;
• dochádza k strate vedomia. Ak príčiny tohto javu nie sú zjavné alebo neznáme, je naliehavé konzultovať s odborníkom;
• je to prekážka reči, problémy s pamäťou. Často je človek zmätený slovami alebo je pre neho ťažké vysloviť trest, môže zabudnúť na to, čo robil alebo kde bol v poslednej dobe;
• vyvíja únavu, letargiu, ospalosť. Tieto príznaky sú často bez povšimnutia, pretože únava môže byť u zdravého človeka, ale ak sa zdravotný stav zhorší a únava prakticky nezmizne, potom by ste mali navštíviť lekára.
• narušená chôdza. Tento symptóm je veľmi častým javom, ktorý indikuje vývoj príslušnej patológie;
• problémy s močením a funkčnosť panvových orgánov;
• dochádza k zhoršeniu zraku. Keď tekutina začne stlačovať mozog, viditeľne sú ovplyvnené optické nervy.

Hydrocefalus sa najčastejšie vyskytuje pri ochoreniach ako sú: mozgové nádory, ventrikulárne nádory mozgu, nádory zadnej lebečnej fossy.

Tiež hydrocefalus často sprevádza nasledujúce ochorenia: intracerebrálne krvácanie, mozgové príhody, subarachnoidné krvácanie do zadnej jamky. Hydrocefalus sa vyvíja s demenciou.

diagnostika

Moderné metódy umožňujú včas zistiť prítomnosť patológie, aplikovanú: magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu.

Známky mierneho vonkajšieho hydrocefalu sú jasne viditeľné na MR a je tiež možné spoľahlivo určiť typ hydrocefalu formou komôr.

Zreteľne viditeľný je aj obraz stredne ťažkého vonkajšieho hydrocefalu, mozgových nádorov, zápalových alebo adhezívnych procesov a poranení.

liečba

Po vyšetrení lekárom po stanovení diagnózy je predpísaná vhodná liečba. Môže to byť konzervatívny alebo navrhnúť dva typy chirurgických zákrokov.

Konzervatívna liečba je liečba liekmi. Najčastejšie sa predpisuje v počiatočných štádiách vzniku ochorenia. Mal by sa vykonávať pod prísnym dohľadom lekára. Najčastejšie sú to diuretiká, lieky, ktoré prinášajú krvný obeh na požadovanú úroveň.

Ale ak je diagnostikovaný hydrocefal komplexného typu a progresívnej povahy, keď je pozorovaná kompresia mozgovej substancie, konzervatívna liečba nemusí priniesť očakávaný efekt, rozvoj komplikácií sa stáva pravdepodobnejším. V tomto prípade sa vyžaduje vyšetrenie neurochirurga.

Operácia je určená na vytvorenie spôsobov, ako eliminovať tekutinu z uzavretého miesta v žalúdočnom, arachnoidnom systéme. Potom sa normalizuje prietok krvi v mozgu, všetky podmienky na jeho regeneráciu, bolesti hlavy a iné negatívne prejavy zmiznú. Aktivita obete stúpa, chodí lepšie, myslí si, sťažnosti, ktoré existovali pred operáciou. Existujú dva druhy intervencie:

1. chirurgický zákrok. Podstatou tohto postupu je, že rozšírený koniec bočného systému je vložený do rozšírenej bočnej komory (spravidla vpravo), ktorá je spojená so špeciálnym ventilovým mechanizmom určeným na usporiadanie pohybu tekutiny v jednom smere pod určitým tlakom. Vstupuje do brušnej dutiny, kde sa vstrebáva. Nevýhodou takejto operácie je, že bočník zostáva v tele a môže sa upchať, aby sa zabránilo takýmto vedľajším účinkom, je nutné použiť drahé systémy;
2. perforácia spodnej časti tretej komory je druhým typom operácie, ktorá je vďaka svojej účinnosti veľmi obľúbená. Video kamera je vložená do mozgovej komory, ktorá pozoruje celý komorový systém. Potom chirurg vykoná prepichnutie v spodnej časti tretej komory, takže je tu nový skrat - nový spôsob zníženia tekutiny. Výhodou tejto operácie je, že bočník nezostáva v tele a nie je potrebné kupovať rôzne systémy a lieky. Okrem toho sa pozitívny účinok prejavuje v prvých dňoch po operácii.

Súvisiace videá

Čo je stredne ťažký vonkajší hydrocefalus? Dôvody jej vzniku a metódy liečby - odpovede vo videu:

Na konci článku by som vás rád odporučil pozornejšie sledovať. Rutinné návštevy lekárov - môžu zachrániť zdravie a zabrániť možnému vývoju patológií, z ktorých mnohé môžu byť veľmi nebezpečné.

Externý hydrocefalus mozgu u dospelých

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Komentáre

Vonkajší hydrocefalus - akumulácia cerebrospinálnej tekutiny v subarachnoidnom priestore, spôsobená porušením jej absorpcie do žilného lôžka. Choroba tejto formy je u dospelých zriedkavo diagnostikovaná, charakter jej symptómov závisí od typu patológie. Nepozorovane zistený externý hydrocefalus mozgu u dospelého človeka a nedostatočná liečba ohrozuje pacienta komplikáciami - poruchou mozgovej činnosti, demenciou, Parkinsonovým syndrómom a úplnou prestavbou v každodennom a spoločenskom živote.

klasifikácia

V závislosti od foriem porušenia a príčin ich príčin sa rozlišujú tieto typy vonkajšieho hydrocefalusu:

1. Otvorený hydrocefalus - produkcia mozgovomiechového moku sa vykonáva, ale poškodené mozgové bunky ho neabsorbujú.
2. Uzavretý hydrocefalus - je charakterizovaný ťažkosťami alebo blokovaním pohybu mozgovomiechového moku a jeho akumuláciou v mozgovom tkanive. Nádory, krvné zrazeniny, hematómy, formácie spôsobené pretrvávajúcimi zápalovými procesmi môžu pôsobiť ako prekážky blokujúce kanály CSF.
3. Substitúcia (neokluzívna) hydrocefalus - tekutina zapĺňa priestory v mozgových štruktúrach, ktoré sa uvoľňujú v dôsledku poklesu šedej hmoty (atrofia mozgu). Nebezpečenstvo tejto formy patológie je nedostatok včasnej liečby, pretože jej charakteristické znaky sa objavujú v neskorom štádiu vývoja.
4. Stredný hydrocefalický externý typ - tekutá tekutina v dôsledku porušenia jej cirkulácie sa akumuluje priamo v subarachnoidnom priestore.
5. Hypotrofický hydrocefalus - vyskytuje sa pri malnutrícii mozgového tkaniva, sprevádzanej akútnymi symptómami ako je nevoľnosť, vracanie, intenzívna bolesť hlavy, znížené vestibulárne funkcie.
6. Hypersekrečný hydrocefalus - je výsledkom nadmernej produkcie mozgovomiechového moku, ktorého veľké množstvo mozgové tkanivo nie je schopné absorbovať. V takýchto prípadoch začne tekutina vyplňovať intrakraniálnu dutinu.

Podľa typu pôvodu môže byť externý hydrocefalus vrodený a získaný. V prvom prípade je ochorenie výsledkom vnútromaternicových patológií alebo infekcií prenášaných tehotnou ženou alebo ťažkej pracovnej aktivity. V druhom prípade sa po intrakraniálnom poranení, ochoreniach cievneho a vertebrálneho systému, raste nádoru, infekčných a zápalových procesoch postihujúcich mozog objavia komplikácie vo forme externého hydrocefalusu mozgu.

Symptómy a príznaky vonkajšieho hydrocefalusu

Charakter príznakov vonkajšieho hydrocefalusu závisí od jeho závažnosti.

V prvom (miernom) štádiu pacient pociťuje mierny diskomfort spojený s väčšinou neurologických porúch:

• slabé, ale pravidelné bolesti hlavy;
• závraty;
• slabosť;
• stmavnutie očí.

V tejto fáze, kvôli miernym príznakom, mozgová kvapka nemôže byť rozpoznaná vizuálne, takže choroba často prechádza do druhého, pokročilejšieho stupňa.

Druhý stupeň (mierny) je charakterizovaný výraznejšími príznakmi, ktoré naznačujú zvýšenie intrakraniálneho tlaku:

• silná bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje ráno, po fyzickej námahe, kýchaní a kašľaní, zmene polohy;
• pocit tlaku a prasknutie v lebke;
• tlak na oko;
• výskyt farebných škvŕn a zábleskov v očiach;
• opuch tváre;
• potenie, ku ktorému dochádza v čase útokov;
• nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu a nie sú závislé od príjmu potravy;
• depresia, nervozita, podráždenosť;
• únava, únava.

Neurologické príznaky sa v tomto štádiu ochorenia prejavujú:

Popíšte nám svoj problém, alebo sa podeľte o svoje životné skúsenosti v liečbe choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám niečo o sebe priamo na stránke. Váš problém nebude ignorovaný a vaše skúsenosti pomôžu niekomu!

• poruchy zraku - šilh, znížené videnie;
• znecitlivenie končatín;
• znížená citlivosť;
• paralýza častí tela - čiastočná alebo úplná;
• nedostatočná koordinácia;
• poruchy reči a vnímanie ťažkostí.

Druhý stupeň (ťažký) vonkajší hydrocefalus mozgu je najnebezpečnejší. S jeho vývojom je tlak tekutiny na mozgové bunky tak intenzívny, že sa u pacienta vyvinú závažné príznaky:

• epileptické záchvaty;
• strata vedomia;
• stav „strnulosti“;
• úplná strata inteligencie a myslenia;
• amnézia;
• nedobrovoľné močenie;
• strata zručností týkajúcich sa vlastnej starostlivosti;
• stav kómy.

V poslednom štádiu externého hydrocefalu je pacient vystavený invalidite, s rýchlym rozvojom edému mozgu, môže zomrieť.

Príčiny ochorenia

Jednou z hlavných príčin výskytu vonkajšieho hydrocefalusu mozgu u dospelých je narušenie absorpcie mozgovomiechového moku v stenách venózneho lôžka, ku ktorému dochádza na pozadí zápalových procesov ovplyvňujúcich mozgové štruktúry, cievny systém a bunky arachnoidných klkov. K tomu prispievajú tieto patológie:

• infekčné ochorenia postihujúce mozgové tkanivo - tuberkulóza, meningitída, encefalitída;
• mŕtvica, vo väčšine prípadov - hemoragické;
• subarachnoidné krvácanie;
• poranenia hlavy a krčka maternice - vnútorné hematómy spôsobené traumatickou expozíciou zabraňujú normálnej absorpcii CSF v mozgovom tkanive;
• poranenia chrbtice - narušenie odtoku tekutín z mozgových štruktúr nastáva v dôsledku kompresie mozgovomiechových kanálov edematóznymi tkanivami;
• hnisavé infekcie v mozgovom tkanive;
• nádory, ktoré sa vyvíjajú prevažne v mozgovom kmeni;
• dlhodobá intoxikácia tela u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a konzumujú alkoholické nápoje nízkej kvality.

Vonkajší hydrocefalus sa vyskytuje v dôsledku atrofie mozgového tkaniva, ktorá vznikla na pozadí progresívnych patologických procesov:

• metabolická dysfunkcia;
• ateroskleróza;
• vaskulárnej alebo senilnej encefalopatie;
• roztrúsená skleróza;
• diabetes mellitus.

Ak má dospelý človek v minulosti ochorenia, ktoré môžu vyvolať rozvoj vonkajšieho hydrocefalu, musí podstúpiť pravidelné profylaktické vyšetrenie neuropatológom. V prípade výskytu komplexu príznakov charakteristických pre kvapky mozgu by mal byť okamžite kontaktovaný lekár.

Diagnostické metódy

V prítomnosti komplexu príznakov charakteristických pre externý hydrocefalus by sa mal človek obrátiť na neurológa. Pred vymenovaním diagnostickej štúdie určí lekár počas počiatočného vyšetrenia stupeň vývoja motorických reflexov, rýchlosť reakcie svalov a kĺbov pri ich vystavení. Na potvrdenie diagnózy "externého hydrocefalusu mozgu" sa pacient vyšetrí nasledujúcimi metódami:

• oftalmologické vyšetrenie - na zistenie opuchu nervov a stagnáciu tekutiny v tkanivách optického orgánu, charakteristickú pre intrakraniálnu hypertenziu;
• Ultrazvuk mozgových a krčných štruktúr - na zhodnotenie cievneho systému;
• x-ray hlavy s kontrastným - identifikovať príčiny, ktoré prispeli k porušeniu odtoku tekutiny (hematómy, poškodenie žilového lôžka);
• počítačová tomografia - umožňuje vyhodnotiť stupeň expanzie trhlín subarachnoidného priestoru spôsobeného zvýšeným tlakom mozgovomiechového moku, prítomnosťou intrakraniálnych útvarov a veľkosťou oblastí postihnutého mozgového tkaniva;
• Lumbálna punkcia - príjem mozgovomiechového moku umožňuje určiť stupeň jej tlaku na mozgové tkanivo, ako aj klasifikovať infekciu, ktorá by mohla vyvolať rozvoj vonkajšieho hydrocefalusu (napríklad encefalitída, meningitída);
• MRI je najspoľahlivejšia metóda, ktorá vám umožňuje presne určiť diagnózu a zároveň klasifikovať chorobu a určiť rýchlosť jej vývoja.

Iba po absolvovaní komplexného vyšetrenia a určení typu cephalgie bude lekár schopný predpísať liečbu.

Liečba externého hydrocefalusu mozgu u dospelých

Terapeutické opatrenia pre externý hydrocefalus by mali byť zamerané na zmiernenie tlaku tekutiny CSF na mozgové tkanivo, normalizáciu krvného obehu mozgu a fungovanie centrálneho nervového systému. Za týmto účelom, v závislosti od stupňa tlaku tekutiny a závažnosti symptómov, sa pacientovi odporúča liek alebo chirurgická liečba.

Liečba drogami zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:

• NSAID (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - na zmiernenie bolestí hlavy;
• diuretiká (Diakarb, Furosemide) - na zvýšenie odtoku tekutín z mozgových štruktúr a ich produkcie cez močový systém;
• nootropné lieky (Cavinton, Noofen) - na posilnenie a normalizáciu práce cievneho systému;
• kortikosteroidy (prednizolón) - predpísané pre závažný zápal a opuch mozgového tkaniva;
• draslíkové prípravky (Asparkam, Panangin) - predpísané v kombinácii s diuretikami na doplnenie draslíka.

Liečebný režim je určený lekárom a vyberá dávku pre jednotlivé indikátory. Samoliečba na diagnostikovaný hydrocefalus nie je povolená, pretože môže významne poškodiť blaho a zhoršiť stav.

Ak je liečba liekom neúčinná, pacientovi sa odporúča chirurgický zákrok. V súčasnosti sa pri liečbe hydrocefalus mozgu vykonávajú chirurgické zákroky pomocou minimálne invazívnych metód, ktoré umožňujú zmierniť tlak tekutiny na mozog a eliminovať príčinu patológie s minimálnym rizikom komplikácií. Patrí medzi ne:

• endoskopická chirurgia - umožňuje odstrániť patológiu, ktorá zabraňuje odtoku mozgovomiechového moku (napríklad hematómy a krvné zrazeniny v cievach), ako aj odstrániť prebytočnú tekutinu mimo subarachnoidného priestoru;
• posun - špeciálne inštalovaný drenážny systém zabezpečuje odtok nahromadenej tekutiny do prázdnych dutín - abdominálnej alebo pravej predsieňovej oblasti.

Neváhajte a opýtajte sa svoje otázky priamo tu na stránke. Odpovieme na vás

Otvorená operácia s kraniotomiou sa vykonáva vo výnimočných prípadoch, keď došlo k hromadeniu tekutiny v dôsledku rozsiahleho krvácania alebo závažného intrakraniálneho poškodenia. Potreba takéhoto zásahu je určená konzultáciami s lekármi, pričom riziká pravdepodobných komplikácií sú posudzované oproti dôsledkom neuskutočnenia operácie.

Stredný mozgový hydrocefalus

Menší externý hydrocefalus mozgu môže byť nezávislou patológiou alebo prejavom rôznych ochorení. Na diagnostiku stredného externého hydrocefalu vykonávajú lekári v Jusupovskej nemocnici komplexné vyšetrenie pacientov s použitím moderného vybavenia od popredných európskych a amerických výrobcov. S pomocou inovatívnych výskumných metód neurológovia zisťujú príčinu a formu ochorenia. Na liečbu pacientov, ktorí trpia menším vonkajším hydrocefalom, používajte najúčinnejšie lieky, ktoré nemajú výrazné vedľajšie účinky.

Profesori, lekári najvyššej kategórie individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta. Pacientom s menším vonkajším hydrocefalom mozgu sa podáva konzervatívna liečba. S progresiou symptómov ochorenia neurochirurgovia na partnerských klinikách vykonávajú operácie, ktoré obnovujú fyziologický prúd mozgovomiechového moku. Na stretnutí expertnej rady lekári diskutujú o všetkých závažných prípadoch hydrocefalus a urobia kolektívne rozhodnutie o ďalšej liečbe pacienta.

Príčiny a typy menšieho vonkajšieho hydrocefalusu

Mierny vonkajší hydrocefalus je ochorenie, pri ktorom je narušená produkcia, absorpcia alebo prúdenie mozgovomiechového moku cez mozgovomiechovú tekutinu. Choroba náchylná na dospelých a deti. Menší externý hydrocefalus je charakterizovaný kompresiou a zhoršením krvného zásobovania mozgu, čo znižuje jeho funkčnú aktivitu. Choroba je nebezpečná, pretože je v počiatočných štádiách patologického procesu asymptomatická. Pacienti nemajú žiadne podozrenie a nehľadajú lekársku pomoc. S včasnou detekciou mierneho hydrocefalu lekári predpisujú lieky, ktoré zlepšujú kvalitu života pacientov. Ak sa ochorenie zistí neskoro, môžu vzniknúť komplikácie, ktoré vyžadujú operáciu.

Mierny vonkajší hydrocefalus u detí sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

• vnútromaternicové infekčné ochorenia;
• genetická patológia;
• poranenia plodu a infekcie plodu počas priechodu pôrodného kanála.

Príčinou mierneho vonkajšieho hydrocefalu u dospelých môže byť zápalové ochorenie látky a membrán mozgu, mozočku a mozgového mozgu, cerebrálna ateroskleróza, arteriálna hypertenzia a diabetes. Provokujúcimi faktormi sú kraniocerebrálne poranenia, nadmerné požívanie alkoholu, intoxikácia.

Podľa formy ochorenia sa rozlišuje niekoľko typov vonkajšieho hydrocefalusu:

• stredne otvorený vonkajší hydrocefalus mozgu - charakterizovaný zhoršenou absorpciou mozgovomiechového moku, ale priestory, v ktorých sa nachádza mozgovomiechový mok, sú voľne komunikované;
• uzavretý hydrocefalus - vyvíja sa v rozpore s priechodnosťou mozgovomiechového moku objemnými útvarmi alebo adhéziami;
• vonkajšia náhrada hydrocefalu mozgu je samostatnou formou ochorenia, pri ktorej dochádza k priestoru mozgovomiechového moku uvoľneného atrofiou mozgu.

Substitučný hydrocefalus je nebezpečný, pretože je dlhodobo asymptomatický.

Symptómy a diagnóza drobného externého hydrocefalusu

Mierny vonkajší hydrocefalus v prvej fáze ochorenia sa nemusí prejavovať klinickými príznakmi. S miernym stupňom substancie mozgu je telo schopné nezávisle obnoviť cirkuláciu tekutiny. S progresiou ochorenia zvyšuje tlak na mozog a je tu výrazný vonkajší hydrocefalus mozgu. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• migrénovú bolesť hlavy;
• nevoľnosť a zvracanie;
• porucha zrakovej funkcie (dvojité videnie);
• slabosť, únava.

Nepriaznivý prognostický príznak hydrocefalu je ospalosť. Vyskytuje sa v predvečer intenzifikácie neurologických symptómov a vývoja stavu komatózy. Príznaky demencie, zhoršenej koordinácie a chôdze a nedobrovoľného močenia sú charakteristické pre náhradný hydrocefalus.

Ak je príčinou mierneho vonkajšieho hydrocefalusu mozgu vrodené anomálie vývoja, ochorenie sa začína prejavovať bezprostredne po narodení dieťaťa: objem hlavy sa zvyšuje, na čele a tvári sa pozoruje zvýšený venózny vzor a pružina je opuchnutá. Deti majú zlú chuť do jedla, zaostávajú za svojimi rovesníkmi vo fyzickom a duševnom vývoji, stávajú sa apatickými, inhibujúcimi.

Na diagnostiku stredného externého hydrocefalu používajú neurológovia v Jusupovskej nemocnici nasledujúce diagnostické metódy:

• magnetická rezonancia a počítačová tomografia;
• magnetická rezonančná angiografia;
• ultrazvuk mozgu;
• RTG mozgu (kraniografia);
• laboratórne testy na vírusy.

Najinformatívnejšie je zobrazovanie magnetickou rezonanciou. MR obraz mierne exprimovaného vnútorného hydrocefalu je jasne viditeľný, čo umožňuje určiť diagnózu ochorenia. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie nám umožňuje rozlíšiť významný pokles objemu mozgu a vyplnenie priestoru, ktorý je výsledkom tekutín, nádorov, adhézií, krvných zrazenín. Ultrazvuk (neurosonografia) sa vykonáva na novorodencoch a malých deťoch. Na kraniograme v prípade hydrocefalus viditeľné riedenie kostí lebky a divergencia švov medzi nimi. Na vnútornom povrchu lebečnej klenby je zobrazený príznak „odtlačkov prstov“. Hydrocefalus v dôsledku stenózy akvaduktu mozgu je sprevádzaný poklesom objemu zadnej kraniálnej fossy na röntgenových snímkach lebky.

Ak sa objavia príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, pacientom sa podá lumbálna punkcia a odoberie sa 40 ml mozgovomiechového moku, ktoré sa odošlú na laboratórne testovanie. Ak sa stav pacienta po zákroku dočasne zlepší, umožňuje neurochirurgom, aby po operácii prebrali dobrú prognózu.

Liečba mierneho vonkajšieho hydrocefalusu

S menším vonkajším hydrocefalus mozgu, neuroscientists Yusupovskaya vykonávať komplexnú liečbu. Lekári používajú tieto skupiny liekov:

• osmotické diuretiká (močovina a návnady, glimaritída);
• saluretiká - diakarb, acetazolamid;
• slučkové diuretiká (kyselina etakrynová, furosemid, lasix);
• vazoaktívne lieky - 25% roztok síranu horečnatého;
• venotoniká (troksevazín, glivenol);
• roztoky náhrad plazmy (albumín 20%);
• glukokortikosteroidy (prednizón, dexametazón, metylprednizolón, betametazón);
• lieky proti bolesti (nesteroidné protizápalové lieky - nimesil, nimesulid, ketoprofén a lieky proti migréne - traximované;
• barbituráty (fenobarbital, amital, nembutal).

S progresiou symptómov ochorenia sa konzervatívna liečba považuje za neúčinnú. Pacienti Yusupovskogo nemocnice radí neurochirurgovi. Na stretnutí expertnej rady lekári uskutočňujú kolektívne rozhodnutie o chirurgickej liečbe pacienta. Na partnerských klinikách neurochirurgovia vykonávajú operácie bypassu:

• ventrikulárno-predsieňové posunovanie - pripojte komory mozgu k pravej predsieni, ako aj k nadradenej dutine cava;
• ventrikulo-peritoneálne posunovanie - CSF sa posiela do brušnej dutiny;
• ventrikulocystómia - poskytuje odtok cerebrospinálnej tekutiny vo veľkej okcipitálnej nádrži.

Po operáciách posunu sa môžu vyvinúť komplikácie: infekčné procesy, blokovanie prvkov posunovacieho systému, hyperdrainage alebo hypotenzia, epileptické záchvaty, vákuové hematómy, pseudocysty tekutín.

Alternatívou k posunu mozgu je endoskopická ventrikulocystómia. Tento chirurgický zákrok vám umožní obnoviť fyziologický odtok nadbytočnej cerebrospinálnej tekutiny z mozgu. Operácia sa uskutočňuje pomocou neuro endoskopu. Prístroj sa vykonáva v tretej komore mozgu a špeciálnymi manipuláciami organizuje odtok cerebrospinálnej tekutiny. Alkohol vstupuje do bazálnych cisterien mozgu, odkiaľ je fyziologicky absorbovaný. Výsledkom endoskopickej chirurgie ventrikulocystómie je obnovenie prirodzeného metabolizmu mozgovomiechového moku.

Po vykonaní operácie je pacient pozorovaný neurochirurgmi. Ak je indikovaný, odporúča sa mu oftalmológ a neurológ. Po operácii hydrocefalus je prognóza všeobecne priaznivá. Deti sa rýchlo zotavujú a dobiehajú vo vývoji svojich rovesníkov. Dospelí sa po stabilizácii intrakraniálneho tlaku cítia oveľa lepšie.

Nemali by ste čakať na progresiu ochorenia. Ak máte podozrenie na menší vonkajší hydrocefalus, zavolajte do nemocnice Yusupov. Včasná adekvátna liečba umožňuje pacientom stabilizovať stav a vrátiť sa do normálneho života.

Charakteristické znaky vonkajšieho hydrocefalusu mozgu

Vonkajší hydrocefalus mozgu u dospelých je patologické ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernej tvorbe mozgovomiechového moku (CSF). U zdravého človeka tekutina cirkuluje a umýva mozgové tkanivo. Vykonáva tiež ochranné a nutričné ​​funkcie. Akonáhle je narušený normálny odtok tekutiny, začne sa tvoriť nadmerné množstvo tekutiny. Takže je tu hydrocefalus alebo kvapka mozgu. Výsledkom patologických zmien sú atrofia a expanzia mozgového tkaniva. Patologickú liečbu vykonávajú neuropatológovia a neurochirurgovia.

Ako je mozog hydrocefalus diferencovaný?

Choroba môže byť buď vrodená (infekcia plodu počas vývoja plodu) alebo získaná (trauma, nádory, infekčné ochorenia).

Hydrocefalus sa klasifikuje do niekoľkých typov:

1. Vonkajšia alebo neokluzívna tekutina sa hromadí v subarachnoidnom priestore, ale v mozgových komorách zostáva jej hladina normálna;
2. Vnútorná - hladina mozgovomiechového moku stúpa v mozgových komorách;
3. Zmiešané - zvyšovanie množstva alkoholu sa vyskytuje všade;
4. hypertenzná;
5. Normotenzný.

Podľa mechanizmu vzdelávania je patológia rozdelená do 3 foriem: otvorená, uzavretá a ex vákuová. Ak dôjde k porušeniu procesov tvorby mozgovomiechového moku a jeho ďalšej absorpcie, potom sa vytvorí vonkajší hydrocefalus. Súčasne sa udržuje normálna cirkulácia medzi priestormi nesúcimi tekutinu. Keď sú dráhy medzi týmito priestormi blokované a tekutina už nemá výstup, potom sa vyskytuje uzavretý hydrocefalus. Forma ex vákua nastáva, keď atrofia mozgového tkaniva a významne sa znižuje jeho objem. Rozvíja sa aj v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo rôznych porúch CNS.

V závislosti od toho, ako intenzívne prebieha choroba u dospelých, existujú mierne a výrazné formy. Mierny hydrocefalus je charakterizovaný miernymi príznakmi, pretože akumulácia tekutiny v mozgových tkanivách je nevýznamná. Ťažká forma je vždy sprevádzaná akútnymi neurologickými záchvatmi. Pri tomto type ochorenia sa v mozgovom tkanive akumuluje veľké množstvo mozgovomiechového moku.

Najčastejšie sa vyskytuje mierny vonkajší hydrocefalus v otvorenej forme. Cerebrospinálna tekutina zastaví cirkuláciu normálne, napriek skutočnosti, že nie sú žiadne nádory (cysty, nádory, atď.), Ktoré môžu zabrániť jej odtoku.

V závislosti od príčiny patológie môže byť hydrocefalus vrodený, získaný alebo atrofický. Lekári si tiež volia liečebné metódy v závislosti od typu a formy hydrocefalus u dospelých.

Príčiny ochorenia

Lekári identifikujú nasledujúce dôvody pre rozvoj mierneho vonkajšieho hydrocefalusu:

1. Otras mozgu, traumatické poranenie mozgu;
2. Zlomeniny a poranenia chrbtice;
3. Chirurgický zákrok na mozgovom tkanive;
4. Nádory v hlave rôznych etiológií;
5. Mŕtvice, rozsiahle krvácanie v mozgu, hematómy;
6. Rôzne ochorenia vyvolané infekciou alebo zápalovými procesmi (tuberkulóza, meningitída, encefalitída, atď.);
7. Patologické poruchy stavcov v krčnej oblasti;
8. Choroby krvných ciev v mozgu;
9. Onkologické ochorenia kostného tkaniva v chrbtici;
10. Zmeny v mozgovom tkanive súvisiace s vekom;
11. Vážne odchýlky vo vývoji centrálneho nervového systému.

Jedným z dôvodov vzniku vonkajšieho hydrocefalusu môže byť predĺžená intoxikácia tela. Takže pri nadmernom požití alkoholu nervové bunky mozgu začínajú intenzívne odumierať. Výsledkom takýchto porušení je silné zhoršenie absorpcie, produkcie a cirkulácie mozgovomiechového moku. Nahromadená tekutina začína napínať mozgové komory. To vedie k impregnácii mozgovej substancie cerebrospinálnou tekutinou, čo výrazne znižuje jej hustotu a zužuje subarachnoidné priestory. V dôsledku toho sa človek vyvíja externý hydrocefalus mozgu atrofickej povahy.

Najčastejšie trpia starší ľudia stredne ťažkým vonkajším hydrocefalom. Toto ochorenie nemôže byť ponechané bez adekvátnej lekárskej liečby pod dohľadom lekára. Prax ukazuje, že je to taká nebezpečná choroba a ak nie je liečená, môže byť smrteľná.

Hlavné príznaky

Patológia sa prejavuje silnými záchvatmi bolesti hlavy a prudkým zvýšením krvného tlaku. Je to spôsobené poklesom celkového objemu mozgu. Zvyšný voľný priestor je naplnený likérom. Bez výstupu a pokračujúceho hromadenia vytvára zvýšený intrakraniálny tlak. Osoba začína zažívať nevoľnosť, vracanie, chronický pocit únavy a neustálu túžbu spať.

Táto choroba je obzvlášť nebezpečná, pretože po dlhú dobu (niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov) nemusí mať žiadne prejavy. Už na pozadí aterosklerózy alebo vysokého krvného tlaku sa začínajú objavovať ďalšie príznaky vonkajšieho hydrocefalusu. Ale prichádza čas, keď sa stav pacienta prudko zhoršuje, pretože proces krvného obehu je v mozgu narušený. Potom sa začnú objavovať prvé nebezpečné príznaky.

Pokiaľ ide o miernu formu choroby, najčastejšie sa jej vonkajšie príznaky prejavujú ako inkontinencia moču, nevoľnosť a zvracanie a silné záchvaty migrény. Pacienti často zažívajú roztrhnutie v očiach, môžu ich neuvážene zvinúť. Koordinácia pohybu a chôdza sú narušené. Dlhodobá únava vedie k tomu, že takýto stav sa silne odráža v psychike obete. Začína mať neustále podráždenie, depresiu.

Ak zistíte jeden alebo viac z týchto príznakov, mali by ste sa poradiť s neurológom na klinické vyšetrenie a diagnostiku. Ak je diagnóza menšieho externého hydrocefalusu potvrdená niekoľkými metódami vyšetrenia, pacient bude musieť podstúpiť celý priebeh liečby drogami. V niektorých prípadoch je na odstránenie tejto patológie potrebná operácia. V žiadnom prípade nie je možné zapojiť sa do autodiagnostiky, pretože mnohé symptómy a príznaky vonkajšieho hydrocefalusu môžu byť charakteristické pre iné nebezpečné ochorenia.

Diagnostické metódy

Externý hydrocefalus mozgu u dospelých je diagnostikovaný pomocou nasledujúcich metód klinického výskumu:

1. Úplné neuropsychologické vyšetrenie, počas ktorého je pacient vypočúvaný o svojom stave. Informácie sú zhromažďované o prítomnosti všetkých druhov abnormalít a funkčných porúch mozgu. Na základe získaných údajov lekár vykoná anamnézu, rozhodne o diagnóze alebo o ďalších metódach výskumu;
2. CT (počítačová tomografia). Táto metóda je jednou z najpresnejších a najspoľahlivejších diagnostických metód. Pomocou CT sa určujú kontúry mozgu a lebky, umiestnenie komôr, ich tvar a veľkosť; detegovať abnormálne nádory (nádory, cysty, hematómy, krvné zrazeniny, atď.);
3. MRI (magnetická rezonancia). MRI sken vám umožní presne určiť tvar a závažnosť akéhokoľvek typu hydrocefalu. Vďaka MRI je možná správna diagnóza edému mozgu;
4. Angiografia (vyšetrenie krvných ciev mozgu pomocou röntgenového žiarenia). Štúdia sa uskutočňuje s použitím kontrastnej látky, ktorá umožňuje detekovať najmenšie porušenia krvných ciev v ľudskom mozgu;
5. Cisternography. X-lúče nádrží v spodnej časti lebky pomáhajú predbiehať typ hydrocefalu. Pomocou tejto metódy môže lekár identifikovať smer pohybu mozgovomiechového moku v mozgovom tkanive.

Terapeutická terapia

Za prvé, liečba patológie je zameraná na obnovenie funkčnosti krvných ciev mozgu a centrálneho nervového systému. Mierny externý hydrocefalus mozgu dobre reaguje na liečbu lekárskou terapiou. Ošetrujúci lekár predpisuje priebeh diuretík, ktoré pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela. Používajú sa roztoky plazmatických náhrad, saluretiká, lieky, ktoré pomáhajú posilňovať žilový tón, glukokortikosteroidy, barbituráty. Na zmiernenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti. Pacientom sa predpisuje, aby počas liečby dodržiavali špeciálnu diétu s nízkym obsahom tuku. Kombinovaná terapia zabezpečuje pravidelné terapeutické cvičenia.

Ak liečba liečivami nedáva pozitívne výsledky počas určitého časového obdobia, potom sa rozhodne o potrebe urgentného chirurgického zákroku.

V súčasnosti sa hydrocefalus akejkoľvek formy lieči použitím minimálne invazívnych chirurgických techník. Mnohé kliniky majú k dispozícii všetky potrebné zariadenia na vykonávanie neuroendoskopických operácií. Počas takéhoto zásahu neurochirurg vyrába rôzne typy posunu v mozgovom tkanive, čo umožňuje odvodnenie mozgovomiechového moku do iných dutín. Všetky manipulácie sa vykonávajú pomocou malých rezov pomocou miniatúrnych chirurgických nástrojov a neuroendoskopu. Takéto manipulácie trvajú len niekoľko hodín a vykonávajú sa v nemocnici v celkovej anestézii. Tento postup je pre pacienta život úplne bezpečný.

Liečba hydrocefalus je vždy individuálny proces, ktorý má vlastnú prognózu v závislosti od charakteristík pacienta. Vo väčšine prípadov však včasná diagnostika a liečba poskytujú pozitívne výsledky, ktoré v krátkom čase umožňujú pacientovi vrátiť sa do normálneho života.

Mierny vonkajší hydrocefalus: príznaky, príčiny, liečba

Niekedy, na lebke ľudskej hlavy, možno vidieť niekoľko subkutánnych tuberkul. Nikto si neuvedomuje, že vo vnútri týchto vakov je naplnená tekutina nazývaná mozgová. Vedecký názov choroby je hydrocefalus, alebo dropy, jednoducho. Choroba sa môže vyvinúť v každom veku. Diagnóza mierneho vonkajšieho hydrocefalusu je však najčastejšie počuť rodičmi novorodencov. Podľa oficiálnych štatistík sú najcitlivejšie deti vo veku od 2 do 3 mesiacov od narodenia. Pomer 1: 2500, väčšinou chlapci. Rozmery komôr sú tak zväčšené, že začínajú vyvíjať tlak na mozog pod ich hmotnosťou a v dôsledku toho sa pacient začína rozvíjať neurotické ochorenia.

Hlavné dôvody ↑

Hydrocefalus môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi a provokujúcimi faktormi:

• infekcia infekčnými chorobami v štádiu nálezu plodu v maternici: cytomegalovírusová infekcia, rubeola, herpetická infekcia, toxoplazmóza, syfilis, epidemická parotitída;
• vývoj mozgovej štruktúry s vrodenými malformáciami: Chiariho syndróm prvého a druhého typu (objem „stredu“ je väčší ako lebečná kosť), zúžené mozgové kanály alebo Adamsov syndróm, Dandy-Walkerov syndróm alebo zablokovanie dier, vrodená bazilárna kompresia;
• následky porúch ľudského mozgu získaných traumou: krvácanie, prelom v komorových hematómoch, traumatické poranenie mozgu alebo trauma pri pôrode, hemoragická mŕtvica, zápal, parazitické ochorenia, nádory, metastázy, cysty, vaskulárne malformácie;
• degeneratívne procesy v centrálnom nervovom systéme, kvôli ich atrofii mozgovej tekutiny. Iniciátorom je: vaskulárna alebo toxická encefalopatia, Kreuzfeldt-Jakobova choroba.

symptomatológie ↑

1. tlak vo vnútri lebky nad normálne:

• hlava ako vadená po prebudení;
• po celej hemisfére lebky popoludní prejdú bolestivé prúdy;
• ranná nevoľnosť a záchvaty vracania;
• predĺžené čkanie;
• konštantná ťažkosť v očiach;
• náhla slabosť, únava;
• ospalosť počas dňa;
• nedostatočná koordinácia;
• apatická nálada na všetko, čo sa deje;
• nervozita;
• zvýšený rytmus srdcového rytmu s náhlym prechodom na minimálny rytmus. Tachykardia nahrádza bradykardiu;
• nadmerné potenie;
• čierne kruhy pod očami;
• stav pripomínajúci pre-mdloby.

1. Neurologická zložka:

• vizuálny kontrast je narušený;
• ostrosť je trochu znížená;
• postupný rozvoj slepoty;
• škúlenie;
• pri vstupe do prirodzeného svetla sa žiaci rozširujú;
• závraty;
• paralýza končatín;
• systematické znecitlivenie končatín;
• neurastenické záchvaty;
• psychologická nestabilita;
• správanie voči iným agresívnym.

Odrody a typy ↑

Vnútorné, otvorené, vrodené, získané, substitučné, akútne, chronické, vonkajšie, vnútorné, zmiešané, stredné, výrazné sú všetky typy hydrocefalus.

Ako vidíme dnes, ľudstvo pozná dvanásť foriem prejavu choroby. Najčastejšie sú: vonkajšie, ťažké, nahradenie, stredne ťažký hydrocefalus. Každý z nich zvážte samostatne:

• mierny vonkajší hydrocefalus: ochorenie charakterizované zhoršenou cirkuláciou CSF (tekutina), po ktorej nasleduje jeho akumulácia v dutine medzi mäkkou a arachnoidnou membránou hlavy "stred" (subarachnoidálny priestor);
• externá náhrada hydrocefalus: v jeho čistej forme, nazývať to ochorenie nie je celkom správne z lekárskeho hľadiska. Pretože akumulácia tekutiny nastáva v dôsledku atrofie látky na hlave. Keď sa zníži mozgové tkanivo a voľná dutina je tekutá. Ako ukazuje prax, množstvo vyrobenej tekutiny zodpovedá množstvu príjmu, rovnováha sa udržuje. Príčiny ochorenia sú opísané vyššie.

Diagnostika ↑

Mierny vonkajší hydrocefalus mozgu, ako aj iné odrody, sa stanovujú pomocou špeciálnych metód a prieskumov:

• meranie vonkajšieho obvodu hlavy: ak údaje u dieťaťa vykazujú menej ako jeden a pol centimetra za mesiac, považuje sa to za normu. Prekročenie stanovenej prahovej hodnoty - choroba. Tak ako u dospelých, akákoľvek zmena významu môže naznačovať vývoj ochorenia nazývaného stredne ťažký vonkajší hydrocefalus;
• diagnostika očného fundusu zrakového orgánu: opuch očných diskov;
• Ultrazvuk: odporúča sa používať metódu len v prvom roku života dieťaťa, keď je možné vidieť jeho mozog cez prameň v korunke. Vo vyspelejšom veku, jar rastie, kosti lebky sú husté, metodika je neúčinná.
• MRI - Magnetická rezonancia - najbežnejšia moderná a presná diagnostická metóda. Okrem hlavnej štúdie má pacient schopnosť identifikovať poškodené mozgové tkanivo.
• CT - počítačová tomografia - ako aj predchádzajúca metóda, ale s určitými chybami a nepresnosťami. Každý deň pacienti uprednostňujú MRI. Používa sa veľmi zriedka;
• Echoencefalografia (EEG) a reoencefalografia (REG) - v podmienkach modernosti najmenej účinné diagnostické metódy. Vzhľadom na to už nie je racionálne.

Liečba ↑

Dnes medicína pozná len dva účinné spôsoby liečby ochorenia:

• odtok alkoholu za hranicami centrálneho nervového systému;
• bypass.

Oba prípady zahŕňajú operáciu. Liečba liekmi môže byť predpísaná len dočasne, ak je to potrebné, príprava na operáciu. Ale, bohužiaľ, lieky nemôžu úplne zbaviť patológie.

Ak sa operácia vykonáva včas, prognóza externého hydrocefalusu bude pozitívna. Je dôležité neodkladať operáciu, aby sa zabránilo rozvoju ireverzibilných procesov v mozgu.

Vonkajší hydrocefalus sa vyskytuje hlavne u novorodencov, aj keď prípady vývoja patológie v neskoršom živote nie sú vylúčené napríklad v dôsledku traumatického poranenia mozgu. V každom prípade si choroba vyžaduje lekársku starostlivosť, modernú diagnostiku a okamžitú chirurgickú liečbu.

Symptómy a liečba stredne ťažkého vonkajšieho hydrocefalusu

Stredne ťažký externý hydrocefalus je mierne ochorenie, pri ktorom je mozog zmenšený a jeho miecha je na mieste. Alkohol sa hromadí v subarachnoidnom a subdurálnom priestore. To je sprevádzané niektorými znakmi.

príznaky

Nahradenie funkčne aktívneho nervového tkaniva (neuróny a vodivé vlákna) mozgovomiechovým močom neprechádza bez stopy. Príznaky mierneho vonkajšieho hydrocefalusu:

1. Nevoľnosť, zvracanie.
2. Bolesť hlavy podobná migréne a horšie ležanie.
3. Problémy s videním, diplopia (dvojité videnie).
4. Astenický syndróm: únava, slabosť.
5. Poruchy pohybu: porucha pohybu, chôdza, kŕče.
6. Duševné spomalenie, strata pamäte.
7. Strata kontroly nad močením, defekácia.
8. U novorodencov sa objavili rozšírené žily na hlave, divergencia švov medzi kosťami lebky, strata chuti do jedla.

Prečítajte si, čo je to asymetria laterálnych komôr mozgu a aké dôsledky vedie patológia.

Zistite, prečo dochádza k intrakraniálnej hypertenzii: príčiny, príznaky, liečba.

Klasifikácia a príčiny externého hydrocefalusu

Existuje niekoľko typov miernej vonkajšej kvapky mozgu:

1. Otvorená forma stredne ťažkého vonkajšieho hydrocefalusu. Neexistujú žiadne prekážky (oklúzia) v dráhach nesúcich tekutinu pre odtok tekutiny, voľne cirkulujú, hoci intrakraniálny tlak sa zvyšuje.
2. Uzavretá forma. Porucha cirkulácie mozgovomiechového moku v dôsledku obštrukcie (oklúzia). Intrakraniálny tlak môže byť normálny alebo redukovaný.
3. Hypersekrécia. Dochádza k nárastu výroby alkoholu.
4. Nahradenie. Nervové tkanivo je nahradené cerebrospinálnou tekutinou.

Existuje akútny, subakútny a chronický priebeh charakterizovaný trvaním: do 3 dní, mesačne, viac ako 3 týždne.

Otvorená alebo neokluzívna forma je zvyčajne spôsobená zápalovými ochoreniami centrálneho nervového systému (meningitída, encefalitída). Dochádza k zvýšeniu aktivity hyaluronidázy a proteolytických enzýmov, ktoré zvyšujú permeabilitu krvných ciev v dôsledku tvorby mikropórov v nich, cez ktoré uniká plazmatická tekutina z krvi.

Likér v priestore medzi tvrdým, arachnoidným, mäkkým granátom sa stáva stále viac a viac, zvyšuje sa intrakraniálny tlak. Intrauterínne a iné neuroinfekcie (rubeola, herpes vírus, Epstein-Barr, toxoplazmóza) významne prispievajú k rozvoju patológie.

Uzavretá okluzálna forma nastáva v dôsledku porušenia odtoku v dôsledku výskytu prekážok: hematómov, parazitických cyst (echinococcus) a po mŕtvici. Hypersekrécia mozgovomiechového moku alebo jeho nedostatočná reabsorpcia tiež spôsobuje intrakraniálnu hypertenziu.

K náhradnej strate dochádza vtedy, keď je narušená dodávka krvi do mozgu (ateroskleróza) a šedá, biela hmota vysychá toxickými léziami (alkohol, ťažké kovy). Patológia sa vyvíja pri Alzheimerovej chorobe, amyloidóze, autoimunitnom poškodení. Voľné miesto je naplnené kvapalinou. Možno posttraumatický pokles mozgového tkaniva.

Diagnóza a liečba

Na testovanie mozgu sa používajú nasledujúce metódy:

1. Echo a elektroencefalogram, neurosonografia u novorodencov.
2. REG, Dopplerov ultrazvuk mozgových ciev.
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba mierneho vonkajšieho hydrocefalusu zahŕňa lieky:

1. Použitie diuretík, draslíkových solí, horčíka na doplnenie rovnováhy vody a elektrolytov, zmiernenie edému, zníženie intrakraniálneho tlaku.
2. Antikonvulzívna liečba s antikonvulzívami.
3. Účel neuroprotektorov: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihypoxanty (Mexidol) na zvýšenie odolnosti neurónov voči nepriaznivým faktorom.
5. Angioprotektory: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Prostriedky na zlepšenie cirkulácie mozgu: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. S neuroinfekciami: antibakteriálne lieky, antivírusové (Acyclovir, Ganciclovir).

Diuretické lieky Manitol, Furosemide, Diacarb rýchlo odstraňuje opuchy mozgu, znižuje intrakraniálny tlak a eliminuje kŕčovité kŕče s miernym hydrocefalom. Glycerín sa tiež používa ako osmotické činidlo, ktoré ťahá prebytočnú vlhkosť z intersticiálneho (medzibunkového priestoru) a neurónov. Na doplnenie zásob draslíka predpísané Asparkam.

Exudácia počas zápalových procesov znižuje angioprotektory, ktoré znižujú priepustnosť cievnej steny, indukovanú hyaluronidázou a proteolytickými enzýmami. Tento Askorutín alebo Troxerutín.

Keď sa odporúča intrakraniálna hypertenzia spať na vysokom vankúšiku, aby sa zlepšila cirkulácia mozgovomiechového moku. Malo by sa konzumovať menej sodíka vo forme soli. Zhoršuje opuch, prispieva k zadržiavaniu vody.

Pri Alzheimerovej chorobe je potrebné používať lieky, ktoré zlepšujú pamäť (cholinergné činidlo Neuromidín), čo zvyšuje zásobovanie acetylcholínu v nervových zakončeniach. Optimalizujú intelektuálne procesy postihnuté smrťou neurónov.

Mentálna aktivita stredne ťažkého hydrocefalu pomáha nootropným liečivám: Encephabol, Piracetam, Noopept, glycín, kyselina glutámová.

Vitamíny B zlepšujú celkovú prácu centrálneho a periférneho nervového systému. Pyridoxín zvyšuje syntézu dopamínu v existujúcich bunkách, čo je dôležité po smrti neurónov pri mŕtvici, ateroskleróze.

Prečítajte si o liečbe hydrocefalom bylinkami a liečivami.

Na zastavenie progresie aterosklerotických lézií s miernym náhradným hydrocefalom sa používa lipoová kyselina a kyselina nikotínová. Znižujú hladinu cholesterolu. Vitamín B3 dilatuje zúžené cievy.

Mierny stupeň externého hydrocefalu je liečiteľný, ak sa začne včas. Výnimkou je náhradný úpadok, pri ktorom tkanivá už zomreli a nemôžu byť obnovené, lekári bojujú za zachovanie existujúcich funkcií. Oklúzia je indikovaná operácia.