Prečo je potrebné vykonať test troponínu na infarkt myokardu?

Srdce je pravidelne vystavené stresu, najmä s nezdravým životným štýlom. Preto je činnosť tela často porušovaná. Jedným z najnebezpečnejších patológií srdca je infarkt myokardu. Keď sa objaví v krvi troponín. Preto v prípade podozrenia na závažné srdcové problémy sa vyžaduje test troponínu.

Čo je troponín?

Troponíny sú špeciálne proteíny, ktoré sa nachádzajú len v srdcovom svalovom tkanive. Tieto zlúčeniny sú určené na zaistenie normálnej kontraktility myokardu.

V ľudskej krvi sú takéto proteíny normálne obsiahnuté v nevýznamných množstvách. Ale v procese infarktu sa srdcové bunky rozkladajú a troponíny prenikajú do krvných ciev. Preto ich prítomnosť v obehovom systéme indikuje výskyt nekrózy tkaniva myokardu.

Druhy bielkovín v krvi

Troponíny majú 3 odrody:

1. Troponín T. Navrhnutý na pripojenie komplexu troponínu s tropomyozínom. Má najvyššiu molekulovú hmotnosť.
2. Troponín I. Zodpovedný za potlačenie svalovej kontrakcie, pretože je schopný viazať aktín.
3. Troponín C. viaže ióny vápnika.

Tento druh proteínu sa nepoužíva na detekciu infarktu myokardu.

Ako vyzerá krvný test troponínu?

Externe je analýza troponínu podobná analýze na stanovenie gravidity. Vyzerá to ako jednoduchý testovací prúžok s indikátorom. Môžete si ho kúpiť v každej lekárni. Náklady sú nízke, takže liek je dostupný všetkým pacientom.

Ak chcete vykonať štúdiu, musíte postupovať podľa inštrukcií: dezinfikujte prst s alkoholovým tampónom v súprave, prepichnite prstom, nasaďte na indikátor krv, počkajte 15 minút a pozrite sa na výsledok. Ak sa objavil jeden prúžok, potom nie je srdcový infarkt a naopak.

Troponínový test

Táto štúdia sa používa v medicíne viac ako desať rokov. Jeho cieľom je zistiť prítomnosť troponínu I a troponínu T v krvi pacienta. Diagnostická citlivosť na zmeny myokardu je absolútna, čo vám umožňuje mať istotu v presnosti výsledku.

Test je potrebný na vykonanie 2 krát s prestávkou 6 hodín. Najlepšie je diagnostikovať 6 a 12 hodín po nástupe prvých prejavov nekrózy srdcového tkaniva.

DÔLEŽITÉ. Ak dostanete negatívnu reakciu, budete musieť urobiť niekoľko testov, aby ste sa uistili, že výsledky sú správne.

Troponín I

Tento typ troponínu hrá hlavnú úlohu v diagnostike infarktu myokardu. Vysoký indikátor tohto proteínu v krvi priamo indikuje vývoj srdcových ochorení. Jeho obsah sa výrazne zvyšuje už 2 hodiny po nástupe patológie. Najvyššia hodnota indikátora dosahuje 15-20 hodín. Potom hladina troponínu mierne klesá a po 1 - 1,5 hodine znova stúpa.

Okrem srdcového infarktu môžu poruchy ako koronárna choroba srdca a poškodenie svalového tkaniva tohto orgánu prispieť k uvoľneniu proteínov z myokardu. V týchto prípadoch je maximálne zvýšenie koncentrácie pozorované len raz. V tomto prípade je najvyšší indikátor bielkovín v krvi oveľa nižší ako pri srdcovom infarkte.

Hladina troponínu I v krvi, ktorá umožňuje vylúčiť vývoj infarktového stavu, nie je vyššia ako 0,5 μg / l. Ak indikátor prekročí túto hodnotu, nie je možné vykonať presnú diagnózu, určí sa ďalší výskum. Ak koncentrácia dosiahne 2 µg / l, okamžite urobte záver o srdcovom infarkte.

Troponín T

Tento typ proteínu sa nevzťahuje na špecifické markery, ktoré indikujú vývoj infarktového stavu organizmu. Preto jeho prítomnosť v krvi môže naznačovať výskyt mnohých iných porúch srdca. Môže to byť myokarditída, angina pectoris, srdcové zlyhanie, mŕtvica, otrava organizmom, poškodenie svalov srdca.

Zvýšená koncentrácia troponínu sa vyskytuje 3-4 hodiny po objavení sa bolesti na hrudi. Počas 3 dní sa rýchlosť postupne zvyšuje bez zastavenia. Do štvrtého dňa vývoja patológie sa hodnota stane maximálnou a nárast sa zastaví. Na tejto úrovni zostáva proteín 7 dní. Potom klesá obsah troponínu T, ale zostáva v krvi ďalšie 2-3 týždne.

Ak výsledok krvného testu ukáže, že obsahuje menej ako 0,4 µg / l, srdcový záchvat nie je potvrdený. Keď indikátor dosiahne hodnotu 2,3 ​​μg / l, je možné hovoriť o výskyte patológie srdca.

Kedy potrebujete štúdiu o troponíne?

Test na troponín sa vykonáva, ak má osoba podozrenie na vznik infarktu myokardu, ale nemá žiadne iné metódy na identifikáciu patológie. Podozrivé ochorenie môže byť z týchto dôvodov:

• bolesť v hrudi,
• dýchavičnosť
• všeobecná slabosť
• nepravidelný tep
• nadmerné potenie
• bledosť kože,
• závraty a stmavnutie očí.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, musí sa vykonať test na infarkt myokardu. Budete ich potrebovať aj v takýchto prípadoch:

• Potreba posúdiť účinnosť liečby určenej pacientovi.
• Predpovedanie výsledku ochorenia.
• Príprava pacienta na operáciu.
• Prítomnosť infekčných patológií, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť činnosť kardiovaskulárneho systému.

Kto by mal vykonávať testy na troponíny?

Je potrebné si kúpiť a vždy so sebou niesť troponínový test pre ľudí, ktorí majú vysoké riziko vzniku srdcového infarktu, alebo už ho zažili a existuje pravdepodobnosť recidívy.

Zvýšená pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu sa pozoruje u starších ľudí, väčšinou u mužov. Nasledujúce faktory zvyšujú riziko patológie:

• prítomnosť chorôb srdca a krvných ciev,
• zlé návyky
• problémy s krvným tlakom
• obezita.

Troponínový test na infarkt myokardu - presná metóda na detekciu nekrózy srdcového svalu. Je to zvýšená hladina proteínu v krvi, ktorá indikuje vývoj tohto ochorenia. Preto je táto rýchla metóda široko používaná v medicíne.

Troponín v krvi: čo to je, typy (T, I, C), normy, zvýšenie analýz, úroveň v prípade infarktu

Troponín (Tn, Tn) je regulačný komplex tvorený tromi proteínovými podjednotkami: troponín T (TnT, TnT, TNT), troponín I (TnI, TnI, TNI), troponín C (TnC, TnC, TNS). ), ktoré sa podieľajú na redukcii svalového systému. Troponín je koncentrovaný v myokarde a kostrových svaloch, zatiaľ čo vlákna hladkého svalstva sú úplne bez neho.

V srdcovom svale sú prítomné hlavne T a I troponíny, ktoré, keď sú poškodené, majú tendenciu výrazne meniť svoje digitálne hodnoty v tele (a v krvnom teste), takže sú uvedené ako skupina hlavných kardiálnych markerov, ktoré pomáhajú pri diagnostike infarktu myokardu (MI). prvých hodín jeho výskytu.

Medzi laboratórnymi testami, ktoré odhaľujú takú nebezpečnú patológiu srdca, ako je infarkt myokardu (MI) vo všetkých jeho prejavoch a formách, troponín právom zaujíma osobitné miesto a je rozpoznaný ako najlepší kardiálny marker.

Krvná frekvencia

Krvná norma kardiošpecifických troponínov nezávisí od pohlavia a veku: obsah Tn I v zdravom organizme nedosahuje 10 μg / l a hladina Tn T sa vo všeobecnosti blíži nulovým hodnotám, preto sa často v sére nedetekuje (norma v krvi je 0 - 0, 1 ug / l).

Čitateľ by však nemal sústrediť svoju pozornosť na dané numerické hodnoty. Faktom je, že norma v krvi troponínu nie je určená medzinárodným štandardom, preto ho nespĺňa.

Okrem toho je potrebné mať vždy na pamäti, že tento laboratórny indikátor možno vypočítať v rôznych jednotkách merania úrovne proteínových zložiek troponínu (ng / ml, µg / l, mg / l), vykonaných podľa rôznych analytických metód na testovacích súpravách rôznych výrobcov ( vrátane cudzích), ktoré tiež určujú ich podmienky. Jedným slovom je potrebné vziať do úvahy, že norma v krvi troponínu I - do 3,1 mg / l, troponínu T - do 0,2 mg / l neprekročí jeho limity, ak sa takéto referenčné hodnoty odoberajú v laboratóriu vykonávajúcom analýzu.

"Mladé" srdcové markery "

V prvých hodinách nástupu vývoja akútnej srdcovej patológie je veľmi dôležité správne posúdiť situáciu a urobiť presnú diagnózu, pretože na tom často záleží život človeka. Predtým lekár dostal základné informácie z:

• Klinický obraz (silná bolesť na hrudníku);
• Údaje o elektrokardiograme (EKG);
• BAK - biochemické parametre (kreatínkináza, laktátdehydrogenáza, myoglobín, AST).

Posledné desaťročie, ktoré sa opieralo o predchádzajúce ukazovatele (symptómy, EKG), ale zmenilo stratégiu klinickej laboratórnej diagnostiky (najmä stanovenie troponínu v krvi), dokázalo rozpoznať ischemické poškodenie myokardu v prvých hodinách (2-3 hodiny po nástupe príznakov MI), s minimálnym poškodením srdcového svalu. Prirodzene, s takýmto prístupom, lekár získa čas, čoskoro začína terapeutické aktivity a tým zvyšuje šance pacienta na život.

Čo sa týka špecifickosti, výskumné metódy pre tento ukazovateľ pri infarkte myokardu sa približujú k 100% a výrazne prevládajú (ak je tento infarkt prvý) oproti iným, často sa tiež používajú na poškodenie srdcového svalu (LDH - laktát dehydrogenáza, MV-KK - MV kreatínkinázová frakcia, myoglobín). Pri opakovanom MI však troponín nereaguje veľa a zostáva na rovnakej, aj keď zvýšenej úrovni, ale MV-KK v tomto prípade poskytuje najväčšie množstvo informácií.

Regulačný komplex Troponin

Pojem "troponín", ako je uvedené vyššie, neznamená žiadnu homogénnu látku, ktorá sa podieľa na redukcii svalového tkaniva akejkoľvek lokalizácie, troponín je celý komplex tvorený tromi proteínovými podjednotkami, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristické znaky (zloženie aminokyselín, molekulová hmotnosť, prevládajúce miesto koncentrácie atď.) a je zamestnaný vo svojom podnikaní:

1. Troponín T sa viaže na tropomyozín, prostredníctvom ktorého sa viaže regulačný komplex troponínu. V kardiomyocytoch (myokardiálne bunky) je TnT dvojnásobne väčší ako troponín I, navyše v jeho aminokyselinovom zložení sa líši od troponínu T nachádzajúceho sa v myocytoch iných svalových tkanív;
2. Troponín I inhibuje aktivitu ATPázy. Napriek skutočnosti, že obsah Tn I v bunkách srdcového svalu je v menšine, špecificita a citlivosť tohto markera je o niečo vyššia ako špecificita Tn T;
3. Troponín C nie je ľahostajný k iónom vápnika (afinita Tn C k Ca 2+), nachádza sa aj v bunkách myokardu, na rozdiel od jeho „bratov“ sa však nepodieľa na diagnóze nekrózy srdcového svalu, pretože Tn C, prítomné v kardiomyocytoch a Tn C, obývajúce iné svalové tkanivá, sú úplne identické, čo neumožňuje použitie tohto proteínu ako markera.

Komplex troponínu, ktorého proteíny sa nachádzajú v krvi v malých množstvách u zdravého človeka, sa začína poškodzovať, keď je poškodené svalové tkanivo, pričom uvoľňuje molekuly troponínu zo srdcového svalu postihnutého nekrózou počas infarktu myokardu, čo sa prejavuje niekoľkonásobným zvýšením. Na diagnostiku akútneho infarktu myokardu, sledovanie jeho priebehu a účinnosti liečby tzv. Troponínovým testom.

Video: mini-prednáška o funkciách troponínu a tropomyozínu

Test troponínu...

Táto laboratórna štúdia zahŕňa stanovenie troponínu v krvi:

• Tn I (TNI) - najšpecifickejší (a skorší) marker prítomný v sére od 2 do 6 hodín až týždňa od začiatku patologického procesu;
• TNT (TNT), ktorý sa môže objaviť v krvi po 3 - 4 hodinách od okamihu zablokovania koronárnej cievy a pretrváva v krvnom obehu na úrovni zvýšených hodnôt na dva alebo dokonca tri týždne.

expresiu troponínového testu

Troponín I

Hlavným dôvodom zvýšenia troponínu I v krvi (sérum, plazma) je samozrejme infarkt myokardu. Medzitým, mimochodom, existujú aj iné okolnosti, len málo, ktoré prispievajú k zničeniu troponínového komplexu a uvoľňovaniu troponínu I do krvného obehu, napríklad:

1. Chronická IHD;
2. Traumatické poškodenie kostrových svalov, pri ktorom však zvýšenie hladiny TNI nie je také významné ako pri infarkte myokardu alebo dokonca pri ischemickej chorobe srdca.

Koncentrácia TNI v sére (v heparinizovanej plazme tohto proteínu je o 10–15% nižšia) pri infarkte myokardu má významný nárast. Kinetiku uvoľňovania tohto proteínu možno charakterizovať ako dvojfázovú krivku, kde zvýšenie koncentrácie začína doslova od 2 hodín, dosahuje maximálne hodnoty za 15 až 20 hodín (prvý pík), potom sa mierne znižuje, aby sa dosiahlo menej ako 60 až 80 hodín. - 2. vrchol. V iných prípadoch je vrchol zvýšenia troponínu iba jeden (monofázová krivka). Tn I sa vráti do normálu asi týždeň (7. deň), ale niekedy môže byť tento proces oneskorený až na 14 dní.

dynamiky hlavných srdcových markerov pri infarkte myokardu

Troponín T

Pretože je známe, že TNT patrí k menej špecifickým kardiálnym markerom ako predchádzajúci proteín, dá sa predpokladať, že existuje niekoľko ďalších príčin zvýšenia troponínu T. A to je naozaj prípad. Rozsah predpokladov, ktoré vytvárajú podmienky pre uvoľnenie Tn T (okrem AMI), hoci len mierne, sa rozširuje:

• Nestabilná angína, mikroinfarkt;
• Poškodenie srdcového svalu po perkutánnej manipulácii (koronárna arteriálna chirurgia, koronárna angioplastika);
• Transplantácia srdca (zvýšená koncentrácia TNT v krvi môže byť prítomná až 3 mesiace po transplantácii);
• Myokarditída.

rozdiely v dynamike hladiny troponínu pri akútnom infarkte myokardu a nestabilnej angíne

Okrem toho je niekedy príčinou zvýšenia troponínu T v krvi patológia nie ischemického pôvodu:

1. Traumatické poranenia srdca (podliatiny), chirurgické zákroky na srdci, EMB (biopsia endomyokardu - výber tkaniva myokardu na výskum a diagnostiku patológie srdca), kardioverzia (elektrická pulzová terapia zameraná na liečbu atriálnej fibrilácie);
2. Patológia srdca alebo obličiek - akútne a chronické zlyhanie vo fáze dekompenzácie;
3. Hypertenzia, hypotenzia, poruchy rytmu, ťažká perikarditída;
4. Pľúcna embólia (pľúcna embólia);
5. Akútna cerebrovaskulárna príhoda (mŕtvica);
6. Akútna intoxikácia alkoholom (chronický alkoholizmus nedáva takéto odchýlky).

V zriedkavých prípadoch sa dystrofické lézie kostrových svalov (myopatie) stali príčinou zvýšenej TNT, ale z nejakého dôvodu atrofické zmeny neurogénneho pôvodu tento indikátor nespôsobujú.

Porovnaním kinetiky Tn T s pohybom iných enzýmov za podobných podmienok možno konštatovať, že má svoje vlastné charakteristiky a rozdiely:

• 3-4 hodiny po nástupe bolesti dochádza k zvýšeniu TNT v krvi, čo je spôsobené stavom prietoku krvi v ischémii;
• 3 - 4 dni, hladina troponínu neustále stúpa, zvyšuje jeho hodnoty 40 a viac krát, dosahuje maximum (asi 4 dni choroby) a zastaví sa;
• Na vrchole maximálnych hodnôt zostáva koncentrácia troponínu T približne týždeň;
• Po 5 - 7-dňovej plošine začína obsah TNT v krvi pomaly klesať, ale jeho hladina zostáva na zvýšených hodnotách až 2 - 3 týždne.

Pri aktívnej a úspešnej realizácii trombolytickej liečby sa spravidla pozorujú dva vrcholy na grafe koncentrácie T troponínu (hodiny, dni):

1. Prvý vrchol sa objavuje 14 hodín po ischemickom poškodení myokardu;
2. Druhý vrchol zodpovedá štvrtému dňu AMI a má úroveň pod prvým vrcholom.

Treba poznamenať, že v prípade nekomplikovaného (priaznivého) infarktu myokardu môže troponín vykazovať pokles koncentrácie už v 5-6 dňoch a u všetkých pacientov zostáva zvýšený (do 7. dňa).

Video: príklad rýchleho testu na troponín

... a hlavné výhody analýzy troponínu

Základ pre test troponínu je primárne považovaný za najmenšie podozrenie na vznik nekrózy srdcového svalu alebo rozvoj akútneho koronárneho syndrómu, pretože regulačný komplex „sa cíti“ zle rýchlejšie ako ostatné, začne sa rozpadať, smerovať molekuly jeho proteínov do krvného obehu v plazme.

Medzitým, stanovenie troponínu v krvi veľmi pomáha pri monitorovaní priebehu ochorenia a účinnosti liečby predpísanej pacientovi, a navyše umožňuje predpovedať výsledok ochorenia. Táto štúdia sa teda vykonáva v týchto prípadoch:

• Akútny infarkt myokardu, najmä keď iné kardiálne markery (kreatínkináza, CF kreatínkinázová frakcia) sa môžu z určitých dôvodov nešpecificky zvýšiť;
• Subakútny infarkt myokardu (najmä troponínový test, TNT, ako neskorý marker, bude veľmi vítaný, pretože príznaky akútnej lézie vymiznú a klinický obraz prestane prejavovať výrazné príznaky, navyše CC a MV-CC v neskorom štádiu majú čas vrátiť sa) normálnych hodnôt);
• Trombolýza a vyhodnotenie jej výsledkov;
• Stanovenie veľkosti ischemického poškodenia myokardu;
• Výnimky „stlmia“ pred operáciou;
• Potreba identifikovať vysoko rizikové skupiny srdca v počte pacientov s akútnym koronárnym syndrómom;
• Pozorovania u pacientov, u ktorých má nízkomolekulárna heparínová terapia najväčší účinok.

Metódy stanovenia kardonálnych troponínov z roka na rok sa zlepšujú a zlepšujú, zavádzajú sa nové činidlá a vyvíjajú sa vysoko citlivé (ultrazvukové), časovo náročné, testovacie systémy a súpravy. Najnovšie úspechy v tejto oblasti nám umožňujú „zachytiť“ začiatok nárastu indikátora (doslova o 2 hodiny od začiatku akútneho infarktu myokardu) a okamžite pristúpiť k terapeutickým opatreniam zameraným na záchranu ľudského života.

Je pravda, že čo sa týka trombolytickej terapie (CLT), koronárna angiografia (CA) môže byť lepšia, avšak takéto drahé, okrem toho, invazívne vyšetrenie nie je dostupné v každom prípade a nie je vždy bezpečné pre pacienta.

Okrem toho, kozmická loď, dobre hľadá cez veľké krvné cievy, si nevšimne dobre, čo sa deje v kapilárach myokardu, ale troponín je dosť schopný. Berúc do úvahy podobné výhody tohto testu, používa sa ako nezávislá analýza (na diagnostikovanie MI a stanovenie jeho formy premlčacej periódy) a ako doplnok angiografie počas trombolýzy.

Prečo potrebujeme testy troponínu?

Test troponínu je krvný test na infarkt myokardu, ktorý meria hladinu špecifického svalu srdcového svalu nazývaného troponín. Úlohou testu je identifikovať poškodenie srdca. Táto analýza sa vykonáva rýchlo, čo je veľmi dôležité v podmienkach, keď je v stávke ľudský život, a čas je vzdialený niekoľko minút.

Čo je srdcový infarkt a akútny koronárny syndróm

K srdcovému infarktu, počas ktorého sa vyvíja infarkt myokardu (nekróza srdcového tkaniva), dochádza v dôsledku blokovania tepien zásobujúcich srdce krvou. V dôsledku toho je srdcový sval úplne odpojený od krvného zásobenia. Bez okamžitej lekárskej starostlivosti môže toto zablokovanie poškodiť a zničiť srdcové tkanivo v priebehu niekoľkých minút. Podľa American Heart Association, len v Spojených štátoch, je ročne vystavených infarktom 735 tisíc ľudí, z ktorých 120 tisíc zomrie.

Akútny koronárny syndróm je skupina symptómov spojených s nedostatočným prietokom krvi do srdca. Srdcový infarkt sa líši od akútneho koronárneho syndrómu (ACS) tým, že u ACS pretrváva nedostatok krvi po celý čas, čo vedie k postupnej smrti srdcových buniek. Po prijatí na pohotovosť lekári najprv určia, či sú pacientove symptómy výsledkom srdcového infarktu, alebo z iného dôvodu.

Prečo je blokovanie srdcovej tepny život ohrozujúce? Srdce je orgán zložený zo svalového tkaniva, ktoré pumpuje krv cez celé telo cez systém ciev. Krv je zodpovedná za dodávku kyslíka, živín a iných látok potrebných na ich normálny vývoj do buniek. Tento proces by sa nemal zastaviť na sekundu a v prípade patológie bunky začnú umierať. Blokovanie má zničujúci účinok na srdce, ktoré tiež potrebuje kyslík a výživu.

Existuje mnoho rizikových faktorov pre srdcový infarkt. Najčastejšie:

• zvýšený krvný tlak;
• vysoká hladina cholesterolu v krvi;
• diabetes;
• nadváhou;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• fajčenie;
• age;
• rodinná anamnéza;
• stres;
• preeklampsie;
• systémové autoimunitné ochorenia.

Príčinou nepretržitého blokovania, ktoré spôsobuje srdcový infarkt je najčastejšie krvná zrazenina (trombus), ktorá upcháva koronárnu tepnu, ktorá zásobuje srdce krvou. Táto situácia najčastejšie vzniká zúžením tepien a zahusťovaním ich stien. Je to dôsledok dlhého a postupného ukladania plaku v dôsledku procesu nazývaného ateroskleróza. Akútne blokovanie prietoku krvi nastáva potom, čo krvná zrazenina blokuje prietok krvi v koronárnej artérii viac ako hodinu. Po tomto sa začína bunková smrť (infarkt), ktorá vedie k tvorbe jazvového tkaniva v postihnutej časti srdca.

Čo je troponín

Troponín je proteín, ktorý sa nachádza v kostrových svaloch a srdcovom svale, prostredníctvom ktorého sa sťahujú svaly. Existujú tri typy troponínov: C, I a troponín T. Každá z nich plní svoju funkciu:

• Troponín C začína kontrakciu svalu, viaže vápnik a podporuje troponín I takým spôsobom, že tieto dva proteíny kontrujú svalové vlákna tak, že sa skracujú; t
• Troponín T viaže komplex troponínu na svalové vlákna.

Pre troponín C nie je žiadny rozdiel medzi normálnym kostrovým svalstvom a srdcovým svalom, ale s I a T je všetko iné. Preto ich meranie v krvi môže pomôcť identifikovať pacientov, ktorí mali poškodenie srdca.

Troponíny v infarkte myokardu majú špeciálnu špecifickosť. V normálnom stave je tento proteín prítomný v krvi vo veľmi malých množstvách, ale keď sú poškodené srdcové bunky, vstupuje do krvného obehu. Čím väčšie je poškodenie srdcového svalu, tým vyššia je koncentrácia bielkovín v krvi. Pri akútnom infarkte sa srdcovo špecifické troponíny I a T zvyšujú v krvi do 3 - 4 hodín po poškodení srdcového tkaniva a môžu zostať na vysokej úrovni od 10 do 14 dní.

Preto sa vykoná analýza hladín foriem I a T, keď sa predpokladá, že pacient utrpel infarkt myokardu. To pomáha eliminovať iné choroby, ktoré majú podobné príznaky. Niektoré laboratóriá navrhujú meranie iba jednej izoformy troponínu. Koncentrácie týchto proteínov sú odlišné, ale poskytujú takmer rovnaké informácie.

Štúdia môže byť tiež použitá na určenie iných typov poškodenia srdcového svalu. Okrem testov, ktoré zisťujú infarkt myokardu, sa test troponínu vykonáva na posúdenie stavu pacientov s angínou pectoris v prípade zhoršenia príznakov.

Test troponínu na infarkt myokardu sa často predpisuje spolu s ďalšími kardiálnymi biomarkermi, ako je CK-MB alebo myoglobín. Napriek tomu zostáva troponín najčastejšie vykonávaným testom na podozrenie na infarkt myokardu, pretože má väčšiu špecifickosť ako iné biomarkery. Výnimkou je úroveň troponínu, zvýšená deštrukciou iných kostrových svalov. V tomto prípade zostáva v krvi oveľa dlhšie, než keď je poškodené srdce.

Keď je predpísaná analýza

Preto lekár predpíše test troponínu, ak existuje predpoklad, že pacient má srdcový infarkt. Urobte to ihneď po vstupe pacienta do recepcie nemocnice. V tomto prípade nie jeden, ale séria testov sa vykonáva v určitom časovom intervale.

V niektorých prípadoch je srdcový infarkt zrejmý, ale často to nie je také jednoduché: nie vždy je srdcový infarkt sprevádzaný bolesťou na hrudníku. Okrem toho, ženy častejšie ako muži, objavujú atypické príznaky srdcového infarktu. Patrí medzi ne:

• Bolesť na hrudníku, nepríjemné pocity a / alebo zvýšený tlak (najčastejší príznak akútneho srdcového infarktu).
• Tachykardia (búšenie srdca), arytmia (preskakovanie).
• Poruchy dýchania pri ťažkom dýchaní.
• Únava.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Studený pot
• Závraty.
• Nevysvetliteľná strata sily.
• Bolesť na iných miestach, na chrbte, ramenách, čeľusti a žalúdku.

U ľudí s angínou pectoris môže byť troponínový test indikovaný, ak sa príznaky zhoršia alebo sa objavia, keď je pacient v pokoji. Analýza sa tiež predpisuje, ak príznaky nezmiznú a nie sú zmiernené užívaním liekov.

Rôzne testovanie

Rýchly test na troponín je možné zakúpiť v online obchodoch za prijateľnú cenu (inštrukcia je priložená). Indikátory týchto analýz sa pohodlne zobrazujú na monitore. Test troponínu je tiež dostupný ako testovací prúžok. Tieto testovacie prúžky sú celkom spoľahlivé, môžete ich ľahko použiť a získať rýchle výsledky. Testovacie prúžky pre troponín v niektorých prípadoch môžu nahradiť drahé a časovo náročné testy.

Existuje ďalší typ analýzy. Toto je test infarktu myokardu s hypersenzitivitou troponínu (IF test). Tu sa analyzuje rovnaká forma proteínu ako v obvyklom teste troponínu, ale merajú sa nižšie hladiny. Pretože tento variant analýzy je citlivejší, jeho výsledok v prípade ochorenia sa stáva pozitívnym skôr. V dôsledku toho je možné zistiť poškodenie srdcového svalu a akútneho koronárneho syndrómu skôr ako pri zvyčajnom teste.

Test precitlivenosti môže byť pozitívny u pacientov so stabilnou angínou, a to aj u ľudí, ktorí nevykazujú príznaky angíny. S nárastom IF testu na troponín je možné predpovedať riziko budúcich ochorení alebo srdcových infarktov. V súčasnosti tento test nevytvára vždy stabilné výsledky, avšak práca sa neustále vykonáva v smere jeho zlepšenia. V moderných laboratóriách v Európe a Kanade, ako aj v iných krajinách, sa stanovenie tohto biomarkeru s použitím testovacej metódy IF už oficiálne používa.

Čo znamenajú výsledky testu

Troponín, ktorého rýchlosť je prekročená, zvyčajne indikuje poškodenie buniek srdca. Norma troponínu je extrémne malá a je nižšia ako 0,01 ng / ml krvi. Preto akýkoľvek pozitívny výsledok testu, ktorý vykazuje vysoké hladiny troponínu v krvi a dokonca aj mierny nárast v ňom, môže znamenať určitý stupeň poškodenia tkanív srdca.

Keď je test pozitívny - a pacient má významne zvýšené hladiny troponínu (najmä ak takýto výsledok ukázal sériu testov vykonaných počas niekoľkých hodín), je veľmi pravdepodobné, že pacient má akútny srdcový infarkt alebo iný podobný stav sprevádzaný deštrukciou srdcového tkaniva. Hladiny troponínu sú tiež zvýšené:

• myokarditída (zápal srdca);
• oslabenie funkcie srdca (kardiomyopatia);
• vrodené zlyhanie srdca.

Tiež nemoci súvisiace so srdcom, ktoré zahŕňajú infekcie a ochorenie obličiek, môžu zvýšiť koncentráciu proteínu. Normálne hodnoty troponínového testu pri sériovom testovaní v intervaloch niekoľkých hodín znamenajú nízke riziko poškodenia srdca. Znamená to, že znaky a príznaky podobné infarktu myokardu majú inú príčinu.

Pretože test troponínu meria srdcovo špecifický proteín v srdci, jeho poškodenie nie je ovplyvnené poškodením iných svalov. Preto injekcie, nehody a lieky, ktoré môžu zničiť kostrové svaly, neovplyvňujú výkon tohto proteínu. Ale mali by ste vedieť, že hladiny troponínu sa môžu zvýšiť v dôsledku intenzívnej fyzickej námahy aj v prípade, keď nie sú žiadne známky alebo príznaky srdcových ochorení. Preto by ste nemali vykonávať analýzu troponínu po cvičení. V tomto prípade výsledky nemajú žiadnu medicínsku hodnotu.

Test troponínu / troponínu: typy (I, T), normy, ako prejsť analýzou, špecifickosť infarktu myokardu

Test troponínu je biochemická analýza zloženia krvi, ktorá umožňuje detekciu prítomnosti troponínového proteínu (Tn) v ňom. Tento proteín preniká do krvného obehu kardiomyocytov (bunky srdcového svalu), ktoré zomreli počas srdcového infarktu.

V krvnej plazme v zdravom ľudskom tele je koncentrácia troponínového proteínu veľmi nízka, čo sa pri diagnóze prakticky nedeteguje. Tento proteín je prítomný len v myokardiálnych bunkách.

Infarkt myokardu je nekróza svalového tkaniva srdcového orgánu, v ktorom bunky myokardu umierajú, bez práva na opravu. V čase smrti bunky Tn vstupuje do krvného obehu a jeho koncentrácia môže dosiahnuť niekoľko tisíc jednotiek.

Index srdcového troponínu môže byť indikátorom infarktu myokardu v diagnostickej štúdii srdcového infarktu.

Čo je troponín?

Pri srdcovom infarkte nielen tento proteín vstupuje do krvného obehu, ale v krvi sa nachádzajú aj iné látky, ale s bunkami myokardiálneho tkaniva sa spája len troponín. Komplex proteínu troponínu v bunkách myokardu inkorporuje medzi sebou izoformy: T, C a I.

Každý typ troponínového proteínu má svoje vlastné funkčné povinnosti - niektoré vykonávajú svoju funkciu v schopnosti srdcového svalu uzavrieť kontrakt, iné sú zodpovedné za stav srdcového tkaniva. Všetky typy troponínov sa navzájom líšia v hmotnosti molekuly.

Troponíny T a I, ktoré sú obsiahnuté v izoformách, majú 3 typy:

• Typ kardiovaskulárneho ochorenia;
• Kardiovaskulárny pomalý typ;
• Kardiovaskulárny rýchly typ.

Izoformy T a typu I sú najšpecifickejšie pre myokardiálny sval, preto sa troponíny nazývajú srdcové

.Poškodenie a zničenie buniek myokardu vedie k tomu, že sa komplex troponínu rozpadá. Izoformy prenikajú izoformy do krvnej plazmy za niekoľko minút. V tomto čase môže byť ich koncentrácia diagnostikovaná pomocou moderného zariadenia (laboratóriá a expresný test troponínu).

Test troponínu na infarkt myokardu sa používa 10 rokov. Citlivosť biochemickej analýzy proteínu troponínu, približne 100,0%.

Test troponínu indikuje jednu proteínovú izoformu v krvnej plazme, to je T, alebo I. Venózna krv sa odoberá na diagnostiku v objeme niekoľkých mililitrov. Koncentrácia proteínu sa stanoví v krvnej plazme alebo jej sére.

Regulačné ukazovatele

V každom zdravom organizme, vo fyziologickom procese smrti myokardiálnych buniek, je plazmatická hladina určená ako pomerne nízka.

Štandardný indikátor troponínu typu T, ktorý je bez prítomnosti patológií srdcového orgánu v tele, je v rozsahu 0,010 ng / ml - 0,10 ng / ml. Jednotkou merania troponínu je nanogram / liter (ng / l).

Proteínový index stúpa nielen v období infarktu, ale aj z nasledujúcich dôvodov:

• Po operácii v srdcovom orgáne;
• Akútny koronárny syndróm;
• Poškodenie buniek kostrového svalstva;
• sepsa;
• Zápalovým procesom v perikarde je perikarditída;
• Zápal myokardu - myokarditída;
• Trauma srdcového svalu;
• Hypovolémia, sprevádza kardiogénny šok, hypovolémiu a septický šok;
• Znížený krvný tlak (krvný tlak) v krvnom obehu;
• Supraventrikulárny typ tachykardie;
• S fibriláciou predsiení v prípade atriálnej fibrilácie;
• Hypertrofia ľavej komory spôsobená hypertenziou;
• Hypertrofická kardiomyopatia;
• Hemoragická mŕtvica;
• Ischemická cievna mozgová príhoda;
• Vaskulitída koronárnych artérií;
• Závažná anémia;
• Endotelová dysfunkcia koronárnych ciev bez ischémie srdca;
• Disekcia aortálnej steny, aortálna insuficiencia;
• Abnormality aortálnej chlopne;
• Amyloidóza, ako aj sarkoidóza.

Jedným z dôvodov, prečo sa zvyšuje hladina bielkovín.

Extrakardiálna patológia spôsobujúca zvýšený index troponínu v krvi:

• Terapia lekárskymi chemikáliami;
• Predávkovanie katecholamínmi;
• Intoxikácia tela hrýznutím hada;
• Scorpion skus toxíny;
• Stav kómy myxedému;
• Veľké popáleniny;
• Pľúcna embólia;
• Pľúcna hypertenzia;
• Krvácanie v mozgovej kôre;
• Chronická renálna insuficiencia;
• Intoxikácia alkoholom v akútnej a ťažkej forme.

Krvácanie v kortexe.

Ak patológia srdcového orgánu prebieha v typickej forme, potom je možné vykonať EKG (elektrokardiografiu), aby sa určila, ale ak sa choroba vyvíja v atypickej forme a kardiogram neposkytuje presné vyšetrenie, potom pre diagnostiku infarktu je potrebné využiť biochemický krvný test.

Kvantitatívny test troponínu sa vykonáva len v laboratórnych podmienkach a výsledkom jeho výskumu bude špecifický digitálny výsledok.

Troponínový test - v pomere proteínu troponínu I:

Čo a ako urobiť test troponínu na infarkt myokardu?

Zvláštnosťou troponínového testu na prejavy infarktu myokardu je, že sa môže používať ako v stacionárnom tak aj v domácom prostredí. Umožňuje stanoviť obsah krvnej plazmy látky troponín, ktorá sa prejavuje na pozadí vývoja srdcového infarktu myokardu.

Čo je test troponínu?

Pred pochopením, čo je troponín testovanie, musíte vedieť, čo troponíny predstavujú a na čo sú. Takže troponíny sú zvláštnymi proteínovými zlúčeninami, ktoré sú obsiahnuté hlavne vo svaloch srdca. Prispievajú k normálnej kontraktilnej funkcii myokardu.

Ak človek nemá patologické stavy kardiovaskulárneho systému, potom sa troponíny v krvi nezistia. S rozvojom infarktového stavu v myokarde sa srdcové bunky postupne ničia, čo prispieva k prenikaniu troponínov do krvného obehu. Stručne povedané, tieto proteíny vstupujú do krvného obehu z mŕtvych buniek nazývaných kardiomyocyty. Troponíny obsahujú tieto prvky: t

• troponín tnS (C);
• Troponín TI (I);
• Troponín TNT (T).

Trofón sa teda skladá z celého komplexu, ktorý sa nachádza vo vnútri vláknitých proteínov špecifických organel v priečne pruhovaných svaloch, vďaka čomu sa poskytuje kontraktilita. Ak hovoríme z lekárskeho hľadiska, tieto vlákna sa nazývajú aktínové vlákna myofibríl. Tam sú tiež myozín fibrily, ktoré by mali úzko spolupracovať s aktínovými vláknami. Troponín C a ióny vápnika sú zodpovedné za toto spojenie, ale troponín I prispieva k potlačeniu kontrakcií, vďaka ktorým je aktín viazaný. Jednoducho povedané: troponín reguluje kontraktilnú schopnosť srdcových svalov, zabezpečuje úplné zníženie a zastavenie reakcií.

Test troponínu určuje nasledujúce ukazovatele v krvi:

• Troponín TnI. Tento marker sa považuje za skorý, takže sa prejavuje už 120 minút po nástupe infarktového stavu v myokarde. Ale dá sa nájsť len po 7 dňoch.
• Troponín TNT sa deteguje v krvnej kvapaline najmenej 3 hodiny po upchatí koronárnych artérií. Tento prvok je obsiahnutý v krvi 20 dní.

Test troponínu je veľa ako testovacie zariadenie na stanovenie tehotenstva, pretože prichádza vo forme testovacích prúžkov. Sú určené na jednorazové použitie ako expresná diagnóza. V zdravotníckych zariadeniach sa najčastejšie používajú testy troponínov, ktoré sú malým zariadením.

Aký je test troponínu na infarkt?

Test troponínu sa používa na stanovenie prítomnosti patologických oblastí v myokarde. S ním môžete zistiť primárne štádium vývoja stavu infarktu. Prúžky sa tiež používajú na sledovanie priebehu choroby počas obdobia liečby a rehabilitácie.

Aký je odporúčaný test na troponín na podozrenie na infarkt myokardu:

• môžete určiť prognózu výsledku liečby;
• odhadnutá veľkosť ischemickej lézie;
• je vylúčený nemý typ srdcového infarktu;
• sú identifikované riziká ochorenia;
• výsledky sa vyhodnotia po trombolýze;
• určeného obdobím ochorenia: napríklad v subakútnej fáze významne presiahol marker TNT.

Ako test?

Ak robíte test troponínu sami, striktne dodržiavajte pokyny, ktoré sa dodávajú s prúžkami.

Vo všeobecnosti to vyzerá takto:

• masáž prsta;
• prepichnúť kožu;
• vytlačte krv a umiestnite ju na indikačný prúžok (stačí 4 kvapky);
• poznačte si čas (spustenie časovača);
• očakávať maximálne 15 minút.

Po uplynutí tohto času sa indikátory pásika zafarbia. Ak sa farba zmenila len na jednom indikátore, výsledok je negatívny. Ak sú všetky pásy zafarbené - máte infarkt myokardu.

• dešifrovací test je špecifikovaný v návode na použitie;
• uistite sa, že ste znovu testovali na objasnenie diagnózy (to sa má urobiť po 5 alebo 6 hodinách);
• test obsahu troponínu sa výhodne uskutočňuje aspoň 3 a maximálne 6 hodín po prvých symptómoch infarktu myokardu.

Testovacie indikátory, normy, dekódovanie

Na základe vykonania testu sa výsledok považuje za nasledujúci:

1. Odpoveď je pozitívna, to znamená, že je nekróza srdcového tkaniva. V tomto prípade sa indikátorová oblasť s činidlami troponínu T a troponínu C podrobí úplnej zmene odtieňov, farba kontrolných zón môže byť rovnaká alebo môže mať inú intenzitu sfarbenia. Toto sa považuje za normálne.
2. Odpoveď je negatívna - osoba nemá v srdci žiadne patologické procesy. V tomto prípade sa farba mení len v kontrolnej zóne C. Indikátor s troponínom T však zostáva nezmenený. Ak máte všetky príznaky infarktu, odporúča sa opakovať test po 6-hodinovej prestávke.
3. Odpoveď môže byť neplatná. To sa deje len v prípade poruchy funkcie troponínového testu. Preto musíte vykonať nový test pomocou testu kvality. Nesprávny výsledok sa môže zvážiť, ak nedôjde k zafarbeniu kontrolnej zóny C. Pásik C by mal nadobudnúť naružujúci odtieň s pozitívnou aj negatívnou odozvou.

Interpretácia výsledkov testov a cien:

• Obsah proteínu troponínu TNT. S mierou 0,4 µg / l a menej je možné povedať, že chýba infarkt myokardu. Ak sa koncentrácia pohybuje od 0,4 do 2,3 µg / l, potom to naznačuje možnú prítomnosť patológie. Ak sú takéto indikátory prítomné, je priradená ďalšia diagnostika. Pri dávkach nad 2,3 μg / l je odpoveď jednoznačná - v myokarde je narušená dodávka krvi.
• Hladina troponínu TI je určená inými ukazovateľmi. Ak sú teda troponínové proteíny I obsiahnuté v množstve 0,5 μg / l alebo menej, chýba infarkt myokardu. Ak je táto koncentrácia troponínu TnI prekročená v krvi na 2 alebo viac µg / l, je diagnostikovaná prítomnosť patologických porúch v obehu myokardu. Výsledkom týchto ukazovateľov je stanovenie komplexného vyšetrenia s cieľom stanoviť presnú diagnózu.

Stupeň spoľahlivosti testu

Troponínový test poskytuje takmer stopercentný výsledok. Faktom je, že troponíny obsiahnuté v svalovom systéme myokardu majú formy so špecifickými rozdielmi, čím sa eliminujú riziká získania falošne pozitívnej reakcie. Stupeň dôvery však možno znížiť z niekoľkých dôvodov: t

• Ak test vyprší, výsledok testu bude nesprávny.
• Nie je možné získať presnú odpoveď, ak sa v teste vyskytne porucha, ktorá sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Napríklad pri skladovaní troponínového testu bolo balenie rozbité.
• Výsledok je vždy nespoľahlivý v situáciách, keď sa testovanie vykonáva hodinu alebo dve po nástupe záchvatu, pretože koncentrácia troponínov potrebných na presnú odpoveď sa dosiahne aspoň o 5 alebo 6 hodín neskôr, po počiatočných prejavoch zhoršeného myokardu.

Test troponínu na infarkt myokardu, ak sa testuje v súlade s požiadavkami, poskytuje presný výsledok. Pre spoľahlivosť je potrebné vykonať viac ako jeden test. Ak sú pozitívne odpovede, okamžite kontaktujte svojho kardiológa. Pamätajte, že včasná diagnostika uľahčuje proces liečby a znižuje riziko vzniku patológií.

Test na troponín pri infarkte myokardu a interpretácia výsledkov

Troponínový test na infarkt myokardu je najviac informatívna analýza na určenie nekrotickej lézie srdcového svalu. Včasná diagnóza vám umožňuje rýchlo identifikovať chorobu a začať potrebnú liečbu, prognóza na nej závisí.

Vďaka tomu je možné minimalizovať počet komplikácií.

Čo je troponín?

Ide o špeciálne proteíny, ktoré sa nachádzajú v myokarde a kostrovom svale, ale v hladkých tkanivách úplne chýbajú. Podieľajú sa na svalovej kontrakcii, čo umožňuje, aby sa aktín a vlákna myozínu navzájom posúvali.

Komplex sa skladá z 3 typov:

• Troponín T je normálna koncentrácia v sére - 0 - 0,1 ng / ml a molekulová hmotnosť je 39,7 kD. Približne 93% sa nachádza v kardiomyocytoch. Hlavnou úlohou je vytvoriť spojenie s tropomyozínom. Je to vysoko špecifický marker infarktu myokardu.
• Troponín I - molekulová hmotnosť 22,5 kD. Nachádza sa v bunkách v štruktúrne organizovanej forme a niektoré v cytoplazme. Činnosť je zameraná na potlačenie chemických reakcií prvkov C a T. Toto je najcitlivejší marker k minimálnemu poškodeniu buniek srdcových svalov - v tomto prípade dochádza k okamžitému uvoľneniu do krvného obehu. Preto sa môže detegovať v nestabilnej angíne s mikronekrózou, ale so stabilným bude chýbať.
• Izoforma C - molekulová hmotnosť je 18 000 kDa. Jeho hlavná funkcia je zameraná na zabezpečenie viazania Ca2 +. V diagnóze infarktu myokardu sa to netýka.

Príčiny zvýšenia troponínu

Proteínový komplex sa nezistí u zdravého človeka v krvi. K charakteristickému zvýšeniu hladiny dochádza hlavne vtedy, keď je narušená integrita buniek svalového tkaniva srdca a uvoľňovanie špecifických látok do celkového obehu.

Preto na základe odpovedí analýz cielene indikuje prítomnosť infarktu myokardu.

Pri absencii charakteristických príznakov môže tento ukazovateľ naznačovať tieto patologické stavy:

• Traumatické poškodenie srdca.
• Pľúcna embólia.
• Hypertenzná kríza.
• Koronárny spazmus.
• Mŕtvica.
• Aortálna disekcia.
• Renálne zlyhanie.
• Otrava alkoholom.
• Arytmia.

Je to dôležité! Veľmi zriedkavo môže byť myopatia, dystrofická lézia kostrových svalov príčinou zvýšenia troponínov.

Zvýšenie špecifického proteínu nastáva 3 hodiny po infarkte a jeho hodnota sa udržiava počas celého týždňa. Aj keď sa pacient v čase exacerbácie neaplikoval, potom po zmiznutí príznakov a zlepšení zdravia možno stanoviť diagnózu. Keďže choroba trpí na nohách, v budúcnosti sa bude pripomínať v závažnejšej forme.

Troponínový test na infarkt myokardu

Akútny stav, ktorý vznikol na pozadí zlyhania obehu v určitej časti srdcového svalu, vyvoláva jeho smrť.

Táto patológia veľmi často vedie k vážnym komplikáciám alebo dokonca k smrti. Čím skôr sa diagnóza vykoná, tým väčšia je šanca, že človek bude žiť celý život.

Počas vyšetrenia pacienta lekár upriamuje pozornosť na charakteristické príznaky (bolesť na hrudníku, ktoré po užití nitroglycerínu nezmiznú), tepovú frekvenciu, hladinu krvného tlaku. Ďalej musíte vykonať elektrokardiogram a test na troponíny.

Proteín je možné stanoviť dvoma spôsobmi:

• Laboratórny výskum.
• Expresný test.

V každej metóde vedenia sú kladné aj záporné strany.

Kvantitatívna diagnóza

Na stanovenie špecifickej hodnoty troponínu T je potrebné preniesť materiál do laboratória, kde vykonajú vyšetrenie na špeciálnom zariadení. Termín však zaberá veľa času.

V tomto spôsobe je charakteristickým znakom to, že reakcie indikujú špecifický indikátor špecifického proteínu, ktorý sa môže porovnať s meraním rozsahu a predpísať. To je obzvlášť dôležité pri pozorovaní jeho dynamiky.

Na tento účel sa odporúča dodržiavať štandardný prístup k odberu krvi na výskum:

• Prvýkrát, keď urobia plot v čase prijatia do nemocnice.
• Potom po 4 hodinách.
• Po 8 hodinách.
• Každý deň na týždeň.

Výklad prijatých odpovedí závisí od času odberu krvi. Preto sa odporúča, že keď sa objaví príznak bolesti, je správne si zapamätať, kedy začal útok. Na skúšobných formulároch uveďte dátum štúdie s presnosťou minút.

Pred odobratím materiálu by mal pacient dodržiavať určité odporúčania:

• Darujte krv ráno na lačný žalúdok. Pred návštevou manipulačnej miestnosti je prísne zakázané používať čaj alebo kávu. Svoj smäd môžete uhasiť destilovanou vodou.
• Vylúčte tučné jedlá zo stravy.
• 1 hodinu nefajčite pred zákrokom.

Je to dôležité! Je nevyhnutné monitorovať dynamiku rastu troponínu, pretože prvé výsledky testu môžu byť falošne negatívne. Preto by ste mali urobiť určité odbery krvi po určitom čase.

Hlavná vec je, že na základe indikátorov môžete intenzívnu terapiu upraviť jedným smerom alebo iným smerom. Ak sa hladina zvyšuje, je nevyhnutné urýchlene vyvolať dodatočnú liečbu a zvýšiť dávku liekov, ako postupuje tkanivová nekróza. Nízke hodnoty indikujú prítomnosť nestabilnej angíny.

V tomto prípade je diagnóza miernejšia ako predchádzajúca, ale má svoje negatívne stránky a individuálny prístup k uzdraveniu.

Laboratórna diagnostika poskytuje širokú škálu údajov, a to:

• Presné a spoľahlivé informácie o prítomnosti akútneho koronárneho syndrómu až po definíciu v neskorších štádiách ochorenia.
• Kontrola údajov vám umožňuje stanoviť presnú diagnózu.
• Číselné hodnoty udávajú množstvo nekrotických zmien a veľkosť zóny infarktu.
• Podľa odpovedí analýzy môžete identifikovať ohrozených ľudí.

Pokyny pre test na troponín

Rýchly test je najcitlivejšou a najkvalitnejšou analýzou na určenie zvýšenej koncentrácie špecifického proteínu vo všeobecnom krvnom obehu po infarkte myokardu.

Je to veľmi jednoduché a môže byť vykonané doma alebo v blízkosti postele. Súprava sa skladá z testovacej kazety, pipety a podrobného opisu na vykonanie manipulácie.

Ak ho chcete držať, budete potrebovať:

• Vezmite testovaný materiál z prsta.
• Ak chcete na zadanom mieste upustiť určitú sumu.
• Spustite časovač.
• Výsledok sa porovnáva s dekódovaním v inštrukciách.

Popis odpovedí:

• Jeden pás - komplex troponínov nebol nájdený.
• Dva stĺpce indikujú prítomnosť špecifického proteínu vo všeobecnom krvnom obehu.
• Žiadny obrázok - test je neplatný.

Niekedy sú prípady, keď v štúdii EKG nie sú žiadne patologické zmeny a sú prítomné príznaky vývoja akútneho koronárneho syndrómu.

Potom je veľmi dôležité vykonať rýchly test, pretože ide o zvýšenie hladiny srdcového markera, ktorý indikuje srdcové ochorenie a potrebu pohotovostnej lekárskej starostlivosti.

Normálna hladina troponínového proteínu pri infarkte

Špecifický komplex vstupuje do krvného obehu 3 hodiny po atakovaní ischémie. Maximálnu koncentráciu dosahuje v priebehu 12-20 hodín. Pri priaznivej prognóze sa 14. deň zníži objem látky v krvi.

Ak je v kvantitatívnej štúdii index 0,3-0,4 µg / l, infarkt myokardu je vylúčený. Potvrdenie ochorenia sa zistí, keď hodnoty dosiahnu hodnoty ako 2,3-2,5 µg / l. Čím vyššia úroveň, tým viac sa vyvinula závažnosť poškodenia srdcového svalu.

Je to dôležité! Rozdiel medzi koeficientmi 0,5 a 2,0 µg / l je hraničný. Preto je po určitom čase potrebné vykonať opakovanú štúdiu na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy.

Testy troponínu sú veľmi citlivé na infarkt myokardu a presnosť výsledkov dosahuje sto percent. Okrem toho sú veľmi pohodlné a ľahko použiteľné. Vzhľadom na rýchlosť prijímania odpovedí existuje obrovská príležitosť vyhnúť sa komplikáciám a poskytnúť pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Všetkým, ktorí sú v ohrození, sa preto odporúča nosiť tento produkt s nimi.