logo

lymfadenitída

Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v lymfatických uzlinách, sa nazýva lymfadenitída. Lymfatické uzliny rastú vo veľkosti, pri stlačení a pohybe sú boľavé. Pacient sa cíti slabý, má bolesť hlavy, horúčku.

Ochorenie sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku primárnej infekcie v ktorejkoľvek časti tela. Infekčné patogény vstupujú do lymfatických uzlín s prúdom lymfy, cez poškodenú kožu alebo sliznice. Často sa stáva, že sa zameranie samo-deštrukuje a zostáva neznáme

Lymfatické uzliny sú prekážkou pri prenikaní do tela infekcie, ktorá ide s lymfou zo zápalových ohnísk. Začatý patologický proces v lymfatických uzlinách môže byť zdrojom závažných hnisavých zápalov - sepsy a adenoflegónu. Zápal lymfatických uzlín v chirurgii, špecializácii - flebológia a lymfológia.

Typy chorôb

Lymfadenitída sa klasifikuje podľa priebehu ochorenia, lokalizácie, etiológie a ďalších príznakov.

Podľa priebehu ochorenia - akútne a chronické.

Podľa pôvodu - špecifické a nešpecifické.

Akútna lymfadenitída prebieha v troch fázach:

Katarálne a hyperplastické sa môžu stať chronickými.

Medzinárodný klasifikátor chorôb rozlišuje chorobu podľa miesta porážky:

  • krk, hlava, tvár;
  • horné a dolné končatiny;
  • lymfadenitídy trupu;
  • nešpecifikovaná lokalizácia;
  • supraclavikulárne uzliny.

príznaky

Symptómy lymfadenitídy sa líšia v akútnom a chronickom priebehu ochorenia.

Akútny priebeh začína miernou bolestivosťou a zvýšením lymfatických uzlín. V prvých dvoch štádiách ochorenia sa uzly ľahko pociťujú, celkový zdravotný stav je uspokojivý. Lymfatické cievy sa často podieľajú na ochorení, diagnostikuje sa lymfangiom.

Keď je hnisavá fáza lymfatických uzlín zosilnená, zvyšuje sa jej bolesť. Zdravie pacienta sa zhoršuje - je tu chlad, nechutenstvo, bolesť hlavy. Tam je všeobecná porucha, slabosť. Obrysy uzla sa stlmia, koža v postihnutej oblasti sa zmení na tmavočervenú. V lymfatickej uzline sa tvorí absces.

Oneskorenie s otvorením absces je plná prielom hnisu. Ak sa prielom neobjaví vonku, ale v okolitých tkanivách, môže sa vyvinúť adenoflegmon. Preháňanie je sprevádzané zvýšenou intoxikáciou, zvýšenou srdcovou frekvenciou, horúčkou.

Hnisavá lymfadenitída môže spôsobiť komplikácie: lymfatickú a ezofageálnu fistulu, tromboflebitídu, septikopyémiu, zápal mediastína.

Symptómy ochorenia u detí rýchlo rastú. Tam sú citlivosť a opuch lymfatických uzlín, horúčka, slabosť, nechutenstvo, poruchy spánku. Ako komplikácia sa môže vyvinúť sepsa.

Chronická lymfadenitída je charakterizovaná zvýšením lymfatických uzlín. Uzly husté, dobre definované, nespôsobujú silnú bolesť. Lymfoidné tkanivo je postupne nahradené spojivovým tkanivom, tok lymfy je narušený. Tam sú opuchy, stagnácia lymfy, elephantiasis.

Gonorrhealová lymfadenitída sa prejavuje prudkou bolesťou v ingvinálnych uzlinách, ich zvýšením. Tuberkulóza - vysoká horúčka, ťažká intoxikácia, zápal okolitých tkanív a nekróza tkaniva uzla. Syfilitická lymfadenitída je charakterizovaná absenciou hnisavých abscesov.

dôvody

Akútne ochorenie nastáva vtedy, keď sa do tela zavedie infekcia z rán a iných kožných lézií. Príčinou ochorenia môže byť stlačený pupienok.

Lymfadenitída cervikálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín môže spôsobiť infekcie ústnej dutiny: stomatitída, gingivitída, periodontitída, kazy, angína.

Uzly krku, hlavy a tváre sú zapálené ARVI, chrípkou.

Zdrojmi lymfadenitídy v oblasti slabin sú často ochorenia urogenitálneho systému a pohlavného systému:

Pri HIV sú všetky skupiny uzlov zapálené (celkovo asi 150).

Hrudné uzliny sa zapália tuberkulózou.

Iné ochorenia môžu tiež vyvolať zápal:

Patogény nešpecifickej lymfadenitídy sú pyogénne baktérie - streptokoky a stafylokoky.

Často sa objavuje zdroj zápalu:

  • trofické vredy;
  • hnisavé rany;
  • celulitída;
  • abscesy;
  • erysipel;
  • odreniny;
  • osteomyelitída.

Špecifická lymfadenitída spôsobuje patogény:

  • mor;
  • kvapavka;
  • antrax;
  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • aktinomykóza.

Príčinou ochorenia u detí sú:

  • detské infekcie - mumps, šarlach, záškrt;
  • dermatologické patologické stavy - ekzém, psoriáza, pyodermia;
  • ORL infekcie.

Vo všetkých prípadoch je ochorenie spojené so oslabeným imunitným systémom.

V nehumulujúcich formách sa lieči základné ochorenie. Okrem toho sú antibiotiká predpísané z penicilínov, makrolidov, cefalosporínov, antivírusových a imunomodulačných liekov.

lymfadenitída

Choroby nejdú sami. Niekedy infekčné ochorenie vyvoláva zápalové procesy v iných oddeleniach a orgánoch. Kým choroba sama sa vyvíja a dáva komplikácie, zápalové procesy postupujú a poskytujú ich vedľajšie účinky. Ak si spomínate, je to často pri respiračných ochoreniach, lekári sondujú lymfatické uzliny. Je to spôsobené tým, že zápal lymfatických uzlín nejde oddelene od iných chorôb, ale sprevádza ich.

Všetko by sa malo diskutovať o lymfadenitíde na mieste vospalenia.ru.

Čo je to - lymfadenitída?

Čo je to - lymfadenitída? Nazývajú zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v lymfatických uzlinách. Zriedkavo sa toto ochorenie vyskytuje nezávisle. Zvyčajne je výsledkom iných infekčných a zápalových ochorení. Často sprevádza choroby dýchacích ciest, srdca, nosa, hrdla, ucha. Ochorenie spôsobuje zvýšenie lymfatických uzlín a ich bolesti. V 80% submandibulárnych lymfatických uzlín sú postihnuté. Ale existujú aj iné oddelenia, ktoré môžu byť zapálené.

Lymfadenitída je reakcia organizmu na cudzí organizmus, ktorý do neho prenikol. Keď určité oddelenie alebo orgán dostane choroba porážkou baktérie alebo vírusu, potom infekcia cez lymfu alebo krv môže vstúpiť do lymfatických uzlín. Leukocyty v týchto oblastiach sú aktivované a spôsobujú zápalový proces, ktorý musí zničiť patogénne látky.

K nárastu lymfatických uzlín dochádza v dôsledku skutočnosti, že pri masívnom prenikaní infekcie do lymfatických uzlín v týchto oblastiach začínajú prúdiť ďalšie leukocyty, čo ďalej vyvoláva zápalový proces. V lymfatických uzlinách dochádza k ich rastu a zvýšeniu ich bolesti.

Teda lymfadenitída je užitočný zápalový proces, čo znamená, že telo bojuje s infekciou.

klasifikácia

  1. Na ceste infekcie v lymfatických uzlinách:
  • Hematogénne - krvou;
  • Kontakt - z blízkych orgánov a tkanív;
  • Mechanické (exogénne) - pri poškodení životného prostredia.
  1. Z dôvodu výskytu týchto druhov: t
    • špecifický;
    • Nešpecifické.
  2. Podľa formulára:
  • Akútna - prejavuje sa jasnými príznakmi a mení sa na hnisavú formu, ak sa nelieči.
  • Keď sa hnisavá forma lymfatických uzlín topí a choroba ovplyvňuje susedné tkanivo.
  • Chronické - vyvolané niektorými špecifickými mikroorganizmami, ako aj dôsledkom dlhého priebehu zápalového procesu, nie akútnej formy urelechennoy.
  • Reaktívny - charakterizovaný opuchom lymfatických uzlín.
  1. Z povahy zápalu:
  • Katarálne (jednoduché) - porušenie permeability lymfatických kapilár a uvoľňovanie krvi z cievneho lôžka, namáčanie tkaniva. Vznikne sčervenanie. Existuje mierna migrácia leukocytov.
  • Hyperplasticko-zápalový proces v neskorších štádiách, kedy dochádza k masívnemu prílivu a rastu leukocytov.
  • Purulentný - je poslednou fázou bakteriálnej lymfadenitídy, keď dochádza k hnisaniu a deštrukcii lymfatických uzlín. Tvorba abscesov alebo adenoflegmon.
  • Serous (non purulent) - mierne zhoršenie zdravia.
  • Fibrinózna - hojná exsudácia a prolaps fibrínu.
  • Hemoragické - namáčanie krvou počas morového alebo antraxového ochorenia
  • Nekrotická - rýchla a rozsiahla nekróza tkaniva.
  1. Podľa patogénov sa delí na typy:
  • bakteriálne;
  • hubové;
  • Vírusové.
  1. Podľa miesta:
  • podčeľustné;
  • krku;
  • podpažní;
  • príušnej;
  • Mezenterická (mesadenitída);
  • Inguinálne.
  1. Podľa prevalencie:
  • single;
  • regionálne;
  • Total.

dôvody

Príčiny zápalu lymfatických uzlín sú podmienečne rozdelené na špecifické a nešpecifické. Nešpecifická lymfadenitída sa spúšťa mikroorganizmami rôznej infekčnosti a štruktúry:

  • Baktérie a ich toxíny. V ľudskom tele môžu žiť rôzne bakteriálne mikroorganizmy (stafylokoky, E. coli atď.). Ich odpadové produkty, ktoré vylučujú, sú toxické. Porážka orgánu alebo oddelenia sa teda vykonáva nielen baktériami, ale aj ich odpadovými produktmi, ktoré môžu zostať po masívnom boji s hlavnými patogénmi.
  • Vírusov. Tieto mikroorganizmy sú ako živé bytosti, ktoré majú svoju vlastnú DNA alebo RNA. Keď sú v živom organizme, nútia bunky zmeniť svoj genetický kód a vytvoriť nové vírusové bunky.
  • Huby. Tieto mikroorganizmy nemenia ľudský kód, ale jednoducho ho parazitujú. Oni sa množia, prenikajú do iných orgánov, potláčajú imunitný systém, inými slovami, žijú mimo ľudského tela.

Špecifická lymfadenitída sa vyvíja, keď sú lymfatické uzliny postihnuté špeciálnymi mikroorganizmami:

  • Mikrobaktérie tuberkulózy;
  • Bledý treponema;
  • brucelóznym;
  • Morový prútik;
  • Baktérie tularémie;
  • Aktinomycéty.

Tieto mikroorganizmy spôsobujú svoj vlastný jedinečný komplex príznakov, ktoré sú pre nich typické.

Každá časť lymfatických uzlín je provokovaná v závislosti od toho, aký druh ochorenia osoba trpí. Príčiny zápalu submandibulárnych lymfatických uzlín sú teda:

  1. Infekcie kože: furuncle, impetigo, trauma, herpes, carbuncle, pásový opar, hydradenitída, erysipel.
  2. Perorálne infekcie: gingivitída, glositída, kaz, infekčná stomatitída.
  3. Infekcie slinných žliaz: bakteriálne a vírusové infekcie.

Príčiny cervikálnej lymfadenitídy sú:

  1. Zápal stredného ucha.
  2. Plesňové ochorenia pokožky hlavy.
  3. Zápal hltana.
  4. Zápal vedľajších nosových dutín.
  5. Nádcha.
  6. Infekčná tyreoiditída.
  7. Rubeola.
  8. Infekčná mononukleóza.
  9. Infekcia adenovírusom.
  10. Chrípky.
  11. Hnisajúce rany na hlave a krku.

Príčiny axilárnych druhov sú:

  1. Purulentné ochorenia kože hornej čeľuste.
  2. Zločinec.
  3. Preháňanie rán v rukách a oblasti trupu.
  4. Plesňové lézie kože.
  5. Mastitídy.
  6. Osteomyelitída kostí rúk.

Faktory vyvolávajúce inguinálnu lymfadenitídu sú:

  1. Vyššie uvedené zápalové ochorenia.
  2. Kvapavka.
  3. Coleitis.
  4. Balanopostitída.
  5. Vulvy.
ísť hore

Symptómy a príznaky lymfatických uzlín lymfadenitídy

Zvážte príznaky lymfadenitídy lymfatických uzlín podľa ich polohy. Submandibulárna forma sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

  • Opuchnuté lymfatické uzliny. Stanú sa okrúhle alebo oválne.
  • Bolesť sa s chorobou postupne zvyšuje. Sprevádzaný pohybom čeľuste.
  • Zafarbenie kože v lymfatických uzlinách: stáva sa červenou a opuchnutou. Môže byť pozorovaná lokálna teplota tela.
  • Pri hnisavej forme dochádza k hnisaniu, fúzii lymfatických uzlín, ich utesneniu. Pokožka sa stáva červenou, opuchnutou, pevnou. Sledovaná bolesť aj v pokoji. Obmedzené na pohyb čeľuste.
  • Zvýšenie teploty až na 40ºС.
  • Bolesť v hlave.
  • Slabosť.
  • Svalové bolesti.
  • Ospalosť.
ísť hore

Keď sa na hrdle prejavia príznaky:

  • Zväčšené lymfatické uzliny, oválne alebo okrúhle.
  • Bolesť sa objavuje pri otáčaní hlavy, pri hovorení, pri jedení a pri prehĺtaní, ako pri astme.
  • Koža sa stáva červenou, opuchnutou, opuchnutou, ktorá sa objavuje nielen v lymfatických uzlinách, ale aj mimo nej.
  • Keď sa hnisavá forma kože stane červenou, objavia sa prielomy hnisu, teplota dosiahne 40 ° C, spánok je narušený, v hlave je slabosť a bolesť.
  • Obmedzený pohyb krku. Akékoľvek zvraty a obraty spôsobujú silnú bolesť.
  • Stláčanie krčných orgánov - ciev, priedušnice, hlasiviek, pažeráka - ktoré spôsobuje zodpovedajúce príznaky: zmena hlasu, ako pri laryngitíde, ťažkosti s dýchaním, ako pri tracheitíde, poškodenie prehĺtania (dysfágia), ako pri ezofagitíde.
ísť hore

Pri axilárnej forme sú takéto znaky:

  • Zväčšené lymfatické uzliny a dokonca krvné cievy.
  • Bolesť, ktorá dáva ramene a strane hrudníka. Pacient má nútenú pozíciu, ležiacu na boku, pohybujúcou sa rukou na stranu, čím znižuje tlak v lymfatických uzlinách, čo znižuje bolesť.
  • Obvykle koža nemení svoju farbu. Ale s hnisavou formou sa môže stať karmínovo-červenou, získať edematózny, napätý pohľad.
  • Obmedzený na pohyb ruky z postihnutej oblasti.
  • V postihnutých oblastiach dochádza k opuchom rúk.
  • Citlivosť postihnutej oblasti ramena je narušená. Možné sú brnenie, necitlivosť, plazenie atď.
ísť hore

Symptómy inguinálnej formy sú:

  • Opuchnuté lymfatické uzliny až niekoľko centimetrov.
  • Bolesť zhoršená chôdzou, ktorá spôsobuje, že pacient sa pohybuje menej.
  • Bolesť v oblasti postihnutej oblasti, ako aj v dolnej časti brucha a stehna.
  • Tam je opuch a napätie kože.
  • Koža môže mať normálny alebo ružovkastý odtieň, ak sa nevytvorila hnisavá lymfadenitída.
  • Opuch nôh z postihnutej oblasti.
  • Všeobecný stav je uspokojivý, kým sa nevytvorí hnisavá forma, pri ktorej teplota stúpa, slabosť, bolesti hlavy, častý tep srdca, bolesti svalov brucha a nôh.

Symptómy akútnej lymfadenitídy sa vyvíjajú veľmi jasne. Chronická forma je pomalá. Zvýšenie, ale lymfatické uzliny prakticky nebolí, opuch, len mierne meniť farbu kože.

Lymfadenitída u dospelých

Lymfadenitída u dospelých sa vyvíja na pozadí škodlivej práce a zanedbávaných foriem ochorení. Muži a ženy majú opovrhujúci postoj k vlastnému zdraviu, keď ochorejú. Často sa robia pokusy o samoliečbu infekčných chorôb. Tento prístup vyvoláva hnisanie lymfatických tkanív, prechod ochorenia do chronickej formy.

Lymfadenitída u detí

Deti nevynechávajú takéto ochorenie ako lymfadenitídu. Rozvíja sa na pozadí infekčného ochorenia iného systému, ktorý sa objavil počas infekcie vzduchom alebo potravou.

diagnostika

Diagnostika zápalu lymfatických uzlín začína zbieraním príznakov, ktoré sú predmetom záujmu, ako aj všeobecným vyšetrením (palpácia, počúvanie, identifikácia všetkých príznakov lymfadenitídy). Ďalšie štúdie pomáhajú určiť príčinu ochorenia, ako aj určiť závažnosť:

  1. Krvný test
  2. Rádiografiu.
  3. Ultrazvuk postihnutej oblasti.
  4. Biopsia lymfatických uzlín.
  5. Konzultácie s lekármi, ktorí liečia ochorenie spôsobujúce lymfadenitídu: otorinolaryngológ, urológ, praktický lekár, dermatológ, špecialista na tuberkulózu, chirurg.
  6. Diagnóza základného ochorenia.
ísť hore

liečba

Liečba lymfadenitídy lymfatických uzlín prebieha v 4 smeroch:

  1. lieky;
  2. rehabilitácia;
  3. Ľudové metódy;
  4. Chirurgický zákrok.

Hlavná vec je liečba základného ochorenia, na pozadí ktorého sa vyvinul zápal lymfatických uzlín. Lieky používané na liečbu lymfadenitídy sú:

    • Nesteroidné protizápalové lieky: Ketorolac, Nimesulid;
    • Antihistaminiká: cetirizín;
    • Antibiotiká: Amoxiclav, ceftriaxón, klindamycín, benzylénicilín;
    • Antivírusové lieky: acyklovir, rimantadín;
    • Liečivá proti TB: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
    • Antimykotiká: flukonazol, amfotericín V.
ísť hore

Čo sa lieči vo fyzioterapii?

  • Ultrafrekvenčná terapia;
  • Laserová terapia;
  • galvanizácia;
  • Elektroforéza s jodidovými prípravkami.

Tradičné metódy, ktoré môžu byť použité doma a dopĺňajú (ale nie nahrádzať) lekársku a fyzioterapeutickú liečbu, nie sú vylúčené:

    1. Zahrievanie suchým teplom. Soľ alebo piesok zohrejte na panvici, vložte do textilného vrecka a pripevnite na miesto, kde sa nachádza. Ak sa po zákroku teplota zvýši a stav sa zhorší, potom je potrebné procedúru zastaviť a poradiť sa s lekárom.
    2. Bylinné odvarky a infúzie:
      • 10 g rozdrvených koreňov púpavy nalejte vriacu vodu, 4 hodiny trvajú na tom, aby sa použila lyžica.
      • K šťave z aloe (100 g) pridáme med (200 g) a trváme na hodine. Vezmite si čajovú lyžičku.
    3. Tinktúry z echinacea, buď zakúpené v lekárni alebo pripravené nezávisle: 100 g drvených koreňov surovín, nalejte 60% alkoholu (500 ml) a nechajte 2 týždne. Strain. Ak chcete použiť ako dovnútra, tak aj navonok.
    4. Strava je použitie vitamínov a potravín bohatých na vlákninu a bielkoviny.

Chirurgický zákrok sa používa len s hnisavou formou lymfadenitídy, keď sa tvoria abscesy a adenoflegmon. Hnisavé zaostrenie sa otvorí, obsah a zničené tkaniny sa odstránia. Všetko sa umyje antiseptikami a vypustí sa tak, aby tekutina a hnis mohli vytekať cez trubicu.

Prognóza života

Koľko žije s lymfadenitídou? Choroba sa nepovažuje za smrteľnú. Malo by sa zamerať na elimináciu príčiny ochorenia a súčasne na liečbu lymfadenitídy. Prognóza života je priaznivá pri včasnej liečbe. Niekedy ochorenie zmizne samo od seba, najmä ak je zdroj infekcie (to je hlavná choroba) odstránený. Nemali by sme sa však spoliehať na to, aby sa nevytvorila chronická forma. Komplikácie sú možné, ak nevykonávate terapeutické opatrenia:

lymfadenitída

Všeobecné údaje

Najčastejšie postihuje lymfatické uzliny nachádzajúce sa pod kožou v slabinách, v podpazuší, na krku, pod dolnou čeľusťou, pod šijou. Často sa vyskytuje hnisavá lymfadenitída, pri ktorej sa lymfatická uzlina postupne rozpúšťa, mení sa na kolekciu hnisu.

Príčiny lymfadenitídy

Hlavným dôvodom vzniku lymfadenitídy je požitie patogénnych mikroorganizmov do lymfatických uzlín - streptokokov a stafylokokov. Najčastejšie sa patológia vyvíja ako komplikácia ďalšieho hnisavého zápalového ochorenia, napríklad celulitídy (hnisavý zápal tukového tkaniva), panarítia (hnisavý zápal prsta), zubného kazu a pulpitídy, bolesti hrdla, osteomyelitídy (hnisavý zápal kosti) a pod.

Zvláštne formy lymfadenitídy sa vyskytujú v syfilis, tuberkulóze, aktinomykóze a niektorých ďalších ochoreniach.

Keď sa v tele objaví zameranie hnisavého zápalu, prenikajú z neho patogénne mikroorganizmy do lymfatických ciev a zasahujú do lymfatických uzlín. Pretože lymfatické uzliny slúžia ako prirodzená imunitná bariéra, pretrvávajú mikróby a môžu spôsobiť zápal. Takto sa vyvíja lymfadenitída. Môže byť ovplyvnený jeden alebo viac susedných uzlov.

Príznaky lymfadenitídy

Pri akútnej lymfadenitíde je opuch a sčervenanie kože, bolesť. Ak je postihnutá lymfatická uzlina na ramene a na nohe, jej zápal vedie k zhoršenému pohybu. Samotná lymfatická uzlina je hmatná pod kožou vo forme hustej rany, je zväčšená. Pri hnisaní sa v mieste uzla objaví dutina naplnená hnisom. Teplota tela stúpa. Výrazné zhoršenie celkového stavu: zimnica, malátnosť.

Ak sa telo nedokáže vyrovnať s infekciou a neexistuje liečba, akútna forma lymfadenitídy sa stáva chronickou. Už nejaký čas symptómy ustupujú. Bolesť zmizne, telesná teplota klesne na 36,6 - 37 ° C. V budúcnosti dochádza k striedaniu exacerbácií a normalizácie štátu. Postupom času to vedie k zníženiu imunity, prenikaniu patogénov do iných orgánov a rozvoju autoimunitných ochorení.

Symptómy lymfadenitídy sa často prejavujú tak silno, že základné ochorenie, v dôsledku ktorého sa vyvinul zápal lymfatických uzlín, ustupuje do pozadia.

Komplikácie lymfadenitídy

Ak je lymfadenitída sprevádzaná hnisaním, potom sa časom roztopí niekoľko susediacich lymfatických uzlín, na ich mieste sa vytvorí veľká dutina s hnismi. V tomto prípade sa stav pacienta zhoršuje. S rozšírením choroboplodných organizmov v tukovom tkanive obklopujúcom lymfatické uzliny sa vyvíja hnisavý zápal - flegmon. Komplikácia lymfadenitídy môže byť tromboflebitída - zápal žilovej steny a tvorba krvných zrazenín. V prípade porušenia imunitnej ochrany sa infekcia dostáva do krvného obehu a šíri sa po celom tele, v rôznych orgánoch sa objavujú hnisavé ložiská - vyvíja sepsa. Pri chronickej hnisavej lymfadenitíde sa môže tvoriť fistula - diera spájajúca lymfatické uzliny s povrchom kože. Počas exacerbácií sa otvorí zakaždým a hnis sa z neho uvoľní.

Čo môžete urobiť?

Chronická lymfadenitída, najmä ak nie je sprevádzaná hnisaním, môže existovať dlho. Počas exacerbácií sa postihnutá lymfatická uzlina zvyšuje a stáva sa bolestivým a telesná teplota sa môže zvýšiť. Zvyšok času nie sú žiadne príznaky. Aj keď zapálená lymfatická uzlina nespôsobuje žiadne konkrétne problémy, zameranie chronického zápalu prispieva k zníženiu imunity a zvýšeniu rizika autoimunitných ochorení. Preto lymfadenitída v každom prípade, ktorý potrebuje liečbu. Ak sa vyskytnú príznaky ochorenia, okamžite vyhľadajte lekára.

Čo môže urobiť lekár?

Vyšetrenie lymfadenitídy zahŕňa úplný krvný obraz, môže zahŕňať ultrazvuk a biopsiu lymfatických uzlín (odoberte kúsok tkaniva z lymfatickej uzliny špeciálnou ihlou a odošlite ho do laboratória na výskum).

Ak akútna lymfadenitída nie je sprevádzaná hnisaním, potom môže byť liečená bez chirurgického zákroku. Lekár predpisuje antibiotiká, fyzioterapiu (UHF-terapiu). Je veľmi dôležité odstrániť hlavné zameranie zápalu, z ktorého infekcia prenikla do lymfatickej uzliny.

Pri hnisavej lymfadenitíde vždy vykonávajte chirurgickú liečbu. Počas operácie sa otvorí absces, z neho sa odstráni všetok hnis, umyje sa antiseptikami a na niekoľko dní sa nastaví drenáž.

Pri chronickej lymfadenitíde sa vykonáva aj chirurgická liečba: je potrebné eliminovať zápal lymfatických uzlín a iných ohnísk infekcie. Ak je fistula, potom je úplne vyrezaná. Po operácii sú predpísané antibiotiká.

Operácie lymfadenitídy sa zvyčajne vykonávajú v nemocnici.

Ako správne liečiť lymfadenitídu

Obsah článku:

  1. príčiny
    • U dospelých
    • U detí

  2. Hlavné príznaky
  3. Odrody lymfadenitídy
    • ostrý
    • chronický
    • krk
    • tanínová
    • podpažní

  4. Liečba dospelých
    • lieky
    • Ľudové prostriedky

  5. Starostlivosť o dieťa

Lymfadenitída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v lymfatických uzlinách, čo je reakcia organizmu na predtým existujúci zápal. Zriedkavo pôsobí ako nezávislé ochorenie vo forme hnisavej infekcie lymfatických uzlín. Vyskytuje sa vtedy, keď sa odpadové produkty patogénnych mikróbov a vírusov uvoľňujú do lymfy z primárneho zdroja infekcie, ktorou sa šíria do lymfatických uzlín.

Príčiny lymfadenitídy

Lymfa, ako veľký dopravný systém, šíri infekciu z postihnutej oblasti v celom tele. Preto sú postihnuté najbližšie lymfatické uzliny, ktoré si ich berú na seba. Lymfadenitída je v skutočnosti signálom, že v tele je problém, takže je potrebné čo najrýchlejšie identifikovať príčinu zápalu lymfatických uzlín.

Prečo je lymfadenitída u dospelých

Hlavné príčiny lymfadenitídy u dospelých môžu byť charakterizované v závislosti od lokalizačnej zóny a pôvodcu zápalu. Prideľte špecifickú a nešpecifickú lymfadenitídu spôsobenú rôznymi baktériami, vírusmi a sprievodnými faktormi.

Špecifické príčiny zápalu lymfatických uzlín zahŕňajú negatívny vplyv na organizmus nasledujúcich baktérií:

    Mycobacterium tuberculosis. Spôsobuje tvorbu špecifických protilátok v tele, ktoré charakterizujú ochorenie, ako je tuberkulóza.

Treponema pallidum. Tyčová baktéria, ktorá je pôvodcom syfilisu.

Brucella. Spôsobuje nebezpečnú zooanthroponotickú chorobu prenášanú z chorých zvierat na ľudí - brucelózu.

Baktérie tularémie. Spôsobuje tularémiu. Ide o zooantropickú infekciu charakterizovanú horúčkou, všeobecnou intoxikáciou a zápalom lymfatických uzlín.

Morový prútik. Je to pôvodca morového moru, morová pneumónia a septický mor, ktorý v stredoveku zabil milióny ľudí.

  • Aktinomycéty. Baktérie z rodiny Actinomycetaceae spôsobujú takéto ochorenie, ako je aktinomykóza, chronická infekcia ľudského tela a zvierat.

  • Všetky vyššie uvedené dôvody majú významný rozdiel: každý patogén spôsobuje množstvo špecifických symptómov, podľa ktorých môže lekár okamžite identifikovať jednu z týchto chorôb.

    Nešpecifické príčiny lymfadenitídy najčastejšie zahŕňajú:

      Aktivita podmienene patogénnych baktérií a vylučovanie produktov ich životne dôležitej aktivity v lymfy. Sú to stafylokoky, streptokoky, E. coli atď., Ktoré žijú u ľudí v normálnom zdraví a začínajú uvoľňovať toxíny so zníženou imunitou, ktoré ovplyvňujú orgány a tkanivá produktmi ich životne dôležitej aktivity.

    Aktivita vírusových buniek. Keďže sú oddelenými živými mikroorganizmami, majú vlastnú DNA a RNA, infikujú genetický kód a vytvárajú nové vírusové bunky - patogénne.

  • Parazitizujúce huby. Patogénne mikroorganizmy sú parazity bez zmeny ľudského genetického kódu. Inhibujte imunitný systém, prijímajúci vitálnu energiu z ľudského tela.

  • Príčiny lymfadenitídy u detí

    Lymfadenitída u detí sa najčastejšie vyskytuje vo veku od 1 do 6 rokov v dôsledku celkovej nezrelosti imunitného systému, ako aj lymfatického systému. Vyskytuje sa ako komplikácia primárnej infekcie a vyskytuje sa počas palpácie alebo vizuálne pediaterom, ktorý môže poslať na konzultáciu iným špecialistom:

      Detský otolaryngológ (ORL lekár) - na otitis, faryngitídu, sinusitídu atď.

    Pre detského zubára - hlavne s tokom, zubným kazom, periodontitídou;

    Detský chirurg - s rôznymi poraneniami, ochorenia pohybového aparátu;

    Detský imunológ - s častými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, keď pediater nastoľuje otázku zníženej imunity a pretrvávajúcich ochorení v histórii;

  • Detský reumatológ - pre ochorenia kĺbov a spojivového tkaniva.

  • Hlavné príčiny zápalu lymfatických uzlín u detí sú:

      Zápal ORL orgánov. Tonzilitída, bolesť v krku, zápal stredného ucha a zápal vedľajších nosových dutín v 2/3 prípadoch sú komplikované zápalom blízkych lymfatických uzlín, ktoré majú tendenciu lokalizovať a zničiť infekciu, čím sa zabráni vstupu cudzích telies do krvi.

    Zápal slizníc a infekčné ochorenia kože. To sú všetky druhy varu, hnisavé rany, stomatitída, ekzémy - ochorenia zahŕňajúce tvorbu hnisu.

    Špecifické ochorenia. Tuberkulóza, infekčná mononukleóza, aktinomykóza a iné ochorenia charakteristické pre dospelých.

    Choroby krvi. Najmä leukémia, počas ktorej bude v tele obrovské množstvo toxínov.

    Zápal zubného profilu. Ide o kaz, osteomyelitídu, atď., Ktoré môžu byť aj po vytvrdnutí príčinou zvýšenia príznakov lymfadenitídy.

  • Vírusové infekcie. Napríklad ovčie kiahne, osýpky, šarlach, vírus Epstein-Barrovej, cytomegalovírus.

  • Príčiny ochorenia teda môžu byť odlišné a líšia sa charakterom výskytu a priebehu ochorenia. Lymfadenitída je odpoveďou organizmu na infekciu, ktorá je v ňom prítomná, čo naznačuje potrebu diagnostiky a komplexný prístup k liečbe.

    Hlavné príznaky lymfadenitídy u ľudí

    Hlavným príznakom zápalového procesu v lymfatických uzlinách je bolesť pri stlačení alebo dotyku miesta lokalizácie. Deti aj dospelí sa vyznačujú všeobecnou intoxikáciou tela, je možné, že teplota sa môže zvýšiť, niekedy dokonca nad 39 stupňov.

    Ďalšie charakteristické príznaky zahŕňajú:

      Edém a hyperémia - lokálne javy, ktoré charakterizujú boj lymfocytov s vírusmi a patogénnymi baktériami.

    Strata chuti do jedla, slabosť, bolesť hlavy - vyvíjajú sa na pozadí otravy tela toxínmi, ktoré vyžarujú patogény zápalu.

    Preháňanie v oblasti lymfatických uzlín - ak je tvorba hnisu, potom hovoríme o vývoji abscesu, niekedy je hnisavá fúzia lymfatickej uzliny.

    Rozvoj tachykardie - keď proces prebieha, zápal sa zvyšuje a komplikuje kardiovaskulárny systém.

    Plynový krepitus - pri pohmate postihnutej lymfatickej uzliny dochádza k miernemu chrumkaniu.

  • Porušenie funkčných znakov lokalizácie zápalu - v dôsledku výrazného syndrómu bolesti človek nemôže pohybovať rukou alebo nohou, krkom, v závislosti od oblasti, v ktorej je lymfatická uzlina zapálená.

  • Lymfadenitída u detí je charakterizovaná ťažkým priebehom ochorenia, so zvýšenou teplotou do kritických bodov, slabosťou, stratou chuti do jedla a poruchami spánku a tiež sú prítomné príznaky všeobecnej intoxikácie.

    Špecifická lymfadenitída je zvyčajne charakterizovaná výraznými príznakmi:

      Zvýšené a ťažké bolestivé lymfatické uzliny - v oblasti lokalizácie, s kvapavkou, napríklad inguinálnymi lymfatickými uzlinami atď.

    Pre tuberkulóznu lymfadenitídu je charakteristická vysoká teplota, najmä silná intoxikácia a niekedy aj nekrotické zmeny v lymfatických uzlinách.

  • Unilaterálne zväčšenie reťazca lymfatických uzlín, ich nekonzistentnosť s kožou a medzi nimi sú príznakmi syfilitickej lymfadenitídy.

  • Symptómy lymfadenitídy sú rôzneho charakteru, ale bolesť a opuch sú charakteristické pre takmer akúkoľvek lymfadenitídu. Iné príznaky sa líšia a môžu byť prítomné v kombinácii alebo samostatne u toho istého pacienta.

    Aké sú typy lymfadenitídy

    V závislosti od lokalizačnej zóny a typu patogénu sa lymfadenitída delí na druhy, ktoré majú množstvo znakov, symptómov a charakteristických vlastností. Líšia sa v metódach diagnostiky a liečby.

    Akútna lymfadenitída

    Akútny zápal lymfatických uzlín sa nazýva akútna lymfadenitída. Vyskytuje sa v miestach anatomickej akumulácie lymfatických uzlín - v submandibulárnych, cervikálnych, axilárnych a ingvinálnych oblastiach.

    Zvyčajne sa vyznačuje výrazným priebehom ochorenia so zvýšením telesnej teploty až o 40 stupňov a kožou cez lymfatické uzliny, ako aj bolesťou v tejto oblasti.

    Príčinou akútnej lymfadenitídy môže byť akákoľvek infekcia alebo bakteriálna flóra, ktorá ovplyvňuje špecifickú oblasť ľudského tela a potom infekciu prenesie do najbližšej lymfatickej uzliny.

    Akútny proces prebieha v dvoch fázach:

      Serózny zápal je jasný zápalový proces so známkami opuchu a bolesti pri palpácii, ale bez abscesu. Predpokladá sa konzervatívna liečba.

  • K vnútornému zápalu sa pridáva purulentná lymfadenitída - furuncle, absces alebo hnisavá rana, čo naznačuje okamžitú operáciu, tj otvorenie abscesu, odvodnenie a upchanie. V opačnom prípade je možné otvoriť absces vo vnútorných tkanivách, čo povedie k ďalšej infekcii tela.

  • Ak sa vykoná adekvátna včasná liečba, potom je celkom možné vyhnúť sa prechodu seróznej lymfadenitídy do hnisavého procesu.

    Boj proti seróznej chorobe je zameraný na odstránenie príčiny - ochorenia, ktoré viedlo k intoxikácii tela a poškodeniu lymfatického systému. Obvykle po odstránení zápalu lymfadenitída zmizne sama po niekoľkých dňoch. Keď horúčka a syndróm silnej bolesti používajú antipyretiká a lieky proti bolesti.

    V prípade hnisavej lymfadenitídy sa vykonáva operácia, počas ktorej sa odstráni hnis a časť mŕtveho tkaniva, rana sa premyje antiseptickými roztokmi, aplikuje sa tampon s protizápalovou masťou. Pacientovi je tiež predpísaná liečba antibiotikami av prípade potreby aj antipyretiká, ktoré dávajú odporúčania na bandážovanie rany v nasledujúcich 7 až 10 dňoch.

    Chronická lymfadenitída

    Chronická forma lymfadenitídy sa najčastejšie vyskytuje, keď sa akútna lymfadenitída nelieči, keď narušenie fungovania susedných orgánov vedie k chronickému procesu.

    Špecifické príčiny spôsobujú určité procesy v tele, ktoré sú spôsobené neustálou prítomnosťou patogénu a jeho aktivitou (tuberkulóza, syfilis atď.). Telo neustále bojuje s infekciou, takže lymfocyty v lymfatických uzlinách zasiahnu a snažia sa lokalizovať zápal v uzle.

    Nešpecifická chronická lymfadenitída je tiež založená na konštantnom potlačovaní imunitného systému patogénnymi vírusmi a baktériami, ktoré boli opísané vyššie. Avšak liečba tohto typu lymfadenitídy má vysokú šancu, pretože patogény sú také mikroorganizmy, ktoré sú prístupné liečbe účinnejšie ako špecifické.

    Liečba chronickej lymfadenitídy závisí od celkového stavu pacienta, závažnosti primárneho ochorenia a trvania ochorenia.

    Hlavným cieľom chronickej lymfadenitídy je udržanie a obnovenie imunity. Na tento účel používajte antibiotiká, imunomodulátory, ako aj populárne metódy - používanie potravín bohatých na vitamín C a prispievajúcich k boju proti chorobám.

    Niekedy je možné rozhodnúť o odstránení zapálenej lymfatickej uzliny, ale to nepovedie k pozitívnemu výsledku, pretože príčinou nebola infekcia lymfatického systému, ale prítomnosť ďalšieho lokálneho zápalu. Odstránenie lymfatických uzlín bude mať za následok zhoršenú lymfatickú drenáž, ďalej zníženú imunitu a rozvoj ochorenia, ako je napríklad elephantiasis. Toto riziko môže byť opodstatnené v onkologickej praxi v boji o život pacienta.

    Cervikálna lymfadenitída

    Zapálené lymfatické uzliny v oblasti krku charakterizujú cervikálnu lymfadenitídu, ktorá je pre lekára aj pacienta ľahká na detekciu, pretože táto časť tela je zvyčajne otvorená a po starostlivom vyšetrení sa zápal, sčervenanie a opuch submandibulárnych lymfatických uzlín ľahko zistia.

    Pri palpácii sa lymfatická uzlina zhrubne, môže sa tiež zvýšiť teplota kože nad ňou a pri stlačení sa môže vyskytnúť bolestivosť.

    Hlavnými patogénmi, ktoré spúšťajú ochorenie, sú nešpecifické streptokoky, stafylokoky a iné baktérie.

    Choroby provokujúce cervikálnu lymfadenitídu:

      Zápal ORL orgánov - zápal stredného ucha, faryngitída, angína, atď.

    Alergia - absolútne každá, v ktorej telo zápasí s katalyzátorom alergénov.

    Poruchy metabolických procesov, počas ktorých je telo presýtené toxínmi a patogénmi, sú aktivované v dôsledku oslabenia ochranných funkcií.

    Choroby v spojivových tkanivách - proliferácia spojivového tkaniva vedie k elephantiasis, lymphostasis a edema.

    Onkologické ochorenia - sarkómy, neuroblastómy a iné.

    Infekcia HIV postihuje celý imunitný systém, takže lymfatické uzliny sú postihnuté ako prvé.

  • Zlé návyky - fajčenie a alkohol vyvolávajú pokles imunity a otravy organizmu toxínmi, ktoré človek nedokáže vyrovnať s používaním lymfocytov.

  • Hlavné nebezpečenstvo cervikálnej lymfadenitídy je v blízkosti horných dýchacích ciest: výrazný opuch krku môže spôsobiť problémy s dýchaním a výživou, najmä u detí. Preto je potrebné okamžite začať liečbu!

    Inguinálna lymfadenitída

    Inguinálna lymfadenitída sa môže vyvinúť, keď sa infekcia dostane do inguinálnych lymfatických uzlín s lymfou alebo prietokom krvi, môže byť primárna (bezprostredne postihnutá lymfatická uzlina) a sekundárna (reakcia na vzniknutú chorobu).

    Hlavnými príčinami výskytu budú:

      Zápalové a infekčné ochorenia mäkkých tkanív v dolnej časti tela - vary, abscesy, erysipely, rezy, vredy, infikované hnisavé rany v perineu a kožu nôh.

    Sexuálne prenosné infekcie - syfilis, kvapavka, chlamýdie, ktoré sa prejavujú ako pôvodcovia špecifickej lymfadenitídy.

    Nádory a ich metastázy - lymfóm, lymfogranulomatóza, čo sú onkologické ochorenia so špecifickým obrazom priebehu ochorenia.

    Zápal genitálií - uretritída, balanopostitída u mužov, vulvitída, vaginitída, kolpitída u žien.

  • Účinky uštipnutia a škrabancov v oblasti genitálií získané od mačiek - rickettsiae, ktoré žijú v tele zvieraťa, spôsobujú vážne zápaly a hnisanie rany, v dôsledku čoho sú postihnuté lymfatické uzliny v oblasti slabín.

  • Bežný človek môže pri svojej inguinálnej lymfadenitíde nájsť pri chôdzi, keď sa v hrádzi vyskytuje bolesť, ktorá bráni pohybu, alebo pri pocite pre okrúhly pohyblivý alebo stacionárny náraz (lymfatická uzlina), výskyt sčervenenia a opuchu.

    Inguinálna lymfadenitída môže spôsobiť značné nepohodlie počas pohybu, ako aj pri absencii včasnej liečby sa môže vyvinúť hnisavý proces - celulitída, ktorá je sprevádzaná horúčkou, celkovou slabosťou, bolesťou a intoxikáciou celého tela.

    Axilárna lymfadenitída

    Podobne ako iné typy lymfadenitídy, aj axilárna je charakterizovaná silnou bolesťou ťahu v podpazuší, hypertermiou a hyperémiou, sprevádzanou horúčkou, rozvojom zimnice, tachykardiou.

    Často sa v lete vyskytuje axilárna lymfadenitída, keď je neznesiteľné teplo, zvyšuje sa hladina hyperhidrózy a prítomnosť prievanu sa stáva priaznivou podmienkou pre fúkanie podpazušia - možno tak získať hypotermiu.

    Tuberkula, ktorá vzniká v axilárnej oblasti, by mala upozorniť svojho majiteľa: odporúča sa okamžitá konzultácia s chirurgom av prípade potreby sa odporúča onkológ. Nie je možné presne určiť diagnózu a predpísať liečbu, pretože ochorenie môže byť podobné symptómom onkologickým ochoreniam alebo iným podobným zápalom. Vlastná liečba v tomto prípade je plná vývoja adenomophlegmon a sepsy, ktoré sa liečia tvrdšie a dlhšie.

    Príčiny môžu byť akékoľvek mikroorganizmy charakteristické pre iné typy lymfadenitídy: streptokoky, bacil tuberkulózy, infekcia HIV a ďalšie.

    Terapia sa používa s antibiotikami aj antiseptikami (v prítomnosti hnisu). Priraďte pokoj a teplo, odporúča sa vyhnúť sa podchladeniu a prievanom.

    Vlastnosti liečby lymfadenitídy u dospelých

    Terapia a liečba závisia od celkového stavu pacienta (teplota, celková slabosť alebo úplná absencia symptómov zápalu), forma zápalového procesu (akútne alebo chronické), miesto zápalu (krk, slabin, axil) a štádium ochorenia (serózne alebo chronické). hnisavý). V závislosti od toho sa terapeut môže odvolávať na množstvo vyšetrení: ultrazvuk, biopsiu atď., Ako aj na konzultácie s inými špecialistami: chirurgom, endokrinológom, onkológom.

    Ako liečiť lieky lymfadenitídy

    V zápalovom procese sa často predpisujú antibiotiká, imunomodulátory a antivírusové lieky.

    Zvážte hlavné lieky predpísané lekármi na lymfadenitídu:

      Azitromycínu. Širokospektrálne antibiotikum, ktoré pôsobí na extracelulárnej a intracelulárnej úrovni. Niekoľko gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov je naň citlivých: stafylokoky, streptokoky atď.

    Penicilín. Je to antibiotikum predpísané pre závažné ochorenia, ako sú erysipel, vrodený syfilis, pneumónia, absces, lymfadenitída a ďalšie.

    Vilprafen. Makrolidové antibiotikum spomaľuje rast a reprodukciu baktérií, má baktericídny účinok.

    Limfomiozot. Homeopatický liek, ktorý prispieva k zvyšovaniu všeobecnej imunity.

    Amoxicilín. Je to antibiotikum na liečbu infekčných a zápalových procesov: pyelonefritída, bronchitída, pneumónia atď.

    Supraks. Cefalosporínové antibiotikum so širokým spektrom účinku má baktericídny účinok.

    Ergoferon, Anaferon. Antivírusové homeopatické lieky, ktoré zvyšujú lokálnu imunitu.

    Heparínová masť. Odstraňuje opuchy a stagnujúce procesy.

  • Ichtyylová masť. Má antimikrobiálny účinok.

  • UHF, elektroforéza a obklady s masťou Vishnevsky (pre hnisavé lymfadenitídy) môžu byť tiež predpísané na liečbu.

    Liečba ľudových liekov lymfadenitídy

    Hlavnou úlohou tradičnej medicíny pri liečbe lymfadenitídy je odstránenie opuchov, zápalu a zvýšenie lokálnej imunity. Na tento účel sa používajú všetky druhy tinktúr, odvarov, pleťových vôd a obkladov byliniek a zeleniny.

    Tu sú niektoré recepty, ktoré si na odporúčanie lekára a pod jeho dohľadom môžete urobiť sami doma:

      Aloe. 150 g aloe gruel mix s 1 šálkou medu a 1,5 šálky vína (Cahors), trvajú na týždeň v chladničke. Vezmite polhodinu pred jedlom - trikrát denne.

    Čučoriedky. Zrelé bobule nalejte vodu z pomeru 1: 4 (5 g na 200 ml) a nechajte ju variť hodinu, dvakrát denne dve polievkové lyžice.

    Vlašské orechy listy. V suchej alebo čerstvej forme, vezmite 1 kg, nalejte studenú vodu do panvice akejkoľvek veľkosti, varte asi 45 minút. Nalejte vývar do kúpeľa a vezmite ho asi 30 minút.

    Púpava listy. Pripravte odvar z listov púpavy v pomere 1: 4, vezmite 50 ml 3 krát denne po dobu 30 minút. pred jedlom.

    Repné šťavy Pripravené z repy a mrkvy v pomere 1: 4. Nepite viac ako 100 ml denne.

    Zmes medu, tuku, oleja a aloe. V tomto množstve berieme 100 g medu + 100 g sadla (bravčové alebo husacie) + 100 g masla + 15 ml aloe šťavy. Zložky zmiešajte a vezmite 1 lyžicu na 200 ml horúceho mlieka 3 krát denne.

  • Kytice žihľavy sú hluché. Pripravte si infúziu 1 polievkovej lyžice žihľavy a 200 ml prevarenej vody, trvajte na teplom mieste po dobu 30-40 minút, po zabalení riadu prikrývkou. Užívajte 0,5 šálky 3 krát denne pred jedlom.

  • Tak, lymfadenitída u dospelých vyžaduje včasnú liečbu, ktorá zahŕňa antibiotickú liečbu, pričom antivírusové lieky, rovnako ako odstránenie zápalu s bylinným odvarom doma. Ak sa dodržiavajú dávkovania a všetky odporúčania, a bez komplikácií, zotavenie netrvá dlho a čaká sa na nich, a nebude sa objavovať žiadna stopa po lymfadenitíde.

    Pravidlá liečby lymfadenitídy u dieťaťa

    Ako u dospelých, lymfadenitída u detí vyžaduje špecifikáciu ochorenia: závažnosť, štádium vývoja zápalu atď. Avšak so všeobecnou nezrelosťou malého tela stojí za to pripomenúť, že samo-liečenie je prísne zakázané!

    V prípade serózneho priebehu ochorenia sa používa konzervatívna taktika, pri ktorej sa predpokladá použitie takýchto liekov:

      Nurofen, Cefecon, Paracetamol, Panadol - antipyretické a protizápalové lieky.

    Polyoxidonium, Viferon - imunomodulátory a antivírusové lieky.

    Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - širokospektrálne antibiotiká, ktoré sa môžu užívať ako v tabletách, tak v suspenzii, čo je veľmi vhodné pre deti od jedného roka.

  • Vitamishki, Multitabs a iné - multivitamíny pre deti so zníženou imunitou.

  • Pri akútnej purulentnej lymfadenitíde sa v prípade potreby používa chirurgická chirurgická disekcia alebo odstránenie postihnutej lymfatickej uzliny, ako aj aplikácia drenážneho systému.

    Po operácii sú tieto lieky zvyčajne predpísané:

      Cefotaxím, azitromycín - širokospektrálne antibiotiká druhej generácie.

    Zodak, Fenistil, Claritin - antihistaminiká, ktoré znižujú výskyt alergických reakcií.

    Ibuprofen (Nurofen) - anestetikum a antipyretikum.

  • Vitamínové komplexy - rovnako ako u non-hnisavej lymfadenitídy - sú vybrané pre každé dieťa individuálne.

  • Vo väčšine prípadov je lymfadenitída u detí úplne vyliečená, ale stáva sa, že lymfatické uzliny umierajú. Preto je ľahšia prevencia detskej lymfadenitídy ako dlhodobá liečba liekmi a fyzioterapiou (UHF, elektroforéza). Pre prevenciu, mali by ste neustále temperovať dieťa, udržiavať hygienu tela a bytu (doma).

    lymfadenitída

    Lymfadenitída je nešpecifická alebo špecifická zápalová lézia lymfatických uzlín. Lymfadenitída je charakterizovaná lokálnou citlivosťou a opuchnutými lymfatickými uzlinami, bolesťami hlavy, malátnosťou, slabosťou, horúčkou. Diagnóza lymfadenitídy sa vykonáva pomocou anamnézy a fyzického vyšetrenia; etiológia sa zistí biopsiou zmenenej lymfatickej uzliny. Liečba lymfadenitídy sa vykonáva s prihliadnutím na izolovaný patogén a zahŕňa antibiotickú terapiu, fyzikálnu terapiu. Keď sa vytvorí absces alebo adenoflegmon, otvoria sa a vypustia sa.

    lymfadenitída

    Typicky sa lymfadenitída vyskytuje ako komplikácia primárneho zápalu akejkoľvek lokalizácie. Infekčné patogény (mikroorganizmy a ich toxíny) ​​prenikajú do regionálnych lymfatických uzlín s prúdom lymfy, ktorý prúdi z primárneho hnisavého ohniska. Niekedy sa v čase, keď sa lymfadenitída vyvíja, primárne zameranie už eliminuje a môže zostať nerozpoznané. V iných prípadoch sa lymfadenitída vyskytuje, keď infekcia priamo vstupuje do lymfatickej siete cez poškodenú kožu alebo sliznice.

    Zápalová reakcia lymfatických uzlín s lymfadenitídou je bariérovou funkciou lymfatického systému, ktorá obmedzuje šírenie infekcie v celom tele. Vývoj lymfadenitídy však môže byť východiskovým bodom pre bežné hnisavé procesy - adenoflegón a sepsu. Lekári sa zaoberajú liečbou lymfadenitídy, najmä špecialistov v oblasti flebológie a lymfológie. Pri lymfadenitíde sa častejšie vyskytujú submaxilárne, cervikálne, axilárne lézie a menej často popliteálne, lakťové a trieslové lymfatické uzliny. Vyskytuje sa zápal hlbokých lymfatických uzlín (panvová, bedrová).

    Klasifikácia a štádium lymfadenitídy

    V priebehu lymfadenitídy je akútna a chronická. Akútna lymfadenitída sa vyskytuje v jej vývoji v troch fázach - katarálnej, hyperplastickej a hnisavej.

    Počiatočné patologické procesy pri lymfadenitíde sú charakterizované kongestívnou hyperémiou kože nad zväčšenou lymfatickou uzlinou, dilatáciou dutín a deskvamáciou ich endotelu. Nasledujú fenomény exsudácie a serózna impregnácia parenchýmu uzla, infiltrácie leukocytov a proliferácie lymfoidného tkaniva. Tieto štrukturálne zmeny zodpovedajú katarálnym a hyperplastickým štádiám lymfadenitídy s lokalizáciou patologických procesov v kapsule lymfatickej uzliny. V prípade nepriaznivého ďalšieho vývoja sa hnis lymfatickej uzliny roztaví pri vzniku enkapsulovaného abscesu alebo prieniku infikovaného obsahu do okolitého tkaniva - vzniku paralimfadenitídy a adenoflegónu. Osobitnou závažnosťou priebehu je ihorosis lymfadenitída, ktorá sa vyskytuje pri hnilobnom rozpade lymfatických uzlín.

    Menej časté sú fibrinózna lymfadenitída, charakterizovaná hojnou exsudáciou a stratou fibrínu a nekrotickou lymfadenitídou, ktorá sa vyvíja v dôsledku rýchlej a rozsiahlej nekrózy lymfatickej uzliny. Rozlišuje sa aj špeciálna forma lymfadenitídy - hemoragická, vyznačujúca sa imbláciou (impregnáciou) lymfatickej uzliny krvou v antraxe alebo moru.

    S jednoduchou a hyperplastickou formou môže lymfadenitída podstúpiť chronický priebeh. Pri lymfadenitíde sa môže zápal zúčastniť jediná lymfatická uzlina alebo niekoľko lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v blízkosti. V závislosti od etiológie a patogénu sa rozlišuje špecifická a nešpecifická lymfadenitída.

    Príčiny lymfadenitídy

    Príčincami nešpecifickej lymfadenitídy sú zvyčajne pyogénna flóra - stafylokoky a streptokoky, ako aj toxíny a produkty rozpadu tkanív, ktoré vylučujú, ktoré prenikajú lymfatickými uzlinami lymfatickým, hematogénnym alebo kontaktným spôsobom. Primárnym zameraním na nešpecifickú lymfadenitídu môžu byť hnisavé rany, panaritídy, vredy, karbunky, celulitída, eryzipel, trofické vredy, tromboflebitída, kaz, osteomyelitída. Lokálne zápalové procesy sú často sprevádzané regionálnou lymfadenitídou.

    Lymfadenitída u detí je často spojená so zápalovými procesmi horných dýchacích ciest (chrípka, otitída, chronická tonzilitída, angína), detské infekcie (šarlachu, záškrt, mumps) a kožné ochorenia (pyodermia, exsudatívna diéta, infikovaná ekzémom atď.). Kauzálne agens tuberkulózy, syfilis, kvapavka, aktinomykóza, mor, antrax, tularémia a iné infekcie spôsobujú špecifickú lymfadenitídu.

    Symptómy lymfadenitídy

    Akútna nešpecifická lymfadenitída sa prejavuje bolestivosťou regionálnych lymfatických uzlín a zvýšením ich veľkosti. V prípade katarálnej a hyperplastickej formy môžu byť zväčšené uzliny ľahko vnímané, ich bolesť je nevýznamná, všeobecné poruchy sú mierne alebo chýbajú. Lymfadenitída sa často vyskytuje pri postihnutí lymfatických ciev - lymfangitíde.

    V prípade hnisania sa uzol stáva hustým a bolestivým, generálna intoxikácia sa vyvíja - horúčka, strata chuti do jedla, slabosť, bolesť hlavy. Miestne javy rastú - hyperémia a edém v oblasti postihnutého uzla, kontúry lymfatickej uzliny sa stávajú fuzzy v dôsledku periadenitídy. Pacient je nútený ušetriť postihnutú oblasť, pretože bolesť sa zintenzívňuje pohybmi. Čoskoro dôjde k hnisavej fúzii lymfatických uzlín a kolísanie sa prejaví v infiltrovanej oblasti.

    Ak sa formovaný absces včas neotvorí, môže hnis vypuknúť alebo preniknúť do okolitého tkaniva. V druhom prípade sa vyvíja adeno-flegmon, ktorý je charakterizovaný difúznou, hustou a bolestivou infiltráciou s oddelenými oblasťami zmäkčovania. Keď je lymfadenitída hnilobná, palpácia uzla spôsobuje krepitus plynu (škrípanie). S deštruktívnymi procesmi prechádzajú všeobecné poruchy - horúčka, tachykardia a intoxikácia rastú.

    Komplikácie hnisavej lymfadenitídy môžu byť tromboflebitída, lymfatické fistuly, septikopyémia. Prielom hnisu z tracheobronchiálnych lymfatických uzlín v prieduškách alebo pažeráku vedie k tvorbe bronchopulmonálnych alebo esofageálnych fistúl, mediastinitíde.

    Lymfadenitída u detí prebieha rýchlo s horúčkou, malátnosťou, stratou chuti do jedla, poruchami spánku. Možné závažné komplikácie môžu byť generalizácia infekcie s rozvojom sepsy.

    Pri chronickej nešpecifickej lymfadenitíde sú lymfatické uzliny zväčšené, mierne bolestivé, husté, nepájkované do okolitých tkanív. Výsledkom chronickej lymfadenitídy je vrások uzlín v dôsledku nahradenia lymfoidného tkaniva spojivovým tkanivom. Niekedy proliferácia spojivového tkaniva spôsobuje poruchu lymfatického obehu: edém, lymfhostázu, elephantiasis.

    Pre špecifickú kvapavkovú lymfadenitídu je typické zvýšenie a prudká bolesť v ingvinálnych lymfatických uzlinách. Tuberkulózna lymfadenitída sa vyskytuje s vysokou horúčkou, ťažkou intoxikáciou, periadenitídou a často nekrotickými zmenami v uzlinách. Lymfadenitída v syfilis je charakterizovaná jednostranným miernym zvýšením reťazca lymfatických uzlín, ich nesúladom medzi sebou a pokožkou. Keď syfilitická lymfadenitída nikdy nenastane hnisanie lymfatických uzlín.

    Diagnóza lymfadenitídy

    Rozpoznanie akútnej nešpecifickej lymfadenitídy povrchovej lokalizácie je jednoduché. Toto berie do úvahy históriu a celkový počet klinických prejavov. Komplikované formy lymfadenitídy, ktoré sa vyskytujú pri periadenitíde a adenoflegme, zahŕňajúcom mediastinálne tkanivo a retroperitoneálny priestor, sú ťažšie diagnostikovateľné. Vo všetkých prípadoch je potrebné stanoviť primárne hnisavé zameranie. Diferenciálna diagnostika akútnej lymfadenitídy sa vykonáva osteomyelitídou, celulitídou, hnisavým aterómom atď.

    Pri chronickej lymfadenitíde sa spravidla vyžaduje biopsia punkcie lymfatickej uzliny alebo jej excízia histologickou analýzou. Je potrebné rozlišovať medzi chronickou lymfadenitídou a systémovými ochoreniami (sarkoidóza), lymfogranulomatózou, leukémiou, metastatickými léziami lymfatických uzlín pri rakovine atď.

    Diagnóza špecifickej lymfadenitídy je založená na komplexe klinických a laboratórnych údajov. Na detekciu tuberkulózy sa vykonávajú tuberkulínové testy Mantoux a Pirque. Mikroskopické vyšetrenie bodnutí odhalí obrovské Pirogov-Langganove bunky. Počas rádiografie hrudníka môžu byť zistené tuberkulózne lézie v pľúcach; pri štúdiu mäkkých tkanív krku, submandibulárnych, axilárnych, ingvinálnych oblastí sa na obrázkoch určujú kalcifikácie vo forme hustých tieňov.

    Keď syfilitická lymfadenitída pri bodnutí zistila bledý treponém. Fytiziológovia, venereológovia, infekční lekári sa podieľajú na diagnostike špecifickej lymfadenitídy. Ak je to potrebné, pacienti s lymfadenitídou vykonávajú ultrazvuk lymfatických ciev, CT, MRI postihnutých segmentov, lymfoscintigrafiu, RTG kontrastnú lymfografiu.

    Liečba a prognóza lymfadenitídy

    Katarálna a hyperplastická akútna lymfadenitída je liečená konzervatívne. Je potrebné vytvoriť odpočinok pre postihnutú oblasť, vykonať adekvátnu antibiotickú liečbu na základe citlivosti mikrobiálnej flóry, UHF terapie, vitamínovej terapie. Keď sa ukáže hnisavý proces, otvorenie hnisavej lymfadenitídy, adenoflegónu, drenáže a sanitácie ohniska podľa princípov hnisavých rán. Predpisuje sa aktívna detoxikácia a antibakteriálna liečba.

    Pri chronickej nešpecifickej lymfadenitíde je potrebná eliminácia základného ochorenia, ktoré podporuje zápal v lymfatických uzlinách. Špecifická lymfadenitída sa lieči s prihliadnutím na etiologické činidlo a primárny proces (syfilis, kvapavka, tuberkulóza, aktinomykóza atď.).

    Včasná etiotropická liečba lymfadenitídy zabraňuje šíreniu a zovšeobecneniu procesu. Výsledkom chronickej lymfadenitídy môže byť zjazvenie lymfatickej uzliny s náhradou spojivového tkaniva lymfoidného tkaniva. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť porucha lymfatickej drenáže a lymfatického systému.

    Prevencia lymfadenitídy vyžaduje prevenciu mikrotraumat, infekciu rán a odreniny, odreniny kože. Tiež je potrebná včasná liečba ložísk infekcie (angína, zubný kaz), disekcia hnisavých útvarov (panaritium, var).