Senilná demencia: príznaky, liečba, koľko žije

Senilná demencia je duševná porucha súvisiaca s vekom, ktorá sa všeobecne označuje ako senilná demencia alebo marasmus. Hlavným dôvodom vývoja tejto patológie sú atrofické procesy vyskytujúce sa v oblasti mozgu. Zmeny v tele súvisiace s vekom vedú k narušeniu fungovania vnútorných orgánov, ktoré spôsobujú nezvratné zmeny. Podobne zmeny súvisiace s vekom ovplyvňujú ľudskú duševnú aktivitu. Odchýlky v tejto oblasti sú rozdelené do troch skupín: emocionálne, behaviorálne a kognitívne. Pozrime sa, ako sa senilná demencia prejavuje, symptómy, liečba, koľko ľudí žije s touto diagnózou.

Senilná demencia postihuje ľudí v starobe.

Povaha ochorenia

Príznaky obsiahnuté v patológoch sa objavia, keď človek dosiahne určitý vek. Vývoj ochorenia ovplyvňuje rôzne psychologické aspekty vrátane koncentrácie, intelektuálnych schopností, kvality pamäte a fungovania rečového aparátu. Klinický obraz charakteristického ochorenia sa prejavuje živo dokonca aj v počiatočných štádiách vývoja demencie. Pacient prejavuje jasné známky zníženej inteligencie. Vývoj patológie vedie k tomu, že pacient je nútený opustiť mnohé aktivity, čo značne komplikuje každodenný život.

Senilná demencia má úzky vzťah s veľkým počtom duševných porúch, ale senilný marasmus má najsilnejšie spojenie s kognitívnou sférou. Emocionálna nestabilita, tendencia k depresii a postupná degradácia sú pozorované na pozadí mentálnej poruchy.

Fázy choroby

Senilná demencia má postupný vývoj, ktorý je sprevádzaný oslabením mentálnej aktivity. Pacient pomaly stráca osobné vlastnosti, ktoré ho robili individuálnym. Postupná progresia ochorenia môže spôsobiť celkové duševné poruchy.

V počiatočnom štádiu ochorenia má klinický obraz slabú závažnosť, čo značne komplikuje diagnózu. Jednotlivé zmeny sú postupné. Výskyt prvých príznakov ochorenia vnímajú blízki príbuzní pacienta ako znaky starších ľudí. Pre mnohých starších ľudí sú typické rysy ako egoizmus, konzervativizmus, chamtivosť a túžba vyjadriť sa k iným. Tieto príznaky nie sú jasným signálom vývoja senilného šialenstva.

Veľa ľudí sa zaujíma o otázku: „keď sa prejavuje senilná demencia, čo by mali príbuzní robiť“? V prvom rade by sa mala pacientovi venovať veľká pozornosť. Je veľmi dôležité podrobne analyzovať jeho intelektuálny stav. Zníženie pozornosti, schopnosť sústrediť sa a úroveň procesov myslenia môže naznačovať počiatočné štádium vývoja ochorenia. Nedostatočné správanie, neschopnosť urobiť správny záver a zhrnúť získané informácie, jeden z najvýraznejších prejavov ochorenia.

Smrť mozgových buniek, deštrukcia spojení medzi neurónmi vyvoláva rozvoj senilnej demencie

V určitom štádiu vývoja patológie sa objavujú také črty, ako je zvýšená agresivita, necitlivosť a lakomosť. Myslenie pacienta sa stáva stereotypným a rozsah záujmov sa výrazne zužuje. Často sa vyskytujú zmeny v charaktere v prospech neopatrnosti a spokojnosti. Chovanie pacienta sa stáva nemorálnym, pretože už nevidí hranice morálky.

Docela zaujímavé zmeny v pamäti pacienta. Mnohí ľudia s touto chorobou nemôžu opísať udalosti včerajšieho večera, ale podrobne si pamätajú všetky scény z filmu, ktorý videli pred mnohými rokmi. Mnohí pacienti sa začínajú spájať so sebou v mladosti a začínajú žiť v minulosti.

Chovanie pacienta málokedy prechádza dramatickými zmenami. Väčšina gest a gest zostáva rovnaká. Pacient naďalej používa charakteristické prejavy. Je to neprítomnosť vonkajších prejavov, ktoré sťažujú diagnózu a príbuzní vyhľadávajú lekársku pomoc len vtedy, keď sa choroba úplne prejaví.

Formy choroby

Odborníci na základe úrovne sociálnej adaptácie pacienta identifikujú tri hlavné závažnosti ochorenia:

1. Svetelná forma sa vyznačuje nízkou sociálnou aktivitou pacienta a degradáciou odborných zručností. Počiatočná fáza ochorenia je sprevádzaná poklesom záujmu o vaše obľúbené hobby. V tomto prípade pacient prejavuje schopnosť navigácie v priestore a čase, čo vám umožňuje samostatne zabezpečiť si vlastnú životnú činnosť.
2. V miernej forme senilného šialenstva by mal byť pacient pod neustálym dohľadom príbuzných a priateľov. Táto forma závažnosti patológie sa vyznačuje stratou zručností pri používaní domácich spotrebičov. V niektorých prípadoch pacient nemôže otvoriť dvere na vlastnú päsť alebo zahriať jedlo. Zaujímavé je, že väčšina pacientov si môže osprchovať na vlastnú päsť a vykonávať iné obvyklé činnosti.
3. V ťažkej forme patológie potrebuje pacient neustálu starostlivosť, pretože vývoj ochorenia vedie k úplnému nedostatku možnosti viesť normálny život.

Mnohí ľudia začínajú pociťovať príznaky choroby, keď dosiahnu vyšší vek.

Ako postupuje senilná demencia

Čo je senilná demencia? Pri analýze tejto problematiky musíte urobiť odbočku a povedať, že senilná demencia má dva typy prúdenia - totálne a launárne. Ochorenie Lacunar je charakterizované vážnymi poruchami v oblasti krátkodobej pamäte. V tejto forme ochorenia majú psycho-emocionálne poruchy slabý výraz.

Celkové senilné šialenstvo má silnú závažnosť klinického obrazu, pretože ochorenie je závažnejšie. Osobná nivelácia, strata reakcie a redukcia kritiky sú len časťou hlavných symptómov tejto formy ochorenia. V určitých štádiách vývoja sú pozorované zmeny v emocionálnych funkciách a osobná degradácia. Väčšina pacientov stráca svoje životné hodnoty a mení svoje morálne princípy.

Variácie prejavu uvažovanej choroby

Senilné šialenstvo je komplexná duševná porucha, ktorá má rôzne stupne závažnosti. Vzhľadom na túto skutočnosť odborníci delia senilnú demenciu na niekoľko samostatných typov:

1. Čiastočný typ - v prípade tejto formy ochorenia pacienta sa pozorujú výrazné psycho-emocionálne poruchy a porucha pamäti. Najčastejšie sú pacienti v depresívnej nálade. Pacienti majú rýchly pokles výkonnosti a chronickú únavu.
2. Epileptický typ - má postupnú formu prejavu. Pacient môže prejaviť zvýšenú agresivitu, pomstychtivosť, rozruch a pedantúru. Vývoj demencie vedie k poklesu horizontov a zhoršeniu slovnej zásoby. V určitom štádiu vývoja patológie sa pozoruje výskyt príznakov charakteristických pre epilepsiu.
3. Schizofrenický typ - s rozvojom tejto formy ochorenia potrebuje pacient urgentnú hospitalizáciu na stabilizáciu stavu. V opačnom prípade hrozí úplná zmena osobnosti. Klinický obraz tejto formy ochorenia sa vyznačuje emocionálnou chladom, izoláciou, zníženou aktivitou a izoláciou od reálneho sveta.

Existuje aj ďalšia klasifikácia tohto ochorenia, ktorá je založená na fyziologických zmenách v tele pacienta:

1. Cievny typ - príčina vzniku tejto formy ochorenia je spojená s poruchami v systéme krvného zásobovania mozgu.
2. Atrofický typ - príčinou tohto ochorenia je prítomnosť Pickovej alebo Alzheimerovej choroby. Atrofická demencia sa často prejavuje pod vplyvom degeneratívnych procesov vyskytujúcich sa v bunkách centrálneho nervového systému.
3. Zmiešaná forma - mechanizmus vzniku tejto formy ochorenia kombinuje atrofický a vaskulárny typ ochorenia.

Senilnú demenciu možno charakterizovať mnohými poruchami.

Rizikové faktory

Bohužiaľ, dnes medicína nie je schopná poskytnúť odpoveď na príčiny vzniku senilnej demencie. Podľa odborníkov je pri tvorbe ochorenia dôležitá genetická predispozícia. Túto teóriu dokazujú štatistické údaje o „rodinnej demencii“. Lekári okrem toho hovoria o vplyve atrofických lézií v mozgu, ktoré sa neustále vyvíjajú pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov.

Je dôležité, aby sa uvažované ochorenie vyvíjalo na pozadí chorôb, ktoré sú sprevádzané smrťou mozgových buniek. Takéto ochorenia zahŕňajú: roztrúsenú sklerózu, alkoholizmus, traumatické poranenia mozgu a malígne nádory. Odborníci tiež poznamenávajú, že udržiavanie aktívneho životného štýlu výrazne znižuje riziko ochorenia. Vo väčšine prípadov sa senilná demencia prejavuje v prítomnosti slabej imunity, emocionálnej depresie a zlých podmienok prostredia.

Klinický obraz a metódy liečby

Symptómy a liečba senilného šialenstva úzko súvisia. Na základe toho sa pozrieme na najdôležitejšie príznaky demencie:

1. Intelektuálna sféra - problémy s prácou rečového aparátu, zmätok myslenia, problémy koncentrácie, možný rozpad osobnosti.
2. Emocionálne voliteľná sféra - neprimeraná agresia, apatia a slznosť.

Osoba trpiaca senilnou demenciou je náchylná k depresívnemu stavu bez zvláštneho dôvodu.

Často je choroba diagnostikovaná v prítomnosti kognitívneho poškodenia spôsobeného mŕtvicou alebo srdcovým infarktom. Problémy s koncentráciou sú najčastejšie predzvesťou šialenstva súvisiaceho s vekom. Medzi kognitívnymi poruchami by mali byť zvýraznené zmeny v chôdzi, gestách a hlasovom svetle. Prítomnosť inhibície intelektuálnych procesov je dosť alarmujúca. Fyziologické zmeny sa objavujú len v neskorších štádiách ochorenia. Špecialisti identifikujú klinické príznaky, ako je svalová slabosť, znížená elasticita kože, triaška končatín a zúženie žiakov. S ťažkou formou patológie má pacient záchvaty halucinácií a bludov.

Terapia tohto ochorenia je založená na individuálnych charakteristikách pacienta a jasnosti závažnosti symptómov. Každý prípad sa posudzuje v samostatnom poradí, pretože pred vznikom duševnej poruchy existuje mnoho rôznych faktorov. Pozornosť by sa mala venovať skutočnosti, že nie je možné úplne sa zbaviť tejto choroby v dôsledku poškodenia určitých mozgových buniek.

Lieky na liečbu senilnej demencie sú súčasťou skupiny neuroprotektorov. Táto kategória liekov má pozitívny vplyv na mozog v dôsledku zlepšenia metabolických procesov v tkanive. Okrem toho je hlavným zameraním liečby liečba chorôb, ktoré viedli k rozvoju demencie. V prítomnosti kognitívnej dysfunkcie sa nootropné liečivá používajú v kombinácii s antagonistami vápnika. V prípade dlhodobej depresie je pacientovi predpísané antidepresíva. Aby sa zabránilo infarktu mozgu, pacient musí užívať antikoagulanciá a disagreganty.

Senilná demencia ovplyvňuje nielen viaceré psychologické procesy, ovplyvňuje pamäť, myslenie, reč a pozornosť

Osobitná pozornosť je venovaná udržaniu zdravého životného štýlu. Ľudia v pokročilom veku potrebujú špeciálnu diétu. Okrem toho by ste sa mali vzdať všetkých zlých návykov, najmä používania alkoholu a tabaku. Pacienti sa musia venovať fyzickej aktivite čo najviac času a trávia voľný čas na čerstvom vzduchu.

Použitie liekov je nevyhnutné na odstránenie určitých klinických príznakov. Psychotropné lieky sa používajú na normalizáciu spánku, zníženie úzkosti a zabránenie nástupu záchvatov halucinácií. Je veľmi dôležité, aby predpísané lieky mali minimálne vedľajšie účinky.

Včasné odhalenie ochorenia môže spomaliť priebeh ochorenia. Na zníženie rýchlosti progresie sa nootropné lieky používajú v kombinácii s matabolickými činidlami. Stratégiu terapie určuje špecialista na základe individuálnych charakteristík pacienta.

Senilná demencia

Zmeny súvisiace s vekom sa prejavujú nielen na povrchu ľudského tela, ale aj v najdôležitejších orgánoch, mozgu.

Prekonanie šesťdesiatročnej bariéry, staršie osoby začnú rozvíjať organické zmeny vo vnútorných orgánoch, vrátane mozgu a krvných ciev.

Kognitívne poruchy sa postupne prejavujú v dôsledku veku a existujúcich chorôb, môžete takúto nebezpečnú chorobu vynechať ako senilnú demenciu.

Zahŕňa veľký počet ľudí bez ohľadu na sociálne a ekonomické postavenie. Senilná demencia má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sú nevyhnutné pre pacienta aj jeho príbuzných.

Tento článok vám povie, čo sa nazýva senilná demencia, môže senilná demencia mozgu pôsobiť ako príčina smrti, ako rozpoznať chorobu a či je reálne vyliečiť.

Pojem šialenstvo

Senilná demencia (to je vedecký názov pre senilný marasmus) je charakterizovaná zmenou dôležitých neuro-psychologických funkcií tela.

Prebiehajúce ireverzibilné procesy v mozgu na bunkovej úrovni vymazávajú potrebné body z pamäte, vykrývajú neurálne spojenia.

Deštruktívne patologické procesy vedú dlhodobo k pretrvávajúcim poruchám.

Vďaka organickým zmenám má klinický obraz mnoho prejavov, ktoré možno v počiatočnom štádiu prehliadnuť.

Je dôležité si uvedomiť, že senilná demencia je odlišná od chorôb, ako je schizofrénia a oligofrénia, ich príčinou je neadekvátny vývoj psychiky v ranom veku.

Demencia sa tiež vyskytuje v dôsledku poruchy mentálnych funkcií v dôsledku poškodenia mozgu.

Senilná demencia postupuje pomaly a po niekoľkých mesiacoch sa objavia jasné znaky.

Poruchy neurologického systému každodenne menia vodivé a výživové systémy mozgových buniek.

Nervové impulzy nedosahujú cieľ, čím strácajú určité, dôležité schopnosti človeka.

V prípade neskorej detekcie patológie sa najhorší stav ochorenia vyskytuje v priebehu dvoch až štyroch rokov.

Senilná demencia je nevyliečiteľná, ale s náležitou a dostatočnou starostlivosťou sa významne zvyšuje trvanie a kvalita života.

Klasifikácia chorôb

Senilnú demenciu možno rozdeliť na dva typy: primárny a sekundárny.

Organické poškodenie mozgu počas primárnej formy ochorenia je rozdelené do troch dôvodov:

Sú založené na patologických procesoch vyskytujúcich sa v samotnom tele, konkrétne v cievach a nervoch.

Niektorí odborníci však identifikujú inú príčinu demencie - protilátky nezačínajú napadať patogénne bunky, ale ich vlastné, v tomto prípade mozog.

Sekundárna forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku sprievodných ochorení, ktoré vedú k poškodeniu centrálneho nervového systému.

Funkčné mozgové lézie zaberajú iba 10% počtu príčin senilnej demencie.

Pickova choroba je neoddeliteľnou súčasťou klinického obrazu v tejto forme ochorenia - pretrvávajúcich zmien v frontálnych a temporálnych oblastiach mozgu.

Druhou patológiou je Alzheimerova choroba - neurodegeneratívne ochorenie s depresiou alebo stratou kognitívnych funkcií.

príčiny

Nepochybne povedať, čo spôsobilo vývoj choroby, je nemožné: existuje mnoho faktorov, ktoré majú negatívny vplyv na nervové a cievne systémy, ktoré vedú k senilnej demencii.

Väčšina lekárov zastáva tento názor: choroba postihuje tých ľudí, ktorí majú všeobecné starnutie obehových a neuropsychologických systémov.

Hovoriť o dedičnom pozadí pre sto percent je nemožné, ale môže to byť rozhodujúci odkaz, ktorý posunie rozsah na stranu patológie.

Príčiny senilnej demencie môžu byť nasledovné faktory:

Cievne zmeny v mozgu, to znamená ateroskleróza - tvorba tzv. Cholesterolových plakov na stenách krvných ciev, čo vedie k zvýšenej permeabilite, zhoršeniu nutričných funkcií a prekrveniu orgánov.

Nekróza mozgového tkaniva v dôsledku mŕtvice - krvácanie v určitej oblasti, ktorá v nasledujúcom kroku prechádza deštruktívnymi zmenami.

Infekčné ochorenia, ktoré spôsobujú poškodenie oblastí mozgu.

Zranenia hlavy, v dôsledku čoho existuje medzera medzi nervovými spojeniami, ktoré sú neskôr nahradené spojivovým tkanivom.

Rozširujúci sa nádor spôsobuje stláčanie určitých oblastí, v ktorých dochádza k narušeniu práce alebo ich úplnému vylúčeniu z aktivity.

Príčiny senilnej demencie môžu byť rôzne komorbidity, ktoré spôsobujú postupné potlačenie alebo zničenie životne dôležitých systémov tela.

Diabetes mellitus, chronický alkoholizmus, vírus imunodeficiencie - nepriaznivo ovplyvňujú všetky orgány, predovšetkým cievy a nervy.

Základom príčin senilnej demencie je inhibícia funkcie mozgu.

To môže nastať v dôsledku jedného alebo viacerých faktorov: v druhom prípade hovoria o zmiešanom type.

Príznaky, príznaky a znaky vývoja demencie

Senilná demencia v počiatočnom štádiu vývoja a bez vplyvu škodlivých faktorov sa prejavuje v miernej forme.

Pacienti sa stávajú neprítomnými, často majú nepodložené výkyvy nálady, stávajú sa stiahnutí alebo naopak vyhľadávajú pozornosť.

Choroba sa tiež môže objaviť úplne skrytá a blízki ľudia si nevšimnú silné zmeny v správaní alebo sa odvolávajú na starobu.

Určenie nástupu demencie môže byť z týchto dôvodov:

Osoba má ostrejší osobnosť. Staňte sa výraznými osobnostnými vlastnosťami, ktoré majú dlhý nosený mäkký alebo povrchný typ.

Pocit sebakritiky a sebaúcty zmizne, pacient sa stáva ľahostajným voči sebe.

Nedávne udalosti zmiznú z pamäti, časom sa zabudnú chvíle zo vzdialenej minulosti.

Ak je príčinou demencie vaskulárna patológia a vzniknutá mozgová príhoda, potom je reč pacienta zhoršená, zručnosti písania sú vymazané.

Staršia osoba začína trpieť nespavosťou a cíti sa ohromená počas dňa.

Mnohí príbuzní si všimnú správanie dieťaťa, ktoré postupuje, ak mu nie je poskytnutá náležitá starostlivosť a liečba.

Intelekt môže pretrvávať až do konca dní, ale zároveň trpí psycho-emocionálnymi poruchami.

Senilná demencia u ľudí vo veku 80 rokov a starších v polovici prípadov má výrazné prejavy, ktoré pri prvom výskyte vyvolávajú u príbuzných strach.

V tomto prípade závisí celý priebeh ochorenia od poskytnutej pomoci.

Taktika liečby a prognóza, koľko ľudí s touto diagnózou žije

Bohužiaľ, nie je možné radikálne zmeniť priebeh patológie alebo dokonca vôbec obnoviť, ale existujú spôsoby, ako ovplyvniť klinické prejavy. Podrobnejšie o spôsoboch liečby - tu.

Je možné zlepšiť kvalitu života a tým ho predĺžiť pomocou dôstojnej starostlivosti o pacienta, ktorá by sa mala vykonávať kvalitatívne av súlade s odporúčaniami špecialistov.

Drogová terapia pre túto patológiu zahŕňa nasledujúce lieky:

1. Nootropiká pomáhajú zachovať pamäť a myslenie, zlepšujú konzervatívne funkcie.
2. Neuroleptiká alebo trankvilizéry pomáhajú stabilizovať emocionálne pozadie pacienta, pretože často ľudia trpia náhlymi výkyvmi nálady.
3. Antikoagulanciá a antihypertenzíva predpísané pre patologické stavy cievneho systému. Takáto voľba je zameraná na prevenciu mŕtvice a infarktu.

Sily blízkych ľudí v počiatočnej fáze by mali byť nasmerované predovšetkým na udržanie nezávislosti príbuzného.

Mal by si zachovávať svoje každodenné povinnosti, ktorých naplnenie si zachová zmysel pre užitočnosť a nedovolí vyblednutiu dôležitých funkcií.

S cieľom udržať si svoje zručnosti a organizovať deň, by mali príbuzní vytvoriť denný režim, ktorý pomáha pacientovi cítiť sa bezpečne a sebaisto.

Najmä pre mužov je dôležitá otázka sebavedomia: je potrebné hovoriť s mužom, aby mu poskytol viac príležitostí a aby sa s ním správal ako s plnohodnotným zdravým človekom.

Ako sa správať k príbuzným pacienta, aby mu pomohli čo najviac a uľahčili život, povedzte videu:

Pravdepodobnosť smrti u senilnej demencie mozgového ochorenia s náležitou a náležitou starostlivosťou sa niekoľkokrát znižuje.

Ľudia s touto patológiou žijú dlho, ale pod podmienkou, že sú splnené všetky lekárske predpisy.

Priemerná dĺžka života bude závisieť od včasného odhalenia príznakov a predpísanej liečby, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení, ktoré je tiež potrebné riešiť.

Počnúc miernym stupňom demencie a vývojom senilného marazmu môže byť desať rokov.

Senilná demencia je choroba, ktorá sa stáva vo svete bežnejšou. Starší ľudia žijúci sami, s rizikom, že si všimnú nástup choroby, čo vedie k katastrofálnym následkom.

Vývoj demencie sa nevyskytuje v mrknutí oka, vždy mu predchádza patologické procesy a chronické ochorenia organizmu, ktoré vyvolávajú poruchy mozgu.

Je nemožné sa zbaviť, alebo byť úplne vyliečený, ale existujú spôsoby, ako pomôcť stabilizovať stav a zabrániť procesu v prechode do zložitých štádií.

Senilná demencia: symptómy

✓ Článok overený lekárom

Kognitívne schopnosti ľudského mozgu počas života prechádzajú niekoľkými fázami. Tieto obdobia ovplyvňujú správanie jednotlivca a jeho života vo všeobecnosti:

• v detstve sa aktívne rozvíja proces myslenia, rozširovanie funkcií, aktívne zhromažďovanie vedomostí a zručností;
• v mladosti a vo vyspelých rokoch človek prechádza rozkvetom duševných a duševných schopností, dosahuje výšky v každodenných a profesionálnych činnostiach;
• s vekom sa v mozgu začínajú objavovať involučné procesy, ktoré inhibujú vývoj a obmedzujú pokrok.

Obdobie stagnácie (udržateľnosť) je dosť dlhé - strata získaných poznatkov sa najčastejšie začína až v 7. a 8. desiatke. V tejto dobe sú príznaky demencie, známe ako senilná (senilná) demencia.

Senilná demencia: symptómy

Príčiny senilnej demencie

Všetky mentálne a fyzické procesy sú riadené mozgom. Jeho úspešná činnosť závisí od adekvátneho prekrvenia, absencie toxických účinkov, ohnísk zápalu, zranení a ich následkov.

Čo je to demencia?

Počas života prechádza ľudské telo zmenami, ktoré negatívne ovplyvňujú činnosť mozgu a vedú k zníženiu kognitívnych funkcií:

• ateroskleróza - zúženie lúmenu krvných ciev v dôsledku škodlivého účinku cukrov a depozície lipidovej vrstvy na steny, ako aj vzhľad proteínových plakov, ktoré významne znižujú elasticitu a transportnú kapacitu artérií, žíl a kapilár, zhoršujú krvný zásobovanie mozgu;
• poranenia mozgu - vedú k roztrhnutiu nervových spojení, ktoré nie sú vždy úplne obnovené, a miesto spojivového tkaniva sa vytvára v mieste poškodenia namiesto nervového tkaniva;
• nekrotické javy v mozgu po krvácaní alebo infarkte mozgu (ischemické odumieranie oddelenej oblasti v dôsledku zastavenia dodávky krvi) tvoria špecifické reakcie mozgového tkaniva, často narúšajúce pôvodný smer pôsobenia;
• atrofické javy v mozgu, ako vo všetkých ostatných orgánoch s poklesom objemu, a teda aj funkcií.

Príčina demencie u starších ľudí

Bez ohľadu na príčiny poklesu aktivity mozgu sa vyskytujú u každého človeka v starobe a starobe. Ale nie každý trpí výraznou demenciou. Pre niektorých je proces involúcie veľmi pomalý a je považovaný za nevyhnutné prejavy staroby.

Je to dôležité! Jasný charakter má približne 10% populácie vo veku 70 rokov a 50% po 80 rokoch senilnej demencie. Jeho demonštračné prejavy dynamicky rastú a nevyhnutne priťahujú pozornosť.

Známky demencie u starých mužov

Postupne dochádza k duševnej degradácii. Prvé príznaky však nie sú vždy vnímané starším človekom a jeho najbližším prostredím ako príznakom ťažkostí. Najčastejšie sa ochorenie stáva zrejmým pre príbuzných a cudzincov v pokročilých prípadoch. Medzi najvýraznejšími prejavmi ochorenia patria zmeny lekárov:

• pamäť;
• mentálne schopnosti;
• emocionálne prejavy;
• fyzické schopnosti;
• reakcie správania a komunikačné spojenia;
• svetonázor všeobecne.

Amnestické javy

Zníženie pamäte sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Prvé „zvony“ sa objavujú v plne schopných ľuďoch, ktorí sú stále ďaleko od staroby: ktorí nepoznajú fenomén, keď zabudnete, prečo ste prišli do nejakej miestnosti v dome alebo si nemôžete spomenúť, kde ste videli osobu! Takéto momenty spôsobujú zmätok, mrzutosť, smiech - čokoľvek, okrem záujmu o zdravotný stav, a zriedkavo povzbudzujú návštevu lekára.

Problémy so spomienkami sú nasledovné:

• zabudli sa na nedávne udalosti, úlohy stanovené počas konverzácie nezostali v pamäti, stretnutia sa zmeškali a tak ďalej - kým „minulé dni“ sú dobre zapamätané, čo dáva mylný dôvod byť hrdý na vlastnú pamäť;
• orientácia v čase trpí - pacient si nie vždy pamätá na aktuálny dátum, zabudne, keď nastali určité udalosti, alebo verí, že dlhotrvajúce javy sú skutočné;
• priestorová dezorientácia - osoba dočasne prestane rozpoznávať známe miesta, najmä mimo miesta trvalého pobytu, napríklad nádvoria domu a jeho okolia;
• pamäť tvárí trpí - najprv staršia osoba prestane rozpoznávať vzdialených známych, potom priateľov, potom príbuzných a nakoniec neidentifikuje svoj vlastný odraz v zrkadle.

Poruchy demencie

Tieto prejavy porúch mozgu, ktoré sa objavujú raz, neustále rastú a postupne vedú k úplnej izolácii pacienta od ostatných. Záležitosť je len v čase - s pomalým priebehom ochorenia dosahuje vrchol v 15-20 rokoch, as použitím prostriedkov, ktoré zlepšujú pamäť, a neskôr. Ale často rýchly rozvoj choroby, ktorá robí úplne zdravotne postihnutú osobu v poslednej dobe úplne zdravý človek.

Je to dôležité! Všetky ostatné prejavy demencie sú nejakým spôsobom spojené so zhoršenou pamäťou.

Znížená duševná aktivita

Strata mentálnych funkcií sa tiež vyskytuje postupne. Jeho prejavy nie sú o nič menej rôznorodé a orientačné:

• znížená pozornosť av dôsledku toho strata informácií z zorného poľa;
• strata schopnosti učiť sa nové veci, spočiatku v hĺbke a potom povrchne - pamäť prináša, nie je dosť pozornosti, neexistuje vedomá asimilácia;
• postupná strata nadobudnutých vedomostí a zručností - najprv zostávajú automatizované akcie, potom zmiznú (čítanie, písanie, počítanie, schopnosť získavať informácie z rôznych zdrojov, schopnosť používať domáce spotrebiče);
• nezvratná strata záujmu o povolanie a zánik kvalifikačných zručností sú v prvom rade mentálne a mechanické zostávajú určitý čas na základnej úrovni, ak to fyzický stav tela dovoľuje, ale spojenie medzi vykonanou prácou už nie je viditeľné.

Symptómy senilnej demencie

Zníženie hĺbky myšlienkových procesov najprv odrádza samotného pacienta. V tomto prípade sa snaží zahaliť svoju nekompetentnosť, preloží konverzáciu do známej témy. Takáto komunikácia vyvoláva dojem určitej absencie, ale nenaznačuje myšlienku organickej patológie mozgu, nestáva sa príležitosťou na konzultácie s lekárom.

Emocionálne prejavy demencie

Prvé príznaky mentálneho starnutia neprechádzajú pozornosťou dopravcu týchto príznakov. Po prvé, emocionálne zmeny nie sú spojené s organickou hmotou, ale skôr s uvedomením si nevyhnutnosti patologických javov. Zmenu psychiky preto často predchádza dekadentná nálada.

Je to dôležité! Ešte pred hlbokou organickou zmenou emocionálneho stavu sa môže vyvinúť depresia - výsledok uvedomenia si nevyhnutnosti ochorenia.

Alzheimerovej demencie

S rozvojom ochorenia, depresia zmizne, emócie nie sú tak zložité ako predtým a spôsobujú ich povrchné javy. V tejto chvíli sa zobrazí:

• nestabilita nálady - jednoduchá zmena smiechu so slzami, zábava s chmúrmi, pokoj s podráždenosťou a chrbtom;
• zjednodušenie emócií - plochý humor, povrchný smútok, nedostatok pocitov, kde by predtým bolo ich množstvo - ľahostajnosť;
• zníženie morálnych a etických požiadaviek - napríklad preukázanie jasného záujmu o nesociálne aspekty života - pohlavia, ako aj nedostatok túžby dodržiavať štandardy správania;
• exacerbácia charakterových vlastností absurdity - sociabilita sa premieňa na rozprávavosť, skromnosť pri vyhýbaní sa akémukoľvek kontaktu, šetrnosť pri hromadení a zdvíhaní zbytočných vecí, šetrnosť v lakomosti, starostlivosť o blízkych v autoritárstve a mentalite, kritickosť v reptaní, ľahostajnosť a agresivita.

Demencia spôsobená opakovanými mikro-mŕtvicami

Je to dôležité! Emocionálne človek postupne prestáva byť členom tímu, nevšimne si náklonnosti a lásky milovaných, čo sťažuje komunikáciu s ním.

Fyzická stránka života

Senilná demencia často mení schopnosť motorickej aktivity človeka. S nástupom mozgových zmien sú pohyby menej koordinované, ako predtým, vytrvalosť sa znižuje, človek sa stáva slabším (v zriedkavých prípadoch sú možné útoky mocenských indexov).

Osobitne ovplyvnená je fyzická stránka Parkinsonovej choroby, častý spoločník senilnej demencie. V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

• triaška (trepanie) častí tela - najprv s jednou rukou, potom sa postupne posúvajú ku všetkým končatinám, otáčajúc sa nedobrovoľnými pohybmi hlavy;
• svalová rigidita (stuhnutosť) - vymiznutie výrazov tváre, zachovanie polohy tela;
• problémy s pohybom - chôdza sa stáva neprirodzenou, pohyb je ťažký, často sa vyžaduje pomoc.

Zoznam chorôb, ktoré môžu byť sprevádzané demenciou

Komunikácia a postoj k životu

Zmenilo sa aj správanie, komunikačné zvláštnosti a vnímanie sveta starými ľuďmi postihnutými demenciou.

Svet okolo nás postupne prestáva existovať - ​​centrum samotného vesmíru je choré. Všetko, čo sa deje mimo jeho pocitov, nie je vôbec vnímané.

Preto sa komunikačné zručnosti postupne a niekedy veľmi rýchlo zmenšujú na nič. Ak je pacient aktívny a hovorí niečo, neznamená to, že sa snaží niečo oznámiť - takto sa vyjadruje, bez ohľadu na záujem iných. Predmetom jeho komunikácie sú fiktívne postavy alebo sám.

Je to dôležité! Inštinkty sebazáchovy zanikajú čoskoro - človek sa stáva nebezpečným pre seba.

Čo sa stane s osobou s demenciou

Liečba senilnej demencie

Bohužiaľ, nie je možné ovplyvniť jasne rozvinutú chorobu - to je jeden zo znakov nevyhnutného zániku osoby, možnosť opustiť tento svet.

Je možné do určitej miery oneskoriť prejavy ochorenia, ak začnete pozorovať u neurológa včas. Pri prvých príznakoch poškodenia pamäti sa predpisujú lieky na zlepšenie prekrvenia mozgu a zvýšenie aktivity mozgu. Posilnenie krvných ciev, preventívne opatrenia, detoxikácia (v prípade potreby napríklad alkoholizmus alebo drogová závislosť, zlyhanie obličiek) a liečba chronických ochorení, ktoré sa v starobe dostatočne hromadia, môžu predĺžiť životnosť.

Staršia starostlivosť

Starostlivosť o pacienta vo všetkých štádiách padá na blízkych.

Senilná demencia

Senilná (senilná) demencia je trvalé porušovanie vyššej nervovej aktivity, ktorá sa vyvíja u starších ľudí a je sprevádzaná stratou nadobudnutých zručností a vedomostí, ako aj znížením schopnosti učiť sa.

Vyššia nervová aktivita zahŕňa procesy, ktoré sa vyskytujú vo vyšších častiach ľudského centrálneho nervového systému (podmienené a nepodmienené reflexy, vyššie mentálne funkcie). Zlepšenie mentálnych procesov vyššej nervovej aktivity prebieha prostredníctvom teoretických (v procese učenia) a empirických (pri získavaní priamej skúsenosti, testovaním teoretických vedomostí získaných v praxi) spôsobmi. Vyššia nervová aktivita je spojená s neurofyziologickými procesmi vyskytujúcimi sa v mozgovej kôre a subkortexe.

Včasná adekvátna liečba môže spomaliť postup patologického procesu, zlepšiť sociálnu adaptáciu, zachovať samoobslužné zručnosti a predĺžiť život.

Senilná demencia je najčastejšie pozorovaná vo vekovej skupine nad 65 rokov. Podľa štatistík je závažná demencia diagnostikovaná u 5% a mierna u 16% ľudí v tejto vekovej skupine. Podľa informácií poskytnutých Svetovou zdravotníckou organizáciou sa v najbližších desaťročiach očakáva výrazný nárast počtu pacientov so senilnou demenciou, čo je primárne spojené so zvýšením očakávanej dĺžky života, dostupnosti a zlepšením kvality zdravotnej starostlivosti, pričom sa predchádza úmrtiu aj v prípade vážneho poškodenia mozgu.,

Príčiny a rizikové faktory

Hlavnou príčinou primárnej senilnej demencie je organické poškodenie mozgu. Sekundárna senilná demencia sa môže vyvinúť na pozadí ochorenia alebo mať polyetiologický charakter. Súčasne podiel primárnej formy ochorenia predstavuje 90% všetkých prípadov, sekundárna senilná demencia sa vyskytuje u 10% pacientov.

Rizikové faktory pre rozvoj senilnej demencie zahŕňajú:

• genetická predispozícia;
• poruchy obehového systému;
• traumatické poranenie mozgu;
• infekčné ochorenia centrálneho nervového systému;
• neoplazmy mozgu;
• hypertenzia;
• ateroskleróza;
• metabolické poruchy;
• stavy imunodeficiencie;
• endokrinné ochorenia;
• reumatické ochorenia;
• prítomnosť zlých návykov;
• otrava ťažkými kovmi (najmä zinok, meď, hliník);
• iracionálne používanie liekov (najmä anticholinergík, neuroleptík, barbiturátov);
• sedavý spôsob života;
• avitaminóza (najmä nedostatok vitamínu B₁₂);
• nadváhou.

Formy ochorenia

Senilná demencia je rozdelená na primárnu a sekundárnu.

Hlavným príznakom atrofickej senilnej demencie sú poruchy pamäti.

V závislosti od stupňa poškodenia mozgu sa ochorenie vyskytuje v nasledujúcich formách:

• mierna senilná demencia (znížená sociálna aktivita, zachovanie schopnosti vlastnej starostlivosti);
• mierna senilná demencia (strata zručností pri používaní zariadení a nástrojov, neschopnosť dlhodobo znášať osamelosť, zachovanie schopnosti samoobsluhy);
• závažná demencia (kompletné nesprávne nastavenie pacienta, strata schopnosti samoobsluhy).

V závislosti od etiologického faktora sa rozlišujú nasledujúce formy senilnej demencie:

• atrofické (primárna lézia mozgových neurónov);
• vaskulárne (sekundárna lézia nervových buniek na pozadí krvného zásobenia mozgu);
• zmiešané.

Symptómy senilnej demencie

Klinické prejavy senilnej demencie sa líšia od mierneho poklesu sociálnej aktivity až po takmer úplnú závislosť pacienta od iných ľudí. Prevalencia určitých znakov senilnej demencie závisí od jej formy.

Atrofická senilná demencia

Hlavným príznakom atrofickej senilnej demencie sú poruchy pamäti. Mierne formy ochorenia prejavujú stratu krátkodobej pamäte. Pri ťažkom priebehu ochorenia dochádza aj k porušeniu dlhodobej pamäte, dezorientácii v čase a priestore. V niektorých prípadoch majú pacienti poruchu reči (zjednodušené a vyčerpané, namiesto zabudnutých slov, môžu byť použité umelo vytvorené slová), strata schopnosti reagovať na niekoľko podnetov súčasne a udržanie pozornosti v jednej relácii. So zachovanou sebakritikou sa pacienti môžu pokúsiť skryť svoju chorobu.

Liečba drogami je predovšetkým indikovaná na nespavosť, depresiu, halucinácie, bludy, agresiu voči iným.

V priebehu patologického procesu sa vyskytujú zmeny osobnosti a poruchy správania, hypersexualita sa objavuje v kombinácii s inkontinenciou, pacient zvyšuje podráždenosť, sebestačnosť, nadmerné podozrenie, tendenciu k povzneseniu a citlivosť. Klesá kritický postoj k okolitej realite a stavu, nedbalosť a nedbanlivosť sa objavujú alebo zvyšujú. Tempo mentálnej aktivity u pacientov sa spomaľuje, stratí sa schopnosť myslieť logicky, vznik bludov, vznik halucinácií, ilúzií je možné. Do systému bludov sa môžu zapojiť všetci ľudia, ale častejšie sú to príbuzní, susedia, sociálni pracovníci a iní ľudia, ktorí s pacientom komunikujú. U pacientov so senilnou demenciou sa často vyvíjajú depresívne stavy, slznosť, úzkosť, hnev a ľahostajnosť voči iným. V prípade prítomnosti psychopatických znakov pred nástupom ochorenia je zaznamenaná ich exacerbácia s progresiou patologického procesu. Postupne sa stráca záujem o minulé záľuby, schopnosť samoobsluhy a komunikácia s inými ľuďmi. U niektorých pacientov existuje tendencia k nezmyselným a nepravidelným činnostiam (napríklad posunutie objektov z miesta na miesto).

V neskorších štádiách ochorenia sa poruchy správania a bludy vyrovnávajú kvôli výraznému zníženiu duševných schopností, pacienti sa stávajú sedavými a ľahostajnými a nemusia sa poznať pri pohľade na odraz v zrkadle.

Na starostlivosť o pacienta so senilnou demenciou s ťažkými klinickými prejavmi sa odporúča využiť služby profesionálnej sestry.

S ďalším vývojom patologického procesu sa stráca schopnosť samostatne sa pohybovať a žuť potraviny, a preto je potrebná neustála odborná starostlivosť. U niektorých pacientov sú možné jednorazové záchvaty podobné epileptickým záchvatom alebo mdloby.

Senilná demencia v atrofickej forme neustále pokračuje a vedie k úplnému rozpadu mentálnych funkcií. Po diagnóze je priemerná dĺžka života pacienta asi 7 rokov. Úmrtia často vyplývajú z progresie sprievodných somatických ochorení alebo vývoja komplikácií.

Cievna senilná demencia

Prvé príznaky vaskulárnej senilnej demencie sú ťažkosti, s ktorými sa pacient stretáva pri pokuse sústrediť sa, nepozornosť. Potom je tu rýchla únava, emocionálna nestabilita, tendencia k depresii, bolesti hlavy a poruchy spánku. Trvanie spánku môže byť 2 - 4 hodiny, alebo naopak, môže dosiahnuť 20 hodín denne.

Poruchy pamäti v tejto forme ochorenia sú menej výrazné ako u pacientov s atrofickou demenciou. Pri cievnej demencii po mŕtvici prevládajú v klinickom obraze fokálne poruchy (paréza, paralýza, poruchy reči). Klinické prejavy závisia od veľkosti a umiestnenia krvácania alebo oblasti s poškodeným zásobovaním krvi.

V prípade vývoja patologického procesu na pozadí chronickej poruchy krvného zásobovania prevládajú príznaky demencie, zatiaľ čo neurologické príznaky sú menej výrazné a zvyčajne sú reprezentované zmenami chôdze (zníženie dĺžky kroku, miešanie), spomalené pohyby, mimická deplécia a poruchy hlasových funkcií.

diagnostika

Diagnóza senilnej demencie sa stanovuje na základe charakteristických znakov ochorenia. Poruchy pamäti sa určujú počas rozhovoru s pacientom, prieskumu príbuzných a ďalšieho výskumu. Ak máte podozrenie na senilnú demenciu, prítomnosť symptómov indikujúcich organické poškodenie mozgu (agnosia, afázia, apraxia, poruchy osobnosti atď.), Porucha sociálnej a rodinnej adaptácie a absencia príznakov delíria. Prítomnosť organických poškodení mozgu je potvrdená počítačovým alebo magnetickým rezonančným zobrazovaním. Diagnóza senilnej demencie je potvrdená prítomnosťou uvedených symptómov počas šiestich mesiacov alebo viac.

V prítomnosti sprievodných ochorení sú uvedené ďalšie štúdie, ktorých množstvo závisí od existujúcich klinických prejavov.

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s funkčnými a depresívnymi pseudodementmi.

Liečba senilnej demencie

Liečba senilnej demencie spočíva v psychosociálnej a drogovej terapii zameranej na spomalenie progresie ochorenia a na nápravu existujúcich porúch.

Liečba drogami je predovšetkým indikovaná na nespavosť, depresiu, halucinácie, bludy, agresiu voči iným. Je ukázané použitie liekov, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu, neurometabolické stimulanty a vitamínové komplexy. Pre úzkosť sa môžu použiť trankvilizéry. V prípade depresívneho stavu sú predpísané antidepresíva. Vo vaskulárnej forme senilnej demencie sa používajú antihypertenzíva, ako aj lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

Popri liekovej terapii sa využívajú aj psychoterapeutické metódy, ktorých cieľom je vrátiť správanie pacientov prijateľné v spoločnosti. Pacientovi s miernymi formami senilnej demencie sa odporúča viesť aktívny spoločenský život.

Rovnako dôležité je odmietanie zlých návykov, ako aj liečba súvisiacich chorôb. S rozvojom demencie na pozadí cievnej mozgovej príhody sa preto odporúča urobiť sériu opatrení na zníženie rizika recidivujúcej mŕtvice (správna nadváha, kontrola krvného tlaku, vykonávanie terapeutických cvičení). Pri súbežnej hypotyreóze sa indikuje adekvátna hormonálna liečba. V prípade detekcie mozgových nádorov sa vykonáva odstránenie nádorov, aby sa znížil tlak na mozog. V prítomnosti sprievodného diabetu je potrebné kontrolovať hladiny glukózy v krvi.

Pri starostlivosti o pacienta so senilnou demenciou doma sa odporúča zbaviť sa predmetov, ktoré môžu byť nebezpečné, ako aj zbytočných vecí, ktoré vytvárajú prekážky pri pohybe pacienta okolo domu, vybaviť kúpeľňu zábradlím atď.

Podľa informácií Svetovej zdravotníckej organizácie sa v nadchádzajúcich desaťročiach očakáva výrazný nárast počtu pacientov so senilnou demenciou.

Na starostlivosť o pacienta so senilnou demenciou s ťažkými klinickými prejavmi sa odporúča využiť služby profesionálnej sestry. Ak nie je možné vytvoriť pohodlné podmienky pre pacienta doma, mal by byť umiestnený v penzióne špecializovanom na starostlivosť o takýchto pacientov. Pacientom so senilnou demenciou sa odporúča, aby boli umiestnení na psychiatrické kliniky len pre ťažké formy ochorenia, vo všetkých ostatných prípadoch to nie je nevyhnutné a môže tiež zvýšiť progres patologického procesu.

Možné komplikácie a následky

Hlavnou komplikáciou senilnej demencie je sociálna nerovnováha. Vzhľadom na problémy s myslením a pamäťou stráca pacient možnosť kontaktovať iných ľudí. V prípade kombinácie patológie s laminárnou nekrózou, pri ktorej dochádza k neuronálnej smrti a proliferácii gliálnych tkanív, sú možné vaskulárne oklúzie a zástava srdca.

výhľad

Prognóza senilnej demencie závisí od včasnosti diagnózy a od začiatku liečby, od prítomnosti súvisiacich ochorení. Včasná adekvátna liečba môže spomaliť postup patologického procesu, zlepšiť sociálnu adaptáciu, zachovať samoobslužné zručnosti a predĺžiť život.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju senilnej demencie, odporúča sa:

• primerané fyzické a intelektuálne zaťaženie;
• socializácia starších ľudí, ich zapojenie do realizovateľnej práce, komunikácia s inými ľuďmi, energická činnosť;
• primeranú liečbu existujúcich chorôb;
• posilnenie obranyschopnosti tela: vyvážená strava, odmietnutie zlých návykov, pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Senilná demencia

Senilná demencia je bežná patológia, ktorá postihuje ľudí po šesťdesiatych výročiach. Senilná demencia má vždy organické pozadie, ktoré vytiahne výrazný multi-faktoriálnosť s rozšírením prejavov. Choroba postupuje pomerne pomaly, čo robí diagnózu veľmi ťažkou. S progresiou senilnej demencie je dôležitá potreba zodpovednej starostlivosti o chorých, inak smutný výsledok príde na 2 - 6 rokov. U takýchto ľudí sa vyskytuje veľa kognitívnych porúch, ktoré postupne degradujú pamäť. Intelekt dlhého času zostáva nedotknutý, ale v konečnom štádiu sa jadrová osobnosť rozpadá a tento stav je dosť poľutovaniahodný. Faktom je, že sa choroba získava, nie je absolútne korelovaná s neznášanlivosťou, podľa typu mentálnej retardácie.

Príčiny senilnej demencie

V srdci senilnej demencie je tok určitého organického procesu. Vo všeobecnosti sa všetka senilná demencia neobjavuje na pozadí dokonalého zdravia. Mnohé závažné somatické ochorenia sa prejavujú ako príčina alebo zhoršenie faktora patológie.

Senilná demencia sa vyskytuje s nadobudnutou povahou a nikdy nie je charakterizovaná vrodenými formami. Primárnou príčinou je starnutie systémov tela, čo je pochopiteľné aj zo štruktúry termínu. Dedičnosť nie je absolútnou zárukou progresie senilnej demencie, ale môže byť priťažujúcim faktorom. Existujú aj údaje o korelácii výskytu ochorenia u príbuzných.

Rozmanitosť somatických ochorení, ktoré sú charakteristické pre starších ľudí, výrazne zhoršuje prejav senilnej demencie a dokonca ju spôsobuje. Zvlášť nebezpečné v tomto ohľade, akútna alebo chronická patológia krvného obehu, poruchy srdcového a nervového systému. Prakticky všetky reumatické ochorenia, okrem ich nevyliečiteľnosti, tiež prispievajú k symptómom demencie, čo značne zhoršuje celý priebeh. Všetky neoplastické procesy, nielen v mozgových tkanivách, ale aj v inej lokalizácii, spôsobujú intoxikáciu v celom tele.

Moderné štúdie sú už dlho svedkami dôležitosti imunity vo vývoji všetkých typov senilnej demencie. Je známe, že s vekom je imunita značne redukovaná, vyvoláva patologickú prácu až po syntézu protilátok proti vlastným neurónom. Nemôže trvať dlho, neuróny veľmi rýchlo umierajú pod dohľadom protilátok vlastnej imunity. Imunitná teória zahŕňa aj teóriu prionových ochorení, ktoré naznačujú, že cudzie proteíny sa k nám dostávajú s jedlom, ktoré sa s vekom premieňa na nebezpečné antigény, ktoré prenikajú do nervového systému a postupne ho ničia. Demencia s Leviho teľatami má do určitej miery okrem špecifickej degenerácie imunitný charakter, ale jej štúdium v ​​súčasných štádiách je veľmi chudobné.

Atrofia mozgu - to je tiež príčina tohto ochorenia, ktorá sa nachádza pri zdroji všetkých ochorení s degeneráciou. Základ senilnej demencie je organický, akékoľvek zranenia, infekcie a otravy, čo vedie k deštrukcii mozgových buniek. Dnes je AIDS tiež veľmi úspešný pri provokácii tejto patológie, ako väčšina endokrinologických ochorení. Alkoholizmus ničí tisíce neurónov denne, takže sa časom môže stať aj základnou príčinou, ako je takmer akékoľvek zneužitie, vrátane zneužívania návykových látok.

Nikdy by ste nemali vylúčiť sekundárne typy senilnej demencie, na základe ktorých existujú špecifické ochorenia postihujúce mozgovú kôru:

- Alzheimerova choroba vyvoláva lézie parietálnych a temporálnych lalokov mozgového tkaniva.

- Pickova choroba má veľký počet abnormalít správania a vyvoláva degradáciu frontálneho kortexu.

- Vaskulárna patológia úzko súvisí so senilnou demenciou, pretože hypertenzia a ateroskleróza postihujú každú druhú osobu s vekom. Tu je dôležité vždy brať do úvahy komplexné nepriaznivé opatrenia zo všetkých strán.

Symptómy a príznaky senilnej demencie

Choroba senilnej demencie sa začína prejavovať až po šesťdesiatich rokoch, ale existujú výnimky, keď sa ľudia dostanú cez túto nepríjemnú patológiu do veku 50 rokov a dokonca aj mladých ľudí. Je faktom, že čím skôr človek nadobudne takú závažnú patológiu, tým horšie jej prejavy a tým rýchlejšie ju prekoná. V tejto chorobe, ako v takmer každom, tam je zlatá klasika. Všetci sme počuli, že v priebehu času sa rysy ľudí ostria a so senilnou demenciou sa ešte viac a rýchlejšie zaostrujú. S vekom sa rysy týchto ľudí môžu vyostriť až po psychopatiu a nie je ľahké dostať sa k takýmto starým ľuďom, nie je to tak, že by deti bežali, ale dokonca aj ich polovice, ktoré s nimi boli už pol storočia. V prejavoch choroby existuje jeden trik: v typickej verzii sa symptómy vyvíjajú tak pomaly, že sa vašej rodine nezdá, že by sa vyskytli nejaké zmeny a človek sa obráti na lekára už pri rozpade osobnosti, keď je pomoc poskytnutá, ale účinok je oveľa horší.

Ako opísať takúto osobu? Každý pravdepodobne vie, Plyushkin - sú. Je to veľmi absurdné, dom je plný sád, ale nedajú deťom, ktoré sa pohybujú. Egocentrizmus týchto ľudí je proste divoký, a to najmä starostlivo sledovať, čo sa deje. Sú veľmi necitliví, prestajú sa vcítiť, stávajú sa ľahostajnými k rodine, škaredí a bezohľadní, schopní urobiť všetko pre zlo. Ťahajú do domu všetky druhy odpadu. Ak sú títo ľudia osamelí, objavia sa, keď všetok odpad začne smrdieť a susedia sa sťažujú. Dokonca aj keby to boli viacúčeloví jedinci, všetko sa vyrovnáva. Ale primárne inštinkty sú presne opačným nárastom. Chuť k jedlu sa stáva brutálnou a dosahuje obrovské porcie. Dcéra bude variť hrniec boršč, napríklad, nechať starého muža celý deň, a on bude jesť naraz a požiadať susedov, aby jedli, hovoriac, že ​​jeho deti sa nekrmia. V obzvlášť nepríjemných prípadoch nastáva hypersexualita, začnú sa otravovať všetci, a to nie je príjemný pohľad.

Pacienti so senilnou demenciou sú veľmi mrzutí, ale ich nálada je labilná, často inkontinencia emócií, potom reptá, nemá čas sa pozerať späť, revať a po chvíli v eufórii a baviť sa. Najhoršou vecou pri všetkých symptómoch je úplná neschopnosť samoobsluhy, niekedy dokonca chodia na toaletu pod seba, nerobia absolútne nič, pomaly sa menia na rastlinu. To všetko je veľmi smutné, ale čo je dôležitejšie, potrebujú starostlivú starostlivosť, inak zomrú veľmi rýchlo.

Zároveň, k veľkej ľútosti druhých, môže byť fyzicky človek stále veľmi silný, ale intelektuálne už ako päťročné dieťa. Porušenia v oblasti inteligencie, postupne sa zvyšujúce, vymazávajú, že rodák, pomaly jesť také krásne prvky pre srdcia milovaných. Ich pamäť je hlboko a neodvolateľne poškodená, zatiaľ čo trpí minulosťou, súčasnosťou a krátkodobosťou. Pamäť je vymazaná zákonom Ribot, čo sa stalo na poslednom mieste, sa na ňu najčastejšie zabudlo, takéto osobnosti si nebudú pamätať, či jedli dnes, ale o škole to jednoducho povedia. Postupom času sa však tieto udalosti vymažú alebo nahradia vymyslenými v závislosti od priebehu ochorenia. Psycho-produkcia môže tiež nastať, potom je osoba v nebezpečenstve.

Fázy senilnej demencie

Senilná demencia, na rozdiel od jej psychózy a presenilnej demencie, má jasnú fázu. Staging tejto patológie je veľmi významný, pretože umožňuje predpovedať dĺžku života. Choroba sa väčšinou prejavuje u ľudí starších ako sedemdesiat a má významný podiel medzi patológiami psychiky. Základom tejto patológie je atrofický proces, ktorý prebieha v tkanivách kortexu mozgového tkaniva, väčšinou ovplyvňuje čelné a časové časti.

Senilná demencia choroby postupuje pomaly a má tri štádiá. Pacienti so senilnou demenciou v počiatočnom štádiu sa veľmi nelíšia od svojich predchádzajúcich stavov. Existujúce charakterové vlastnosti sa zhoršujú, podobne ako karikatúra osoby. Doteraz sa opatrnosť stane chamtivým, niektorí sa správajú hravo, koketne, absolútne neadekvátne k ich vekovým normám. V minulosti si úhľadní ľudia vyžadujú drobno-pedantské plnenie hygienických pravidiel od iných. Kruh záujmov je plytký, osobný blahobyt a peňažný blahobyt sa stávajú najdôležitejšími pre senilných pacientov, zatiaľ čo z hľadiska spoločenských a etických vzťahov sa hromadia na egocentrizme. Pacienti sa zmenia na grumblerov, sú tvrdohlaví, podozriví, bezduchí príbuzným a zároveň sa ľahko zabávajú. Tieto funkcie sa často stávajú hlavnou príčinou konfliktných momentov s príbuznými alebo susedmi, zatiaľ čo pacienti si nevšimnú problémy, nie sú kriticky schopní posudzovať sa sami. Stratia svoju hanbu, ich inštinkty sú zakázané. Pacienti sú nenásytní, dôverne uvoľnení, náchylní k deformáciám, čo so sebou prináša spoločensky nebezpečné činy. Niekedy starí ľudia opúšťajú svoje bydlisko, blúdia, vyzdvihujú odpadky.

Senilná demencia vedie k zhoršenej pamäti vo fáze úplného zmätku. Pamätať najprv trpí. To vedie k amnestickej dezorientácii, ktorá sa zreteľne prejavuje v atypickom pre boľavé miesto alebo v neobvyklom prostredí. Oni sú stratení, nemôžu nájsť svoju izbu, oddelenie, WC. Vychádzajúc zo vchodu zabudnite na cestu späť. Ťažkosti vznikajú v zapamätaní mien, dátumov, podstatných mien. Životné udalosti postupne strácajú pamäť v opačnom poradí podľa Ribotovho zákona. Po prvé, mená vnukov sú vymazané, potom deti, s jednotlivými udalosťami mládeže si pamätal v najmenšom detaile.

V poslednom štádiu senilnej demencie - marazmu, pacienti už nie sú schopní si spomenúť na svoj vek, osobné vlastnosti, úplne strácajú svoje životné zručnosti. Intelekt sa postupne znižuje, pozornosť má tendenciu zvyšovať rozptýlenie. Schopnosť zapamätať sa znižuje, slovná zásoba sa stáva horšou. Treba poznamenať, že hnev počiatočných štádií je nahradený spokojnosťou, eufóriou, neopatrnosťou. Počas obdobia marasmu sa vyvíja emocionálna devastácia, ale napriek strate inteligencie sú chorí kontakt a hovoriaci.

Osobitným príznakom senilnej demencie je jej celistvosť, nedostatok kritiky vo vzťahu k úpadku intelektu a nehodnotenie správania, zničenie osobnosti. Poslednou fázou je reč, schopnosť rozlišovať jedlé, samoobslužné zručnosti. Pacienti takmer nezvyšujú, strácajú hmotnosť, dochádza k atrofickým zmenám v orgánoch.

Diagnóza senilnej demencie

Pozadie diagnózy senilnej demencie je bledosť všetkých mentálnych procesov. Choroba senilnej demencie postupuje veľmi pomaly, takže príbuzní po dlhú dobu si nevšimnú zmeny v povahe chorého rodáka a často odpisujú absurdity v správaní podľa veku, charakteru a podobne. Po prvé, prejavy sú ťažko viditeľné, menej emócií, menej aktivity, ale ak sa nič neurobí, potom v krátkom čase dôjde k úplnej demencii alebo dokonca k šialenstvu.

Na stanovenie diagnózy je dôležité identifikovať príznaky demencie, sú veľmi charakteristické. Choroba postupne postupuje, spočiatku ide o malé spomienky, ktorých zmiznutie nič nemení, ale veľmi rýchlo sa strácajú obrovské vrstvy a osobnosť je úplne iná. V závislosti od príčin senilnej demencie môžu nastať problémy so správaním, často dosť nepríjemné a nepríjemné.

S pomocou psychológa môžete jasne vypočítať úroveň inteligencie pomocou kocky Wexler. Ako primárny diagnostický dotazník sa používa dotazník MMPI, ktorý obsahuje množstvo otázok o orientácii, všeobecných znalostiach, pamäti, používaní slov.

U pacientov s Korsakovovým syndrómom možno pozorovať podivné nahradenie skutočných udalostí s nebývalými vymyslenými udalosťami fantastického alebo skutočného zloženia.

Na zdokumentovanie tejto patológie je dôležité vykonať MRI. Na MRI sú jasné zmeny, ktoré sú veľmi charakteristické pre senilnú demenciu. Obrázok ukazuje pokles mozgovej kôry, tzv. Atrofie, čo je charakteristický znak. Súčasne, v závislosti od príčiny a potvrdených rôznymi príznakmi, sú postihnuté rôzne časti kortexu, čo vedie k zníženiu konvolúcie. Často sa mení intrakraniálny tlak a pri expanzii sa deteguje komorový hydrocefalus.

Lokalizácia procesu výrazne mení spôsoby diagnózy, ale podľa symptómov je možné ho rozlíšiť. Ak sú poruchy pamäti a mentálne poruchy primárne, potom je ovplyvnená mozgová kôra. S porážkou subkortikálnych štruktúr v zložení ochorenia existujú neurologické komplikácie, od tremoru po celé neurologické scény. Zmiešaný typ, ktorý kazí kortex aj subkortex, je najvýraznejší s pridaním porúch cievneho systému. Multifokálna demencia je prognosticky nepriaznivá, prejavuje sa veľkým polymorfizmom prejavov a vyliečiteľnosti.

Liečba senilnej demencie

Lieky pre senilnú demenciu sú vysoko závislé od chorôb, ktoré ju sprevádzajú. Nie je tajomstvom, že v starobe ľudia trpia celým komplexom patológií.

Lieky pre senilnú demenciu nevyhnutne idú do etiopatogenézy a mechanizmov ochorenia. Osobitná pozornosť sa venuje problémom, ktoré sú položené na základe kognitívnych funkčných porúch. Keď sa potvrdia ďalšie štúdie Alzheimerovej choroby, použijú sa centralizované inhibítory neurotransmiteru cholínesterázy, amiridín 10-40 mg, Tacrin 10 mg 4-krát denne, Exelon 1,5 mg alebo 0,75 ml roztoku, Donepecil 5 alebo 10 mg raz denne. počas 6 týždňov. Existuje niekoľko informácií, ktoré sa týkajú náhradného užívania estrogénových hormónov, nesteroidných protizápalových blokátorov TsOG 1 a 2, vitamínu E, Selegilínu 10 mg denne, neprekračujúcich dávku, s použitím v prvej polovici dňa, lámania v dvoch dávkach, Kognitiv 10 mg v jednom čase ráno, Jumex 10 mg dvakrát. Všetky tieto nástroje môžu spomaliť priebeh tohto ochorenia.

Pri senilnej demencii je veľmi dôležitá vaskulárna etiológia pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú rizikové body: antihypertenzíva (Berlipril 11 mg, Lisinopril, Vazar), disagregátory (Magnikor, Kardiseyv), ak sú indikované - antikoagulanciá (krvné faktory, Clopidogrel, Tugin). Liečba encefalopatie s dismetabolizmom by mala byť zameraná na elimináciu metabolicko-transportných porúch a ich príčin.

Lieky na senilnú demenciu v prípade úzkosti a nedostatku spánku sú antipsychotiká, benzodiazepíny (haloperidol, chlorprothixen), ale len malé dávky, pretože starší pacienti majú zlý metabolizmus. Ak sa u pacientov s demenciou vyvinie depresia, je užitočné aplikovať antidepresíva.

Systematické cvičenia s využitím tréningu spomienok a pozornosti v niektorých prejavoch môžu zlepšiť kognitívno-behaviorálne schopnosti. Tréning pamäte má zmysel v prípade nevyjadrených kognitívnych porúch. Podpora týchto ľudí rodinnými príslušníkmi a blízkymi je veľmi dôležitá. Keďže jedinci so senilnou demenciou majú poruchu vnímania, môžu v nezvyčajných podmienkach pociťovať úzkosť alebo zmätenosť. Z tohto dôvodu domáce prostredie pôsobí na nich najpriaznivejšie, je dôležité varovať pred nebezpečenstvom cestovania, pretože to vedie k výraznej dezorientácii a zmätku.

V počiatočných fázach, keď je človek v bezpečí a pracuje, je dôležité chrániť ju pred prepracovaním, udržiavaním pracovného harmonogramu a úplnou relaxáciou. Pacienti s demenciou by mali byť veľmi starostlivo sledovaní, pretože môžu predávkovať a užívať nesprávny liek bez toho, aby to pochopili.

Pre senilnú demenciu je jedlo veľmi dôležité, potrebujete veľa vitamínov, mastných kyselín, orechov, čerstvých potravín. Malé záťaže sú zobrazené, pretože bez záťaže osoba veľmi rýchlo vybledne. Vplyv monitorov nálady (soli lítia) a nootropov (Gamalon do 900 mg, Lucidril do 900 mg, Pyroditol, Nootropil) je veľmi pozitívny.

Prognóza senilnej demencie

Pôvodní ľudia by mali okamžite naznačiť, že priebeh choroby je nezvratný, to znamená, že tieto porušenia už vznikli bezo zmeny. Posledné štádium vo forme marazmu je veľmi hrozné, takže cieľom terapie je zabrániť marazmu. V marasmus sa človek zmení na číry duševný odpad, všetky funkcie sú narušené, pamäť je veľmi chybná. Vzhľadom k problémom s pamäťou človek nie je schopný vykonávať nič. Títo ľudia nemôžu nič variť, dokonca jesť normálne pripravenú, nepotrebnú úlohu pre nich z kategórie nemožné.

Rozpad osobnosti nastáva veľmi rýchlo, existuje korelácia s vekom, čím skôr je nástup demencie, tým je nepriaznivejší. Nie je nutné prevážať starého muža z jeho domova, ale tiež ho rýchlo zabiť. Postupom času, fungovanie tela je výrazne znížená, takže človek si nepamätá slová, nemôže nikam. Ak ho necháte na pokoji, jednoducho zomrie, potrebujú veľmi starostlivý dohľad. Všetky hygienické postupy sú dôležité, aby boli vykonávané s pomocou niekoho. Ak príbuzní nemajú možnosť mať prospešný účinok, potom je zmysluplné najať opatrovateľa. Pri senilnej demencii sa všeobecne musí používať plienka, pretože tieto funkcie nemôžu sami kontrolovať.

Títo jedinci, s náležitou starostlivosťou, sú schopní prežiť a dokonca žiť do 10 rokov, ale ak nie sú o ne postaraní, zomrú veľmi rýchlo. Dôvodom môže byť neschopnosť chodiť, ťažká kachexia, neschopnosť uspokojiť potreby alebo nekontrolované nebezpečné činnosti, ktoré môžu vykonávať, pretože môžu jednoducho zabudnúť vypnúť plyn. Príbuzní by s takýmito jedincami mali blahosklonne zaobchádzať a snažiť sa oživiť svoj tvrdý život.