Symptómy somatoformnej autonómnej dysfunkcie. Diagnóza a liečba

K somatoformným poruchám patria psychogénne stavy sprevádzané symptómami existujúcich somatických ochorení, ktoré však nemajú organické zmeny charakteristické pre tieto ochorenia. Izolované funkčné zmeny, ktoré nesúvisia s jedným ochorením a sú nešpecifické, sa často identifikujú.

Somatoformná autonómna dysfunkcia je charakterizovaná špecifickými sťažnosťami charakteristickými pre narušenie autonómneho nervového systému.

Najčastejšie sa na takýchto pacientov stretávajú praktickí lekári a zamestnanci somatických oddelení nemocníc. Pacienti s somatoformnou autonómnou dysfunkciou predstavujú nejasné, rôzne sťažnosti na bolesť, narušenie rôznych orgánov, dýchavičnosť. Tieto sťažnosti sa často navzájom nahrádzajú, v dôsledku čoho je pacient liečený rôznymi špecialistami. Vzhľadom k tomu, že počas vyšetrenia nie sú diagnózy potvrdené, pacienti s somatoformnou autonómnou dysfunkciou majú tendenciu meniť lekárov, vyšetrovať ich na súkromných klinikách, trvať na dôkladnom vyšetrení alebo hospitalizácii. Väčšina obvinení z nekompetentnosti lekárov pochádza práve od takýchto pacientov.

Pri zaobchádzaní s takýmito pacientmi môže mať lekár názor na simuláciu symptómov ochorenia. Všetky symptómy sú však absolútne reálne, spôsobujú pacientovi veľa fyzického utrpenia a zároveň sú úplne psychogénnej povahy.

Príčiny somatoformnej autonómnej dysfunkcie

Psychotraumatické situácie a somatické ochorenia môžu spôsobiť túto poruchu. Medzi najčastejšie príčiny somatoformnej autonómnej dysfunkcie:

• Choroby a poranenia mozgu a miechy (epilepsia, účinky mŕtvice) - počas aktívneho obdobia ochorenia, ako aj v období vzdialených následkov.

• Ťažký stres (choroba, smrť blízkych príbuzných, strata práce atď.). Príčina stresu nie je nevyhnutne taká významná - v niektorých prípadoch lekár neberie do úvahy ani udalosti uvedené pre pacientov ako významné, pričom ich vylučuje zo zoznamu možných príčin dysfunkcie.
• Opakované stresové situácie v práci alebo doma, dokonca nie veľmi významné, sú jednou z častých príčin somatoformnej autonómnej dysfunkcie.

Mechanizmus vývoja tohto ochorenia nie je úplne preskúmaný. Bolo dokázané, že významnú úlohu v jeho patogenéze zohrávajú podvedomé obranné mechanizmy proti stresovým situáciám. Úloha vedomého konania je však tiež veľká.

klasifikácia

V závislosti od charakteru prevažujúcich ťažkostí sa rozlišujú tieto typy somatoformnej autonómnej dysfunkcie:

• S prevahou príznakov dýchacieho systému: psychogénna dyspnoe, psychogénny kašeľ, hyperventilácia.
• S prevahou príznakov pažeráka a žalúdka: gastrická neuróza, pylorospazmus, kašeľ, aerofágia, dyspepsia (porušenie trávenia potravy, sprevádzané porušením stoličky).
• S prevahou symptómov dolného zažívacieho traktu: psychogénna zvýšená stolica a flatulencia, syndróm dráždivého čreva.
• S prevahou symptómov kardiovaskulárneho systému: neurocirkulačná asténia, De Costa syndróm (psychogénne bolestivé pocity v oblasti srdca, sprevádzaný výrazným strachom zo smrti), kardioneuróza.
• S prevahou príznakov močového systému: bolesť pri močení, časté močenie v malých porciách.
• Somatoformná vegetatívna dysfunkcia zahŕňajúca iné orgány a systémy.

príznaky

Klinika somatoformnej autonómnej dysfunkcie je charakterizovaná jasným zapojením autonómneho nervového systému a lokalizáciou bolestivých pocitov bez zmeny v čase. Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa prejavuje somatoformná autonómna dysfunkcia. Symptómy sú vhodne rozdelené podľa príslušných orgánov.

Kardiovaskulárny systém

Najčastejším prejavom somatoformnej autonómnej dysfunkcie je bolesť v srdci. Vyznačujú sa veľkou rozmanitosťou a variabilitou, každý pacient ich opisuje svojím vlastným spôsobom.

Kardialgia somatoformného charakteru nemá jasné zóny ožarovania (oblasti, v ktorých sa pociťuje bolesť súčasne so srdcom, napríklad pri angine pectoris, bolesť v srdci dáva ľavému ramenu a ramenu). Psychogénne kardialgie sú často lokalizované za hrudnou kosťou bez ožiarenia, ale môžu vyžarovať do ramena, chrbta alebo iných oblastí.

Bolesť v srdci somatoformnej povahy sa vyskytuje v pokoji, keď je vystavená provokujúcim faktorom (stresu). Cvičenie zmierňuje bolesť. Útoky na bolesť sú sprevádzané ťažkou úzkosťou, pacienti sa hlučne sťažujú, stonajú, snažia sa zmeniť pozíciu.

Trvanie bolesti sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.

Môžete zvýšiť tepovú frekvenciu na 100-120 tepov za minútu. Takmer všetci pacienti so somatoformnou dysfunkciou sa sťažujú na silný srdcový tep, počas vyšetrenia sa tento príznak zistí u viac ako polovice pacientov. Stav sa zhoršuje pri odpočinku, ležaní.

Zvýšenie krvného tlaku je možné, zvyčajne nie príliš vysoké, rádovo 150-160 / 90-95 mm Hg. Hypertenzia sa objavuje na pozadí stresu. Lieky, ktoré znižujú tlak pri somatoformných poruchách, sú neúčinné. Významné zlepšenie pri menovaní sedatív.

Tráviaci systém

Bolesti žalúdka so somatoformnými poruchami sú na rozdiel od gastritídy a ulceróznych bolestí nestabilné, nie sú spojené s príjmom potravy.

Poruchy prehĺtania sa vyskytujú po stresových situáciách a sú sprevádzané bolesťou za hrudnou kosťou. Ich charakteristickým znakom je ľahšie prehĺtanie tuhých potravín ako kvapalín (s organickými léziami pažeráka, opačná situácia je pozorovaná).

Aerofágia (prehĺtanie vzduchu) s somatoformnou autonómnou dysfunkciou je sprevádzaná častým vetvením vzduchu a nepríjemnými pocitmi na hrudi.

Je tiež možné, že sa vyskytne čkanie, ktoré sa zvyčajne objavuje na verejných miestach a sprevádzané hlasnými zvukmi pripomínajúcimi kohútik.

Respiračné orgány

Somatoformná autonómna dysfunkcia dýchacieho systému je sprevádzaná krátkym dychom v čase stresu, jasne sa prejavuje v miestnosti a klesá pod šírym nebom a počas spánku.

Pacienti sa tiež často sťažujú na pocit neúplnej inhalácie a dusenia. Môže sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním v dôsledku laryngospazmu.

Ani pri dlhom priebehu ochorenia nie sú žiadne objektívne príznaky patológie, pľúcna insuficiencia sa nevyvíja. Funkčné indikátory dýchacieho systému zostávajú v normálnom rozsahu.

Močový systém

Môže sa vyskytnúť časté nutkanie na močenie, ak nie je možnosť používať toaletu alebo naopak, psychogénna retencia moču v stresových podmienkach. Výsledky všetkých štúdií (funkčných a biochemických) sú normálne.

Iné sťažnosti

Pacienti s somatoformnou autonómnou dysfunkciou sa často dostanú k reumatológovi v dôsledku predĺženej horúčky a bolesti v kĺboch. Na rozdiel od organických chorôb, príznaky nezávisia od fyzickej námahy a počasia, prejavy choroby sú variabilné a variabilné.

diagnostika

Diagnóza somatoformnej autonómnej dysfunkcie podlieha kombinácii všetkých nasledujúcich príznakov:

• Nedostatok organickej patológie, ktorá môže spôsobiť tieto príznaky.
• Všeobecné príznaky zhoršeného autonómneho nervového systému (potenie, začervenanie kože, triaška, búšenie srdca), ktoré sú dlhodobo detekované.
• Sťažnosti na bolesť alebo narušenie akéhokoľvek orgánu alebo orgánového systému.
• Dôvera v prítomnosti závažného ochorenia organizmu, ktoré nie je ovplyvnené výsledkami vyšetrení a slovami lekárov.

Liečba somatoformnej autonómnej dysfunkcie

Odporúčania na liečbu opísané nižšie sú použiteľné iba vtedy, ak existuje pevné presvedčenie o neprítomnosti organickej patológie.

Pacienti sotva rozpoznávajú psychickú povahu svojej choroby, takže liečba somatoformnej autonómnej dysfunkcie vyžaduje spoločné úsilie terapeuta, psychoterapeuta, psychiatra, skupín sociálnej podpory a rodinných príslušníkov pacienta. Liečba sa vo väčšine prípadov uskutočňuje ambulantne. Hospitalizácia je potrebná len vtedy, keď nie je možné dosiahnuť remisiu v polyklinických podmienkach alebo rezistenciu na štandardnú liečbu.

Zlatým štandardom v liečbe somatoformnej patológie je dnes kombinácia psychoterapie a farmakoterapie. Takýto integrovaný prístup pomáha pacientovi prekonať stresovú situáciu, po ktorej dochádza k rýchlej remisii somatických prejavov.

Je dôležité nadviazať dôverný vzťah so svojím lekárom, jeho posun je mimoriadne nežiaduci. Dlhodobá liečba jedným špecialistom, ktorému pacient dôveruje, významne zvyšuje jeho účinnosť. Na strane lekára je dôležité, aby sa venovala dostatočná pozornosť somatickým problémom pacienta, čo je dôkazom ich primárneho významu v obraze ochorenia. Začíname s psychológom by mali byť veľmi opatrní a postupní.

Najviac použiteľné pri liečbe skupiny somatoformných autonómnych dysfunkcií:

• betablokátory na elimináciu srdcového tepu, bronchospazmus, zníženie krvného tlaku, zníženie závažnosti bežných t
• antidepresíva, často tricyklické v kombinácii s beta-blokátormi alebo trankvilizérmi, t
• trankvilizéry v krátkych kurzoch, t
• selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu so závažnými úzkosťami alebo poruchami spánku, t
• antipsychotiká pre neúčinné trankvilizéry alebo úzkosť s agitáciou,
• antiepileptiká v malých dávkach so závažným chronickým priebehom somatoformnej poruchy a výraznými autonómnymi poruchami.

Okrem toho sa všetkým kategóriám pacientov predpisujú nootropiká, vazoaktívne látky a lieky, ktoré stabilizujú nervový systém. Táto schéma umožňuje odstrániť hlavné sťažnosti, zlepšiť kvalitu spánku, vrátiť chuť k jedlu a znížiť samovražedné pocity.

U pacientov s somatoformnou dysfunkciou sú možné epizódy exacerbácie ťažkostí spojených s výskytom vedľajších účinkov predpísanej liečby. V tomto prípade sa účinnosť liečby môže vyhodnotiť kombináciou mentálnych a fyzických symptómov.

Minimálne trvanie liečby je jeden mesiac, výhodne je hlavná liečba jeden a pol mesiaca. Ďalej odporúčaná udržiavacia liečba po dobu až troch mesiacov.

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému vyplýva z nerovnováhy sympatických a parasympatických častí. Autonómny nervový systém kontroluje fungovanie vnútorných orgánov, žliaz a ciev.

príčiny

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému (SDNSA), jedného z typov somatoformných porúch, je spôsobená množstvom dôvodov, jedným z hlavných je dedičná predispozícia. Poruchy u detí sú spôsobené materským stresom, ktorý sa vyskytol na začiatku tehotenstva, alebo rozdielom medzi stupňami fyzického a psycho-emocionálneho dozrievania. Adolescenti sú provokovaní konfliktmi, emocionálnym a mentálnym stresom, endokrinnou dysfunkciou a chronickými ochoreniami.

U dospelých sa dôvod vzniku ADHD stáva „civilizovaným“ životným štýlom človeka: prepracovaním, poruchami spánku, nízkou úrovňou fyzickej aktivity alebo vyčerpávajúcou fyzickou námahou, nesprávnou a nepravidelnou diétou, nadmernou hmotnosťou, nedostatočnou imunitou, prebytkom negatívnych emócií.

U žien sa hormonálne zmeny v tele počas tehotenstva - počas menopauzy - stávajú ďalším provokatívnym faktorom. Osteochondróza, urolitiáza, časté infekčné ochorenia, traumy a zlé návyky zhoršujú prejavy vegetatívnej dysfunkcie.

Pozrite si video

Symptómy nervového systému

Podobne ako iné typy somatoformných porúch, aj ADHDN sa prejavuje prítomnosťou rôznych a početných sťažností na fungovanie vnútorných orgánov, keď objektívne štúdie, či už röntgenové, ultrazvukové alebo testy, nepotvrdzujú prítomnosť ochorenia.

Symptómy somatoformnej dysfunkcie:

• Sťažnosti z celého organizmu ako celku: triaška, nadmerné potenie, zvýšený tep, predĺžený mierny nárast teploty. Všetky tieto symptómy, ktoré sú príznakmi poruchy vegetatívneho systému, sú objektívne potvrdené;
• Hojné sťažnosti na poruchu tela alebo systému. Podľa pacienta sa prejavuje vo forme bolesti, pocitu ťažkosti, pocitu nadúvania. Objektívne preskúmanie údajov sa nepotvrdzuje.

Zvyčajne sa sťažujú na poruchy fungovania:

• Srdcia a nádoby. Tachykardia, arytmia, vysoký alebo nízky krvný tlak;
• Gastrointestinálny trakt. Nauzea, zvracanie, aerofágia, čkanie, plynatosť, zápcha alebo hnačka;
• Dýchanie. Dýchavičnosť, kašeľ, laryngospazmus;
• Močový systém. Ťažké, zriedkavé alebo časté močenie;
• Iné orgány a systémy. Neakútne nestabilné bolesti kĺbov.

Najčastejšie sa pacienti s ADHD obávajú o nepohodlie a bolesť v oblasti srdca. Úzkosť, strach je sprevádzaný psychogénnou kardialgiou. Bolesť je premenlivá, zmena lokalizácie, nie je inhibovaná nitroglycerínom. Zmiernenie bolesti validol, iné sedatíva. Je dôležité, že z fyzickej námahy sa nezvyšuje, ale znižuje.

Diagnostika somatoformných porúch

Kombinácia symptómov, subjektívnych sťažností pacienta a jeho zmienky o možných poruchách v práci konkrétneho vnútorného orgánu alebo orgánového systému ako príčiny ochorení umožňujú diagnostiku ADHD. Keď diagnostické opatrenia zohľadňujú charakteristické znaky psychologického portrétu pacienta. Často je náchylný k vonkajšej divadelnosti, dramatizuje svoju chorobu a považuje ju za veľmi vážnu, nevyliečiteľnú.

Nervózny pacient trávi veľké množstvo času návštevou lekárov, ale neverí žiadnemu z nich.

Diagnóza ADHD sa uskutočňuje len vtedy, ak je vylúčené akékoľvek nefunkčné ochorenie. Pre tieto vopred určené klinické a laboratórne testy. V závislosti na symptómoch sú pacienti odporučení na konzultácie k kardiológovi, gastroenterológovi, pulmonológovi, urológovi.

video

Liečba somatoformnej dysfunkcie ANS

Liečba komplexu somatoformných porúch trvá dlho. Okrem medikácie, fytoterapie a fyzioterapeutických postupov, psychoterapeutických sedení majú veľký význam normalizácia životného štýlu pacienta: dodržiavanie diéty, denný režim, optimalizácia fyzickej aktivity a zníženie vplyvu stresových faktorov.

lieky

Lieky sa predpisujú presne podľa indikácií. Ak je prípad ľahký, lekár môže nahradiť pilulky bylinnými prípravkami.
Priebeh liečby drogami zahŕňa:

• Trankvilizéry (fenazepam, chlórdiazepoxid, medazepam);
• Antidepresíva (amitriptylín, fluoxetín, paroxetín);
• Beta-blokátory (metoprolol, nadolol).

Drogy prvej skupiny bojujú s úzkosťou, strachom, obsedantnými myšlienkami, druhou - s depresívnou náladou. Tretia skupina liekov odstraňuje príznaky autonómneho vzrušenia.

Okrem toho môže lekár predpísať lieky na stabilizáciu nálady av prípade výrazných príznakov, ako je hnačka alebo hrtan, lieky na ich zmiernenie.
"Ťažké" liečivá s veľkým zoznamom vedľajších účinkov sa predpisujú opatrne, krátke cykly s postupným znižovaním dávky až do hladkého vysadenia.

fytopreparáty

Bylinkové dekorácie so sedatívnym účinkom, pripravené z materského koreňa, koreňa valeriánu, mäty piepornej, vŕbovej byliny a ľubovníka bodkovaného dávajú dobrý efekt.

psychoterapia

Liečba vykonávaná s pomocou individuálnych, rodinných alebo skupinových sedení je zameraná na vytvorenie pozitívneho postoja k životu, prehodnotenie priorít, nápravu porúch osobnosti.

ostatné

Odporúčané fyzioterapeutické procedúry:

1. upokojujúce kúpele, sprchy,
2. parafínové kúpele,
3. masáže,
4. akupunktúra.

Je znázornená sanatórium - liečba somatoformnej dysfunkcie autonómneho nervového systému.

Rozhodujúce je uvedomenie si potreby a skutočná zmena životného štýlu pacienta. Jeho stav uľahčuje každodenná prechádzka, ľahké fyzické cvičenie, bazén, dychové cvičenia a jóga.

Výživa - plná, s dostatočným množstvom stopových prvkov, vitamínov. Pacienti, ktorých tlak je nad normálny, obmedzujú používanie soli, čaju, kávy, údených, korenených jedál. Tí, ktorých tlak je znížený, odporúčame kašu, kefír, čokoládu, dostatočné množstvo tekutiny.

Diagnóza ADHD je ťažká, ťažkosti s prácou s "ťažkými" úzkostnými pacientmi. V niektorých prípadoch sa má zlepšiť interakcia terapeutov a úzkych špecialistov s psychiatrickými službami.

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému je stav, keď sa človek cíti chorý, hoci nie sú žiadne zjavné patologické príznaky. Problém sa najprv prejavuje v detstve, dieťa si sťažuje na bolesť v oblasti srdca, dochádza k častému tepu, dýchavičnosti, ťažkostiam s dýchaním, rezaniu brucha, bolestivým kĺbom, problémom s močením atď.

Mnohí z nás poznajú situáciu, keď sa dokonale zdravý človek neustále sťažuje na bolesti hlavy, bolesti v žalúdku, hovorí o množstve závažných ochorení, ktoré si vyžadujú neodkladný lekársky zásah. Väčšina z nás chápe, že zdroj jednoducho simuluje, ale nie je. Osoba skutočne trpí patológiou, ale nie fyziologickou, ale psychologickou. Táto choroba sa nazýva „somatoformná dysfunkcia vegetatívneho systému“, čo znamená, ako to znamená diagnóza, že je užitočné zistiť bez výnimky všetkých. Keďže problém môže vzniknúť v každom z nás a viesť k katastrofálnym následkom.

Čo je tento stav - porucha vns

Aby sme okamžite rozpoznali tento syndróm, je potrebné oboznámiť sa s hlavnými príznakmi a príčinami ochorenia. Slovo „štát“ nie je výhradou, pretože v medzinárodnej klasifikácii chorôb neexistuje takáto diagnóza, iba v domácej medicíne je stále tendencia zaradiť chorobu ako chorobu. Ale patologické procesy, na ktoré sa dieťa sťažuje, sa môžu stať spúšťačom, to znamená, že vyprovokujú množstvo somatických ochorení, ak včas neurobíte preventívne opatrenia.

Väčšina dospelých verí, že dieťa predstiera, snaží sa pritiahnuť pozornosť. Stáva sa to často, ale stále je lepšie zabrániť rozvoju závažnej patológie, než sa zapojiť do dlhodobého zotavenia tela.

Somatoformná porucha autonómneho nervového systému: príčiny

Odborníci poukazujú na rad rôznych faktorov, ktoré spôsobujú dysfunkciu vegetatívcov, ale všetky sú jedno v jednom - hlavným dôvodom pre rozvoj patológie je reakcia psychiky na rôzne udalosti, životné procesy, stresové situácie, konflikty atď. Skúsení lekári už vedia, že pacient so sťažnosťami na poruchu vegetatívneho systému nervového systému nikdy nehovorí o svojom živote, kým špecialista nevyvstane vedúce otázky. Je to kvôli vzťahom s ostatnými, že tento druh problému vzniká. Niektorí majú problémy na pracovisku, iní v rodine. Čo sa týka detí, všetko je tu zrejmé: ten malý človek začína vnímať realitu, strach, niečo prekvapenia a ten malý organizmus reaguje vlastným spôsobom.

Dôležité: existuje mylný názor, že fyzická námaha a zmeny počasia môžu tiež spôsobiť dysfunkciu, ale to tak nie je. Dôvod spočíva práve v emocionálnom strese, strese.

Porucha vegetatívnych nervov sa nevyskytuje u každého, ale len u tých, ktorí sú zvyknutí skrývať svoje emócie a tlačiť negatívne smerom dovnútra. S ďalšou psychologickou situáciou môže nahromadený stres viesť k somatickej patológii.

Dôvodom je často rodinné prostredie, v ktorom sa viac pozornosti venuje jednému z detí trpiacich určitými chorobami. Pri pohľade na takúto situáciu si ďalšie dieťa na podvedomej úrovni uvedomuje, že láska a starostlivosť je možná, ak niečo bolí. V budúcnosti, so stresom, sa môže somatické ochorenie prejaviť ako reakcia, ktorá je v mysli.

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému: symptómy

Takmer všetci pacienti s touto patológiou sa sťažujú na rovnaký počet príznakov:

• bolesť v srdci;
• rýchly alebo pomalý pulz;
• závraty;
• bolesti hlavy;
• bolesť brucha;
• kŕče v žalúdku.

Pri skúmaní a vyšetrovaní tela pacienta sa zvyčajne nezistia žiadne patologické procesy. Ale presvedčiť pacienta, že problém je skrytý v jeho psychike a že neexistujú žiadne vážne ochorenia, je strata času. Osoby trpiace týmto druhom ochorenia sú častými návštevníkmi kliník, radi demonštrujú svoj „zlý“ stav, hľadajú opätovné vyšetrenie a vyžadujú, aby mali ťažkú ​​diagnózu. Ak lekár odmietne ísť „príležitostne“ imaginárneho pacienta, potom ho pacient považuje za nekompetentného a ide do druhého. Takže to nemusí trvať mesiace, ale roky sa počet lekárov, ktorí slúžia pacientovi, exponenciálne zvyšuje.

Vyššie uvedené príznaky poukazujú na sťažnosti pacientov, ale v skutočnosti osoba s touto patológiou má zjavné príznaky, ktoré naznačujú, že jeho choroba nie je „vážna“:

1. Sťažnosti nie sú potvrdené.
2. Neustále dobrodružstvo na klinike.
3. Sťažnosti zlého zdravia okamžite v konfliktných, nepríjemných situáciách.
4. Neustále sťažnosti na bolesti hlavy, slabosť.
5. Obrovská lekárska karta, plnená zväzkami papierov s analýzami, epikrózami atď.
6. Neustále hovoriť o chorobách.

Tieto body sú dobrým príkladom správania osoby s nervovou vegetačnou dysfunkciou. Symptómy pacienta ako „na príkaz“ sa môžu prejaviť v praxi, vrátane zlého močenia, zhoršeného defekovania, necitlivosti v rukách, nohách, trasoch končatín, bledosti alebo začervenaní kože, svrbení a opuchu. Človek v takom stave rýchlo vstúpi do stavu paniky, prehltne veľa piluliek, spôsobí ambulanciu, obáva sa o svoj vlastný život.

Ďalšie príznaky

Narušenie vegetatívneho nervového systému môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov:

• dočasná strata sluchu alebo zraku;
• porušenie čuchových, hmatových funkcií;
• čiastočná strata citlivosti v rôznych častiach tela;
• nekoordinovanosť;
• strata motorických schopností až po paralýzu, parézu.

Tento stav môže viesť k tomu, že so sťažnosťami na bolesť brucha, žalúdka, je porucha, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie. Ženy majú často ťažký výtok z pošvy, svrbenie v oblasti genitálií atď.

Iné typy porúch

Okrem vegetatívnej poruchy existujú aj iné typy somatoformných dysfunkcií, ktoré je potrebné vyvolať pre všeobecný vývoj.

Poruchy bolesti

V tejto situácii sa pacienti neustále sťažujú na bolesť v určitej oblasti tela, počas ktorej sa neodhalia žiadne patológie. Zvyčajne je to jediná sťažnosť na stav, bez sťažností na iné príznaky. Lekár, keď komunikuje s pacientom, vidí, že osoba je skutočne trápená silnou bolesťou, bolesťou a môže byť pociťovaná celé mesiace, roky.

Hypochondrická porucha

Medzi pacientmi s dysfunkciou sú často tí, ktorí netrpia, ale majú strach z choroby, ktorá môže trvať jeho život. Často sa pacienti snažia „včas“ identifikovať zhubný nádor, AIDS a iné závažné, nevyliečiteľné alebo nevyliečiteľné ochorenia. Podmienka prispieva k rozvoju rôznych druhov fóbií súvisiacich s charakterom sťažností. Ak sa pacient sťažuje na bolesť v žalúdku, potom sa v žalúdku, črevách vyvinie „nádor“. Keď bolesti v oblasti srdca - "nevyhnutne" je ischémia, srdcový infarkt, defekt. Hypochondrická dysfunkcia, doplnená neopodstatnenými strachmi, vedie k depresii.

Častým spoločníkom ochorenia je syndróm dráždivého močového mechúra. Osoba, ktorá má kŕče, bolesť v spodnej časti brucha, si je istá, že sú problémy v genitourinárnom systéme a bojí sa opustiť dom, pretože nemôže nájsť toaletu.

Somatoformná dysfunkcia - nediferencovaná

V tomto prípade má pacient početné sťažnosti, z ktorých niektoré naozaj obťažujú osobu. Veľa diagnóz nezapadá do klinického obrazu nediferencovanej poruchy, po podrobnom vyšetrení lekár predpíše potrebnú liečbu.

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému: liečba

Lekári, ktorí majú skúsenosti s ľuďmi s touto patológiou, si dobre uvedomujú, že nepomôže ani jeden liek, či už anestetický, protizápalový alebo protizápalový. Hlavnou vecou je vysporiadať sa s mentálnym aspektom problému, z ktorého vzniká somatoformná porucha. Všetka liečba je redukovaná na korekciu správania pacienta, elimináciu strachu.

Keď je pacient liečený touto diagnózou, lekár by mal v každom prípade vykonať vyšetrenie tela, aby sa vylúčil vývoj závažných ochorení. Ďalej prichádza prípad psychiatra, psychoterapeuta.

Úlohou psychiatra je pomôcť pacientovi prehodnotiť ich existenciu, pozrieť sa na svoje okolie, vlastné telo, študovať ochorenie iným spôsobom. Je dôležité presvedčiť pacienta, že bez strachu a strachu z „imaginárnych“ chorôb bude oveľa jednoduchšie žiť. Tak, človek bude schopný prispôsobiť sa spoločnosti, vziať jeho štát ako daný a boj fóbie.

Somatoformná porucha autonómneho nervového systému: liečba liekmi

Ako sedatívum ovplyvňujúce psychiku pacienta predpisujte:

Antidepresíva, eliminujúce depresiu nálady, inhibíciu emócií, prispievajúcu k zvýšeniu úrovne schopnosti pracovať: amitriptilín, citalopram.

• Tranquilizers so sedatívnou, anti-úzkostné vlastnosti, ktoré pomáhajú eliminovať negatívne myšlienky, obsedantné obavy, nadmerné podozrenie: Elenium, Hydazepam, Phenazepam.
• Neuroleptické liečivá so silnejšími anti-úzkostnými vlastnosťami ako trankvilizéry: Truksal, Sonapaks.
• Stabilizátory nálady, ktoré podporujú reštrukturalizáciu negatívnych myšlienok v pozitívnom smere, znižujú úroveň fóbií, obáv, obsedantných myšlienok: karbamazepín.
• Beta-blokátory zamerané na elimináciu nadmerného potenia, rýchleho pulzu, trasenia, znecitlivenia končatín, závraty: propranolol, atenolol.

Tradičné spôsoby liečby porúch

U niektorých pacientov, u ktorých sa dysfunkcia nedosiahla, akútne príznaky sa odporúča, aby sa svetlo, upokojujúce decoctions a vykonávať postupy doma.

Dôležité: pred začatím liečby dostupnými prostriedkami je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

• Lipový strom 2 polievkové lyžice kvetov na paru v pohári vriacej vody. Pite tretí pohár 3 krát denne.
• Malina. Listy, ovocie (čerstvé alebo sušené), konáre Bush (2 polievkové lyžice), dusené v litri strmé vara, trvajú na tom a piť 3 dúškami 5-6 krát denne.
• Mint. Suché alebo čerstvé trávne listy (1 lyžica) varíme v 0,5 litra vriacej vody, nakreslíme, pridáme 2 lyžice na čaj, vypijeme trikrát až štyrikrát denne.

Priebeh liečby porúch by mal byť dlhý, v každom prípade najmenej 1,5 mesiaca. Korekcia psychiky vyžaduje podrobný, individuálny prístup. V mnohých prípadoch má priebeh psychoterapie metódou kognitívno-behaviorálneho správania veľký efekt. Lekár vedie rozhovory s pacientom a snaží sa odhaliť, na čom sú jeho obavy založené. Zvyčajne 1-2 kurzy sú dosť, ako človek prestane prebývať na choroby a má viac zaujímavých, príjemných vecí. Triedy môžu byť skupinové alebo individuálne. Ak dieťa trpí patológiou, jeho rodičia by sa mali zúčastniť zasadnutí. V extrémnych prípadoch by mali byť dobre oboznámení s diagnózou a dodržiavať odporúčania lekára počas ďalšieho záchvatu poruchy.

Dôležité: vymenovanie vyššie uvedených liekov pre maloleté deti je kontraindikované, ak stav nespôsobuje osobitné obavy.

Somatoformná porucha nervového systému: prevencia

Ako už vieme, táto patológia je zakorenená v detskom detstve. Rodičia by si mali pamätať na to, že pozornosť a starostlivosť o dieťa by mala byť mierna. Negatívne následky môžu byť spôsobené nadmernou závažnosťou, odcudzením, chladom dospelých vo vzťahu k dieťaťu a nadmernou starostlivosťou a starostlivosťou.

Je potrebné včas venovať pozornosť momentom, keď sa dieťa snaží manipulovať s rodičmi, upriamiť pozornosť na seba, prosiť o ďalšiu hračku, liečbu, sťažovať sa na zlý stav. Samozrejme, nikto nezrušil návštevy u lekára a ak špecialista poukazuje na somatoformnú autonómnu poruchu, vyžaduje sa od lekára špecialistu priebeh liečby. Dieťa musí byť zároveň „prepnuté“ na užitočnejšie veci: šport, zaujímavé záľuby, návštevy, atď.

Čo je nebezpečná somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému?

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému je patologický stav, pri ktorom je narušená neurohumorálna regulácia celého tela. Táto choroba je rozšírená, často sa prejavuje v detstve a dospievaní. ADHD je zahrnutý v ICD-10 a patrí do bloku neurotických porúch.

etiológie

• Organické poškodenie nervového systému;

• neuróza;

• Pubertálne obdobie a zrýchlenie;

• trauma;

• dedičnosť;

• Ústavné prvky;

• Patológia krčnej chrbtice;

• Perinatálne faktory;

• Nediferencovaná zmena osobnosti dieťaťa;

• Rekurentné a chronické infekcie;

• Chronická intoxikácia;

• Anomálie vývoja orgánov a systémov;

• psychopatie;

• Neuroendokrinné poruchy.

Druhy a formy ochorenia

Prideľte primárnu a sekundárnu somatoformnú dysfunkciu nervového systému. Sekundárna dysfunkcia v dôsledku rôznych ochorení, ale toto rozdelenie je veľmi podmienené. Nie je vždy možné nazvať primárnu diagnózu, ktorá slúžila ako impulz pre rozvoj somatoformnej dysfunkcie autonómneho nervového systému. Samotný primárny proces je často len základom a nemá svoj klinický prejav (napr. Genetická predispozícia, adolescencia, nediferencovaná zmena osobnosti dieťaťa). Etiologické príčiny primárnej ADHD sú často nejasné.

Sekundárna somatoformná vegetatívna dysfunkcia môže byť spôsobená niekoľkými vnútornými faktormi, vrátane chronických somatických ochorení, infekčných procesov, neuróz a psychopatií.

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému je rozdelená do troch typov: s prevahou vagotónie alebo sympatikotónie a tiež so zmiešaným typom.

Toto ochorenie môže mať niekoľko foriem: asteno-neurotický syndróm, zvýšený intrakraniálny tlak, dyskinézu žlčníka, poruchu pohyblivosti čriev, arteriálnu hypertenziu, hypotenziu, funkčnú kardiopatiu.

Existujú dva varianty priebehu ochorenia: trvalé a paroxyzmálne. Paroxyzmálna ADHD je zasa sprevádzaná vegetatívnymi krízami rôznych druhov: vago-insulóznym, sympathoadrenálnym a zmiešaným typom.

V priebehu ochorenia sa vyskytujú dve obdobia - exacerbácia a remisia.

klinika

Klinický obraz ADHD má tri stupne závažnosti: mierny, stredný a závažný.

Symptómy ADHD sú rôzne a závisia od kombinácie mnohých interných a externých etiologických faktorov, ako aj od prejavu stupňa poškodenia v určitých systémoch tela. Počet sťažností, ktoré pacienti vykazujú, je veľmi veľký, ale majú „všeobecný“ nešpecifický charakter.

Klinický obraz ochorenia pozostáva zo subjektívnych ťažkostí a symptómov dysfunkcie autonómneho nervového systému súčasne.

Symptómy zlyhania vnútorného orgánu alebo systému sú podobné iným somatickým ochoreniam, ale s ADHD sa môžu časom meniť.

Patologické zmeny v kardiovaskulárnom systéme

Najčastejším prejavom somatoformnej autonómnej dysfunkcie nervového systému je kardialgický syndróm. Vyznačuje sa určitým polymorfizmom prejavu symptómov, ich variabilitou, pacienti nemôžu nazývať jasné ožiarenie bolesti. Srdcové bolesti sa zvyčajne vyskytujú v pokoji po psycho-emocionálnom strese alebo strese, môžu trvať niekoľko hodín až deň a fyzická námaha prispieva k vymiznutiu patologického syndrómu. Pri ADHD je bolesť v oblasti srdca sprevádzaná všeobecným vzrušením, osoba stoná a stoná. Pacient môže zaznamenať náhly nástup tachykardie v pokoji, v horizontálnej polohe, srdcová frekvencia môže byť vyššia ako 100 úderov za minútu, srdcový rytmus môže byť narušený. Títo pacienti sa veľmi často obracajú na kardiológa so sťažnosťami na arytmiu a bolesť v oblasti srdca, ktorá môže byť dosť silná a dlhá, pretože niektoré z nich môžu užívať na infarkt myokardu.

Krvný tlak u pacientov so srdcovým syndrómom sa môže zvýšiť na 150/90 - 160/95 mm Hg, najčastejšie sa zvyšuje na pozadí akútneho stresu.

Spektrum patologických zmien v dýchacom systéme

S ADHD, dýchavičnosť sa objavuje s malou agitáciou, úzkosťou. Pacienti netolerujú upchaté miestnosti a uzavreté priestory. Neustále otvárajú vetracie otvory a dvere a snažia sa vetrať miestnosť. Človek nemá pocit plného dychu. Niekedy patologické príznaky zmiznú len vo sne. Dyspnea s ADHD nie je príznakom patológie pľúc alebo srdca, pneumotachometrie vo fyziologickej norme. U pacientov s respiračnými poruchami vegetatívnej povahy možno pozorovať príznaky laryngospazmu a dusenia. Často berú hlboké a hlučné dychy. Pri tejto chorobe je kašel neurogénnej povahy, ktorý sa zhoršuje emocionálnym stresom, má suchú a obsedantnú povahu.

Niekedy deti môžu mať dýchavičnosť v noci (pseudoastma). Bronchiálna hyperreaktivita vedie k záchvatom astmy, ktoré sú spojené so zmenami nálady alebo atmosférickými faktormi. Malí pacienti s ADHD sú často chorí s respiračnými ochoreniami, ktoré sú sprevádzané broncho-obštrukčným syndrómom.

Porušenie gastrointestinálneho traktu

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému horného gastrointestinálneho traktu sa prejavuje ako symptóm dysfágie, gastrickej neurózy, psychogénnych tráviacich porúch a pylorospazmu.

Bolesť v oblasti hrudníka miernej povahy môže byť cítiť po utrpení stresu. Pacienti s funkčným spazmom pažeráka majú zníženú diétu, veľmi často trpia zápchou. Symptómy gastralgie sa môžu vyskytnúť v pokoji, nie sú spojené s požitím potravy alebo tekutín. Aerofogiya sprevádzaná nepríjemným pocitom pevnosti v hrudníku. S touto chorobou sa môže čkanie objaviť na verejnom mieste. Je to veľmi hlasné, viditeľné pre ľudí v okolí a podobá kohút vrána.

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému distálneho gastrointestinálneho traktu sa prejavuje vo forme syndrómu dráždivého čreva. Pri ADHD sa môže vyskytnúť nadúvanie, niekedy aj psychogénna hnačka (tzv. Medvedie ochorenie).

Často sa prejavuje u študentov pred skúškami a je porušením funkcie autonómneho nervového systému.

Poškodené močenie

Pri somatoformnej dysfunkcii autonómneho nervového systému sa pollakiuria vyskytuje v okamihu, keď človek nemá možnosť používať toaletu. Niekedy sa môže vyskytnúť retencia moču („stuttering“) v prítomnosti cudzincov alebo po traumatickej situácii. Títo pacienti prichádzajú s urológmi so sťažnosťami na dysurické poruchy. Ale pri objektívnom vyšetrení a pri získavaní výsledkov laboratórnych testov lekári nenašli nič. U detí sa môže vyskytnúť benígna mikrohematuria, enuréza, noktúria.

Bolesti kĺbov

Pacienti s ADHD môžu kontaktovať reumatológa so sťažnosťami na horúčku na subfebrilné počty a bolesť v kolenných a lakťových kĺboch. Syndróm bolesti nestabilný, prchavý charakter, objem aktívnych pohybov v kĺboch ​​sa zachránil. Provokujúcim faktorom pre výskyt artikulárneho syndrómu je prenesený stres, nie sú spojené s fyzickou aktivitou a poveternostnými podmienkami.

Neurologické príznaky u detí

U tohto ochorenia je najčastejšie u detí pozorovaný komplex symptómov asteno-neurotického syndrómu. Malí pacienti s somatoformnou dysfunkciou nervového systému sa rýchlo unavia, sú citovo labilní, majú nízku výkonnosť a nedostatočnú adaptačnú kapacitu.

Často sú diagnostikovaní so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, ale pri diagnostikovaní CNS neexistujú žiadne objektívne údaje o akýchkoľvek organických poruchách, takže sa to považuje za syndróm benígnej hypertenzie.

Veľmi často sa pri ADHD u detí pozoruje subfebril. Pri absencii príznakov intoxikácie sa tento stav vysvetľuje porušením termoregulácie „centrálnej genézy“ a spravidla sa spája s hypotalamickým syndrómom. Neurologické príznaky sa môžu zhoršiť nestabilitou krčnej chrbtice a zhoršeným krvným obehom vertebrobazilu.

U pacientov s prevahou vagotónie sa zaznamenali depresívne symptómy a hypochondria. Majú spravidla nadbytok telesnej hmotnosti, "mramorovanie" kože, cyanózu distálnych končatín a zníženú chuť do jedla. Vagotonika deti netolerujú dusné izby, ospalý, nehrajú šport. Symptómy vagotónie môžu byť sprevádzané kollaptoidnými stavmi a závažnými alergickými reakciami.

Sympatikónia u detí sa prejavuje vo forme zvýšeného vzrušenia, podráždenosti a podráždenosti, porúch spánku. Sú veľmi pohyblivé, hrajú šport, sú náchylné na chudnutie, majú zvýšenú chuť do jedla, veľmi často je nízka horúčka, bolesť v srdci srdca.

U malých pacientov so zvýšeným tonom sympatického nervového systému, suchou a bledou pokožkou, nedostatkom potenia.

diagnostika

Na diagnostiku somatoformnej dysfunkcie autonómneho nervového systému je potrebné veľa klinických a laboratórnych štúdií. Diagnóza sa uskutočňuje len vtedy, keď je vylúčená akákoľvek nefunkčná patológia.

Pri autonómnej dysfunkcii na EKG sa môžu vyskytnúť srdcové arytmie a prolaps mitrálnej chlopne. Pacienti sa podrobia ultrazvuku vnútorných orgánov, REG, EEG, meranému dennému profilu krvného tlaku.

U pacientov s ADHD sa skúma počiatočný autonómny tón. Okrem klinického a vegetatívneho vyšetrenia sa na diagnostiku detí vykonáva neurologické vyšetrenie a psychologické vyšetrenie. Existuje niekoľko typov diagnostických testov na určenie vegetatívnej reaktivity organizmu.

terapia

Liečba ADHD je vybraná na základe závažnosti symptómov u každého jednotlivého pacienta. Liečba by mala byť komplexná, systematická a dlhodobá.

Základným princípom liečby tohto ochorenia u detí je použitie minimálneho množstva liekov, ktoré sa zameriava najmä na prírodné liečebné metódy. Nefarmakologické metódy liečby zahŕňajú normalizáciu denného režimu, diéty, optimalizáciu fyzickej námahy a podľa možnosti vyhnutie sa stresovým faktorom.

Pri tomto ochorení sa široko používajú nootropné lieky (piracetam, pantogam, fenibut), ktoré zlepšujú metabolizmus mozgových buniek. Pri liečbe somatickej dysfunkcie autonómneho nervového systému sú znázornené mikrocirkulačné zlepšujúce liečivá (cinnarizine, Cavinton). Kombinovaný liek instinon má pozitívny vplyv na regulačné centrá mozgu a jeho systém trofizmu a cirkulácie.

Ak pacientovi dominujú neuropsychiatrické poruchy, potom psychiater predpisuje trankvilizéry, antidepresíva a antipsychotiká. Účelom týchto liekov by mali byť krátke kurzy v minimálnej dávke.

V závislosti od klinického priebehu ADHD, dehydratačných liečiv, sedatív sa môžu pri liečbe použiť kardiotrofie.

Pri komplexnej terapii ochorenia sa široko používajú antispazmodiká, angioprotektory a vitamíny skupiny B.

Pri liečbe ADHD, bylinný liek dáva dobrý terapeutický účinok. Pacientom sú priradené adaptogény rastlinného pôvodu (ženšen, arália, eleutherococcus, lemongrass, calamus, licorice).

Somatoformná autonómna dysfunkcia bráni osobe pracovať a učiť sa a niektorí pacienti majú symptomatickú liečbu (napríklad s psychogénnou hnačkou, flatuláciou, broncho-obštrukčným syndrómom).

Čo je somatoformná dysfunkcia ANS

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému je ochorenie, ktoré sa prejavuje formou poškodenia vnútorných orgánov v prípade, že neexistujú dôvody na takéto zmeny. Jeden alebo niekoľko orgánov môže trpieť a podľa údajov objektívnych vyšetrení sú tieto patológie ovplyvnené vegetatívnym systémom.

Vlastná porucha sa často nachádza medzi chorobami autonómneho nervového systému. Neuróza sa môže vyskytnúť alebo sa môže zhoršiť v čase silného stresu alebo stresových situácií, ktoré majú chronické účinky. Dysfunkcia CNS nie je nebezpečná pre život človeka, nie je schopná poškodiť iné systémy a orgány podporujúce život, ale nepríjemnosti spôsobené jeho pokrokom môžu sťažiť život pacientov a narušiť ich schopnosť pracovať. Sebeformálnu vegetatívnu dysfunkciu študujú neurológovia, psychológovia a psychoterapeuti, ktorí sa zaoberajú jej liečbou.

klasifikácia

V závislosti od typu a povahy prejavov ochorenia sa rozlišuje niekoľko typov somatoformných porúch:

1. Prevažujú príznaky porúch dýchacieho systému: psychogénny kašeľ, falošná astma, intenzívne dýchanie, prekračujúce potrebu kyslíka v tele.
2. Na strane zažívacieho ústrojenstva: kašeľ, poruchy trávenia potravy, problémy so stolicou, neuróza žalúdka, ťažkosti s vyprázdňovaním žalúdka v dôsledku pylorospazmu, aerofágia, syndróm dráždivého čreva.
3. Zo strany kardiovaskulárneho systému: bolestivý pocit v hrudníku a srdci, kardioneuróza, strach zo smrti v dôsledku zatknutia srdcového rytmu, asténia neurocirkulatória.
4. Prevládajú príznaky močového systému: časté močenie, bolestivosť a kŕče pri močení v dolnej časti brucha.
5. Do dysfunkcie sa môžu zapojiť aj iné orgány a systémy na podporu života.

dôvody

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému môže mať iný pôvod. Keďže vegetatívny systém organizmu zabezpečuje fungovanie všetkých vnútorných systémov, plavidiel a žliaz, akékoľvek zlyhania a poruchy v jeho fungovaní okamžite vedú k zhoršeniu vykonávaných povinností. Objavia sa poruchy vo fungovaní zažívacieho systému, zhoršuje sa homeostáza, pozoruje sa nerovnováha kardiovaskulárnych a respiračných systémov a ovplyvňujú sa aj iné vnútorné orgány, ktoré sa podieľajú na ochrane a udržiavaní ľudských potrieb.

Moderná medicína identifikuje niekoľko hlavných príčin dysfunkcie vegetatívneho systému, ktoré sú bežnejšie:

• genetická predispozícia. V prítomnosti tejto patológie, niekto z rodiny, existuje riziko podobných prejavov v budúcnosti. Častejšie prenášané z matky na dieťa;
• pravidelné prepätie. Únava sa môže vyskytnúť pri fyzickom aj psychickom spracovaní, takže sa musíte postarať o odpočinok aspoň na krátky čas;
• byť v neustálom strese;
• poranenia hlavy, poškodenie centrálneho nervového systému, mŕtvice, intoxikácia tela;
• hormonálne poruchy v tele počas puberty, tehotenstvo, zmeny v menopauze;
• chronické infekcie;
• sedavý spôsob života, sedavá práca;
• mentálne poruchy rôzneho stupňa zložitosti;
• poruchy artikulárnej chrupavky krčnej oblasti;
• tehotenstva alebo pôrodu.

Vo väčšine prípadov úlohu nezohráva len jeden prvok, ale kombinácia rôznych faktorov. Mnohé z nich sú liečiteľné, takže nepredstavujú priamu hrozbu pre zdravie.

symptomatológie

Somatoformná porucha sa prejavuje u každého pacienta inak, je charakterizovaná angažovanosťou ANS a odlišnou lokalizáciou nepríjemných pocitov. Symptómy ochorenia možno rozdeliť podľa príslušných vnútorných orgánov.

Kardiovaskulárny systém

Dysfunkcie v oblasti srdca, sprevádzané bolesťou, sú najčastejšími prejavmi porúch. Takéto pocity sú veľmi rôznorodé a môžu sa líšiť od pacienta k pacientovi. Bolesť srdca nemusí mať jasnú lokalizáciu a dať úplne do iných oblastí tela. Tak napríklad angína môže byť charakterizovaná nepríjemnými pocitmi nielen v srdci, ale aj dávaním ramene alebo ramenu. Takéto prejavy môžu dokonca ovplyvniť chrbát a vyžarovať do iných oblastí.

Takáto bolesť sa vyskytuje v pokoji pod vplyvom stresu a prepracovania. Pohyb a fyzický vplyv na telo zmierňuje bolesť. V procese bolesti môže pacient pozorovať ďalšie súvisiace symptómy: úzkosť, strach, skoky krvného tlaku, ktoré môžu dosiahnuť 150/100, zvýšená srdcová frekvencia na 120 úderov za minútu. Srdečný tep môže byť veľmi silný, čo ešte viac vystraší človeka a zvýši paniku.

Keď leží, príznaky sa len zhoršujú, takže ľudia sami sú veľmi nepríjemní, snažia sa zmeniť svoju pozíciu, stonať, neustále si sťažujú na nepohodlie. Útok bolesti môže trvať niekoľko hodín, ale môže trvať niekoľko dní. Bežné liečivá na normalizáciu tlaku a tepovej frekvencie v tomto prípade sú neúčinné. V takejto situácii môže pomôcť trankvilizérom, ktorí môžu rýchlo a účinne zlepšiť stav.

Tráviaci systém

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému môže byť vyjadrená v nestabilných žalúdočných bolestiach, nie sú podobné bolestivým pocitom pri vredoch a gastritíde, nezávisia od konzumovaných potravín.

Aerofágia je sprevádzaná bolestivými pocitmi na hrudníku a častým popraskaním. To môže tiež kvôli stresu, zlyhania v procese prehĺtania, bolesť v hrudnej kosti. Pri takomto zlyhaní je pre pacienta ľahšie prehltnúť pevné jedlo ako tekuté jedlo.

Ľudský dýchací systém

Príznaky, že somatoformná vegetatívna dysfunkcia v oblasti prejavov dýchacích orgánov sa prejavujú a zhoršujú v interiéri. Počas stresu, dýchavičnosť získava hybnosť, ktorá sa znižuje len v spánku alebo na čerstvom vzduchu.

Osoba s touto poruchou často nemá možnosť hlboko dýchať, ale pľúcna insuficiencia nemá žiadny základ pre rozvoj. Dôkazom toho sú dlhodobé štúdie ľudí s podobnou patológiou. Funkčné ukazovatele neprekračujú rámec normy.

Močový systém

Pri normálnych ukazovateľoch biochemických a funkčných štandardov je človek mučený častým nutkaním používať toaletu alebo neschopnosťou vyprázdniť močový mechúr počas silného stresu.

Iné odchýlky

Pacienti sa môžu dlhodobo zaujímať o bolesť kĺbov a zvýšenie telesnej teploty. Práve s takýmito sťažnosťami sa obracia na reumatológa. Symptómy ochorenia s takými zmenami sú veľmi premenlivé a môžu sa prejaviť a ísť von, bez ohľadu na počasie a fyzickú námahu.

Somatoformná autonómna dysfunkcia popri hlavných príznakoch môže mať menšie príznaky neurologickej povahy:

1. Zvýšená únava, podráždenosť, znížená úroveň účinnosti, neschopnosť rýchlo sa prispôsobiť zmenám, depresívna nálada.
2. Bledosť kože, rýchlo sa meniaca začervenanie.
3. Telesná teplota sa udržuje na značke nie nižšej ako 37 stupňov, v tele nie sú žiadne zápalové procesy.
4. Studené končatiny, pocit necitlivosti.
5. Meteorologická citlivosť.
6. Zlá termoregulácia, zlé potenie, suchá koža.
7. Slabý prírastok hmotnosti s dobrou výživou a dobrou apetítom.

diagnostika

Aby bolo možné kompetentne budovať liečbu, lekár musí preskúmať pacientove sťažnosti týkajúce sa poruchy určitého systému alebo niekoľkých systémov, kontrolovať emocionálne poruchy a identifikovať ďalšie abnormality v tele.

Pri diagnóze budú rozhodujúce nasledujúce príznaky:

• príznaky, ktoré spôsobujú nepohodlie a vedú osobu k nepokojnému stavu: nadmerné potenie, rýchly tep srdca, tras, začervenanie kože;
• porušenia v práci určitého orgánu alebo celého systému bez podstatných patologických stavov v jeho štruktúre a funkčnosti;
• nadmerné znepokojenie z porušenia v orgáne, ktorý nemôže oklamať ani lekárov. Akýkoľvek pokus vysvetliť neopodstatnenosť patológií dáva osobe ešte viac úzkosti.

Na potvrdenie diagnózy budú potrebné laboratórne a hardvérové ​​diagnostické metódy, ako sú ultrazvukové zobrazovanie vnútorných orgánov, MRI, elektrokardiogram, biochemické parametre krvi a moču. Ďalej je potrebná konzultácia s urológom, gynekológom, psychoterapeutom a neurológom.

liečba

Ak nebola identifikovaná iná patológia ako dysfunkcia autonómneho nervového systému, je možné pokračovať v liečbe. Vzhľadom na to, že pacient nemusí okamžite súhlasiť s prijatím psychologickej povahy ochorenia, je potrebná koordinovaná práca viacerých špecialistov naraz (terapeut, psychiater a psychoterapeut) a dôležitá je podpora príbuzných a príbuzných. Je to rodina, ktorá by mala riešiť problém s porozumením a všetkými možnými spôsobmi prispieť k obnove a rehabilitácii osoby.

Nie je potrebná hospitalizácia, pokiaľ neexistujú závažné komplikácie a rezistencia na štandardnú metódu liečby. Na dosiahnutie účinku pri liečbe patológie sa používa komplex farmakologických činidiel, metód psychoterapie a domácej rehabilitácie. V takýchto podmienkach sa remisia dosahuje oveľa rýchlejšie, pacient sa zotavuje a zabúda na nepríjemné prejavy ochorenia, ktoré znemožnili jeho úplnú existenciu.

Je dôležité nájsť dobrého špecialistu, s ktorým bude vybudovaná dôvera, ktorá je taká nevyhnutná pre rýchlu obnovu. Zmena lekára v tomto prípade je mimoriadne nežiaduca. Psychologické účinky by sa nemali ukladať. Lekár postupne a hladko implementuje svoje metódy, podrobne vysvetľuje osobe ich nevyhnutnosť a dôležitosť.

Na zotavenie použite takéto farmakologické činidlá:

• antidepresíva kombinované s trankvilizérmi alebo blokátormi, ktoré upokojujú nervový systém, pomáhajú tupej úzkosti a strachu;
• krátke kurzy sedatív (nie viac ako jeden mesiac kvôli návyku na zložky lieku);
• betablokátory, normalizujúce prácu kardiovaskulárneho systému. Znižujú skoky krvného tlaku, normalizujú srdcový rytmus, zmierňujú bronchospazmus;
• neuroleptiká so silnými záchvatmi úzkosti;
• sedatíva na zlepšenie spánku;
• antiepileptické lieky, ak je choroba závažná a vyžaduje okamžitý zásah.

Okrem toho môžu byť predpísané aj iné skupiny liekov, pretože táto patológia sa môže u každého jednotlivého pacienta vyvíjať odlišne. Nootropné lieky, vazoaktívne a iné látky sa používajú na stabilizáciu celkového stavu centrálneho nervového systému. S pomocou takejto terapie sa zlepšuje chuť do jedla, normalizuje sa spánok, uvoľňuje sa nervové napätie a ustupujú samovražedné myšlienky.

Predpísané ošetrenie môže mať opačný účinok a zhoršiť stav, takže akákoľvek liečba by mala byť pod dohľadom lekára a len s jeho súhlasom. V tomto prípade je potrebné prehodnotiť liečebný režim a určiť nový komplex s chybami. Expozícia lieku by mala trvať aspoň mesiac, psychoterapia pokračuje až do úplného uzdravenia a odmietnutia alarmujúcich príznakov.