logo

Plán domácej rehabilitácie po mŕtvici akéhokoľvek druhu.

Z tohto článku sa dozviete: čo ide do rehabilitácie po mozgovej mŕtvici doma, ako by mala ísť každá fáza obnovy. Čo musíte urobiť, aby ste sa čo najrýchlejšie zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Všetci pacienti, ktorí mali mozgovú príhodu, majú poruchu nervového systému. Môže byť nevýznamná (napríklad predĺžená reč alebo slabá slabosť rúk a nôh) a závažná (úplný pohyb, reč, slepota). V každom prípade by pacienti s mozgovou príhodou po prepustení z nemocnice mali byť plne rehabilitovaní doma.

Hlavnou úlohou rehabilitácie je obnova poškodených nervových buniek alebo zabezpečenie podmienok pre zdravé mozgové neuróny, aby prevzali svoju funkciu. V skutočnosti sa človek musí naučiť sedieť, hovoriť, chodiť, vykonávať jemné manipulácie. Trvá to mesiace, roky a niekedy aj desaťročia. Bez rehabilitácie nie je možné prispôsobiť sa plnému životu. Keďže osoba je neustále v nemocnici alebo v rehabilitačnom centre, človek nemôže, hlavná rehabilitácia sa vykonáva doma.

Princípy v tomto článku sú relevantné pre pacientov s mozgovou príhodou akejkoľvek závažnosti ischemického alebo hemoragického typu.

Rehabilitácia pre hemoragickú mŕtvicu trvá dlhšie ako pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, ale inak je rehabilitácia rovnaká.

Päť oblastí rehabilitácie

  1. Všeobecné opatrenia pre starostlivosť o pacienta: správna výživa, hygienické postupy, starostlivosť o pleť a prevencia otlakov.
  2. Obnova pohybov.
  3. Obnovenie pamäte.
  4. Reč reči.
  5. Podporná lieková terapia.

V tomto článku sa pozrieme na body 2, 3 a 4 - čo pacient v podstate robí doma. Prvý bod je relevantnejší pre tých, ktorí sa starajú o pacientov s posteľou, a lekár úplne predpisuje lieky.

Štyri fázy rehabilitácie

  1. Zachovanie najdôležitejších funkcií, na ktorých závisí život.
  2. Naučiť sa základné zručnosti samoobsluhy.
  3. Nácvik všeobecných motorických, rečových a intelektuálnych zručností, vytváranie podmienok pre ich zotavenie (schopnosť sedieť, pohybovať, chodiť).
  4. Tréning v výkone jemných pohybov končatín, zručností, plnej reči a iných schopností.

Šesť všeobecných zásad rehabilitácie

Hlavné tipy a pravidlá obdobia obnovy: t

  1. Skorý začiatok. Začať rehabilitáciu od prvých dní hospitalizácie a pokračovať doma až do obnovenia stratených funkcií.
  2. Systematický - neustále a pravidelne vykonáva komplex opatrení na obnovu. Ťažká práca na sebe a túžba zotaviť sa je kľúčom k účinnej rehabilitácii.
  3. Sekvencia - každá fáza regenerácie je určená pre určitú kategóriu pacientov (pre ťažké mŕtvice, začať rehabilitáciu od prvého stupňa, pre ľahšie - od jedného z nasledujúcich). Je dôležité postupovať krok za krokom a včas do novej fázy (po dosiahnutí stanovených cieľov).
  4. Viacsmernosť - obnoviť všetky stratené funkcie (pohyby, reč, pamäť) súčasne, súčasne vo fáze rehabilitácie.
  5. Použite rehabilitačné nástroje: vychádzková palica, chodítko, invalidný vozík, barle. Zdvih Rehabilitačné vybavenie
  6. Odborník na kontrolu Bez ohľadu na to, aká správna je domáca rehabilitácia, pacienti po cievnej mozgovej príhode musia byť sledovaní neurológom a musia sa poradiť s rehabilitačným lekárom. Títo odborníci vám pomôžu vybrať správny súbor rehabilitačných opatrení a budú monitorovať ich účinnosť.

Obnovovacie pohyby

Prvým smerom rehabilitácie po mŕtvici je obnovenie pohybu. Vzhľadom k tomu, že 95% pacientov s mozgovou príhodou má parézu a paralýzu rôznych stupňov, všetko závisí od toho. Ak je človek aktivovaný, krvný obeh v celom tele sa zlepší, hrozby dekubitov zmiznú, bude schopný samostatne poskytovať základné potreby - všetky ostatné stratené schopnosti sa tiež zotavia rýchlejšie.

Všeobecné pravidlá cvičenia pre obnovenie pohybov po mŕtvici:

  • Komplex cvičení je lepšie koordinovaný so špecialistom (cvičebný terapeut, rehabilitátor).
  • Plynulo zvyšujte intenzitu zaťaženia, berte do úvahy aktuálne možnosti.
  • Postupne komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohybového rozšírenia až po jemné cielené pohyby s pomocou pomôcok (korálky, expandéry, gymnastická palica, kruhová guma, cvičebné pomôcky, hudobné nástroje). Pomôcky na obnovenie pohybov rúk
  • Pohyb by nemal spôsobiť bolesť. Ak sa vyskytne, znížte zaťaženie.
  • Pred cvičením pripravte svaly masážou, trením alebo otepľovaním.
  • Hlavným zameraním cvičebnej terapie je svalová relaxácia, pretože po mŕtvici sú dramaticky napäté (zostávajú v hypertonickom tóne).
  • Vyhnite sa prepracovaniu. Najlepšie je vykonávať gymnastiku dvakrát denne, trvajúcu asi hodinu.
  • Pri vykonávaní cvičebnej terapie, sledujte dýchanie, musí byť hladká, vdychovať a výdych synchrónne sprevádzať určitý cyklus cvičenia (napríklad pri ohýbaní nádychu, pri narovnávaní výdychu).
  • Počas cvičenia v stoji alebo v sede je žiaduce, aby niekto v blízkosti pomáhal pacientovi alebo kontroloval jeho stav. Zabránite tým zraneniam v dôsledku možných pádov.
  • Prevencia kontraktúry - čím dlhšie je končatina v rovnakej polohe (ohnuté v lakte, koleno), tým silnejšie sú svaly fixované v nesprávnej polohe. Medzi preložené segmenty umiestnite mäkký vankúš (napr. Zvinutý do tkaniny v kolene alebo popliteálnej jamke). Nepriaznenú končatinu môžete tiež upevniť na pevný povrch (doštičku) náplasťou alebo bandážou.
  • Počet cyklov každého cvičenia môže byť rôzny: od 2-3 do 10-15, čo závisí od fyzických schopností pacienta. Po zvládnutí jednoduchšej gymnastiky nezastavujte hodiny. Urob to pred novými cvičeniami.

Cvičenia pre pacientov v polohe na chrbte

Základná terapia v rámci domácej rehabilitácie je indikovaná pre pacientov, ktorí mali ťažkú ​​ischemickú alebo hemoragickú mŕtvicu. Všetci sú nútení ľahnúť si, majú hrubú jednostrannú paralýzu (zvýšený tón, ohyb rúk a nôh).

Vhodná gymnastika môže byť:

  1. S každou rukou sledujte flexor extensor a po nich rotačné (kruhové) pohyby: prstami (zaťaté do päste, odopínaním päste), s kefami v zápästí, predlaktiami v lakťoch, s celou rukou v ramene. Vykonávajte podobné pohyby s každým delením a kĺbom nôh (prsty, členok, koleno, bedrový kĺb).
  2. Cvičenie s uterákom. Zaveste uterák cez posteľ, uchopte ho štetcom, vykonajte akékoľvek pohyby touto rukou (s uterákom): ohnite lakte na chrbte, posuňte ho nabok z pozície na boku.
  3. Ležiac ​​na chrbte, ohnite nohy na kolenách a bedrových kĺboch, položte si nohy na posteľ. Uchopte spodné nohy rukami nad členkami. Keď pomáhate s rukami, ohnite a rozviňte nohu v kolene, bez toho, aby ste si odložili nohu z postele tak, aby sa cez ňu skĺzla.

Gymnastika v sede

Účelom cvičení vykonávaných počas sedenia je rozšíriť rozsah pohybov rúk, posilniť chrbtové svaly a pripraviť ich na chôdzu:

  1. Sadnite si na okraj postele a spustite nohy. Natiahnuté ruky, uchopte hrany strapcov. Vráťte sa späť a ťahajte trup dopredu, bez toho, aby ste pustili ruky. Zároveň sa nadýchnite. Pri relaxácii vydýchnite. Opakujte asi 10 krát.
  2. Sadnite si na posteľ, nespúšťajte nohy. Alternatívne zdvihnite každú nohu. Odpočívajte ruky na posteli a zdvihnite obe nohy dohromady.
  3. Zatiaľ čo sedíte, neznižujte nohy, položte ruky na posteľ a tlačte ich za chrbát. Prineste lopatky spolu, narovnajte ramená. V rovnakom čase vrhnite hlavu dozadu. Dávajte si pozor na dýchanie: viesť lopatky, vdychovať, relaxovať - ​​vydýchnuť.

Tri cvičenia cvičia terapiu v stoji

Účelom cvičení zo stojacej pozície je rehabilitácia jemných pohybov a zručností:

  1. Zdvihnite malý predmet z podlahy zo stojacej polohy (napríklad mincu, zápalky, zápas), stlačte klávesy nástroja alebo klávesnice, striedajte sa so palcom so všetkým ostatným.
  2. Vezmite rozprašovače kefy. Stláčanie do päste, zároveň posúvajte ruky do strán, odopínajte - vedú k telu.
  3. Cvičenie "nožnice". Stojaci na zemi, roztiahnite nohy od seba. Vytiahnite ruky pred sebou. Vykonávajte striedavé ramená, pohybujte ich na opačnú stranu.

Obnova reči

Pacienti by mali byť pripravení na to, že napriek dlhým reliéfom reči (niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov) nemusí byť pozitívny účinok. V 30–35% prípadov sa reč vracia spontánne, nie postupne.

Odporúčania na obnovu reči:

  1. Aby mohol pacient hovoriť, musí neustále počuť zvuky, slová, nerozvinutú reč.
  2. Dodržujte princíp postupných etáp rehabilitácie. Začnite s výslovnosťou jednotlivých zvukov, prejdite na slabiky, jednoduché a zložité slová, vety, rýmy. Človek môže pomôcť tým, že vysloví prvú časť slova, na konci ktorej sa vyslovuje nezávisle.
  3. Počúvanie hudby a spevu. Stáva sa, že človek po mŕtvici nemôže hovoriť normálne, ale schopnosť spievať je zachovaná. Určite sa snažte spievať. To obnoví reč rýchlejšie.
  4. Pred zrkadlom vykonajte cvičenia na obnovenie svalov tváre. Obzvlášť taká rehabilitácia doma je dôležitá, ak sa mŕtvica prejavuje skrútenou tvárou:
  • uhryz si zuby;
  • prehnutie a natiahnutie pier vo forme trubice;
  • otvorenie úst, zatlačte jazýček čo najviac dopredu;
  • striedavo hrýzť horný a dolný ret;
  • olíznite si pery do kruhu, najprv jedným smerom a potom druhým smerom;
  • vytiahnite rohy úst hore, akoby sa usmievali.

Obnova pamäti a inteligencie

Je žiaduce, aby sa rehabilitácia intelektuálnych schopností začala ešte v nemocnici po stabilizácii všeobecného stavu. Ale preťaženie mozgu nestojí za to.
Funkčnej obnove pamäte by mala predchádzať podpora lieku pre nervové bunky postihnuté mŕtvicou. Podávajú sa intravenózne lieky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) alebo sa užívajú vo forme tabliet. Ich terapeutické účinky sa realizujú veľmi pomaly, čo si vyžaduje dlhý príjem (3-6 mesiacov). Kurzy takejto liečby sa musia opakovať za 2-3 mesiace.

Lieky, ktoré pomáhajú pri obnovovaní pamäti

Okamžité rehabilitačné opatrenia na obnovu pamäti:

  • Schopnosť zapamätať sa je rýchlo obnovená, ak človek môže hovoriť, vidieť, počuť dobre a má primerané správanie.
  • Tréningová schopnosť zapamätať si: počúvanie a opakovanie čísel, slov, básní. Najprv dosiahnite krátkodobé zapamätanie (opakovanie je možné ihneď po počúvaní informácií). Jeho termíny sa budú postupne predlžovať - ​​na žiadosť počítania bude pacient samostatne vyslovovať čísla. To bude indikovať účinnosť rehabilitácie.
  • Zobrazenie obrázkov, videí, zapamätanie a vyslovenie mien všetkých, ktoré sú zobrazené.
  • Hrať spoločenské hry.
Rehabilitačné činnosti na obnovu pamäti

Čo určuje načasovanie rehabilitácie a prognózy

Dôležitým prvkom rehabilitačného obdobia sú opatrenia zamerané na obnovu funkcií nervového systému po mŕtvici doma:

  • Okolo 70% pacientov, ktorí ich plnia, dosahuje očakávané výsledky (čo možno najviac sa zotaví).
  • V 15–20% efektivita rehabilitácie prekračuje očakávaný čas a funkčnosť.
  • 10 - 15% pacientov nedosiahne očakávané zotavenie.
  • Nedostatok rehabilitácie doma je príčinou hlbokého zdravotného postihnutia po mŕtvici v 75%.

Prognóza a podmienky obnovy sú uvedené v tabuľke:

8 tipov: ako zorganizovať rehabilitáciu po mŕtvici doma

Ak osoba po mŕtvici je prepustený z nemocnice doma, je možné vytvoriť kompletný rehabilitačný proces doma? Tu je niekoľko odporúčaní Timura Ivanova, neurológa a fyzioterapeuta v aprílovom rehabilitačnom centre o tom, ako to najlepšie urobiť a čo by sa malo pamätať.

    Zotavenie závisí od mnohých faktorov.

Dôležitá je lokalizácia lézie, objem lézie, motivácia človeka, zdravie pred mŕtvicou, kvalita a objem rehabilitácie, podpora opatrovateľov.

Každá mŕtvica a jej následky plynú vlastnou cestou. Je potrebné pripomenúť, že rehabilitácia je vždy tímová práca, na ktorej sa zúčastňujú lekári, pacienti aj príbuzní. V našom centre vždy do diskusie o rehabilitačných cieľoch vždy zaraďujeme pacienta a jeho príbuzných a rodinu považujeme za súčasť nášho tímu.

  • Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode je zameraná na obnovenie funkcie mozgu. Pohyb je narušený kvôli tomu, že mozog trpí - napodiv, to nie je zrejmé všetkým. Avšak zhoršené prekrvenie jednej z oblastí mozgu vedie k tomu, že niektoré nervové bunky sa poškodia alebo zomrú. Je to však mozog, ktorý riadi pohyb osoby, a preto musí byť mozog obnovený.
  • Mozog je obnovený pomocou pohybovej terapie. Mnohí ľudia si myslia, že gymnastika po mŕtvici je potrebná na „natiahnutie svalov“, „natiahnutie väzov“, „obnovenie kĺbov“. Ale s poškodením mozgu, cieľom fyzickej terapie je rekvalifikácia. To znamená, že špecialista vyberie také cvičenia, ktoré aktivujú určité oblasti ľudského mozgu. A mozog alebo "si pamätá" ako ovládať pohyb (ak sa bunky môžu obnoviť), alebo obsahuje nové zóny namiesto mŕtvych nervových buniek. Táto vlastnosť mozgu sa nazýva "neuroplasticita".
  • Terapia by mala byť individuálna, terapia cvičením nefunguje. Mŕtvica je vážne porušenie a aj keď je zdanie rovnakých účinkov mŕtvice u rôznych ľudí (napríklad, na pravej strane tela je rozbité), však, ak urobíte odhady stupňa porušenia v osobitnom meradle, potom budú odlišné pre všetkých ľudí. Okrem toho, každý má určitý potenciál pre obnovu, čo je spôsobené individuálnymi vlastnosťami osoby. Preto cvičenia musia vyzdvihnúť konkrétnu osobu a zmeniť ich ako uzdravenie.
  • Domov môže a mal by byť zapojený do rehabilitácie. Rýchlosť a efektívnosť regenerácie ovplyvňuje niekoľko faktorov. Jedným z nich je pravidelnosť tried, pričom hlavná vec je, že sa to deje pod dohľadom špecialistov. Najoptimálnejšie - fyzioterapeut môže prísť domov 2-3 krát týždenne a viesť rehabilitačné kurzy. A medzi odbornými návštevami, aby sa zapojili do svojej činnosti - vykonávať úlohy. Takto je v našom centre vybudovaný proces ukončenia rehabilitácie.
  • Existuje niekoľko dobrých špecialistov, ale existuje niekoľko spôsobov, ako hodnotiť kvalifikáciu. Samozrejme, môžete si vypočuť odporúčanie priateľov („Moja babička bola vyzdvihnutá inštruktorom fyzickej terapie“), ale je lepšie pochopiť, či je naozaj dobrý. Moderné prístupy k fyzickej rehabilitácii sú, ako je uvedené vyššie, pohybová terapia zameraná na obnovu funkcie mozgu.

Bohužiaľ, pre súčasnosť na našich univerzitách to neučia, preto moderné metódy zvládajú špecialisti v obnovovacích kurzoch. Opýtajte sa, či sa naučil techniky, ako je kinezioterapia, PNF, alebo Bobat terapia. Toto sú základné pojmy motorickej rehabilitácie v modernom svete. Týmto spôsobom vyberáme našich odborníkov. A predsa - ak je špecialista kvalifikovaný, nebude pracovať na komplexoch cvičebnej terapie, ale vyberie cvičenia individuálne pre konkrétnu osobu.

  • Jeden špecialista nestačí, práca zdravotníckeho tímu je potrebná. Keď je mozog narušený, je to veľmi vážne. Preto je okrem hlavného špecialistu, ktorý sa bude zaoberať motorickou rehabilitáciou, účasť neurológa, často logopéda a niekedy aj neuropsychológa a ďalších špecialistov. Ak má človek zhoršené sociálne zručnosti, je potrebný ergoterapeut. Preto pre plnohodnotnú rehabilitáciu je potrebný tím, v ktorom môžu rôzni odborníci pracovať s jedným pacientom a zároveň si vymieňať informácie a správnu liečbu podľa situácie. Bolo by ideálne nielen pozvať špecialistu do domu, ale zaregistrovať sa v rehabilitačnom centre, aby bolo možné komplexné pozorovanie.
  • Rehabilitácia je dlhá cesta a účinnosť závisí od úsilia pacienta. Niekedy ľudia majú ilúzie, že sa môžu za pár mesiacov zotaviť. Nie je. Ak chcete re-naučiť mozog ovládať jeden pohyb alebo iný, je to isté ako učenie sa cudzieho jazyka alebo učenie sa hrať na hudobnom nástroji. Trvá to veľa času a musíte sa „učiť“ každý deň. Ale ako v situácii s učením, ak veľa praktizujete, môžete dosiahnuť veľa.

O autorovi:

Hlavný lekár rehabilitačného centra "Apríl" RNIMU je. NI Pirogov, lekárska fakulta, lekár, rezidencia v odbore "Neurológia".

Špecializácia: neurológia, fyzikálna terapia a športová medicína, manuálna terapia.

  • Rehabilitačné centrum "Apríl", neurológ, lekár na cvičenie
  • Prvá mestská nemocnica, neurológ;
  • GKB. V. M. Buyanova, lekárka na cvičenie;
  • "Otvorená klinika", inštruktor terapie.

Účinná rehabilitácia po mŕtvici doma, pravidlá sekundárnej prevencie

Akútne obehové poruchy mozgu nie sú vetou. Je rýchla a úplná obnova mozgu a funkčnosti možná po mŕtvici?

Pri správnej rehabilitácii po mŕtvici doma môžu byť niektoré funkcie tela (reč, vizuál, motor) čiastočne alebo úplne obnovené.

A náležitá starostlivosť a podpora zlepšujú kvalitu života aj pre pacienta v posteli.

Vymáhanie pri návrate

Ako predchádzať komplikáciám zotavenia po mŕtvici? Pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode zomrie nervové tkanivo v postihnutej oblasti. Tam je porušenie funkcií (reč, motor, vizuálne). Ale vzhľadom k javu neuroplasticity, nervový systém prenáša tieto funkcie na iné bunky.

Neurorehabilitácia je nevyhnutná pre správny prenos. V opačnom prípade existuje možnosť, že procesy pôjdu iným smerom, v dôsledku čoho sa vytvoria kompenzačné pohyby, ktoré spôsobia nepríjemnosti a zhoršia kvalitu života.

Existujú tri úrovne obnovy:

  • true - návrat do pôvodného stavu;
  • kompenzačný - prenos funkcií z postihnutých štruktúr na zdravé;
  • readaptational - s veľkou léziou a neschopnosťou kompenzovať zhoršenú funkciu.

Obdobie vymáhania je rozdelené do nasledujúcich období: t

  • skoré - až šesť mesiacov choroby;
  • Neskoré pol roka;
  • zvyškové - po roku.

Obnova reči, psychika, sociálna rehabilitácia trvá dlhšie.

Princípy rehabilitácie sú:

  • skorý nástup;
  • pravidelnosť;
  • doba trvania;
  • zapojenie do procesu lekárov a príbuzných.

Tu je video o metódach rehabilitácie po mŕtvici a uzdravení doma:

Starostlivosť o lôžkových pacientov doma

Pred príchodom pacienta pripravte nasledovné položky:

  • lode;
  • Plienky pre dospelých;
  • Absorpčné plienky;
  • Antidekulentné kruhy, matrace;
  • tyč v blízkosti lôžka alebo opraty v blízkosti chrbta;
  • mäkký koberec v blízkosti postele;
  • stolička atď.

Každý deň, dvakrát denne, sa pacient umyje, zuby sa očistia, sliznice sa umyjú a uši sa čistia 1-2 krát týždenne.

Aby sa nevytvárali preležaniny, narovnajte posteľ, nezanechali žiadne záhyby. Telo je povolené mazať špeciálny nástroj pripravený z 200 ml vodky, 1 polievková lyžica. šampón, 1 liter vody. Každú 2 až 3 hodiny sa pacient otočí nabok.

Kŕmenie sa nevynucuje - spôsobuje zvracanie. Ak je chuť do jedla zlá, dajte svoje obľúbené jedlá (ako súčasť predpísanej diéty). Porcie - malé, jedlá - 6 krát denne. Pred jedlom dostane telo oddelenia polovicu sedenia.

Častým výskytom je inkontinencia alebo retencia moču. V druhom prípade existuje potreba katetrizácie. V prípade inkontinencie, keď nie je možné regulovať proces lekárskymi alebo inými metódami, používajú sa hygienické vložky a plienky.

Odporúčania pre chudobných pacientov

Ak je pacient schopný pohybovať sa samostatne, prvé akcie sedia.

Prvé dni - niekoľko minút, čas sa postupne zvyšuje.

Ďalšia etapa stojí, potom chodí, zvláda prenos telesnej gravitácie z jednej nohy na druhú.

Pešie zručnosti sa postupne vracajú. Aby nedošlo k zaseknutiu nohy, nosiť vysoké topánky.

Potrebujete sa pohybovať s podporou. Ako podporný nástroj používajúci trstinu alebo špeciálnu predponu s 3-4 nohami.

Diéta a jedlo

Ponuka obsahuje nasledujúce produkty:

  • rastlinné oleje - repkový, sójový, olivový, slnečnicový (najviac 120 g denne);
  • morské plody - najmenej dvakrát týždenne;
  • zelenina, ovocie bohaté na vlákninu, kyselina listová - od 400 g denne;
  • čistená voda - do 2 litrov denne (ak nie sú kontraindikácie).

Čučoriedka, ktorá obsahuje veľké množstvo antioxidantov, a banány, bohaté na draslík, majú blahodárny účinok na organizmus.

Mäso, ryby, mliečne výrobky sa konzumujú mierne, nízkotučné diétne odrody. Výrobky sú dusené, dusené alebo varené. Vrstva tuku sa odstráni z povrchu. Ak tieto produkty správne pripravíte, obsah tuku sa zníži o polovicu.

Je vhodné používať strukoviny - bohatý zdroj kyseliny listovej. Mäso a zemiaky (len pečené) nie sú podávané viac ako 2-3 krát týždenne.

Pomer zahŕňa obilniny - hnedú ryžu, ovsené vločky, otruby, tvrdú pšenicu.

Údené mäso, korenené, korenené jedlá sa z jedálneho lístka odstraňujú. Kontraindikované sú chlieb a iné pečivo, sladké, mastné dezerty, živočíšne tuky.

Tieto potraviny zvyšujú hladinu cholesterolu. Soľ vylučuje alebo redukuje obsah na minimum.

Podľa zákazu - alkohol. Lekár môže odporučiť mierne užívanie prírodného červeného vína, ale prekročenie predpísanej dávky je život ohrozujúce.

Fyzická aktivita, cvičenie, sexuálny život

Prvé dva týždne po prepustení, ak nie sú žiadne iné stretnutia, fyzická aktivita spočíva len v zmene polohy tela. Potom prejdú k pasívnym nákladom, ktorých účelom je relaxovať a pripraviť svaly na prácu.

Pri pohybe pacienta sa na neho aplikujú fyzioterapeutické metódy - masáž, manuálna terapia, termoterapia (ozoceritové a parafínové kúpele), magnetoterapia, laserová terapia, cvičenia na simulátoroch, individuálna a skupinová gymnastika.

Deň začína warm-up - plytké drepy, strečing, ohýbanie. Odporúča sa striedať záťaž - ľahký chod, chôdza, triedy na stacionárnom bicykli.

Program je zostavený individuálne. Nie je možné zmeniť režim na vlastnú päsť, pretože je možný druhý zdvih.

Cvičenia, ktoré zvyšujú svalovú spasticitu, ako napríklad stlačenie prsteňa alebo lopty, sú zakázané. Sexuálna túžba sa vracia približne 3 mesiace po útoku. V niektorých prípadoch ochorenie vyvoláva zvýšenie sexuálnej túžby, pretože hypotalamus a centrum zodpovedné za uvoľňovanie hormónov pracujú odlišne.

Program Eleny Malyshevovej obsahuje zaujímavé informácie o tom, ako obnoviť pohyb po chorobe:

zvyky

K rýchlemu normalizácii stavu je potrebná korekcia zvyklostí. Odmietnite fajčiť alebo znížiť počet údených cigariet na minimum. Alkohol nie je povolený.

Sedavý spôsob života je kontraindikovaný - potrebujete mierne cvičenie, ktoré zodpovedá stavu.

Lekárska kontrola a liečba

Pri liečbe mŕtvice sú predpísané nasledujúce skupiny liekov: t

    pre lepšie zásobovanie mozgu krvou (Cavinton, Pentoxifylin, Cerebrolysin, agens obsahujúci aspirín);

  • na aktiváciu metabolizmu v mozgových bunkách (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, atď.);
  • Nootropiká - stimulanty, ktoré ovplyvňujú vyššie mozgové funkcie (Noofen, Piracetam, Lutsetam);
  • kombinované liečivá s niekoľkými účinnými zložkami (Fezam, Thiocetam, Neuro-normy);
  • antikoagulanciá - riediť krv, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín (Coumadin, Heparin);
  • Iné - znižujú vzrušivosť nervového systému, zmierňujú svalové napätie (svalové relaxanty), tradičnú medicínu a bylinný čaj, antidepresíva (Gidazepam, Adaptol).
  • Všetci pacienti, ktorí utrpeli mozgovú mozgovú príhodu, sú podrobení následnej kontrole u neurológa.

    Psychologická podpora

    Mŕtvica negatívne ovplyvňuje kvalitu života. Preto sa zvyšuje pravdepodobnosť depresie.

    Obete chorôb si vyžadujú komunikáciu, morálnu podporu a kontakt s okolitým svetom. Tieto požiadavky pretrvávajú aj vtedy, keď takýto človek nie je schopný hovoriť, ale vníma reč uchom. Témy konverzácie sú veľmi rôznorodé - od detí až po politiku. Je dôležité počúvať, že sa zotaví.

    Pacienti tolerujú závislosť od iných ľudí, najmä tých, ktorí sa vyznačujú láskou k slobode a nezávislosti.

    Preto sa môžu vyvinúť také charakterové vlastnosti ako sebectvo, podráždenosť. Pri depresii možno odmietnuť akúkoľvek pomoc, vrátane lekárskej.
    Ak je kontakt prerušený, je potrebná pomoc psychológa alebo psychoterapeuta, ako aj liečba drogami antidepresívami.

    Zároveň však dokonale ovplyvňujú sebaúctu a blahobyt povzbudzujúcich úspechov, aj keď sú zanedbateľné. Potom zotavenie prichádza rýchlejšie.

    Príbuzní by tiež nemali zabúdať na psychologickú úľavu. Ukazujú pozitívne emócie, relaxáciu vo forme športu, meditáciu, masáž, aromaterapiu. Môže potrebovať vitamínový liek.

    Ako obnoviť psycho-emocionálne, tu vám povie:

    Postihnutie, skupina, návrat do práce

    Podľa štatistík sa iba asi 20% osôb postihnutých cievnou mozgovou príhodou vrátilo do práce a normálneho života. V uplynulých piatich rokoch lekári pozorujú tendenciu zhoršovania obrazu závažných prípadov ochorenia.

    Podmienky dočasnej invalidity - 3-6 mesiacov. Keď je narušená cirkulácia mozgu, dôležitá je dynamika obnovy funkcií, stav duševnej sféry.

    Podľa noriem (Federálny zákon č. 181 - ФЗ) majú osoby, ktoré prežili mŕtvicu, nárok na zdravotné postihnutie. Na to musíte získať svedectvo lekárov.

    Postihnuté sú skupiny І, ІІ, ІІІ. Každoročne sa pacient, ktorý bol uznaný za zdravotne postihnutého, podrobil opätovnému vyšetreniu.

    Výnimkou sú muži a ženy, ktorí dosiahli vek 60 rokov a 55 rokov. Mimoriadne preverenie, ak sa štát výrazne zmenil.

    Po 3 - 6 mesiacoch, s priaznivou prognózou a rýchlym zotavením, je dovolené racionálne zamestnávanie. Pri výbere práce zohľadnite kontraindikácie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť relapsu:

    • zvýšená nervová, psychologická, fyzická námaha;
    • vysoká teplota a vlhkosť vzduchu;
    • kontakt s neurotropnými jedmi (arzén, olovo atď.).

    S miernou hemiparézou (paralýza svalov polovice tela) je možná pôrod, do ktorého je zapojené jedno rameno. Medzi takéto špeciality patrí zrovnávač, kontrolór kontroly kvality, práca v kancelárii atď.

    Tu si môžete prečítať o príznakoch a liečbe cerebrálnej aterosklerózy.

    A ako účinná je liečba aterosklerózy mozgových ľudových prostriedkov, povieme vám to samostatne.

    Ako obnoviť reč

    Obnova reči je jednou z najdôležitejších úloh. Začať triedy okamžite, ako sa štát stabilizuje. Tento proces zahŕňa špecialistu - logopéda.

    Do procesu sa aktívne zapájajú aj domáce zvieratá. Na to napríklad čítajte primér, aby pacient vyslovil zvuky, slabiky, slová úplne.

    Ak sa reč k pacientovi po dlhú dobu nevráti, možno budete musieť naučiť posunkový jazyk.

    Pozrite si video o metódach obnovy reči po mŕtvici:

    Späť na zobrazenie

    S porážkou vizuálnych centier vizuálnej funkcie dutiny sa obnoví približne v tretine prípadov ochorenia.

    Za týchto podmienok je gymnastika pre oči dobrá. Obľúbeným cvičením je ceruzka alebo iný predmet, ktorý sa nachádza vo vzdialenosti 40–43 cm od očí pacienta a striedavo sa pohybuje smerom nahor a nadol, doľava alebo doprava. Pacient je požiadaný, aby sledoval tému bez toho, aby otočil hlavu.

    Môžete zásobiť hádanky, kde je potrebné hláskovať slová písaním matice písmen. Aj v sieti sú špeciálne počítačové programy.

    Najlepšie centrá a strediská

    Najlepšie výsledky dosiahnete, ak dôverujete profesionálom. Kde je lepšie prejsť rehabilitáciou po mŕtvici a aké výsledky možno dosiahnuť?

    Výber inštitúcie je individuálna otázka, ktorá zohľadňuje aj finančný faktor. Tu sú niektoré inštitúcie, ktoré stoja za to vidieť.

    Liečebné a rehabilitačné centrum Ministerstva zdravotníctva SR

    Centrum bolo založené v roku 1918. Má rehabilitačné oddelenie. Poskytuje plný cyklus zdravotníckych služieb - od polikliniky až po rehabilitáciu.

    K dispozícii zdravotníckemu personálu - diagnostickému zariadeniu, celodennej jednotke neurointenzívnej starostlivosti.

    Rehabilitácia pacientov s mŕtvicou sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:

    • reštaurovanie a zlepšenie vestibulárneho aparátu;
    • obnovenie funkcie prehĺtania a hrtanu;
    • rozvoj jemných motorických zručností;
    • návrat pamäte, reči, schopnosti samoobsluhy;
    • psychologické a psychoterapeutické poradenstvo;
    • terapeutické cvičenia;
    • fyzioterapeutické postupy.

    Rehabilitačné centrum v Sestroretsku

    Centrum sa nachádza v malebnom letovisku, pol hodiny od Petrohradu. Postavené na základe nemocnice.

    Fyzioterapeuti tu pracujú, k dispozícii je posilňovňa s robotickým vybavením, bazén. Reč terapeut sa zaoberá pacientmi. Pacienti, ktorí sa pohybujú samostatne, nemôžu žiť v rehabilitačnom centre, ale prenajať si dom v blízkosti.

    Centrum Adele (Slovensko)

    Klinika sa špecializuje na rehabilitáciu po mozgovej mŕtvici, ako aj na liečbu detí s detskou mozgovou obrnou. Centrum sa nachádza v známom kúpeľnom meste Piešťany.

    Rehabilitačný program je navrhnutý s očakávaním, že každá metóda zvýši účinok druhého.

    Na liečbu použite Adeleho kostým.

    Oblek vytvára záťaž na pohybový aparát a pomáha korigovať držanie tela a pohyb.

    Používa sa široká škála fyzioterapeutických postupov - masáž, manuálna terapia, bahenná terapia, mechanická hipoterapia a iné.

    Štátna nemocnica Sheba (Izrael)

    Nemocnica sa nachádza v meste Ramat Gan, neďaleko Tel Avivu. Rehabilitácia sa vykonáva v týchto oblastiach:

    • rehabilitácia;
    • pracovná terapia;
    • rečová terapia - obnovuje rečové zručnosti a pochopenie slov adresovaných pacientovi;
    • psychológia, neuropsychológia;
    • psychiatrie;
    • rehabilitácia.

    Podľa štatistík z kliniky Shiba, po ukončení liečby, 90% pacientov úplne alebo čiastočne obnoví svoje pohybové zručnosti.

    Preventívne preventívne opatrenia

    Riziko recidívy cievnej mozgovej príhody v prvých 24 mesiacoch sa odhaduje na 4–14%.

    Prevencia recidivujúcej cievnej mozgovej príhody sa začína v prvých dňoch liečby a pokračuje nepretržite. Jej cieľ - opraviteľné faktory.

    Aby sa zabránilo preventívnej liečbe pacientov: t

      Revaskularizácia karotickej artérie - stentovanie karotickej artérie a endarterektómia karotídy.

  • Kontrola vaskulárnych rizikových faktorov - zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi so statínmi, zníženie koncentrácie homocysteínu v plazme predpísaním vitamínu B.
  • Antiagregačná liečba s použitím aspirínu, klopidogrelu (plavix), dipyridamolu. Warfarín predpisuje pacientov s predsieňovou fibriláciou, umelou srdcovou chlopňou, intraventrikulárnym trombom, inými ochoreniami s kardioembolickou cievnou mozgovou príhodou.
  • Pacient je obmedzený na počet cigariet údených alebo zakázaných fajčiť, ako aj na konzumáciu omamných látok, zneužívanie alkoholu. Korekcia hmotnosti je potrebná, ak je príčinou mŕtvice obezita. V strave, znížiť podiel potravín obsahujúcich tuky, cholesterol, nahrádzať ich čerstvou zeleninou a ovocím. Užitočné telo mierne cvičenie.

    Možné je plné zotavenie po mŕtvici. Hlavnou podmienkou je prísne vykonávanie lekárskych predpisov. Aj v ťažkých prípadoch je možné výrazne zlepšiť kvalitu života obete ochorenia.

    Rehabilitácia po mŕtvici doma - "Mobilná rehabilitácia"

    Váš blízky trpel mŕtvicou a už bol prepustený z nemocnice. Nie je to vždy po mŕtvici a pobyte v nemocnici, že pacient chce stráviť veľa dní na rehabilitácii od svojich blízkych a doma a proces rehabilitácie je pomalý a niekedy trvá mesiace. Po absolvovaní rehabilitácie sa však váš príbuzný bude môcť vrátiť do aktívneho života. Teraz môžete absolvovať kurz rehabilitačných aktivít doma!

    Už ste vy alebo váš príbuzný už podnikli všetky potrebné lekárske opatrenia, ale nedostali ste sa k úplnému uzdraveniu? Aj v tomto prípade môžeme zlepšiť stav pacienta!

    Program mobilnej rehabilitácie už veľa pomohol! Pacient dostáva komplex rehabilitačných aktivít od skúsených lekárov v jeho rodných múroch, doma, blízkych priateľov a psychologicky je to pozitívny základ pre rýchle zotavenie!

    Aké funkcie môžeme zlepšiť pri domácej rehabilitácii po mŕtvici:

    zlepšiť prietok krvi do mozgu

    obnoviť biomechaniku axiálneho orgánu chrbtice ako hlavnej podpornej štruktúry tela potrebnej na udržanie tela vo vzpriamenej polohe

    obnovenie podpornej funkcie zranenej nohy

    fázy obnovovacej fázy

    obnovenie funkcie poranenej ruky

    zlepšenie reči - obnova biomechanickej funkcie jazyka, práca s logopédom

    vzdelávania

    Aké metódy lekárskej rehabilitácie použijeme:

    • Vertikalizácia (vertikalizácia pomáha eliminovať mnohé komplikácie po cievnej mozgovej príhode, ktorá sa vyskytne, keď je pacient stále: pneumónia, otlaky, atď.) Navyše vo vzpriamenej polohe je pre pacienta ľahšie komunikovať s lekármi a blízkymi ľuďmi. normalizácia mozgových funkcií poškodených mŕtvicou)
    • Individuálne hodiny v komplexe regeneračných cvičení s inštruktorom
    • Fyzioterapia. Triedy na špeciálnych simulátoroch, ktoré rozvíjajú svalovú silu na zlepšenie motorických schopností pacienta. Simulátory pre ruky a nohy
    • Ergoterapie. Pracovný terapeut pomáha zlepšovať, učiť alebo obnovovať schopnosť nezávislosti v každodennom živote. Ergoterapia kombinuje a využíva poznatky medicíny, pedagogiky, psychológie, biomechaniky, ergonómie. V našich metodických triedach používame špeciálne tréningové stánky. Využívame aj metódy: arteterapia, farebná terapia, terapia kreatívneho sebavyjadrenia, rozprávková terapia, hudobná terapia, piesková terapia. Pozitívne tvorivé aktivity ergoterapeuta zlepšujú náladu a zabezpečujú harmonizáciu psycho-emocionálneho stavu pacienta, ako aj zlepšovanie a rozvoj jemných motorických schopností, pocitov a reči.
    • Piesková terapia (kinetický piesok) - Keď odborník pracuje s touto pozoruhodnou technikou, vývoj a obnova častí centrálneho nervového systému prebieha prostredníctvom jemných motorických schopností. Pacient dostáva relaxačný účinok. Zlepšuje sa emocionálny stav, miznú negatívne emócie a obavy. Rozvíjajú sa reč a myslenie, čo je veľmi dôležité pre ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu.
    • Vylepšenie reči Individuálne lekcie s logopédom
    • Pomoc psychológa s rozsiahlymi skúsenosťami s pacientmi po mŕtvici. Vytváranie motivácie pre liečbu a obnovu. Eliminácia depresie, strachu, odporu. S pomocou psychológa sa pacient vráti do normálneho života po absolvovaní psychologickej rehabilitácie. Psychológ pracuje aj s príbuznými pacienta.
    • Liečba liekmi

    Všetci špecialisti rehabilitačného centra Biathi pracujú na tom, aby vytvorili motiváciu pre pacienta, aby sa zotavil. Správne zvolený denný režim a rehabilitačný program eliminujú neochotu pacienta vykonať zákrok.

    Tiež, ak si želáte, môžete získať pomoc od psychoterapeuta s rozsiahlymi skúsenosťami s prácou s pacientmi po mŕtvici. Odborník pomôže vytvoriť motiváciu pre liečbu a obnovu. Po psychologickej rehabilitácii sa všetci naši pacienti vracajú do normálneho života bez depresie a strachu. Ak je to potrebné, terapeut poradí svojim príbuzným.

    Hlavnou prioritou kliniky BATI bude vždy efektívnosť a bezpečnosť používaných metód, vysoká miera rehabilitácie, ako aj pohodlie našich pacientov!

    Rehabilitačný program doma po cievnej mozgovej príhode je určený pre 14 alebo 21 rehabilitačných dní, trvanie každej triedy je od jednej hodiny do 2,5 hodiny a najmenej trikrát týždenne, ako aj od nezávislých tried na simulátoroch poskytnutých klinikou. Trvanie tried závisí od fyzickej kondície pacienta a je upravená počas celého rehabilitačného procesu. Pacienta navštevuje neurológ špecializujúci sa na rehabilitáciu po mŕtvici. Lekár vyšetrí pacienta, testuje. Lekári neurológ a rehabilitátor starostlivo študujú históriu ochorenia a tvoria individuálny rehabilitačný program založený na zdravotných a fyzických schopnostiach pacienta. Triedy sa konajú s odborníkmi z rehabilitačného centra Biathi.

    Ako ukazujú skúsenosti, optimálny rehabilitačný kurz by mal byť od 14 do 21 dní. Počas tohto obdobia je pacient schopný prispôsobiť sa zaťaženiu a navrhovanému spôsobu tréningu a získať maximálny účinok z aplikovaných metód.

    • Spätná väzba na rehabilitáciu po cievnej mozgovej príhode doma: Chcem vám povedať, ako ste sa obrátili na rehabilitačné centrum Biathi na rehabilitáciu po mŕtvici. Naša teta utrpel mŕtvicu, bol tu problém s nohou, ale teta odmietla byť hospitalizovaná. Hľadali sme AFC doma a boli sme príjemne prekvapení, že po rehabilitačnom centre BiATI je po mozgovej mŕtvici celý rehabilitačný program. A nie je to len lfk! Celý rad postupov predpísaných neurológom po vyšetrení a testovaní pacienta. Veľmi profesionálny a komplexný prístup! Veľmi citliví inštruktori, ergoterapeuti, logopédi. Je to výsledok, chcem povedať, že sme neočakávali, že po 1,5 mesiaci by bol taký pozitívny výsledok. Teta ťahala nohu a takmer nemohla chodiť, teraz sa pomaly, ale pohybuje sama. Je to pre ňu a pre nás, jej blízkych, veľmi dôležité. Úžasné programy, špecialisti ergoterapeuti! Ľutujeme, že sa to zmenilo! Ďakujem! Inga Vladimirovna 2015
    • Spätná väzba na rehabilitáciu po mŕtvici doma: Absolvovaná rehabilitácia po mŕtvici vo februári 2016, výsledky sú dobré! Rameno a noha sa pohybovali veľmi slabo. Inštruktor, ktorý so mnou pracoval 21 dní, mi veľmi pomohol, chcem povedať, že odborníci sú jednoducho skvelí. K nám prišiel inštruktor Vyacheslav Michajlovič. Inštruktor vždy stanovil, triedy boli intenzívne. Najprv sa rýchlo unavila, potom sa stala silnejšou. Erotherapist Natalia Anatolyevna bola zapojená do adaptácie domácností so mnou. Ďakujem jej za obnovenie pohybov v prstoch, opäť sa učila, ako používať šálku, lyžicu atď. Veľmi dobrý výsledok, môžem sa pohnúť s prútikom a verím, že som veľmi rád, že nie som pripútaný na lôžko. Je vhodné, že doma, v mojej rodine a nie tam, kde som nešiel. Vďaka celému tímu a lekárke Margarite Vasiljevovej. Elizaveta Ivanovna

    Spätná väzba na rehabilitáciu po mŕtvici doma: Svojho otca som identifikoval ako 68-ročného na rehabilitáciu. Dlho som si myslel doma alebo v nemocnici, rozhodol som sa to vyskúšať doma, otec už ležal v nemocnici a nebol veľmi ochotný ísť do nemocnice. Chcem povedať, že pracovné metódy sú zaujímavé, pomáhajú, nemyslel som si, že je možné v komplexe robiť domácu rehabilitáciu. Prišli odborníci, otec je zaneprázdnený, doma a ja som po práci nemusel ísť. Všetko je také jasné, ako sme sľúbili. Triedy trikrát týždenne počas 2 hodín. Mali sme aj logopéda, neurológa. Spojenie s lekárom je vhodným procesom rehabilitácie. Ergoterapeut neprišiel samostatne, mali sme inštruktora Andreja Vladimiroviča, bol tiež ergoterapeutom, kontakt bol založený rýchlo, ako im bolo povedané o motivácii na zotavenie. Ergoterapia je zaujímavá, prinášajú sa rôzne kusy, cvičebné pomôcky. Všeobecne platí, že celý rad doma. Otec sa vôbec nemohol pohnúť rukou, teraz je silnejší, pohybuje sa viac veselo a paralýza ramena je takmer preč. Trvalo 14 dní, bolo by to lepšie 21 dní. Predĺžte kurz, budeme stále angažovaní. Vďaka inštruktorovi a lekárom. 2016 Jurij

    Môžete sa opýtať na rehabilitáciu po mŕtvici doma volaním 8 (499) 395-00-21

    Rehabilitácia po mŕtvici doma

    Po ischemickej cievnej mozgovej príhode sa väčšina ľudí môže zotaviť do jedného stupňa alebo iného, ​​pretože nervové tkanivo má neuroplasticitu - schopnosť reštrukturalizovať sa po poškodení. S riadnou organizáciou rehabilitačných opatrení, dokonca aj mnohí pacienti, ktorí sú pripútaní na lôžko, môžu byť zdvihnutí na nohy, najmä s integrovaným prístupom.

    Trvanie rehabilitácie po mŕtvici

    Každý neurológ alebo neurochirurg povedia: čím väčšia je postihnutá oblasť mozgu počas ischemickej cievnej mozgovej príhody, tým dlhšia je rehabilitácia osoby. Na rozdiel od hemoragických účinkov účinky ischemickej cievnej mozgovej príhody často nie sú také závažné a mnohé funkcie sa vracajú s časom. Avšak pri hemoragickej mŕtvici zostáva šanca na zotavenie vysoká.

    Prognóza načasovania a účinnosti rehabilitácie bude závisieť od mnohých faktorov:

    • veľkosť postihnutej oblasti v mozgu;
    • lokalizácia poškodenej oblasti;
    • age;
    • liečby;
    • čas prvej pomoci;
    • začiatku rehabilitácie.

    V závažných prípadoch pretrváva neurologický deficit, ale je možné zlepšiť kvalitu života pacienta. Približné termíny rehabilitácie sú uvedené v tabuľke.

    Pri nekróze nervových buniek sú ich funkcie prevzaté susednými, ale nie vždy k tomu dochádza. U dospelých existuje teória neurogenézy. Je známe, že mozog má plasticitu, ktorá sa prejavuje zvýšením počtu neurónov, reštrukturalizáciou neurónových sietí, tvorbou nových synapsií.

    Je dôležité urobiť čo najdlhšie, potom je možné obnoviť funkcie stratené počas mŕtvice. Podobná situácia je pozorovaná pri traumatickom poranení mozgu.

    Poradie rehabilitačných aktivít

    Liečba mŕtvice sa vykonáva v nemocnici bezplatne (podľa CHI), ale po prepustení nie je rehabilitácia v sanatóriách a iných špecializovaných zariadeniach vždy bezplatná. Ak nie je možné identifikovať pacienta v sanatóriu (v penzióne) alebo rehabilitačnom oddelení, rehabilitácia po mŕtvici doma je celkom možná. Pod dohľadom lekára môžu príbuzní a blízki zorganizovať potrebné podujatia.

    Program obnovy obsahuje:

      liečba drogami (rehabilitácia liekov zameraná na stimuláciu neurogenézy);

    V rôznych obdobiach po mŕtvici budú úlohy odlišné:

      Včasná rehabilitácia v akútnom a akútnom období (stacionárna fáza). Vykonáva sa od okamihu adresy na pomoc, často v podmienkach reanimačného oddelenia. Začnú používať lieky, pasívnu a aktívnu gymnastiku, adaptáciu na vertikálnu polohu tela, prevenciu komplikácií, triedy s psychológom a logopédom.

    Ak chcete obnoviť pacienta bude potrebovať pravidelné konzultácie neurológ, rovnako ako triedy s kineitherapist (cvičenie terapia), psychológ, logopéd. Veľmi dôležitá je kontinuita cvičení a zmena fáz cvičení pri obnove funkcií.

    Lieky po mŕtvici

    Počas rehabilitačných období je možné predpísať rôzne lieky. Niektoré z nich sú určené na prevenciu opakovania mŕtvice, väčšinou musia piť celý život. Existujú kurzy rehabilitačnej liečby liekmi.

    Najdôležitejšia skupina liekov pre pacienta - protidoštičkové látky a antikoagulanciá. Zabraňujú adhézii krvných doštičiek, nedovoľujú, aby sa tvorili krvné zrazeniny - hlavná príčina mŕtvice. Predpísať takéto lieky ako:

    • Aspirín v rôznych formách;
    • clopidogrel

    U cievnej mozgovej príhody (kardioembolická) je jedným z nasledujúcich liekov:

    Prípravky na rehabilitáciu pacienta (neuroprotektory) stimulujúce neurogenézu:

    • solkoseril;
    • Tserakson;
    • Vazobral;
    • Vinpocetín;
    • nootropil;
    • pikamilon;
    • Encephabol;
    • Aktovegin.

    Symptomatická liečba zameraná na zníženie spasticity svalových relaxancií (Sirdalud, Mydocalm), antidepresív (Fluoxetín, Sertralin, Escitalopram), statínov (Atorvostatin), antihypertenzív (Enalopril, Concor, Mikardis, atď.) Môže byť tiež predpísaná.

    Správna výživa

    Ak osoba už mala ischemickú cievnu mozgovú príhodu, rehabilitácia doma bude nevyhnutne zahŕňať zmenu v diéte. Porušenie prehĺtania, žuvanie môže pretrvávať po mŕtvici, takže strava pre pacienta je najjemnejšia. V niektorých prípadoch je možná potrava cez nazogastrickú trubicu.

    Existuje riziko aspirácie (vniknutie potravy do dýchacieho traktu), čo môže viesť k uduseniu a zápalu pľúc.

    Ak človek nemôže jesť sám, mal by byť kŕmený lyžičkou, zdvíhaním na vankúšoch a podávaný v malých dávkach, sledujúc požitie.

    Hlavné odporúčania týkajúce sa výživy podáva lekár individuálne. Diéta je zvyčajne založená na nasledujúcich princípoch:

    • nahrádzanie živočíšnych tukov rastlinnými tukmi;
    • denná spotreba chudého mäsa a rýb - do 150 g;
    • povinné používanie tvarohu, mliečnych výrobkov;

    Na deň by mali vypiť až 2 litre vody, ak neexistujú žiadne obmedzenia na stav srdca, obličiek. Pôst dní v prvých 2 mesiacoch nie. Treba mať na pamäti, že mnohí pacienti trpia cukrovkou a potrebujú špeciálnu diétu odporúčanú endokrinológom.

    Gymnastika - výkonnostné vlastnosti

    Obnova funkcií končatín je najdôležitejšou úlohou rehabilitácie. Kurz gymnastiky sa začína čo najskôr po mŕtvici. Ciele domácich cvičení sú:

    • obnova motorickej činnosti rúk a nôh;
    • zníženie svalového napätia, prevencia kontraktúry, vrátane kĺbov;

    Cvičenia sa najprv vykonávajú pod dohľadom rehabilitačného terapeuta. Komplex si vyberie individuálne, povie o vlastnostiach implementácie. Neskôr by mali príbuzní pomôcť pacientovi.

    Začať triedy s jednoduchým, postupne sa pohybujú na ťažké. Nie je možné preťažiť osobu, je to veľmi škodlivé. Ak chcete zahriať, môžete si vziať vodné procedúry, urobiť ľahkú masáž.

    Povolania pre pacienta v posteli

    Pohyby pacienta v tomto stave sú výrazne obmedzené a niekedy je všeobecne paralyzovaný. Preto sa všetky školenia konajú v spojení s príbuznými. Mnohé triedy budú pasívne - pomáhajú im blízke osoby alebo lekári. Trvanie tried - od 15 do 40 minút denne.

    Hlavný súbor cvičení je nasledovný:

    1. Predĺženie rúk, prstov, nôh, kolien, lakťov, predlaktí, ramenných kĺbov, panvových kĺbov.

    Tiež je potrebné robiť cvičenia pre oči - otočiť očné bulvy, pozrieť sa hore a dole, urobiť to všetko s uzavretými a otvorenými viečkami.

    Cvičenie sedí a stojí

    Ak pacient môže sedieť alebo chodiť, zoznam tried je značne rozšírený. Sú zamerané na posilnenie chrbta a nôh, zlepšenie pohybu ruky, zvýšenie odolnosti.

    Sedenie môže robiť takéto triedy:

    1. Sadnite si, ruky, aby sa okraj postele, ohnite kolená. Ak chcete ohnúť chrbtom na dych, aby sa sprísnila na chrbát, na dych na relaxáciu. Opakujte 10 krát.
    2. Opierajúc sa o čelo, nohy sa natiahnu. Striedajte nohu na každej strane.

    Cvičenie sa vykonáva len po čiastočnom zotavení. Môžu zahŕňať jednoduché akcie - napríklad zdvíhanie malého predmetu z podlahy, mávanie rukami, stláčanie rúk do päste pri státí. Tiež robí bočné ohyby, štiepanie na špičkách, cvičenie "nožnice", drepy. Mnohí pacienti môžu cvičiť s ľahkými činkami.

    Školenia na simulátoroch

    Fyzická rehabilitácia po mŕtvici doma môže byť založená na použití špeciálnych zdravotníckych pomôcok a zariadení.

    Simulátor pomôže zlepšiť funkciu končatín, zvýšiť prietok krvi do svalov, nasýtiť krv kyslíkom, zabrániť opakovaným ťahom.

    V závislosti od individuálnych problémov môže byť osoba odporučená, aby sa vyučovala v telocvični, ktorá je v každej neurologickej nemocnici. Existujú takéto typy simulátorov:

    • "Sedadlo" na zdvíhanie zo stoličky;
    • "Ihrisko" na zlepšenie chôdze;
    • Zariadenia na cvičenie rúk;
    • Tréneri nôh;
    • simulátory na simuláciu chôdze u pacientov s lôžkom;

    Doma môžete tiež nainštalovať rotoped - cena niektorých výrobkov je malá. Nebude mať veľa miesta a pomôže pacientovi.

    Pre vývoj rúk si môžete kúpiť expandér, množstvo ďalších zariadení, ktoré pomôžu zlepšiť výkonnosť kefiek.

    V neskorom období zotavenia môžete navštíviť špecializovaný fitness klub, ktorý tam vykonáva pod vedením trénera.

    Masáž po mŕtvici

    Neodporúča sa v počiatočnom období, pretože môže viesť k rozvoju spasticity. Ak nie sú žiadne kontraindikácie, pohyby by sa mali trieť, zatiaľ čo mierne.

    So silným napätím svaly sú povolené tlak, rotácia, brnenie. Masáž trvá 10 minút denne.

    Zdvihová fyzioterapia

    Často sa pacientom odporúča svalová stimulácia alebo „pasívna gymnastika“. Po vystavení svalov súčasným pulzom sa zlepšuje troficita tkanív, zlepšuje sa kontraktilita vlákien a optimalizuje sa tón. Zvlášť často sa tento typ fyzioterapie predpisuje pacientom, ktorí nedokážu plne trénovať svoje svaly.

    Ďalšou populárnou metódou je elektroforéza s Magnesia, Euphyllin a inými liekmi. Fyzikálna terapia zlepšuje dodávanie účinných látok do tkaniva, čo prispieva k normalizácii svalov. Tiež elektroforéza je ukázaná na krku a hlave - na urýchlenie obnovy mozgových buniek.

    Ďalšie odporúčané druhy fyzioterapie:

    • parafínové kúpele;
    • ozokerit;
    • laserové ošetrenie;
    • magnetická terapia;
    • mikro-prúdy;
    • UHF.

    Pri silnej bolesti sa prejavuje magnetoterapia, ktorá nielenže optimalizuje krvný obeh, ale aj zmierňuje bolesť. Laserová terapia pomáha regenerovať tkanivá a liečba teplom, ktoré odvádza teplo, rozptyľuje, zmierňuje svalové kŕče.

    Ľudové prostriedky

    Tradičná medicína nemôže nahradiť lieky alebo iné metódy rehabilitácie, ale spolu s nimi bude pre pacienta veľmi užitočná. Tu sú najlepšie recepty po mŕtvici:

    1. Zmiešajte dužinu a pomarančovú kôru (nasekanú) a citrón. Pridajte k hmotnosti 4 lyžice kvalitného medu. Na zlepšenie práce plavidiel je potrebné dvakrát denne vypiť zmes polievkovej lyžice. Uchovávajte v chladničke.

    U ľudí sa predpokladá, že reč sa obnovuje častejšie s pravidelnou resorpciou strúčikov cesnaku. Toto by sa malo vykonať trikrát denne. Je dôležité zabezpečiť, aby sa pacient neudusil, aby vykonával liečbu pod kontrolou blízkeho.

    Obnova reči a pamäte

    Bez normálnej reči sa bude ťažké prispôsobiť, sociálna rehabilitácia bude zložitá. Funkcia reči zvyčajne trpí u všetkých pacientov, ale v rôznych stupňoch, a zotavenie reči je pomalšie ako pohyb.

    Je potrebné pracovať s osobou na zlepšenie reči od prvého dňa, keď znovu získa vedomie - to urýchli rehabilitáciu.

    Hlavným účelom triedy je „pripojiť“ nervové bunky k funkciám, ktoré dočasne stratili.

    Pacient musí neustále počuť reč, je potrebné s ním pravidelne hovoriť. Po prvé, potrebuje vysloviť jednotlivé slabiky a zvuky, potom jednoduché slová. Dobrý účinok na spev v reči. Existuje množstvo cvičení rečovej terapie, ktoré pomáhajú znovu hovoriť:

    • ohnutý jazyk, pery do trubice;
    • uhryz si zuby;
    • držať jazyk dopredu.

    Ak chcete obnoviť pamäť, mali by ste ju neustále trénovať. Je užitočné naučiť sa rýmy, pamätať na udalosti minulosti. Riešenie krížoviek, skanvordov, zapamätanie textov pomáha ešte lepšie.

    Optimalizácia ďalších funkcií

    Jemné motorické zručnosti veľmi trpia po mŕtvici a je dosť ťažké ho obnoviť. Najvýkonnejšie budú práce s najintenzívnejšou pracovnou silou. Ak ruka trpí len na ľavej strane, stále ju musíte zvyknúť na prácu. Môžete si kravatu zdravú ruku, ako na rade, a všetky akcie, aby sa pokúsili urobiť pacienta. Pomáha zbierať malé predmety, písať na klávesnici, poprášenie a všetky domáce aktivity.

    Pre obnovenie vízie platí:

    • liečivá v tabletách, injekcie, kvapky;
    • triedy očných simulátorov;
    • Vizuálna gymnastika;
    • niekedy operácie.

    Zlepšenie funkcie prehĺtania sa vykonáva aj pomocou cvičení. Sú veľmi jednoduché - imitácia kašľa, prehĺtanie, zívanie. Mali by ste tiež častejšie kloktať vodou, nadýchať sa po lícach, vyslovovať zvuk „a“.

    Ako uľahčiť život pacientovi?

    Slabosť, ťažkosti v pohybe a každodenný život značne narážajú na osobu z koľaje. Je pre neho ťažké myslieť, jesť, hovoriť, hrebeňovať si vlasy. Dôležitou úlohou blízkych nie je nielen nechať osobu osamotene s problémami, ale aj uľahčiť si prácu v domácnosti. Je potrebné prijať tieto opatrenia:

    1. Odstráňte prebytočné predmety, veci v skrini. Pacient, ktorý nechodí dobre, môže padnúť a tvrdo padnúť, ak je na zemi ďalšia hromada vecí.
    2. Umyte madlo do kúpeľa tak, aby mohol pacient bezpečne umývať.

    Pre úspešnú terapiu a rehabilitáciu je dôležité vytvoriť pozitívny postoj. Osoba potrebuje čítať, zapnúť televízor, rozprávať správy. Mal by byť chránený pred hádkami, škandálmi v rodine, aby sa necítil vinný. Ak sú k dispozícii finančné prostriedky, môžete si prenajať opatrovateľa, pozvať logopéda, psychológa do domu. Je dôležité pravidelne vetrať miestnosť, monitorovať príjem liekov a dodržiavať všetky rady lekára - čím sa zvýši miera zotavenia pacienta.