Osteoporóza - deštrukcia kostí, príčiny, symptómy a liečba ochorenia

Osteoporóza je patológia, ktorá je spôsobená deštrukciou kostného tkaniva. Odborníci ho nepovažujú za „tichú epidémiu“, pretože choroba je už roky asymptomatická a kosti v tomto čase neustále strácajú svoju hustotu a stávajú sa príliš krehkými. Nie je ťažké uhádnuť, aké dôsledky to vedie. Dokonca aj z jednoduchého nešikovného pohybu, alebo jednoducho pádu vážneho predmetu na nohu, môžete „zarobiť“ zlomenú končatinu. Podľa štatistík polovica žien, ktorých vek uplynul 50 rokov, a 20% dospelých mužov má zjavné príznaky osteoporózy, ženy trpia týmto ochorením oveľa častejšie, vzhľadom na to, že počas menopauzy vyvíjajú estrogény v tele, ktoré podporujú silu kostí. Okrem toho, že patria k slabšiemu pohlaviu, môžu byť tieto kategórie ľudí vystavené riziku vzniku patológie:

• Osoby, ktoré dlhodobo užívajú antacidá obsahujúce hliník a steroidné hormóny;
• dôchodku;
• Pacienti, ktorí neustále sedia na diéte a majú nedostatok telesnej hmotnosti.

Stojí za to spomenúť na tých, ktorí zaťažili dedičnosť, je zástancom zhubných návykov, vrátane zneužívania kávy, a tiež vedie sedavý spôsob života. Osteoporóza najskôr ohrozuje všetkých týchto ľudí. Často môžete počuť otázku, prečo sa táto choroba vyskytuje a aký je mechanizmus jej vývoja. Hlavným faktorom vyvolávajúcim jeho výskyt je nadmerné odstraňovanie vápnika z tela, čo vedie k jeho nedostatku. Keď sa nedostatok tohto nevyhnutného chemického prvku stane viditeľným, začne sa vylúhovať do krvi z kostry. Ak nie je doplnená zvonka, stáva sa veľmi nebezpečnou, pretože zásobníky vápnika v kostiach sú postupne úplne vyčerpané, čo priamo vedie k nástupu osteoporózy.

Etiológia osteoporózy

Keď ľudské telo pracuje normálne, vždy udržiava rovnováhu vápnika, pretože špeciálne bunky, osteoklasty, ktoré odstraňujú prebytok tohto prvku, a budujú osteoblasty, ktoré ho dodávajú, pracujú synchrónne. Niekedy sa však vyskytnú zlyhania v ich aktivite - alebo deštruktívne osteoklasty alebo nedostatočné osteoblasty vykazujú nadmernú aktivitu. Táto situácia priamo a vedie k tomu, že osoba sa vyvíja osteoporóza. Takéto porušenia sú spôsobené určitými príčinami alebo ich kombináciou. Medzi faktory, ktoré môžu spustiť túto patológiu, patria:

• Hlavná úloha, ktorú zohráva genetika. Ľudia patriaci do kaukazskej alebo mongolskej rasy, ako aj ženy trpia týmto ochorením oveľa častejšie ako iné kategórie obyvateľstva;
• Dedičnosť je tiež rizikovým faktorom. V prípade, že jeden z príbuzných krvi mal v minulosti toto ochorenie, potom stojí za to prijať vhodné preventívne opatrenia, ktoré môžu zabrániť rozvoju osteoporózy;
• Riziko patológie sa zvyšuje aj pri hormonálnych poruchách. Zvlášť pozorné by mali byť ženy v menopauze, ako aj ľudia, ktorí majú v anamnéze ochorenia nadobličiek, prištítnych teliesok a pankreasu;
• Osteoporóza sa môže vyskytnúť v prípade, keď má osoba patologické stavy obehového, tráviaceho a endokrinného systému, ako aj systémové autoalergie;
• Vedie k rozvoju ochorenia a dlhodobému užívaniu určitých skupín. Tetracyklínové antibiotiká, antikoagulanciá, hormóny štítnej žľazy, glukokortikoidy významne zvyšujú riziko ochorenia;
• Významným rizikovým faktorom je životný štýl. Osteoporóza je spôsobená zneužívaním fajčenia tabaku, fascináciou alkoholickými nápojmi a kávou, nadmerným cvičením a nedostatočnou fyzickou aktivitou.

Všetky vyššie uvedené dôvody sú bezprostrednými predpokladmi pre rozvoj osteoporózy, pretože narušujú rovnováhu vápnika v tele, a preto dochádza k deštrukcii kostného tkaniva.

Ako zistiť osteoporózu v ranom štádiu?

Táto zákerná choroba je prakticky asymptomatická po dlhú dobu, takže je veľmi ťažké určiť, že proces deštrukcie prebieha v kostných tkanivách. V tomto ohľade sa mnohí pacienti pýtajú, či existujú nejaké nepriame príznaky, ktoré by mohli vyvolať poplach osoby a podnietiť ho k nástupu osteoporózy. Je možné presne určiť ochorenie v skorých štádiách, keď pokles hustoty v kostiach neprekročí 3%, ale na to je potrebné podrobiť sa ultrazvukovej diagnostickej štúdii nazývanej denzitometria kosti. Ale stále existuje množstvo nešpecifických znakov, ktoré by mali osobu upozorniť a donútiť ho včas navštíviť špecialistu. Medzi nimi sú nasledovné znaky:

• Vážnym signálom, ktorý indikuje nástup osteoporózy, je zmena rastu. Ak sa v krátkom čase zmenší o viac ako 1,5 cm, okamžite sa poraďte s lekárom;
• Ďalším nepriamym znakom tejto patológie je zjavné zhoršenie držania tela voľným okom. Mala by signalizovať akékoľvek zakrivenie chrbtice;
• Stojí za to venovať pozornosť výskytu charakteristickej bolesti v bedrovej a hrudnej chrbtici, ktorá sa zhoršuje po dlhom pobyte v jednej polohe a malej fyzickej námahe. Naznačujú tiež údajný výskyt osteoporózy.

Odporúča sa poradiť s lekárom a podrobiť sa primeranej diagnostike, a to aj v prípade absencie takýchto príznakov patológie, tým ľuďom, u ktorých sa vyvinuli ochorenia v rodine, ženy v období menopauzy a všetci tí, ktorí po 40 rokoch mali viac ako 2 zlomeniny.

Typy osteoporózy

Podľa statiky verejného zdravia v dnešnej dobe trpí touto chorobou viac ako 200 miliónov ľudí. Táto choroba sa považuje za sociálnu, ktorá vzniká v rozvinutej spoločnosti. V klinickej praxi sa zvyčajne delí na primárnu, idiopatickú a sekundárnu osteoporózu. Medzi primárne formy patológie patria:

• Senilná osteoporóza vyplývajúca zo starnutia tela. Je charakteristická pre obe pohlavia, ale viac ako 70 žien trpí týmto ochorením. Vývoj ochorenia sprevádza časté migrény, poruchy zraku, slabosť svalov. Zlomeniny kostí v tejto patológii sa vyskytujú pomerne často a zvyčajne vedú k smutným následkom;
• Charakteristická je postmenopauzálna krehkosť kostí len u žien, ktoré sú v menopauze. Je to spôsobené tým, že v tomto čase znižujú produkciu estrogénu, ktorý normálne podporuje hustotu kostí. Tento typ osteoporózy má výrazný prejav a ovplyvňuje hrudnú oblasť chrbtice, dolnej časti chrbta a panvy. Keď sa často vyskytujú viaceré kompresné zlomeniny, ktoré sú veľmi nebezpečné;
• Pre mužov je charakteristická idiopatická osteoporóza. Môže sa vyskytnúť dostatočne skoro. Nižšia veková hranica pre tento typ osteoporózy je 20 rokov. Choroba začína takmer nepostrehnuteľne. Jeho prvé znamenie, že by mal alarm, sú čas od času vznikajúce v bolesti chrbta. Táto forma patológie má jednu vlastnosť - postihnuté sú len kostrové kosti tela, končatiny zostávajú nedotknuté. Tiež s jej možnými zlomeninami chrbtice;
• Posledným typom primárnej osteoporózy je juvenilný, o ktorom sa bude diskutovať konkrétne, pretože sa vyskytuje len u detí. Dôvod pre to nie je úplne pochopený, ale pravdepodobne spočíva v prítomnosti vrodených vád dieťaťa. Patológia sa neočakávane prejavuje, jej hlavnými znakmi sú hrudné zakrivenie polohy a významná bolesť nôh a chrbta. Tiež, ak dieťa rozvíja túto chorobu, potom môže byť ďaleko za sebou v raste od svojich rovesníkov. Pri tomto type osteoporózy je možná tendencia k kompresívnym zlomeninám, ale nie sú nutnosťou.

Sekundárna forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku akéhokoľvek iného ochorenia. Osteoporóza tohto typu najčastejšie postihuje ľudí s anamnézou Crohnovej choroby, chronického pľúcneho ochorenia, reumatoidnej artritídy, onkológie alebo diabetu. Aj predpokladom pre jeho rozvoj môže byť dlhodobá liečba hliníkom. Kompresné zlomeniny pri tomto type ochorenia nie sú typické, ale sú sprevádzané silnou bolestivosťou kostí.

Nebezpečenstvo juvenilnej osteoporózy

Ľudia si zvyčajne myslia, že osteoporóza je veľa starších ľudí, tak prečo trpia deti? Odborníci identifikujú 2 skupiny predpokladov, ktoré môžu vyvolať vznik takejto nebezpečnej choroby v mladšej generácii. To je v prvom rade zníženie rýchlosti tvorby kostry a po druhé zvýšenie deformácie kostného tkaniva. U detí sú tieto patologické procesy vrodené. V nich sa osteoporóza javí ako dôsledok porúch vyskytujúcich sa počas vývoja plodu. Jeho provokácia:

• Rôzne otravy ženy nesúcej dieťa;
• Pracovná činnosť budúcej matky, ktorá nespĺňa hygienické štandardy ani chronické ochorenia;
• Porušenie funkčnosti placenty, ktoré vyvoláva intrauterinnú hypotrofiu alebo hypoxiu;
• Výskyt plodu

V pubertálnom období dochádza k osteoporóze v dôsledku vystavenia toxínom alebo ožarovaniu, skorému nástupu konzumácie alkoholu, sprevádzanému zápalom patológií (tuberkulóza alebo kolagenóza), sedavým životným štýlom a nevyváženou stravou. Často, že sa dieťa rozvíja takúto chorobu, rodičia si to už dlho neuvedomujú, pretože nemá žiadne špecifické príznaky. Predpoklady sa zvyčajne vyskytujú len vtedy, ak sa opakovaná fraktúra vyskytne bez špecifického poranenia. Tieto lézie zvyčajne postihujú ulnu alebo humerus, krk stehennej kosti a stavcové orgány.

Teenageri sa sťažujú na bolesť v nohách alebo chrbte len vtedy, keď je osteoporóza kostného tkaniva významná. Aj v tejto dobe zažívajú rýchlu únavu v sede alebo v stoji. Spočiatku sú bolesti akútne, ale občasné a rýchle, a pri absencii vhodnej terapie sa stávajú boľavé a cítia sa neustále, dokonca aj počas spánku.

Príznaky osteoporózy v rôznych štádiách

Výskyt prvých klinických príznakov v tejto patológii nastáva neskoro, po pomerne dlhom časovom období od začiatku okamžitých zmien v štruktúre kostného tkaniva. Počiatočné príznaky osteoporózy sa považujú za bolesť končatín a dolnej časti chrbta, svalovú slabosť a tiež pocit nepohodlia v oblasti medzikrúžkov. Je to spôsobené skutočnosťou, že zásobovanie vápnikom u človeka je pomerne veľké a viditeľné (dysplázia a držanie tela), ako aj klinické zmeny (bolestivosť) sa objavujú len vtedy, keď sú takmer úplne spotrebované. Existuje niekoľko stupňov osteoporózy. Súvisia s tým, koľko kostného tkaniva je zničené. Každá fáza ochorenia má svoje vlastné príznaky:

• Stupeň osteoporózy je považovaný za ľahký a vyznačuje sa tým, že ich štruktúra ešte neprešla významnými zmenami a hustota sa takmer neznížila. U ľudí sú v tomto období nestabilné a skôr slabé bolestivé pocity a mierny pokles svalového tonusu končatín alebo chrbtice;
• II, mierny stupeň osteoporózy, sprevádzaný výraznými zmenami v kostnej štruktúre. Miechové lézie spôsobujú sklon a bolesť sa stáva trvalou
• Stupeň III osteoporóza je extrémny, závažný prejav ochorenia. S ním je hlavná časť kostného tkaniva zničená, čo spôsobuje výskyt príznakov, ako je intenzívna a pretrvávajúca bolesť chrbta, výrazné zníženie rastu a výrazné narušenie držania tela.

Pacienti sa zvyčajne stretnú so špecialistom presne vtedy, keď osteoporóza vstúpi do pokročilého štádia. Napriek tomu, že moderná medicína má veľa inovatívnych technológií na odbremenenie pacientov od rôznych ochorení, úplné zotavenie sa v takýchto situáciách takmer nikdy nedá. Len aktívne a adekvátne liečené môžu zabrániť nebezpečným následkom osteoporózy, zlomenín bedra alebo chrbtice, ktoré takmer vždy vedú k invalidite a niekedy dokonca k smrti. Vzhľadom k tomu, že pred stratou kostnej hmoty o 20 - 30%, choroba nemá prakticky žiadne zjavné prejavy, ľudia nad 40 rokov by sa mali pravidelne radiť s reumatológom. To pomôže identifikovať skoré príznaky ochorenia a začať komplex liečebných postupov.

Diagnóza osteoporózy

Detekcia prítomnosti tejto patológie u pacienta v súčasnosti nepredstavuje žiadne ťažkosti. Ale konvenčná rádiografia nemôže úplne posúdiť stupeň rozvoja osteoporózy u ľudí. Preto sa na diagnostikovanie choroby používajú špeciálne techniky. Sú nevyhnutné z toho dôvodu, že na plánovanie primeranej liečby a vyhodnotenie zmien v hustote kostí, ktoré sa vyskytujú počas jej dynamiky, musí mať špecialista kvantitatívne informácie o svojom bezprostrednom stave. Toto hodnotenie v diagnóze osteoporózy sa považuje za hlavné. Táto štúdia sa vykonáva pomocou denzitometrie, ktorá môže mať 3 typy - ultrazvuk, CT a MRI a RTG.

Tento postup je veľkým plusom, ktorý spočíva v tom, že umožňuje identifikovať chorobu v najskorších štádiách jej vývoja, keď ešte nie sú viditeľné žiadne zmeny na röntgenovom žiarení obvyklým spôsobom. Okrem toho je densitometria nevyhnutná v prípade, keď je potrebné monitorovať priebeh liečby osteoporózy, pretože umožňuje detekovať najmenšie odchýlky v smere znižovania alebo zvyšovania hustoty kostí.

Okrem tejto inovatívnej metódy identifikácie ochorenia sa tiež vykonáva biochemický krvný test na výber vhodných liekov pre každý špecifický prípad ochorenia. S vedomím jeho výsledkov, odborník nemôže náhodne, ale s najväčšou presnosťou vybrať z veľkého množstva liekov určených na liečbu tejto patológie kostí presne ten, ktorý je potrebný pre určitý vývoj ochorenia.

Liečba osteoporózy

Voľba terapeutických metód pre túto chorobu závisí od jej povahy. Liečba sekundárnej formy ochorenia je zameraná na odstránenie príčiny, ktorá sa stala nevyhnutným predpokladom pre jej rozvoj osteoporózy. A s primárnym, ktorý sa vyvíja hlavne u žien a má vekovú povahu, majú terapeutické opatrenia svoje vlastné charakteristiky. Sú zamerané na spomalenie úbytku kostnej hmoty, alebo, ak je to možné, na jeho vybudovanie. Rozlišujú sa tieto metódy liečby:

• Hlavnou je, že pacienti majú predpísané lieky, ktoré ovplyvňujú výmenu vápnika v kosti. Užívanie týchto liekov môže spomaliť alebo zastaviť priebeh osteoporózy, ale malo by byť dlhé a kontinuálne. V tomto prípade sú najúčinnejšími liekmi regulátory metabolizmu vápnika a fosforu, ktoré sú podobné parathormónovým hormónom;
• Náhrada hormónov, symptomatická. Tento typ liečby sa v poslednom čase začal používať čoraz viac a používa sa nielen so zjavnými príznakmi osteoporózy, ale aj v prípade, keď má človek predpoklady na rozvoj tohto ochorenia. Ženy v menopauze sa odporúča, aby užívali modulátory estrogénových receptorov, ktoré spomaľujú úbytok kostnej hmoty. To umožňuje 50% zníženie rizika zlomenín vyvolaných rozvojom osteoporózy.

Pokiaľ ide o patológiu bedrového alebo kolenného kĺbu, operácia sa má vykonať. Ak je konzervatívna liečba neúčinná, vykonajte artroplastiku kĺbov, keď je opotrebovaný nahradený protézou. Táto metóda sa používa vtedy, keď existuje vysoké riziko zlomeniny bedra. To nielen zlepšuje kvalitu života chorého človeka, ale tiež umožňuje výrazne rozšíriť.

Prevencia osteoporózy

Aby sa zabránilo rozvoju tohto ochorenia, je v prvom rade nevyhnutné viesť zdravý životný štýl, ale to by sa nemalo robiť od okamihu, keď sa objavili alarmujúce príznaky, ale od samotného detstva, keď nastane tvorba kostí. V tomto čase by malo byť vynaložené všetko úsilie na vytvorenie pevného základu pre kosti, čo neumožní rozvoj osteoporózy ani počas menopauzy u ženy. Okrem toho prevencia chorôb zahŕňa niekoľko dôležitých aspektov:

Boj proti chronickým ochoreniam sa považuje za veľmi účinné opatrenie na prevenciu vývoja tejto patológie. Je potrebné okamžite liečiť všetky ochorenia, najmä to sa týka tých ochorení, ktoré narušujú rovnováhu vápnika a priamo vyvolávajú výskyt osteoporózy;

Cvičenie by malo byť mierne, ale malo by byť udržiavané neustále. Veľmi dobre posilniť kostru joggingu a chôdze na čerstvom vzduchu, tanec, ranné cvičenia;

• Správna výživa pri osteoporóze poskytuje zvýšený obsah vápnika v potrave. Zabraňuje výskytu ochorenia aj po mnohých rokoch. Tiež potraviny používané v potrave by mali byť bohaté na fosfor, horčík a vitamín D. Sú nevyhnutné pre kvalitnú výživu kostí. Nadbytok soli však bude škodlivý, pretože prispieva k vylúhovaniu nevyhnutných minerálov z kostí a v dôsledku toho k rozvoju osteoporózy.

Názov deštrukcie kostnej choroby

Intraartikulárne injekcie pre kĺby

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Intraartikulárne injekcie alebo injekcie sú postupy podávania liečiva do dutiny veľkého alebo malého kĺbu. Je neoddeliteľnou súčasťou konzervatívnej liečby zápalových (artritických) a degeneratívnych-dystrofických (artróznych) ochorení pohybového aparátu. Treba poznamenať, že liečba kĺbov intraartikulárnymi injekciami sa nepodáva všetkým pacientom. Ich použitie má prísne indikácie a je menované lekárom v závislosti od špecifickosti a závažnosti patológie.

Nebojte sa injekcií do kĺbu - postup podávania lieku sa nelíši od intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií a nespôsobuje veľa nepohodlia.

Ale výhody takejto terapie s riadnym užívaním môžu byť významné - umožní vám pokračovať v liečbe inými metódami, zastaviť rozvoj kĺbových ochorení, pomôcť vyhnúť sa operácii alebo oneskoriť operáciu. Kortikosteroidy, chondroprotektory a prípravky kyseliny hyalurónovej sa používajú na injekcie v lekárskej praxi. Najčastejšie sa drogy vstrekujú do kolena, ramena, bedrového kĺbu.

Intraartikulárne glukokortikoidové injekcie

Injekcie hormonálnych liekov, ktoré zahŕňajú glukokortikoidy, sa už dlhšiu dobu používajú v reumatológii a ortopédii.

Toto je jedna z najbežnejších možností liečby artritídy, ktorá je sprevádzaná zápalom a bolesťou, ktoré nie je možné blokovať inými liekmi. Okrem toho sa hormonálne injekcie používajú na artritídu, ktorá sa vyskytuje so symptómami synovitídy - zápal synoviálnej membrány kĺbu s akumuláciou tekutiny (efúzie) v jej dutine.

Bez odstránenia patologického procesu nie je možné pristúpiť k iným metódam konzervatívnej terapie, ako sú napríklad chondroprotektory, fyzioterapia, masáž alebo fyzikálna terapia.

Indikácie na zavedenie glukokortikoidov do kĺbu zahŕňajú:

• reumatoidnú, reumatickú, psoriatickú, reaktívnu artritídu;
• osteoartritída so znakmi zápalovej reakcie;
• synovitída;
• burzitída, tendovaginitída (zápal periartikulárnych mäkkých tkanív);
• lepivú kapsulitídu ramenného kĺbu;
• syndróm karpálneho tunela;
• dna, pseudogout.

Liečba je predpísaná 1-5 injekciami, ktoré sa vykonávajú v intervale 7-12 dní. Tento čas je potrebný na vyhodnotenie účinnosti lieku. Injekcie pre kĺby s hormónmi majú silný protizápalový a analgetický účinok, ktorý je najvýraznejší pri prvom podaní lieku. Následné postupy budú menej účinné. Preto ak na začiatku liečby kortikosteroidy nemali klinický výsledok, potom je vhodné zvážiť možnosť pokračujúcej liečby. V takýchto prípadoch buď zmenia liečivú látku alebo nájdu iný prístupový bod a niekedy odmietnu podať injekcie do kĺbov úplne.

• tseleston,
• Diprophos,
• hydrokortizón,
• flosteron,
• Kenalog.

Injekcie glukokortikoidmi sa používajú ako symptomatická liečba na odstránenie zápalovej reakcie a bolesti, ale nie sú prostriedkom na ovplyvnenie skutočnej príčiny ochorenia. Nedávne vedecké štúdie ukázali, že keď zbytočne predĺžené podávanie hormónov v prípade artrózy zhoršuje metabolické procesy v kĺbe a zničenie hyalínovej chrupavky pokračuje. Okrem toho použitie liekov môže zhoršiť stav pacientov trpiacich hypertenziou, zlyhaním obličiek, cukrovkou, obezitou, žalúdočným vredom alebo črevným vredom. Vymenovanie intraartikulárnych injekcií takýmto pacientom sa má v závažných klinických prípadoch vykonávať s opatrnosťou.

Zavedenie chondroprotektorov

Chondroprotektory sú liečivé látky, ktoré sa používajú na liečbu artrózy, najmä v štádiu 1 a 2 ochorenia. V zanedbaných 3 štádiách ochorenia s úplnou deštrukciou tkaniva chrupavky sú lieky tejto skupiny neúčinné.

Chondroprotektory patria k prostriedkom etiologickej terapie - ovplyvňujú príčinu patológie, ktorá má trvalý pozitívny účinok a zastavuje progresiu ochorenia. Podieľajú sa na metabolizme chrupavky, pomáhajú obnovovať jej elastické vlastnosti a elasticitu, spôsobujú normálny tok vody a živín do tkanív kĺbov, stimulujú prietok krvi.

Injekcie chondroprotektorov do kĺbov sa začali používať oveľa neskôr, najprv sa predpisovali vo forme tabliet a intramuskulárnych injekcií. Táto liečba však bola dlhá a trvala niekoľko rokov. Lieky tejto farmakologickej skupiny sa v tele rýchlo zhoršujú a pomaly sa hromadia v kĺbe. Použitie pichnutí v kĺbe umožnilo dodávať liek priamo do tkaniva chrupavky, čo významne urýchlilo jeho pôsobenie a zvýšila účinnosť terapie. Typicky sa liečba začína zavedením injekcií do kĺbu a potom predpisuje tabletové formy liekov.

Chondroprotektory na vstrekovanie do kĺbu:

• homeopatický cieľ-t,
• hondrolon,
• alflutop.

Najčastejšie zábery sa robia v kolennom kĺbe. Je to komplexný kĺb v ľudskom tele, ktorý má podpornú funkciu a podieľa sa na pohybe. Osteoartritída tohto kĺbu zaujíma vedúce postavenie medzi degeneratívnymi-dystrofickými ochoreniami spolu s bedrovým kĺbom, ale je prístupnejšia pre injekcie.

Jedným z najpopulárnejších chondroprotektorov pre intraartikulárnu injekciu je liek alflutop obsahujúci glucasamín a chondroitín sulfát. Je syntetizovaný z koncentrovaných morských rýb, takže je to liek prírodného pôvodu. Na začiatku liečby sa do kĺbu predpíše 5-6 injekcií s intervalmi 6-10 dní a potom sa liek podáva intramuskulárne. Priebeh liečby predstavuje najmenej 20 procedúr. Namiesto aflutopu môžete predpísať monopreparáciu obsahujúcu injekcie gucazamínu - Don. Vďaka každoročným liečebným cyklom sa obnovuje intraartikulárna chrupavka, zlepšuje sa syntéza synoviálnej tekutiny, eliminuje sa bolesť a normalizuje sa motorická aktivita.

Výhonky kyseliny hyalurónovej

Jednou z najinovatívnejších a najúčinnejších metód liečby osteoartritídy sú dnes intraartikulárne injekcie prípravkov kyseliny hyalurónovej, ktoré sa tiež nazývajú „tekuté protézy“.

Hyaluronát sodný je prirodzenou zložkou synoviálnej tekutiny, ktorá zabraňuje treniu kostí v kĺboch, zabezpečuje fyziologický pohyb kĺbov bez obmedzení bolesti a amplitúdy. Injekcie kyseliny hyalurónovej obnovujú zloženie synoviálnej tekutiny, čím zabraňujú progresii artrózy a eliminujú jej klinické prejavy.

Intraartikulárne injekcie s liekmi tejto skupiny sú predpísané v akomkoľvek štádiu patologického procesu, hoci v pokročilých prípadoch ochorenia sú menej účinné ako v počiatočných štádiách vývoja.

Aké zábery robia na obnovenie zloženia synoviálnej tekutiny? Na farmakologickom trhu ich nie je veľa. Najznámejšie sú:

Sú považované za najlepšie vtáky na boj proti degeneratívnym dystrofickým ochoreniam pohybového aparátu. Kyselina hyalurónová obklopuje kĺbové povrchy kostí, zlepšuje výživu chrupavky, normalizuje metabolické procesy v spojovacích tkanivách. Najčastejšie sa drogy podávajú injekčne do bedra, kolena, ramenného kĺbu, ale injekcie sa môžu aplikovať aj na menšie kĺby: členok, zápästie, lakeť. Priebeh liečby sa predpisuje od 1 do 5 injekcií v intervaloch 6-10 dní ročne od 2 do 4 rokov v závislosti od závažnosti ochorenia. Vďaka terapii sa dá chirurgii predísť protetikami veľkých kĺbov alebo chirurgia môže byť odložená na dlhú dobu. Je potrebné pripomenúť, že pred zavedením kyseliny hyalurónovej do artikulácie je potrebné odstrániť symptómy synovitídy injekciou glukokortikoidov alebo užívaním nehormonálnych protizápalových liekov.

Iné typy injekcií

V posledných rokoch domáca medicína prevzala skúsenosti zahraničných kolegov a začala používať tzv. Plynové injekcie. Sú to zavedenie artikulácie oxidu uhličitého s vysokou čistotou do tkaniva pomocou lekárskej pištole. Liečba zlepšuje prekrvenie kĺbov, normalizuje metabolické procesy, znižuje bolesť a obnovuje pohybovú aktivitu. Terapeutický priebeh zvyčajne pozostáva zo 4 až 6 procedúr, ktoré sa vykonávajú v priebehu 3 až 4 dní.

Využívajú tiež klasickú metódu eliminácie bolesti a zápalovej reakcie na mieste patológie pomocou blokád. Sú rozdelené na intraartikulárne a periartikulárne v závislosti od lokalizácie patologického centra. Blokády sa vykonávajú pomocou anestetík, antibiotík, antiseptík, kyseliny hyalurónovej. Vďaka terapeutickej blokáde sa redukuje spasticita svalov, eliminuje sa opuch tkanív, zlepšuje sa prekrvenie a výživa artikulácie, metabolizmus sa normalizuje. Počet procedúr vyberie lekár v závislosti od závažnosti ochorenia.

Komplikácie intraartikulárnych injekcií

Ako pri každom lekárskom zásahu, aj intraartikulárne injekcie sú spojené s rizikom komplikácií.

1. Infekčná (septická) artritída, ktorá sa vyznačuje hnisavým zápalom počas infekcie. Pravdepodobnosť vzniku patológie je vyššia pri injekciách glukokortikoidov v dôsledku poklesu imunitnej ochrany organizmu spôsobenej hormonálnymi liekmi. Pri dodržiavaní pravidiel asepsy sa minimalizuje riziko infekčných komplikácií. Je tiež dôležité začať liečbu po odstránení chronických ohnísk infekcie a akútnych zápalových procesov, ktoré spôsobujú výskyt infekčnej artritídy.
2. Exacerbácia ochorenia kĺbov v prvých dňoch po injekcii, ktorá je spojená s účinkom lieku a zvyčajne vymizne do týždňa. Niekedy sa vyvíja alergická reakcia na zložky injekčného roztoku a liek sa má vysadiť.
3. Počas injekcie dochádza k poraneniu tkanív kĺbov a časté injekcie glukokortikoidov ničia chrupavku, oslabujú väzy a šľachy, čo vedie k "uvoľneniu" kĺbu.

Stojí za zmienku, že vývoj komplikácií so správnou metódou liečby sa vyskytuje veľmi zriedka.

Recenzia pacienta

Vasilij, 46 rokov: „Už niekoľko rokov trpí artritídou kolena. Vzal protizápalové pilulky, ale choroba postupovala. V poslednej dobe sa tekutina začala hromadiť v kĺbe, nemohla sa hýbať, bola trápená silnou bolesťou. Lekár navrhol hormonálne injekcie do kolena, po ktorom som týždeň vstal na nohy a bol schopný sa vrátiť do práce v krátkom čase.

Svetlana Alekseevna, 56 rokov: „Trpím artrózou kolenného kĺbu viac ako 15 rokov. Každý rok sa stav zhoršil, čo viedlo k invalidite. Lekári vzniesli otázku operácie, ktorá bola pre mňa ťažké prijať. Posledných niekoľko rokov dostávam injekcie do kĺbov s otenylom. Cítim sa dobre a môžem sa pohybovať bez trstiny. “

Elena Nikolaevna, 47 ročná: „Pred 5 rokmi som mala diagnostikovanú osteoartritídu kolien. Počas prvých niekoľkých rokov choroba spôsobila silnú bolesť pri chôdzi. Ošetrujúci lekár odporučil užívať chondroprotektory a predpísal priebeh injekcií s kyselinou hyalurónovou vo vnútri kĺbu. Po prvej terapii sa cítila lepšie a o rok neskôr začala športovať. Lekár povedal, že správna liečba, predpísaná včas, dáva dobré šance na prekonanie choroby. “

Intraartikulárne injekcie sa účinne používajú na liečbu ochorení pohybového aparátu a sú predpísané v tých klinických prípadoch, keď sú iné metódy konzervatívnej terapie neúčinné. Výber liečiva a trvanie liečby určuje lekár po diagnostickom vyšetrení.

Kolenný kĺb

Ako zvyčajne, kĺbová medzera kolenného kĺbu - má funkciu zúžiť, s chorobami, ako je gonartróza, osteoartritída kolena.

Štúdie ukázali, že to vedie k rýchlejšiemu a rozsiahlejšiemu opotrebeniu chrupavky, k zníženiu elasticity a elasticity tkaniva chrupavky, ako aj k jej postupnému zničeniu. Vedome s vyššie uvedenými procesmi dochádza k deformácii a preskupeniu kostného tkaniva kolenného kĺbu. Tvorba hrotov, obmedzujúcich motorickú funkciu v ľudskom tele. Pohyb je obmedzený a pacient pociťuje silnú bolesť. Ak sa neliečené choroby neliečia, môže sa vyvinúť ireverzibilný patologický proces. Bude dôjsť k úplnému zničeniu tkaniva chrupavky, vzniku kostí, vzniku chrbtice a deformácii.

Ak chcete skontrolovať choroby kĺbov, musíte mať prehľad o artikulácii v norme. Podľa laboratórnych údajov je kolenný kĺb kolenného kĺbu normálny - RSB v laterálnom menisku je 6-8 mm, stredná štrbina je 4-6 mm, RSB metatarzofalangeálnych kĺbov v rozsahu 2-2,5 mm.

Ako určiť kvalitný röntgenový obraz:

• Obe femorálne svaly alebo skôr ich axiálne strany by mali byť symetrické;
• Výšky medzi krakovaním by mali byť umiestnené v strede medzipodlažnej jamy;
• Pravdepodobnosť vyšetrenia patelárnej femorálnej artikulácie a tuberkulií tíbie;
• Obrysy patelly sa prekrývajú so strednou časťou metaepifýzy femuru;
• Maskovanie hlavy čiastočným spôsobom v malej tibii s metaepifýzou tíbie (v pomere 1/3 priečnej veľkosti);

Vo vzdialenosti povrchov kostí na röntgenovo viditeľnej kĺbovej medzere, nazývanej - X-ray. Nesie tento názov, pretože je viditeľný len na röntgenových lúčoch - vo forme priesvitného pásu medzi povrchmi, pretože je naplnený chrupavkou a vrstvou.

Obrysy röntgenovej medzery, vnútornej a vonkajšej, majú rozdielne zakrivenie v priamke a projekcii. To je dôvod, prečo ich nemožno rozpoznať - ako dokonale rovnú a plnú čiaru v jednom obraze. Obrázok, ktorý bol zhotovený v podmienkach maximálneho predĺženia kolena, sa považuje za normalizovaný pre predné a zadné projekcie. Poskytuje možnosť vykonávať výskum v prednej oblasti spoločnej trhliny.

Snímky z priameho plánu zhotoveného v uhloch 30 ° - Shussov kód alebo 45 ° - Fickov štýl sú určené na posúdenie stavu zadnej oblasti. Na tejto úrovni sa vo väčšine prípadov zistí poškodenie v úsekoch kostí subchondrálnej oblasti, takzvanej osteonekróze, ako aj poškodení štruktúr chrupavky - osteochondritídy.

Tento druh kolenných pohárikov umožňuje detegovať cudzie voľné telieska v kĺbovej dutine, ktoré vznikajú v dôsledku poškodenia chrupavky a tkanív.

Súvisiace videá

• druh
• Klinický obraz
• Diagnóza a liečba

Lýza kosti, ktorá sa tiež nazýva osteolýza, je patologický proces, ktorý prebieha v ľudských kostiach a je charakterizovaný nerovnováhou medzi deštrukciou a tvorbou ich tkaniva. Zároveň osteoklasty ničia hubovité a kortikálne látky oveľa rýchlejšie ako osteoklasty, ktoré sú schopné reprodukovať.

V dôsledku tejto patológie sa kosti začnú rozpúšťať. Proces resorpcie prebieha v dvoch stupňoch. V prvej fáze sa z tkaniva odstránia minerály, a to hlavne vápnik. V druhej fáze sa rámec začína rozpúšťať aj pomocou enzýmov. Súčasne môže byť hubovitá substancia zničená rýchlejšie ako kortikálna vrstva. Aby sme však videli túto patológiu v röntgenovom obraze, je potrebné zničiť viac ako polovicu hubovitej látky. Kortikálna vrstva je zničená pomalšie, ale jej poruchy na rádiografe možno pozorovať oveľa skôr a ľahšie.

druh

Na určenie správnej diagnózy je potrebné zistiť príčinu, ktorá viedla k rozvoju patológie. V niektorých prípadoch môže byť osteolýza dedená a tu je možné predpísať iba symptomatickú liečbu, pretože nikto nie je schopný liečiť genetické ochorenia.

Môže sa tiež získať osteolýza. A tu sa dajú určiť faktory, ako je zápal kosti alebo tkaniva okolo neho, trauma, napríklad zlomenina, alebo dokonca modrina, a to zranenie najčastejšie začína proces rozpustenia poškodenej kosti a samozrejme je to nádor v ňom alebo nádor, ktorý sa vytvoril. v blízkom okolí.

Patológia môže byť aj benígna aj malígna a môže byť buď primárna, teda nezávislá, alebo sa môže vyskytnúť na pozadí iných ochorení. Z dôvodov vývoja je lýza metabolická, to znamená, že sa prejavuje ako dôsledok metabolickej poruchy a ischemickej poruchy, ktorá nastáva, keď je narušená normálna dodávka krvi do kosti.

Klinický obraz

V klinickom obraze má vek pacienta obrovskú úlohu. Niektoré stavy, ako napríklad fibrózna lýza kortikálnej vrstvy, sa však vyskytujú len u mladých ľudí, zatiaľ čo u ľudí starších ako 40 rokov je hlavnou príčinou metastáza nádorov, ktoré vstúpili do kostného tkaniva.

Ak hovoríme o rodinnej anamnéze, potom sa často vyskytuje patológia u všetkých členov jednej rodiny. Napríklad v niektorých prípadoch sa zriedkavé dedičné ochorenia, ako je neurofibromatóza, vrodené ochorenie neuroektodermálnych štruktúr kože a mesoderm, môžu stať faktormi, ktoré vedú k topeniu kostí.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hlavným príznakom je zvýšenie telesnej teploty, ku ktorej dochádza na pozadí zápalového procesu v tele. Druhým rovnako dôležitým príznakom je bolesť, ale v niektorých prípadoch môže chýbať. Ak hovoríme o vzostupe teploty, potom topenie kostného tkaniva je infekčné, a ak je prítomná bolesť, potom tu, s najväčšou pravdepodobnosťou, nie je bez rakoviny. Často sa defekt kosti zistí náhodne, napríklad počas röntgenovej diagnostiky zlomeniny. Často sa osteolýza vyvíja počas lymfocytovej leukémie alebo rakoviny a príčinou môže byť aj tuberkulóza. A potom sa objavia príznaky hlavnej choroby, ale lýza v tomto prípade je sekundárna a jej symptómy môžu byť neviditeľné na pozadí hlavného ochorenia.

Diagnóza a liečba

Bez dobrého diagnostického zariadenia na identifikáciu tejto patológie je takmer nemožné. Laboratórne testy sú charakterizované zvýšenými leukocytmi v krvi a vysokou ESR. Tiež v krvi sa nachádza veľké množstvo vápnika a nízky obsah fosforu. Presná diagnóza sa vykonáva na základe röntgenového vyšetrenia, CT alebo MRI.

Čo sa týka terapie, závisí od príčiny ochorenia. Ak je lýza primárna, potom je najčastejšie spôsobená infekciou, preto sú tu potrebné antibiotiká. Ak je táto choroba sekundárna a vyvíja sa na pozadí tuberkulózy, rakoviny alebo inej závažnej choroby, potom by sa všetko úsilie malo zamerať na liečbu tohto konkrétneho ochorenia.

Časté ochorenia kostí a kĺbov

Choroby kostí a kĺbov nie sú také jednoduché, ako sa na prvý pohľad zdajú - vyznačujú sa širokou škálou dôvodov. Tieto choroby sa nachádzajú absolútne v každom veku, líšia sa len formy prejavu. U mladých ľudí prevažujú zápalové ochorenia: osteomyelitída a artritída - postihujúce kosti a kĺby. Ich priebeh je rýchly - v krátkom čase dochádza k deštrukcii tkanív.

Naproti tomu u dospelých a starších sa vyvinuli ochorenia spojené s dlhodobým „vykorisťovaním“ kostry. Súčasne tkanivo kostí a chrupavky stráca svoju pôvodnú silu a pružnosť, čo vedie k ich postupnému zničeniu vplyvom zaťaženia. Výsledkom tohto procesu je osteoporóza - strata kompaktnej kostnej látky alebo artróza - porušenie normálnej štruktúry kĺbu.

Existujú tiež vrodené a neoplastické ochorenia, ktoré možno nájsť u ľudí v akomkoľvek období života. Ak príznaky slabo obmedzujú dennú aktivitu, potom nie je absolútne potrebné poradiť sa s lekárom. Ale každá patológia má vždy progresívny priebeh, takže ju musíte včas podozrieť a vyliečiť.

Choroby kostí

Základom každej choroby je porušenie hlavných vlastností kostného tkaniva - sila a flexibilita. Mnohí ľudia si myslia, že kosť pozostáva len zo silných minerálov, pričom má "kamenistú" hustotu. V skutočnosti je väčšina z nich obsadená spojivovým tkanivom, ktoré zahŕňa minerály zlúčenín vápnika a fosforu. Sú vyvážené takým spôsobom, že sa nevytvára nadmerná krehkosť, ktorá by prispela k rozvoju mnohých zlomenín. Choroby kostí vedú k porušeniu tejto stability a vyvíjajú sa dvomi spôsobmi:

• Počas zápalu sú narušené metabolické procesy - imunitné bunky sa dostávajú do kosti s krvným tokom, čo spôsobuje rozvoj edému. Veľké množstvo agresívnych látok začína ničiť spojivové tkanivo, ktoré sa okamžite začína premieňať na hnisavé hmoty.
• V neprítomnosti zápalu sa minerálne zloženie mení v dôsledku aktivácie procesov „samo-deštrukcie“ kosti. Vo svojom zložení existujú špeciálne bunky, ktoré vykonávajú opačnú prácu - vzdelávanie alebo zničenie. Keď ten druhý začne zvíťaziť, objavia sa príznaky choroby.

Osteoporóza dominuje medzi patológiami pohybového aparátu a stáva sa reálnou hrozbou pre pacientov staršieho a senilného veku.

osteoporóza

Názov tejto patológie doslova z gréčtiny znamená vytvorenie dier v kosti. V skutočnosti sa však nevyskytujú žiadne póry - všetky zmeny sa vyskytujú na mikroskopickej úrovni:

• Kostné tkanivo nie je tuhé, ale má formu lúčov alebo priečok, ktoré pohybujú dvoma špecifickými typmi buniek.
• Niektoré z nich sú syntetizátory, navzájom spojujú minerálne soli a spojivové tkanivo a vytvárajú silné komplexy.
• Iní sú ničitelia, ich úlohou je zničiť staré alebo nesprávne postavené koľajnice. Tento proces vykonávajú nepretržite, takže môžu „náhodne“ zničiť normálny lúč, ktorý padol do cesty.
• Za normálnych okolností prvé bunky vždy pracujú tvrdšie, čo zabraňuje „ničeniu“ zredukovania kostného tkaniva.
• S vekom sa tento pomer začína postupne znižovať a druhé bunky nestrácajú aktivitu a naďalej pracujú intenzívne.
• V dôsledku toho sa vyvíja strata hlavnej látky kostí, čo dramaticky znižuje ich odolnosť voči stresu a poškodeniu.

Keďže sa patológia vyvíja v priebehu rokov, jej prvým znakom bude zlomenina, ktorá sa vyvíja s minimálnou traumou. Preto pre starších ľudí môže byť smrteľný aj banálny pád. Identifikujte ochorenie pomocou denzitometrie - porovnanie hustoty kostného tkaniva so štandardom na röntgenovom vyšetrení.

Liečba tohto ochorenia je dlhá a neefektívna, takže hlavný dôraz je kladený na prevenciu - dobrú výživu a aktívny životný štýl.

osteomyelitída

Zápal kostného tkaniva je sprevádzaný živými príznakmi - vyskytuje sa horúčka, končatina sa stáva bolestivou a horúcou na dotyk. Ak sa lézia nachádza v blízkosti kĺbu, potom možno pozorovať príznaky artritídy - opuch, začervenanie a zhoršenú pohyblivosť v kĺbe. K zápalu kostí dochádza v dôsledku nasledujúcich dôvodov:

1. Keď sú zlomeniny uzavreté, môžu sa tvoriť fragmenty, ktoré sa pri nesprávnom použití zapália. Proces sa vyvíja bez účasti mikróbov - s týmto meraním sa imunitný systém snaží zničiť mŕtve tkanivo.
2. Všetko sa deje inak s otvorenými zlomeninami, keď sa do rany môžu dostať rôzne baktérie. Keď sa dostaneme do uzavretých a teplých podmienok, rýchlo sa množia, čo spôsobuje tvorbu abscesu.
3. V traumatológii sa v súčasnosti široko používajú operácie využívajúce lúče alebo prúty, ktoré fixujú fragmenty. V prípade porušenia sterility alebo technológie starostlivosti po operácii prenikajú mikróby aj cez rany na koži.
4. Osteomyelitída sa môže tvoriť bez poškodenia kostí - zatiaľ čo sa krvným prúdom zavádzajú baktérie. V prípade vredov iného miesta alebo infekcie krvi môžu byť mikróby zavedené do kostného tkaniva, kde sú pre ne vytvorené ideálne podmienky.

Ochorenie je často skryté, ak v mieste abscesu nie sú žiadne lokálne príznaky vo forme sčervenenia, bolesti a opuchu. Pacient môže pozorovať iba horúčku a potenie, čo mierne obmedzuje jeho aktivitu. Medzitým absces robí "čierny skutok", ničiť kostné tkanivo.

Liečba zápalu je vždy chirurgická - otvorí sa absces a odstránia sa patologické sekréty a potom sa aplikuje cyklus antibiotík.

nádory

Vývoj novotvaru v kostnom tkanive kombinuje obidva patologické procesy, kombinujúc zápal a "sebazničenie". Nádory majú rôznu agresivitu a rýchlosť rastu, ktorá určuje rýchlosť symptómov. Preto je choroba rozdelená do dvoch skupín v závislosti od zdroja:

• V prvom prípade nádor pochádza z vlastných tkanív - kosti, chrupavky alebo spojiva. Táto forma je považovaná za benígnu a má tiež pomalý rast. Jediným nepríjemným príznakom je, že nádor rýchlo vedie k zmene tvaru kosti.
• V druhom prípade má novotvar charakter metastáz, ktorých zdroj sa nachádza v inom orgáne. Typická pre tieto komplikácie je rakovina pohlavných orgánov (prostata, vaječník a maternica), ako aj leukémia. Keďže metastázy rastú veľmi rýchlo, je na prvom mieste ďalšia klinika - neznesiteľná bolesť.

Na identifikáciu fokusov sa na stanovenie umiestnenia a veľkosti ložísk používajú rôntgenové metódy. Potom si zvolia optimálnu taktiku: chirurgické odstránenie, ak to nie je možné - chemoterapia.

Choroby kĺbov

Na rozdiel od kostnej patológie je pri ochoreniach kĺbov vždy prítomný prvok zápalu. Táto vlastnosť súvisí s ich štruktúrou - membrány a chrupavky sú tkanivá, na ktoré imunitný systém dobre reaguje. Preto aj pri menšom poškodení dochádza k uvoľňovaniu protilátok, ktoré vyvolávajú zápalový proces:

• Za normálnych okolností k tomu nedochádza, pretože krvné cievy sú úplne neprítomné v kĺbe.
• Je poháňaný difúziou - takzvanou výmenou medzi tkanivom a intraartikulárnou tekutinou.
• Aktivita procesu je úplne závislá na priľahlých častiach kosti - ak sú zdravé, potom kĺb dostáva dostatok kyslíka a živín.
• Celá výmena sa uskutočňuje cez špeciálnu bariéru z buniek, ktorá zabraňuje prenikaniu krvných elementov cez puzdro kĺbu.
• Ochorenia okolitých tkanív vedú k zmene jej priepustnosti, ktorá sa prejavuje zápalovým procesom.

Častejšie je artritída - akútny zápal kĺbovej dutiny, ktorý je sprevádzaný jasnými príznakmi - bolesť, opuch, zhoršená pohyblivosť.

artritída

Keď je príčina permeability kĺbovej kapsuly náhla, zápalový proces sa vyvíja bezprostredne po expozícii. Preto nie sú len lokálne, ale aj bežné príčiny, ktoré sú spojené so zmenami v obehovom a imunitnom systéme:

1. Častejšie sa vyskytuje traumatická artritída, ktorá sa vyvíja ako reakcia na poranenie alebo preťaženie artikulácie. Je založený na "skutočnom" mechanizme - v reakcii na poškodenie tkanív kĺbov, dochádza k imunitnej reakcii.
2. Po prenesenej infekcii je možný vývoj reaktívnej artritídy, keď mikróby samotné alebo ich metabolické produkty vstupujú do kĺbovej dutiny.
3. Pri rôznych alergických ochoreniach je základom zmena aktivity imunitného systému - začína reagovať nedostatočne na vlastné tkanivá a vyvíja sa alergická artritída. To vytvára obrovské množstvo protilátok, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu v ktorejkoľvek časti tela.
4. Revmatologické ochorenia sú oddelené, ich príčiny ešte nie sú jasne definované. Reakcia sa zároveň podobá alergii - imunita neznámym mechanizmom začína napadať vlastné tkanivá.

Otázka pôvodu je veľmi dôležitá - závisí od neho ďalšia úspešná liečba. V každom prípade je všetko úsilie zamerané na elimináciu zápalu, aby sa zabránilo ďalšiemu progresii ochorenia.

artróza

Táto choroba je „závislá od veku“, pretože postihuje najmä ľudí starších vekových skupín. Hlavným problémom osteoartritídy je nedostatok adekvátnej liečby, ktorá si vyžaduje včasnú prevenciu pacientov a lekárov s cieľom spomaliť procesy deštrukcie. Je založený na nasledujúcich patologických mechanizmoch:

1. Postupné opotrebovanie kĺbov - keď prestanú pracovať normálne, potom je ochabnutý zápal, čo vedie k porušeniu mobility v nich.
2. Imunita v tomto veku pôsobí bez selektivity, ničí poškodené oblasti chrupavky a väzov.
3. Kĺb už nie je schopný vytvoriť adekvátnu obnovu a výživu chrupavky, čo vedie k rastu kostného tkaniva v mieste defektov.
4. Toto ďalej zhoršilo zhoršenú pohyblivosť - keď sa znižuje, telo „už nechce“ podporovať život v kĺboch.
5. Snaží sa eliminovať nestabilitu, postupne znižuje artikulačnú dutinu a nakoniec ju uzatvára. Výsledkom je záverečná fáza, keď mobilita úplne zmizne.

Hlavnou pomocou pre týchto pacientov je zmena životného štýlu, pretože dobrá výživa a fyzická aktivita spomaľujú deštrukciu kĺbov súvisiacu s vekom.

Vrodené anomálie

Posledným typom patológie, ktorá ovplyvňuje artikulácie, je porušovanie jej štruktúry, ktoré má prirodzenú povahu. Zároveň je možné ochorenia rozdeliť do dvoch skupín:

• V prvom prípade chýba niečo spoločné, alebo je zaznamenaný nedostatočný rozvoj jeho hlavných zložiek. U takýchto pacientov začínajú problémy v detstve, keď chybný kĺb začína strácať svoju funkciu - podpornú a funkčnú.
• V inom prípade existuje ďalšie vzdelávanie - rast alebo výbežok formujúcich tkanív. Predstavujú prekážku, ktorá bude poškodená, keď sa zaťaženie zvýši, čo spôsobí rozvoj artritídy.

Hľadanie týchto chorôb je ťažké, pretože samy o sebe nemajú jasné príznaky. Ľudia žiadajú o pomoc s príznakmi komplikácií, ktoré sťažujú nájdenie príčiny - ale s príchodom moderných diagnostických metód to nie je problém.

Choroby kostí

V ľudskom tele je asi 245 rôznych kostí a každá z nich je podopretá mäkkými tkanivami a k ​​nim sú pripojené takmer všetky svaly. Ľudské kĺby sú nevyhnutné pre pohyblivejšie a hladšie spojenie kostí. Vo väčšine prípadov ochorenia kĺbov a kostí spojené s prítomnosťou zranenia alebo poškodenia.

Klasifikácia chorôb

Každé ochorenie kostí patrí do špecifickej skupiny ochorení:

• Choroby, ktoré majú traumatické zdroje;
• Zápalové ochorenia;
• Dysplastické ochorenia;
• Dystrofické ochorenia;

Medzi choroby s traumatickými zdrojmi patria predovšetkým trhliny alebo zlomeniny, s ktorými sa ľudia obracajú na špecializované zdravotnícke zariadenia - traumatické centrá. Najčastejšími príčinami výskytu každej následnej anamnézy zlomeniny stehennej kosti alebo iných kostí sú náhodné pády, nedodržiavanie bezpečnostných pokynov alebo jednoducho nedbalosť.

Samotné kostné tkanivá sa vyznačujú zvýšenou silou, ale každý z nich sa môže rozbiť, ak nedokážu odolať tlaku, ktorý naň pravidelne kladie. To neznamená, že osoba má ochorenie krehkých kostí, kosti nemohli postaviť záťaž. Kostné tkanivo môže byť uzavreté aj otvorené.

Okrem zlomenín sa vyskytujú aj trhliny. Prítomnosť trhlín naznačuje, že kosť odolávala preťaženiu, ale jej stopa zostala.

Z zlomenín a prasklín v ľudskom tele sa môžu vyskytnúť hlboké a veľmi komplexné zmeny, ktoré sú spôsobené rozpadom životne dôležitých látok, ako sú tkanivové proteíny alebo sacharidy, ako aj mnohé ďalšie. Môžu byť tiež zaznamenané poruchy metabolických procesov spojených s kostným tkanivom.

Jedným z najnebezpečnejších a súčasne populárnych zápalových ochorení kostného tkaniva je vážne ochorenie nazývané osteomyelitída. Toto ochorenie sa môže prejaviť na pozadí infekcií kĺbov a kostí, prenikajúcich do kosti cez krvný obeh alebo z vonkajšieho zdroja alebo zo vzdialených ohnísk.

S podvýživou súvisia rôzne ochorenia súvisiace s dystrofiou. Môže to byť napríklad krivica.

Dysplastické ochorenia kostí sú tie ochorenia, ktoré sa vyvíjajú na základe porušovania prirodzených foriem kostí, ktoré menia štruktúru kostry.

Choroby kostí

Mnohí dospelí najčastejšie trpia dvomi typmi ochorení kostí - osteoporózou a osteomalaciou. Obe ochorenia sú spojené s nedostatočným množstvom vitamínu D v tele.

Osteomalacia je charakterizovaná flexibilitou, v dôsledku čoho dochádza k zakriveniu. Najčastejšie sa toto ochorenie pozoruje u tehotných žien. Osteoporóza označuje poréznosť alebo ochorenie mäkkých kostí.

Hlavné príčiny nedostatočného vitamínu D sú:

• Nedostatok dostatočnej absorpcie tohto vitamínu. To naznačuje, že práca s obličkami alebo práca čreva je narušená;
• Podmienky ekológie, ktoré nie sú vhodné pre životný a normálny vývoj organizmu;
• Nie je dostatok ultrafialového žiarenia.

Najčastejším a najčastejším ochorením celého kostného systému je osteochondróza - degenerácia v chrupavke a kosti. Zvlášť často sa choroba prejavuje na chrbtových platničkách.

Ďalšie spoločné ochorenie kostí známe mnohým ľuďom sa nazýva zakrivenie chrbtice, ktoré ovplyvňuje celý systém kostí. Ochorenie sa môže prejaviť ako kyfóza, skolióza alebo lordóza.

klasifikácia

Dnes sú rozšírené choroby rôzneho stupňa závažnosti v rôznych častiach tela. Medzi väčšinu patria:

Artritída. Toto je zápalové ochorenie postihujúce kĺby. Ochorenie sa môže prejaviť alebo v dôsledku iného ochorenia. Hlavným klinickým prejavom je ranná bolesť v kĺboch, ktorá sa postupne znižuje a vymizne po začiatku pohybu;

Artróza je celá skupina rôznych chorôb, ktoré ovplyvňujú nielen kosť alebo kĺb, ale všetky zložky s ňou spojené. Ide o chrupavku, ako aj o susedné kosti, synoviu, svaly a väzy. Bolesť je cítiť niekde v hĺbke kĺbu, zvyšuje sa s akoukoľvek, dokonca aj bezvýznamnou záťažou, a znižuje sa s odpočinkom. Hlavnou príčinou ochorenia je zmena základných biologických charakteristík a vlastností;

Osteoartróza sa najčastejšie vyskytuje v tých kĺboch, ktoré zažívajú maximálny stres. Najčastejšie ide o ochorenie kostí nôh a kolenných kĺbov (toto ochorenie sa nazýva gonartróza), ako aj ochorenia stehennej kosti, ochorenia panvovej kosti a bedra (toto ochorenie sa nazýva koxartróza). Ramená a lakťové kĺby sú najmenej postihnuté. Ale najčastejšie sa vyskytujú reumatické ochorenia spojené s kosťami.

Najobľúbenejšie z nich je reumatoidná artritída.

Kostná choroba Paget. Toto ochorenie je tiež známe ako osteodystrofia. Pagetova choroba je chronické ochorenie a hlavnou charakteristikou je porušenie štruktúry jednej alebo niekoľkých kostí ľudskej kostry. Vo väčšine prípadov ide o ochorenia humeru, kľúčnej kosti, lebky a holennej kosti. Ochorenie najčastejšie postihuje starších a ženy trpia dvakrát až trikrát menej ako muži. Na území Ruskej federácie je toto ochorenie pomerne zriedkavé, takže pravdepodobnosť dedičného určenia ochorenia nie je vylúčená. Ochorenie sa môže vyvinúť samostatne aj na pozadí niektorých chronických vírusových infekcií. Toky v dvoch rôznych formách - v polyosmal a monossal. Je to jeden z kľúčových príznakov skorej formy sarkómu.

Choroba myelómu kostí je ochorenie, ktoré patrí do klasifikácie paraproteinemickej leukémie. Vyskytuje sa v krvi, ale priamo ovplyvňuje rakovinu kostí. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u starších ľudí, ale v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť aj u ľudí mladších ako 40 rokov.

Periostitída je zápal v periosteu. To môže byť infekčné a aseptické a chronické, je ochorenie tíbie a ďalších kostí. Najčastejšie sa však choroba šíri do dolnej čeľuste.

11 hlavných príčin ochorenia

Dnes môžete nájsť veľa prípadov s zlomeninou humeru, rovnako ako mnoho ďalších. Hlavnými dôvodmi výskytu ochorení kostí sú mnohé, ale najobľúbenejšie a najbežnejšie sú:

1. Opakovaná hypotermia;
2. Dedičná alebo genetická pravdepodobnosť;
3. Konštantné fyzické preťaženie;
4. Nedostatok nákladu;
5. Nesprávna výživa;
6. Rôzne zranenia;
7. Infekčné alebo katarálne ochorenia;
8. Zápal svalov;
9. Nedostatok vitamínov v tele;
10. Preťaženie nervového typu;
11. Nadváhou.

Ďalšou príčinou ochorení kostí u ľudí je infekčné ochorenie srdca, ktorému možno bezpečne priradiť endokarditídu. Hlavným príznakom ochorenia je bolesť kostí a kĺbov. Presne rovnaká bolesť sa môže vyskytnúť počas zápalu v oblasti pečene alebo pri cirhóze.

Postupne, s nárastom počtu uplynulých rokov, sa metabolizmus tela spomaľuje, čo vedie k deštrukcii kĺbov a chrbtice.

Liečba chorôb

Choroby kostí a kĺbov sú liečené rôznymi komplexmi, ktoré môžu pozostávať z rôznych metód liečby:

Medical. Tento spôsob zahŕňa podávanie rôznych liečiv proti určitým chorobám s bolesťou kostí. Medzi tieto lieky patria krémy, masti, rôzne lieky proti bolesti, lieky, ktoré priaznivo ovplyvňujú prekrvenie alebo zmierňujú zápal. Treba poznamenať, že tieto prostriedky sú určené len na povrchné vyslobodenie, takže nebudú pomáhať s chorobami, ktoré ničia kosti. Týmto spôsobom sa môžete nejaký čas zbaviť hlavných príznakov bolesti.

Fyzická kultúra. Pri niektorých kostných ochoreniach je skvelý spôsob, ako sa vyrovnať s bolesťou a zlepšiť svoje zdravie, šport a fitness. Môžete robiť plávanie, chôdzu, strečing. Je dôležité nezvyšovať povolenú hmotnosť a nepreťažovať vaše telo. Neodporúča sa behať, skákať alebo squat.

Power. Je potrebné jesť vyvážené a plné, ale nie príliš. Je dôležité úplne odstrániť alkohol, ako aj obmedziť sa pri používaní cukru a soli. Je tiež dôležité jesť potraviny bohaté na želatínu a vápnik.

Bahenná terapia Tento postup pomáha zlepšovať krvný obeh.

Masáž. Terapeutická masáž je jedným z odporúčaných postupov liečby ochorení kostí. Masáž pomáha zlepšiť tón, posilňuje pokožku a svalové tkanivo.

Manuálne terapeutické postupy. Táto metóda prispieva k rýchlej obnove tkanív a kĺbov. Táto metóda tiež zlepšuje krvný obeh a zmierňuje syndróm bolesti.

Fyzioterapeutická liečba. Táto metóda aktivuje metabolické procesy v tkanivách kostí a chrupaviek. Fyzioterapeutické procedúry zahŕňajú laserovú terapiu a iné metódy.

Akupunktúra. Ďalšou odbornou liečbou chorôb je akupunktúra alebo tlak na určité miesta.

Tradičná medicína. Rozmanitosť metód ľudu, ktoré vo väčšine prípadov overujú generácie liekov, nie je zameraná na liečbu, ale na zníženie bolesti, opuchu, vylučovania solí a toxínov, ako aj na obnovenie prirodzenej funkcie metabolizmu.

Chirurgické operácie. V skutočnosti existuje veľa chirurgických techník, od obnovy infikovaných oblastí až po úplnú náhradu kostí. Chirurgický zákrok je extrémnym opatrením, ktoré sa uplatňuje len vtedy, keď ostatní nedali požadovaný účinok.

Všetky vyššie uvedené spôsoby liečby kostných ochorení sa vyznačujú prítomnosťou individuálnych kontraindikácií. Preto je potrebné začať s presnou diagnózou postihnutých kostí, kĺbov a oblastí a potom sa poradiť s kvalifikovaným odborníkom.

Ako možno ochorenia liečiť tradičnou liečbou?

Recept číslo 1: Harmančekový olej. Heřmánkový olej pomáha najlepšie sa vyrovnať s paralýzou, vonkajším zakrivením svalov tváre, ako aj kŕčmi a bolesťou kostí. Je potrebné naplniť jednu fľašu malého kontajnera harmančekovými kvetmi (toto je lekáreň harmanček), potom ich naliať olejom a nechať variť. Takýto roztok je potrebné trvať najmenej 40 dní v tesne uzavretej nádobe. Z času na čas je potrebné pretrepať obsah fľaše. Po uplynutí 40 dní musíte trvať na obsahu fľaše vo vriacom vodnom kúpeli. Potrebujete jednu hodinu. Potom stačí roztok natlačiť a zvyšok vytlačiť.

Prijatý liek tradičnej medicíny sa odporúča užívať trikrát denne jednu čajovú lyžičku. Robí to za 1,5-2 hodiny po jedle. Roztok harmančekového oleja možno použiť aj na akékoľvek prechladnutie, rovnako ako bolesť alebo kŕče v žalúdku. Dievčatá budú užitočné vziať harmančekový olej pri oneskorení menštruačného cyklu. Keď sa aplikuje externe, olej pomáha liečiť vredy, pomáha liečiť hemoroidy, ako aj liečiť bolesť v ušiach.

Recept číslo 2: Levanduľa. Pre bolesť v kostiach si môžete pripraviť ďalší dobrý, aktívny nástroj. Toto je levanduľa. Pre jeho prípravu je potrebné nádobu naplniť červenými levanduľovými kvetmi, zalejeme medom a výsledný roztok nechať usadiť. Je potrebné trvať na prostriedkoch do 6 mesiacov, čas od času ich miešať. Odporúča sa užívať liek trikrát denne presne jednu veľkú lyžicu a len pred jedlom. Liek bude užitočný na akúkoľvek otravu rôznymi toxickými látkami, ako aj na melanchóliu, epilepsiu, poruchy centrálneho nervového systému a iné podobné ochorenia.

Recept číslo 3: Sódové kúpele. Ak sú bolesti ostroh a kostí na nohách silne a často sužované, je potrebné vziať si sódovú kúpeľ. Musí to byť dvakrát v sedem popoludní. Na vykonanie zákroku je potrebné naliať 1-2 lyžice sódy a asi 10 kvapiek jódu do 3 litrov destilovanej (voliteľne) vody. Teplota vody vo vybranej nádobe by nemala byť horúca ani studená. Maximálna povolená doba trvania takéhoto postupu je najviac 10 minút. Ihneď po ukončení procedúry je dôležité dôkladne utrieť boľavé miesta. V noci sa musia mazať 5% roztokom jódu. V dopoludňajších hodinách je potrebné dať trochu vazelína na boľavé miesta.

Aký by mal byť spôsob života

Pri ošetrovaní kostí a kĺbov treba dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Menej prepracovania. Ak sa náhle objaví únava, je správne zastaviť a odpočívať.
• Počas dňa je potrebný dvojhodinový odpočinok;
• Je potrebné zdvíhať alebo prevážať najviac 5 kilogramov naraz;
• Je potrebné chodiť viac a využívať dopravu menej, osobne aj verejne;
• Ak vaše nohy zranené, musíte sledovať hladkosť, rovnako ako mäkkosť každého kroku pri chôdzi. Musíte sa vzdať behu a dokonca aj menších skokov. Choďte dole po schodoch, musíte najprv znížiť zdravú nohu, a potom sa pripojiť k nej už chorý. Podobne je potrebné robiť a keď sa niekde vyšplhať: pripevniť nohu postihnutú chorobou, až potom, čo bola zdravá zvýšená na schodík. Je dôležité si uvedomiť, že štatistické zaťaženie nie je také nebezpečné ako otrasové zaťaženie;
• Uprednostňovanie obuvi: malo by byť dosť pohodlné a dostatočne mäkké;
• Je potrebné spať len na pevných lôžkach, aby sa chrbát neohol;
• Osobitná pozornosť by sa mala venovať výžive. Najdôležitejšia vec: je potrebné obmedziť príjem bielkovinových potravín, úplne opustiť používanie húb.

Dôležitú úlohu pri liečbe ochorení kostí zohráva vek človeka, pretože čím je človek starší, tým ťažšie bude liečenie ochorenia. Napriek tomu je vždy možné dosiahnuť pozitívny účinok, ak sa ochorenie identifikuje včas a jeho liečba sa vykonáva včas.

V závislosti od povahy, závažnosti a umiestnenia ochorenia kostí (napríklad ochorenia radiálnej kosti) ju môžu praktizovať rôzni lekári, od reumatológov a terapeutov až po ortopedických a traumatológov (ak sa napríklad jedná o ochorenia paty). Najdôležitejším bodom je však včasné odvolanie sa na špecialistu. Žiadne pilulky nemôžu pomôcť.