orthopnea

Orthopnea je symptóm, ktorý sa vyskytuje, keď pacient preberá ležiacu pozíciu. Pacienti s touto patológiou sa sťažujú na dýchavičnosť, ktorá im spôsobuje nútené držanie tela - sedenie aj počas spánku.

etiológie

Symptóm je spojený so stagnáciou pľúcneho obehu. Keď pacienti zaujmú horizontálnu polohu, prebytočná tekutina prechádza z brušnej dutiny na hrudník, má tlak na membránu, čo vyvoláva výskyt dychu.

Príčiny tohto príznaku sú nasledovné:

1. Najčastejšie - závažné zlyhanie ľavého srdca. Posledne uvedená je provokovaná mnohými ďalšími chorobami - anginou pectoris, arteriálnou hypertenziou, kardiomyopatiami, perikarditídou, infarktom myokardu, srdcovými defektmi.
2. Ťažká dyspnoe môže byť prejavom bronchiálnej astmy alebo chronickej obštrukčnej choroby pľúc a niekedy chronickej bronchitídy.
3. Najvzácnejšou príčinou je paréza bránice, ktorá sa vyvíja v dôsledku pôrodnej traumy pacienta, ktorá sa prejavuje v detstve.

Klinický obraz

Ako je uvedené vyššie, pri ortopnoe sa pacienti budú sťažovať na nedostatok vzduchu, keď zaujmú horizontálnu polohu. Uvoľniť stav pacientov dať niekoľko vankúšov pod hlavu. Horná časť tela stúpa nad dolnú, tekutinu tečie do dolných končatín, závažnosť ortopnea je výrazne znížená, pacienti môžu zaspať.

Ak sa počas nočného odpočinku v posteli hlava náhodne posunie z výšky, chorí sa okamžite zobudia od začiatku kašľa a dýchavičnosti.

Výrazný reliéf je zaznamenaný aj pri sedení. V takýchto prípadoch sa prebytočná tekutina presúva do dolnej polovice tela, prestáva vyvíjať tlak na membránu a pacienti okamžite cítia lepšie dýchanie.

Prítok čerstvého vzduchu tiež uľahčuje stav orthopnea, často pacienti sedia na stoličke pred otvoreným oknom.

diagnostika

Počas diagnózy je potrebné rozlišovať a určiť pôvod dyspnoe - pľúcneho alebo srdcového. Vyžaduje sa všeobecné vyšetrenie pacienta s objasnením sťažností, analýzou histórie života a ochorenia. V kardiopatológii sa progresia symptómu zvyčajne vyskytuje oveľa rýchlejšie ako pri ochoreniach dýchacích ciest.

Spirografia sa vykonáva pre pacientov, ktorí vykazujú priechodnosť priedušiek rôznych veľkostí a umožňujú určiť príznaky obštrukcie.

Taktiež je ukázané správanie ultrazvukového vyšetrenia srdca a brušných orgánov, ktoré vykazuje znaky nadmernej tekutiny v tele. Pomocou ultrazvuku určeného výkonom srdca, na základe ktorého možno dospieť k záveru o prítomnosti alebo neprítomnosti znakov zlyhania orgánov. Na tento účel sa pacientom vykonáva ergometria na bicykli, ktorá tiež poskytuje predstavu o funkčnosti srdcového svalu.

U pacientov sa tiež zaznamenáva kardiogram, ktorý ukazuje zmeny srdcového rytmu. Pre podrobnejšiu štúdiu tohto procesu je pacientovi pridelené Holterovo monitorovanie.

Z laboratórnych testov je dôležitá biochemická analýza krvi, ktorá dáva predstavu o hladine krvných elektrolytov, čo je tiež nepriamym znakom srdcového zlyhania. Dôležitý je ukazovateľ glukózového a lipidového spektra. Keď sa zvýšia, je potrebná liečba liekmi, inak sa môžu vyvinúť vážne komplikácie.

Liečba ortopénom

Počas liečby sa ortopnea expozícia vyskytuje na základnej príčine, ktorá vyprovokovala nástup symptómu. Liečbu zvyčajne vykonáva ambulantne praktický lekár s pomocou kardiológa alebo pulmonológa.

V prípade pľúcnej patológie musí byť taktika zložitá. Je potrebné vylúčiť kontakt s alergénmi (prach, vlna, rastliny, produkty, lieky), ktoré môžu vyvolať vznik symptómu. Je dôležité vykonať trvalé čistenie obytného priestoru, vzduch vnútri by mal byť zvlhčený.

Pacienti s bronchiálnou astmou alebo chronickou obštrukčnou chorobou sú tiež predpísanými liekmi, ktoré rozširujú dýchacie cesty, čím zvyšujú ich priechodnosť a zastavujú príznaky dýchavičnosti. Lieky sa predpisujú v inhalačných formách zo skupín beta-agonistov, glukokortikoidov. Tieto lieky majú nielen bronchodilatačný účinok, ale aj protizápalový účinok. Dávky a frekvenciu príjmu stanovuje len ošetrujúci lekár.

Pokiaľ ide o nedostatočnosť ľavej komory, liečebný prístup je tiež zložitý. Pre diuretiká (diuretiká) je povinné odstrániť prebytočnú tekutinu. Aby sa liečivá rýchlo evakuovali, môžu sa podávať intravenózne s následným prechodom do formy tabliet. Najprv sa používa furosemid, po stabilizácii stavu pacienta, predpísaní indapafonu alebo spironolaktónu.

Na zníženie záťaže srdcového svalu sa používajú lieky zo skupiny beta-blokátorov (metoprolol, bisoprolol). Pomáhajú znižovať krvný tlak a znižujú srdcovú frekvenciu.

V prítomnosti porúch rytmu rôznych etiológií a závažnosti sú indikované antiarytmiká. Pri srdcovom zlyhaní ľavej komory sa môžu podávať glykozidy, čo významne znižuje frekvenciu kontrakcií, čím sa znižuje záťaž na srdce.

Okrem toho sú pacientom predpísané protidoštičkové lieky - lieky, ktoré pomáhajú znižovať viskozitu krvi a statíny. Posledne menované znižujú hladinu cholesterolu v krvi. Príjem týchto liekov je zameraný na prevenciu trombózy.

Lieky sa používajú na celý život, na ich účel, ako aj na úpravu liečby vykonáva len špecialista.

prevencia

Prevencia orthopnea tiež priamo závisí od patológie, ktorá vyvolala symptóm.

Pri ochoreniach dýchacích ciest je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára na užívanie liekov. Je tiež dôležité vyhnúť sa kontaktu s alergénmi, udržiavať byt čistý. Je vhodné zúčastniť sa fyzioterapie, masáže a inhalácie. Doma sa odporúča vykonávať špeciálne dychové cvičenia.

Keď patológia kardiovaskulárneho systému, okrem konštantného príjmu liekov, je dôležité prijať opatrenia na nápravu životného štýlu. Pacienti by mali dodržiavať diétu s vylúčením soli zo stravy a obmedziť množstvo tekutiny. Mastné mäso, údené mäso, vyprážané jedlá, korenie a korenie, sladké pečivo sa z menu vyberajú. Užitočné kuracie a hovädzie mäso, zelenina a ovocie, mliečne výrobky s malým percentom tuku, obilnín, sušeného ovocia.

Pacienti sú mimoriadne dôležití, aby sa zbavili zlých návykov - fajčenia a pitia alkoholu. Povinné kurzy telesnej kultúry a športu. Spočiatku je zaťaženie malé, ale postupne sa môže zvýšiť. Užitočné jogging, chôdza, cyklistika, plávanie, tanec, kardio.

Ako vidíte, implementácia všetkých odporúčaní vyžaduje od pacienta veľa úsilia a trpezlivosti. Iba v takýchto prípadoch sa môže zlepšiť kvalita života pacientov a ortopnea ich nebude v budúcnosti obťažovať.

Hasanova Sabina Pavlovna

Bola stránka užitočná? Zdieľajte ho vo svojej obľúbenej sociálnej sieti!

orthopnea

Ortopnoe - dýchavičnosť, nútenie pacienta, aby zostal v sede alebo v stoji kvôli jeho prudkému zisku v polohe na chrbte. Takáto krátkosť dychu je charakteristická pre zlyhanie srdca, ale môže tiež slúžiť ako prejav bronchiálnej astmy.

Hlavnou príčinou ortopnoy je prenos tekutiny v horizontálnej polohe tela z nôh a brušnej dutiny do hrudníka, čo vedie k zvýšeniu hydrostatického tlaku v pľúcnych kapilárach. Pocit nedostatku vzduchu v sediacej polohe je spravidla oslabený, pretože sa tým znižuje žilový návrat a tlak v pľúcnych kapilárach.

Informácie uvedené na stránkach stránky nie sú samoobslužným manuálom.
V prípade zistenia ochorenia alebo podozrenia na ne by sa mali poradiť s lekárom.

orthopnea

Orthopnea je ťažká dýchavičnosť spojená so stagnáciou v pľúcnom obehu, v ktorej pacient nemôže klamať, je nútený sedieť. Pri sedení sa venózna stáza pohybuje na dolných končatinách, zatiaľ čo znižuje prekrvenie malého kruhu, uľahčuje prácu srdca, výmenu plynov, znižuje hladovanie kyslíkom. Hlava hlavy pacienta musí byť zdvihnutá alebo pacient potrebuje kreslo.

Orthopnea (ortopnoe, z gréčtiny. Orthos - vzkriesený, vyvýšený a pnoe - dýchanie) - najvyšší stupeň dýchavičnosti, pri ktorom pacient nemôže ľahnúť a zaujať pozíciu núteného sedenia. Orthopnea závisí od zlyhania obehového systému a čím výraznejšia je dekompenzácia, tým viac je pacient kolmý. Niekedy stačí zdvihnúť hlavový koniec lôžka a zlepšiť stav pacienta; v iných prípadoch musí pacient sedieť na stoličke 24 hodín denne. Orthopnea je najčastejšia pri rozvoji zlyhania ľavej komory so srdcovými ochoreniami, koronárnou kardiosklerózou atď.

Pozícia tela v ortopnoe vytvára priaznivejšie stavy krvného obehu u pacientov s poškodením srdca: žilová kongescia dolných končatín a portálnej žily vedie k zníženiu prietoku krvi do srdca a krvných ciev malého kruhu; lumen alveol sa zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu kapacity pľúc.

Zlepšenie výmeny plynov v pľúcach počas ortopnea je tiež dosiahnuté vďaka aktívnejšej účasti bránice a dýchacích svalov pri dýchaní. Zníženie pľúcnej stagnácie znižuje reflexnú stimuláciu respiračného centra a zlepšenie výmeny plynov v pľúcach do určitej miery znižuje hladinu kyslíka v telesných tkanivách, vrátane myokardu, čo zlepšuje kontrakčnú schopnosť srdca a znižuje dýchavičnosť. Okrem toho orthopnea redukuje preťaženie mozgových žíl, čím uľahčuje prácu obehových a respiračných centier.

orthopnea

1. Malá lekárska encyklopédia. - M: Lekárska encyklopédia. 1991-1996. 2. Prvá pomoc. - M: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. Encyklopedický slovník medicínskych termínov. - M: sovietska encyklopédia. - 1982-1984

Pozrite sa, čo je Ortopnea v iných slovníkoch:

Orthopnea - n., Počet synonym: 1 • dyspnea (10) ASIS synonymický slovník. VN Trishin. 2013... Synonymá slovník

orthopnea - (ortopnoe; ortho + grécke. dýchanie) nútené sedenie, ktoré pacient berie na dýchanie ľahšie s ťažkou dýchavičnosťou... Veľký lekársky slovník

ORTHOPNOE - (z gréčtiny. Orthos priame a pnoo dýchanie), najvyšší stupeň dyspnoe, vyplývajúci z cirkulačného zlyhania... Veterinárny encyklopédický slovník

ORTHOPNOE - (orthopnoea) ťažkosti s dýchaním pri ležaní, nútenie osoby spať v polosede v posteli alebo sedieť na stoličke. Orthopnoic (orthopnoeic)... Vysvetľujúci slovník medicíny

Orthopnea (Orthopnoea) - ťažkosti s dýchaním v polohe na chrbte, nútenie osoby spať v polosede v posteli alebo sedieť na stoličke. Orthopnoic (orthopnoeic). Zdroj: Medical Dictionary... Lekárske pojmy

Dyspnea - I Dyspnea (dyspnoe) narušenie frekvencie, hĺbky alebo rytmu dýchania alebo abnormálneho zvýšenia práce dýchacích svalov v dôsledku obštrukcie výdychu alebo inhalácie, sprevádzané spravidla subjektívne pocitom nedostatku vzduchu...

Bronchiálna astma - Rôzne inhalátory používané pri astme... Wikipedia

Myokarditída - myokarditída myokarditídy Myokarditída (myokarditída, grécky + myosový sval + kardia srdca + itis) je termín, ktorý spája veľkú skupinu rôznych etiológií a patogenézu lézií myokardu, ktorých základom a vedúcou charakteristikou je zápal. Sekundárne...... Lekárska encyklopédia

Hypertonické krízy sú vaskulárne krízy u hypertenzných pacientov, najčastejšie sa vyvíjajú vo forme akútnych mozgových hemodynamických porúch alebo akútneho srdcového zlyhania na pozadí patologického zvýšenia krvného tlaku. Existuje niekoľko...... Lekárska encyklopédia

Zlyhanie srdca - I Zlyhanie srdca je patologický stav spôsobený neschopnosťou srdca zabezpečiť adekvátny prísun krvi do orgánov a tkanív počas cvičenia, v závažnejších prípadoch a v pokoji. V klasifikácii prijatej v XII Congress...... Lekárska encyklopédia

CENTRUM KARDIOLÓGIE A FUNKČNEJ DIAGNOSTIKY

kardiológie

orthopnea

Orthopnea je ťažká dýchavičnosť spojená so stagnáciou v pľúcnom obehu, v ktorej pacient nemôže klamať, je nútený sedieť.

Pri sedení sa venózna stáza pohybuje na dolných končatinách, zatiaľ čo znižuje prekrvenie malého kruhu, uľahčuje prácu srdca, výmenu plynov, znižuje hladovanie kyslíkom. Hlava hlavy pacienta musí byť zdvihnutá alebo pacient potrebuje kreslo.

Orthopnea (ortopnoe, z gréčtiny. Orthos - vzkriesený, vyvýšený a pnoe - dýchanie) - najvyšší stupeň dýchavičnosti, pri ktorom pacient nemôže ľahnúť a zaujať pozíciu núteného sedenia.

Orthopnea závisí od zlyhania obehového systému a čím výraznejšia je dekompenzácia, tým viac je pacient kolmý.

Niekedy stačí zdvihnúť hlavový koniec lôžka a zlepšiť stav pacienta; v iných prípadoch musí pacient sedieť na stoličke 24 hodín denne.

Orthopnea je najčastejšia pri rozvoji zlyhania ľavej komory so srdcovými ochoreniami, koronárnou kardiosklerózou atď.

Pozícia tela v ortopnoe vytvára priaznivejšie stavy krvného obehu u pacientov s poškodením srdca: žilová kongescia dolných končatín a portálnej žily vedie k zníženiu prietoku krvi do srdca a krvných ciev malého kruhu; lumen alveol sa zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu kapacity pľúc.

Zlepšenie výmeny plynov v pľúcach počas ortopnea je tiež dosiahnuté vďaka aktívnejšej účasti bránice a dýchacích svalov pri dýchaní.

Zníženie pľúcnej stagnácie znižuje reflexnú stimuláciu respiračného centra a zlepšenie výmeny plynov v pľúcach do určitej miery znižuje hladinu kyslíka v telesných tkanivách, vrátane myokardu, čo zlepšuje kontrakčnú schopnosť srdca a znižuje dýchavičnosť. Okrem toho orthopnea redukuje preťaženie mozgových žíl, čím uľahčuje prácu obehových a respiračných centier.

Ortopnea čo je to

Klinické vyšetrenie pacientov so srdcovým zlyhaním začína anamnézou a objektívnym vyšetrením, ktoré je základným kameňom klinického hodnotenia srdcového zlyhania.

Hlavnými príznakmi srdcového zlyhania sú dýchavičnosť, neschopnosť cvičenia a únava. Hoci únava pri srdcovom zlyhaní je zvyčajne spojená so zníženým srdcovým výdajom, môže byť spôsobená aj zhoršenou funkciou kostrového svalstva a ďalšími ochoreniami asociovanými s mimokardiálnymi ochoreniami, ako je anémia. V počiatočnom štádiu SZ sa pozoruje dyspnoe len počas fyzickej aktivity (FA), avšak ako sa CH vyvíja, objavuje sa pri nižšom FN a je prítomná aj v pokoji.

Etiológia dyspnoe je multifaktoriálna. Najdôležitejším mechanizmom je preťaženie pľúc; je sprevádzaná akumuláciou intersticiálnej alebo intraalveolárnej tekutiny v alveolách, ktorá aktivuje blízko kapilárne J-receptory a stimuluje rýchle plytké dýchanie charakteristické pre srdcovú dyspnoe. Medzi ďalšie faktory, ktoré prispievajú k dušnosti počas fyzickej námahy, patrí zhoršená pľúcna kompliancia, zvýšená rezistencia dýchacích ciest, únava dýchacích svalov a / alebo bránica a anémia.
S výskytom pravej ventrikulárnej insuficiencie a regurgitácie na trikuspidálnej chlopni dochádza k kratšiemu dýchaniu.

Orthopnea so srdcovým zlyhaním

Orthopnea - dyspnoe, ktorá sa objavuje v polohe na bruchu a je zvyčajne neskorým prejavom srdcového zlyhania v porovnaní s krátkym dýchaním s FN. Orthopnea sa zvyčajne znižuje v sede alebo pri použití vankúšov počas spánku. Orthopnea je považovaná za dôsledok redistribúcie tekutiny z viscerálnej cirkulácie az dolných končatín k všeobecnému obehovému lôžku v polohe na chrbte, po ktorej nasleduje zvýšenie tlaku v pľúcnych kapilárach.

Takýto proces je často sprevádzaný kašľom, ktorý často slúži ako symptóm zlyhania srdca. Hoci orthopnea je skôr špecifickým príznakom srdcového zlyhania, môže sa vyskytnúť u pacientov s pľúcnymi ochoreniami, so sprievodnou obezitou alebo ascites, alebo u pacientov, ktorých vonkajšia dýchacia mechanika vyžaduje vzpriamené držanie tela.

Paroxyzmálna dyspnoe vo sne sa nazýva akútne záchvaty ťažkej dýchavičnosti a kašľa, zvyčajne sa prejavuje u pacienta, keď spí, a prerušuje spánok, zvyčajne 1-3 hodiny po zaspaní. Dôkazom paroxyzmálnej dyspnoe počas spánku môže byť kašeľ alebo sipot, pravdepodobne v dôsledku zvýšeného tlaku v bronchiálnych artériách, čo vedie k kompresii dýchacích ciest, ako aj intersticiálnemu pľúcnemu edému, ktorý spôsobuje zvýšenú odolnosť voči dýchaciemu traktu.

U pacientov s paroxyzmálnou dyspnoe, kašeľ a sipot často pokračujú aj pri sedení na okraji postele, nohách dole. Paroxyzmálna dyspnoe vo sne je skôr špecifickým príznakom SZ. Srdcová astma je úzko spojená s paroxyzmálnou dyspnoe v spánku. Je charakterizovaný sipotom na pozadí bronchospazmu, treba ho odlišovať od primárnej astmy a sipotu pľúcnej etiológie.

Liečba ortopénom

Dýchavičnosť je ťažkosti s dýchaním, sprevádzané pocitom nedostatku vzduchu a prejavujúcim sa zvýšením frekvencie dýchacích pohybov. Dyspnea sa klinicky prejavuje nedostatkom vzduchu, pocitom ťažkostí s dýchaním alebo vydýchaním a nepríjemným pocitom v hrudníku. Dýchanie sa stáva plytkým a častým. Frekvencia respiračných pohybov sa často zvyšuje 2-3-krát alebo viac. Pomocné svaly sa podieľajú na akte dýchania - patologickom posilnení dýchacích svalov, ktorý je spojený s prekážkou pri výdychu alebo vdýchnutí. Počas námahy je výrazne zvýšená dýchavičnosť. Na určenie stupňa dýchavičnosti je potrebné vypočítať počet dýchacích pohybov za 1 minútu a astmatické záchvaty. Normálne je frekvencia respiračných pohybov dospelej osoby za minútu 16 až 20 dýchacích pohybov, deti v závislosti od veku sa pohybujú od 20 do 35-40 za minútu. Počítanie dýchacích pohybov sa vykonáva počítaním pohybov hrudníka alebo brušnej steny, ktoré pacient nepozoruje.

Akt dýchania nastáva, keď sú podráždené receptory dýchacích svalov, tracheobronchiálny strom, pľúcne tkanivo a cievy pľúcneho obehu. Dýchavičnosť je v podstate obranná reakcia organizmu, ktorá vznikla v dôsledku nedostatku kyslíka a prebytku oxidu uhličitého.

Akumulácia nadmerného množstva oxidu uhličitého v krvi vedie k aktivácii respiračného centra nachádzajúceho sa v mozgu. Na odstránenie oxidu uhličitého z tela dochádza k kompenzačnej hyperventilácii - frekvencia a hĺbka dýchacích pohybov sa zvyšujú. Fyziologicky nevyhnutná rovnováha medzi koncentráciou kyslíka a oxidu uhličitého je teda normalizovaná.

Dyspnea je hlavným klinickým príznakom respiračného zlyhania, t. stav, pri ktorom dýchací systém osoby neposkytuje správne zloženie plynu v krvi alebo ak je táto kompozícia zachovaná len kvôli nadbytočnej práci celého dýchacieho systému.

U zdravých ľudí sa môže vyskytnúť dušnosť pri fyzickej aktivite alebo pri prehriatí, keď telo potrebuje zvýšený prívod kyslíka, ako aj pokles parciálneho tlaku kyslíka alebo zvýšenie parciálneho tlaku oxidu uhličitého v životnom prostredí, napríklad keď sa zvýši do výšky.

1. Patológia dýchacieho systému. Najčastejšie sa pľúcna dyspnoe vyvíja u pacientov s pneumóniou, astmou, tuberkulózou, pohrudnicou, pľúcnym emfyzémom, pľúcnou embólií, ako dôsledok traumy hrudníka.

2. Patológia kardiovaskulárneho systému. Dyspnea sa objaví v prípade vzniku srdcového zlyhania, a ak sa najprv objaví len počas fyzickej námahy, potom časom nastáva aj v pokoji. Pri ťažkej bronchiálnej astme, zanedbaných sklerotických zmenách v pľúcnej artérii a hemodynamických poruchách sa vyvíja kardiopulmonálna dyspnoe.

3. Poškodenie centrálneho nervového systému. Mozgová dyspnea sa spravidla vyvíja v dôsledku podráždenia dýchacieho centra počas lézií mozgu. Môže ísť o neurózu, traumatické poranenie mozgu, neoplazmy mozgu, krvácanie. Pri dyspnoe spôsobenej neurózou alebo hystériou, ako aj u ľudí, ktorí simulujú dýchavičnosť, dochádza k dýchaniu bez námahy a keď je pacient rozptyľovaný, frekvencia dýchacích pohybov sa normalizuje.

4. Porušenie biochemickej homeostázy krvi. Hematogénna dyspnoe sa často vyvíja s otravou, renálnou alebo hepatálnou insuficienciou v dôsledku akumulácie toxických látok, ktoré viažu hemoglobín v krvi, a preto znižujú množstvo kyslíka v krvi, ako aj anémiu, sprevádzanú priamym poklesom počtu erytrocytov a hemoglobínu.

Pľúcna dyspnoe môže byť troch typov: inšpiračná, exspiračná a zmiešaná.

Inšpiračná dyspnea sa prejavila ťažkosťami s dýchaním v rozpore s mechanikou dýchania. Spravidla sa vyskytuje v léziách horných dýchacích ciest (hrtan, priedušnica a veľké priedušky). Inšpiračná dyspnoe je sprevádzaná zvýšenou prácou dýchacích svalov, ktorá je zameraná na prekonanie nadmernej rezistencie inhalovaného vzduchu s rigiditou pľúcneho tkaniva alebo hrudníka. Vyskytuje sa pod tlakom nádoru, cudzieho telesa, reflexného spazmu glottis alebo zápalu sliznice horných dýchacích ciest, fibróznej alveolitídy, sarkoidózy, valvulárneho pneumotoraxu, pohrudnice, hydrothoraxu, paralýzy bránice, laryngeálnej stenózy.

Klinické prejavy inšpiračnej dyspnoe spočívajú v predĺžení času inhalácie, zvýšení frekvencie dýchacích pohybov. Inšpiračná dyspnoe je často charakterizovaná stridorovým dýchaním, ktoré sa klinicky prejavuje inhaláciou, počuteľným na diaľku, napätím dýchacích svalov a medzikrstnými priestormi.

Expiračná dyspnoe je charakterizovaná výskytom ťažkého výdychu, a preto sa zaznamenáva predĺženie exspiračného času. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšenej rezistencie voči pohybu vzduchu v dolnom dýchacom trakte (stredné a malé priedušky, alveoly). Porušenie prietoku vzduchu nastáva, keď sa zúženie lúmenu malých priedušiek a priedušiek v dôsledku zmien v ich stenách a deformácie malých a stredných priedušiek, napríklad pneumosklerózy, zápalového alebo alergického edému, spazmu dýchacieho traktu (bronchospazmus) a obštrukcie lúmenu spútom alebo cudzím telesom. Pri prechode vzduchu do pľúc dochádza k zvýšeniu vnútrohrudného tlaku v dôsledku aktívnej práce dýchacích svalov. Zmeny intrathorakálneho tlaku sa prejavujú opuchom krčných žíl, kontrakciou jugulárnej fossy, supraclavikulárnej a subklavickej fossy, interkostálnych priestorov a epigastrickej oblasti počas inhalácie. Pomocné svaly sa podieľajú na akte dýchania. Dýchavičnosť je často sprevádzaná bolesťou v hrudníku. Bledosť a dokonca cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, vlhkosť a dokonca aj mramorovanie kože. S ťažkým respiračným zlyhaním, bledou pokožkou so sivastým nádychom. Obtiažnosť výdychu vedie k hromadeniu vzduchu v pľúcach, čo sa klinicky prejavuje v krabicovom zvuku počas perkusie hrudníka, znížením dolných hraníc pľúc, ako aj znížením ich pohyblivosti. Často je na diaľku počuť hlučné dýchanie, dýchací krepitus.

Pacienti s ťažkou astmou v období exacerbácie majú nútené sedenie - na uľahčenie dýchania.

Pri obštrukčných pľúcnych ochoreniach spolu s výskytom dýchavičnosti sa vyskytuje kašeľ, ktorý je charakterizovaný uvoľňovaním sliznice alebo mukopurulentného spúta.

Expiračná dyspnoe je prejavom chorôb, ako je bronchiálna astma a chronická obštrukčná bronchitída.

Zmiešaná dyspnoe sa javí ako ťažkosti pri inhalácii, ako aj pri výdychu. Vyskytuje sa v patologických stavoch, sprevádzaných poklesom dýchacieho povrchu pľúc, ktorý je výsledkom atelektázy alebo kompresie pľúcneho tkaniva s výpotkom (hemotorax, pyothorax, pneumotorax).

Srdcová dyspnoe je najčastejším príznakom akútneho a chronického srdcového zlyhania ľavej komory alebo ľavého predsiene, ktoré sa môže vyvinúť u pacientov s vrodenými a získanými srdcovými defektmi, kardiosklerózou, myokardiálnou dystrofiou, kardiomyopatiou, infarktom myokardu, myokarditídou. Dýchanie v kardiovaskulárnej patológii sa stáva nielen časté, ale aj hlboké, t. vyskytuje sa polypnoea. Srdcová dyspnea sa zvyšuje v polohe na bruchu, keď sa zvyšuje venózny návrat krvi do srdca, počas fyzickej námahy, neuropsychického prekrvenia a iných stavov sprevádzaných zvýšením objemu cirkulujúcej krvi.

Pacient so srdcovou dyspnoe zaberá nútenú pozíciu - ortopnea - sedí, položí si ruky na boky alebo stojí. Zlepšenie pohody je spojené so znížením pľúcnej pletrózy. Typickým znakom srdcového zlyhania je výskyt akrocyanózy. Tam je modravosť kože a viditeľné sliznice, chladenie končatín. Auskultácia pľúc u pacientov so srdcovou dyspnoe počúva veľký počet rozptýlených vlhkých jemných sipotov.

Na objasnenie charakteru dyspnoe je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie hrudníka, elektrokardiografiu, echokardiografiu, určiť zloženie plynu v krvi (kyslík a oxid uhličitý), preskúmať dýchacie funkcie (meranie špičkového prietoku a spirografiu).

Liečba dýchavičnosti by mala byť zameraná na elimináciu ochorenia, ktoré viedlo k jeho výskytu, ako aj na zlepšenie celkového zdravotného stavu chorého.

S rozvojom pacienta dyspnea útoku, musíte sedieť na stoličke alebo dať mu vznešené postavenie na posteli s vankúšmi. Je dôležité upokojiť pacienta, pretože stres vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie a potrebe tkanív a buniek na kyslík. Je potrebné zabezpečiť prístup čerstvého vzduchu do miestnosti, kde sa nachádza pacient, v súvislosti s ktorým by ste mali otvoriť okno, okno alebo dvere. Okrem dostatočného množstva kyslíka vo vzduchu je potrebné, aby mala dostatočnú vlhkosť, na ktorú sa varná kanvica zapne, voda sa naleje do kúpeľa a mokré listy sa zavesia. Inhalácia vlhkým kyslíkom má dobrý účinok.

Je nevyhnutné maximálne uľahčiť proces dýchania pre osoby s dýchavičnosťou tým, že ho oslobodzuje od obmedzujúceho oblečenia: kravaty, tesných pásov atď.

liečba

1. 1 liter medu, stlačiť 10 citrónov, ošúpať 10 hláv cesnaku (celé hlavy) a cesnak rozomelieť na kašu. To všetko je zmiešané a dať na týždeň v banke zatvorené. Piť každý deň po dobu 4 čajových lyžičiek 1 krát denne. 4 lyžice, ale nie okamžite prehltnúť, a nie ponáhľať, pomaly konzumujú jednu lyžicu za druhou. Nenechajte si ujsť deň. Toto množstvo by malo stačiť na 2 mesiace.

Tento recept často vylieči takých rozpadajúcich sa starých ľudí, ktorí nedokážu prejsť 50 krokov bez zastavenia.

2. Mletie 350 g cesnaku, stláčanie šťavy z 24 citrónov. Nakrájaný cesnak a citrónovú šťavu by sa mal naliať do pohára so širokým hrdlom, dať nádobu na 24 hodín a zviazať na vrchole ľahkou, priehľadnou handričkou. Pri užívaní pretrepte.

Vezmite 1 krát denne pred spaním. 1 lyžičku tejto zmesi na pol pohára vody, zamiešajte a vypite. Po 10-14 dňoch, bude človek cítiť elixír mladosti a nedostatok únavy v tomto nástroji, a pomocou tohto nádherného nástroja bude odmenený dobrý spánok.

Tento liek na dýchavičnosť na omladenie krvi, najmä u obéznych ľudí, s ochabnutým, vädnutým organizmom a takmer elixírom mladosti.

zaujímavý

Koncepcia dyspnoe

Dyspnea (dyspnea) nie je samostatným ochorením, ale jej vzhľad poukazuje na progresívne ochorenie v tele, kde dušnosť je len symptómom. Vonkajší prejav zvláštnosti je viditeľný pre ľudí okolo a hmatateľný pre samotného pacienta. Pre dušnosť sú charakteristické 3 morfologické prejavy:

1. Pocit nedostatku vzduchu na dýchanie, problémy s dýchacími pohybmi, pozorované pri asfyxii.
2. Rýchle dýchanie so zvýšenou exkurziou hrudníka.
3. Respiračné pohyby sú sprevádzané externými zvukmi z dýchacích ciest (chrapot, sipot, pískanie atď.).

Viac podrobností o tom, čo je to dych, povedzte špecialistovi vo videu nižšie:

Jej druhy

Klasifikácia ťažkostí počas dýchania závisí od dvoch faktorov.

Dychová frekvencia

Prvá klasifikácia je založená na frekvencii dýchacích pohybov.

• Ak sa zvýši frekvencia respiračných činov, dýchavičnosť sa nazýva tachypnoe. Zvýšenie počtu respiračných pohybov nad 20 sa zvyčajne pripisuje tachypnoe. Povaha motorických reakcií dýchania je povrchná. Tento symptóm je sprevádzaný hematologickými ochoreniami, anémiou, rôznymi typmi horúčky.
• Ak rýchlosť dýchania dosiahne 50-70-krát za minútu alebo viac, výrazné tachykapnoe sa bežne označuje ako „dych loveného zvieraťa“. Podobný morfyziologický stav sa pozoruje, keď je telo hysterické.
• Zníženie počtu respiračných činov sa nazýva bradykapnoe. Stav zníženého dýchania predstavuje väčšiu hrozbu pre život, ako sa zistilo počas diabetickej kómy, ťažkého diabetes mellitus, zápalu mozgových blán a poškodenia nervovej štruktúry mozgu.

Fázy dýchacieho ústrojenstva

Druhá klasifikácia dušnosti je založená na výskyte dyspnoe v jednej alebo v inej fáze respiračného úkonu. Na tomto základe je zvyčajné rozlišovať 3 typy patologických charakteristík:

1. Dyspnea počas inspiračného obdobia - inšpiratívny typ.
2. Exspiračný typ dyspnoe vznikajúci počas exspirácie.
3. Dyspnea sa pozoruje počas inhalácie aj počas výdychu - zmiešaného typu.

Identifikujte symptóm v sebe

Pacient má ťažkosti s dýchaním, pocit nedostatku vzduchu po vykonaní motorickej aktivity a jedení.

Vzhľadom na nedostatok srdcovej aktivity sa prejavuje dýchavičnosť spolu s opuchom nôh. V hrudnej dutine človek pociťuje nepohodlie a bolesť. Končatiny chorého človeka sú zima.

Okamžik výskytu dyspnoe určuje stupeň patológie.

1. Keď je prvý stupeň závažnosti ťažkostí s dýchaním zistený len počas intenzívnej fyzickej aktivity (beh, dlhá rýchla chôdza, lezenie po schodoch atď.).
2. Druhý stupeň závažnosti sa prejavuje pri chôdzi v mierne zrýchlenom rytme a človek začína spomaľovať rytmus v porovnaní s osobou, ktorá má normálny zdravotný stav.
3. Keď sa pacient zastaví, aby obnovil normálny rytmus dýchania, dýchavičnosť sa dostane do tretieho stupňa závažnosti.
4. Najzávažnejší, štvrtý stupeň je typický pre pacientov s pomalým chodením alebo v pokojnom stave.
5. Ak sa pri dlhodobej silnej fyzickej námahe objaví dušnosť, potom sa jej stupeň považuje za nulový.

O príčinách ťažkej dyspnoe u dieťaťa, u dospelých, u starších ľudí, popisujeme ďalej.

Toto video vám povie, ako diagnostikovať ochorenie v čase indikovanom krátkym dýchaním:

Aký druh chorôb indikujú dôkazy

Dyspnea nepatrí do patológie uvedenej v medzinárodnej klasifikácii chorôb ako nezávislé ochorenie. Existuje niekoľko systémových porúch v tele, keď dýchavičnosť sprevádza sériu chorôb funkčného systému.

Kardiovaskulárny systém

• Pri srdcovom zlyhaní nejde o presnú diagnózu ochorenia, ale o podrobný rozpor v hlavnom obehovom orgáne. Zlyhanie srdca je spojené s dušnosťou počas cvičenia alebo chôdze. Ak sa poruchy neodstránia, dýchanie bude ťažké aj počas maximálneho odpočinku (v noci, počas spánku). Neadekvátna srdcová aktivita, okrem skrátenosti dychu, je indikovaná akumuláciou medzibunkovej tekutiny v tkanivách nôh, ktorá je vyjadrená ich opuchom do konca dňa. Pozdĺž cesty sú zaznamenané tachykardia, posuny v srdcovej frekvencii a stehové bolesti v oblasti srdca. Koža pier, ušných lalokov, špičiek prstov na rukách a nohách získava modrastý odtieň. Meranie systolického tlaku ukazuje jeho odchýlky od normy k väčšej a menšej strane. V hlave sa začína vírenie a bolesti, objavuje sa kašeľ, nazývaný "kašeľ srdca". Liečba tohto typu dyspnoe patrí do terapeuticko-kardiologickej oblasti.
• Hypertenzia. Ak sa zvýši systolický krvný tlak, ovplyvní to výkon funkcie srdca a preťaženie jeho aktivity. Dyspnoe spojená s hypertonickým stavom sa prejavuje spolu s hyperémiou určitých oblastí tváre, rýchlou únavou, neúspešnou cestou zo stresových situácií, zvonením v ušiach, bolesťou v srdci, hlavou, mozaikovým vnímaním svetla na sietnici a pocitom vzhľadu „muchy“. Prudký nárast systolického tlaku spôsobuje silnú intenzitu dýchania.
• Infarkt. Dyspnoe je charakteristickým prejavom infarktu myokardu, pri ktorom dochádza k nekrotizácii jednotlivých častí pruhovaného srdcového svalu. V dôsledku zhoršenia funkčnej aktivity srdca sa znižuje prívod krvi do tkanív a v dôsledku toho oxidačné procesy v bunkách v dôsledku nedostatku kyslíka. Prvým príznakom infarktu myokardu je piercing a pálenie bolesti v oblasti srdca, ktoré môže pacient a zdravotnícky personál vnímať ako záchvaty anginy pectoris. Užívanie nitroglycerínu neznižuje bolesť spojenú s panickým pocitom blízkej smrti, silným poklesom systolického tlaku v dôsledku malých častí ejekcie krvi, zvýšením intenzity dýchavičnosti, výskytom lepkavého studeného potu na pozadí svetlej kože.
• Paroxyzmálna tachykardia. Pri absencii dostatočnej sily kontrakcií srdca sa niekedy zvyšuje ich frekvencia. Patologický jav získal názov paroxyzmálnej tachykardie. Trvanie dyspnoe a tachykardie súvisí s intenzitou obehových porúch. Pri frekvencii úderov až 180-krát za minútu pacient po dobu 14 dní pociťuje búšenie srdca, ktoré nie je sprevádzané ťažkosťami s dýchaním. Ak srdcová frekvencia dosiahne 190 úderov alebo viac, je nutný pocit krátkosti dychu.
• Vaskulitída. Keď sa vyskytne pľúcna vaskulitída, diferenciácia diagnózy priamo závisí od času výskytu hrudnej dyspnoe. Zvyšné príznaky sa objavia po 6 mesiacoch alebo neskôr. Keď sa udržiava stabilná nízka telesná teplota, začínajú sa v bruchu, svalovo-kostrového systému, zvýšenia systolického tlaku, vyčerpania telesnej hmotnosti, procesov obličiek a nervov, bolesti v rôznych intenzitách a charaktere, pľúcna vaskulitída vstúpila do akútneho progresívneho štádia.
• S oddeleným trombom v pľúcnej artérii (vaskulárny tromboembolizmus), spolu s krátkym dychom a prudkým poklesom systolického tlaku dochádza k vystupujúcemu studenému potu lepkavej povahy, cyanóze kože. Ak je stav zhoršený stratou vedomia, pacient potrebuje pohotovostnú lekársku starostlivosť, inak sa môže tento stav vyvinúť do smrteľného následku.

Iné systémy karosérie

Okrem kardiovaskulárnych patológií môže byť dyspnoe pľúcneho charakteru.

• Symptomatický obraz s bronchitídou, edematóznym stavom pľúc, obštrukčnými fenoménmi v prieduškách a pľúcach, zápalom pľúc, bronchiálnou astmou zahŕňa medzi príznaky, ktoré sa objavujú okamžite, dýchavičnosť.
• Pri vážnych porušeniach pľúc chronickej a akútnej povahy dýchavičnosti sa pozoruje ako sekundárny príznak na pozadí akútnych iných symptómov. Napríklad pľúcna tuberkulóza, emfyzém, pneumotorax, ankylozujúca spondyloartritída hrudných stavcov atď.

Existuje množstvo patológií, ktoré nesúvisia s poruchami dýchacích a kardiovaskulárnych systémov, ale majú ťažkosti s dýchaním ako sprievodný symptóm. Anémia, obezita, tyreotoxikóza, diabetes mellitus - neúplný zoznam patológií, ktoré prejavujú dýchavičnosť.

Medzi fyziologickými stavmi, ktoré nesúvisia s patológiami, existujú faktory, ktoré prispievajú k iniciácii dyspnoe: tehotenstva, prejedania a iných.

Liečba symptómov

Vyššie uvedené ochorenia, ktoré nie sú úplné, bez zjavnej krátkosti dychu, je ťažké rozlíšiť len na jednom základe. Preto nie je možné vyrovnať sa s dýchavičnosťou bez účasti lekára. Kardiológ alebo všeobecný lekár, špecialista na infekčné choroby alebo endokrinológ pomôže správne rozpoznať sprievodnú patológiu dýchavičnosti a až po podrobnom vyšetrení vypracovať správny spôsob liečby.

Neodporúča sa samostatne sa pokúsiť liečiť dýchavičnosť pomocou ľudových prostriedkov alebo liekov so srdcovým zlyhaním a inými ochoreniami, kým diagnostické vyšetrenie nevedie k diagnóze.

Toto video vám poskytne viac informácií o liečbe dyspnoe:

Hlavné príčiny dýchavičnosti

Dýchavičnosť dýchania sa spravidla objavuje v rôznych patologických stavoch, pri ktorých je narušený dýchací rytmus, dokonca aj v pokoji. To vytvára veľa problémov a okrem toho vážne ohrozenie života. Preto odporúčanie lekárov v tomto prípade, jeden - okamžite ísť do nemocnice, pretože to je docela hrozný príznak.

Všetky hlavné patológie, ktoré môžu spôsobiť ťažké dýchanie, je možné rozdeliť do skupín a usporiadať v závislosti od primárnych príčin. Prispeli k výskytu dyspnoe:

• Choroba srdca je najčastejšou príčinou ťažkostí s dýchaním, najmä u starších ľudí. Pri poruchách činnosti srdcového svalu sa znižuje prietok krvi, čo znamená, že krv sa zastaví, aby prúdila do vnútorných orgánov v potrebnom rozsahu, čo je prvá vec, ktorá sa týka mozgu.
• Ochorenia spojené s dýchacím systémom, pľúcami a prieduškami. So zúžením priedušiek sa mení štruktúra pľúcneho tkaniva, krv nedostáva kyslík, systém sa presúva do zvýšeného intenzívneho rytmu práce.
• Chudokrvnosť. Nedostatok červených krviniek a hemoglobínu robí krv pasívnou a neschopnou prenášať molekuly kyslíka do tkaniva.

Čo je dušnosť

Pre lekárov má ťažké dýchanie rovnaké príznaky, rozdiely sú len v symptómoch a príčinách, takže existujú tri typy odrôd:

1. Inhalácia pri vdýchnutí.
2. Výdych pri výdychu
3. Mieša sa, keď sa problémy s dýchaním dovnútra a von.

Medzi hlavné typy srdca je hlavné, spôsobené ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

• Zlyhanie srdca. Tento pojem sa vzťahuje na poruchy a ochorenia systému. Tento koncept sa vyznačuje krátkym dychom pri chôdzi a rôznymi fyzickými aktivitami. S zhoršením choroby a dýchaním sa stáva ťažším a niekedy aj spánok je sprevádzaný týmto problémom.
• Vysoký krvný tlak a hypertenzia. Pretože hypertenzia zvyšuje stres na srdci, dochádza k funkčnému poškodeniu.
• Infarkt myokardu. Choroba, ktorá si vyžaduje zvláštnu pozornosť, pretože strata jednej zo častí svalového tkaniva srdca, jej funkčnosť a stav, to opäť spôsobuje problém s hladovaním kyslíka v tkanivách. V akútnom období srdcového infarktu sa dýchavičnosť stáva silnejšou a výraznejšou.
• Príčiny dyspnoe môžu byť mnohé ochorenia spojené s tromboflebiou, pľúcnym edémom, bronchitídou, chronickou obštrukčnou chorobou pľúc, pneumóniou a astmou, nádormi v dýchacích cestách.
• Dýchavičnosť sa vyskytuje vtedy, keď sú takéto ochorenia ako diabetes mellitus a obezita, tyreotoxikóza.
• Detské ťažkosti s dýchaním sú primárne spojené s laryngitídou a falošným chrbtom, vrodenými srdcovými vadami, ktorých anémia si môžete prečítať tu.

Ako môže vyliečiť dýchavičnosť

Za predpokladu, že problémy s normálnym dýchaním môžu byť spôsobené rôznymi príčinami a
rôzne choroby, ktorých spektrum je pomerne široké, liečba je prísne individuálna. Správna terapia alebo súbor opatrení sa vyberá na základe množstva diagnostických definícií.

Rýchlosť a účinnosť liečby závisí od toho, ako presne sa určí choroba a jej dôsledky vo forme krátkosti dychu.

Liečba konzervatívnym a lekárskym spôsobom

Navrhuje sa zvážiť najtypickejšie typy dyspnoe a spôsoby ich riešenia.

• Ak je dušnosť spôsobená cudzím telesom, okamžite sa odstráni. To sa vykonáva pomocou Heimlichovej techniky, najmä v akútnych a nebezpečných situáciách sa používa metóda chirurgického zákroku.
• Ak je príčinou bronchiálna astma, Salbutamol alebo Eufillin sa podávajú intravenóznou cestou.
• Pri srdcovom zlyhaní je predpísaná liečba analgetikami s narkotickými účinkami, diuretikami, nitroglycerínom ako venóznym vezodilatátorom.
• S neurčitými príčinami a v prípadoch, keď je diferenciálna diagnóza nemožná, ak má pacient ťažkú ​​dýchavičnosť, je menovaný Lasix.
• Dyspnea neurogénna povaha je liečená metódou gymnastiky pre dýchanie a intravenóznym podávaním Diazepamu.
• S prekážkami existuje niekoľko metód: priame zásobovanie kyslíkom, liečba anxiolytikami, metóda chirurgickej redukcie a iné účinné a rýchle metódy.

Ľudové prostriedky v boji proti dušnosti

Ak chcete pomôcť znížiť záchvaty, zvýšiť ich frekvenciu a znížiť intenzitu, môžete využiť skúsenosti tradičnej medicíny a vykonávať tieto činnosti:

• Piť trikrát denne na lačný žalúdok, kozie mlieko v horúcej forme, pridať veľkú lyžicu medu do pohára mlieka. Dĺžka liečby je jeden týždeň.
• Cesnakovo-medová zmes s citrónmi pomáha s dýchavičnosťou. Pre päť citrónov vezmite päť hláv cesnaku a pol litra medu. Citróny a cesnak sa rozomelú v mlynčeku na mäso a pridá sa med. Zmes by sa mala podať infúziou a po týždni ju môžete začať užívať, čajovú lyžičku ráno nalačno za presne dva mesiace.
• Dill dry mix - dve malé lyžičky, varené s vriacou vodou. Táto infúzia je najlepšie piť teplé po dobu 14 dní na pol pohára.
• Tuřín je tiež účinný ľudový liek na dušnosť. Pre dve poháre vody, vezmite stredne veľké nasekané repy. Varíme 15 minút. Kmeň a piť 200 g za noc.
• Kozorožec v čerstvej alebo sušenej forme vám bude slúžiť ako vynikajúci asistent. Budete potrebovať štipku lastovičky, pol litra bieleho vína z hrozna a lyžicu medu. Varte všetky ingrediencie pred varom z počiatočného objemu na jednu štvrtinu. Pred jedlom si vezmite dva dni po častiach.

prevencia

• Prvá vec, ktorú treba urobiť, je odstrániť všetky rizikové faktory, ako je obezita, fajčenie, alkohol, nedostatok pohybu, škodlivá produkcia a iné.
• Zrevidujte potravinový kôš a odstráňte tie produkty, ktoré prispievajú k zvýšeniu telesnej hmotnosti, hromadeniu cholesterolu a škodlivých látok v tele.
• Neustále monitorovať svoje zdravie a nezabudnite vykonať ročný prieskum, aby sa zabránilo chronickým patológiám.
• Častejšie sa na čerstvom vzduchu, pre prechádzky parky, lesy, morské pobrežie.
• Využite ako liečebné kúpeľné služby, špeciálne zdravotné kurzy a ponuky.

Dyspnea vás môže raz a navždy opustiť, ak budete viesť zdravý životný štýl a včas pomôžete svojmu telu.

Z tohto videa sa môžete dozvedieť viac o dychu:

Dýchavičnosť dýchavičnosť - dych

Áno, v skutočnosti všeobecný názov neurčuje identickú povahu tohto porušenia, preto objasnenie jednotlivých „symptómov“ dušnosti vo väčšine prípadov pomáha objasniť jeho pôvod v prvých fázach vyhľadávania. V klinickej praxi sa teda vytvorili nasledujúce typy dyspnoe:

• Ak je respiračné ochorenie vyjadrené v jeho zvýšení, potom hovoria o tachypnoe. Tento typ je široko známy a známy mnohým z toho dôvodu, že je neustálym spoločníkom febrilných stavov pri infekčných procesoch a hematologických ochoreniach. Časté a hlboké dýchanie je indikované výrazmi hyperpnea a polypnea;
• Zriedkavé dýchacie pohyby sa nazývajú bradypnea, čo môže znamenať poškodenie mozgu a hypoxiu v dôsledku týchto lézií. Zriedkavé plytké dýchanie sa nazýva oligopnea;
• Apnoe (zástava dýchania) môže byť stanovená pozorovaním spiaceho človeka, ktorý má zmenu funkčných vlastností dýchacieho systému v dôsledku rôznych nadobudnutých chorôb, najmä súvisiacich s vekom (CHOCHP je chronická obštrukčná choroba pľúc). Preto chrápanie nie je považované za také neškodné, pretože je primárne príčinou apnoe. Ľudia, ktorí trpia srdcovými chorobami, netolerujú striktne horizontálnu polohu, nejaký čas po zaspaní majú ortopnoe (poloha na chrbte vedie k ťažkostiam s dýchaním), takže mnohí uprednostňujú spať polovicu sedenia na vysokých vankúšoch.

Faktor, ako sú ťažkosti s dýchaním alebo dýchanie, je základom rozdelenia dušnosti na:

• Inšpiračná dýchavičnosť charakterizovaná ťažkosťami s dýchaním. Je charakteristická pre srdcové zlyhanie (srdcová dyspnoe) a lézie dýchacieho systému (horné dýchacie cesty, priedušnice, veľké priedušky, pleura, bránica) a indikuje ich zlú priepustnosť, ktorá môže byť spôsobená:

1. bronchospazmus,
2. opuch sliznice dýchacích ciest,
3. cudzieho orgánu
4. akumuláciu patologických sekrétov
5. vývojové abnormality
6. nádorov dýchacích ciest
7. abscesy a iné.

• Expiračná dyspnoe, indikujúca prekážky, ktoré bránia priechodu malých priedušiek a spôsobených bronchospazmom v dôsledku zúženia bronchiolov, akumulácie sekrécie v nich a opuchu sliznice. Expiračná dyspnoe sprevádza ochorenia, ako je bronchiálna astma, bronchiolitída;

• Charakteristickým znakom parenchymálneho akútneho respiračného zlyhania (ARF) je zmiešaný typ dyspnoe.

Najčastejšou príčinou krátkeho dychu je samozrejme broncho-pľúcna patológia, od detského laryngospazmu až po akútne respiračné zlyhanie a pľúcny edém. Tento zoznam bude, samozrejme, zahŕňať aj ďalšie ochorenia (bronchitída, bronchiálna astma, pneumoskleróza), ktoré vedú k CHOCHP, a teda k chronickému respiračnému zlyhaniu.

Liečba každého typu dyspnoe by mala byť zameraná na elimináciu alebo zníženie negatívneho dopadu základného ochorenia, ktorého príznakom je dýchavičnosť.

Prečo nie je dostatok vzduchu, ak je všetko v poriadku so srdcom?

Dyspnea pri srdcovom zlyhaní je veľmi charakteristická a je spojená najmä s organickými léziami orgánov kardiovaskulárneho systému, je prevažne inšpiratívna v prírode, to znamená, že sa prejavuje počas inšpirácie. Vo všeobecnosti je srdcová dyspnoe výsadou starších osôb, aj keď nielen pri ťažkých vrodených srdcových vadách, ale aj pri prolapse mitrálnej chlopne, môže byť ľahko prítomná u dieťaťa. Zvlášť ak je dieťa vagotonické, ktoré je ovplyvnené psycho-vegetatívnymi krízami alebo záchvatmi paniky.

Okrem toho príčiny dyspnoe môžu byť skryté za množstvom ďalších patologických stavov, ktoré spôsobujú symptómy udusenia a nedostatku vzduchu, ale nie sú spojené so zhoršenou srdcovou aktivitou. Napríklad pomerne časté detské ochorenie - stenóza hrtanu (hrtana) spôsobuje výrazné dýchacie ťažkosti (inšpiračná dyspnoe), ktorá môže byť rýchlo smrteľná, ak sa včas nedostane lekárska starostlivosť. Všetko je však v poriadku.

Psychogénne a fyziologické faktory, ktoré spôsobujú dýchavičnosť

Dýchavičnosť sa často vytvára pod vplyvom psychogénnych faktorov alebo fyziologických:

1. Neuróza, záchvaty paniky, strach a úzkosti spolu s rôznymi poruchami autonómie (potenie, búšenie srdca) sú sprevádzané pocitom "náhleho dýchania." Tento jav sa nazýva syndróm respiračných porúch, v ktorých pacienti nie sú spokojní so svojím respiračným systémom. Všímajú si krátke dychy, keď rozprávajú, keď sa veľmi obávajú, zívajú, kašľajú a vzdychajú, ktorých sa nemôžu zbaviť, hoci prijímajú určité opatrenia. Je však zrejmé, že hoci títo ľudia nedokážu odolať psycho-emocionálnemu stresu, dušnosť nikde nezmizne. Psychovegetatívny syndróm vznikajúci na pozadí vegetatívne-vaskulárnych kríz, ktorým môže príležitostne spôsobiť IRR pacienta, môže byť zastavený len liekmi zameranými na liečbu AVR - vegetatívno-vaskulárnej (neurocirkulačnej) dystónie;
2. Obezita (aj alimentárne konstitučná) môže spôsobiť dýchavičnosť už v mladom veku. A ak sa u mladých ľudí, ktorí sú obézni, necítia nepríjemné pocity pri chôdzi (mladé srdce sa stále správa), potom počas cvičenia určite ovplyvní váhu, ktorá spôsobí pocit udusenia a nedostatku vzduchu;
3. Horúčka akéhokoľvek pôvodu sa prejavuje plytkým dýchaním (tachypnoe);
4. Syndróm post-vírusovej asténie, ktorý sa vytvára mesiac alebo dva po tom, čo utrpel vírusovú infekciu;
5. Deformovaný hrudník v dôsledku zakrivenia chrbtice alebo z iných dôvodov;
6. Anémia rôznych etiológií;
7. Počas tehotenstva, najmä v neskorších obdobiach, samozrejme, môžete očakávať dýchavičnosť, pretože ženské telo začne pracovať pre dvoch a záťaž je stále značná, pretože musíte dieťaťu poskytnúť všetky potrebné živiny. Okrem toho, hmotnosť získaná plodu nepridáva k ľahkosti, a rozľahlé maternice zaberá značný priestor a zabraňuje voľným dýchacím pohybom, takže tehotné ženy trvalo cítia nedostatok vzduchu, vedia, ako vonia, a prakticky nemôžu byť v dusných, zle vetraných miestnostiach ;
8. Dyspnoe sa môže objaviť po jedle, čo nie je vôbec prekvapujúce, pretože naplnený žalúdok začína vyvíjať tlak na membránu a bráni jej účasti na dýchaní. Je pravda, že u zdravých ľudí to rýchlo prechádza, ale pacienti by mali v tomto okamihu obzvlášť prebývať a vziať na vedomie, že prejedanie sa počas epizód dyspnoe je škodlivé;
9. Pobyt na Vysočine spôsobuje pocit nedostatku vzduchu, preto si lezci, tak milujúci hory, dobre uvedomujú vplyv klimatických podmienok;
10. Meteoricky závislí pacienti zaznamenávajú respiračné zlyhanie, hlavne sú to ľudia trpiaci rôznymi autonómnymi poruchami (NDC);
11. Nadmerný fyzický a psycho-emocionálny stres, beh na dlhé vzdialenosti bez tréningu a iné športové a silové aktivity budú určite viesť k ťažkej dýchavičnosti, ktorá v niektorých prípadoch môže vyžadovať značný čas na obnovenie dýchania.

Fyziologické stavy, ako je tehotenstvo, šport alebo prejedanie sa čoskoro umierajú tak či onak, ale s psychofyziologickými faktormi je všetko trochu komplikovanejšie, pretože tento stav môže viesť k psychosomatickým ochoreniam, ktoré sú často ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Choroby srdca a dýchavičnosť

Srdcová dyspnoe môže mať odlišný mechanizmus výskytu.

Na prvej ceste sa vyskytujú zmeny pôvodne spojené s patológiou dýchacích orgánov a so zapojením obehového systému neskôr. Zvyšujúca sa hypoxia prispieva k ukladaniu kolagénu v pľúcnom tkanive a k rozvoju pneumosklerózy, čo zase vedie k ešte väčšej hypoxii, čo ju zhoršuje. Začarovaný kruh sa uzatvára tvorbou nezvratných procesov.

V takýchto podmienkach je pre pravú komoru neuveriteľne ťažké vytlačiť krv do malého kruhu. Po prvé, pravá komora srdca je hypertrofovaná, aby sa nejako vyrovnala a kompenzovala krvný obeh. Pretože srdcové a dýchacie systémy sú neoddeliteľné, časom sa pravá časť rozširuje. Výsledkom týchto zmien je fáza dekompenzácie srdcovej činnosti s rozvojom kardiopulmonálnej (pravostrannej) nedostatočnosti, nazývanej "pľúcne srdce". Takýto stav je často podnecovateľom poruchy rytmu s rozvojom tachykardie a fibrilácie predsiení.

Druhá cesta vzniku dyspnoe je priamo spojená s ochoreniami kardiovaskulárneho systému. A tak, aby čitateľ mohol pochopiť mechanizmus, môže byť zobrazený v diagrame:

Poškodenie srdca alebo chlopní (malformácie, myokarditída, infarkt myokardu, chronická aneuryzma srdca atď.)

Ťažkosti s vracaním krvi z pľúc do ľavej predsiene

Zvýšený tlak v malom kruhu a rozvoj pľúcnej hypertenzie

Porucha krvného obehu v pľúcach, ktorá vedie k stagnujúcej tekutine, zhoršenej ventilácii a následne respiračnej aktivite (zlyhanie ľavej komory).

Príčina dýchavičnosti - problémy so srdcom

Prakticky celá patológia kardiovaskulárneho systému, ktorá vedie k srdcovému zlyhaniu, je sprevádzaná dýchavičnosťou vdychovaného a potom zmiešaného typu:

• Arteriálna hypertenzia (AH) a koronárna choroba srdca (CHD) u starších pacientov, ktoré dávajú „malé“ príznaky kongestívneho zlyhania srdca vo forme nedostatku vzduchu a udusenia. A keďže existuje jasná korelácia medzi hypertenziou a nadváhou, obézni pacienti s neustále vysokým krvným tlakom, k dýchavičnosti dochádza nielen pri chôdzi a cvičení, ale dosť často sa objavuje v pokoji av noci. Títo ľudia úzkostlivo spia a ich spánok prerušuje apnoe každú chvíľu;
• Astmatický variant infarktu myokardu (a dokonca aj infarktu myokardu) má spravidla všetky prejavy zlyhania ľavej komory a pokračuje hlučným dýchaním, kašľom, dýchavičnosťou a zadusením;
• Valvulárne defekty, myokarditída, kardiomyopatia, chronická aneuryzma srdca a iné poškodenia srdca, komplikované zlyhaním ľavej komory, sprevádzajú dušnosť (paroxyzmálna nočná dyspnea);
• Srdcová astma, ktorá pacientovi prináša veľa utrpenia;
• Pľúcny edém. Bohužiaľ, často vedie k smrti, preto vyžaduje núdzovú resuscitáciu;
• Pľúcna embólia (pľúcna embólia) je nebezpečný stav, ktorý nemôže existovať ani bez príznakov, ako je nedostatok vzduchu a udusenie, pretože vedie k rozvoju akútneho respiračného zlyhania vyplývajúceho z bronchospazmu.

Ako liečiť dýchavičnosť?

Než začnete bojovať proti dýchavičnosti, nemali by ste bežať do lekárne a kupovať si tabletky, ktoré sused odporučil. Najprv musíte:

1. Ak fajčíte, prestaňte fajčiť vo forme fajčenia;
2. Znížte hmotnosť, ak je nadbytok;
3. Upravte krvný tlak, ak je prítomný v abnormálnych číslach.

Aby ste zistili príčinu zhoršenej respiračnej aktivity, musíte podstúpiť vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• Biochemické vyšetrenie krvi;
• R-grapie hrudníka;
• Ultrazvuk srdca;
• EKG;
• Analýza respiračných funkcií.

Nanešťastie nie každý typ dyspnoe sa dá vyliečiť, v podstate všetko závisí od dôvodov, ktoré k nej viedli. Samozrejme, rýchle plytké dýchanie pri vysokej teplote (chrípka, ARVI) zmizne, keď sa stav vráti do normálu, hoci je známe, že bronchitída je častou komplikáciou chrípkovej infekcie, ktorá tiež zhoršuje dýchacie funkcie a vyžaduje skôr dlhodobé nápravné opatrenia.

Na liečbu laryngospazmov u detí, ktoré dieťa vo veku 4 rokov zvyčajne „vyrastá“, používajú rušivú terapiu (horčičnú náplasť), antispasmodiku (záťaž), anticholinergiká (platypylín), antihistaminiká (claritín, fenystyle, pipolfen) a glukokortikoidy. Tieto sa používajú v núdzových prípadoch, keď útok zašiel príliš ďaleko.

Lieky, ktoré rozširujú priedušky, vykašliavanie a znižujú zaťaženie srdca pomáhajú zmierniť dýchavičnosť v prípade zlyhania dýchania:

1. p-adrenomimetiká (salbutamol, clenbuterol, berotok);
2. M-holinoblokatory (atrovent, berodual);
3. Predĺžené pôsobenie metylxantínov (aminofylín, teofylín) (teopek, teotard);
4. Inhalačné glukokortikoidy, ktoré sa primárne používajú na liečbu ťažkej dýchavičnosti v prípade bronchiálnej astmy;
5. Lieky, ktoré riedia spúum a podporujú jeho evakuáciu (Bromhexine, Mucaltin, ACC, Ambraxol);
6. Periférne vazodilatátory (antagonisty vápnika - nifedipín, nitráty - nitrózorbitol, ACE inhibítory, ktoré sú zvlášť účinné pri pľúcnej hypertenzii - kaptopril, enalapril);
7. Diuretiká (furosemid, veroshpiron, diakarb, gipotiazid), znižujúce preťaženie;
8. Antispasmodiká (nas-pa, papaverín).

Okrem liečby drogami, kyslíková terapia, okysličená fyzioterapia a respiračná gymnastika sa úspešne používajú na reguláciu respiračnej funkcie.

Vyššie uvedené schémy sa tiež aplikujú na dýchavičnosť, ktorá indikuje CHOCHP, ktorej liečba je veľmi zložitá kvôli nezvratným zmenám, ku ktorým došlo.

Ľudové rady

Liečba srdcovej dyspnoe ľudovými liekmi je u pacientov veľmi bežná, pretože respiračné zlyhanie trvá roky, spôsobuje veľa problémov, bolestivo pokračuje a výrazne znižuje kvalitu ľudského života. Pomoc pri dušnosti poskytuje drogy rastúce v lesoch, záhradách a lúkach. Princíp pôsobenia liečivých bylín je podobný účinku syntetických liečiv (bronchodilatačné a expektoračné), ale ako viete, sú väčšinou neškodné a nemajú toľko vedľajších účinkov. Okrem toho sa mnohé farmaceutické prípravky vyrábajú na základe liečivých vlastností rastlín. Tak prečo sa nesnažiť robiť lieky doma, čo aj na chvíľu (najskôr!) Pomôže zbaviť sa dýchavičnosti, tak obsedantne a nepríjemne?

• Korene cyanózy, sladkého drievka, lásky, byliniek mäty piepornej a rebríčka, strukoviny fazule sa dobre hodia na vlastnú výrobu liekov.
• Trochu známy recept z listov aloe (na parapete, ktorý si môžete vziať), infúziou po dobu 10 dní na vodke eliminuje kašeľ a dýchavičnosť. K tomu, lyžička prijatej infúzie je ochutená lyžica medu, pauza 10 minút je udržiavaná a umyť pohárom horúceho čaju.

Na použitie pri liečení srdcovej dyspázie cesnaku s medom a citrónom je lepšie zistiť od svojho lekára, ale ak mu dá láskavosť, môžete vyskúšať nasledujúce recepty:

• Urobiť kašu z 10 vylisovaných citrónov (použite šťavu) a 10 hláv cesnaku, pridajte túto zmes do pohára medu, zavrieť a zabudnúť počas týždňa. Vezmite 4 lyžičky, vychutnávajte a pomaly prehltnite. Hovorí sa, že za 2 mesiace môžete dosiahnuť dobré výsledky.
• A ak budete mať šťavu z 24 citrónov, pridajte kašu cesnaku (350 gr.), Trvajte na tom, deň a piť lyžičku, rozpúšťať to vopred v ½ šálky vody? Ľudia, ktorí sa snažili drogu na seba tvrdia, že po 2 týždňoch môžete behať a tancovať, cítiť druhú mládež.

Bohužiaľ, ľudové prostriedky na srdcovú dyspnoe pomôžu v súčasnosti, takže by ste sa na ne nemali úplne spoliehať. Príčina krátkeho dychu stále pretrváva, ochorenie postupuje a bude sa ešte musieť liečiť. A v tomto prípade sa bez pomoci lekára nebude fungovať.