logo

Koncepcia (krv RH)

V modernej medicíne je mimoriadne dôležitá kompatibilita krvných skupín. Krvná transfúzia - nevyhnutný postup na liečbu ochorení. Ale hádanka kompatibility krvi bola mučená viac ako jednou generáciou lekárov. Experimenty transfúzie sa uskutočňujú mnoho rokov. Vedci nemohli pochopiť, prečo v jednom prípade krv transfúzia zachráni osobu a v ostatných - zabije v priebehu niekoľkých sekúnd. Stovky životov boli zachránené, ale nespočetné množstvo ľudí padlo na oltár vedy.

Pri plánovaní tehotenstva je dôležitá krvná skupina. Kompatibilita rodičov na tomto základe umožní priaznivý priebeh tehotenstva a zabráni možným komplikáciám.

Krvná skupina: koncepcia, podstata, história objavovania

Počiatky myšlienok o krvných skupinách idú hlboko do XVII storočia. V roku 1628 objavil W. Garvey fenomén cirkulácie tekutín v tele. Anglický lekár inicioval početné transfúzne experimenty.

Po mnoho rokov nebol pozitívny výsledok. S rôznym úspechom, postup úspešne skončil, ale to bolo kvôli šťastiu, nie zákonu. Až do 20. storočia bol postup krvnej transfúzie náhodný. Uchyľovali sa k nemu v prípade mimoriadnej potreby, keď bol v ohrození život pacienta.

Objavovateľom v tejto oblasti bol K. Landsteiner. Po sérii experimentov s erytrocytmi a plazmou publikoval v roku 1901 článok "O fenoménoch aglutinácie normálnej ľudskej krvi". Dnes opísal tri hlavné skupiny. Štvrtá skupina bola objavená jeho študentom o niečo neskôr. Relatívne nedávny objav umožnil vyriešiť problém, v ktorom niekoľko generácií neúspešne bojovalo.

Krvný typ je genetický znak, ktorý je kontrolovaný non-pohlavnými génmi. Klasifikácia je založená na rozdieloch medzi antigénmi na povrchu erytrocytov a protilátkami v plazme. Autoantigény sú receptorové molekuly na povrchu každej bunky v tele. Protilátky aj antigény sú „zaznamenané“ v genetickom kóde a sú dedičné. Vlastné antigény v tele by sa nemali zamieňať s patogénnymi, vstupujúcimi do ľudského tela zvonku.

Existujú tri skupiny rôznych antigénov na erytrocytoch: heterofilné, špecifické a špecifické. Sú to špecifické antigény a ich rozdiely, ktoré určujú príslušnosť osoby k určitej klasifikácii krvných skupín.

Typológia krvných typov

V ľudskej krvi existuje mnoho antigénnych systémov, napríklad: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNS, Lutheran atď.

Systémy AB0 a Rh sú najvýznamnejšie v hemotransfuziológii.

Krvné skupiny podľa systému AB0

Zahŕňa antigény (aglutinogény) A a B a protilátky (aglutiníny) a a p. Zároveň v tele, nemôžu byť, bude to viesť k zničeniu červených krviniek.

  • 0 (I) - obidva antigény chýbajú, protilátky a a p;
  • A (II) - antigén A je prítomný, p protilátky;
  • V (III) - je tu antigén B, protilátky a;
  • AB (IV) - sú prítomné obidva antigény, žiadne protilátky.

Krvné skupiny na systéme Rh-faktor

Sú len dve. Prvá skupina (Rh +) je charakterizovaná prítomnosťou antigénu Rh0 (D), druhého (Rh-) jeho neprítomnosťou. Podrobnejšie o tejto klasifikácii sa budeme venovať nižšie.

Krvná transfúzia podľa skupiny: komplikácie

Ako každá iná lekárska procedúra, aj krvná transfúzia má svoje kontraindikácie. Nesprávna technika a nedostatočný výskum pred operáciou môžu viesť k smrteľným komplikáciám.

Zlučiteľnosť krvnej skupiny

Krv je vnútorné prostredie tela tvorené tekutým spojivovým tkanivom. Krv sa skladá z plazmy a vytvorených elementov: leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek. Krvná skupina - zloženie určitých antigénnych charakteristík erytrocytov, ktoré sú určené identifikáciou špecifických skupín proteínov a sacharidov, ktoré tvoria membrány erytrocytov. Existuje niekoľko klasifikácií ľudských krvných skupín, z ktorých najvýznamnejšie sú AB0 klasifikácia a Rh faktor. Ľudská krvná plazma obsahuje aglutiníny (α a β), ľudské erytrocyty obsahujú aglutinogény (A a B). Okrem toho, z proteínov A a a v krvi môže byť obsiahnutý len jeden, rovnako ako z proteínov B a p. Sú teda možné len 4 kombinácie, ktoré určujú krvnú skupinu osoby:

  • a a p definujú 1 krvnú skupinu (0);
  • A a β určujú druhú krvnú skupinu (A);
  • a a B určujú 3. krvnú skupinu (B);
  • A a B určujú 4. krvnú skupinu (AB).

Rh faktor - špecifický antigén (D), umiestnený na povrchu červených krviniek. Termíny „rhesus“, „Rh-pozitívne“ a „Rh-negatívne“, ktoré sa bežne používajú, sa špecificky vzťahujú na D-antigén a vysvetľujú jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v ľudskom tele. Kľúčovými pojmami, ktoré sú individuálnymi identifikátormi ľudskej krvi, sú kompatibilita krvných typov a kompatibility s rhesus.

Zlučiteľnosť krvnej skupiny

Teória kompatibility krvných skupín vznikla v polovici 20. storočia. Krvná transfúzia (krvná transfúzia) sa používa na obnovenie cirkulujúceho objemu krvi v ľudskom tele, nahradenie jeho zložiek (erytrocyty, leukocyty, plazmatické proteíny), obnovenie osmotického tlaku, hematopoetickej aplázie, infekcií, popálenín. Krvná transfúzia musí byť kompatibilná tak v skupine, ako aj v Rh faktore. Kompatibilita krvných skupín je určená hlavným pravidlom: červené krvinky darcu by nemali byť aglutinované hostiteľskou plazmou. Takže na stretnutí podobných aglutinínov a aglutinogénov (A a α alebo B a β) začína reakcia sedimentácie a následná deštrukcia (hemolýza) erytrocytov. Byť hlavným mechanizmom prenosu kyslíka v tele, krv prestane vykonávať dýchacie funkcie.

Predpokladá sa, že prvá 0 (I) krvná skupina je univerzálna, ktorá môže byť transfúzovaná príjemcom s akoukoľvek inou krvnou skupinou. Štvrtá krvná skupina AB (IV) je univerzálnym príjemcom, to znamená, že jej vlastníci môžu byť transfúzovaní krvou iných skupín. V praxi, v praxi, dodržiavať pravidlo presnej kompatibility krvných skupín, transfúziu krvi jednej skupiny, s prihliadnutím na Rh faktor príjemcu.

1 krvná skupina: kompatibilita s inými skupinami

Majitelia prvej krvnej skupiny 0 (I) Rh– sa môžu stať darcami pre všetky ostatné krvné skupiny 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. V medicíne bolo zvyčajné hovoriť o univerzálnom darcovi. V prípade darovania 0 (I) Rh + sa jej príjemcami môžu stať nasledujúce krvné skupiny: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

V súčasnosti sa krvná skupina 1, ktorej kompatibilita so všetkými ostatnými krvnými skupinami bola preukázaná, používa na transfúziu krvi príjemcom s inou krvnou skupinou v extrémne zriedkavých prípadoch v objeme maximálne 500 ml. U príjemcov s krvnou skupinou 1 bude kompatibilita nasledovná:

  • s Rh + sa darca môže stať buď 0 (I) Rh- alebo 0 (I) Rh +;
  • s Rh–, darcom sa môže stať iba 0 (I) Rh.

2 krvná skupina: kompatibilita s inými skupinami

Krvná skupina 2, ktorej kompatibilita s inými krvnými skupinami je veľmi obmedzená, môže byť prenesená na príjemcov s A (II) Rh +/– a AB (IV) Rh +/– v prípade negatívneho Rh faktora. V prípade pozitívneho Rh faktora Rh + skupiny A (II) sa môže naliať iba príjemcom A (II) Rh + a AB (IV) Rh +. Pre majiteľov 2 krvných skupín je kompatibilita nasledovná:

  • s vlastným A (II) Rh +, príjemca môže dostať prvú 0 (I) Rh +/– a druhú A (II) Rh +/–;
  • s vlastným A (II) Rh - príjemca môže prijímať iba 0 (I) Rh– a A (II) Rh–.
Pozri tiež:

Krvná skupina 3: kompatibilita s transfúziou s inými skupinami

Ak je darcom vlastník krvnej skupiny 3, kompatibilita bude nasledovná:

  • s Rh +, B (III) sa stáva Rh + (tretí pozitívny) a AB (IV) Rh + (štvrtý pozitívny);
  • s Rh–, B (III) Rh +/– a AB (IV) Rh +/– sa stávajú príjemcami.

Ak príjemca vlastní krvnú skupinu 3, kompatibilita bude nasledovná:

  • s Rh +, darcovia môžu byť 0 (I) Rh +/–, ako aj B (III) Rh +/–;
  • s Rh–, vlastníci 0 (I) Rh– a B (III) Rh– sa môžu stať darcami.

4. krvná skupina: kompatibilná s inými skupinami

Držitelia 4 pozitívnych krvných skupín AB (IV) Rh + sa nazývajú univerzálni príjemcovia. Ak má príjemca krvnú skupinu 4, kompatibilita bude nasledujúca:

  • s Rh +, darcovia môžu byť 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
  • s Rh–, darcovia môžu byť 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.

Mierne odlišná situácia sa pozoruje, keď má darca krvnú skupinu 4, kompatibilita bude nasledovná:

  • s Rh +, príjemca môže byť iba jeden AB (IV) Rh +;
  • u Rh–, príjemcovia AB (IV) Rh + a AB (IV) Rh– sa môžu stať príjemcami.

Kompatibilita krvných skupín na počatie dieťaťa

Jednou z kľúčových hodnôt kompatibility krvných skupín a Rh faktorov je koncepcia dieťaťa a tehotenstvo. Kompatibilita krvných skupín partnerov neovplyvňuje pravdepodobnosť počatia dieťaťa. Kompatibilita krvných skupín na koncepciu nie je tak dôležitá ako kompatibilita faktorov Rh. To je vysvetlené tým, že keď antigén (Rh faktor) vstupuje do tela, ktoré ho nemá (Rh-negatívne), začína imunologická reakcia, v ktorej telo príjemcu začína produkovať aglutiníny (deštruktívne proteíny) Rh faktoru. Keď sa Rh-pozitívne erytrocyty znovu dostanú do krvi Rh-negatívneho príjemcu, objaví sa aglutinácia (lepenie) a hemolýza (deštrukcia) získaných erytrocytov.

Rhesus-konflikt je nekompatibilita krvných skupín Rh-negatívnej Rh- matky a Rh + plodu, v dôsledku čoho sa červené krvinky v tele dieťaťa rozpadajú. Krv dieťaťa sa spravidla dostáva do tela matky iba počas pôrodu. Produkcia aglutinínov na antigén dieťaťa počas prvého tehotenstva sa vyskytuje pomerne pomaly a do konca tehotenstva nedosahuje kritickú hodnotu nebezpečnú pre plod, čo robí prvé tehotenstvo pre dieťa bezpečné. Stavy konfliktu v priebehu druhého tehotenstva, keď sa aglutiníny uchovávajú v tele matky matky, sa prejavujú rozvojom hemolytického ochorenia. Rhesus-negatívne ženy po prvom tehotenstve sa odporúča zaviesť anti-rhesus globulín s cieľom rozbiť imunologický reťazec a zastaviť produkciu orgánov proti rhesus.

Zlučiteľnosť krvnej skupiny

Všetci ľudia sú rozdelení do 4 typov podľa zloženia krvi, ktoré sa nazýva 1, 2, 3 a 4 krvná skupina (GC). Vyznačujú sa prítomnosťou / neprítomnosťou určitých typov proteínov na bunkovej membráne erytrocytov (krvných buniek). Takéto informácie sú najdôležitejšie vtedy, keď je potrebné transfúziu obete (príjemcu), naliehavo potrebovať krv na darovanie príbuzným a priateľom, počať dieťa a mať normálne tehotenstvo.

Systém AB0

Najdôležitejším je systém krvných skupín ABO, podľa ktorého je krv rozdelená do skupín A, B, O a AB. Je určený dvoma antigénmi umiestnenými na povrchu červených krviniek:

  • skupina A - iba antigén A je umiestnený na povrchu erytrocytov
  • skupina B - iba antigén B je na povrchu erytrocytov
  • skupina AB - antigény A aj B sú umiestnené na povrchu erytrocytov
  • skupina O - na povrchu erytrocytov nie je ani antigén A ani antigén B

Ak má osoba krvnú skupinu A, B alebo 0, potom sú v krvnej plazme aj protilátky, ktoré tieto antigény ničia, ktoré osoba sama nemá. Príklady: Ak máte krvnú skupinu A, potom nemôžete preniesť krv zo skupiny B, pretože v tomto prípade sú vo vašej krvi protilátky, ktoré bojujú proti antigénom B. Ak máte krvnú skupinu 0, potom sú vo vašej krvi protilátky, ktoré bojujú ako napr. proti antigénom A a proti antigénom B.

Ak má človek krvnú skupinu AB, potom nemá takéto protilátky, takže môže byť transfúzovaný krvou ktorejkoľvek skupiny. Preto môže byť nosič krvnej skupiny AB nazývaný univerzálnym pacientom.

Nosná krvná skupina 0 s negatívnym Rh faktorom sa zase nazýva univerzálnym darcom, pretože jej červené krvinky sú vhodné pre všetkých pacientov.

Rhesus (Rh) príslušenstvo

Faktor Rh (Rh) môže byť pozitívny (+) a negatívny (-). Závisí od prítomnosti antigénu D na povrchu červených krviniek. Ak je prítomný antigén D, osoba sa považuje za Rh-pozitívnu a ak antigén D chýba, potom Rh-negatívny.

Ak má osoba Rh faktor negatívny, potom, keď príde do styku s Rh-pozitívnou krvou (napríklad počas tehotenstva alebo krvnej transfúzie), môžu sa tvoriť protilátky. Tieto protilátky môžu spôsobiť problémy počas tehotenstva u ženy s negatívnym Rh faktorom, ak nesie dieťa s pozitívnym Rh faktorom.

Okrem systémov ABO a Rh je dnes otvorených asi tridsať ďalších systémov krvných skupín. Klinicky sú najdôležitejšie systémy Kell, Kidd a Duffy. Systém Kell skúma aj krv darcov.

Dedičnosť krvného typu

Ako sa určuje krvná skupina?

Na stanovenie krvnej skupiny sa zmieša s činidlom obsahujúcim známe protilátky.

Aplikujú sa tri kvapky krvi odobraté jednej osobe na základe: testovacie činidlo anti-A sa pridá k jednej kvapke, testovacie činidlo anti-B sa pridá k ďalšej kvapke, k tretej kvapke sa pridá testovacie činidlo anti-D, t.j. Rh testovacie činidlo. Ak sa v prvej kvapke tvoria krvné zrazeniny, t.j. erytrocyty sa držia spolu (aglutinácia), potom má osoba antigén A. Ak sa v druhej kvapke erytrocyty nelepia k sebe, osoba nemá antigén B; a ak sa v tretej kvapke vyskytne aglutinácia, znamená to pozitívny Rh faktor. V tomto príklade má darca krvnú skupinu A, Rh faktor je pozitívny.

Kompatibilita krvnej skupiny darcu a príjemcu je nesmierne dôležitá, pretože inak môže príjemca pociťovať nebezpečné reakcie na transfúziu krvi.

Krvná transfúzia

Krv mutáciou a krížením sa vyvinula z prvej do štvrtej, ktorá sa získala pri zlúčení druhej a tretej skupiny. Štvrtú CC reprezentuje len 5-7 percent ľudí, preto je dôležité poznať jej kompatibilitu s inými skupinami.

Rozdelenie krvi do skupín sa klasifikuje podľa systému AB0. Na pochopenie antigénnych vlastností erytrocytových membrán je potrebné vedieť, že aglutiníny a a p sú charakteristické pre krv a aglutinogény A a B sú charakteristické pre erytrocyty. Jeden erytrocyt môže obsahovať iba jeden z prvkov a alebo A (β alebo В -). Z tohto dôvodu sa získajú iba 4 kombinácie:

  • Prvá skupina (0) obsahuje α a β;
  • 2. skupina (A) obsahuje A a β;
  • Skupina 3 (B) obsahuje a a B;
  • Skupina 4 (AB) obsahuje A a B.

Je to dôležité! Štvrtá krvná skupina môže byť zdedená po rodičoch, ktorí majú druhú, tretiu alebo štvrtú GC, to znamená na bunkovej membráne erytrocytov, ktoré majú antigény A a B. Preto ak jeden z rodičov je nositeľom prvej skupiny, dieťa nikdy nebude mať AB (IV. ).

História 4. skupiny

Názor vedcov na relatívne nedávny vzhľad (nie skôr ako v 11. storočí nl) 4. občianskeho zákonníka bol rozdelený. Existujú však tri hlavné teórie:

Mutácia 2. a 3. skupiny do 4. v dôsledku miešania sa rás: Indoeurópske a Mongoloidné, ktoré boli charakterizované jednotlivými znakmi, ktoré sa objavili počas dlhého evolučného procesu. Podobný zmätok začal nedávno, čo vysvetľuje mladosť štvrtej skupiny.

Ďalšia verzia: vznik 4. skupiny je spojený s opozíciou ľudstva voči vírusom, ktoré ohrozovali úplnú deštrukciu populácie Zeme. Reakciou na takéto ataky bola produkcia vhodných protilátok, ktoré zjednotili A a B.

Podľa tretej teórie bola mladá štvrtá skupina vytvorená ako ochrana organizmu v procese vývoja kultúry jedenia. Keďže sa spôsoby spracovania potravinárskych výrobkov stali zložitejšími, vznikla potreba spojiť antigény A a B, ktoré by mali chrániť telo pred neprirodzenými závislosťami od potravín.

Vo vedeckej komunite stále existujú nezhody týkajúce sa pravdy teórie vzniku štvrtej skupiny. Ale na vzácnosti tejto krvnej jednoty vládne.

Zaujímavé! Nosiče rôznych HA majú charakteristické aglomerácie. Prvá a druhá skupina sú charakteristické pre obyvateľov Afriky a Európy a tretia - Ázia a Sibír. Štvrtý občiansky zákonník je charakteristický pre obyvateľov juhovýchodnej Ázie, Japonska a Austrálie. Nachádzali sa stopy AB (IV) na Turínskom plátne.

Význam rhesus pre ľudí so 4 GK

Nemenej dôležitou otázkou pre transfúziu krvi alebo koncepciu potomstva je faktor Rh, ktorý rozdeľuje každú HA na dve podskupiny: negatívne a pozitívne.

Ide o ďalší antigén D, ktorý je tiež proteínovým produktom a nachádza sa na membráne erytrocytov. Jeho prítomnosť je zaznamenaná u Rh-pozitívnych ľudí a absencia - v Rh-negatíve. Indikátor má veľký význam pri určovaní kompatibility krvi.

Ľudia, ktorí nemajú rhesus antigén majú výraznejšie imunitné obranné reakcie, napríklad odmietnutie implantátu alebo alergie sú častejšie.

Prevalencia ľudí podľa GK a Rh faktora

4 pozitívne a 4 negatívne krvné skupiny: kompatibilita počas transfúzie

Až v polovici dvadsiateho storočia urobil teoretický základ pre kombináciu formy občianskeho zákonníka. Podľa neho sa potreba transfúzie (krvná transfúzia) objaví, keď:

  1. obnovenie krvného objemu do pôvodného stavu v dôsledku silnej straty krvi;
  2. obnova krvných buniek;
  3. obnovenie osmotického tlaku;
  4. dopĺňanie krvných elementov, ktorých nedostatok vedie k aplázii tvorby krvi;
  5. obnova krvi na pozadí závažných infekčných lézií alebo popálenín.

Darovaná krv darcu by sa mala kombinovať v skupine a Rh faktor s príjemcom. Krv príjemcu by nemala aglutinovať darcovské erytrocyty: nemali by sa vyskytovať aglutiníny rovnakého mena a aglutinogény (A s α, ako B s β). Inak sa provokuje zrážanie a hemolýza (deštrukcia) erytrocytov, ktoré sú hlavným transportom kyslíka do tkanív a orgánov, preto je táto situácia plná respiračnej dysfunkcie organizmu.

Ľudia so 4. GK, ideálni príjemcovia. Ďalšie podrobnosti:

  • 4 pozitívna krvná skupina je v ideálnom prípade kompatibilná s inými skupinami - darcami môžu byť nositelia akejkoľvek skupiny s akýmkoľvek rhesus;
  • krvná skupina 4 negatívna - úplná kompatibilita, ako s inými skupinami, ktoré majú negatívny rhesus.

Pri transfúzii je dôležité, aby vyhovoval štvrtej krvnej skupine:

  • Kompatibilita 4. a 4. krvnej skupiny je zaistená iba pod podmienkou pozitívneho rhesus u príjemcu a darcu, to znamená, že AB (IV) Rh (+) môže byť podaný len AB (IV) Rh (+);
  • 4 pozitívna krvná skupina a 4 negatívna kompatibilita sa vyskytujú len vtedy, ak je darca Rh-negatívny a príjemca je z rovnakej skupiny, ale s akýmkoľvek Rh faktorom, inými slovami: 4Rh (-) sa môže aplikovať ako 4 Rh (+) a 4Rh (-).

Aby sme to zhrnuli: majiteľ 4. skupiny bude pristupovať k akejkoľvek krvi, jedinou podmienkou je prítomnosť negatívneho rhesus u darcu s tým istým v príjemcovi. A dať ich krv na transfúziu môžu len držitelia tej istej skupiny.

Pred transfúziou sa vykoná test kompatibility. Negatívny výsledok je plný aglutinácie (koagulácie) krvi, ktorá vedie k šoku z transfúzie krvi a potom - fatálne.

Tabuľka kompatibility krvnej skupiny

Krvná skupina 4: kompatibilita s inými skupinami počas tehotenstva

Pri plánovaní dieťaťa pre ľudí so krvnou skupinou 4 je kompatibilita dôležitá len vtedy, ak nie je prítomný proteín Rh (-). Toto je skôr príbuzné samici, ale v neposlednom rade samcovi.

Žena s AB (IV) Rh (-) riskuje komplikácie tehotenstva len pri nosení Rh-pozitívneho plodu, ktorý dedí krv od otca. V tomto prípade telo tehotnej ženy vníma embryo ako cudzie teleso a snaží sa ho zbaviť. Je zjavný výskyt konfliktu rhesus alebo senzibilizácia - výrazná reakcia imunitného systému na cudzie dráždivé látky (alergény), čo znamená produkciu protilátok, ktoré inhibujú hematopoézu dieťaťa. Je plná:

  1. vznik ťažkostí (niekedy - neprekonateľných) pri koncepcii;
  2. potraty;
  3. patológií pri prenatálnom vývoji embrya až po narodenie mŕtveho plodu.

Vyššie uvedené ťažkosti vznikajú do konca prvého tehotenstva a následné negatívne prejavy sa zvyšujú. Nezávisí to od vyriešenia „zaujímavej pozície“ (pôrod alebo potrat), pretože po prvom kontakte krvi matky s dieťaťom a pri každej následnej koncentrácii protilátok v ženskom tele sa zvyšuje napadnutie plodu a spôsobuje jeho odmietnutie.

Moderná medicína umožňuje vyhnúť sa podobnému vývoju udalostí, preto sa tehotnej žene (po prvýkrát) injekčne podá imunoglobulín antiresus mesiac pred narodením a do 72 hodín po ňom. Liek inhibuje protilátky, prispieva k zrodeniu zdravého dieťaťa a prechodu nasledujúcich tehotenstiev bez komplikácií.

Zaujímavé! V lekárskej praxi existujú prípady, keď sa Rh-negatívne ženy, ktoré nesú Rh-pozitívne deti, objavia na erytrocytoch Rh (to znamená, že Rh (-) sa zmenilo na Rh (+)), čo sa vysvetľuje mechanizmami ochrany plodu.

Muži s AB (IV) Rh (-) by mali byť opatrní pri plánovaní detí s Rh-pozitívnymi ženami. Ak dieťa zdedí otcovo rhesus, potom môže nastať konflikt s matkinou krvou, ktorá je plná potratov a vývojových patológií.

Pravdepodobnosť konfliktu GK počas tehotenstva

Pokiaľ ide o Rh-pozitívnych vlastníkov AB (IV) (muži aj ženy), so zdravými rodičmi, pôrodom, vývojom dieťaťa a pôrodom neprinesie prekvapenie z krvi.

Problémom nekompatibility krvi je vzájomné vylúčenie niektorých kombinácií antigénnych prvkov na membráne erytrocytov. Keď vznikne podobná situácia, telo ju chápe ako hrozbu deštrukcie, aktivujúc produkciu protilátok, ktoré deprimujú vlastnú krv. Preto je otázka kompatibility krvi mimoriadne dôležitá pre život a zdravie: krvnou transfúziou a darcom a pre príjemcu; pri plánovaní detí od okamihu počatia a počas celého obdobia tehotenstva, aby sa eliminovalo riziko pre budúcu matku a dieťa.

Zlučiteľnosť krvi pre počatie dieťaťa

✓ Článok overený lekárom

Kompatibilita krvných skupín je v medicíne pomerne relevantnou témou, konkrétnejšie v oblasti plánovaného rodičovstva. Keď sa otec a matka nenarodeného dieťaťa dozvedeli o tehotenstve, musia najprv urobiť krvný test. Tento základný test, ktorý určuje krvnú skupinu a faktor rhesus, zohráva dôležitú úlohu v zdraví a ďalšom blahu matiek a detí.

Zlučiteľnosť krvi pre počatie dieťaťa

Rh faktor a krvná skupina

Existujú štyri kľúčové skupiny (typy) krvi: O (I), A (II), B (III) a AB (IV). Krvný typ sa dedí pri narodení a zostáva na celý život. Každý zo štyroch typov krvi sa klasifikuje na základe prítomnosti alebo neprítomnosti proteínu. Tieto proteíny sú známe ako "antigény". Niektoré z nich sú spojené s krvnou skupinou, iné sú zodpovedné za faktor Rh, ktorý je určený tromi markermi (antigénmi): D, C a E. Najbežnejší je antigén "D". V Rh-pozitívnych organizmoch je na povrchu červených krviniek prítomná látka nazývaná D-antigén. Nazývajú sa Rh-pozitívne. V Rh-negatívnych organizmoch chýba v krvi antigén „D“ a títo ľudia sa nazývajú Rh-negatívni.

Krvná skupina má veľmi dôležitý účel - podporuje vitalitu celého organizmu. Preto pred plánovaním koncepcie je potrebné skontrolovať kompatibilitu s partnerom.

Detská krvná skupina

Protilátky sú súčasťou prirodzenej obrany tela proti napadnutiu mikróbov a baktérií. V tele nič nepoznajú a varujú imunitný systém, aby sa ho zbavili. Ľudská krv je rozdelená do štyroch typov: A, B, AB alebo O. Každé písmeno označuje typ zisteného antigénu. Napríklad typ A má proteíny známe ako A antigény. Každá krvná skupina má svoj vlastný Rh faktor (Rh) - pozitívny (Rh +) alebo negatívny (Rh-). Na celom svete sú najbežnejšími typmi krvi O + a A +. Asi 85% populácie má Rh +, zvyšných 15% sú vlastníci Rh

Pravdepodobnosť konfliktu v závislosti od typu krvi

Rh faktor je 50 typov rôznych proteínov, ak je prítomný aspoň jeden, potom sa Rh považuje za pozitívny. Dieťa dedí krvný typ a Rh faktor od rodičov. Počas tehotenstva a počas pôrodu hrá RhD dôležitú úlohu, keď matka RhD-negatívne čaká na RhD-pozitívne dieťa. To sa deje len vtedy, keď je otec dieťaťa nositeľom pozitívnej Rh. Avšak nie všetky deti, ktoré majú RhD + otca, dostanú plus-Rh faktor.

Štúdie uskutočnené za posledných 40 rokov ukázali, že neplodnosť a obvyklé potraty môžu byť výsledkom pôsobenia protilátok vo vaginálnom tajomstve u ženy reagujúcej s krvnými antigénmi v mužských spermiách.

Problém s nekompatibilitou

Rh faktor sa testuje krvným testom. "Rh -" je hrozbou pre ženu v práci, ak sa jej Rh nezhoduje s Rh dieťaťa. Štúdie ukázali, že niektoré problémy sú spojené s nekompatibilitou krvných typov medzi matkou a plodom alebo medzi rodičmi. Ako je opísané vyššie, markery (antigény) chránia telo pred vonkajšími škodcami, ako sú baktérie a vírusy. Keď sa antigén stretne s cudzím predmetom, vytvorí proti nemu protilátky. To isté sa môže stať, keď sa snažíte otehotnieť. Telo bude reagovať s tvorbou protilátok na výskyt spermií alebo plodu, ktoré budú interferovať s koncepciou.

Problém nastáva, keď sa Rh materskej krvi nezhoduje s Rh plodu a telo začne produkovať protilátky proti proteínom na červených krvinkách dieťaťa. Rh-negatívna žena pri pôrode nie vždy ohrozuje vývoj plodu:

  • ak sú obaja rodičia Rh-negatívni a dieťa dostáva aj „Rh-“, nevznikajú žiadne komplikácie;
  • ak má matka „Rh-“ a otec má „Rh +“ a plod dostane negatívny Rh, potom neexistuje žiadna hrozba konfliktu;
  • ak má žena „Rh +“ a dieťa má negatívnu Rh, nekompatibilita proteínov nenastane.

Krvné typy u ľudí

Šanca dieťaťa zdediť Rh a pravdepodobnosť konfliktu v tabuľke.

Ovplyvňuje kompatibilita krvných skupín koncepciu a pohlavie dieťaťa: tabuľku ukazovateľov

Pri rozhodovaní, či si predstaviť dieťa, mnoho mladých párov sa snaží vziať do úvahy všetky možné nuansy. Kľúčovou úlohou je vytvoriť podmienky, aby sa dieťa narodilo zdravé. Aby ste to urobili, je potrebné pred koncipovaním prejsť všetkými možnými vyšetreniami, zistiť druh krvi budúcich rodičov. Pozrime sa, či faktor Rh a krvný typ dvojice môžu byť nezlučiteľné a ako táto skutočnosť ovplyvňuje počatie a pohlavie dieťaťa.

Aký vplyv má koncepcia krvných skupín?

Každá krvná skupina má medzinárodné označenie. Prvý je 0, druhý je A, tretí je B, štvrtý je AB. Tento klasifikačný systém sa nazýva AB0 a indikuje prítomnosť špecifických enzýmov v krvi. Nie sú len v skupine 0 (prvá).

V tomto prípade môže dieťa zdediť krvnú kategóriu matky, otca alebo mať vlastné. Je možné vypočítať pravdepodobnostné ukazovatele pomocou špeciálnych tabuliek. Napríklad žena a muž majú prvú skupinu - dieťa dostane aj prvú. Ak má matka prvú a otec má druhú, dieťa môže mať tak prvú, ako aj druhú.

Aké druhy krvi sa považujú za nezlučiteľné? Žiadna z týchto kombinácií nebráni počatiu a žiadnym spôsobom neovplyvňuje pohlavie omrvinky. Niekedy však vzniká konflikt o systéme AB0, ale prejavuje sa len malou žltačkou novorodenca. Tehotné ženy tiež zaznamenať prejavy toxémie - ranná nevoľnosť a slabosť.

Okrem toho, podľa niektorých odhadov, tam je vplyv krvnej skupiny rodičov na rast a vývoj dieťaťa. Existuje napríklad pozorovanie, že zdravie je silnejšie u tých detí, ktorých mama a otec majú rôzne krvné skupiny. V tomto prípade je žiaduce, aby žena mala nižšiu postavu ako muž.

Inkompatibilita Rhesus

Okrem krvnej skupiny je dôležitý Rh faktor. Označte teda prítomnosť špeciálneho proteínu (D) na povrchu červených krviniek. Tí ľudia, ktorí majú tento proteín, majú pozitívny Rh, zvyšok tohto čísla sa považuje za negatívny.

Rhesus faktor budúceho dieťaťa možno predpovedať len v jednom prípade - ak je negatívny v mame a otcovi, bude to rovnaké u dieťaťa. V iných kombináciách tento proteín môže alebo nemusí byť prítomný u dieťaťa.

Avšak, potom tehotenstvo môže prejsť bez komplikácií. Veľa záleží na tom, či telo matky bolo predtým oboznámené s týmito antigénmi - proteínmi, ktoré sú určené na povrchu erytrocytov Rh-pozitívnych ľudí. Takáto "oboznámenosť" sa nazýva senzibilizácia a môže sa vyskytnúť počas predchádzajúceho tehotenstva, potratu, transfúzie krvi atď.

Ak už bola pre tento špecifický proteín (antigén D) vyvinutá imunita ženy, môže zaútočiť na dieťa, ak sa jeho krv dostane cez placentu. Môže k tomu dôjsť v posledných mesiacoch tehotenstva, kedy sa významne zvyšuje permeabilita placenty. Niekedy "známosť" sa vyskytuje v čase dodania, čo tiež vyžaduje pozornosť špecialistu.

Dôsledky imunologického konfliktu sú hemolytické ochorenia novorodenca. Tento stav je sprevádzaný masívnym rozpadom červených krviniek a akumuláciou bilirubínu v tkanivách a orgánoch omrvinky. Táto zložka žlče môže preniknúť do srdca a mozgu a spôsobiť nenapraviteľnú deštrukciu. Priebeh ochorenia môže byť dosť závažný a spôsobiť smrť.

Čo robiť v prítomnosti konfliktu rhesus?

Napriek pravdepodobnosti Rh-konfliktu má matka s nedostatkom antigénu D možnosť vyhnúť sa problémom a riziku pre zdravie dieťaťa. Existujú rôzne spôsoby, ako zabrániť tehotenským komplikáciám. Je dôležité, aby ste sa zaregistrovali na LCD displeji a dohodli sa s gynekológom.

Na začiatku odborníci určujú, aké veľké je riziko, že imunitné bunky matky poškodia dieťa. Na to, celé obdobie tehotenstva, nastávajúca matka pravidelne daruje krv na analýzu, ktorá určuje prítomnosť protilátok. Hlava 1: 4 už označuje imunologický konflikt. Ak výsledok ukáže 1:64, lekár navrhne skoré dodanie, aby sa predišlo tomu, že dieťa dostane choré.

Ďalšou fázou je imunizácia matky po 28 týždňoch. Žene je indikovaná intramuskulárna injekcia špecifického typu imunoglobulínu (anti-D gama globulín). Tieto antigény ničia červené krvinky plodu, ktoré prenikli placentou do tela matky až do okamihu, keď na ne imunity odpovedá.

Imunizácia sa vyžaduje, keď sa v krvi pacienta nedetegujú protilátky. Inak bude jeho účinnosť nulová.

Tabuľka na určenie krvnej skupiny nenarodeného dieťaťa

Spomenuli sme, že existujú spôsoby, ako predpovedať pravdepodobný krvný typ nenarodeného dieťaťa. Náš stôl pomôže navrhnúť, ktorá skupina bude mať dieťa, ale neposkytne 100% odpoveď.

Ako je zrejmé z tabuľky, takmer vo všetkých prípadoch (okrem jednej - keď mama a otec majú 1 skupinu) sú povolené 2 alebo viac možností. Najväčší počet variácií u dieťaťa, v ktorom majú obidvaja rodičia 3 skupiny - dieťa sa môže narodiť buď z 1 alebo 2, 3 alebo 4. Len laboratórne testy môžu poskytnúť správnu odpoveď.

Ak má matka pozitívny rhesus

Genetika a pôrodníci tvrdia, že pozitívny faktor Rh matky umožňuje vyhnúť sa rozvoju hemolytického ochorenia u dieťaťa.

Existujú dva možné scenáre - dieťa bude mať pozitívny Rh alebo negatívny:

  • v prvom prípade sa zistí takmer úplná kompatibilita - imunita matky bude vnímať špecifický proteín v krvi plodu, ako už bolo známe;
  • v druhom prípade bude krv v strúhanke všeobecne bez antigénu, ktorý môže spôsobiť imunologickú odpoveď.

Ak má matka negatívny Rh

Ak budúca matka má negatívny Rh faktor, bude musieť podstúpiť ďalšie vyšetrenie. Predpokladá sa, že Rh faktor plodu je nakoniec tvorený o 3 mesiace. Problém sa vyskytuje len vtedy, ak omrvinky majú pozitívny rhesus, ale je takmer nemožné zistiť určité. Penetrácia krvných častíc dieťaťa cez placentu môže vyvolať imunologický konflikt a potom dieťa bude trpieť vážne.

Príznaky hemolytického ochorenia sú diagnostikované ultrazvukom

Lekár v predporodnej klinike pozorne sleduje stav pacienta a jeho dieťaťa prostredníctvom rôznych metód:

  1. US. Ultrazvukové vyšetrenie pomáha vidieť skoré príznaky hemolytického ochorenia novorodenca - zvýšenie jeho pečene, zhrubnutie placenty, polyhydramnios.
  2. Dopplerova sonografia. Tento typ vyšetrenia je typ ultrazvuku. To vám umožní posúdiť prietok krvi v mozgovej tepne, vidieť ďalšie patológie.
  3. Štúdium krvi tehotných protilátok. Dôležitým ukazovateľom je nielen ich počet, ale aj dynamika. Ak sa zvýši koncentrácia protilátok, existuje dôvod na alarm.
  4. Niekedy sa plodová tekutina prepichne a krv z pupočníka sa vyšetrí na bilirubín. To sa prejavuje len v kritických situáciách, pretože postup môže spôsobiť predčasné narodenie dieťaťa.

Môže sa vyliečiť nekompatibilita?

Ako sme už zistili, problém kompatibility krvi matky a plodu môže byť len v prítomnosti Rh-konfliktu. Odborníci hovoria, že faktor Rh je pre život a nemôže zmeniť. Existuje však kategória ľudí so „slabo pozitívnym“ faktorom, u ktorých prítomnosť D-antigénu nie je vždy ľahká. Práve títo ľudia môžu zistiť, že ich Rh faktor nebol správne určený.

Rh faktor osoby nemôže byť zmenený, preto ženy s negatívnym Rh musia byť videné lekárom počas tehotenstva.

V tomto ohľade, na dosiahnutie kompatibility krvi matky a dieťaťa nemôže. Môžete vykonávať len prevenciu (podávanie antigénu) a sledovať stav tehotnej ženy a plodu. V kritických prípadoch sú možné tieto činnosti:

  • náhradná krvná transfúzia pre dieťa v maternici;
  • plazmaferéza - purifikácia protilátok z tehotnej ženskej krvi;
  • stimuláciu práce počas 36 týždňov.

Existujú aj iné spôsoby, ako odstrániť dôsledky nezlučiteľnosti. Napríklad intravenózne podávanie glukózy a množstvo špeciálnych roztokov.

Ako sa dostať okolo problému?

Podľa odborníkov sa riziko vzniku hemolytického ochorenia novorodenca zvyšuje s následným tehotenstvom Rh-negatívneho pacienta. Počas pôrodu sa môžu krvné častice plodu dostať do materskej krvi, čo ženskému telu umožňuje vyvinúť imunitu proti neznámym krvným proteínom.

Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa naplánovať tehotenstvo vopred. Ak je Rh faktor manžela definovaný ako slabo pozitívny, IVF sa odporúča v špeciálnych prípadoch. Z hotových embryí pestovaných v skúmavke sa vyberie Rh-negatív a umiestni sa do maternice ženy.

Významný moment - popôrodná injekcia imunoglobulínu. V tomto prípade sa významne znižuje riziko komplikácií počas následného podávania. Anti-D globulín sa má podať v 72-hodinovom období po narodení omrvinky.

Odhaľte mýty o kompatibilite krvných skupín a faktoru Rh pre koncepciu

Pri plánovaní tehotenstva sa pár musí podrobiť určitým vyšetreniam. Je dôležité zistiť kompatibilitu krvných skupín na počatie dieťaťa, pretože to zabráni mnohým komplikáciám počas tehotenstva a zabezpečí zdravý vývoj drobkov.

Čo je krv

Môžete vykonať špeciálnu analýzu na určenie krvnej skupiny rodičov a faktora Rh na každej klinike. Výsledky pomôžu gynekológovi urobiť správne stretnutia počas obdobia tehotenstva, aby sa minimalizoval možný vplyv rôznych faktorov rhesus rodičov na dieťa.

Systém delenia do krvných skupín je založený na špecifických súboroch proteínov A a B. Genetika ich definuje ako aglutinogény alfa a beta.

Aglutinogény skupiny 1 - alfa a beta chýbajú

Sú prítomné aglutinogény skupiny 2 - alfa

Sú prítomné aglutinogény skupiny 3 - beta

Sú prítomné aglutinogény skupiny 4 - alfa a beta

Musíte tiež zistiť hodnotu faktora Rh, pretože ovplyvňuje kompatibilitu krvi na počatie. Prideľte Rh faktor negatívny a pozitívny. V prípade, že erytrocyty majú špecifické proteíny a antigény v ich zložení, je diagnostikovaný pozitívny rhesus. V prípade ich neprítomnosti - negatívne.

Predpokladá sa, že ženy s prvou skupinou nemajú problémy s prenášaním a narodia sa zdravé deti. Títo ľudia sú najlepší darcovia, pretože táto krvná skupina má vynikajúcu kompatibilitu so všetkými ostatnými (v prípade náhody rhesus). Predpokladá sa, že títo ľudia dávajú prednosť mäsovým výrobkom. Predpokladá sa, že ľudia s druhou krvnou skupinou, viac ako zeleninové a ovocné jedlá. A na tretej - dávajú prednosť múke.

Kompatibilita Mýty

Na internete je tabuľka kompatibility s krvnými typmi roamingu, aby si predstavila dieťa.

Vraj ženy s prvou krvnou skupinou sú nezlučiteľné s mužmi druhej, tretej a štvrtej. Ženy od druhej - s mužmi, ktorí majú tretiu alebo štvrtú skupinu atď. Existuje ďalší názor: ak majú manželia rovnakú krvnú skupinu, potom je početnosť nepravdepodobná, alebo v tomto prípade sa narodia slabé deti.

Porodníci-gynekológovia hovoria: toto všetko je úplný nezmysel. Takéto tabuľky nemajú žiadny vzťah k medicíne, sú úplne vynájdené bezohľadnými "liečiteľmi" alebo negramotnými autormi článkov. Krv rodičov nemá vplyv na koncepciu dieťaťa!

Aby zmizli posledné pochybnosti, vykonajte malý prieskum svojich rodičov, príbuzných alebo priateľov, ktorí majú deti. Uvidíte, že deti sa narodia párom s najrôznejšou kombináciou krvných skupín: 1 a 2, 2 a 4, 1 a 4 a tak ďalej.

V niektorých zriedkavých prípadoch žena nemôže otehotnieť kvôli tzv. Imunologickej inkompatibilite. Mužská semenná tekutina obsahuje určité zložky, ktoré sú odmietnuté ženským imunitným systémom. Partner vyvinie druh "alergie" na mužské spermie. V niektorých článkoch je tento jav spojený s krvnou skupinou. Ale krv s tým nemá nič spoločné, tento jav je v inom poradí. Mimochodom, táto nekompatibilita je úspešne spracovaná.

Rhesus konflikt

Keď sa rodičia zhodujú s faktorom Rh, môžeme s istotou povedať, že budú mať výbornú kompatibilitu. Stanovenie kompatibility Rh faktorom je dôležitou zložkou pri plánovaní tehotenstva. Tieto páry budú mať potrebné informácie, a teda aj správne lekárske ošetrenie, ktoré budú schopné výrazne znížiť riziko spontánnych potratov a vyhnúť sa zdravotným problémom budúceho dieťaťa.

Ak má matka rhesus so znamienkom plus a otec má znamienko mínus, potom to nijako neovplyvní počatie. Okrem toho genetika tvrdí, že vo väčšine prípadov sa dieťa tiež narodilo „pozitívne“. V tomto prípade môžeme povedať, že rodičia sú kompatibilní na počatie dieťaťa.

Ak je situácia opačná (matka - mínus, otec - plus), môže to viesť k určitým problémom. Ak dieťa zdedí od matky negatívny rhesus, potom bude všetko v poriadku. Ak má plod +, a tehotenstvo nie je prvé, potom je možný konflikt.

Konflikt neovplyvní početnosť, ale môže zasahovať do prirodzeného vývoja plodu alebo môže viesť k spontánnemu potratu.

Ženské telo vníma dieťa ako niečo cudzie, z ktorého sa musíte zbaviť. Aktívna opozícia materských a proteínových častíc v omrvinách buniek vedie ku konfliktu, ktorý významne ovplyvňuje stav plodu. A tehotenstvo je sprevádzané takými nepríjemnými komplikáciami, ako sú ťažká toxémia, celková slabosť a silná únava.

Tehotenstvo a Rhesus

Aj keď má žena negatívny rhesus a človek má pozitívny, konflikt sa zvyčajne nevyskytuje pri prvej koncepcii, pretože materský organizmus zatiaľ nevyvinul protilátky proti cudzím proteínom. Preto je pre ženy s negatívnym Rhesus obzvlášť nebezpečné mať potrat, ak otehotnie prvýkrát.

Následné tehotenstvo spôsobené expozíciou protilátkam však spravidla spôsobuje určité ťažkosti. Nasledujúce ochorenia matky vyvolávajú zvýšenie počtu antigénov:

  • preeklampsie;
  • Diabetes mellitus;
  • Zvýšený tón maternice.

Výsledkom tohto konfliktu môže byť anémia, žltačka, nevoľnosť u dieťaťa. To však neznamená, že takéto páry nemajú šancu porodiť. Ak sú dodržané všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, narodí sa zdravé dieťa.

Dodržiavajte všetky odporúčania gynekológa, ktoré môžu zahŕňať nasledujúce stretnutia:

  • Zistite, či Rh faktor dieťaťa využíva choriovú biopsiu;
  • Pravidelne likvidujte protilátky podávaním imunoglobulínu;
  • V prípade potreby prepichnite pupočníkovú šnúru plodu;
  • Menovanie antialergických liečiv a vitamínových komplexov;
  • Ak sa predpovedá nebezpečenstvo pre život matky alebo dieťaťa, stimulujte pôrod.

Najlepší spôsob, ako sa v tejto situácii dostať, je zaregistrovať sa u gynekológa dlho pred plánovaním tehotenstva, ak chcete druhé dieťa. V tomto prípade bude žena predpísaná na podanie imunoglobulínu proti vírusu, čo významne zníži riziko možných komplikácií.

Akú skupinu má dieťa

Rodičia sa tiež zaujímajú o to, aká skupina a rhesus ich dieťa bude mať. Budú zdediť vlastnosti mama alebo otec krvi, alebo budú ich ukazovatele odlišné? Genetika hovorí, že deti zdedia krvné indikátory rovnako ako iné znaky.

Ak mama a otec sú vlastníkmi prvej krvnej skupiny, potom ich omrvinky tiež nebudú mať v krvi antigén;

Rodičia s prvou a druhou skupinou budú dávať svoje skupiny potomstvu;

Ak sú manželia vlastníkmi štvrtej skupiny, potom sa ich dieťa môže narodiť s iným ukazovateľom, než je prvý;

Rodičia zo skupín 2 a 3 umožňujú dieťaťu narodiť sa v ktorejkoľvek zo štyroch možných skupín.

Čo sa týka faktora Rh, potom je všetko oveľa jednoduchšie. Prítomnosť negatívnych ukazovateľov u rodičov naznačuje, že dieťa sa narodí s rovnakým znakom. Ak mama a otec majú rhesus iné, potom dieťa môže mať pozitívne aj negatívne rhesus.

Kompetentne: pôrodník-gynekológ odpovedá na otázky

Našim konzultantom je pôrodníčka-gynekológka Elena Artemyeva.

- Mám 1 pozitívnu krvnú skupinu a môj manžel má 1 negatívnu. Je to zlé pre naše nenarodené dieťa?

- Nie. Takýto rozdiel nebude mať vplyv na koncepciu alebo na tehotenstvo.

- Môj manžel aj moja tretia skupina sú Rh pozitívni. Počul som, že je to zlé pre koncepciu.

- Krvný typ neovplyvňuje počatie.

- Nemôžem otehotnieť. Mohlo by to byť spôsobené tým, že môj manžel a ja máme rovnakú krvnú skupinu (2) a rovnaký Rh faktor (+).

- Nie, nemôže. Pozrite sa na príčiny reprodukčného zdravia, musíte byť vyšetrení.

- Ak mám jedného negatívneho a môj manžel je rovnaký, je to zlé pre nenarodené dieťa?

- Nie, vo vašom prípade, Rh-konflikt nebude, pretože dieťa bude mať negatívny Rh faktor.

- Mám negatívne Rh, môj manžel je pozitívny. Prvé dieťa sa narodilo zdravé. Počas druhého tehotenstva lekári nezistili konflikt včas a dieťa zomrelo. Čo teraz urobiť pre tretie tehotenstvo bolo normálne?

- Na takéto tehotenstvo je potrebné sa pripraviť vopred. Jednou z možností je „purifikácia“ krvi existujúcich protilátok (napríklad použitím plazmaferézy) tak, aby riziko bolo minimálne. Počas tehotenstva je potrebné monitorovať protilátky na Rh mesačne. Akonáhle sa objavia príznaky senzibilizácie, urobte plazmaferézu.

Ďalšou možnosťou je urobiť eko. V tomto prípade sa detegujú a vysadia Rh-negatívne embryá.

- Mám negatívnu krv, môj manžel má pozitívnu krv. Tehotenstvo ako prvé, prechádza normálne. Je potrebné po pôrode dať imunoglobulín tak, aby v ďalšom tehotenstve nedošlo ku konfliktu?

- Áno, musí sa vykonať v prvých 72 hodinách po narodení.