Počet formulácií, typov a definícií oklúzie je však viac ako dvadsať. Sú traumatické (primárne a sekundárne), prijateľné a neprijateľné, centrické a excentrické, voľné a harmonické, lingvalizované a implantologické [1,9]. Takéto množstvo terminológie nemôže prispieť k diagnostike a pochopeniu rôznych abnormalít oklúzií, najmä pri patologických stavoch, často zahŕňajúcich v procese všetky orgány a tkanivá, ktoré tvoria maxilofaciálnu oblasť a temporomandibulárne kĺby.
U väčšiny pacientov je zaznamenaná prítomnosť funkčne dominantnej (prevládajúcej) strany žuvania, môže existovať pravý alebo ľavý typ žuvania [2, 7]. Okrem toho, prevládajúca strana žuvania sa nevytvára pod vplyvom vonkajších faktorov, ale je uložená geneticky v závislosti od funkčnej špecializácie mozgu a je tvorená paralelne s vedomými motorickými reakciami a tvorbou uhryznutia mlieka a trvalých zubov. Zistilo sa, že až 75% pohybov na žuvanie, ktoré človek vykonáva na preferenčnej strane. To potvrdzuje jednotu neuromuskulárneho systému a závislosť funkcie párovaných orgánov, vrátane žuvacích svalov, na funkčnej asymetrii mozgu a prejavuje sa v každej osobe individuálnymi vlastnosťami, ktoré sú pre neho charakteristické - „vedúcim“ ramenom, „jogging“ nohou, „vedúcim“ okom, uchom a uchom..D. [3, 5, 8].
Cieľ: analyzovať zmeny na žuvacích plochách zubov, svalov a temporomandibulárnych kĺbov na funkčne dominantných a protiľahlých stranách žuvania, študovať stabilitu prevládajúcej strany žuvania v rôznych vekových obdobiach, možnosť jej zmeny na opačné a príčinné faktory, ktoré vedú k týmto zmenám.
Materiály a výskumné metódy
Bolo vyšetrených 350 ľudí s neporušenými chrupmi vo veku od 20 do 60 rokov, 10 párov dvojčiat s neustálym zhryzom a 300 pacientov s rôznymi defektmi chrupu a predtým vytvorenými zubnými náhradami. V našej praxi a vedeckom výskume sme sa držali zavedených definícií oklúzie a skúmali sme ju v rôznych vekových obdobiach s neporušenými chrupmi, v prítomnosti defektov, vrátane úplnej neprítomnosti, na pozadí deformácií, ktoré sa vyskytujú a počas posunov dolných čeľustí. Pravé alebo ľavostranné žuvanie sa zistilo u 96% pacientov so skusom au 100% pacientov bez zubov.
Uskutočnila sa žuvacia chronometria, okluzia, funkčné žuvacie testy, študovala sa elektromyografia žuvacích svalov v rôznych vekových obdobiach. Zistilo sa, že až 75% pohybov na žuvanie, ktoré človek vykonáva na preferenčnej strane. Zo 300 vyšetrených pacientov bolo na uprednostňovanej strane žuvania 160 defektov chrupu. Trvanie prítomnosti týchto defektov sa pohybovalo od 3 - 5 mesiacov do 3 - 5 rokov alebo viac.
Výsledky výskumu a diskusia
Výsledky štúdie ukázali, že na preferenčnej strane prevládala abrázia zubov, hustota okluzálnych kontaktov, účinnosť žuvania a tón žuvacích svalov 1,2-1,4 krát. Tieto zmeny sme považovali za súvisiace s vekom, boli prispôsobené adaptačnými mechanizmami žuvacieho aparátu a boli brané do úvahy pri uskutočňovaní reštauračných protetických opatrení.
Dynamické pozorovania skupín študovaných v rôznych vekových skupinách (od osôb s neporušenými zubnými radmi až po osoby bez zubov) nám umožnili urobiť odôvodnený záver, že prevládajúca strana žuvania, ako iné geneticky determinované stereotypy párových orgánov pretrvávajú po celý život a sú variantom individuálnych a vekových noriem. Takáto stabilita je však zachovaná len v neprítomnosti komplikujúcich faktorov: defektov zubov a chrupu, deformácií, abnormalít, poranení a iracionálnych protéz. Výskyt kauzálnych faktorov na opačnej strane dominantnej, v menšej miere, ovplyvňuje účinnosť žuvania, nespôsobuje výrazné zmeny na strane TMJ a nevyžaduje predbežné preusporiadanie stereotypu žuvania pred protetikou. Defekty chrupu a ďalšie etiologické faktory na preferenčnej strane vedú k prenosu žuvacieho prízvuku z pracovnej strany na vyvažovaciu a menia biomechaniku žuvania. Závažnosť komplikácií v týchto prípadoch závisí predovšetkým od trvania týchto faktorov (vek výskytu), topografie defektov a ich objemu (veľkosť a závažnosť). Pod vplyvom týchto príčin neuromuskulárny komplex žuvacieho aparátu núti spodnú čeľusť, aby sa v rôznej miere posunula do pohodlnejšej polohy vzhľadom na chrup hornej čeľuste a časom vedie k vývoju nového stereotypu žuvacích svalov a nový pomer zubných radov. Profesor Ilina-Markosyan (1973) navrhol, že tento typ uhryznutia sa nazýva obvyklá oklúzia, ktorá ho považuje za typ patologického uhryznutia. Nesúhlasíme s názormi autorov, ktorí nazývajú centrálnu oklúziu v jej klasickom zmysle ortognatickým uhryznutím a neporušeným chrupom. Náš názor je založený na skutočnosti, že kĺbové, svalové a zubné prejavy zvyčajnej oklúzie nezodpovedajú príznakom centrálnej oklúzie, preto tieto dva pojmy nemožno považovať za identické.
V prvej skupine (10%), s malými defektmi, prevládajúca strana žuvania sa po ich vzhľade nezmenila, zostala až do začiatku protézy a pohybovala sa od 3-5 do 12 mesiacov. Komplikácie v tejto skupine sa prejavili vo forme zvýšenej lokalizovanej abrázie, deformít stupňa 1, miernych dysfunkcií TMJ na vyvažovacej strane a ďalších miernych odchýlok. Pred protetikou neboli títo pacienti povinní vykonať reštrukturalizačné opatrenia. Kauzálne faktory boli eliminované obnovou celého chrupu s protetickými a regeneračnými štruktúrami v obvyklom adaptačnom období.
V druhej skupine, u 96 osôb, existovali defekty na funkčne dominantnej strane od 12 do 24 mesiacov av čase podania žiadosti o ortopedickú liečbu bolo žuvanie nútené vykonať na opačnej strane. To bolo sprevádzané výraznejšími charakteristickými príznakmi a vyžadovanými v predbežnom štádiu obnovy polohy dolnej čeľuste, výšky dolnej tretiny tváre, odstránenia deformácií a predbežnej protetiky s dočasnými štruktúrami. Takáto príprava na konečnú protézu umožnila obnovenie predchádzajúceho typu žuvania, ale niekedy si vyžadovala výraznú adaptačnú periódu pomocou „TMJ“ ústnej ochrany.
Tretiu skupinu (48 osôb) tvorili pacienti s pretrvávajúcimi komplikáciami, kedy kauzálne faktory vznikli a pôsobili jeden a pol roka, dva alebo viac rokov. Počas tejto doby sa u pacientov vyvinul obvyklý skus a nový stereotyp žuvania pod vplyvom iracionálnych predchádzajúcich protetík, neopravených defektov a deformácií chrupu, nedokončenej ortodontickej liečby, zvýšeného oderu zubov a iných príčin.
Všetci pacienti mali viac či menej výraznú dysfunkciu a často (20%) morfologické zmeny v temporomandibulárnych kĺboch. Vypočítaním kužeľového lúča a zobrazením magnetickou rezonanciou sa zistila deformácia kĺbových hláv, transpozícia intraartikulárnych diskov, obvyklé dislokácie; klinické funkčné testy boli zaznamenané porušenia trajektórie otvorenia úst, bolestivé príznaky, a niekedy "uvoľnenie" kĺbov.
Pokusy o návrat predchádzajúceho typu žuvania a predtým dominantnej strany žuvania v tejto skupine pacientov neviedli k úspechu. To je vysvetlené pretrvávaním neuromuskulárnych zmien, ktoré sa vyskytli, a vývojom nového, obvyklého stereotypu žuvania. V tejto skupine pacientov sa nedali obnoviť deformované prvky temporomandibulárnych kĺbov. Preto protokol na liečbu takýchto pacientov zahrnoval súbor opatrení zameraných na zastavenie progresie procesu, elimináciu bolesti, elimináciu výrazných deformácií a defektov chrupu a obnovu v medziach možnej účinnosti žuvania. Úloha obnovenia predtým existujúcej funkčne dominantnej strany žuvania a eliminácie zistenej obvyklej oklúzie u pacientov tejto skupiny je nemožná.
záver
1. V dôsledku chronometrie žuvania, oklúzie, funkčných žuvacích vzoriek, elektromyografie žuvacích svalov sa zistilo, že človek vykonáva na preferenčnej strane až 75% pohybov žuvania. U 53% vyšetrených pacientov sa zistili poruchy chrupu na preferenčnej strane žuvania.
2. V neprítomnosti komplikujúcich faktorov (defekty zubov a chrupu, deformácie, abnormality atď.) Pretrváva prevládajúca strana žuvania počas života a je variantom individuálnych a vekových noriem.
3. Výskyt kauzálnych faktorov na strane opačnej k dominantnej, v menšej miere, ovplyvňuje účinnosť žuvania, nespôsobuje výrazné zmeny na strane TMJ a nevyžaduje predbežnú reštrukturalizáciu žuvacieho stereotypu pred protetikou.
Defekty chrupu a ďalšie etiologické faktory na preferenčnej strane vedú k prenosu žuvacieho prízvuku z pracovnej strany na vyvažovaciu a menia biomechaniku žuvania.
4. Kĺbové, svalové a zubné prejavy zvyčajnej oklúzie nezodpovedajú príznakom centrálnej oklúzie, preto koncepty „centrálnej oklúzie“ v jej klasickom zmysle s ortognatickým uhryznutím a neporušeným zubným radom a „zvyčajným“ nie je možné považovať za identické.
5. U pacientov s pretrvávajúcimi komplikáciami, keď kauzálne faktory vznikli a pôsobili jeden a pol roka, dva alebo viac rokov, sa vyvinul obvyklý skus a nový vzor na žuvanie. Pokusy o návrat k predchádzajúcemu typu žuvania a predtým dominantnej strane žuvania v tejto skupine pacientov nie sú možné, rovnako ako nie je možné obnoviť deformované prvky temporomandibulárnych kĺbov. Protokol na liečenie takýchto pacientov by mal obsahovať súbor opatrení zameraných na zastavenie progresie procesu, elimináciu bolesti, elimináciu výrazných deformácií a defektov chrupu a obnovu v medziach možnej účinnosti žuvania.
recenzenti:
Firsova IV, lekár lekárskych vied, profesor, vedúci. Oddelenie terapeutického zubného lekárstva, VolgGMU, zubná klinika, VolgGMU, Volgograd;
Danilina T.F., MD, profesorka katedry propedeutiky zubných chorôb, zubná klinika VolgGMU, Volgograd.
Slovo význam laquo oklúzia
OKRUH 1, s, w. Tech. Absorpcia plynov roztavenými alebo tuhými kovmi.
[Z lat. oklúzia - záver]
ZATVORENIE 2, s, w. Anat. Pomer zubov hornej a dolnej čeľuste v uzavretom stave; skus.
[Z lat. oklúzia - záver]
Zdroj (tlačená verzia): Slovník ruského jazyka: B 4 t. / RAS, In-t lingvistika. výskum; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. vydanie, Sr. - M: Rus. lang. Polygraphs, 1999; (elektronická verzia): Základná elektronická knižnica
- Oklúzia (z latiny. Occlusio - utajenie; anglická oklúzia) - termín, ktorý označuje stav, ktorý je zvyčajne otvorený av určitom časovom okamihu je úplne uzavretý.
V medicíne sa tento pojem vzťahuje na porušenie permeability (obturácie) dutých anatomických štruktúr v dôsledku poškodenia ich stien, ako aj na zabezpečenie utesnenia pleurálnej dutiny v prípade prenikajúcich rán („okluzívny obväz“).
V zubnom lekárstve sa tento termín vzťahuje na akýkoľvek kontakt zubov hornej a dolnej čeľuste. Pozri článok Occlusion (Zubné lekárstvo).
V psychológii, najmä v štúdiách pamäti, je oklúzia efektom, pri ktorom niektoré reflexy blokujú ostatných. Efekt „špičky jazyka“ je príkladom oklúzie.
V meteorológii sa tento pojem vzťahuje na zložitú štruktúru atmosférických frontov, ktorá sa vytvára, keď horná studená atmosférická predná strana predbieha spodnú teplú atmosférickú frontu a premiestňuje ju smerom nahor. Charakterizované rozšírenými a pretrvávajúcimi sprchami. Po oklúzii sa cyklón naplní studeným vzduchom a zastaví jeho činnosť. Pozrite si časť Predný uzáver.
V chémii tento pojem opisuje dva pojmy:
Sorpcia (absorpcia) plynu roztavenými alebo tuhými látkami, zvyčajne kovmi. Okludovaný plyn môže vytvoriť pevný roztok alebo chemickú zmes (napr. Hydrid) s kovom.
Zachytávanie precipitátov tvorených časticami nečistôt z roztoku, ktoré sa pozoruje pri rýchlom raste kryštalických precipitátov. Počas oklúzie, na rozdiel od povrchovej adsorpcie, sa nečistoty absorbujú cez celú hmotu sedimentu v jeho kryštáloch.
V počítačovej grafike sa tento pojem vzťahuje na dva pojmy:
Situácia, v ktorej sú dva objekty umiestnené približne na rovnakom riadku a jeden objekt umiestnený bližšie k virtuálnej kamere alebo zobrazovaciemu portu (eng. Viewport) čiastočne alebo úplne zatvára viditeľnosť iného objektu. V grafickom potrubí (anglické potrubné potrubie), oklúzia culling sa používa na odstránenie skrytých povrchov pred rasterizácia a shaders sú na ne aplikované.
Okrajová okienka je softvérová metóda na implementáciu globálneho osvetlenia, ktorá počíta svetlo, ktoré sa dostane do určitej časti trojrozmernej scény, zohľadnením a analýzou prekážok obklopujúcich túto časť.
Vývoj a modifikácia techniky oklúzie okolitého prostredia: oklúzia okolia, oklúzia odrazu, atď.
Vo fonetike sa oklúzia vzťahuje na taký kontakt orgánov reči, v ktorom je výrazná spoluhláska charakterizovaná ako okluzívna alebo okluzívna.
V audiológii sa tento termín vzťahuje na jav, pri ktorom ľudia s normálnym sluchom uzavrú dieru v zvukovode, objem nízkofrekvenčných zvukov sa zvyšuje v dôsledku špecifickej zvukovej vodivosti kostí.
V zvukových motoroch tento výraz opisuje modifikáciu vlastností zvuku, ktorý prechádza cez objekt alebo okolo neho, takže ľudský používateľ alebo hráč zažívajú väčší zmysel pre realizmus. Napríklad zvuk prichádzajúci spoza zatvorených dverí a zvuk prichádzajúci spoza otvorených dverí sú „počuť“ inak. Za tento rozdiel je zodpovedná oklúzia.
V molekulárnej biológii, okludovaný stav proteínu, najmä zahrňujúci membránové transportné proteíny (membránový transportný proteín), sa týka konformačného stavu, v ktorom je aktívne centrum enzýmov neprístupné na oboch stranách membrány.
Oklúzia a mnoho ďalších nie, dobre. [Latin. okluziový záver] (chemický). Fenomén absorpcie plynu určitými kovmi a uhlím.
Zdroj: „Vysvetľujúci slovník ruského jazyka“, upravený D. N. Ushakovom (1935-1940); (elektronická verzia): Základná elektronická knižnica
Sprístupnenie slova lepšie
Zdravím! Volám sa Lampobot, som počítačový program, ktorý pomáha vytvoriť mapu slov. Viem, ako dokonale počítať, ale stále nechápem, ako funguje váš svet. Pomôž mi na to prísť!
Ďakujem! Určite sa naučím rozlišovať spoločné slová od vysoko špecializovaných slov.
Pokiaľ je slovo „snooping“ (sloveso) jasné a rozšírené, snooping okolo:
Hranie Áno alebo Nie: Znamená oklúzia skrývanie, vstrebávanie alebo rozpúšťanie?
Znamená oklúzia skrývať, absorbovať alebo rozpúšťať?
Na tejto úrovni hry, "Áno alebo Nie", musíte dať kladnú odpoveď ÁNO. Oklúzia sa totiž nazýva stav, ktorý je otvorený, a v inom časovom období sa nazýva uzavretý.
Tento termín sa používa v rôznych vedných odboroch.
Neviem, kto vymyslel túto hádanku, ale v tom bola chyba. Faktom je, že oklúzia znamená.
Súčasne, keď je oklúzia aplikovaná na proces rozpúšťania, je potrebné použiť chemickú formuláciu tohto výrazu.
Takže na základe poslednej citácie sa proces rozpúšťania nemôže pripísať oklúzii.
Toto slovo môže nájsť rôzne významy.
Napríklad v morfológii ide o porušenie priepustnosti určitých dutých útvarov v tele.
A v zubnom lekárstve je to uzavretie zubov hornej a dolnej čeľuste s rôznymi pohybmi.
Ale toto slovo pochádza z latinského occlusio, čo znamená "skrývanie". Existuje teda pravdepodobnejšia odpoveď - áno.
Oklúzia a okluzívne zranenie
... okluzívna trauma je najdôležitejšia zo všetkých komplikácií funkčných porúch v parodontológii.
Oklúzia (neskorá lat. Occlusio - uzamykanie, skrývanie, od lat. Occludo - uzamykanie, zatváranie) je dynamická biologická interakcia zložiek žuvacieho systému (svaly, temporomandibulárne kĺby [TMJ], zuby), ktorá reguluje vzájomný kontakt zubov v podmienkach normálna alebo zhoršená funkcia. Za normálnych podmienok je zaťaženie zubov rozdelené na všetky zložky periodontálneho periodontálneho obdobia [lat. Periodontium] - komplex tkanív umiestnených v štrbinovom priestore medzi koreňom zubu a lalokom alveol, jeho priemerná šírka je 0,20-0,25 mm, základ parodontu spojivového tkaniva), ktoré sú zložkami periodontia, sú optimálne prispôsobené na takéto vystavenie.
Ak je zaťaženie nasmerované pozdĺž dlhej osi zuba a neprekračuje adaptačnú kapacitu tkanív, považuje sa za fyziologické a podporuje procesy resorpcie a regenerácie v zdravom periodontálnom období. Súčasne je poloha zubov a integrita chrupu dlhodobo stabilná.
Pri pravidelnom pôsobení na sily výkyvov zubov, ktoré majú dva rôzne smery (supra-kontakty), zaťaženie zubu presahuje adaptačnú kapacitu väzu (zubov). V tkanivách dochádza k výrazným histologickým zmenám, ktoré končia poškodením parodontu a dysfunkcie, čo sa prejavuje klinickými zmenami nazývanými okluzívna trauma (OT) a táto oklúzia sa nazýva traumatická.
Zvýšenie okluzálneho zaťaženia môže zmeniť funkciu žuvacích svalov a spôsobiť prerušovaný bolestivý spazmus, ktorý klinicky pripomína akútnu bolesť pri pulpitíde. V závažnejších prípadoch dochádza k dysfunkcii temporomandibulárneho kĺbu a morfologickým zmenám v ňom, čo vedie k intenzívnemu oderu zubov.
Z klasifikácie:
- Primárna OT - spôsobená nadmerným zaťažením zubov so zdravými periodontálnymi tkanivami (spôsobené neporušeným periodontálnym ochorením v dôsledku nadmerného alebo velkého okluzálneho zaťaženia; toto neadekvátne zaťaženie sa pozoruje pri nútenej alebo iracionálnej ortodontickej liečbe, nesprávnom návrhu protézy alebo výbere počtu oporných zubov, umiestnenie a konštrukcia spôn, nosných prvkov zubových protéz, ako aj nadhodnotenie interalveolárnej vzdialenosti I, s nesprávne vložené pečate, karty, korunky alebo mosty);
sekundárne OT - spôsobené nadmerným zaťažením zapálených alebo čiastočne stratených periodontálnych tkanív;
akútna OT - spôsobená vonkajšími nárazovými silami: spôsobená chybami pri obnove zubov (výplne, protézy), ak sa neberie do úvahy smer pôsobenia okluzívnej záťaže; výsledkom je citlivosť pri žuvaní, perkuse, často sa zvyšuje bolesť, spája sa pohyblivosť zubov; správna korekcia oklúzie zmení situáciu a príznaky zmiznú; inak je v periodontálnych tkanivách možná nekróza, rozvoj periodontálnych abscesov alebo prechod na chronickú OT;
chronická OT - vyskytuje sa oveľa častejšie v akútnej okluzívnej traume a vyvíja sa s parafunkčnými návykmi (bruxizmus, zatínanie zubov), s premiestňovaním zubov (nakláňanie, rozširovanie, horizontálny posun), mazanie zubov.
o vývojovom mechanizme, chronická OT môže byť primárna a sekundárna (I. Klineberg, R. Jager, 2006):
primárna chronická RT je spôsobená: 1. zvýšenou oklúziou na výplniach, vložkách, jednorazových korunkách alebo mostíkoch; 2. nesprávna konštrukcia protézy a výber počtu oporných zubov v pevných protézach; 3. iracionálne konštrukcie odnímateľných laminárnych a byugelných protéz; 4. posilňovaciu a iracionálnu ortodontickú liečbu; 5) zubné anomálie; 6. strata mnohých zubov; 7. patologická abrázia zubov; 8. para funkcia žuvacích svalov;
sekundárna chronická OT: určená so znížením rezervných schopností periodontia, ktoré v dôsledku toho nie sú schopné vyrovnať sa s okluzívnymi silami, je poškodené; sekundárna chronická RT pri ochoreniach parodontu vyplýva zo oslabenia rezervných síl periodontálnych tkanív; v takýchto podmienkach, dokonca aj obvyklé okluzálne zaťaženie začína prekračovať schopnosti tkanív obklopujúcich zub a mení sa na traumatický faktor; resorpcia alveolárnej kosti vedie k narušeniu normálnych biologických vzorcov štruktúry a funkcie periodontia; zároveň sa rozširuje periodontálna medzera, postupuje sa deštrukcia periodontálneho väzu, narušujú sa medzizubné väzby, čo prispieva k vzniku patologickej pohyblivosti zubov, čo tiež urýchľuje resorpciu alveolárnej kosti (P. Fedi, 2003).. V 60. rokoch minulého storočia Glickman a Smulogo formulovali hypotézu a prezentovali presvedčivé experimentálne a klinické štúdie, ktoré dokazujú, že predčasný kontakt a nadmerný okluzálny stres prispievajú k šíreniu zápalu do hlbších periodontálnych štruktúr, čím urýchľujú progresiu parodontitídy.
Na určenie diagnózy OT bolo dnes formulované pravidlo známe ako „mobilita plus...“.
Kombinácia periodontitídy a OT je charakterizovaná kombináciou symptómov typických pre každý z týchto stavov. Klinicky, s výnimkou pravidla „mobility plus...“, pri zisťovaní chrupu a ďasien (závažnosť týchto klinických príznakov závisí od veku pacienta, závažnosti anomálie, celkového stavu a reaktivity tela):
- kongruentné fazety na zuboch;
džemy jedla v medzizubných priestoroch;
recesia ďasien, často lokalizovaná a asymetrická;
citlivosť žuvacích a incizálnych povrchov zubov;
okrajovitý a rozrezaný okraj ďasien;
krvácanie z ďasien;
nepochopiteľná bolesť tváre;
defekty erózie a klinu;
posunutie zubov a vzhľad troch a diastému;
vzhľad periodontálneho vrecka;
patologická mobilita jednotlivých skupín zubov, vr. posunutie zubov v inom smere, rotácia pozdĺž osi;
obmedzená alebo neobmedzená mandibulárna exkurzia.
- rozšírenie periodontálnej medzery pozdĺž celej dĺžky koreňa zubov s asymetrickým zahusťovaním kortikálnej platne;
zmeny v zóne bifurkácie a trifurkácie koreňa zubov, ktorá je najviac náchylná k poškodeniu z OT;
rozvoj zvislej vertikálnej deštrukcie medzizubnej septa s tvorbou vreciek kostí, fokálnej konsolidácie alveolárnej kosti;
resorpcia koreňa.
- I st. - poškodenie (deštrukčné štádium) - v štádiu poškodenia nadmerné sily poškodzujú periodontálne tkanivá, ktoré majú sklon k reorganizácii; periodontium reaguje v ligamentóznej oblasti, väzivo expanduje a kosť je resorbovaná bez tvorby periodontálnych vreciek; umiestnenie, závažnosť a kvalita lézie v oblasti okluzívnej traumy závisí od sily, frekvencie a smeru okluzívnych síl; nadmerné sily spôsobujú expanziu periodontálnej medzery, kde najprv dochádza k predĺženiu vlákien periodontálneho ligamentu, k zmene mikrovaskulárnej topografie, potom k ich trombóze, krvácaniu a nekróze periodontálneho väzu; interalveolárna kosť reaguje resorpciou;
II. - reparácia - v štádiu reparácie (zvyčajne ide neustále) vznikajú nové bunky a
vlákna, v periodontálnom väzive sa objavujú formácie chrupavky;
III Čl. - reštrukturalizácia adaptácie - nastane, ak sú procesy opravy podradené zničeniu.
occlusion
Ruský slovník pravopisu. / Ruská akadémia vied. Ruská federácia. lang. k nim. Vinogradov. M: "Azbukovnik". V. V. Lopatin (výkonný redaktor), B. Z. Bukchin, N. A. Eskova a iní. 1999.
(od st. storočia. Lat. Occlusio - zamykanie, skrývanie, od Lat. Occludo - zamykanie, zatváranie) - absorpcia plynov razl. tvrdo vo vás. Keď O., na rozdiel od adsorpcie, sú plyny rozdelené po celom objeme absorbéra. V tomto zmysle je O. podobné absorpcii - rozpúšťaniu plynov v kvapaline. Upchaté. plyn poskytuje pevný roztok s kovmi; niekedy sa časť kovov absorbuje s kovmi chemickými. zlúčeniny (hydridy, nitridy atď.).
Veľký encyklopédický polytechnický slovník 2004
Ruské slovo stres. - M.: ENAS. MV Zareve. 2001.
Oklúzia: čo sa skrýva za slovným uhryznutím?
Oklúzia: čo sa skrýva za slovným uhryznutím?
Podľa American Association of Orthodontics, oklúzia je pomer medzi zubami hornej a dolnej čeľuste pri ich funkčnom kontakte, napríklad pri uhryznutí, žuvaní alebo zatvorení čeľustí. Spôsob, akým okluzálne (žuvanie) povrchy určitých zubov spájajú ostatné zuby, ako aj ďasná, krk a hlavu, žuvacie svaly, temporomandibulárny kĺb (TMJ) a celkové zdravie ústnej dutiny.
Keď zubár určí vašu oklúziu, zistí, či tlak na žuvanie alebo sily vznikajúce pri zatváraní zubov môžu spôsobiť zubný kaz, zápal ďasien, dysfunkciu svalov a TMJ. Tlak tiež ovplyvňuje zuby pri zatváraní čeľustí alebo brúsnych zubov. Váš zubný lekár určí možné opatrenia, ktoré môžu byť prijaté na zabránenie alebo odstránenie problémov spojených s tlakom žuvania.
Skúmajte oklúziu
Existuje niekoľko známych príznakov nesprávneho uštipnutia. Tí, ktorí majú tieto príznaky na sebe, by sa mali poradiť so svojím zubným lekárom o štúdii oklúzie. Znaky indikujúce problémy so sústo sú:
- Mazanie zubov
- Čip zubu
- Strata zubov
- Citlivosť zubov
- Bolesť svalov hlavy a krku
- bolesti hlavy
- Kliknite na spoj
Čo je normálne a čo nie? Typy oklúzie
Zuby sa považujú za normálne u zubárov, keď sa horné a dolné zuby vzájomne vzájomne vyrovnávajú s najmenším množstvom kontaktov destruktívneho bodu.
Uštipnutie triedy I je považované za „ideálne“ a najviac fyziologické. Hoci ide o hrubé zjednodušenie, trieda I je často definovaná prednou polohou horných rezákov voči dolným, keď sú čeľuste zatvorené. Abnormálna oklúzia je definovaná ako abnormálne uzavretie čeľustí alebo abnormálny pomer zubov k sebe navzájom.
Trieda záhryznosti II je určená predným umiestnením dolných rezákov voči hornej časti pri zatváraní čeľustí. Toto uhryznutie sa často označuje ako hlboké a vyznačuje sa kontaktom dolných rezákov s gumou pred hornými rezákmi. Ak osoba s takýmto uštipnutím nechodí k lekárovi, môže pociťovať nepohodlie, abnormálne odreniny predných zubov, zničenie kostného tkaniva a v dôsledku toho stratu horných predných rezákov.
Skus triedy III je určený umiestnením dolných a horných koncových rezákov alebo predným umiestnením dolných rezákov. Tento typ uhryznutia sa tiež nazýva krížový skus.
Je dôležité poznamenať, že len pri absencii príznakov patológie, môže byť uhryznutie považované za individuálnu normu, aj napriek „abnormálnemu“ typu zubov. Naopak, osoba s „normálnym“ uštipnutím môže tiež pociťovať bolesť a iné zubné problémy. V tomto prípade bude potrebovať korekciu uhryznutia.
Ako môže overbite ovplyvniť vaše zubné zdravie?
Existuje päť hlavných svalov, s ktorými sme sa zavrieť a otvoriť ústa. Po celom mieste môžu tieto svaly vyvinúť neuveriteľnú silu pri žuvaní, zatváraní čeľustí alebo brúsení zubov. Ak dôjde k porušeniu pomeru čeľustí, potom tieto sily môžu mať zničujúci účinok na periodontálny väz a kostné tkanivo, ktoré drží zub, svaly, hlavu, krk a TMJ.
Abnormálne skus môže spôsobiť:
- Chronické bolesti hlavy
- Dysfunkcia TMJ
- Bolesti svalov
- Strata zubov
- Poškodenie zubov
- Patologická abrázia zubov
- Citlivosť zubov
V prípade, ak vy a váš zubár zistíte, že vaše uštipnutie je priaznivé alebo spôsobuje problémy - bolesť, zlomené zuby, strata náplne alebo iné následky nesprávneho uštipnutia - plán liečby bude navrhnutý tak, aby ste si napravili svoje sústo. Na to je potrebné urobiť rad intraorálnych röntgenových snímok, fotografie tváre a tiež odstrániť odtlačky zubov, aby sa vytvorili modely. Zubár môže tiež objednať počítačovú tomografiu TMJ.
Pomocou týchto údajov pre ďalší výskum, bude váš zubár určiť najlepšie opatrenia na opravu vášho uhryznutia. Môže to byť obnovenie pôvodného tvaru zubov, ortopedické ošetrenie (korunky, dyhy, adhézne konštrukcie) alebo ortodontický pohyb niektorých alebo všetkých zubov. V závažných prípadoch je nutná chirurgická liečba - tzv. Chirurgická ortodoncia.
Zubná a estetická stomatológia
Keď navštívite zubára, aby ste si zapečatili alebo vyrobili korunku, s najväčšou pravdepodobnosťou neupraví vaše uštipnutie, kým nebudete mať žiadne príznaky narušenej oklúzie. S najväčšou pravdepodobnosťou bude váš zubár jednoducho držať vaše sústo v rovnakom stave ako pred obnovou.
Napriek tomu váš zubár identifikuje problémy, ako je abnormálna abrázia zubov, ich pohyblivosť, bolesť svalov a ďalšie príznaky nesprávnej oklúzie, pri ktorých je potrebná korekcia skusov.
Ak máte záujem o estetické ošetrenie zubov, korekcia uhryznutia sa stáva ešte dôležitejšou pre vaše zubné zdravie a tiež prispieva k trvanlivosti zubov a dýh. Ak sa Vaša oklúzia neanalyzuje a neodstráni sa v priebehu liečby, estetické výplne sú odsúdené na skorý návrat k rozpadu.
Biting Looks
V skutočnosti, zubári pohľad uhryznúť z piatich uhlov pohľadu. Každá z týchto teórií má svoje prednosti a liečba založená na každom z nich prináša vynikajúce výsledky. Voľba teórie, ktorú Váš zubár dodržiava, závisí od viacerých faktorov. Tieto faktory môžu zahŕňať charakteristiky pacienta, spôsob plánovanej liečby, ako aj kvalifikáciu lekára, jeho skúsenosti a ďalšie faktory.
- Inter-hill teória: oklúzia alebo uhryznutie určené medzizubnými kontaktmi.
- Teória muskuloskeletálneho / centrálneho vzťahu: oklúzia alebo oklúzia je určená rovnováhou svalov žuvačiek a nie medzizubnými kontaktmi.
- Neuromuskulárna teória: oklúzia alebo oklúzia je určená gravitáciou a je založená na uvoľnenej polohe žuvacích svalov.
- Teória posteriórnej polohy: oklúzia alebo oklúzia je určená tým, ako väzivá zadržiavajú zložky temporomandibulárneho kĺbu, najmä v zadnej polohe pozdĺž osi pántu.
- Teória predného postupu: alebo uhryznutie je určené tým, ako svaly držia komponenty temporomandibulárneho kĺbu.
Tieto teórie o interdentálnych vzťahoch majú niekoľko spoločných znakov. Po prvé, zdieľajú myšlienku rovnomerného uzavretia horných zubov so spodnými zubami bez toho, aby vyčnievali mimo radu zubov. Všeobecne platí, že keď sa spodná čeľusť pohybuje zo strany na stranu, predné zuby by mali byť v kontakte, zatiaľ čo zadné zuby by nemali. V týchto teóriách sa líšia názory na polohu dolnej čeľuste alebo TMJ počas liečby.
Oklúzia slova
Slovo oklúzia v anglických písmenách (transliterácia) - okklyuziya
Slovo oklúzia pozostáva z 8 písmen:
- Písmeno s sa vyskytuje 1 krát. Slová s 1 písmenom h
- Písmeno a vyskytne sa raz. Slová s 1 písmenom a
- Písmeno k sa vyskytuje dvakrát. Slová s 2 písmenami
- Písmeno l sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom l
- List o dôjde 1 krát. Slová s 1 písmenom
- Písmeno встреч sa vyskytuje 1 krát. Slová s 1 písmenom
- Písmeno I nastane 1 krát. Slová s 1 písmenom I
Význam slova oklúzia. Čo je oklúzia?
Oklúzia Oklúzia Proces prechodu cyklónu zo štádia mladého cyklónu do konečného štádia. Oklúzia spočíva v uzavretí rýchlo sa pohybujúcej studenej fronty s pomaly sa pohybujúcou teplou.
Oklúzny proces prechodu cyklónu zo štádia mladého cyklónu do konečného štádia. Oklúzia spočíva v uzavretí rýchlo sa pohybujúcej studenej fronty s pomaly sa pohybujúcou teplou.
OCCLUSION (od neskorého lat. Occlusio - zamykanie, skrývanie), plynová absorpčná TV. alebo roztaví s tvorbou TV. alebo kvapalné roztoky alebo chemické látky. zlúčeniny (nitridy, hydridy atď.).
Fyzická encyklopédia. - 1988
CYCLONE OCCLUSION (neskorý lat. Occlusio - uzamykanie, skrývanie) - posledná etapa vývoja cyklónu, keď sú masy teplého vzduchu vytlačené studenou prednou časťou do hornej troposféry.
Slovník fyzickej geografie. - M., 1994
CYCLONE OCCLUSION (neskorý lat. Okolus-uzamykanie, skrývanie) je posledným štádiom vývoja cyklónu, keď sa masy teplého vzduchu premiestňujú studenou prednou časťou do hornej troposféry.
Meteorologický slovník
Oklúzia I Oklúzia (occilisio; Lat. Occludo, occlusum close, close) v morfológii - narušená priechodnosť niektorých dutých útvarov v tele (krvné a lymfatické cievy, subarachnoidné priestory a cisterny)...
Oklúzia (stomatológia) - (latinský occlusio) akýkoľvek kontakt zubov hornej a dolnej čeľuste. Moderné chápanie oklúzie zahŕňa vzťah medzi zubami, žuvacími svalmi a temporomandibulárnymi kĺbmi vo funkcii a dysfunkcii.
Oklúzia 1 (occlusio; Lat. Occludo, occlusum zavrieť, zavrieť) v morfológii, narušená priechodnosť niektorých dutých útvarov v tele (krvné a lymfatické cievy, subarachnoidné priestory a cisterny)...
Veľký lekársky slovník. - 2000
Oklúzia artérií
Oklúzia hlavných tepien vedie k akútnym alebo chronickým obehovým poruchám anatomickej oblasti alebo orgánu. Akútne poruchy krvného obehu sú spôsobené embolizmom alebo trombózou ciev.
Endovaskulárna oklúzia prívesku ľavej predsiene
Endovaskulárna oklúzia prívesku ľavej predsiene je chirurgická operácia vykonaná na atriálnej fibrilácii (AF). AF je najčastejšia porucha srdcového rytmu.
Porušenie priechodnosti ciev (oklúzia ciev)
Vaskulárna oklúzia je porušením priechodnosti ciev, čo je spôsobené tým, že ich lumen je stabilne uzavretý v ktoromkoľvek mieste. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť na dolných alebo horných končatinách, ako aj na sietnici a mozgu. Ak sa včasná liečba neuskutoční v prípade akútneho štádia ochorenia, môže sa stať nezvratným.
príznaky
Rôzne symptómy môžu naznačovať, že sa choroba prejavila. Hlavným príznakom, keď sa ochorenie vyskytuje v končatinách (dolné alebo horné) je absencia pulzácie tepien, ktoré sú ďalej od stredu tela vzhľadom na umiestnenie potenciálneho problému.
Koniec potom začne blednúť, potom sa na ňom objaví mramorový vzor. Na dotyk sa koža ochladí. Niekedy sú ischemické príznaky, ako sú krehké nechty, suchá a viditeľná vrásčitá koža, žiadne vlasy na to, a tak ďalej.
Môže byť narušená citlivosť, znížené taktické pocity, pocit brnenia na koži, celková svalová sila sa znižuje a v extrémnom prípade sa môže vyskytnúť nehybnosť končatín, ktorá bola ovplyvnená. Ak sa chirurgická liečba nevykonáva (av prípade akútnej formy ochorenia by mala byť liečba čo najrýchlejšia), nemožno sa vyhnúť gangréze končatiny.
Vo všeobecnosti sa predpokladá, že na podozrenie z danej choroby je potrebné mať aspoň jeden z piatich príznakov (najmä keď sa oklúzia prejavuje v dolných končatinách):
- bolesť;
- nedostatok pulzu;
- bledosť;
- zníženie hmatovej citlivosti;
- ochrnutie.
Všetky tieto príznaky v angličtine začínajú písmenom "p", takže sa môžete stretnúť s ochorením pod alternatívnym názvom - komplexom piatich P.
klasifikácia
Oklúzia, ktorá sa vyskytuje v cievach, sa môže klasifikovať podľa rôznych kritérií. V prvom rade sa mení vo forme lokalizácie a vo forme postihnutých ciev.
Podľa typu postihnutých plavidiel vyžarujú: t
K oklúzii lokalizácie dochádza:
- ovplyvňujúce kŕmne orgány;
- konajúc na základe hlavných plavidiel;
- postihujúce centrálny nervový systém;
- pôsobia na niektoré končatiny (dolné alebo horné).
Najčastejšie sa v približne 50% prípadov vyskytuje oklúzia v dolných končatinách. Zriedkavejšie dochádza k poškodeniu ciev CNS a ciev v hlavovej časti, to znamená, že privádzajú krv do hlavy.
Najčastejšie trpí vnútornou karotídou. Potom sa vyvíja nedostatok výživy mozgu a buniek CNS. V dôsledku toho môže dôjsť k závažnej patológii, ktorá povedie k mozgovému infarktu - ischemickej cievnej mozgovej príhode, takže potom môže dôjsť k narušeniu významnej časti aktivity telesných systémov - to môže viesť k demencii a paralýze.
Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj na vertebrálnej artérii, ktorá ovplyvňuje týlnu časť mozgu.
V tomto prípade, ak sa nelieči, môže poškodenie časti mozgu viesť k paralýze, závratom, problémom s videním, rečou a mdloby.
Na rozdiel od prejavu tohto ochorenia v dolných končatinách a mozgu sa môže cievna oklúzia, ktorá sa živí sietnicou, začať náhle a bezbolestne, ale výsledkom je takmer úplná strata zraku v oku, ktorá bola ovplyvnená. Tento problém sa zvyčajne vyskytuje u mužov starších ako 50 rokov - a vyžaduje si chirurgickú liečbu.
dôvody
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu byť dôsledkom oklúzie ciev na dolných končatinách, mozgu a iných miestach.
Existuje niekoľko hlavných:
Embólia. Pod týmto menom sa skrýva blokovanie cievy hustou formáciou, ktorá je v krvnom riečišti. Na druhej strane, embólia môže mať rôzne príčiny, najčastejšie infekčné.
Existuje niekoľko jeho poddruhov:
- vzdušná embólia - vstup vzduchovej bubliny do ciev, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku poranenia pľúc alebo nevhodnej injekcie;
- arteriálna embólia - vaskulárna oklúzia pomocou mobilných krvných zrazenín, ktoré sa tvoria počas patológie v srdcovom aparáte srdcového svalu - z tohto dôvodu sa vyskytujú zvyčajne oklúzie v dolných končatinách, srdcové cievy a mozog (mozog);
- tuková embólia - vyskytuje sa v dôsledku metabolickej poruchy, ale niekedy sa môže vyskytnúť v dôsledku poranenia - je akumulácia najmenších častíc tuku v krvi do väčšieho tukového trombu.
Trombóza. Ide o proces, pri ktorom lumen tepien pravidelne klesá, pretože počet a veľkosť krvných zrazenín na vnútorných stenách sa neustále zvyšuje.
Príčinou môže byť ateroskleróza, ale tento problém môžu spôsobiť aj poranenia a infekcie. Nielenže môže byť oklúzia spôsobená trombózou, ale tiež vytvára podmienky pre rozvoj embólie, čo tiež zvyšuje riziko opísanej choroby.
Tento vaskulárny problém môže tiež spôsobiť oklúziu. Toto je anomália, ktorá je vyjadrená v prudkej expanzii alebo výčnelku časti cievnych stien. Môže byť buď vrodená, alebo získaná. Medzi potenciálne dôsledky patrí embólia a trombóza opísaná vyššie.
Poranenie. Nakoniec, oklúzia môže nastať, keď je poškodené kostné alebo svalové tkanivo, čo má za následok kompresiu veľkých krvných ciev a značne sťažuje normálny prietok krvi. Tam, kde je tepna uštipnutá, môže začať proces trombózy, ako aj embólia - takže liečba po zraneniach musí byť zahájená okamžite, bez ohľadu na to, či sú zranenia dolných končatín, mozgu alebo čohokoľvek iného.
diagnostika
Na diagnostikovanie ochorenia je potrebné vykonať niekoľko vyšetrení, medzi ktoré patrí pulzácia v problémových oblastiach, funkčné testy, laboratórne krvné testy, duplexné skenovanie, CT artériografia, MR angiografia.
Je potrebné pokúsiť sa vykonať diagnostiku pri prvom prejave príznakov ochorenia, pretože sa v akútnej forme vyvíja rýchlo, a preto môže viesť k amputácii dolných alebo horných končatín av situácii, keď sa problém vyskytol v mozgu alebo sa prejavil v sietnici. operácia, pretože možnosť chirurgického zákroku v prípade toho istého mozgu je minimálna.
liečba
Ak zistíte príznaky popísanej choroby, je potrebné vykonať urgentnú hospitalizáciu a konzultáciu s lekárom špecializujúcim sa na cievy. Všetko záleží na tom, v akom štádiu ischémie sa v dôsledku tohto ochorenia začala vyvíjať:
- Ischémia napätia a IA stupňa. V tomto skorom štádiu stačí vykonať konzervatívnu liečbu. Tromboliká, fibrinolytické činidlá, protidoštičkové činidlá a antispasmodiká sa podávajú intravenózne. Vykonávať rôzne fyzioterapeutické procedúry, vrátane baroterapie, magnetoterapie, diadynamickej terapie.
- Stupeň Ischemia IB-IIB. V tomto prípade nemôžete robiť bez núdzového zásahu, ktorý by mal pomôcť rýchlo obnoviť prietok krvi. Vykoná sa posun, trombektómia alebo embolektómia. Ak sa oklúzia nepredlžuje, potom sa môže vykonať protéza segmentu artérie.
- Stupeň ischémie IIIa-IIIb. Uskutočňuje sa núdzová trombektómia alebo embolektómia, ako aj bypassové posunutie, ale okrem toho sa vykonáva taká liečba ako fascitotómia. Amputácia je možná na nízkej úrovni.
- Ischemia stupňa IIIB. Cievna chirurgia je v tomto prípade prísne kontraindikovaná, pretože môže viesť k post-ischemickému syndrómu a potenciálnemu fatálnemu výsledku. V tomto štádiu je amputácia postihnutých horných alebo dolných končatín povinná.
Aby sa zabránilo opätovnému prejavu problému, po operácii liečba chvíľu pokračuje, a to antikoagulačná liečba.
prevencia
Aby sme nepožadovali liečbu, je najlepšie použiť komplex preventívnych opatrení, ktoré pomôžu znížiť pravdepodobnosť tohto mimoriadne nepríjemného problému:
- Znížiť alebo, ak je to možné, prestať piť a fajčiť. Niekedy sa z toho môže prejaviť choroba.
- Udržujte si zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa fyzickú aktivitu vhodnú pre váš súčasný zdravotný stav a vek.
- Skúste čo najviac, aby sa zabránilo stresu, rôzne nervové šoky, a tak ďalej.
- Prineste hmotnosť späť do normálu. Ak máte nadváhu, môže to byť dosť výrazné preťaženie celého kardiovaskulárneho systému.
- Jedzte správne - znížte počet jedál, ktoré sú príliš tučné a obsahujú veľa cholesterolu. Po štyridsiatich rokoch sa odporúča absolvovať testy na cholesterol aspoň raz za šesť mesiacov.
- Zvýšte príjem prírodných produktov obsahujúcich veľkú vitamínovú rezervu.
- Je vhodné liečiť spotrebu silného čaju a kávy, ako aj slané a korenisté jedlá. Nemôžete vyvolať rozvoj hypertenzie, ktorá môže začať malá.
Odporúčame, aby ste sa zoznámili s tým, čo spôsobuje žilový zápch.
Príznaky centrálnej oklúzie
Svalové príznaky: svaly, ktoré zdvíhajú dolnú čeľusť (žuvanie, temporálne, mediálne pterygoid) súčasne a rovnomerne redukované;
Artikulárne znaky: artikulárne hlavy sú umiestnené na základni svahu kĺbového tuberkulu, hlboko v kĺbovej jamke;
1) medzi zubami hornej a dolnej čeľuste je najhustší kontakt s trhlinami;
2) každý horný a dolný zub je uzavretý dvoma antagonistami: horný s rovnakým a za dolným; dolný - s rovnakým názvom a horným názvom. Výnimkou sú horné tretie stolíky a stredné dolné rezáky;
3) stredné čiary medzi horným a stredným dolným rezákom ležia v rovnakej sagitálnej rovine;
4) horné zuby prekrývajú spodné zuby v prednej časti maximálne than dĺžky korunky;
5) rezná hrana dolných rezákov je v kontakte s palatálnymi rúrkami horných rezákov;
6) horný prvý molár je uzavretý dvoma dolnými stoličkami a krytmi first prvého molárneho a ⅓ druhého. Mediálny bukálny tuberkul horného prvého molárneho spadá do priečnej medzibunkovej trhliny dolného prvého molárneho;
7) v priečnom smere sa bukálne výbežky dolných zubov prekrývajú s bukálnymi výbežkami horných zubov, a palatínové hroty horných zubov sú umiestnené v pozdĺžnej trhline medzi lícom a jazykovými zhlukmi dolných zubov.
Príznaky prednej oklúzie
Svalové znaky: tento typ oklúzie sa vytvára, keď je dolná čeľusť ťahaná dopredu kontrakciou vonkajších pterygoidných svalov a horizontálnych vlákien temporálnych svalov.
Artikulárne znaky: kĺbové hlavy sa posúvajú pozdĺž svahu artikulárneho tuberkulu smerom dopredu a nadol. V tomto prípade sa nimi vytvorená cesta nazýva sagitálna artikulácia.
1) predné zuby hornej a dolnej čeľuste sú uzavreté reznými hranami;
2) stredová čiara čela sa zhoduje so strednou čiarou prechádzajúcou medzi centrálnymi zubami hornej a dolnej čeľuste;
3) bočné zuby sa nezatvárajú (kontakt s tuberkulom), medzi nimi sa vytvára kosoštvorcová štrbina (de-oklúzia). Veľkosť štrbiny závisí od hĺbky incizálneho prekrytia v centrálnom uzávere chrupu. Viac v tých, ktorí majú hlboký skus a nie v tých s rovným uhryznutím.
Príznaky laterálnej oklúzie (napríklad vpravo)
Svalové príznaky sa vyskytujú, keď je dolná čeľusť premiestnená doprava a vyznačuje sa tým, že ľavý bočný pterygoidný sval je v stave kontrakcie.
Artikulárne znaky: v ľavom kĺbe je kĺbová hlava umiestnená na vrchole artikulárneho tuberkulu, je posunutá dopredu, nadol a dovnútra. Vzhľadom na sagitálnu rovinu sa vytvára uhol kĺbovej dráhy (Benettov uhol). Táto strana sa nazýva vyváženie. Na strane posunu - vpravo (pracovná strana), je kĺbová hlava umiestnená v kĺbovej fosse, pričom sa otáča okolo jej osi a mierne nahor.
Pri laterálnej oklúzii je dolná čeľusť nahradená veľkosťou vrcholov horných zubov. Zubné značky:
1) stredová čiara prechádzajúca medzi centrálnymi rezákmi je „zlomená“, posunutá o veľkosť bočného posunu;
2) zuby na pravej strane sú uzavreté rovnakými pahorkami (pracovnou stranou). Zuby vľavo sú uzavreté protiľahlými pahorkami, spodné lícne pahorky sú uzavreté horným palatínom (vyvažovacia strana).
Všetky typy oklúzie, ako aj akýkoľvek pohyb dolnej čeľuste sú výsledkom práce svalov - sú dynamickými momentmi.
Poloha čeľuste (statická) je tzv. Stav relatívneho fyziologického odpočinku. Svaly sú v stave minimálneho stresu alebo funkčnej rovnováhy. Tón svalov, zdvíhanie dolnej čeľuste, je vyvážený silou kontrakcie svalov, znížením dolnej čeľuste, ako aj hmotnosťou tela dolnej čeľuste. Kĺbové hlavy sú umiestnené v kĺbovej fosse, chrup je oddelený 2 - 3 mm, pery sú uzavreté, nasolabiálne a submentálne záhyby sú mierne vyjadrené.
Skus je charakter uzavretia zubov v polohe centrálnej oklúzie.
1. Fyziologický skus, poskytujúci plnú funkciu žuvania, reči a estetického optima.
a) ortognathic - charakterizované všetkými znakmi centrálnej oklúzie;
b) rovné - má tiež všetky znaky centrálnej oklúzie, s výnimkou znakov charakteristických pre prednú časť: rezné hrany horných zubov sa neprekrývajú s dolnými, ale spájajú sa medzi koncami (stredová čiara sa zhoduje);
c) fyziologická prognóza (biprognatia) - predné zuby sú ohnuté dopredu (vestibulárne) spolu s alveolárnym procesom;
d) fyziologické opistognáty - predné zuby (horné a dolné) sú naklonené orálne.
2. Patologický skus, pri ktorom je narušená funkcia žuvania, reči, vzhľadu osoby.
Rozdelenie uhryznutí na fyziologické a patologické je podmienené, pretože pri strate jednotlivých zubov alebo periodontálnych ochorení sú zuby vytesnené a normálny skus sa môže stať patologickým.