logo

Príznaky, liečba kalcifikácie - viete všetko?

Vo fyziologických procesoch, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie ľudského tela, hrá primárnu úlohu vápnik. Tento makroefekt ovplyvňuje zrážanie krvi, svalovú kontrakciu, sekréciu hormónov. Nie vždy však zohráva pozitívnu úlohu. Pri niektorých patologických zmenách sa vápnik začína ukladať do orgánov a mäkkých tkanív, kde by nemal byť prítomný. Odborníci túto podmienku nazývajú kalcifikáciou. Choroba má iné názvy - kalcifikáciu, vápenatú dystrofiu.

Podstata kalcifikácie

Takmer 99% vápnika sa nachádza v kostiach a zuboch. Okrem toho je toto makro prítomné v extracelulárnej tekutine a plazme. Niekedy sa vápnikové soli začínajú ukladať v nerozpustenej forme v bunkách, extracelulárnej látke. Tento patologický proces sa nazýva kalcifikácia.

Experti identifikujú tri formy vápennej dystrofie:

  1. Kalcifikácia nádoru. Tento stav je pomerne zriedkavý. Symptómom kalcifikácie nádoru je výskyt veľkého stvrdnutia sférického tvaru v blízkosti kĺbov.
  2. Metastatická kalcifikácia. Na pozadí hyperkalcémie sa tvoria soli, ktoré sa chápu ako nadbytok vápnika v krvnej plazme.
  3. Dystrofická kalcifikácia. Pri tomto type ochorenia sa hladina vápnika nezvyšuje. Koncentrácia makroprvku zostáva na rovnakej úrovni. Rozdiel v dystrofickej kalcifikácii od metastatických - vápenatých usadenín sa akumuluje v tkanivách podliehajúcich patologickým zmenám.

Príčiny vývoja

Zrážanie vápenatých solí z rozpusteného stavu a ich ukladanie v bunkách je komplexný proces. Spúšťací mechanizmus je porušením makroprvku v ľudskom tele. Ďalej sa vplyvom pôsobenia provokujúcich faktorov vyvíja určitá forma kalcifikácie.

Metastatická kalcifikácia sa často vyskytuje pri ochoreniach štítnej žľazy a prištítnych teliesok. Keď tieto ochorenia narušili produkciu hormónov, ktoré regulujú metabolizmus vápnika. Z tohto dôvodu sa vyvíja hyperkalcémia a proces ukladania vápenatých solí začína v zdravých tkanivách. Ďalšia metastatická kalcifikácia môže byť spôsobená:

  • trauma čeľustnej kosti;
  • nadbytok vitamínu D;
  • mnohopočetný myelóm;
  • kolitída.

V dystrofickej forme kalcifikácie sú v zmenených tkanivách detegované usadeniny, takže rôzne faktory môžu slúžiť ako faktor pri rozvoji ochorenia. U niektorých ľudí sa napríklad vyvinie kalcifikácia pri chronickej pulpitíde. Patologické zmeny ochorenia pokrývajú dužinu zubov.

S kalcifikáciou nádorov sa lekári zriedkavo stretávajú. Preto neboli schopní riešiť etiológiu tejto formy ochorenia. Príčiny kalcifikácie nie sú jasné.

Známky kalcifikácie

Symptómy vápnitej dystrofie závisia od toho, čo tkanivá a orgány trpia akumuláciou makroprvku, čo ochorenie vyvolalo vývoj ochorenia. Napríklad v prípade abnormálneho ukladania vápenatých solí sa môže vyskytnúť kalcifikácia ciev. Nebezpečným stavom je aortálna stenóza, pri ktorej sa aortálne otvorenie zužuje. Z tohto dôvodu je narušený odtok krvi z ľavej komory.

Aortálna stenóza je dlhodobo asymptomatická. Potom sa vyskytnú nasledujúce príznaky kalcifikácie:

  • dýchavičnosť;
  • zvýšená únava;
  • závraty;
  • mdloby;
  • bolesť na hrudi;
  • udusenia.

Kalcinóza je ochorenie, ktoré zahŕňa nielen vaskulárnu kalcináciu. V slezine a iných vnútorných orgánoch sa niekedy zistia usadeniny. Príčinou ich vzniku je často odložené zápalové ochorenie. Kalcinuje v slezine neobťažujú chorých ľudí.

Mnoho žien počas tehotenstva, ktoré prichádzajú do plánovaného ultrazvuku, sa dozvie o prítomnosti kalcifikácie placenty. Diagnóza ich desí, ale v skutočnosti to nie je tak desivé. Placentárna kalcifikácia je prirodzený proces, ktorý nespôsobuje žiadne bolestivé príznaky. Začína blízko konca narodenia. Pri starnutí placenta začína odumierať svoje malé oblasti. Na týchto miestach sa nachádzajú ložiská makrobunkových solí.

Možnosti liečby

Vápnik absorbovaný organizmom závisí od horčíka. To je dôvod, prečo sú horčíkové prípravky predpísané pre vápennú dystrofiu. Princíp ich fungovania je jednoduchý:

  • keď v tele nie je dostatok horčíka, vápnik začína „vyplachovať“ z kostí;
  • vápnik sa šíri krvou cez telo, ukladá sa na steny ciev, svalov, vnútorných orgánov, kĺbov;
  • pri užívaní liekov s horčíkom sa zvyšuje koncentrácia tohto prvku v krvi;
  • horčík rozpúšťa usadeniny a podporuje vylučovanie vápnika z ľudského tela.

Liečba kalcifikačných a cvičebných diuretík. Odstraňujú nielen prebytočnú tekutinu z tela, ale aj soľné usadeniny.

Dôležitú úlohu pri liečbe kalcifikácie zohráva správna výživa. Nejedzte tvrdé syry, zelenú listovú zeleninu, orechy, sóju. V dôsledku toho nebudete mať v tele nadbytok vápnika (v uvedených výrobkoch obsahuje túto makrobulu). Stále odmietajú výrobky, v ktorých štruktúre je vitamín D vo veľkom množstve.

Keď tehotenstvo limy dystrofia nemusí byť liečená. Len očakávané matky by sa mali starať o svoje zdravie: jesť správne, dodržiavať denný režim, riadiť sa odporúčaniami špecialistov, včas absolvovať všetky testy a podstúpiť testy, neužiť lieky obsahujúce vápnik bez predpisujúcich lekárov.

Kalcinóza je patológia, ktorej sa nedá zabrániť. Neboli vyvinuté preventívne opatrenia, ktoré by zabránili rozvoju ochorenia. Vznik dystrofie vápna vyvoláva rôzne ochorenia. Odborníci dávajú ľuďom len jednu radu - nie sú zanedbaní vo svojom zdraví a podrobujú sa pravidelným kontrolám za účelom prevencie.

kalcinóza

Vápnik je životne dôležitá živina, robí kosti tvrdé a silné, ale ich prebytok môže poškodiť bunky a telo ako celok.

Normálne sa u ľudí rozpustia vápenaté soli v kvapalinách. Avšak za určitých podmienok sa vápenaté soli uvoľňujú z rozpusteného stavu a ukladajú sa v mäkkých tkanivách a orgánoch, kde by nemali byť. Vyvíja sa kalcifikácia, patologický stav, ktorý vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Príčiny kalcinózy

Kalcifikácia má iné názvy: kalcifikáciu, vápenatú dystrofiu alebo kalcifikáciu, ale podstata sa nemení. Kalcifikácia je komplexný patologický proces, ktorý sa vyvíja ako výsledok rôznych faktorov ovplyvňujúcich reguláciu metabolizmu vápnika v tele. Toto a porušenie endokrinného systému, zodpovedného za produkciu hormónov kalcitonínu a paratyroidného hormónu, ako aj zmeny pH a koncentrácií vápnika v krvi, zhoršených enzymatických a neenzymatických reakcií, zníženej produkcie sulfátu chondroitínu atď.

V niektorých prípadoch je patologický stav spôsobený prítomnosťou ochorenia, ktoré je už prítomné v tele - myelómu, nádorov, polycystických ochorení a chronickej nefritídy, endokrinných ochorení. V iných prípadoch dochádza k kalcifikácii v dôsledku akýchkoľvek škodlivých faktorov zvonku: keď sa vitamín D nadmerne zavádza do tela, dochádza k rôznym poraneniam mäkkých tkanív (napríklad implantácia akéhokoľvek zariadenia do ľudského tela). Je tiež príčinou kalcifikácie - zmena tkanív (imobilizácia alebo stav hlbokej dystrofie), v dôsledku čoho vytvárajú rôzne veľkosti vápenatých agregátov.

Scar tkanivo, napríklad srdcové chlopne počas jeho defektu, chrupavky, aterosklerotické plaky, mŕtve parazity, štep a iné, sa tiež podrobia kalcifikácii.

Rôzne príčiny určujú typ ochorenia: dystrofickú kalcifikáciu, metastatickú kalcifikáciu alebo metabolickú kalcifikáciu.

Doteraz lekári neštudovali skutočnosť vzniku metabolickej kalcifikácie, pri ktorej vápnik nie je zadržiavaný v tkanivovej tekutine a krvi, dokonca ani pri nízkych koncentráciách. Táto nezrozumiteľná povaha ochorenia môže byť systémová (univerzálna) a obmedzená (lokálna) a spôsobovať pacientovi veľké obavy.

Hlavné príznaky

  • Kalcifikácia môže byť dlhodobo asymptomatická. Pre niektoré typy kalcifikácie sú charakteristické určité znaky. Pri systémovej kalcifikácii sa vápno niekedy prejavuje v hrúbke kože v malých bublinách, hustých a bolestivých na dotyk.
  • Po určitú dobu má koža nad nimi normálnu štruktúru a farbu, ale neskôr sa môžu na pokožke v mieste detekcie nodulu vytvoriť fistuly. Niekedy sa vápno ukladá do šliach, čo určite ovplyvňuje pohyblivosť kĺbov. Vápno formácie sa môžu objaviť na zuboch alebo protézach, v cievach, nervoch a svalových membránach.
  • Obmedzená (lokálna) kalcifikácia je známa ako dna vápna. V tomto prípade sa vápno ukladá vo forme dosiek na kožu prstov, ale menej často na nohy.
  • U detí sa môže pozorovať zvýšená koncentrácia vápnika v krvnej plazme (hyperkalcémia) a následná kalcifikácia vnútorných orgánov pri hormonálnej dysregulácii, pri intoxikácii vitamínom D, nadmernej konzumácii mlieka a alkálií.

Kalcifikačné ošetrenie

Na normalizáciu procesu asimilácie vápnika v ľudskom tele je potrebné vytvoriť rovnováhu horčíka a vápnika v krvi. Ak sa do tela nedostane horčík, je narušená rovnováha medzi týmito dvoma zložkami.

Vápnik sa nemôže absorbovať bez horčíka. Horčík vyrovnáva príjem vápnika, rozpúšťa ložiská vápnika, odstraňuje jeho prebytok z tela a pomáha mu správne stráviť v kostiach. Okrem horčíka predpísaného lekárom, liečba kalcifikácie zahŕňa použitie diuretík (diuretík), rovnako ako rad ďalších liekov.

V liečbe kalcifikácie viesť úlohu správnej výživy. Pacientom sa odporúča vyhnúť sa konzumácii potravín bohatých na vápnik (mlieko, zelenina) a vitamín D.

Najúčinnejším spôsobom liečby jednotlivých veľkých ložísk kalcifikácie kože a podkožného tuku je ich chirurgické odstránenie.

Kalcifikácia počas tehotenstva

Uchovávanie veľkého množstva vápenatých solí u tehotných žien sa pozoruje v 36. týždni. V konečnom štádiu tehotenstva je to úplne prijateľné, keď sa zmeny v placente vymieňateľnej povahy vyskytujú počas normálneho tehotenstva.

Ak sa objaví veľa kalcifikácií po dobu až 36 týždňov, môže to znamenať predčasné dozrievanie placenty. Medzi dôvodmi lekári uvádzajú: preeklampsiu, nadbytok vápnika v potrave, zmeny po infekčných ochoreniach atď. Kalcifikácia placenty však spravidla nie je sprevádzaná žiadnymi abnormalitami.

Na zabezpečenie toho, aby tehotenstvo pokračovalo bez akýchkoľvek komplikácií, je dôležité kontrolovať množstvo spotrebovaného vápnika, sledovať denný režim a starostlivo monitorovať stav plodu, ak sa vyskytnú nejaké zmeny v placente.

Tehotné ženy by nemali konzumovať príliš veľa potravín obsahujúcich vápnik, opierať sa o lieky obsahujúce vápnik na radu priateľov. Akékoľvek riziko počas tehotenstva musí byť odôvodnené a užívanie liekov v čase tehotenstva je vždy riskantné.

Prebytok vápnika v tele plodu a kostí panvy matky je plný nebezpečenstva vo forme poranení dieťaťa. Pre dieťa je ťažšie prejsť pôrodným kanálom matky bez zranenia v prípade osifikovanej lebky a malým fontanelom. A pre mamu, prebytok vápnika neprinesie nič dobré: pôrod bude oveľa ťažšie, a pokusy vydrží dlhšie.

Ale ak sa žena obáva o stav zubov a ďasien, mali by ste ísť k zubárovi, a nie samostatne liečiť. Možno, že problém so zubami nie je spôsobený nedostatkom vápnika, ale intenzívnym rozvojom patogénnych mikroorganizmov. Určite viete nasledujúce vyhlásenie, že budúce materské telo si požičiava veľa vápnika zo svojich rezerv na výstavbu kostry dieťaťa, najmä z kostí a zubov. Toto vyhlásenie patrí ruským lekárom.

Francúzski špecialisti však tento názor nezdieľajú so svojimi ruskými kolegami a tvrdia, že tehotenstvo nemá vplyv na silu zubov. Zuby sú nasýtené vápnikom ako dieťa raz a navždy! V jednom sú špecialisti zjednotení: nevyriešené problémy so zubami pred tehotenstvom a nedostatočná ústna hygiena počas tehotenstva prispievajú k skorému úbytku zubov.

Čo je nebezpečné a ako sa prejavuje vaskulárna kalcifikácia?

Patológia môže byť dlhodobo asymptomatická. Môže ovplyvniť steny len jedného alebo niekoľkých plavidiel a môže byť systémová. Prvé príznaky patológie sa často objavujú vtedy, keď sa lumen kalcifikovaných ciev zmenšuje tak, že spôsobuje hladovanie kyslíkom orgánov, ktoré sa na nich živia.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Dôvody vedúce k ukladaniu vápenatých solí do cievnych stien neboli vedecky dokázané. Existujú však vedecké dôkazy, že metabolizmus lipidov tento proces zhoršuje a spôsobuje jeho progresiu. Medzi ďalšie faktory, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia, patria:

  • endokrinné patológie;
  • posun pH krvi;
  • zvýšená koncentrácia vápnika v krvi;
  • fermentopathy;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • mnohopočetný myelóm;
  • onkologické ochorenia;
  • nedostatok chondroitín sulfátu;
  • hypervitaminóza D;
  • hypomagneziémia.

V závislosti na príčinách vývoja patológie a patologických mechanizmoch, ktoré k nej vedú, sa rozlišuje primárna (idiopatická), metabolická (univerzálna), dystrofická a metastatická kalcinácia ciev. Príčiny a mechanizmus vývoja patológie ovplyvňujú taktiku liečby pacientov.

Idiopatická kalcifikácia je výsledkom vrodených malformácií ciev a srdca. Najčastejšie sa tieto patológie zisťujú v ranom detstve, pretože majú výrazné príznaky.

Metabolická kalcinácia sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú genetickú citlivosť na vápenaté soli. Kalcifikácia ciev metabolickej genézy má sklon k rýchlej progresii a pokračuje s výraznou klinikou.

Dystrofická kalcifikácia je najbežnejším typom vaskulárnej kalcifikácie. Vyskytuje sa ako reakcia na poškodenie krvných ciev alebo ventilov srdca, napríklad pri inštalácii umelých chlopní.

Metastatická kalcifikácia sa vyvíja na pozadí nerovnováhy vápnik - fosfor, ktorej príčinou môžu byť endokrinné patologické stavy, zlyhanie obličiek, dyskalcémia, hypomagnesiemia, hypervitaminóza D a iné ochorenia.

Klinika a diagnostika

V klinickej praxi je najčastejšou kalcifikáciou:

  • aorta;
  • mozgové cievy;
  • koronárne artérie;
  • srdcovej choroby.

Klinický obraz patológie závisí od umiestnenia cievy postihnutej kalcifikáciou, ako aj od stupňa prekrytia jej lúmenu.

Existujú tri stupne zúženia lúmenu cievy (mierne, stredné, závažné), ktoré sa vyskytujú s klinickými príznakmi rôznej závažnosti.

Aortálna kalcifikácia

Aortálna kalcifikácia je ochorenie súvisiace s vekom, preto sa najčastejšie vyskytuje v starobe. S porážkou hrudnej aorty sa pacienti sťažujú na:

  • bolesť na hrudníku, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou;
  • pocit pálenia za hrudnou kosťou vyžarujúcou na rameno, krk, chrbát;
  • vysoký krvný tlak;
  • chrapot.

Podobné príznaky sú typické nielen pre kalcifikáciu aorty, ale aj pre koronárnu chorobu srdca alebo angínu pectoris, preto sú na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy potrebné ďalšie diagnostické metódy.

Depozícia vápenatých solí v abdominálnej aorte je sprevádzaná bolesťou brucha, ktorá sa zhoršuje po jedle, porušením črevného vyprázdňovania, úbytkom hmotnosti, nadúvaním. Mužskí pacienti sa môžu sťažovať na sexuálnu dysfunkciu.

Kalcifikácia mozgových ciev

Kalcifikácia mozgových ciev je často detegovateľnou vaskulárnou patológiou. V dôsledku ukladania solí vápnika a cholesterolu do stien mozgových ciev, karotických a vertebrálnych artérií sa ich lumen zužuje. Mozog, ktorý je veľmi citlivý na nedostatok kyslíka, dostáva menej času za jednotku času, než je obvyklé. Preto menej kyslíka vstupuje do miechy, čo ovplyvňuje jej fungovanie.

S čiastočným prekrytím lúmenu ciev mozgu u pacientov s neurologickými príznakmi:

  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • poškodenie pamäte;
  • porucha pohybu;
  • zrakové a sluchové poškodenie;
  • motorické a senzorické poruchy;
  • poruchy vedomia až po mdloby.

Pri úplnom prekrytí mozgových ciev dochádza k život ohrozujúcemu porušeniu mozgovej cirkulácie - ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Kalcifikácia koronárnych artérií

Ukladanie kalcifikácií v stenách koronárnych tepien srdca vedie k nástupu symptómov záchvatu angíny a ischémie srdcového svalu. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť akútny infarkt myokardu, život ohrozujúci stav v dôsledku kalcifikácie koronárnych artérií srdca.

Diagnóza kalcifikácie

Na včasné zistenie kalcifikácie cievnych stien je potrebné vykonať ďalšie diagnostické postupy, medzi ktoré patria:

  • biochemický krvný test (lipidový profil, vápnik, fosfor, hladiny horčíka);
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev;
  • echokardiografia;
  • elektrokardiogram;
  • kontrastná angiografia;
  • magnetická rezonancia.

Po vykonaní súboru diagnostických metód (prieskum, vyšetrenie, palpácia, auskultácia, dodatočný výskum) kardiológ stanoví diagnózu, určí príčinu kalcifikácie a predpíše komplexnú liečbu.

Liečebná taktika

Liečba vaskulárnej kalcifikácie môže byť nefarmakologická, konzervatívna (medikamentózna) a operatívna (chirurgická). V niektorých prípadoch sa uchýlili k kombinovanej liečbe.

Neléčebné metódy liečby vaskulárnej kalcifikácie zahŕňajú diétnu terapiu, fytoterapiu, fyzioterapiu, balneoterapiu a klimatoterapiu. Hlavnou neliekovou metódou liečby kalcifikácie je dodržiavanie terapeutickej diéty.

Strava pacientov s vaskulárnou kalcifikáciou má vylúčiť z ponuky všetky produkty, ktoré spôsobujú poruchy metabolizmu lipidov: obmedzujú spotrebu živočíšnych tukov, znižujú príjem kalórií, odstraňujú mastné, vyprážané potraviny, znižujú používanie soli a slaných potravín.

Všetky nefarmakologické metódy liečby kalcifikácie môžu byť použité len ako súčasť komplexnej liečby. Samy osebe neprinesú účinok a ich dlhodobé neoprávnené používanie len zhoršuje patologický proces.

Lieková terapia kalcifikácie cievnej steny umožňuje menovanie:

  • Statíny (Simvastatín, Fluvastatín, Atorvastatín) - lieky s antiaterosklerotickými účinkami a účinkami znižujúcimi lipidy;
  • Vazodilatátory (papaverín, dibazol, niacín) - činidlá, ktoré rozširujú periférne cievy;
  • ACE inhibítory (Captopril, Enalapril, Lisinopril) - antihypertenzíva s angioprotektívnymi účinkami;
  • Prostriedky na zlepšenie cirkulácie mozgu (Piracetam, Glycine, Cerebrolysin);
  • Antiagregátory (aspirín, dipyridamol, Tiklopidina) - lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi.

V prípade neúčinnosti liečenia liečivom, ako aj pri liekovej terapii, je výrazné zúženie cievneho lúmenu kvôli jeho prekrytiu s kalcinátmi predpísané chirurgickou liečbou.

Pri vaskulárnej stenóze sa používajú nasledujúce operačné metódy:

  • endarterektomie karotídy;
  • balónová angioplastika;
  • stentovanie zúženej oblasti;
  • bypass.

Voľba metódy chirurgického zákroku závisí od umiestnenia postihnutej cievy a stupňa jej oklúzie (zúženia). Pred a po chirurgickej liečbe sa musí predpísať lieková terapia: bez nej nebude účinok operácie trvať dlho.

Včasná detekcia príznakov kalcifikácie cievnej steny vám umožňuje predpísať adekvátnu liečbu, ktorá zastaví progresiu patológie. Vlastná liečba choroby je nebezpečná pre pacientov so stratou drahocenného času a výskytom nebezpečných komplikácií. Čím skôr sa diagnostikuje vaskulárna kalcifikácia, tým účinnejšia bude liečba.

Kalcifikácia epifýzy: príznaky a prevencia

Kalcifikácia epifýzy je depozícia nerozpustných vápenatých solí na povrchu orgánu. Ďalším názvom patológie je kalcifikácia.

Kalcifikácia epifýzy je depozícia nerozpustných vápenatých solí na povrchu orgánu.

Ďalším názvom patológie je kalcifikácia.

Vývoj ochorenia môže ovplyvniť viacero faktorov, ale lekári zatiaľ nedokážu pomenovať presnú príčinu nezrovnalostí v epifýze, ako to bolo objavené pomerne nedávno a stále sa skúma.

Údaje z nedávnych štúdií rádiológov naznačujú, že prítomnosť nerozpustných vápenatých solí na povrchu epifýzy možno považovať za znak intrakraniálnych nádorov.

Čo je šišinka?


Šišinka je časť mozgu, ktorá má nervové bunky (neuróny) vo svojej štruktúre a je zodpovedná za produkciu serotonínu, melanínu a ďalších hormónov.

Pokladanie a formovanie orgánu začína v piatom týždni tehotenstva, takže očakávané matky počas tohto obdobia musia byť obzvlášť pozorné na svoje vlastné zdravie, brať vitamíny a lieky predpísané lekárom a vyhýbať sa používaniu škodlivých nápojov a produktov, z ktorých hlavnou je alkohol.

Tvar epifýzy je variabilný a mení sa počas života človeka. V plienkach zvyčajne predstavuje guľôčku, ale ako rastie, epifýza sa vytiahne a po stranách sa mierne sploští. Priemerná veľkosť bočného povrchu u dospelého je 4,5-5 mm.

K hlavnému rastu tela dochádza v období zvýšenej hormonálnej aktivity u adolescentov. Najčastejšie k tomu dochádza, keď dieťa dosiahne pubertu.

Aby sa zabránilo budúcim problémom spojeným s nesprávnym fungovaním epifýzy, je dôležité, aby ste počas tohto obdobia správne jedli a vyhli sa zvýšenému psychickému a fyzickému stresu.

Štruktúra epifýzy a jej úloha

Hlavnou časťou epifýzy je pinealocyt, takže epifýza je tiež nazývaná epifýza. Pineal bunky obsahujú lipidové kyseliny a pigmentové inklúzie, ktoré sú zodpovedné za hlavné funkcie orgánov.

Je dokázané, že epifýza je zodpovedná za produkciu gomónov potrebných na zaistenie ľudských biologických rytmov, fungovanie vnútorných orgánov a fungovanie mozgu.

Lekári identifikujú niekoľko dôležitých funkcií epifýzy:

  • regulácia syntézy pohlavných hormónov;
  • normalizáciu práce vaječníkov a iných orgánov reprodukčného ženského systému;
  • produkcia biologicky aktívnych látok na udržanie vitálnej aktivity organizmu;
  • Poskytovanie denných rytmov;
  • zníženie hladiny glukózy v krvi (v dôsledku penialínu produkovaného epifýznymi bunkami);
  • udržiavanie normálnej rovnováhy vody a soli.

Z fungovania epifýzy závisí rýchlosť spánku, trvanie a kvalita spánku. Počas normálnej činnosti tela je blokovaná aktivita mozgových príveskov v noci, čo zaisťuje úplný odpočinok a produkciu hormónov a biologicky aktívnych látok v množstve dostatočnom na udržanie zdravého fungovania orgánov a systémov.

Je to dôležité! Šišinkové telo inhibuje fungovanie reprodukčného systému, kým dieťa nedosiahne pubertu.

Kalcifikácia epifýzového tela

Táto diagnóza sa uskutočňuje, ak röntgen mozgu určuje prítomnosť soľných výrastkov, ktoré sa skladajú z nerozpustných vápenatých solí. Takéto formácie zvyčajne nepresahujú veľkosť 1 cm a môžu sa objaviť v každom veku.

U mladých ľudí, ako aj u starších ľudí sa príznaky kalcifikácie nachádzajú v 35-40% prípadov.

Väčšina odborníkov považuje tento fenomén za fyziologický a spája ho s prirodzenými procesmi vyskytujúcimi sa v tele.

Hlavné príčiny fyziologickej kalcifikácie sú:

  • procesy starnutia (u osôb starších ako 50-55 rokov);
  • nedostatočná produkcia melatonínu;
  • predchádzajúce infekčné ochorenia;
  • endokrinné poruchy (najčastejšie spojené s poruchami štítnej žľazy).

Prvé príznaky kalcifikácie sa môžu stanoviť na povrchu cievnatého plexu a dura mater. Ak veľkosť útvarov presiahne 1 cm, pacient potrebuje konzultáciu s onkologom-rádiológom a ďalšími špecializovanými špecialistami, pretože niekedy môže kalcifikácia indikovať vývoj malígnych nádorov.

Rakovina mozgu a intrakraniálne nádory môžu byť tiež určené lokalizáciou epifýzy. Posunutie žľazy v smere alebo hĺbke môže naznačovať prítomnosť útvarov, preto je v prítomnosti tohto príznaku priradený ďalší výskum.

V niektorých prípadoch (menej ako 17%) je akumulácia vápna patologická, pričom na povrchu epifýzy sa ukladajú nielen vápenaté soli, ale aj cholesterol.

Chronická kalcifikácia je charakterizovaná kalcifikáciou dystrofickej povahy, ktorá sa objavuje ako výsledok vážnych poranení, poranení kostí lebky a mäkkých tkanív mozgu.

Podobná forma patológie sa môže vyskytnúť po chirurgickom zákroku, ako aj prenesených kardiovaskulárnych patológiách: mŕtvica, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu.

Chronické kalcifikácie môžu byť dôsledkom srdcového zlyhania, preto by pacienti s touto diagnózou mali byť pozorní na akékoľvek prejavy patológie.

Ako rozpoznať patológiu: príznaky a príznaky

Diagnóza pinifálnej kalcifikácie je zložitá úloha, ktorú sťažuje absencia charakteristických symptómov. Väčšina prejavov sú spoločné znaky charakteristické pre iné choroby.

Lekári poukazujú na nepriame príznaky patológie:

  • časté bolesti hlavy, ktoré majú strednú intenzitu a často majú difúzny charakter;
  • pocit ťažkosti v hlave;
  • konštantná úzkosť;
  • neurologické poruchy;
  • sklon k depresii.

V niektorých prípadoch môže patológia spôsobiť poruchu gastrointestinálneho traktu, tak časté poruchy trávenia, poruchy stolice, pálenie záhy, nesúvisiace so stravovacími návykmi a správaním, môžu byť tiež dôvodom na vykonanie hlbokého vyšetrenia na fungovanie epifýzy.

účinky

Pri porušení epifýzy je nedostatočná syntéza melatonínu - hormónu, ktorý reguluje rytmus spánku a bdelosti. S jeho nedostatkom u ľudí sa riziko vzniku schizofrénie a sklerotických cievnych lézií niekoľkokrát zvyšuje.

Aby sa predišlo takýmto závažným následkom, je dôležité venovať dostatok času prevencii patológie.

Ako sa vyhnúť problémom: užitočné tipy

Osobitnú pozornosť treba venovať prevencii kalcifikácií epifýzy u ľudí s ochoreniami srdca a ciev.

Pri hypertenzii, srdcovom zlyhaní, ateroskleróze je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania a predpisy lekára, prestať fajčiť a podstúpiť rutinné vyšetrenie kardiológom aspoň raz za každých 5-6 mesiacov.

Veľmi dôležitý je životný štýl. Akékoľvek zlé návyky (fajčenie, pitie, prejedanie) môžu prispieť k patologickým zmenám v tele, takže sa s nimi musíte čo najskôr vysporiadať.

To platí najmä pre tehotné ženy, pretože akékoľvek negatívne faktory môžu nepriaznivo ovplyvniť tvorbu epifýzy a jej prácu.

Spánok by mal byť úplný. To znamená, že musíte spať aspoň 8-9 hodín, pričom je potrebné venovať pozornosť kvalite spánku.

Hodinu pred spaním je lepšie opustiť sledovanie televízie a pracovať na počítači.

Posteľná bielizeň, vankúše a prikrývky by mali byť vyrobené z prírodných materiálov bez prídavku syntetických látok.

Je to umelé vlákno, ktoré môže spôsobiť alergické reakcie, bolesti hlavy a iné nepríjemné pocity, ktoré narúšajú dobrý spánok.

Odporúča sa, aby denná strava obsahovala tieto produkty:

  • morské riasy (fucus, spirulina, kelp) surové alebo sušené;
  • mrkva;
  • jablkový ocot v zriedenej forme;
  • chudé jahňacie mäso;
  • kaviár z tresky a lososovitých rýb.

Ak je to možné, je potrebné obmedziť röntgenové štúdie na krku a na hlave, pretože s tendenciou k malígnym léziám radiačné žiarenie niekoľkokrát zvýši riziko vzniku rakoviny.

Šišinka je orgán, ktorý nebol úplne študovaný a má priamy vplyv na prácu najdôležitejších systémov tela.

Pre príznaky kalcifikácie je lepšie ignorovať príznaky, ktoré sa vyskytujú, ale navštíviť lekára. Včasné odhalenie problému pomôže minimalizovať potenciálne riziká a vyhnúť sa vážnym následkom.

A trochu o tajomstvách.

Ak ste sa niekedy pokúsili študovať problém ochorení štítnej žľazy, potom ste sa museli stretnúť s nasledujúcimi ťažkosťami:

správy

Príznaky epifýzy kalcifikácie a preventívne opatrenia

V epifýze (inak - epifýza), ktorá je jednou z častí nášho mozgu, sú nervové bunky a jej úlohou je produkovať rôzne hormóny. Vyrába sa tu melatonín a serotonín. Tento dôležitý orgán sa začína formovať už v druhom mesiaci tehotenstva av tomto momente sa odporúča, aby nastávajúca matka liečila svoje zdravie opatrne a zodpovedne: úplne odstrániť alkohol a tabakové výrobky a nezanedbávať používanie liekov predpísaných lekárom a vitamínmi.

Epifýza je charakterizovaná nestálosťou formy, ktorá sa časom mení. Ak je u detí, epifýza sa podobá na loptu, potom u dospelého tento orgán je natiahnutý na dĺžku, navyše tam sú mierne sploštenie na stranách. Bočný povrch epifýzy dosahuje v strede života 4,5 - 5 mm.

Zvýšené tempo rastu epifýzy sa pozoruje v adolescencii - v presnom momente, keď dieťa cíti hormonálnu aktivitu. Z tohto dôvodu je žiaduce, aby dospievajúci správne jedol a nemal nadmerné psychické, psychické a fyzické preťaženie. S dodržiavaním týchto jednoduchých

V budúcnosti sa môžete vyhnúť vážnym problémom pri nesprávnej prevádzke epifýzy.

Čo je to epifýza kalcifikácie

Keď sa na povrchu epifýzy ukladajú nerozpustné vápenaté soli, môžeme hovoriť o jej kalcifikácii alebo inými slovami o kalcifikácii. Pre lekárov je stále ťažké jasne uviesť dôvody nesprávneho fungovania tohto orgánu, pretože výskum jeho práce ešte nebol dokončený. Podľa najnovších informácií získaných rádiológmi v dôsledku experimentov sa však intrakraniálne nádory začínajú vyvíjať práve kvôli prítomnosti vápenatých solí na epifýze.

Dizajnové prvky a hlavné funkcie epifýzy

Epifýza sa niekedy nazýva epifýza, pretože jej hlavnou súčasťou je pinealocyt. Piftelové bunky sa skladajú z pigmentových inklúzií, ktoré zaisťujú hladký chod mnohých orgánov a lipoidnú kyselinu.

Existuje nesporný dôkaz, že epifýza podporuje produkciu hormónov, ktoré kontrolujú biologické rytmy, ktoré sú vlastné ľuďom, ako aj monitorujú činnosť mozgu a umožňujú vnútorným orgánom vykonávať svoje funkcie. Podľa názoru kompetentných osôb hrá hlavnú úlohu epifýza:

• udržiavanie normálnej rovnováhy vody a soli;

• produkcia zložiek podieľajúcich sa na živote celého organizmu;

• kontrolovať produkciu pohlavných hormónov;

• zníženie hladiny glukózy (pravdepodobne kvôli prítomnosti penialínu, ktorý je produkovaný penialovými bunkami).

Ako dobre funguje epifýza ovplyvňuje rýchlosť zaspávania, trvanie spánku a jeho kvalitu. Normálne fungovanie tohto orgánu zabezpečuje blokovanie mozgových príveskov v noci, čo umožňuje telu primerane odpočívať a produkovať hormóny s biologicky aktívnymi látkami v optimálnych množstvách.

Okrem vyššie uvedeného, ​​epifýza inhibuje aktivitu reprodukčného systému teenagera, kým nedosiahne zrelosť.

Kto je ohrozený kalcifikáciou epifýzy

Diagnóza je založená na indikáciách RTG vyšetrenia. Prítomnosť rastov solí, vrátane nerozpustných vápenatých solí a nepresahujúcich jeden centimeter v objeme, môže byť zistená u osoby akéhokoľvek veku. Mladí a starí ľudia v 40% situácií čelia podobnej diagnóze a to núti odborníkov pripisovať tento jav oblasti fyziológie a spájať kalcifikáciu s úplne prirodzenými procesmi, ktorým je ľudské telo vystavené v rôznych rokoch života.

Hlavné predpoklady kalcifikácie z fyziologických dôvodov:

• nedostatočná produkcia melatonínu;

• poruchy endokrinného systému, spravidla porucha štítnej žľazy;

• účinky infekčných chorôb.

Povrch ciev plexus najprv signalizuje začiatok kalcifikácie. Dôkazom toho sú aj zmeny na tvrdých škrupinách mozgu. V prípade, že veľkosť útvarov presahuje 1 cm, pacient musí konzultovať s odborníkom a niekedy onkologom-rádiológom, pretože kalcifikácia je často predchodcom zhubných nádorov. Na základe umiestnenia epifýzového tela sú detekované intrakraniálne nádory alebo diferencovaná rakovina mozgu. Ak sa epifýza posunie do strany alebo do hĺbky, môže byť podozrenie na prítomnosť útvarov, a preto by sa malo naplánovať mimoriadne vyšetrenie.

Zriedkavo sa stáva, že sa nahromadené vápno vyznačuje svojím patologickým charakterom, zatiaľ čo popri usadeninách vápnika možno v hornej časti povrchu epifýzy pozorovať cholesterol.

Chronická kalcifikácia je charakterizovaná kalcifikáciou dystrofického plánu, ktorý sa prejavuje po nebezpečných poraneniach lebky alebo následkom poranenia mäkkého tkaniva mozgu. Táto patologická forma sa často vyskytuje na základe chirurgických zákrokov a môže sa ľahko stať sprievodcom minulých kardiovaskulárnych ochorení. Infarkt myokardu, mŕtvica alebo koronárna choroba často vyvolávajú kalcifikáciu. Pokiaľ ide o chronickú formu, prejavuje sa spravidla v dôsledku srdcového zlyhania.

Príznaky a príznaky indikujúce prítomnosť patológie

Je pomerne ťažké diagnostikovať kalcifikáciu epifýzy, pretože charakteristické príznaky sú vždy neprítomné. Podľa príznakov, ktoré sprevádzajú väčšinu iných chorôb, nie je možné stanoviť diagnózu. Nepriame znaky kalcifikácie:

• pretrvávajúca úzkosť;

• bolesti hlavy charakterizované nízkou intenzitou, niekedy difúznou povahou;

• problémy v neurologickej oblasti a depresii;

• pocit ťažkosti v hlave.

Často je patológia nevyhnutným predpokladom dysfunkcií súvisiacich s aktivitou gastrointestinálneho traktu. Pálenie záhy, občasné tráviace ťažkosti a zhoršenie stolice spolu s vyššie uvedenými príznakmi sú dobrým dôvodom na vypracovanie podrobnejšej a podrobnejšej štúdie.

Možné následky kalcifikácie

Porušenie epifýzy je vždy spojené s extrémne nízkou produkciou melatonínu - hormónu, ktorý sa podieľa na zabezpečovaní optimálnych rytmov pre spánok a bdelosť a je plný rizika duševnej choroby. V niektorých situáciách sú mozgové cievy ohrozené sklerotickými léziami ohrozené. Aby sa predišlo takýmto závažným následkom, je potrebné uvažovať o včasnej prevencii tejto patológie.

Čo robiť, aby sa zabránilo kalcifikácii: jednoduché odporúčania

Preventívne opatrenia sú primárne ukázané tým, ktorí majú srdcové a cievne ochorenia. Je zodpovednosťou pacienta, aby dodržiaval všetky predpisy ošetrujúceho lekára v najprísnejšom poradí, najmä pre aterosklerózu, hypertenziu a srdcové zlyhanie. Zahŕňa to odmietnutie deštruktívnych návykov, pravidelné inšpekcie a iné činnosti stanovené individuálne v každom konkrétnom prípade.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať životnému štýlu. Správna práca epifýzy je ovplyvnená mnohými návykmi, medzi ktorými je predovšetkým zneužívanie alkoholu a fajčenie. Takéto škodlivé návyky vedú k zmenám na úrovni patológie epifýzy, pretože výsledok boja musí začať čo najskôr. Budú mať tiež významný vplyv na tvorbu abnormalít plodu v ženskom tele v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.

Dobrý spánok - kvalita a dlhá - chráni človeka pred výskytom patologických zmien. Odporúča sa opustiť televízne programy aspoň pol hodiny pred spaním. Látka, na ktorej osoba spí, tiež záleží. Je lepšie, aby vankúš a prikrývka boli vyrobené z vysoko kvalitných prírodných materiálov. Snažte sa vyhnúť syntetickým materiálom, pretože kvôli prítomnosti umelých vlákien sa často vyskytujú také nepríjemné javy, ako sú migrény a alergické reakcie, ktoré neumožňujú normálny spánok.

Je žiaduce, aby denná strava zahŕňala:

• zriedený jablkový ocot;

• surové alebo sušené morské riasy;

• ikry z lososa a tresky.

Je potrebné starostlivo pristupovať k návrhom, ktoré sa majú preskúmať pomocou röntgenového žiarenia. Niektorí ľudia majú predispozíciu na zhubné nádory a radiácia môže tiež zvýšiť riziko vzniku nádorov.

Štúdium epifýzy ešte nie je dokončené. Je spoľahlivo známe len o jeho vplyve na funkcie najdôležitejších systémov ľudského tela. Ak sa začnú objavovať príznaky kalcifikácie, aj keď nepriame, je potrebné získať odporúčanie špecialistu. Identifikovaný v ranom štádiu, problém minimalizuje riziká a nespôsobuje zlé následky.

kalcinóza

Kalcifikácia (kalcifikácia) je ukladanie vápenatých solí v tkanivách rozpustených v krvi a tkanivových tekutinách. Vápnik vstupuje do tela s jedlom, vylučovaný hrubým črevom, obličkami a pečeňou. Prištítne telieska regulujú metabolizmus vápnika: keďže sa znižuje ich funkcia, znižuje sa množstvo vápnika v krvi, čo sa zvyšuje v dôsledku vylúhovania vápnika z kostí (obsah iónov vápnika v krvi je zvyčajne 5 meq / l).

Bežná kalcifikácia zdravých tkanív s bežnými poruchami metabolizmu vápnika sa nazýva vápenaté metastázy. V pľúcach, žalúdočnej sliznici, obličkách, srdci, stenách tepien sa vyskytujú ložiská kalcifikácie. Metastázy z vápna sa tiež pozorujú pri deštrukcii kostí (zlomeniny, nádory), sprevádzané uvoľňovaním vápnika z depotu kostí alebo pri poruche orgánov, ktoré uvoľňujú vápnik z tela (ochorenia hrubého čreva a obličiek). Fokálna (lokálna) kalcifikácia bolestne modifikovaných tkanív sa nazýva dystrofická kalcifikácia (pri absencii bežných porúch metabolizmu vápnika v tele). Kazeínové ložiská tuberkulózy, ďasien, infarktu myokardu, aterosklerotických plakov, rôznych jaziev atď. Sú vystavené kalcifikácii.

Význam kalcifikácie je odlišný. Kalcifikácia stien tepny je teda sprevádzaná dysfunkciou ciev, zatiaľ čo kalcifikácia zamerania v tuberkulóze indikuje jeho hojenie.

Obr. 3. Depozícia vápenných solí v strednej membráne tepny. Obr. 4. Petrifikácia ložísk nekrózy syrov v pľúcach s tuberkulózou.

Kalcifikácia je nebezpečná

Termín "kalcifikácia" (alebo kalcifikácia) sa vzťahuje na proces ukladania vápenatých solí (fosfátov, oxalátov) mimo kostného tkaniva: v obličkovom tkanive, v stenách krvných ciev, vo svalovom tkanive (vrátane myokardu), v chrupavke, šľachách, pľúcach, tkanív tráviaceho traktu. Doteraz nebolo vysvetlené mnoho biochemických procesov kalcifikácie tkaniva. Ale veda hovorí, že kalcifikácia je zložitý typ patológie metabolických procesov a má vysokú úroveň smrti.

Normálne sú ióny vápnika v určitej koncentrácii krvnej plazmy, odkiaľ vstupujú do kostného tkaniva počas jeho regenerácie a prestavby. Elúcia vápnika z kostného tkaniva pri osteopénii, osteoporóze zvyšuje hladinu voľného vápnika v krvi. Paratyroidný hormón produkovaný prištítnymi telieskami reguluje koncentráciu iónov vápnika a vylučovanie vápnika z tela je funkciou obličiek. Dysfunkcia prištítnych teliesok alebo funkcia obličiek nevyhnutne povedie k zhoršeným metabolickým procesom vápnika a fosforu (hyperkalcémia a / alebo hyperfosfatémia). Horčík tiež hrá významnú úlohu v metabolizme vápnika. Hypomagnezémia sa tiež stane východiskovým bodom pre začatie kalcifikačných procesov. Niektoré ochorenia (hypervitaminóza D, hypokalciúria, Pagetova choroba, hypertyreóza, nekróza svalov, adrenálna insuficiencia, chronická acidóza, kostné metastázy), ktoré vyvolávajú narušenie metabolizmu vápnika a fosforu, spôsobujú kalcifikáciu.

Vklady vápenatých solí sa často nazývajú kalcifikácie, pretože sa podobajú vápenatým usadeninám vo forme inklúzií, kryštálov rôznych veľkostí. Postihnuté tkanivá strácajú elasticitu, menia svoju štruktúru, funkčné vlastnosti, stávajú sa krehkými a zraniteľné voči rôznym druhom poškodenia.

V závislosti od toho, ktoré tkanivá alebo orgány sú postihnuté, sa kalcifikácia delí na typy:

  • Dystrofická kalcifikácia, keď sa proces kalcifikácie spúšťa ako výsledok poškodenia tkaniva (taká kalcifikácia je diagnostikovaná na deštrukciu pľúcneho tkaniva, implantáciu zdravotníckych pomôcok, na infarkty srdca, chronický zápal tkaniva);
  • Metastatická kalcifikácia, keď proces kalcifikácie iniciuje ochorenia obličiek, prištítnych teliesok, hypervitaminózy D, osteomalácie, nádorov, polycystických ochorení, poškodenia tkanív čreva a ďalších;
  • Intersticiálna kalcifikácia (nie je dobre známa), keď sa kalcifikácia vyvíja v dôsledku nemožnosti zadržať ióny vápnika v krvnej plazme a extracelulárnej tekutine. Táto kalcifikácia je sprevádzaná ukladaním vápenatých solí v podkožnom tkanive, v hrubej vrstve kože, šliach a svalovej fascii, cievnej stene, nervových vláknach.

Kalcifikácia môže byť systémovým procesom, ak kalcifikácia ovplyvňuje mnohé orgány a tkanivá, alebo sa vyskytuje lokálne s výskytom malých oblastí vápenatých usadenín.

Znaky kalcifikácie môžu byť viditeľné voľným okom, ak sa proces kalcifikácie uskutočňuje v kĺboch ​​pod kožou. V tomto prípade sú postihnuté oblasti opuchnuté, objaví sa tuberozita, mení sa tvar končatín, objavuje sa bolesť. Takéto usadeniny kryštálov vápenatej soli sú jasne odlíšiteľné na rádiografe. V prípade kalcifikácie vnútorných orgánov, krvných ciev, sa príznaky kalcifikácie prejavia v rade patologických zmien v tkanive a poškodenej funkcie postihnutého orgánu.

vápenateniu

Definícia. Kalcifikácia je minerálna dystrofia, sprevádzaná ukladaním vápenatých solí v tkanivách alebo netkaných štruktúrach.

Výskyt U väčšiny starších ľudí dochádza k ukladaniu vápna v stenách artérií u pacientov s ťažkou aterosklerózou. Často je ukladanie vápna v nekrotických hmotách. Zvyšné formy kalcifikácie sú zriedkavé.

Klasifikácia. Rozlišuje sa kalcifikácia: 1) dystrofická (petrifikácia1), 2) metastatická a 3) metabolická (vápenatá dna).

Kalcifikácia môže byť bežná a lokálna.

Podmienky výskytu Podmienkou pre dystrofickú kalcifikáciu je prítomnosť nekrotického tkaniva alebo významný objem fibrínových usadenín (vrátane hematómu).

Vývoj metastatickej kalcifikácie je spôsobený hyperkalcémiou, ktorá môže byť spojená s hyperparatyroidizmom, osteoporózou, myelómom alebo inými nádormi sprevádzanými deštrukciou kostí. Sekundárny hyperparatyroidizmus môže byť tiež spojený s chronickým zlyhaním obličiek, sprevádzaným oneskorením fosforu v tele.

Podmienky pre metabolickú kalcifikáciu nie sú objasnené. Hyperkalcémia ani nekrotické zmeny nie sú potrebné na jeho rozvoj. Tento typ kalcifikácie má tendenciu vysvetľovať nestabilitu pufrových systémov, a preto vápnik nie je zadržiavaný v krvi a tkanivovej tekutine, dokonca ani pri nízkych koncentráciách.

Mechanizmy výskytu Infiltrácia je spoločný mechanizmus pre všetky možnosti kalcifikácie. Počas metastatickej kalcifikácie vstupujú ióny vápnika vo zvýšených množstvách do mitochondrií a lyzozómov s vysokou fosfatázovou aktivitou, kde sa najprv tvorí fosforečnan vápenatý, ktorého množstvo vedie k bunkovej smrti a ďalšej kryštálovej zostave v extracelulárnom priestore.

Pri dystrofickej kalcifikácii hrá určitú úlohu uvoľňovanie fosfatáz z nekrotických tkanív.

Makroskopický obraz Nekrotické tkanivové miesta, krvné zrazeniny, akumulácie rozliatej krvi a fibrín medzi listami perikardu počas fibrinóznej perikarditídy môžu byť podrobené dystrofickej kalcifikácii.

Najčastejšie sa pozoruje dystrofická kalcifikácia ako výsledok nekrózy v aterosklerotických plakoch v aorte a jej veľkých vetvách: stena cievy v tomto mieste stráca pružnosť, praskne s chrumkavosťou, keď sa snaží ohnúť nádobu na tomto mieste. Na priereze sú na reze viditeľné zhluky vápna, pričom pri hladení povrchu rezu nožom je počuť charakteristické škrabanie. Ako výsledok prenesenej tuberkulóznej lézie v tkanivách, najčastejšie v lymfatických uzlinách, ktoré predtým podstúpili kazuálnu nekrózu, sa na reze pozoruje narezanie žlto-bielych kryštalických hmotností (obr. 21.1).

Častým výskytom pri reumatizme je kalcifikácia trombotických hmôt vytvorených na koncoch srdcovej chlopne v dôsledku endokarditídy (obr. 21.2a).

Kalcifikované hematómy v semenníkoch, v kostrových svaloch, pod perioste tíbie majú hustotu kameniva a lekár ich na začiatku často považuje za nádor.

Druh dystrofickej kalcifikácie je litopedia1. Keď sa objaví ektopické peritoneálne tehotenstvo, plod sa nemôže úplne rozvinúť a zahynúť, pričom okrem úplnej resorpcie sa môže vyskytnúť aj petrifikácia. V stredoveku, pre inkvizítorov, ktorí pálili čarodejnice na hranici, objav v popole po spálení skameneného ovocia obvineného z čarodejníctva bol nesporným dôkazom, že sa nemýlili a že ich obeť bola skutočne spojená so zlými duchmi.

Pri metastatickej a metabolickej kalcifikácii sa tkanivá, v ktorých sa vápno ukladá, rozrežú. Na strih vyzerá tkanina vykladaná malými vápencovými inklúziami.

Mikroskopický obraz. Usadeniny vápna v prípravkoch zafarbených hematoxylínom a eozínom majú vzhľad nepravidelných kryštalických hmôt zafarbených hematoxylínom vo fialovej farbe (Obr. 21.3, 21.4а, 21.5а, 21.6). Keď masívne vápenné usadeniny na výrobu liečiva vyžadujú predbežné odvápnenie tkaniny.

Klinický význam Bežná kalcifikácia v malom meradle sa najčastejšie neprejavuje klinicky a ukazuje sa ako nález pri skúmaní tkanív odstránených operáciou alebo počas vyšetrenia post mortem. Ohniská dystrofickej kalcifikácie často, najmä počas röntgenového žiarenia, simulujú nádor.

Kalcifikácia aterosklerotických plakov v artériách vedie k ďalšej strate elasticity tepien a zvyčajne slúži ako prekážka pre fungovanie endovaskulárnej balónovej dilatácie týchto tepien v prípade ich klinicky významného zúženia.

Pri uskutočňovaní takýchto operácií pri röntgenovej kontrole sa do postihnutej artérie cez kožu vloží katéter s balónikom na konci. Naplnenie zásobníka kvapalinou je sprevádzané prudkou expanziou tepny na tomto mieste a elimináciou stenózy, avšak ak sa kalcifikovaný aterosklerotický povlak objaví v zužujúcej sa zóne, operácia môže byť komplikovaná intimovým trhaním alebo dokonca prasknutím steny tepny.

Usadzovanie vápna v už modifikovaných chlopniach alebo ventiloch srdcových chlopní vedie k ešte väčšiemu porušeniu ich funkcie.

Kalcifikácia je nebezpečná

KALKINÓZA (kalcinóza; kalcium + -óza; synonymum: kalcifikácia, kalcifikácia, dystrofia limy) - strata vápenatých solí z telesných tekutín, kde sú v rozpustenom stave a ich ukladanie v tkanivách.

Existujú bunkové a extracelulárne K. Kalcifikačnou matricou môžu byť mitochondrie a lyzozómy buniek, glykozaminoglykány hlavnej látky, kolagén a elastické vlákna spojivového tkaniva. Kalcifikačné miesta môžu byť vo forme najmenších zŕn, ktoré môžu byť detegované len pod mikroskopom (prášková kalcifikácia) alebo ohniskami, jasne viditeľnými voľným okom. Látka potiahnutá vápnom sa stáva hustou a krehkou, pripomína kameň (petrifikácia tkaniny) a často obsahuje železo. Chem. Zloženie vápenatých solí v kalcifikovanom tkanive kvalitatívne zodpovedá zlúčeninám vápnika obsiahnutým v kostiach kostry (pozri vápnik). V miestach kalcifikácie je možná tvorba kostí - osifikácia; Reaktívny zápal sa objavuje okolo usadenín s proliferáciou prvkov spojivového tkaniva, akumuláciou obrovských buniek cudzieho telesa a vývojom vláknitej kapsuly.

Vápnik a jeho zlúčeniny v tkanivách sa detegujú rôznymi histochemickými metódami. Najbežnejšou metódou je Kossa, ktorá spočíva v spracovaní tkanivových rezov 5% p-rumom dusičnanu strieborného; súčasne sa vápenaté soli, tvoriace zlúčeniny so striebrom, natierajú čiernou farbou (pozri metódy Kossa).

Vápnik je obsiahnutý v tele hl. ARR. vo forme fosfátových a uhličitanových solí, z ktorých väčšina leží v kostiach, kde sú spojené s proteínovou bázou. V mäkkých tkanivách a krvi je prítomný v komplexných zlúčeninách s proteínmi a v ionizovanom stave. Rozpustnosť slabo disociovajúcich vápenatých solí v krvi a telesných tekutinách je zosilnená slabými až tami. Proteínové koloidy tiež prispievajú k retencii vápenatých solí v p-re. Vápnik sa vylučuje hlavne z hrubého čreva av menšej miere obličkami. Enzým fosfatáza a vitamín D sa podieľajú na metabolizme vápnika, reguláciu metabolizmu vápnika a konštantnosti jeho hladiny v krvi vykonáva nervový systém a príštitné telieska (parathormón). Kalcifikácia je komplexný proces, vývoj do rogo prispieva k zmene koloidov proteínov a pH krvi, dysregulácii vápnika v krvi, lokálnym enzymatickým (napr. Aktivácii fosfatáz) a neenzymatickým (napr. Alkalizácii tkanív) faktorov. Kalcifikácii predchádza zvýšenie metabolickej aktivity buniek, zvýšenie syntézy DNA a RNA, proteínu, chondroitín sulfátov a aktivácia radu enzýmových systémov.

V súlade s prevalenciou všeobecných alebo lokálnych faktorov v mechanizmoch rozvoja K. rozlišovať metastatickú, dystrofickú a metabolickú kalcifikáciu. Spôsob môže byť systémový (bežný alebo generalizovaný, K.) alebo lokálny (lokálny K.), s prevahou vápenatých usadenín vo vnútri alebo mimo buniek.

Metastatická kalcifikácia (vápenaté metastázy) sa vyskytuje pri hyperkalcémii (pozri) v dôsledku zvýšeného uvoľňovania vápnika z depotu, znížení jeho vylučovania z tela, zhoršenej endokrinnej regulácie metabolizmu vápnika (nadprodukcia parathormónu, nedostatok kalcitonínu). Tento typ rakoviny sa vyvíja s deštrukciou kostí (viacnásobné zlomeniny, myelóm, nádorové metastázy), osteomalacia (pozri) a osteodystrofia prištítnych teliesok (pozri), lézie hrubého čreva (otrava sublima, hron, dyzentéria) a obličky (s polycystickými, Hron, nefritída), nadmerné zavádzanie vitamínu D do tela a ďalšie.. Vápno pri metastatickom karcinóme padá do rôznych orgánov a tkanív, ale najčastejšie do pľúc, sliznice žalúdka, myokardu (farba Obr. 5 a 6), obličiek a steny tepny, kvôli zvláštnosti výmeny v pľúcach, žalúdku a okuliare spojené s uvoľňovaním kyslých potravín a vysokou alkalitou tkaniny; tieto vlastnosti sú fyziologickým predpokladom kalcifikácie.

Usadzovanie vápna v myokarde a stene tepien prispieva k praniu tkanív, relatívne chudobných na oxid uhličitý a arteriálnu krv. V vápenatých metastázach vápenaté soli vylučujú parenchymové bunky, vlákna a hlavnú látku spojivového tkaniva. V myokarde a obličkách sa primárne usadeniny fosforečnanu vápenatého nachádzajú v mitochondriách (obr. 1 a 2) a vo fagolyzozómoch. V stene tepien a spojivového tkaniva padá vápno predovšetkým membrány a vláknité štruktúry. Veľký význam pre stratu vápna je stav kolagénu a chondroitín sulfátu.

Dystrofická kalcifikácia (petrifikácia) - ukladanie vápna v tkanivách, mŕtvych alebo v stave hlbokej dystrofie. Toto je lokálne K., ktorého hlavnou príčinou je fyzikálna a chemická látka. zmeny tkaniva spôsobujúce absorpciu vápna z krvi a tkanivovej tekutiny. Najväčší význam sa pripisuje alkalite média a zvýšenej aktivite fosfatáz uvoľňovaných z nekrotického tkaniva. Dystrofická kalcifikácia v tkanivách produkuje rôzne veľkosti vápenatých konglomerátov hustoty kameňa - petrifikácie (pozri). Petrifikácie sa tvoria v ložiskách kazuovej tuberkulózy (farba. Obr. 4), ďasnách, srdcových infarktoch, mŕtvych bunkách (farebný obr. 7), ložiskách hronu, zápaloch atď. Počas kalcifikácie organizovaného exsudátu na pleure sú tzv. pancierové pľúca (pozri Pleura) a na perikardu tento proces končí výskytom panciera (pozri Perikarditída). Kalcifikácia buniek renálnych tubulov (v dôsledku ich smrti alebo nadmerného vylučovania vápna) vedie k nefrokalcinóze (pozri). Scar tkanivo, napríklad srdcové chlopne v prípade jeho defektu, aterosklerotické plaky, chrupavka (pozri Chondrocalcinosis), mŕtve parazity (farebný obrázok 8), štep (kalcifikácia transplantátu), mŕtvy plod počas mimomaternicového tehotenstva (pozri Litopedor) sú tiež podrobené dystrofickej kalcifikácii. ), atď. V niektorých prípadoch sa v petrifikátoch objaví kostné tkanivo.

Metabolická kalcifikácia (intersticiálna K.) má stredný bod medzi dystrofickou kalcifikáciou a vápenatými metastázami. Jeho patogenéza nebola študovaná. Veľký význam sa prikladá nestabilite pufrových systémov, a preto vápnik nie je zadržiavaný v krvi a tkanivovej tekutine, dokonca ani pri nízkych koncentráciách. Precitlivenosť organizmu na vápnik môže hrať určitú úlohu, na-ruyu G. Selye znamená kalcipylaxiu (pozri): je možná lokálna alebo systémová kalcipylaxia. Metabolické To môže byť systémové a obmedzené. So systémovým (univerzálnym) K. vápno padá do kože, podkožného tukového tkaniva, šliach, fascie a aponeuróz, do svalov, nervov a ciev; Niekedy je lokalizácia vápenatých usadenín rovnaká ako pri vápencových metastázach. Predpokladá sa, že pri systémovej K. dochádza k poruchám metabolizmu lipidov spojivového tkaniva, a preto sa navrhuje, aby bol tento proces označený termínom lipokalcinogranulomatóza (pozri). Obmedzené (miestne) K., alebo dna z vápna, sa vyznačuje ukladaním vápna vo forme dosiek v koži prstov, menej často nôh.

Pediatrické hyperkalciémia nasledoval Pathol, viscerálny kalcifikácie sa vyskytuje v primárnom paratireoidizme, univerzálne intersticiálna K., Chondrodystrophy kalcifikujúce (Conradiho syndróm - Hyunermanna), zvýšená resorpcia solí vápnika v zažívacom trakte: idiopatickej hyperkalcémie, intoxikácie, vitamín D, syndróm nadmernej konzumácie mlieka a alkálií (pozri Burnettov syndróm); s anomáliami renálnych tubulov - Battler - Albrightov syndróm (pozri. Acidóza, u detí), vrodená nedostatočnosť renálnych glomerulov so sekundárnym hyperparatyroidizmom. Hyperkalcémia v kombinácii s osteoporózou sa môže vyvinúť s nedostatočným stresom na kosti (osteoporóza z nečinnosti), ktorá sa vyskytuje u detí s hlbokou parézou v dôsledku detskej obrny alebo paralýzy inej etiológie.

Hodnota K. pre telo je určená mechanizmom vývoja, prevalenciou a povahou kalcifikácií. Tak, univerzálne intersticial To.Reprezentuje ťažké progresívne ochorenia, a limat metastasises zvyčajne nemajú klin, prejavy. Dystrofická kalcifikácia steny tepny pri ateroskleróze vedie k funkčnému poškodeniu a môže byť príčinou mnohých komplikácií (napr. Trombózy). Spolu s tým ukladanie vápna v kazuistickom tuberkulóznom ohnisku indikuje jeho hojenie.

Kalcifikácia kože a podkožného tuku. V koži sú metabolické K. častejšie ako iné formy, lokálne metabolické poruchy v koži samotnej alebo podkožnom tukovom tkanive hrajú vedúcu úlohu vo vývoji tohto typu K. Fyzické sa určujú zmeny v spojivovom tkanive, kožných cievach a podkožnom tukovom tkanive. afinitného tkaniva na vápenaté soli. Predpokladá sa, že v dôsledku acidotických zmien, ku ktorým dochádza počas tohto procesu, klesá parciálny tlak oxidu uhličitého a znižuje sa rozpustnosť vápnika, čo prispieva k jeho ukladaniu. Metabolická koža môže byť obmedzená a rozšírená, alebo univerzálna, s ukladaním solí nielen v koži, ale aj vo svaloch, šľachových puzdrách. Fosforečnan vápenatý a uhličitan vápenatý sa ukladajú a ukladajú do kože samotnej a podkožného tukového tkaniva. Koža zároveň stráca mikroskopickú štruktúru a zdá sa, že je posypaná malými zrnami, ktoré intenzívne vnímajú jadrové farbenie; obrie ložiská cudzích telies sa nachádzajú v okolí vápenatých usadenín. Modifikovaná koža sa ďalej stáva krehkou. V prípadoch obmedzenej kože sa tvrdé uzliny vyskytujú prevažne v horných končatinách (obr. 3), predovšetkým v kĺboch; menej postihnuté dolné končatiny, ušnice. S univerzálnym tvarom rôznych veľkostí sa uzly objavujú na iných častiach tela (napríklad na chrbte, zadku). Koža pokrývajúca uzly sa k nim spájkuje, niekedy sa stáva tenšou a praskne (obr. 4). Súčasne sa z otvoreného uzla uvoľní mliečne biela drobivá alebo kašovitá hmota. Toto sa nazýva. "Vápnik gumma" - bezbolestné vzdelávanie, tvoriace fistulu, charakterizované letargiou a extrémne pomalým hojením. Ťažké prípady ochorenia sú charakterizované nehybnosťou veľkých kĺbov a atrofiou zodpovedajúcich svalových skupín; proces je sprevádzaný horúčkou, kachexiou a môže byť smrteľný. Obmedzené a bežné formy K. kože a podkožného tuku sa často pozorujú pri sklerodermii (Tiberg-Weissenbachov syndróm), dermatomyozitíde (pozri), atrofii akrodermatitídy.

Dystrofická K. - kalcifikácia predchádzajúcich lézií (abscesy, cysty, nádory) je tiež pozorovaná v koži. Táto forma zahŕňa kalcifikáciu jaziev, myómy, epidermálne cysty (napr. Kalcifikovaný epitelel Malerba), kalcifikované cysty mazových žliaz u mužov (najčastejšie na miešku), pozorovacie príznaky u starších ľudí nekrotických tukových segmentov podkožného tuku, často na dolných končatinách - tzv. kamenné nádory. Predpokladá sa, že koža a podkožné tukové tkanivo sa relatívne zriedka stávajú miestom ukladania vápenatých metastáz.

K. u žien sa častejšie vyskytuje koža. Obmedzený K. sa vyskytuje tak v mladom, ako aj v staršom veku, univerzálna forma K. trpí hlavne mladými ľuďmi. Existujú jednotlivé opisy vrodených solitárnych vápnikových uzlín v koži malých detí.

Diagnóza a diferenciálna diagnostika nie je zložitá. Hustota kameňa podkožných uzlín, ich charakteristické umiestnenie na končatinách správne usmerňuje lekára. Hlavnou metódou diagnózy metabolického (intersticiálneho) K. je RTG.

Röntgenovo rozlišujú obmedzené, univerzálne a nádorové K. S obmedzenými intersticiálnymi K. sa usadzujú vápenaté usadeniny v koži prstov, často na povrchu dlane, v chrastavitosti a podkožnom tukovom tkanive patelly vo forme pokorne viditeľných hmotností.

S univerzálnou formou zobrazujú obrazy rozšírené drobné, lineárne alebo nepravidelne tvarované miesta kalcifikácie, ktoré sa nachádzajú v koži, podkožnom tukovom tkanive, šľachách a svaloch rôznych častí tela. Tieto ložiská môžu byť izolované, môžu sa zlúčiť do samostatných konglomerátov, umiestnených v blízkosti veľkých kĺbov končatín, v prstoch prstov (obr. 5), mäkkých tkanivách stehien, bruchu a chrbta. - Intersticiálne nádory - veľké limy uzliny vo veľkosti apprx. 10 cm, nepravidelného tvaru, umiestneného najčastejšie pri veľkých spojoch (obr. 6), niekedy symetricky na oboch stranách. Uzly nie sú spojené s kosťami, štruktúra kostného tkaniva spravidla nie je porušená, v zriedkavých prípadoch je mierna osteoporóza (pozri). Pri diferenciálnej diagnostike je potrebné mať na pamäti D-hypervitaminózu, ktorá je ľahko rozpoznateľná podľa jej charakteristickej histórie. V prítomnosti fistúl, ktoré sa niekedy vyskytujú vo forme nádoru K., je nutné vylúčiť tuberkulózu, ktorá je charakterizovaná zmenami v kostiach, ktoré nie sú prítomné v K. Lutná dna sa odlišuje od skutočnej dny neprítomnosťou bolestivých záchvatov.

Najúčinnejším spôsobom liečby jednotlivých veľkých ložísk kalcifikácie kože a podkožného tuku je ich chirurgické odstránenie. Ak existujú uzly, ktoré sú náchylné na rozpad, sú otvorené a vyprázdnené chirurgicky alebo pomocou elektrokoagulácie a elektrokauterizácie. V prípade univerzálnej formy ochorenia môže chirurgický zákrok pacientovi priniesť len čiastočnú úľavu.

Pacientom sa odporúča vyhnúť sa konzumácii potravín bohatých na vápnik (mlieko, zelenina) a vitamín D.

Prognóza života je priaznivá, hoci obnova je veľmi zriedkavá. Existujú správy o spontánnom vymiznutí malých usadenín vápnika v koži a podkožnom tukovom tkanive. V zriedkavých prípadoch ťažkého priebehu bežnej kože sa môže vyskytnúť smrť.


Bibliografia: Abezgauz A. M. Zriedkavé ochorenia v detstve, s. 166, L., 1975, bibliogr. Abrakhanova Kh. N. a Hamidova G. S. Dve pozorovania lipokalcytogranulomatózy u detí, pediatria, č. 82, 1974; Ochorenie obličiek, ed. G. Majdrakova a Hi Popova, trans. so skrutkou., s. 610, Sofia, 1973; Davydovsky I. storočie Všeobecná patológia osoby, M., 1969; Dyachenko V. A. Radiodiagnostika kalcifikácií a heterogénnych osifikácií, s. 82, M., 1960; Korenyuk S.V. a Zaikina Ye.A. Dva prípady univerzálnej kalcifikácie mäkkých tkanív u detí, pediatria, č. 83, 1974; Viacrozmerný sprievodca dermatológiou a venereológiou, ed. S. T. Pavlova, zv. 3, str. 427, M., 1964; S e o storočí storočia a P a yu v storočí C. Ultraštrukturálna patológia, M., 1975, bibliogr; X a d g a d e asi v G., atď. Rádiodiagnostika, dráha s ňou. so skrutkou., s. 303, Sofia,. v roku 1962; Gertler W. Systema-tische Dermatologie und Grenzgebiete, Bd 1; Lpz., 1970; H olle G. Lehrbuch der allgemeinen Pathology, Jena, 1967, Bibliogr. K6ssa J. Uber die im Organis-mus kiinstlich erzeugbaren Verkalkungen, Beitr. path. Anat., Bd 29, S. 163, 1901; Lever, W. F. a. Schaumburg-Lever G. Histopatológia kože, Philadelphia - Toronto, 1975; Viac ako 5 R. Ľudská patológia, N. Y. a. o., 1965; Kalkublagerungen, Handb. Haut. Geschlechtskr., Hrsg. v. J. Jadassohn, Bd 4, T. 3, S.358, B., 1932, Bibliogr.

B. Hera; Ya.Asmarin (derm.), V. V. Kitaev (ren.), A. V. Papayan (ped.).