Choroby srdca - čo to je, typy, príčiny, príznaky, príznaky, liečba a prognóza

Srdcové ochorenia sú zvláštnym radom štrukturálnych abnormalít a deformácií chlopní, priečok, otvorov medzi srdcovými komorami a cievami, ktoré zasahujú do krvného obehu vnútornými cievami srdca a predisponujú k tvorbe akútnych a chronických foriem nedostatočného krvného obehu.

V dôsledku toho sa vyvíja stav, ktorý sa v medicíne nazýva „hypoxia“ alebo „kyslíkový hlad“. Zlyhanie srdca sa bude postupne zvyšovať. Ak včas neposkytnete kvalifikovanú lekársku pomoc, povedie to k invalidite alebo dokonca k smrti.

Čo je to porucha srdca?

Srdcové ochorenie je skupina chorôb spojených s vrodenou alebo získanou dysfunkciou a anatomickou štruktúrou srdca a koronárnych ciev (veľké cievy zásobujúce srdce), v dôsledku čoho sa vyvíjajú rôzne hemodynamické poruchy (pohyb krvi cievami).

Ak je narušená zvyčajná (normálna) štruktúra srdca a jeho veľkých ciev - buď pred pôrodom alebo po pôrode ako komplikácia ochorenia, potom môžeme hovoriť o zlozvyku. To znamená, že srdcová choroba je odchýlka od normy, ktorá narúša prietok krvi alebo mení jej plnenie kyslíkom a oxidom uhličitým.

Stupeň srdcových ochorení je iný. V miernych prípadoch nemusia byť žiadne príznaky, zatiaľ čo pri výraznom vývoji ochorenia môže ochorenie srdca viesť ku kongestívnemu srdcovému zlyhaniu a iným komplikáciám. Liečba závisí od závažnosti ochorenia.

dôvody

Zmeny v štruktúrnej štruktúre chlopní, predsiení, komôr alebo srdcových ciev, ktoré spôsobujú narušenie pohybu krvi vo veľkom a malom kruhu, ako aj vo vnútri srdca, sú definované ako defekt. Je diagnostikovaná u dospelých aj u novorodencov. Ide o nebezpečný patologický proces, ktorý vedie k rozvoju ďalších porúch myokardu, z ktorých môže pacient zomrieť. Preto včasné odhalenie defektov poskytuje pozitívny výsledok ochorenia.

V 90% prípadov u dospelých a detí sú získané poruchy výsledkom akútnej akútnej reumatickej horúčky (reumatizmu). Ide o závažné chronické ochorenie, ktoré sa vyvíja v reakcii na zavedenie hemolytickej streptokokovej skupiny A do tela (ako výsledok bolesti hrdla, šarlatovej horúčky, chronickej tonzilitídy) a prejavuje sa ako lézia srdca, kĺbov, kože a nervového systému.

Etiológia ochorenia závisí od druhu patológie: vrodenej alebo vznikajúcej v procese života.

Príčiny získaných chýb:

• Infekčná alebo reumatická endokarditída (75%);
• reumatizmus;
• Myokarditída (zápal myokardu);
• Ateroskleróza (5–7%);
• Systémové ochorenia spojivového tkaniva (kolagenóza);
• trauma;
• Sepse (všeobecná lézia tela, hnisavá infekcia);
• Infekčné ochorenia (syfilis) a malígne neoplazmy.

Príčiny vrodenej srdcovej choroby:

• vonkajšie - zlé environmentálne podmienky, ochorenie matky počas tehotenstva (vírusové a iné infekcie), používanie liekov, ktoré majú toxický účinok na plod;
• vnútorné - spojené s dedičnou predispozíciou v línii otca a matky, hormonálne zmeny.

klasifikácia

Klasifikácia rozdeľuje srdcové defekty do dvoch veľkých skupín podľa mechanizmu výskytu: získaného a vrodeného.

• Získané - vznikajú v každom veku. Najčastejšou príčinou je reumatizmus, syfilis, hypertenzná a ischemická choroba, značná vaskulárna ateroskleróza, kardioskleróza, poranenie srdcového svalu.
• Vrodený - tvorený v plode ako výsledok abnormálneho vývoja orgánov a systémov v štádiu označovania skupín buniek.

Podľa lokalizácie defektov sa rozlišujú tieto typy defektov:

• Mitral - najčastejšie diagnostikovaná.
• Aorty.
• Trikuspidální.

• Izolované a kombinované - zmeny sú buď jednoduché, alebo viacnásobné.
• S cyanózou (tzv. „Modrá“) - koža mení svoju normálnu farbu na modrastý odtieň alebo bez cyanózy. Existujú generalizované cyanózy (všeobecne) a acrocyanóza (prsty a prsty, špičky pier a nosa, uši).

Vrodené srdcové chyby

Vrodené chyby sú abnormálny vývoj srdca, porucha tvorby veľkých krvných ciev v prenatálnom období.

Ak hovorí o vrodených vadách, najčastejšie medzi nimi sú problémy medzikomorovej priehradky, v tomto prípade krv z ľavej komory vstupuje do prava, čím sa zvyšuje záťaž na malom kruhu. Pri vykonávaní röntgenového žiarenia má táto patológia vzhľad gule, ktorá je spojená so zvýšením svalovej steny.

Ak je tento otvor malý, operácia sa nevyžaduje. Ak je diera veľká, potom je takýto defekt zošitý, po ktorom pacienti žijú normálne až do staroby, invalidita v takýchto prípadoch zvyčajne nedáva.

Získané ochorenie srdca

Získavajú sa srdcové chyby, pričom dochádza k porušeniu štruktúry srdca a krvných ciev, ich účinok sa prejavuje porušením funkčnej schopnosti srdca a krvného obehu. Medzi získanými srdcovými defektmi sú najčastejšie mitrálna chlopňa a semilunárna aortálna chlopňa.

Získané srdcové vady sú pomerne zriedkavo predmetom včasnej diagnózy, ktorá ich odlišuje od CHD. Veľmi často ľudia trpia mnohými infekčnými chorobami "na nohách", čo môže spôsobiť reumatizmus alebo myokarditídu. Srdcové defekty so získanou etiológiou môžu byť tiež spôsobené nesprávne predpísanou liečbou.

Toto ochorenie je najčastejšou príčinou invalidity a smrti v mladom veku. Pri primárnych ochoreniach sa distribuujú poruchy:

• asi 90% - reumatizmus;
• 5,7% - ateroskleróza;
• približne 5% - syfilitné lézie.

Ďalšie možné ochorenia, ktoré vedú k narušeniu štruktúry srdca, sú predĺžená sepsa, trauma, nádory.

Symptómy srdcových ochorení

Výsledná chyba vo väčšine prípadov môže po dlhú dobu nespôsobiť žiadne porušenie kardiovaskulárneho systému. Pacienti môžu cvičiť pomerne dlhý čas bez toho, aby cítili nejaké sťažnosti. To všetko sa zobudí v závislosti od toho, ktoré oddelenie srdca trpí v dôsledku vrodenej alebo získanej chyby.

Hlavným prvým klinickým príznakom rozvojového defektu je prítomnosť patologických šelestov v tónoch srdca.

V počiatočných štádiách pacient podá nasledujúce sťažnosti:

• dýchavičnosť;
• neustála slabosť;
• deti sa vyznačujú oneskoreným vývojom;
• únava;
• zníženie odolnosti voči fyzickým aktivitám;
• búšenie srdca;
• nepohodlie za hrudnou kosťou.

Ako choroba postupuje (dni, týždne, mesiace, roky), ďalšie príznaky sa spájajú:

• opuch nôh, rúk, tváre;
• kašeľ, niekedy pruhovaný krvou;
• poruchy srdcového rytmu;
• závraty.

Príznaky vrodenej choroby srdca

Vrodené abnormality sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi, ktoré sa môžu prejaviť u starších detí aj dospelých:

• Pretrvávajúca dyspnoe.
• Zvuky srdca sú počuť.
• Človek často stráca vedomie.
• Existujú atypicky časté ARVI.
• Žiadna chuť k jedlu.
• Pomalý rast a prírastok hmotnosti (charakteristický pre deti).
• Vzhľad takého znaku ako modrastanie určitých oblastí (uši, nos, ústa).
• Stav konštantnej letargie a vyčerpania.

Príznaky získanej formy

• únava, mdloby, bolesti hlavy;
• ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, kašeľ, dokonca aj pľúcny edém;
• rýchly tep, narušenie rytmu a zmena polohy pulzácie;
• bolesť v srdci - ostré alebo stlačenie;
• modrá koža v dôsledku stagnácie krvi;
• zvýšenie karotických a subklavických tepien, opuch žíl v krku;
• rozvoj hypertenzie;
• opuch, zväčšená pečeň a pocit ťažkosti v žalúdku.

Prejavy zverokruhu budú priamo závisieť od závažnosti, ako aj od typu choroby. Definícia symptómov bude teda závisieť od umiestnenia lézie a počtu postihnutých chlopní. Okrem toho komplex symptómov závisí od funkčnej formy patológie (viac v tabuľke).

• Pacienti majú často cyanotické sfarbenie tváre (mitrálna flush).
• Existujú známky stagnácie v pľúcach: vlhké rory v dolných častiach.
• Je náchylný k záchvatom astmy a dokonca aj pľúcnemu edému.

• zármutok;
• slabosť a letargia;
• suchý kašeľ;
• srdcový šelest

• pocit zvýšených kontrakcií srdca v hrudníku,
• a tiež periférny pulz v hlave, ramenách, pozdĺž chrbtice, najmä v polohe na bruchu.

Pri ťažkej aortálnej insuficiencii sú zaznamenané nasledovné: t

• závraty,
• závislosť na mdloby
• zvýšená srdcová frekvencia v pokoji.

Môžete pociťovať bolesť v srdci, ktorá sa podobá angíne.

• ťažké závraty až do omdlievania (napríklad, ak sa prudko postavíte z polohy na bruchu);
• v polohe ležania na ľavej strane je pocit bolesti, tlačí do srdca;
• zvýšená pulzácia v cievach;
• nepríjemný tinitus, rozmazané videnie;
• únava;
• spánok je často sprevádzaný nočnými morami.

• ťažké opuchy;
• retencia tekutín v pečeni;
• pocit ťažkosti v bruchu v dôsledku prepadu krvných ciev v brušnej dutine;
• zvýšená srdcová frekvencia a nižší krvný tlak.

Z príznakov, ktoré sú spoločné pre všetky srdcové chyby, môžeme si všimnúť modrú kožu, dýchavičnosť a silnú slabosť.

diagnostika

Ak ste po preskúmaní zoznamu príznakov našli zhodu so svojou vlastnou situáciou, je lepšie byť v bezpečí a ísť na kliniku, kde presná diagnóza odhalí ochorenie srdca.

Počiatočná diagnóza sa môže stanoviť pomocou pulzu (meranie, v pokoji). Metóda palpácie sa používa na vyšetrenie pacienta, počúvanie tepu, aby sa zistili zvuky a zmeny tónu. Skontrolujú sa aj pľúca, stanoví sa veľkosť pečene.

Existuje niekoľko účinných metód, ktoré umožňujú identifikovať srdcové chyby a na základe získaných údajov predpísať vhodnú liečbu:

• fyzikálne metódy;
• EKG sa vykonáva na diagnostiku blokády, arytmie, aortálnej insuficiencie;
• phonocardiography;
• Roentgenogram srdca;
• echokardiografia;
• MRI srdca;
• laboratórne techniky: reumatoidné vzorky, OAK a OAM, stanovenie hladiny cukru v krvi, ako aj cholesterolu.

liečba

Pri srdcových vadách je konzervatívna liečba prevencia komplikácií. Všetky snahy terapeutickej terapie sú tiež zamerané na prevenciu recidívy primárneho ochorenia, napríklad reumatizmu, infekčnej endokarditídy. Uistite sa, že ste vykonali korekciu porúch rytmu a srdcového zlyhania pod kontrolou operátora srdca. Na základe formy ochorenia srdca je predpísaná liečba.

Konzervatívne metódy nie sú účinné pri vrodených abnormalitách. Cieľom liečby je pomôcť pacientovi a zabrániť nástupu srdcových zlyhaní. Len lekár určí, čo piť tablety na srdcové choroby.

Zvyčajne sú indikované nasledujúce lieky:

• srdcové glykozidy;
• diuretiká;
• vitamíny D, C, E sa používajú na podporu imunity a antioxidačného účinku;
• prípravky na báze draslíka a horčíka;
• anabolické hormóny;
• ak sa vyskytnú akútne ataky, uskutoční sa inhalácia kyslíka;
• v niektorých prípadoch antiarytmiká;
• v niektorých prípadoch môže predpísať lieky na zníženie zrážanlivosti krvi.

Ľudové prostriedky

1. Beet Juice V kombinácii s medom 2: 1 vám umožní udržať srdcovú činnosť.
2. Zmes podnožky možno pripraviť naplnením 20 g listov 1 litrom vriacej vody. Trvajte na tom, že potrebujete niekoľko dní na suchom tmavom mieste. Potom sa infúzia filtruje a po jedle sa užíva dvakrát denne. Jedna dávka je 10 až 20 ml. Celý priebeh liečby by mal trvať približne mesiac.

operácie

Chirurgická liečba vrodených alebo získaných srdcových defektov je rovnaká. Rozdiel je len vo veku pacientov: väčšina detí s ťažkými patológiami pôsobí v prvom roku života, aby sa zabránilo vzniku fatálnych komplikácií.

Pacienti so získanými defektmi sú zvyčajne operovaní po 40 rokoch, v štádiách, keď sa stav stáva ohrozujúcim (stenóza chlopní alebo priechodných otvorov o viac ako 50%).

Existuje mnoho chirurgických možností pre vrodené a získané defekty. Patrí medzi ne:

• plasticita defektov náplasťou;
• Protetické umelé chlopne;
• vyrezanie stenotického otvoru;
• v ťažkých prípadoch transplantácia srdca a pľúc.

O tom, aký druh operácie sa bude vykonávať, rozhoduje kardiochirurg individuálne. Pacient je pozorovaný po operácii po dobu 2-3 rokov.

Po vykonaní akéhokoľvek chirurgického zákroku pri srdcových ochoreniach sú pacienti v rehabilitačných centrách, kým nedokončia celý kurz liečebno-rehabilitačnej liečby s prevenciou trombózy, zlepšením výživy myokardu a liečbou aterosklerózy.

výhľad

Napriek tomu, že štádium kompenzácie (bez klinických prejavov) niektorých srdcových defektov sa počíta po celé desaťročia, celková dĺžka života sa môže skrátiť, pretože srdce sa nevyhnutne „opotrebuje“, srdcové zlyhanie sa vyvíja so zhoršeným zásobovaním krvi a výživou všetkých orgánov a tkanív, čo vedie k fatálnym až do konca

Pri chirurgickej korekcii defektu je priaznivá prognóza na celý život, za predpokladu, že liek predpisuje lekár a prevencia vzniku komplikácií.

Koľko žije so srdcovou vadou?

Mnohí ľudia, ktorí počujú takú hroznú diagnózu, sa okamžite pýtajú: „Ako dlho žijú s takýmto zlým stavom? ". Neexistuje jednoznačná odpoveď na túto otázku, pretože všetci ľudia sú iní a existujú aj klinické situácie. Žijú tak dlho, kým ich srdce môže pracovať po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe.

Ak sa vyvinú srdcové chyby, preventívne a rehabilitačné opatrenia zahŕňajú systém cvičení, ktoré zvyšujú úroveň funkčného stavu tela. Cieľom systému rekreačnej telesnej výchovy je zvýšiť úroveň fyzického stavu pacienta na bezpečné hodnoty. Je menovaná na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení.

Príznaky ochorenia srdca, jeho typy a liečba

V súčasnosti je srdcové ochorenie na prvom mieste z hľadiska prevalencie medzi ľuďmi na celej planéte. V prvom rade je to kvôli intenzívnemu rytmu života a neustálemu stresu.

Je dôležité určiť vývoj ochorenia v ranom štádiu. Z toho závisí účinnosť a rýchlosť liečby.

Prvé príznaky ochorenia srdca môžu byť signálom pre odkazovanie na špecialistov.

Čo je to choroba

Znakom srdcových ochorení je rozvoj porušenia anatómie jeho oddelení (átrium, komory, chlopňa, aorta alebo septum). Tieto patológie vedú k zhoršeniu krvného obehu.

V dôsledku toho orgány a tkanivá ľudského tela prijímajú kyslík v nedostatočných množstvách - vyvíja sa hypoxia.

Počas kontrakcie srdca prúdi krv z jednej sekcie do druhej. Prítomnosť patológií jej oddelení vedie k tomu, že sa časť krvi vracia.

Existujú prípady, keď krv nie je úplne a všeobecne prestane čerpať z jednej časti srdca do druhej.

Takéto porušenie po určitom časovom období znamená vytvorenie stagnácie krvi v jednom z oddelení.

Choroba srdca sa vzťahuje na nebezpečné ochorenia. S nesprávnym zaobchádzaním alebo jeho nedostatkom bude nasledovať reťaz sprievodných ochorení a po chvíli smrť.

klasifikácia

Moderné lekári klasifikujú PS podľa niekoľkých kritérií:

1. Mechanizmus výskytu

• získané - má tendenciu vyvíjať sa u dospelých rôzneho veku;
• vrodený - jeho vznik sa začína v období vnútromaternicového vývoja plodu.

2. Podľa počtu ventilov, ktoré prešli anatomickou zmenou

• jednoduchý - spravidla v tomto prípade je jeden z ventilov poškodený, čo sa prejavuje jeho zúžením;
• komplex - existuje vývoj dvoch alebo viacerých zmien;
• kombinovaná - je najkomplexnejšia a najnebezpečnejšia skupina defektov.

3. Podľa miesta

• ventil;
• závada diskových oddielov.

4. Podľa hemodynamiky

• kompenzovať;
• subkompenzovaná - choroba sa vyvíja s následným štádiom dekompenzácie;
• decompensated - znamená porušenie krvného obehu a kontrakcie srdca.

Každý typ ochorenia srdca má svoje vlastné príznaky. Na ich liečbu s použitím rôznych techník.

Získané vice

Tento typ PS sa môže prejaviť u dospelých a detí rôzneho veku.

Podľa štatistík je najviac postihnutým ochorením ľudia, ktorých telo je vystavené veľkej fyzickej námahe alebo nervovému stresu vo veku 40 rokov a viac.

Lekári podmienečne rozdelili získanú chorobu srdca na niekoľko typov:

1. Mitrálna stenóza. V tomto prípade dochádza k poklesu vôle
   oblasti srdca v ľavej polovici. Hlavným dôvodom, ktorý môže vyvolať stenózu u dospelých, je spravidla odložený reumatický proces alebo infekčná endokarditída. Tieto ochorenia vedú k zhutneniu stien srdcovej chlopne, strácajú svoju elasticitu. Po dlhú dobu sa choroba nemusí prejaviť, ale neskôr má pacient nasledujúce príznaky:
2. únava;
3. anémia ľavej ruky;
4. cyanóza v nose a perách;
5. závraty;
6. mdloby.
7. Mitrálna insuficiencia. Svedčí o tom, že mitrálna chlopňa stráca schopnosť pumpovať krv z jednej časti srdca do druhej v požadovanom objeme a so stanoveným rytmom. V dôsledku tejto patológie sa časť alebo celá krv vracia, čo po určitom čase vyvoláva vznik jej stagnácie. Pacient má nasledujúce príznaky:
8. dýchavičnosť;
9. častý a silný tep;
10. opuch nôh a ramien;
11. zvýšenie veľkosti sleziny a pečene;
12. modrosť kože.
13. Tricuspidálna insuficiencia. V oblasti pravej srdcovej chlopne sa vyvíja patológia. V zriedkavých prípadoch sa tento typ zveri vyskytuje samostatne. U dospelých sa kombinuje s anatomickými zmenami v iných častiach srdca. V tomto prípade dochádza k stagnácii krvi v srdcovej žile. To vedie k nasledujúcim dôsledkom:
14. zväčšená pečeň a slezina;
15. tekutina sa zhromažďuje v brušnej dutine;
16. zvýšený venózny tlak.
17. Aortálna stenóza. Prejavuje sa zúžením úst aorty. Krv v aortickom systéme sa čerpá v nedostatočných množstvách. Výsledkom tejto patológie je tvorba preťaženia v aorte srdca. U dospelých sa pozorujú tieto príznaky: t
18. angina pectoris;
19. silná bolesť v hrudnej kosti;
20. hypoxia mozgu;
21. bolesti hlavy;
22. slabosť;
23. mdloby.
24. Aortálna insuficiencia. Aortálna chlopňa nie je schopná blokovať ústa aorty, čo vedie k tomu, že sa časť krvi vracia späť. V počiatočných štádiách defektu tohto typu sa príznaky prakticky nevyskytujú, ale pri komplikáciách patológie sa pozorujú nasledujúce symptómy:
25. angina pectoris;
26. pľúcnu stázu krvi;
27. bolesť hlavy;
28. závraty;
29. bledý a modrastý odtieň pokožky;
30. prudký pokles krvného tlaku;
31. dilatácie alebo zúženia žiakov.

Príznaky ochorenia srdca majú priamy vzťah s typom a stupňom vývoja.

Vrodená vada

CHD súvisí s rozvojom patológií srdcových oddelení, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa v maternici. V niektorých prípadoch môže choroba spôsobiť narušenie procesu pôrodu.

Medzi najdôležitejšie príčiny vzniku vrodených PS patria:

• genetický faktor;
• infekčné alebo vírusové ochorenia, ktorým trpí žena počas tehotenstva;
• prítomnosť diabetu u niekoho z príbuzných nenarodeného dieťaťa;
• alkoholizmu alebo fajčenia.

Podľa odborníkov je srdce plodu najviac náchylné na vývoj patológií v období 6-10 týždňov tehotenstva.

Existujú dva typy CHD:

• biela koža pokožky dieťaťa zostáva svetlá, bez prejavu cyanózy;
• modrá - detská pokožka dostane modrastý odtieň.

Pre tento typ patológie srdcových oddelení sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• dýchavičnosť;
• únava;
• opuch nôh alebo rúk;
• silné potenie;
• mdloby;
• detské srdcové šelmy.

Čím skôr sa u dieťaťa zistí srdcový defekt, tým ľahšie a rýchlejšie ho možno vyliečiť alebo vyvinúť závažnejšie následky.

Prevencia srdcových ochorení

Aby sa zabránilo rozvoju srdcových ochorení, odborníci odporúčajú preventívne opatrenia.

Ak hovoríme o vrodených defektoch, nastávajúca matka by mala viesť zdravý životný štýl, jesť správne a nezneužívať zlé návyky. Snažte sa vyhnúť možnosti uzatvárania vírusových alebo infekčných chorôb.

V prítomnosti diabetu alebo srdcových problémov s niekým z príbuzných by sa to malo oznámiť gynekológovi, ktorý venuje väčšiu pozornosť žene, a ak je to potrebné, dá ju na výdajný účet.

Pokiaľ ide o získané defekty, je potrebné snažiť sa vyhnúť možnosti uzatvárania syfilisu alebo iných vírusových ochorení.

Odporúča sa spevniť telo, nie zneužívať veľkú fyzickú námahu.

V prípade jedného alebo viacerých príznakov srdcového ochorenia by ste sa mali okamžite poradiť s odborníkom.

Metódy diagnostiky a liečby srdcových ochorení u dospelých

Symptómy ochorenia srdca u dospelých a liečba tohto ochorenia sú jednou z najdôležitejších oblastí práce kardiológov. Je to spôsobené tým, že táto choroba spôsobuje medzi dospelými veľký počet ľudí so zdravotným postihnutím, najmä pokiaľ ide o ochorenie srdca.

Špecialisti pracujú na stanovení mechanizmov výskytu ochorení a správnom liečení jeho prejavov.

Srdcové ochorenie je lézia dôležitého orgánu ľudského tela, konkrétne zložiek srdca:

Takéto poškodenie znemožňuje správne načerpanie dostupného množstva krvi.

Patológia podľa niektorých lekárskych vedcov môže postihnúť aj veľké cievy srdca (aortu, Bothallovov kanál atď.).

Porušenie rytmickej práce srdca vedie k vzniku stagnujúcich procesov v rôznych tkanivách a veľkých žilách. V dôsledku toho môže viesť k hypoxii.

Závažnosť ochorenia je určená vývojom patológie v jednom z typov v dôsledku rôznych príčin výskytu. Je tiež potrebné vziať do úvahy výskyt možných súvisiacich komplikácií a prognózu priaznivého výsledku liečby.

Príčiny ochorenia

Príčiny tejto najzložitejšej a najnebezpečnejšej choroby zahŕňajú:

• prítomnosť infekčných chorôb;
• autoimunitný deficit;
• zlá dedičnosť.

Po prvé, ventilové zariadenie srdca je vystavené negatívnemu vplyvu. V prípade infekčnej patológie, patogén vstupuje do srdca krvou a začína sa aktívne množiť a ovplyvňuje ventily. Sepse sa vyvíja a baktérie ničia steny ventilov. Tento proces vedie k mitrálnemu ochoreniu a srdcovému zlyhaniu, ktoré sa vyvíja na pozadí zlúčenia laterálnych častí chlopne a stenózy, keď časť krídla nemôže uzavrieť ventil počas ventrikulárnej systoly.

Pri autoimunitnom nedostatku môže byť srdcové ochorenie spôsobené bežnou infekciou. Pretože antigénne molekuly baktérií majú rovnakú štruktúru ako kolagénové antigény kardiálneho spojivového tkaniva, telo produkuje protilátky proti infekcii a súčasne útočí na seba. Dôsledkom toho je mitrálna alebo aortálna choroba srdca.

Srdcové defekty spôsobené dedičnosťou sú menej časté, ale považujú sa za menej závažné. Patologický proces spočíva v abnormálnom vývoji spojivového tkaniva srdcovej chlopne. Vady zahŕňajú roztavenie stien, čiastočné zatváranie ventilu počas systoly, priehyb ventilov.

Druhy srdcových vád a charakteristické poškodenie

Ťažká srdcová patológia má dva typy:

Majú rôzne dôvody, ale mechanizmus poškodenia je podobný.

Získané chyby sú charakterizované týmito patológiami:

• Poškodenie ventilu. Ventily a štruktúry, ktoré uzatvárajú komory srdca, sú deformované. Môžu to byť mitrálne a trikuspidálne defekty, aortálna insuficiencia.
• Odchýlka šírky otvorov medzi rôznymi komorami srdca. To vedie k zhoršeniu prietoku krvi. Možné sú nasledujúce zmeny: zúženie aortálneho otvoru, ako aj pravý atrioventrikulárny otvor, mitrálna stenóza.
• Zmeny v štruktúre srdcových membrán. Tento proces prebieha na pozadí silného zápalu tela. Môže to byť sepsa, reumatizmus, iné infekcie, ktoré ničia myokard, epikard, endokard.

Vrodené malformácie sa tvoria v tele počas obdobia zapustenia orgánov embrya na pozadí infekcií. Pre tieto chyby sú charakteristické nasledujúce patológie:

• defekty prepážky medzi komorami;
• v kanáli Botallov je pozorovaná štrbina;
• je tu stenóza pľúcnej artérie alebo aortálneho isthmu;
• poloha hlavných vypúšťacích nádob sa mení;
• vytvorí sa zaostalosť jednej z komôr.

Správna identifikácia druhov je základom liečby srdcových ochorení. To platí najmä pre dospelých, pretože príznaky môžu byť podobné iným ochoreniam.

Klasifikácia získaných chýb

V lekárskej teórii a praxi dnes existuje pomerne vážna klasifikácia defektov. Skupiny sa prideľujú podľa rôznych základov.

Patológia poškodenia chlopne spôsobuje zlyhanie a stenózu. V prvom prípade dochádza k reverznému toku krvi v dôsledku tesne uzavretého ventilu, v druhom prípade sa ventilové lístky neotvoria dobre a krv z átria nevstupuje dostatočne do komory.

V závislosti od toho, ktorý ventil je ovplyvnený, sa rozlišujú mitrálne, trikuspidálne, aortálne srdcové vady.

Ak patologický proces zachytáva jeden ventil, potom hovoria o srdcovej chorobe. Stenóza alebo zlyhanie poskytujú jednoduchú a ich vzájomnú prítomnosť - sprievodné srdcové vady. S porážkou niekoľkých chlopní diagnostikovaných s kombinovaným srdcovým ochorením.

Konečne, iný stav hemodynamiky môže byť príčinou kompenzovaných, dekompenzovaných, subkompenzovaných srdcových defektov.

príznaky

Vrodené srdcové vady u dospelých sú veľmi ťažké. To je vysvetlené tým, že s individuálnym vývojom tela choroba postupuje.

Takéto časté porušenia ako srdcové ochorenia kombinovaného vzhľadu, transpozície ciev, DMPP sú zaznamenané. Ďalšou vlastnosťou je, že defekt prepážky medzi komorami je menej bežný. Ale rozdelenie medzi átriami trpí viac.

Symptómy vrodenej srdcovej choroby sú podobné získaným symptómom. V jednotlivých prípadoch sa príznaky javia jasnejšie.

Symptómy srdcových ochorení u dospelých zahŕňajú:

• neschopnosť vykonávať silnú fyzickú námahu;
• únava pri realizácii aj malého zaťaženia;
• pocit ťažkosti a nepohodlia v hrudi;
• celková slabosť, závraty;
• nedostatok vzduchu počas fyzickej námahy, ako aj v polohe na bruchu;
• srdcový infarkt;
• bledú pokožku;
• večerný edém nôh;
• suchý, nepretržitý kašeľ, ktorý sa stáva silnejším pri postupe ochorenia.

Okrem toho, rôzne typy srdcových ochorení majú svoje vlastné špecifické príznaky, ktoré môže diagnostikovať len lekár. Tieto symptómy zahŕňajú napríklad chrapot v mitrálnej stenóze a nižšie.

Faktory určujúce terapiu

V prípade získanej choroby je potrebné vykonať preventívne opatrenia na boj proti základným príčinám.

Ak má pacient podobný problém, je indikovaná povinná liečba súvisiacich ochorení, ako je hypertenzia a ateroskleróza.

Pri diagnostike syfilisu sa vyžaduje jeho plná liečba až do odstránenia z registra.

Ak sa často vyskytnú reumatické ataky, mali by sa zastaviť a ak je to možné, zabrániť im, inak prispejú k progresii ochorenia.

Ak došlo k vážnym zraneniam alebo chorobám, všetky komplikácie by sa mali úplne vyliečiť, pretože situáciu zhoršia.

Pri liečbe srdcových ochorení sa používajú tieto metódy expozície: t

• Terapeutická liečba. Na základe pravidelného príjmu liekov rôznych skupín (vazodilatátory, nootropné, hypotenzné, srdcové, diuretiká, antitrombotiká, vitamíny);
• Chirurgická liečba. Používa sa v 80% liečby ochorenia. Zamerané na elimináciu existujúcich srdcových chýb.
• Používanie ľudových prostriedkov.
• Fyzioterapia. Zlepšuje prietok krvi v srdci.

Ďalšou liečbou ochorenia srdca je diéta. Poskytuje srdcu energetický materiál (kardiotrofický), bojuje proti zápalu a alergiám (protizápalové).

diagnostika

Srdcové ochorenie je veľmi vážna choroba a môže sa liečiť iba špeciálnou diagnózou a odstránením všetkých súvisiacich komplikácií.

Kardiológ sa zaoberá takýmito pacientmi. Opatrne sa rozpráva s pacientom, skúma jeho sťažnosti, vizuálne kontroluje, vykonáva počúvanie (auskultácia) a perkusie (perkusie) srdca.

Keď sa zistí posun v hraniciach srdca, ako aj charakteristické zvuky zistené počas počiatočného vyšetrenia, lekár môže diagnostikovať srdcovú vadu a na potvrdenie tohto stavu je indikované ďalšie vyšetrenie.

Metódy výskumu hardvéru zahŕňajú:

• Elektrokardiogram. Dokáže zachytiť poruchu srdcového rytmu a ischémiu myokardu.
• Echokardiografia. Schopný zviditeľniť a oceniť rôzne lézie srdcového chlopňového aparátu.
• X-ray hrudníka. Môže odhaliť známky žilovej stagnácie krvi v pľúcach, objasniť prítomnosť / neprítomnosť výpotku v pleurálnej dutine.
• Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie. To pomáha študovať porušenia v srdci podrobne a určiť taktiku terapeutického riadenia pacienta.
• Laboratórne štúdie. Poskytujú úplný obraz zloženia krvi a pomáhajú predpísať vhodnú liečbu.

Iba komplexné vyšetrenie pomôže zorganizovať správnu liečbu pacienta so srdcovou vadou.

Spôsoby liečby získaného ochorenia srdca

Príčinou tohto typu je najčastejšie endokarditída. Táto vada je rozdelená do niekoľkých typov a vyžaduje v každom prípade špeciálne prípravy.

• Mitrálna stenóza. Najčastejšie, častejšie u žien. Liečba spočíva v pozorovaní, hospitalizácii, operácii podľa potreby, užívaní liekov (Digoxín, diuretiká, antikoagulanciá, protidoštičkové látky).
• Mitrálna insuficiencia. Je typickejšia pre mužov, postupuje v miernej forme závažnosti. Liečba: registrácia u kardio-reumatológa, prevencia reumatizmu, medikácie (glykozidy, diuretiká, ACE inhibítory, digoxín, antikoagulanciá alebo protidoštičkové látky), chirurgia.
• Mitrálna prolaps. Charakteristika pre mladé ženy. Nevyžaduje osobitné ošetrenie. Prípravky: Amiodaron, protidoštičkové činidlá. Liečba: profylaxia mitrálnej insuficiencie, konzultácia chirurga, operácia.
• Aortálna stenóza. Je častejšia u mužov. Pozorovanie kardiológa, vylúčenie fyzickej aktivity. Prípravky: dusičnany. Zobrazí sa operácia s výmenou ventilu.
• Aortálna insuficiencia. Obavy mužov, spôsobené endokarditídou. Vyžaduje sa konzultácia s kardio-reumatológom, prevencia reumatizmu. Predpisujú sa diuretiká, ACE inhibítory, glykozidy. Prevádzka je možná.
• Tricuspidálna insuficiencia. Vyskytuje sa v ťažkých prípadoch nečinnosti. Prognóza je nepriaznivá.

Metódy liečby vrodenej srdcovej choroby

V prípade vrodených patológií je liečba založená na pomoci pacientovi a na preventívnych opatreniach na výskyt záchvatov srdcového zlyhania. Lieky na túto patológiu môže predpisovať iba lekár.

Drogovú terapiu poskytujú tieto skupiny liekov:

• diuretiká;
• srdcové glykozidy;
• vitamínová terapia (D, C, E) na udržanie imunity a zabezpečenie antioxidačného účinku;
• Prípravky na báze horčíka a draslíka;
• anabolické hormóny;
• v prípade potreby inhalácia kyslíka;
• antiarytmiká podľa indikácií;
• lieky, ktoré riedia krv.

Takáto konzervatívna liečba sa môže podávať pacientovi počas prípravy na chirurgický zákrok a v pooperačnom období.

Pacienti s CHD by tiež mali podstúpiť každoročnú liečbu sanatória v špeciálnych kardiologických centrách.

Rovnako dôležité je dodržiavanie diéty a vylúčenie ťažkej fyzickej námahy. Aby ste zabránili hladovaniu kyslíkom, musíte vykonať inhaláciu kyslíka.

Za všetkých podmienok je možné stabilizovať stav pacienta s vrodeným srdcovým ochorením.

operácie

Chirurgia pri vrodenej chorobe srdca sa zvyčajne vykonáva u detí do jedného roka, pretože inak až 70% detí neprežije bez pomoci. Ak stav pacienta nespôsobuje obavy, operácia sa prenesie na neskorší dátum.

Medzi dospelými sú prípady vrodených srdcových chýb veľmi zriedkavé. Ale tu sú situácie, keď je nutná operácia. Jeho termíny sú stanovené na základe závažnosti ochorenia.

Dnes chirurgovia vykonávajú niekoľko druhov chirurgických zákrokov:

• s patológiou otvorenia podviazania arteriálneho kanálika a odrezaním zbytočnej cievy;
• v prípade zúženia nádoby sa expanduje alebo sa chybná časť odstráni;
• porušenie stien medzi predsieňou a komorami sa koriguje plastom;
• ak je to potrebné, zmeňte umiestnenie vypúšťacích nádob srdca;
• implantujte špeciálny krúžok, ktorý zabraňuje priľnutiu krvných ciev;
• implantovaných ventilov.

Ventily sa používajú mechanicky, vyrobené z kovu so životnosťou do 50 rokov a biologické, odobraté z ľudského a živočíšneho tkaniva so životnosťou až 12 rokov. Tieto sa častejšie používajú v transplantologii pre starších ľudí, pretože majú kontraindikácie antikoagulancií.

Aj u dospelých pacientov sa opakujú operácie, pretože interval medzi operáciami by mal byť aspoň jeden rok.

Liečba ľudových prostriedkov

Tradičná medicína ponúka mnoho receptov, ktoré pomôžu vyliečiť prejavy srdcových ochorení.

Alternatívne metódy liečby vady sú založené na použití nasledujúcich liečivých rastlín, zeleniny a plodov:

• Kvapky založené na konvalinke. Kvety nalejú alkohol, trvajú na tom, namáhajú a berú 15 k / 3 krát denne.
• Zemiaková diéta. Počas dňa (6 krát) konzumujte 1 kg varených nesolených zemiakov v malých porciách.
• Infúzia mincovne. Lžička čajov varí vriacou vodou (300 ml), trvajú na tom. Napätá jednodňová infúzia na vypitie 3-krát denne nalačno.
• Repné šťavy s medom v pomere 2: 1. Vezmite v malých dávkach na udržanie srdcovej aktivity.

• Hroznová šťava Pite ráno pred jedlom. Odporúča sa najmä pre starších ľudí.
• Tinktúra nechtíka. 1 polievková lyžica / 1 l. vodka, trvať až týždeň, kmeň. Vezmite 20 ml / až 3-krát denne.
• Tinktúra hloh. 2 tsp / 0,5 l. vriacej vody, trvať na jeden deň, kanalizácie. Užívajte 5 ml / 2-krát denne. Priebeh liečby je 1 mesiac.
• Tinktúrna matka a nevlastná matka. Trvať na 3 dni 20 gr. listy, naplnené 1 l. vriacej vody. Pripravená infúzia na užitie 15 ml / 2-krát denne po jedle.
• Tinktúra motherwort. Listy zalejeme vriacou vodou (20 g / 1l). Naplnený denný infúzny nápoj 10 ml / 3 krát denne po jedle.

Mnohé tinktúry je možné zakúpiť v lekárni v hotovej forme. Zlepšujú fungovanie srdca, majú upokojujúci účinok, posilňujú srdcové cievy. Ich použitie úspešne odpovedá na otázku, či je možné ochorenie srdca vyliečiť.

Choroby srdca - choroba, ktorá si vyžaduje vážny prístup k zdraviu. Posilnenie a prevencia imunity prinesú pozitívne výsledky.

Vrodené a nadobudnuté ochorenia srdca: Patológia Review

Z tohto článku sa naučíte: aké patológie sa nazývajú srdcové chyby, ako sa objavujú. Najčastejšie vrodené a získané vady, príčiny porúch a faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku. Príznaky vrodených a získaných defektov, liečebných metód a prognózy na zotavenie.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Srdcové ochorenie je skupina chorôb spojených s vrodenou alebo získanou dysfunkciou a anatomickou štruktúrou srdca a koronárnych ciev (veľké cievy zásobujúce srdce), v dôsledku čoho sa vyvíjajú rôzne hemodynamické poruchy (pohyb krvi cievami).

Čo sa deje v patológii? Z rôznych dôvodov (zhoršená tvorba vnútromaternicového orgánu, aortálna stenóza, insuficiencia chlopne), keď sa krv pohybuje z jedného oddelenia do druhého (z átria do komôr, z komôr do cievneho systému), vzniká preťaženie (s nedostatkom chlopne, zúžením ciev) myokardu a dilatácia srdca.

Všetky porušenia hemodynamiky (pohyb krvi cez cievy a vo vnútri srdca) v dôsledku srdcových defektov majú rovnaké následky: v dôsledku toho zlyhanie srdca, vyhladenie orgánov a tkanív kyslíkom (ischémia myokardu, mozog, pľúcna insuficiencia), metabolické poruchy a komplikácie spôsobené týchto štátoch.

Mnohé srdcové defekty, anatomické alebo získané defekty môžu byť lokalizované vo ventiloch (mitrálne, trikuspidálne, pľúcne tepny, aorty), interatriálne a interventrikulárne septum, koronárne cievy (aortálna koarktácia - zúženie aorty).

Sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

1. Vrodené chyby, pri ktorých sa v prenatálnom období vyskytujú anatomické defekty alebo znaky práce, sa prejavujú po narodení a sprevádzajú pacienta počas života (defekty interventrikulárnej priehradky, koarktácie aorty).
2. Získané chyby sa tvoria pomaly, v každom veku. Zvyčajne majú dlhé obdobie asymptomatického prietoku, výrazné príznaky sa objavujú len v štádiu, keď zmeny dosahujú kritickú úroveň (zúženie aorty o viac ako 50% pri stenóze).

Celkový stav pacienta závisí od formy poruchy:

• defekty bez výrazných hemodynamických zmien nemajú takmer žiadny vplyv na celkový stav pacienta, nie sú nebezpečné, sú asymptomatické a neohrozujú rozvoj fatálnych komplikácií;
• stredne závažné sa môžu vyskytnúť s minimálnymi prejavmi porúch, ale v 50% prípadov sa okamžite alebo postupne stanú príčinou závažného srdcového zlyhania a metabolických porúch;
• ťažké ochorenie srdca je nebezpečné, život ohrozujúce stav, srdcové zlyhanie sa prejavuje početnými príznakmi, ktoré zhoršujú prognózu, kvalitu života pacienta a v 70% končí smrť v krátkom časovom období.

Získané defekty sa zvyčajne vyvíjajú na pozadí závažných ochorení, ktoré vedú k organickým a funkčným zmenám v tkanivách myokardu. Je úplne nemožné ich vyliečiť, ale pomocou rôznych chirurgických zákrokov a liekovej terapie je možné zlepšiť prognózu a predĺžiť život pacienta.

Niektoré vrodené srdcové vady nepotrebujú liečbu (malá diera v interventrikulárnej priehradke), iné takmer (98%) nie sú prístupné na korekciu (Fallotov tetrad). Väčšina stredne závažných patológií (85%) sa však úspešne vyliečila chirurgickými metódami.

Pacienti s vrodenými alebo získanými srdcovými defektmi sú pozorovaní kardiológom, chirurgickú liečbu vykonáva kardiochirurg.

Najčastejšie typy defektov

Príčiny

Výskyt vrodených a získaných srdcových defektov uľahčuje množstvo faktorov:

vírusové a bakteriálne infekcie (rubeola, vírusová hepatitída B, C, tuberkulóza, syfilis, herpes, atď.) prenášané matkou počas tehotenstva

Rizikové faktory

Príznaky vrodených a získaných defektov

Stav pacienta priamo závisí od závažnosti poruchy a hemodynamických porúch:

• Vrodené pľúca (malé otvorenie medzikomorovej priehradky) a získané defekty v skorých štádiách vývoja (zúženie aorty lumen na 30%) sa nepozorovane prejavujú a neovplyvňujú kvalitu života.
• U miernych defektov oboch skupín sú príznaky srdcového zlyhania výraznejšie, dýchavičnosť sa stráca po nadmernej alebo miernej fyzickej námahe, prechádza v pokoji a je sprevádzaná slabosťou, únavou, závratmi.
• Pri ťažkom vrodenom (Fallotov tetrad) a získanom (zúženie lúmenu aorty o viac ako 70% v kombinácii s chlopňovou insuficienciou) sa objavia príznaky akútneho srdcového zlyhania. Akékoľvek fyzické pôsobenie spôsobuje dýchavičnosť, ktorá zostáva v pokoji a je sprevádzaná ťažkou slabosťou, únavou, mdlobou, záchvatmi srdcovej astmy a ďalšími príznakmi nedostatku kyslíka orgánov a tkanív.

Všetky stredne závažné a závažné vrodené chyby výrazne spomaľujú fyzický vývoj a rast, výrazne oslabujú imunitný systém. Symptómy srdcového ochorenia naznačujú, že srdcové zlyhanie sa rýchlo vyvíja a môže byť komplikované.

Zúženie aortálneho lúmenu na angiografii (označené šípkami)

Poruchy rytmu (tachykardia)

Acrocyanóza (cyanóza končekov prstov)

Vyvýšená hrudník (hrudný hrb)

Bledosť kože

Mdlo pri zmene polohy

Bledosť kože

Záchvaty nočného dusenia a srdcovej astmy

Kašeľ s hemoptýzou

Záchvaty srdcovej astmy (nedostatok vzduchu počas inhalácie)

Necitlivosť a kŕče končatín

Pulsujúce krčné žily

Vyvýšená hrudník (hrudný hrb)

Poruchy rytmu (tachykardia)

Cyanóza alebo cyanóza kože, najmä horná polovica tela

Bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu

Bledosť kože, premena na cyanózu v momentoch napätia (sanie, plač)

Pulsujúce krčné žily

Nedostatok telesnej hmotnosti

Cyanóza alebo cyanóza kože

Možné zastavenie dýchania a kóma

Po nástupe závažného srdcového zlyhania (dýchavičnosť, arytmie) sa získané defekty rýchlo vyvíjajú a sú komplikované infarktom myokardu, srdcovými astmatickými záchvatmi a pľúcnym edémom, mozgovou ischémiou, rozvojom fatálnych komplikácií (náhlou srdcovou smrťou).

Acrocyanóza (cyanóza končekov prstov)

Jasné škvrny červenať na lícach

Bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu

Pulsujúce krčné žily

Mdloby pri zmene polohy tela

Pulsujúce krčné žily

Nočný záchvat útokov

Ťažká bledá koža

Ascites (akumulácia tekutiny v žalúdku)

Bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu

Pulsujúce krčné žily

Cyanóza kože

Pulsujúce krčné žily

Cyanóza kože

Srdce a bolesti hlavy

Mdlo pri zmene polohy

Ťažká bledá koža

Záchvaty nočného dusenia a srdcovej astmy

Acrocyanóza (cyanóza hrotov prstov a prstov na nohách)

Jasné škvrny červenať na lícach

Metódy spracovania

Získané srdcové chyby sa vyvíjajú viac ako jeden deň, v počiatočných štádiách je 90% úplne asymptomatických a objavujú sa na pozadí vážnej organickej lézie srdcových tkanív. Je úplne nemožné ich vyliečiť, ale v 85% prípadov je možné výrazne zlepšiť prognózu a predĺžiť život pacienta (10 rokov u 70% pacientov operovaných na aortálnu stenózu).

Mierne vrodené srdcové vady sa úspešne vyliečia o 85% chirurgických metód, ale pacient je po operácii povinný po operácii dodržiavať odporúčania ošetrujúceho kardiológa.

Liečba liekmi je neúčinná, predpisuje sa na odstránenie symptómov srdcového zlyhania (dýchavičnosť, srdcový infarkt, edém, závraty, záchvaty srdcovej astmy).

Chirurgické ošetrenie

Chirurgická liečba vrodených alebo získaných srdcových defektov je rovnaká. Rozdiel je len vo veku pacientov: väčšina detí s ťažkými patológiami pôsobí v prvom roku života, aby sa zabránilo vzniku fatálnych komplikácií.

Pacienti so získanými defektmi sú zvyčajne operovaní po 40 rokoch, v štádiách, keď sa stav stáva ohrozujúcim (stenóza chlopní alebo priechodných otvorov o viac ako 50%).

Keď sa kombinované operačné metódy kombinujú.

výhľad

Čo je to porucha srdca? Patológia, ktorej dôsledky budú musieť žiť až do konca života. Po všetkých operáciách na srdci je potrebná prevencia infekcie (infekčná endokarditída, reumatizmus), pravidelné vyšetrenie a pozorovanie kardiológa.

V prípade získaných defektov sa chirurgické zákroky zobrazujú v štádiách, keď sa začínajú objavovať príznaky srdcového zlyhania (stenóza vstupov a ciev od 50%). Prognóza operovaných pacientov sa výrazne zlepšila: 85% žije viac ako 5 rokov, 70% - viac ako 10. Treba pripomenúť, že získané defekty sa vždy vyvíjajú na pozadí závažných kardiovaskulárnych patológií a organických zmien v tkanive myokardu (jazvy, fibróza).

Projekcie vrodených srdcových defektov závisia od typu a zložitosti defektu. Napríklad po včasnej protetike oblasti aorty počas koarktácie pacienti žijú do vysokého veku. Fallotov tetrad (kombinácia rôznych defektov) a iné závažné vrodené srdcové vady spôsobujú 50% detí zomrieť v prvom roku života. S miernymi poruchami deti bezpečne vyrastú a žijú do vysokého veku bez akýchkoľvek príznakov srdcového zlyhania.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Príznaky a príznaky srdcových ochorení

Srdcové ochorenie je abnormalita vo vývoji alebo funkcii srdcového svalu, krvných ciev, ventilov alebo sept. Normálna cirkulácia je narušená a vyvíja sa srdcové zlyhanie.

Bez včasnej liečby môžu byť takéto patológie fatálne. Preto je dôležité včas si všimnúť príznaky srdcového ochorenia.

Príznaky tejto patológie závisia od typu ochorenia a jeho štádia. Existujú vrodené a získané ochorenia srdca. Ich príznaky sú mierne odlišné, aj keď existujú spoločné príznaky.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Klinické prejavy vrodených patológií sú menej výrazné a niekedy sú asymptomatické. Získané ochorenie srdca má špecifickejšie symptómy.

Prejav u detí

Táto patológia sa vyskytuje aj v štádiu vnútromaternicového vývinu v dôsledku nesprávnej tvorby orgánov. Teraz sa čoraz viac detí rodí so srdcovými chorobami. V mnohých prípadoch je patológia diagnostikovaná bezprostredne po narodení.

Vonkajšie príznaky malformácií sú srdcové šelesty, dýchavičnosť a bledý alebo modrastý nádych na perách a končatinách. Toto sú bežné príznaky, zvyšné klinické prejavy patológie sú spojené s miestom ich lokalizácie.

Medzi vrodené srdcové chyby sú bežné:

• stenóza mitrálnej alebo aortálnej chlopne;
• patológiu vývoja interatriálnej alebo interventrikulárnej priehradky;
• abnormality vývoja a fungovania ciev srdca;
• Najnebezpečnejšou vrodenou chybou je Fallotov tetrad, ktorý kombinuje niekoľko závažných patológií.

Všetky tieto vývojové anomálie sú nebezpečné pre život a zdravie dieťaťa, pretože vedú k zhoršeniu krvného obehu. Vzniká srdcové zlyhanie a hladovanie kyslíkom.

• srdcový rytmus je narušený, pulz na rukách je zle hmatateľný;
• hrudník môže byť deformovaný;
• spomalenie rastu a rozvoja;
• modrá alebo svetlá koža;
• existuje ťažká dýchavičnosť a problémy s dojčením.

Porucha sa zvyčajne diagnostikuje v prvých troch rokoch života dieťaťa a liečba sa vykonáva včas. Ale patológia má vplyv na celý budúci život pacienta.

• únava, letargia a slabosť;
• časté mdloby;
• pokožka dieťaťa je bledá, v oblasti pier a na končatinách sa môže zmodrá;
• krvný tlak je nestabilný;
• často sa vyskytuje edém;
• znížená imunita a časté prechladnutie;
• dyspnea sa objavuje pri najmenšej fyzickej námahe;
• končatiny studené a často modrej.

Väčšina klinických prejavov sa vyskytuje pri kombinovanej chorobe srdca.

V niektorých prípadoch môže prebiehať takmer nepostrehnuteľne a môže byť diagnostikovaná len v dospelosti.

Symptómy ochorenia srdca podľa typu

Najčastejšie sa takéto patológie vytvárajú v dôsledku abnormalít aorty alebo mitrálnej chlopne spájajúcej veľké cievy srdca. Choroby srdca sa môžu vyvinúť v dôsledku kardiosklerózy, ischemickej choroby srdca, hypertenzie a iných ochorení.

Metódy liečby a diagnózy prolapsu mitrálnej chlopne sú opísané nižšie.

V závislosti od umiestnenia patológie a jej vlastností sú možné rôzne klinické prejavy:

Choroba mení tvar ventilu a narúša jeho normálne fungovanie. Niekedy sa táto anomália vyvíja vo vývoji plodu. Ventil sa stáva lievikovitým a cirkulácia je narušená.

Ale s včasnou liečbou môže pacient viesť normálny život.

Má len obavy z týchto príznakov:

• tachykardia alebo arytmia, môžu dokonca nastať prerušenia práce srdca;
• oneskorenie pulzu na ľavej strane v porovnaní s pravou rukou;
• bolesť na hrudníku;
• suchý kašeľ;
• ťažkosti s dýchaním.

Keď prvý stupeň poškodenia ventilu, tieto príznaky sú pozorované len počas cvičenia. V ťažkých prípadoch a pri nesprávnom zaobchádzaní sa cítia aj v pokoji.

Môže sa vyskytnúť aj poškodenie pľúc, ktoré sa prejavuje silným kašľom, často krvou, opuch je možný.

Preto človek pociťuje príznaky nedostatku kyslíka:

• časté bolesti hlavy;
• slabosť vedúca k strate vedomia;
• môže pociťovať závraty;
• cítiť tinitus;
• zrak sa môže zhoršiť;
• často sa znižuje tlak;
• koža sa zbledne.

V dôsledku nesprávnej práce srdca dochádza k rýchlemu pulzu a dýchavičnosti. Na základni nechta je takzvaný Quinckeov pulz.

Najcharakteristickejším znakom ochorenia aortálnej chlopne je tzv. Landolfiho syndróm. Vyznačuje sa tým, že žiaci pacienta reagujú na srdcový tep. Keď sa uvoľní krv, zužujú sa a keď sa uvoľňuje srdcový sval, rozširuje sa.

S touto patológiou sa rýchlo vyvíjajú zmeny v srdcovom svale a vyvíja sa srdcové zlyhanie.

Táto anomália môže byť spôsobená samotnou patológiou chlopne v dôsledku abnormalít vo vnútromaternicovom vývoji alebo v dôsledku reumatoidnej endokarditídy.

Stáva sa, že otvor, ktorý pokrýva, je väčší ako veľkosť chlopní. To všetko vedie k tomu, že krv prúdi späť do ľavej predsiene.

Hlavné klinické prejavy patológie sú podobné symptómom všetkých kardiovaskulárnych ochorení:

• ťažkosť a bolesť v hrudníku;
• dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním;
• porucha srdcového rytmu;
• slabosť a únava.

Existujú však špecifické príznaky, ktoré sú spôsobené nedostatkom mitrálnej chlopne:

• modré pery a tváre;
• opuch krčných žíl;
• charakteristický chvějúci sa zvuk pri počúvaní srdcového tepu - nazýva sa "mačka mačka";
• v niektorých prípadoch v dôsledku zhoršeného krvného obehu zvyšuje pečeň.

To vedie k nasledujúcim príznakom:

• pulz oslabuje a stáva sa zriedkavým;
• horný tlak klesá, pretože medzi systolickým a diastolickým indexom je malý rozdiel;
• koža sa zbledne;
• závraty a mdloby;
• často bolesť hlavy;
• keď leží na ľavej strane, cítia sa chvenie v srdci.

A, samozrejme, rovnako ako u všetkých zlozvykov srdca, sa pacient obáva bolesti za hrudnou kosťou. Pri stenóze úst aorty sú paroxyzmálne, často veľmi silné.

Táto porucha sa prejavuje v žilovej stáze krvi, ktorá spôsobuje tieto príznaky:

• ťažké opuchy;
• retencia tekutín v pečeni;
• pocit ťažkosti v bruchu v dôsledku prepadu krvných ciev v brušnej dutine;
• zvýšená srdcová frekvencia a nižší krvný tlak.

Z príznakov, ktoré sú spoločné pre všetky srdcové chyby, môžeme si všimnúť modrú kožu, dýchavičnosť a silnú slabosť.

Ako určiť získanú formu patológie

Po poraneniach, infekčných a zápalových ochoreniach, reumatoidnej endokarditíde, ako aj pri ťažkej hypertenzii alebo ischemickej chorobe srdca sa srdcové ochorenia často vyskytujú u dospelých. V tomto prípade môže byť ovplyvnený jeden alebo niekoľko chlopní, zúženie aorty a patológia intrakardiálnych sept.

Pri najmenšom podozrení na srdcové ochorenia musíte navštíviť lekára. Pretože mnohé symptómy chlopňových a cievnych anomálií sú podobné prejavom angíny, je potrebné podstúpiť vyšetrenie.

Lekár predpisuje elektrokardiogram, RTG srdca, MRI a echokardiogram. Krvné testy sa vykonávajú na stanovenie hladiny cukru v krvi a cholesterolu. Hlavným príznakom nevoľnosti počas externého vyšetrenia bude srdcový šelest.

Ak chcete začať liečbu včas, musíte poznať príznaky získaného ochorenia srdca:

• únava, mdloby, bolesti hlavy;
• ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, kašeľ, dokonca aj pľúcny edém;
• rýchly tep, narušenie rytmu a zmena polohy pulzácie;
• bolesť v srdci - ostré alebo stlačenie;
• modrá koža v dôsledku stagnácie krvi;
• zvýšenie karotických a subklavických tepien, opuch žíl v krku;
• rozvoj hypertenzie;
• opuch, zväčšená pečeň a pocit ťažkosti v žalúdku.

Je veľmi dôležité, aby ste ho pravidelne vyšetrovali lekárom, najmä ak sa objavia príznaky srdcového zlyhania.

Často sa choroba vyvíja postupne a získava chronickú formu. Pri zanedbateľnom poškodení jedného ventilu sa chyba nemôže prejaviť na dlhú dobu. V tomto prípade sa choroba pacienta neustále zhoršuje, vyvíja sa srdcové zlyhanie, ktoré je zjavné najskôr len počas cvičenia.

Zo získaných srdcových defektov je častejšia patológia aorty. Je to spôsobené nesprávnym životným štýlom a výživou. Najčastejšie postihuje ústa aorty u starších ľudí, čo sa prejavuje v progresívnom zlyhaní srdca. Pacient pociťuje paroxyzmálnu bolesť v srdci, dýchavičnosť, slabosť.

Takáto získaná choroba srdca ako patológia mitrálnej chlopne je častejšia u mladých ľudí. V tomto prípade sa vyskytujú príznaky ako je dýchavičnosť a búšenie srdca pri akejkoľvek fyzickej námahe, pľúcnej nedostatočnosti, bledosti kože a modrých perách.

Experti opíšu hypopláziu ľavého srdca v tomto článku.

Z tohto článku sa môžete dozvedieť, ako identifikovať ochorenia srdca u novorodencov.

Často sa stáva, že pacienti idú k lekárovi, keď sa ochorenie srdca prejaví už vážne. V počiatočných štádiách patológovia niekedy nevenujú pozornosť klinickým prejavom.

Pre pozitívnu prognózu liečby je však potrebné ochorenie identifikovať čo najskôr.