Trofické vredy dolných končatín

Trofický vred je ochorenie charakterizované tvorbou defektov v koži alebo na sliznici, ku ktorej dochádza po odmietnutí nekrotického tkaniva a vyznačuje sa pomalým priebehom, malou tendenciou k hojeniu a tendenciou k recidíve.

Spravidla sa vyvíjajú na pozadí rôznych chorôb, vyznačujú sa pretrvávajúcim dlhým priebehom a ťažko sa liečia. Zotavenie priamo závisí od priebehu základného ochorenia a možnosti kompenzácie porúch, ktoré viedli k nástupu patológie.

Takéto vredy sa dlho neliečia - viac ako 3 mesiace. Najčastejšie trofický vred postihuje dolné končatiny, takže liečba by sa mala začať, keď sa prvé príznaky zistia v počiatočnom štádiu.

príčiny

Zhoršené zásobovanie kože kožnou oblasťou vedie k rozvoju mikrocirkulačných porúch, nedostatku kyslíka a živín a hrubých metabolických porúch v tkanivách. Postihnutá oblasť kože je nekrotická, stáva sa citlivou na akékoľvek traumatické agens a vstupom infekcie.

Na vyvolanie výskytu trofických vredov na nohe sú takéto rizikové faktory schopné:

1. Problémy venóznej cirkulácie: tromboflebitída, kŕčové žily dolných končatín, atď. (Obe ochorenia prispievajú k stagnácii krvi v žilách, narúšajú výživu tkaniva a spôsobujú nekrózu) - v dolnej tretine nohy sa objavujú vredy;
2. Zhoršenie arteriálneho krvného obehu (najmä pri ateroskleróze, diabetes mellitus);
3. Niektoré systémové ochorenia (vaskulitída);
4. Akýkoľvek druh mechanického poškodenia kože. Môže to byť nielen obvyklé, poranenie domácnosti, ale aj popáleniny, omrzliny. Rovnaká oblasť zahŕňa vredy, ktoré sa tvoria po drogách u narkomanov po injekciách, ako aj účinky žiarenia;
5. Otrava toxickými látkami (chróm, arzén);
6. Kožné ochorenia, ako je chronická dermatitída, ekzém;
7. Porušenie lokálneho krvného obehu pri dlhodobej nehybnosti spôsobenej zranením alebo chorobou (vznikajú preležaniny).

Pri diagnóze je ochorenie veľmi dôležité, čo spôsobilo vzdelanie, pretože taktika liečby trofických vredov nôh a prognóza do značnej miery závisí od povahy základnej venóznej patológie.

Symptómy trofických vredov

Tvoreniu vredov dolných končatín spravidla predchádza celý komplex objektívnych a subjektívnych symptómov indikujúcich progresívne porušovanie venóznej cirkulácie v končatinách.

Pacienti uvádzajú zvýšené opuchy a ťažkosti v lýtku, zvýšené kŕče v lýtkových svaloch, najmä v noci, pocit pálenia, „teplo“ a niekedy svrbenie kože dolnej časti nohy. Počas tohto obdobia sa v dolnej tretine nohy zvyšuje sieť jemných modrastých žíl malého priemeru. Na koži sa objavujú purpurové alebo purpurové pigmentové škvrny, ktoré po zlúčení vytvárajú rozsiahlu zónu hyperpigmentácie.

V počiatočnom štádiu je trofický vred lokalizovaný povrchovo, má vlhký tmavo červený povrch pokrytý chrastavom. V budúcnosti sa vred rozširuje a prehlbuje.

Oddelené vredy sa môžu navzájom spájať a vytvárať rozsiahle defekty. Viaceré trofické vredy v niektorých prípadoch môžu tvoriť jediný povrch rany okolo celého obvodu nohy. Proces siaha nielen do šírky, ale aj do hĺbky.

komplikácie

Trofický vred je veľmi nebezpečný pre jeho komplikácie, ktoré sú veľmi závažné a majú zlé vyhliadky. Ak nebudeme venovať pozornosť trofickým vredom končatín v čase a nezačneme proces liečby, potom sa môžu vyvinúť nasledujúce nepríjemné procesy:

Povinná liečba trofických vredov na nohách by sa mala vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára bez akejkoľvek iniciatívy, len v tomto prípade môžete minimalizovať následky.

prevencia

Hlavnou profylaktickou látkou na prevenciu výskytu trofických vredov je okamžitá liečba primárnych ochorení (poruchy obehového systému a odtok lymfy).

Je potrebné nielen aplikovať liek vo vnútri, ale aj ho aplikovať externe. Lokálna expozícia pomôže zastaviť patologické procesy, liečiť existujúci vred a zabrániť následnej deštrukcii tkanív.

Čo je to nebezpečná choroba?

Progresívny trofický vred môže v priebehu času zaberať veľké plochy kože, čo zvyšuje hĺbku nekrotického účinku. Pyogénna infekcia, ktorá sa dostane dovnútra, môže vyvolať erysipel, lymfadenitídu, lymfangitídu a septické komplikácie.

V budúcnosti sa môžu rozvinúť pokročilé štádiá trofických vredov do plynnej gangrény, čo sa stáva príležitosťou pre urgentný chirurgický zákrok. Dlhodobé neliečivé rany vystavené agresívnym látkam - kyselina salicylová, decht, sa môžu vyvinúť do malígnych transformácií - rakoviny kože.

Liečba trofických vredov na nohe

V prítomnosti trofických vredov na nohe je jedným z hlavných štádií liečby identifikácia príčiny ochorenia. Na tento účel je potrebné poradiť sa s lekárom, ako je flebolog, dermatológ, endokrinológ, kardiológ, vaskulárny chirurg alebo všeobecný lekár.

Neskoré štádiá ochorenia sa zvyčajne liečia v chirurgických nemocniciach. Okrem identifikácie a eliminácie príčin trofických vredov je však tiež potrebné nezabúdať na dennú starostlivosť o postihnutú oblasť.

Ako liečiť trofický vred dolných končatín? Použite niekoľko možností v závislosti od zanedbávania patologického procesu.

1. Konzervatívna liečba, keď sú pacientom predpísané lieky ako flebotonika, antibiotiká, protidoštičkové látky. Pomôžu vyliečiť väčšinu symptómov ochorenia. Pacientom sa často predpisujú nasledujúce lieky: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Takúto liečbu môže predpísať len lekár.
2. Lokálna terapia, ktorá môže byť použitá na liečenie poškodenia tkaniva a kože. Pri diabete používajte masti obsahujúce antiseptiká a enzýmy. Tieto prostriedky liečia rany a poskytujú lokálnu anestéziu. Masti, ktoré zvyšujú krvný obeh, je zakázané aplikovať na otvorený povrch trofického vredu. Takéto masti ako Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin majú účinok hojenia rán. Masť sa aplikuje na obklad a či vyrábajú špeciálne obväzy.
3. Chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva po hojení vredov. Počas nej sa obnoví prietok krvi v žilách v postihnutej oblasti. Takáto operácia zahŕňa posun a flebektomiu.

Na liečbu poranení týmito liekmi: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. Doma môžete použiť roztok furatsiliny alebo manganistanu draselného.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba trofických vredov dolných končatín je indikovaná pre rozsiahle a ťažké kožné lézie.

Operácia spočíva v odstránení vredu s okolitými neživotaschopnými tkanivami a ďalej v uzavretí vredu, v druhej fáze sa uskutočňuje operácia na žilách.

Existuje niekoľko rôznych chirurgických metód:

1. Vákuová terapia, ktorá umožňuje rýchle odstránenie hnisu a redukciu opuchu, ako aj vytvorenie vlhkého prostredia v rane, ktoré značne bráni vzniku baktérií.
2. Katetrizácia - vhodná pre vredy, ktoré sa veľmi dlho neliečia.
3. Perkutánne blikanie je vhodné na liečenie hypertenzných vredov. Jej podstatou je disociácia žilných tepien.
4. Virtuálna amputácia. Metatarsálna kosť a metatarzafalangeálny kĺb je odrezaný, ale anatomická integrita nohy nie je narušená - ale ložiská kostnej infekcie sú odstránené, čo umožňuje účinne bojovať s neurotrofickým vredom.

S veľkosťou vredu menšou ako 10 cm² je rana pokrytá vlastnými tkanivami, denne sa dotiahne o 2-3 mm a postupne sa spoja a uzatvárajú sa v priebehu 35 - 40 dní. Namiesto rany zostáva jazva, ktorá musí byť chránená pred možným zranením. Ak je plocha lézie väčšia ako 10 cm², aplikujú sa na kožu z umelej kože.

Liečba liekmi

Priebeh liečby drogami nevyhnutne sprevádza akúkoľvek operáciu. Liečba liekmi je rozdelená do niekoľkých štádií v závislosti od štádia patologického procesu.

V prvej fáze (štádium vredu plaču) sú v priebehu liekovej terapie zahrnuté nasledujúce lieky:

1. Širokospektrálne antibiotiká;
2. NSAID, ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.;
3. Protidoštičkové činidlá na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglukin;
4. Antialergiká: tavegil, suprastin atď.

Lokálna liečba v tomto štádiu je zameraná na čistenie vredu z mŕtveho epitelu a patogénov. Zahŕňa tieto postupy:

1. Umytie rany antiseptickými roztokmi: manganistan draselný, furatsilina, chlórhexidín, odvar z lastovičky, sukcesia alebo harmanček;
2. Použitie obväzov s lekárskymi mastami (dioxykol, levomikol, streptolaven atď.) A karbonetou (špeciálne obväzy na sorpciu).

V ďalšom stupni, ktorý sa vyznačuje počiatočnou fázou hojenia a tvorbou jaziev, sa pri liečbe používajú liečivé masti na trofické vredy - solkozeryl, aktevigin, ebermín atď., Ako aj antioxidačné prípravky, ako je tolkoferón.

Tiež v tomto štádiu, špeciálne určené pre tento kryt rán, sa používajú sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atď. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa uskutočňuje kuriozínom. V posledných štádiách je lekárske ošetrenie zamerané na elimináciu hlavného ochorenia, ktoré vyvolalo vznik trofických vredov.

Ako liečiť trofické vredy nôh doma

Začatie liečby trofických vredov podľa obľúbených receptov je potrebné konzultovať so svojím lekárom.

Doma môžete použiť:

1. Peroxid vodíka. Je potrebné kvapkať peroxid na vred sám, potom posypeme streptocide na tomto mieste. Na vrchole je potrebné vložiť vložku, navlhčenú päťdesiat mililitrov prevarenej vody. V tejto vode pridajte dve čajové lyžičky peroxidu. Potom obálku zakryjeme balíčkom a uviazame vreckovkou. Zmeniť obklad niekoľkokrát denne. A streptotsid nalial, keď bude rana navlhčená.
2. Liečivý balzam pri liečbe trofických vredov pri diabetes mellitus. Skladá sa zo: 100 g jalovcového dechtu, dvoch vaječných žĺtkov, 1 polievkovej lyžice ružového oleja, 1 lyžičky čisteného terpentínu. To všetko musí byť zmiešané. Turpentín nalejte na sliz, inak sa vajíčko zloží. Tento balzam sa aplikuje na trofický vred, ktorý sa potom prikryje obväzom. Tento ľudový liek je dobrý antiseptický.
3. Prášok zo sušených listov Ranu opláchnite roztokom rivanolu. Posypte pripraveným práškom. Použite obväz. Nasledujúci deň ráno prášok znovu naprášte, ale ranu nevyplachujte. Čoskoro začne vred v jazve.
4. Trofické vredy možno liečiť antiseptikami: rany umyte teplou vodou a mydlom na prádlo, aplikujte antiseptikum a obväz. Tieto obväzy sa striedajú s aplikáciami z roztoku morskej soli alebo stolovej soli (1 polievková lyžica na 1 liter vody). Gáza by mala byť zložená v 4 vrstvách, navlhčená vo fyziologickom roztoku, mierne stlačená a navlečená na ranu, na vrch kompresného papiera, držať 3 hodiny. Postup sa opakuje dvakrát denne. Medzi aplikáciami prestávka 3-4 hodiny, v tejto dobe udržať vredy otvorené. Čoskoro začnú zmenšovať veľkosť, okraje budú sivé, čo znamená, že proces hojenia prebieha.
5. Na otvorené vredy sa používajú cesnakové obklady alebo obklady. Vezmite viacvrstvovú gázu alebo froté uterák, namočte cesnak do horúceho vývaru, vytlačte prebytočnú tekutinu a okamžite aplikujte na boľavé miesto. Nasaďte suchý flanelový obväz a vyhrievanú podložku alebo fľašu s horúcou vodou na obklad alebo obklad, aby ste ho udržali v teple.
6. Musíte miešať vaječný bielok s medom tak, aby tieto zložky boli v rovnakom pomere. Poraziť všetko a aplikovať na vredy, vrátane žíl, ktoré bolí. Potom zakryte zadnú časť listov lopúcha. Mali by byť tri vrstvy. Zabaľte celofánový film a perebintyuyu bielizeň. Nechajte komprimovať na noc. Túto liečbu musíte vykonať päť až osemkrát.

Pamätajte na to, že pri absencii včasnej a správnej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie ako mikrobiálny ekzém, eryzipel, periostitída, pyodermia, artróza členkového kĺbu atď.

Masť na ošetrenie

Na liečbu tohto ochorenia môžete tiež použiť rôzne masti, prírodné aj zakúpené v lekárni. Účinne liečia rany a majú protizápalový účinok masti z arniky, kostihoja a miestnosti pelargónie.

Často tiež platí Vishnevsky masť. Z mastí, ktoré možno kúpiť v lekárni, najmä zdôrazniť dioxol, levomekol, rovnako ako streptoblaven a rad analógov.

Nezahojí ranu na nohe: čo robiť s diabetom

Akékoľvek rany na tele môžu spôsobiť rozvoj infekcie. Ak sa rany dlho neliečia, potom sa riziko takejto hrozby mnohokrát zvyšuje. Diabetici často čelia problému neléčivých poranení a prasklín, a to najmä na nohách.

Dolné končatiny pri diabete trpia nedostatočným prekrvením a neuropatiou, a preto vyžadujú neustálu starostlivosť a monitorovanie zdravia. Čo robiť, ak sa rana na nohe nelieči a ako sa jej vyhnúť, naučíte sa z tohto článku.

Prečo sa nelétajú rany na nohách

Cukrovka je endokrinná patológia, v ktorej stúpa hladina cukru v krvnom riečišti, v dôsledku čoho dochádza k rôznym poruchám činnosti orgánov a stavu telesných systémov. Obzvlášť postihnuté sú malé krvné cievy, ktoré sa stávajú priepustnejšími a sú zničené. Vzhľadom na problémy s krvným zásobovaním tkanív je proces hojenia ťažký a niekedy sa stáva nemožným.

Kvôli zhoršenému prekrveniu dolných končatín sú nervové zakončenia zničené, takže diabetickí pacienti jednoducho nemajú pocit, že sa zranili. Dokonca aj menšie rezy alebo kurie oká, ktoré nie sú riadne ošetrené, môžu nakoniec viesť k vytvoreniu hnisavej rany.

Hnisavé infekcie pri diabete predstavujú nebezpečnú situáciu, pretože imunita diabetikov je výrazne znížená. Festering tkanivá ponechané bez dozoru môže viesť ku gangréne a amputácia končatiny, takže ak sa rana na nohe nelieči, každý diabetik by mal vedieť, čo má robiť a ako rýchlo dosiahnuť zotavenie.

Rezy, odreniny alebo kurie oká sa dlhodobo neliečia v dôsledku opuchu dolných končatín, pretože nadmerná tekutina zabraňuje narastaniu okrajov rany. Nohy sú tiež neustále v pohybe, takže novo nabité tkanivo bude znovu a znovu praskať.

Koža diabetikov je suchá kvôli smrti nervových buniek zodpovedných za vylučovaciu funkciu, takže je ľahko náchylná k praskaniu. Okrem toho, krv pacientov s diabetom je veľmi silná, takže dodávanie živín a vitamínov do buniek je ťažké a to zase zhoršuje proces hojenia tkanív.

Medzi hlavné príčiny neliečených rán patria:

• infekčný proces;
• slabá imunita;
• slabá mikrocirkulácia v končatinách;
• zničenie zakončení nervových vlákien;
• opuch tkanív;
• neschopnosť fixovať (imobilizovať) postihnutú oblasť;
• hladovanie buniek (nedostatočné živiny a vitamíny).

Najcitlivejšie k tvorbe zle sa hojiacich rán nohy, menej často členky. Nehojúce sa rany sa nakoniec zmenia na vredy a eróziu, ktoré sa ťažko liečia. Jednou z najčastejších komplikácií diabetu je trofický vred, syndróm diabetickej nohy a neuropatia. Všetky tieto patológie sa týkajú problému nehojúcich sa rán.

Etapy terapie procesu rany

Pred rozhodnutím o tom, čo robiť, ak sa rana na nohe nelieči, je užitočné vedieť, v akom štádiu je proces rany, pretože spôsoby liečby sa budú líšiť:

• Prvý stupeň je charakterizovaný reflexnou kompresiou krvných ciev. Súčasne sa tvorí trombus z krvných doštičiek, ktorý upcháva cievu a zastavuje krvácanie. Po tomto procese sa nádoba expanduje a kvapalina cez ňu začne unikať do mäkkých tkanív, čo vedie k opuchu a rana sa začína zvlhčovať. V tomto štádiu je dôležité vyčistiť povrch rany špiny a dezinfikovať ju, aby sa zabránilo infekcii patogénmi.
• Druhá fáza začína príznakmi zápalu - zvýšeným opuchom, začervenaním kože a zvýšením teploty tkanív v oblasti poškodenia. Na odstránenie poškodených buniek sa v oblasti rany a protilátok začnú hromadiť leukocyty. V druhej fáze sa antibiotická terapia uskutočňuje pomocou mastí.
• Tretia etapa v čase manifestácie sa zhoduje s druhou fázou, pretože po poranení sa zvyšuje proliferácia granulačného tkaniva, ktoré vyplňuje ranu. Pri diabete je tento proces pomalý, takže práve táto fáza je venovaná hlavnému ošetreniu neliečivých rán - antibakteriálnym, liečivým gélom a mastiam, komplexom vitamínov a minerálov, diéte, bylinným obkladom, fyzioterapii.

Primárna liečba rán pri diabete

Ak osoba s diabetom si všimla, že rana na nohe sa nelieči, ošetrujúci lekár vám povie, čo robiť v každom prípade.

Existujú základy primárnej liečby rán, ktoré potrebujete vedieť, najmä:

• ošetrenie poškodených tkanív antiseptickými roztokmi bezprostredne po poranení;
• zastavenie krvácania (ak sa nezastaví) pomocou roztoku chloridu sodného alebo mangánu;
• eliminácia opuchu studeným obalom;
• uloženie antibakteriálnej masti na povrch rany;
• uzavretie rany sterilným obväzom alebo náplasťou.

Po počiatočnom ošetrení rany môžete uvažovať o ďalšej liečbe. Ak má pacient necitlivé končatiny, môže to znamenať prítomnosť neuropatie, ktorá vyžaduje špeciálny prístup. Rozdiely v liečbe budú tiež prítomné v diagnóze diabetickej nohy, Charcotovej nohy alebo gangrény.

Liečivé rany s diabetom doma

Aby sa rany ľahšie liečili, mali by byť ošetrené okamžite po vzniku škody. Väčšina diabetikov necíti tvorbu mozoľov, poranení alebo prepichnutí kože na nohách, takže aby ste nevynechali dôležitý bod primárneho ošetrenia rany, musíte neustále kontrolovať nohy, najmä ak sú zranenia možné, napríklad po chôdzi naboso na zemi.

Hojenie rán pri diabete mellitus sa objaví rýchlejšie, ak sa okrem lokálnej liečby poškodeného povrchu používajú aj iné opatrenia - normalizujú hladinu cukru v krvi, užívajú vitamíny, používajú liečivé rastliny v terapii. V niektorých prípadoch domáca liečba nemusí stačiť.

Fyzioterapeutické spôsoby liečby poskytujú dobrý účinok pri liečbe nehojúcich rán. V zdravotníckych zariadeniach je možné problém rýchlo vyriešiť pomocou magnetického poľa, lasera, elektrického prúdu alebo ultrazvuku. Pri ťažkej chorobe (gangréna, Charcotova noha) môže byť potrebná operácia.

prípravky

Pre hojenie rán pri diabetes mellitus predpísané rôzne masti s antibakteriálnymi a hojiacimi sa zložkami rán.

V závislosti od etiológie a povahy povrchu rany sa líšia najmä:

• na liečbu trofických vredov použitím masti Delaksin, Vulnostimulin, Trofodermin, Fusicutan, Solkoseri, Algofin;
• otvorené rany sa liečia Levomekolom, zinkovou masťou, Baneocinom, Dioxyzolom;
• v liečbe hnisavých rán aplikovať Vishnevsky masť, streptotsidovuyu, sintomitsinovuyu, ichthyol, rovnako ako Iruksol.

Vitamín-minerálne komplexy pomáhajú pri hojení rán pri diabetes mellitus. Stimulujú imunitný systém a saturujú bunky užitočnými biologicky aktívnymi látkami.

Ľudové prostriedky

Popri liekovej terapii je možné použiť ľudové prostriedky založené na liečebnej sile bylín.

Na hojenie rán pri diabetes mellitus sa obklady alebo podnosy vyrábajú z ľudových prostriedkov, ktoré majú protizápalové, antibakteriálne a liečivé vlastnosti, napríklad:

• Lastovičník. Čerstvé listy rastliny sa aplikujú priamo na ranu.
• Čerstvé uhorky. Šťavte zeleninovú nasiaknutú gázu a vytvorte obklady alebo pleťové vody.
• Nechtík. Na kúpeli varíme dve polievkové lyžice liečených sušených kvetov v 200 ml vody.
• Kyslé mlieko Lisy sa vyrábajú z fermentovaného mliečneho výrobku, ktorý dokonale zmierňuje zápal.

prevencia

Pacienti s diabetom by mali byť povinní predchádzať neodhojujúcim sa ranám, pretože riziko vzniku takéhoto problému je veľmi vysoké.

Čo robiť:

• umývať nohy každý deň;
• kontrolovať nohy denne, najmä nohy na poškodenie;
• zvlhčujú pokožku krémami;
• nechodia naboso;
• monitorovať vlhkosť vzduchu v miestnosti a piť viac čistej vody, pretože koža diabetikov je náchylná na nadmernú suchosť;
• vyberte si najpohodlnejšiu, lepšiu ortopedickú obuv, aby sa zabránilo tvorbe mozolov;
• Nemôžete sa kúpať na dlhú dobu alebo držať nohy vo vode, pretože suchá koža rýchlo absorbuje vlhkosť, a potom sa uvoľní a praskliny;
• pri liečbe rán prestaňte používať jód alebo peroxid vodíka;
• nenosia ponožky s pevnými elastickými pásmi, pretože narúšajú prekrvenie dolných končatín;
• odmietnuť cigarety a alkohol, ktoré porušujú mikrocirkuláciu krvi.

Liečivé a hojivé rany

Plačové rany sú poškodením mäkkých tkanivových štruktúr. Koža je prirodzenou bariérou tela, ktorá plní mnoho funkcií.

Povrchová pokožka je vystavená agresívnym vplyvom prostredia.

liečba

Existujú rôzne stupne poškodenia. Lokalizácia: koža, krvné cievy, kosti a niekedy aj vnútorné orgány.

Pri nepoškodenom poranení za mokra sa objavuje zápal. V procese hojenia sa tvoria jazvy. Liečba pozostáva z pravidelných obväzov, užívajúcich antibiotiká a dezinfekčné lieky.

Masti na sušenie

Na ošetrenie pomocou sušiacich prostriedkov sa používajú masti a gély.

Prostriedky na ochranu pokožky pred infekciou:

1. Levomekol. Dezinfekcia, sušenie masť má antibakteriálny účinok, zabraňuje tvorbe hnisu. Zlepšuje činnosť imunitného systému, vedie k aktívnemu boju proti patogénnym mikroorganizmom. Použitie: pri poraneniach slizmi, pri hnisaní sa prostriedok aplikuje injekčnou striekačkou priamo do lézie.
2. Solkoseril. Regeneračná, sušiaca masťová kompozícia. Podporuje výrobu nových bunkových vlákien, zastavuje tvorbu kvapaliny. Aplikácia: aplikujte masť na postihnuté miesto, nie viac ako 2 krát denne. Aplikuje sa na polozavreté obväzy. Priebeh liečby je 2 týždne. Kontraindikácie - č.
3. Povidón-jód. Gélové lieky s regeneračným, protizápalovým, sušiacim účinkom. Gél preniká hlboko do dermis, neutralizuje lézie, obnovuje štruktúru pokožky, zabraňuje tvorbe jaziev a jaziev. Aplikácia: sa trie na povrchu rany, za 25 minút sa vymyje. Kontraindikácie: obličková patológia, alergické reakcie na jód, deti sa neodporúčajú veku, ktoré nepresiahli šesť rokov.

Tieto lieky majú antimikrobiálne, sušiace vlastnosti. Pred použitím sa poraďte s lekárom.

Liečebné nástroje

Keď je dermis traumatizovaný, osoba pociťuje bolesť, nepohodlie.

Aby sa predišlo negatívnym následkom a komplikáciám, používajú sa prostriedky na hojenie rán, ktoré zabraňujú vzniku patogénnych baktérií a urýchľujú regeneráciu kože:

1. Bepanten. Krém na hojenie rán, efektívne ošetrujúci poškodenú pokožku, ktorá oddeľuje exsudát. Zložky krému normalizujú metabolizmus tkaniva, podporujú proces hojenia.
2. EPLAN. Regeneračný liek na hojenie rán má anestetický, baktericídny účinok. Aplikujte priamo na léziu, niekoľkokrát denne. Môže byť použitý ako obklad.
3. Argosulfan. Terapeutický krém v báze, ktorý obsahuje soľ (striebro). Liek lieči dermis, má antibakteriálne účinky. Používa sa na liečbu plačúcich rán, hnisavých lézií, trofických vredov, popálenín.

Výber bude závisieť od umiestnenia, oblasti a závažnosti lézie.

Antibakteriálne lieky

Počas terapie plačových rán sa používajú sterilné obväzy.

Odporúča sa liečiť poranenie nasledujúcimi liekmi: t

• Roztok furacilínu;
• Chlórnan sodný;
• Miramistin;
• Okomistin.

Antiseptiká znižujú vylučovanie exsudátu.

Ak sa rana aj naďalej mokrá a dlho sa nelieči, sú predpísané antibakteriálne lieky.

• Streptocidová masť;
• Mafenidom;
• Streptonitolom;
• Fudizinom (gél).

Na povrch rany sa aplikujú prostriedky, na ktoré sa aplikuje sterilný obväzový materiál alebo tampon. Na liečbu kožných vrstiev sa často používa Xeroform alebo Baneocin.

Proces hojenia

Ak poranenie vytečie, nebude sa dlho hojiť, existuje možnosť pripojenia sekundárnej infekcie. Výsledkom je povrch plaču.

Imunitný systém sa snaží bojovať proti zápalu sám, pričom zvyšuje produkciu nadbytočnej krvnej plazmy.

Pešo

Poškodenie kože na nohe s uvoľňovaním tekutiny nastáva v dôsledku poranenia, kŕčových žíl alebo erysipel, trombózy, tromboflebitídy, diabetu.

Hlavnou úlohou liečby je vytvoriť systematický odtok tekutiny. S hromadením hnisavého zápalu tekutiny sa šíri do najbližšieho tkaniva.

V nemocnici:

• ošetrenie antibakteriálnymi roztokmi (dioxidín);
• lieky proti bolesti používané lieky proti bolesti (sprej Lidocaine, Xylocaine);
• Na čistenie z nekrotických hmôt sa používa práškový liek Trypsin (látka sa navlhčí v prípravku, aplikuje sa priamo na postihnutú oblasť).

Pri plytkých, vlhkých nohách na nohách sa terapia vykonáva doma. Používa sa salicylová alebo ichtylová masť.

Streptocid (tablety alebo prášok) sa používa ako antiseptikum. Pred aplikáciou masťových prípravkov sa na kožu pôsobí peroxidom vodíka.

Dôvody veľkého meškania

Plačiace rany, ktoré sa dlho neliečia, poukazujú na prítomnosť patológie v tele a na vstup infekcie.

Prečo sa nelepia odreniny kože:

1. Nesprávne ošetrenie povrchov rán.
2. Diabetes mellitus. Keď je ochorenie opuchnuté končatiny, krvný obeh je narušený, aktivita imunitného systému sa znižuje. Derma bunky sú podvyživené.
3. Vekové kritériá. Imunita starších ľudí je oslabená. Preto telo nie je schopné samo bojovať proti zápalovým procesom, regenerácia sa spomaľuje.
4. Nedostatok vitamínov v tele. Rana sa nelieči nedostatkom vitamínov.

Regenerácia buniek u ľudí s diagnózou rakoviny, obezity, vyčerpania, HIV sa spomaľuje.

Vytekajúca kvapalina

Tekutina, ktorá vyteká z rany, je lymfatická. Jeho vylučovanie je normálny, prirodzený jav. Odstraňuje nečistoty, bielkoviny, toxíny a vodu z tkanivových štruktúr. Potom ich vráti do obehového systému.

Ak ichorum nie je hojne izolovaný, nie je dôvod na obavy. Odporúča sa vykonať predpísaný priebeh liečby.

Hojný tok lymfy z povrchu rany je ovplyvnený:

• Štandardné ošetrenie dermis;
• kontaminovaná ekológia;
• alkohol a nikotín;
• prítomnosť vaskulárnych a dermatologických patológií;
• nadmerné cvičenie.

Pri hojnosti vylučovanej tekutiny sa odporúča poradiť sa s lekárom.

Spracovať a vysušiť

Každá rana bez ohľadu na jej umiestnenie alebo pôvod vyžaduje liečbu.

Odporúča sa dodržiavať určité pravidlá:

• poskytnúť voľný prístup k poškodenej oblasti kože;
• dotýkanie sa povrchu rany je povolené s rukavicami alebo pinzetou;
• by sa mali očistiť od znečistenia, poškodené miesto umyť čistou vodou;
• aplikovať antiseptické (pôvodne ošetrené peroxidom vodíka, potom brilantná zelená alebo jód);
• zakryte oblasť sterilnou tkaninou z gázy;
• zastaviť krv (ak je k dispozícii).

Nepoužívajte lieky sami (gély, masti, prášky). Lekár vyšetrí zranenie. Potom je predpísaný priebeh liečby.

Akákoľvek plačová rana, vrátane popálenia, je sprevádzaná bakteriálnou infekciou. Vlhkosť sa objaví, keď sa imunitný systém nedokáže vyrovnať so zápalom.

Dokáže zabezpečiť odtok tekutiny, regeneráciu tkanív, zabraňuje vzniku zápalových procesov.

Postupná terapia plačových lézií:

1. Liečba antiseptikami. Patrí medzi ne Miramistin, Furacilin.
2. Používa sa hygroskopický obväz, ktorý sa mení každé 2 -3 hodiny.
3. Pri výmene obväzového materiálu je poškodenie ošetrené antiseptikom. Potom sa aplikuje antibakteriálny liek Betadine. Je schopný vysušiť kožu.
4. V prípade bolesti sa používajú lieky proti bolesti (pilulky, spreje, injekcie).
5. Na hnisavé poranenia sa pod obväz aplikujú prípravky na báze masti Levomekol a Levosin.

Po eliminácii zápalov sa odporúča použitie náplasti na popáleniny. V štádiu regenerácie a zjazvenia kože sa pod obväz aplikuje maska ​​Solcoseryl, najmenej 4-6 krát denne. V komplexe s hlavnou terapiou sa berú vitamíny A, C, E.

Ľudové recepty

V spojení s farmaceutickými prípravkami na liečbu poranení plačom sa používa tradičná medicína, ktorá sa pripravuje doma:

1. Šťava zo zemiakov. Čerstvé zemiaky trela strúhadlo. Šťava je vytrhnutá. Sterilná tkanina sa navlhčí v kvapaline, aplikuje sa na ranu a obväzuje. Kompresia sa aplikuje pred spaním. Liek vytiahne bakteriálny exsudát.
2. Cibuľa. Zelenina (1 veľká hlava) sa trie na strúhadle. Gruel je rozložený na gázu, aplikovaný na poškodenie (20 - 30 minút), 4 - 5 krát denne. Liek znižuje opuch a čistí povrch.
3. Semená olej. List a kvetenstvo (100 gramov) Hypericum sú jemne nasekané, pridáva sa zlatý fúzy (50 gramov). Zmes sa naplní olivovým olejom (250 ml). Kapacita s liekom potiahnutým papierom, naplnená 15 - 20 dní na teplom mieste. Nástroj sa filtruje, uchováva v chladničke. Vložka je navlhčená v lieku a aplikovaná na ranu 2 - 3 krát denne.

Ľudové lieky sa používajú po konzultácii so svojím lekárom.

Otvorená hnisavá rana

Zranenia s obsahom hnisavého exsudátu vznikajú v dôsledku porušenia integrity kože. Lúmen je naplnený hnisavým obsahom, pozdĺž okrajov je zápal. Príčiny patológie - infekcia čistej rany alebo prelom abscesu.

• antibakteriálne liečivá;
• detoxikačné opatrenia (toxíny sa z tela odstraňujú);
• lieky, ktoré stimulujú imunitný systém.

Účelom liečby pri tvorbe hnisavého zamerania je čistenie otvorenej rany, zníženie zápalu, odstránenie patogénnych baktérií.

Pre zrýchlený proces regenerácie kože je priradený:

• Vishnevsky masť;
• liniment Sintomitsina;
• Tetracyklínová masťová kompozícia.

Lieky sa aplikujú na obväz. Používajte 1 krát denne, najlepšie pred spaním. Za účelom eliminácie hnisu z rozsiahlych rán sa zavádza odvodnenie.

Čo je zakázané

Pre účinné ošetrenie opotrebovania plaču sa odporúča dodržiavať určité pravidlá liečby. Ak sa rana dlho nelieči, je potrebné vyhľadať lekára.

Čo robiť je zakázané pri plačúcich zraneniach:

1. Prerušenie liečby. Obliekanie sa vykonáva každý deň, v niektorých prípadoch 2-3 krát denne.
2. Liečte poranenia kontaminovanými materiálmi. Bandáže gázové obväzy, sieťky na upevňovacie prostriedky musia byť sterilné.
3. Bandážovanie s čistými rukami. Ak nie sú k dispozícii sterilné rukavice, dlane sú vymyté pomocou mydla, ošetrené antiseptikom.
4. Odstráňte zošité obväzy. Sú nasiaknuté vodou.
5. Používajte lieky s uplynutou platnosťou, porušte pravidlá výučby.

Ak sa počas liečby zvýši množstvo tekutiny, ktorá sa má oddeliť, rana sa rozrástla, vyskytla sa pulzujúca bolesť, opuch alebo začervenanie, bolesť všetkých častí tela, odporúča sa, aby skúsený chirurg skontroloval zranenie.

komplikácie

Pri nesprávnej terapii sa šíria vlhké vredy a rany, ktoré postihujú veľké oblasti kože a okolitých tkanív.

Vzniká hnis, infekcia vyvoláva:

• erysipel;
• lymfadenitída;
• lymphangitis;
• sepsa.

Pri chode fáz poškodenia vznikajú plynové gangrény. Potom sa liečba uskutočňuje chirurgicky.

Pre účinnosť liečby je nevyhnutné správne vykonávať primárnu liečbu poškodenia, používať antiseptické prípravky. Ak sa zranenie dlhodobo nelieči, návštevu špecialistu neodkladajte.

Ako liečiť neléčiacu nohu

Všetci ľudia poznajú rôzne zranenia, rany. Niektoré rany sa hoja pomerne rýchlo. Niekto musí vynaložiť veľké úsilie, aby sa zotavil. Prečo vzniká nezahojená rana? Môže existovať niekoľko dôvodov. Budeme ich ďalej zvažovať.

Dlhá neliečivá rana je dôvodom na získanie lekárskej pomoci. Len tam dostanete vhodnú liečbu. Vynára sa otázka, aký je normálny čas na hojenie rán? Bežné hojenie prebieha do troch týždňov. Ak sa vyskytnú komplikácie alebo odchýlky, tento proces môže byť oneskorený o mesiac a pol. Dôvody, prečo sa rana dlho nelieči, sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné, ako aj ich kombinácie.

Vnútorné faktory: chronické ochorenia endokrinného systému, ako je diabetes mellitus, vyčerpanie tela, nedostatok vitamínov, nadváha, poruchy obehového systému, kŕčové žily, infekčné ochorenia, onkologické ochorenia. Všetky tieto ochorenia vedú k zníženiu imunity. V dôsledku toho sa rany neliečia.

častejší výskyt infekcií

V prípade, že je osoba zranená ostrým predmetom, je možné, že infekcia zasiahne priamo v prípade zranenia. Hoci sa to môže stať inými spôsobmi. Napríklad infekcie v rane pri bandážovaní. Ak sa rana nelieči včas dezinfekčnými prostriedkami, infekcia sa môže šíriť. Potom bude potrebná dlhá liečba.

Podporuje hojenie odrenín a malých rán krém "ARGOSULFAN ®". Kombinácia antibakteriálnej zložky sulfatiazolového striebra a iónov striebra poskytuje široký rozsah antibakteriálneho účinku krému. Aplikovať liek môže nielen rany, ktoré sa nachádzajú na otvorených plochách tela, ale aj pod obväzmi. Nástroj má nielen hojenie rán, ale aj antimikrobiálne pôsobenie a navyše podporuje hojenie rán bez hrubej jazvy. 1

Existujú kontraindikácie. Musíte si prečítať návod alebo sa poradiť s odborníkom.

Príznaky počas infekcie rany: stúpa telesná teplota, v postihnutej oblasti sa objavuje opuch, koža sa stáva červeno-horúcou a objavuje sa hnisanie. Infekcia je dôvod, prečo sa miesto poranenia dlho nelieči. Na liečbu bude potrebné vymenovanie antibiotík. V prípade potreby budete potrebovať aj špeciálne ošetrenie, odstránenie hnisania a prešívania. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať transfúziu krvi a vitamínovú terapiu.

Liečba neléčivých rán pri diabete

S takýmto ochorením je každý menší rez skutočnou výzvou. Vysoká hladina cukru v krvi má škodlivý vplyv na cievy a ničí ich. Poškodenie krvného obehu, najmä v dolných končatinách. Okrem toho sa znižuje citlivosť nervových zakončení. V dôsledku toho sa človek necíti zranený kvôli tomu. Bežný kalus, malý rez, ktorý sa nespracoval včas, sa môže stať nezahojenou ranou a neskôr sa premeniť na vred.

Mali by ste byť veľmi opatrní a snažiť sa nedovoliť zranenia alebo poranenia, starostlivo skontrolovať stav nôh. Pri najmenšom poranení pokožky sa poraďte s lekárom. Preháňanie rany pri diabetes mellitus často vedie k amputácii postihnutých častí končatín.

Podporuje rýchle hojenie: včasná liečba antiseptikami, vymenovanie mastí s antibiotikami, správna výživa, potraviny bohaté na vitamíny skupín B a C, ďalšie vymenovanie vitamínov, správna starostlivosť o postihnutú oblasť tela, spracovanie, obliekanie.

Ľudová medicína

Pri ošetrovaní neléčivých rán na nohe môžete kombinovať liekovú terapiu a tradičné metódy. Táto kombinácia urýchli hojenie.

Šťava z čerstvej uhorky má antimikrobiálny účinok. Musia mazať rany na niekoľko hodín, aby sa obklady.

Listovité listy majú liečivý účinok. Môže byť použitý na ošetrenie čerstvého aj suchého. Suché listy by sa mali pred použitím pariť. S listami stonky robia obväzy, dávajú ich do rany.

Pomôcť vám môže aj zmes koreňa lopúcha a lastovičky, uvarenej vo slnečnicovom oleji. Ako to urobiť? Teraz povedz. To si vyžaduje 100 ml slnečnicového oleja, nasekaných koreňoch lopúch 30 gr., 20 koreňov zemiakov. Po vychladnutí a namáhaní. Výsledná zmes namastí postihnuté miesto v priebehu týždňa dvakrát až trikrát denne.

Diabetické rany

Ak má človek cukrovku, neliečivé rany ako liečiť? Teraz povedz. Pri liečbe neliečených rán pri cukrovke je potrebné pamätať si, ako správne liečiť postihnutú oblasť a obväz:

1. Rana musí byť čistá. Aby ste to dosiahli, zmeňte obväz čo najčastejšie. Použite jednorazové sterilné rukavice. Ošetrite neliečivú ranu dezinfekčným prostriedkom. Na spracovanie sa použije roztok "chlorhexidín".

Je potrebné dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára, konzultovať, či chcete používať recepty tradičnej medicíny. Samoliečba, nesprávna voľba liekov môže významne zhoršiť stav rany a pomalé hojenie.

Účinná masť na neliečivé rany:

1. „Solcoseryl“. Používa sa na suché rany. Urýchľuje regeneráciu tkanív, podporuje účinné hojenie. 2. "Actovegin". Na hojenie hlbokých rán sa uvoľní gél, po tom, ako sa rana začne dotiahnuť, aplikuje sa masť. Analóg „Solcoseryl“. 3. "Levomekol." Droga s antibiotikom. Používa sa na liečbu hnisavých rán, popálenín, otlakov, trofických vredov.

4. "Baneotsin". Liek sa skladá z antibiotík, ktoré chránia pokožku pred infekciou. K dispozícii vo forme masti a prášku.

Nehojúce plačové rany

Plačová rana je sprevádzaná uvoľňovaním ichor vo veľkých množstvách. Toto sa stane, ak osoba bola zranená v dôsledku popálenia (elektrická, chemická, slnečná), dochádza k zápalu kože, bakteriálnym alebo hubovým léziám, olupovaniu kože, plienkovej vyrážke, odreninám a mozole.

Aby sa zabránilo infekcii v takejto rane, je potrebný antiseptický obväz. Ak sú v postihnutej oblasti cudzie predmety, poškodená koža sa rozptýli o viac ako jeden centimeter, dochádza k silnému krvácaniu, potom by ste mali okamžite kontaktovať pohotovosť. Ak toto všetko neexistuje, môžete ranu liečiť a aplikovať obväz.

Na umývanie otvorených plačových rán nemôžete použiť jód alebo brilantnú zelenú. Tieto prostriedky budú spaľovať textílie a kvapalina sa neodchýli. A to môže spôsobiť zápal a hnisanie. Je lepšie používať peroxid vodíka. Môže sa ošetriť roztokom chlórhexidínu, Uniseptu, Dekasanom alebo Miramistinu. Na následné čistenie a ošetrenie rán môžete použiť roztok furatsiliny alebo izotonický roztok (varená voda so soľou, 5 gramov na šálku vody). Tieto nástroje sa môžu použiť na odstránenie vysušeného obväzu a na ošetrenie povrchu postihnutej oblasti.

Plačiace rany. liečba

Ako zaobchádzať s neliečiteľnými ranami, ktoré sa namočia? Kým na postihnutom mieste nie je kôra, masti by sa mali zlikvidovať. Na ošetrenie použite roztoky alebo prášky so sušiacim účinkom. Solný roztok je v tomto prípade jednoduchý a účinný. Ako to variť? Rozpustite soľ vo vode v pomere 1x10.

Na urýchlenie regenerácie tkaniva a elimináciu infekcie by ste mali použiť antibiotický prášok. Na tento účel sú predpísané nasledujúce lieky: Streptocid, Penicilin, Levomycetin.

Taktiež používali kombinované lieky zamerané na potlačenie baktérií a plesňového prostredia, ako napríklad "Baneotsin". Prášok sa nosí na ošetrovanom povrchu rany tenkou vrstvou bavlneným tampónom. Potom je potiahnutá sterilnou gázou a obviazaná. Po 4-5 hodinách sa obväz má navlhčiť fyziologickým roztokom. Potom, čo to stojí za to nahradiť. Ak sa rana hojí, nie je tam žiadny hnis alebo je len veľmi málo, nemôžete opláchnuť fyziologickým roztokom, ale obmedzovať sa na liečbu postihnutej oblasti.

Ak bolesť nezmizne, okraje rany stmavnú, zápal sa rozšíri do okolitých oblastí kože, čo je naliehavá potreba navštíviť lekára. V tomto prípade lekár predpíše antibiotiká a antibakteriálne lieky, aby sa zabránilo infekcii, sepsi. Okrem toho sú vitamíny nevyhnutné na udržanie rezistentných funkcií organizmu.

záver

Správna a včasná liečba prinesie pozitívny výsledok v priebehu jedného až dvoch týždňov. V niektorých závažných prípadoch bude liečba potrebná na mesiac pomocou fyzioterapie: kúrenie, ošetrenie kremeňom, laserová liečba, masáž. Dlhé hojivé rany spôsobujú poškodenie priľahlých oblastí kože a tvorbu keloidných jaziev, ktoré môžu zostať navždy. Musíte byť pozorní na svoje zdravie.

1. E.I.Tretyakov. Komplexná liečba neliečivých rán rôznej etiológie. Klinická dermatológia a venereológia. - 2013.- №3.