Predsieňová fibrilácia srdca: príčiny a spôsoby liečby

Predsieňová fibrilácia je jednou z najbežnejších foriem poruchy srdcového rytmu. Ďalším názvom patológie je fibrilácia predsiení.

V prítomnosti tejto choroby sa osoba sťažuje na náhle ataky tachykardie. V týchto chvíľach sa mu zdá, že srdce sa chystá „vyskočiť z hrude“. Niekedy sú možné aj iné pocity, ako keby sa srdce na niekoľko sekúnd zastavilo, po ktorom začne biť pomstou. Počas obdobia „vyblednutia“ srdca sa ruky človeka začnú triasť, cíti silnú slabosť a chvenie sa po celom tele.

Choroba sa vyznačuje silnými prerušeniami v činnosti srdcového svalu. Predsieň sa prestane normálne uzatvárať, namiesto toho sa „triape“, čo má za následok zníženie množstva krvi vstupujúcej do komôr. Niekedy začnú vytvárať arytmické vibrácie, ktoré spôsobia, že človek má neopodstatnené záchvaty strachu, záchvaty paniky a silné zhoršenie celkového stavu.

Predsieňová fibrilácia je sprevádzaná častými záchvatmi tachykardie, čo vedie k akútnemu nedostatku vzduchu, dýchavičnosti a závratu. Niekedy nevoľnosť a následné nutkanie zvracať. U niektorých pacientov takéto ochorenia spôsobujú synkopu - krátkodobú stratu vedomia. Podobne ako mnohé iné ochorenia srdca, aj atriálna fibrilácia má úzky vzťah s pacientovým vekom. Riziko vzniku patológie sa výrazne zvyšuje po dosiahnutí veku 40 rokov, ale epizódy ochorenia sa stávajú obzvlášť silné v 70-80 rokoch.

Čo je to?

Predsieňovou fibriláciou je porušená kontraktilná funkcia srdcového svalu spôsobená dezorganizáciou predsieňovej aktivity. Táto patológia je charakterizovaná náhlym zvýšením srdcovej frekvencie až do 600 úderov za minútu.

Súčasne sa počet komorových a predsieňových kontrakcií tiež stáva arytmickým, to znamená, že tieto procesy sa časovo nezhodujú.

Prečo sa vytvára atriálna fibrilácia?

Príčiny fibrilácie predsiení sú rozdelené do dvoch skupín:

• srdcový, priamo súvisiaci s prácou srdca;
• extracardiac - iné faktory, v dôsledku ktorých došlo k porušeniu kontraktilnej funkcie srdcového svalu.

Pozrime sa bližšie na každú z týchto skupín.

Srdcové príčiny ma

Táto skupina príčin fibrilácie predsiení zahŕňa:

• pooperačné stavy;
• ochorenia koronárnych artérií srdca;
• pretrvávajúca arteriálna hypertenzia;
• srdcové chyby (vrodené a získané);
• kardiomyopatia.

Existuje oveľa viac extrakardiálnych príčin fibrilácie predsiení.

Extracardiac príčiny MA

Táto skupina zahŕňa:

• predchádzajúce chirurgické zákroky v oblasti srdca;
• endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, tyreotoxikóza atď.);
• obštrukčné procesy, ktoré sa vyskytujú v orgánoch dýchacieho systému a majú chronický charakter;
• vírusové patológie;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• ochorenia spôsobené poruchou funkcie centrálneho nervového systému.

Faktory predisponujúce k rozvoju fibrilácie predsiení môžu byť tiež:

• nekontrolované lieky;
• liečba antibiotikami;
• syndróm chronickej únavy;
• častý stres;
• emocionálne výbuchy;
• nadmerné cvičenie;
• zneužívanie alkoholu;
• nadmerné fajčenie;
• Zneužívanie kávy a iných nápojov, ktoré obsahujú kofeín vo veľkých množstvách (napríklad tzv. „Energia“).

Predsieňová fibrilácia sa môže vyskytnúť nielen u starších pacientov, ale aj u mladých ľudí. V tomto prípade môžeme hovoriť o vývoji takých patológií, ako je prolaps mitrálnej chlopne. Takéto ochorenie je vo väčšine prípadov latentné, takže sa môže detegovať len počas profylaktických vyšetrení.

klasifikácia

Predsieňová fibrilácia má svoje vlastné odrody, podľa ktorých sa jej príznaky tiež líšia. Choroba sa klasifikuje podľa nasledujúcich kritérií:

• klinický priebeh;
• rýchlosť kontrakcie srdcových komôr.

Zvážte tieto formy arytmie samostatne.

Typy arytmií v klinickom priebehu

Predsieňová fibrilácia podľa klasifikácie klinického priebehu je:

1. Paroxyzmálna. Táto forma atriálnej fibrilácie je charakterizovaná náhlym nástupom ataku, ktorého trvanie môže dosiahnuť 6-7 dní. Ale spravidla netrvá dlhšie ako jeden deň. Patologický stav prechádza sám a nevyžaduje lekársky zásah.
2. Vytrvalý. Táto forma atriálnej fibrilácie môže trvať až 7 dní. Zastavuje sa len užívaním liekov.
3. Chronická, ktorá môže pacienta dlhodobo narušiť, bez toho, aby podľahla lekárskej starostlivosti.

Aj keď je choroba mierna, nemožno ju považovať za bezpečnú pre ľudské zdravie. Akékoľvek zlyhania v práci srdca znamenajú hrozbu, takže je neprijateľné ich ignorovať!

Klasifikácia MA pre frekvenciu komorových kontrakcií

Ak zvážime klasifikáciu fibrilácie predsiení podľa frekvencie komorových kontrakcií, potom to môže byť:

• bradysystolický, v ktorom je komorová frekvencia znížená na 60 úderov za minútu;
• normosystolický s frekvenciou kontrakcií od 60 do 90 zdvihov / min;
• tachysystolický, keď frekvencia kontrakcií srdcových komôr presahuje 90 úderov za minútu.

príznaky

Docela často sa môže atriálna fibrilácia vyskytnúť bez viditeľných príznakov, takže je takmer nemožné ju identifikovať bez podstúpenia špeciálnych inštrumentálnych diagnostických opatrení. Detekcia patológie sa spravidla vyskytuje úplne náhodne, počas vyšetrenia na prítomnosť iných odchýlok v zdravotnom stave pacienta.

Ak sa arytmia stále prejavuje, potom príznaky jej výskytu môžu byť nasledovné:

• náhly nárast srdcového tepu sprevádzaný pulzáciou krčných žíl;
• slabosť, všeobecná slabosť;
• únava;
• bolesť srdca, pripomínajúca bolesť angíny (pocit tlaku v srdci);
• systematické závraty;
• nedostatočná koordinácia pohybov v čase útoku;
• dýchavičnosť aj pri miernej námahe av stave absolútneho odpočinku;
• nadmerné potenie;
• napoly v bezvedomí stave;
• synkopa;
• polyúria.

Keď sa patológia stane chronickou, pacient už nie je trápený nepohodlím a inými nepríjemnými pocitmi v oblasti srdca. Postupne si človek s chorobou zvykne na život.

diagnostika

Pre presné stanovenie diagnózy musí pacient podstúpiť špeciálne lekárske vyšetrenie. Diagnostická schéma pozostáva z nasledujúcich činností.

1. Vizuálne vyšetrenie pacienta, počas ktorého môže byť zistená prítomnosť základného ochorenia, ktoré spôsobilo vznik atriálnej fibrilácie.
2. Lekárska anamnéza založená na sťažnostiach pacienta.
3. Klinické štúdie moču a krvi. Takéto postupy tiež pomôžu identifikovať patológie, ktoré môžu spôsobiť MA.
4. Biochemická analýza krvi.
5. Elektrokardiogram, ktorý pomáha odhaliť poruchy srdca.
6. Hormónový test.
7. KhMEKG - monitorovanie kardiogramu, vykonávané počas niekoľkých dní metódou Holtera. Procedúra pomáha s presnosťou určiť obdobia, kedy dochádza k arytmii, aj keď sa stav pacienta nezmenil.
8. Echokardiografia, ktorá pomáha identifikovať štrukturálne zmeny v srdcovom svale.
9. Transesofageálna echokardiografia, ktorá pomáha odhaliť krvné zrazeniny v predsiene alebo ušiach. Vykonáva sa vložením sondy do pažeráka pacienta.
10. X-ray hrudníka.
11. Záťažový test vykonávaný pomocou špeciálneho simulátora. Počas fyzického cvičenia lekár vyhodnocuje prácu srdcového svalu.

Ako liečiť atriálnu fibriláciu?

Liečba arytmie závisí od jej formy. Spôsoby liečby používané pri paroxyzmálnom MA teda nie sú vhodné na zastavenie patologického stavu v chronickej forme ochorenia.

Vlastnosti liečby paroxyzmálnej atriálnej fibrilácie

V tomto prípade je všetko úsilie zamerané na obnovenie sínusovej srdcovej frekvencie. Ak od vývoja paroxyzmu uplynulo viac ako 48 hodín, potom sa o otázke ďalšej stratégie liečby rozhoduje individuálne pre každú osobu. V tomto prípade by mal trvať najmenej 3 týždne po užití warfarínu alebo podobných liekov. Všetky opatrenia zamerané na odstránenie patológie však vyžadujú povinnú hospitalizáciu pacienta.

Na obnovenie srdcového rytmu sa používajú nasledujúce metódy:

• lieková terapia s prokaínamidom, Korglikonom, strofantínom (intravenózne) a kordarónom (orálne);
• liečba liekmi, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu - beta-blokátory (karvedilol, Nebilet, atď.), antiarytmiká (Propanorm, Allapinin), protidoštičkové látky (Aspirin Cardio, TromboAss atď.);
• kardioverzia, ktorá sa používa s neúčinnosťou farmakoterapie. Táto manipulácia sa vykonáva na špeciálnej kardiologickej jednotke intenzívnej starostlivosti a vyžaduje zavedenie intravenóznej anestézie. Technika procedúry je založená na použití malého výboja elektrického prúdu, s ktorým lekár „robí“ tlkot srdca v správnom rytme.

Ak sa záchvaty arytmie často opakujú, lekár môže urobiť 2 rozhodnutia:

1. Preložiť paroxyzmálnu formu MA do trvalého, a až potom liečiť patológiu.
2. Vykonajte núdzovú operáciu.

Okrem vyššie uvedených existujú aj iné techniky, ktorých použitie pomáha zbaviť sa choroby. Existujú aj iné prístupy, s ktorými môžete dlhodobo zabudnúť na nepríjemné symptómy.

Liečba warfarínom a novými antikoagulanciami

Ak dôjde k fibrilácii predsiení, všetkým pacientom, s výnimkou ľudí, ktorí dosiahli vek 65 rokov, ako aj pacientov s nízkym rizikom vzniku komplikácií, sa predpisujú perorálne antikoagulanciá. Spravidla sa používajú tablety.

Príjem warfarínu začína minimálnou dávkou 2,5 mg, ale postupne sa zvyšuje na 5 mg. V tomto prípade by mal pacient pravidelne absolvovať kontrolné štúdie na posúdenie pozitívnej dynamiky liečby, ako aj na pochopenie toho, ako liek ovplyvňuje celkový zdravotný stav pacienta. Ak chýba schopnosť kontrolovať INR, pacientovi môžu byť predpísané iné lieky - Aspirín alebo Klopidorgel.

Takéto známe antikoagulanciá ako Dabigatran, Apixaban a ďalšie, neboli dlho považované za novinky, takže sa označujú ako bežné orálne antikoagulanciá. O Edoksaban to nemožno povedať. Tento liek už prešiel 3 fázami klinických testov. Ale zatiaľ čo nie je registrovaná, jeho uplatňovanie na RO sa nevykonáva.

Kedy je operácia zobrazená?

Chirurgická liečba fibrilácie predsiení má svoje vlastné ciele. Napríklad, ak je ochorenie srdca, ktoré spôsobilo arytmiu, operácia srdca zabraňuje vzniku nových ohnísk ochorenia. Hoci, samozrejme, nemôžeme vylúčiť možnosť opätovného výskytu patológie.

Takže pri iných srdcových patológiách je vhodnejšie použiť laserovú abláciu. Koná sa na:

1. Trvalá fibrilácia predsiení, ktorá je sprevádzaná rýchlo progresívnym zlyhaním srdca;
2. Neúčinnosť liečebnej antiarytmickej terapie;
3. Intolerancia na lieky používané na liečbu AI.

Rádiofrekvenčná ablácia zahŕňa vystavenie chorých oblastí predsiene špeciálnej elektróde s rádiovým senzorom na konci. Elektróda sa vloží do femorálnej artérie, ale predtým sa pacientovi podá celková anestézia. Proces je riadený röntgenovou televíziou. Postup je absolútne bezpečný a riziko zranenia je znížené na minimum.

Implantácia kardiostimulátora

V niektorých prípadoch sa lekár môže rozhodnúť, že pacientovi zavedie špeciálne zariadenie - kardiostimulátor. Toto zariadenie sa tiež nazýva umelý vodič tepovej frekvencie. S ním môžete normalizovať srdcovú frekvenciu.

Kardiostimulátor môže byť jednokomorový (stimuluje len atriálnu kontrakciu) a dvojkomorovú (stimuluje sa stimulácia predsiene a komôr). Moderné zariadenia sa dajú ľahko prispôsobiť rytmu života človeka, čo mu umožňuje nemyslieť na intenzitu vykonávanej fyzickej aktivity. Prístroj si okrem toho pamätá všetky údaje o tom, čo sa v poslednej dobe vyskytlo, na základe čoho bude lekár schopný vykonávať výpočty a vyhodnocovať prácu srdca pacienta.

Technika prevádzky

Prevádzka na zavedenie elektrického kardiostimulátora sa vykonáva v 7 stupňoch:

1. Lekár urobí kožnú incíziu v spodnej časti kľúčovej kosti;
2. Pri starostlivej röntgenovej kontrole sa do srdca vloží špeciálna elektróda;
3. Lekár testuje prácu elektród;
4. Konce vložených elektród sú upevnené na správnom mieste; robte to pomocou špeciálnych zahnutých hrotov alebo vývrtiek;
5. V podkožnom tukovom tkanive sa vytvorí drážka, do ktorej sa následne umiestni puzdro kardiostimulátora;
6. Implantovaný kardiostimulátor je pripojený k elektródam;
7. Miesto rezu je zošité.

Nemyslite si, že inštalácia kardiostimulátora nepriaznivo ovplyvní kvalitu života pacienta. Naopak, v prípade fibrilácie predsiení zariadenie robí srdce silnejším a trvanlivejším. Avšak od okamihu chirurgického zákroku musí pacient vždy pamätať, že má na sebe dosť komplikované zariadenie. Aby sa neublížil, bude musieť dodržiavať bezpečnostné opatrenia.

Pravidlá napájania

Keďže arytmia je často sprevádzaná ďalšími patológiami kardiovaskulárneho systému, je veľmi dôležité dodržiavať diétu, aby sa zabránilo novým útokom. Pomôže to vyhnúť sa zbytočnému stresu na srdci a zároveň obohatí telo o základné vitamíny a minerály.

Na tento účel je potrebné vylúčiť zo stravy:

• sladkosti;
• všetky výrobky, ktoré obsahujú cukor (vrátane ovocia);
• soli a soli;
• údené mäso;
• nakladaná zelenina;
• salámy;
• tučné mäso a ryby;
• mastné maslo, margarín;
• pekárenské výrobky;
• cukrovinky.

Namiesto „škodlivého“ jedla sa pacientovi odporúča jesť viac ovocia a zeleniny - surové, dusené alebo dusené. V tejto forme si zachovávajú všetky svoje prospešné vlastnosti a obohacujú telo vláknom, ktoré je veľmi užitočné pre normálny metabolizmus.

Životná prognóza, komplikácie a následky

Vo väčšine prípadov sa komplikácie ochorenia vyskytujú v dôsledku predčasného prístupu k lekárovi, ako aj z dôvodu nedodržania všetkých odporúčaní lekára. Mnohí pacienti, ktorí si všimli prvý postup, ukončili liečbu alebo začali užívať lieky podľa vlastného uváženia. Dyspnoe, závraty, bolesť v srdci a ostré ataky nedostatku vzduchu - to sú hlavné dôvody, prečo ísť k kardiológovi.

Je predsieňová fibrilácia liečená úplne? Neexistuje jediná odpoveď, pretože závisí od mnohých faktorov. Lekári dávajú najvýhodnejšiu prognózu liečby, ak sa začala v ranom štádiu vývoja. Komplikácie sú možné len vtedy, ak boli poruchové príznaky patológie dlho ignorované. A nezáleží na tom, vedome osoba zanedbávala návštevu u lekára, alebo odpisovala indispozíciu na prejav únavy alebo fyzického vyčerpania. V tomto prípade oneskorenie pri návšteve kardiologickej kancelárie môže byť spojené s trombózou ciev srdca.

Bez liečby predsieňovej fibrilácie je prognóza mimoriadne nepriaznivá. Porucha predsiení môže viesť k progresii základnej patológie, ktorá spôsobila nástup fibrilácie predsiení. Následky toho môžu byť nepredvídateľné.

Liečba ľudových prostriedkov predsieňovej fibrilácie

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná fibrilácia predsiení, sa často pokúšajú aplikovať liečbu ľudovými liekmi. Tieto opatrenia však musia byť kombinované s liečebnou terapiou, pretože iba byliny a diéta nie sú schopné potlačiť priebeh patologického procesu. Netradičné metódy pomáhajú predchádzať záchvatom arytmie a zlepšujú celkovú pohodu pacienta.

Pomáha tradičná medicína s arytmiou?

Väčšina receptov na liečbu predsieňovej fibrilácie je vyrobená z prírodných zložiek, čo neumožňuje starať sa o ich chemické účinky na organizmus.

Predsieňová fibrilácia môže byť znakom ďalšej poruchy kardiovaskulárneho systému. Jeho vzhľad prispieva k zlému spôsobu života. Je potrebné bojovať s chorobou odstránením nepriaznivých faktorov, ktoré prispievajú k jej rozvoju. Použitie ľudových prostriedkov je prípustné len pod podmienkou, že takúto možnosť liečby povolil lekár.

Metódy netradičnej terapie pomáhajú vyrovnať sa s hlavnými príznakmi fibrilácie predsiení: závraty, slabosť a dýchavičnosť.

Ak sa liečba atriálnej fibrilácie uskutočňuje pod dohľadom ošetrujúceho lekára, vo väčšine prípadov má pozitívny výsledok. Hlavnú úlohu riešia drogy. Ľudové prostriedky pôsobia ako pomocné metódy, ktoré posilňujú ich činnosť.

Kardiológovia potvrdzujú účinnosť ľudovej terapie pri liečbe atriálnej fibrilácie. Na dosiahnutie tohto výsledku je potrebné dodržiavať všetky pokyny lekára a správne pristupovať k problematike výberu najvhodnejších prostriedkov alternatívnej medicíny.

Efektívne ľudové prostriedky

Liečivé rastliny v kombinácii s lekárskymi prípravkami umožňujú pacientovi s fibriláciou predsiení vyrovnať sa s ochorením a vyhnúť sa jeho útokom v budúcnosti.

Nie je potrebné používať všetky tradičné metódy terapie, ktoré dopĺňajú pôsobenie tradičných metód. Každý pacient si musí vybrať niekoľko osvedčených nástrojov, ktoré budú účinné v jeho prípade. Medzi takéto liečivá patria mnohé liečivé rastliny a rastliny.

hloh

Varené infúzie hlohu potrebujú piť počas dňa, po rozdelení na rovnaké časti

Mnoho ľudových prostriedkov na arytmiu obsahuje hloh. Je to prirodzený antikoagulant, ktorý priaznivo ovplyvňuje stav ľudského tela. Pacienti s fibriláciou predsiení môžu užívať výrobky na báze hlohu po dobu 1,5-2 mesiacov. Zároveň nesmiete zabudnúť používať lieky.

Lekáreň tinktúra hloh sa odporúča používať asi 3 krát denne pred jedlom. Optimálne dávkovanie je 20-30 kvapiek. Po ukončení celého kurzu sa vyžaduje prestávka na 20 dní. V tejto dobe je povolené užívať iné bylinné prostriedky na arytmie.

Terapeutické kompozície s hlohom je možné pripraviť doma:

1. 5 g bobúľ v čerstvej alebo sušenej forme sa musí variť v 1 pohári vody po dobu 15 minút. Pripravený odvar musí byť filtrovaný. Potom, čo by mal byť zriedený s takým množstvom vody, aby nakoniec dostanete 1 liter nápoja. Vezmite odvar 2-3 krát denne po dobu 1 skla.
2. Hlohová tinktúra musí byť zmiešaná s tinktúrou motherwort v pomere 1: 1. Ďalšie 1 polievková lyžica. l. výsledná zmes sa musí naliať 300 ml horúcej vody a naplniť 2 hodiny. Užívajte liek 100 ml 3-krát denne.
3. Malá hrsť hlohového ovocia musí byť rozdrvená v mažiari a naliata do nádoby (0,5 l). Surovina by ju mala naplniť na ¾. Potom sa do nádoby naleje vysoko kvalitná vodka. Tinktúra sa musí uchovávať na chladnom mieste 20 dní. Potom, čo je filtrovaný a podávaný pacientovi 2 krát denne po dobu 1 lyžičky.

Ak si vyberiete liečbu tinktúrami, musíte zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie pre súčasné podávanie liekov a formulácií obsahujúcich alkohol.

kalina

Od staroveku je kalina známa svojimi liečivými vlastnosťami. Má pozitívny vplyv na stav ciev a srdca, saturuje ľudské telo hodnotnými látkami. Kalina sa odporúča používať na terapeutické účely pri zvýšenom tlaku. Malo by sa to však upustiť pre osoby so zrýchleným zrážaním krvi.

Pri predsieňovej fibrilácii sa odporúča piť čaj s kalíškom, brusnicami a medom. Užitočné sú aj iné prírodné produkty:

1. 500 ml bobúľ by sa malo preliať 500 ml vriacej vody. Zmes sa musí dať do pomalého ohňa a variť 5 minút. Ochladený vývar sa pacientovi podáva každé ráno a večer. Pite sa odporúča na ½ šálky.
2. 3 šálky bobúľ musia byť naplnené 2 litrami teplej vody. Kalina musí najprv utrieť. Trvať na náprave po dobu 6 hodín. Potom sa prefiltruje a zmieša s 0,5 litra prírodného medu. V tejto forme sa má infúzia užiť v treťom šálku pred jedlom.

Prostriedky s Viburnum sú účinné pri liečbe srdcových ochorení. Pomáhajú normalizovať rytmus srdca, ktorý je narušený srdcovou fibriláciou predsiení.

vres

Ak sa na prípravu infúzie použijú suché plody divokej ruže, musia sa variť 5-10 minút.

Keď sa odporúča arytmie piť decoctions divokej ruže. Pred začatím prípravy lieku by sa z ovocia mali odstrániť semená. Pripravte nástroj tradičným spôsobom. Musíte naliať 2 šálky vriacej vody s 50 g suroviny a zmes variť 10 minút vo vodnom kúpeli. Pred prijatím liekov musíte pridať 1 polievková lyžica. l. vysoko kvalitný med.

Vývar je potrebné piť ½ šálky pred jedlom niekoľkokrát denne.

kôpor

Semená kôpkov tiež pomáhajú v boji s fibriláciou predsiení. Stabilizujú krvný tlak a znižujú závažnosť ochorenia. Obvykle predpísané príjem kôpru odvar.

Ak chcete pripraviť ľudový liek, musíte 2 polievkové lyžice. l. semená naliať 1 šálku vody. Zmes sa privedie do varu. Po odvarovaní sa udržiavajú 2 hodiny a v ochladenej forme sa podávajú pacientovi 1/3 šálky trikrát denne.

Nechtík a mincovňa

Pomoc pri fibrilácii predsiení je zabezpečená zmesou nechtíka a mäty. Nástroj založený na nich je určený na použitie v domácnosti. Mäta a nechtík sa dobre vyrovnávajú s nervovým napätím, rozširujú cievy a normalizujú srdcový rytmus.

Hlavné zložky musia byť zmiešané v rovnakom množstve. Po tejto zmesi sa naleje vriaca voda. Je potrebné dodržať pomer 50 g na 0,5 l.

Liek sa musí podávať 30 minút pod uzavretým viečkom. Potom sa prefiltruje a zriedi malým množstvom medu. Pite dávajte pacientovi s arytmiou niekoľkokrát denne po dobu 1 skla.

Adonis

Adonis je jedovatý, ak sa používa nesprávne, liečba ľudovými liekmi v kompozícii vyžaduje opatrnosť

Adonis (adonis) sa často používa v medicíne. Finančné prostriedky založené na ňom sú účinné v boji proti srdcovým ochoreniam. Zvyčajne sa závod kombinuje s inými zložkami, ktoré majú podobný účinok.

Adonis sa musí používať opatrne. Lekáreň tinktúra rastliny možno vziať 10-15 kvapiek denne vyrovnať sa so symptómami predsieňovej fibrilácie.

Infúzia je pripravená doma. Pre to musíte získať kvety rastliny, ktoré sú dobre sušené a umiestnené v sklenenej nádobe. Skôr ako užijete liek, potrebujete 1 polievkovú lyžicu. l. suroviny nalejte 250 ml vriacej vody. Do 6 hodín sa liek naplní. Vezmite ju na 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne.

Sušené marhule, orechy a hrozienka

Orechy, hrozienka a sušené marhule odstránia fibriláciu a zlepšia pohodu osoby s narušeným rytmom srdca. Spôsob odstránenia arytmie týmto spôsobom je podrobne opísaný v návode na prípravu terapeutickej zmesi.

Sušené marhule, hrozienka a orechy sa musia miešať v pomere 20: 2: 5. Výsledná hmota sa musí dôkladne rozdrviť a zriediť citrónovou kôrou a šťavou tohto citrusu. Tiež v zmesi musí pridať 5 lyžice. l. prírodný med.

Podajte lieky do 3 hodín. Hotová hmota sa odporúča jesť s FP, 2 polievkové lyžice. l. každé ráno pred jedlom.

valeriána lekárska

Odvar z valeriánu možno variť ihneď po celý deň. Na zvýšenie terapeutického účinku sa odporúča zriediť hlavnú surovinu rovnakým množstvom mäty. Hlavné zložky v tomto prípade, rozdrvené, vziať 1 polievková lyžica. lyžicu zmesi a nalejte horúcu vodu v množstve 1 šálku. Jednorazová dávka lieku, ktorá sa má konzumovať trikrát denne, je 100 ml.

zeler

Zeler je dobrý pri fibrilácii predsiení. Záhradná rastlina pomáha zabrániť novému útoku. Aby ste dosiahli tento výsledok, musíte ho neustále zahrnúť do vašej stravy. Zeler možno použiť ako jednu zo zložiek zeleninového šalátu alebo z neho vyrobiť čerstvú šťavu.

rebríček obyčajný

Yarrow sa používa v kombinácii s alkoholom alebo vodkou. Na základe týchto zložiek sa pripraví terapeutická tinktúra. Hlavná zložka (trávy rebrík) by mala byť naplnená presne pol pohára, potom nalejte alkohol do neho. Trvať na náprave po dobu 2 týždňov. Vezmite si to na 1 lyžičku. pred jedlom.

Tipy a bezpečnostné opatrenia

Korenené a mastné jedlá nepriaznivo ovplyvňujú rytmus srdca a sú nežiaduce pri fibrilácii predsiení

Boj proti takejto chorobe, ako je atriálna fibrilácia, narušenie činnosti srdca, bude účinnejší, ak bude liečba pacienta doplnená dodržiavaním niekoľkých jednoduchých pravidiel v strave. Pomocou týchto metód môžete zabrániť vzniku nových útokov. Okrem toho správna výživa priaznivo ovplyvňuje stav a fungovanie všetkých vnútorných orgánov, ako aj systémov.

Mastné, slané a korenisté jedlá nepriaznivo ovplyvňujú rytmus srdca. Pravidelná konzumácia takýchto potravín ju výrazne urýchľuje a tiež vedie k tvorbe cholesterolových usadenín a krvných zrazenín. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, odporúča sa nahradiť zdravé jedlá zdravými výrobkami. Osobitná pozornosť by sa mala venovať šťavám, mlieku a zelenému čaju.

Pred použitím konkrétneho lieku sa musíte uistiť, že pacient nemá žiadne kontraindikácie pre pacienta. Okrem toho sa berie do úvahy interakcia liečivých rastlín s látkami, ktoré sú prítomné v zložení liekov na arytmiu.

Zlepšenie celkového stavu osoby s fibriláciou predsiení napomáha nielen strave, ale aj udržaniu správneho životného štýlu. Pacientom s takouto diagnózou sa dôrazne odporúča, aby sa vzdali existujúcich zlých návykov a snažili sa vyhnúť stresovým situáciám.

Predsieňová fibrilácia

Predsieňová fibrilácia (atriálna fibrilácia) je porucha srdcového rytmu spojená s častou chaotickou agitáciou a kontrakciou predsiení alebo zášklbom, fibriláciou určitých skupín predsieňových svalových vlákien. Srdcová frekvencia pri fibrilácii predsiení dosahuje 350-600 za minútu. Pri dlhodobom paroxyzme predsieňovej fibrilácie (viac ako 48 hodín) sa zvyšuje riziko trombózy a ischemickej cievnej mozgovej príhody. S konštantnou formou fibrilácie predsiení možno pozorovať prudký progres chronického zlyhania obehu.

Predsieňová fibrilácia

Predsieňová fibrilácia (atriálna fibrilácia) je porucha srdcového rytmu spojená s častou chaotickou agitáciou a kontrakciou predsiení alebo zášklbom, fibriláciou určitých skupín predsieňových svalových vlákien. Srdcová frekvencia pri fibrilácii predsiení dosahuje 350-600 za minútu. Pri dlhodobom paroxyzme predsieňovej fibrilácie (viac ako 48 hodín) sa zvyšuje riziko trombózy a ischemickej cievnej mozgovej príhody. S konštantnou formou fibrilácie predsiení možno pozorovať prudký progres chronického zlyhania obehu.

Predsieňová fibrilácia je jedným z najbežnejších variantov arytmií a predstavuje až 30% hospitalizácií pre arytmie. Prevalencia fibrilácie predsiení sa zvyšuje s vekom; vyskytuje sa u 1% pacientov mladších ako 60 rokov au viac ako 6% pacientov po 60 rokoch.

Klasifikácia atriálnej fibrilácie

Základom moderného prístupu k klasifikácii atriálnej fibrilácie je charakter klinického priebehu, etiologické faktory a elektrofyziologické mechanizmy.

Existujú trvalé (chronické), perzistentné a prechodné (paroxyzmálne) formy fibrilácie predsiení. Keď paroxyzmálna forma záchvatu trvá najviac 7 dní, zvyčajne menej ako 24 hodín. Pretrvávajúca a chronická fibrilácia predsiení trvá viac ako 7 dní, chronická forma je určená neúčinnosťou elektrickej kardioverzie. Paroxyzmálne a perzistentné formy fibrilácie predsiení môžu byť opakujúce sa.

Po prvýkrát sa rozlišuje atrofácia predsieňovej fibrilácie a rekurentné (druhé a následné epizódy atriálnej fibrilácie). Atriálna fibrilácia sa môže vyskytnúť u dvoch typov predsieňových arytmií: atriálnej fibrilácie a atriálneho flutteru.

Počas predsieňovej fibrilácie (fibrilácia predsiení) sa redukujú oddelené skupiny svalových vlákien, čo vedie k nedostatku koordinovanej kontrakcie predsiení. Významné množstvo elektrických impulzov sa sústreďuje v atrioventrikulárnom spojení: niektoré z nich pretrvávajú, iné sa šíria do komorového myokardu, čo spôsobuje, že sa sťahujú s iným rytmom. Čo sa týka frekvencie komorových kontrakcií, tachysystolické (komorové kontrakcie 90 alebo viac za minútu), normosystolické (komorové kontrakcie od 60 do 90 za minútu), bradysystolické (komorové kontrakcie menšie ako 60 za minútu) fibrilácie predsiení sa líšia.

Počas paroxyzmu predsieňovej fibrilácie sa do komôr neodčerpá žiadna krv (predsieňový doplnok). Atria sa uzatvára neefektívne, takže diastola nenaplňuje komôrky krvou, ktorá do nich úplne odteká, v dôsledku čoho nedochádza k pravidelnému vypúšťaniu krvi do systému aorty.

Atriálny flutter je rýchly (až 200-400 za minútu) predsieňová kontrakcia pri zachovaní správneho koordinovaného predsieňového rytmu. Kontrakcie myokardu v atriálnom flutteri nasledujú takmer bez prerušenia, diastolická pauza je takmer neprítomná, predsiene sa nezastavujú, sú väčšinu času v systole. Naplnenie predsiení krvou je obtiažne, a preto sa prietok krvi do komôr znižuje.

Každý druhý, tretí alebo štvrtý impulz môže prúdiť cez atrioventrikulárne spojenia s komorami, čím sa zabezpečí správny komorový rytmus - to je správny flutter predsiení. Pri poruchách atrioventrikulárnej vodivosti sa zaznamenáva chaotická redukcia komôr, tj vyvíja sa nesprávna forma atriálneho flutteru.

Príčiny fibrilácie predsiení

Tak srdcová patológia, ako aj ochorenia iných orgánov môžu viesť k rozvoju fibrilácie predsiení. Najčastejšie je atriálna fibrilácia spojená s priebehom infarktu myokardu, kardiosklerózy, reumatického ochorenia srdca, myokarditídy, kardiomyopatie, arteriálnej hypertenzie a závažného srdcového zlyhania. Niekedy sa predsieňová fibrilácia vyskytne, keď sa tyreotoxikóza, intoxikácia adrenomimetikami, srdcovými glykozidmi, alkoholom môže vyvolať neuropsychickým preťažením, hypokalémiou.

Taktiež sa zistila idiopatická atriálna fibrilácia, ktorej príčiny zostali nezistené ani pri dôkladnom vyšetrení.

Príznaky fibrilácie predsiení

Prejavy atriálnej fibrilácie závisia od jej formy (bradysystolickej alebo tachysystolickej, paroxyzmálnej alebo permanentnej), od stavu myokardu, ventilového aparátu, individuálnych charakteristík psychiky pacienta. Tachysystolická forma fibrilácie predsiení je oveľa ťažšia. Pacienti zároveň pociťujú búšenie srdca, dýchavičnosť, zhoršenie fyzickou námahou, bolesťou a prerušeniami v srdci.

Zvyčajne je predsieňová fibrilácia paroxyzmálna, progresia paroxyzmov (ich trvanie a frekvencia) je individuálna. U niektorých pacientov sa po 2-3 záchvatoch atriálnej fibrilácie zistí pretrvávajúca alebo chronická forma, v iných sa zriedkavé, krátke paroxyzmy pozorujú počas celého života bez tendencie k progresii.

Výskyt paroxyzmálnej fibrilácie predsiení sa môže prejaviť inak. Niektorí pacienti si to nemusia všimnúť a zistiť prítomnosť arytmie len počas lekárskeho vyšetrenia. V typických prípadoch je predsieňová fibrilácia pociťovaná chaotickými palpitáciami, potením, slabosťou, chvením, strachom, polyuriou. Pri nadmerne vysokej srdcovej frekvencii, závrate, mdloby sa môžu vyskytnúť Morgagni-Adams-Stokesove záchvaty. Symptómy fibrilácie predsiení takmer okamžite vymiznú po obnovení sínusového srdcového rytmu. Pacienti trpiaci perzistentnou fibriláciou predsiení si časom prestanú všimnúť.

Počas auskultácie srdca sa ozývajú nepravidelné tóny rôznej hlasitosti. Určí sa arytmický impulz s rôznou amplitúdou pulzových vĺn. Keď je atriálna fibrilácia určená deficitom pulzu - počet minútových srdcových kontrakcií prevyšuje počet pulzových vĺn). Nedostatok pulzu je spôsobený tým, že nie je v každom teple, že krv je uvoľňovaná do aorty. Pacienti s predsieňovým flutterom pociťujú palpitácie, dýchavičnosť, niekedy nepríjemné pocity v oblasti srdca, pulzáciu žíl na krku.

Komplikácie fibrilácie predsiení

Najčastejšie komplikácie fibrilácie predsiení sú tromboembolizmus a srdcové zlyhanie. U mitrálnej stenózy komplikovanej atriálnou fibriláciou môže blokovanie ľavého atrioventrikulárneho otvoru intraatriálnym trombusom viesť k zástave srdca a náhlej smrti.

Intracardiac thrombi môže vstúpiť do systému tepien pľúcneho obehu, čo spôsobuje tromboembolizmus rôznych orgánov; Z nich 2/3 prietoku krvi do mozgových ciev. Každých 6. ischemická cievna mozgová príhoda sa vyvíja u pacientov s atriálnou fibriláciou. Najcitlivejší pacienti s mozgom a periférnym tromboembolizmom nad 65 rokov; pacientov, ktorí už mali predchádzajúcu tromboembóliu akejkoľvek lokalizácie; trpiaci cukrovkou, systémovou artériovou hypertenziou, kongestívnym zlyhaním srdca.

Srdcové zlyhanie s fibriláciou predsiení sa vyvíja u pacientov trpiacich srdcovými defektmi a zhoršenou komorovou kontraktilitou. Zlyhanie srdca pri mitrálnej stenóze a hypertrofickej kardiomyopatii sa môže prejaviť ako srdcová astma a pľúcny edém. Vývoj akútneho zlyhania ľavej komory je spojený so zhoršeným vyprázdňovaním ľavého srdca, čo spôsobuje prudký nárast tlaku v pľúcnych kapilárach a žilách.

Jedným z najzávažnejších prejavov srdcového zlyhania pri atriálnej fibrilácii môže byť rozvoj arytmogénneho šoku spôsobeného nedostatočne nízkym srdcovým výstupom. V niektorých prípadoch sa môže atriálna fibrilácia preniesť na komorovú fibriláciu a zástavu srdca. Chronické srdcové zlyhanie sa najčastejšie vyvíja pri fibrilácii predsiení, ktorá prechádza do arytmickej dilatovanej kardiomyopatie.

Diagnóza fibrilácie predsiení

Obvykle sa predsieňová fibrilácia diagnostikuje fyzikálnym vyšetrením. Palpácia periférneho pulzu je daná charakteristickým rytmom rytmu, plnením a napätím. Počas auskultácie srdca sa ozývajú nepravidelné srdcové zvuky, výrazné výkyvy ich objemu (objem tónu I po diastolickej pauze sa mení v závislosti od veľkosti komorovej diastolickej výplne). Pacienti s identifikovanými zmenami sa posielajú na konzultáciu kardiológa.

Potvrdenie alebo objasnenie diagnózy predsieňovej fibrilácie je možné pomocou údajov z elektrokardiografickej štúdie. Pri fibrilácii predsiení na elektrokardiograme nie sú žiadne zuby P, ktoré by zaznamenávali redukciu ušnice a komplexy komorového QRS sú umiestnené chaoticky. Keď je atriálny flutter na mieste vlny P, určia sa predsieňové vlny.

Pomocou denného monitorovania EKG sa monitoruje srdcový rytmus, špecifikuje sa forma predsieňovej fibrilácie, trvanie paroxyzmov, ich spojenie s cvičením atď. Vykonávajú sa cvičebné testy (ergometria bicykla, bežecký pás) na zistenie príznakov ischémie myokardu a pri výbere antiarytmík,

Echokardiografia vám umožňuje určiť veľkosť srdcových dutín, intrakardiálny trombus, známky lézií chlopní, perikard, kardiomyopatiu, vyhodnotiť diastolické a systolické funkcie ľavej komory. EchoCG pomáha pri rozhodovaní o predpisovaní antitrombotickej a antiarytmickej liečby. Podrobnú vizualizáciu srdca možno dosiahnuť pomocou MRI alebo MSCT srdca.

Transesofageálna elektrofyziologická štúdia (CPECG) sa vykonáva na určenie mechanizmu vývoja fibrilácie predsiení, čo je dôležité najmä u pacientov, ktorí plánujú podstúpiť katéterovú abláciu alebo implantáciu kardiostimulátora (umelého kardiostimulátora).

Liečba fibrilácie predsiení

Voľba taktiky liečby pre rôzne formy predsieňovej fibrilácie je zameraná na obnovenie a udržanie sínusového rytmu, prevenciu opakovaných atakov atriálnej fibrilácie, monitorovanie srdcovej frekvencie, prevenciu tromboembolických komplikácií. Na zmiernenie paroxyzmálnej atriálnej fibrilácie je účinné použitie prokaínamidu (intravenózne a orálne), chinidínu (vo vnútri), amiodarónu (intravenózne a vo vnútri) a propafenónu (vo vnútri) pod kontrolou krvného tlaku a elektrokardiogramu.

Použitie digoxínu, propranololu a verapamilu poskytuje menej výrazný výsledok, ktorý však znížením srdcovej frekvencie prispieva k zlepšeniu zdravia pacientov (dyspnoe, slabosť, palpitácie). V neprítomnosti očakávaného pozitívneho účinku farmakoterapie sa využíva elektrická kardioverzia (s použitím pulzného elektrického výboja do oblasti srdca na obnovenie srdcového rytmu), ktorá zmierňuje paroxyzmus fibrilácie predsiení v 90% prípadov.

Keď fibrilácia predsiení trvá viac ako 48 hodín, riziko tvorby trombov sa dramaticky zvyšuje, preto sa warfarín predpisuje na prevenciu tromboembolických komplikácií. Aby sa predišlo opakovaniu atriálnej fibrilácie po obnovení sínusového rytmu, sú predpísané antiarytmiká: amiodarón, propafenón atď.

Ak sa zistí chronická forma fibrilácie predsiení, predpisuje sa trvalý príjem adrenergných blokátorov (atenolol, metoprolol, bisoprolol), digoxínu, antagonistov vápnika (diltiazem, verapamil) a warfarínu (pod kontrolou indexov koagulogramu - index protrombínu alebo INR). Pri fibrilácii predsiení je potrebná liečba základného ochorenia, ktoré vedie k rozvoju poruchy rytmu.

Metóda radikálnej eliminácie fibrilácie predsiení je rádiofrekvenčná izolácia pľúcnych žíl, počas ktorej sa izolácia ektopickej excitácie, ktorá sa nachádza v ústach pľúcnych žíl, izoluje z predsiení. Rádiofrekvenčná izolácia úst pľúcnych žíl je invazívna technika, ktorej účinnosť je približne 60%.

Pri častých atakoch predsieňovej fibrilácie alebo jej konštantnej forme je možné vykonať RFA srdca - rádiofrekvenčnú abláciu („pálenie“ pomocou elektródy) atrioventrikulárneho uzla s vytvorením kompletnej priečnej AV blokády a implantáciou permanentného kardiostimulátora.

Prognóza predsieňovej fibrilácie

Hlavnými prognostickými kritériami fibrilácie predsiení sú príčiny a komplikácie porúch rytmu. Predsieňová fibrilácia spôsobená srdcovými defektmi, závažnými léziami myokardu (veľký fokálny infarkt myokardu, rozsiahla alebo difúzna kardioskleróza, dilatovaná kardiomyopatia) rýchlo vedie k rozvoju srdcového zlyhania.

Tromboembolické komplikácie spôsobené fibriláciou predsiení sú prognosticky nepriaznivé. Predsieňová fibrilácia zvyšuje mortalitu spojenú so srdcovým ochorením, 1,7-krát.

Pri absencii ťažkej kardiálnej patológie a uspokojivého stavu komorového myokardu je prognóza priaznivejšia, hoci častý výskyt paroxyziem atriálnej fibrilácie významne znižuje kvalitu života pacientov. Keď nie je spravidla narušený zdravotný stav idiopatickej predsieňovej fibrilácie, ľudia sa cítia takmer zdravo a môžu robiť akúkoľvek prácu.

Prevencia fibrilácie predsiení

Účelom primárnej prevencie je aktívna liečba ochorení potenciálne nebezpečných z hľadiska rozvoja atriálnej fibrilácie (hypertenzia a srdcové zlyhanie).

Opatrenia sekundárnej prevencie fibrilácie predsiení sú zamerané na dodržiavanie odporúčaní o protidrogovej terapii, kardiochirurgii, obmedzení fyzického a psychického stresu, upustení od pitia alkoholu.

Liečba predsieňovej fibrilácie

Predsieňová fibrilácia, tiež nazývaná atriálna fibrilácia, je porucha srdcového rytmu, s častými (350-700 údermi za minútu), chaotickou agitáciou a kontrakciou predsieňových svalových skupín počas celého srdcového cyklu. Vďaka tomu sa vytvára efekt "blikania" srdcového tkaniva. Pri arytmiách tejto formy sa komôrky sťahujú menej často ako predsiene. Je to spôsobené zadržiavaním nepravidelných impulzov v systéme srdcového vedenia.

Predsieňová fibrilácia je jednou z najčastejších porúch srdcového rytmu: každá 200. osoba trpí týmto ochorením. Frekvencia výskytu závisí hlavne od veku: v 50-60 rokoch sa pozoruje u 3,5% populácie, vo veku 80-90 rokov - už v 9%. Ovplyvňuje aj prejav pohlavia ochorenia: u žien je 1,7-krát menej pravdepodobné, že budú trpieť fibriláciou predsiení ako muži.

liečba

Ako liečiť a liečiť srdcovú fibriláciu predsiení? Stanovenie vhodnej taktiky terapie sa uskutočňuje v súlade so špecifickou formou ochorenia, pričom v každom prípade sa zameriava na obnovenie normálneho sínusového rytmu a jeho následné udržanie, ako aj na prevenciu opakovaného výskytu fibrilácie. Poskytuje tiež primeranú kontrolu nad rytmom srdcovej frekvencie a súčasne zabraňuje komplikáciám tromboembolizmu.

Paroxyzmy sú zmiernené intravenóznym a vnútorným podávaním prokaínamidu, Cordaronu, Quinidínu a Propanormu, ktoré je určené vhodnou dávkou v kombinácii s kontrolou krvného tlaku a EKG.

Neprítomnosť pozitívneho trendu v zmene stavu pacientov počas užívania drogovej terapie predpokladá použitie elektrickej kardioverzie, s jej pomocou ktorej sa eliminuje paroxyzmy poriadku vo viac ako 90% prípadov.

Predsieňová fibrilácia nevyhnutne vyžaduje vyliečenie a základné ochorenie, ktoré viedlo k rozvoju poruchy rytmu.

Ako radikálna metóda na elimináciu fibrilácie predsiení sa používa metóda rádiofrekvenčného udržiavania izolácie, orientovaná na pľúcne žily. Konkrétne, v tomto prípade je zameranie ektopickej excitácie, koncentrovanej v ústach pľúcnych žíl, izolované z predsiení. Technika je invazívnej povahy, pričom účinnosť jej implementácie je okolo 60%.

Časté opakovanie záchvatov alebo konštantnosť toku špecifickej formy srdcovej fibrilácie môže vyžadovať srdcovú procedúru RFA, to znamená rádiofrekvenčnú abláciu, čo znamená „pálenie“ procesu elektródy na vytvorenie úplného typu bloku a implantáciu trvalého typu kardiostimulátora.

Ak sa objavia príznaky, ktoré naznačujú možnú relevanciu fibrilácie predsiení, je potrebné poradiť sa s kardiológom.
Zdroj: simptomer.ru

Drogy a drogy

Vymenovanie liekov na reguláciu srdcovej frekvencie. Na liečbu fibrilácie predsiení sa na spomalenie srdcovej frekvencie používajú blokátory kalciových kanálov a betablokátory. Tieto lieky neovplyvňujú srdcovú frekvenciu, ale zabraňujú príliš rýchlemu uzatváraniu komôr.

Lieky na predpis, ktoré zabraňujú mozgovým príhodám a krvným zrazeninám. Antiagregačná terapia zahŕňa vymenovanie antikoagulancií - liekov, ktoré znižujú (ale nevylučujú) riziko krvných zrazenín a výskyt mozgových príhod. Aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín, pacientovi sa predpisuje pravidelný príjem protidoštičkových liekov - riedidiel krvi. Ak chcete sledovať účinky liekov, musíte neustále podstúpiť krvný test. Správne vyberte antikoagulanciá a disagreganty, ktoré môžu vyliečiť atriálnu fibriláciu, môže to byť len lekár.

Predpisovanie liekov na kontrolu srdcovej frekvencie. Priebeh liečby zahŕňa užívanie liekov, ktoré kontrolujú frekvenciu rytmu a udržujú ho na 60 úderov za minútu. Tieto nástroje zahŕňajú beta-blokátory, antagonisty vápnika, prípravky digitalis, niektoré antiarytmiká. Lieky sa predpisujú s prihliadnutím na súvisiace ochorenia identifikované u pacienta. Niekedy na začiatku liečby zostáva pacient v nemocnici, aby lekári mohli sledovať srdcový rytmus a odpoveď tela na liečbu. Tento typ liečby vedie k zlepšeniu stavu pacienta v 30-60% prípadov, avšak časom môžu lieky stratiť svoju účinnosť. Z tohto dôvodu môže lekár predpísať niekoľko rôznych antiarytmík.

Dávajte pozor! Je potrebné pripomenúť, že lieky na liečbu arytmie má predpisovať iba lekár, pretože niektoré lieky môžu mať vážne kontraindikácie. Okrem toho, antiarytmické liečivá sa líšia proarytmickou aktivitou. To znamená, že príjem týchto liekov môže vyvolať neočakávaný záchvat atriálnej fibrilácie.
Zdroj: aritmia.info

Liečba fibrilácie predsiení srdca tohto druhu je zameraná na zmenu tachykardickej formy na bradystolický a triaška a blikanie do normálneho srdcového rytmu. Najprv sa však zistia a odstránia príčiny jej výskytu.

Ak je arytmia spôsobená chorobami kardiovaskulárneho systému, ako je arteriálna hypertenzia, koronárna choroba alebo srdcový infarkt, potom sú predpísané beta-blokátory. Pomáhajú znížiť počet tepov a znížiť krvný tlak. Môže to byť:

• Celiprolol alebo Pindolol;
• Betaxolol alebo nebivalol;
• Karvedilol alebo metaprolol a ďalšie.

Môžu však vyvolať udušenie, takže sa nepoužívajú, ak osoba trpí bronchiálnou astmou a inými chronickými ochoreniami dýchacích orgánov.

Ako liek na arytmie všetkých druhov, Kordaron (Amodaron) pracoval dobre. Toto liečivo je dostupné vo forme na intravenóznu injekciu, na zmiernenie záchvatu počas 10 minút a vo forme tablety. Na saturáciu srdca sa Cordarone používa v terapeutickej dávke (predpísanej lekárom) počas prvých dvoch týždňov po nástupe ataky arytmie.

Tieto tablety (v zníženom dávkovaní) sa užívajú dlhodobo ako udržiavacia liečba. Cordarone je kontraindikovaný v atrioventrikulárnom srdcovom bloku, bradykardii s pulzom nepresahujúcim 50 rezov za minútu, abnormalitám štítnej žľazy a priedušiek, počas tehotenstva. V týchto prípadoch sa liečba predsieňových arytmií vykonáva pomocou Verapamilu, digoxínu, adenozínu. Ventrikulárne arytmie sa liečia Flekainidom, propafenónom.

Ak bol paroxyzmus (vypuknutie choroby) oneskorený a je ťažké ho odstrániť, sú predpísané antikoagulanciá (lieky na riedenie prietoku krvi) - heparín, fondaparín alebo enoxaparín. Používajú sa na subkutánne injekcie. Priebeh liečby je 7 dní. Lieky sa podávajú dvakrát denne v oblasti blízko pupka. V budúcnosti, ako profylaktické činidlo, ktoré znižuje zrážanlivosť krvi a tvorbu trombov, užívajte tablety Warfarínu.

Nasledujúce lieky sa používajú na elimináciu záchvatov pretrvávajúcej fibrilácie predsiení:

• Bisaprolol, metoprolol alebo Atenolol. Tieto beta blokátory sa užívajú neustále.
• Antagonisty draslíka na periodické použitie lieku Verapamil alebo Varfavin. Podľa laboratórnych testov je pri ich prijímaní potrebné neustále monitorovanie zrážanlivosti krvi.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit sú predpísané na ochranu srdca pred ischémiou a jej doplnkovou výživou, ako aj na normalizáciu metabolických procesov v tele.

operácie

V predsieňových (predsieňových) arytmiách srdca dochádza k toku abnormálnej elektrickej aktivity, ktorá sa šíri vo všetkých smeroch od átria k komorám, čo vedie k narušeniu normálnej rytmickej práce srdca.

Tradičný spôsob liečby predsieňových (predsieňových) arytmií v modernej medicíne je medikácia alebo katetrizácia srdcových ciev s umiestnením katétrov (stentov) do ciev, ktoré dodávajú krv do srdcového svalu.

Ak tradičné, konzervatívnejšie metódy liečby nie sú účinné, potom pokračujte do ďalšieho štádia - chirurgického zákroku na liečbu predsieňových (atriálnych) arytmií nazývaných MAZE.

MAZE je „labyrint“. V súlade s týmto spôsobom sa v dutinách pravej a ľavej predsiene urobí niekoľko zárezov, ktoré sa potom zošijú a jazvy tvorené spojivovým tkanivom sa vytvoria počas hojenia v priebehu približne dvoch mesiacov.

Keďže sa pooperačná rana hojí v predsieni a jej zjazvení spojivovým tkanivom, zastaví sa tok chaotických elektrických vĺn v predsieni.V dôsledku vysokého elektrického odporu spojivového tkaniva a elektrického stimulu predsieňového kardiostimulátora (sino-atrialnode) vedie k skutočnosť, že medzi spojivovým tkanivom a komorami prechádzajú elektrické vlny, čo vedie k normalizácii srdcového rytmu.

Operácia MAZE bola úspešná v 90% prípadov a viac.

Až donedávna nebola operácia široko rozšírená medzi kardiochirurgmi na svete kvôli jej technickej zložitosti, ale v posledných rokoch sa modernizovali zdravotnícke zariadenia a pre túto operáciu boli vyvinuté zjednodušené techniky. Namiesto skalpelu sa na tento účel použil kvapalný dusík, aby sa získali spojivové tkanivové línie zmrazením predsieňového epitelu alebo použitím rádiofrekvenčnej ablácie.

Dnes, v súlade s odporúčaniami kardiológov a srdcových chirurgov, je potrebné používať chirurgickú liečbu ako doplnok k tradičným metódam liečby, k hlavnej operácii otvoreného srdca v prípade, že pacient trpí predsieňovou (atriálnou) arytmiou.
Zdroj: medic-al.ru

Srdcový kardiostimulátor

Kardiostimulátor alebo umelý kardiostimulátor je špeciálne lekárske zariadenie, ktoré obnovuje normálnu srdcovú frekvenciu.

Ako vyzerá kardiostimulátor? Stimulátor je malá kovová skrinka a tenké elektródy dlhé 20-30 cm, puzdro je vyrobené zo špeciálnej zliatiny, ktorá nespôsobuje odmietnutie v tele. V prípade kardiostimulátora sa nachádza mikroprocesor a batéria. Kým srdce osoby pracuje normálne - kardiostimulátor je neaktívny. Ale keď chytí, že rytmus je stratený, zariadenie pošle slabé elektrické impulzy do srdca cez elektródy. Spôsobujú kontrakciu srdcového svalu s požadovanou frekvenciou.

Srdcový kardiostimulátor s atriálnou fibriláciou môže spôsobiť len kontrakciu predsiene (predsiene) alebo predsiene a komory (dve komory). Väčšina moderných stimulantov sa prispôsobuje fyzickej záťaži ľudí. Preto počas športových alebo iných aktivít pomôžu zrýchliť srdcový rytmus, aby lepšie zásobovali svaly a pľúca krvou.

Tiež, stimulanty mať na pamäti informácie o práci svojho srdca. Počas návštev na klinike si ho lekár môže prečítať pomocou počítača.

Ako prebieha operácia? Implantácia kardiostimulátora sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá menej ako dve hodiny. Má niekoľko fáz:

• vykonať podkožnú kosť;
• elektródy cez žilu vstrekovanú do dutiny srdca pod kontrolou röntgenových lúčov;
• skontrolovať prácu elektród;
• konce elektród sú upevnené na správnom mieste pomocou malých hrotov vo forme háčikov alebo vývrtky;
• v podkožnom tukovom tkanive v blízkosti kľúčovej kosti tvorí lôžko, kde bude umiestnený puzdro kardiostimulátora;
• stimulátor je pripojený k elektródam;
• zošitá.

Ako žiť po inštalácii kardiostimulátora? Kardiostimulátor prináša mnoho výhod, zlepšuje celkový stav a zvyšuje odolnosť. Od okamihu prevádzky je však potrebné pamätať na to, že si so sebou neustále prenášate komplexné zariadenie.

Prvý deň po operácii sa neodporúča dostať z postele. Ale na druhý deň majú možnosť chodiť a po 3-5 dňoch môžete ísť domov. Lekári vám povie, ako zvládnuť šev. Ak sa teplota náhle zvýši, stehy sú preč alebo sa objavil výtok z rany, potom musíte okamžite informovať lekára.

Pravidelne navštevovať kardiológa:

• 3 mesiace po operácii;
• po 6 mesiacoch;
• ďalších 1-2 krát za rok.

Prvý mesiac sa musíte postarať o seba. Ak sa cítite veľmi unavení, venujte čas a relaxujte. Šport je lepšie odložiť na 2-3 mesiace.

Moderné kardiostimulátory nie sú citlivé na žiarenie z domácich spotrebičov. Napriek tomu sa neodporúča stáť v blízkosti pracovnej mikrovlnnej rúry a držať mobilný telefón v blízkosti kardiostimulátora. Nemôžete byť v blízkosti silných zdrojov magnetických a elektromagnetických polí (trafostanice, elektrické vedenia).

Po operácii bude vydaný špeciálny dokument, ktorý potvrdí, že máte nainštalovaný kardiostimulátor. Tento certifikát je užitočný napríklad na letisku. Nebudete musieť prejsť skenerom, ktorý môže poškodiť kardiostimulátor.

Po nainštalovaní kardiostimulátora sa nedajú urobiť veci. Budete musieť prijať skutočnosť, že ste zakázaný:

• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (počítačová tomografia je povolená);
• rehabilitácia;
• Ultrazvuk v oblasti stimulátora;
• ťahy do oblasti kardiostimulátora;
• akýkoľvek vplyv elektrického prúdu (v každodennom živote, počas operácií alebo kozmetických postupov).

Aby sme to zhrnuli: existuje mnoho spôsobov, ako sa vysporiadať s fibriláciou predsiení. Správne zvolená liečba vám pomôže žiť mnoho rokov bez záchvatov ochorenia a vyhnúť sa komplikáciám.
Zdroj: polismed.com

Liečba ľudových prostriedkov

Jednoduchá príprava a efektívne recepty pomáhajú obnoviť srdcovú frekvenciu, posilniť srdce a zlepšiť celkový stav.

Gaštan konský. Nakrájajte a mleté ​​zelené gaštanové ovocie v mažiari. Sklo výslednej suroviny, nalejte 300 ml lekárskeho liehu, trvajte na 20 dňoch na tmavom mieste. Napojte tinktúru a vezmite si pred spaním 10 kvapiek do lyžice vody. Priebeh liečby je až šesť mesiacov.

Yarrow. Rozdrviť čerstvé riasy a vytlačiť šťavu z neho, aby sa lyžica lieku. Pite reďkovku pred jedlom so 100 ml čistej vody. Užívajte raz denne, dva mesiace a po týždni prestávky pokračujte v liečbe. Príjem je dlhý.

Hawthorn. Hawthorn kaša s valčekom alebo mierne porazil s kulinárskym kladivom. Naplňte nádobu s objemom 500 ml подготов pripraveným s hlohu a naplňte ju vodkou na krku. Tesne zatvorte a nechajte 20 dní na tmavom mieste. Napínajte tinktúru. Vezmite dve čajové lyžičky dvakrát denne s vodou.

Bylinné na liečbu predsieňovej fibrilácie. Táto terapeutická kombinácia pozostáva z trávy adonis, kvetov nechtíka, mäty a ďateliny, koreňa čakanky a šípky. Tieto rastliny pôsobia spoločne na nervovom systéme, takže rytmus srdcových kontrakcií sa vracia do normálu a udržiava v rozmedzí 60-100 úderov za minútu. Vytvárajú tiež dobré podmienky pre prácu srdca: zlepšujú krvný obeh, obohacujú ho kyslíkom, iónmi vápnika a draslíkom.

Na prípravu zberu sa všetky jeho zložky odoberajú v rovnakom množstve. Suché byliny sa rozomlievajú v mlynčeku na kávu. 2 polievkové lyžice. Zmesi trávy sa nalejú do litra vriacej vody a varia sa v uzavretej hrnci po dobu 10 minút. Potom, bez namáhania, nalejte do termosky a nechajte ho variť 6-8 hodín. Pite pol šálky počas dňa pred jedlom.

Pri liečení ľudových prostriedkov predsieňovej fibrilácie je zlepšenie viditeľné po 2 týždňoch. Ale nemôžete prestať piť bylinky, inak sa útoky vrátia. Odborníci hovoria, že minimálny priebeh liečby je 12 mesiacov a výhodne 2 roky. Počas tohto obdobia sa môžete striedať medzi rôznymi bylinkami. Potom je potrebné na profylaxiu piť infúzie na jar a na jeseň 2 mesiace.

Motherwort a Hawthorn. Miešajte rovnako suché suché trávy a suché hloh. Varte polievkovú lyžicu zmesi v termoske 300 ml vriacej vody dve hodiny, pripravte pripravenú infúziu. Užívajte 100 ml trikrát denne po dlhú dobu.

Oleander. Oleander je veľmi jedovatá rastlina, ale v malých dávkach môže účinne liečiť atriálnu fibriláciu, pretože obsahuje srdcové glykozidy. Neprekračujte určenú dávku lieku! Polievková lyžica rozdrvených listov oleandra, zalejeme 100 ml lekárskeho liehu, pevne zatvoríme a necháme 10 dní. Po varení si umyte ruky mydlom! Napojte hotovú tinktúru. Dvakrát denne si vezmite dve kvapky tinktúry v 100 ml vody. Dĺžku liečby určuje lekár. Ak pocítite zvracanie, studený pot, rozšírené deti, hnačku, okamžite prestaňte užívať liek a vyhľadajte lekársku pomoc.

Nechtík a mäta. Štyri kvety nechtíka a lyžičky drvenej mäty varí 200 ml vriacej vody. Trvať na veku 30 minút, kmeň, pridajte lyžičku medu. Vezmite si nápoj 200 ml trikrát až štyrikrát denne.

Zemiaky s medom. Počas obdobia kvitnutia zemiakov zbierajte pohár kvetov, zakryte ich liehovým alkoholom tak, aby hladina alkoholu bola o 1 cm vyššia ako kvety, trvajte na tmavom mieste po dobu 20 dní, potom vytlačte hrubú a napnutú tinktúru. Zemiakové kvety obsahujú srdcové glykozidy a pri prekročení dávky sú ich prípravky toxické. Ošúpajte čerstvé zemiaky a vytlačte šťavu pomocou odšťavovača, aby ste vyrobili 150 ml. Môžete brúsiť strúhanými zemiakmi a stláčať ich šťavu, ale potrebujete viac surovín. Do zemiakovej šťavy pridajte lyžicu prírodného mätového alebo akátového medu, pol lyžičky tinktúry zemiakových kvetov, zamiešajte a vypite. Užívajte nápoj dvakrát denne, varte tesne pred použitím.

Adonis. Ak máte v úmysle zberať Adonis sami, potom by sa to malo urobiť na začiatku kvitnutia. Rastliny sa zbierajú v malých strapcoch, visia na dobre vetranom tmavom mieste (najlepšie v podkroví súkromného domu) a keď sa sušia, ukladajú sa do sklenených nádob s pevným vekom. Infúzia adonisu je bohatá na srdcové glykozidy, preto ju užívajte v presne určenej dávke. V prípade nežiaducich účinkov vyhľadajte lekársku pomoc. Pripravte si infúziu do termosky: polievková lyžica nasekanej suchej trávy adonis varí 250 ml vriacej vody a nechá sa 6 hodín. Naplňte infúziu a užite 4 krát denne jednu polievkovú lyžicu. Dĺžku liečby určuje lekár.

Hviezdice a Ivan-čaj. Polievková lyžica byliniek, hviezd a rovnaké množstvo sušených listov vŕbového čaju, varí v termoske 300 ml vriacej vody a nechá sa 4 hodiny. Naplňte infúziu a užite 50 ml dvakrát denne po jedle. Liečba je dlhá.

Jahody. V sezóne rodiacich lesných jahôd pripravte rastliny s plodmi, bez vykorenenia koreňov (narezajte rastlinu nožom alebo nožnicami). Jahody sušte na tmavom, suchom, dobre vetranom mieste. Dve polievkové lyžice suchých jahôd sa varia v termoske 500 ml vriacej vody, nechajú sa dve hodiny. Naplňte infúziu a užívajte počas dňa ľubovoľné časti. Jahody sa môžu dlhodobo liečiť kombináciou použitia infúzie s príjmom iných liekov na fibriláciu predsiení. Je tiež užitočné jesť čerstvé jahody v sezóne a vo forme džemu po celý rok.