Zoznam antibakteriálnych liekov, ktoré sa používajú na liečbu opuchnutých lymfatických uzlín, zahŕňa produkty so širokým a úzkym spektrom účinku. V akých prípadoch sú predpísané, ako je liečba a prognóza na zotavenie?
Príčiny ochorenia
Zápal lymfatických uzlín je dôkazom toho, že všetky systémy tela sú vystavené agresívnym účinkom baktérií a toxínov, ktoré sa vyvíjajú počas ich životne dôležitých aktivít. Lymfatický systém je druh bariéry, filter na čistenie vnútorného prostredia tela. Bakteriálna, vírusová, plesňová invázia najprv reaguje a snaží sa neutralizovať lymfu. Ak z jedného dôvodu alebo iného nemôže vykonávať svoju funkciu, zápalový proces sa sústreďuje v lymfatických uzlinách. V epidémii (žľaze) sa hromadí hnis a krv. To nasvedčuje tomu, že systém sa nedokázal vyrovnať so svojou hlavnou úlohou a sám sa stal zdrojom zápalu.
Lymfadenitída sa vyvíja ako sekundárny jav vyplývajúci z lokálneho hnisavého infekčného procesu alebo všeobecnej intoxikácie. Tento stav môže spôsobiť erysipel, karbunkulózu, furunkulózu, trofický vred, tromboflebitídu, osteomyelitídu.
Lymfatické žľazy sú tiež zapálené pri akútnej tonzilitíde, bolesti hrdla, stomatitíde a zubnom kazu.
Ako sekundárny proces môže byť choroba vyvolaná chronickými skrytými infekciami: syfilis, tuberkulóza, aktinomykóza alebo AIDS.
príznaky
Je dôležité, aby lekár, ktorý skúma pacienta s podozrením na lymfadenitídu, určil počiatočný zdroj infekcie, aby odlíšil ochorenie. Je to náročná úloha pre špecialistu, ktorá vyžaduje dôkladný zber anamnestických údajov a množstvo diagnostických opatrení.
Podľa lokalizácie zapálených uzlín a priebehu toku lymfy lekár stanoví zdroj ochorenia.
Pri menších infekciách lymfatický systém neutralizuje baktérie úplne, bez zápalu v žľazách.
Ak však rozsah presiahne svoje schopnosti, sekundárne príznaky sa vyvíjajú:
- Uzly sa zväčšili.
- Koža je hyperemická, edematózna.
- Je tu bolesť pri pohmatoch a tlaku.
Ak zápal ovplyvnil axilárnu alebo inguinálnu oblasť, chorý človek má problémy s pohybom končatín. Keď sa proces vyvinul v submaxilárnych alebo príušných žliazach, pri prehĺtaní, pri žuvaní a otočení krku sa vyskytuje bolesť a nepohodlie.
Purkuentnú lymfadenitídu vždy sprevádzajú symptómy všeobecnej intoxikácie: horúčka do 40 ° C, zimnica, slabosť, bolesť hlavy a bolesť svalov. Žľazy sú zhutnené, rastú spolu. Koža nad nimi sa ostro hyperemická, edematózna a napnutá.
Akútna forma ochorenia poskytuje výrazný obraz. A naopak, chronická je pomalá: žľazy sú zväčšené, ale nie bolestivé, opuchy a zmeny v koži sú zanedbateľné.
terapia
Liečiť lymfadenitídu v nemocnici pod stálym dohľadom lekára. Často je ochorenie komplikované hlienovitou alebo hnisavou fistulou, ktorá vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.
Pred pokračovaním v liečbe antibiotikami musí lekár určiť pôvodcu. Určite výsev na citlivosť mikroflóry, ktorej výsledok bude známy za týždeň.
Pre toto obdobie, aby sa zabránilo komplikáciám, je obvyklé predpisovať širokospektrálne liečivo zo skupiny tetracyklínov. Liečba je doplnená príjmom nesteroidných protizápalových liekov (Nimesulid, Ketorolac) a antihistaminík.
Existuje pomerne málo antibiotík na liečbu lymfadenitídy, ako komplikácií, ale existuje mnoho patológií, v ktorých ich nemožno použiť. Ide o vírusové, parazitické a mykotické lézie. V tomto prípade nebude liečba lymfadenitídy antibiotikami hlavnou, ale pomocnou látkou.
Ako hlavná liečba sa antibiotiká predpisujú po dôkladnom vyšetrení. Až po zistení patogénu, ktorý v tele vyvolal zápalový proces, sa vyberú lieky. Voľba závisí tiež od pôvodného zdroja infekcie, štádia, formy a citlivosti flóry na jeden alebo iný typ liečiva. Ktoré antibiotiká sa berú na lymfadenitídu, rozhodne špecialista.
Potom, keď je patogén presne stanovený, lekár predpisuje prostriedok úzkeho spektra účinku. V priemere liečba tejto skupiny pri akútnej lymfadenitíde trvá približne dva týždne.
Zoznam antibiotík
Príjem akéhokoľvek antibakteriálneho činidla by sa mal vykonávať podľa určenia a pod dohľadom špecialistu. Každý liek so širokým spektrom je kategorizovaný ako účinný, s veľkým zoznamom vedľajších účinkov a kontraindikácií.
- Ceftazidím. Synonymá: Mirocef, Kefadim, Ceftadim, Lorazidim. Liek patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie s výraznými baktericídnymi vlastnosťami. Ukazuje aktivitu na pseudomonas a hemofilné bacily, cytobaktérie, Klebsiella, Proteus, streptokoky, zlaté a hemolytické stafylokoky. Roztoky ceftazidímu sa podávajú intramuskulárne, intravenózne v dennej dávke 6000 mg. Trvanie liečby: od 7 do 14 dní. V závažných prípadoch infekcie sa môže kurz predĺžiť na 21 dní.
- Ampicillin. Synonymá: Amoxil, Amoxicillin, Amofast, V-Moks, Ospamox, Flemoksin, Lissillin. Liečivo je zahrnuté v skupine polosyntetických antibiotík. Aktívne pôsobí na gram-pozitívne mikroorganizmy, Salmonella, Shigella, Proteus, E. coli. Používa sa pri patológiách so zmiešanými infekciami. Ampicilín sa užíva perorálne. Maximálna denná dávka je 3 g. Priebeh liekovej terapie trvá 5 až 10 dní. V závažných prípadoch môže byť infekcia predĺžená na 15 - 20 dní.
- Amoxiclav. Synonymá: Medoclav, Amoxyl, Cefalexin, Cefutil. Liek je zahrnutý do skupiny antibakteriálnych kombinovaných liekov s hlavnou zložkou amoxicilínu. Pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne aeróby. K dispozícii vo forme tabliet alebo prášku na prípravu perorálnej suspenzie. Priebeh liekovej terapie trvá 5 až 14 dní. V prípade potreby sa podľa osobitných indikácií doba liečby predlžuje na dva týždne.
Akékoľvek antibakteriálne činidlo môže u pacienta vyvolať alergickú reakciu. V tomto prípade sa liek zruší a desenzibilizačná liečba sa uskutočňuje s antihistaminikami (Citrín, Lorano) a enterosorbentami (Aktívne uhlie, Polysorb, Enterosgel).
Antibiotické pravidlá
Pacienti s lymfadenitídou majú predpísané antibiotiká len vtedy, keď je to absolútne nevyhnutné, keď si telo nedokáže sám poradiť s infekciou.
Indikácie pre liečbu sú:
- Zmenené zloženie krvi so zvýšeným počtom bielych krviniek a zvýšenou rýchlosťou sedimentácie erytrocytov.
- Dlhá horúčka.
Po určení typu lieku lekárom je dôležité, aby pacient sledoval čas a frekvenciu užívania. To je nevyhnutné, aby sa v krvi dosiahla konštantná koncentrácia hlavných účinných látok.
Trvanie liečby určuje výlučne špecialista, ktorý pozoruje ochorenie. Pacient musí zabezpečiť kontinuitu kurzu. Aj keď sa zlepšia podmienky, liečba sa nemôže zrušiť.
Nie je dovolené upravovať dávky nezávisle. Malé dávky sú nebezpečné, pretože baktérie sa môžu stať rezistentnými voči liečivu a nadmerné dávky vedú k predávkovaniu alebo vzniku vedľajších účinkov.
Tablety sa majú užívať len podľa pokynov, ktoré naznačujú závislosť od príjmu potravy.
Antibakteriálne pilulky musia piť iba čistú vodu nesýtenú oxidom uhličitým. Mlieko, čaj, kompót a džús nie sú povolené.
Počas obdobia liečby sa pacientovi podávajú probiotiká: Linex, Bifiform s dostatočným množstvom fermentovaných mliečnych výrobkov v potrave.
výhľad
Ak bol pacient s akútnou lymfadenitídou vybraný včasnou adekvátnou antibakteriálnou liečbou v kombinácii s terapiou UHF a vitamínovými prípravkami, prognóza zotavenia je priaznivá. Ak je zápal mierny alebo mierny, čím sa eliminuje primárny zdroj infekcie (základné ochorenie), lymfadenitída sama o sebe zmizne.
Deštruktívne formy môžu byť skomplikované smrťou uzlín, lymphostázou, malígnou degeneráciou žľazy, fistuly, flegmónom a sepsou.
Aké antibiotiká sa často predpisujú na zápal lymfatických uzlín
Zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída) je v chirurgickej praxi pomerne častým ochorením. Má osobitné ťažkosti, pokiaľ ide o diferenciálnu diagnózu, pretože existuje množstvo príznakov, ktoré ju maskujú medzi rôznymi akútnymi patológiami (apendicitída, peritonitída).
Preto je najdôležitejšie rýchlo diagnostikovať ochorenie a predpísať antibiotiká na zápal lymfatických uzlín. Najčastejšie sa táto patológia klinicky prejavuje výrazným syndrómom bolesti. Okrem toho veľké množstvo patogénov, bakteriálnych aj vírusových, môže viesť k jeho rozvoju.
Okrem toho sa lymfadenitída vyskytuje v mnohých somatických patológiách (najmä počas onkologických procesov). Preto antibakteriálne lieky zaujímajú jedno z kľúčových miest v liečbe zápalu lymfatických uzlín.
Úloha antibiotík pri liečbe lymfadenitídy
Antibakteriálne lieky - účinné lieky, ktoré majú veľký terapeutický potenciál. Ich pôsobenie je namierené proti bakteriálnym patogénom, sú zbytočné v prípade vírusových patológií alebo onkologických procesov. Antibiotiká pre ich mechanizmus účinku možno rozdeliť do dvoch skupín.
Prvým z nich sú lieky s baktericídnym účinkom. Tieto antibakteriálne činidlá môžu zničiť bunkovú stenu mikróbov, čo vedie k ich lýze a smrti. Druhá skupina liekov inhibuje syntézu proteínov, čo znemožňuje replikáciu patogénnej mikroflóry a tiež zvyšuje jej citlivosť na ochranné mechanizmy imunitného systému.
Dôležitým indikátorom, ktorý ovplyvňuje používanie antibiotík na lymfadenitídu, je biologická dostupnosť.
Hovorí, aké percento drogy, keď sa používa, vstúpi do krvnej plazmy.
Klinický obraz lymfadenitídy
Akákoľvek bakteriálna patológia sa prejavuje rôznymi klinickými symptómami. Akútny alebo chronický zápal lymfatických uzlín sa prejavuje predovšetkým ich lokálnymi zmenami:
- zvýšenie veľkosti;
- sčervenanie kože nad lymfatickými uzlinami;
- bolestivosť;
- zvýšenie lokálnej teploty v oblasti, kde sa vyvinula lymfadenitída.
Klinické príznaky často závisia od umiestnenia postihnutej lymfatickej uzliny. Ak je v dutine brušnej, potom sa môže objaviť napätie vo svaloch prednej steny brušnej dutiny, môžu sa vyskytnúť pozitívne peritoneálne symptómy. Ak sa vyvíja lymfadenitída v krku, často sa pozorujú ťažkosti s prehĺtaním.
S postihnutými trieslovými lymfatickými uzlinami sa často objavujú problémy s močením a sexuálnou funkciou. Ak má pacient lymfadenitídu v hrudnej dutine, potom môže nastať bolesť v oblasti srdca, ktorá simuluje rôzne patologické stavy tohto orgánu.
Okrem toho existujú všeobecné nešpecifické symptómy. Po prvé, teplota stúpa na febrilné indexy (38,0 ° C). Symptómy všeobecnej intoxikácie sa postupne zvyšujú - únava, závraty, dyspepsia (nevoľnosť, hnačka).
V takejto situácii sú antibiotiká predpísané na zápal lymfatických uzlín okamžite.
V budúcnosti, bez adekvátnej liečby, sa tento proces zmení na hnisavý zápal. Súčasne sa môže pozorovať fluktuácia postihnutých lymfatických uzlín pri hromadení zápalového exsudátu.
Laboratórne a inštrumentálne potvrdenie bakteriálnej lymfadenitídy
Pretože lymfadenitída nie je len bakteriálna, ale aj vírusová, je potrebné overiť etiologický faktor. Na tento účel musí lekár vykonať sériu laboratórnych testov. Predovšetkým predpisuje úplný krvný obraz. Počas bakteriálneho procesu je pozorovaný nárast počtu leukocytov, neutrofilov a vzhľadu ich mladých foriem, zvýšenie ESR.
Presne overte, či patogén umožňuje bakteriologické vyšetrenie. Na jeho realizáciu je potrebné vykonať prepichnutie postihnutej lymfatickej uzliny. O niekoľko dní neskôr dostane lekár informácie o patogénnom patogéne, ako aj o jeho citlivosti na rôzne antibakteriálne lieky.
Dodatočne predpísané inštrumentálne diagnostické metódy. Umožňujú vizualizáciu lymfatických uzlín a odlíšenie lymfadenitídy od iných patológií. Prvé správanie:
- ultrazvuk (ultrazvuk);
- počítačová tomografia (CT);
- magnetická rezonancia (MRI).
Pravidlá pre užívanie antibakteriálnych liekov
Antibiotiká sú lieky, ktoré musia byť konzultované pred použitím lekárom. Vlastná liečba často vedie k vzniku vedľajších účinkov.
Pacienti tiež často nemôžu vybrať optimálne liečivo pre špecifickú patológiu, takže liečba v mnohých prípadoch nevedie k vyliečeniu.
Iba kvalifikovaný lekár môže presne zhodnotiť celkový stav pacienta, vykonať všetky potrebné diagnostické opatrenia a diagnostikovať zápal lymfatických uzlín.
Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín sú predpísané priebehom. Trvanie liečby pre túto patológiu trvá najmenej 5 dní. Maximálne to môže byť 3-4 týždne. Nezávisle zrušiť antibiotiká nemôže, pretože to môže viesť k progresii ochorenia a rozvoj septických komplikácií.
Ak pacient z nejakého dôvodu vynechal užívanie antibakteriálneho lieku, potom musí čo najskôr podať novú dávku lieku a potom pokračovať v liečbe ako obvykle. Môžete piť antibiotiká len s vodou. Na tento účel použite iné nápoje - sódu, mliečne výrobky, silný čaj alebo kávu je zakázané, pretože ovplyvňujú proces vstrebávania lieku do ľudského tela pri perorálnom užívaní.
Často sa pri lymfadenitíde používa postupný spôsob užívania lieku. Veľmi často sú pacienti s touto patológiou hospitalizovaní v chirurgických nemocniciach. Preto sa im predpisuje antibiotická liečba v parenterálnej forme na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Neskôr, po prepustení, sú predpísané rovnaké antibakteriálne liečivo, ale vo forme tabliet alebo kapsúl.
Výber antibiotík na lymfadenitídu
Voľba antibakteriálneho liečiva pre konkrétnu patológiu je ovplyvnená niekoľkými faktormi. V prvom rade by sa malo povedať o type bakteriálnej flóry, ktorá najčastejšie spôsobuje ochorenie. V prípade lymfatických uzlín je to Streptococcus a Staphylococcus. Preto sú vybrané antibiotiká, ktoré vykazujú najlepšiu účinnosť proti tejto konkrétnej mikroflóre.
Druhou zložkou je závažnosť ochorenia. Lymfadenitída zvyčajne poskytuje živý klinický obraz, ale jeho priebeh je odlišný pre rôznych pacientov. U starších ľudí, malých detí, u pacientov s dekompenzovanými patológiami sú septické komplikácie oveľa častejšie a často sú príčinou smrti. Preto v takýchto prípadoch vyberte silnejšie antibiotiká alebo kombináciu niekoľkých liekov.
Rôzne skupiny antibiotík majú rozdielne akumulačné vlastnosti v ľudských orgánoch.
Výhodou sú lieky, ktoré majú dobrú koncentráciu v lymfatickom systéme pacienta.
Začiatok selekcie antibiotík je tiež ovplyvnený históriou medikácie. Ak pacient pred niekoľkými mesiacmi užíval cefalosporíny na liečbu pneumónie a teraz má lymfadenitídu, potom by sa mala uprednostniť iná skupina antibakteriálnych látok.
Rastúcim problémom v posledných rokoch je zvyšujúca sa rezistencia mikroflóry voči antibiotikám. Začalo sa objavovať od momentu aktívneho užívania antibakteriálnych liekov, ale najviac sa vyvíjalo na začiatku nového tisícročia. Lieky, ktoré boli pôvodne použité na liečbu a vykazovali vynikajúce výsledky, postupne stratili svoju účinnosť. Namiesto toho začali používať iné antibiotiká, ale ich zoznam je stále dosť obmedzený.
V moderných smerniciach na liečbu lymfadenitídy existuje časť o liekoch prvej a druhej línie. Počiatočná liečba zahŕňa antibiotiká, ktoré sú najbezpečnejšie a fungujú vo väčšine prípadov. Ak sú neefektívne alebo ak je pacient alergický na lieky prvej línie, používajú sa „rezervné“ lieky.
Samostatné skupiny antibiotík, ktoré sa používajú na zápal lymfatických uzlín
penicilíny
Penicilíny sú historicky prvé antibiotiká, ktoré sa aktívne používajú v klinickej praxi. Ich nespornou výhodou bolo široké spektrum baktericídnych účinkov, ktoré mala táto skupina liekov.
Ale kvôli ich dlhému aktívnemu použitiu sa u mnohých bakteriálnych patogénov vyvinula rezistencia na penicilíny. Niektorí z ich zástupcov sa však aj naďalej aktívne používajú v klinickej praxi na liečbu lymfadenitídy. Penicilíny sú dostupné vo forme injekcií a tabliet. Z tejto skupiny sa najčastejšie používajú tieto lieky:
- amoxicilín;
- "Augmentin" (kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou).
Terapia penicilínom pri lymfadenitíde trvá najmenej päť dní. Medzi ich výhody patrí nízka toxicita a schopnosť použitia počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode.
Hlavnou nevýhodou je, že u mnohých pacientov sa pozorujú alergické reakcie na lieky.
cefalosporíny
Lieky prvej línie, ktoré sú aktívne predpisované na bakteriálnu lymfadenitídu alebo sú podozrivé z tejto patológie, sú cefalosporíny. Patria do skupiny beta-laktámových liečiv, takzvaných kvôli svojej štruktúrnej molekule. Majú výrazný baktericídny účinok, ako aj nízku toxicitu, ktorá im umožňuje predpisovať ich pacientom akéhokoľvek veku.
Väčšina cefalosporínov existuje len v injekčnej forme, takže sa používajú hlavne v nemocniciach.
Teraz existuje päť generácií tejto skupiny antibiotík. Na liečbu lymfadenitídy sa používa hlavne tretí (v prvom riadku) a štvrtý (v druhom). Najčastejšie používané lieky sú:
Medzi hlavné nevýhody cefalosporínov patrí skôr častý vývoj hypersenzitívnych reakcií rôznej závažnosti (od zvyčajného sčervenania kože po anafylaktický šok).
Tiež nemôžu byť predpísané v prítomnosti intolerancie na akýkoľvek iný liek z beta-laktámov (penicilíny, karbapenémy alebo monobaktámy).
Niekedy dochádza k prechodnému zvýšeniu množstva kreatinínu a močoviny v krvnej plazme.
makrolidy
Ak je pacient precitlivený na beta-laktámy, sú primárne priradené makrolidy. Sú to bakteriostatické liečivá, ktoré sú schopné inhibovať syntézu proteínov mikrobiálnymi bunkami. Makrolidy sú najmenej toxické lieky s antibiotikami.
Ich významnou výhodou je tiež schopnosť akumulovať sa v lymfatickom tkanive tela, takže ich použitie je vysoko účinné. Okrem toho sú pacientom dobre tolerované. Makrolidy sa predpisujú hlavne pri absencii závažných komplikácií. Najbežnejšie predpísané sú:
Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa používajú pri zápale lymfatických uzlín na krku, patrí rozvoj dyspeptických porúch (nauzea, vracanie a hnačka), prechodné zvýšenie počtu pečeňových enzýmov a rozvoj srdcových arytmií u pacientov s organickým srdcovým ochorením.
Aké antibiotiká na liečbu lymfadenitídy
Antibiotiká na lymfadenitídu - bežná prax liečby, ale môžete k nej pristúpiť až po úplnom odbere ochorenia.
Antibiotické pravidlá
Ak lekár predpisuje antibiotiká na liečbu lymfadenitídy, je dôležité dodržiavať pravidlá užívania liekov, aby nedošlo k poškodeniu zdravia, ale aby bola liečba účinná:
- Je potrebné kombinovať antibakteriálne liečivá a probiotiká v intervale 2 hodín. Tým sa vyhladia negatívny vplyv hlavnej drogy na telo. Priebeh probiotickej liečby by mal byť 3-krát dlhší ako antibiotiká.
- Predtým je dôležité prejsť testami na určenie typu patogénu a jeho citlivosti na liečbu antibakteriálnymi liekmi. Nie všetky antibiotiká sú účinné pre akýkoľvek typ infekcie.
- Iba lekár má právo predpísať liek a režim s presným dávkovaním. Odchod z pravidiel stanovených lekárom môže byť pre zdravie pacienta nebezpečný.
- Liečba lymfadenitídy antibiotikami je najmenej 14 dní. Nie je potrebné prerušiť priebeh liečby, inak nebude mať žiadny účinok.
Výber liekov
Antibiotiká na lymfadenitídu je možné predpisovať len vtedy, ak je patogén presne stanovený. V opačnom prípade je pacient potvrdený neprimeraným rizikom. Uskutočňuje sa predpisovanie liekov rôznych skupín v závislosti od miesta lézie a typu infekcie.
aminoglykozidy
Existujú tri generácie liekov skupiny, drogy majú široké spektrum účinku a veľké množstvo negatívnych účinkov na telo. Nie je absorbovaný žalúdkom a črevami, za predpokladu orálneho podania. Prostredníctvom tkanivových bariér sú schopné preniknúť horšie ako zástupcovia iných skupín.
Takéto antibiotikum pre lymfadenitídu bude najúčinnejšie proti flóre gram-negatívnej povahy. Medzi vedľajšie účinky aminoglykozidov je negatívny vplyv na nervový systém, sluch, prístroj vestibulárneho typu a dýchací systém.
fluorochinolóny
Skupina má vplyv na všetky typy infekcií, vrátane polyresistentných a rezistentných na iné lieky. Na liečbu lymfadenitídy vykonávanej s použitím 2 generácií fluorochinolónov:
- Prvá generácia, spoločná reprezentatívna kyselina nalidix.
- Druhá generácia - Ciprofloxacín, Ofloxacín, Norfloxacín, Lomefloxacín a ďalšie. Účinné proti gramnegatívnym mikroorganizmom.
Medzi vedľajšie účinky fluorochinolov patria časté alergie a kŕče, možné poškodenie žalúdka a čriev.
Dávkovanie určuje lekár v závislosti od stupňa infekcie a individuálnych charakteristík pacienta. Cvičenie užívať antibiotiká fluórochinol skupiny každých 12 hodín.
cefalosporíny
Považuje sa za rozsiahlu skupinu antibakteriálnych liekov. Hlavným znakom tejto série produktov je nízka toxicita s vysokou účinnosťou proti patogénom.
Cefalosporíny tretej generácie sa najčastejšie používajú proti lymfadenitíde rôzneho charakteru. Medzi tieto antibiotiká patria napríklad Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftibuten a ďalšie. Bežnou praxou je Ceftriaxón pre lymfadenitídu, ktorého trvanie je v priemere 7 dní.
V dávke stanovenej lekárom je potrebné užívať drogy určitého počtu cefalosporínov 1 krát denne.
penicilíny
Patrí do primárnej skupiny antimikrobiálnych látok, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú mnohé patogény. Penicilínové antibakteriálne liečivá sú rozdelené do dvoch veľkých tried - prírodné antibiotiká a polosyntetické.
Na liečbu zápalu lymfatických uzlín sa zvyčajne používajú prostriedky polosyntetickej skupiny. Amoxiclav sa považuje za účinný liek na lymfadenitídu, praktizuje sa liečba oxacilínom a ampicilínom.
Terapia liekmi tejto skupiny trvá najmenej 5-7 dní. Lieky sa líšia v minimálnej toxicite na tele, ale nie sú účinné pri všetkých typoch patogénov.
linkosamidmi
Lieky tejto skupiny sú účinné pre flóru gram-pozitívnej povahy a anaeróby, ktoré netvoria spóry. Majú silný vedľajší účinok vo forme hnačky, ktorá sa prejavuje ako výsledok u 6 z 10 pacientov, pričom sa vykonáva parenterálne podávanie liekov.
Spoloční predstavitelia linkozamidov na liečbu lymfadenitídy:
U dospelých sa jedna dávka liekov pohybuje od 300 do 500 mg.
makrolidy
Antibiotiká, vyznačujúce sa schopnosťou akumulácie v tkanivách a bunkách, čo ich robí účinnými v prítomnosti intracelulárnej infekcie. Bežné negatívne reakcie z makrolidov sú individuálna intolerancia, vyjadrená v alergických reakciách.
Zástupcovia antimikrobiálnych liečiv tejto skupiny:
- Biseptol. Je predpísaný v prítomnosti infekcie stafy, vyznačuje sa dobrou stráviteľnosťou a je bez problémov rovnomerne rozložený po celom tele.
- Sumamed. Používa sa pri streptokokových patogénoch, ak sú príčinou lympodému tuberkulóza, mykoplazma alebo chlamydia.
Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín v podpazuší
Axilárna lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín v podpazuší, ku ktorému dochádza v dôsledku penetrácie patologickej mikroflóry. Lymfatický systém je kombináciou ciev, kapilár a uzlov, ktoré hrajú kľúčovú úlohu v metabolizme, čistení tkanív a buniek, ako aj v imunitnej obrane. Vysoká virulencia, veľký počet mikroorganizmov a oslabená imunita však neumožňujú vyrovnať sa s infekciou samotnou. Antibiotiká pre axilárnu lymfadenitídu sú predpísané práve v tomto prípade.
Čo je axilárna lymfadenitída
Axilárna lymfadenitída je zápalové zápalové ochorenie lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v axilárnej (axilárnej) oblasti. Prezentovaná patológia je rozdelená na:
V prvom prípade sa lymfadenitída považuje za nezávislé ochorenie, pretože pôvodná patologická pozornosť bola vytvorená v lymfatickej uzline. Sekundárna forma sa vyskytuje v dôsledku zavedenia mikroorganizmov z iných postihnutých častí tela.
Tiež lymfadenitída je rozdelená do dvoch foriem v závislosti od typu zápalu:
- Katarálna alebo serózna, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi prvkami zápalu: zvýšením a bolesťou. Táto fáza je charakterizovaná masívnym uvoľňovaním histamínu, bradykinínu, prostaglandínov a ďalších zmien lymfatickej uzliny.
- Hnisavý. Táto možnosť je zložitejšia: okrem účinkov zápalových faktorov sa spájajú produkty rozpadu leukocytov a mikroorganizmov. Tvarovaná tekutina má negatívny vplyv na samotnú lymfatickú uzlinu a na okolité štruktúry, čo spôsobuje nekrózu.
Katarálna forma sama o sebe nespôsobuje závažné komplikácie, ktoré ohrozujú život a zdravie pacienta, ale ak sa nelieči, buď pôjde do hnisavej formy, alebo sa proces stane chronickým.
Purulentná lymfadenitída je nebezpečná, ako napríklad:
- Sepsa - vyskytuje sa v dôsledku lymfogénneho a hematogénneho šírenia mikroflóry v tele, čím sa vytvárajú nové ložiská.
- Absces - výstup a enkapsulácia patogénneho obsahu lymfatickej uzliny.
- Celulitída - masívne šírenie hnisu v okolitom tkanive, ktoré prúdi do iných častí tela.
Hnisavá lymfadenitída je teda závažné ochorenie, ktoré ohrozuje zdravie a život pacienta.
Príčiny zápalu axilárnych lymfatických uzlín
Zápal lymfatických uzlín v podpazuší je zriedkavo nezávislým ochorením. Najčastejšou príčinou primárnej lymfadenitídy je otvorené poškodenie v oblasti axilárnej oblasti. Infekcia má zároveň otvorený prístup do lymfatických uzlín v axilárnej zóne.
Častejšie príčiny axilárnej lymfadenitídy sú:
- Felinoz je choroba škrabania mačiek, infekcia nachádzajúca sa pod pazúrmi, dostáva sa do krvi, lymfy a vstupuje do axilárnej skupiny lymfatických uzlín, kde dochádza k zápalu.
- Panaritium a paronychia - ochorenia charakterizované infekčnými procesmi v oblasti prstov a nechtov tým istým mechanizmom vytvárajú lymfadenitídu.
- Hydradenitída - zápal potných žliaz, ktoré sa nachádzajú v tesnej blízkosti axilárnych lymfatických uzlín. Predložené ochorenie je často komplikované hnisavou lymfadenitídou.
- Tuberkulóza je charakterizovaná zvýšením a zápalom supra- a subklavických, hrudných a axilárnych lymfatických uzlín.
- AIDS je porušením všeobecnej imunity pri tejto chorobe, ktorá sa prejavuje znížením bariérovej funkcie lymfatických uzlín, ako aj následkom zápalu v nich.
- Mastitída - v 96% prípadov sú ženy choré. Blízkosť prsnej žľazy do podpazušia, vysvetľuje odtok lymfy.
Nešpecifické príčiny zápalu v axilárnych lymfatických uzlinách zahŕňajú kožné ochorenia (atopická dermatitída, ekzém, psoriáza atď.).
Klinický obraz ochorenia
Zapálené lymfatické uzliny majú rôzne príznaky v závislosti od príčiny, formy a závažnosti základného ochorenia.
- Katarálna lymfadenitída - charakterizovaná miernym zvýšením (až 38) alebo normálnou telesnou teplotou, slabosťou, letargiou a poklesom výkonu, spravidla nie je pozorovaná. Lokálne, v podpazuší je hmatný alebo viditeľný zväčšený uzol alebo skupina lymfatických uzlín. Keď na ne kliknete, vznikne alebo sa zvýši bolesť, ktorá môže vyžarovať.
- Hnisavá forma sa prejavuje závažným všeobecným stavom pacienta. Telesná teplota je viac ako 38 a v prípade komplikácií dosahuje 40 stupňov Celzia. Pacienti si všimnú slabosť, letargiu, ospalosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, ktoré môžu byť sprevádzané vracaním. V podpazuší sú na hyperemickom pozadí zaznamenané výčnelky v tvare gule. Pri hmatoch: horúčka v lymfatických uzlinách, fluktuácia, zmäkčenie a silná bolesť. Liečba podanej formy vždy zahŕňa užívanie antibiotík.
Možnosť použitia antibiotík pri liečbe lymfadenitídy
FOTO 2. Antibiotiká sú hlavnou zložkou komplexnej liečby lymfadenitídy (foto: www.mosmedpreparaty.ru)
Antibiotiká na zápal lymfatických uzlín sú najdôležitejším článkom v komplexnej liečbe axilárnej lymfadenitídy. Jadrom vývoja ochorenia je patologická mikroflóra, zachytená a rozšírená lymfatickým systémom v celom tele. Počas primárnej lymfadenitídy bakteriálna mikroflóra vstupuje do lymfatických uzlín bezprostredne zvonku a v dôsledku toho sa zapáli. Etiologickým faktorom v tomto prípade je bakteriálna infekcia (strepto-stafylokoky atď.).
Sekundárna lymfadenitída sa vyskytuje ako dôsledok patogénnej mikroflóry z primárneho miesta infekcie. Rýchlosť liečby antibiotikami v tomto prípade sa dosahuje v dôsledku účinku lieku na dva negatívne faktory naraz. Indikácie antibiotickej liečby pri sekundárnej lymfadenitíde sú nasledovné: zápalové komplikácie rán na ramene, hrudníku, panarítia, paronychie, hydradenitídy, mastitídy. V kombinácii s ďalšími špecifickými liekmi pri liečbe tuberkulózy s použitím antibiotík.
Vírusové ochorenia často ukladajú sekundárnu bakteriálnu mikroflóru. Ak sa lymfatická uzlina zapálila v hnisavej forme alebo sú komplikácie, potom je to absolútna indikácia na predpisovanie antibakteriálnych liekov.
Hlavnými antibakteriálnymi liekmi predpísanými lekármi
Liečbu lymfadenitídy, najmä antibiotickú liečbu, by mal podávať výlučne ošetrujúci lekár, pretože uvedené lieky majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Samoliečba môže nielen spôsobiť pozitívny výsledok, ale aj komplikovať priebeh ochorenia.
Pri axilárnej lymfadenitíde, po diagnostike, lekár pošle pacienta na biopsiu a predpisuje širokospektrálne antibiotiká. Výsledný materiál lymfatických uzlín je poslaný do laboratória na bakteriologické očkovanie a stanovenie citlivosti patogénu na antibiotiká. Prezentovaný postup trvá v priemere 3-5 dní. Antibakteriálne lieky predpísané na samom začiatku majú široké spektrum účinku a začínajú bojovať s infekciou od prvých dní. Predložené lieky často vykazujú dobré výsledky od prvých dní liečby, potom pacient nie je prenesený na iné antibiotikum.
Lekári v prípade lymfadenitídy najčastejšie predpisovali nasledujúce antibakteriálne lieky:
- Cefalosporíny (Ceftriaxón, Cefipim, Cefix, Cefotaxime) sú lieky rôznej generácie so širokým spektrom účinku. Majú dobrý účinok pri liečbe bakteriálnych ochorení.
- Penicilíny chránené pred beta-laktamázou (Amoxicilín, Augmentin, atď.) - lieky, ktoré sú vysoko citlivé na gram-pozitívne a niektoré gram-negatívne baktérie (gonococcus, meningokok).
- Fluorochinolóny sú silné antibiotiká so širokým spektrom účinku.
- Makrolidy - rezervné antibiotiká, ktoré sú citlivé na veľký počet patogénov.
Predpisovanie antibiotík pre deti a tehotné ženy
Počas tehotenstva, ženské telo prejavuje zmeny v endokrinnom, imunitnom systéme, čo často vedie k tomu, že lymfatické uzliny začínajú nafukovať. Akákoľvek liečba drogami v tomto období sa však snaží znížiť na minimum alebo úplne odstrániť. Je to spôsobené tým, že väčšina liekov, vrátane antibakteriálnych, má teratogénne účinky (negatívne ovplyvňuje plod). Podľa zákazu, najmä v prvom trimestri, celý zoznam liekov padá, úplne vylučuje použitie antibiotík. V nasledujúcich obdobiach tehotenstva sú indikáciami na ich vymenovanie núdzové situácie, ktoré ohrozujú život ženy.
Počas dojčenia je zakázané používať antibiotiká. V opačnom prípade je potrebné preniesť dieťa na umelé kŕmenie. Je potrebné predpísať antibakteriálne lieky deťom s mimoriadnou opatrnosťou, pretože majú veľký počet vedľajších účinkov. Niektoré z nich (fluorochinolóny) sú kontraindikované do 12 rokov av iných dávkach sa líšia podľa veku a hmotnosti.
Prevencia axilárnej lymfadenitídy
Prevencia spočíva v dodržiavaní režimu práce a odpočinku, racionálnej a vyváženej výživy, tvrdnutia, odvykania od fajčenia, pitia alkoholu atď. Osobná hygiena hrá dôležitú úlohu pri prevencii infekcií. Mali by ste sa zdržať aplikácie deodorantov na špinavú, spotenú pokožku.
Okrem toho včasná liečba základného ochorenia znižuje riziko vzniku lymfadenitídy a jej komplikácií niekoľkokrát.
Antibiotiká na liečbu lymfadenitídy: rôzne lieky a vlastnosti ich príjmu
Lymfadenitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v lymfatických uzlinách v rôznych formách. S včasnou diagnózou a účinnou liečbou je možné sa tejto choroby zbaviť pomerne rýchlo. Pri riešení tejto patológie sa musia predpisovať antibiotiká na lymfadenitídu, ktoré vyberie špecialista. Pri tvorbe hnisavého exsudátu je antibakteriálna terapia doplnená menovaním iných liekov.
Charakteristická patológia
Najčastejšie sa lymfadenitída vyvíja v dôsledku infekčných a neinfekčných patológií vyskytujúcich sa v tele. Keď sa objaví prvý príznak takejto choroby, je potrebné čo najskôr sa poradiť s odborníkom, aby sa zabránilo vzniku mnohých komplikácií.
Hlavným prejavom takejto patológie ako lymfadenitídy je zvýšenie lymfatických uzlín. Pacienti sa sťažujú na bolesť v tejto oblasti a bolesti hlavy. Okrem toho môže mať pacient prudký nárast telesnej teploty a vyrážku, ktorá spôsobuje svrbenie.
Často sa lymfadenitída vyvíja pod vplyvom rôznych faktorov a je sprevádzaná výskytom celého komplexu symptómov. Príčinou tejto patológie sa môže stať ako prechladnutie, tak AIDS, tuberkulóza a syfilis.
Aby sa našla správna liečba lymfadenopatie, je potrebné vykonať nejaký výskum, ako aj vykonať vzorku krvi a analyzovať hnisavý obsah zapáleného uzla. To umožňuje identifikovať presný pôvod zápalového procesu a patogénu, ktorý ho vyvolal. Pacientovi sú predpísané antibakteriálne lieky, ktoré pôsobia priamo proti špecifickej infekcii. V neprítomnosti účinnej terapie sa stav pacienta môže zhoršiť a viesť k nepríjemným následkom.
Antibiotiká pre ochorenie
Pri lymfadenitíde sa infekcia pohybuje v celom obehovom systéme a v jednej oblasti sa neakumuluje. Berúc do úvahy také črty choroby, neodporúča sa liečiť len lokálnymi prípravkami, pretože týmto spôsobom nie je možné patogén eliminovať. Pri liečbe lymfadenitídy je bežné predpisovať antibakteriálne lieky, ktoré vyberie lekár, pričom sa berie do úvahy zanedbávanie patológie a dôvody jej výskytu. Je potrebné brať do úvahy vek pacienta, pretože príjem niektorých antibakteriálnych liekov je u detí zakázaný.
Na liečbu lymfadenitídy u dospelých sa môžu použiť silné lieky, ako sú penicilíny, cefalosporíny a iné. Výber antibiotík závisí od toho, či je osoba alergická na liek, ako aj od jeho aktivity vo vzťahu k skupine mikroorganizmov, ktoré vyvolali zápalový proces.
Ak je u pacienta zistená slabá alebo stredná forma patologického procesu, je možné orálne aplikovať antibakteriálne prípravky. V prípade, že lymfadenitída je sprevádzaná ďalšou veľkou chorobou alebo hnisom nahromadeným v lymfatických uzlinách, antibiotiká sa predpisujú ako injekcie. Táto forma liekov pomáha urýchliť účinok lieku a zvýšiť jeho účinnosť.
Pri absencii pozitívneho účinku liečby, zhoršenia stavu pacienta alebo výskytu alergických reakcií je potrebné nahradiť antibiotikum inou látkou z rovnakej skupiny. Postupom času sa účinné liečivá môžu stať neúčinnými v dôsledku adaptácie patogénnych mikroorganizmov, takže je najlepšie liečiť s použitím najnovšej generácie liekov.
Širokospektrálne liečivá na patológiu
Hlavným účelom všetkých antibakteriálnych liekov je zmiernenie zápalového procesu. Voľba silného činidla je určená stupňom zanedbávania patológie a individuálnymi charakteristikami organizmu.
Ceftazidím, ktorý sa často predpisuje na zápal trieslových lymfatických uzlín, sa považuje za účinné širokospektrálne antibakteriálne liečivo. Pred použitím tohto lieku sa testuje citlivosť mikroflóry pod vplyvom patologického procesu. Dávkovanie liečiva a trvanie terapie určuje odborník v závislosti od zdroja infekcie a zanedbávania lymfadenitídy.
Ďalším účinným antibakteriálnym liekom, ktorý môže liečiť zápal lymfatických uzlín, je Flemoksin. Takéto liečivo patrí do cefalosporínovej skupiny a zvyčajne sa zachráni, ak je patogén rezistentný na amoxicilín a ampicilín.
Hlavné kontraindikácie pre vymenovanie týchto antibiotík je porušenie gastrointestinálneho traktu a obličiek. Okrem toho sa takéto prostriedky nepoužívajú, aj keď je pacient príliš vyčerpaný a jeho stav sa ešte zhoršuje. Prijatie antibakteriálnych liekov môže byť sprevádzané rozvojom takýchto vedľajších účinkov, ako sú problémy so sluchom, dysbióza a silné svrbenie. V niektorých situáciách môže byť anémia zistená u človeka a pri dlhodobom používaní sú možné zimnice.
Napriek možnosti vedľajších účinkov sú širokospektrálne antibakteriálne činidlá vysoko účinné pri eliminácii lymfadenitídy. Príjem takýchto účinných liekov by sa mal vykonávať len pod dohľadom lekára av súlade so špecifikovanou dávkou.
Antibiotiká penicilínovej skupiny
Liečba lymfadenitídy sa môže uskutočniť s antibakteriálnymi liekmi, ktoré patria do série penicilínu. Pozitívny účinok terapie je možné dosiahnuť pomocou Amoxicilínu, Amoxiclavu a ampicilínu.
Keď sa zápal lymfatických uzlín zvyčajne predpisuje ampicilín v dávke 2-3 gramov denne. Takéto antibiotikum pomáha v krátkom čase zastaviť zápalový proces v tele, ale existuje nebezpečenstvo vedľajšieho účinku vo forme angioedému. Liečba antibiotikami tejto skupiny môže byť sprevádzaná výskytom urtikárie alebo kožnej vyrážky. Pri závažných vedľajších účinkoch musíte prestať užívať lieky a vyhľadať lekára.
Na dosiahnutie pozitívneho výsledku liečby je možné pomocou Amoxicilínu a Amoxiclavu, ktoré zahŕňajú polosyntetický penicilín. Vďaka tejto zložke je možné v krátkom čase čo najrýchlejšie zničiť patogénnu mikroflóru. Zvyčajne liečba trvá 10-14 dní a na zníženie závažnosti vedľajších účinkov je najlepšie užívať liek pred jedlom.
Makrolidy a linkozamidy s ochorením
Pri zápale submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín mierneho stupňa môžu byť predpísané antibiotiká makrolidovej skupiny. Takéto antibakteriálne liečivá majú baktericídny a bakteriostatický účinok, môžu sa hromadiť v tkanivách a vo vnútri buniek, čo umožňuje ich použitie s intracelulárnou infekciou.
Často sa pri liečbe lymfadenitídy predpisuje antibiotikum ako je Sumamed a Biseptol. Lieky sa úplne absorbujú, keď sa užívajú perorálne, rýchlo sa distribuujú po celom tele a preniká cez tkanivové bariéry. Pri užívaní takýchto antibakteriálnych liekov sa môžu vyvinúť také nežiaduce reakcie ako urtikária, zlyhanie srdcového rytmu, Lyellov syndróm a Stephen-Johnson.
Linkozamidy majú bakteriostatický účinok a používajú sa pri zápale lymfatických uzlín, ktoré sú vyvolané anaeróbmi a grampozitívnou flórou. Antibiotiká tejto skupiny sa môžu použiť na odontogénnu lymfadenitídu, pretože vytvárajú vysokú koncentráciu účinnej látky v inertnom tkanive. Pri eliminácii môžu patológovia predpisovať lieky, ako je napríklad linkomycín a klindamycín.
Sulfanilamidy s ochorením
Aké antibiotiká užívať s lymfadenitídou, aby sa dosiahol maximálny účinok? Hlavným predstaviteľom antibakteriálnych liečiv sulfónamidovej skupiny je Biseptol, ktorý sa často predpisuje pri lymfadenitíde. Má vysokú baktericídnu aktivitu pri eliminácii patogénnej mikroflóry. Voľba v prospech takéhoto antibiotika je indikovaná pri určovaní takých patogénnych mikroorganizmov v nátere ako streptokoky, stafylokoky a pneumokoky. Liek nie je účinný, ak patológia bola vyvolaná Mycobacterium tuberculosis a Pseudomonas aeruginosa.
Biseptol je vysoko účinný pri liečbe lymfadenitídy v dôsledku jeho rýchlej absorpcie a maximálnej koncentrácie v lymfy. Tablety na zápal lymfatických uzlín na krku sa predpisujú v dennej dávke, ktorá sa musí rozdeliť do dvoch dávok. Predpokladom pre užívanie takejto drogy je bohatý pitný režim a trvanie liečby je od 5 dní do 2 týždňov.
Biseptol vo forme sirupu môžu užívať deti do 12 rokov. V prítomnosti patológií alebo funkčných porúch obličiek je predpísaná polovica dennej dávky. Kontraindikácie na použitie takýchto antibiotík sú patologické stavy obehového systému a precitlivenosť na sulfónamidy. Okrem toho, možný vývoj týchto vedľajších účinkov ako zvracanie, hnačka a zníženie počtu leukocytov v krvi.
Iné antibiotiká
V boji proti lymfadenitíde možno zvoliť rôzne antibakteriálne lieky, vďaka ktorým je možné zápal zastaviť. Výhodne sú v boji proti patológii predpísané nasledujúce lieky:
- Ceftriaxón je syntetické antibiotikum, ktorého zavedenie porušuje životne dôležité procesy v bunkách baktérií a končí ich smrťou. Ceftriaxón sa musí podať 1 krát v čase knock-outu a trvanie liečby je najmenej 7 dní.
- Clindamycín je účinný pri eliminácii ochorenia tým, že jeho účinné látky majú inhibičný účinok na procesy prebiehajúce v štrukturálnych bunkách patogénov. To zabraňuje ich ďalšiemu rozmnožovaniu a spôsobuje smrť. Ak chcete užívať takéto antibakteriálne činidlo, je potrebné po jedle po dobu najmenej 10 dní.
- Benzylpenicilín je liek penicilínovej skupiny a používa sa na boj proti špecifickej lymfadenitíde. Prítomnosť účinnej látky v nej inhibuje ďalší rast patogénnych mikroorganizmov a vyvoláva ich smrť. Benzylpenicilín sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne a priebeh terapie je určený závažnosťou ochorenia a individuálnymi vlastnosťami tela.
Lymfadenitída sa považuje za nebezpečnú chorobu, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu. Na tento účel sa používajú antibiotiká rôznych skupín, ale mal by ich vybrať len lekár. Je potrebné pochopiť, prečo sa takáto patológia objavuje a prečo je potrebné používať účinné lieky.
Antibiotiká na lymfadenitídu
Lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín rôznej lokalizácie a pôvodu. Najčastejšie má bakteriologický charakter, ale môže byť spôsobený množstvom ďalších faktorov. V prípade, že sa lymfatická uzlina zapáli, sú hlavnou zložkou terapeutického účinku antibiotiká na lymfadenitídu spolu s protizápalovými liekmi. Z ich správneho použitia závisí účinnosť liečby lymfadenitídy a pravdepodobnosť možných komplikácií.
Klinický obraz lymfadenitídy
Lymfadenitída má rozpoznateľné príznaky a môže byť spôsobená množstvom faktorov. V niektorých prípadoch sú opuchnuté lymfatické uzliny ďalším príznakom závažnejších ochorení.
Príčiny ochorenia lymfadenitídy
Medzi najčastejšie príčiny lymfadenitídy patria:
- podchladenie;
- závažný zápalový proces v oblasti susediacej s „problémovou“ lymfatickou uzlinou;
- šírenie infekcie cez lymfatické uzliny cez krvný obeh;
- prítomnosť závažnej intoxikácie;
- onkológie.
Príznaky ochorenia
Identifikácia lymfadenitídy je pomerne jednoduchá, pretože táto patológia má charakteristické príznaky. Patrí medzi ne:
- opuchnuté, opuchnuté lymfatické uzliny;
- lokálna hyperémia kože a horúčky na chorej časti tela;
- zvýšená telesná teplota a možnosť horúčky;
- ťažká intoxikácia (nevoľnosť, vracanie, slabosť, bolesť hlavy a závraty).
Úloha antibiotík pri liečbe lymfadenitídy
Liečba lymfadenitídy antibiotikami je veľmi bežnou praxou, ale na ňu sa prenesie len potrebné vyšetrenie. Ako ďalší účinok sa môžu použiť protizápalové masti, najmä levomekol a dimexid. Použitie ichtyolovej masti a tiež heparínovej masti sa tiež často vykonáva.
Druhy a opisy použitých antibiotík
Antibiotiká na lymfadenitídu môžu byť použité odlišne, pretože všetko závisí od pôvodcu infekcie. Tieto alebo iné prostriedky liečby sa vyberajú v súlade s jej vlastnosťami, stavom pacienta a údajmi o jeho anamnéze, vrátane alergie.
Pravidlá pre užívanie antibakteriálnych liekov
Ak chcete začať liečbu antibiotikami, je potrebné poznať určité pravidlá pre ich bezpečné použitie pri lymfadenitíde.
- Je potrebné vykonať testy a zistiť, aký druh infekcie je príčinou ochorenia. Aj v procese výskumu sa ukazuje, že v tomto patogéne prevláda citlivosť.
- Aby sa znížila pravdepodobnosť alergií na konkrétny liek, pred ošetrením sa odoberajú špecializované vzorky a identifikujú sa možné zdroje nebezpečenstva.
- Je nevyhnutné striktne dodržiavať predpísané dávkovanie antibiotika stanovené lekárom.
- V priemere je liečba antibiotikami približne dva týždne. Musíte úplne prejsť, aby ste vylúčili možnosť relapsu.
- Použitie antibiotík musí byť sprevádzané použitím probiotík. Rozdiel medzi ich príjmom by mal byť približne dve hodiny. Aplikácia probiotík by mala prekročiť trvanie liečby antibiotikami trikrát.
Výber antibiotík na lymfadenitídu
Antibiotiká na lymfadenitídu sa predpisujú v súlade s patogénom a komplexnosťou priebehu ochorenia. Bez lekárskeho predpisu je opodstatnené len použitie topických prípravkov, ako je ichtylová masť. Okrem toho sa na liečbu lymfadenitídy môže použiť heparínová masť.
Pomocné liečivá zahŕňajú aj lymfocytový myozotid, ktorý podporuje odtok lymfy z tkanív.
Čo sa týka použitia antibiotík, pomerne bežnou liečbou lymfadenitídy je použitie aminoglykozidov.
aminoglykozidy
Jedna z prvých skupín antibiotík sa objaví. Má široké spektrum aktivít, ale vyznačuje sa veľkým zoznamom vedľajších účinkov na ľudské telo. V súčasnosti existujú tri generácie týchto liekov.
Funkcie aplikácie
Lieky v tejto triede sú najúčinnejšie proti gramnegatívnej flóre, ale môžu byť použité na liečbu a boj proti iným patogénom.
Vedľajšie účinky
U všetkých aminoglykozidov sa vyvinula nefrotoxicita, navyše môžu spôsobiť negatívne účinky na nervový systém, dýchacie funkcie, vestibulárny aparát a citlivosť sluchu.
Interakcia s inými liekmi
Aminoglykozidy patria medzi tie liečivá, ktoré sa nepoužívajú spolu s heparínom, inhalačnou anestéziou, opioidnými analgetikami a magnéziou.
Vzhľadom na vysoký stupeň nefrotoxicity nie sú tiež kombinované s takými liekmi, ako je indometacín a fenylbutazón. Z rovnakého dôvodu sa na liečbu nepoužíva viac ako jeden aminoglykozid.
dávky
Aminoglykozidy sa môžu podávať dospelým pacientom dvakrát až trikrát denne alebo raz (podávanie celkového denného množstva činidla). Dávkovanie počas liečebného obdobia závisí od telesnej hmotnosti, lokalizácie zápalového procesu a filtrácie obličiek.
Antibiotická liečba odontogénnej lymfadenitídy a zápalu lymfatických uzlín v krku
Odontogénna lymfadenitída - zápal lymfatických uzlín spojených so zápalovými procesmi maxilofaciálneho aparátu. Najčastejšie postihuje krčné a submandibulárne lymfatické uzliny.
Ak je lymfatická uzlina zapálená, antibiotikum je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebné počas procesu liečby. Ako lokálne prípravky sa najčastejšie používa ichtyol a masť heparínu.
Liečba tohto typu lymfadenitídy prebieha súčasne s elimináciou príčiny zápalu. Môže to byť zub poškodený zubným kazom alebo nevhodným zubným zásahom. Čo sa týka použitia antibiotík, najčastejšie sa v tomto prípade používajú lieky fluorochinolónov a linkozamidov.
fluorochinolóny
Táto trieda liekov sa významne líši od iných prostriedkov, pretože ovplyvňuje aj rezistentné a viac rezistentné patogény. V modernej praxi je bežné rozlišovať štyri generácie chinolónov, posledné tri sú fluorované.
Liekové kombinácie
Pred použitím fluorochinolónov by ste sa mali starostlivo zoznámiť s určitými nuanciami.
- Neodporúča sa užívať chinolóny súčasne s antacidami a prípravkami obsahujúcimi horčík, zinok, železo alebo bizmut.
- Kombinované použitie fluorochinolónov a nitroimidazolových prípravkov, ako aj metylxantínov, zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.
- Je potrebné vyhnúť sa kombináciám s produktmi nitrofuránu.
- Vzhľadom na zvýšené riziko ruptúry šľachy sa neodporúča užívať fluorované chinolóny a glukokortikoidy súčasne.
- V procese prijímania liekov na alkalizáciu moču a fluorochinolónov sa významne zvyšuje pravdepodobnosť kryštalizácie.
dávky
Dávka aplikácie sa stanoví v závislosti od závažnosti infekcie. Dôležitým faktorom pri formulovaní dávky počas obdobia liečby je vek (dieťa alebo dospelý) a hmotnosť pacienta. Vo väčšine prípadov sa fluorochinolón užíva každých 12 hodín.
linkosamidmi
Skupina antibiotík s úzkym spektrom bola primárne zameraná na grampozitívne kokové a anaeróbne patogény, ktoré netvoria spóru. Možná rezistencia voči makrolidom. Zástupcovia zahŕňajú linomycín a klindamycín.
dávky
Formulácia dávok na liečenie týmito činidlami priamo závisí od hmotnosti, veku a stavu pacienta. Drogy v tejto skupine trvajú každých šesť až osem hodín.
Mierny zápal submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín
Pri tomto type lymfadenitídy nie je otázka, ktoré antibiotiká sú potrebné, taká akútna. Predovšetkým je predpísaná lokálna liečba. Na tento účel môžete použiť masti, medzi ktorými je zvlášť výhodná ichtylová masť. Dôležitá je aj heparínová masť. Stále používajte rôzne pleťové vody (vrátane ichtyolu). Kompresia s Višnevského masťou je v tejto situácii veľmi dôležitá.
Na symptomatickú liečbu miernej lymfadenitídy sa môže použiť Echinacea. Na tento účel sa 10 kvapiek tinktúry tejto rastliny zriedi v 100 ml vody. Pite tento nástroj musí byť trikrát denne.
Pokiaľ ide o antibiotiká, v tomto prípade budú relevantné makrolidy.
makrolidy
Trieda liečiv pôsobiacich proti intracelulárnym patogénom, ako aj gram-pozitívnym kokom. Tieto fondy sú rozdelené do dvoch skupín podľa pôvodu:
- prírodný - erytromycín, spiramycín, josamycín a midekamycín;
- polosyntetický - klaritromycín, roxitromycín, azitromycín (sumamed) a midekamycín acetát.
dávky
Dávka tejto triedy liečiv závisí od formy ochorenia, ako aj od parametrov, ako je hmotnosť a vek pacienta. Počas liečby sa makrolid najčastejšie podáva každých 12 hodín.
Samostatné skupiny antibiotík, ktoré sa používajú na zápal lymfatických uzlín
Okrem všetkých vyššie uvedených skupín liekov na antimikrobiálnu terapiu existujú aj iné. Ich použitie môže byť tiež relevantné v boji proti infekčným patogénom lymfadenitídy. Tieto liečivá zahŕňajú penicilíny, cefalosporíny a makrolidy. Výhodou týchto antibiotík je, že nevylučujú použitie lokálnych prostriedkov, ako je napríklad heparín alebo ichtylová masť.
penicilíny
Prvá skupina antimikrobiálnych liečiv, ktorá je stále hlavnou zložkou chemoterapeutickej liečby. Všetci jeho zástupcovia sú klasifikovaní ako dve skupiny:
- prírodný - penicilín a prokaín;
- polosyntetický - oxacilín, ampicilín, amoxicilín (amoxiclav).
cefalosporíny
Jedna z najrozsiahlejších skupín antibiotík s vysokým stupňom účinnosti a nízkou úrovňou toxicity. Má štyri generácie:
- prvý je cefazolin, cefalexín a cefadroxyl;
- na druhú, cefuroxim (zinnat), cefuroxím axetil a cefaclor;
- tretia skupina zahŕňa cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím, cefoperazón, cefixím a ceftibuten;
- Štvrtou generáciou je cefepime.
makrolidy
Táto trieda antibiotík sa používa na ovplyvnenie koksovej flóry, najmä gram-pozitívnej. Dokázali svoju účinnosť proti intracelulárnemu patogénu. Najčastejšie sa pri liečbe lymfadenitídy používajú polosyntetické makrolidy, avšak zástupcovia prírodných liečiv zostávajú celkom relevantné.