Všetky detaily mozgovej encefalografie

Mozgová encefalografia je metóda diagnostického vyšetrenia orgánu, ktorá umožňuje vyhodnotiť jeho elektrickú aktivitu. Jednoduchý a bezbolestný postup je potrebný na zistenie zvýšenej konvulzívnej pripravenosti kôry dôležitej časti centrálneho nervového systému. Encefalogram hlavy, tiež nazývaný EEG mozgu, je schopný: potvrdiť alebo vyvrátiť epilepsiu, štrukturálne a metabolické poškodenie orgánov, identifikovať príčinu porúch spánku, vyhodnotiť stav tkanív po mŕtvici. Čo je to EEG v praxi - schematický záznam práce neurónov rôznych častí mozgu pomocou elektród, ktoré sú umiestnené na ľudskej hlave.

Indikácie a kontraindikácie

EEG - metóda diagnostiky abnormalít sa považuje za informačnú a bezpečnú, ale ak sa vyskytnú indikácie, vykonáva sa len na lekársky predpis.

Aj v prípade podozrenia na rovnakú chorobu u rôznych pacientov rozhoduje o vhodnosti prístupu špecialista. Napríklad EEG v migréne v niektorých prípadoch pomáha odlíšiť ochorenie od epilepsie a v iných len vyvolá nový útok.

Indikácie pre EEG

Potreba vyšetrenia môže byť potrebná, ak sa vyvinie patologický proces na vyhodnotenie vykonanej liečby, na stanovenie optimálnej metódy liečby. Od zástupcov viacerých profesií sa vyžaduje, aby sa zúčastňovali zasadnutí s cieľom kontrolovať výkonnosť mozgu a dodržiavanie noriem.

Indikácie na vedenie EEG u dospelých:

• potvrdenie epilepsie, degeneratívnych, vaskulárnych alebo zápalových lézií orgánu;
• identifikácia umiestnenia nádorov, cyst, poškodenie tkanív traumatického typu;
• potreba rozlišovať poškodenie zraku alebo sluch od ich simulácie;
• posúdenie mozgu osoby, ktorá je v kóme;
• identifikácia príčin spánku, poruchy spánku, zmätenosť, závraty, prudký nárast krvného tlaku;
• stanovenie kvality plavidiel a funkčnosti tkanív.

V detstve sa vyšetrenie vykonáva podľa rovnakých indikácií. K nim sa pridáva ešte jedno - hodnotenie funkčného stavu centrálneho nervového systému skúmaním stupňa jeho dozrievania v špecifickom štádiu. V niektorých prípadoch technika umožňuje identifikovať príčiny koktania a porúch reči u dieťaťa.

kontraindikácie

S EEG bude musieť odložiť ľudí v období akútnych respiračných infekcií, ARVI, s upchatým nosom alebo kašľom. Relácia sa nevykonáva s rôznymi mentálnymi poruchami. Ak štúdia dáva osobe príliš veľa nepohodlia a vedie k hystérii v dôsledku nevysvetliteľných obáv, je lepšie vyskúšať iné diagnostické metódy. Vo fyziologickom zmysle neexistujú kontraindikácie tohto prístupu. To nespôsobuje nepohodlie a nemá žiadny vplyv na stav človeka.

Čo ukazuje mozgový encefalogram

Po odstránení elektrokardiogramu hlavy, inom variante názvu relácie, lekár dostane zoznam údajov. Každý z týchto ukazovateľov má svoje vlastné hranice noriem a nuansy interpretácie. Naznačujú nielen aktivitu mozgu, ale sú tiež schopní označiť oblasti postihnuté chorobou. Napriek tomu, že hlavným cieľom posudzovania fungovania jedného z oddelení centrálneho nervového systému je počítač, stroj nie je schopný samostatne identifikovať problém a urobiť diagnózu.

Len skúsený špecialista môže pochopiť, čo EEG mozgu ukazuje. Pokusy o nezávislé rozlúštenie výsledkov vyšetrenia môžu viesť k neuróze alebo psychóze v dôsledku výskytu podozrení na diagnózu. V niektorých prípadoch sú pacienti navyše zaradení do reoencefalografie (REG) orgánu, čo umožňuje podrobnú štúdiu vlastností práce jeho ciev.

Ďalšou diagnostickou metódou je echoencefalografia, ktorú možno použiť na identifikáciu patológií mozgu. Dozviete sa viac o tomto postupe.

Bioelektrická aktivita mozgu BEA

Indikátor zachytáva vlny generované prenosom impulzov medzi bunkami. Podľa normy by mali byť synchrónne, konzistentné, bez porúch a ziskov. Situácie s nepravidelnou, nezvyčajne zrýchlenou frekvenciou oscilácií alebo amplitúdových údajov nad akceptovanými normami sú charakteristické pre celý rad fyziologických stavov a chorôb.

Zvyčajne sa pozorujú patologické zmeny pri:

• zranenia a otrasy;
• lézie zápalového tkaniva - encefalitída, meningitída a iné;
• zmeny súvisiace s vekom v mozgu - Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba;
• zúženie lúmenu krvných ciev;
• expozícia a otrava;
• prítomnosť epilepsie alebo migrény;
• štrukturálnych zmien v hypotalame a hypofýze.

Dozviete sa, ako zistiť otras mozgu a iné poranenia hlavy u dieťaťa.

Zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu nie sú vždy výsledkom ochorenia. Pre depresiu je charakteristická pomalá práca neurónových buniek s poklesom BEA. Z tohto dôvodu by sa mala elektroencefalografia vykonávať podľa uvedených pokynov. Pri stanovovaní diagnózy sa určite zvažujú výsledky ďalších výskumov a údajov klinického obrazu.

Elektroencefalogramové rytmy

Rozlúštenie elektroencefalogramu mozgu, špecialista venuje osobitnú pozornosť biorytmy. Zohľadňuje to situáciu a obdobie, v ktorom boli údaje získané. Rytmy sú ovplyvnené funkciou oddelenia centrálneho nervového systému, náladou človeka, liečbou, stupňom aktivity tela (obdobie spánku alebo bdelosti).

Kľúčové sú alfa a beta rytmy, theta a delta indikátory. Ďalšie údaje sa zvyčajne berú do úvahy pri zložitejších testoch, ktoré sa vykonávajú na pozadí mentálneho alebo intelektuálneho zaťaženia.

Alfa rytmus

U dospelých by mal byť jeho výkon v rozsahu 8-13 Hz s amplitúdou do 100 µV. Porušenie rytmu, nestabilita frekvencie, detekcia paroxyzmov alebo oblúkov, asymetria medzi hemisférami indikuje patológiu. Príčinou tohto javu je často nádor, cysta, mŕtvica, tvorba jaziev na tkanive, poranenie mozgu, získaná demencia. Zlyhanie údajov u detí je možné zaznamenať s oneskoreným psychomotorickým vývojom, neurózou, prítomnosťou psychopatológie.

Beta rytmus

V prednej laloky vyjadrené silnejšie ako v iných oddeleniach. Vyznačuje sa symetrickou amplitúdou v hemisférach v rozsahu 3-5 µV. Problémy sú indikované prítomnosťou paroxyzmov, nadbytočnej amplitúdy, asymetrie a zmeny grafu rytmu. Odchýlka od normy môže indikovať mozgové ochorenia, ako je encefalitída, neuróza, mozgový otras mozgu a vývojové oneskorenie u dieťaťa.

Teta rytmus a delta rytmus

Pomalé teta a delta vlny u ľudí nad 21 rokov nie sú zaznamenané počas bdenia. Prvé sú zaznamenané na pozadí zaspávania, povrchného spánku a počas snov. Tie sú charakteristické pre hlboké vypnutie vedomia. Až do tohto veku môžu byť „zlyhania“ v tejto oblasti variantom normy, ale na to sa musia spojiť určité faktory. Narušený rytmus theta a rytmus delta - príznaky prítomnosti nádoru, neurózy, psychopatie, získanej demencie, astenického syndrómu, stavu súmraku.

Ako sa pripraviť na mozgový encefalogram

Dokonca aj u dospelých, postup spôsobuje obavy, ale sú zbytočné. Proces ovplyvňovania obsahu lebky pomocou elektród je absolútne bezpečný a nie je sprevádzaný žiadnymi pocitmi. Zasadnutia sa môžu konať aspoň každý deň neobmedzene. Elektro tomografia neznamená ťažké a zdĺhavé prípravy. V niektorých prípadoch môžete bez nich urobiť.

Príprava pre EEG pre dospelých vyzerá takto:

• 2 dni pred zasadnutím je potrebné odmietnuť užívať alkohol a povzbudzujúce nápoje (káva, kakao, energia), jesť čokoládu;
• je potrebné dávať pozor, aby boli vlasy čisté, je zakázané používať akékoľvek stylingové výrobky;
• 2 hodiny pred zákrokom nemôže jesť pevne a dym;
• pred podujatím je potrebné odstrániť kovové predmety z hlavy (šperky, piercing, vlásenky).

V ideálnom prípade by vám lekár, ktorý predpísal postup, mal povedať, ako sa pripraviť na EEG. Musí vám povedať, ktoré lieky sa majú užívať a na aké obdobie pred ukončením štúdie. Ak to nie je možné, urobí sa príslušná poznámka o vymenovaní špecialistu, ktorý rozlúči výsledky.

Naši čitatelia píšu

Vitajte! Moje meno je
Olga, chcem vyjadriť vďačnosť vám a vašej stránke.

Nakoniec som bol schopný prekonať bolesť hlavy a hypertenziu. Vediem aktívny životný štýl, žijem a užívam si každý okamih!

Keď som mal 30 rokov, prvýkrát som pocítil také nepríjemné príznaky ako bolesť hlavy, závraty, periodické "sťahy" srdca, niekedy tam jednoducho nebolo dosť vzduchu. Toto všetko som odpísal na sedavý spôsob života, nepravidelné plány, zlú výživu a fajčenie.

Všetko sa zmenilo, keď mi moja dcéra dala článok na internete. Neviem, ako som jej vďačný. Tento článok ma doslova vytiahol z mŕtvych. Posledné dva roky sa začali pohybovať viac, na jar av lete chodím každý deň do krajiny, mám dobrú prácu.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez bolestí hlavy, mŕtvice, infarktov a tlakových rázov, trvá 5 minút a prečíta si tento článok.

Ako je to EEG

V praxi je metóda prieskumu veľmi jednoduchá. Pacient sedí v pohodlnej stoličke, 21 elektród je pripevnených k jeho hlave, niekedy je na ne nasadený uzáver pre ďalšiu fixáciu. Na zvýšenie vodivosti zariadení je ich povrch alebo koža mazaná gélom. Odborník zapne zariadenie a začne nahrávať údaje.

V niektorých prípadoch, počas encefalografie, je pacient ovplyvnený provokatívnymi testami. Uskutočňujú sa s nedostatočným informačným obsahom bežných kontrol v prípade podozrenia na epilepsiu. Ako dlho procedúra trvá, závisí od jej typu, cieľov a stavu osoby. Môže trvať od 15-30 minút do 8 hodín.

Dozviete sa o tom, ako je mozog diagnostikovaný s MRI na rozdiel od tohto článku.

Výsledky EEG

Po skončení procedúry zamestnanec, ktorý nakrútil indikátory, dostane údaje na elektronických alebo papierových nosičoch. Porovná všetky výsledky elektroencefalogramu na rozlúštenie EEG. Potom urobí záver a vloží ho do pacientovej zdravotnej karty. Mnohé kliniky dnes poskytujú klientom možnosť získať EEG záznam v elektronickej podobe s cieľom ukázať ho lekárovi alebo špecialistovi v tejto oblasti.

Konečné uzavretie EEG sa skladá z troch častí: t

• charakteristika vlnovej aktivity a ich typická príslušnosť;
• záver opisu a jeho dekódovanie;
• identifikácia výsledkov štúdie symptómov a zamýšľanej diagnózy.

Pri dešifrovaní mozgu EEG sa berie do úvahy vek a charakteristiky pacienta, klinický obraz, zoznam terapeutických manipulácií. Výsledky štúdie sú pre outsidera veľmi špecifické a takmer nie informatívne.

Správne dekódovanie EEG je nevyhnutnou podmienkou na predpísanie adekvátnej liečby. Nemali by ste sa pokúšať zistiť svoju diagnózu sami a začať liečbu. Je lepšie zveriť ho skúseným odborníkom.

Zistite si, či je ultrazvuk mozgu informatívny, pozrite si tento článok.

Vlastnosti EEG u detí

Odstránenie encefalogramových údajov mozgu u dieťaťa môže spôsobiť rodičom a špecialistom veľa problémov. Najprv je potrebné si uvedomiť, že sedenie je absolútne bezpečné. Sila prúdu počas zákroku je taká nevýznamná, že malý pacient nič necíti. Nervozita rodičov môže negatívne ovplyvniť náladu detí a skresliť výsledky, takže sa musíte ovládať.

Príprava dieťaťa na zákrok

Mozog EEG u detí mladších ako jeden rok sa vykonáva vždy počas spánku. V tomto okamihu je drvina v rukách otca alebo matky. Stačí čakať na správny okamih a starostlivo vykonávať fázy zasadnutia. Zvyčajne manipulácia netrvá dlhšie ako 15-20 minút. Deti mladšie ako 3 roky tiež zvyčajne zažívajú procedúru počas dovolenky. Výnimkou je pokoj a kontaktovanie detí, ale to sa deje len vtedy, keď nie je možné čakať, kým zaspia.

Vlastnosti prípravy detí na EEG mozgu závisia od veku a stavu pacienta:

• až jeden rok - je potrebné sa postarať o čistotu hlavy dieťaťa a okamžite ho privítať pred návštevou špecialistu, aby zaspal pred začiatkom zasadnutia;
• až tri roky - mali by ste si umývať aj hlavu dieťaťa a priviesť ho do diagnostického zariadenia v čase, keď má sen ísť;
• po troch rokoch - okrem umývania hlavy, musíte premýšľať nad faktorom rozptýlenia pre omrvinky. Odstránenie správneho výkonu mozgu u dieťaťa je možné len vtedy, ak je pokojný. Požadovaný účinok možno dosiahnuť prípravou pacienta vytvorením vhodnej nálady alebo obľúbenej hračky.

Samotný postup sa líši od verzie pre dospelých len v počte elektród - používajú sa maximálne 12 kusov. Počas sedenia je potrebné zabezpečiť, aby hlava dieťaťa bola v rovnakej polohe, nie naklonená dopredu. V prípade starších detí môžu byť potrebné ďalšie testy. Dieťa bude požiadané, aby zatvoril a otvoril oči, stlačil prsty do päste, počúval špeciálne zvuky, nafúkol balónik, pozrel sa na blikajúce svetlo.

Kde urobiť encefalogram mozgu

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia nie je potrebné chodiť na platené kliniky, aby ste podstúpili EEG. Súkromné ​​komerčné inštitúcie neurologickej špecializácie poskytujú takéto služby dospelým a deťom, ale náklady na ich služby často prevyšujú priemerné ceny v regióne.

Kde môžete urobiť EEG, závisí od veku pacienta:

• dospelí sa môžu obrátiť na neurologickú kliniku, mestskú alebo okresnú nemocnicu na profile, psychiatrickú kliniku;
• Deti a dospievajúci do 14 rokov by mali byť vyšetrení v špecializovaných detských nemocniciach pod dohľadom pediatrov.

Kontaktná rozpočtová organizácia má len jednu nevýhodu - zvyčajne existuje rad pre takéto postupy. Niekedy musíte čakať niekoľko dní a dokonca týždňov, kým sa dostanete k špecialistovi. Niekedy sú diagnostické miestnosti obmedzené na analýzu a po dekódovaní a záveroch sú zaslané iným špecialistom, čo navyše vyžaduje určitý čas.

Náklady na konanie

Cena elektroencefalogramu mozgu závisí od typu zdravotníckeho zariadenia, mesta, variantu a trvania procedúry. V regiónoch, náklady na služby v období bdelosti začína od 800-1000 rubľov. V Moskve začínajú ceny sedení od 1500 rubľov. Monitorovanie počas spánku bude stáť 8 000 - 12 000 rubľov v Moskve a 10 - 20% menej v regionálnych centrách. Tieto sumy zahŕňajú náklady na zdravotnícky personál a prevádzku zariadenia. Zľavy na takéto služby sú sporné, takéto ponuky by ste nemali dôverovať.

Aj s príchodom takých metód na diagnostikovanie mozgových ochorení ako CT a MRI sa hodnota EEG neznížila. Jednoduché a bezpečné vyšetrenie niekedy pomáha identifikovať patológie, kde sú moderné techniky bezmocné. Ak lekár odporučí prejsť zákrokom, neodmietnite ho. Už v priebehu zasadnutia môže skúsený špecialista zistiť degeneratívne zmeny v tkanivách orgánu. To vám umožní vybrať si správnu liečbu a začať včas realizovať plán.

Viac informácií o encefalografii nájdete tu.

Vypracovať závery

Ťahy sú príčinou takmer 70% všetkých úmrtí na svete. Sedem z desiatich ľudí zomrie v dôsledku blokovania mozgových tepien. A prvý a predovšetkým znak vaskulárnej oklúzie je bolesť hlavy!

Zvlášť desivá je skutočnosť, že masa ľudí nemá ani podozrenie, že majú porušenie v cievnom systéme mozgu. Ľudia pijú lieky proti bolesti - pilulku z hlavy, takže im chýba príležitosť opraviť niečo, jednoducho sa odsudzujú na smrť.

Cievna blokáda má za následok ochorenie pod známym názvom "hypertenzia", ​​tu sú len niektoré z jeho príznakov:

• bolesť hlavy
• cardiopalmus
• Čierne bodky pred očami (muchy)
• Apatia, podráždenosť, ospalosť
• Rozmazané videnie
• potenie
• Chronická únava
• Opuch tváre
• Necitlivosť a zimnica
• Tlakové skoky

Varovanie! Aj jeden z týchto príznakov by vás mal zaujímať. A ak existujú dve, potom neváhajte - máte hypertenziu.

Ako liečiť hypertenziu, keď je veľké množstvo liekov, ktoré stoja veľa peňazí? Väčšina liekov nebude robiť nič dobré, a niektorí dokonca môžu zraniť!

Jediný spôsob, ktorý dal významný výsledok. UČITE SA PODROBNOSTI >>>

Čo ukazuje EEG (elektroencefalogram) mozgu

Neprimerané bolesti hlavy, zlý spánok, rýchla únava, podráždenosť - to všetko môže byť dôsledkom zlého obehu v mozgu alebo abnormalít v nervovom systéme. Na včasnú diagnostiku negatívnych porúch v cievach sa použije EEG - elektroencefalogram mozgu. Ide o najinformatívnejšiu a najprístupnejšiu metódu vyšetrenia, ktorá nepoškodzuje pacienta a môže sa bezpečne používať v detstve.

Elektroencefalogram sa používa na vyšetrenie mozgových ciev.

Mozog EEG - čo to je?

Encefalogram hlavy je štúdia vitálneho orgánu pôsobením na jeho bunky elektrickými impulzmi.

Metóda určuje bioelektrickú aktivitu mozgu, je veľmi informatívna a najpresnejšia, ako ukazuje úplný klinický obraz:

• úroveň a distribúcia zápalových procesov;
• prítomnosť patologických zmien v cievach;
• skoré príznaky epilepsie;
• nádorové procesy;
• stupeň zhoršenej funkcie mozgu v dôsledku patologických stavov nervového systému;
• následky mŕtvice alebo chirurgického zákroku.

EEG pomáha odhaliť príznaky epilepsie

Kde môžem urobiť a cenu prieskumu

Elektroencefalografiu možno vykonať v ktoromkoľvek špecializovanom zdravotníckom centre. Inštitúcie môžu byť verejné aj súkromné. V závislosti od formy vlastníctva, kvalifikačnej úrovne kliniky, ako aj použitého vybavenia sa ceny konania výrazne líšia.

Okrem toho nasledujúce náklady ovplyvňujú cenu encefalogramu:

• trvanie diagnostického postupu;
• vykonávanie funkčných testov;
• použitie špeciálnych programov (na mapovanie, štúdium epileptických impulzov, porovnanie oblastí symetrických oblastí mozgu).

Priemerná cena elektroencefalogramu je 2680 r. Ceny na ruských klinikách začínajú na 630 r.

Indikácie pre elektroencefalogram

Skôr ako priradíte encefalografiu pacienta, špecialista preskúma osobu a analyzuje jeho sťažnosti.

Dôvodom EEG môžu byť nasledujúce stavy:

• problémy so spánkom - nespavosť, časté prebúdzanie, chôdza vo sne;
• pravidelné závraty, mdloby;
• únava a neustály pocit únavy;
• neprimerané bolesti hlavy.

Pri častých bolestiach v hlave je potrebné podstúpiť EEG.

Na prvý pohľad môžu byť nezanedbateľné zmeny zdravotného stavu výsledkom nezvratných procesov v mozgu.

Lekári preto môžu predpísať encefalogram na detekciu alebo podozrenie z týchto patológií ako:

• choroby ciev krku a hlavy;
• vegetovaskulárna dystónia, poruchy činnosti srdca;
• stav po mŕtvici;
• oneskorenie reči, koktanie, autizmus;
• zápalové procesy (meningitída, encefalitída);
• endokrinné poruchy alebo podozrenia na nádorové ložiská.

Povinná štúdia EEG sa berie do úvahy pre ľudí, ktorí utrpeli poranenia hlavy, neurochirurgické zákroky alebo osoby trpiace epileptickými záchvatmi.

Ako sa pripraviť na štúdium

Monitorovanie elektrickej aktivity mozgu vyžaduje jednoduchú prípravu. Pre spoľahlivosť výsledkov je dôležité dodržiavať základné odporúčania lekára.

1. 3 dni pred zákrokom nepoužívajte antikonvulzíva, sedatíva a sedatíva.
2. 24 hodín pred štúdiom nepite žiadne sýtené nápoje, čaj, kávu a energiu. Vylúčiť čokoládu. Nefajčite.
3. V predvečer zákroku dôkladne umyte pokožku hlavy. Vylúčiť používanie kozmetiky (gély, laky, peny, pena).
4. Pred začatím výskumu odstráňte všetky kovové šperky (náušnice, retiazku, spony, sponky do vlasov).
5. Vlasy musia byť voľné - všetky druhy tkania musia byť nenatiahnuté.
6. Je potrebné, aby ste pred zákrokom zostali pokojní (aby ste sa vyhli stresu a nervovým poruchám na 2 - 3 dni) a počas neho (nebáli sa zvukov a zábleskov svetla).

Hodinu pred vyšetrením musíte jesť dobre - štúdia sa nevykonáva nalačno.

Deň pred prieskumom nemôže jesť čokoládu

Ako sa vykonáva elektroencefalogram?

Vyhodnotenie elektrickej aktivity mozgových buniek sa uskutočňuje pomocou encefalografu. Pozostáva zo snímačov (elektród), ktoré sa podobajú uzáveru pre bazén, jednotku a monitor, kde sa prenášajú výsledky monitorovania. Štúdia sa vykonáva v malej miestnosti, ktorá je izolovaná od svetla a zvuku.

Metóda EEG zaberie trochu času a zahŕňa niekoľko krokov:

1. Príprava. Pacient má pohodlnú pozíciu - sedí na stoličke alebo si ľahol na gauč. Potom dochádza k uloženiu elektród. Špecialista kladie čiapku na hlavu osoby so senzormi, ktorých vedenie je pripojené k zariadeniu, ktoré zachytáva bioelektrické impulzy mozgu.
2. Štúdia. Po zapnutí encefalografu zariadenie začne čítať informácie a prenáša ich na monitor ako graf. V tomto čase je možné zaznamenať silu elektrických polí a ich distribúciu rôznymi časťami mozgu.
3. Použitie funkčných testov. Toto je jednoduché cvičenie - mrknutie, pohľad na svetelné záblesky, zriedkavé alebo hlboké dýchanie, počúvanie drsných zvukov.
4. Ukončenie postupu. Odborník odstráni elektródy a vytlačí výsledky.

Počas EEG pacienta sa pohodlne držte a relaxujte.

Vlastnosti EEG u detí

Monitorovanie aktivity mozgu u detí má svoje vlastné nuansy. Ak je dieťa asi jeden rok, potom sa výskum vykonáva v stave spánku Pre toto dieťa by sa malo kŕmiť a potom čerpať. Po roku sa deti vyšetrujú v bdelom stave.

Aby bol postup úspešný, je dôležité pripraviť dieťa:

1. V predvečer vyšetrenia sa odporúča porozprávať s dieťaťom, hovoriť o pripravovanom postupe. Môžete prísť s hrou pre dieťa prispôsobiť sa rýchlejšie, volať ho superhrdina alebo astronaut.
2. Vezmite si so sebou svoje obľúbené hračky. To pomôže odvrátiť nepokojného človeka a upokojiť ho v správny okamih.
3. Pred začiatkom štúdie kŕmte dieťa.
4. Diskutovať o čase manipulácie s lekárom a vyzdvihnúť pohodlné hodiny, keď je dieťa hore a nemá tendenciu spať.
5. V predvečer vyšetrenia dobre umyte hlavu dieťaťa. Ak je to dievča, splietajte si vlasy, odstráňte všetky šperky (tesne pred monitorovaním).

Ak dieťa trvá určité lieky priebežne, nemali by ste ich vzdať. Stačí o tom informovať lekára.

Ako dlho trvá konanie?

Normálny encefalogram je rutinný EEG alebo diagnóza paroxyzmálneho stavu. Trvanie tejto metódy závisí od študovanej oblasti a od použitia funkčných vzoriek pri monitorovaní. V priemere procedúra netrvá dlhšie ako 20-30 minút.

Počas tejto doby sa špecialistovi darí:

• rytmická fotostimulácia rôznych frekvencií;
• hyperventilácia (hlboké a zriedkavé dychy);
• zaťaženie vo forme pomalého blikania (v pravých okamihoch otvorené a zatvorené oči);
• objavte sériu skrytých funkčných zmien.

V prípade nedostatočných informácií môžu odborníci pristúpiť k hlbšiemu preskúmaniu.

Existuje niekoľko možností:

1. Encephalogram nočný spánok. Študuje sa zdĺhavý úsek - prebudenie pred spaním, ospalosť, pred spaním a ranné prebudenie.
2. EEG s depriváciou. Metóda je, že pacient je zbavený nočného spánku. Mal by sa zobudiť o 2 - 3 hodiny skôr, než je obvyklé a ďalšiu noc zostať hore.
3. Predĺžený elektroencefalogram. Monitorovanie bioelektrickej aktivity mozgu prebieha počas denného spánku. Metóda je veľmi účinná, ak máte podozrenie na paroxyzmus (záchvat) alebo identifikujete príčiny porúch spánku.

Na základe metódy EEG sa trvanie takejto štúdie môže pohybovať od 20 minút do 8 až 15 hodín.

Interpretácia EEG

Interpretáciu výsledkov encefalogramu vykonáva kvalifikovaný diagnostik.

Dekódovanie zohľadňuje klinické symptómy pacienta a hlavné ukazovatele EEG:

• stav rytmu;
• symetria hemisfér;
• zmeny šedej hmoty pri použití funkčných vzoriek.

Získané výsledky sú porovnané so stanovenými normami a v závere sú zaznamenané odchýlky (arytmia).

Elektroencefalografia (EEG): podstata prieskumu, ktorý odhaľuje, vedie, výsledky

Pre pohodlie, dlhé slovo "elektroencefalografie" a lekári, a pacienti nahrádzajú skratku a nazývajú túto diagnostickú metódu jednoducho - EEG. Treba poznamenať, že niektorí (pravdepodobne na zvýšenie významu výskumu) hovoria o EEG mozgu, ale to nie je úplne správne, pretože latinská verzia starovekého gréckeho slova „encephalon“ sa prekladá do ruštiny ako „mozog“ a sama o sebe je súčasťou lekárskeho termínu je encefalografia.

Elektroencefalografia alebo EEG je metóda skúmania mozgu (GM) s cieľom identifikovať ložiská zvýšenej konvulzívnej pripravenosti jej mozgovej kôry, ktorá je typická pre epilepsiu (primárna úloha), nádory, stavy po mozgovej príhode, štrukturálne a metabolické encefalopatie, poruchy spánku a iné ochorenia. Základom encefalografie je zaznamenávanie elektrickej aktivity GM (frekvencia, amplitúda), a to pomocou elektród pripojených na rôznych miestach na povrchu hlavy.

Aký druh výskumu je EEG?

Periodicky sa vyskytujúce kŕče, vyskytujúce sa vo väčšine prípadov s úplnou stratou vedomia, sa u ľudí nazývajú epilepsiou, ktorú oficiálna medicína nazýva epilepsiou.

Prvá a hlavná metóda diagnostiky tohto ochorenia, ktorá slúžila ľudstvu mnoho desaťročí (prvý EEG výstrel z roku 1928), je encefalografia (elektroencefalografia). Samozrejme, prístroj na štúdium (encefalograf) sa teraz podstatne zmenil a zlepšil, jeho schopnosti s využitím počítačovej technológie sa výrazne zvýšili. Podstata diagnostickej metódy však zostáva rovnaká.

Elektroencefalografy sú pripojené na elektródy (senzory), ktoré sú vo forme čiapočky prekryté na povrchu hlavy subjektu. Tieto senzory sú určené na zachytenie najmenších elektromagnetických impulzov a na ich prenos do hlavného zariadenia (prístroj, počítač) na automatické spracovanie a analýzu. Encefalograf spracováva prijaté impulzy, posilňuje ich a fixuje na papier vo forme prerušovanej čiary, ktorá veľmi pripomína EKG.

Bioelektrická aktivita mozgu sa vytvára predovšetkým v kortexe za účasti:

• Thalamus, dohliadanie a vykonávanie redistribúcie informácií;
• ARS (aktivácia retikulárneho systému), ktorého jadrá sa usadili v rôznych častiach GM (dreň a stredný mozog, pons, diencephalic systém), prijímajú signály z mnohých ciest a prenášajú ich do všetkých častí kortexu.

Elektródy čítajú tieto signály a dodávajú ich do zariadenia, kde prebieha záznam (grafický obraz je encefalogram). Spracovanie a analýza informácií - úloha počítačového softvéru, ktorý "pozná" normy biologickej aktivity mozgu a tvorbu biorytmov v závislosti od veku a určitej situácie.

Napríklad, rutinná EEG detekuje tvorbu patologických rytmov počas záchvatu alebo v období medzi záchvatmi, spánkovým EEG alebo nočným monitorovaním EEG ukazuje, ako sa biopotenciály mozgu menia počas ponorenia do sveta snov.

Elektroencefalografia teda ukazuje bioelektrickú aktivitu mozgu a konzistenciu aktivity mozgových štruktúr počas bdelosti alebo počas spánku a odpovedá na otázky:

1. Či existujú ohniská zvýšenej konvulzívnej pripravenosti GM a ak existujú, v ktorej oblasti sa nachádzajú;
2. V akom štádiu je choroba, ako ďaleko je preč, alebo naopak, začína sa vracať;
3. Aký účinok dáva vybraný liek a či je jeho dávka správne vypočítaná;

Samozrejme ani „najchytrejší“ stroj nenahradí špecialistu (zvyčajne neurológa alebo neurofyziológa), ktorý je oprávnený dekódovať encefalogram po absolvovaní špeciálneho tréningu.

Vlastnosti EEG u detí

Čo povedať o deťoch, ak niektorí dospelí, ktorí dostali odporúčanie na EEG, sa začnú pýtať, čo a ako, pretože pochybujú o bezpečnosti tohto postupu. Medzitým to naozaj nemôže spôsobiť dieťaťu žiadnu škodu, ale je veľmi ťažké urobiť EEG pre malého pacienta. Pre deti do jedného roka sa bio-elektrická aktivita mozgu meria počas spánku, predtým než si umyjú hlavy, kŕmia dieťa a bez toho, aby odišli z obvyklého režimu (spánok / bdelosť), upravte postup na spánok dieťaťa.

Ak však deti mladšie ako jeden rok len čakajú, že zaspia, potom je potrebné presviedčať dieťa od jedného do troch (a niektoré ešte staršie), takže až 3 roky sa štúdium vykonáva v stave bdelosti len na upokojenie a kontaktovanie detí, uprednostňujúc v iných prípadoch rovnaké. spánok.

Prípravy na návštevu príslušného kabinetu sa musia začať o niekoľko dní, čím sa budúca kampaň zmení na hru. Môžete sa pokúsiť zaujať svoje dieťa príjemnou cestou, kde môže ísť so svojou matkou a jeho obľúbenou hračkou, prísť s ďalšími možnosťami (zvyčajne si rodičia viac uvedomujú, ako presvedčiť dieťa, aby sedelo ticho, nepohybovať sa, neplakať a nehovoriť). Takéto obmedzenia sú, žiaľ, pre malé deti veľmi ťažké znášať, pretože stále nedokážu pochopiť závažnosť takejto udalosti. V takýchto prípadoch lekár hľadá alternatívu...

Indikácie na vykonanie dennej encefalografie u dieťaťa v stave spánku alebo nočného EEG sú:

• Detekcia paroxyzmálnych stavov rôznych genézií - epileptických záchvatov, konvulzívneho syndrómu na pozadí vysokej telesnej teploty (febrilné kŕče), epileptiformných záchvatov, nesúvisiacich so skutočnou epilepsiou a odlíšených od nej;
• Monitorovanie účinnosti antiepileptickej liečby so stanovenou diagnózou "epilepsie";
• Diagnóza hypoxických a ischemických lézií CNS (prítomnosť a závažnosť);
• Stanovenie závažnosti lézií mozgu na prognostické účely;
• Štúdium bioelektrickej aktivity mozgu u mladých pacientov s cieľom študovať štádiá jeho zrenia a funkčný stav centrálneho nervového systému.

Okrem toho sa často odporúča vykonať EEG s vegetatívnou cievnou dystóniou s častými záchvatmi mdloby a závratmi, s oneskoreným získavaním zručností reči a koktaním. Nezanedbávajte túto metódu v iných prípadoch, ktoré vyžadujú štúdium rezerv funkčnosti mozgu, pretože postup je neškodný a bezbolestný, ale môže poskytnúť maximálne informácie pre diagnostiku konkrétnej patológie. Elektroencefalografia je veľmi užitočná, ak sú epizódy porúch vedomia, ale ich príčina nie je jasná.

Rôzne spôsoby záznamu

Registrácia bioelektrických potenciálov mozgu sa vykonáva rôznymi spôsobmi, napríklad:

1. Na začiatku diagnostického vyhľadávania, identifikujúc príčiny paroxyzmálnych stavov, použite krátku (≈ 15 min.) Rutinnú metódu encefalogramového záznamu, ktorá zahŕňa použitie provokatívnych testov na odhalenie skrytých porušení - pacient je vyzvaný, aby hlboko dýchal (hyperventilát), otvoril a zavrel oči alebo poskytol ľahkú stimuláciu (fotostimulace);
2. Ak rutinné EEG neposkytlo potrebné informácie, potom lekár predpisuje encefalografiu s depriváciou (deprivácia spánku v noci vcelku alebo po častiach). Aby bolo možné vykonať takúto štúdiu a získať spoľahlivé výsledky, osoba buď nesmie vôbec spať, alebo sa prebudí 2-3 hodiny pred testovaným subjektom „znie ako biologický budík“;
3. Dlhodobé zaznamenávanie EEG s registráciou bioelektrickej aktivity kôry GM počas „pokojnej hodiny“ (spánok EEG) sa uskutočňuje, ak má lekár podozrenie, že zmeny v mozgu sa vyskytujú práve vtedy, keď sú v „režime spánku“;
4. Najviac informatívni experti považujú nočný EEG, ktorý je zaznamenaný v nemocnici. Začnú štúdiu, zatiaľ čo sú ešte hore (predtým, než pôjdu do postele), pokračujú v ospalosti, zachytia celé obdobie nočného spánku a končia po prirodzenom prebudení. V prípade potreby je registrácia bioelektrickej aktivity GM doplnená superpozíciou supernumerárnych elektród a použitím zariadenia na fixáciu videa.

Dlhodobé zaznamenávanie elektrickej aktivity počas niekoľkých hodín počas spánku a zaznamenávania nočnej EEG sa nazýva monitorovanie EEG. Prirodzene, takéto metódy vyžadujú zapojenie ďalších zariadení a materiálnych zdrojov, ako aj pobyt pacienta v stacionárnych podmienkach.

Cena a vybavenie tvoria cenu.

V iných prípadoch je potrebné merať biopotenciály GM v čase útoku. Sledovanie podobných cieľov, pacient, ako aj vedenie nočnej EEG, sa posiela do nemocnice na hospitalizáciu, kde sa denné monitorovanie EEG vykonáva pomocou audio a video zariadenia. Kontinuálne monitorovanie EEG s fixáciou videa počas dňa poskytuje možnosť overiť epileptický pôvod porúch paroxyzmálnej pamäte, izolovaných aur, ako aj epizodicky sa vyskytujúcich psychomotorických javov.

Elektroencefalografia je jednou z najdostupnejších metód štúdia mozgu. A tiež za cenu. V Moskve možno túto štúdiu nájsť za 1500 rubľov a za 8 000 rubľov (EEG monitorovanie spánku počas 6 hodín) a 12 000 rubľov (nočný EEG).

V iných mestách Ruska sa môžete dostať s menšou čiastkou, napríklad v Bryansk cena začína od 1200 rubľov, v Krasnojarsku od 1100 rubľov, a v Astrakhan to začína od 800 rubľov.

Samozrejme, že je lepšie robiť EEG na špecializovanej klinike neurologického profilu, kde v pochybných prípadoch je možné stanoviť kolektívnu diagnózu (v takýchto inštitúciách môžu mnohí odborníci šifrovať EEG) a tiež ihneď po vyšetrení konzultovať s lekárom alebo rýchlo vyriešiť problém týkajúci sa iných metód výskumu mozgu.

O hlavných rytmoch GM elektrickej aktivity

Pri dešifrovaní výsledkov štúdie sa berú do úvahy rôzne faktory: vek subjektu, jeho celkový stav (prítomnosť triaška, slabosť v končatinách, poruchy zraku, atď.), Antikonvulzívna liečba v čase registrácie bioelektrickej aktivity mozgu, približný čas (dátum) poslednej epizódy a a kol.

Elektroencefalogram sa skladá z rôznych komplexných biorytmov vychádzajúcich z elektrickej aktivity GM v rôznych časových úsekoch v závislosti od konkrétnych situácií.

Pri dešifrovaní EEG dbajte predovšetkým na hlavné rytmy a ich vlastnosti:

• Alfa-rytmus (frekvencia - v rozsahu od 9 do 13 Hz, amplitúda kmitania - od 5 do 100 µV), ktorá je prítomná takmer u všetkých jedincov, ktorí si nevyžadujú svoje zdravie, počas obdobia neaktívnej bdelosti (relaxácia počas odpočinku, relaxácia, plytké meditácie). Akonáhle človek otvorí oči a pokúsi sa predstaviť si obraz, α-vlny sa znížia a môžu úplne zmiznúť, ak sa funkčná aktivita mozgu ďalej zvýši. Pri dešifrovaní EEG sú dôležité nasledujúce parametre a-rytmu: amplitúda (µV) na ľavej a pravej hemisfére, dominantná frekvencia (Hz), dominancia určitých elektród (frontálna, parietálna, okcipitálna atď.), Inter-hemisférická asymetria (%). Depresia a-rytmu je spôsobená úzkosťou, strachom, aktiváciou autonómnej nervovej aktivity;
• Beta rytmus (frekvencia je v rozsahu od 13 do 39 Hz, amplitúda oscilácie je až 20 µV) nie je len spôsobom našej bdelosti, ale β-rytmus je charakteristický pre aktívnu duševnú prácu. V normálnom stave je závažnosť β-vĺn veľmi slabá, ich prebytok naznačuje okamžitú reakciu GM na stres;
• Theta rytmus (frekvencia - od 4 do 8 Hz, amplitúda je v rozsahu 20-100 μV). Tieto vlny odrážajú nepatologickú zmenu vedomia, napríklad človek sa spláchne, je v polovici spánku, v štádiu povrchného spánku, už vidí nejaké sny a potom sú odhalené θ-rytmy. U zdravého človeka je ponorenie do spánku sprevádzané výskytom významného počtu 9 rytmov. Posilnenie rytmu theta sa pozoruje počas predĺženého psycho-emocionálneho stresu, duševných porúch, stavov súmraku, charakteristických pre niektoré neurologické ochorenia, astenický syndróm, otras mozgu;
• Delta rytmus (frekvencia sa nachádza v intervale od 0,3 do 4 Hz, amplitúda je od 20 do 200 µV) je charakteristická pre hlboké ponorenie do spánku (prirodzené zaspávanie a umelo vytvorený spánok - anestézia). Pri rôznych neurologických patológiách sa pozoruje amplifikácia ô-vlny;

Okrem toho sa v mozgovej kôre vyskytujú ďalšie elektrické oscilácie: gama rytmy, ktoré dosahujú vysoké frekvencie (do 100 Hz), kappa rytmy vytvorené v časových vedeniach počas aktívnej mentálnej aktivity, rytmy mu súvisiace s mentálnym stresom. Tieto vlny v diagnostickom pláne nie sú obzvlášť zaujímavé, pretože sa vyskytujú počas významnej mentálnej záťaže a intenzívnej „myšlienkovej práce“, čo si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Elektroencefalogram, ako je známe, sa zaznamenáva, aj keď v priebehu bdelosti, ale v pokojnom stave, a v niektorých prípadoch sa všeobecne predpisuje nočné monitorovanie EEG alebo spánku EEG.

Video: alfa a beta rytmy na EEG

Dekódovanie EEG

hlavných vodičov EEG a ich označení

Dobré alebo zlé EEG možno posudzovať až po konečnej interpretácii výsledkov štúdie. Teda sa bude diskutovať o dobrom EEG, ak počas obdobia bdelosti na páskovom encefalome boli zaregistrované:

• V okcipitálno-parietálnych elektródach - sínusové α-vlny s oscilačnou frekvenciou v rozsahu od 8 do 12 Hz a amplitúdou 50 μV;
• V predných oblastiach - β-rytmy s frekvenciou oscilácie viac ako 12 Hz a amplitúdou nepresahujúcou 20 µV. V niektorých prípadoch sa β-vlny striedajú s θ-rytmami s frekvenciou 4 až 7 Hz, čo sa tiež označuje ako štandardné varianty.

Je potrebné poznamenať, že jednotlivé vlny nie sú špecifické pre žiadnu konkrétnu patológiu. Napríklad epileptiformné akútne vlny, ktoré sa za určitých okolností môžu objaviť u zdravých ľudí, netrpia epilepsiou. Naopak, komplexy špičkovej vlny (frekvencia 3 Hz) jednoznačne indikujú epilepsiu s malými kŕčovitými záchvatmi (petit mal) a ostré vlny (frekvencia 1 Hz) indikujú progresívne degeneratívne ochorenie GM - Creutzfeldt-Jakobovej choroby, preto tieto vlny s Dekódovanie je dôležitá diagnostická funkcia.

V období medzi záchvatmi možno prehliadnuť epilepsiu, pretože vrcholy a ostré vlny charakteristické pre toto ochorenie sa nepozorovali u všetkých pacientov, ktorí vykazovali všetky klinické symptómy patológie v čase kŕčovitého záchvatu. Okrem toho, paroxyzmálne prejavy v iných prípadoch môžu byť zaznamenané u ľudí, ktorí sú absolútne zdraví, nemajú príznaky a predpoklady pre rozvoj konvulzívneho syndrómu.

V súvislosti s vyššie uvedeným, po vykonaní jedinej štúdie a nezistení epileptickej aktivity na pozadí EEG („dobrý EEG“), nemôže byť epilepsia úplne vylúčená výsledkami jedného testu, ak existujú klinické príznaky ochorenia. Je potrebné vyšetriť pacienta na túto nepríjemnú chorobu inými metódami.

Záznam EEG počas kŕčovitého záchvatu u pacienta s epilepsiou môže poskytnúť nasledujúce možnosti:

1. Časté elektrické výboje s vysokou amplitúdou, ktoré hovoria, že nastal vrchol záchvatu, spomalenie aktivity - útok sa presunul do fázy útlmu;
2. Ohnisková epiaktivita (indikuje umiestnenie ohniska konvulzívnej pripravenosti a prítomnosti parciálnych záchvatov - budete musieť nájsť príčinu fokálnej lézie GM);
3. Prejavy difúznych zmien (evidencia paroxyzmálnych výbojov a špičkových vĺn) - tieto indikátory naznačujú, že útok má všeobecný charakter.

Ak sa zistí pôvod GM lézie a difúzne zmeny sa zaznamenajú na EEG, potom diagnostická hodnota tejto štúdie, aj keď nie je taká významná, napriek tomu umožňuje nájsť konkrétne ochorenie, ktoré je ďaleko od epilepsie:

• Meningitída, encefalitída (najmä spôsobená infekciou herpes) - na EEG: periodická tvorba epileptiformných výbojov;
• Metabolická encefalopatia - na encefalograme: prítomnosť „trojfázových“ vĺn alebo difúzne spomalenie rytmu a vypuknutia symetrickej pomalej aktivity v čelných oblastiach.

Difúzne zmeny na encefalograme môžu byť zaznamenané u pacientov, ktorí utrpeli GM modrinu alebo otras mozgu, čo je pochopiteľné - celý mozog trpí vážnymi poraneniami hlavy. Existuje však ďalšia možnosť: difúzne zmeny sa vyskytujú u ľudí, ktorí nemajú žiadne sťažnosti a považujú sa za úplne zdravých. Stáva sa to, a ak neexistujú klinické prejavy patológie, potom nie je dôvod na obavy. Možno, že pri ďalšom vyšetrení bude záznam EEG odrážať plnú rýchlosť.

V niektorých prípadoch diagnóza pomáha EEG

Elektroencefalografia, ktorá odhaľuje funkčné schopnosti a rezervy centrálneho nervového systému, sa stala meradlom pre výskum mozgu, lekári ho považujú za vhodné v mnohých prípadoch a za rôznych podmienok:

1. Na posúdenie stupňa funkčnej nezrelosti mozgu u mladých pacientov (u detí mladších ako jeden rok sa výskum vykonáva vždy počas spánku, u starších detí podľa situácie);
2. S rôznymi poruchami spánku (nespavosť, ospalosť, časté nočné prebudenia atď.);
3. V prítomnosti záchvatov a epileptických záchvatov;
4. Potvrdiť alebo vylúčiť komplikácie zápalových procesov spôsobených neuroinfekciou;
5. S vaskulárnymi léziami mozgu;
6. Po TBI (kontúzia mozgu, otras mozgu) - EEG ukazuje hĺbku utrpenia GM;
7. Posúdiť závažnosť účinkov neurotoxických jedov;
8. V prípade vzniku onkologického procesu postihujúceho centrálny nervový systém;
9. S mentálnymi poruchami rôzneho druhu;
10. Monitorovanie EEG sa vykonáva pri hodnotení účinnosti antikonvulzívnej terapie a pri výbere optimálnych dávok terapeutických činidiel;
11. Dôvodom vzniku EEG môžu byť príznaky dysfunkcie mozgových štruktúr u detí a podozrenie na degeneratívne zmeny v nervovom tkanive GM u starších ľudí (demencia, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
12. Pacienti, ktorí sú v kóme, potrebujú zhodnotiť stav mozgu;
13. V niektorých prípadoch si štúdia vyžaduje operáciu (stanovenie hĺbky anestézie);
14. Ako ďaleko neuropsychiatrické poruchy prešli s hepatocelulárnou insuficienciou (hepatálna encefalopatia), ako aj s inými formami metabolickej encefalopatie (renálna, hypoxická) pomôžu rozpoznať encefalografiu;
15. Všetci vodiči (budúci a súčasný), ktorí sa podrobia lekárskej prehliadke na získanie / nahradenie svojich práv, sú ponúkaní, aby podstúpili skúšku EEG na poskytnutie informácií dopravnej polícii. Prieskum je k dispozícii v žiadosti a ľahko identifikuje úplne nevhodné na riadenie, preto bol uvedený do prevádzky;
16. Elektroencefológia sa predpisuje regrutom s anamnézou konvulzívneho syndrómu (na základe údajov z lekárskych kariet) alebo v prípade sťažnosti na záchvaty so stratou vedomia sprevádzanej kŕčmi;
17. V niektorých prípadoch sa takáto štúdia ako EEG používa na stanovenie smrti významnej časti nervových buniek, to znamená smrti mozgu (to sú situácie, v ktorých sa hovorí, že „osoba s najväčšou pravdepodobnosťou sa zmenila na rastlinu“).

Video: EEG a detekcia epilepsie

Štúdia nevyžaduje špeciálny tréning.

Špeciálny EEG prípravok nevyžaduje, ale niektorí pacienti sa jednoznačne obávajú pripravovaného postupu. Nie je to vtip - dávajú senzory s drôtmi na hlavu, ktoré čítajú „všetko, čo sa deje vo vnútri lebky“ a prenášajú celé množstvo informácií do inteligentného zariadenia (elektródy zaznamenávajú zmeny v potenciálovom rozdiele medzi dvoma senzormi v rôznych elektródach). Dospelí majú symetrickú väzbu k povrchu hlavy 20 senzorov + 1 nepárového, ktorý je prekrytý na parietálnej oblasti, malé dieťa má tiež 12 detí.

Medzičasom, obzvlášť citliví pacienti chcú ubezpečiť: štúdia je absolútne neškodná, nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa frekvencie a veku (aspoň niekoľkokrát denne av každom veku - od prvých dní života až po extrémny vek, ak si to okolnosti vyžadujú).

Hlavným prípravkom je zabezpečiť čistotu vlasov, na ktoré si pacient umyje hlavu šampónom deň predtým, dobre opláchne a vysuší, ale nepoužíva žiadne chemické prostriedky na úpravu vlasov (gél, pena, lak). Kovové predmety, ktoré slúžia na dekoráciu (klipy, náušnice, vlásenky, piercingy), sú tiež odstránené pred zhotovením EEG. Okrem toho:

• 2 dni sa vzdávajú alkoholu (silné a slabé), nepoužívajú nápoje stimulujúce nervový systém, nejedia čokoládu;
• Pred štúdiou dostanú radu od lekára, pokiaľ ide o lieky (hypnotiká, trankvilizéry, antikonvulzíva atď.). Môže byť potrebné zrušiť jednotlivé lieky, dohodnúť sa s ošetrujúcim lekárom, a ak to nie je možné, mali by ste informovať lekára, ktorý sa bude zaoberať dešifrovaním encefalogramu (označeného v smere), aby mal na zreteli tieto okolnosti a pri ich prijímaní ich zohľadnil.
• 2 hodiny pred vyšetrením by pacienti nemali dovoliť jesť a relaxovať s cigaretou (takéto udalosti môžu skresliť výsledky);
• Neodporúča sa robiť EEG vo výške akútneho respiračného ochorenia, ako aj kašľa a upchatia nosa, aj keď tieto príznaky nesúvisia s akútnym procesom.

Keď sú dodržané všetky pravidlá prípravnej fázy, berú sa do úvahy určité body, pacient sedí v pohodlnej stoličke, kontaktné body povrchu hlavy s elektródami sú rozmazané gélom, sú pripojené senzory, nasadené viečko alebo sa od neho odoberá, zariadenie je zapnuté - záznam sa skončil... Provokačné testy sa používajú podľa potreby čas registrácie bioelektrickej aktivity mozgu. Táto požiadavka spravidla vzniká, keď rutinné metódy neposkytujú dostatočné informácie, to znamená, keď je podozrenie na epilepsiu. Metódy vyvolávajúce epileptickú aktivitu (hlboké dýchanie, otváranie a zatváranie očí, spánok, ľahké podráždenie, deprivácia spánku) aktivujú elektrickú aktivitu geneticky modifikovanej kôry, elektródy zachytávajú impulzy poslané kortexom a vysielajú do hlavného zariadenia na spracovanie a záznam.

Okrem toho, ak je podozrenie na epilepsiu (najmä časovú, ktorá vo väčšine prípadov predstavuje ťažkosti pri diagnostike), používajú sa špeciálne senzory: temporálna, sfenoidná, nosohltana. Je potrebné poznamenať, že lekári oficiálne uznali, že v mnohých prípadoch ide o nosohltanové vývody, ktoré odhaľujú zameranie epileptickej aktivity v časovej oblasti, zatiaľ čo ostatné elektródy na ňu nereagujú a vysielajú normálne impulzy.

Dekódovanie EEG mozgu

Význam normálneho fungovania mozgu je nepopierateľný - každá jeho odchýlka určite ovplyvní zdravie celého organizmu bez ohľadu na vek a pohlavie osoby. Preto pri najmenšom signáli výskytu porušení lekári okamžite odporúčajú vyšetrenie. V súčasnej dobe medicína úspešne používa pomerne veľký počet rôznych techník pre štúdium aktivity a štruktúry mozgu.

Ak je však potrebné zistiť kvalitu bioelektrickej aktivity jeho neurónov, najvhodnejšou metódou je jednoznačne elektroencefalogram (EEG). Lekár vykonávajúci zákrok musí byť vysokokvalifikovaný, pretože okrem vykonania štúdie bude musieť správne prečítať získané výsledky. Kompetentné dekódovanie EEG je garantovaným krokom na stanovenie správnej diagnózy a následného vymenovania vhodnej liečby.

Podrobnosti o encefalogramu

Podstatou prieskumu je stanoviť elektrickú aktivitu neurónov štruktúrnych útvarov mozgu. Elektroencefalogram je druh záznamu neurálnej aktivity na špeciálnu pásku pri použití elektród. Tie sú upevnené na hlave a zaznamenávajú aktivitu určitej časti mozgu.

Aktivita ľudského mozgu je priamo determinovaná prácou jeho stredných útvarov - predného mozgu a retikulárnej formácie (spájajúcej neurálny komplex), čo spôsobuje dynamiku, rytmus a stavbu EEG. Spojovacia funkcia formácie určuje symetriu a relatívnu identitu signálov medzi všetkými mozgovými štruktúrami.

Procedúra je predpísaná pre podozrenie na rôzne poruchy štruktúry a aktivity centrálneho nervového systému (centrálneho nervového systému) - neuroinfekcie, ako je meningitída, encefalitída, detská obrna. S týmito patológiami sa mení aktivita mozgovej aktivity, ktorá môže byť okamžite diagnostikovaná na EEG a okrem toho môže byť určená aj lokalizácia postihnutej oblasti. EEG sa vykonáva na základe štandardného protokolu, v ktorom sa zaznamenáva odstránenie indikátorov pri bdelosti alebo spánku (u dojčiat), ako aj pomocou špecializovaných testov.

Medzi hlavné testy patria:

• fotostimulácia - expozícia uzavretým očiam s jasným zábleskom svetla;
• hyperventilácia - hlboké zriedkavé dýchanie po dobu 3-5 minút;
• otváracie a zatváracie oči.

Tieto testy sa považujú za štandardné a používajú sa pre mozgové a mozgové encefalogramy pre dospelých a deti akéhokoľvek veku a pre rôzne patológie. Existuje niekoľko ďalších testov, ktoré sú predpísané v určitých prípadoch, ako napríklad: stláčanie prstov v takzvanej päste, nájdenie 40 minút v tme, zbavenie spánku určitý čas, sledovanie nočného spánku, absolvovanie psychologických testov.

Čo možno hodnotiť s EEG?

Tento typ vyšetrenia umožňuje určiť fungovanie mozgu v rôznych stavoch tela - spánok, bdelosť, aktívna fyzická aktivita, duševná aktivita a iné. EEG je jednoduchá, absolútne neškodná a bezpečná metóda, ktorá nevyžaduje porušenie kože a slizníc orgánov.

V súčasnosti je široko používaný v neurologickej praxi, pretože umožňuje diagnostikovať epilepsiu, detekovať zápalové, degeneratívne a vaskulárne poruchy v oblastiach mozgu s vysokým stupňom. Postup tiež poskytuje stanovenie špecifického umiestnenia nádorov, cystického rastu a štrukturálneho poškodenia v dôsledku poranenia.

EEG pomocou svetelných a zvukových podnetov nám umožňuje rozlíšiť hysterické patológie od skutočných, alebo odhaliť ich simuláciu. Tento postup sa stal takmer nevyhnutným pre resuscitačné komory, poskytujúci dynamické monitorovanie pacientov s komatózou.

Proces učenia výsledkov

Analýza získaných výsledkov sa vykonáva paralelne počas procedúry a počas fixácie indikátorov a pokračuje po jej ukončení. Pri zaznamenávaní sa berie do úvahy prítomnosť artefaktov - mechanický pohyb elektród, elektrokardiogramov, elektromyogramov, indukcia polí prúdových prúdov. Odhaduje sa amplitúda a frekvencia, rozlišujú sa najcharakteristickejšie grafické prvky a určuje sa ich časové a priestorové rozloženie.

Po dokončení sa uskutoční pato-a fyziologická interpretácia materiálov a na jej základe sa sformuluje záver EEG. Po ukončení je vyplnený hlavný lekársky formulár pre tento postup, ktorý má názov „klinický elektroencefalografický záver“, ktorý zostavil diagnostik na analyzované údaje „surového“ záznamu.

Výklad uzavretia EEG sa zakladá na súbore pravidiel a pozostáva z troch častí: t

• Popis hlavných typov aktivít a grafických prvkov.
• Záver po opise s interpretovanými patofyziologickými materiálmi.
• Korelácia ukazovateľov prvých dvoch častí s klinickými materiálmi.

Typy aktivity ľudského mozgu zaznamenané počas nahrávania EEG

Hlavnými typmi aktivít, ktoré sú zaznamenané počas procedúry a následne podrobené interpretácii, ako aj ďalšiemu štúdiu sú frekvencia vĺn, amplitúda a fáza.

kmitočet

Indikátor sa odhaduje podľa počtu vlnových oscilácií za sekundu, stanovených v počte a vyjadrených v jednotke merania - hertz (Hz). Opis uvádza priemernú frekvenciu študovanej aktivity. Spravidla sa vykoná 4-5 úsekov záznamu s trvaním 1 s a vypočíta sa počet vĺn v každom časovom intervale.

amplitúda

Tento ukazovateľ - rozsah vlnových kmitov eklektického potenciálu. Meria sa vzdialenosťou medzi vrcholmi vĺn v opačných fázach a je vyjadrená v mikrovoltoch (µV). Na meranie amplitúdy sa používa kalibračný signál. Ak sa napríklad na zázname s výškou 10 mm stanoví kalibračný signál pri napätí 50 uV, potom 1 mm zodpovedá 5 uV. Interpretácia výsledkov je venovaná interpretácii najčastejších hodnôt, úplne vylučujúcich vzácne.

Hodnota tohto indikátora vyhodnocuje aktuálny stav procesu a určuje jeho zmeny vektora. Na elektroencefalograme sa niektoré javy odhadujú podľa počtu fáz, ktoré sú v nich obsiahnuté. Oscilácie sú rozdelené na jednofázové, dvojfázové a polyfázické (obsahujúce viac ako dve fázy).

Mozgové rytmy

Termín „rytmus“ na elektroencefalograme je považovaný za druh elektrickej aktivity súvisiacej s konkrétnym stavom mozgu, koordinovaným príslušnými mechanizmami. Pri dešifrovaní EEG rytmu mozgu sa zadáva jeho frekvencia zodpovedajúca stavu oblasti mozgu, amplitúde a jej charakteristickým zmenám počas funkčných zmien aktivity.

Rytmy bdelej osoby

Aktivita mozgu zaznamenaná na EEG u dospelých má niekoľko typov rytmov, charakterizovaných určitými indikátormi a stavmi tela.

• Alfa rytmus. Jeho frekvencia sa drží v intervale 8-14 Hz a je prítomná u väčšiny zdravých jedincov - viac ako 90%. Najvyššie hodnoty amplitúdy sú pozorované v pokoji subjektu, ktorý je v tmavej miestnosti so zavretými očami. Najlepšie definované v oblasti týlnych tiel. Fragmentálne blokované alebo úplne ustupuje s mentálnou aktivitou alebo vizuálnou pozornosťou.
• Beta rytmus. Jeho frekvencia vĺn sa mení v rozsahu 13 - 30 Hz a hlavné zmeny sú pozorované s aktívnym stavom subjektu. Výrazné vibrácie môžu byť diagnostikované v predných lalokoch s povinnou podmienkou aktívnej aktivity, napríklad mentálne alebo emocionálne vzrušenie a iné. Amplitúda beta oscilácií je omnoho nižšia ako alfa.
• Gama rytmus. Rozsah oscilácií od 30, môže dosiahnuť 120-180 Hz a je charakterizovaný skôr zníženou amplitúdou - menšou ako 10 µV. Prekročenie limitu 15 µV sa považuje za patológiu spôsobujúcu zníženie intelektuálnych schopností. Rytmus sa určuje pri riešení problémov a situácií, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a koncentráciu.
• Kapp rytmus. Charakterizovaný intervalom 8–12 Hz a pozorovaný v časovej časti mozgu počas mentálnych procesov potlačením alfa vĺn v iných oblastiach.
• Lambda rytmus. Má malý rozsah 4–5 Hz, je spustený v okcipitálnej oblasti, keď je potrebné robiť vizuálne rozhodnutia, napríklad hľadaním niečoho s otvorenými očami. Oscilácie úplne zmiznú po sústredení pohľadu na jeden bod.
• Mu rytmus. Určuje sa intervalom 8–13 Hz. Beží v zadnej časti hlavy, a je najlepšie pozorovať v pokojnom stave. Je potlačený na začiatku akejkoľvek činnosti, nevylučujúcej mentálnu.

Spánkové rytmy

Samostatná kategória typov rytmov, ktoré sa prejavujú buď v podmienkach spánku alebo v patologických podmienkach, zahŕňa tri varianty tohto ukazovateľa.

• Delta rytmus. Je charakteristická pre fázu hlbokého spánku a pre pacientov s komatózou. Zaznamenáva sa aj pri zaznamenávaní signálov z oblastí mozgovej kôry umiestnených na hranici s oblasťami ovplyvnenými onkologickými procesmi. Niekedy to môže byť stanovená u detí 4-6 rokov.
• Theta rytmus. Interval frekvencie je v rozsahu 4-8 Hz. Tieto vlny sú spúšťané hipokampom (informačný filter) a prejavujú sa počas spánku. Zodpovedá za kvalitatívne asimiláciu informácií a je základom samoštúdia.
• Sigma rytmus. Líši sa frekvenciou 10–16 Hz a je považovaný za jeden z hlavných a výrazných výkyvov spontánneho elektroencefalogramu, ktorý vzniká v prirodzenom spánku v jeho počiatočnom štádiu.

Podľa výsledkov získaných počas zaznamenávania EEG sa určuje ukazovateľ charakterizujúci úplné zahrnutie hodnotenia vĺn - bioelektrická aktivita mozgu (BEA). Diagnostik kontroluje parametre EEG - frekvenciu, rytmus a prítomnosť ostrých zábleskov, ktoré vyvolávajú charakteristické prejavy a na základe týchto skutočností vyvodzuje konečný záver.

Interpretácia ukazovateľov elektroencefalogramu

S cieľom rozlúštiť EEG, a nie vynechať žiadny z najmenších prejavov na zázname, musí špecialista vziať do úvahy všetky dôležité body, ktoré môžu ovplyvniť študované parametre. Patrí medzi ne vek, prítomnosť určitých chorôb, možné kontraindikácie a ďalšie faktory.

Po ukončení zberu všetkých údajov o postupe a ich spracovaní sa analýza ukončí a následne sa vytvorí konečný záver, ktorý bude určený na ďalšie rozhodovanie o výbere metódy liečby. Akékoľvek narušenie činnosti môže byť symptómom ochorení spôsobených určitými faktormi.

Alfa rytmus

Norma pre frekvenciu je určená v rozsahu 8 - 13 Hz a jej amplitúda nepresahuje úroveň 100 μV. Tieto charakteristiky indikujú zdravý stav človeka a absenciu akýchkoľvek patológií. Porušenia:

• konštantná fixácia alfa rytmu v prednom laloku;
• rozdiel medzi hemisférami je až 35%;
• trvalé porušenie vlnovej sinusoidality;
• prítomnosť zmeny frekvencie;
• amplitúda pod 25 µV a nad 95 µV.

Prítomnosť porušovania tohto indikátora poukazuje na možnú asymetriu hemisfér, čo môže byť dôsledkom onkologických neoplaziem alebo patológií krvného obehu v mozgu, napríklad mŕtvice alebo krvácania. Vysoká frekvencia indikuje poškodenie mozgu alebo traumy hlavy (traumatické poranenie mozgu).

Úplná absencia alfa rytmu sa často pozoruje pri demencii a u detí abnormality priamo súvisia s mentálnou retardáciou (MAD). O tomto oneskorení u detí svedčí nedostatok organizácie alfa vĺn, posun zamerania z oblasti týlnej kosti, zvýšená synchrónia, krátka aktivačná reakcia a super-reakcia na intenzívne dýchanie.

Beta rytmus

V prijatej norme sú tieto vlny jasne definované v predných lalokoch mozgu so symetrickou amplitúdou v rozsahu 3–5 µV, zaznamenanou v oboch hemisférach. Vysoká amplitúda vedie lekárov k premýšľaniu o prítomnosti otrasov mozgu a keď sa objavia krátke vretienka, objaví sa encefalitída. Zvýšenie frekvencie a trvania vretien naznačuje vývoj zápalu.

U detí sa patologické prejavy beta oscilácií považujú za frekvenciu 15–16 Hz a prítomná vysoká amplitúda je 40–50 µV, a ak je jej lokalizáciou centrálna alebo predná časť mozgu, potom by to malo upozorniť lekára. Tieto charakteristiky poukazujú na vysokú pravdepodobnosť oneskoreného vývoja dieťaťa.

Delta a theta rytmy

Nárast amplitúdy týchto indikátorov nad 45 µV je charakteristický pre funkčné poruchy mozgu. Ak sa indikátory zvýšia vo všetkých oblastiach mozgu, môže to znamenať vážne porušovanie funkcií centrálneho nervového systému.

Ak sa zistí vysoká amplitúda rytmu delta, nastaví sa podozrenie na novotvar. Preceňované hodnoty theta a delta rytmu, zaznamenané v oblasti týlnej kosti, naznačujú, že dieťa je vo vývoji inhibované a retardované, ako aj porušenie funkcie obehového systému.

Rozluštenie hodnôt v rôznych vekových intervaloch

EEG záznam predčasne narodeného dieťaťa v 25 - 28 týždni gestačného týždňa vyzerá ako krivka vo forme pomalých delta a theta rytmov, periodicky kombinovaných s ostrými vlnovými špičkami v dĺžke 3 - 15 sekúnd s poklesom amplitúdy na 25 μV. U dojčiat s plným úväzkom sú tieto hodnoty jasne rozdelené do troch typov ukazovateľov. S bdelosťou (s periodickou frekvenciou 5 Hz a amplitúdou 55 - 60 Hz), s aktívnou fázou spánku (so stabilnou frekvenciou 5 - 7 Hz a rýchlou nízkou amplitúdou) a pokojným spaním s zábleskami delta oscilácií pri vysokej amplitúde.

Počas 3-6 mesiacov života dieťaťa sa počet oscilácií theta neustále zvyšuje, zatiaľ čo rytmus delta sa naopak vyznačuje poklesom. Ďalej, od 7 mesiacov do jedného roka, dieťa tvorí alfa vlny a delta a theta postupne miznú. Počas nasledujúcich 8 rokov sa v EEG pozorovala postupná výmena pomalých vĺn za rýchle - alfa a beta oscilácie.

Až do veku 15 rokov prevažujú alfa vlny a vo veku 18 rokov je transformácia BEA ukončená. Počas obdobia od 21 do 50 rokov sa stabilné ukazovatele takmer nemenia. A od 50 začína ďalšia fáza rytmickej úpravy, ktorá je charakterizovaná poklesom amplitúdy alfa oscilácií a zvýšením beta a delta.

Po 60 rokoch sa frekvencia začína postupne strácať a u zdravého človeka na EEG sa pozorujú prejavy delta a theta oscilácií. Podľa štatistických údajov sa vekové indexy od 1 do 21 rokov, ktoré sa považujú za „zdravé“, určujú u pacientov vo veku 1-15 rokov, dosahujúc 70% av rozmedzí 16–21 - približne 80%.

Najčastejšie diagnostikované patológie

V dôsledku elektroencefalogramu sú choroby ako epilepsia alebo rôzne typy traumatických poranení mozgu (TBI) ľahko diagnostikované.

epilepsie

Štúdia umožňuje určiť lokalizáciu patologickej oblasti, ako aj špecifický typ epileptického ochorenia. V čase konvulzívneho syndrómu má záznam EEG niekoľko špecifických prejavov:

• Špicaté vlny (vrcholy) - náhle stúpajúce a klesajúce sa môžu vyskytnúť na jednom a viacerých miestach;
• kombinácia pomalých vĺn počas útoku sa stáva ešte výraznejšou;
• náhle zvýšenie amplitúdy svetlice.

Použitie stimulačných umelých signálov pomáha pri určovaní formy epileptického ochorenia, pretože poskytuje vzhľad skrytej aktivity, ktorá sa ťažko diagnostikuje v EEG. Napríklad intenzívne dýchanie, ktoré vyžaduje hyperventiláciu, vedie k poklesu lúmenu krvných ciev.

Taktiež sa použila fotostimulácia vykonávaná pomocou stroboskopu (silný svetelný zdroj), a ak neexistuje žiadna odozva na podnet, potom s najväčšou pravdepodobnosťou existuje patológia spojená s vodivosťou vizuálnych impulzov. Výskyt neštandardných výkyvov indikuje patologické zmeny v mozgu. Lekár by nemal zabúdať, vystavenie silnému svetlu môže viesť k epileptickému záchvatu.

Ak je potrebné stanoviť diagnózu TBI alebo tremoru so všetkými vlastnými patologickými znakmi, často sa používa EEG, najmä v prípadoch, keď je potrebné určiť miesto poranenia. Ak je TBI svetlo, nahrávka zaznamená nevýznamné odchýlky od normy - asymetria a nestabilita rytmov.

Ak sa ukáže, že lézia je závažná, potom sa budú odchyľovať odchýlky od EEG. Atypické zmeny v zázname, zhoršenie počas prvých 7 dní naznačujú obrovské poškodenie mozgu. Epidurálne hematómy často nie sú sprevádzané špeciálnou klinikou, môžu byť určené len spomalením alfa oscilácií.

Ale subdurálne krvácanie vyzerá veľmi odlišne - tvoria špecifické delta vlny s zábleskami pomalých oscilácií a alfa je tiež frustrovaný. Dokonca aj po zmiznutí klinických prejavov sa mozgové patologické zmeny môžu vyskytnúť v zázname určitý čas, kvôli TBI.

Obnovenie funkcie mozgu závisí od typu a rozsahu lézie, ako aj od jej lokalizácie. V oblastiach s poškodením alebo poranením môže dôjsť k patologickej aktivite, ktorá je nebezpečná pre rozvoj epilepsie, aby ste sa vyhli poraneniu, mali by ste pravidelne podstúpiť EEG a monitorovať stav indikátorov.

Napriek tomu, že EEG je pomerne jednoduchá a nevyžaduje zásah do pacientovej metódy výskumu, má pomerne vysokú diagnostickú schopnosť. Odhaľovanie aj tých najmenších porúch v mozgovej činnosti zabezpečuje rýchle rozhodnutie o výbere terapie a dáva pacientovi šancu na produktívny a zdravý život!