Zohľadňujeme problematiku kompatibility krvných skupín počas transfúzie

Predtým, ako budete sedieť v kresle na transfúziu krvi, lekári musia vykonať niekoľko krokov vyšetrení. Osoba musí mať so sebou pas, inak nebude môcť zaregistrovať a odovzdať materiál. Je nevyhnutné preskúmať a porozprávať sa s pacientom, aby sa zistili možné kontraindikácie a meria sa krvný tlak.

Nemali by ste odmietnuť, odkazovať na zamestnanie a nedostatok času. Chcete úspešne previesť postup?

Graf krvnej transfúzie

Pravidlá transfúzie

Ďalším krokom je urobiť všeobecný krvný test a potom ho rozdeliť do dvoch štúdií, z ktorých prvá bude vykonaná v laboratóriu a druhá - v špeciálnych oddeleniach darcov na určenie skupiny, Rh faktora, hladiny hemoglobínu a prítomnosti infekcií. Získané výsledky sú nevyhnutne navzájom porovnávané a s potvrdenou podobnosťou bez prítomnosti infekčných chorôb je pacient pozvaný do miestnosti, aby si vzal plot. Po všetkom výskume sa krv darcu odoberie do špeciálnej nádoby a podrobí sa stupňu čistenia v centrifúge, kde sa plazma oddelí od červených krviniek. Ďalej sa umiestni do plazmového extraktora, ktorý oddeľuje plazmu od buniek. Všetky tieto čistiace opatrenia sú povinné, pretože celá, nevyčistená z jej obsahu, krv na transfúziu sa dlho nepoužíva v lekárskej praxi, aby sa zabránilo prenosu infekčných chorôb.

Podrobné video transfúzie

Anna Ponyaeva. Absolvoval Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007-2014) a rezidenciu v klinickej laboratórnej diagnostike (2014-2016).

Ako urobiť vzorku?

Pred transfúziou krvi darcu pacientovi je lekár osobne povinný skontrolovať ich individuálnu kompatibilitu testovaním. Za týmto účelom sa vopred odobrané krvné sérum z druhej (0,1 ml) zmieša s donorom (0,01 ml) na bielom papieri a občas sa pretrepe doskou s obsahom. Po 5 minútach sa lekár pozrie na výsledok: ak sa vyskytla aglutinácia (lepenie erytrocytov), ​​táto krv sa pre tohto pacienta nemôže použiť, ale jeho neprítomnosť indikuje individuálnu kompatibilitu skupín. Nasleduje nový test kompatibility s Rh faktorom. Existuje niekoľko možností na testovanie s 10% želatínou a 33% polyglucínu.

Ako vykonať test s 10% želatínou

Kvapka erytrocytov darcu premytá fyziologickým roztokom sa umiestni do skúmavky, pridá sa zriedený, predhriaty roztok želatíny a zmieša sa s dvoma kvapkami séra pacienta. Vložte do vodného kúpeľa na desať minút. Po tejto dobe, za stáleho miešania, pridajte asi 7 ml fyziologického roztoku a niekoľkokrát otáčajte skúmavkou. Ak dôjde k lepeniu erytrocytov, tento materiál sa nemôže naliať. Absencia aglutinácie indikuje individuálnu kompatibilitu Rh faktorov.

Vzorka s 33% polyglucínom

Táto metóda sa najviac využíva v lekárskej praxi. Lekár si vezme centrifugačnú skúmavku, na ktorej spodku umiestni dve kvapky séra pacienta a pridá jednu z kvapiek darovanej krvi a roztok polyglucínu. Mieša a otáča trubicu okolo osi po dobu piatich minút, takže obsah je rozdelený pozdĺž stien v rovnomernej vrstve. Potom pridajte 4 ml fyziologického roztoku a nakloňte skúmavku o 90 stupňov bez miešania. Pozrite sa na výsledok.

Biologická vzorka

Aby sa zabránilo následným komplikáciám po transfúzii, na začiatku sa pripraví iná biologická vzorka. Malé množstvo krvi (10-15 ml) sa prenesie na pacienta a stav sa monitoruje tri minúty. Ak sa nevyskytli žiadne reakcie vo forme rýchleho pulzu alebo ťažkosti s dýchaním, opakujte tento postup ešte dvakrát a nepretržite pozorujte pacienta. Transfúzia je prípustná len vtedy, ak neboli identifikované žiadne neprijateľné ukazovatele. S ich prítomnosťou nie je možné vykonať transfúziu krvi (transfúzia).

Ako je transfúzia

Po potvrdení individuálnej kompatibility a neprítomnosti príznakov odmietnutia darcovského materiálu, začnú vykonávať samotnú transfúziu, pričom krv by mala byť pri izbovej teplote, ale nesmie prekročiť prítomnosť viac ako 35 minút. Ak je potrebná urgentná transfúzia, potom sa zahrieva vo vodnom kúpeli pri teplote + 37 ° C pod prísnou kontrolou teplomera. Proces transfúzie krvi sa uskutočňuje kvapkaním s použitím jednorazového systému s filtrom alebo striekačkou na priamu transfúziu. 50 kvapiek za minútu - rýchlosť, ktorou hotový materiál vstupuje do tela pacienta. Po každých 15 minútach a počas celého postupu lekári vykonávajú povinné merania (pulz, tlak, teplota) a fixujú ich v mede. mapa. Zvyšky materiálu po ukončení transfúzie sa uchovávajú v chladničke maximálne dva dni. Pacient zostane niekoľko dní pod neustálym lekárskym dohľadom.

Potreba transfúzie

Po prvé, transfúzia krvi je životne dôležitá v prípade obrovskej straty krvi (najčastejšie prípady sú nehody, katastrofy, pády z obrovských výšok, neschopnosť aplikovať zväzok na zastavenie krvácania s ťažkými zraneniami atď.). S výrazne zníženým hemoglobínom alebo prítomnosťou infekcií sa tiež transfúziou eliminuje ohrozenie života. Ak má osoba krvácanie alebo závažnú anémiu a existujú rôzne ochorenia krvi, v takýchto prípadoch je takmer vždy potrebná intervencia a transfúzia (pre kompatibilitu skupín pozri tabuľku nižšie).

Dôsledky, keď krv darcu nie je kompatibilná

Vyvíja sa hepatálne a renálne zlyhanie, hematopoetická funkcia, metabolizmus, tráviaci systém sú narušené a dochádza k post-transfúznemu šoku. Liečba sa urýchlene vykonáva v nemocnici pod prísnym dohľadom lekárov. Čo sa týka nekompatibility skupín v biologickej vzorke, majú významne nižšie indikácie. Osoba má zimnicu, bolesť na hrudníku, najdôležitejšie - bolesť chrbta, rýchly pulz, úzkosť. V týchto prípadoch je krvná transfúzia neprijateľná. V súčasnosti je riziko nekompatibility počas samotnej transfúzie pomerne nízke.

Kompatibilita skupiny

Nie vždy sa ľudia s rovnakou krvnou skupinou môžu stať darcami navzájom. Dôvodov je veľa. Je dôležité, aby erytrocyty oboch ľudí neboli zlepené. V medicíne sa lepiace proteíny nazývajú aglutinogény, odlišujú sa dvomi typmi a označujú sa ako A a B. Okrem iného sa aglutiníny vznášajú v ľudskej krvnej plazme, označovanej ako a a p. Je pozoruhodné, že každá z týchto látok v krvi môže byť obsiahnutá len v jednej z jej kópií. Jednoducho povedané, dva aglutinogény a dva aglutíny sa nikdy nestretnú. Tieto komponenty a forma kompatibilita alebo naopak, nekompatibilita medzi sebou. Rozlišujú sa nasledujúce skupiny: 0 (1), 2, 3 a 4 s pozitívnymi a negatívnymi faktormi rhesus. Najčastejšie sa považuje za 4 negatívnu skupinu. Na celom svete je v tejto skupine približne 10 percent ľudí. Nižšie uvedená tabuľka poskytuje údaje o možných darcoch pre všetky typy skupín.

Kompatibilita krvi pre transfúziu

Na klinikách sa často vykonáva transfúzia - transfúzia krvi. Vďaka tomuto postupu lekári každoročne šetria životy tisícov pacientov.

Biomateriál darcu je potrebný pri vážnych zraneniach a niektorých patológiách. A musíte dodržiavať určité pravidlá, pretože s nekompatibilitou príjemcu a darcu môže dôjsť k vážnym komplikáciám až po smrť pacienta.

Aby sa predišlo takýmto následkom, je potrebné kontrolovať kompatibilitu krvných skupín počas transfúzie a až potom, keď sa dostanú do aktívnych akcií.

Pravidlá transfúzie

Nie každý pacient predstavuje to, čo je a ako sa postup vykonáva. Napriek tomu, že krvné transfúzie boli vykonávané v dávnych dobách, proces začal svoju najnovšiu históriu v polovici 20. storočia, kedy bol odhalený Rh faktor.

Dnes, vďaka moderným technológiám, lekári môžu nielen produkovať krvné náhrady, ale aj chrániť plazmu a ďalšie biologické zložky. Vďaka tomuto prelomu, v prípade potreby môže byť pacientovi podávaná nielen darovaná krv, ale aj iné biologické tekutiny, napríklad čerstvá zmrazená plazma.

Aby sa predišlo vzniku závažných komplikácií, krvné transfúzie musia dodržiavať určité pravidlá:

• postup transfúzie sa musí vykonávať za vhodných podmienok v miestnosti s aseptickým prostredím;
• Pred začatím aktívnych činností musí lekár nezávisle vykonať niektoré vyšetrenia a identifikovať skupinu pacientov systémom ABO, zistiť, ktorá osoba má Rh faktor, a tiež skontrolovať, či sú darca a príjemca kompatibilní;
• je potrebné umiestniť vzorku na všeobecnú kompatibilitu;
• Je prísne zakázané používať biomateriál, ktorý nebol testovaný na syfilis, hepatitídu v sére a HIV;
• pre postup môže darca odniesť najviac 500 ml biomateriálu. Výsledná kvapalina sa skladuje nie dlhšie ako 3 týždne pri teplote 5 až 9 ° C;
• u detí, ktorých vek je menej ako 12 mesiacov, sa infúzia vykonáva s prihliadnutím na individuálne dávkovanie.

Kompatibilita skupiny

Početné klinické štúdie potvrdili, že rôzne skupiny môžu byť kompatibilné, ak sa reakcia neuskutoční počas transfúzie, počas ktorej aglutiníny napádajú cudzie protilátky a dochádza k lepeniu erytrocytov.

• Prvá krvná skupina sa považuje za univerzálnu. Je vhodný pre všetkých pacientov, pretože nemá antigény. Ale lekári varujú, že pacienti s krvnou skupinou môžem len vylúhovať.
• Druhý. Obsahuje antigén A. Vhodné na infúziu u pacientov so skupinou II a IV. Osoba s druhou môže iba infundovať krvné skupiny I a II.
• Tretí. Obsahuje antigén B. Vhodné na transfúziu pre občanov III a IV. Ľudia s touto skupinou môžu len naliať krv I a III skupiny.
• Štvrté miesto. Obsahuje obidva antigény naraz, vhodné len pre pacientov so IV skupinou.

Pokiaľ ide o Rh, ak má človek pozitívny Rh, môže byť tiež transfúzovaný negatívnou krvou, ale je prísne zakázané vykonávať postup v inom poradí.

Je dôležité poznamenať, že pravidlo je platné len teoreticky, pretože v praxi je pacientom zakázané zavádzať materiál, ktorý nie je ideálne vhodný.

Ktoré krvné skupiny a Rh faktory sú kompatibilné pre transfúziu?

Nie všetci ľudia s rovnakou skupinou sa môžu stať navzájom darcami. Lekári tvrdia, že transfúzia sa môže vykonávať striktne podľa stanovených pravidiel, inak existuje pravdepodobnosť komplikácií.

Zrakom zistite kompatibilitu krvi (berte do úvahy pozitívny a negatívny rhesus) podľa nasledujúcej tabuľky:

Zlučiteľnosť krvnej skupiny

Krv je vnútorné prostredie tela tvorené tekutým spojivovým tkanivom. Krv sa skladá z plazmy a vytvorených elementov: leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek. Krvná skupina - zloženie určitých antigénnych charakteristík erytrocytov, ktoré sú určené identifikáciou špecifických skupín proteínov a sacharidov, ktoré tvoria membrány erytrocytov. Existuje niekoľko klasifikácií ľudských krvných skupín, z ktorých najvýznamnejšie sú AB0 klasifikácia a Rh faktor. Ľudská krvná plazma obsahuje aglutiníny (α a β), ľudské erytrocyty obsahujú aglutinogény (A a B). Okrem toho, z proteínov A a a v krvi môže byť obsiahnutý len jeden, rovnako ako z proteínov B a p. Sú teda možné len 4 kombinácie, ktoré určujú krvnú skupinu osoby:

• a a p definujú 1 krvnú skupinu (0);
• A a β určujú druhú krvnú skupinu (A);
• a a B určujú 3. krvnú skupinu (B);
• A a B určujú 4. krvnú skupinu (AB).

Rh faktor - špecifický antigén (D), umiestnený na povrchu červených krviniek. Termíny „rhesus“, „Rh-pozitívne“ a „Rh-negatívne“, ktoré sa bežne používajú, sa špecificky vzťahujú na D-antigén a vysvetľujú jeho prítomnosť alebo neprítomnosť v ľudskom tele. Kľúčovými pojmami, ktoré sú individuálnymi identifikátormi ľudskej krvi, sú kompatibilita krvných typov a kompatibility s rhesus.

Zlučiteľnosť krvnej skupiny

Teória kompatibility krvných skupín vznikla v polovici 20. storočia. Krvná transfúzia (krvná transfúzia) sa používa na obnovenie cirkulujúceho objemu krvi v ľudskom tele, nahradenie jeho zložiek (erytrocyty, leukocyty, plazmatické proteíny), obnovenie osmotického tlaku, hematopoetickej aplázie, infekcií, popálenín. Krvná transfúzia musí byť kompatibilná tak v skupine, ako aj v Rh faktore. Kompatibilita krvných skupín je určená hlavným pravidlom: červené krvinky darcu by nemali byť aglutinované hostiteľskou plazmou. Takže na stretnutí podobných aglutinínov a aglutinogénov (A a α alebo B a β) začína reakcia sedimentácie a následná deštrukcia (hemolýza) erytrocytov. Byť hlavným mechanizmom prenosu kyslíka v tele, krv prestane vykonávať dýchacie funkcie.

Predpokladá sa, že prvá 0 (I) krvná skupina je univerzálna, ktorá môže byť transfúzovaná príjemcom s akoukoľvek inou krvnou skupinou. Štvrtá krvná skupina AB (IV) je univerzálnym príjemcom, to znamená, že jej vlastníci môžu byť transfúzovaní krvou iných skupín. V praxi, v praxi, dodržiavať pravidlo presnej kompatibility krvných skupín, transfúziu krvi jednej skupiny, s prihliadnutím na Rh faktor príjemcu.

1 krvná skupina: kompatibilita s inými skupinami

Majitelia prvej krvnej skupiny 0 (I) Rh– sa môžu stať darcami pre všetky ostatné krvné skupiny 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. V medicíne bolo zvyčajné hovoriť o univerzálnom darcovi. V prípade darovania 0 (I) Rh + sa jej príjemcami môžu stať nasledujúce krvné skupiny: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

V súčasnosti sa krvná skupina 1, ktorej kompatibilita so všetkými ostatnými krvnými skupinami bola preukázaná, používa na transfúziu krvi príjemcom s inou krvnou skupinou v extrémne zriedkavých prípadoch v objeme maximálne 500 ml. U príjemcov s krvnou skupinou 1 bude kompatibilita nasledovná:

• s Rh + sa darca môže stať buď 0 (I) Rh- alebo 0 (I) Rh +;
• s Rh–, darcom sa môže stať iba 0 (I) Rh.

2 krvná skupina: kompatibilita s inými skupinami

Krvná skupina 2, ktorej kompatibilita s inými krvnými skupinami je veľmi obmedzená, môže byť prenesená na príjemcov s A (II) Rh +/– a AB (IV) Rh +/– v prípade negatívneho Rh faktora. V prípade pozitívneho Rh faktora Rh + skupiny A (II) sa môže naliať iba príjemcom A (II) Rh + a AB (IV) Rh +. Pre majiteľov 2 krvných skupín je kompatibilita nasledovná:

• s vlastným A (II) Rh +, príjemca môže dostať prvú 0 (I) Rh +/– a druhú A (II) Rh +/–;
• s vlastným A (II) Rh - príjemca môže prijímať iba 0 (I) Rh– a A (II) Rh–.

Krvná skupina 3: kompatibilita s transfúziou s inými skupinami

Ak je darcom vlastník krvnej skupiny 3, kompatibilita bude nasledovná:

• s Rh +, B (III) sa stáva Rh + (tretí pozitívny) a AB (IV) Rh + (štvrtý pozitívny);
• s Rh–, B (III) Rh +/– a AB (IV) Rh +/– sa stávajú príjemcami.

Ak príjemca vlastní krvnú skupinu 3, kompatibilita bude nasledovná:

• s Rh +, darcovia môžu byť 0 (I) Rh +/–, ako aj B (III) Rh +/–;
• s Rh–, vlastníci 0 (I) Rh– a B (III) Rh– sa môžu stať darcami.

4. krvná skupina: kompatibilná s inými skupinami

Držitelia 4 pozitívnych krvných skupín AB (IV) Rh + sa nazývajú univerzálni príjemcovia. Ak má príjemca krvnú skupinu 4, kompatibilita bude nasledujúca:

• s Rh +, darcovia môžu byť 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
• s Rh–, darcovia môžu byť 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.

Mierne odlišná situácia sa pozoruje, keď má darca krvnú skupinu 4, kompatibilita bude nasledovná:

• s Rh +, príjemca môže byť iba jeden AB (IV) Rh +;
• u Rh–, príjemcovia AB (IV) Rh + a AB (IV) Rh– sa môžu stať príjemcami.

Kompatibilita krvných skupín na počatie dieťaťa

Jednou z kľúčových hodnôt kompatibility krvných skupín a Rh faktorov je koncepcia dieťaťa a tehotenstvo. Kompatibilita krvných skupín partnerov neovplyvňuje pravdepodobnosť počatia dieťaťa. Kompatibilita krvných skupín na koncepciu nie je tak dôležitá ako kompatibilita faktorov Rh. To je vysvetlené tým, že keď antigén (Rh faktor) vstupuje do tela, ktoré ho nemá (Rh-negatívne), začína imunologická reakcia, v ktorej telo príjemcu začína produkovať aglutiníny (deštruktívne proteíny) Rh faktoru. Keď sa Rh-pozitívne erytrocyty znovu dostanú do krvi Rh-negatívneho príjemcu, objaví sa aglutinácia (lepenie) a hemolýza (deštrukcia) získaných erytrocytov.

Rhesus-konflikt je nekompatibilita krvných skupín Rh-negatívnej Rh- matky a Rh + plodu, v dôsledku čoho sa červené krvinky v tele dieťaťa rozpadajú. Krv dieťaťa sa spravidla dostáva do tela matky iba počas pôrodu. Produkcia aglutinínov na antigén dieťaťa počas prvého tehotenstva sa vyskytuje pomerne pomaly a do konca tehotenstva nedosahuje kritickú hodnotu nebezpečnú pre plod, čo robí prvé tehotenstvo pre dieťa bezpečné. Stavy konfliktu v priebehu druhého tehotenstva, keď sa aglutiníny uchovávajú v tele matky matky, sa prejavujú rozvojom hemolytického ochorenia. Rhesus-negatívne ženy po prvom tehotenstve sa odporúča zaviesť anti-rhesus globulín s cieľom rozbiť imunologický reťazec a zastaviť produkciu orgánov proti rhesus.

Kompatibilita krvi rôznych skupín počas transfúzie

Deň darcu je naplánovaný na narodeniny rakúskeho lekára a imunológa Karla Landsteinera (1868–1943), ktorý v roku 1930 získal Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu za objavovanie krvných typov u ľudí.

Celosvetová téma Svetového dňa darcov krvi sa každoročne aktualizuje ako uznanie nezaujatých ľudí, ktorí darujú svoju krv úplne neznámym ľuďom.

Pre kampaň Svetový deň darcov krvi v roku 2012 bola zvolená téma „Každý darca krvi je hrdina“, založený na myšlienke, že každý z nás sa môže stať hrdinom, ak daruje svoju krv.

Cieľom tohtoročnej kampane je:

- vyjadriť vďačnosť ľuďom, ktorí darujú krv a zvyšujú svoje sebavedomie, aby pokračovali v pravidelnom darovaní krvi;

- inšpirovať ľudí, ktorí darujú krv a majú dobré zdravie na darovanie krvi;

- povzbudiť personál krvných služieb, aby vždy, keď darcovia darujú krv, vyjadrili svoje uznanie za svoje „hrdinské“ činy;

- presvedčiť ministerstvá zdravotníctva o potrebe preukázať uznanie darcov krvi a poskytnúť primerané zdroje na prechod k 100% dobrovoľnému darcovstvu krvi.

Verzia 5.1.11 beta. Ak chcete kontaktovať redaktorov alebo nahlásiť chyby, použite formulár spätnej väzby.

© 2018 MIA "Rusko dnes"

Sieťová edícia RIA Novosti je registrovaná vo Federálnej službe pre dohľad v oblasti telekomunikácií, informačných technológií a masových komunikácií (Roskomnadzor) 8. apríla 2014. Osvedčenie o registrácii El číslo FS77-57640

Zakladateľ: Federálny štát Unitary Enterprise "Medzinárodná informačná agentúra" Rusko dnes "(IIA" Rusko dnes ").

Šéfredaktor: Anisimov A.S.

Redakčná e-mailová adresa: [email protected]

Telefónne editory: 7 (495) 645-6601

Tento zdroj obsahuje materiály 18+

Registrácia užívateľa v službe RIA Club na stránkach Ria.Ru a autorizácia na iných stránkach ruskej mediálnej skupiny Today Today pomocou účtu alebo užívateľských účtov v sociálnych sieťach znamená prijatie týchto pravidiel.

Užívateľ sa svojou činnosťou zaväzuje, že nebude porušovať platné právne predpisy Ruskej federácie.

Užívateľ súhlasí, že bude hovoriť s ostatnými účastníkmi diskusie, čitateľmi a osobami, ktoré sa v materiáloch objavujú.

Pripomienky sa uverejňujú len v tých jazykoch, v ktorých je uvedený hlavný obsah materiálu, pod ktorým používateľ uverejňuje komentár.

Na webových stránkach mediálnej skupiny „Rusko dnes“ môže MIA upravovať komentáre, vrátane predbežných. To znamená, že moderátor skontroluje súlad pripomienok s týmito pravidlami po zverejnení komentára autorom a sprístupní ostatným používateľom, ako aj pred tým, ako sa komentár stal dostupným pre ostatných používateľov.

Komentár používateľa bude odstránený, ak:

• nezodpovedá téme stránky;
• podporuje nenávisť, diskrimináciu na základe rasovej, etnickej, sexuálnej, náboženskej, sociálnej, porušuje práva menšín;
• porušuje práva neplnoletých, spôsobuje im ujmu v akejkoľvek forme;
• obsahuje myšlienky extrémistickej a teroristickej povahy, vyzýva na násilnú zmenu ústavného poriadku Ruskej federácie;
• obsahuje urážky, hrozby voči iným používateľom, konkrétnym jednotlivcom alebo organizáciám, očierňuje česť a dôstojnosť alebo podkopáva ich obchodnú reputáciu;
• obsahuje urážky alebo správy vyjadrujúce nerešpektovanie Ruska MIA alebo zamestnancov agentúry;
• porušuje súkromie, distribuuje osobné údaje tretích osôb bez ich súhlasu, odhaľuje tajomstvo korešpondencie;
• obsahuje odkazy na scény násilia, kruté zaobchádzanie so zvieratami;
• obsahuje informácie o metódach samovraždy, podnecujúcich k samovražde;
• sleduje komerčné ciele, obsahuje nevhodnú reklamu, nelegálnu politickú reklamu alebo odkazy na iné sieťové zdroje obsahujúce takéto informácie;
• má obscénny obsah, obsahuje obscénny jazyk a jeho deriváty, ako aj rady o používaní lexikálnych jednotiek, ktoré spadajú pod túto definíciu;
• obsahuje spam, inzeruje distribúciu spamu, služby hromadnej pošty a zdroje na zarábanie peňazí na internete;
• propaguje používanie omamných a psychotropných liekov, obsahuje informácie o ich výrobe a používaní;
• obsahuje odkazy na vírusy a malware;
• Je súčasťou kampane, kde je veľký počet pripomienok s rovnakým alebo podobným obsahom („flash mob“);
• autor zneužíva písanie veľkého množstva nevýznamných správ, alebo význam textu je ťažké alebo nemožné zachytiť („povodeň“);
• autor porušuje netikety zobrazovaním foriem agresívneho, posmešného a urážlivého správania („trolling“);
• autor prejavuje nerešpektovanie ruského jazyka, text je napísaný v ruštine s latinkou, je napísaný úplne alebo prevažne veľkými písmenami alebo nie je rozdelený do viet.

Prosím napíšte správne - komentáre, ktoré ukazujú nerešpektovanie pravidiel a noriem ruského jazyka, môžu byť zablokované bez ohľadu na obsah.

Správca má právo bez upozornenia zablokovať používateľovi prístup na stránku v prípade systematického porušenia alebo jednorazového hrubého porušenia pravidiel pripomienkovania účastníkom.

Užívateľ môže iniciovať obnovenie svojho prístupu napísaním e-mailu na adresu [email protected]

List musí obsahovať:

• Téma - Obnovenie prístupu
• Prihlásenie používateľa
• Vysvetlenie dôvodov pre konanie, ktoré bolo v rozpore s vyššie uvedenými pravidlami a viedlo k zablokovaniu.

Ak moderátori zistia, že je možné obnoviť prístup, bude to vykonané.

V prípade opakovaného porušenia pravidiel a opätovného blokovania prístupu k používateľovi nemožno obnoviť blokovanie v tomto prípade.

Zlučiteľnosť krvi počas transfúzie

Prax transfúzie krvi sa objavila už dávno. Dokonca aj v dávnych dobách sa krv pokúsila o transfúziu medzi ľuďmi, pomáhala najmä ženám pracujúcim a vážne zraneným. Ale potom nikto nevedel, že krvná kompatibilita počas transfúzie je základným pravidlom, nedodržanie, ktoré môže viesť ku komplikáciám, až po smrť príjemcu. Počas transfúzie mnoho pacientov zomrelo. Krv sa začala pomaly transfúzovať a pozorovať reakciu pacienta. A až v 20. storočí boli objavené prvé 3 krvné skupiny. O niečo neskôr, a otvoril 4..

Kompatibilita krvných skupín ako koncept vznikla nie tak dávno, keď vedci našli špecifické proteíny obsiahnuté v bunkovej membráne červených krviniek, sú zodpovedné za krvnú skupinu. Tieto znalosti sa teraz stali systémom AB0. Postup transfúzie krvi sa vykonáva s veľkými stratami krvi z poranení, s ťažkými operáciami a niektorými chorobami.

Zlučiteľnosť krvi

Najdôležitejším kritériom pre výber darcu pre pacienta je kompatibilita krvných skupín počas transfúzie. Ak chcete odpovedať na otázku, prečo nie je kompatibilita s krvou, musíte vedieť, že neexistuje univerzálna skupina pre každého, ale špeciálny stôl vám pomôže nájsť ten správny, v ktorom sú krvné skupiny vhodné pre každého:

Graf znášanlivosti krvi

• Napríklad osoba prvej skupiny je ideálnym darcom krvi, je vhodná pre všetky ostatné skupiny, štvrtý je univerzálny príjemca.
• Prvá skupina (0) môže byť ľahko naliata do všetkých ostatných skupín, ale môže ju akceptovať iba svoju vlastnú.
• Druhý (A) zapadá do druhého a štvrtého, ale môže prijať svoj vlastný a prvý.
• Tretia (B) je darcom pre jeho a štvrtú skupinu a prijíma iba tretiu a prvú.
• Štvrtá krvná skupina (AB) je ideálnym príjemcom, prijíma všetky krvné skupiny, ale ako jej darca je vhodná len štvrtá krvná skupina.

Okrem ľudských krvných skupín existuje aj ďalšie dôležité kritérium, podľa ktorého sa darca a príjemca navzájom zhodujú. Veľký význam je spojený s Rh faktorom alebo antigénom. Je pozitívny a negatívny, sú nekompatibilné.

Napríklad, ak darca krvi s treťou krvnou skupinou a negatívny Rh faktor transfúzia pacienta s rovnakou skupinou s iným Rh faktorom, pacient sa drží spolu s erytrocytmi darcu, dochádza k nekompatibilnej reakcii. V medicíne sa tento proces nazýva aglutinačná reakcia a vedie k smrti. Počet antigénov v krvnej plazme je tiež určený rôznymi systémami.

Ako určiť krvný typ

Na stanovenie krvnej skupiny počas transfúzie sa odoberie štandardné sérum a kvapká sa do neho testovaná krv. Toto sérum obsahuje určité protilátky. Reakcia na krv nastáva s antigénmi v červených krvinkách. Sú buď podobné sérovým protilátkam alebo nie. Erytrocyty v rôznych krvných skupinách aglutinujú určitým sérom, to znamená, hromadia sa v malej hmotnosti.

• Príklad: Na detekciu tretej (B) a štvrtej krvnej skupiny (AB) sa použije sérum obsahujúce anti-B protilátky.
• Pre druhé (A) a štvrté (AB) sérum je pripravené, obsahujúce anti-A protilátky.
• Krvná skupina 1 (0) s akýmkoľvek sérom nespôsobuje žiadne reakcie.

Pravidlá transfúzie

Potrebu krvných transfúzií určuje ošetrujúci lekár pacienta. Krv darcu a pacienta môže byť nekompatibilná kvôli skupinám, preto sa pred zákrokom krv vždy testuje na kompatibilitu. Ak sa táto kontrola ignoruje, bude to mať nepríjemné následky, pacient môže zomrieť. Aby bol postup transfúzie úspešný, musí lekár bez ohľadu na výsledky skorého vyšetrenia vykonať sériu testov v špecifickom poradí.

Musíte poznať nasledujúce pravidlá transfúzie krvi:

• Kontrola kompatibility krvných skupín. To sa robí testami a systémom AB0.
• Definícia a porovnanie faktora Rh darcu a pacienta.
• Testovanie individuálnej kompatibility.
• Vykonanie biologickej vzorky.

Nekompatibilita medzi matkou a dieťaťom

Stáva sa, že dievča, ktoré je tehotné, má negatívny Rh faktor a dieťa je pozitívne. V tomto prípade sa pôrod stáva nebezpečným tak pre matku, ako aj pre dieťa, pretože v priebehu procesu dochádza ku kontaktu krvi tehotenstva a prejaví sa nezlučiteľnosť krvi matky a dieťaťa. Stačí použiť univerzálnu krvnú skupinu v tomto prípade je k ničomu, je oveľa dôležitejšie zvoliť Rh faktor. Ak sa matka rozhodne otehotnieť druhýkrát, má väčšiu šancu na potrat a predčasne narodené dieťa. Ak dieťa prežije po pôrode, bude trpieť hemolytickým ochorením.

Tabuľka krvných typov na počatie

Našťastie žijeme vo veku progresívnej medicíny, a ak sa narodenie uskutoční v nemocnici, takýto prípad nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo. Mama sa podáva injekcia špeciálnej látky, ktorá blokuje tvorbu protilátok v krvi. Potom nie je potrebné darovanie a hemolytické ochorenie sa nevyskytuje. Dieťa sa rodí úplne zdravé.

Test kompatibility

Aby sa zabezpečilo, že protilátky v krvi pacienta nereagujú agresívne na červené krvinky darcu, vykoná sa test kompatibility krvných skupín.

Lekári určujú kompatibilitu krvi počas transfúzie dvoma spôsobmi:

Odoberajte vzorky krvi zo žily v objeme 5 ml, nalejte do vzorky. pridajte 1 kvapku štandardného séra pripraveného na test. Tam tiež kvapká krv príjemcu, v množstve niekoľkých kvapiek. Sledujte reakciu počas 5 minút. Tiež je potrebné kvapkať 1 kvapku vodného roztoku chloridu sodného, ​​izotonickú krvnú plazmu. Reakcia sa analyzuje na aglutináciu. Ak sa aglutinácia nevyskytne, krvné typy sú kompatibilné a darca daruje toľko krvi, koľko je potrebné.

Druhou metódou je kontrola. Vykonáva sa vtedy, keď už existuje potenciálny darca pre príjemcu. Podstatou metódy je postupne dávať príjemcovi darovanú krv a pozorovať reakciu. Po prvé, niekoľko mililitrov sa vloží na 3 minúty, ak nie je reakcia, pridá sa trochu viac.

Pri vykonávaní kontrolného postupu sa lekári riadia špeciálnou tabuľkou.

Registrácia po transfúzii

Akonáhle sa dokončí postup transfúzie krvi, do karty účastníkov sa zapíšu nasledujúce informácie o krvi: skupina, Rh, atď.

Ak chce byť osoba stálym darcom, mal by poskytnúť svoje údaje a kontakty na ďalšiu spoluprácu, ako aj ak chce uzavrieť zmluvu s donorským centrom.

Starostlivo sa monitoruje zdravie príjemcov a darcov, najmä ak majú zriedkavú krvnú skupinu a darca sa nakazil.

Nemali by ste sa báť tohto procesu, pretože registrácia po procedúre transfúzie krvi stačí na to, aby si uvedomila, že tým, že týmto spôsobom pomáha ľuďom, darca sa stáva mladším a zdravším, pretože na úkor darovania sa krv aktualizuje častejšie.

Ale najpríjemnejšia odmena je pochopenie, že vďaka tomuto postupu darca zachráni niekomu život.

Kompatibilita krvi v skupine a Rh faktora počas transfúzie

Krvná transfúzia sa široko používa v modernej medicíne. Ako viete, keď je krvný obeh prázdny, nastane smrť. Darovaná krv je nevyhnutná nielen pre veľké straty krvi, ale aj pre niektoré choroby. Vďaka transfúzii krvi je možné zachrániť životy a zlepšiť zdravie tisícov ľudí. Teória krvnej kompatibility sa objavila relatívne nedávno - v polovici minulého storočia. Preto bolo možné vyhnúť sa závažným účinkom transfúzie v dôsledku nekompatibility.

Krvná transfúzia je vážny postup, počas ktorého je potrebné prísne dodržiavať určité pravidlá. Nekompatibilita príjemcu a darcu môže viesť k vážnym následkom, to znamená k smrti pacienta. Pri transfúzii nevhodnej krvi dochádza k lepeniu erytrocytov (aglutinačná reakcia) a ich deštrukcii. Pred vykonaním zákroku sa starostlivo kontroluje kompatibilita krvných typov.

Systém ABO a RH

Základnou klasifikáciou krvi je systém AB0, ktorý bol objavený na začiatku 20. storočia. Sú určené prítomnosťou špecifických antigénov (aglutinogénov) A a B na povrchu erytrocytov, pričom jedným z ich úloh je poskytnúť signál o prítomnosti cudzích prvkov, čím spôsobí imunitnú reakciu organizmu. Imunitný systém nereaguje na svoje antigény, ale keď sú tí, ktorí nie sú v tele, berie ich za nepriateľov a začína ničiť. Telo produkuje protilátky (imunoglobulíny) na cudzie antigény, v dôsledku ich reakcie sú červené krvinky zlepené.

Súbor antigénov, ktoré sú na červených krvinkách, určuje členstvo v určitej skupine. V skutočnosti, lekári vedia o 400 antigénoch, a preto existuje dosť veľa klasifikácií. Vlastnosti väčšiny antigénov sú však mierne a pri transfúzii sa neberú do úvahy. Najväčšia pozornosť v transfúziách krvi je venovaná systémom AB0 a Rh.

Podľa systému AB0 je krv rozdelená do štyroch skupín. Prvý z nich nemá ani jeden, ani druhý antigén, druhý má iba A, tretí má B, štvrtý má antigény A aj B. Plazma obsahuje prirodzené protilátky (aglutiníny) anti-A a anti-B (α a β). ). V krvi môžu byť iba opačné antigény a protilátky. Prvá obsahuje anti-A a anti-B, druhá obsahuje anti-B (β), tretia obsahuje anti-A (a) a vo štvrtej plazme nie je žiadna protilátka.

Všetky nuansy problému kompatibility krvných skupín: počas transfúzie, počatia dieťaťa a tehotenstva

V modernej medicíne je mimoriadne dôležitá kompatibilita krvných skupín. Krvná transfúzia - nevyhnutný postup na liečbu ochorení. Ale hádanka kompatibility krvi bola mučená viac ako jednou generáciou lekárov. Experimenty transfúzie sa uskutočňujú mnoho rokov. Vedci nemohli pochopiť, prečo v jednom prípade krv transfúzia zachráni osobu a v ostatných - zabije v priebehu niekoľkých sekúnd. Stovky životov boli zachránené, ale nespočetné množstvo ľudí padlo na oltár vedy.

Pri plánovaní tehotenstva je dôležitá krvná skupina. Kompatibilita rodičov na tomto základe umožní priaznivý priebeh tehotenstva a zabráni možným komplikáciám.

Krvná skupina: koncepcia, podstata, história objavovania

Počiatky myšlienok o krvných skupinách idú hlboko do XVII storočia. V roku 1628 objavil W. Garvey fenomén cirkulácie tekutín v tele. Anglický lekár inicioval početné transfúzne experimenty.

Po mnoho rokov nebol pozitívny výsledok. S rôznym úspechom, postup úspešne skončil, ale to bolo kvôli šťastiu, nie zákonu. Až do 20. storočia bol postup krvnej transfúzie náhodný. Uchyľovali sa k nemu v prípade mimoriadnej potreby, keď bol v ohrození život pacienta.

Objavovateľom v tejto oblasti bol K. Landsteiner. Po sérii experimentov s erytrocytmi a plazmou publikoval v roku 1901 článok "O fenoménoch aglutinácie normálnej ľudskej krvi". Dnes opísal tri hlavné skupiny. Štvrtá skupina bola objavená jeho študentom o niečo neskôr. Relatívne nedávny objav umožnil vyriešiť problém, v ktorom niekoľko generácií neúspešne bojovalo.

Krvný typ je genetický znak, ktorý je kontrolovaný non-pohlavnými génmi. Klasifikácia je založená na rozdieloch medzi antigénmi na povrchu erytrocytov a protilátkami v plazme. Autoantigény sú receptorové molekuly na povrchu každej bunky v tele. Protilátky aj antigény sú „zaznamenané“ v genetickom kóde a sú dedičné. Vlastné antigény v tele by sa nemali zamieňať s patogénnymi, vstupujúcimi do ľudského tela zvonku.

Existujú tri skupiny rôznych antigénov na erytrocytoch: heterofilné, špecifické a špecifické. Sú to špecifické antigény a ich rozdiely, ktoré určujú príslušnosť osoby k určitej klasifikácii krvných skupín.

Typológia krvných typov

V ľudskej krvi existuje mnoho antigénnych systémov, napríklad: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNS, Lutheran atď.

Systémy AB0 a Rh sú najvýznamnejšie v hemotransfuziológii.

Krvné skupiny podľa systému AB0

Zahŕňa antigény (aglutinogény) A a B a protilátky (aglutiníny) a a p. Zároveň v tele, nemôžu byť, bude to viesť k zničeniu červených krviniek.

• 0 (I) - obidva antigény chýbajú, protilátky a a p;
• A (II) - antigén A je prítomný, p protilátky;
• V (III) - je tu antigén B, protilátky a;
• AB (IV) - sú prítomné obidva antigény, žiadne protilátky.

Krvné skupiny na systéme Rh-faktor

Sú len dve. Prvá skupina (Rh +) je charakterizovaná prítomnosťou antigénu Rh0 (D), druhého (Rh-) jeho neprítomnosťou. Podrobnejšie o tejto klasifikácii sa budeme venovať nižšie.

Krvná transfúzia podľa skupiny: komplikácie

Ako každá iná lekárska procedúra, aj krvná transfúzia má svoje kontraindikácie. Nesprávna technika a nedostatočný výskum pred operáciou môžu viesť k smrteľným komplikáciám.

Krvná skupina (AB0): podstata, definícia u dieťaťa, kompatibilita, čo to ovplyvňuje?

Niektoré životné situácie (nadchádzajúca operácia, tehotenstvo, túžba stať sa darcom, atď.) Si vyžadujú analýzu, ktorú sme zvykli nazývať jednoducho: „krvná skupina“. Medzitým, v širokom zmysle slova, existuje určitá nepresnosť, pretože väčšina z nás naznačuje dobre známy systém erytrocytov AB0, ktorý Landsteiner opísal v roku 1901, ale nevie o ňom a preto hovorí „krvný test do skupiny“, čím sa oddeľuje ďalší dôležitý systém rhesus.

Karl Landsteiner, ktorý získal za toto objavenie Nobelovu cenu, počas svojho života pokračoval v hľadaní iných antigénov nachádzajúcich sa na povrchu červených krviniek av roku 1940 sa svet dozvedel o existencii systému Rezus, ktorý je na druhom mieste. Okrem toho, v roku 1927 boli vedci nájdení proteínové látky izolované v systéme červených krviniek - MNs a Pp. V tom čase to bol obrovský prielom v medicíne, pretože ľudia mali podozrenie, že strata krvi by mohla viesť k smrti organizmu a krv niekoho iného by mohla zachrániť životy, a tak sa pokúsili preniesť ho zo zvierat na človeka az človeka na človeka. Úspech však nanešťastie vždy nebol, ale veda sa s istotou posunula dopredu av súčasnosti sme len z obyčajného zvyku hovoriť o krvi, čo znamená systém AB0.

Čo je to krvná skupina a ako sa stala známou?

Stanovenie krvných typov je založené na klasifikácii geneticky určených individuálne špecifických proteínov všetkých tkanív ľudského tela. Tieto orgánovo špecifické proteínové štruktúry sa nazývajú antigény (aloantigény, izoantigény), ale nemali by sa zamieňať s antigénmi špecifickými pre určité patologické entity (nádory) alebo infekčné proteíny, ktoré vstupujú do tela zvonku.

Antigénny súbor tkanív (a krv, samozrejme), daný od narodenia, určuje biologickú individualitu konkrétneho jedinca, ktorým môže byť osoba, a akékoľvek zviera, a mikroorganizmus, to znamená, že izoantigény charakterizujú charakteristiky špecifické pre skupinu, ktoré umožňujú rozlíšiť týchto jedincov v rámci ich druhov.

Alloantigénne vlastnosti našich tkanív začali študovať Karla Landsteinera, ktorý zmiešal krv (erytrocyty) ľudí so sérom iných ľudí a všimol si, že v niektorých prípadoch sa erytrocyty držia pohromade (aglutinácia) a v iných zostáva farba homogénna. Najprv však vedec našiel 3 skupiny (A, B, C), 4. krvnú skupinu (AB) objavil neskôr český Jan Yansky. V roku 1915 sa v Anglicku a Amerike už získali prvé štandardné séra obsahujúce špecifické protilátky (aglutiníny), ktoré určujú členstvo v skupine. V Rusku sa krvná skupina podľa systému AB0 začala určovať od roku 1919, ale digitálne symboly (1, 2, 3, 4) boli uvedené do praxe v roku 1921 a o niečo neskôr začali používať alfanumerickú nomenklatúru, kde boli antigény označené latinskými písmenami (A a B) a protilátky - grécke (a a p).

Ukazuje sa, že existuje toľko...

Do dnešného dňa bola imunohematológia doplnená o viac ako 250 antigénov umiestnených na erytrocytoch. Medzi hlavné systémy antigénov erytrocytov patria:

• ABO, obsahujúce rôzne antigény A, B, H;
• MNS (M, N, S, s, U);
• Rhesus (Rhesus, Rh-D, C, E, d, c, e);
• P (P₁, P₂, p, pk);
• Lutheran (Lutheran - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell-K, k) alebo Kell-Chellano;
• Lewis (Lewis - Le a Leb). Tento systém rozdeľuje ľudskú populáciu na „exkrementy“ (80%) a „non-allocatory“ (20%) a predtým (predtým, ako sa objavil genetický odtlačok prsta) sa aktívne používa v spojení s inými systémami forenznej medicíny;
• Duffy (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Diego (Diego - Di a, Di b);
• Ii (i, i);
• Xg (Xg a).

Tieto systémy okrem transfúziológie (transfúzia krvi), kde hlavnú úlohu zohrávajú AB0 a Rh, najčastejšie pripomínajú v pôrodníckej praxi (potraty, mŕtve narodeniny, narodenie detí s ťažkým hemolytickým ochorením), ale identifikujú antigény erytrocytov mnohých systémov (okrem AB0)., Rh) nie je vždy možné, čo je spôsobené nedostatkom typizačných sérov, ktorých príprava vyžaduje veľké materiálové a pracovné náklady. Keď teda hovoríme o 1, 2, 3, 4 krvnej skupine, máme na mysli hlavný antigénny systém červených krviniek, nazývaný AB0 systém.

Tabuľka: možné kombinácie AB0 a Rh (krvné skupiny a Rh faktory)

Okrem toho, približne od polovice minulého storočia, sa antigény začali otvárať jeden po druhom:

1. Krvné doštičky, ktoré vo väčšine prípadov opakovali antigénne determinanty erytrocytov, s nižším stupňom závažnosti, čo sťažuje stanovenie krvnej skupiny na krvných doštičkách;
2. Jadrové bunky, primárne lymfocyty (HLA - histokompatibilný systém), ktoré otvárajú možnosti pre transplantáciu orgánov a tkanív a riešenie niektorých problémov genetiky (dedičné predispozície k určitej patológii);
3. Plazmatické proteíny (počet opísaných genetických systémov už prekročil tucet).

Objavy mnohých geneticky determinovaných štruktúr (antigénov) umožnili nielen odlišný prístup k určovaniu krvnej skupiny, ale tiež posilnili pozíciu klinickej imunohematológie z hľadiska boja proti rôznym patologickým procesom, umožnili bezpečnú transfúziu krvi a umožnili transplantáciu orgánov a tkanív.

Hlavný systém rozdeľujúci ľudí do 4 skupín

Skupinová identita erytrocytov závisí od antigénov špecifických pre skupinu A a B (aglutinogény):

• Obsahujúce proteín a polysacharidy;
• Červené krvinky súvisiace so stromami;
• Nesúvisí s hemoglobínom, ktorý sa nepodieľa na aglutinačnej reakcii.

Mimochodom, aglutinogény sa nachádzajú na iných krvných bunkách (krvné doštičky, leukocyty) alebo v tkanivách a telesných tekutinách (sliny, slzy, plodová voda), kde sa určujú v oveľa menších množstvách.

Teda na stróme erytrocytov konkrétnej osoby sa môžu nájsť antigény A a B (spoločne alebo oddelene, ale vždy tvoria pár, napríklad AB, AA, AO alebo BB, B0) alebo ich nemožno detegovať vôbec (00).

Okrem toho sa v krvnej plazme vznášajú frakcie globulínu (aglutiníny α a β), ktoré sú kompatibilné s antigénom (A s p, B s a), nazývané prirodzené protilátky.

Je zrejmé, že v prvej skupine, ktorá neobsahuje antigény, budú prítomné oba typy skupinových protilátok, a a p. Vo štvrtej skupine by normálne nemali byť žiadne prirodzené globulínové frakcie, pretože ak je takáto vec povolená, antigény a protilátky sa začnú navzájom zlepovať: a bude aglutinovať (lepidlo) A a p, v danom poradí, B.

V závislosti od kombinácie variantov a prítomnosti určitých antigénov a protilátok môže byť skupina krvi človeka znázornená nasledovne:

• 1 krvná skupina 0αp (I): antigény - 00 (I), protilátky - a a p;
• 2. krvná skupina Ap (II): antigény - AA alebo A0 (II), protilátky - p;
• 3 krvná skupina Bα (III): antigény - BB alebo B0 (III), protilátky - α
• ABO (IV) krvná skupina 4. Iba antigény A a B, žiadne protilátky.

Možno, že čitateľ bude prekvapený, že existuje krvná skupina, ktorá sa nehodí do tejto klasifikácie. Bol otvorený v roku 1952 rezidentom Bombaja, preto bol pomenovaný „Bombaj“. Antigénny sérologický variant erytrocytov typu „Bombey“ neobsahuje antigény systému AB0 a v sére týchto ľudí, spolu s prirodzenými protilátkami α a β, sú detegované anti-H (protilátky namierené proti látke H, ktoré diferencujú antigény A a B a neumožňujú ich použitie). prítomnosť červených krviniek na stróme). V budúcnosti boli v rôznych častiach sveta nájdené „Bombay“ a iné zriedkavé typy skupinovej príslušnosti. Samozrejme, títo ľudia nie sú závidení, pretože v prípade masívnej straty krvi, potrebujú hľadať úsporné prostredie po celom svete.

Neznalosť zákonov genetiky môže spôsobiť tragédiu v rodine

Krvná skupina každej osoby v systéme AB0 je výsledkom dedičstva jedného antigénu od matky, druhá od otca. Prijatie zdedených informácií od oboch rodičov, osoba v jeho fenotype má polovicu z každého z nich, to znamená, že krvná skupina rodičov a dieťaťa je kombináciou dvoch znakov, takže sa nemusí zhodovať so skupinou krvi otca alebo matky.

Rozdiely v krvných skupinách rodičov a detí vznikajú v hlavách jednotlivých mužov pochybností a podozrení z nevernosti manžela. Toto sa deje kvôli nedostatku základných vedomostí o zákonoch prírody a genetiky, aby sme sa vyhli tragickým chybám zo strany muža, ktorých nevedomosť často rozbije šťastné rodinné vzťahy, považujeme za potrebné znovu objasniť, odkiaľ konkrétna krvná skupina zo systému AB0 pochádza a čo prináša. príklady očakávaných výsledkov.

Možnosť 1. Ak obaja rodičia majú prvú krvnú skupinu: 00 (I) x 00 (I), potom dieťa bude mať iba prvú skupinu 0 (I), všetky ostatné budú vylúčené. Je to preto, že gény, ktoré syntetizujú antigény prvej krvnej skupiny, sú recesívne, môžu sa prejaviť iba v homozygotnom stave, keď nie je potlačený žiadny iný (dominantný) gén.

Možnosť 2. Obaja rodičia majú druhú skupinu A (II). Môže byť však homozygotný, keď sú tieto dva znaky rovnaké a dominantné (AA), a heterozygót reprezentovaný dominantným a recesívnym variantom (A0), preto sú možné nasledujúce kombinácie:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x AO (II) → AA (II);
• AO (II) x AO (II) → AA (II), AO (II), 00 (I), to znamená, že pri tejto kombinácii rodičovských fenotypov je pravdepodobná prvá aj druhá skupina, tretia a štvrtá skupina sú vylúčené.

Možnosť 3. Jeden z rodičov má prvú skupinu 0 (I), druhý má druhú:

Možné skupiny u dieťaťa - A (II) a 0 (I), vylúčené - B (III) a AB (IV).

Možnosť 4. V prípade kombinácie dvoch tretín skupín pôjde podľa dedičstva 2 o dedičstvo: tretia alebo prvá skupina sa stane možnou príslušnosťou, zatiaľ čo druhá a štvrtá budú vylúčené.

Možnosť 5. Ak má jeden z rodičov prvú skupinu a druhá tretina, k dedičstvu dochádza ako v možnosti 3 - dieťa má B (III) a 0 (I), ale A (II) a AB (IV) sú vylúčené.

Možnosť 6. Skupiny rodičov A (II) a B (III) v dedičstve môžu poskytnúť členstvu v systéme AB0 všetky skupiny (1, 2, 3, 4). Výskyt 4. krvnej skupiny je príkladom dedičnosti, keď oba antigény vo fenotype sú rovnaké a rovnako sa prejavujú ako nový znak (A + B = AB):

• AA (II) x BB (III) → AB (IV);
• AO (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), AO (II), Bo (III);
• AO (II) x BB (III) → AB (IV), Bo (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), AO (II).

Možnosť 7. Ak je možná kombinácia druhej a štvrtej skupiny rodičov, druhá, tretia a štvrtá skupina dieťaťa je vylúčená:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• AO (II) x AB (IV) → AA (II), AO (II), B0 (III), AB (IV).

Možnosť 8. Podobná situácia sa vyvíja v prípade kombinácie tretej a štvrtej skupiny: A (II), B (III) a AB (IV) budú možné a prvý bude vylúčený.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → AO (II), BB (III), Bo (III), AB (IV).

Možnosť 9 - najzaujímavejšie. Prítomnosť krvných skupín rodičov 1 a 4 v dôsledku vzhľadu dieťaťa druhej alebo tretej krvnej skupiny, ale nikdy - prvá a štvrtá:

Tabuľka: Krvný typ dieťaťa na základe krvnej skupiny rodiča

Je zrejmé, že vyhlásenie o rovnakom vzťahu k skupine s rodičmi a deťmi je klam, pretože genetika dodržiava svoje vlastné zákony. Čo sa týka určenia krvného typu dieťaťa podľa skupiny rodičov, je to možné len vtedy, ak rodičia majú prvú skupinu, to znamená, že v tomto prípade vzhľad A (II) alebo B (III) vylučuje biologické otcovstvo alebo materstvo. Kombinácia štvrtej a prvej skupiny povedie k vzniku nových fenotypových znakov (2 alebo 3 skupiny), zatiaľ čo staré sa stratia.

Chlapec, dievča, skupinová kompatibilita

Ak sa v dávnych časoch pre narodenie v rodine dediča, podprsenky dali pod vankúš, teraz je všetko postavené na takmer vedeckom základe. Budúci rodičia sa snažia oklamať prírodu a „objednať“ pohlavie dieťaťa vopred a budú vykonávať jednoduché aritmetické operácie: rozdelia vek otca na 4 roky a matku na 3, ktorí majú zvyšok, vyhral. Niekedy je to rovnaké a niekedy je to sklamaním, takže aká je pravdepodobnosť získania požadovaných výpočtov pomocou pohlavného styku - oficiálna medicína to neuvádza, takže je to každý, kto vypočíta alebo nie, ale metóda je bezbolestná a úplne neškodná. Môžete skúsiť a zrazu mať šťastie?

pre referenciu: ale to, čo skutočne ovplyvňuje pohlavie dieťaťa - kombinácie chromozómov X a Y

Kompatibilita krvnej skupiny rodičov je však úplne iná záležitosť a nie z hľadiska pohlavia dieťaťa, ale v tom zmysle, či sa vôbec narodí. Tvorba imunitných protilátok (anti-A a anti-B), aj keď zriedkavých, môže interferovať s normálnym priebehom tehotenstva (IgG) a dokonca aj s kŕmením dieťaťa (IgA). Systém AB0 našťastie často nezasahuje do procesov reprodukcie, čo nie je prípad faktora Rh. Môže spôsobiť potrat alebo narodenie detí s hemolytickým ochorením novorodenca, ktorého najlepším dôsledkom je hluchota av najhoršom prípade dieťa vôbec nemôže byť spasené.

Skupinová príslušnosť a tehotenstvo

Krvné skupiny používajúce systémy AB0 a Rhesus (Rh) sú povinným postupom pri registrácii na tehotenstvo.

V prípade negatívneho faktora Rh pre nastávajúcu matku a rovnaký výsledok pre budúceho otca dieťaťa, sa nemusíte báť, pretože dieťa bude mať tiež negatívny Rh faktor.

Nie okamžite panika "negatívne" žena, a prvý (potraty a potraty sú tiež považované) tehotenstva. Na rozdiel od systému AB0 (α, β) systém Rhesus nemá prirodzené protilátky, takže telo stále rozpoznáva „cudzinca“, ale naň vôbec nereaguje. Imunizácia sa objaví počas pôrodu, preto, aby sa ženské telo „nepamätalo“ na prítomnosť cudzích antigénov (Rh faktor je pozitívny), v prvých dňoch po narodení sa zavedie špeciálne antirusum sérum na ochranu následných tehotenstiev. V prípade silnej imunizácie „negatívnej“ ženy s „pozitívnym“ antigénom (Rh +) je otázka kompatibility pre koncepciu veľkou otázkou, preto ženy, ktoré sa nepozerajú na dlhodobú liečbu, sú sledované zlyhaním (potratom). Ženské telo, ktoré má negatívny Rhus, keď raz „spomenul“ na mimozemský proteín („pamäťová bunka“), bude reagovať na aktívnu produkciu imunitných protilátok na nasledujúcich stretnutiach (tehotenstvo) a odmietne ho v každom smere, tj v prípade svojho dlho očakávaného a dlho očakávaného dieťaťa, ak sa pozitívny faktor rhesus.

Kompatibilita pre koncepciu je niekedy potrebná na to, aby sme mali na pamäti iné systémy. Mimochodom, AB0 je celkom lojálny k prítomnosti neznámeho a zriedka dáva imunizáciu. Existujú však prípady výskytu imunitných protilátok u žien s AB0-nekompatibilným tehotenstvom, keď poškodená placenta otvára prístup k matkinej krvi do červených krviniek plodu. Predpokladá sa, že ženy sú s najväčšou pravdepodobnosťou imunizované vakcínami (DTP), ktoré obsahujú látky špecifické pre jednotlivé skupiny živočíšneho pôvodu. V prvom rade je táto vlastnosť zaznamenaná pre látku A.

Pravdepodobne druhé miesto za systémom Rhesus v tomto ohľade môže byť dané histokompatibilnému systému (HLA) a potom Kell. Vo všeobecnosti je každý z nich niekedy schopný prekvapiť. Je to preto, že telo ženy, ktorá má blízky vzťah s určitým mužom, dokonca aj bez tehotenstva, reaguje na svoje antigény a produkuje protilátky. Tento proces sa nazýva senzibilizácia. Jedinou otázkou je, aká úroveň senzibilizácie príde, ktorá závisí od koncentrácie imunoglobulínov a tvorby komplexov antigén-protilátka. S vysokým titrom imunitných protilátok je komplikácia pre koncepciu veľmi pochybná. Bude to skôr o nezlučiteľnosti, ktorá si vyžaduje obrovské úsilie lekárov (imunológov, gynekológov), bohužiaľ, často márne. Pokles titra v priebehu času tiež trochu upokojuje, „pamäťová bunka“ pozná svoju úlohu...

Video: tehotenstvo, krvný typ a rhesus konflikt

Kompatibilná transfúzia krvi

Okrem kompatibility koncepcie, kompatibility pre transfúziu, kde systém AB0 hrá dominantnú úlohu (transfúzia krvi nezlučiteľná so systémom AB0 je veľmi nebezpečná a môže byť smrteľná!), Je rovnako dôležitá. Často si človek myslí, že jeho krvný typ 1 (2, 3, 4) a jeho blížny by mali byť nevyhnutne to isté, že ten prvý vždy vyhovuje prvému, druhému - druhému a tak ďalej, av prípade určitých okolností (susedia) môžu každému pomáhať. priateľovi. Zdá sa, že príjemca s krvnou skupinou 2 by mal prijať darcu tej istej skupiny, ale nie vždy to tak je. Faktom je, že antigény A a B majú svoje vlastné odrody. Napríklad antigén A má najviac alo-špecifické varianty (A₁, ₂, ₃, ₄, ₀, _X a iné), ale B je trochu horšie (B₁, _X, ₃, U slabých, atď.), To znamená, že sa ukazuje, že tieto možnosti sa jednoducho nemôžu kombinovať, hoci výsledkom bude analýza A (II) alebo B (III) pri analýze krvi pre skupinu. Vzhľadom na túto rôznorodosť je teda možné si predstaviť, koľko odrôd môže mať 4 krvné skupiny, obsahujúce vo svojom zložení antigén a A a B?

Vyhlásenie, že prvá krvná skupina je najlepšia, pretože vyhovuje všetkým bez výnimky a štvrtá akceptuje akúkoľvek - je tiež zastaraná. Napríklad niektorí ľudia s krvnou skupinou 1 sú z nejakého dôvodu nazývaní „nebezpečným“ univerzálnym darcom. A nebezpečenstvo spočíva v tom, že plazma týchto ľudí, ktorá nemá antigény A a B na erytrocytoch, obsahuje veľký titer prirodzených protilátok α a β, ktoré vstupujú do krvného obehu príjemcu iných skupín (okrem prvej) a začnú aglutinovať antigény tam (A a / alebo B).

kompatibilita krvných skupín na transfúziu

V súčasnosti sa transfúzia viacskupinovej krvi nevykonáva, s výnimkou len niektorých prípadov transfúzií, ktoré vyžadujú špeciálny výber. Potom sa prvá Rh-negatívna krvná skupina považuje za univerzálnu a jej erytrocyty sa premyjú 3 až 5 krát, aby sa zabránilo imunologickým reakciám. Prvá krvná skupina s pozitívnym rhesus môže byť univerzálna len s ohľadom na Rh (+) erytrocyty, to znamená, že po stanovení kompatibility a praní erytrocytovej hmoty sa môže preniesť na Rh pozitívneho príjemcu, ktorý má akúkoľvek ABO systémovú skupinu.

Druhou najčastejšou skupinou na európskom území Ruskej federácie je A (II), Rh (+) a najvzácnejšia skupina je 4. krvná skupina s negatívnym rhesus. V krvných bankách je postoj k nim obzvlášť uctievaný, pretože človek, ktorý má takúto antigénnu kompozíciu, by nemal zomrieť len preto, že v prípade potreby nenájde správne množstvo hmoty červených krviniek alebo plazmy. Mimochodom, AB (IV) Rh (-) plazma je vhodná pre absolútne každého, pretože neobsahuje nič (0), ale táto otázka sa nikdy neberie do úvahy kvôli zriedkavému výskytu 4 krvných skupín s negatívnym rhesus.

Ako sa určuje krvná skupina?

Krvné zoskupenie pomocou systému AB0 môže byť urobené odobratím kvapky z prsta. Mimochodom, každý zdravotnícky pracovník, ktorý má diplom vyššieho alebo stredného zdravotného vzdelania bez ohľadu na profil jeho činnosti, by mal byť schopný tak urobiť. Rovnako ako u iných systémov (Rh, HLA, Kell), krvný test pre skupinu sa odoberá zo žily a podľa postupu určujú príslušnosť. Takéto štúdie sú už v kompetencii lekára laboratórnej diagnostiky a imunologická typizácia orgánov a tkanív (HLA) vo všeobecnosti vyžaduje špeciálny tréning.

Krvný test pre skupinu sa vykonáva s použitím štandardných sér, vyrobených v špeciálnych laboratóriách a spĺňajúcich určité požiadavky (špecifickosť, titer, aktivita), alebo použitím polylonov vyrobených vo výrobe. Určite teda členstvo v červených krvinkách (priama metóda). Na odstránenie chyby a získanie plnej dôvery v spoľahlivosť získaných výsledkov, staníc na transfúziu krvi alebo v laboratóriách chirurgického a najmä pôrodníckeho profilu nemocnice majú krvnú skupinu určenú krížovou metódou, kde sa ako testovacia vzorka použije sérum a ako činidlo sa použijú špeciálne vybrané červené krvinky. Mimochodom, u novorodencov je veľmi ťažké určiť afiliáciu skupiny krížovou metódou, hoci aglutiníny α a β sa nazývajú prirodzené protilátky (dané od narodenia), ale začínajú sa syntetizovať iba od šiestich mesiacov a hromadia sa 6-8 rokov.

Krvný typ a charakter

Ovplyvňuje krvná skupina charakter a je možné vopred predvídať, čo sa dá očakávať od jednoročného ružového líca neskôr? Oficiálna medicínska skupina v podobnej perspektíve považuje tieto otázky za málo alebo vôbec žiadnu. Existuje veľa génov v človeku, aj v skupinových systémoch, takže sa dá len ťažko očakávať naplnenie všetkých predpovedí astrológov a vopred určiť charakter osoby. Niektoré náhody sa však nedajú vylúčiť, pretože niektoré predpovede sa ešte naplnili.

prevalencia krvných skupín na svete a ich charakterov

Astrológia teda uvádza, že:

1. Nosičmi prvej krvnej skupiny sú odvážni, silní, účelní ľudia. Lídri z prírody, ktorí majú nezvládnuteľnú energiu, dosahujú nielen veľké výšky, ale aj iných spolu s nimi, to znamená, že sú úžasní organizátori. Ich charakter zároveň nie je zbavený negatívnych vlastností: môžu náhle vzplanúť a ukázať agresiu v záchvate hnevu.
2. Druhou krvnou skupinou sú ľudia, ktorí sú trpezliví, vyvážení, pokojní, mierne plachí, empatizujúci a berúc všetko do srdca. Vyznačujú sa domáckosťou, šetrnosťou, túžbou po pohodli a útulnosti, avšak tvrdohlavosť, samoedstvo a konzervativizmus bránia riešeniu mnohých odborných a domácich problémov.
3. Tretia skupina krvi zahŕňa hľadanie neznámeho, tvorivého impulzu, harmonického vývoja, interpersonálnych zručností. S takýmto charakterom, áno hory k roll, ale smola - zlá tolerancia rutiny a monotónnosť to neumožňuje. Majitelia skupiny B (III) rýchlo zmenia svoju náladu, prejavia neistotu vo svojich názoroch, úsudkoch, činoch, veľa snívajú, čo bráni realizácii zamýšľaného cieľa. A ich ciele sa rýchlo menia...
4. Vo vzťahu k jednotlivcom so štvrtou krvnou skupinou, astrológovia nepodporujú verziu niektorých psychiatrov, ktorí tvrdia, že medzi jej vlastníkmi je najviac maniakov. Ľudia, ktorí študujú hviezdy, súhlasia s tým, že 4. skupina zozbierala najlepšie vlastnosti z predchádzajúcich, preto má mimoriadne dobrý charakter. Vedúci predstavitelia, organizátori, ktorí majú závideniahodnú intuíciu a sociabilitu, zástupcovia skupiny AB (IV) sú zároveň nerozhodní, protichodní a podivní, ich myseľ vedie neustály zápas so srdcom, ale na ktorej strane bude víťazstvo - veľký otáznik.

Samozrejme, že čitateľ chápe, že to všetko je veľmi približné, pretože ľudia sú tak odlišní. Dokonca aj identické dvojčatá, a majú nejaký druh individuality, aspoň v charaktere.

Výživa a strava podľa krvných skupín

Koncepcia diéty krvnej skupiny vďačí za svoj vzhľad Američanovi Peterovi D'Adamovi, ktorý na konci minulého storočia (1996) vydal knihu s odporúčaniami pre správnu výživu v závislosti od členstva v systéme AB0. Tento módny trend zároveň prenikol do Ruska a bol zaradený ako alternatíva.

Podľa absolútnej väčšiny lekárov s lekárskym vzdelaním je toto smerovanie nevedecké a v rozpore s prevládajúcimi názormi na základe mnohých štúdií. Autor zdieľa názor oficiálnej medicíny, takže čitateľ má právo vybrať si, komu veriť.

• Tvrdenie, že najprv všetci ľudia mali iba prvú skupinu, jej majitelia „poľovníci žijúci v jaskyni“, povinní jedáci mäsa so zdravým tráviacim traktom, sa dá ľahko spochybniť. Skupinové látky A a B boli identifikované v konzervovaných múmiových tkanivách (Egypt, Amerika), ktoré sú staršie ako 5 000 rokov. Zástancovia konceptu „jesť správne pre váš typ“ (názov knihy D'Adamo) neindikujú, že prítomnosť antigénov 0 (I) sa považuje za rizikové faktory pre ochorenia žalúdka a čriev (peptický vred), navyše nositelia tejto skupiny častejšie ako iní majú problémy s tlakom (arteriálna hypertenzia).
• Majitelia druhej skupiny, pán D'Adamo, sú uznávaní ako čistí vegetariáni. Vzhľadom na to, že členstvo v tejto skupine v Európe prevláda av niektorých oblastiach dosahuje 70%, možno si predstaviť výsledok masového vegetariánstva. Pravdepodobne budú psychiatrické nemocnice ohromené, pretože moderný človek je etablovaným predátorom.

Bohužiaľ, strava podľa krvnej skupiny A (II) nezvyšuje pozornosť záujemcov o skutočnosť, že ľudia s daným antigénovým zložením erytrocytov tvoria väčšinu pacientov s koronárnym srdcovým ochorením (CHD), trombofíliou a reumatizmom. Je pravdepodobnejšie, že budú mať infarkt myokardu. Takže, možno, v tomto smere by človek mal pracovať? Alebo aspoň nezabudnite na riziko takýchto problémov?

• Nositelia tretej krvnej skupiny sú najšťastnejší: sú uznaní ako „nomádi“, a preto sú všežravci. To je pravda, je potrebné jesť veľmi dobre, pretože, nehľadiac na vysokú imunitu voči prírode, majú oveľa vyššie riziko výskytu tuberkulózy ako iní členovia ľudskej populácie.
• Diéta AB (IV) krvnej skupiny, ktorá obsahuje aj A aj B, sa odporúča mierne zmiešaná, to znamená, ako sa hovorí, trochu všetkého, pretože všežravosť „nomádov“ a vegetariánstva „farmárov“ otvára široké perspektívy z hľadiska rozmanitosti, ale zužuje možnosti v zmysel pre objem. Môžeme len poznamenať, že majitelia skupiny AB (IV) kvôli prítomnosti antigénu a tiež je potrebné mať na pamäti, že riziko ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Jedlo na zamyslenie

Zaujímavá otázka: kedy by mal človek prejsť na odporúčanú diétu podľa krvnej skupiny? Od narodenia? V puberte? V zlatých rokoch mládeže? Alebo keď starý vek zaklepe? Právo na výber si len chceme pripomenúť, že deti a dospievajúci nemôžu byť zbavení základných stopových prvkov a vitamínov, nemožno ich uprednostniť a jeden je ignorovaný.

Mladí ľudia niečo milujú, niečo - nie, ale ak je zdravý človek pripravený, len keď prekročil vek plnoletosti, aby sa riadil všetkými odporúčaniami v diéte v súlade s členstvom v skupine, potom je to jeho právo. Chcem len poznamenať, že okrem antigénov systému AB0 existujú aj iné antigénne fenotypy, ktoré existujú paralelne, ale tiež prispievajú k životne dôležitej aktivite ľudského tela. Ignorovať ich alebo mať na pamäti? Aj pre nich musíte rozvíjať diétu a nie skutočnosť, že sa budú zhodovať so súčasnými oblasťami, ktoré podporujú zdravú výživu pre určité kategórie ľudí s osobitnou skupinovou príslušnosťou. Napríklad, leukocytový systém HLA je príbuznejší s rôznymi chorobami, je možné vopred vypočítať dedičnú predispozíciu k určitej patológii. Tak prečo nie len tak urobiť, reálnejšia prevencia okamžite s jedlom?