Otras mozgu: príznaky u detí a dospelých, čo robiť, následky

TBI všetkých typov poranení je pravdepodobne najčastejšia, najmä v detstve, keď ešte neboli určené „dospelé“ proporcie a hlava ťahá telo dole a trpí pri páde. Akýkoľvek úder do hlavy je vnímaný ako vážne zranenie, aj keď na prvý pohľad je všetko v poriadku. Ľudia, ktorí sú v blízkosti padlého dieťaťa okamžite začať hľadať príznaky otras mozgu u dieťaťa, takže v prípade potreby môžu rýchlo zavolať sanitku.

Otras mozgu sa dá dosiahnuť pristátím na zadku, takže trauma hlavy je často sprevádzaná inými zraneniami tela (hrudník, dolná časť nohy, panva) a menej často izolované. Jedinou otázkou je, ktoré telo je potrebné zachrániť na prvom mieste? Ale hlava je vždy dôležitá, preto:

Aj mierny otras mozgu si vyžaduje starostlivé vyšetrenie v nemocnici, aby sa zistilo skutočné poškodenie zdravia a zabránilo sa možným následkom.

Otras mozgu je jednou z foriem TBI

Typicky, ľudia pod mozgovým otrasom mozgu znamenajú akékoľvek traumatické poranenie mozgu, a to, samozrejme, nemožno vytýkať, pretože všetky tieto TBI sú v kompetencii lekárov. V lekárskych kruhoch sa mozgový mozog nazýva mierny stupeň traumatického poranenia mozgu, ktorý nie je charakterizovaný fokálnymi neurologickými príznakmi, nie sú žiadne známky vaskulárneho poškodenia a funkčné poruchy po traume sú reverzibilné. Vzhľadom na záujem čitateľov nielen o túto formu patológie sa však pokúsime zastaviť a objasniť podstatu týchto poranení hlavy, ktoré sa u ľudí často považujú za otras mozgu, pretože každý tento pojem interpretuje vlastným spôsobom a často sa zamieňa s koncepciou kontúzie mozgu alebo tvorby intrakraniálneho hematómu. kompresie.

Ako ukazuje skúsenosť, každý z nás sa môže ocitnúť v situácii, keď sa určenie stupňa poškodenia stáva veľmi dôležitým, pretože na ňom často závisí nielen život človeka, ale aj jeho kvalita v budúcnosti. Symptómy mozgu mozgu sú vzácne a veľmi rôznorodé, všetko závisí od sily dopadu alebo sily hlavy osoby.

Otras mozgu je teda výsledkom trasenia mäkkej látky a nárazu na tvrdú lebku, v ktorej sa nachádza. V procese pohybu mozgu do kostí lebky sa bunky (ich procesy) rozťahujú a zažívajú určité nepohodlie, ktoré ovplyvňuje ich funkčné schopnosti, ktoré sú dočasne stratené.

Lekári stále neprišli k spoločnému názoru na to, čo sa deje v hlave v momente nárazu, takže existuje niekoľko verzií možných udalostí, ktoré vyradia prácu centrálneho nervového systému z obvyklej koľaje:

• Neuróny strácajú vzájomný kontakt.
• Poruchy nervového tkaniva mozgu sa vyskytujú na molekulárnej úrovni.
• Ostré spazmy ciev mikrovaskulatúry sťažujú výživu mozgu.
• Nerovnováha interakcie medzi kôrou a inými mozgovými štruktúrami.
• Zmeny chemického zloženia mozgovomiechového moku.
• Krátkodobé zvýšenie intrakraniálneho tlaku v dôsledku fyzikálno-chemických porúch a koloidnej nerovnováhy.
• Porušenie pohybu mozgovomiechového moku, ktorý po dopade opustí dutinu mozgových komôr a je odoslaný do medzikomorového priestoru.

Nie je na nás, aby sme posúdili, ktorá z týchto hypotéz je správna, ale čo je dôležité, je, že všetci sa zhodujú na jednej veci - reverzibilné funkčné poruchy sa vyskytujú v CMB, ale štruktúry mozgu netrpia, v nich nie sú pozorované morfologické zmeny. O pravdivosti takého vyhlásenia a dôkazu počítačovej tomografie, ktorá sa zvyčajne predpisuje pri poraneniach hlavy.

Nebezpečenstvo môže ležať na každom kroku

U dospelých sa mozgový otras mozgu často vyskytuje na pozadí intoxikácie alkoholom: buď stratil rovnováhu, aktívne sa zapojil do boja, potom sa dostal do nehody. Alkohol sa v takýchto prípadoch stáva faktorom zhoršujúcim stav pacienta a sťažuje včasnú diagnostiku, pretože zatemňuje klinické príznaky základnej patológie. Je ťažké pochopiť: letargia a iné prejavy sú výsledkom intoxikácie alebo naznačujú vývoj symptómov otrasov mozgu. Je pravda, že existujú ďalšie možnosti, keď dospelý, úplne triezvy človek dostane TBI v doprave, na ceste, v práci kvôli okolnostiam mimo jeho kontrolu.

Hrudné podliatiny často prenasledujú deti v hrách a tínedžeroch kvôli neopatrnosti (búchaniu knihy alebo aktovky na hlavu, inej zábavy) alebo prehodnocovaniu príležitostí pri voľnočasových aktivitách, pretože chcete ukázať dospelým zdatnosť jazdou na železnom koni alebo skákaním na strechách a plotoch.

Chcem vám pripomenúť, že otras mozgu môže byť bez rany. Ostré brzdenie vozidla alebo pokusy o udržanie rovnováhy v zimnom ľade niekedy tiež končia známou diagnózou.

Každý vie, že nie je nezvyčajné, že si poranite hlavu a zraníte iné časti tela medzi tými, ktorých „šport je život“. Šach nebrúsi atletickú postavu a nepridáva fyzickú silu, ale „človek sa usiluje o dokonalosť“, preto hľadá nové typy športových cvičení, ktoré si požičiavajú od zahraničných kolegov. Čo to môže viesť k ďalšiemu.

Známky otrasenia mozgu u dieťaťa, ktoré už vie, ako hovoriť a vie, že jeho „ja“ sú takmer rovnaké ako dospelí. Ale rozpoznať príznaky otras mozgu u dojčiat je veľmi ťažké aj pre zdravotníckeho pracovníka, ak nie je detský neurológ, preto, ak máte podozrenie na túto patológiu, rodičia by sa nemali snažiť prevziať zodpovednosť a urobiť diagnózu sami. Dieťa by sa malo okamžite ukázať lekárovi, ktorý je schopný rozlíšiť normálne správanie dieťaťa od správania chorého dieťaťa.

Ako rozpoznať otras mozgu u malých detí?

Všeobecne platí, že otras mozgu u dojčiat je zriedkavý jav, všetko je tak mäkké a pružné, že riziko otrasov mozgu je pomerne malé a ako hovorí príslovie: „Dieťa padá - Boh roztiahne slamu“. Nie je však potrebné zbytočne sa uvoľňovať, rodičia by mali byť neustále ostražití a poznať hlavné príznaky otrasenia dieťaťa:

1. Častá regurgitácia, odmietnutie jesť, ktoré však môže byť spôsobené inými dôvodmi (črevná kolika, zmeny počasia, ARVI).
2. Zvýšená podráždenosť, úzkosť, alebo naopak letargia a ospalosť nehovorí veľa.
3. Zapínanie svalov končatín.
4. Neprirodzená bledosť alebo návaly tváre.

Najmä je potrebné venovať pozornosť vzhľadu nezvyčajných znakov, ak dieťa deň predtým narazilo na hlavu. Častejšie sa to deje s deťmi, ktoré sa naučili prevrátiť, sedieť a plaziť sa, ale ešte nezískali pocit nebezpečenstva. Pre takýto hnev je potrebné oko a oko, ale má viac príznakov otrasov mozgu ako tie veľmi malé, napríklad:

• Dieťa zasiahlo, bolo ticho a potom začalo horko plakať (možno niekoľko sekúnd stratilo vedomie).
• U takýchto „veľkých“ detí je ľahšie rozlíšiť zvracanie od regurgitácie a všimnúť si poruchy spánku, pretože doba hry a bdelosť sa predĺžili.

Jedným slovom je už možné „súhlasiť“ s deťmi, ktoré sa vynorili z novorodeneckého štátu a pochopiť príčinu obáv.

Nanešťastie sa často vyskytujú prípady, keď je odvolanie na lekára odložené alebo úplne zrušené, plynutie času a všetko sa zdá byť normalizované, ale poškodenie zdravia spôsobené zdanlivo bezvýznamným vplyvom môže byť významné a dôsledky nie sú povzbudzujúce:

1. Intenzívne bolesti hlavy po otrase mozgu, ku ktorému došlo pred mnohými rokmi, môžu trýzniť ​​celý váš život.
2. Poruchy vegetatívnych ciev.
3. Narušenie procesov myslenia, zlé zvládnutie školských osnov.
4. Kŕčový syndróm.

Klinický obraz mierneho traumatického poranenia mozgu

Známky TBI nie sú vždy prítomné a poskytujú živý klinický obraz. Vo všeobecnosti príznaky otrasov závisia od závažnosti stavu a prejavujú sa:

• Inhibícia, zmätenosť, omráčenosť, nedostatok koncentrácie.
• Možná (ale nie povinná) strata vedomia trvajúca od niekoľkých sekúnd do hodín a dní. Navyše, podľa západných expertov, dĺžka kómy by nemala prekročiť 6 hodín, až potom môžeme očakávať priaznivú prognózu. V opačnom prípade je zrejmé, že poškodenie mozgového tkaniva nebolo vykonané, a to je iná diagnóza a iné následky.
• Nevoľnosť, ktorá je často sprevádzaná zvracaním.
• Závraty, bolesti hlavy, tinitus, zhoršená koordinácia pohybov.
• Bledosť kože tváre, nahradená hyperémiou ("hra vazomotorov").
• Brady alebo tachykardia.
• Bolesť v očiach, najmä pri pohybe očí, nepohodlie v časových oblastiach.
• Amnézia (strata pamäte), keď si človek nemôže spomenúť na udalosti, ktoré predchádzali nárazu, na sile, ktorá závisí od trvania periódy, ktorá vypadla z pamäte. Táto vlastnosť nie je príliš častá, navyše niekedy vyžaduje dlhé zotavenie.

Vzhľadom na to, že taká diagnóza ako otras mozgu je už prvý a najjednoduchší stupeň závažnej patológie, ktorý je spojený spoločným názvom „poranenie hlavy“, moderná klasifikácia neumožňuje rozdelenie tejto formy podľa stupňa závažnosti. Je však možné dohodnúť, že nie všetky ťahy a podliatiny sa vyskytujú rovnakým spôsobom, preto existujú určité odrody, ktoré umožňujú určiť a odovzdať (skôr ústne) rozsah poškodenia ako lekári a pomerne často pacienti používajú:

1. Mierny otras mozgu sa bez straty vedomia a amnézie, príznaky problémov v hlave (letargia, nevoľnosť, silné bolesti hlavy) zvyčajne vymiznú za štvrtinu hodiny.
2. S 2 stupňami straty vedomia, spravidla nie je, ale hlúposť, strata pamäte a ďalšie príznaky.
3. Strata pamäte a strata vedomia v kombinácii s celým súborom objektívnych klinických prejavov patológie môže byť charakteristická pre vážne otrasy, pretože pacient sa môže sťažovať len na návrat do reálneho života (obnovenie vedomia).

Poškodenie zdravia spôsobené poranením hlavy môže byť značné a závisí od toho, aký druh zranenia osoba utrpel: mierny otras mozgu u dospelého s včasnou prvou pomocou a primeraná ďalšia liečba môže prejsť a zabudnúť. Zdá sa však len. Útoky na bolesti hlavy po otrasoch mozgu sú bežným a zrozumiteľným fenoménom, ale samotný pacient tieto udalosti len zriedka spája, pričom sa domnieva, že uplynulo príliš veľa času. Pokiaľ ide o kontúziu mozgu, potom v závislosti od závažnosti môže zanechať najzávažnejšie následky.

Aké účinky možno očakávať od poranenia hlavy?

Prečo, keď si vezmete históriu na stanovenie akejkoľvek diagnózy, ktorá nesúvisí s mozgom, lekár nikdy nezabudne opýtať sa na minulé zranenia hlavy? A to všetko preto, že TBI v akejkoľvek forme a závažnosti často prináša ďalekosiahle následky:

• Precitlivenosť na alkohol alebo pôvodcov infekčných chorôb, čo môže viesť k psychickým poruchám, ako je napríklad rozvoj psychózy s intoxikáciou chrípkou alebo alkoholom.
• Ťažké vegetatívne-vaskulárne poruchy, prejavujúce sa nepravidelným krvným tlakom, závratmi a bolesťami hlavy, návaly horúčavy, potením a únavou.
• Podráždenosť, psychoemotická nestabilita, zvýšená vzrušivosť, agresivita, ale rýchla receptivita (človek chápe, ale nemôže nič robiť, preto žiada o odpustenie za svoje činy, a potom ich znova robí).
• Kŕčový syndróm, pripomínajúci epilepsiu, zbavujúci právo riadiť vozidlo a vstup do určitých profesií (vo výške, v blízkosti vody, pri ohni, atď.).
• Depresívne stavy, neurózy, obavy a fóbie, poruchy spánku.
• Najčastejším a najzávažnejším dôsledkom otrasov mozgu sa rozumie postkomotorický syndróm, ktorý sa vyvíja po určitom časovom období (dni, týždne, mesiace) po TBI a trápi človeka po celý život neustálymi záchvatmi intenzívnej bolesti hlavy, závratov, nervozity, nespavosti. Pacienti často strácajú schopnosť vykonávať aj jednoduchú prácu a dostávajú zdravotnú postihnutú skupinu. Najhoršie však je, že konvenčné analgetiká, psychoterapia, fyzioterapia a kúpeľná liečba sú v tomto prípade neúčinné a menovanie omamných látok ohrozuje vznik závislosti.

Dôsledky akejkoľvek formy TBI, dokonca aj najľahšie, môžu byť veľmi závažné, takže vedieť, čo robiť s mozgovým otrasom mozgu, byť schopný poskytnúť prvú pomoc bude užitočný pre každého.

Položte, sledujte a čakajte

Je nepravdepodobné, že by obeť v stave inhibície mohla rýchlo navigovať a nezávisle posúdiť situáciu. Je potrebné poznamenať, že prvé príznaky TBI a v prípade otrasov mozgu, av prípade kontúzie mozgu alebo krvácania môžu byť identické, takže prvá pomoc v situácii, ktorá vznikla, je sledovať správanie pacienta, ktorý je potrebné položiť, pretože nadmerná aktivita môže spôsobiť ďalšie poškodenie zdravia.

Čo robiť s otrasom mozgu? Na to musíte mať istotu, že je to stále otras mozgu, a nie iná, závažnejšia forma TBI, a preto s najmenšími príznakmi traumatického poranenia mozgu (klinika je opísaná vyššie) by sa mala osoba ukázať lekárovi. Ak k nehode došlo doma, pacient nestratil vedomie, stav sa nezmenil na horšie pol hodiny a bol vyhodnotený ako celkom uspokojivý, potom by ste sa mali poradiť s neurológom v mieste bydliska. Bohužiaľ, pacienti často nechávajú veci ísť "na brzdy" a nejdú nikam, a potom sa čudujú, odkiaľ pochádzajú nerozumné bolesti hlavy? Po otrasoch mozgu, ktorý nebol včas diagnostikovaný.
Strata vedomia alebo jeho nedostatok, nevoľnosť a vracanie, zhoršenie stavu, ktoré spočiatku nespôsobilo žiadne osobitné obavy - alarmujúce symptómy vyžadujúce okamžitý zásah lieku. Títo pacienti potrebujú hospitalizáciu, ale nemali by ste sa pokúšať prepravovať pacienta na vlastnú päsť, ak to nie je naliehavá potreba (nedostatok komunikácie, odľahlých oblastí). Medzitým, keď rozhodujete o vlastnej doprave, ak nie je iná cesta von, musíte mať na pamäti, že obeť, okrem hlavy, môže byť poškodená inými orgánmi (napríklad chrbtica), takže všetky činnosti by mali byť čo najšetrnejšie, ale rýchle.

Človek by nemal ponúkať ľuďom lieky na jeho (alebo ešte horšie) svoje uváženie, ak je pri vedomí. Stačí, aby ste pacienta položili, poskytli prvú pomoc, zavolali sanitku a počkali na jej príchod.

Činnosť blízkeho svedka incidentu a snaha nejakým spôsobom pomôcť by mala vyzerať takto:

1. Opatrne ležať v horizontálnej polohe, ale ak je osoba v bezvedomí, zvracanie nemožno vylúčiť pri poranení hlavy, takže je lepšie pacienta otočiť na pravý bok, ohnúť ruku a nohu na ľavej strane.
2. Otvorte golier, vo všeobecnosti uvoľnite kravatu, odstráňte nepotrebné príslušenstvo a nechajte obeť voľne dýchať.
3. Dajte chlad v zranenom mieste, zaobstarajte rany, obväzy, zastavte krv.
4. Ak je to možné, sledujte pulz (frekvenciu, plnenie, napätie) a krvný tlak.
5. V prípade zastavenia dýchania pokračujte v implementácii kardiopulmonálnej resuscitácie (umelé dýchanie, nepriama masáž srdca).

Žiaľ, život je plný prekvapení, niekedy veľmi nepríjemných a situácií, v ktorých niekedy mozog mozgu môže byť tak odlišný.

Diagnóza a liečba - úloha nemocnice

Ako pravidlo, neurológ bude mať podozrenie na mierny stupeň traumatického poranenia mozgu, to je mozgu mozgu, dokonca podľa 2-3 príznakov.

Aby sa však pacient správne liečil, je potrebné stanoviť presnú diagnózu vykonaním série štúdií:

• Kraniografia (prehľad R-graf lebky) na vylúčenie zlomenín kostí lebky;
• Vyšetrenie krvných ciev fundusu (konzultácia s oftalmológom);
• Lumbálna (spinálna) punkcia na štúdium zloženia mozgovomiechového moku;
• Magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT);
• Elektroencefalografia (EEG);
• Dopplerova sonografia ciev hlavy (USDG, ultrazvuk).

V nemocnici je pacient určený hlavne na jeho monitorovanie, kde sa podáva profylaktická a symptomatická liečba:

1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Upokojujúce činidlá (tinktúry valeriánu a maternice, trankvilizéry - Relanium, phenazepam, atď.).
3. S vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sú predpísané.
4. Síran horečnatý pomáha dobre zmierniť celkové napätie a diuretiká pomáhajú predchádzať edému mozgu.
5. Odporúča sa používať vaskulárne prípravky (trental, cavinton), nootropy (nootropil, piracetam) a vitamíny skupiny B. t

V nemocnici, obeť, ak je všetko v poriadku a stojí len otras mozgu, strávi asi týždeň, ale to neznamená, že všetky otázky sú uzavreté a on sa môže považovať za úplne zdravého. Bude monitorovaný neurológom na celý rok, navštívi kliniku každý štvrťrok a dostane liečbu, ktorú vám lekár predpíše.

Preto sa neodporúča liečiť otras mozgu na vlastnú päsť, užívať akékoľvek lieky, najmä preto, že pacienti, ktorí často reagujú na všetky vonkajšie vplyvy (hlasy ľudí, svetlo atď.) Sú ešte viac podráždení a strácajú schopnosť správne posúdiť svoj stav. Majú negatívny postoj k hospitalizácii a veria, že sami vedia, ako sa najlepšie vyrovnať s neočakávaným problémom. Toto by mali brať do úvahy príbuzní alebo ľudia náhodne, ktorí sú blízko.

Poranenia mozgu a iné poranenia hlavy

Na začiatku článku bolo poznamenané, že nie všetky TBI sú otras mozgu, ale všetky otrasy mozgu sú traumatické poranenie mozgu. Ako to pochopiť? Ľudia často pripisujú konceptu „otras mozgu“ všetky zranenia, vrátane modrín, kompresie mozgu, intrakraniálneho hematómu. Traumatické poranenie mozgu je kolektívny pojem. V TBI, s výnimkou otrasov mozgu, mozgových štruktúr, kraniálnych nervov, sa môžu poškodiť cesty, pozdĺž ktorých sa pohybuje mozgovomiechová tekutina, ako aj cievy dodávajúce živiny a kyslík do krvi.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že nielen samotná mŕtvica môže byť nebezpečná pre obeť, keď je mozog poškodený v mieste aplikácie, ale aj proti-šok vyplývajúci z fluktuácie mozgovomiechového moku alebo vplyvu na procesy dura mater. Teda nielen veľké hemisféry môžu trpieť, ale aj kmeň, v ktorom sa nachádzajú centrá zodpovedné za činnosť mnohých najdôležitejších orgánov a systémov a narušujú sa výmenné procesy. Aby sme pomohli čitateľovi správne posúdiť situáciu a navigovať sa v takýchto diagnózach, v prípade potreby sa pokúsime stručne upozorniť na iné hlavné TBI:

• Kontúzia mozgu, ktorá na rozdiel od otrasov mozgu, okrem cerebrálnych symptómov, poskytuje lokálne a fokálne symptómy v závislosti od umiestnenia kontúzie. Kontúzia mozgu má 3 stupne závažnosti, obete s miernym a stredným stupňom sú poslané do neurochirurgických oddelení a 3 stupne sú hospitalizované v nemocniciach s intenzívnou starostlivosťou, resuscitačné a neurochirurgické oddelenia.
• Kompresia mozgu sa spravidla vyskytuje na pozadí silnej kontúzie GM a je zvyčajne dôsledkom tvorby intrakraniálneho hematómu. Svedčí o tom psychomotorická agitácia, zvýšenie cerebrálnych symptómov, rozvoj konvulzívneho syndrómu.
• Intrakraniálny hematóm vyžaduje urgentný chirurgický zákrok v neurochirurgickom oddelení. Po zranení sa môže preukázať nejaký čas, prečo zdanlivo pohoda po TBI naozaj nedáva dôvod na pokoj. Je to tento príznak, nazývaný svetlá medzera, ktoré sú považované za dôležité a zákerné známky hematómu a jeho podceňovanie je spojené s rozvojom život ohrozujúcich následkov.

Terapeutický prístup k podmienkam tohto druhu sa samozrejme výrazne líši od liečby mozgového otrasu mozgu:

Obeť vyžaduje nielen núdzovú hospitalizáciu, ale aj okamžité začatie všetkých činností, vrátane chirurgického zákroku, ak je diagnostikovaný intrakraniálny hematóm, ktorý je schopný „oklamať“ ľudí okolo neho a lekára ambulancie, ktorá prišla.

Často je zavádzajúce zaviesť svetelné obdobie, ktoré nastalo bezprostredne po zranení (osoba prišla k zmyslom a tvrdí, že sa cíti normálne). Faktom je, že posttraumatický intrakraniálny hematóm môže spočiatku pokračovať bez veľkého utrpenia mozgu, najmä ak je zdroj krvácania venózny (keď krváca z arteriálnej cievy, interval svetla trvá minúty). Intenzívny nárast symptómov respiračných a cievnych porúch, rozvoj duševných porúch, zníženie srdcovej frekvencie na pozadí zvýšeného krvného tlaku zvyšuje podozrenie v prospech intrakraniálneho hematómu, takže pacient by nemal byť nikdy ponechaný bez hospitalizácie.

typické oblasti krvácania a hematómy v dôsledku poranenia hlavy alebo hemoragické mŕtvice

Traumatické poranenie mozgu je častým javom v našich životoch, pretože v okolí je toľko nebezpečenstiev. Často je obmedzená na mierny stupeň - otras mozgu, ktorý však neumožňuje relaxáciu. Vždy by ste mali mať na pamäti možnosť skrytého poškodenia a rozvoj závažných komplikácií. Neznalosť a podceňovanie všetkých klamlivých poranení hlavy môže byť tragickou chybou, ktorá prerušila niekomu život, takže vo všetkých prípadoch poranení hlavy by pacient nemal byť ponechaný bez pozornosti a pomoci, aj keď s istotou tvrdí, že všetko je v poriadku.

Mozgový otras mozgu

Otras mozgu (latinské commocio cerebri) je uzavreté traumatické poranenie mozgu (TBI) mierneho stupňa, ktoré nespôsobuje významné odchýlky vo fungovaní mozgu a je sprevádzané prechodnými príznakmi.

V štruktúre neurotraumy predstavuje otras mozgu 70 až 90% všetkých prípadov. Stanovenie diagnózy je pomerne problematické, vyskytujú sa časté prípady hyper a poddiagnostiky.

Hypodiagnostika mozgového mozgu je zvyčajne spojená s hospitalizáciou pacientov v detských nemocniciach, chirurgických oddeleniach, jednotkách intenzívnej starostlivosti atď., Keď personál nemôže s vysokou mierou pravdepodobnosti overiť ochorenie z neurotraumy. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, že približne tretina pacientov trpí poškodením, ktoré je pod vplyvom nadmerných dávok alkoholu, pričom nedostatočne posudzuje závažnosť ich stavu a nehľadá špecializovanú lekársku starostlivosť. Frekvencia diagnostických chýb v tomto prípade môže dosiahnuť 50%.

Nadmerná diagnóza mozgového otrasu mozgu je vo väčšom rozsahu spôsobená zhoršením a pokusom o simuláciu bolestivého stavu v dôsledku nedostatku jednoznačných objektívnych diagnostických kritérií.

Poškodenie mozgového tkaniva v tejto patológii je difúzne, rozšírené. Makroštrukturálne zmeny počas mozgového otrasu mozgu chýbajú, nenarušuje sa integrita tkaniva. Je zaznamenané dočasné zhoršenie interneuronálnej interakcie v dôsledku zmien vo fungovaní na bunkovej a molekulárnej úrovni.

Príčiny a rizikové faktory

Otras mozgu ako patologický stav je dôsledkom intenzívneho mechanického stresu:

• priame (poranenie šokovej hlavy);
• sprostredkovaná (zotrvačná alebo zrýchlená trauma).

V dôsledku traumatického účinku je hmota mozgu dramaticky posunutá voči kraniálnej dutine a osi tela, synaptické zariadenie je poškodené a tkanivová tekutina je redistribuovaná, čo je morfologický substrát charakteristického klinického obrazu.

Najčastejšie príčiny otrasov mozgu sú:

• dopravné nehody (priama hlavička alebo ostrá inerciálna zmena polohy hlavy a krku);
• zranenia domácností;
• zranenia pri práci;
• Športové zranenia;
• trestných veciach.

Formy ochorenia

Otras mozgu je tradične považovaný za najmiernejšiu formu TBI a nekvalifikuje sa podľa stupňa závažnosti. Formy a typy ochorenia tiež nie sú rozdelené.

Trojstupňová klasifikácia, ktorá bola v minulosti široko používaná, sa v súčasnosti nepoužíva, pretože podľa navrhovaných kritérií bola mozgová kontúzia často mylne diagnostikovaná ako otras mozgu.

štádium

V priebehu ochorenia je zvyčajné rozlišovať 3 základné stupne (obdobia):

1. Akútne obdobie, ktoré trvá od momentu traumatického vplyvu s vývojom charakteristických príznakov až do ustálenia stavu pacienta, u dospelých v priemere od 1 do 2 týždňov.
2. Stredne - čas od stabilizácie narušených funkcií tela všeobecne a najmä mozgu, pred ich kompenzáciou alebo normalizáciou, jeho trvanie je zvyčajne 1-2 mesiace.
3. Diaľkové (reziduálne) obdobie, v ktorom sa pacient zotavuje alebo nástup alebo progresia novo vznikajúcich neurologických ochorení spôsobených predchádzajúcim poranením (trvá 1,5 - 2,5 roka, hoci v prípade progresívnej tvorby charakteristických príznakov môže byť jeho trvanie neobmedzené).

V akútnom období sa významne zvyšuje rýchlosť metabolických procesov (tzv. Výmena požiaru) v poškodených tkanivách a vo vzťahu k neurónom a satelitným bunkám sa spúšťajú autoimunitné reakcie. Intenzifikácia metabolizmu čoskoro vedie k tvorbe energetického deficitu a vzniku sekundárnych porúch mozgových funkcií.

Úmrtnosť mozgu mozgu nie je fixná, aktívne symptómy sa bezpečne vyriešia do 2-3 týždňov, po ktorých sa pacient vráti do zvyčajného spôsobu práce a sociálnej aktivity.

Prechodné obdobie je charakterizované obnovením homeostázy buď v stabilnom režime, ktorý je nevyhnutným predpokladom pre úplné klinické uzdravenie, alebo v dôsledku nadmerného napätia, čo vytvára pravdepodobnosť vzniku nových patologických stavov.

Pohoda vzdialeného obdobia je čisto individuálna a je určená rezervnými schopnosťami centrálneho nervového systému, prítomnosťou predtraumatickej neurologickej patológie, imunologickými znakmi, prítomnosťou sprievodných ochorení a ďalšími faktormi.

Symptómy mozgového otrasu mozgu

Príznaky mozgového mozgu sú reprezentované kombináciou mozgových symptómov, fokálnych neurologických symptómov a autonómnych prejavov:

• poruchy vedomia trvajúce niekoľko sekúnd až niekoľko minút, ktorých závažnosť sa značne líši;
• čiastočná alebo úplná strata pamäti;
• sťažnosti na rozliatú bolesť hlavy, závraty (spojené s bolesťou hlavy alebo vyskytujúce sa v izolácii), zvonenie, tinitus a pocit tepla;
• nevoľnosť, zvracanie;
• okulostatický fenomén Gurevich (porušenie statiky s určitými pohybmi očných buliev);
• dystónia ciev tváre ("hra vazomotorov"), prejavujúca sa striedaním bledosti a hyperémie kože a viditeľných slizníc;
• zvýšené potenie dlaní, chodidiel;
• neurologické mikrosymptómy - svetlo, rýchlo prechádzajúca asymetria nasolabiálnych záhybov, kútikov úst, pozitívny palosenosový test, mierne zúženie alebo dilatácia žiakov;
• nystagmus;
• neistá chôdza.

Poruchy vedomia majú rôzne prejavy - od ohromujúcich až po strnulosť - a prejavujú sa úplnou neprítomnosťou alebo obtiažnosťou kontaktu. Odpovede sú často jedno-slovné, krátke, nasledované pauzami, niekedy po otázke, niekedy sa vyžaduje opakovanie otázky alebo dodatočná stimulácia (hmatová, reč), niekedy sú zaznamenané perzistencie (perzistentné, opakované opakovanie frázy alebo slova). Deplécia tváre, obeť je apatická, letargická (niekedy je naopak zaznamenané nadmerné vzrušenie motoriky a reči), orientácia v čase a na mieste je ťažká alebo nemožná. V niektorých prípadoch si obeť nepamätá ani nepopiera skutočnosť straty vedomia.

Čiastočná alebo úplná strata spomienok (amnézia), často sprevádzaná otrasom mozgu, sa môže líšiť v čase výskytu:

• retrográdne - strata spomienok na okolnosti a udalosti, ku ktorým došlo pred zranením;
• kongradnaya - strata času, ktorý zodpovedá zraneniu;
• anterograde - neexistujú žiadne spomienky, ktoré sa vyskytli bezprostredne po zranení.

Často dochádza k sprievodnej amnézii, keď pacient nemôže reprodukovať predchádzajúci otras mozgu ani udalosti, ktoré nasledovali.

Aktívne príznaky mozgu mozgu (bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty, asymetria reflexov, bolesť pri pohybe očných buliev, poruchy spánku, atď.) U dospelých pacientov pretrvávajú až 7 dní.

Vlastnosti mozgu otras mozgu u detí

Známky otrasov mozgu u detí sú indikatívnejšie, klinický obraz je búrlivý a impulzívny.

Vlastnosti ochorenia v tomto prípade sú spôsobené výraznými kompenzačnými schopnosťami centrálneho nervového systému, elasticitou štruktúrnych prvkov lebky, neúplnou kalcifikáciou švov.

Mozgový otras mozgu u detí predškolského a školského veku v polovici prípadov nastáva bez straty vedomia (alebo sa obnoví v priebehu niekoľkých sekúnd), prevládajú vegetatívne príznaky: zmena farby kože, tachykardia, zvýšené dýchanie, výrazný červený dermografizmus. Bolesť hlavy je často lokalizovaná priamo v mieste poranenia, nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú okamžite alebo v priebehu prvej hodiny po poranení. Akútne obdobie u detí je skrátené, trvá najviac 10 dní, aktívne sťažnosti sú zastavené na niekoľko dní.

U detí v prvom roku života sú charakteristickými príznakmi mierneho traumatického poranenia mozgu regurgitácia alebo zvracanie počas kŕmenia a bez ohľadu na príjem potravy, úzkosť, poruchy v režime spánku a bdenia a plač pri zmene polohy hlavy. V dôsledku miernej diferenciácie centrálneho nervového systému je možný asymptomatický priebeh.

diagnostika

Diagnóza mozgového otrasu mozgu je zložitá kvôli chudobe objektívnych údajov, absencii špecifických príznakov a je založená predovšetkým na sťažnostiach pacienta.

Jedným z hlavných diagnostických kritérií ochorenia je regresia symptómov v priebehu 3 - 7 dní.

Na rozlíšenie možného poranenia mozgu sa vykonávajú tieto inštrumentálne vyšetrenia: t

• rádiografia kostí lebky (žiadne zlomeniny);
• elektroencefalografia (difúzne mozgové zmeny v bioelektrickej aktivite);
• počítačová alebo magnetická rezonančná tomografia (žiadna zmena v hustote sivej a bielej hmoty mozgu a štruktúra intrakraniálnych priestorov obsahujúcich alkohol).

Vedenie lumbálnej punkcie v prípadoch podozrenia na poranenie mozgu je kontraindikované z dôvodu nedostatku informácií a ohrozenia zdravia pacienta v dôsledku možnej dislokácie mozgového kmeňa; Jedinou indikáciou je podozrenie na rozvoj posttraumatickej meningitídy.

Liečba otrasov mozgu

Pacienti s otrasom mozgu by mali byť hospitalizovaní na špecializovanom oddelení, najmä na objasnenie diagnózy a dynamického pozorovania (hospitalizácia trvá 1 - 14 dní alebo viac, v závislosti od závažnosti stavu). Najväčšia pozornosť sa venuje pacientom s nasledujúcimi príznakmi: t

• strata vedomia po dobu 10 minút a dlhšie;
• pacient popiera bezvedomie, ale existujú podporné údaje;
• fokálne neurologické symptómy, ktoré komplikujú poranenie hlavy;
• konvulzívny syndróm;
• podozrenie z porušenia integrity kostí lebky, príznaky prenikajúcich poranení;
• trvalé poškodenie vedomia;
• podozrenie na zlomeninu základne lebky.

Hlavnou podmienkou priaznivého riešenia ochorenia je psycho-emocionálny odpočinok: sledovanie televízie, počúvanie hlasnej hudby (najmä cez slúchadlá), videohry sa neodporúča pred obnovou.

Vo väčšine prípadov nie je potrebná agresívna liečba otrasom mozgu, farmakoterapia je symptomatická:

• analgetiká;
• sedatíva;
• hypnotiká;
• liečivá, ktoré zlepšujú prietok krvi v mozgu;
• nootropiká;
• toniká.

Poškodenie mozgového tkaniva mozgom mozgu je difúzne rozšírené. Makroštrukturálne zmeny chýbajú, neporušuje sa integrita tkaniva.

Vymenovanie teofylínu, síranu horečnatého, diuretík, vitamínov skupiny B nie je odôvodnené, pretože tieto lieky nemajú preukázanú účinnosť pri liečbe mozgového otrasu mozgu.

Možné komplikácie a následky mozgového otrasu mozgu

Najčastejšie diagnostikovaným dôsledkom otrasov mozgu je postkomunálny syndróm. Toto je stav, ktorý sa vyvíja na pozadí odloženého TBI a prejavuje sa v spektre subjektívnych sťažností pacienta v neprítomnosti objektívnych porúch (do šiestich mesiacov po otrasovom mozgu je to asi 15-30% pacientov debutujúcich).

Hlavnými príznakmi postkomotorického syndrómu sú bolesť hlavy a závraty, ospalosť, depresívna nálada, necitlivosť končatín, parestézia, emočná labilita, strata pamäti a koncentrácie, podráždenosť, nervozita a zvýšená citlivosť na svetlo a hluk.

Nasledujúce stavy môžu byť tiež dôsledkom odloženého mierneho traumatického poranenia mozgu, zvyčajne zastaveného v priebehu niekoľkých mesiacov po vyriešení ochorenia:

• astenický syndróm;
• somatoformná autonómna dysfunkcia;
• strata pamäte;
• poruchy citlivosti a správania;
• poruchy spánku.

výhľad

Pacienti, ktorí podstúpili otras mozgu, počas roka odporúčali dispenzarizačné vyšetrenie neurológom.

Úmrtnosť v tejto patológii nie je fixná, aktívne symptómy sa bezpečne vyriešia do 2-3 týždňov, po ktorých sa pacient vráti do zvyčajného spôsobu práce a sociálnej aktivity.

Otras mozgu: ako rozpoznať a čo robiť

Otras mozgu je najčastejším poranením hlavy. Pre obyčajného človeka je dosť ťažké rozlíšiť pomliaždenie od otrasov mozgu. Pre prípadné poškodenie hlavy je dôležité riadne poskytnúť prvú pomoc a včas sa poradiť s lekárom.

Otras mozgu je mierna forma poškodenia mozgu a je prvou v štruktúre poranenia hlavy z hľadiska frekvencie výskytu. Hlavná vec pri liečbe otras mozgu je odpočinok a spánok. Ale otras mozgu sa ľahko zamieňa s ťažším zranením - mozgovou kontúziou. Táto ujma si vyžaduje povinné lekárske ošetrenie a hospitalizáciu.

V každom prípade, po znateľnom náraze hlavy, musíte sa poradiť s lekárom, vziať röntgen, vylúčiť prítomnosť prasklín v lebke, krvácanie a konzultovať s neurológom.

Prvá pomoc

Pri menších poraneniach hlavy (pri páde z výšky nie väčšej ako je výška osoby) bez straty vedomia poskytnite zranenú osobu prvej pomoci a sledujte príznaky. Ak spadnete z väčšej výšky, krvácania a straty vedomia, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Prvá pomoc pri otrasoch mozgu:

- V prítomnosti rán - spracovať a obviazať;

- Ak sa vyskytnú akékoľvek príznaky, zavolajte lekára;

- Poskytnite odpočinok. Položte obeť do pohodlnej polohy a nenechávajte ho spať 30-60 minút, alebo kým príde lekár;

- Neustále monitorovať stav obete;

- Ak je obeť v bezvedomí, položte ho nabok s ohnutými kolenami, ruky pod hlavu;

- Ak sa obeť cíti dobre, nemali by ste opustiť incident bez pozornosti a mali by mať možnosť aktívne sa pohybovať.

Symptómy mozgového otrasu mozgu

Podozrenie na chybu môže byť bezprostredne po zranení.

príznaky:

• Bledosť, potenie, slabosť.

• Obeť je nedostatočne zameraná.

• Bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie.

• Inhibícia reakcií, odpovede neúmyselne.

• Obeť je nedostatočne orientovaná v priestore av čase.

• Krátkodobá strata vedomia.

• Pocit „hmly v hlave“ alebo tras v nohách.

• Poruchy spánku (objaví sa neskôr)

• Únava, pocit únavy

• Zreteľné poškodenie, krv z nosa.

Stupeň otrasov mozgu

Ion otras mozgu 1. stupňa - mierny slabý, normálny zdravotný stav 20 minút po poranení.

Ion otras mozgu 2. stupňa - dezorientácia trvá viac ako 20 minút.

Ion otras mozgu 3. stupňa - krátka strata vedomia. Obeť si nepamätá, čo sa stalo.

liečba

Liečba otrasov mozgu trvá od 10 dní do mesiaca.

Liečba doma je možná len s miernym poranením hlavy so súhlasom lekára. Pri ošetrovaní domu:

- odpočinok na lôžku a dlhý spánok;

Helma pomáha znižovať riziko a závažnosť nárazu, môže ušetriť zlomeniny lebky.

- počúvanie hudby (ale nie cez slúchadlá), neodporúča sa čítať;

- používať sedatíva alebo ľahké bylinné infúzie;

- dlhá mliekarenská diéta s obmedzením príjmu soli.

NEPOUŽÍVAJTE

- Sledovanie televízie, videa, hranie na počítači, hranie hier alebo Tetris - blikanie snímok obťažuje mozog;

účinky

Zvyčajne za 24 až 48 hodín zmiznú znaky a príznaky otrasov mozgu. S opakovanými poraneniami mozgu sa ich vplyv zosumarizuje.

Prečítajte si v sociálnych sieťach!

• Akútna frontitída: príznaky a liečba 4
• Traumatické poranenia mozgu: ako poskytnúť prvú pomoc pri otrasoch mozgu a modrinách 0
• Otitída: príčiny zápalu, príznaky, liečba 2

• Nervový punč. Prečo sa vyskytujú neuropatické bolesti? 0
• Ako zachrániť vaše srdce? Prvé príznaky srdcového infarktu 0

Aktuálne otázky

"V USA môžete dať kríž." Odborník na zrušenie stretnutia Trumpa a Putina

Za každú cenu sa odtrhnite od „vonkajšieho“. Ako ste v 80-tych rokoch minulého storočia chytili špehov?

Odhoďte desiatku. Veci, ktoré vám pomôžu vyzerať mladšie ako váš vek

populárne

komentoval

2018 Argumenty i Fakty Generálny riaditeľ Ruslan Novikov. Šéfredaktor týždenníka „Argumenty a fakty“ Igor Chernyak. Riaditeľ digitálneho rozvoja a nových médií AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru šéfredaktor Vladimír Šuškin.

Otras mozgu - Známky a domáce ošetrenie

Otras mozgu je jednou z najľahších foriem traumatického poranenia mozgu, v dôsledku čoho sú poškodené mozgové cievy. Všetky poruchy aktivity mozgu sú nebezpečné a vyžadujú zvýšenú pozornosť a liečbu.

Otras mozgu sa vyskytuje len pri agresívnych mechanických účinkoch na hlavu - môže sa to stať, keď človek spadne a dopadne na zem. Lekári stále nemôžu poskytnúť presnú definíciu mechanizmu pre rozvoj symptómov mozgu mozgu, pretože aj počas počítačovej tomografie lekári nevidia žiadne patologické zmeny v tkanivách a kortexe orgánu.

Je dôležité si uvedomiť, že liečba otrasom mozgu sa neodporúča doma. V prvom rade je potrebné kontaktovať špecialistu v zdravotníckom zariadení a až po spoľahlivom diagnostikovaní lézií a ich závažnosti je možné po konzultácii s lekárom využiť metódy liečby doma.

Čo je to?

Otras mozgu je poškodenie kostí lebky alebo mäkkých tkanív, ako je mozgové tkanivo, krvné cievy, nervy a meningy. Človek môže mať nehodu, v ktorej môže naraziť na hlavu na tvrdom povrchu, čo znamená len taký jav ako otras mozgu. Zároveň dochádza k porušeniu mozgu, ktoré nevedú k nezvratným následkom.

Ako už bolo spomenuté, otras mozgu sa dá dosiahnuť pádom, úderom do hlavy alebo krku, prudkým spomalením pohybu hlavy v takýchto situáciách:

• v každodennom živote;
• vo výrobe;
• v detskom tíme;
• pri povolaniach v športových sekciách;
• pri dopravných nehodách;
• v domácich konfliktoch s útokom;
• vo vojenských konfliktoch;
• s barotraumou;
• so zraneniami s rotáciou (rotáciou) hlavy.

V dôsledku poranenia hlavy sa mozog na krátku dobu zmení a takmer okamžite sa k nemu vráti. V tomto prípade platí mechanizmus zotrvačnosti a zvláštnosti fixácie mozgových štruktúr v lebke - nedrží krok s náhlym pohybom, časť nervových procesov môže natiahnuť a stratiť spojenie s inými bunkami.

Tlak sa mení v rôznych častiach lebky, zásobovanie krvou môže byť dočasne prerušené, a tým aj výkon nervových buniek. Dôležitou skutočnosťou s otrasom mozgu je, že všetky zmeny sú reverzibilné. Neexistujú žiadne prestávky, krvácanie, žiadny edém.

Známky

Najcharakteristickejšie znaky otrasov mozgu sú:

• zmätenosť, inhibícia;
• bolesť hlavy, závraty, zvonenie v ušiach;
• nekoherentná inhibovaná reč;
• nevoľnosť alebo zvracanie;
• nedostatočná koordinácia pohybov;
• diplopia (dvojité videnie);
• neschopnosť sústrediť pozornosť;
• svetlo a fytofáza;
• strata pamäte.

Otras mozgu má tri stupne závažnosti, od najľahšej až po prvú tretiu. Na aké príznaky mozgového otrasenia sa vyskytujú najčastejšie, uvažujeme ďalej.

Mierny mozgový otras mozgu

V prípade mierneho otrasu u dospelých sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

• ťažké modriny hlavy alebo krku (úder "vybuchne" z krčných stavcov v hlave);
• krátkodobé - niekoľko sekúnd - strata vedomia, často otras mozgu a bez straty vedomia;
• účinok "iskry z očí";
• závraty, zhoršenie otočením hlavy a sklonením;
• účinok "starého filmu" pred mojimi očami.

Symptómy mozgového otrasu mozgu

Ihneď po poranení sú zaznamenané symptómy mozgového mozgu mozgu:

1. Nevoľnosť a odpor zubov v prípade, keď nie je známe, čo sa stalo osobe a je v bezvedomí.
2. Jedným z najdôležitejších príznakov je strata vedomia. Čas straty vedomia môže byť dlhý alebo naopak krátky.
3. Bolesť hlavy a zhoršená koordinácia svedčia o poranení mozgu a osoba má tiež závraty.
4. S otrasom mozgu sú možné žiaci rôznych tvarov.
5. Osoba chce spať alebo naopak hyperaktívna.
6. Priame potvrdenie otrasov mozgu - záchvaty.
7. Ak sa obeť dostala do zmyslov, môže pociťovať nepohodlie v jasnom svetle alebo hlasnom zvuku.
8. Pri rozhovore s osobou môže dôjsť k nejasnostiam. Možno si ani nepamätá, čo sa stalo pred nehodou.
9. Niekedy nemusí byť pripojený.

Počas prvých dní po poranení môže osoba pociťovať nasledujúce príznaky mozgového otrasu mozgu:

• nevoľnosť;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• poruchy spánku;
• porušenie orientácie v čase a priestore;
• bledosť kože;
• potenie;
• nedostatok chuti do jedla;
• slabosť;
• neschopnosť sústrediť sa;
• nevoľnosť;
• únava;
• pocit nestability v nohách;
• preplachovanie tváre;
• tinnitus.

Je potrebné pripomenúť, že pacient nie vždy nájde všetky príznaky charakteristické pre mozgový otras mozgu - to všetko závisí od závažnosti poškodenia a celkového stavu ľudského tela. Preto by mal skúsený špecialista určiť závažnosť poranenia mozgu.

Čo robiť s otrasom mozgu doma

Pred príchodom lekárov by prvá pomoc obeti doma mala spočívať v imobilizácii a zabezpečení úplného odpočinku. Pod hlavou si môžete dať niečo mäkké, aplikovať studený obklad alebo ľad na hlavu.

Ak je otras mozgu naďalej v bezvedomí, preferuje sa takzvaná úsporná pozícia:

• na pravej strane,
• hlava vyhodená dozadu, tvár otočená k zemi,
• ľavá ruka a noha sú ohnuté v pravom uhle k loktom a kolenným kĺbom (zlomeniny končatín a chrbtice by mali byť vylúčené ako prvé).

Táto poloha, zabezpečujúca voľný priechod vzduchu do pľúc a nerušený tok tekutiny z úst do vonkajšej strany, zabraňuje respiračnému zlyhaniu v dôsledku lepenia jazyka, úniku do dýchacích ciest slín, krvi a zvracania. Ak sú na hlave krvácajúce rany, obväz.

Na liečbu otrasov mozgu musí byť obeť hospitalizovaná. Posteľ pre týchto pacientov je najmenej 12 dní. Počas tejto doby je pacientovi zakázané akékoľvek intelektuálne a psycho-emocionálne napätie (čítanie, sledovanie televízie, počúvanie hudby atď.).

Stupne závažnosti

Rozdelenie mozgu mozgu na závažnosť je skôr svojvoľné - hlavným kritériom pre toto je časové obdobie, počas ktorého obeť trávi bez vedomia:

• Stupeň 1 - mierny otras mozgu, pri ktorom strata vedomia trvá až 5 minút alebo chýba. Všeobecný stav osoby je uspokojivý, neurologické príznaky (zhoršený pohyb, reč, zmyslové orgány) prakticky chýbajú.
• 2 stupne - vedomie môže chýbať do 15 minút. Všeobecný stav je mierny, dochádza k zvracaniu, nevoľnosti, neurologickým symptómom.
• Stupeň 3 - poškodenie tkaniva vyjadrené objemom alebo hĺbkou, bez vedomia dlhšie ako 15 minút (niekedy človek neobnoví vedomie až do 6 hodín od okamihu poranenia), celkový stav je závažný, s ťažkou poruchou funkcie všetkých orgánov.

Je potrebné pripomenúť, že každá obeť, ktorá utrpela poranenie hlavy, by mala byť vyšetrená lekárom - dokonca aj pri zdanlivo bezvýznamnom poranení sa môže vyvinúť intrakraniálny hematóm, ktorého symptómy budú po určitom čase pokračovať („svetelná medzera“) a postupne sa zvyšovať. S mozgovým otrasom mozgu takmer všetky príznaky zmiznú pod vplyvom liečby - to nejaký čas trvá.

účinky

V prípade adekvátnej liečby a dodržiavania odporúčaní lekárov po otrasoch mozgu, vo väčšine prípadov dochádza k úplnému uzdraveniu a obnoveniu pracovnej kapacity. U niektorých pacientov sa však môžu vyskytnúť určité komplikácie.

1. Najzávažnejší dôsledok otrasov mozgu sa považuje za postkomotorický syndróm, ktorý sa vyvíja po určitom časovom období (dni, týždne, mesiace) po TBI a trápi človeka po celý život neustálymi záchvatmi intenzívnej bolesti hlavy, závratov, nervozity, nespavosti.
2. Podráždenosť, psychoemotická nestabilita, hyperexcitabilita, agresivita, ale rýchle plytvanie.
3. Kŕčový syndróm, pripomínajúci epilepsiu, zbavujúci právo riadiť vozidlo a vstup do určitých profesií.
4. Ťažké vegetatívne-vaskulárne poruchy, prejavujúce sa nepravidelným krvným tlakom, závratmi a bolesťami hlavy, návaly horúčavy, potením a únavou.
5. Precitlivenosť na alkoholické nápoje.
6. Depresívne stavy, neurózy, obavy a fóbie, poruchy spánku.

Včasná, vysokokvalitná liečba pomôže minimalizovať následky otrasov mozgu.

Liečba otrasov mozgu

Podobne ako každé zranenie a ochorenie mozgu by sa mal otras mozgu liečiť pod dohľadom neurológa, traumatológa, chirurga, ktorý kontroluje akékoľvek príznaky a progresiu ochorenia. Liečba zahŕňa povinný odpočinok - 2-3 týždne pre dospelého, aspoň 3-4 týždne pre dieťa.

Často sa stáva, že pacient po mozgovom mozgu má ostrú citlivosť na jasné svetlo, hlasné zvuky. Je potrebné ju od nej izolovať, aby sa symptómy nezhoršili.

V nemocnici je pacient určený hlavne na jeho monitorovanie, kde sa podáva profylaktická a symptomatická liečba:

1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Upokojujúce činidlá (tinktúry valeriánu a maternice, trankvilizéry - Relanium, phenazepam, atď.).
3. S vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sú predpísané.
4. Síran horečnatý pomáha dobre zmierniť celkové napätie a diuretiká pomáhajú predchádzať edému mozgu.
5. Odporúča sa používať vaskulárne prípravky (trental, cavinton), nootropy (nootropil, piracetam) a vitamíny skupiny B. t

Okrem symptomatickej liečby sa liečba zvyčajne predpisuje na obnovenie zhoršenej funkcie mozgu a prevenciu komplikácií. Vymenovanie takejto terapie nie je možné skôr ako 5-7 dní po poranení.

Pacientom sa odporúča, aby užívali nootropné lieky (Nootropil, Piracetam) a vazotropné lieky (Cavinton, Theonikol). Majú priaznivý vplyv na mozgovú cirkuláciu a zlepšujú činnosť mozgu. Ich prijatie je uvedené niekoľko mesiacov po prepustení z nemocnice.

rehabilitácia

Celé obdobie rehabilitácie, ktoré trvá v závislosti od závažnosti podmienok od 2 do 5 týždňov, sa obeť musí riadiť všetkými odporúčaniami lekára a prísne dodržiavať pokoj na lôžku. Je tiež prísne zakázané akékoľvek fyzické a psychické napätie. Počas roka je potrebné pozorovať neurológa, aby sa predišlo komplikáciám.

Pamätajte si, že po utrpení otrasom mozgu, dokonca aj v miernej forme, môžu vzniknúť rôzne komplikácie vo forme posttraumatického syndrómu a u ľudí, ktorí majú epilepsiu nadmerného požívania alkoholu. Aby sa predišlo týmto ťažkostiam, mali by ste ich počas roka u lekára sledovať.