logo

Diencephalic syndróm - Čo je to?

Vegetatívne poruchy sú jedným z naliehavých problémov modernej medicíny. Je to spôsobené predovšetkým obrovským výskytom autonómnych porúch. Prakticky žiadne takéto ochorenia, vo vývoji a priebehu ktorých vegetatívny nervový systém nebude hrať úlohu.

Autonómny nervový systém zahŕňa sympatické a parasympatické delenia, ktoré tvoria jeho segmentovú časť a nachádzajú sa v hrudných a sakrálnych častiach miechy. V mozgu sú vegetatívne reakcie regulované hypotalamom, talamusom, retikulárnou tvorbou mozgového kmeňa, hipokampom, amygdala, septom, ktoré spolu s cestami, ktoré ich spájajú, tvoria funkčné systémy nazývané limbicko-retikulárny komplex.

Diencephalic alebo hypotalamický syndróm je liečený endokrinológmi, spájajúc ho hlavne s hypotalamicko-hypofyzárnymi poruchami.

Tu sú charakteristické príznaky hypotalamického syndrómu:

1. náhly nástup vegetatívnych kríz (bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, chvenie v tele, potenie, horúčka);

2. porušenie termoregulácie (subfebrile alebo stále nízka teplota);

3. bolesť srdca, búšenie srdca, kolísanie krvného tlaku;

4. časté zmeny nálady, podráždenosť, slznosť, hnev, apatia, znížený výkon (všetky spadnú z rúk);

5. pocit pocitu nedostatku vzduchu, „hrudka“ v hrdle (dysfunkcia štítnej žľazy), periodicky vznikajúce a mizajúce bolesti piercingu alebo kňučania „všade“.

Všetky tieto zmeny sú spojené s porušením činností troch hlavných častí hypotalamu:

- predné (centrá parasympatického nervového systému);

- médium (centrá metabolizmu a imunitného systému, kontrola migrácie kmeňových buniek z kostnej drene do rôznych orgánov);

- zadné (centrá sympatického nervového systému).

Poruchy hypotalamu môžu byť spôsobené:

1. priame poškodenie pri traumatickom poranení mozgu;

2. osteochondróza krčnej chrbtice, kompresia vertebrálnej artérie;

3. chronický stres a šoková situácia, vyčerpanie hypotalamu;

4. nádory mozgu, ktoré vyvíjajú tlak na hypotalamus;

5. infekcia zo skrytých lézií (zuby, mandle, dutiny, uši, urogenitálny systém, črevá, furunkulóza) spôsobujúca diencefalitídu;

6. chronická intoxikácia (alkohol, fajčenie tabaku, drogy, škodlivé pracovné faktory, znečistenie životného prostredia);

7. tehotenstvo, počas ktorého hormonálne zmeny vyvolávajú diencephalic krízy;

8. chronické ochorenia s vegetatívnymi zložkami (hypertenzia, peptický vred a dvanástnikový vred.

Rozlišujú sa tieto hypotalamické syndrómy:

1. Neuro - endokrinný syndróm: diabetes insipidus, Itsenko - Cushingov syndróm, adiposogenitálna dystrofia.

2. Vegetatívny vaskulárny syndróm: trofické kožné poruchy (ekzém, neurodermatitída, otlaky, suchá seborrhea, pruritus), vredy a erózie gastrointestinálneho traktu, osteoporóza a osteoskleróza (ukladanie soli).

3. Neuro-svalový syndróm: myasténia, myotónia, paroxyzmálna paréza.

4. Neurotický syndróm: všetky príznaky charakteristické pre neurózu.

5. Porušenie termoregulácie syndrómu; hypotermia a hypertermia.

6. Syndróm porúch spánku a bdelosti; nespavosť alebo patologickú ospalosť.

7. Psychastenický syndróm; slabosť mozgovej kôry v dôsledku slabosti hypotalamu.

V Centre pre energeticko-informačné medicínu je diagnostika založená na registrácii vegetatívnych reakcií na konkrétny elektromagnetický potenciál pomocou vysoko citlivého zariadenia. Metóda sa nazýva: Vegetatívno-rezonančný test.

V mojej praxi sa denne vyskytujú pacienti s autonómnymi dysfunkciami. V závislosti od typu vyššej nervovej aktivity, ústavy pacienta, sú sťažnosti najrozmanitejšie, dokonca aj pre tie isté choroby.

Na odstránenie mnohostranných príznakov, aktiváciu stavu nervového a imunitného systému, harmonizovať endokrinné poruchy pomáha komplexný prístup k liečbe.

Po prvé, hypotalamus nadmerné alebo inhibícia, príčiny vzniku diencephalic syndrómu sú určené diagnózou, hypotalamus stabilizujúce elektro-magnetické frekvencie, mozgové rytmy programy sú vybrané, a toxické frekvencie na hypotalamus vírusov, baktérií, húb sú vybrané, a frekvencie rezonujúce s nimi sú vybrané.

Po druhé, ak je to potrebné, keď je diencephalic syndróm sprevádzaný významnými metabolickými poruchami, individuálne sa vyberá terapeutická výživa, bylinná medicína a homeopatia.

Na stimuláciu parasympatických centier hypotalamu sa používa: galega droga, žihľava a žihľava žihľava, ľanový sirup, rozchodník veľký, rastliny s inzulínovým efektom: fenugreek, listy fazule.

Keď sú nadhodnotené parasympatické centrá predných hypotalamálnych a vago-insulóznych kríz, účinné tonizujúce rastliny sú účinné: aralia, ženšen, zamaniha, leuzea, rhodiola, čaj, káva, ephedra, cola, cesmína.

Po tretie, aromaterapia (pomaranč, bergamot, rozmarín, voňavé pelargónie, majoránka, levanduľa, ruže, tymián, ylang-ylang) účinne ovplyvňujú reguláciu psychoneuroendokrinného systému.

Po štvrté, sympatické centrá hypotalamu sú excitované červenou oblasťou spektra a parasympatikom - modrou a modrou. Farebný terapeut používa ožarovanie zodpovedajúcimi farbami biologicky aktívnych bodov alebo zón tela v závislosti od porušenia.

Po piate, pri prekročení hypotalamu sú vynikajúce výsledky vo forme zníženia podráždenosti, únavy, slznosti, normalizácie spánku, zlepšenia nálady a pracovnej schopnosti dané kurzami akupunktúry.

A nakoniec, jóga bude mať najväčší úžitok (najmä antikorupčné pózy Sirshasana a Sarvangasana (v ruštine, stoji a breze).) Vedecky sa dokázalo, že tieto pózy stimulujú zadný hypotalamus a celý systém hypotalamovo-hypofyzárno-nadobličkové žľazy, ktoré prispievajú adaptácia na stres, stimuluje metabolizmus, zabraňuje alergiám a zápalovým ochoreniam.

Je dôležité si uvedomiť, že všetky vyššie uvedené syndrómy môžu sprevádzať akúkoľvek chorobu, a ak nie sú včas diagnostikované a liečené, vedú k invalidite.

Praktický lekár Pryanikova L.V. LLC "TSEIM"

Centrum pre informácie o energetike

  • Samara, Revolučná ulica, 75 Tel: (846) 2709301, 2709302
  • Samara, Br. Korostelevyh St., 140 Tel: (846) 2427664, 2427644
  • Samara, Sredne-Sadovaya St., 63 Tel.: (846) 2284343
  • Samara, Nekrasovskaya Str., 20 R.Ts. Mirra-Luxe Tel.: (846) 3102230, 3102250
  • Samara, Stara Zagora, 130 Tel: (846) 9597474

Podrobné informácie o Centre nájdete na našej stránke, na stránke http://www.samaramed.ru/company/id_2911.html

Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

Diencephalic syndróm: príčiny, príznaky a prejavy, diagnóza, ako liečiť

Diencephalic syndróm je komplex komplexných symptómov, ktorý indikuje vývoj závažných porúch v tele a prejavuje sa príznakmi vegetatívnych porúch, trofizmu a endokrinopatie. Choroba sa vyvíja ako dôsledok poškodenia štruktúr hypotalamo-hypofyzárnej zóny: talamus, hypotalamus, epitelalamus, hypofýza. Tieto orgány navzájom aktívne pôsobia, sú v úzkej neurohumorálnej komunikácii a regulujú prácu celého organizmu. V prípade poškodenia diencefálových štruktúr sa vyvinie syndróm, ktorý sa prejavuje príznakmi endokrinnej a nervovej dysfunkcie.

Hypotalamus hrá obrovskú úlohu v práci celého organizmu. Vylučuje statíny a liberíny, ktoré stimulujú alebo inhibujú aktivitu buniek hypofýzy produkujúcich hormóny. Súčasne sa znižuje alebo zvyšuje sekrécia tropínov, ktoré realizujú svoje fyziologické pôsobenie tým, že ovplyvňujú syntézu hormónov periférnych endokrinných žliaz. Pôsobením na štítnu žľazu, vaječníky a semenníky, nadobličky, hypofýza reguluje fungovanie vnútorných orgánov. Prvky hypotalamicko-hypofyzárneho systému existujú v úzkej interakcii. Akékoľvek zlyhania v prevádzke tohto systému okamžite ovplyvňujú fungovanie takmer všetkých orgánov.

Hypotalamický syndróm sa vyvíja s hypotalamickou dysfunkciou. U pacientov sa objavujú zmeny telesnej hmotnosti, bolesti hlavy, často sa mení nálada, vyvíja sa hypertenzia, dochádza k narušeniu menštruačného cyklu, dochádza k smädu a dochádza k zmenám libida. Prvýkrát sa syndróm prejavuje u adolescentov vo veku 13 - 15 rokov. Najvýraznejšie klinické príznaky sú vo veku 30-40 rokov. Syndróm sa vyvíja častejšie u žien a zhoršuje ich reprodukčné zdravie. Endokrinné sterility, polycystických vaječníkov a perinatálnych patológií sa nachádzajú u pacientov.

Diencephalic syndróm má kód podľa ICD-10 E23.3 a odkazuje na "dysfunkcie hypotalamu, nezaradené do iných položiek." Patológia narúša proces normálneho vývoja u detí. Majú hypotalamickú dysfunkciu a prejavujú sa aj známky poškodenia žliaz s vnútornou sekréciou a nervového systému.

etiológie

Dôvody pre rozvoj príznakov diencephalic syndróm môže byť veľké množstvo.

Faktory, ktoré majú negatívny vplyv na hypofýzu a hypotalamus:

  • uzavretý CCT,
  • cievnych ochorení, pri ktorých sa rýchlosť prietoku krvi znižuje a rozvinie sa hypoxia mozgu,
  • degeneratívne dystrofické procesy v krčnej chrbtici,
  • stresové a konfliktné situácie, psychotraumy, šok, nadmerné psycho-emocionálne preťaženie,
  • novotvary v mozgu - glióm, meningióm, kraniofaryngióm,
  • chronickej intoxikácie alkoholom, drogami, nikotínom, t
  • pracovné riziká - znečistenie plynom, prach, chemikálie, toxíny, prchavé zlúčeniny,
  • vplyv zložiek škodlivých pre životné prostredie
  • predĺžené hladovanie kyslíkom, ako keby sa dusilo alebo sa topilo,
  • infekcia chronických lézií - kaz, tonzilitída, antritída,
  • vírusové a bakteriálne infekcie - chrípka, malária,
  • tehotenstvo,
  • hormonálne zlyhanie,
  • veľká strata krvi
  • chronické somatické ochorenia - hypertenzia, peptický vred, bronchiálna astma,
  • poranenie u detí, hypoxia plodu a hypotrofia plodu, patológia druhej polovice tehotenstva, FPN.

Hlavným faktorom patogenity pri syndróme je zvýšená vaskulárna permeabilita. Poskytuje prenikanie do mozgového tkaniva mikróbov a ich toxínov cirkulujúcich v krvi. U pacientov sa vyvinie meningoencefalitída alebo cystická arachnoiditída. Dôsledkom zranení a infekcií je často mozgová kvapka, ktorá stláča hypotalamus zo všetkých strán. Okrem organickej lézie hypotalamickej oblasti s novotvarom alebo zápalom je možná funkčná orgánová porucha spôsobená endokrinopatiou alebo psychickou traumou.

symptomatológie

Klinické príznaky ochorenia sú veľmi rôznorodé a rôznorodé. Vyskytujú sa bezprostredne po expozícii etiopatogenetickému faktoru alebo po určitom čase. Symptomatický polymorfizmus je vysvetlený veľkým množstvom funkcií, ktoré vykonávajú štruktúru hypotalamicko-hypofyzárnej oblasti. Po prvé, u pacientov s termoreguláciou, práca vitálnych orgánov a žliaz s vnútorným vylučovaním, voda-elektrolyt, metabolizmus lipidov a proteínov.

  1. Neuroendokrinný syndróm je jadrom tohto ochorenia a prejavuje sa príznakmi adiposogenitálnej dystrofie, diabetes insipidus, sexuálnej dysfunkcie, Itsenko-Cushingovej choroby, akromegálie, bulímie, anorexie, hypofýzového anízu, hypotalamickej obezity. Pacienti sa sťažujú na bolesť hlavy, nespavosť, hystériu, nervozitu, impotenciu a menštruačné poruchy. Endokrinné poruchy sa zvyčajne prejavujú obezitou, skorou pubertou, nadmernou sexuálnou túžbou alebo zníženým libido, heterosexualitou.
  2. Neuromuskulárna forma sa prejavuje dysfunkciou svalového systému typu rôznych myopatií, paroxyzmálnej paralýzy trvalej povahy, fyzickej adynamie.
  3. Termoregulačná porucha sa prejavuje zmenou telesnej teploty - jej vzostupom na subfebrilné čísla a prudkým poklesom, stavom zimnice, svalovými trasami.
  4. Vegetatívne-cievne prejavy syndrómu - hyperhidróza, závraty, bolesti hlavy, nauzea, kardialgia, vzostup a pokles krvného tlaku, rýchly srdcový tep, asfyxia, zmeny nálady apatie k hnevu, znížený výkon, nespavosť, svalová slabosť a hypotenzia, nestabilná aktivita gastrointestinálneho traktu, bolesť v solárnej plexus, emocionálne poruchy. Pre túto formu patológie sú charakteristické vegetatívne-vaskulárne krízy. V niektorých sa vyskytujú raz za 2-3 mesiace, zatiaľ čo v iných sa vyskytujú niekoľkokrát denne.
  5. Neuro-dystrofický syndróm s porušením trofizmu kože - vyrážka, svrbenie, peeling, erózia, vredy, edémy, preležaniny; gastrointestinálna sliznica - erózia a krvácanie vredov; kostné tkanivo - demineralizácia, osteoskleróza.
  6. Diencephalic epilepsia je ďalším prejavom syndrómu, ktorého hlavnými príznakmi môžu byť tzv. Kŕče, počas ktorých pacient často stráca vedomie. Tieto paroxyzmy sa klinicky podobajú záchvatom bežnej epilepsie, ale majú mierne odlišný dôvod - dysfunkciu hypotalamu. Bezprostredne pred útokom pacienti menia svoju náladu, hlad a smäd, bezstarostný strach, horúčku s zimnicou, polyuriou a hojnými pohybmi čriev. Útok končí kŕčmi a mdloby.
  7. Príznaky zhoršeného metabolizmu soli sú: osifikácia svalov a intersticiálny edém.
  8. Psychastenické a neurotické syndrómy sú spôsobené slabosťou mozgovej kôry a hypotalamu a prejavujú sa príznaky charakteristické pre neurózu a psychózu.

Tieto syndrómy sa môžu vyskytovať v rôznych kombináciách a určovať povahu základnej patológie. Ale vždy u pacientov s diencephalic syndrómom je smäd, zvýšená alebo znížená chuť do jedla, poruchy spánku, bolesti hlavy, bodnutie alebo boľavá bolesť za hrudnou kosťou, srdcový tep, dýchavičnosť alebo udusenie, zmena hmotnosti, úzkosť a záchvaty paniky, poruchy trávenia, znížená nálada, neustála únava,

Klasifikácia diencefalického syndrómu:

  • primárne - v dôsledku neuroinfekcie alebo traumy,
  • sekundárne - spojené s metabolickými poruchami,
  • zmiešané.

Podľa závažnosti týchto foriem:

Spôsobom tohto syndrómu je:

  • progresívne;
  • spätná;
  • recidivujúce.

U detí so syndrómom sa zvyšuje úzkosť a fyzická aktivita. Napriek adekvátnej výžive a zvýšenému bazálnemu metabolizmu dochádza k extrémnej deplécii pacientov. Vegetatívne symptómy u detí sú podobné prejavom dospelých. Majú sčervenenú kožu, potenie, tachykardiu a vracanie. Vonkajšie príznaky patológie sú veľký rast a nadmerne dlhé končatiny, veľká hlava, atrofia zrakového nervu, nystagmus, znížená zraková ostrosť.

diagnostika

Diagnóza diencephalic syndrómu začína štúdiom sťažností pacientov, klinických príznakov patológie a anamnézy života. Zároveň by sa mala venovať osobitná pozornosť údajom o predchádzajúcich infekčných chorobách a TBI. Keďže syndróm má mnoho rôznych príznakov, je pomerne ťažké diagnostikovať ho.

príklad dieťaťa s veľkým nádorom (astrocytóm) v diencephalic zóne

  1. Štúdium krivky cukru - glukózový tolerančný test: stanovenie hladiny glukózy v krvi nalačno a potom zaťaženie.
  2. Biochemické krvné testy môžu odhaliť príznaky metabolických porúch.
  3. Meranie telesnej teploty v podpazuší a konečníku. Rektálna teplota by mala byť o 1 stupeň vyššia ako v podpazuší. Keď sa u diencefalického syndrómu vyvinie hypo- alebo hypertermia.
  4. EEG môže odhaliť poškodenie hlbokých štruktúr mozgu.
  5. Štúdia moču podľa Zimnitského - stanovenie hlavnej funkčnej schopnosti obličiek.
  6. Jadrová magnetická rezonancia mozgu - príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, účinky poranení, hypoxia, nádory.
  7. Stanovenie hladiny hormónov v krvi s cieľom identifikovať endokrinné poruchy - LH, prolaktín a kortizol.
  8. Ďalšie metódy - ultrazvuk, CT alebo MRI nadobličiek, štítnej žľazy, panvových orgánov a maternice.
  9. Pomocné metódy zahŕňajú štúdie fundusu, zorných polí, rádiografie lebky a nadobličiek.
  10. Dopplerografia mozgových ciev.

Lekárske udalosti

Endokrinológovia, neurochirurgovia, neuropatológovia a gynekológovia sa zaoberajú liečbou diencefalického syndrómu. Po dôkladnej diagnóze si individuálne zvolia určité spôsoby liečby pre každého pacienta.

Patologická liečba sa predpisuje podľa stupňa metabolických, nervových a trofických porúch. Pacienti majú predpísanú etiologickú, symptomatickú a patogenetickú liečbu. Komplexná liečba syndrómu je zameraná na normalizáciu funkcií centrálnych regulačných mechanizmov, metabolizmu a pravidelného menštruačného cyklu.

  • Nádory, cysty a iné neoplazmy sú chirurgicky odstránené. S pomocou operácie tiež eliminujú účinky poranení hlavy.
  • Etiotropická liečba infekčných procesov je použitie antibiotík alebo sulfónamidov.
  • Pri zvýšení intrakraniálneho tlaku sú pacientom predpísané dehydratačné činidlá - diuretiká "Furosemid", "Lasix".
  • Regulácia tónu autonómneho nervového systému sa vykonáva pomocou vegetotropných prostriedkov - chlorid vápenatý, vitamín B1, "Dimedrol", "Novocain", "Efedrín".
  • Na zlepšenie bioelektrickej aktivity mozgu sa používa "karbamazepín" alebo "difenín".
  • Angioprotektory, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu - "Vinpocetine", "Cerebrolysin", "Piracetam".
  • Výživné prostriedky zvyšujú aktivitu sympatického nervového systému - doplnkov vápnika, antioxidantov, komplexov vitamínov.
  • Na potlačenie sympatickej aktivity sa používajú antipsychotiká, antispasmodiká, gangliobloky "Pentamin", "Benzogeksony".
  • Hormonálna substitučná terapia pre syndróm - "Sinestrol", "Premarin", "Progesterón", "Testoviron", "Andriol".
  • Detoxikácia - "Hemodez", "tiosíran sodný", "Ringer", glukóza, fyziologický roztok.
  • Antidepresíva na zmiernenie exacerbácií syndrómu - "Pirroksan", "Grandaksin" a neuroleptiká - "Fenotiazin", "Sonapaks".
  • Antihistaminiká - "Dimedrol", "Suprastin".
  • Rádioterapia v oblasti hypotalamu - 6-8 sedení.

Odborníci odporúčajú, aby pacienti dodržiavali diétu a denný režim, normalizovali spánok, úplne relaxovali, vyhýbali sa stresu, konfliktom a nervovému preťaženiu, dezinfikovali ohniská infekcie. Sú to predpísané psychoterapeutické sedenia a auto-tréning. Akupunktúra, balneoterapia, lekárska gymnastika, fyzioterapia - kalcium-elektroforéza, galvanizácia zónovej zóny má pozitívny vplyv na regeneráciu.

Prevencia a prognóza

Prognóza diencefalického syndrómu je nejednoznačná. Záleží na vlastnostiach patológie, ktorá sa stala jej hlavnou príčinou. Pretrvávajúce a ireverzibilné zmeny v hypotalamo-hypofyzárnej oblasti sa nedajú eliminovať pomocou konzervatívnej liečby. Vo väčšine prípadov môže len znížiť negatívne prejavy syndrómu. Patológia perzistentných, rekurentných. Obnovenie endokrinných funkcií u žien a mužov trvá v priemere jeden rok. Nepriaznivú prognózu má aj diencefálový syndróm v dôsledku nádoru alebo hrubé neurotrofické poruchy. V ostatných prípadoch dochádza k ustálenému stavu procesu alebo pomalému zlepšovaniu.

Zoznam pracovnej neschopnosti sa podáva osobám s týmto ochorením počas 2 - 3 týždňov, počas ktorých sa ambulantne vykonáva ústavná liečba alebo intenzívna liečba.

Klinické odporúčania špecialistov:

  1. neustály dohľad zo strany ošetrujúceho endokrinológa,
  2. všetkých jeho odporúčaní
  3. udržiavaciu liečbu
  4. dodržiavanie práce a odpočinku,
  5. dobrý spánok
  6. vyvážená výživa, normalizácia telesnej hmotnosti,
  7. optimálnu fyzickú aktivitu
  8. včasná rehabilitácia ohnísk nákazy,
  9. zvýšiť celkovú odolnosť organizmu, t
  10. profylaktické podávanie sedatív a sedatív.

Diencephalic syndróm je závažná porucha ovplyvňujúca činnosť celého organizmu. Odborníci v oblasti endokrinológie liečia túto patológiu, spájajú ju s hypotalamicko-hypofyzárnymi hormonálnymi poruchami. Kombinovaná terapia umožňuje eliminovať rôzne príznaky ochorenia, aktivovať nervový a imunitný systém, obnoviť funkciu žliaz s vnútornou sekréciou. Ak syndróm nie je riadne a včas liečený, bude to viesť k invalidite pacientov.

Diencephalic (hypotalamický) syndróm: diagnostika a liečba

Diencephalic syndróm sa vyskytuje s rôznymi léziami hypotalamu - jednou z častí stredného mozgu človeka. Pretože hypotalamus je hlavným orgánom regulujúcim aktivitu autonómneho nervového systému a vykonáva množstvo funkcií, ochorenie sa vyznačuje mnohými rôznymi príznakmi. V tomto ohľade je primárna diagnóza patológie ťažká a vyžaduje veľký počet rôznych štúdií.

Diencephalic syndróm (hypotalamus) je dysfunkcia hypotalamu, ktorá sa vyvíja, keď je ovplyvnená rôznymi nežiaducimi účinkami a prejavuje sa množstvom endokrinných, metabolických a vegetatívnych patológií.

Anatomicky je hypotalamus rozdelený na tri časti: predné, stredné a zadné. Každá z nich plní svoje funkcie:

  • predný je zodpovedný za reguláciu parasympatického nervového systému;
  • zadný - sympatický nervový systém;
  • médium - na výkon endokrinných a trofických funkcií.

Hypotalamus v jeho aktivite je veľmi úzko spojený s hypofýzou, pričom vykonáva aktívne nervové a humorálne interakcie. Určité množstvo hormónov vytvorených v jadrách hypotalamu sa potom akumuluje v bunkách hypofýzy (neurokrinium). Preto je hypotalamická dysfunkcia často kombinovaná s dysfunkciou hypofýzy.

Porážka hypotalamu porušuje reguláciu vitálnej aktivity celého organizmu av tejto súvislosti existuje široké spektrum symptómov diencefalického syndrómu:

  1. 1. Poruchy chuti do jedla so sebou prinášajú zmenu v stravovacích návykoch (bulímia alebo anorexia) a telesnej hmotnosti, hlavne v smere zvyšovania. Obezita alebo deplécia sa vyvíja. Vyskytuje sa v dôsledku dysregulácie hladu a sýtosti.
  2. 2. Bolesť hlavy a srdca, arteriálna hypertenzia, vaskulárne kŕče, potenie, horúčka nízkeho stupňa, výkyvy nálady, nestabilná aktivita tráviaceho systému, ospalosť alebo nespavosť, ťažkosti s dýchaním prejavujúce sa pri vegetatívno-cievnom type syndrómu. Hlavnú úlohu v vegetatívnej regulácii hrá diencephalic región, preto je narušená srdcová frekvencia a patologické zmeny funkčného zúženia a expanzie krvných ciev.
  3. 3. Porušenie menštruačného cyklu, zvýšené alebo znížené libido, skorá menopauza, impotencia spôsobená endokrinnou dysfunkciou v kombinácii s autonómnymi poruchami.
  4. 4. Zvýšený smäd, vyvíja sa ako dôsledok dysregulácie regulácie vazopresínu a je známkou rozvoja diabetes insipidus.
  5. 5. Trofická koža (svrbenie, suchosť, neurodermatitída, vredy, otlaky), kosti (stvrdnutie, zmäkčenie kostného tkaniva), svalov (osifikácia svalov, intramuskulárny edém), poruchy a poškodenie vnútorných orgánov (ulcerácia a krvácanie zažívacieho traktu) pri neurodystrofickom syndróme,
  6. 6. Asteno-neurotické prejavy (podráždenosť, apatia, depresia) môžu byť prítomné v akomkoľvek type vývoja syndrómu.
  7. 7. Diencephalic epilepsia. Tento typ je charakterizovaný špecifickými epileptickými záchvatmi: s tonickými kŕčmi a stratou vedomia u pacientov.

Diencephalic syndróm je častejšie diagnostikovaný u dievčat a žien v dospievaní (13-15 rokov) av reprodukčnom období (20-40 rokov). Vzhľadom na rozsiahle príznaky charakteristické pre mnohé iné ochorenia nervového, endokrinného a kardiovaskulárneho systému je diferenciálna diagnóza diencefalického syndrómu často veľmi ťažká a vyžaduje si komplexné, mnohostranné vyšetrenie. Diagnostické opatrenia môžu zahŕňať nasledujúce postupy:

  1. 1. Nosenie krivky cukru. Hladina glukózy sa stanovuje nalačno s obsahom cukru 100 g každých 30 minút. Krivka cukru sa líši podľa typu: hyperglykémia s nadbytkom normálnej hladiny glukózy v krvi; hypoglykémia s nižšími hladinami glukózy pod normálnou hodnotou; dvojnásobne hrboľatý, kde sa pokles hladiny glukózy strieda so vzostupom; torpid s miernym prebytkom normy, zostávajúci na rovnakej úrovni.
  2. 2. Termometria - vykonáva sa súčasne v dvoch podpazušiach a konečníku. V normálnom stave je teplota v konečníku o 0,5-1 stupňov vyššia ako v podpazušiach, s patológiou, sú tu rovnaké teploty (izotermia), hypotermia (pokles) a hypertermia (zvýšenie) teploty v podpazuší, termoinverzia - teplota v konečníku nižšie ako podpazušia.
  3. 3. Elektroencefalogram odhaľuje patológiu hlbokej štruktúry mozgu.
  4. 4. Analýza moču podľa Zimnitského. Uskutočňuje sa do troch dní, čo umožňuje meranie objemu vypitej tekutiny a vylučovania v procese močenia.
  5. 5. MRI mozgu - umožňuje merať intrakraniálny tlak, identifikovať účinky traumatického poranenia mozgu, hladovanie kyslíka v mozgu, tvorbu nádorov.
  6. 6. MRI a ultrazvuk nadobličiek na určenie funkčného stavu orgánu.
  7. 7. Ultrazvuk štítnej žľazy a vnútorných orgánov na rovnaký účel.
  8. 8. Biochemické parametre krvi a hladiny hormónov v krvi na stanovenie endokrinných a metabolických porúch.

Abnormality v normálnej prevádzke hypotalamu môžu byť spôsobené rôznymi rôznymi príčinami a faktormi, ktoré spôsobujú vývoj ochorenia. Patrí medzi ne:

  • nádory mozgových oblastí susediacich s hypotalamom a vyvíjajúce naň tlak;
  • poranenia hlavy s poškodením hypotalamu;
  • neurointoxikácia je špeciálny typ intoxikácie, pri ktorom dochádza k poškodeniu a odumretiu buniek rôznych oblastí mozgu v dôsledku účinkov rôznych toxických látok: alkoholu, drog (vrátane toxikológie), priemyselných toxických látok, chemikálií pre domácnosť atď.
  • porušenie cievnej povahy - mŕtvica, osteochondróza krčka maternice;
  • vírusové a bakteriálne infekcie, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú mozgové bunky - chrípka, malária, chronická tonzilitída, reumatizmus;
  • psychogénne faktory - silné stresové šoky, nadmerné intelektuálne zaťaženie;
  • hormonálne poruchy a úpravy počas tehotenstva;
  • chronické ochorenia sprevádzané vegetatívnymi poruchami - bronchiálna astma, arteriálna hypertenzia, ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika, obezita;
  • vrodená funkčná nedostatočnosť hypotalamu.

Choroba v adolescencii sa prejavuje zrýchlením alebo oneskorením puberty dieťaťa. Toto je spojené so zhoršenou produkciou hormónov hypotalamom a v dôsledku toho metabolickými poruchami v tele. Obezita je veľmi často prítomná medzi symptómami - telesná hmotnosť tínedžera môže prekročiť až 200%, pričom tuk sa ukladá na charakteristických miestach (ramená, pas, zadok). Vyčerpanie, dokonca dystrofia, je oveľa menej časté. Ako už bolo uvedené, v dôsledku deformácie stravovacieho správania - bulímie (obžerstvo) a anorexie (nedostatok chuti do jedla a hladovania)

Poruchy endokrinného systému sa prejavujú zvýšením tolerancie na cukor (pred-diabetický stav), zrýchlenou pubertou (častejšie u chlapcov), jednostrannou alebo dvojstrannou gynekomastiou u chlapcov a menštruačnými poruchami u dievčat.

Psycho-neurologické a vegetatívne-vaskulárne poruchy sa prejavujú zmenami správania od zvýšenej emocionality až po extrémnu depresiu (samoizolácia, slznosť, podráždenosť, nadmerná vzrušivosť), vizuálne bledá, vlhká a studená na dotykovú pokožku, v dôsledku porušenia termoregulácie, všeobecnej slabosti a pokorenie.

Liečbu diencefalického syndrómu v závislosti od klinických prejavov vykonáva v nemocnici neurológ, endokrinológ, gynekológ a navrhuje integrovaný prístup. Hlavnou vecou v terapii je eliminácia príčin ochorenia, zmiernenie komplikácií a normalizácia metabolických a trofických procesov v tele pacienta. Na dosiahnutie týchto cieľov sa používajú tieto terapeutické techniky:

  1. 1. Antivírusová a antibakteriálna terapia na rehabilitáciu ohnísk infekcie v hypotalame.
  2. 2. Chirurgická intervencia a konzervatívna liečba zameraná na odstránenie nádorov a nápravu poranení mozgu.
  3. 3. Detoxikačné opatrenia. Vedené neurointoxikáciou. Zameriava sa na najrýchlejšie a úplné odstránenie jedovatej látky z tela: indikuje kvapkanie injekcie fyziologického roztoku, tiosíranu sodného, ​​glukózy, fyziologického roztoku atď.
  4. 4. Hormonálna terapia sa používa pre neuroendokrinné poruchy. Realizované inhibičné alebo stimulačné hormonálne liečivá, rovnako ako vykonávanie náhradnej funkcie. Výber liekov je možný len po vykonaní úplného vyšetrenia vysoko kvalifikovaným odborníkom. Okrem toho sa predpisuje špeciálna diéta, stimulátory dopamínových receptorov (bromokriptín), svalové relaxanciá (fenytoín) a činidlá znižujúce cukor (metamorfín).
  5. 5. Restoratívna liečba. Obsahuje lieky na zlepšenie cirkulácie mozgu (piracetam, Vinpocetine), vitamíny B, aminokyseliny (glycín, Actovegin), doplnky vápnika.
  6. 6. Anorexanty - látky potlačujúce chuť do jedla sú predpísané v spojení s diétnou terapiou na chudnutie.
  7. 7. Adrenergné blokátory, neuroleptiká, anxiolytiká (Pirroksan, fenobarbital, alkaloidy, belladonna, fulpirid, nofizopam). Vymenovaný na boj proti sympatickým adrenálnym krízam má hypotenzívny, antiabilný, sedatívny účinok.
  8. 8. Antidepresíva (tianeptín, amitriptylín, mianserín atď.). Používa sa pri psycho-neurologických symptómoch.
  9. 9. Fyzioterapeutické postupy. Účinná je balneoterapia, elektroforéza s vitamínom B1, reflexoterapia a galvanický obojok podľa Shcherbaka.
  10. 10. Terapeutická gymnastika, prechádzky, úcta k spánku a odpočinku.

Okrem tradičných metód, ako pomocná metóda, môžete použiť liečbu prejavov diencephalic syndrómu s ľudovými liekmi:

  1. 1. Ak chcete znížiť chuť do jedla a znížiť váhu, odvar z koreňa lopúcha (lopúch) sa používa vo výške 1 polievková lyžica. lyžicu suché nasekané korene v 300 ml vody. Variť po dobu 15 minút, chladné, kmeň, vziať 1 polievková lyžica. lyžica 5 krát denne medzi jedlami.
  2. 2. Na zníženie hladiny cukru v krvi použite odvar z listov čučoriedky vo výške 1 polievková lyžica. lyžicu listov v 400 ml vody. Listy zalejeme vriacou vodou, varíme 5 minút, dvakrát denne, 100 ml 20 minút pred jedlom.
  3. 3. Na zníženie krvného tlaku sa používa lekárska zbierka vo výške: 4 časti bokov divokých šípkových šípok, 4 časti hlodavcovitých červených plodov, tri časti plodov jarabinca, 2 časti semien kôpru. 3 polievkové lyžice. lyžice zmesi zalejeme 1000 ml vriacej vody, varíme 3 minúty, ochladíme, kmeň, vezmeme 200 ml odvar 3 krát denne. Nie je adekvátnou náhradou antihypertenzív predpísaných lekárom.
  4. 4. Ako sedatívum môžete dvakrát denne variť a piť čaj mäty a medovky.

Diencephalic syndróm je pomerne závažné ochorenie, charakterizované mnohými príznakmi a komplikáciami. Avšak s včasnou predpísanou primeranou liečbou a pod podmienkou, že pacient dodržiava všetky lekárske predpisy, môže byť väčšina nežiaducich udalostí minimalizovaná a žiť normálny plný život.

Čo je to diencephalic syndróm - príznaky, príčiny a liečba

Diencephalic syndróm je komplexný súbor klinických prejavov, ktoré vyplývajú z lézií a prítomnosti endokrinných porúch. Ak sa objavia aj menšie príznaky syndrómu, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku inštitúciu na objasnenie príčiny.

1 Príznaky

Symptómy, ktoré môžu naznačovať vývoj hypotalamického syndrómu, sú veľmi rôznorodé a rôznorodé. Prvé príznaky patológie sa začínajú objavovať okamžite po expozícii etiopatogénnemu faktoru alebo v krátkom časovom období. Rôzne príznaky v dôsledku skutočnosti, že hypotalamicko-hypofyzárna oblasť vykonáva obrovské množstvo funkcií.

Diencephalic syndróm je komplexný súbor klinických prejavov, ktoré vyplývajú z endokrinných porúch.

Medzi hlavné príznaky, ktoré naznačujú výskyt diencephalic krízy patrí:

  • poruchy termoregulácie;
  • poruchy fungovania životne dôležitých orgánov a žliaz s vnútornou sekréciou;
  • narušenie rovnováhy vody a elektrolytov;
  • poruchy vyskytujúce sa v metabolizme lipidov a proteínov;
  • spánok a bdelosť;
  • problémy so štítnou žľazou, pohlavnými žľazami a nadobličkami;
  • strata chuti do jedla, v dôsledku čoho má pacient významnú stratu telesnej hmotnosti a môže sa tiež vyvinúť anorexia alebo bulímia;
  • sú tu systematické bolesti hlavy a bolesti srdca;
  • objaví sa arteriálna hypertenzia a vaskulárne kŕče;
  • potenie;
  • je diagnostikovaná subfebrilná teplota;
  • nestabilita zažívacieho systému;
  • výkyvy nálady;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • skorá menopauza;
  • impotencia;
  • zvýšené alebo znížené libido;
  • pocit zvýšeného smädu;
  • vznik trofických, kožných a svalových porúch;
  • nadmerná podráždenosť, apatia alebo pretrvávajúce depresívne stavy;
  • výskyt epifýzy diencephalic.

Toto nie sú všetky symptómy, ktoré môžu naznačovať, že sa v ľudskom tele vyvíja diencephalic syndróm, ale vysvetliť presne to, čo je, identifikovať príčinu patológie, a tiež po presnej diagnóze, len kvalifikovaný zdravotnícky pracovník môže vybrať účinnú liečbu. v tejto oblasti. Oneskorenie návštevy u lekára nestojí za to, pretože to môže viesť k nepredvídaným a vážnym následkom.

2 Dôvody

Ak sa objavia príznaky diencephalic syndrómu, predtým, ako je predpísaná účinná liečba, lekár by mal vykonať sériu štúdií, ktorých výsledky odhalia presnú príčinu ochorenia a urobia diagnózu. Dôvody, ktoré môžu viesť k rozvoju ochorenia, môžu byť obrovské a všetky by mali byť zistené čo najskôr, pretože prognóza zotavenia a možnosť prevencie vzniku závažných komplikácií úplne závisí od toho, ako je liečba predpísaná a začatá.

Ako ukazuje lekárska prax, hlavné faktory, ktoré majú priamy vplyv na prácu hypotalamu a hypofýzy, zahŕňajú:

  • fetálna hypoxia a podvýživa plodu;
  • patologické procesy, ktoré sa môžu vyskytnúť u ženy v druhej polovici tehotenstva;
  • poranenie dieťaťa u dieťaťa;
  • uzavreté CCT;
  • FNV;
  • vaskulárne ochorenia;
  • hypertenzia;
  • bronchiálna astma;
  • ochorenie peptického vredu;
  • nadmerné psycho-emocionálne preťaženie;
  • stresové a konfliktné situácie;
  • veľká strata krvi;
  • rôzne neoplazmy vyvíjajúce sa v mozgu;
  • hormonálne zlyhanie;
  • chronická intoxikácia;
  • tehotenstva;
  • ohrozenia zdravia pri práci, ako aj vystavenie environmentálne škodlivým zložkám;
  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • predĺžené hladovanie kyslíkom;
  • kazu;
  • angína;
  • zápal prínosových dutín.

Dávajte pozor! Hlavným dôvodom, ktorý vedie k vzniku syndrómu, je zvýšená permeabilita ciev, ktorá vedie k prenikaniu toxínov a mikróbov do mozgového tkaniva.

S ohľadom na rôzne druhy poranení a infekčných procesov, ktoré sa vyvíjajú v ľudskom tele, dochádza k rýchlemu vývoju cystických, ako aj meningoencefalitických neoplaziem. Preto, aby ste predišli nenapraviteľným následkom, mali by ste čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú pomoc, pretože aj mierne oneskorenie môže viesť nielen k vážnym zdravotným problémom, ale aj k smrti.

3 Diagnostika

Diagnostikovať diencephalic syndróm je pomerne problematické. V prvom rade je to vysvetlené tým, že sa môže prejaviť mnohými rôznymi spôsobmi.

Akonáhle lekár má podozrenie na prítomnosť tohto syndrómu v ľudskom tele, okamžite sa mu pridelia špecifické testy na jeho potvrdenie. Krvné testy glukózy, tetrometrie, elektroencefalografie a Zimnitského testu sú povinné. Okrem iného, ​​na objasnenie diagnózy, je pacient dodatočne predpísaný, ako napríklad analýza homónov, ultrazvuk, CT a MRI.

Okrem toho, ak má pacient príznaky intrakraniálneho tlaku a existuje podozrenie na nádory, potom je osobe pridelená nukleárna magnetická rezonancia mozgu. Tiež pomocné postupy, ktoré môžu byť predpísané osobe podľa uváženia lekára, môžu zahŕňať vyšetrenie zorných polí, fundusu, ako aj rádiografiu nadobličiek alebo lebky, ako aj dopplerografiu mozgových ciev.

Vyšetrenie MR

Až potom, čo má lekár všetky výsledky uvedených štúdií vo svojich rukách, bude schopný presne diagnostikovať a vybrať najefektívnejšiu liečbu.

4 Prognóza a liečba

Keď je pacientovi diagnostikovaný diencephalic syndróm, takíto špecialisti ako gynekológ, endokrinológ, neuropatológ a neurochirurg sú zapojení do liečby. V závislosti od diagnózy sa v každom prípade vyberie účinná terapia.

U takýchto ochorení sa pacientom predpisuje symptomatická, patogenetická, ako aj etiologická liečba. Táto komplexná terapia je zameraná na normalizáciu metabolizmu, menštruačný cyklus, ako aj reguláciu centrálnych mechanizmov.

Hlavné ošetrenie je nasledovné: t

  1. Chirurgický zákrok - táto metóda je výhodná, ak má pacient rôzne nádory, nádory, cysty, ako aj poranenia hlavy.
  2. V prípade, že je pacientovi diagnostikovaný intrakraniálny tlak, terapia spočíva v použití takých liekov ako Lasix alebo Furosemide.
  3. V prípade etiotropnej liečby, ak sa u človeka zistia infekčné procesy, podstatou terapie je použitie antibakteriálnych liečiv, ako aj sulfónamidov.
  4. So zvýšeným tónom autonómneho nervového systému sú pacientom predpísané Dimedrol, Novocain alebo Efedrín.
  5. Na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie sa odporúča použitie liekov ako Piracetam, Vinpocetine alebo Cerebrolysin, ale na zlepšenie t
  6. Lectrická aktivita mozgu sa odporúča Difenin alebo karbamazepín.
  7. V prípade rôznych patológií sa pre všetkých pacientov odporúčajú posilňovacie činidlá, ako sú antioxidanty, vitamínové komplexy a vápnikové prípravky.
  8. Na použitie sa odporúča aj antispazmodiká, antipsychotiká a gangliobloky, ako napríklad Benzogeksony alebo Pentamin.
  9. V prípade, že osoba je diagnostikovaná s podráždenosťou a duševnou poruchou, potom sú nevyhnutne predpísané antidepresíva, ako sú Sonapaks, Grandaxine alebo Pirroksan.
  10. Čo sa týka antihistaminík, najbežnejším z nich je difenhydramín, ako aj suprastín.

Pacientovi sa vyberie komplexná liečba.

Okrem všetkého ostatného v procese liečby, bez ohľadu na to, aká diagnóza sa pacientovi robí, sa odporúča dodržiavať dennú stravu a výživovú výživu. Okrem toho je veľmi dôležité normalizovať spánok, vyhnúť sa rôznym druhom stresových situácií, nervovým preťaženiam a konfliktným situáciám, ako aj poskytnúť telu správny odpočinok.

Ako doplnková liečba sa v niektorých prípadoch pacientom odporúča auto-tréning a psychoterapeutické sedenie. K pozitívnemu účinku na celé telo a na zníženie obdobia liečby prispievajú aj procedúry ako gymnastika, fyzioterapia, akupunktúra a balneoterapia.

Čo sa týka prognózy obnovy, je dosť problematické povedať niečo jednoznačné, pretože všetko je veľmi individuálne a úplne závisí od vlastností patologického procesu a príčiny. V prípade, že je osoba diagnostikovaná s nezvratnými a trvalými zmenami, na ich odstránenie je potrebný chirurgický zákrok, pretože je úplne nemožné vyrovnať sa s touto chorobou pomocou konzervatívnej liečby.

Ak hovoríme o problémoch s endokrinný funkcie, potom s včasnou diagnózou a liečbou, je možné sa zbaviť choroby do jedného roka. Keď je diencephalic syndróm spôsobený neurotrofickými poruchami, ako aj rôznymi novotvarmi, potom je syndróm veľmi nepriaznivý. V ostatných prípadoch, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára a včas sa skontaktujte so zdravotníckym zariadením s pomocou ústavnej liečby, môžete dúfať v pomalé zlepšovanie as priaznivým priebehom udalostí a liečbou.

Diencephalic syndróm je závažná porucha, ktorá má negatívny vplyv a zahŕňa celé ľudské telo. Preto, s malými príznakmi, by ste mali čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, pretože v niektorých prípadoch môže aj mierne oneskorenie alebo nedodržanie odporúčaní svojho lekára viesť k nenapraviteľným komplikáciám, ktoré majú negatívny vplyv na celé ľudské telo a môžu byť fatálne.

Diencephalic syndróm

Nie vždy má choroba charakteristické klinické príznaky, ktorými sa dá presne určiť. Niektoré choroby sú tak mnohostranné, že ich diagnóza je niekedy plná značných ťažkostí.

Diencephalic, alebo hypothalamic, syndróm je patológia s mnohými klinickými prejavmi. Kombinuje autonómne, endokrinné, metabolické, mentálne a trofické poruchy spôsobené poškodením hypotalamu.

Diencephalic syndróm a hypotalamus

Hypothalamus (lat. Hypothalamus) alebo hypotalamus - časť mozgu, ktorá trpí diencefalickým syndrómom. Je to najvyššie vegetatívne centrum, ktoré riadi prácu všetkých žliaz s vnútornou sekréciou: hypofýzy, nadobličiek, vaječníkov štítnej žľazy a pankreasu.

Hypotalamus má na starosti dýchacie, kardiovaskulárne, tráviace a vylučovacie systémy. Zodpovedá za reguláciu telesnej teploty, rytmu spánku a bdelosti, pocitov smädu a hladu, ako aj emócií a ľudského správania.

Príčiny Diencephalic syndrómu

Plavidlá zapojené do zásobovania krvi hypotalamom majú vysokú priepustnosť. To ich robí nechránenými pred rôznymi škodlivými faktormi, ktorých vplyv spôsobuje rozvoj diencefalického syndrómu. Funkcia hypotalamu môže trpieť z nasledujúcich dôvodov:

  • traumatické poranenie mozgu;
  • prenesená neuroinfekcia;
  • prítomnosť nádorov, ktoré vyvíjajú tlak na hypotalamus;
  • závažné ochorenia vnútorných orgánov;
  • hormonálna úprava počas tehotenstva;
  • poranenie pri narodení alebo krvácanie po pôrode;
  • nedostatok proteínovej výživy, hladovanie, mentálna anorexia;
  • stres alebo duševné zranenie;
  • prítomnosť ložísk chronickej infekcie horných dýchacích ciest, urogenitálneho systému, gastrointestinálneho traktu;
  • intoxikácie (požívanie alkoholu, fajčenie, užívanie drog, pracovné riziká, znečistenie životného prostredia).

Vzhľadom na mnohostrannú funkciu hypotalamu v tele je klinický obraz jeho lézií veľmi rôznorodý.

Rôznorodý klinický obraz diencefalického syndrómu

Vzhľadom na mnoho príznakov s diencephalic syndrómom, lekári rôznych špecialít často čelia: endokrinológovia, praktickí lekári, gynekológovia, neurológovia, chirurgovia, psychiatri, dermatológovia, atď.

Pri diencephalic syndróme sú zaznamenané nasledujúce typy porúch: t

Poruchy vegetatívno-cievneho systému sa prejavujú krízami, počas ktorých sa vyskytujú: zadusenie, slabosť, ospalosť, potenie, nevoľnosť, ako aj vzácny pulz, pokles krvného tlaku, bledosť, znížená motorická aktivita. Vegetatívne-cievne sú často nahradené sympatofrenálnymi krízami, ktoré sú naopak charakterizované zvýšením krvného tlaku.

Porušenie termoregulácie je charakterizované výskytom počas krízy zimnice, potenia, zvýšenej telesnej teploty na 38-39 ° C a často nedobrovoľným močením.

Neuromuskulárne poruchy sa prejavujú asténiou, celkovou slabosťou a slabosťou, sprevádzané subfebrilnými stavmi, hladom a smädmi, nespavosťou a nepríjemnými pocitmi v srdci. Priebeh ochorenia je často paroxyzmálny.

Neurotrofické poruchy sa prejavujú svrbením, suchosťou, výskytom neurodermatitídy a otlakom, vredmi gastrointestinálneho traktu a tiež zmäkčením kostí (osteomalacia). Na tomto pozadí sú vyznačené: ospalosť, celková slabosť, slabosť, triaška a smäd. Ochorenie je ostré.

Neuropsychiatrické poruchy sú charakterizované asténiou, poruchami spánku, znížením úrovne mentálnej aktivity. Súčasne sa vyskytujú halucinácie, úzkosť a strach, časté zmeny nálady, hypochondrické poruchy, stavy bludov.

Hypotalamická epilepsia je špeciálna forma epileptických záchvatov, v ktorej sa primárne zameranie nachádza v hypotalame. Od neho sa excitácia prenáša do kortikálnych a subkortikálnych motorických centier. Počas záchvatov má pacient srdcový tep so zvýšenou teplotou a krvným tlakom (TK), triaškou, respiračným stresom, strachom. Elektroencefalogram (EEG) zaznamenal epileptické epidémie vo forme jednotlivých vĺn.

Neuroendokrinné poruchy sú spojené so zhoršenou funkciou nielen hypotalamu, ale aj iných endokrinných žliaz: štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy. Často sa pozorujú izolované formy porúch endokrinných funkcií, ako sú: diabetes insipidus, hypotyreóza, Itsenko-Cushingova choroba, Sheehanov syndróm. Posledné dve sa často nachádzajú v praxi gynekológa, takže o nich budeme hovoriť podrobnejšie.

Diencephalic syndróm: Cushingova choroba

Choroba Itsenko-Cushing je závažné neuroendokrinné ochorenie, pri ktorom sa v dôsledku poškodenia hypotalamu zvyšuje produkcia jeho špecifického faktora, čo spôsobuje nadmernú syntézu adrenokortikotropného hormónu (ACTH) hypofýzy a v dôsledku toho aj glukokortikoidy nadobličiek.

Toto ochorenie sa často vyvíja počas puberty, po pôrode a potratoch, čo sa vysvetľuje zraniteľnosťou CNS hypotalamu počas týchto období a môže sa vyskytnúť aj v dôsledku poranenia mozgu alebo neuroinfekcie.

U pacientov s ochorením Itsenko-Cushing sa zvyšuje krvný tlak a hladina cukru v krvi. S touto patológiou dochádza k ukladaniu tuku v krku, tvári brucha a stehien. Tvár sa stane mesačne, líca červené. Na koži sú vytvorené fialové pruhy (strie), na tele sa objavujú vyrážky a vredy.

U žien, ktoré trpia Itsenko-Cushingovou chorobou, je menštruačný cyklus narušený, až do úplného vymiznutia menštruácie (amenorea), dochádza k neplodnosti, znižuje sa sexuálna túžba, je zaznamenaná anorgazmia.

Treba poznamenať, že podobný klinický obraz sa vyvíja v prítomnosti nádorov hypofýzy a nadobličiek (Itsenko-Cushingov syndróm).

Vyšetrenie a liečbu pacientov s Itsenko-Cushingovou chorobou vykonáva gynekológ-endokrinológ. Diagnóza je stanovená na základe laboratórnych výskumných metód, ktoré určujú zvýšenie hladiny ACTH a kortikosteroidov v moči a krvi, ako aj pomocou špeciálnych vzoriek s dexametazónom.

Táto počítačová (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) tomografia môže vylúčiť nádory hypofýzy a nadobličiek.

Diencephalic syndróm po pôrode (Simmonds-Skienov syndróm)

Po pôrode sa môže vytvoriť diencephalic syndróm. Tehotenstvo je sprevádzané zvýšením veľkosti a hmotnosti hypofýzy - hlavného "podriadeného" hypotalamu. Ak má žena krvácanie v období po pôrode, potom sa objaví vazospazmus ako reakcia, vrátane mozgu. To prispieva k rozvoju ischémie a následne nekróze zväčšenej hypofýzy, ako aj jadier hypotalamu. Tento stav sa nazýva Symmonds-Skienov syndróm (hypotalamicko-hypofyzárna kachexia, popôrodný hypopituitarizmus).

To môže narušiť prácu všetkých žliaz s vnútornou sekréciou: štítnej žľazy, vaječníkov, nadobličiek. Charakteristické príznaky ochorenia sú: absencia laktácie po narodení a prudký úbytok hmotnosti. Môžu sa vyskytnúť aj sťažnosti na bolesť hlavy, únavu, nízky krvný tlak, príznaky anémie (suchá koža, krehké vlasy, bolesť v srdci atď.).

Vzhľadom k porušeniu funkcie vaječníkov u ženy, menštruácia zmizne, genitálie atrofiu. Hypothyroidizmus sa prejavuje vypadávaním vlasov, edémom, poruchami gastrointestinálneho traktu, poruchou pamäti.

Diagnóza Simmonds-Skienovho syndrómu je založená na štúdii hormonálneho profilu, ktorá odhaľuje pokles hladín nasledujúcich hormónov v krvi: somatotropných (STT), stimulujúcich štítnu žľazu (TSH), folikuly stimulujúcich (FSH), luteinizačných (LH) a adrenokortikotropných (ACTH).

Na posúdenie funkčného stavu hypotalamicko-hypofyzárno-nadobličkového systému sa vykonávajú špeciálne testy s ACTH a záťažou metapyronu.

Podľa údajov CT a MRI môže Symmonds-Skienov syndróm odhaliť štrukturálne zmeny v tureckom sedle, kosti základne lebky, na ktorých leží hypofýza.

Liečba diencefalického syndrómu

Neléčebná liečba diencefalického syndrómu v závislosti od príčin jeho vývoja spočíva v realizácii nasledujúcich opatrení:

  • odstránenie následkov kraniocerebrálnych alebo porodných poranení;
  • terapia neuroinfekcie;
  • chirurgické odstránenie nádorov;
  • kompenzácia chorôb vnútorných orgánov;
  • predpisovanie diéty s dostatočným množstvom bielkovín, tukov a vitamínov;
  • prírastok hmotnosti;
  • rehabilitácia všetkých ohnísk chronickej infekcie;
  • odstránenie intoxikácie a stresu;
  • organizáciu režimu odpočinku a spánku.

Drogová terapia pre diencephalic syndróm sa vykonáva za účelom normalizácie metabolických procesov a obnovenia pravidelného menštruačného cyklu.

Liečba v závislosti od klinických prejavov zahŕňa:

  • lieky, ktoré ovplyvňujú sympatickú aktivitu;
  • v prípade potreby antihypertenzívnu liečbu;
  • Vitamíny B;
  • trankvilizéry a antidepresíva;
  • substitučná liečba glukokortikoidmi a tyroxínovými prípravkami, ako aj pohlavnými hormónmi (ak sú uvedené);
  • reflexná, balneoterapia a fyzioterapia.

S včasnou detekciou diencefalického syndrómu a jeho adekvátnej liečby je priaznivá prognóza priebehu ochorenia.

gynekológka Olga Panková

Ak máte otázky, môžete sa ich opýtať PERSONÁLNE počas konzultácie na diaľku.

Dozviete sa všetko o zachovaní zdravia žien z mojich kníh: