Naše plavidlá

Starší ľudia sú často prekonaní vaskulárnou demenciou, ktorá spolu s Alzheimerovou chorobou ovplyvňuje ich pamäť, pohybový aparát a charakter. Starší ľudia nie sú schopní starať sa o seba, čo spôsobuje podráždenie medzi rodinou a blízkymi. Ale nie každý je postihnutý senilnou demenciou, príznaky sa nemusia objaviť v 80-90 rokoch. Ako si choroba vyberá svoje obete?

Čo je to demencia?

Demencia je choroba, ktorá sa plazí na ľuďoch, ktorí prekonali prah 60 rokov. Počas tohto obdobia pacienti interferujú so vzťahom mozgových buniek. V mozgu sa tvorí nedostatok acetylcholínu, väzbovej látky. Tiež prejavujú degeneratívne procesy v mozgových bunkách.

Choroba je pomalá. Spočiatku človek zabudne na posledné udalosti v živote. Ako dlho toto obdobie trvá, lekári nepoznajú. Udalosti posledných mesiacov a dní sa však postupne strácajú z pamäti chorého človeka. Je ponorený v minulosti a jasne si pamätá na udalosti, ku ktorým došlo pred niekoľkými desaťročiami.

Demencia však zahŕňa viac ako stratu pamäti. Čoskoro nie sú schopní vykonávať najjednoduchšie akcie: príprava na posteľ, použitie príborov, obliekania atď. Títo ľudia žijú na úkor odborníkov.

Príčiny ochorenia a rizikovej skupiny

Demencia je choroba, vďaka ktorej je pacient neuveriteľne slabý a závislý od spoločnosti a zahraničnej pomoci. Poškodenie mozgu spôsobuje invaliditu.

Bez ohľadu na to, aký typ demencie sa vyvinul u starších ľudí, lekár musí vykonať sériu testov na určenie príčiny ochorenia. Najčastejšie sa Alzheimerova choroba predpisuje v anamnéze a vaskulárna demencia postihujúca mozog je na druhom mieste.

Keďže odborníci významne pokročili v štúdiách genetickej zložky, identifikovali rizikové faktory, proti ktorým sa vyvíja senilná demencia.

Príčiny vzniku senilnej demencie možno rozdeliť do dvoch skupín: t

• Pre životné prostredie.
• Dedičná.

Environmentálne a nededičné faktory:

1. Age. Po prekonaní obratu v 65 rokoch postihuje vaskulárna demencia a Alzheimerova choroba častejšie mozog starších ľudí. Tento faktor závisí od skutočnosti, že starší jedinci sú oveľa dlhšie vystavení vonkajším faktorom, ktoré ovplyvňujú vývoj ochorenia.
2. Demografia. Lekári už dlho odvodili, že senilná demencia často postihuje mužov.
3. Mŕtvica. V dôsledku fokálnych srdcových infarktov sa senilná demencia často vyvíja u ľudí, ktorí žijú po mŕtvici.
4. Hypertenzia. Vysoký krvný tlak a senilná demencia úzko súvisia. V prvých rokoch vytvára zvýšený tlak priaznivé prostredie pre ochorenia mozgu. Alzheimerova choroba, vaskulárna demencia, aterosklerotická demencia a epileptická demencia najčastejšie postihujú tých, ktorí sú náchylní na hypertenziu.
5. Diabetes. Cukrovka postihuje mozgové cievy a bez riadnej liečby špecializovanými liekmi vedie k rozvoju foriem demencie.
6. Fajčenia. Vedci ukázali, že vaskulárna demencia priamo súvisí so zdravím celého organizmu.
7. Poškodenie mozgu. Prenesené poškodenie mozgu môže u starších ľudí spôsobiť demenciu.
8. Profesia. Lekári odvodili, že ľudia s nízkou úrovňou vzdelania majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať Alzheimerovu chorobu a senilnú demenciu.

• Alzheimerova choroba. Rizikom sú ľudia, ktorých predkovia boli chorí s rôznymi formami demencie.

Vaskulárna demencia sa môže začať rozvíjať na pozadí chorôb, ktoré sa vyskytli v minulosti:

• Otrava.
• Hemodialýza.
• Autoimunitné ochorenia.
• Ochorenie obličiek.
• Infekciu.
• HIV a AIDS.
• Ateroskleróza.

symptomatológie

Senilná demencia neprejde neviditeľne, prvé príznaky sa objavujú v počiatočných štádiách. Lekár, ktorý skúma pacientov, u ktorých sa predtým vyskytol srdcový infarkt alebo mozgová príhoda, a ktorí majú príznaky demencie, môže poslať osobu, ktorá má podstúpiť testy na potvrdenie diagnózy.

Symptómy a príznaky demencie:

• Problémy s pamäťou Vzhľadom na dysfunkciu mozgu si pacient nemusí spomenúť na udalosti minulého dňa, ale s presnosťou kryštálov môže opísať, čo sa stalo pred niekoľkými rokmi.
• Zničenie správania. Zmeny charakteru a návykov: prejavy rozptýlenia a neopatrnosti, neopatrnosti v šatníku a osobnej hygieny, pripomienka najjednoduchších úkonov. Pacient sa nezaujíma o predchádzajúce záľuby a koníčky, snaží sa dokázať svoje právo aj v situáciách pred stratou. Niekedy senilná demencia robí pacienta depresívneho a ľahko rozumného. Symptómy zahŕňajú aj ľahostajnosť a ľahostajnosť voči rodinným príslušníkom a priateľom.
• Porucha orientácie v čase a priestore. Tento príznak sa často objavuje na neznámych miestach. Pacient nemôže pochopiť, kde je.
• Zhoršené myslenie Jedným zo symptómov poškodenia mozgu, demencie a Alzheimerovej choroby je zníženie mentálnej aktivity. Pacient je horší pri zvládaní každodenných úloh.
• Správanie vzorky. Senilná demencia sa často nedá diagnostikovať kvôli vzorovanému správaniu pacienta. Starší ľudia si zachovávajú svoje staré výrazy tváre, spôsob reči, ale nemôžu odpovedať na spontánne otázky o čase a dátume.

K hlavným príznakom sa niekedy pridáva lakomosť a chamtivosť. Pacienti s mozgovými ochoreniami môžu začať prinášať do domu zbytočné veci.

Fázy demencie

Poškodenie funkcií mozgu - choroby kardinálne meniace spôsob života. Nie je vždy možné sledovať, ako sa Alzheimerova choroba alebo iné typy demencie vyvíja, lekári nie vždy robia správnu prognózu - a to výrazne zhoršuje život chorej osoby. Niekedy však môžete sami vidieť porušovanie mozgu. Hlavná vec: poznať príznaky každej fázy demencie.

Lekári rozlišujú tri hlavné etapy senilnej demencie:

1. V prvej fáze vývoja ochorenia je zachovaný model správania pacienta. Oni sú tiež mobilné a aktívne, môžu ľahko odpovedať na spontánne otázky. Postupom času sa však staršie osoby začínajú rozvíjať v ranných formách marasmu, s narušením rečového aparátu.
2. Počas druhej fázy ochorenia sa pacienti začínajú stretávať s problémami s intelektuálnou činnosťou a najjednoduchšími rutinnými činnosťami. Psychologický stav sa stáva znepokojujúcim, pacient padá do depresie, ale nezabúda na hygienické štandardy. V konkrétnych prípadoch sú možné mdloby a epileptické záchvaty. Pacienti sú rušení bdelosťou a spaním.
3. V tretej etape sa k hlavným symptómom pridáva úplné šialenstvo. Pacient sa stáva absolútne neprispôsobený na život. Starší ľudia zabúdajú, ako používať príbory, prestať sa starať o seba a zabudnúť na udalosti dňa. Ich život závisí výlučne od pomoci príbuzných a zdravotníckeho personálu.

liečba

Demencia je duševná choroba, ale liečba senilnej demencie je trochu odlišná od štandardných terapií. To je vysvetlené tým, že na základe demencie dochádza k patologickým zmenám v stave ciev, ktoré môžu byť liečené len špeciálnymi prípravkami. Liečba demencie spočíva v zameraní sa na cievy a srdce a až potom na symptómy psychickej poruchy.

Na prevenciu recidivujúceho srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody používajte nasledujúce lieky:

• Diuretiká.
• ACE inhibítory.
• Lizinopril.
• Perindopril.

Liečba demencie zahŕňa lieky, ako sú: t

Užívanie psychotropných liekov sa predpisuje len v prípadoch, keď pacient upadá do depresívnych stavov, trpí poruchami spánku a úzkosťou.

V prípade domácej starostlivosti o pacientov s demenciou lekári odporúčajú nenechať ich bez zamestnania. Vykonávanie jednoduchých domácich prác a mierneho cvičenia pomôže spomaliť priebeh ochorenia.

prevencia

Vaskulárna demencia je ochorenie, ktorého pokrok je takmer nemožné zastaviť. Lekári môžu dať len jednu presnú prognózu: ak sa choroba vyvíja po 75 rokoch, potom bude pokračovať pomerne pomaly.

Odpoveď na otázku: „Ako dlho majú s demenciou?“, Jedna - od siedmich do jedenástich rokov. Všetko záleží na životnom štýle. Ale na prevenciu ochorenia je možné.

Prevencia senilnej demencie:

• Vyhnúť sa osamelosti. Ukazuje sa, že ľudia žijúci oddelene a nie v kontakte so spoločnosťou sú častejšie vystavení tejto chorobe.
• Odmietnutie zlých návykov. Pretože koľko cigariet bolo údených a alkoholických nápojov konzumovaných v živote, riziko vzniku ochorenia priamo závisí.
• Pohyb. Pre prevenciu ochorenia je potrebné vzdať sa dlhého používania počítača a auta. Sedavý spôsob života je ideálnym faktorom ochorenia. Aby sa predišlo demencii, stojí za to stráviť viac času na čerstvom vzduchu, kúpanie a cyklistiku.
• Správna výživa. Odmietnutie rýchleho občerstvenia a tukových potravín v prospech zeleniny, ovocia a morských plodov má pozitívny vplyv na mozog. Ako preventívne opatrenie lekári odporúčajú konzumovať viac prchavých a mliečnych výrobkov.
• Vitamíny. Nedostatok vitamínov v tele musí byť kompenzovaný špeciálnymi liečebnými kurzami a výživovými doplnkami.
• Neprestávajte sa učiť. Nízke vzdelanie je jedným z dôvodov rozvoja demencie. Ale neustále učenie, učenie sa cudzích jazykov a čítanie pomôže udržať mozog v dobrom stave.
• Pokoja. Meditácia a jóga pomôžu vyhnúť sa stresujúcim situáciám a nervovým poruchám.
• Liečbu. Lekári odporúčajú čas na liečbu infekcií a cievnych ochorení.

Určite možno povedať, že demencia je ochorenie, ktoré otrávi život starších ľudí. Liečba demencie je lepšie začať v počiatočných štádiách, ako v takýchto prípadoch ďalšia prognóza vylučuje smrť. Nie je potrebné liečiť demenciu na vlastnú päsť, iba lekár, ktorý pozná všetky príznaky ochorenia, môže predpísať správne lieky a tiež vám povedať, koľko sa môže užívať denne.

Charakteristické príznaky demencie u starších ľudí

Proces starnutia tela, bohužiaľ, je nevyhnutný. Vo vyššom veku dochádza k rôznym degeneratívnym zmenám, ktoré ovplyvňujú fyzickú aj psychickú sféru človeka.

V niektorých prípadoch má porušenie duševných procesov patologickú formu, tj demenciu alebo senilnú demenciu.

Čo je veková demencia

Demencia - aká je choroba starších ľudí? Senilná demencia je stratou osoby, ktorá už nadobudla vedomosti, zručnosti, schopnosti a nemožnosť získať nové.

Nie je to tak dávno, choroba bola považovaná za veľa ľudí vo veku nad 65 rokov, ale v poslednej dobe existuje tendencia k "omladeniu" demencie. Teraz demencia v 50-55 rokoch nie je nezvyčajná.

Podľa štatistík tretina staršej populácie planéty trpí touto chorobou, väčšina prípadov sú ženy.

Degeneratívne ireverzibilné procesy v mozgu sa vyskytujú na bunkovej úrovni, čo spôsobuje zmenu v ľudskom správaní pre horšie, hoci on sám o tom nevie.

Charakteristikou choroby je jej progresívna povaha, nezvratnosť, vysoké riziko dedičstva.

Symptómy demencie u starších ľudí majú rôzne prejavy v závislosti od štádia ochorenia.

Existujú tri štádiá demencie.

zavčas

V tomto štádiu si môžete všimnúť určité zmeny v povahe pacienta a zhoršenie odborných kvalít. Okolie však tieto príznaky nespája s chorobou a obviňuje ich z vlastností súvisiacich s vekom.

Osoba s predčasnou demenciou nestráca domáce a morálne zručnosti, je dobre orientovaná vo vesmíre, slúži sama sebe. Aké sú hlavné prejavy, pri ktorých je možné podozrenie na demenciu?

Príznaky demencie u starých mužov sú nasledovné:

1. Znížený výkon.
2. Strata záujmu o vaše záľuby, priateľov, obľúbené filmy.
3. Prejav nadmerného konzervativizmu, úplné odmietnutie všetkého nového.
4. Zníženie pamäte, ktoré je vyjadrené v zlých zapamätaní dátumov, čísel.
5. Zníženie koncentrácie pozornosti, prejavujúce sa neschopnosťou sústrediť sa na jeden subjekt alebo naopak zbytočne dlhou koncentráciou na neho.
6. Zmeny správania, vyjadrené zvýšenou agresivitou, podráždenosťou, citlivosťou, tendenciou ku konfliktom.
7. Zmena emocionálneho pozadia: rozvoj depresívnych stavov, izolácia.
8. Obmedzte fyzickú aktivitu.

Čo je demencia a ako ju rozpoznať v počiatočných štádiách:

umiernený

V tomto štádiu sú všetky zmeny zosilnené, sú spojené novými. Hlavné príznaky mierneho štádia:

1. Strata zručností vlastnej starostlivosti. Pacient nerozumie, ako používať domáce spotrebiče, ako teplé jedlo, nemôže obliekať na vlastnú päsť.
2. Čiastočná strata hygienických zručností. Dementor má ťažkosti s výkonom osobnej hygieny, neschopnosťou udržiavať čistotu v dome, hoci základné veci sú mu stále predmetom.
3. Porucha spánku Človek nemôže v noci zaspať, nepretržite chodí po dome a nedovolí ostatným, aby si odpočinuli.

po

V tomto štádiu dochádza k úplnej degradácii jednotlivca a úplnej strate všetkých zručností. Pacient potrebuje neustálu starostlivosť, nemôže byť ponechaný sám. Nemôže samostatne jesť, kontrolovať nutkanie na toaletu.

Inými slovami, dochádza k úplnému sociálnemu nesprávnemu prispôsobeniu. Pacient má nedostatočné emocionálne a behaviorálne reakcie, niekedy sa stáva nebezpečným pre seba a pre iných.

V dôsledku svalovej slabosti sa fyzická aktivita znižuje, pre pacienta je ťažké prehltnúť jedlo, postupne sa stráca.

Rizikové faktory

Príčiny demencie sú primárne a sekundárne.

Primárna demencia sa vyvíja v dôsledku mozgových ochorení, pri ktorých začínajú deštruktívne procesy (Alzheimerova choroba, Pickova choroba).

Sekundárna demencia je výsledkom vonkajších faktorov, ktoré vyvolávajú potlačenie imunitného systému a deštrukciu centrálneho nervového systému.

Tieto faktory zahŕňajú:

• alkoholizmus, drogová závislosť;
• chemická otrava;
• chronické mozgové infekcie (roztrúsená skleróza);
• HIV;
• nádory mozgu;
• chronickej hypertenzie;
• autoimunitné ochorenia;
• vírusové ochorenia mozgu (meningitída, encefalitída);
• narušenie endokrinného systému;
• aterosklerotické lézie mozgových ciev;
• poranenia mozgu.

Príznaky duševných porúch

Čo je charakteristické pre mentálne poruchy v organickej demencii? V neskorších štádiách ochorenia sa u pacienta s demenciou vyvíja duševná porucha. Prejavujú sa v dôsledku organického poškodenia mozgu.

Hlavné poruchy sú:

Paranoidná psychóza. Prejavuje sa vznikom bludov na pozadí všeobecnej depresie.

Pacient je prenasledovaný myšlienkou, že iní chcú, aby zomrel, sledujú majetkové ciele. U mužov sa vyvíja patologická žiarlivosť, ktorá sa rozširuje na susedov, kolegov alebo dokonca na okolostojacich.

Často sa pacienti obracajú na orgány činné v trestnom konaní so svojimi susedmi alebo známymi a ich sťažnosti vyzerajú celkom presvedčivo.

Na pozadí psychózy sa objavujú halucinácie. Dementor neustále počuje hlasy iných ľudí, kroky v byte, hrozí zvuky.

Často sa vyvíja citlivosť, to znamená, že pacient pociťuje nepohodlie, ktoré slúži ako „dôkaz“, že ho otrávili nešťastní priatelia. Depresie. Častejšie postihuje zástupcov slabšieho pohlavia. Štát je charakterizovaný depresiou, zmätkom.

Pacient má obavy, záchvaty paniky, samovražedné myšlienky. Títo pacienti sú často „diagnostikovaní“ u nevyliečiteľných chorôb. Pacient je vždy smutným výrazom, v rozhovore odpovedá monosyllable alebo odmietne vôbec komunikovať.Senilná demencia je nezvratný a progresívny stav. Bohužiaľ, úplné vyliečenie nie je možné. Pri správnej terapii je možné oddialiť nástup neskorého obdobia.

Na prevenciu demencie lekári odporúčajú trénovať mozog na prevenciu bunkovej smrti. Podľa štatistík ľudia s vyšším vzdelaním trpia demenciou oveľa menej.

Je dôležité viesť zdravý životný štýl, zostať sociálne aktívny. V tomto prípade sa riziko vzniku demencie niekoľkokrát znižuje.

Príčiny a prognóza senilnej demencie

Kvôli nedostatku povedomia sú vnímané príznaky senilnej demencie (zhoršenie pamäti, neochota starať sa o seba, nezáujem o život) druhými za prirodzené zmeny. Z tohto dôvodu sa neuropatológovia, psychiatri zaoberajú už vtedy, keď takéto situácie vznikajú, keď príbuzný prestane rozpoznávať príbuzných.

Odpoveď je jednoznačné, či je demencia vyliečená u starších ľudí, po dôkladnej diagnostike môže iba kompetentný lekár.

Klasifikácia chorôb

Termín "demencia" znamená komplex získaných zmien: demencia, senilné šialenstvo, poškodenie mozgu, mentálne poruchy. Nikto nie je voči tejto chorobe imunitný, ale ženy po 65 rokoch sú voči nej náchylnejšie. Starší muži sú ohrození len vtedy, ak majú chronické patologické stavy kardiovaskulárneho systému, zneužívajú alkoholické nápoje, užívajú drogy.

Terapia terapie závisí od identifikovaného typu patológie. Keďže senilná demencia u starších ľudí nie je samostatnou chorobou, existuje táto klasifikácia:

1. Cievne - vyvíja sa, keď sú žily, artérie, kapiláry zúžené v dôsledku ukladania cholesterolových plakov na ich stenách. V tomto prípade hovoríme o stave pred izoláciou, keď nervové bunky atrofujú na pozadí konštantného nedostatku kyslíka.
2. Zmiešaná fáza je diagnostikovaná, keď kognitívnemu poškodeniu spôsobenému Alzheimerovým typom patológie predchádza lézia kardiovaskulárneho systému.
3. Atrofické - počiatočné štádium degeneratívnych buniek centrálneho nervového systému. Alzheimerova alebo Pickova choroba je bežným typom demencie a vyznačuje sa rýchlym progresom patologických procesov. Po diagnóze dĺžka života pacientov nepresahuje 10 rokov.

Príčiny demencie

Hľadanie faktorov vyvolávajúcich rozvoj demencie u starších ľudí je aj naďalej naliehavým vedeckým problémom. Problém spočíva v tom, že príznaky demencie sa vyskytujú najčastejšie pri kombinácii patogénov. V súčasnosti medicína pozná nasledujúce možné príčiny vzniku ochorenia:

1. Primárna bunková hypoxia. Keď sa dodá dostatočné množstvo kyslíka, neuróny sa priamo podieľajú na myšlienkových procesoch a kontrolných zručnostiach. Ak je postihnutý dýchací prístroj, pozoruje sa ich dysfunkcia a postupná atrofia.
2. Genetická predispozícia je vo väčšine prípadov zodpovedná za nástup senilnej demencie. To znamená, že ochorenie je dedené príbuznými prvej línie. Prítomnosť mutačného génu však nie je zárukou demencie s nástupom staroby.
3. Porušenie metabolických procesov.
4. Výsledky poranenia hlavy. Podľa tohto kritéria sú ohrození profesionálni športovci a boxeri. V závislosti od závažnosti štrukturálneho poškodenia sa pravdepodobnosť vzniku ochorenia líši.
5. Autoimunitné zmeny - stav, pri ktorom protilátky vnímajú mozgové bunky ako cudzie objekty a napadajú ich, vykonávajú ochranné funkcie.
6. Infekčné ochorenia v histórii: meningitída, encefalitída, syfilis.
7. Arteriálna hypertenzia v chronickom štádiu priebehu.
8. Nádorové nádory malígnej povahy.
9. Renálne zlyhanie.
10. Dôsledkom intoxikácie omamnými látkami sú štrukturálne zmeny v mozgových tkanivách, ktoré vytvárajú priaznivé zázemie pre vznik patológie.

Vlastnosti vývoja demencie pri Alzheimerovej chorobe

Táto forma demencie je primárne spojená s atrofiou mozgovej kôry. Intenzita symptómov prejavených v tomto prípade bude závisieť od umiestnenia postihnutých oblastí. Existuje vedecký predpoklad, že základom patológie je génový mechanizmus nukleace, čo je anomália 21. chromozómu.

Alzheimerova choroba postihuje osoby staršieho veku (nad 65 rokov), ale v lekárskej praxi boli zriedkavé prípady jej diagnostiky u 28-ročných pacientov. Úmrtnosťou sa radí na piate miesto v európskych krajinách. To je do značnej miery spôsobené tým, že patologické procesy úplne ovplyvňujú mozog a sú nevratné.

U starších pacientov sú nasledujúce príznaky demencie: t

• podráždenosť;
• rastúca porucha krátkodobej pamäte;
• nepozornosť;
• inhibícia reakcií a myslenia;
• ľahostajnosť k životu.

Ako postupuje marasmus, príbuzní si môžu všimnúť, že pacient si nie je plne vedomý toho, čo sa deje, a že je príliš kritický voči iným ľuďom. V konečnom štádiu demencie Alzheimerovho typu sa vyskytujú halucinácie a paranoidný syndróm. Pacienti nie sú schopní kontrolovať proces močenia a pohyb čriev. Vzhľadom na túto zložitú situáciu potrebujú osobitnú starostlivosť.

Nie je možné zotaviť sa z demencie, ale ľudia naďalej žijú s touto patológiou, podliehajúc dodržiavaniu lekárskych odporúčaní. Letálny výsledok spravidla spôsobuje interkurentné ochorenie, ktoré komplikuje priebeh základnej patológie, v tomto prípade senilnej demencie.

Cievny typ demencie: príčiny a symptómy

Keď sa lúmen artérií, žíl, kapilár zužuje, mozog trpí hladom kyslíka, čo vedie k smrti nervových buniek. Tieto javy majú rôzny vplyv na ľudské zdravie: narušenie orgánov vnímania, mentálne a kognitívne poruchy, poškodenie motorického aparátu.

Na základe lekárskych štatistík je tento typ demencie náchylnejší na mužov. Vaskulárna demencia v počiatočných štádiách vývoja sa vyznačuje nervozitou, nespavosťou, bolesťami hlavy a zvýšenou únavou. S progresiou ochorenia dochádza k úplnej dezorientácii a zabúda na mená blízkych.

Lézia nervového systému sa postupne vyvíja, prejavuje sa vo forme zhoršeného prehĺtania reflexu, reči, enurézy, hemiparézy (čiastočná paralýza svalov tela). Anamnéza mŕtvice, pneumónia, infarkt myokardu znižuje očakávanú dĺžku života pacienta s vaskulárnou formou patológie.

Klinické znaky

Aktivita mozgu na pozadí demencie nie je úplne pochopená. Táto choroba je neustále predmetom záujmu lekárov a vedcov, pretože pacienti pravidelne sledujú kombináciu výraznej demencie s formami predchádzajúceho prirodzeného správania. V prípade patológie môže byť čiastočne zachovaná správna reč, výrazy tváre a gestá. Táto špecifickosť porušovania mozgovej činnosti je zavádzajúca ľudí, ktorí nevedia o diagnóze.

Pri stretnutí budete mať dojem, že je to úplne zdravý človek. Len náhodne sa dá pochopiť, že si nepamätá svoj vek, adresu bydliska, meno, je ťažké určiť čas. Rozdiel medzi demenciou Alzheimerovho typu a vaskulárnym typom je absencia mentálnych porúch, čo uľahčuje život pacientovi aj príbuzným, ktorí sa o neho starajú.

Berúc do úvahy skutočnosť, že na pozadí vývoja demencie sa pacient dopúšťa nedostatočného konania a nemôže vykonávať finančné záležitosti, jeho príbuzní musia zaregistrovať svoju neschopnosť. Postihnutie pri demencii závisí od závažnosti poškodenia mozgu.

Ak je choroba v plienkach, pacient môže byť liečený doma, pravidelne navštevovať lekára na vyšetrenie. Pri progresii demencie sa vyžaduje monitorovanie v nemocnici, kde sú pre týchto pacientov osobitné podmienky. V priebehu klinických štúdií sa zistilo, že poruchy spánku, dezorientácia v čase a priestore vyvolávajú výrazné zmeny hladín glukózy v krvi, výkyvy krvného tlaku. Preto by pacienti s demenciou mali byť chránení pred rozvojom chronických ochorení.

Aká je prognóza demencie?

S touto chorobou lekári nehovoria o dosiahnutí pozitívnej dynamiky. To je vysvetlené skutočnosťou, že patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v mozgovej kôre sú nevratné a mentálna degradácia bude neustále napredovať. Jediným rozdielom je, že u niektorých pacientov sa demencia vyskytuje rýchlo, v iných - pomalšie.

V počiatočných fázach človek zabudne na niektoré maličkosti, potom stráca základné zručnosti. Ako choroba postupuje, príznaky sa zhoršia: exacerbácia charakteru, neschopnosť starať sa o seba. Tieto zmeny môžu trvať viac ako 10 rokov a keď sa dosiahne posledná fáza demencie, dôjde k úplnému rozpadu osobnosti. V tomto stave sa pacient stáva nebezpečným pre seba a ľudí okolo neho.

Lekári nemôžu predvídať možný priebeh demencie, pretože atrofia nervových buniek prichádza nečakane. Ako patológia postupuje, starostlivosť o pacienta sa stáva komplikovanejšou a situácia sa stáva pre príbuzných nepríjemným. Okrem toho, počas obdobia záblesku vedomia, pacienti chápu zložitosť svojej situácie. Lekári sú presvedčení, že zdravotný stav a rýchly rozvoj sú ovplyvnené neustálymi liekmi, fyzickou aktivitou, včasnou liečbou chronických ochorení. Liečba demencie u starších ľudí nie je schopná úplne odstrániť symptómy, takže príbuzní sú povinní starostlivo obkľúčiť pacienta, aby sa snažili o čo najpohodlnejší život.

diagnostika

S cieľom urobiť presnú diagnózu mu lekár okrem vyšetrenia a porady s pacientom ponúka jednoduché úlohy pre rýchlosť a logiku implementácie. Včasná diagnóza zahŕňa nasledujúce kritériá: zníženie abstraktného myslenia, zhoršenie krátkodobej a dlhodobej pamäte, strata reči, narušená koordinácia. Okrem testov je lekár povinný vykonať prieskum príbuznosti o prítomnosti demencie v rodine, aby sa vylúčila možnosť genetickej predispozície.

Na uskutočnenie vysoko informatívnej diagnózy je pacient zameraný na CT, MRI, EKG, pretože tieto inštrumentálne štúdie umožňujú identifikovať štrukturálne zmeny v mozgovej kôre, kardiovaskulárnej patológii. Lekári pripomínajú: ak príbuzní zistia, že ich blízka staršia osoba sa správa podivne, je potrebná kvalifikovaná lekárska pomoc. Nie vždy je príčinou nedostatočného správania porážka mozgovej kôry, ako pri Alzheimerovej chorobe. Ale prostredníctvom včasnej diagnózy sa môžete vyhnúť rýchlej progresii patológie.

Liečba demencie

Keďže zmeny, ku ktorým dochádza v tele pacienta, sú nezvratné, liečba má nasledujúce ciele: sociálnu adaptáciu, minimalizáciu kognitívnych porúch, predĺženie dĺžky života. Je potrebné liečiť ochorenie integrovaným prístupom. V súčasnosti lekári používajú integračnú techniku, ktorá kombinuje rôzne miery vplyvu.

Psycho-socioterapia senilnej demencie

Nefarmakologická liečba demencie zahŕňa kognitívnu rehabilitáciu, terapiu melene, psychologické poradenstvo a biografické techniky. Sociálna pomoc prispieva k dočasnému zlepšeniu mysle pacienta. V mnohých ohľadoch bude výsledok terapie závisieť od pripravenosti príbuzných brať do úvahy zvláštny stav ich blízkych. Pri starostlivosti o pacienta je potrebné vyhnúť sa prudkým zmenám situácie, nepreceňovať vaše požiadavky vo vzťahu k jeho schopnostiam.

Odporúča sa aplikovať kognitívnu rehabilitáciu len v počiatočných štádiách patológie, pretože keď je komplikovaná, ľudia si na nové informácie nepamätajú a nemôžu sa riadiť pokynmi psychológa. Je dôležité, aby pacient s demenciou udržiaval svoju orientáciu v čase a priestore čo najdlhšie, preto odborníci na tréningy používajú sluchové a vizuálne markery. Aby sa povzbudil pacient, psychológovia mu musia neustále pripomínať minulé úspechy. Biografické metódy sú určené na podporu faktov, ktoré sú vymazané z pamäte a ďalej ich aplikujú ako sebaidentifikáciu. S týmto spôsobom liečby, osobné fotografie, videá z rodinnej dovolenky, počúvanie vašej obľúbenej hudby sa používa.

S progresiou demencie sa pacienti stávajú príliš sebakritickými, prejavujú agresiu voči sebe a ostatným, často padajú do depresívnej nálady. Tento stav len zhoršuje klinický obraz a pre príbuzných a špecialistov znemožňuje pomáhať pacientovi. Z tohto dôvodu zohráva melenoterapia osobitnú úlohu, ktorej podstatou je zlepšenie pohody na úkor všetkých možných okolitých prostriedkov: životného prostredia, rodiny.

Liečba liekmi

Lieky vyberá lekár individuálne pre každého pacienta, pričom sa berie do úvahy závažnosť porúch a štádium demencie. Na kontrolu psycho-emocionálneho stavu je pacientovi predpísaný priebeh antidepresív, v ktorých je základnou látkou mianserín, fluoxetín, maleát. Príbuzní by mali starostlivo sledovať dávkovanie liekov, ako je „Haloperidol“, „Sonapak“, pretože môžu vyvolať bolesti hlavy, arytmiu, hypertenziu.

Na zlepšenie aktivity mozgu, zachovanie reči, koordinácie by pacienti mali užívať inhibítory cholinesterázy na báze fyzostigmínu, galantamínu. Tieto lieky zahŕňajú "Akatinolmemantin", "Alzenorm". Tieto neuroprotektívne lieky poskytujú možnosť zabrániť rýchlej deštrukcii mozgových buniek, pomáhajú zlepšovať pamäť.

Na normalizáciu režimu spánku lekári predpisujú tabletky na spanie. Napriek tomu, že posledná generácia liekov znižuje všeobecnú vzrušivosť pacienta s demenciou, je dôležité, aby ste ich nezneužívali, aby sa zabránilo vzniku nežiaducich reakcií organizmu. Na zmiernenie neurotických a psychopatických stavov potrebujú pacienti užívať antipsychotiká. Podľa výsledkov nedávneho vedeckého výskumu však tieto lieky vedú k rýchlemu rozvoju rozpadu osobnosti. Použitie tradičného lekárskeho predpisu je prípustné ako doplnok hlavného liečebného postupu. Aby sa zlepšili mentálne schopnosti, odporúča sa vypiť vlastné odvarky z koreňov rowanov, plodov feniklu, čučoriedok. Na zlepšenie kardiovaskulárneho systému musíte užívať Omega-3 kyseliny.

záver

Senilná demencia citlivá na osoby sú starší. Ochorenie je postupný rozvoj demencie, strata pamäti, zhoršená koordinácia a reč. Hoci je úplne nemožné vyliečiť patológiu, príbuzní by nemali zúfalstvo a vzdať sa. Nie vo všetkých prípadoch je demencia náchylná k rýchlej progresii, niekedy dochádza k úplnému rozpadu osobnosti 10 rokov po podaní diagnózy. Okrem drogovej terapie má veľký význam poskytovanie psychologickej pomoci a sociálnej adaptácie pacienta. Prognóza ochorenia závisí od včasnosti začiatku liečby. S náležitou starostlivosťou žijú pacienti s ťažkými štádiami demencie niekoľko desaťročí.

Demencia u starších ľudí

Napriek rozsiahlej podpore zdravého životného štýlu sa štatistika porušovania mozgovej aktivity zvyšuje s vekom. Ľudské telo starne, spolu s procesmi rozpadu, zmenou kognitívnych funkcií a získaním nových zručností sa stáva nemožným.

Čo je to demencia?

Preložené z latinského slova demencia (demencia) znamená šialenstvo. Rozpad mentálnych funkcií a demencie v dôsledku aditívneho správania a poškodenia mozgu je v niektorých prípadoch pozorovaný u mladých ľudí. Prevažný počet prípadov poklesu funkcie mozgu sa vzťahuje na senilnú demenciu, tzv. Senilnú demenciu (z latinského "senilis" - senilný). Ďalším názvom choroby je senilita.

Demencia je trvalý pokles kognitívnej aktivity spojený so stratou predtým nadobudnutých zručností a vedomostí. Zvládnutie nových funkcií a učenie je zároveň výzvou.

V psychiatrii sa senilná demencia klasifikuje ako progresívne neurodegeneratívne ochorenie, ktoré je sprevádzané difúznym poškodením mentálnych funkcií. Tieto poruchy sa prejavujú redukciou a stratou pamäti, poruchami intelektuálnych a kognitívnych schopností, nedostatkom vôle a ďalšími klinickými príznakmi.

Patológia patrí do kategórie získaných. Vývoj ochorenia závisí od veku. Podľa lekárskych štatistík len 5% ľudí vo veku od 60 rokov podlieha duševným poruchám a u starších ľudí vo veku od 80 rokov sa demencia vyskytuje v 20% prípadov.

Prírodné zmeny súvisiace s vekom, hormonálna nerovnováha a poruchy metabolizmu nie sú príčinou vývoja ochorenia. Všetky tieto faktory môžu urýchliť vývoj a prejav demencie u starších ľudí.

Najčastejšie u ľudí v pokročilom veku sú dve formy patológie: senilná a vaskulárna demencia.

Príčiny patológie

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu ovplyvniť vývoj senilného marazmu, ale hlavnou je dedičná predispozícia. Ľudia, ktorých starí rodičia trpia demenciou, majú vysoké riziko, že stratia schopnosť primeraného myslenia čiastočne alebo úplne s vekom.

V mechanizme vývoja ochorenia je vedúca úloha, po dedičnosti, venovaná poruchám imunitného systému. Atrofia mozgovej kôry nastáva v dôsledku deštrukcie mozgových buniek. Tento proces začína syntézu autoprotilátok pôsobiacich na bunky orgánu.

Akékoľvek narušenie krvného obehu a výživy mozgu vedie k smrti neurónov a deštrukcii medzibunkových spojení, čo v konečnom dôsledku prispieva k rozvoju senilnej demencie.

Faktory, ktoré zohrávajú negatívnu úlohu vo vývoji ochorenia:

• ochorenia spojené s chronickou artériovou hypertenziou;
• onkologické procesy (nádor na mozgu);
• cerebrálna ateroskleróza;
• závažné metabolické poruchy (diabetes);
• sedavý spôsob života;
• zníženie intelektuálnej aktivity;
• traumatické poranenie mozgu v histórii;
• toxické poškodenie mozgu v dôsledku zneužívania alkoholu, fajčenia a užívania drog;
• celoživotné neuroinfekcie (bakteriálna alebo vírusová meningitída, meningioencefalitída);
• depresie;
• dlhodobé vystavenie tela nepriaznivým vonkajším faktorom (žijúce v oblastiach s vysokým znečistením toxickými emisiami charakterizovanými vysokým obsahom hliníka, soli, oxidu dusnatého, kremíka a iných látok);
• chronická otrava pesticídmi a podobnými pesticídmi (povolaním);
• žijú v zóne silných elektromagnetických polí;
• nedostatok vitamínu D v tele

Dôvodom pre rozvoj porušovania mozgovej aktivity môžu byť drogy. V tomto prípade je proces reverzibilný a so zrušením liekov sa obnovuje mozgová aktivita.

Vzťah medzi senilnou demenciou a chorobami mozgu

Najčastejšou príčinou demencie sú Alzheimerova choroba, Peak a menej často Parkinsonova choroba. Demencia u starších ľudí môže byť samostatným ochorením alebo znakom jednej z týchto patológií.

Alzheimerova choroba sa všeobecne označuje ako senilný marasmus. Choroba sa vyvíja ako výsledok ukladania Ap-amyloidov v mozgových tkanivách a v 50-60% prípadov je sprevádzaná demenciou.

Primárna degeneratívna demencia pri Alzheimerovej chorobe sa prejavuje neustálym poklesom kognitívnych funkcií. Táto choroba je typická pre ľudí starších ako 65 rokov.

Klinický obraz závisí od štádia Alzheimerovej choroby:

• spočiatku. Pacient stráca svoje odborné zručnosti, stáva sa zábudlivým, nedokáže určiť čas. Amnézia rýchlo rastie a k nej sa pridávajú neuropsychologické prejavy, egocentrizmus, delírium;
• štádiu miernej demencie. Narastá dezorientácia, redukujú sa intelektuálne schopnosti, ale zároveň si pacienti zachovávajú osobné vlastnosti. Pacienti v tomto štádiu potrebujú neustále monitorovanie a podporu od blízkych;
• závažné štádium. Vyznačuje sa extrémnym stupňom agnosie a úplným zlyhaním pamäti. Pacient môže identifikovať svoju identitu len fragmentárne.

Priemerná dĺžka života osoby trpiacej Alzheimerovou chorobou, v priemere 6 rokov. Dlhodobá diagnostika a liečba môžu predĺžiť život.

Vrchol ochorenia je menej častý u Alzheimerovej choroby. Patológia je charakteristická pre starších ľudí a je najčastejšia u žien. Pacienti úplne chýbajú kritike, správajú sa veľmi impulzívne, môžu hovoriť faul a prejavujú sa skôr neinvazívne správanie.

Pacienti si dlhodobo zachovávajú svoje automatizované zručnosti (písanie, počítanie, profesionálne manipulácie). Ale od prvých prejavov choroby sa vyznačuje výrečnosťou a ťažkosťami pri výbere slov. Na rozdiel od Alzheimerovej choroby nie sú zmeny v osobných vlastnostiach také výrazné a rozpad pamäti sa objavuje oveľa neskôr.

Parkinsonova choroba je pomaly progresívne ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii a odumieraniu neurónov a nedostatku produkcie dopamínu. Spolu s motorickými poruchami na klinike ochorenia sú zaznamenané zmeny mentálnych funkcií.

Demencia pri parkinsonizme je mierna, ale pacienti majú príznaky psychózy, vyjadrené v pocite strachu, zmätenosti, straty geografickej orientácie a paranoidných symptómov s prítomnosťou halucinácií.

Mechanizmus ochorenia

Patogenéza senilnej demencie je spôsobená poruchou hypotalamicko-hypofyziálneho systému. Súčasne sa v tele vyskytuje hormonálna nerovnováha, narušuje sa spojenie medzi kôrou a subkortikálnou štruktúrou. Narušenie centier vedie k postupnej smrti neurónov.

V dôsledku toho dochádza k difúznej atrofii oblastí mozgovej kôry, jej hmotnosť sa znižuje a meandre sú vyhladené.

Zníženie funkcie mozgu je spôsobené postupným odumieraním neurónov a tvorbou nekrotických ohnísk. Neuróny sú zodpovedné za mentálne procesy, sociálnu adaptáciu a inteligenciu.

Vaskulárna demencia je výsledkom obehových porúch. Ako bude demencia postupovať a koľko ovplyvní očakávanú dĺžku života pacienta, závisí priamo od toho, či došlo k mŕtvici (akútna cerebrovaskulárna príhoda) a ischemickému poškodeniu ciev v anamnéze pacienta.

Symptómy demencie vo vaskulárnej demencii sa vyvíjajú veľmi dlho. Dôvodom je proces smrti mozgových buniek v dôsledku nedostatku kyslíka. Tento typ ochorenia sa vyznačuje dlhodobou uchovávaním pamäte.

U mužov je predispozícia k vaskulárnej demencii jeden a pol krát vyššia ako u žien.

Existuje posttraumatická demencia, ktorá je impulzom pre rozvoj infekcie a poranenia mozgu. Klinika začína prejavmi zábudlivosti a vedie k úplnej strate sebakontroly. Slabosť týchto typov je nezvratný proces.

Štádium ochorenia

Choroba sa vyznačuje pomalým vývojom. Príbuzní užívajú prvé príznaky abnormalít správania ako prirodzené črty súvisiace s vekom, preto im nepripisujú význam.

Existujú tri štádiá: svetlo (počiatočné), stredné a závažné.

Na rozpoznanie choroby je dôležité poznať charakteristiky každého štádia demencie.

1. Svetelná (počiatočná) fáza je podobná prirodzeným posunom veku. Znižujú sa psychické schopnosti. Zmeny sa týkajú predovšetkým intelektuálnej sféry. Človek self-kriticky odkazuje na zmeny. Zachováva si zručnosti v domácnosti, nepotrebuje cudziu starostlivosť. Príležitostne sa prejavuje zanedbateľnosť, niektoré zvláštnosti charakteru, ako napríklad úzkostlivosť, sa zhoršujú.
2. Mierne štádium sa vyznačuje nárastom porušovania práv duševného vlastníctva. Vlastnosti, ktoré sú u jednotlivca prirodzené, sú trochu vyhladené a správanie sa pacienta sa stáva typickým pre túto skupinu. Nedbanlivosť, nedbanlivosť sa môže prejaviť, zručnosti v domácnosti sa strácajú. Vlastnosti fázy - zlyhania v pamäti. Osoba nestráca svoje hygienické schopnosti, ale je tu riziko náhodného zranenia. Preto v miernom štádiu potrebujete starostlivosť a neustálu pozornosť od blízkych.
3. Ťažké (konečné) štádium je charakterizované extrémnou mierou amnézie, úplnou stratou kritiky, hygienickými zručnosťami, rozpadom osobnosti. Pacienti nie sú schopní starať sa o seba a potrebujú nepretržitú starostlivosť, vrátane kŕmenia a hygienických postupov.

Posledné štádium ochorenia vedie k relatívne rýchlemu vyhynutiu tela. Pacient sa postupne mení na pacienta v posteli, ktorý nie je schopný rozpoznať blízkych. Pri spájaní neurologických porúch v ťažkých štádiách cievnych foriem sa u pacienta môže náhle vyvinúť paralýza.

Vzhľadom na nedostatočnú koordináciu pohybov a nesúdržnosť reči pacient nie je schopný opísať svoj zdravotný stav. Akákoľvek infekcia môže byť vážnou hrozbou pre život a problémy s motorickými schopnosťami môžu viesť k zraneniam a zlomeninám.

Pri vyšetrovaní pacientov v ťažkom štádiu sa lekár musí spoliehať na vlastné skúsenosti, aby zabránil vzniku infekčných ochorení.

Starší pacienti nevyvolávajú horúčku, keď vírusy a patogénne baktérie vstupujú do tela a pri klinickej analýze krvi sa nepozoruje leukocytóza. Akákoľvek infekcia môže viesť k smrti pacienta.

Príznaky ochorenia

Prvým znakom vývoja ochorenia je zmena charakteru. Niektoré vlastnosti môžu získať väčší prejav.

V závislosti od štádia sa demencia u starších ľudí prejavuje typickými príznakmi rôznej intenzity:

• zhoršenie pamäti - krátkodobé a dlhodobé;
• spomalenie rýchlosti myslenia;
• čiastočná a úplná strata odborných a domácich zručností;
• strata schopnosti byť kritický voči svojim činom;
• nerovnováha v spoločnosti;
• porušenie schopnosti kompetentného myslenia;
• zmätenosť;
• triaška končatín;
• nedostatočná koordinácia pohybov;
• čiastočná a úplná strata sebaidentifikácie;
• excitácia nervového systému bez zjavného dôvodu;
• posun období spánku a bdelosti;
• strata vôle;
• zničenie emocionálnej sféry.

Charakterové rysy s vývojom patológie sú výraznejšie: šetrnosť sa môže premeniť na strnulosť, opatrnosť - na podozrenie, presnosť - do starostlivosti. Symptómy senilnej demencie v počiatočnom štádiu sú zamenené za zmeny súvisiace s vekom. V priebehu času, príbuzní začnú všimnúť zo strany staršieho človeka zvýšené reptanie, krutosť a ľahostajnosť, ktoré predtým neboli charakteristické pre neho.

Zároveň sa zužuje okruh záujmov. Zabudnutie sa prejavuje v jednotlivých epizódach. Staršia osoba najprv stratí veci, zabudne na mená a ďalšie informácie a potom sa objavia jasnejšie príznaky amnézie. Poklesy v pamäti sú nahradené fiktívnymi udalosťami. Človek môže „padnúť do detstva“ a cítiť sa ako dieťa. Správanie sa v tomto prípade zodpovedá veku, v ktorom sa pacient zastupuje.

Pri senilnom marazme, ktorého príčinou je Pickova choroba, sa človek môže stať hypersexuálnym, úmyselne hrubým a správať sa provokatívne.

Subkortické inštinkty sa uvoľňujú - nehanebne a bezúhonne, ktoré by človek mohol ovládať skôr. Emocionálna sféra mizne, v charaktere sa objavuje zdržanlivosť a neistota. V niektorých prípadoch sa prejavili výrazné výkyvy nálady, zvýšené podozrenie, násilná agresia.

Zvlášť nepredvídateľné príznaky sa prejavujú u pacientov s chronickými ochoreniami - diabetes mellitus a hypertenziou. Rozdiely v krvnom tlaku a skokoch v hladinách cukru v krvi môžu vyvolať psychické záchvaty.

Človek stráca väčšinu domácich zručností a znižuje samoobsluhu na primitívne činy. Kreativita zostáva v minulosti.

Po prechode cez strednú fázu ochorenia sa pacient stáva náchylným na trápenie, krádež.

V ťažkej fáze sa pacient nemôže rozpoznať v zrkadle, nepozná svojich príbuzných. Nie je schopný vyliezť po schodoch sám, nájsť dvere do svojho vlastného bytu.

Je tu úplná deštrukcia psychiky, sú halucinácie a bludy, stáva sa nekoherentným a nepochopeným. Schopnosť pochopiť, čo sa deje, je úplne stratená, dochádza k degradácii jednotlivca.

Často pacienti v ťažkom štádiu odmietajú jesť, neriadia prirodzené túžby tela, odolávajú hygienickým postupom. Existuje nekontrolované uvoľňovanie moču a výkalov. Imbecilná osoba nie je schopná vyrovnať sa s domácimi spotrebičmi, čo predstavuje nebezpečenstvo pre domácnosť a iné osoby.

V poslednom štádiu demencie je narušená aktivita vnútorných orgánov a spájajú sa neurologické poruchy. Na pozadí fyzického a emocionálneho vyčerpania pacient zomrie.

Akékoľvek prejavy choroby - nejde o znaky prírody a patológie. Príbuzní staršej osoby musia preukázať pochopenie a trpezlivosť a vynaložiť maximálne úsilie na bezpečné a pohodlné udržanie staršieho pacienta.

diagnostika

Základom diagnózy v raných štádiách vývoja patológie je opis správania pacienta príbuznými okolo neho.

Starí ľudia si kvôli poklesu kognitívnych funkcií mozgu neuvedomujú, že sú chorí. Včasné odvolanie sa na psychiatra sa stáva povinnosťou blízkych. V neskorších štádiách senilnej demencie umožňujú klinické príznaky jednoznačnú diagnózu.

V počiatočných štádiách ochorenia je ťažké rozpoznať nástup marazmu.

Špeciálne diagnostické testy sa používajú na diagnostiku slov, časovú a priestorovú orientáciu, hodnotia praktické zručnosti. Ak v dôsledku testov existuje pochybnosť o stupni poškodenia kognitívnych funkcií, potom sa po 6 mesiacoch vykoná opakovaná skúška.

Je potrebné rozlišovať demenciu so schizofréniou, v ktorej je komplex podobných symptómov. Schizofrénia je charakterizovaná mániou a halucináciami, poruchami nálady, depresiou a bludmi. Pri tejto chorobe je však prejav klinických príznakov dočasný.

Dôležitú úlohu v diagnostike senilnej demencie zohrávajú inštrumentálne metódy vyšetrenia: MRI, encefalografie a počítačová tomografia. Údaje z týchto postupov nám umožňujú presne vyhodnotiť povahu ochorenia a stupeň výrazných zmien (atrofia, hydrocefalus) mozgu. Na základe získaných výsledkov sa diagnostika vykonáva podľa ICD.

Medzinárodná klasifikácia ochorenia označuje demenciu ako organickú duševnú poruchu.

rysy

Na rozdiel od vaskulárnej formy patológie má senilná demencia svoje vlastné charakteristiky. Pacient je dlhodobo schopný udržať správnu reč a intonáciu, správanie a štýl správania.

Pri komunikácii s takouto osobou majú iní úplnú dôveru v primeranosť partnera. Ale na jednoduchú otázku, napríklad o jeho veku, je pre partnera zrazu ťažké odpovedať.

Senilná demencia vo väčšine prípadov nemá, na rozdiel od vaskulárnej demencie, psychotické prejavy, čím uľahčuje život pacienta a nespôsobuje veľa problémov.

liečba

Napriek tomu, že demencia je nezvratná, je možné a nevyhnutné bojovať proti pokroku patológie. Starostlivosť a pozornosť od príbuzných, správna terapia môže nielen zlepšiť kvalitu života starého človeka, ale aj rozšíriť ho.

Liečba senilnej demencie je primárne zameraná na potlačenie a zmiernenie symptómov. V prípade cievnych foriem ochorenia je potrebné prijať opatrenia na odstránenie jeho príčin - liečba hypertenzie, aterosklerózy, vaskulárnej ischémie.

Nasledujúce princípy sú základom liečby senilnej demencie:

• korekcia existujúcich kognitívnych schopností;
• prevencia progresie symptómov;
• individuálny prístup k liekovej terapii;
• výber psychotropných liekov (haloperidol a jeho analógy sú predpisované s opatrnosťou kvôli vedľajším účinkom);
• zlepšenie kvality života a starostlivosti o blízkych.

V terapii sa používajú pomocné látky:

• lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu;
• lieky, ktoré stimulujú metabolické cerebrálne procesy;
• antioxidanty, ktoré spomaľujú proces starnutia;
• neuroleptiká a protidrogové lieky.

Liečba môže byť vykonaná v nemocnici, ale stále treba mať na pamäti, že v boji proti symptómom demencie je vhodnejšie známe prostredie a známe okolie.

Potrebné opatrenia sú normalizácia tlaku, metabolizmus lipidov a cukru v krvi. Je potrebné okamžite liečiť infekčné ochorenia, ktoré môžu viesť k vážnym komplikáciám a smrti.

Je dôležité vytvoriť v teple bezpečné prostredie, pokúsiť sa obklopiť pacienta s pozornosťou a starostlivosťou, ak je to možné, zapojiť sa do realizácie uskutočniteľných fyzických cvičení. Nie je potrebné očakávať rýchle výsledky od pacienta. Príbuzní a priatelia by mali byť trpezliví, pretože starý muž urobil veľa pre rodinu a nie je na vine za to, že nie sú schopní vyrovnať sa s chorobou.

Nie je možné liečiť chorobu, ale je možné vytvoriť priaznivé podmienky pre staršiu osobu, poskytnúť mu pohodlie a pozorovanie. Pravidelné vykonávanie jednoduchých domácich prác môže pomôcť osobe udržať existujúce zručnosti a predĺžiť život.

V terminálnom stave bude pacient potrebovať neustálu starostlivosť. Ak príbuzní nemajú možnosť byť neustále v blízkosti pacienta, potom riešením je využiť služby sestry.

Na pomoc osobe s demenciou je potrebné vykonávať pravidelné školenia intelektuálnych schopností. Človek sa musí prispôsobiť životu a čiastočne kompenzovať stratené zručnosti novými. To pomôže zbaviť sa bezprostredného nástupu ťažkého štádia duševných porúch.

Na udržanie mozgových schopností existuje mnoho receptov tradičnej medicíny.

Napríklad použitie čučoriedok pomáha posilniť pamäť a duševné schopnosti.

Vhodné sú bylinné čaje s harmančekom a šalviou. Na zvládnutie metabolických porúch pomôže devyasil. Okrem toho má antioxidačné vlastnosti.

Prevencia a prognóza

Demencia je závažná porucha. Je potrebné sa postarať o prevenciu ochorenia, pretože tento proces nemožno zvrátiť.

V prevencii je dôležitá úloha týchto aspektov:

• včasná a úplná liečba endokrinných ochorení, vaskulárnych patológií a vírusových infekcií;
• zdravý životný štýl, vyhýbanie sa zlým návykom;
• vyvážená výživa, regulácia telesnej hmotnosti;
• telesná aktivita (tanec, gymnastika, chôdza);
• intelektuálne hry a činnosti (riešenie krížoviek, hranie šachov, účasť na kvízoch, učenie sa cudzích jazykov, čítanie);
• kultúrne vzdelávanie (hostia, múzeá, exkurzie);
• úvod do krásnej (hudba, maľba, ľudové remeslá).

Inými slovami, na udržanie mozgovej aktivity je potrebné stimulovať jej činnosť. Pacienti so senilnou demenciou s paliatívnou starostlivosťou a náležitou starostlivosťou sú schopní žiť dlho. Je ťažké určiť očakávanú dĺžku života, ale treba poznamenať, že pacienti zomierajú na demenciu veľmi zriedka. Častejšou príčinou smrti sú nehody, pri ktorých títo ľudia padnú kvôli tomu, že im chýba schopnosť primerane reagovať na to, čo sa deje.

Priemerná dĺžka života žien s diagnózou senilnej demencie je vyššia ako u mužov.

Dobrá starostlivosť a normálna rodinná atmosféra majú pozitívny vplyv na stav demencie pacienta. V takomto prostredí problémy s pamäťou, inteligenciou a zmenami nálady nie sú pre rodinu akútnym problémom.