logo

Paroxyzmálna tachykardia: príčiny, typy, paroxyzma a jej prejavy, liečba

Paroxyzmálna tachykardia je spolu s extrasystolom považovaná za jeden z najčastejších typov srdcových arytmií. To je až tretina všetkých prípadov patológie spojené s nadmernou excitáciou myokardu.

Keď paroxyzmálna tachykardia (PT) v srdci, sú lézie, ktoré vytvárajú nadmerný počet pulzov, čo spôsobuje, že sa príliš často znižuje. Súčasne je narušená systémová hemodynamika, samotné srdce trpí nedostatkom výživy, v dôsledku čoho sa zvyšuje krvný obeh.

Útoky PT sa vyskytujú náhle, bez zjavného dôvodu, ale možno aj vplyv provokujúcich okolností, tiež náhle prejdú a trvanie paroxyzmu, frekvencia tepov sa u rôznych pacientov líši. Normálny sínusový rytmus srdca v PT je nahradený ten, ktorý je naňho „uložený“ ektopickým zameraním vzrušenia. Tieto sa môžu tvoriť v atrioventrikulárnom uzle, komorách, predsieňovom myokarde.

Budiace impulzy z abnormálneho zaostrenia nasledujú jeden po druhom, takže rytmus zostáva pravidelný, ale jeho frekvencia je ďaleko od normy. PT v jeho pôvode je veľmi blízky supraventrikulárnym predčasným úderom, preto po jednom po extrasystóle z predsiení sú často identifikované s útokom paroxyzmálnej tachykardie, aj keď netrvá dlhšie ako minútu.

Trvanie záchvatu (paroxysm) PT je veľmi variabilné - od niekoľkých sekúnd do mnohých hodín a dní. Je zrejmé, že najvýznamnejšie poruchy prietoku krvi budú sprevádzané dlhodobými atakmi arytmie, ale liečba je potrebná u všetkých pacientov, aj keď sa paroxyzmálna tachykardia vyskytuje zriedkavo a nie príliš dlho.

Príčiny a typy paroxyzmálnej tachykardie

PT je možný ako u mladých ľudí, tak u starších ľudí. U starších pacientov je diagnostikovaná častejšie a príčinou sú organické zmeny, zatiaľ čo u mladých pacientov je arytmia častejšie funkčná.

Supraventrikulárna (supraventrikulárna) forma paroxyzmálnej tachykardie (vrátane predsieňových a AV-nodálnych typov) je zvyčajne spojená so zvýšenou aktivitou sympatikovej inervácie a často nie sú viditeľné žiadne štrukturálne zmeny v srdci.

Komorová paroxyzmálna tachykardia je zvyčajne spôsobená organickými príčinami.

Typy paroxyzmálnej tachykardie a vizualizácia paroxyzmov na EKG

Provokujúce faktory paroxyzmu PT zvažujú:

  • Silné vzrušenie, stresujúca situácia;
  • Hypotermia, inhalácia príliš studeného vzduchu;
  • prejedanie;
  • Nadmerná fyzická námaha;
  • Rýchla chôdza

Príčiny paroxyzmálnej supraventrikulárnej tachykardie zahŕňajú závažný stres a zhoršenú sympatickú inerváciu. Vzrušenie vyvoláva uvoľňovanie významného množstva adrenalínu a noradrenalínu nadobličkami, čo prispieva k zvýšeniu kontrakcií srdca, ako aj k zvýšeniu citlivosti systému vedenia, vrátane ektopických ohnísk vzrušenia na pôsobenie hormónov a neurotransmiterov.

Účinky stresu a úzkosti sa dajú vysledovať v prípadoch PT u ranených a šokovaných, s neurasténiou a vegetatívno-cievnou dystóniou. Mimochodom, približne tretina pacientov s autonómnou dysfunkciou sa stretáva s týmto typom arytmie, ktorá je svojou povahou funkčná.

V niektorých prípadoch, keď srdce nemá významné anatomické defekty, ktoré môžu spôsobiť arytmiu, je PT inherentný v reflexnej povahe a je najčastejšie spojený s patológiou žalúdka a čriev, žlčovým systémom, bránicou a obličkami.

Komorová forma PT je častejšie diagnostikovaná u starších mužov, ktorí majú zjavné štrukturálne zmeny v myokarde - zápal, skleróza, degenerácia, nekróza (srdcový infarkt). Súčasne je narušený správny priebeh nervového impulzu pozdĺž jeho zväzku, jeho nôh a menších vlákien poskytujúcich myokard excitačnými signálmi.

Priama príčina komorovej paroxyzmálnej tachykardie môže byť:

  1. Koronárna choroba srdca - difúzna skleróza a jazva po infarkte;
  2. Infarkt myokardu - provokuje komorový PT u každého piateho pacienta;
  3. Zápal srdcového svalu;
  4. Arteriálna hypertenzia, najmä pri ťažkej hypertrofii myokardu s difúznou sklerózou;
  5. Ochorenie srdca;
  6. Dystrofia myokardu.

Medzi zriedkavejšími príčinami paroxyzmálnej tachykardie, tyreotoxikózy, alergických reakcií, intervencií na srdci, katetrizácie jej dutín naznačujú, ale niektoré miesto v patogenéze tejto arytmie sa podáva niektorým liekom. Takže intoxikácia srdcovými glykozidmi, ktoré sú často predpisované pacientom s chronickými formami srdcovej patológie, môže vyvolať závažné záchvaty tachykardie s vysokým rizikom úmrtia. Veľké dávky antiarytmík (napríklad prokaínamid) môžu tiež spôsobiť PT. Mechanizmus arytmie liečiva je metabolická porucha draslíka vo vnútri a mimo kardiomyocytov.

Patogenéza PT sa naďalej študuje, ale s najväčšou pravdepodobnosťou je založená na dvoch mechanizmoch: vytvorení ďalšieho zdroja pulzov a ciest a cirkulačnej cirkulácie pulzu v prítomnosti mechanickej prekážky excitačnej vlny.

V ektopickom mechanizme patologické zameranie excitácie preberá funkciu hlavného kardiostimulátora a dodáva myokardu nadmerný počet potenciálov. V ostatných prípadoch dochádza k cirkulácii excitačnej vlny typu opätovného vstupu, čo je obzvlášť zreteľné pri tvorbe organickej prekážky impulzov vo forme oblastí kardiosklerózy alebo nekrózy.

Základom PT z hľadiska biochémie je rozdiel v metabolizme elektrolytov medzi zdravými oblasťami srdcového svalu a postihnutou jazvou, infarktom, zápalovým procesom.

Klasifikácia paroxyzmálnej tachykardie

Moderná klasifikácia PT berie do úvahy mechanizmus jeho vzhľadu, zdroja a vlastností toku.

Supraventrikulárna forma zjednocuje predsieňovú a atrioventrikulárnu (AV-uzlovú) tachykardiu, keď zdroj abnormálneho rytmu leží mimo myokardu a ventrikulárneho systému srdca. Tento variant PT sa vyskytuje najčastejšie a je sprevádzaný pravidelnou, ale veľmi častou kontrakciou srdca.

V predsieňovej forme PT impulzy klesajú pozdĺž vodivostných ciest k komorovému myokardu a pri atrioventrikulárnej (AV) ceste nadol do komôr a retrográdne sa vracajú do predsiení, čo spôsobuje ich kontrakciu.

Paroxyzmálna komorová tachykardia je spojená s organickými príčinami, zatiaľ čo komory sa sťahujú do vlastného nadmerného rytmu a predsiene podliehajú aktivite sínusového uzla a majú frekvenciu kontrakcií dvakrát až trikrát menšiu ako komorová.

V závislosti od priebehu PT je akútna vo forme paroxyziem, chronických s periodickými záchvatmi a nepretržite sa opakujúcich. Táto forma sa môže vyskytovať mnoho rokov, čo vedie k dilatovanej kardiomyopatii a závažnému zlyhaniu cirkulácie.

Zvláštnosti patogenézy umožňujú izolovať recipročnú formu paroxyzmálnej tachykardie pri „opätovnom vstupe“ impulzu do sínusového uzla, ektopický pri tvorbe dodatočného zdroja impulzov a multifokálneho, keď existuje niekoľko zdrojov excitácie myokardu.

Prejavy paroxyzmálnej tachykardie

Paroxyzmálna tachykardia sa vyskytuje náhle, prípadne pod vplyvom provokujúcich faktorov alebo medzi úplnou pohodou. Pacient si všimne jasný čas začiatku paroxyzmu a pociťuje jeho dokončenie. Začiatok záchvatu je indikovaný tlakom v oblasti srdca, po ktorom nasleduje útok intenzívneho srdcového tepu na rôzne doby trvania.

Príznaky paroxyzmálneho tachykardického záchvatu:

  • Závraty, mdloby s predĺženým paroxyzmom;
  • Slabosť, hluk v hlave;
  • Dýchavičnosť;
  • Prísny pocit v srdci;
  • Neurologické prejavy - porucha reči, citlivosť, paréza;
  • Vegetatívne poruchy - potenie, nevoľnosť, abdominálna distenzia, mierne zvýšenie teploty, nadmerný výstup moču.

Závažnosť symptómov je vyššia u pacientov s poškodením myokardu. Majú tiež závažnejšiu prognózu ochorenia.

Arytmia zvyčajne začína hmatateľným pulzom v srdci asociovaným s extrasystolou, po ktorom nasleduje ťažká tachykardia až 200 alebo viac kontrakcií za minútu. Srdcové ťažkosti a malý srdcový tep sú menej časté ako jasná tachykardická paroxyzmová klinika.

Vzhľadom na úlohu autonómnych porúch je ľahké vysvetliť ďalšie príznaky paroxyzmálnej tachykardie. V zriedkavých prípadoch predchádza arytmia aura - hlava sa začína točiť, v ušiach je hluk, srdce sa stláča. Vo všetkých prípadoch PT dochádza k častému a hojnému močeniu pri nástupe záchvatu, ale počas prvých niekoľkých hodín sa normalizuje výstup moču. Rovnaký príznak je charakteristický pre koniec PT a je spojený s relaxáciou svalov močového mechúra.

U mnohých pacientov s dlhodobými záchvatmi PT teplota stúpa na 38-39 stupňov, zvyšuje sa leukocytóza v krvi. Horúčka je tiež spojená s vegetatívnou dysfunkciou a príčinou leukocytózy je redistribúcia krvi v podmienkach nedostatočnej hemodynamiky.

Keďže srdce nemá dostatok tachykardie, v artériách veľkého kruhu nie je dostatok krvi, existujú príznaky, ako je bolesť v srdci spojená s ischémiou, porucha prietoku krvi v mozgu - závraty, chvenie v rukách a nohách, kŕče a hlbšie poškodenie nervového tkaniva je obmedzované rečou a pohybom, vyvíja sa paréza. Ťažké neurologické prejavy sú pomerne zriedkavé.

Keď útok skončí, pacient pociťuje výraznú úľavu, stáva sa ľahko dýchateľným, rýchly tep je zastavený tlakom alebo pocitom vyblednutia v hrudi.

  • Predsieňové formy paroxyzmálnej tachykardie sú sprevádzané rytmickým pulzom, zvyčajne od 160 kontrakcií za minútu.
  • Ventrikulárna paroxyzmálna tachykardia sa prejavuje zriedkavejšími skratkami (140-160) s určitou nepravidelnosťou pulzu.

U paroxyzmálneho PT sa zmeny vzhľadu pacienta prejavujú: bledosť je charakteristická, dýchanie sa stáva časté, objavuje sa úzkosť, možno výrazná psychomotorická agitácia, krčné žily napučiavajú a pulzujú do rytmu srdcového rytmu. Pokus o výpočet pulzu môže byť zložitý kvôli jeho nadmernej frekvencii, je slabý.

V dôsledku nedostatočného srdcového výdaja systolický tlak klesá, pričom diastolický tlak môže zostať nezmenený alebo mierne znížený. Ťažká hypotenzia a dokonca kolaps sprevádzajú ataky PT u pacientov s výraznými štrukturálnymi zmenami v srdci (defekty, jazvy, veľké fokálne srdcové infarkty atď.).

V symptomatológii sa môže predsieňová paroxyzmálna tachykardia odlíšiť od komorovej odrody. Pretože vegetatívna dysfunkcia je rozhodujúca pri genéze predsieňového PT, symptómy vegetatívnych porúch sa vždy prejavia (polyúria pred a po napadnutí, potenie, atď.). Komorová forma zvyčajne nemá tieto príznaky.

Hlavným nebezpečenstvom a komplikáciou PT syndrómu je zlyhanie srdca, ktoré sa zvyšuje s trvaním tachykardie. Vyskytuje sa v dôsledku toho, že myokard je prepracovaný, jeho dutiny nie sú úplne vyprázdnené, dochádza k hromadeniu metabolických produktov a edému v srdcovom svale. Nedostatočné vyprázdňovanie predsiení vedie k stagnácii krvi v pľúcnom kruhu a malé plnenie krvou komôr, ktoré sa stretávajú s veľkou frekvenciou, vedie k zníženiu uvoľňovania do systémového obehu.

Komplikáciou PT môže byť tromboembolizmus. Prekrývanie predsieňovej krvi, hemodynamické poruchy prispievajú k trombóze ušných predsiení. Keď sa obnoví rytmus, tieto zvraty odchádzajú a vstupujú do tepien veľkého kruhu, čo spôsobuje infarkty v iných orgánoch.

Diagnóza a liečba paroxyzmálnej tachykardie

Dá sa predpokladať, že paroxyzmálna tachykardia je charakterizovaná príznakmi - náhlym nástupom arytmie, charakteristickým tlakom v srdci a rýchlym pulzom. Pri počúvaní srdca sa zistí ťažká tachykardia, tóny sa stanú čistejšie, prvá sa tlieska a druhá sa zoslabí. Meranie tlaku indikuje iba hypotenziu alebo zníženie systolického tlaku.

Diagnózu môžete potvrdiť elektrokardiografiou. Na EKG existujú určité rozdiely v supraventrikulárnych a komorových formách patológie.

  • Ak patologické impulzy pochádzajú z lézií v predsieni, potom sa na EKG pred komorovým komplexom zaznamená P vlna.

predsieňovej tachykardie na EKG

  • V prípade, že impulzy sú generované AV pripojením, P vlna bude záporná a bude umiestnená buď po komplexe QRS, alebo sa s ním spojí.

AV nodálna tachykardia na EKG

  • S typickým ventrikulárnym PT sa komplex QRS rozširuje a deformuje, čo sa podobá komplexu extrasystolov vychádzajúcich z komorového myokardu.

EKG ventrikulárna tachykardia

Ak sa PT prejaví v krátkych epizódach (niekoľko komplexov QRS), potom môže byť ťažké zachytiť ho na normálnom EKG, preto sa vykonáva denné monitorovanie.

Na objasnenie príčin PT, najmä u starších pacientov s pravdepodobným organickým srdcovým ochorením, sú znázornené ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, MSCT.

Taktika liečby paroxysmálnej tachykardie závisí od vlastností priebehu, typu, trvania patológie, povahy komplikácií.

Pri predsieňovej a nodulárnej paroxyzmálnej tachykardii je hospitalizácia indikovaná v prípade zvýšenia príznakov srdcového zlyhania, zatiaľ čo komorová odroda vždy vyžaduje pohotovostnú starostlivosť a núdzovú prepravu do nemocnice. Pacienti sú rutinne hospitalizovaní v interiktálnom období s častými paroxyzmami viac ako dvakrát mesačne.

Pred príchodom záchrannej brigády môžu príbuzní alebo tí, ktorí sú v blízkosti, zmierniť stav. Na začiatku záchvatu by mal pacient sedieť pohodlnejšie, golier by mal byť uvoľnený, mal by byť zabezpečený čerstvý vzduch a pre bolesť v srdci mnoho pacientov užíva nitroglycerín samotný.

Núdzová starostlivosť o paroxyzmu zahŕňa:

  1. Vagusové testy;
  2. Elektrická kardioverzia;
  3. Liečba liekmi.

Kardioverzia je indikovaná pre supraventrikulárne aj ventrikulárne PT sprevádzané kolapsom, pľúcnym edémom a akútnou koronárnou insuficienciou. V prvom prípade stačí vypustiť až 50 J, v druhom - 75 J. Na účely anestézie sa vstrekne seduxen. Pri recipročnom PT je možné obnovenie rytmu prostredníctvom transesofageálnej stimulácie.

Vagálne testy sa používajú na zmiernenie záchvatov predsieňového PT, ktoré sú spojené s autonómnou inerváciou, s komorovou tachykardiou, tieto testy nemajú účinok. Patrí medzi ne:

  • namáhania;
  • Valsalva manéver je intenzívny výdych, pri ktorom by mal byť nos a ústa zatvorené;
  • Ashnerov test - tlak na očné bulvy;
  • Vzorka Chermak-Gering - tlak na karotickú artériu mediálne zo sternocleidomastoidného svalu;
  • Podráždenie koreňa jazyka až po reflex reflexu;
  • Nalievanie studenej vody na tvár.

Vagálne vzorky sú zamerané na stimuláciu nervu vagus, čo prispieva k zníženiu srdcového rytmu. Sú pomocného charakteru, sú prístupné samotným pacientom a ich príbuzným pri čakaní na sanitku, ale nie vždy eliminujú arytmiu, preto je podávanie liekov nevyhnutnou podmienkou liečby paroxyzmálneho PT.

Vzorky sa vykonávajú len dovtedy, kým sa neobnoví rytmus, inak sa vytvoria podmienky pre bradykardiu a zástavu srdca. Masáž karotického sínusu je kontraindikovaná u starších ľudí s diagnostikovanou karotickou aterosklerózou.

Uvažujú sa najúčinnejšie antiarytmiká na supraventrikulárnu paroxyzmálnu tachykardiu (v klesajúcom poradí účinnosti):

ATP a verapamil obnovujú rytmus u takmer všetkých pacientov. Nevýhodou ATP sú nepríjemné subjektívne pocity - sčervenanie tváre, nevoľnosť, bolesť hlavy, ale tieto príznaky doslova zmiznú za pol minúty po podaní lieku. Účinnosť kordarónu dosahuje 80% a novokinamid obnovuje rytmus približne u polovice pacientov.

Keď komorová PT liečba začína zavedením lidokaínu, potom - Novocainamid a Cordarone. Všetky lieky sa používajú len intravenózne. Ak počas EKG nie je možné presne lokalizovať ektopické zameranie, odporúča sa nasledujúca sekvencia antiarytmických liekov: lidokaín, ATP, novocainamid, cordaron.

Po zastavení pacientových záchvatov je pacient umiestnený pod dohľadom kardiológa v mieste bydliska, čo na základe frekvencie paroxyzmov, ich trvania a stupňa hemodynamických porúch určuje potrebu liečby proti relapsu.

Ak sa arytmia vyskytuje dvakrát mesačne alebo častejšie alebo ak sú záchvaty zriedkavé, ale dlhodobé, so symptómami srdcového zlyhania, liečba v interiktálnom období sa považuje za nevyhnutnosť. Na dlhodobú liečbu paroxysmálnej tachykardie proti relapsu použite: t

Na prevenciu komorovej fibrilácie, ktorá môže komplikovať atak PT, sú predpísané beta-blokátory (metoprolol, anaprilin). Dodatočný účel beta-blokátorov môže znížiť dávkovanie iných antiarytmík.

Chirurgická liečba sa používa na PT, keď konzervatívna liečba neobnovuje správny rytmus. Ako operácia sa vykonáva rádiofrekvenčná ablácia zameraná na elimináciu abnormálnych dráh a ektopických zón generovania impulzov. Okrem toho môžu byť ektopické ložiská podrobené deštrukcii pomocou fyzickej energie (laser, elektrický prúd, pôsobenie pri nízkej teplote). V niektorých prípadoch je zobrazená implantácia kardiostimulátora.

Pacienti so zavedenou diagnózou PT by mali venovať pozornosť prevencii paroxyzmálnych arytmií.

Prevencia atakov PT spočíva v užívaní sedatív, predchádzaní stresu a úzkosti, okrem fajčenia tabaku, nadmerného požívania alkoholu, pravidelného užívania antiarytmík, ak boli predpísané.

Prognóza PT závisí od typu a kauzálneho ochorenia.

Najpriaznivejšia prognóza je u jedincov s idiopatickou predsieňovou paroxyzmálnou tachykardiou, ktorí sú schopní pracovať mnoho rokov a v zriedkavých prípadoch je možné dokonca aj spontánne vymiznutie arytmie.

Ak je supraventrikulárna paroxyzmálna tachykardia spôsobená ochorením myokardu, potom prognóza bude závisieť od rýchlosti jej progresie a odozvy na liečbu.

Najzávažnejšia prognóza je pozorovaná pri ventrikulárnych tachykardiách, ktoré sa vyskytli na pozadí zmien srdcového svalu - infarktu, zápalu, myokardiálnej dystrofie, dekompenzovaného ochorenia srdca atď.

Všeobecne platí, že ak nie sú žiadne komplikácie, potom pacienti s ventrikulárnym PT žijú roky a desaťročia a priemerná dĺžka života umožňuje zvýšiť pravidelné užívanie antiarytmík na prevenciu relapsu. Smrť sa zvyčajne vyskytuje na pozadí paroxyzmu tachykardie u pacientov so závažnými poruchami, akútnym infarktom (pravdepodobnosť komorovej fibrilácie je veľmi vysoká), ako aj u tých, ktorí už mali klinickú smrť a súvisiacu kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Slovo význam laquo paroxysm "

1. Med. Náhle zhoršenie a choroby. Horúčkovité paroxyzmy. Paroxyzmus kašľa.

2. Odložiť Book. Silný útok l. emocionálne vzrušenie, pocity, atď. Julie bola potešená, objala ju, pobozkala, plakala. Keď prešiel paroxyzmus, Vera Pavlovna začala hovoriť o cieli návštevy. Chernyshevsky, čo robiť? Stále ho zadržiavali záchvaty smiechu, nadýchol sa po lícach, pohladil sa a zrazu sa znova rozosmial. M. Gorky, môj spoločník.

[Z gréčtiny. παροξυσμός - zhoršenie, podráždenie]

Zdroj (tlačená verzia): Slovník ruského jazyka: B 4 t. / RAS, In-t lingvistika. výskum; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. vydanie, Sr. - M: Rus. lang. Polygraphs, 1999; (elektronická verzia): Základná elektronická knižnica

  • Paroxyzma (od starovekej gréckej παροξυσμός "podráždenie, horkosť, povzbudenie") - intenzifikácia akéhokoľvek bolestivého záchvatu (horúčka, bolesť, dýchavičnosť) na najvyššiu mieru; niekedy sa toto slovo vzťahuje aj na príležitostne sa vracajúce epizódy ochorenia, ako je močová horúčka, dna. Paroxyzmy odrážajú prítomnosť dysfunkcie autonómneho nervového systému a môžu byť prejavom mnohých ochorení. Najčastejšou príčinou je neuróza. Na druhom mieste sú organické (zvyčajne nie hrubé) mozgové lézie: hypotalamické poruchy, kmeň (najmä dysfunkcia vestibulárnych systémov). Krízy často sprevádzajú záchvaty temporálnej epilepsie, migrény. Môžu sa vyskytnúť na pozadí závažných alergií. Cerebrálne vegetatívne paroxyzmy by sa mali odlišovať od primárnej lézie žliaz s vnútornou sekréciou. Sympeticko-adrenálne paroxyzmy sú charakteristické pre feochromocytóm a izoláty sú vagózne insulárne. Výskum je tiež potrebný na vylučovanie katecholamínov, glykemického profilu. Kontrastné vyšetrenie retroperitoneálnej oblasti (aortografia, pneumorín) umožňuje rozlíšiť tieto stavy.

Liečba je primárne kauzálna. Normalizácia emocionálnych porúch (pozri Neurosis), desenzibilizácia, redukcia vestibulárnej excitability. Pri použití vegetotropných liečiv by sa mal postupovať podľa povahy vegetatívneho tonusu v interkrisisovom období: sympatolytické látky pod napätím sympatického systému (aminazín, ganglioblokátory, deriváty ergotamínu), anticholinergiká so zvýšenými prejavmi parasympatík (amisil, atropínové prípravky). V prípade amfotropných posunov - kombinované prostriedky: Belloid, Bellaspon. Počas obdobia útoku - sedatíva, upokojujúce lieky, svalová relaxácia, hlboko pomalé dýchanie a symptomatické drogy (so sympatikovo-nadobličkovými krízami - Dibazol, papaverín, aminazín, s Vago-insulóznym - kofeínom, karmiamínom).

Vegetatívne-vaskulárne paroxyzmy začínajú buď bolesťou hlavy, alebo bolesťou v oblasti srdca a tepu srdca, začervenaním tváre. Stúpa krvný tlak, zrýchľuje pulz, stúpa telesná teplota, začína sa triaška. Niekedy je to bezdôvodný strach. V iných prípadoch dochádza k celkovej slabosti, závratom, stmavnutiu očí, poteniu, nevoľnosti, poklesu krvného tlaku, zníženiu pulzu. Útoky trvajú od niekoľkých minút do 2-3 hodín a u mnohých ľudí odchádzajú bez liečby. S exacerbáciou vegetatívne-vaskulárnej dystónie ruky a nohy sa stanú purpurovo modrastými, vlhkými, studenými. Miesta blanšírovania na tomto pozadí dávajú pleti vzhľad mramoru. V prstoch, necitlivosť, plazenie, brnenie a niekedy bolesť. Zvýšená citlivosť na chlad, ruky a nohy sú veľmi bledé, niekedy sa prsty stávajú opuchnuté, najmä keď sa ruky alebo nohy dlhú dobu prechladnú. Preťaženie a vzrušenie spôsobujú nárast záchvatov. Po niekoľkých dňoch záchvatu môže dôjsť k pocitu slabosti a celkovej malátnosti.

Jednou z foriem vegetatívno-cievnych paroxyziem je synkopa. Keď mdloby náhle stmavnú v očiach, bledú tvár, prichádza silná slabosť. Osoba stráca vedomie a padá. Kŕče sa zvyčajne nestávajú. V polohe na bruchu, mdloby idú rýchlejšie, čo je tiež uľahčené inhaláciou amoniaku cez nos.

PAROXY'ZM, a, m. paraxysmos, listy. podráždenie] (kniha). 1. Pravidelný návrat ochorenia (med). P. horúčka. 2. Odložiť Náhly útok niektorých silné emocionálne vzrušenie a jeho vonkajší prejav. V paroxyzme vášne. Paroxyzmy smiechu ho stále chytili. M. Gorky.

Zdroj: „Vysvetľujúci slovník ruského jazyka“, upravený D. N. Ushakovom (1935-1940); (elektronická verzia): Základná elektronická knižnica

Sprístupnenie slova lepšie

Zdravím! Volám sa Lampobot, som počítačový program, ktorý pomáha vytvoriť mapu slov. Viem, ako dokonale počítať, ale stále nechápem, ako funguje váš svet. Pomôž mi na to prísť!

Ďakujem! Určite sa naučím rozlišovať spoločné slová od vysoko špecializovaných slov.

Ako zrozumiteľné a bežné je slovo platca (podstatné meno):

Choroby so sprievodnými paroxyzmami. Vlastnosti paroxyzmálnych prejavov

Paroxyzma je syndróm klinických príznakov, ktoré sú vlastné akémukoľvek patologickému stavu, ku ktorému dochádza spontánne, na pozadí viditeľného zdravého stavu alebo ako zhoršenie chronického priebehu ochorenia. V srdci paroxyzmu sú vždy poruchy mozgu, a to aj napriek veľkému množstvu rôznych patológií, pre ktoré môže byť prejav paroxyzmu charakteristický, vo všetkých prípadoch sa nachádza všeobecný etiologický obraz. Okrem toho charakteristické znaky paroxyzmu sú: krátke trvanie, reverzibilita porúch, tendencia k pravidelnému relapsu a stereotyp.

Inými slovami, paroxyzm, nie je to samostatné ochorenie, ale vlastnosť niektorých chorôb prejavujúcich sa vo forme zvýšených symptómov spôsobených dysfunkciou mozgu. Z tohto dôvodu je výskyt paroxyziem náchylný na mozgové patológie.

Aby sa identifikovali spoločné etiologické faktory, ktoré spôsobujú paroxyzmy pri rôznych chorobách, skúmalo sa veľké množstvo pacientov s takými diagnózami, ako je epilepsia, migréna, vaskulárna dystónia, neuróza a neuralgia. Do úvahy sa brala široká škála diagnostických kritérií, počnúc krvným obrazom až po štúdium mentálneho stavu pacientov oproti všeobecnému pozadiu rizikových faktorov. Vďaka týmto štúdiám bol získaný vyčerpávajúci obraz o faktoroch, ktoré prispievajú k výskytu paroxyzmov a bol pridaný zoznam diagnóz, pre ktoré je charakteristický paroxyzmálny stav.

Choroby s charakteristickými prejavmi paroxyzmu

  • Niektoré dedičné ochorenia aktívne vyvolávajú výskyt paroxyziem centrálneho charakteru. Z nich sú najčastejšie systémové degenerácie centrálneho nervového systému (Wilson-Konovalovova choroba, Touretteova choroba), metabolické ochorenia spôsobené dedičnosťou (fenylketonúria, Gaucherova choroba, leukodystrofia, glykogenóza, galaktozémia), skupina epileptických ochorení a iné.
  • Organické ochorenia nervového systému. V prvom rade sú kraniocerebrálne poranenia, posttraumatická cerebroscencia, kauzalgia. Novotvary v mozgu a mieche, vaskulárne patologické stavy mozgu, mozgové príhody, ischemické ochorenia, neuralgia trojklaného nervu, gonofaryngálny a vertebrálny nerv.
  • Prejav paroxyzmov je charakteristický pre množstvo ochorení psycho-vegetatívneho syndrómu: vegetovaskulárne patológie, Charlainov syndróm, Sladerov syndróm, neurózy, migrény, depresívne stavy, hystéria, afektívne poruchy.
  • Paroxyzmálne stavy pri niektorých ochoreniach vnútorných orgánov - vrodené srdcové vady, infarkt myokardu, zlyhanie obličiek, urémia, akútna hepatitída, hepatálna kóma, pneumónia, bronchiálna astma, malígne ochorenia pľúc, ochorenia krvi.
  • Endokrinné a metabolické poruchy - feochromocytóm, Cushingova choroba, menopauzálny syndróm, hypoxia, hyperkapnia;
  • Paroxyzmy sú charakteristické pre celú škálu infekčných encefalitíd, neurosyfilisov, komplikácií po očkovaní, parazitických invázií (cysticerkóza, echinokokóza).
  • Často vyvolávajú paroxyzmálny stav intoxikácie v dôsledku otravy alkoholom a drogami, dlhodobého užívania určitých liekov, technickej otravy.

Niektoré črty paroxyzmálnych prejavov

Ako už bolo spomenuté, paroxyzmy sa vyskytujú v dôsledku porušovania funkčnosti mozgu a dopĺňajú celkový obraz ochorenia so symptómami charakteristickými pre poruchy mozgu, čo je jednou z hlavných čŕt paroxyzmov.

Je potrebné rozlišovať medzi primárnou a sekundárnou paroxyzmálnou genézou. Primárna povaha paroxyzmov je spôsobená vrodenými manifestačnými faktormi - genetickou predispozíciou alebo abnormalitami v mozgu, ktoré vznikli počas obdobia embryonálneho vývoja. Sekundárne paroxyzmy sa vyskytujú počas života v dôsledku účinkov rôznych vnútorných alebo vonkajších faktorov.

Moderná veda okrem toho rozlišuje:

  • Paroxyzmálna reakcia je jednorazová, epizodická manifestácia paroxyzmu v reakcii na šok nervového systému, napríklad s prudkým zvýšením telesnej teploty, poranením, akútnou stratou krvi.
  • Paroxyzmálny syndróm sprevádza ochorenie v priebehu celého priebehu.
  • Paroxysmálny stav - pravidelné krátkodobé paroxyzmálne záchvaty postihujúce všetky oblasti tela. Najčastejším paroxyzmálnym stavom je migréna.

V skorých štádiách ochorenia slúžia paroxyzmy ako ochranný mechanizmus, ktorý stimuluje kompenzačnú zložku, avšak s pravidelným prejavom - vo forme syndrómu a stavu, začínajú slúžiť ako komplikujúci faktor ochorenia.

Okrem toho existuje zjednodušená klasifikácia paroxyzmov prítomnosťou kauzálnych vzťahov medzi epileptickými prejavmi a paroxyzmálnym stavom. Existujú:

  • Paroxyzmy epileptickej povahy, sprevádzajúce rovnaké ochorenie alebo dopĺňajúce epileptické príznaky, ďalšia organická mozgová porucha.
  • Neepileptické paroxyzmy, ktoré sú charakterizované jednoduchým zvýšením klinických príznakov ochorenia a nemajú epileptický základ.

Neepileptické paroxyzmálne stavy sú rozdelené hlavne prejavom jednotlivých klinických príznakov:

  • Syndrómy svalových dystonických stavov charakterizované nedobrovoľnými a nekontrolovateľnými opakovanými kŕčmi jednotlivých svalových skupín - tiky, kŕče.
  • Myoklonické syndrómy sú ostré, krátke, izolované zášklby jediného svalu, svalovej skupiny alebo generalizovaného stavu. Na rozdiel od dystonických syndrómov sa odlišujú jedným štartom počas určitého časového obdobia.
  • Bolesti hlavy. Hlavným príznakom záchvatov migrény.
  • Vegetatívne poruchy s príslušným súborom symptómov.

Paroxyzmy podobné migréne

Bolesti hlavy sú jedným z najčastejších príznakov mozgových patológií. Bolo identifikovaných niekoľko významných etiologických príčin, ktoré prispievajú k vzniku bolesti hlavy: vaskulárne poruchy, svalové napätie, príčiny tekutín, neuralgická etiológia, zmiešané a centrálne.

Každý etiologický faktor je charakterizovaný samostatným mechanizmom pre výskyt bolesti, ale základom je vždy porušenie funkcie nervových buniek mozgu. Najmä migrény sú charakterizované vaskulárnymi poruchami, keď zvýšený alebo znížený krvný tlak v sieti cerebrálnych kapilár poskytuje pravidelný nedostatočný trofizmus neurónov, alebo dochádza k tlaku dilatačných krvných ciev na mozgové tkanivo.

Paroxyzmy migrény patria do neepileptickej série a sú vyjadrené vo forme pravidelných záchvatov bolesti na jednej strane hlavy. Pocity bolesti sú bolestivé a veľmi dlhé, strečing, niekedy niekoľko dní. Znakom paroxyziem podobných migréne je dostatočná rezistencia na liečbu - zastavenie bolesti je mimoriadne ťažké.

Nezvyčajným rysom migrény je skutočnosť, že paroxyzmálny stav v tejto patológii môže byť klinickým príznakom a tiež vstupovať do komplexu symptómov iných mozgových patológií. Takáto situácia sťažuje správne stanovenie diagnózy - je veľmi ťažké rozoznať choroby tretích strán pre záchvaty migrény.

Paroxysm - čo to je?

Paroxyzmus predsieňovej fibrilácie

Predsieňová fibrilácia (I 48.0 - ICD-10 kód) je jedným z najčastejších typov porúch frekvencie a rytmu srdcových kontrakcií. Predsieňová fibrilácia sa nazýva aj atriálna fibrilácia. Je charakterizovaný flutterom predsiení.

dôvody

Príčiny paroxyzmálnej atriálnej fibrilácie možno rozdeliť do dvoch skupín: srdcový a mimokardiálny.

príznaky

Dôležité: ak máte nasledujúce príznaky, určite by ste sa mali dohodnúť s odborníkom. Paroxyzmus fibrilácie predsiení môže viesť k vážnym následkom.

Trvanie paroxyzmálnej atriálnej fibrilácie sa zvyčajne mení v priebehu 1-7 dní. Najčastejšie sa paroxyzma prejavuje do 48 hodín. V tomto čase sa pozorujú príznaky typické pre atriálnu fibriláciu:

  • Srdcové palpitácie;
  • Bolesť na hrudníku;
  • slabosť;
  • závraty;
  • Dýchavičnosť;
  • Časté močenie;
  • Záchvaty paniky;
  • Zmysel pre nemotivovaný strach;
  • Mdloby.

diagnostika

liečba

Vegetatívne paroxyzmy

Vegetatívne paroxyzmy (krízy) sú paroxyzmálne prejavy porúch nervového systému. Vyznačujú sa vysokým trvaním (až niekoľko hodín), čo umožňuje rozlíšiť vegetatívny paroxyzmus od epileptických záchvatov podobných symptómom.

dôvody

príznaky

Kombinácia troch alebo viacerých nasledujúcich symptómov a paroxyzmálnej povahy ich prejavu je dôvodom na kontaktovanie neurológa.

Symptómy vegetatívne-vaskulárnej paroxyzmy sú rozsiahle, počas záchvatov možno pozorovať:

  • bolesť hlavy;
  • Nepohodlie v srdci;
  • Zvýšená teplota;
  • Srdcové palpitácie;
  • Vysoký alebo nízky krvný tlak;
  • Záchvaty paniky;
  • závraty;
  • potenie;
  • Nevoľnosť.

diagnostika

liečba

Liečba vegetatívnych paroxyzmov a ich príčin je komplexná udalosť a je možná len pri komplexnej a diferencovanej terapii. Jednou z hlavných úloh lekára je určiť stupeň poškodenia autonómneho nervového systému, všeobecnú štruktúru a dynamiku záchvatov a psychologické charakteristiky pacienta.

V závislosti od typu záchvatov môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

  • Dehydratačné liečivá;
  • Komplexy vitamínov;
  • Antialergické komplexy;
  • Stimulanty.
Psychoterapia je často rozhodujúca pri liečbe.

Paroxyzm tachykardie

Paroxyzmálna tachykardia je patológia srdcového rytmu, pri ktorej má pacient paroxyzmy srdcového tepu s vysokou srdcovou frekvenciou: od 150 do 250 alebo viac za minútu.

dôvody

U zdravého človeka je zdrojom srdcového rytmu sínusový uzol. Ak je rytmus srdca daný ohniskom excitácie, ktorá sa nachádza v spodnej časti srdca, objavuje sa arytmia so záchvatmi, nazývaná paroxyzmálna tachykardia.

Príčiny paroxyzmov tachykardie sú:

  • Dedičné faktory;
  • Srdcové defekty;
  • Zápalové ochorenia srdcového svalu;
  • Hypertenzná choroba srdca;
  • stres;
  • Nedostatok kyslíka;
  • Poruchy endokrinného systému.

príznaky

Ak máte často záchvaty tachykardie, to znamená náhly nárast pulzu, mali by ste okamžite kontaktovať kardiológa. Správna a včasná diagnóza bude kľúčom k úspešnej liečbe.

Hlavným príznakom paroxyzmálnej tachykardie je silný a náhly nárast srdcovej frekvencie. Paroxyzma má jasný začiatok, ktorý pacient cíti ako oneskorený pulz a následný silný tlak. Niekedy tento útok končí, ale celkové trvanie paroxyzmu môže dosiahnuť niekoľko hodín a vo výnimočných prípadoch aj dní.

Okrem toho existujú:

  • závraty;
  • triaška;
  • Hluk v hlave;
  • slabosť;
  • Zvýšenie tlaku;
  • Pretrvávajúci pocit v hrudníku;
  • Zvýšené močenie.

diagnostika

liečba

Liečba paroxyzmov tachykardie sa predpisuje na základe formy ochorenia a jeho intenzity. Vzhľadom na vysoké riziko vzniku paroxyziem sa vo väčšine prípadov vyžaduje hospitalizácia pacienta. Vlastná liečba a ignorovanie symptómov sú prísne kontraindikované!

Na zastavenie (prerušenie) záchvatu sa používajú techniky, ktoré pôsobia mechanicky na nerv vagus, idú z mozgu do dutiny brušnej a zásobujú hlavicu, krk, hrudník a brušnú dutinu nervovými zakončeniami. Na poskytovanie pohotovostnej starostlivosti aplikujte aj univerzálne antiarytmiká podávané intravenózne.

Slovo paroxysm

Slovo paroxysm v anglických písmenách (transliterácia) - paroksizm

Slovo paroxysm sa skladá z 9 písmen: a z a kmopr s

  • Písmeno a sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom a
  • Písmeno s sa vyskytuje 1 krát. Slová s 1 písmenom h
  • Písmeno a vyskytne sa raz. Slová s 1 písmenom a
  • Písmeno k sa vyskytuje 1 krát. Slová s 1 písmenom
  • Písmeno m nastane 1 krát. Slová s 1 písmenom m
  • List o dôjde 1 krát. Slová s 1 písmenom
  • Písmeno n sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom n
  • Písmeno p sa nachádza 1 krát. Slová s 1 písmenom p
  • Písmeno sa objaví 1 krát. Slová s 1 písmenom

Význam slova paroxysm. Čo je paroxyzm?

PAROXISMY (z gréčtiny. Paroxysmos - podráždenie, vzrušenie, akútny záchvat ochorenia) - bolestivé ataky, ktorých charakteristickým znakom je frekvencia, závažnosť výskytu, krátke trvanie a stereotyp ich prejavu.

Stručná lekárska encyklopédia. - M., 1989

Paroxyzma (od starovekej gréckej παροξυσμός "podráždenie, horkosť, povzbudenie") - intenzifikácia akéhokoľvek bolestivého záchvatu (horúčka, bolesť, dýchavičnosť) na najvyššiu mieru; niekedy toto slovo znamená aj pravidelné vracanie choroby.

PAROXISM (paroxysrhus; podráždenie gréckej ragózy, vzrušenie; záchvat synonym) je akútna, zvyčajne prechodná porucha funkcie akéhokoľvek orgánu alebo telesného systému.

Stručná lekárska encyklopédia. - M., 1989

Paroxysm (grécky: paroxysmos „podráždenie, horkosť“) je náhly útok hnevu alebo zúrivosti, ďalší pocit. Moja vášeň, ktorá dosiahla svoj extrémny limit, vypukla s paroxyzmom neuveriteľnej sily.

Letyagova T.V. Tisíc štátov duše: krátky psychologicko-filologický slovník. - 2011

Vegetatívno-vaskulárne paroxyzmy Rozlišujte medzi sympatikami-adrenálnou, vagoinulóznou a zmiešanou krízou. Sympatické adrenálne paroxyzmy sa prejavujú zvýšením krvného tlaku, tachykardiou, hypertermiou, hyperglykémiou...

Charakteristiky a typy chorôb s paroxyzmom: symptómy a prvá pomoc

Prudké zhoršenie zdravotného stavu, exacerbácia chronického ochorenia (vrátane neuralgie) a jeho inconstancy naznačujú vážne problémy, ktoré môžu predpovedať paroxyzmus alebo paroxyzmálny stav.

Paroxyzmálny stav je závažná patologická abnormalita, ktorá vzniká v dôsledku určitého druhu ochorenia a má zásadný význam pri zostavovaní celkového klinického obrazu.

Inými slovami, paroxyzmálny stav je útok neuralgického pôvodu, ktorý sa prejavuje počas exacerbácie chronického ochorenia. Tento stav je charakterizovaný náhlym, krátkym trvaním a tendenciou objaviť sa.

Skupiny provokatívnych ochorení

Paroxyzmálne poruchy sú rozdelené do niekoľkých skupín.

Paroxyzmálny alebo paroxyzmálny stav, ktorý by mohol byť spôsobený aktiváciou dedičného ochorenia:

  • dedičnú degeneráciu nervového systému, ktorá má systémovú formu: Wilson-Konovalovova choroba; svalová dystónia, vedúca k patologickým zmenám svalového tkaniva; Touretteova choroba;
  • metabolická porucha, ktorá môže byť dedičná: fenylketonúria; ahistidasia;
  • deformácia výmenných lipoidných dráh: amaurotická idiocia; Gaucherova choroba; leukodystrofie; Mucolipidosis;
  • poruchy fungovania phacomatosis: neurofibromatózne zmeny názvu Reklingauzena; Bourneville tuberózna skleróza;
  • rôzne svalové poruchy a poškodenie nervového systému - zhoršenie paroxyzmálnej myoplegie; myoplelegistický syndróm s paroxyzmom; Unferrikht - Lundborgov epileptický stav;
  • akútnych epileptických záchvatov.

Paroxyzmálny syndróm spôsobený iným neuralgickým ochorením:

  • ochorenie nervového systému: posttraumatická porucha, kríza alebo epilepsia;
  • benígne a malígne neoplazmy: paroxyzmálne stavy, ktoré boli spôsobené neuralgickými alebo vestibulárnymi poruchami spôsobenými mozgovými nádormi;
  • vaskulárne poruchy v nervovom systéme: mŕtvica rôzneho stupňa; mozgová kríza; anomália v práci plavidiel;
  • organické ochorenia centrálneho nervového systému;
  • spojené s infekčným ochorením centrálneho nervového systému: meningitída, encefalitída a ďalšie.

Paroxyzmálne stavy spôsobené ochoreniami vnútorných orgánov:

  • ochorenia kardiovaskulárneho aparátu (srdcový záchvat): srdcový infarkt, mŕtvica, srdcové ochorenia, srdcové palpitácie;
  • ochorenia obličiek a pečene: hepatitída, kolika a urémia;
  • ochorenia dýchacích orgánov: pneumónia, astma, zápalové procesy.
  • ochorenie krvi: hepatitída, diatéza, anémia.

Paroxyzma vyvinutá na pozadí narušenia endokrinného systému:

  • feochromocytóm;
  • paralýza;
  • Itsenko - Cushingova choroba.

Paroxyzmálny syndróm pri metabolických ochoreniach a intoxikácii:

  • hypoxia;
  • intoxikácie alkoholom alebo potravou.

Paroxyzma, rozvíjajúca sa v rámci psychologickej poruchy: vegetatívne cievna kríza alebo narušenie práce hlavných funkcií tela (pozri túto klasifikáciu nižšie).

Vegetatívne paroxyzmy

V lekárskej literatúre sú vegetatívne paroxyzmy rozdelené do dvoch skupín: epileptických a neepileptických a následne sú rozdelené do nasledujúcich klasifikácií.

Epileptické vegetatívne paroxyzmy:

  • ochorenia vyvíjajúce sa na pozadí neepileptických porúch;
  • ochorenia, ktoré sa vyvinuli na pozadí narušenia práce centrálneho nervového systému, vrátane epilepsie a iných neuralgických a psychologických porúch.

Neepileptické paroxyzmy sú potom rozdelené do nasledujúcich skupín:

  • paroxyzmy spôsobené poruchou rhinencefalických štruktúr;
  • paroxyzmálne poruchy na pozadí zhoršeného fungovania hypotalamických štruktúr;
  • porušenia v kaudálnych oblastiach sú tiež významnou príčinou paroxyzmu.

Príčiny a provokanti

V pozadí sa môžu vyvinúť vegetatívne paroxyzmy:

  • mentálne poruchy;
  • neuralgické ochorenia;
  • porúch ciev (vaskulárna dystrofia).

Čo vyvoláva vegetatívne paroxyzmy

Niektoré genetické patológie môžu vyvolať výskyt vegetatívnych paroxyziem - neočakávané zvýšenie systémovej degenerácie nervového systému, rozvoj metabolických porúch a epileptických stavov:

  • Wilson-Konovalovova choroba (hepatocerebrálna dystrofia);
  • Tourettov syndróm (dedičné ochorenie prejavujúce sa motorickými tikmi);
  • fenylketonúria (závažný metabolizmus genetických aminokyselín);
  • Gaucherova choroba (glukozylceramidová lipidóza);
  • leukodystrofia (porušenie procesu myelinizácie);
  • glykogenóza (dedičné defekty rôznych enzýmov);
  • galaktozémia (genetická metabolická porucha sacharidov).

V prvom rade organických patológií centrálneho nervového systému s paroxyzmálnymi autonómnymi poruchami sú:

Paroxysmálne stavy charakterizujú množstvo prejavov syndrómu vegetatívnej dystónie:

  • neuralgia nosovej neuralgie (Charlinov syndróm);
  • patológia krídlového palatálneho ganglia (Sluderov syndróm);
  • neurózy;
  • migréna;
  • depresívne poruchy;
  • hystéria;
  • afektívne stavy.

Pre patologické stavy vnútorných orgánov sú charakteristické aj vegetatívne paroxyzmy:

  • vrodené abnormality srdca;
  • nekróza srdca;
  • hepatitída;
  • narušenie životne dôležitých orgánov, ako sú pečeň a obličky;
  • zápal pľúc.

Okrem toho, narušenie fungovania endokrinného systému a metabolické poruchy môžu tiež vyvolať útok

Infekčná meningitída, komplikácie po očkovaní a parazity v tele môžu spôsobiť paroxyzmu.

Po podrobnom preskúmaní klasifikácie paroxyzmu možno vidieť, že príčiny jej výskytu sú dosť rôznorodé (od bežnej otravy až po ochorenie krvi).

Paroxyzma je vždy úzko spätá so samotným telom, ktorého fungovanie bolo kvôli určitej patológii narušené.

Najčastejšie príznaky

  • všeobecná malátnosť, slabosť, emetické nutkanie;
  • zníženie krvného tlaku;
  • porušenie gastrointestinálneho traktu;
  • epileptické záchvaty;
  • horúčka, triaška a triaška.
  • emocionálne napätie.

Komplex opatrení

Účinná liečba vegetatívnych paroxyziem vyžaduje integrovaný prístup, ktorý kombinuje: fyziologický, patogénny a symptomatický komplex.

Pre liečbu paroxyzmu a paroxyzmálneho stavu sa spravidla používajú podobné lieky, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár. Patria sem: stimulačné, rozlišovacie a de-alergické lieky.

Zvyšujú aktivitu vegetatívneho a nervového systému ľudského tela. Okrem toho, v liečbe rôznych autonómnych útokov patrí veľké miesto k psychoterapii.

Rôzne prejavy

Stav paroxyzmu je dosť ťažké tolerovať osobou a trvá asi niekoľko hodín. Takýto stav je charakterizovaný celkovou malátnosťou a nestabilitou celého organizmu (stav môže byť sprevádzaný neprimeraným strachom a agresiou).

Paroxyzmálna reakcia

Paroxyzmálna reakcia je fyziologický jav, ktorý označuje poruchu určitého druhu, ktorá sa vyvíja na základe neuralgického ochorenia.

Paroxyzmálna reakcia je porušením mozgovej kôry, ktorá ovplyvňuje aktivitu hemisfér a vyznačuje sa ostrým štartom a rovnakým náhlym koncom.

Vedomie s paroxyzmami

Paroxyzmálna porucha vedomia - ide o krátkodobé a náhle poruchy vedomia, ktoré vznikajú na základe neuralgických ochorení.

Treba tiež poznamenať, že paroxyzmálne poruchy vedomia sú charakterizované epileptickými záchvatmi a neodôvodnenou agresiou.

Prvá pomoc a liečba

Poskytovaná prvá pomoc pre paroxyzmálny stav závisí od stavu pacienta. Pre najrýchlejšie odstránenie paroxyzmu sa spravidla používa roztok lidokaínu, ktorý sa injektuje intramuskulárne ako injekcia.

Pri vegetatívnych poruchách sa má použiť komplexná liečba (tiologický, patogenetický a symptomatický komplex liečby). Rovnaký princíp liečby sa používa pri paroxyzmoch a paroxyzmálnych stavoch, ktoré sú spôsobené inými chorobami.

Hlavným cieľom terapie je ovplyvniť ochorenie vyvolávajúce paroxyzmu.

Mimoriadne dôležitá je aj prevencia záchvatov, ktorým je vyhnúť sa stresu a správnemu dennému režimu a životnému štýlu, čo priaznivo pôsobí na celé telo.

Význam slova paroxysm

paroxysm v slovníku krížoviek

výbuch

Slovník lekárskych termínov

náhly, obvykle sa opakujúci nástup alebo zosilnenie príznakov ochorenia počas relatívne krátkeho časového obdobia.

Mená, mená, frázy a frázy obsahujúce "paroxyzm":

Vysvetľujúci slovník živého veľkého ruského jazyka, Dal Vladimir

m Útok, záchvat choroby, alebo

silná vášeň. Paroxysm horúčky v jeho dni. Je v záchvate šialenstva.

Vysvetľujúci slovník ruského jazyka. DN Ushakov

paroxyzma, m. (grécky paraxysmos, doslova podráždenie) (kniha).

Periodicky vracajúci sa choroba (med). Paroxyzma horúčky.

Perrin. Náhly útok niektorých silné emocionálne vzrušenie a jeho vonkajší prejav. V paroxyzme vášne. Paroxyzmy smiechu ho stále chytili. M. Gorky.

Vysvetľujúci slovník ruského jazyka. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-a, m (špeciálne a knihy.). Náhly a prudký útok (choroba, pocit). P. malária. P. smiech. V záchvatu zúfalstva.

adj. paroxyzmálne, th, th.

Nový vysvetľujúci slovotvorný slovník ruského jazyka, T. F. Efremova.

Silný útok, náhle zhoršenie a. choroby.

Perrin. Útok a silné emocionálne vzrušenie, pocity a jeho vonkajší prejav.

Prudký nárast aktivity vnútorných síl Zeme, spôsobujúci horskú stavbu, magnetizmus atď. (v geológii).

Encyklopédický slovník, 1998

PAROXISM (z gréčtiny. Paroxysmos - podráždenie, vzrušenie)

alebo náhlej exacerbácie ochorenia.

Násilné emócie (napr. Paroxyzma hnevu, smiech).

Veľká sovietska encyklopédia

(z gréčtiny. paroxysmós - vzrušenie, podráždenie), náhla exacerbácia ochorenia: záchvat bolesti (napríklad pri angíne), palpitácie (pozri paroxyzmálna tachykardia), kašeľ (pozri čierny kašeľ), horúčku (pozri malária), hemolýzu (napr. s paroxyzmálnou hemoglobinúriou) atď. Termín "P." tiež označuje násilné emócie (napríklad P. anger, P. despair).

Wikipedia

Paroxyzma - posilnenie akéhokoľvek bolestivého záchvatu (horúčka, bolesť, dýchavičnosť) na najvyššej úrovni; niekedy sa toto slovo vzťahuje aj na príležitostne sa vracajúce epizódy ochorenia, ako je močová horúčka, dna. Paroxyzmy odrážajú prítomnosť dysfunkcie autonómneho nervového systému a môžu byť prejavom mnohých ochorení. Najčastejšou príčinou je neuróza. Na druhom mieste sú organické. Krízy často sprevádzajú záchvaty temporálnej epilepsie, migrény. Môžu sa vyskytnúť na pozadí závažných alergií. Cerebrálne vegetatívne paroxyzmy by sa mali odlišovať od primárnej lézie žliaz s vnútornou sekréciou. Sympeticko-adrenálne paroxyzmy sú charakteristické pre feochromocytóm a izoláty sú vagózne insulárne. Výskum je tiež potrebný na vylučovanie katecholamínov, glykemického profilu. Kontrastné vyšetrenie retroperitoneálnej oblasti umožňuje diferencovať tieto stavy.

Liečba je primárne kauzálna. Normalizácia emocionálnych porúch. V prípade amfotropných posunov - kombinované prostriedky: Belloid, Bellaspon. Počas obdobia útoku - sedatíva, upokojujúce lieky, svalová relaxácia, hlboko pomalé dýchanie a symptomatické drogy (so sympatikovo-nadobličkovými krízami - Dibazol, papaverín, aminazín, s Vago-insulóznym - kofeínom, karmiamínom).

Vegetatívne-vaskulárne paroxyzmy začínajú buď bolesťou hlavy, alebo bolesťou v oblasti srdca a tepu srdca, začervenaním tváre. Stúpa krvný tlak, zrýchľuje pulz, stúpa telesná teplota, začína sa triaška. Niekedy je to bezdôvodný strach. V iných prípadoch dochádza k celkovej slabosti, závratom, stmavnutiu očí, poteniu, nevoľnosti, poklesu krvného tlaku, zníženiu pulzu. Útoky trvajú od niekoľkých minút do 2-3 hodín a u mnohých ľudí odchádzajú bez liečby. S exacerbáciou vegetatívne-vaskulárnej dystónie ruky a nohy sa stanú purpurovo modrastými, vlhkými, studenými. Miesta blanšírovania na tomto pozadí dávajú pleti vzhľad mramoru. V prstoch, necitlivosť, plazenie, brnenie a niekedy bolesť. Zvýšená citlivosť na chlad, ruky a nohy sú veľmi bledé, niekedy sa prsty stávajú opuchnuté, najmä keď sa ruky alebo nohy dlhú dobu prechladnú. Preťaženie a vzrušenie spôsobujú nárast záchvatov. Po niekoľkých dňoch záchvatu môže dôjsť k pocitu slabosti a celkovej malátnosti.

Jednou z foriem vegetatívno-cievnych paroxyziem je synkopa. Keď mdloby náhle stmavnú v očiach, bledú tvár, prichádza silná slabosť. Osoba stráca vedomie a padá. Kŕče sa zvyčajne nestávajú. V polohe na bruchu, mdloby idú rýchlejšie, čo je tiež uľahčené inhaláciou amoniaku cez nos.

Príklady použitia slova paroxysm v literatúre.

Nemocný tramp vyliezol na slnko a ležal okolo nás v dvoch krokoch, takže sme počuli jeho chichotanie výbuch horúčka.

Na perách sa objavila namodralá pena a dýchavičnosť, dýchavičný dych unikol z úst, ako v poslednej fáze hydrofóbie, pretože vo fáze výbuch Táto hrozná choroba, satiriasis, ako Charcot úspešne poznamenal, odplatu za zlý život, má rovnaké formy ako besnota.

Najsilnejší kardiovaskulárny záchvaty, pocit plnosti a návaly horúčavy v hrudi.

Kríza Hanify prešla a ako vždy v takýchto prípadoch sa to skončilo výbuch vytie.

Čítanie všetkých príkazov sa vždy ukončí. výbuch potešenie - nejaký druh slepého, nezmyselného, ​​neprirodzeného, ​​neopodstatneného, ​​a teda najnepríjemnejšieho dojmu na cudzinca.

Vedel to, a preto v očakávaní niečoho smiešneho vzal jeho opatrenia kúsok po kúsku: vytiahol vreckovku, pozrel na hodinky, zapol si kabát, zakryl si tvár oboma rukami, a keď zasiahla kríza, vstal, otočil sa k stene, opieral sa o ňu a postavil sa proti nej. trpel pol hodiny a viac, potom unavený výbuch, červená, utierajúca pot z plešatej hlavy, posadil sa, ale po dlhom čase ho chytil.

Voda Básnik sa zvíja záchvaty smiech nad samotnou zmienkou o mene Thomasa Coryette z Odcombu, čo táto nepretržitá groteska takého významného cestujúceho a spisovateľa všeobecne trvá desaťročie?

Bez toho nebolo možné dospieť k záveru, aké vysoké je riziko. výbuch a uvoľnenie horúcich mrakov, ktorých strašné spomienky sa vznášajú od roku 1902

V prípadoch čierneho kašľa záchvaty kašeľ sa stáva násilnejším a všetky príznaky sa zhoršujú hneď po jedle, ale neskôr, keď sa trávenie končí a žalúdok sa vyprázdni, dochádza k výraznej úľave.

Tajomník, ktorému sa tento prejav venoval, so zvyškom pokorného služobníka, neváhal súhlasiť s tým, že toto všetko je a bude maličkosťou, že prvý výbuch úprimne srdečné, ale prejde, ak sa vráti len Fräulein Segewold, a tento osud sa, samozrejme, pokúsi naplniť vznešené, vznešené plány barónky.

Pokiaľ ide o taký komplexný fenomén prírody ako erupcia, dôvody oneskorenia výbuch nie je možné obmedziť na jasné vysvetlenie.

Depresia je sprevádzaná slznosťou alebo chmurnou náladou, vegetatívne-vaskulárnou záchvaty a hypochondrová fixácia na zdravie človeka.

výbuch hystéria mizne toto umelé sebapozorovanie pod tlakom skutočnej praskliny.

Lekár jej práve povedal tie strašné správy a ona sa stále starala o prvú výbuch Jeho zármutok - taký mučivý smútok, ktorý, ako obchodník, ktorý nie je ani náchylný k sentimentálnosti, pochopil, odmieta samotnú myšlienku útechy.

V tomto prípade dochádza k pevnej metamorfóze, inkarnácii charakteru a jeho oddeleniu od pôvodného miesta a počiatočnému času. výbuch rotácie, ktorá sa podobá automobilu.

Zdroj: Maxim Moshkov Library

Transliterácia: paroksizm
Späť na začiatok znie: Missorap
Paroxysm sa skladá z 9 písmen