Lipidogram - krvný test na cholesterol. HDL, LDL, Triglyceridy - príčiny zvýšeného lipidového profilu. Aterogénny koeficient, zlý a dobrý cholesterol.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Ako urobiť krvný test na cholesterol?

Krv sa odoberá zo žily, ktorá sa odoberá nalačno ráno, aby sa stanovili hodnoty lipidového profilu. Príprava na podanie analýzy zvyčajná - abstinencia z potravy po dobu 6-8 hodín, vyhnutie sa fyzickej námahe a bohatým jedlám. Stanovenie celkového cholesterolu sa vykonáva jednotnou medzinárodnou metódou Abela alebo Ilka. Stanovenie frakcií vykonávaných metódami depozície a fotometrie, čo je pomerne pracné, ale presné, špecifické a dosť citlivé.

Autor upozorňuje, že normálne hodnoty sú dané priemerne a môžu sa líšiť v každom laboratóriu. Materiál výrobku by sa mal používať ako referencia a nemal by sa pokúšať samostatne diagnostikovať a začať liečbu.

Lipidogram - čo to je?
V súčasnosti sa stanovuje koncentrácia nasledujúcich lipoproteínov v krvi:

1. Celkový cholesterol
2. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL alebo a-cholesterol),
3. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL beta cholesterol).
4. Triglyceridy (TG)

Kombinácia týchto ukazovateľov (cholesterol, LDL, HDL, TG) sa nazýva lipidogram. Dôležitejším diagnostickým kritériom pre riziko aterosklerózy je zvýšenie LDL frakcie, ktorá sa nazýva aterogénna, to znamená, že prispieva k rozvoju aterosklerózy.

HDL - naopak, sú antiaterogénnou frakciou, pretože znižujú riziko aterosklerózy.

Triglyceridy sú transportnou formou tuku, takže ich vysoký obsah v krvi tiež vedie k riziku aterosklerózy. Všetky tieto ukazovatele, spolu alebo samostatne, sa používajú na diagnostiku aterosklerózy, ICHS a tiež na stanovenie rizikovej skupiny pre vývoj týchto ochorení. Používa sa aj ako kontrola liečby.

Prečítajte si viac o ischemickej chorobe srdca v článku: Angina

"Zlý" a "dobrý" cholesterol - čo to je?

Pozrime sa podrobnejšie na mechanizmus účinku frakcií cholesterolu. LDL sa nazýva „škodlivý“ cholesterol, pretože to vedie k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách ciev, ktoré narúšajú prietok krvi. V dôsledku toho vzniká v dôsledku týchto plakov deformácia cievy, jej lumen sa zužuje a krv nemôže voľne prechádzať do všetkých orgánov, čo vedie k kardiovaskulárnej nedostatočnosti.

HDL je na druhej strane „dobrý“ cholesterol, ktorý odstraňuje aterosklerotické plaky zo stien ciev. Preto je viac informatívne a správne určiť frakcie cholesterolu, a nie len celkový cholesterol. Celkový cholesterol pozostáva zo všetkých frakcií. Napríklad koncentrácia cholesterolu u dvoch ľudí je 6 mmol / l, ale jeden z nich má 4 mmol / l HDL a druhý má rovnaké 4 mmol / l LDL. Samozrejme, že osoba, ktorá má vyššiu koncentráciu HDL môže byť pokojná a osoba, ktorá má vyšší LDL, by sa mala starať o svoje zdravie. Takýto rozdiel je možný, zdá sa, že má rovnakú hladinu celkového cholesterolu.

Prečítajte si o ischemickej chorobe srdca, infarkte myokardu v článku: Koronárna choroba srdca

Normy Lipidogram - cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, aterogénny koeficient

Zvážte indikátory lipidogramu - celkový cholesterol, LDL, HDL, TG.
Zvýšený cholesterol v krvi sa nazýva hypercholesterolémia.

Hypercholesterolémia sa vyskytuje ako dôsledok nevyváženej výživy u zdravých ľudí (nadmerná konzumácia tukových potravín - mastné mäso, kokos, palmový olej) alebo ako dedičná patológia.

Vysoký a nízky hustotný cholesterol

Čo je normou cholesterolu v krvi a aké je nebezpečenstvo jeho prebytku

Niektoré otázky praktického lekárstva sa považujú nielen za lekárske, ale aj za verejné. Patria sem kľúčové aspekty metabolizmu tukov v tele, najmä rýchlosť cholesterolu v krvi. Táto téma je naozaj veľmi relevantná, pretože spôsobuje veľa rozporov. V rámci tohto článku je uvedený opis skutočného účelu cholesterolu, jeho normy a dôležitosti udržania rovnováhy.

Čo je to za látku

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s cholesterolom?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je znížiť hladinu cholesterolu jednoduchým užívaním každý deň.

Marne mnohí považujú cholesterol za látku škodlivú pre ľudské telo. Nepochybne, jeho negatívny vplyv na cievy a srdce v prípade významného prebytku normy nastáva. Nezabudnite však, že pokles cholesterolu v krvi je bez najmenšieho nebezpečenstva. Vo vzťahu k tejto látke by sa preto malo brať do úvahy iba vyváženie a udržiavanie úrovne v rámci normálneho rozsahu. Je veľmi dôležitý pre rastúci organizmus a je zapojený do syntézy hormónov steroidného pôvodu: hormónov nadobličiek, ženských a mužských pohlavných hormónov.

On je iný

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Cholesterol je úplne neschopný rozpustiť sa vo vode. Preto v ľudskom tele cirkuluje v zložení komplexných zlúčenín s proteínmi, ktoré mu umožnia byť súčasťou zloženia bunkových membrán a metabolizmu v pečeni. Takéto zlúčeniny sa nazývajú lipoproteíny. Môžete ich určiť pomocou biochemickej analýzy krvi, ktorá skúma tieto ukazovatele:

• Celkový cholesterol - odráža koncentráciu v tele;
• Hladina triglyceridov - komplexných tukov vo forme zlúčenín z esterov, glycerolu, mastných kyselín a cholesterolu;
• Hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou. Označujú sa skratkou písmen LDL. Po syntéze v pečeni sú zodpovedné za transport cholesterolu do buniek;
• Hladina lipoproteínov s vysokou hustotou. Môže byť skrátený ako HDL. Tieto lipoproteíny, na rozdiel od LDL, sú zodpovedné za transport odpadu alebo nadbytočného cholesterolu z buniek a krvi do pečene, kde je zničený za vzniku rôznych zlúčenín, ktoré sú zahrnuté v iných typoch metabolizmu.

Pojem zlý a dobrý cholesterol

Zlý cholesterol je ten, ktorý, ak sa akumuluje v tkanivách, spôsobuje porušenie ich štruktúry a funkcie. Najnebezpečnejším účinkom tejto látky je najmä zničenie stien veľkých a malých nádob. To je možné v prípade prudkého prekročenia noriem určitých typov cholesterolu:

1. Lipoproteíny s nízkou hustotou, ktoré sa syntetizujú v nadbytku so zvyšujúcimi sa hladinami cholesterolu v krvi. Vďaka nim cholesterol ľahko preniká do cievnych endotelových buniek, kde sa ukladá vo forme aterosklerotických plakov;
2. Triglyceridy. Stávajú sa hlavným depotom cholesterolu av prípade poruchy výrazne zvyšujú jeho koncentráciu.

Keď už hovoríme o dobrom cholesterole, znamenajú lipoproteíny s vysokou hustotou. Tieto zlúčeniny, ktoré transportujú nadbytok voľného cholesterolu z krvi do pečene, pomáhajú znižovať jeho obsah v plazme. Preto dostali také meno.

Je dôležité si pamätať! Pojmy zlý a dobrý cholesterol sú skôr svojvoľné, pretože každá zo zlúčenín plní svoju fyziologickú úlohu v tele. LDL a triglyceridy sa syntetizujú, keď sa nadmerný cholesterol prehltne s jedlom a jednoducho signalizuje možné ohrozenie tela. Je nesmierne dôležité snažiť sa dosiahnuť rovnováhu nielen vylúčením potravín obsahujúcich cholesterol zo stravy, ale vytvorením rovnováhy medzi LDL a HDL!

Na čom závisí plazmatický cholesterol?

Pre všetky ukazovatele metabolizmu cholesterolu existujú všeobecne uznávané normy. Sú však približné, pretože kolísanie obsahu cholesterolu závisí od mnohých faktorov:

• Pohlavie - u žien vo veku 45 - 50 rokov je hladina cholesterolu nižšia ako v krvi muža rovnakej vekovej skupiny. Po dosiahnutí tohto veku by hladina tejto látky mala byť vyššia u žien;
• Vek - v detstve sú hladiny cholesterolu nižšie ako u dospelých. Každý rok dochádza k nárastu jeho koncentrácie;
• Zlé návyky a životný štýl. Každý z nich (fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, mastné a rýchle občerstvenie, sedavý spôsob života) ovplyvňuje metabolizmus cholesterolu v smere zvyšovania jeho hladiny v ľudskej krvi;
• Všeobecný stav a prítomnosť ochorenia. Choroby, ako je diabetes, obezita, hypertenzia, rôzne endokrinné a metabolické poruchy, patológia pečene a tráviaceho traktu, cievne ochorenia a ochorenia srdca, prirodzene ovplyvňujú koncentráciu cholesterolu v plazme. U týchto pacientov bol vyvinutý špeciálny normálny indikátor, ktorý sa musí dodržiavať, aby sa znížili podmienky progresie ochorenia.

Miera hlavných ukazovateľov metabolizmu cholesterolu

Osoba, ktorá chce preskúmať stav metabolizmu tukov v tele, najmä cholesterolu, je potrebné mať na pamäti, že nie je potrebné diagnostikovať celý súbor ukazovateľov. Z hľadiska porovnania finančnej stránky a lekárskej vhodnosti je vhodnejšie najprv určiť, koľko plazmy je obsiahnuté v celkovom cholesterole. V prípade odchýlok od normy je nielen možné, ale aj potrebné preskúmať všetky ostatné ukazovatele týkajúce sa metabolizmu cholesterolu v tele (LDL, HDL cholesterol a triglyceridy). Ich normy v jednotkách mmol / l sú uvedené vo vizuálnej tabuľke.

Vyhodnotenie možných odchýlok od normy

Vyhodnocovanie ukazovateľov metabolizmu cholesterolu v tele, je potrebné stavať na skutočných výsledkoch testov, ktoré sú porovnávané so štandardnými hodnotami. V tomto prípade sa musia zohľadniť všetky zmeny a vylúčenia, v ktorých musia byť normy pre spektrum krvných lipidov pre každú osobu individuálne. Spravidla takáto potreba vzniká len v prípadoch uskutočniteľnosti udržania cholesterolu na nízkej úrovni. Je to spôsobené škodlivými účinkami na stav stavov spojených so zvýšenými hladinami cholesterolu, ktorý sa nazýva hypercholesterolémia.

Nebezpečenstvo dlhodobej hypercholesternémie je v tom, že cholesterol má schopnosť preniknúť do hrúbky cievnej steny, tvoriť tuleňov a plakov, čím sa zužuje lumen cievy. Postupom času môžu tieto plaky prasknúť s ďalšími krvnými zrazeninami na tomto mieste. Tento mechanizmus je základom takých ochorení, ako je ateroskleróza veľkých a stredne veľkých ciev, koronárna choroba srdca a mozgu.

Je potrebné hovoriť o hypercholesterolémii, keď sa uvádza zvýšená hladina tzv. Aterogénnych frakcií cholesterolu (celkový cholesterol, LDL a triglyceridy). Najdôležitejším kritériom by mal byť celkový cholesterol, ktorého obsah sa odhaduje nasledovne:

1. Absolútne bezpečný indikátor pre prakticky zdravého človeka, ktorý nemá príznaky obezity a chorôb kardiovaskulárneho systému, nie je väčší ako 5,2 mmol / l;
2. O strednej hypercholesterolémii sa hovorí v prípade, keď hladina celkového cholesterolu stúpne na 7,8 mmol / l;
3. Vysoká hypercholesterolémia, ktorá je považovaná za významný rizikový faktor progresie aterosklerózy a kardiovaskulárnych porúch, sa zistí, keď hladina cholesterolu prekročí 7,8 mmol / l;
4. U pacientov s cukrovkou, srdcovými príhodami, závažnou hypertenziou, mozgovými ischemickými ochoreniami a obezitou sa odporúča udržiavať hladiny cholesterolu v rozmedzí 4–4,5 mmol / l.

V praxi sa veľmi zriedkavo riešia situácie znižovania cholesterolu v krvi. Tento stav sa nazýva hypocholesterolémia. Je možné s ťažkou depléciou ľudského tela alebo závažnými problémami s pečeňou. Súčasne cholesterol nie je dodávaný s jedlom, alebo je jeho syntéza blokovaná, pretože všetky tuky sú použité na splácanie energetických potrieb tela. Takýto štát predstavuje skutočnú hrozbu pre zdravie kvôli porušeniu štruktúry a funkcie takmer všetkých orgánov a systémov.

Je dôležité si pamätať! Jedným z dôležitých indikátorov pre hodnotenie metabolizmu cholesterolu v prípade zvýšenia hladiny celkového cholesterolu je stanovenie aterogénneho koeficientu krvnej plazmy. Ukazovateľom je rozdiel medzi celkovým cholesterolom a pomerom HDL k LDL. Jeho miera nepresahuje 4. V opačnom prípade by sa aj mierne zvýšenie celkového cholesterolu malo považovať za nebezpečné!

Redukcia lipoproteínového cholesterolu s nízkou hustotou

Pacienti sa pýtajú, čo robiť, ak je LDL cholesterol zvýšený, čo by malo byť jeho normou. Skratka LDL znamená lipoproteín s nízkou hustotou. Lipoproteín (alebo lipoproteín) je konglomerát proteínov a lipidov.

Ako zistiť LDL cholesterolu v tele?

Hustota lipoproteínov je rozdelená do nasledujúcich typov:

• lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré vykonávajú funkciu prenosu cholesterolu z periférnych tkanív do pečene;
• lipoproteíny s nízkou hustotou zodpovedné za transport cholesterolu a iných látok z pečene do periférnych tkanív.

Rozlišujte aj lipoproteíny so strednou a veľmi nízkou hustotou, ktoré prenášajú látky z pečene do tkanív.

Nízkohustotné lipoproteíny, ktorých skratka je LDL, sú najviac aterogénnymi formáciami, teda látkami, ktoré spúšťajú rozvoj aterosklerózy. Tento typ lipoproteínu nesie takzvaný "zlý" cholesterol. Keď je LDL cholesterol, alebo "zlý" cholesterol, zvýšený, znamená to, že pacient má väčšiu šancu na aterosklerózu.

Ateroskleróza je chronické ochorenie artérií, v ktorom sú blokované v dôsledku ukladania cholesterolu v dôsledku porušenia metabolizmu proteín-tuk v tele. Príčiny skorej smrti v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení, menovite infarktu myokardu, mŕtvice, často spočívajú v aterosklerotických zmenách krvných ciev.

Choroby charakterizované vysokým obsahom lipoproteínov s nízkou hustotou môžu mať tiež dedičnú podmienenosť. Takéto prípady zahŕňajú dedičnú hyperlipoproteinémiu. To je prípad, keď je LDL cholesterol zvýšený v krvi v dôsledku choroby prenášanej rodinou.

Friedwaldov vzorec. Stanovenie hladiny LDL cholesterolu hrá dôležitú úlohu pri diagnostike zdravotného stavu pacienta a jeho následnej liečbe. Na tento účel použite vzorec Friedwalda. Je založený na pomere lipoproteínov s nízkou hustotou, celkového cholesterolu (prospešného a škodlivého) a triglyceridov (tukov).

Podľa Friedwaldovho algoritmu sú lipoproteíny s nízkou hustotou (zlúčeniny lipidov a proteínov) rovnaké ako rozdiel medzi celkovým cholesterolom a súčtom HDL a triglyceridov delených 5.

LDL = celkový cholesterol - (HDL + TG / 5).

Okrem vzorca pre Friedwald existuje množstvo ďalších algoritmov na výpočet hladiny LDL.

Čo je normou LDL?

Čo je normou úrovne LDL? American Heart and Vascular Health Association vyvinula odporúčania založené na starostlivo kalibrovaných štandardoch pre hladiny LDL cholesterolu. Hladiny LDL cholesterolu:

• menej ako 2,6 mmol / l - normálne;
• menej ako 3,3 mmol / l - indikátor blízky norme;
• menej ako 4,1 mmol / l - indikátor je o niečo vyšší ako norma;
• menej ako 4,9 mmol / l - vysoká hladina;
• viac ako 4,9 mmol / l - extrémne vysoké číslo.

Tieto údaje sú podmienečnými ukazovateľmi, ktoré boli vyvinuté na základe štatistických údajov o chorobách a úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia, ktoré vznikli v dôsledku vysokého obsahu cholesterolu s nízkou hustotou v krvi.

Treba poznamenať, že mnohé skupiny ľudí s veľmi vysokou mierou LDL netrpia kardiovaskulárnymi ochoreniami spôsobenými vaskulárnou oklúziou.

Ako môžete znížiť hladinu cholesterolu?

Ako znížiť hladinu cholesterolu? Stratégia liečby zameraná na zníženie hladiny LDL je konglomerátom liekov aj narkotík.

Bezdrogové metódy

Tieto cesty priamo súvisia s výživou a životným štýlom pacienta a môžu byť použité samostatne nielen tými, ktorí sa zaujímajú o znižovanie cholesterolu, ale aj záujemcami o prevenciu.

Na normalizáciu LDL sa odporúča:

• znížiť príjem kalórií;
• ísť na diétu s nízkym obsahom živočíšneho tuku;
• jesť menej ľahko stráviteľné sacharidy (sladkosti);
• vzdať sa vyprážaných potravín;
• zbaviť sa zlých návykov, ako je fajčenie a pitie alkoholu;
• zahrnúť do stravy polynenasýtené mastné kyseliny (omega-3) obsiahnuté v mastných rybách, ľanový olej;
• jesť čerstvú zeleninu, strukoviny, zeleninu, ovocie, bobule;
• zvýšiť úroveň fyzickej aktivity;
• vyhnúť sa stresu.

Čo ak je cholesterol s nízkou hustotou zvýšený? V niektorých prípadoch sú pacientom predpísané diéty znižujúce hladinu cholesterolu z hľadiska množstva tukov a rýchlych sacharidov. V niektorých, nie zanedbávaných prípadoch, ktoré nie sú zaťažené komplikáciami, stačí dodržať diétu znižujúcu cholesterol, aby sa problém odstránil.

Ak nefarmakologické látky nepôsobia do 3 mesiacov, pacientovi sa predpíše liek.

Liečebné metódy

Pri opísaných porušeniach sú pacientom predpísané lieky znižujúce lipidy.

Prijatie nápravných opatrení opísaných nižšie môže mať účinok len vtedy, ak budete dodržiavať vyššie uvedené pravidlá a diétu.

Lieky znižujúce lipidy sú terapeutické činidlá používané na zníženie hladín LDL. Podľa povahy účinkov na telo sú rozdelené do mnohých skupín, nižšie sú len tie hlavné.

Rýchlosť LDL v tele sa obnovuje pomocou statínov. Patrí medzi ne:

• lovastatín;
• simvastatín;
• pravastatín;
• Fluvastin;
• Rosuvastin, atď.

Fibráty znižujú škodlivý cholesterol v krvi a znižujú hladinu triglyceridov. Triglyceridy sú tuky, ktoré sú zdrojom energie pre bunky, ale pri zvýšených koncentráciách zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení a pankreatitídy. Fibráty zahŕňajú:

Pri užívaní týchto liekov zvyšuje riziko tvorby žlčových kameňov.

Existujú lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie, to znamená vylučovanie žlčových kyselín, ktoré sa podieľajú na spracovaní cholesterolu. Vďaka tomuto účinku sa znižuje hladina cholesterolu v krvi. Medzi tieto lieky patria:

Treba mať na pamäti, že všetky tieto lieky sa môžu používať len podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Všetky vyššie uvedené spôsoby liečby sú uvedené v zjednodušenej, schematickej forme a ponúkajú iba približné informácie na zníženie LDL, preto nemôžu byť brané ako vodítko pre samočinnú liečbu.

Pre ľudské zdravie je veľmi dôležité pochopiť mechanizmus asimilácie živín v tele, úlohu zdravej výživy, dobrý životný štýl všeobecne. Obsah škodlivého cholesterolu v krvi je v mnohých prípadoch patológiou vyvolanou porušením režimu.

Redukcia škodlivého cholesterolu sa vykonáva primárne pomocou riadnej stravy a zdravého životného štýlu.

Všetko, čo potrebujete vedieť o lipoproteínoch s vysokou hustotou

Lipoproteíny (alebo lipoproteíny) sú kombináciou lipidov (tukov) a proteínov. Cholesterol je mäkká voskovitá látka nachádzajúca sa vo všetkých častiach tela.

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Nemôže sa samostatne rozpúšťať v krvi, takže na jeho prepravu krvným obehom sú potrebné špeciálne „nosiče“ - lipoproteíny.

Existujú tri typy lipoproteínov, pričom rozdiel medzi tým je pomerom obsahu proteínu k množstvu cholesterolu.

• Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) (lipoproteíny s vysokou hustotou), objem proteínu v takýchto lipoproteínoch je pomerne veľký a hladina cholesterolu je oveľa nižšia. Zvyčajne sa nazývajú „dobrý“ cholesterol, pretože ho odstraňujú zo stien tepien a zbavujú sa ho v pečeni. Čím vyššia je koncentrácia HDL v porovnaní s koncentráciou LDL, tým lepšie pre ľudí, tieto lipoproteíny sú druhom ochrany tela pred rôznymi kardiálnymi komplikáciami, ako sú mŕtvica, tachykardia, chronická arteriálna insuficiencia, reumatická choroba srdca, hlboká žilová trombóza;
• Nízkohustotné lipoproteíny (LDL) (lipoproteíny s nízkou hustotou) obsahujú vyššie koncentrácie cholesterolu ako proteín, nazývajú sa „zlý“ cholesterol. Veľké množstvo LDL v krvi zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia aorty, mŕtvice, ochorenia krvných ciev. Taktiež vyvolávajú tvorbu cholesterolových plakov pozdĺž vnútornej steny tepny. Keď sa počet týchto plakov zvyšuje, prebytočný objem zužuje artérie a znižuje prietok krvi. V dôsledku ruptúry takého plaku sa vytvárajú zvláštne krvné zrazeniny (krvné zrazeniny), ktoré tiež obmedzujú prietok krvi. Táto hrudka môže spôsobiť srdcový infarkt alebo infarkt myokardu (ak je v jednej z koronárnych artérií);
• Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) obsahujú ešte menej proteínu ako LDL;
• Triglyceridy sú typ tuku, ktorý telo využíva ako zdroj energie. Kombinácia vysokých koncentrácií triglyceridov s nízkymi hladinami HDL môže tiež spôsobiť srdcový infarkt alebo mŕtvicu. Pri kontrole hladín HDL a LDL lekári často hodnotia hladiny triglyceridov.

Prečítajte si viac o lipoproteínoch a cholesterole

Ukazovatele miery

* Konverzný faktor mg / dL na mmol * / l sa rovná 18,1.

U žien a mužov sú úrovne mierne odlišné (ale nie veľa):

„Zlý“ cholesterol

Veľké hodnoty cholesterolu v krvnom teste sú jednou z kľúčových príčin vzniku kardiovaskulárnych ochorení (CVD) (deformácia štruktúry srdca, cievna choroba mozgu). Mechanizmus jeho zapojenia do všetkých chorôb je rovnaký: tvorba zrazenín (plakov) v artériách obmedzuje prietok krvi, čím narúša normálne funkcie buniek a orgánov.

Kritické hladiny cholesterolu vyvolávajú také podmienky, ako sú:

• Aterosklerotická choroba srdca - môže spôsobiť príznaky stenokardie, keď srdcový sval nedostáva dostatok kyslíka na optimálne fungovanie;
• Zníženie prekrvenia mozgu - je spôsobené zúžením malých tepien, ako aj tým, že väčšie (napr. Ospalé) tepny sú zablokované. To zvyčajne vedie k prudkému poklesu krvného obehu v mozgu alebo prechodnému ischemickému záchvatu (TIA);
• Choroby krvných ciev. Počas akéhokoľvek fyzického cvičenia toto ochorenie spôsobuje zhoršenie krvného obehu končatín, v dôsledku čoho sa u nich vyvinie silná bolesť, niekedy krutá;
• Iné artérie v tele sú tiež ovplyvnené zrazeninami cholesterolu, napríklad mesenterickými artériami alebo renálnymi artériami. Poruchy obehového systému v renálnych artériách vedú k závažným komplikáciám (trombóza, aneuryzma, stenóza).

A opäť o "zlý" cholesterol

Príčiny odchýlok

Hladiny HDL sú často zvýšené kvôli príčinám a chorobám, ako sú:

• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Ochorenie srdca;
• ateroskleróza;
• Chronická hepatitída;
• alkoholizmus;
• Ochorenie obličiek alebo pečene;
• Nedávno utrpel mŕtvicu;
• Vysoký krvný tlak;
• Ak rodina mala prípady srdcových ochorení.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov vyžaduje krvný test na cholesterol.

Ukazuje sa, že muži vykonávajú takúto analýzu od 35 rokov, pre ženy od 40 rokov. Niektorí lekári odporúčajú začať kontrolu cholesterolu vo veku 25 rokov. Krvný test na cholesterol sa testuje každých 5 rokov. Toto je obyčajný odber krvi zo žily, test sa vykonáva ráno nalačno. Nevyžaduje sa žiadne špeciálne školenie.

Analýza rizík

Lipoproteíny s vysokou hustotou sa podieľajú na čistení a odstraňovaní cholesterolu a aterosklerotických plakov z artérií, zatiaľ čo lipoproteíny s nízkou hustotou sú priamo zapojené do aterosklerotických procesov, čím vyššia je hladina HDL cholesterolu, tým ľahšie je pre telo.

Riziko vzniku CVD sa zvyčajne odhaduje ako pomer koncentrácie HDL k celkovej koncentrácii cholesterolu:

Kritické hladiny celkového cholesterolu, HDL a LDL:

Odchýlky od normy

Existuje inverzná korelácia medzi hladinami HDL a pravdepodobnosťou vzniku srdcových ochorení.

Na základe údajov NICE (Národný inštitút pre zdravie a starostlivosť Excellence) sa riziko cievnej mozgovej príhody zvyšuje o približne 25% pre každý pokles hladín HDL o 5 mg / dl.

HDL pomáha absorbovať cholesterol z tkanív (najmä z cievnych stien) a vracia ho späť do pečene, odkiaľ je z tela odstránený. Tento proces sa často nazýva „reverzný transport cholesterolu“. HDL je tiež zodpovedný za normálne fungovanie endotelu, znižuje zápal, chráni pred oxidáciou lipoproteínov s nízkou hustotou a má pozitívny vplyv na zrážanie krvi.

• Vysoká koncentrácia HDL (nad 60 mg / dl) znamená, že riziko vzniku ischemickej choroby srdca je minimalizované (zvyčajne sa u žien nad 50 rokov vyvíja koronárna choroba);
• Ak sú obidva indikátory vysoké (hladina HDL a LDL), je potrebné merať apolipoproteín-B (hodnotí riziko aterosklerózy) na určenie príčiny;
• Hladina HDL nižšia ako 40 mg / dl sa považuje za príliš nízku a môže spôsobiť srdcové ochorenia. Okrem toho definícia metabolického syndrómu zahŕňa nízku koncentráciu HDL ako jedného z piatich klasifikačných kritérií;
• HDL v rozmedzí 20-40 mg / dl je často spojené s vysokou koncentráciou triglyceridov, čo predstavuje riziko vzniku diabetes mellitus (v dôsledku inzulínovej rezistencie). Niektoré lieky, ako sú beta-blokátory alebo anabolické steroidy, môžu znížiť hladiny HDL;
• HDL pod 20 mg / dl (0,5 mmol / l) znamená, že v tele existujú závažné poruchy. Niekedy je táto anomália spojená s veľmi vysokým obsahom triglyceridov. Takáto nízka úroveň môže naznačovať zriedkavé genetické mutácie, ako je Tangierova choroba a ochorenie rybieho oka.

prevencia

• Fajčenie je kontraindikované. Okrem toho včasné ukončenie fajčenia zvýši koncentráciu HDL cholesterolu o približne 10%;
• Pretrvávajúce cvičenie môže mierne zvýšiť koncentráciu HDL. Dobré preventívne opatrenie bude aerobik, joga a plávanie 3 - 4 krát týždenne po dobu 30 minút.
• Obezita je vždy spojená s nízkym obsahom lipoproteínov s vysokou hustotou a vysokou koncentráciou triglyceridov. Existuje inverzný vzťah medzi hladinami HDL a indexom telesnej hmotnosti. Dumping extra libry spravidla zvyšuje koncentráciu týchto lipoproteínov. Pre každé 3 libry klesli hladiny HDL o približne 1 mg / dl;
• Diéta a správna strava. Úrovne HDL a LDL klesajú, ak konzumujete menej tuku;
• Zahrnutie nasýtených tukov do stravy zvyšuje hladiny HDL, ale tiež sa zvýšia hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou. V tomto prípade by mali byť nahradené mononenasýtenými a polynenasýtenými tukmi;
• Je užitočné znížiť spotrebu jednoduchých sacharidov, ak sa zvýšia triglyceridy (často u pacientov s nadváhou a metabolickým syndrómom);
• Celkový príjem tukov je dôležitý pre zníženie na 25-30% celkových kalórií;
• Spotreba nasýtených tukov nižšia ako 7% (denná strava);
• Spotreba trans-tukov by sa mala znížiť na 1%.

Na úpravu hladín lipoproteínov s vysokou hustotou v potrave by mali zahŕňať:

• Olivový olej (ako aj sójový, kokosový a repkový);
• Orechy (mandle, kešu, arašidy, orechy, pekanové orechy);
• Ryby (napr. Losos), rybí olej, homáre a olihne.

Všetky tieto produkty sú zdrojom omega-3.

Dôležité: Do diéty by sa mali pridať jednoduché sacharidy (zemiaky, biely chlieb).

Aj v strave môže zahŕňať:

• ovsené vločky;
• Ovesné otruby;
• Celozrnné výrobky.
• Hladiny HDL sa môžu zvýšiť pomocou niektorých liekov, napríklad niacínom, fibrátmi av menšej miere statínmi:
  • Niacín. Niacín (Niaspan, vitamín B3, kyselina nikotínová) je najlepším liekom na korekciu hladín HDL. Má prakticky žiadne kontraindikácie. Je to dôležité! Biologicky aktívne doplnky s niacínom, dostupné bez lekárskeho predpisu, nebudú účinné pri znižovaní koncentrácie triglyceridov, ich použitie bez konzultácie so špecialistom môže spôsobiť poškodenie pečene;
  • Fibráty. Besalip, grofibrát, fenofibrát, tricore, lipantil, trilipix zvyšujú hladiny HDL;
  • Statíny. Zvláštne blokátory obmedzujú produkciu látok, ktoré pečeň produkuje na tvorbu cholesterolu, čo výrazne znižuje koncentráciu týchto látok a tiež vedie k ich vylučovaniu z pečene. Statíny sú schopné absorbovať cholesterol zo stagnujúcich usadenín v arteriálnych stenách. Ide hlavne o lieky v tabletách alebo kapsulách: rosuvastatín, simvastatín, atorvastatín, lovastatín; Statíny novej generácie: Krestor, Roxera, Rosukard. Je to dôležité! Statíny môžu spôsobiť významné vedľajšie účinky, pred použitím sa poraďte so svojím lekárom.

Iba profesionálny špecialista môže pomôcť pri výbere a rozhodnúť, ktorý liek má byť uprednostňovaný.

Zo všetkých navrhovaných možností, iba statíny preukázali účinnosť pri prevencii infarktu. Terapia statínom môže byť prospešná pre diabetikov.

Analýza cholesterolu s nízkou a vysokou hustotou

Poslal: Content · Publikované dňa 12.12.2014 Aktualizované dňa 17/17/2018

Obsah tohto článku:

Ľudské telo pre normálny, efektívny život vyžaduje tuky - rastlinné aj tučné. Cholesterol (chol) je organická zlúčenina - lipofilný alkohol, ktorý je produkovaný pečeňovými bunkami (až 80%), zvyšok tela odoberá z prichádzajúcej potravy. Keďže sa zaoberáme alkoholom, správnym názvom tejto látky podľa chemickej klasifikácie je stále „cholesterol“, častejšie sa nachádza vo viacerých vedeckých materiáloch a článkoch.

Cholesterol je staviteľom našich buniek, aktívne sa podieľa na posilňovaní bunkových membrán a tiež prispieva k tvorbe mnohých dôležitých hormónov. Sú veľmi dôležité pre mozog, cholesterol tiež poskytuje všetky tkanivá nášho tela s antioxidantmi.

Je cholesterol zlý?

Pravdepodobne každý počul výraz „Zvýšený cholesterol v krvi“. Podľa štatistík viac ako polovica všetkých úmrtí spôsobených srdcovými problémami bola spôsobená vysokou hranicou lipidov jednej z jej zlúčenín. Cholesterol je nerozpustný vo vode, takže sa pohybuje okolo ľudského tela, obklopuje sa škrupinou apolipoproteínových proteínov. Takéto komplexné zlúčeniny sa nazývajú lipoproteíny. Cirkulujú krvou v niekoľkých typoch cholesterolu:

1. VLDL cholesterol (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou) - ktorého pečeň tvorí LDL;
2. LPPP (lipoproteíny so strednou hustotou) - ich počet je veľmi malý, je produktom výroby VLDL;
3. LDL (lipoproteín s nízkou hustotou);
4. HDL (lipoproteín s vysokou hustotou).

Líšia sa v počte komponentov, ktoré tvoria. Najagresívnejším z týchto lipoproteínov je LDL zlúčenina. Keď rýchlosť HDL prudko klesá a LDL je zvýšená, vznikajú situácie, ktoré sú pre srdce veľmi nebezpečné. V takých prípadoch môžu krvné tepny začať tuhnúť, čo vedie k rozvoju aterosklerózy.

Prečítajte si viac o LDL a HDL

Funkcia LDL (ldl) (nazýva sa „zlé“ zloženie lipidov) spočíva v odoberaní cholesterolu z pečene, ktorý ju vytvára a prenáša cez tepny. Tu sa lipid ukladá doštičkami na stenách. Tu sa berie dobrá lipidová zložka HDL. Zo stien tepien berie cholesterol a prenáša ho okolo tela. Ale niekedy je tento LDL oxidovaný.

Existuje reakcia organizmu - tvorba protilátok, ktoré reagujú na oxidovaný LDL. HDL cholesterol pôsobí na prevenciu oxidácie LDL, odstraňuje prebytočný cholesterol zo stien a vracia ho do pečene. Ale telo produkuje toľko protilátok, že zápalové procesy začínajú a HDL už nedokážu zvládnuť prácu. V dôsledku toho sú poškodené tepny.

Kontrola cholesterolu

Na tento účel sa vykoná krvný test na chol (lipidogram). Krvný test sa odoberá zo žily skoro ráno. Analýza vyžaduje prípravu:

• nejedzte 12 hodín pred podávaním;
• po dobu dvoch týždňov nejedzte príliš mastné potraviny;
• asi týždeň, aby sa zdržali fyzickej námahy;
• Pol hodiny pred analýzou zabudnite na cigarety, nefajčite.

Analýza cholesterolu v krvi sa vykonáva pomerne časovo náročnými metódami fotometrie a depozície. Tieto metódy sú najpresnejšie a najcitlivejšie. Lipidogram je analýza hladín nasledujúcich lipoproteínov v krvi: t

1. Celkový cholesterol;
2. Cholesterol HDL (alebo alfa-cholesterol) - znižuje možnosť aterosklerózy;
3. LDL cholesterol (alebo beta cholesterol) - ak je zvýšený, zvyšuje sa riziko ochorenia;
4. Triglyceridy (TG) - transportné formy tukov. Ak je ich rýchlosť prekročená, vo vysokej koncentrácii - to je signál nástupu ochorenia.

Okrem aterosklerózy môže vysoký cholesterol vyvolať množstvo ďalších ochorení spojených so srdcom, svalovo-kostrového tkaniva.

osteoporóza

Zvýšené hladiny lymfocytov stimulujú tvorbu látky, ktorá začína ničiť kosti. Ich aktivita prebúdza oxidované lipoproteíny, ktorých pôsobenie vedie k zvýšeniu lymfocytov. Zvýšené lymfocyty začínajú aktívne produkovať látky, ktoré spôsobujú zníženie hustoty kostí.

Zvýšenie lymfocytov vedie k rozvoju osteoporózy. To je ďalší dôvod, aby sa pozorne sledovalo, či rýchlosť cholesterolu v krvi neprekračuje prípustnú úroveň. Lipidogram sa odporúča podávať raz za päť rokov všetkým dospelým vo veku nad 20 rokov. Ak človek dodržiava diétu s obmedzeniami tuku alebo berie lieky, ktoré spôsobujú nízky obsah cholesterolu v krvi, táto analýza sa vykonáva niekoľkokrát ročne.

hypercholesterolémia

Keď je cholesterol v krvi zvýšený, tento stav sa nazýva hypercholesterolémia. Pomáha pri vytváraní takýchto údajov o diagnóze pri analýze profilu lipidov.

Lipoproteíny s nízkou hustotou - LDL

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) sú najterogénnejšou triedou krvných lipoproteínov, ktoré sú tvorené lipoproteínmi s veľmi nízkou hustotou. Ich hlavnou funkciou je transport cholesterolu z pečene do buniek a tkanív tela, preto je ich prítomnosť v krvi tak dôležitá pre normálne fungovanie tela.

Ak je však hladina lipoproteínov s nízkou hustotou zvýšená, vytvára to určitú hrozbu pre ľudské zdravie, najmä pre jej kardiovaskulárny systém, preto druhý názov týchto zložiek v krvi je „zlý“ cholesterol. Malá veľkosť týchto lipoproteínov im umožňuje voľne prenikať cievnou stenou, ale so zvýšením ich koncentrácie v krvi sú schopné zotrvať na vaskulárnom endoteli a hromadia sa vo forme cholesterolových plakov.

Stanovenie hladiny LDL sa vykonáva na stanovenie rizika aterosklerózy a iných závažných ochorení. Ale s cieľom plne zhodnotiť procesy prebiehajúce v tele lekári odporúčajú zvážiť lipoproteíny s nízkou hustotou v kombinácii s inými frakciami cholesterolu.

Ako určiť úroveň LDL?

Na stanovenie koncentrácie lipoproteínov s nízkou hustotou je potrebné, aby si pacient vytvoril lipidový profil, ktorého materiálom je venózna krv. Táto analýza ukáže nielen hladinu LDL, ale aj ďalšie dôležité ukazovatele na hodnotenie metabolizmu lipidov v tele a riziko vzniku cievnych a srdcových patológií. Vypočíta sa najmä aterogénny koeficient, ktorý určuje pomer HDL a LDL v krvi a na základe týchto údajov ukazuje riziko aterosklerotických zmien v krvných cievach.

Pacient by mal vedieť, že pred vykonaním takejto analýzy nie je možné jesť veľmi tučné jedlo na jeden deň, vykonávať tvrdú fyzickú prácu. Posledné jedlo pred darovaním krvi na štúdiu by nemalo byť kratšie ako 12 hodín, ale najneskôr 14 hodín. Niektoré lieky môžu tiež skresliť výsledky lipidového profilu, preto by sa táto otázka mala prediskutovať s lekárom, ktorý vás posiela do štúdie a indikovať lieky a ich dávkovanie, ktoré pacient v súčasnosti užíva.

Vyhodnotenie LDL v krvi

Lipoproteíny s nízkou hustotou najviac ovplyvňujú hladinu celkového cholesterolu v krvi, pretože LDL je najviac aterogénnou frakciou cholesterolu. Preto pri štúdiu lipidového profilu konkrétneho pacienta lekári venujú tomuto indikátoru veľkú pozornosť. Pri jeho hodnotení sa berú do úvahy jednotlivé vlastnosti organizmu, preto sa pre rôzne kategórie ľudí môžu mierne líšiť normálne hodnoty LDL a ich vypúšťanie z normy.

Takže pre pacienta vo veku 20-35 rokov bez patológií kardiovaskulárneho systému a normálneho indexu telesnej hmotnosti bude hodnotenie úrovne „zlého“ cholesterolu v krvi vyzerať takto:

Úroveň LDL, ktorá je definovaná ako vysoká alebo veľmi vysoká, má spravidla osobitné zdravotné riziko. V tomto prípade sa vyžaduje okamžité nastavenie, na ktoré je pacientovi predpísaný liek a odporúča sa upraviť jeho životný štýl. Ak je kvantitatívny ukazovateľ LDL vyšší ako 4,14 mmol / l, existuje určitá pravdepodobnosť zúženia lúmenu ciev a vývoja aterosklerózy. Ak index prekročí 4,92 mmol / l, táto pravdepodobnosť sa výrazne zvýši.

V iných prípadoch sa nevyžaduje vážny zásah, možno budete musieť trochu upraviť dennú diétu a urobiť primeranú dávku cvičenia. Preto hodnoty LDL pod kritickou úrovňou 4,92 mmol / l pripisujú lekári normálnym variantom, pretože indikátor „zlého“ cholesterolu v rozmedzí 4,14–4,92 mmol / l môže byť spôsobený vlastnosťami životného štýlu alebo dedičnými faktormi.

Lipoproteíny s nízkou hustotou: normálne

Do určitej miery sa predpokladalo, že čím nižšia je hladina lipoproteínov s nízkou hustotou, tým lepšie. V priebehu mnohých štúdií sa však ukázalo, že ak sa hladina LDL zníži, môže to tiež naznačovať patologické procesy, ktoré sa v tele vyskytujú. Preto bol stanovený rad hodnôt - norma lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi, ktorá charakterizuje normálny metabolizmus lipidov v tele a indikuje nízke riziko vzniku kardiovaskulárnych patológií.

Stojí za zmienku, že miera LDL u žien a mužov je mierne odlišná. To je do značnej miery spôsobené rozdielmi v hormonálnych hladinách, čo sa odráža v metabolických procesoch v tele.

Do úvahy sa berie aj vek pacienta, prítomnosť niektorých chorôb v jeho anamnéze (najmä srdcových alebo cievnych patológií), hmotnosť, užívanie určitých liekov a niektoré ďalšie funkcie, o ktorých sa individuálne hovorí s ošetrujúcim lekárom.

Nasledujúca tabuľka ukazuje rýchlosť "zlého" cholesterolu, t.j. LDL pre ženy rôznych vekových kategórií:

U mužov sú lipoproteíny s nízkou hustotou normou v nasledujúcom rozsahu (berúc do úvahy vek):

S vekom sa zvyšuje produkcia cholesterolu v pečeni, čo súvisí s hormonálnymi zmenami v tele mužov a žien po 40 rokoch. Preto sa kritická úroveň LDL posúva smerom nahor. Ale po 70 rokoch metabolické procesy už nepodliehajú vplyvu hormónov, takže rýchlosť "zlého" cholesterolu sa stáva rovnakou ako u mladých ľudí.

Ak je pacientovi diagnostikovaný problém so srdcom, krvnými cievami, pankreatickou činnosťou, má riziko CVD alebo sa v krvi nachádza vysoká hladina cholesterolu, musí sa usilovať o dolnú hranicu miery LDL - menej ako 3 mmol / l. Rovnaké odporúčanie sa vzťahuje na pacientov, u ktorých sa už vyvinula koronárna choroba srdca v dôsledku vysokého cholesterolu v krvi. Títo pacienti by mali byť registrovaní u kardiológa a pravidelne monitorovať hladiny cholesterolu.

LDL je zvýšený v krvi.

U žien je hladina lipoproteínov v krvi vyššia ako 4,52 mmol / la u mužov nad 4,92 mmol / l sa považuje za príliš vysokú. To znamená, že pacient s takýmito indikátormi má zvýšené riziko vzniku patológií v práci srdca a krvných ciev.

Dôvody zvýšenia lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi sa zvyčajne stávajú abnormálnym životným štýlom alebo chorobami rôznych orgánov a systémov. Častými vinníkmi rozvoja podobného procesu v tele sú teda:

• nezdravá strava: častá konzumácia pohodlných potravín, potravín bohatých na trans mastné kyseliny a nasýtených tukov (tvrdé syry, červené mäso, sadlo, pečivo, smotana, sušienky atď.), margarín, majonéza, hranolky, vyprážané a tučné jedlá prirodzene vedie k zvýšeniu „zlého“ cholesterolu v krvi;
• sedavý spôsob života: hypotónia negatívne ovplyvňuje mnoho procesov v tele, vrátane produkcie hormónov, srdcových funkcií atď. Bolo dokázané, že nedostatok pravidelného cvičenia vedie k zníženiu produkcie lipoproteínov s vysokou hustotou a zvýšeniu LDL krvi;
• obezita: to je jeden z hlavných faktorov vo vývoji kardiovaskulárnych patológií, čo následne ovplyvňuje hladinu "zlého" cholesterolu v krvi. Zvlášť nebezpečné sú "akumulácie" tuku na bruchu;
• lieky: niektoré lieky môžu zhoršiť lipidový profil, t. j. znížiť hladinu "dobrého" cholesterolu a zvýšiť úroveň "zlého". Medzi takéto lieky patria anabolické steroidy, kortikosteroidy, hormonálna antikoncepcia a niektoré ďalšie;
• dedičnosť: systémové ochorenie, ako je familiárna hypercholesterolémia, je dedičné a zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.

Vysoká hladina LDL v krvi - hyperlipidémia - môže byť vyvolaná vážnymi ochoreniami:

1. Poruchy endokrinného systému: poruchy funkcie štítnej žľazy, hypofýzy, vaječníkov u žien.
2. Hypotyreóza.
3. Genetické poškodenie metabolizmu tukov.
4. Anorexia nervosa.
5. Diabetes mellitus.
6. Choroby pečene a obličiek, chronické zlyhanie obličiek.
7. Hypertenzia.
8. Kamene alebo kongestívne procesy v žlčníku.
9. Malígny nádor lokalizovaný v pankrease alebo prostate u mužov.
10. Cushingov syndróm.

Ďalším dôležitým dôvodom pre zvýšenie hladiny LDL je porušenie metabolických reakcií v tele, ktoré je spojené s funkciou zachytávania rôznych krvných zložiek telesnými bunkami. Cholesterol produkovaný pečeňou nie je dodávaný do tkanív tela, ale je uložený na cievnom endoteli, vďaka čomu pečeň začína produkovať cholesterol v ešte väčších množstvách.

Stojí za zmienku, že vysoká úroveň „zlého“ cholesterolu je fyziologickou normou pre tehotné ženy, ktorá je spojená s komplexnými hormonálnymi zmenami v tele počas tohto obdobia.

Čo je nebezpečná vysoká hladina LDL?

Nízkohustotné lipoproteíny sú najviac aterogénnou frakciou lipidov v krvi, takže s ich vysokou úrovňou existuje riziko vzniku cievnych a srdcových ochorení, predovšetkým aterosklerózy. U takýchto pacientov sa často pozoruje vaskulárne ochorenie mozgu, deformácia štruktúry srdca a ďalšie závažné patologické stavy, aby sa zabránilo potrebe okamžitej liečby.

Mechanizmus vývoja všetkých dôsledkov vysokých hladín "zlého" cholesterolu je identický: ukladanie cholesterolu na stenách krvných ciev vo forme zrazenín, pričom primárne postihnuté sú koronárne tepny. Takéto plaky rastú vo veľkosti a značne bránia prietoku krvi, čím narúšajú normálne fungovanie orgánov a telesných systémov.

Najväčšie nebezpečenstvo zvýšenia celkového cholesterolu a najmä LDL spočíva v tom, že osoba nemôže v počiatočných štádiách tohto procesu zistiť vývoj patológie, pretože vo väčšine prípadov chýbajú charakteristické symptómy. Preto po 30 rokoch lekári odporúčajú každoročne užívať lipidogram. Ak je pacient v ohrození (dedičnosť, zvýšená telesná hmotnosť atď.), Takáto analýza by sa mala vykonávať častejšie podľa indikácií ošetrujúceho lekára.

Kritický ukazovateľ LDL môže spôsobiť rozvoj nasledujúcich nepriaznivých zdravotných podmienok:

1. Aterosklerotické zmeny v srdci. V tomto prípade existujú príznaky angíny, keď telo nedostáva potrebné množstvo kyslíka na svoju normálnu činnosť.
2. Ischemická choroba srdca. Toto je najčastejšia komplikácia vyskytujúca sa na pozadí vysokého cholesterolu v krvi. Ak je časom znížený, môžete ušetriť zdravie srdca a zabrániť srdcovému infarktu. Vysoká hladina LDL je obzvlášť nebezpečná pre ženy v menopauze, keď sa v ich tele vyskytne závažná hormonálna zmena. Cholesterol je aktívnejšie uložený na stenách ciev, čo vedie k mnohým problémom s krvnými cievami a srdcom. Preto by ženy po 45 rokoch mali pravidelne monitorovať kardiológ a vykonať potrebné testy.
3. Choroby krvných ciev. Táto patológia môže byť tiež ľahko určená pacientom: pri vykonávaní akéhokoľvek cvičenia v končatinách je viditeľná bolesť, dokonca môže dôjsť k poraneniu. Tento symptóm je spojený so zhoršením krvného obehu v končatinách samotných kvôli cholesterolovému plaku blokujúcemu ich cievy.
4. Znížené prekrvenie mozgu. Keď je cholesterol uvoľňovaný z LDL cholesterolu, malé tepny mozgu sú zreteľne zúžené a väčšie môžu byť blokované cholesterolovými plakmi. Takýto proces v mozgu môže vyvolať prudký pokles krvného obehu, ktorý je plný výskytu prechodného ischemického ataku.
5. Zúženie lúmenu iných telesných tepien (obličiek, mezenterík atď.) Môže tiež spôsobiť závažné komplikácie. Zhoršenie krvného obehu v renálnych artériách môže teda viesť k aneuryzme, trombóze alebo stenóze.
6. Akútny infarkt myokardu a mozgová príhoda. Obe tieto patológie sú spojené s tvorbou trombu, ktorý úplne blokuje prívod krvi do srdca alebo mozgu.

Treba si uvedomiť, že cholesterolový plak sa môže kedykoľvek uvoľniť a úplne zablokovať cievu alebo artériu, čo vedie k smrti. Preto je dôležité pravidelne kontrolovať a udržiavať hladinu cholesterolu v krvi (najmä LDL) v normálnom rozsahu.

Ako znížiť LDL v krvi?

Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné pristupovať k problému komplexne s prihliadnutím na individuálne charakteristiky organizmu. Je dôležité stanoviť metabolizmus lipidov v tele, to znamená znížiť hladinu LDL a zvýšiť HDL. Postupujte podľa nasledujúcich odporúčaní lekárov:

1. Mierne cvičenie. Mierne - to znamená pre každého pacienta individuálne, t. J. Odporúča sa denný rýchly beh po dobu 30-40 minút, zatiaľ čo iné sú povolené iba 40-minútové prechádzky normálnym tempom. Hlavným kritériom pre hodnotenie „umiernenosti“ je zvýšenie pulzu: počas cvičenia by sa nemalo zvyšovať o viac ako 80% normálneho ukazovateľa.
2. Správna výživa. Je potrebné jesť jedlo v malých porciách, ale často. Vyhnite sa mastným, korenistým, konzervovaným potravinám, pohodlným potravinám, všetkým mastným mäsám a mliečnym výrobkom, vajciam, živočíšnym tukom, syrom, pečivom, sladkostiam. Uprednostnite potraviny s nízkym glykemickým indexom, obilniny bohaté na hrubú nerozpustnú vlákninu, čerstvú zeleninu, bobule a ovocie, nízkotučné mliečne výrobky, morské ryby, mäso s nízkym obsahom tuku, zelený čaj. Dnes sa zistilo, že existujú produkty, ktorých každodenné používanie môže normalizovať pomer "dobrého" a "zlého" cholesterolu:

• cesnak;
• sójové bôby;
• kapusta;
• jablká;
• avokádo;
• orechy;
• obilniny;
• kukuričný olej;
• slnečnicové semená.

Na dosiahnutie stabilnej normalizácie metabolizmu lipidov je potrebné schudnúť. Toto odporúčanie platí najmä pre pacientov so zvýšeným indexom telesnej hmotnosti.

Súčasne nie je možné úplne vylúčiť produkty obsahujúce cholesterol, čo môže ďalej narušiť metabolické procesy v tele. Je lepšie dodržiavať vyváženú stravu odporúčanú lekárom individuálne.

1. Prestaňte fajčiť a prestať piť. Tieto zlé návyky vedú k oxidácii produktov rozpadu LDL v krvi, čo spôsobuje sedimenty na cievnych stenách a formujú sa cholesterolové plaky.

Okrem toho je potrebné odstrániť príčinu, ktorá môže viesť k tomu, že sa zvýši lipoproteíny s nízkou hustotou: môžu to byť alimentárne faktory (zneužívanie mastných potravín, fyzická nečinnosť atď.) A závažné ochorenia vyžadujúce špeciálnu liečbu.

Ak opísané metódy nedávajú výrazný výsledok, kardiológ predpíše špeciálnu liečbu pomocou liekov. V komplexnej terapii možno predpísať:

• statíny;
• fibráty;
• kyselina nikotínová;
• potravinové doplnky obohatené omega-3 mastnými kyselinami;
• inhibítory absorpcie cholesterolu;
• sekvestranty žlčových kyselín.

Užívanie liekov v kombinácii s vyššie opísanou terapiou zníži hladinu LDL v krvi a normalizuje metabolizmus tukov v tele. Ak ste po liečbe dodržiavali základné pokyny pre zdravý životný štýl, môžete byť schopní udržať cholesterol v normálnom rozsahu bez liekov.

LDL znížená

Keď je hladina LDL zvýšená, je to vždy alarmujúce ako lekári, tak pacienti, ktorí vedia o nebezpečenstvách vysokého cholesterolu. Ale ak je toto číslo pod normou, stojí za to sa obávať, alebo môžeme ignorovať takýto výsledok analýzy?

Ak je LDL pod 1,55 mmol / l, skúsený lekár vždy predpíše ďalšie vyšetrenia a odporučí vám niekoľko úzkych špecialistov na zistenie iných ochorení, ktoré nesúvisia s metabolizmom telesného tuku. U pacienta s nízkym lipoproteínom s nízkou hustotou je možné zistiť nasledujúce ochorenia:

• chronická anémia;
• cirhóza pečene;
• rakovina pečene;
• mnohopočetný myelóm;
• chronické srdcové zlyhanie;
• chronické pľúcne ochorenia, často obštrukčné zmeny tkaniva;
• Raynaudov syndróm;
• akútny stres vyžadujúci lekársky zásah;
• ochorenia kĺbov (v akútnom štádiu), napríklad artritídy;
• akútne infekčné ochorenia, sepsa, otrava krvi.

V druhom prípade sa zvyčajne vyskytujú závažné príznaky, ktoré spôsobujú, že pacient včas požiada o pomoc lekára.

Okrem toho je možné u pacienta s nízkym obsahom LDL v krvi pozorovať nasledujúce stavy: t

1. Hypertyreóza.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Nedostatok enzýmu: alfa-lipoproteíny, lipoproteínová lipáza, lecitín-cholesterol acyltransferáza.
4. Abetaproteinemiya.

Najviac neškodná príčina vedúca k trvalému poklesu LDL môže byť výživa, chudobná na potraviny s miernym alebo vysokým obsahom nasýtených mastných kyselín a cholesterolu. V tomto prípade vám lekár odporučí úpravu diéty: vypočítajte prípustné dávky potravín obsahujúcich cholesterol, ktoré je potrebné konzumovať denne, berúc do úvahy obvyklú diétu.

Lekári by sa mali radiť nielen vtedy, keď je hladina LDL zvýšená, ale aj vtedy, keď je „zlý“ cholesterol pod normálom. V prvom aj druhom prípade existuje riziko, že sa u pacienta už vyvinuli niektoré ochorenia, ktoré si vyžadujú neodkladnú liečbu.