Predstavuje patológia ako bradyarytmia nebezpečenstvo pre dieťa?

Bradyarytmia u detí je charakterizovaná poruchou srdcového rytmu. Tepová frekvencia u novorodencov dosahuje 120-140 úderov za minútu a pri zrení sa stabilizuje na úrovni 70-80 úderov. Bradyarytmia sa diagnostikuje, keď tento indikátor klesne pod 60 úderov za minútu. Inými slovami, srdcová frekvencia dieťaťa je narušená v smere kontrakcie.

dôvody

Príčiny bradyarytmie u detí sú odlišné. V tomto prípade ochorenie niekedy vedie k extrémne zriedkavému tepu, ktorý dosahuje 45 úderov za minútu. V dôsledku toho mozog nedostáva dostatok živín, vrátane kyslíka, v dostatočnom množstve, čo vyvoláva časté záchvaty straty vedomia.

Formy patológie

V lekárskej praxi sa všeobecne uznáva, že k rozvoju posudzovaného ochorenia prispievajú dva faktory:

1. Funkčné. Vyznačuje sa pravidelným výskytom problémov so srdcovým rytmom.
2. Organická. Vplyv tohto faktora narúša vedenie elektrických impulzov cez srdcový sval, čo znižuje frekvenciu kontrakcií. Zmena v jeho morfológii (štruktúra) sa nachádza v srdci.

Bradyarytmia je absolútna a relatívna. Prvý sa prejavuje vo forme neustále spomaľovaného rytmu srdcových kontrakcií. Druhý sa vyskytuje, keď je vystavený faktorom tretej strany. Tento stav sa často vyvíja na pozadí pokračujúcej hypertermie.

Mierna bradyarytmia u detí je relatívne častým problémom. Choroba sa prejavuje pod vplyvom nízkych teplôt a ďalších faktorov. Symptómy patológie sa zvyčajne vyskytujú, keď dieťa vydychuje vzduch. Toto je konkrétny prejav variantu respiračnej arytmie. Pri vdýchnutí naopak dochádza k zvýšeniu dýchacích pohybov.

Ak je diagnostikované spomalenie srdcovej frekvencie v dôsledku poruchy sínusového uzla, potom existuje dôkaz o sínusovej bradyarytmii u detí. Čo je to? Toto ochorenie sa vyvíja na pozadí hypertonu nervu vagus, ku ktorému dochádza v dôsledku patologických procesov vyskytujúcich sa v myokarde. Je dôležité poznamenať, že sínusová bradyarytmia u detí je trvalá aj dočasná. To znamená, že sa prejavuje pod vplyvom určitých faktorov alebo postupuje bez vonkajšieho vplyvu. Táto forma patológie, ako je stredná, je najčastejšie tvorená dlhodobým vystavením chladu.

Symptómy indikujúce prítomnosť sínusových bradyarytmií sú zriedkavé. Okrem toho je ťažké zistiť patológiu, dokonca aj pri štandardnom lekárskom vyšetrení. V dôsledku choroby však všetky orgány dieťaťa neustále dostávajú kyslík v nedostatočných množstvách.

O závažnej sínusovej bradyarytmii u detí možno povedať, keď sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

• syndróm bolesti lokalizovaný v srdci;
• pretrvávajúca slabosť bez zjavného dôvodu;
• znížená tolerancia na fyzickú námahu.

V niektorých prípadoch je diagnostikovaná iná forma tejto patológie, t.j. dôvod spočíva v atrioventrikulárnom uzle. Generuje impulzy nesprávnej frekvencie a je vždy nižšia ako frekvencia impulzov sínusového uzla.

Generátor pulzov srdca je normálne sínusový uzol.

Príčiny patológie

Vývoj akejkoľvek formy bradyarytmie u dospelých aj detí je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

1. zápalový proces v srdci a mimo neho;
2. degeneratívne poškodenie;
3. trombóza;
4. metabolické poruchy;
5. endokrinné patológie atď.

Napriek tomu, že existuje mnoho dôvodov pre rozvoj tejto patológie, hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju bradyarytmie, sú ochorenia sínusového uzla. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu tonusu parasympatického nervového systému. Toto ochorenie sa preto často vytvára na pozadí:

• genetická predispozícia;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• lézie štítnej žľazy;
• bolestivé hrdlo;
• infekčných patológií.

Pre porovnanie, staršia generácia bradyarytmie sa vyskytuje s inými faktormi (na rozdiel od detstva):

• onkoobrazovaniya;
• ischemická choroba srdca;
• vysoký intrakraniálny tlak;
• hypotyreóza;
• predávkovanie drogami a vplyv iných faktorov.

symptomatológie

Pri miernej bradyarytmii má dieťa nasledujúce príznaky:

1. zvýšená únava;
2. zníženie pracovnej kapacity;
3. zimnica končatín spôsobená poklesom prietoku krvi;
4. bolesť lokalizovaná na ľavej strane hrudníka;
5. všeobecná únava.

Ak srdcová frekvencia klesne pod 50 úderov za minútu, pacient čelí nasledujúcim príznakom indikujúcim prítomnosť ochorenia:

• záchvaty závratov;
• „Muchy“ sa objavujú pred mojimi očami;
• pocit nevoľnosti atď.

Okrem toho môže dieťa pociťovať záchvaty bezvedomia, čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

terapia

Liečba bradyarytmií u detí začína diagnózou. EKG môže odhaliť špecifickú formu ochorenia. V prípade, že patológia má prechodný charakter, je Holterovo monitorovanie naplánované na 24 hodín (záznam EKG 24 hodín).

Hlavné metódy liečby ochorenia sú: t

• užívanie drog, ktoré spomaľujú rytmus;
• liečbu kauzálneho ochorenia, ak je identifikovaná;
• inštalácia kardiostimulátora.

Ak je bradyarytmia asymptomatická, liečba ochorenia sa nevykonáva. Druhým smerom je lekárska korekcia, a ak je neefektívna, potom sa uchýlite k inštalácii kardiostimulátora.

Je dôležité poznamenať, že pri liečbe bradyarytmií sa používajú vitamínové komplexy, roztoky elektrolytov a lieky, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy. Umožňujú ovplyvniť patogenetické mechanizmy tohto stavu.

Inštalácia kardiostimulátora sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku, počas ktorého sa do tela vkladá špeciálny prístroj, ktorý umelo obnovuje srdcový rytmus. V závislosti od výrobcu sa kardiostimulátor zmení za 5-10 rokov.

bradyarytmie

Srdce má v práci veľa odchýlok. Teraz to bije často, zriedka, potom pulz je cítiť často, potom zriedka. Bradyarytmia, ktorá má niekoľko typov prejavov, vrátane sínusov, sa považuje za jednu z odchýlok práce srdca. Aké sú príčiny tohto ochorenia? Miesto slovmed.com zváži túto chorobu s jej príznakmi a metódami liečby.

Normálne by srdce malo poraziť 60-80 úderov za minútu. Ak sa počet kontrakcií zvýši, potom hovoríme o tachykardii. Ak sa spomaľuje, ochorenie sa vyvíja bradykardiu. Abnormálna nepravidelná kontrakcia srdca vedie k zníženiu počtu pulzov, čo indikuje bradyarytmiu alebo zvýšenie tachyarytmie.

Zhoršená vodivosť v srdcovom svale s počtom sťahov srdca menším ako 60 úderov za minútu znamená bradyarytmiu. Dôvody pre to môžu byť neškodné aj nebezpečné. Ak sa pri bradyarytmii pozoruje organické poškodenie myokardu a počet kontrakcií je menší ako 45 úderov za minútu, môže dôjsť k mdloby, čo je vysvetlené nízkym krvným zásobením mozgu.

Hoci sa bradyarytmia pozoruje v dvoch formách (organickej a funkčnej), hovoríme o malom počte kontrakcií srdca. To je spojené s veľkým zaťažením tela. Ischémia mozgu sa môže vyvinúť, ak počet kontrakcií klesne na 30 úderov za minútu.

Rozdeľte dve formy bradyarytmie:

1. Sinus - šetrí sínusový rytmus, ale znižuje počet rezov na menej ako 60 úderov. Toto je možné pozorovať u športovcov, vyškolených ľudí, ako aj u osôb užívajúcich betablokátory, Digoxín, antiarytmiká, blokátory kalciových kanálov. V tomto prípade lekári zrušia liečbu.
2. Nodálny rytmus - impulz nepochádza zo sínusového uzla, ale z atrioventrikulárneho uzla. Ak stiahnutie lieku nepomôže pri riešení problému, je nainštalovaný kardiostimulátor.

Čo je sinusová bradyarytmia?

Sinusová bradyarytmia sa vyznačuje znížením počtu tepov za minútu. Problém spočíva v sínusovom uzle, ktorý je zodpovedný za kontraktilnú funkciu. Celkovo srdce naďalej funguje normálne. Človek sa môže cítiť uspokojivo. Hypoxický stav je však konštantný.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v každom veku. U adolescentov a detí je príčinou bradyarytmie nerv vagus, ktorý ovplyvňuje sínusový uzol. Po 40 rokoch je respiračná bradyarytmia dôsledkom porážky a dysfunkcie sínusového uzla.

Príčiny sínusovej bradyarytmie môžu byť rôzne ochorenia:

1. Trombóza a poškodenie ciev.
2. Cardio.
3. Infarkt myokardu.
4. Vírusové ochorenia.
5. Zápalové procesy.
6. Myokarditída.
7. Onkológia v zriedkavých prípadoch.
8. Dysfunkcia štítnej žľazy.
9. Predávkovanie Digoxinom alebo Cordarononom.

Sinusová bradyarytmia je vyjadrená v:

Mierna forma ochorenia zvyčajne nevadí osobe.

Príčiny bradyarytmií

Malé uvoľnenie krvi do krvného obehu môže ovplyvniť funkciu mozgu, svalovú funkciu a dokonca aj samotné srdce. Aby ste tomu predišli, mali by ste si byť vedomí všetkých dôvodov vedúcich k bradyarytmii:

• Degeneratívne alebo zápalové poškodenie.
• Myokarditída a trombóza krvných ciev.
• Infarkt myokardu.
• Patologické procesy, vrátane poškodenia sínusového uzla.
• Zvýšený tón nervu vagus u detí.
• Vegetatívna dystónia.
• Dedičná predispozícia
• Angína.
• Infekčné ložiská v tele, najmä v myokarde.
• Dysfunkcia štítnej žľazy.
• Zvýšený intrakraniálny tlak.
• Onkológia v zriedkavých prípadoch.
• Hypotyreóza.
• Vírusové infekcie.
• Predávkovanie digoxínom, beta-blokátormi, chinidínom, srdcovými glykozidmi.
• Kardiomyopatia.
• Ischémia srdca.
• Poruchy elektrolytov v krvi.
• Choroby tráviaceho traktu.

Všetky tieto dôvody sú zásadné, aj keď iné faktory nie sú vylúčené.

Ako rozpoznať bradyarytmiu?

V miernejších formách sa môže bradyarytmia prejaviť len v jedinom symptóme - pokles pulzu na 40 úderov za minútu. Ak je ochorenie závažné, potom sú možné závraty a strata vedomia. Pacient sa môže tiež sťažovať na pomalú prácu alebo zástavu srdca, ako aj pocit ťažkosti v hrudníku.

Existujú dve formy bradyarytmie:

1. Kompenzované. V tejto forme človek nemusí byť informovaný o prítomnosti choroby, pretože je asymptomatický. Ľudia s ňou žijú celý život.
2. Dekompenzovaná. Vyjadruje sa v príznakoch, ktoré sa podobajú chorobám mozgu, ktoré sa môžu zamieňať s prítomnosťou iných chorôb:

• Morgagni-Adams-Stokesov syndróm: spontánna defekácia a močenie, náhle zastavenie krvného obehu. Potom je všetko rovnako náhle obnovené, preto sa človek vracia k vedomiu. Resuscitácia je tu zriedka potrebná.

Sinusová bradyarytmia môže byť rozpoznaná zvýšenou únavou a stratou vedomia, poklesom krvného tlaku, po ktorom nasleduje arytmický šok alebo kolaps. U starších ľudí sa vyvinie kardioskleróza. Pre všetkých ostatných je možná smrť. Sprievodnými príznakmi sú:

• Zmena krvného tlaku.
• Strata chuti do jedla
• Rozptýlenie.
• Dýchavičnosť.
• Znížená koncentrácia
• Studený pot

Respiračná bradyarytmia môže byť rozpoznaná rýchlym srdcovým rytmom a zároveň vdychovaním a vydychovaním. Ak zadržiavate dych, patológia zmizne.

Bradyarytmia u detí

U detí je bradyarytmia asymptomatická. Avšak so závažnými príznakmi sú zaznamenané:

1. Slabosť.
2. Závraty.
3. Bolesti hlavy.
4. Strata vedomia

Bradyarytmia je diagnostikovaná, ak je počet tepov menší ako 60 úderov. Zlomený je len sínusový uzol, zatiaľ čo ostatné časti srdca sú zdravé. Príznaky sa môžu prejaviť ako výdych, ktorý môže byť spôsobený chladom.

Toto ochorenie je primárne a sekundárne (keď sa vyvíja na pozadí iných ochorení: ochorenie pečene, opuch mozgu, intrakraniálny hematóm atď.). Sinusová bradyarytmia môže byť dôsledkom vplyvu nervu vagus, ako aj iných faktorov, ako je hypotermia.

U detí s dedičnou predispozíciou, vegetatívno-cievnou dystóniou, infekčnými ochoreniami, problémami so štítnou žľazou hrozí riziko bradyarytmie. Choroba môže byť sprevádzaná:

• Bolesť v srdci.
• Studený pot.
• Konštantná únava.
• Zhoršené videnie.
• Strata vedomia

ísť hore

Ako liečiť bradyarytmiu?

Po prvé, lekár vykonáva monitorovanie EKG a Holtera pred rozhodnutím o liečbe. Bradyarytmia je liečená hlavne stimuláciou. Atropín sa zriedkavo predpisuje. Zbytočné sú vitamíny, roztoky elektrolytov a metabolické lieky.

Asymptomatická bradyarytmia sa nelieči. V prítomnosti príznakov lekári eliminujú príčinu ochorenia. V tomto prípade je zakázané užívať lieky, ktoré zvyšujú počet kontrakcií srdca, aby sa vylúčil vývoj iných arytmií.

Hlavnou liečbou je kardiostimulátor. Deti by mali byť neustále testované na EKG. Ich strava by mala zahŕňať horčík, draslík, vitamíny B, mäso, pohánka, orechy, mliečne výrobky, ovsené vločky, kyslé kapusta, sušené ovocie, petržlen, paradajky, strukoviny, špenát, citrusové plody (môžu byť alergické). Gymnastika je tiež užitočná.

výhľad

Bradyarytmia je nebezpečná choroba, pretože môže ovplyvniť očakávanú dĺžku života pacienta. Lekári však dávajú priaznivé prognózy, ak sa na nich pacient obráti s prosbou o pomoc a je liečený.

Bradyarytmia u detí: príčiny, príznaky, liečba

Bradyarytmia (bradykardia), vyjadrená u detí, je stav charakterizovaný zníženou srdcovou frekvenciou. U novorodencov je rýchlosť 100 úderov za minútu u detí od 1 do 6 rokov - 70-80 rokov. Hlavnou príčinou výskytu patológie u detí je zvýšený tón nervu vagus, ku ktorému dochádza v dôsledku patologických stavov myokardu.

Formy ochorenia

Bradyarytmia môže byť absolútna alebo relatívna. Prvý z nich je konštantný pomalý rytmus bez ohľadu na faktory vplyvu a stav dieťaťa. Prítomnosť druhej je indikovaná v prípade, keď sa rytmus mení pod vplyvom určitých faktorov, napríklad hypertermia.

Mierna bradyarytmia sa často vyskytuje u detí a je charakterizovaná výskytom tachykardie pri výdychu. Podobný stav môže nastať napríklad v dôsledku vystavenia chladu.

Odchýlky môžu byť primárne alebo sekundárne, keď ovplyvňujú iné patológie (ochorenie obličiek, myxedém, edém mozgu, intrakraniálny hematóm atď.).

Spravidla sa choroba neprejavuje. V opačnom prípade sú bolesti hlavy, závraty a dokonca strata vedomia počas exacerbácie patológie. Tento stav je spôsobený porušením dodávky krvi do mozgu.

Choroba má dve formy:

• Sinusová bradyarytmia, ktorá sa vyskytuje u detí a dospelých, je charakterizovaná poklesom srdcovej frekvencie na 60 úderov za minútu, ale sínusový rytmus je zachovaný. Stojí za zmienku, že tento stav je pre športovcov a iných vyškolených ľudí celkom prirodzený. Ale v inej situácii sa považuje za patológiu. Vedie k odchýlke predávkovania s Digoxinom, antiarytmikami, blokátormi kalciových kanálov, beta blokátormi. Sínusová forma choroby je liečená zrušením prostriedkov, ktoré ju vyvolali;
• Nodálny rytmus je odlišný v tom, že impulz nepochádza zo sínusu, ale z atrioventrikulárneho uzla. Ak patológia nezmizne po zrušení liekov, ktoré spôsobili odchýlku rytmu, uchýlia sa k inštalácii kardiostimulátora.

Ťažká a mierna sínusová bradyarytmia u dospelých a detí

Toto ochorenie je pozorované u ľudí všetkých vekových kategórií, vrátane detí. Patológia vzniká v sínusovom uzle, ktorý je zodpovedný za srdcovú frekvenciu a kontrakcie.

Stojí za zmienku, že choroba nemá takmer žiadny vplyv na činnosť srdcového systému, a osoba vyzerá celkom zdravo so štandardným lekárskym vyšetrením. Ale v skutočnosti, sínusová forma patológie neustále udržuje telo v hypoxickom stave.

Ako vidíte, choroba sa vyskytuje u starších aj mladých bez viditeľného narušenia aktivity srdcového systému. Okrem toho je odchýlka často diagnostikovaná u detí a dospievajúcich. To je vysvetlené skutočnosťou, že nerv vagus je zodpovedný za funkciu sínusového uzla a znižuje sa s vekom. U ľudí starších ako 40 rokov indikuje respiračná bradyarytmia primárnu léziu sínusového uzla alebo autonómnu dysfunkciu.

Príčinou odchýlky môže byť vírusové ochorenie, trombóza a iné vaskulárne patológie, zápalové procesy, infarkt myokardu, myokarditída, kardioskleróza. Veľmi zriedka, ale stále existuje táto odchýlka v rakovine srdca.

U adolescentov sa ochorenie najčastejšie vyvíja, keď je poškodená štítna žľaza. Tiež nie je vylúčené predávkovanie liekmi. Ťažká forma je sprevádzaná celkovou slabosťou, závratmi a bolesťami hlavy. Mierna sínusová bradyarytmia, ktorá vznikla u detí alebo dospelých, zvyčajne nie je sprevádzaná sťažnosťami, pretože neovplyvňuje kardiodynamiku.

Príčiny ochorenia

Ako už bolo uvedené, u detí sa odchýlka vyskytuje na pozadí zvýšenia tónu nervu vagus v dôsledku patologického procesu v myokarde.

Medzi ďalšie príčiny patrí dedičná predispozícia, vegetatívno-vaskulárna dystónia, patológia štítnej žľazy. Prispievať k rozvoju vírusových infekcií, bolesti hrdla, atď.

U dospelých sa odchýlka vyskytuje na pozadí zápalových a degeneratívnych sínusových lézií. Starší ľudia môžu byť spôsobení kardiosklerózou. Menej častá príčina problémov s rakovinou. Zvýšený intrakraniálny tlak, vírusové infekcie, hypotyreóza, ako aj poruchy elektrolytov krvi a ischemickej choroby srdca môžu viesť k bradyarytmiám.

Príznaky odmietnutia

Mierna forma ochorenia sa vyznačuje len jedným príznakom: srdcovou frekvenciou - 40 úderov za minútu. O známkach, ktoré už boli uvedené vyššie. Pacient môže cítiť, že jeho srdce spomaľuje jeho prácu alebo sa zastaví, v hrudi je pocit ťažkosti.

Podmienečne je patológia rozdelená na kompenzovanú a dekompenzovanú. Prvý nie je sprevádzaný žiadnymi príznakmi. Chorí ľudia v priebehu života nemusia odhadnúť ich stav.

Dekompenzovaná forma je nebezpečnejšia, pretože je charakterizovaná príznakmi porúch obehového systému v mozgu. S progresiou ochorenia dochádza k Morgagni-Adams-Stokesovmu syndrómu.

Počas záchvatu sa krvný obeh náhle zastaví, nastane spontánna defekácia a močenie. Potom sa náhle obnoví automatizmus srdca a pacient znovu získa vedomie, ale niekedy je nutná resuscitácia. Vzhľadom na neurologický klinický obraz sa liečba vykonáva v neurologických nemocniciach.

Sinusová bradyarytmia sa vyznačuje mdloby a únavou. S progresiou ochorenia klesá krvný tlak, čo vedie k kolapsu a arytmickému šoku.

Respiračná bradyarytmia u detí sa prejavuje zvýšenou srdcovou frekvenciou počas inhalácie a spomalenia počas výdychu.

Ako sú poruchy u detí a dospievajúcich

Bradyarytmia je diagnostikovaná u detí, ktorých srdcová frekvencia klesne na 60 úderov za minútu. V tomto prípade nedochádza k porušeniu srdcového systému. Choroba sa môže prejaviť pravidelným pomalým pulzom.

Deti sú často diagnostikované s respiračnou formou. Táto podmienka je zvyčajne vyvolaná externými faktormi, ako je chlad. Môže však byť nielen sekundárny, ale aj primárny. Patológia sa vyskytuje na pozadí mozgového edému, ochorenia pečene, intrakraniálneho hematómu.

Tiež je možné detegovať sinusovú formu, ktorej príčinou je zvýšený tón nervu vagus. Niekedy sa odchýlka prejavuje pravidelným spomaľovaním rytmu, bez ohľadu na stav a príslušné faktory.

Patológia sa spravidla neprejavuje. Ak si rodičia sami všimli odchýlky od svojich potomkov, lekári by mali vykonať komplexné vyšetrenie. Detská bradyarytmia často nie je konštantná, vyskytuje sa len v určitých situáciách a samotný vek prechádza sám.

Diagnózu môžete potvrdiť elektrokardiografiou. Pomocou tejto metódy môžete skontrolovať, či je srdce zväčšené alebo nie, čo sú jeho dutiny a identifikovať ďalšie patológie.

Choroby štítnej žľazy, vegetatívne-cievna dystónia, dedičné predispozície, infekčné ochorenia - tieto poruchy zvyšujú riziko vzniku ochorenia.

Ťažká forma u detí môže prejaviť bolesť v srdci, zhoršenie zraku, neustálu únavu a studený pot. V prípade záchvatov sa môžu uchýliť k elektrickej stimulácii. Kvôli porušeniu krvného obehu v mozgu môže dieťa stratiť vedomie.

Vo väčšine prípadov ide o dočasný jav, ktorý sa dá ľahko korigovať. Ak má dieťa dobrý zdravotný stav a nie sú žiadne sťažnosti, choroba sa časom ustúpi a nevyžaduje sa žiadna vážna liečba.

Ako sa zbaviť choroby

Liečba bradyarytmií u dospelých a detí sa výrazne líši. Deti a dospievajúci musia neustále monitorovať EKG, aby monitorovali ich stav. Je potrebné pravidelne navštevovať detského kardiológa a prípadne sa u neho zaregistrovať.

Rodičia by mali nasýtiť diétu potravinami, ktoré sú bohaté na draslík, horčík a vitamíny B.

Do menu sa odporúča pridať viac mlieka, mäsa (hovädzie mäso, hydina), orechov, sušeného ovocia, pohánky a ovsených vločiek, strukovín, paradajok, citrusových plodov, špenátu, kyslej kapusty. Bez ohľadu na vek, musíte robiť dychové cvičenia.

Bradyarytmia u detí - čo to je?

Obsah článku:

1. dôvody
   
2. príznaky
   
3. liečba
   

Bradyarytmia alebo bradykardia je ochorenie charakterizované poruchou srdcového rytmu a srdcová frekvencia (HR) je menšia ako 60 úderov za minútu. Nepochybne to naznačuje patológiu, pretože normálna srdcová frekvencia pre novorodencov je 100 úderov za minútu a pre deti od 1 do 5 - 6 rokov - 70 - 80 rokov. Takýto stav si vyžaduje okamžitý lekársky zásah, pretože neskorá liečba tohto problému môže spôsobiť vážne narušenie srdca.

U detí aj dospelých sa bradykardia môže vyskytnúť v dvoch formách:

Sinusová bradykardia, kde sa pri srdcovej frekvencii zachová 60 tepov za minútu sínusového rytmu srdca. Táto podmienka sa napríklad považuje za normu pre športovcov, ktorí neustále vykonávajú ťažkú ​​fyzickú námahu.

Bradykardia s nodálnym rytmom. V tomto stave srdcový tep neodosiela impulzy zo sínusového uzla, ale z atrioventrikulárneho uzla. Niekedy môže byť na obnovenie srdcovej frekvencie potrebný špeciálny kardiostimulátor.

Príčiny bradyarytmií u detí

Jednou z hlavných príčin ochorenia je zvýšenie tonusu nervu vagus u detí, čo vyplýva z patologického stavu myokardu. Môže to ovplyvniť niekoľko dôvodov a podrobnejšie sa na ne pozrieme:

Vegetatívna vaskulárna dystónia (VVD). Toto ochorenie často vyvoláva rozvoj bradyarytmií u detí. Toto pravidlo sa najčastejšie prejavuje u detí po 1 roku. Stojí za zmienku, že narušenie srdca sa nevyskytuje v dôsledku jeho ochorenia, bradyarytmia sa vyvíja v dôsledku konštantného nervového napätia, čo vedie k narušeniu nervového systému.

Dedičnosť. Jedným z hlavných dôvodov je aj genetická tendencia pre takéto ochorenie. Ak je niekto v rodine chorý alebo má toto ochorenie, potom dieťa bude takmer určite mať bradyarytmiu.

Porucha štítnej žľazy. Problémy so štítnou žľazou často vedú k mnohým ďalším chorobám a jedným z nich je bradyarytmia. Faktom je, že nedostatok jódu v tele je pomerne silne spojený s normálnym fungovaním srdca a, samozrejme, nedostatok tejto zložky spôsobuje časté zníženie srdcovej frekvencie u dieťaťa. Najmä často sa v adolescencii vyskytuje bradykardia na pozadí dysfunkcie štítnej žľazy. To sa deje kvôli reštrukturalizácii tela v dôsledku veku, keď telo má často nedostatok užitočných zložiek a jód je jedným z nich.

Vírusové, infekčné a katarálne ochorenia. Hoci takéto ochorenia zriedkavo ovplyvňujú fungovanie srdca, niekedy pretrvávajúce vírusy alebo infekcie môžu spúšťať bradyarytmie. Napríklad, najčastejšie sa podobná komplikácia môže vyskytnúť po tom, čo dieťa malo bolesť hrdla.

Nezávislé príjem liekov. Všetci vieme, že samošetrenie je veľmi nebezpečné pre ľudské zdravie, najmä pre malé deti. Napríklad predávkovanie srdcovými glykozidmi alebo inými zložkami môže v niektorých prípadoch spôsobiť rozvoj bradyarytmií u detí. Preto je veľmi dôležité prísne dodržiavať odporúčania špecialistu na liečbu akejkoľvek choroby.

Rakovina srdca. Zriedkavo, ale stále existujú prípady, keď je bradyarytmia spôsobená malígnymi srdcovými nádormi. V tomto prípade sa ochorenie môže periodicky objavovať aj po ukončení liečby.

Príznaky bradyarytmie u detí

Ako už bolo známe, hlavným príznakom bradyarytmie je zmena srdcovej frekvencie na 60 úderov za minútu. Samozrejme, ak je takáto diagnóza prítomná u dieťaťa, môže sa prejaviť ako všeobecná slabosť, zlá chuť do jedla a poruchy spánku. Deti do jedného roka môžu byť vrtošivé, vzdať sa svojich prsníkov a plakať neustále.

V závislosti od príznakov bradyarytmie sa delí na dva typy: kompenzované a dekompenzované. Tak ako u dospelých aj u detí, prvý typ ochorenia sa zriedkavo prejavuje niektorými zvláštnymi príznakmi, pacient dokonca ani netuší, že má podobné ochorenie. Čo sa týka dekompenzovanej bradyarytmie, ovplyvňuje nielen srdce, čím narúša jeho rytmus, ale významne ovplyvňuje aj fungovanie mozgu. Konkrétne porušuje krvný obeh v ňom, čo má vplyv na celú prácu tela. Najčastejšie sa vyskytujú problémy na neurologickej úrovni, ktorá vyžaduje povinnú liečbu a pozorovanie špecialistami v nemocnici.

U detí sa najčastejšie objavuje bradyarytmia na výdychu, a to, že srdcový tep urýchľuje inhaláciu a spomaľuje výdych. V medicíne to lekári nazývajú "respiračná bradyarytmia." Spravidla sa to môže vyskytnúť podchladením alebo len dlhým pobytom vonku s nízkou teplotou vzduchu. Lekári rozdeľujú túto patológiu na primárnu a sekundárnu bradykardiu. V prvom prípade môže dôjsť k porušeniu v dôsledku prudkej zmeny teploty vzduchu, takže môže byť dedičné. V druhej: patológia môže byť výsledkom iných chorôb, ako je poranenie hlavy alebo ochorenie pečene atď.

Ako už bolo spomenuté, v detstve sa tento typ sínusovej bradyarytmie často prejavuje. Vyskytuje sa v dôsledku toho, že v tomto veku často narastá tón nervu vagus. S týmto stavom, jediným príznakom tejto poruchy je pomalý srdcový tep. Iné symptómy sú zriedkavo pozorované, okrem toho takýto stav nie je trvalý, ale prejavuje sa len v určitých situáciách, napríklad pri prenesenom infekčnom ochorení alebo pri poruche štítnej žľazy.

Ale aby ste sa uistili, že vaše dieťa nie je ohrozené, je potrebné podstúpiť vyšetrenie odborníkom. Koniec koncov, žiaľ, sú situácie, keď choroba môže ovplyvniť zdravie dieťaťa a vyžaduje liečbu. O tom budeme hovoriť ďalej.

Liečba bradyrytmie u detí

Ak si rodičia všimnú akékoľvek zdravotné problémy v ich dieťati, a to v jeho stave niektoré z vyššie uvedených príznakov sú pozorované - to je príležitosť navštíviť lekára. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy bradyarytmie lekár predpíše vyšetrenie elektrokardiografie (EKG). Je to táto metóda diagnózy, ktorá pomôže určiť formu ochorenia a ako sa vyvíja.

Ak bola bradykardia vyvolaná napríklad predchádzajúcou chorobou (bolesť hrdla, ťažké poranenie hlavy atď.), Lekár by mal priamo liečiť príčinu, ktorá viedla k ochoreniu. V normálnom priebehu ochorenia sa pacientovi predpisujú lieky, napríklad Atropin. V tomto prípade musí lekár vziať do úvahy všetky vlastnosti tela dieťaťa, vek dieťaťa atď.

Najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou liečby bradyarytmií je stimulácia. Používa sa pre dospelých aj deti. Podstata tejto metódy spočíva v tom, že pacient vykonáva mini- operáciu, počas ktorej dochádza k implantácii špeciálneho umelého regulátora srdcového rytmu. Všeobecne platí, že takýto kardiostimulátor vyrába elektrické impulzy, ktoré riadia tep. Aj napriek tomu, že ešte stále nie je veľká operácia, je tento postup vždy účinný.

Ak sa domnievate, že akékoľvek porušenie v tele dieťaťa - je to nebezpečné, vrátane zlyhaní v srdci, je veľmi dôležité dodržiavať všetky preventívne opatrenia, aby sa zabránilo týmto poruchám. Samozrejme, existujú prípady, keď sa bradyarytmia objaví v dôsledku zmien súvisiacich s vekom alebo je dedičná, pričom jej príznaky sa s najväčšou pravdepodobnosťou neprejavia v žiadnom prípade a za optimálnych podmienok toto porušenie čoskoro prejde. Ale veľmi často aj iné faktory vyvolávajú chorobu, a ak sa im v budúcnosti vyhnete, zachránite tak svoje dieťa.

Ak vezmeme do úvahy, že ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku ťažkých poranení alebo poranení hlavy, potom musíte dieťa zvlášť monitorovať. Keďže malé deti, najmä tie, ktoré sa len učia chodiť, sú veľmi zvedavé a ak nie sú zabezpečené, následky môžu byť veľmi odlišné. Aby sa maličký mohol bezpečne pohybovať, odporúča sa chodiť s ním na mieste, kde bude pohodlne znášať akýkoľvek pád, napríklad v parku, poli alebo v inej oblasti, kde je mäkká tráva.

Ako už vieme, bradyarytmia sa môže vyskytnúť v dôsledku zhoršenej funkcie štítnej žľazy. To je dôvod, prečo je potrebné najmä sledovať diétu dieťaťa. Jeho strava musí nevyhnutne pozostávať z takých zložiek ako horčík, draslík, vápnik, železo, vitamíny a iné prospešné látky. Denne v menu je potrebné zahrnúť mliečne výrobky, mäso, ryby. Okrem toho potrebuje rôzne druhy obilnín (pohánka, ovsené vločky, kukurica, jačmeň atď.). Aj pri varení polievok, naplňte ich zelenými (čerstvé alebo čerstvé-mrazené), pretože zelené sú dobré pre celé telo. Vyberte si ovocie a zeleninu s množstvom vitamínu C a vlákniny. Medzi ne patria: citrusy, tomel, jablká, tekvice, kapusta (najmä fermentovaná). Tiež paradajky, uhorky, sladká paprika, atď.

Dôležitým pravidlom prevencie je aj každoročné vyšetrenie dieťaťa v zdravotníckom zariadení. Je potrebné absolvovať všeobecné testy a zložiť základných špecialistov, medzi ktorými je kardiológ.

Čo je bradykardia u detí a ako ju liečiť, pozri toto video:

Sosudinfo.com

Fyziologická sekvencia a rýchlosť kontrakcií srdca zaisťujú udržiavanie normálneho prekrvenia vnútorných orgánov. Preto je vývoj rôznych porúch sprevádzaný symptómami vedúcimi k zhoršeniu stavu pacientov. Sinus bradyarytmia - proces významného zníženia pulzu. Môže byť adaptívnej povahy a byť normou, napriek tomu, že je sprevádzaná zmenou rytmu myokardu. V niektorých prípadoch však porucha indikuje poškodenie čerpacej funkcie srdcových štruktúr. Nebezpečenstvo bradykardie spočíva v tom, že vedie k poklesu krvného tlaku, na ktorý sú mozog a obličky citlivé.

Sinusový uzol je hlavným kardiostimulátorom v srdci, pretože je charakterizovaný automatizmom. Poruchy tejto zlúčeniny môžu byť diagnostikované u dospelých aj detí. Často je takéto porušenie v adolescencii brané ako variant normy. Avšak v prípade takých príznakov porúch obehového systému, ako je celková slabosť, závraty alebo dýchavičnosť, patológia vyžaduje korekciu. Liečba zahŕňa tak tradičnú terapiu, ako aj používanie ľudových prostriedkov.

Klasifikácia a príčiny sínusovej bradyarytmie

Prijíma sa rozlišovanie typov ochorenia na etiologický faktor. Táto separácia zjednodušuje ďalšiu voľbu taktiky liečby ochorenia. U detí i dospelých sa môžu vyskytnúť rôzne formy bradyarytmie.

Fyziologická bradykardia

Takéto porušovanie povahy kontrakcií myokardu nie je vždy dôvodom radikálnych opatrení. Existujú tri hlavné dôvody, ktoré môžu viesť k vytvoreniu tohto typu porušenia:

1. Bradycardia sa vyskytuje u normálnych ľudí počas hlbokého spánku. Je to spôsobené poklesom intenzity metabolických procesov v tele. Pokles pulzu je dočasný a srdcový tep sa po prebudení stáva normálnym.
2. U športovcov sa tiež zvažuje fyziologická bradykardia. Lekári vysvetľujú tento fenomén tréningom myokardu, ako aj svalov trupu a končatín, ktoré uľahčujú prekrvenie tela.
3. V prípade onkologických ochorení je tiež vysoké riziko zníženia pulzu. Tento problém je spravidla spojený s mechanickou kompresiou nervových štruktúr, ktoré poskytujú prirodzenú sekvenciu kontrakcie srdca.

Sinusová bradyarytmia je v mnohých prípadoch diagnostikovaná u detí. To je často nestabilné a prechádza, ako rastie, takže lekári tiež odkazujú na fyziologický proces. Prítomnosť výrazných symptómov hrá dôležitú úlohu. Ak sa pacient obáva príznakov zlyhania dýchania alebo závratov, tento stav si vyžaduje liečbu. Ak sa u dieťaťa vyvinú symptómy sínusovej bradyarytmie, odporúča sa kontaktovať pediatra.

Organická patológia

Dôvodom vzniku tejto formy ochorenia sú štrukturálne zmeny v myokarde. Vyskytujú sa v dôsledku nasledujúcich lézií:

1. Prenesená ischémia alebo srdcový infarkt môžu viesť k oneskoreným komplikáciám. Zmenená časť svalu nie je schopná normálne sa sťahovať, čo je sprevádzané zmenou rytmu srdca.
2. Dystrofia myokardu, ktorá je vrodená aj získaná. Je sprevádzaný zlyhaním jednotlivých častí tkaniva a napínacích komôr.
3. Zápal srdcového svalu. Myokarditída, najmä dlhotrvajúca, vedie k rozvoju redukcie organického pulzu.

Neurogénna bradykardia

Pri tomto type ochorenia je zaznamenaná základná úloha nervového systému v procese porúch rytmu a sekvencie srdcových štruktúr. Existuje niekoľko ochorení, ktoré môžu vyvolať podobný problém:

1. Zvýšený intrakraniálny tlak, ktorý je sprevádzaný porušením trofizmu mozgového tkaniva. V prípade poškodenia predĺženej miechy je riziko smrteľných komplikácií vysoké. Tento stav sa často vyskytuje ako vrodený jav a je tiež dôsledkom zranenia.
2. Nebezpečný vo vzťahu k rozvoju bradykardie a neuróz rôzneho charakteru a prírody.
3. Neurocirkulačná dystónia je stav, ktorý je sprevádzaný porušením sekvencie a frekvencie pulzov vychádzajúcich z centrálneho nervového systému. Okrem zníženia pulzu vedie toto ochorenie aj k zmene normálnej motility gastrointestinálneho traktu.

Dávkové a toxické formy

Predávkovanie liekmi, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca, je nebezpečné pri vzniku bradykardie. Podobný stav je zaznamenaný na pozadí otravy niektorými jedmi živočíšneho a rastlinného pôvodu. V niektorých prípadoch sú bakteriálne a vírusové patológie sprevádzané poklesom tepovej frekvencie. Príznaky spojené s uvoľňovaním odpadových produktov patogénov do krvi.

Napriek tomu, že bradyarytmia u pediatrických pacientov nie je nezvyčajná, jej výskyt vyžaduje starostlivé vyšetrenie a objektívne vyhodnotenie lekárom. Najčastejšími príčinami tvorby lézií sú zvýšený tonus nervu vagu, nedostatočná tvorba hormónov štítnej žľazy, ako aj znížená celková telesná teplota, zvýšený intrakraniálny tlak a hypofunkcia nadobličiek. Existujú aj prípady dedičných ochorení, vrátane kardiomyopatie, zistené niekoľko mesiacov po narodení.

Zriedkavý, ale nebezpečný stav pre zdravie dieťaťa je katecholaminergná polymorfná komorová tachykardia. Ide o genetickú patológiu, ktorá sa vo väčšine prípadov ťažko diagnostikuje. Organicky, srdcia pacientov s touto léziou vyzerajú normálne. Počas vystavenia stresu alebo počas fyzickej námahy sa však vyskytujú poruchy. Spočiatku dochádza k zrýchleniu pulzu striedavo s bradyarytmiou, čo vedie k rýchlemu poklesu tlaku, mdloby, kŕčom a náhlej smrti dieťaťa. Pri tejto chorobe sa dokonca môže objaviť normálne EKG. Jediným znakom problému je zmena sínusového rytmu. Bežným zistením je zníženie srdcovej frekvencie v počiatočnom štádiu nástupu symptómov. Preto identifikácia bradyarytmií u dieťaťa vyžaduje monitorovanie lekárom.

Hlavné príznaky patológie

Symptómy srdcového zlyhania sú často nešpecifické. Mnohí pacienti dlhodobo nevenujú pozornosť klinickému obrazu ochorenia. Známky sínusovej lézie v rôznych vekových skupinách sa líšia.

U dospelých

Existuje niekoľko hlavných sťažností, ktoré sú adresované kardiológovi:

1. Výskyt všeobecnej slabosti, zvýšenej únavy a zlej tolerancie cvičenia.
2. Závrat až do straty vedomia.
3. Necitlivosť končatín, s nohami často zima. Je to spôsobené nedostatočným krvným obehom v malých cievach.
4. Pocit nedostatku vzduchu a dýchavičnosti sprevádzaný vznikom pocitov bezdôvodného strachu.

U detí a dospievajúcich

U mladých pacientov je ťažšie odhaliť a potvrdiť prítomnosť ochorenia. Je to spôsobené rozmazaním klinického obrazu, ako aj neschopnosťou detí opísať vlastné pocity. Bradyarytmia u adolescentov je často diagnostikovaná a v mnohých prípadoch nemusí byť liečená. Klasické sťažnosti zahŕňajú:

1. Únava a výkyvy nálady.
2. Zníženie mentálnych schopností, ktoré je obzvlášť výrazné u pacientov v školskom veku.
3. Vertigo, ktorý sa objaví v dusných miestnostiach. Deti mdloby.
4. Znížený alebo úplný nedostatok chuti do jedla.

diagnostika

Potvrdiť prítomnosť ochorenia bude musieť konzultovať s lekárom. Na detekcii bradyarytmií sa podieľajú praktickí lekári aj pediateri a kardiológovia.

Lekárska anamnéza a vyšetrenie

Prítomnosť sťažností na únavu a zhoršenie zdravia pri športe poukazuje na srdcový problém u dospelých aj detí. Charakteristikou ochorenia je zmena farby slizníc počas ataku. Položky sa stávajú bledými a v ťažkých prípadoch modrastými. Malé deti môžu byť v dôsledku vývoja patológie zakrpatené.

vyšetrenie počúvaním

Počúvanie oblasti srdca dáva lekárom dôležité informácie o povahe jej kontrakcií. Výrazne sa znižuje pulz. Absencia správnej rytmicity myokardu je tiež špecifická pre ochorenie.

elektrokardiogram

EKG je hlavnou metódou používanou na diagnostiku lézie. Umožňuje zaznamenať presnú povahu odchýlok. Dôležitú úlohu zohráva ďalšia interpretácia získaného výsledku. Po tejto štúdii sa často vyžaduje ultrazvuk srdca. Je obzvlášť informatívne, ak máte podozrenie na organickú povahu ochorenia.

Laboratórne metódy

Hoci moč a krvné testy nie sú nevyhnutné, pomáhajú lekárom určiť príčinu bradyarytmie. Tieto testy nepriamo indikujú prítomnosť infekcie, toxických lézií, ako aj zhoršenú funkciu vnútorných orgánov, ako sú pečeň a obličky.

liečba

Na základe výsledkov prieskumu sa určuje taktika ďalšieho boja s chorobou. Terapia je založená na použití antiarytmických liekov, ktoré stimulujú normálne fungovanie srdca. V prítomnosti organických alebo vrodených vád je indikovaná operácia. Na zmiernenie stavu pacienta doma sa používajú lieky pripravené podľa receptov tradičnej medicíny.

Predpísané lieky

Na zvýšenie srdcovej frekvencie sa používa prostriedok, ktorý má cholinolytický účinok. Patrí medzi ne Atropin a Metacin. Na kompenzáciu nedostatku stopových prvkov, ktoré tiež vedú k rozvoju bradykardie, sú predpísané lieky ako sú Asparkam, Panangin a zlúčeniny horčíka.

Ľudové metódy

1. Pomáha v boji proti orechovému ochoreniu. To bude trvať libra zložky na mletie, pridajte pohár sezamového oleja a 250 gramov cukru. Potom vezmite štyri citróny, ktoré sú narezané a naliate litrom vriacej vody. Výsledná infúzia sa zmieša s orechmi a pred jedením si vezmete lyžicu.
2. To trvá pol litra červeného vína, dobre Cahors. Kvapalina sa varí nad nízkym ohrevom počas 10 minút a potom sa pridá 50 g zomletých kôpor. Na chvíľu premiešajte trochu viac, potom vychladnite. Hotový liek sa užíva 3 krát denne pred jedlom.

Implantácia kardiostimulátora

Najúčinnejším prostriedkom boja proti bradyarytmii je chirurgický zákrok. Spočíva v inštalácii ďalšieho kardiostimulátora, ktorý preberá funkciu sínusového uzla. Chirurgický zákrok je menej traumatický a vykonáva sa bez prítomnosti konzervatívnych opatrení.

Prognóza a možné komplikácie

Výsledok závisí od príčiny poruchy a včasnosti starostlivosti. U dospelých pacientov bude potrebné ovplyvniť primárne ochorenie. Forma arytmie u detí často prechádza sama. Prítomnosť ťažkej bradykardie je základom pre oslobodenie od armády. To je spojené s vysokým rizikom vzniku komplikácií, vrátane poškodenia obličiek a mozgu. Pravdepodobnosť trombózy, rozvoj mŕtvice a srdcový infarkt sa zvyšuje.

prevencia

Prevencia ochorenia zahŕňa odmietnutie zlých návykov, mierne a pravidelné cvičenie, ako aj vyváženú stravu, ktorá zabezpečuje potreby tela pre stopové prvky.

recenzia

Margarita, 35 rokov, Novosibirsk

Moja dcéra sa začala sťažovať na slabosť a periodické závraty. Išli sme k lekárovi, ako výsledok vyšetrenia odhalili sinusovú bradyarytmiu. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o problém súvisiaci s vekom, takže lekár odporučil obmedziť fyzickú námahu, ako aj multivitamínové komplexy na udržanie funkcie srdca.

Pavel, 39 rokov, Tula

Po srdcovom infarkte sa matka sťažovala na dýchavičnosť a slabosť. Lekári odhalili bradyarytmiu spôsobenú dysfunkciou sínusového uzla v srdci. Menovaný "Atropine" a "Panangin." V dôsledku liečby sa moja matka cítila lepšie, ale len mierne. Lekári nainštalovali kardiostimulátor. Po operácii všetky príznaky zmizli.

Sinusová bradyarytmia srdca u dieťaťa a dospelého

Dnes existuje mnoho chorôb a stavov zahŕňajúcich zlyhanie srdca. S bradyarytmiou dochádza k pravidelnému poklesu frekvencie kontrakcií srdcového svalu. V dôsledku patológie sa vyvíjajú poruchy obehového systému, čo zase spôsobuje nebezpečné komplikácie. Preto pacienti s touto chorobou potrebujú vedieť, čo je to bradyarytmia, ako ju liečiť.

Definícia patológie a jej forma

Sinusová bradyarytmia srdca je ochorenie, pri ktorom sa počet tepov za minútu zníži na 60 úderov za minútu a menej. V medzinárodnom systéme klasifikácie patológií sa na takéto porušenia pripisuje podobná skupina. Bradykardia je uvedená pod kódom ICD 10 - R00.1. Problém sa najčastejšie vyvíja v dôsledku poruchy funkcie sínusového uzla, orgánu zodpovedného za srdcový rytmus. Vo väčšine prípadov choroba prebieha bez výrazných príznakov, ale dlhý priebeh ochorenia spôsobuje hypoxiu - hladovanie kyslíkom v mozgu. Choroba je diagnostikovaná u pacientov akéhokoľvek veku.

Lekári dnes rozlišujú dve formy bradyarytmie: sinus bradykardia a nodálny rytmus. Napriek rozdielom sú oba stavy sprevádzané poklesom pulzu. Keď sa rýchlosť zníži na 30 úderov / min a menej, zaznamená sa mozgová ischémia.

Sinus sa nazýva bradykardia, ktorá diagnostikovala významné zníženie srdcovej frekvencie. Sínusový rytmus však zostáva normálny. Táto podmienka sa považuje za normálnu pre vyškolených ľudí, ktorí sa zaoberajú športom a profesionálnymi športovcami. Patologická forma je najčastejšie vyvolaná, ak sa používajú niektoré lieky.

S uzlovým rytmom, impulz, ktorý informuje srdcový sval o potrebe kontrakcie, nie je dodávaný zo sínusového uzla z atrioventrikulárneho uzla. Ak nie je možné odstrániť príčiny patológie, takáto choroba si vyžaduje inštaláciu kardiostimulátora.

Vlastnosti sínusovej bradyarytmie

Táto patológia je diagnostikovaná u pacientov akéhokoľvek veku. Vinníkom pri znižovaní počtu kontrakcií srdca sa stáva presne sínusový uzol, ktorý sa nazýva hlavný kardiostimulátor. Kardiovaskulárny systém netrpí v rovnakom čase, ale v dôsledku toho konštantná hypoxia vyvoláva poruchy vo fungovaní mozgu a ďalších orgánov.

Vývoj ochorenia nie je nevyhnutne spojený s viditeľnými poruchami srdca. Vírusové, infekčné ochorenia, trombóza, onkologické patológie môžu viesť k patológii. Okrem toho, problémy s funkciou štítnej žľazy často spôsobujú bradyarytmie. Vývoj porúch môže prispieť k predávkovaniu liekmi, ako sú "Digoxin" alebo "Cordaronon".

Príčiny bradyarytmií

V závislosti od toho, čo bolo podnetom pre rozvoj patologického stavu, existuje niekoľko typov tohto ochorenia. Dôvody, ktoré prispievajú k výskytu bradyarytmie, môžu byť nasledovné.

fyziologický

Stav, ktorý sa vyvinul v dôsledku fyziologických faktorov, sa nepovažuje za ochorenie. Pomalý srdcový tep sa vyskytuje v pokoji u mladých a starých ľudí, počas spánku a tiež u športovcov kvôli pravidelnej fyzickej námahe. Odčítanie impulzov môže klesnúť na 40 úderov / min. Z fyziologických dôvodov zahŕňajú aj existujúce neoplazmy akejkoľvek etiológie, ktoré stláčajú jeden zo srdca a spomaľujú jeho prácu.

organický

Zníženie frekvencie signálov prichádzajúcich zo sínusového uzla vedie k nevratným poruchám. Bradyarytmia sa prejavuje ako výsledok rôznych zmien v štruktúre srdca, ktoré sú vyvolané rôznymi faktormi:

• odumieranie niektorých častí srdcového svalu (infarkt myokardu);
• ischemická deštrukcia v dôsledku vazokonstrikcie;
• kardioskleróza - zvýšenie oblasti spojivového tkaniva v oblasti zápalu alebo nekrózy;
• kardiomyopatia - dystrofické, degeneratívne zmeny v štruktúre stien;
• myokarditída - zápal srdcového svalu;
• CHF - chronické srdcové zlyhanie.

neurogénna

Patológie nervového systému môžu tiež viesť k abnormalitám v práci srdca. Príčina bradyarytmií v tejto situácii je:

• intrakraniálny tlak vyplývajúci z meningitídy, mozgových nádorov, traumy;
• neurózy vyplývajúce z abnormálnej aktivity nervového systému;
• dystónia neurocirkulačného typu, vyvinutá na pozadí odchýlok v endokrinnom alebo nervovom systéme;
• ulcerácia gastrointestinálneho traktu.

dávkovanie

Niektoré lieky môžu byť zodpovedné za zlyhanie rytmu srdca. Sínusová bradyarytmia sa vyvíja u pacientov liečených srdcovými glykozidmi, antiarytmikami, beta-blokátormi.

toxický

Zníženie frekvencie sťahov srdcového svalu sa niekedy fixuje na pozadí otravy tela počas infekcie. Bradyarytmia je registrovaná u:

• hepatitída v dôsledku poškodenia pečene;
• brušný týfus;
• sepsa;
• otravy určitými druhmi chemikálií.

Bradyarytmia u detí

Príčina porúch srdcového rytmu v detstve je často spojená s príliš vysokým tonom nervu vagus. Sinusová bradyarytmia je diagnostikovaná u dieťaťa vo veku 5, 6, 7 rokov so zlou dedičnosťou, vegetatívno-cievnou dystóniou (VVD), abnormalitami endokrinných žliaz a infekciami. U detí mladších ako jeden rok je tento stav vo väčšine prípadov vyvolaný nerozvinutým systémom termoregulácie, čo vedie k zníženiu tepovej frekvencie pri poklese teploty vzduchu.

Podľa Dr. Komarovského je sínusová arytmia typom normy u detí a zriedka vedie k vážnym následkom. U mladších žiakov a adolescentov sa môže vyskytnúť zlyhanie sínusového rytmu v dôsledku podráždenia vodiča nervom vagus a srdce potom bije pomalšie. Ako dieťa rastie, bradyarytmia sama zmizne.

Docela často zaznamenaná sínusová arytmia počas tehotenstva. Je to spôsobené reštrukturalizáciou ženského tela, ku ktorej dochádza v tomto období. Tento stav sa považuje za normálny a nevyžaduje terapiu. Avšak v prípade patologickej povahy ochorenia je lekársky zásah jednoducho nevyhnutný, pretože môže mať negatívny vplyv na plod.

príznaky

Výrazné klinické príznaky patológie sa najčastejšie zaznamenávajú pri pokročilých formách arytmie. Mierna bradyarytmia je prakticky asymptomatická, a preto pacient nevie o jej existencii. Ak sa zistia negatívne javy, mali by ste okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie a podstúpiť komplexné vyšetrenie, ako aj priebeh nevyhnutnej liečby. Nedostatok liečby vedie k zníženiu výkonu a vývoju patológií iných telesných systémov.

Pacienti trpiaci bradyarytmiou si všimli výskyt nasledujúcich príznakov:

• závraty s aktívnym pohybom;
• neprimerané predvedomé stavy;
• pocit tlaku, ťažkosť za hrudnou kosťou;
• svalová slabosť s najjednoduchším zaťažením;
• pocit nedostatku dychu;
• zvýšené potenie;
• porucha pamäti, porucha pozornosti;
• neustála túžba po spánku;
• bledosť kože, stmavnutie nasolabiálneho trojuholníka.

Vo väčšine prípadov sa ľahké bradyarytmie zistia až po rutinných vyšetreniach alebo počas lekárskeho vyšetrenia. Nie sú žiadne sťažnosti, pacient sa cíti uspokojivo. Pri liečbe tohto ochorenia je však dôležité miesto včasnej diagnózy. Čím skôr sa liečba začne, tým nižšie je riziko vzniku nebezpečných komplikácií, najmä ak sú príčinou patológie iné poruchy.

diagnostika

Najjednoduchším spôsobom detekcie bradyarytmie je pravidelné pulzné meranie. Ak sú ukazovatele menšie ako 60 úderov za minútu, je nutná neodkladná konzultácia s kardiológom. Lekár bude schopný stanoviť presnú diagnózu len na základe výsledkov dôkladného vyšetrenia, vrátane inštrumentálnych a laboratórnych metód.

Najefektívnejšia je dnes technika Holtera. Toto je denné monitorovanie srdcovej činnosti pomocou špeciálneho prístroja. Okrem toho musí pacient urobiť elektrokardiogram (EKG) a podstúpiť ultrazvuk srdca.

Spôsoby liečby bradyarytmií

Podľa výsledkov úplného vyšetrenia lekár určí ďalšiu taktiku liečby pacienta. Terapia tejto poruchy spočíva v užívaní antiarytmických liekov, ktoré normalizujú srdcovú aktivitu. Ak vyšetrenie odhalilo získané alebo vrodené lézie, vyžaduje sa zaradenie pacienta do plánu operácií.

Liečba liekmi

Redukciu svalových kontrakcií srdca možno zastaviť anticholinergným účinkom. Tieto lieky zahŕňajú "Metacin", "Atropine" a ďalšie. Na zlepšenie srdcovej činnosti je potrebný dodatočný príjem základných stopových prvkov. Pacientom sa predpisuje "Panangin", "Asparkam", lieky, vrátane horčíka.

Okrem toho chorí musia dodržiavať špeciálnu diétu zameranú na doplnenie chýbajúcich látok v tele. Denná dávka by mala byť doplnená o obilniny, strukoviny, mliečne výrobky, čerstvé ovocie, zeleninu. Menu by malo určite obsahovať nízkotučné mäsové jedlá. Dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní je prvým krokom k uzdraveniu.

Operatívny zásah

Pri absencii výsledku medikamentóznej terapie rozhodne lekár o implantácii kardiostimulátora. Toto je špeciálne zariadenie, ktoré plne preberá povinnosti sínusového uzla a stáva sa kardiostimulátorom. Tento kontrolný systém, bez ohľadu na typ bradyarytmie, pomáha vyrovnať sa s ťažkými stavmi a predchádza vzniku nebezpečných komplikácií. Takáto operácia sa vzťahuje na minimálne invazívne zásahy, bezpečné a menej traumatické.

komplikácie

Výsledok ochorenia takmer vždy závisí od dôvodu, ktorý vyvolal vývoj patológie, a zároveň od včasnosti liečby do nemocnice. Bez nevyhnutnej terapie sa môže bradyarytmia premeniť na komplexnejšiu formu, ktorá by znamenala obrovské riziko komplikácií. S výskytom závratov, stavov v bezvedomí bez zjavného dôvodu potrebuje pacient pohotovostnú starostlivosť.

Takéto poruchy rytmu sú nebezpečné narušenie fungovania renálneho systému, mozgovej aktivity. Výrazne zvyšuje riziko trombózy, srdcového infarktu, mŕtvice, čo ďalej vedie k invalidite. Liečba bradyarytmií by mala byť zameraná na odstránenie príčiny porušenia. Pacienti vojenského veku pre toto obdobie dostanú odklad z vojenskej služby.