Diabetes 1. typu

Diabetes mellitus 1. typu sa týka klasického autoimunitného orgánovo špecifického ochorenia, ktoré vedie k deštrukcii pankreatických p-buniek produkujúcich inzulín s rozvojom absolútneho nedostatku inzulínu.

Ľudia, ktorí trpia touto chorobou, potrebujú inzulínovú terapiu pri cukrovke 1. typu, čo znamená, že potrebujú denné injekcie inzulínu.

Veľmi dôležitá je aj liečba pri diéte, pravidelnom cvičení a neustálom monitorovaní hladiny glukózy v krvi.

Čo je to?

Prečo sa táto choroba vyskytuje a čo je to? Diabetes mellitus 1. typu je autoimunitné ochorenie endokrinného systému, ktorého hlavnou diagnostickou funkciou je:

1. Chronická hyperglykémia - zvýšená hladina cukru v krvi.
2. Polyúria v dôsledku tohto smädu; úbytok hmotnosti; nadmerná alebo znížená chuť do jedla; silná všeobecná únava tela; bolesť brucha.

Najčastejšie prípady mladých ľudí (deti, dospievajúci, dospelí do 30 rokov) môžu byť vrodené.

Diabetes sa vyvíja, keď sa objaví:

1. Nedostatočná tvorba inzulínu endokrinnými bunkami pankreasu.
2. Narušenie interakcie inzulínu s bunkami telesných tkanív (inzulínová rezistencia) v dôsledku zmeny štruktúry alebo zníženia počtu špecifických receptorov pre inzulín, zmeny v štruktúre samotného inzulínu alebo narušenia intracelulárnych mechanizmov prenosu signálu z receptorov do bunkových organel.

Inzulín je produkovaný v pankrease - orgán umiestnený za žalúdkom. Pankreas pozostáva zo zhlukov endokrinných buniek nazývaných ostrovčeky. Beta bunky v ostrovčekoch produkujú inzulín a uvoľňujú ho do krvi.

Ak beta bunky neprodukujú dostatok inzulínu alebo telo nereaguje na inzulín, ktorý je prítomný v tele, glukóza sa začína hromadiť v tele, skôr než je absorbovaná bunkami, čo vedie k prediabetom alebo diabetu.

príčiny

Napriek tomu, že cukrovka je jednou z najčastejších chronických chorôb na planéte, v lekárskej vede ešte stále nie sú jasné informácie o príčinách tohto ochorenia.

Pre rozvoj diabetu sú často potrebné nasledujúce predpoklady.

1. Genetická predispozícia
2. Proces rozpadu β-buniek, ktoré tvoria pankreas.
3. To môže nastať ako pri vonkajších nepriaznivých účinkoch, tak aj pri autoimunitnom účinku.
4. Prítomnosť neustáleho psycho-emocionálneho stresu.

Termín "diabetes" bol prvýkrát zavedený rímskym lekárom Aretiusom, ktorý žil v druhom storočí nášho letopočtu. On opísal chorobu nasledovne: „Diabetes je strašné utrpenie, nie je veľmi časté medzi mužmi, rozpúšťa mäso a končatiny do moču.

Pacienti, bez toho, aby ustali, vydávajú vodu v nepretržitom prúde, ako cez otvorené vodné potrubia. Život je krátky, nepríjemný a bolestivý, smäd je neukojiteľný, príjem tekutín je nadmerný a nie je úmerný obrovskému množstvu moču v dôsledku ešte väčšieho diabetu. Nič im nemôže brániť v prijímaní tekutín a vylučovaní moču. Ak po krátku dobu odmietnu vziať tekutiny, ich ústa vyschnú, koža a sliznice sa vysušia. Pacienti majú nauzeu, sú rozrušení a zomierajú v krátkom čase. “

Čo sa stane, ak sa nelieči?

Cukrovka je hrozná pre svoj deštruktívny účinok na ľudské cievy, malé aj veľké. Lekári pre tých pacientov, ktorí neliečia diabetes mellitus typu 1, dávajú neuspokojivú prognózu: vývoj všetkých ochorení srdca, poškodenia obličiek a očí, gangréna končatín.

Preto sa všetci lekári obhajujú len za to, že pri prvých príznakoch musíte kontaktovať lekársku inštitúciu a vykonať testy na cukor.

účinky

Dôsledky prvého typu sú nebezpečné. Medzi patologické stavy patria:

1. Angiopatia - poškodenie krvných ciev na pozadí nedostatku energie kapilár.
2. Nefropatia - poškodenie renálnych glomerulov na pozadí obehových porúch.
3. Retinopatia - poškodenie očnej sietnice.
4. Neuropatia - poškodenie membrán nervových vlákien
5. Diabetická noha - charakterizovaná viacnásobnými léziami končatín s bunkovou smrťou a výskytom trofických vredov.

Pacienti s diabetom 1. typu nemôžu žiť bez inzulínovej substitučnej liečby. Pri nedostatočnej inzulínovej terapii, proti ktorej sa nedosiahli kritériá kompenzácie diabetu a pacient je v stave chronickej hyperglykémie, sa neskoré komplikácie začínajú rýchlo rozvíjať a postupovať.

príznaky

Dedičné ochorenie diabetu typu 1 možno zistiť nasledujúcimi príznakmi:

• konštantný smäd a následne časté močenie, ktoré vedie k dehydratácii;
• rýchly úbytok hmotnosti;
• neustály pocit hladu;
• všeobecná slabosť, rýchle zhoršenie zdravia;
• Nástup diabetu 1. typu je vždy akútny.

Ak zistíte akékoľvek príznaky diabetu, musíte okamžite podstúpiť lekárske vyšetrenie. Ak sa takáto diagnóza uskutoční, pacient potrebuje pravidelný lekársky dohľad a nepretržité monitorovanie hladín glukózy v krvi.

diagnostika

Diagnóza diabetu typu 1 je vo väčšine prípadov založená na identifikácii významnej hyperglykémie nalačno a počas dňa (postprandiálne) u pacientov s vážnymi klinickými prejavmi absolútneho nedostatku inzulínu.

Výsledky, ktoré ukazujú, že osoba má diabetes:

1. Plazmatická glukóza nalačno je 7,0 mmol / l alebo vyššia.
2. Pri dvojhodinovom teste glukózovej tolerancie bol výsledok 11,1 mmol / 1 a vyšší.
3. Krvný cukor v náhodnom meraní bol 11,1 mmol / l alebo vyšší a existujú symptómy diabetu.
4. Glykovaný hemoglobín HbA1C - 6,5% alebo vyšší.

Ak máte doma glukomer, jednoducho zmerajte cukor bez toho, aby ste museli ísť do laboratória. Ak je výsledok vyšší ako 11,0 mmol / l - je to pravdepodobne diabetes.

Metódy liečby diabetu 1. typu

Ihneď je potrebné povedať, že diabetes prvého stupňa nemožno vyliečiť. Žiadne lieky nie sú schopné oživiť bunky, ktoré umierajú v tele.

Ciele liečby diabetu typu 1:

1. Udržujte hladinu cukru v krvi čo najbližšie k normálu.
2. Sledujte krvný tlak a ďalšie kardiovaskulárne rizikové faktory. Najmä mať normálne výsledky krvných testov na "zlý" a "dobrý" cholesterol, C-reaktívny proteín, homocysteín, fibrinogén.
3. Ak sa vyskytnú komplikácie diabetu, zistite ich čo najskôr.
4. Čím bližšie je cukor v diabetike, tým nižšie je riziko komplikácií kardiovaskulárneho systému, obličiek, zraku a nôh.

Hlavným cieľom liečby diabetu 1. typu je neustále monitorovanie hladiny cukru v krvi, inzulínových injekcií, diéty a pravidelného cvičenia. Cieľom je udržať hladinu glukózy v krvi v normálnych medziach. Prísnejšia kontrola hladiny cukru v krvi môže znížiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody súvisiacej s cukrovkou o viac ako 50%.

Inzulínová terapia

Jedinou možnou možnosťou, ako pomôcť pacientovi s diabetes mellitus 1. typu, je predpísať liečbu inzulínom.

Čím skôr bude liečba predpísaná, tým lepší bude celkový stav tela, pretože počiatočné štádium 1. stupňa diabetes mellitus je charakterizované nedostatočnou tvorbou inzulínu pankreasom a neskôr prestane produkovať vôbec. A je potrebné ho predstaviť zvonku.

Dávky liečiv sa vyberajú individuálne, pričom sa snažia napodobňovať inzulínové výkyvy zdravého človeka (udržiavanie úrovne vylučovania (nie spojené s príjmom písomnej formy) na pozadí a postprandiálnej - po jedle). Na tento účel aplikujte inzulín ultrashort, krátky, stredne dlhý účinok a dlhodobo pôsobiaci v rôznych kombináciách.

Obvykle sa predĺžený inzulín podáva 1-2 krát denne (ráno / večer, ráno alebo večer). Krátky inzulín sa podáva pred každým jedlom - 3-4 krát denne a podľa potreby.

diéta

Ak chcete dobre kontrolovať diabetes typu 1, musíte sa naučiť veľa rôznych vecí. Po prvé, zistiť, ktoré potraviny zvýšiť svoj cukor a ktoré nie. Diabetická diéta môže byť použitá všetkými ľuďmi, ktorí sledujú zdravý životný štýl a chcú zachovať mládež a silné telo po mnoho rokov.

V prvom rade je to:

1. Vylúčenie jednoduchých (rafinovaných) sacharidov (cukor, med, cukrovinky, džem, sladké nápoje atď.); konzumujú väčšinou komplexné sacharidy (chlieb, obilniny, zemiaky, ovocie atď.).
2. Dodržiavanie pravidelných jedál (5-6 krát denne v malých porciách);
   Obmedzenie živočíšnych tukov (sadlo, mastné mäso atď.).

Dostatočná inklúzia v strave zeleniny, ovocia a bobúľ je užitočná, pretože obsahujú vitamíny a stopové prvky, sú bohaté na vlákninu a poskytujú normálny metabolizmus v tele. Treba však mať na pamäti, že zloženie niektorých druhov ovocia a bobúľ (sliviek, jahôd atď.) Obsahuje veľa sacharidov, takže ich možno konzumovať len s ohľadom na denné množstvo sacharidov v strave.

Na kontrolu glukózy sa používa indikátor, napríklad jednotka chleba. Zaviedla na kontrolu obsahu cukru v potravinách. Jedna jednotka chleba sa rovná 12 gramom sacharidov. Pre likvidáciu 1 chlieb vyžaduje priemerne 1,4 jednotiek inzulínu. Je teda možné vypočítať priemernú potrebu pacienta pre cukry.

Diéta číslo 9 pri diabete zahŕňa konzumáciu tuku (25%), sacharidov (55%) a bielkovín. U pacientov s renálnou insuficienciou sa vyžaduje silnejšie obmedzenie cukru.

Fyzická aktivita

Okrem diétnej terapie, inzulínovej terapie a starostlivej samokontroly by pacienti mali udržiavať svoju fyzickú formu uplatňovaním tých fyzických aktivít, ktoré určí ošetrujúci lekár. Takéto kumulatívne metódy pomôžu schudnúť, zabrániť riziku kardiovaskulárnych ochorení, chronicky vysokému krvnému tlaku.

1. Pri cvičení sa zvyšuje citlivosť tkanív tela na inzulín a rýchlosť jeho absorpcie.
2. Spotreba glukózy sa zvyšuje bez ďalších dávok inzulínu.
3. Pri pravidelných cvičeniach sa normoglykémia stabilizuje oveľa rýchlejšie.

Cvičenie výrazne ovplyvňuje metabolizmus sacharidov, preto je dôležité si uvedomiť, že počas cvičenia telo aktívne využíva zásoby glykogénu, takže hypoglykémia môže nastať po cvičení.

Diabetes mellitus: príznaky, typy, štádiá a príčiny

Podľa štatistík, každý 3 ľudia na svete, lekári môžu diagnostikovať diabetes. Toto ochorenie je na rovnakej úrovni ako patológie, ktoré ohrozujú ľudstvo ako onkológiu, tuberkulózu a AIDS. Napriek tomu, že diabetes mellitus je dostatočne študovaným ochorením, je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu tela, aby bolo možné vykonať presnú diagnózu - existuje viacero typov a stupňov patológie v medicíne.

Diabetes mellitus - podstata ochorenia

Narušenie metabolických procesov súvisiacich so sacharidmi a vodou je v medicíne klasifikované ako diabetes mellitus. Z tohto dôvodu sa vyskytujú nezrovnalosti v pankrease, ktoré produkujú hormón inzulín - aktívne sa podieľa na spracovaní cukru v tele. Je to inzulín, ktorý podporuje spracovanie cukru na glukózu, inak sa cukor akumuluje v krvi, vylučuje sa močovým traktom (močom) a v tomto stave sa tkanivá tela nedokážu zadržať vo svojich bunkách - tiež sa z tela odstraňujú.

Diabetes mellitus je vysoký obsah cukru a glukózy v krvi, ale katastrofický nedostatok týchto prvkov v bunkách tkanív orgánov.

Choroba môže byť vrodená (je to zaťažená dedičnosť) alebo získaná. Závažnosť vývoja diabetu na tom nezávisí, pacienti stále trpia nedostatkom inzulínu, na pozadí ktorého sa vyvíjajú pľuzgierové kožné ochorenia, ateroskleróza, hypertenzia, ochorenia obličiek a nervového systému a zhoršuje sa zrak.

Patogenéza ochorenia

Patogenéza diabetu mellitus je veľmi podmienkou, pretože lekári ho rozpoznávajú len čiastočne. Vzhľadom na to, že existujú dva hlavné typy posudzovanej choroby, ktoré sa navzájom radikálne líšia, nemožno hovoriť o bezpodmienečnom mechanizme vývoja patológie. Hyperglykemický index sa však považuje za základ patogenézy. Čo je to?

Hyperglykémia je stav, pri ktorom cukor vstupujúci do tela nie je spracovaný na glukózu v dôsledku nedostatočného množstva inzulínu produkovaného pankreasom. To zase vedie k absencii glukózy v bunkách orgánov - inzulín jednoducho zastaví interakciu s bunkami.

Prečo lekári akceptujú toto vysvetlenie vývoja diabetes mellitus ako jediného správneho? Pretože iné ochorenia môžu viesť k hyperglykemickému stavu. Patrí medzi ne:

• hypertyreóza;
• nádory nadobličiek - produkuje hormóny, ktoré majú opačný účinok na inzulín;
• hyperfunkcia nadobličiek;
• cirhóza pečene;
• glukagonom;
• somatostatinom;
• prechodná hyperglykémia - krátkodobá akumulácia cukru v krvi.

Dôležité: nie každá hyperglykémia môže byť považovaná za bezpodmienečný diabetes mellitus - len to, čo sa vyvíja na pozadí primárneho porušenia účinku inzulínu.

Pri diagnostike hyperglykémie u pacienta by lekári mali rozlišovať vyššie uvedené ochorenia - ak sú diagnostikovaní, potom diabetes mellitus v tomto prípade bude podmienený, dočasný. Po vyliečení základného ochorenia sa obnoví činnosť pankreasu a účinok inzulínu.

Druhy diabetu

Dôležitou úlohou je rozdelenie posudzovanej choroby na dva hlavné typy. V každej z nich sú charakteristické nielen charakteristické vlastnosti, ale aj liečba v počiatočnom štádiu diabetes mellitus sa uskutoční podľa úplne odlišných schém. Čím dlhšie však pacient žije s diagnostikovaným diabetom, tým menej sú príznaky jeho druhu a liečba sa zvyčajne redukuje na rovnaký vzor.

Diabetes 1. typu

Nazýva sa cukrovka závislá od inzulínu, je považovaná za veľmi vážnu chorobu a pacienti sú nútení dodržiavať prísnu diétu po celý život. Diabetes mellitus 1. typu je deštrukcia buniek pankreasu samotným telom. Pacienti s takouto diagnózou sú nútení neustále si podávať inzulín inzulínom, a pretože sa rozkladá v gastrointestinálnom trakte, účinok bude len z injekcií. Je dôležité: nie je možné úplne sa zbaviť patológie, ale v medicíne sa vyskytujú prípady, keď sa stalo zotavenie - pacienti dodržiavali špeciálne podmienky a prírodné suroviny.

Diabetes 2. typu

Tento typ ochorenia sa považuje za nezávislý od inzulínu, vyvíja sa u ľudí staršej vekovej kategórie (po 40 rokoch) s obezitou. Stane sa tak: bunky tela pretekajú živinami a strácajú citlivosť na inzulín. Menovanie inzulínových injekcií u takýchto pacientov nie je povinné a vhodnosť takejto liečby môže určiť len špecialista. Pacientom s diabetes mellitus 2. typu sa najčastejšie predpisuje prísna diéta, v dôsledku čoho sa hmotnosť postupne znižuje (maximálne o 3 kg mesačne). V štipke.

Ak diéta nedáva pozitívny dynamický, môžu byť predpísané tablety redukujúce cukor. Inzulín sa podáva ako posledná možnosť, keď patológia začína predstavovať nebezpečenstvo pre život pacienta.

Stupeň cukrovky

Táto diferenciácia pomáha rýchlo pochopiť, čo sa deje s pacientom v rôznych štádiách ochorenia. Táto klasifikácia je nevyhnutná pre lekárov, ktorí môžu správne rozhodnúť o liečbe v prípade núdze.

1 stupeň. Toto je najpriaznivejší priebeh posudzovaného ochorenia - hladina glukózy nie je vyššia ako 7 mmol / l, glukóza sa nevylučuje močom, parametre krvi zostávajú v normálnom rozsahu. Pacient je úplne bez akýchkoľvek komplikácií diabetu, je kompenzovaný diétou a špeciálnymi liekmi.

2 stupne. Diabetes sa čiastočne kompenzuje, pacient má príznaky komplikácií. Je tu lézia niektorých orgánov - napríklad zrak, obličky, cievy trpia.

3 stupne. Tento stupeň diabetu nereaguje na lieky a diétu, glukóza sa aktívne vylučuje močom a jej hladina je 14 mmol / l. Tretí stupeň diabetu mellitus je charakterizovaný jasnými príznakmi komplikácií - zrak sa rýchlo znižuje, necitlivosť horných / dolných končatín sa aktívne vyvíja, diagnostikuje sa trvalý zvýšený arteriálny tlak (hypertenzia).

4 stupne. Najzávažnejší priebeh diabetes mellitus sa vyznačuje vysokou hladinou glukózy - až 25 mmol / l, glukóza a bielkoviny sa vylučujú močom a stav nie je korigovaný žiadnymi liekmi. Pri tomto stupni uvažovaného ochorenia sa často diagnostikuje zlyhanie obličiek, gangréna dolných končatín, diabetické vredy.

Príznaky cukrovky

Diabetes mellitus nikdy "nezačne" pri rýchlosti blesku - to je neodmysliteľné v postupnom zvyšovaní symptómov, dlhodobom vývoji. Prvé príznaky ochorenia sú:

1. Veľký smäd, ktorý je takmer nemožné uhasiť. V deň diabetu pacienti konzumujú až 5-7 litrov tekutiny.
2. Suchá koža a občasné svrbenie, ktoré sa často označuje ako nervové prejavy.
3. Neustále sucho v ústach, bez ohľadu na to, koľko tekutiny pacient pije denne.
4. Hyperhidróza - nadmerné potenie, obzvlášť výrazné na dlaniach.
5. Variabilita hmotnosti - osoba buď rýchlo stráca váhu bez akejkoľvek diéty, alebo rýchlo získava na váhe.
6. Svalová slabosť - pacienti vo veľmi skorom štádiu vývoja diabetes mellitus si všimnú únavu, neschopnosť vykonávať nejakú fyzickú prácu.
7. Dlhodobé hojenie kožných rán - dokonca aj pravidelné škrabanie sa môže vyvinúť do hnisavej rany.
8. Na koži často označujú pustulárne procesy bez zjavného dôvodu.

Venujte pozornosť: aj keď je prítomný jeden z vyššie uvedených príznakov, musíte čo najskôr vyhľadať pomoc u špecialistu - pacient je pravdepodobne diagnostikovaný na cukrovku. Ale aj keď je táto choroba diagnostikovaná a je prístupná lekárskej korekcii, je tiež možný vývoj komplikovaného diabetu. Medzi jeho príznaky patria:

1. Pravidelné bolesti hlavy a závraty.
2. Zvýšený krvný tlak - v určitých časoch môžu ukazovatele dosiahnuť kritické počty.
3. Chôdza je narušená, bolesť je neustále prítomná v dolných končatinách.
4. Bolesť v srdci.
5. Zväčšená pečeň - tento syndróm sa považuje za komplikáciu len vtedy, ak bol pred diagnózou diabetes mellitus neprítomný.
6. Ťažký opuch tváre a dolných končatín.
7. Výrazné zníženie citlivosti nôh.
8. Progresívny pokles zrakovej ostrosti.
9. Z pacienta začína vyžarovať jasne vnímateľný zápach acetónu.

Príčiny diabetu

Lekári identifikovali niekoľko faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju daného ochorenia. Patrí medzi ne:

1. dedičnosť. Tento faktor neznamená narodenie dieťaťa s diabetes mellitus, ale existuje taká predispozícia. Ostatné rizikové faktory by sa mali udržiavať na minime.
2. Vírusové infekcie. Chrípka, rubeola, epidemická hepatitída a kuracie kiahne - tieto infekcie môžu byť „tlakom“ na rozvoj diabetes mellitus, najmä ak je pacient ohrozený daným ochorením.
3. obezita. Aby sa zabránilo vzniku prvých príznakov diabetu, stačí znížiť hmotnosť.
4. Niektoré choroby. Zápal pankreasu (pankreatitída), rakovina pankreasu, patologické procesy v iných glandulárnych orgánoch môžu viesť k porážke buniek, ktoré produkujú inzulín.

Okrem toho, telo by malo byť chránené pred nervovým stresom, depresiou a nervovými podmienkami - to môže slúžiť ako druh spúšťača pri rozvoji diabetu.

Dôležité: čím staršia osoba sa stane, tým vyššia je pravdepodobnosť výskytu danej choroby. Podľa štatistík, každých 10 rokov, šance na rozvoj diabetu sú zdvojnásobené.

Diagnóza diabetu

Ak máte podozrenie na cukrovku, musíte podstúpiť úplné vyšetrenie - na to budete musieť prejsť niekoľkými testami, použiť inštrumentálne metódy vyšetrenia. Zoznam diagnostických opatrení pre diabetes zahŕňa:

1. Laboratórny krvný test na prítomnosť glukózy v ňom - ​​je určený nalačno glukózy.
2. Stanovenie glukózovej tolerancie - vyšetrenie sa vykoná po užití glukózy.
3. Sleduje sa vývoj ochorenia - glykémia sa meria niekoľkokrát denne.
4. Všeobecná analýza moču na prítomnosť bielkovín, glukózy a leukocytov (zvyčajne tieto zložky chýbajú).
5. Laboratórna analýza moču na prítomnosť acetónu v ňom.
6. Krvný test na prítomnosť glykovaného hemoglobínu v ňom - ​​tento ukazovateľ určuje úroveň vývoja komplikácií diabetu.
7. Biochemická analýza krvi - lekár môže určiť stupeň fungovania pečene a obličiek na pozadí progresívneho diabetu.
8. Uskutočňuje sa Rebergov test - u pacientov s diabetes mellitus sa diagnostikuje stupeň poškodenia obličiek a močových ciest.
9. Krvný test na stanovenie hladiny endogénneho inzulínu.
10. Oftalmologická konzultácia a štúdium očných vyšetrení.
11. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
12. Elektrokardiogram - monitoruje činnosť srdca proti diabetu.
13. Štúdie sa zamerali na stanovenie úrovne cievnych lézií dolných končatín - to pomáha predchádzať vzniku diabetickej nohy.

Pacienti s diagnózou diabetes mellitus alebo s podozrením na toto ochorenie ako súčasť diagnostických činností by mali byť vyšetrení úzkymi špecialistami. Lekári majú povinnú návštevu:

• endokrinológ;
• oftalmológ;
• kardiológ;
• vaskulárneho chirurga;
• neurológ.

Hladiny cukru v krvi

Jedným z najdôležitejších ukazovateľov zdravotného stavu diabetu mellitus, ktorý môže slúžiť ako diagnóza fungovania orgánov a systémov, je hladina cukru v krvi. Práve z tohto indikátora sa lekári „odpudzujú“, aby vykonávali špecializovanejšiu diagnostiku a predpisovanie liečby. Existuje jasná hodnota, ktorá ukáže pacientovi a lekárovi stav metabolizmu sacharidov.

Venujte pozornosť:aby sa zabránilo falošným pozitívam, je potrebné nielen merať hladinu cukru v krvi, ale aj vykonávať glukózový tolerančný test (krvná vzorka so záťažou cukru).

Ak chcete odobrať vzorku krvi s obsahom cukru, musíte najprv urobiť pravidelný krvný test na cukor, potom odobrať 75 g rozpustnej glukózy (predanej v lekárňach) a po 1 alebo 2 hodinách znova urobiť test. Sadzby sú uvedené v tabuľke (nameraná hodnota - mmol / l): Po absolvovaní dvoch testov je potrebné určiť nasledujúce hodnoty:

• Hyperglykemický koeficient - pomer glukózy za hodinu po zaťažení glukózou k hladine glukózy nalačno. Normálne by ukazovateľ nemal prekročiť hodnotu 1,7.
• Hypoglykemický koeficient - pomer hladiny glukózy v krvi 2 hodiny po zaťažení cukrom k hladine glukózy v krvi nalačno. Normálne by ukazovateľ nemal prekročiť hodnotu 1,3.

Možné komplikácie diabetu

V skutočnosti cukrovka nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta, ale s rozvojom komplikácií sú najsmutnejšie následky možné, čo vedie k narušeniu normálnej životnej aktivity.

Diabetická kóma

Symptómy diabetickej kómy rýchlo rastú, blesk - nemôžete na minútu váhať a nechať pacienta v tomto stave priamo ohrozuje jeho život. Najnebezpečnejšie znamenie - porušenie ľudského vedomia, ktoré je charakteristické jeho depresiou, inhibíciou pacienta. Najčastejšie diagnostikovaná ketoacidná kóma je stav vyvolaný akumuláciou toxických látok. Zároveň nervové bunky spadajú pod deštruktívny účinok toxických látok a hlavným a niekedy jediným príznakom ketoacidnej kómy je stabilný, intenzívny zápach acetónu od pacienta.

Druhý najbežnejší typ kómy je hypoglykemický, ktorý môže byť vyvolaný predávkovaním inzulínom. V tomto prípade má pacient nasledujúce príznaky:

• zakalenie vedomia - slabý stav;
• tvár a dlane sú pokryté studeným potom - ich množstvo je dosť veľké a viditeľné voľným okom;
• zaznamenali rýchly / kritický pokles hladín glukózy v krvi.

Existujú aj iné typy diabetickej kómy, ale sú mimoriadne zriedkavé.

Nestabilný krvný tlak

Ukazovatele krvného tlaku môžu byť určujúcim faktorom závažnosti posudzovanej choroby. Ak sa napríklad pri konštantnom tlaku zaznamenáva pravidelné zvyšovanie tlaku, môže to znamenať výskyt jednej z najnebezpečnejších komplikácií, diabetickej nefropatie (obličky nefungujú). Lekári často odporúčajú, aby pacienti s diagnostikovaným diabetes mellitus pravidelne merali krvný tlak v dolných končatinách - jeho zníženie indikuje poškodenie ciev nôh.

Edém pri diabete

Naznačujú vývoj srdcového zlyhania a nefropatie. Pri pretrvávajúcom edéme, sprevádzanom nestabilitou hladiny cukru v krvi, je naliehavá potreba vyhľadať pomoc od lekárov - situácia je veľmi vážna a kedykoľvek môže zlyhať obličky alebo sa môže vyskytnúť infarkt myokardu.

Trofické vredy

Vyskytujú sa len u tých pacientov, ktorí dlhodobo zápasia s cukrovkou a vyvíjajú sa predovšetkým na nohách (existuje pojem „diabetická noha“). Problém je v tom, že ľudia neplatia za prvé príznaky uvažovaných komplikácií diabetes mellitus - natoptysh, sprevádzané bolesťou nôh a ich opuchom. Pacienti idú do ordinácie lekára, keď sa noha stane červenou, opuch dosiahne maximum (pacient sa nemôže postaviť a obliecť si topánky).

gangréna

Veľmi vážna komplikácia, ktorá sa vyvíja na pozadí porážky veľkých a malých krvných ciev. Najčastejšie je gangréna diagnostikovaná v dolných končatinách, nie je liečiteľná a takmer vždy vedie k amputácii nôh (ale existujú výnimky).

Prevencia komplikácií diabetu

Ak už diagnóza diabetu bola schválená lekárom, je potrebné vynaložiť maximálne úsilie na zabránenie vzniku komplikácií. Žiť s uvažovanou chorobou je dosť realistické a žiť v plnej miere, ale len v prípade, že nie sú žiadne závažné komplikácie. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• kontrola hmotnosti - ak pacient cíti, že získava kilá navyše, potom sa musíte obrátiť na odborníka na výživu a získať radu o vypracovaní racionálneho menu;
• pravidelné cvičenie - o tom, ako by mali byť intenzívni, povedzte ošetrujúcemu lekárovi;
• nepretržitého monitorovania krvného tlaku.

Diabetes mellitus je rozpoznateľný ako nevyliečiteľná choroba, ale ak je diagnostikovaný diabetes druhého typu, potom sú k dispozícii šance na úplné uzdravenie - stačí zvoliť diétu zameranú na normalizáciu metabolizmu sacharidov. Hlavnou úlohou pacienta s uvažovaným ochorením je zabrániť vzniku komplikácií, ktoré predstavujú skutočné nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život. Podrobnejšie informácie o diagnostických metódach, typoch, štádiách a liečbe diabetu mellitus získate podrobnejšie:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekársky komentátor, terapeut najvyššej kategórie kvalifikácií

29,575 zobrazení, dnes 2 názory

Stupeň cukrovky

Diabetes mellitus je jednou z nebezpečných chorôb, ku ktorej dochádza v dôsledku metabolických porúch a nedostatku inzulínu v tele. Mnohí sa zaujímajú o otázku, aké stupne diabetu sú a ako s nimi správne zaobchádzať? Formy a stupne diabetu sa môžu líšiť od počiatočného štádia k najťažšiemu.

K takémuto ochoreniu môže dôjsť bez ohľadu na pohlavie a vek, ale diabetes mellitus sa obáva najmä starších ľudí a dospelých, ktorí sú narušení metabolizmom a v dôsledku toho je nedostatok inzulínu. Liečba tohto ochorenia je možná, ak spočiatku správne určujete formu, štádium a stupeň diabetu.

Stupeň cukrovky

Existujú 3 stupne tohto ochorenia, ale ako viete, diabetes mellitus má najľahší 2 stupne, ktoré je možné liečiť bez problémov a kontrolovať hladinou glukózy v krvi. Rozsah ochorenia je:

1. 1 stupeň (ľahké). Stupeň 1 diabetes mellitus je v počiatočnom štádiu, to znamená, že hladina glukózy nepresahuje viac ako 6,0 mol / liter. Tiež glukóza sa nevylučuje do moču, takže cukrovka prvého stupňa sa dá nazvať bezpečným a ľahko liečiteľným, ak sa včas prevezmete.
2. 2 stupne (priemer). Stupeň 2 cukrovky je nebezpečnejší a závažnejší, pretože hladiny glukózy začínajú presahovať normálne množstvo. Tiež, normálne fungovanie orgánov, presnejšie: obličky, oči, srdce, krv a nervové tkanivá, je narušená. Tiež hladina cukru v krvi dosahuje viac ako 7,0 mol / liter, čo znamená, že zdravotný stav sa môže zhoršiť oveľa horšie a preto sa môžu vyskytnúť rôzne orgánové poruchy.
3. 3 stupne (ťažké). Choroba je v akútnejšom štádiu, takže bude ťažké ju vyliečiť pomocou liekov a inzulínu. Cukor a glukóza presahujú 10-14 mol / liter, čo znamená, že krvný obeh sa zhoršuje a krvné kruhy sa môžu zrútiť, čo spôsobuje krvné a srdcové ochorenia. Tiež môžu existovať vážne problémy s videním, ktoré sa v procese progresie ochorenia výrazne zhoršujú a strácajú ostrosť.

Rozlišovacie znaky stupňov

Každý stupeň jeho formy ochorenia je považovaný za nebezpečný a ťažký svojím vlastným spôsobom, takže by ste si mali pozorne prečítať charakteristické znaky, aby ste pochopili, akú formu tohto ochorenia máte.

Po preskúmaní tabuľky je zrejmé, že každý stupeň diabetu je odlišný. Stupne 1 a 2 nebudú také nebezpečné a komplikované, ak sa budete liečiť včas a neumožníte eskaláciu do ťažkej formy, preventívne opatrenia budú úspešné.

Odborníci odporučili, aby sa v priebehu celej choroby upustilo od používania výrobkov s cukrom, čo môže tento proces zhoršiť a úplne narušiť krvný obeh a srdcové cievy. Inzulín prakticky prestáva mať vplyv na závažné ochorenie a pomáha v boji s chorobou, preto sa odporúča včas konzultovať s endokrinológom a podrobiť sa vyšetreniu, v dôsledku čoho bude predpísaná liečba a prevencia.

Cukrovka prvého a druhého stupňa nie je tak nebezpečná a závažná, pretože ju možno liečiť a predísť zvýšeniu hladiny glukózy v krvi, ak sa liečba začne včas. Pri diabete 1. stupňa je možné kontrolovať hladinu cukru v krvi, čo je považované za najškodlivejšie.

V druhom stupni bude o niečo ťažšie podstúpiť profylaxiu, je to však možné, pretože ochorenie môže byť kontrolované pomocou liekov a inzulínu, ktoré sú jednotlivo priradené jednotlivým osobám v závislosti od typu diabetu.

Symptómy a príznaky cukrovky 1. stupňa

Mierny diabetes sa len začína vyvíjať a napredovať, hladiny cukru sa zvyšujú a objavujú sa len symptómy diabetu. Mierne ochorenie má v zásade tieto príznaky:

• Prudký nárast hladiny cukru v krvi na 6,0 mol / liter.
• Nepochopiteľné bolesti hlavy a nevoľnosť po jedle sladké (koláče, pečivo, sladkosti, čokoláda, atď).
• Výskyt slabosti, únavy, ospalosti, závratov a možno nevoľnosti.
• Ostrý prírastok hmotnosti a chuť k jedlu (každý zvlášť).
• Bolestivé pocity rúk, nôh alebo dlhodobé hojenie rán (krvný obeh je narušený, takže krvné zrazeniny rastú pomaly a bolestivo).
• Svrbenie v oblasti genitálií, hormonálne narušenie a impotencia u mužov, ku ktorej dochádza v dôsledku diabetu.

Stupeň 1 je jednoduchý, takže jeho liečba bude stabilná a bezbolestná, ak sa na to včas podarí. Taktiež sa odporúča konzultovať s urológom a gynekológom, ak je reprodukčný systém muža a ženy nestabilný.

1. stupeň diabetu

Stupeň 1 diabetes mellitus nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo a hrozbu, pretože je to počiatočná fáza a liečba ochorenia je stále možná. Hladina glukózy neprekračuje normálne množstvá, ale aby sa vyhli sladkostiam a dodržiavali diétu, je nevyhnutné, aby choroba nepokračovala v ďalšom rozvoji a ďalej sa vyvíjala, aby sa vyvinula do ďalšieho zložitejšieho stupňa. Stupeň 1 nie je nebezpečný z dôvodu nasledujúcich kritérií:

• Hladina cukru a glukózy nepresahuje viac ako 5,0-6,0 mol / liter.
• Stupeň 1 sa ľahko lieči liekmi a inzulínom, ktorý sa podáva v závislosti od typu a formy diabetu.
• Vývoj choroby sa dá ľahko zastaviť pomocou špeciálnej diéty a správnej diéty, čím sa z nej odstránia všetky sladké a kyslé jedlá (cukríky, zmrzlina, koláče, koláče atď.).
• Práca orgánov a krvného obehu nie je narušená, preto 1. stupeň prechádza bez komplikácií a všetkých druhov bolesti.

Je liečba stupňa 1 nevyhnutná?

Stupeň 1 nie je tak nebezpečný, je však potrebné, aby sa na liečbu, pretože táto počiatočná fáza a metódy prevencie môžu pomôcť blokovať rozvoj diabetu. Väčšina endokrinológov predpisuje špeciálnu diétu, lieky a inzulín, čo pomáha blokovať rozvoj diabetu. Ak sa čas nezačne liečiť a neobráti sa na endokrinológa, hrozí:

• Ďalší vývoj ochorenia na 2 a prípadne na posledné stupne (3 a 4).
• Zvýšená hladina glukózy v krvi a moči, ako aj zhoršený krvný obeh a srdcové cievy.
• Porušenie funkcie orgánov, presnejšie: obličky, pečeň, oči a systém gastrointestinálneho traktu (považované za patológiu).
• Porušenie pohlavných orgánov, hormonálne poruchy a impotencia u mužov.

Preto v počiatočnom štádiu musíte začať liečbu a obrátiť sa na špecialistu, ktorý skúma av závislosti od typu diabetu vytvorí účinnú metódu prevencie a ďalšej liečby.

Cukrovka 2 stupne

Druhý stupeň nie je natoľko závažný, ale ochorenie sa začína intenzívne vyvíjať a počas plnohodnotnej práce tela prináša bolesť a poruchy. Endokrinológovia rozlišujú medzi 2 a 2 stupňami pre nasledujúce príznaky:

• Nadmerná produkcia protilátok, ktoré blokujú sekréciu inzulínu z pankreasu.
• Rozvíja sa nedostatok inzulínu (môže tiež začať závislosť na inzulíne).
• Potreba inzulínu sa zvyšuje a vyvíja závislosť (najmä po jedle).
• Hladina glukózy a sacharózy sa výrazne zvyšuje v krvi.

Takéto príznaky naznačujú, že choroba je na priemernom stupni zložitosti. Odporúča sa začať liečbu čo najskôr, aby sa predišlo vážnym následkom a ďalšiemu pokroku diabetu, ktorý je schopný úplne ovplyvniť fungovanie orgánov a narušiť normálne fungovanie tela.

Tiež je narušená práca srdcových svalov a tkanív a v dôsledku toho môžu byť narušené iné orgány (systém gastrointestinálneho traktu, obličky, pečeň, nervy, oči, atď.).

Čo je nebezpečné 2 stupne?

Ak sa čas nezaoberá liečbou 1 stupňa, potom sa diabetes vyvinie do druhej. Druhá fáza je nebezpečnejšia, pretože všetky komplikácie sa začínajú prejavovať a hladina glukózy stúpa. Druhý stupeň diabetu je tiež nebezpečný z týchto dôvodov:

• Hladina sacharózy a glukózy v krvi stúpa na 7,0 mol / liter, takže krvné prstence sa stávajú tvrdými a elastickými, čo ohrozuje krvný obeh, krvné cievy a srdce.
• Choroba môže byť kontrolovaná lekárskymi prípravkami a inzulínom, ak je možné kontrolovať hladinu cukru v krvi a diabetes sa nezmení na klinické.
• Je ovplyvnená funkcia obličiek, pečene, očí, nervových buniek a srdcových svalov, čo ohrozuje ďalšie nebezpečnejšie ochorenia.
• Diabetes mellitus môže aktívne ovplyvniť sexuálny systém mužov a vyvolať impotenciu (zlá erekcia a sexuálna túžba).

Liečba na 2 stupne je povinným faktorom, pretože ochorenie má tendenciu ďalej sa rozvíjať, čo spôsobuje závažné poruchy a abnormality v práci orgánov. Odporúča sa podstúpiť úplné vyšetrenie endokrinológom, ktorý na základe výsledkov testu určí, ktorá metóda prevencie a liečby bude najvhodnejšia.

Cukrovka 3 stupne

Diabetes mellitus druhého stupňa vyvoláva rozvoj 3 ťažších stupňov a to hrozí vážnym narušením práce orgánov a iných patológií v priebehu choroby. Odborníci zistili, že stupeň 3 je nebezpečný:

• Skutočnosť, že tieto fázy sú posledné a najťažšie, pretože liečba liekmi bude dlhá a prakticky neplodná.
• Skutočnosť, že nie je možné kontrolovať hladinu cukru a glukózy v krvi, tiež poškodzuje srdce a krvné cievy.
• Práca obličiek, pečene a nervov môže narušiť ich nerovnováhu vo fungovaní, takže sa môžu vyvinúť ďalšie choroby a môže sa narušiť bolesť.
• Príliš vysoké hladiny cukru a glukózy v krvi môžu viesť k mŕtviciam, strate vedomia a kóme av niektorých prípadoch k úmrtiu (najmä u starších ľudí od 40 do 70 rokov).

Liečba diabetes mellitus na stupni 3 bude obtiažna a prakticky nepoužiteľná, preto sa odporúča, aby sa liečba začala v počiatočnom stupni. Odborníci zistili, že nie je možné liečiť cukrovku úplne, avšak na zmiernenie tohto stavu v posledných stupňoch prispeje k:

• Diéta a diéta správnej výživy (vylúčiť všetky bielkoviny, sladkosti a potraviny so sacharózou).
• Príjem lekárskych prípravkov na zlepšenie zraku, práce obličiek a pečene (predpísané endokrinológom).
• Aktivity v prírode a aktívny životný štýl, ľahké cvičenie, cvičenie atď.

Ak diabetes mellitus prešiel do 3 závažnejšieho stupňa, potom bude liečba takmer nemožná, pretože nie je možné úplne kontrolovať hladinu cukru v krvi. Lieky sa stávajú menej účinné, takže cukrovka nemôže byť úplne vyliečená. V priebehu choroby odborníci odporúčajú:

• Vzdať sa zlých návykov, alkoholu, fajčenia a drog, ktoré zhoršujú proces choroby.
• Obnovte správnu diétu a dodržiavajte diétu, ktorú určil endokrinológ (vylúčte potraviny s glukózou a množstvom cukru zo stravy).
• Poraďte sa s endokrinológom a vykonajte potrebné testy, aby ste zistili, aká je hladina sacharózy a glukózy v krvi.
• Nebuďte nervózni, pretože psychologický stav tiež ovplyvňuje progres komplikácií ochorenia.

Upozorňujeme, že cukrovka je komplexná a nebezpečná choroba, ak liečbu nezačnete včas a neobraciate sa na špecialistov. Liečba bude možná a účinná pre stupne 1 a 2, pretože potom bude možné obnoviť normálnu hladinu cukru v krvi a zabrániť narušeniu práce iných potrebných orgánov.

Diabetes typu 1 - všetky druhy informácií

Vážna choroba - diabetes typu 1, nenecháva pacientovi na výber: na prežitie musí prijať svoju chorobu a naučiť sa s ňou žiť. Rímsky lekár Areteus, ktorý žil v 1. storočí nášho letopočtu, najprv urobil klinický opis diabetu 1. typu. Podľa jeho definície človek s diabetom „prichádza do vody a cukru“ a žije krátky a bolestivý život. V súčasnosti má človek, ktorý objavil diabetes mellitus 1. stupňa, možnosť žiť dlho a naplno. Medicína sa vyvíja a možno v blízkej budúcnosti sa nám podarí poraziť túto nevyliečiteľnú chorobu.

Diabetes typu 1 - príčiny

Ťažké hormonálne ochorenie spojené s úplným nedostatkom inzulínu v tele, vyvolané poruchami imunitného systému. Špecifické bunky pankreasu už neprodukujú inzulín. Rizikom sú deti s určitým genetickým stavom, pri ktorom môže akákoľvek vírusová infekcia spôsobiť autoimunitnú reakciu.

Podľa najnovších údajov je diabetes typu 1 možný, ak:

• Dieťa bolo infikované v maternici;
• Dieťa rýchlo rastie;
• Dieťa bolo odstavené skôr;
• Dieťa vo veku 3-5 rokov malo malý kontakt s inými deťmi a dospelými.

Choroba diabetes mellitus 1. stupňa sa často prejavuje v prípade silného emocionálneho stresu.

klasifikácia

V súčasnosti existujú dva typy diabetu závislého od inzulínu:

Diabetes závislý od imunitného systému je diagnostikovaný u 98% pacientov, ktorí majú diabetes závislý od inzulínu. Nedostatok inzulínu je v tomto prípade spojený s deštrukciou špecifických buniek pankreasu v dôsledku autoimunitnej reakcie organizmu. Súčasne sa v krvi pacienta zistia inzulínové autoprotilátky. Protilátky zmiznú po úplnej deštrukcii cieľových buniek.

V prípade idiopatického diabetu nie sú autoprotilátky pozorované a dôvod pre neštandardnú prácu pankreasu je stále neurčený. U pacientov s touto formou diabetu a zvyčajne sa pozoruje u ľudí ázijského a afrického pôvodu, funkcia pankreasu sa môže pravidelne obnovovať.

príznaky

Pre ochorenie typu 1 je diabetes charakterizovaný nasledujúcimi klinickými prejavmi:

• Konštantný smäd;
• Neustála potreba močiť;
• Nočná enuréza (u detí);
• Neustály pocit hladu;
• Ostré chudnutie (až 15 kg za niekoľko mesiacov);
• Únava.

Mali by varovať tieto javy ako:

• Suchá koža;
• Červené škvrny nad obočím, na brade;
• Neliečivé rany;
• Plesňové ochorenia kože;
• Krehké nechty.

Už v dávnych dobách si lekári všimli, že moč niektorých pacientov priťahuje hmyz. Nazvali ju "sladkou močom". Tento príznak je charakteristický pre pacientov s diabetom.

Ak vynecháte prvé príznaky, ktoré indikujú diabetes mellitus závislý od inzulínu, u pacienta sa môže vyvinúť ketoacidóza a stav diabetickej kómy v krátkom čase. Rýchlosť deštrukcie buniek pankreasu je individuálna. U niektorých pacientov môže oneskorená sekrécia inzulínu pretrvávať niekoľko rokov. Silný emocionálny šok, infekcie, operácie a zranenia môžu vyvolať prudké zhoršenie stavu pacienta v počiatočnom štádiu ochorenia.

U detí a mladistvých prebieha proces ničenia vždy veľmi rýchlo. V približne polovici prípadov sa diabetes mellitus 1. typu nachádza u detí, ktoré už majú značnú ketoacidózu. U malých detí (do 4 rokov) môže ochorenie okamžite komplikovať stav komatózy.

diagnostikovanie

Diabetes mellitus závislý od inzulínu môže byť identifikovaný praktickým lekárom, pediatrom, všeobecným lekárom a endokrinológom. Dôvodom podozrenia na ochorenie je zvyčajne výsledok hyperglykemických testov:

• Krvný cukor (pred a po jedle);
• Hladina cukru v moči;
• Hodnota glykovaného hemoglobínu.

Na určenie typu diabetu vykonajte ďalší výskum:

• Test odolnosti voči glukóze Umožňuje identifikovať štádium prediabetes, v ktorom sa pankreatické bunky začínajú rozkladať a drasticky znižujú produkciu inzulínu.
• Imunologický test na prítomnosť protilátok spojených s poškodením buniek pankreasu.

Imunitný diabetes mellitus typu 1 má množstvo vlastností, ktoré umožňujú diagnostikovať ho ešte pred nástupom klasických klinických príznakov. Na tento účel vykonajte štúdiu genetických markerov ochorenia. Vedci identifikovali špecifickú skupinu antigénov, ktoré zvyšujú riziko diabetu 1. typu.

komplikácie

Toto ochorenie je nebezpečné pri akútnych komplikáciách:

• Hypoglykemická kóma spôsobená prudkým poklesom hladiny cukru v krvi;
• Ketoacidotická kóma spôsobená prudkým zvýšením hladiny cukru v krvi.

Vývoj glykemickej kómy prispieva k:

• Predávkovanie inzulínom;
• Nadmerná fyzická námaha;
• Opitý alkohol;
• Nie je dosť jedla.

Ketoacidotická kóma môže spôsobiť nedostatočnú dávku inzulínu alebo odmietnutie inzulínu. Zvýšenú potrebu hormónov možno pozorovať pri infekčných ochoreniach.

Kóma vyžaduje okamžitý lekársky zásah a pacient je poslaný do nemocnice.

Ak je liečba zvolená nesprávne, diabetes mellitus typu 1 vyvoláva tie isté komplikácie, ktoré sa vyskytujú pri pomaly sa vyskytujúcom diabete typu 2:

• slepota;
• Amputácie končatín
• Mŕtvica, srdcový infarkt;
• Ochorenie obličiek.

Diabetes typu 1 a 2 - ako sa líšia

Cukrovka je všeobecne charakterizovaná vysokou konštantnou hladinou cukru v krvi. Na správne usporiadanie liečby je potrebné rozlišovať medzi dvoma typmi diabetu.

Porovnávacia tabuľka pre diabetes typu 1 a typu 2

Inzulínové injekcie

Zavedenie inzulínu do tela vo forme injekcií je konštantnou životnou potrebou trpieť na diabetes závislý od inzulínu. Ak choroba predbehla osobu po 25 rokoch, na nejakú dobu môže stále robiť bez injekcií. Ale choroba bude pokračovať a inzulínové injekcie budú musieť byť vykonané.

Predtým sa používal len živočíšny inzulín (hovädzí dobytok a ošípané). Moderná droga - „ľudský inzulín“ - syntetizovaná genetickým inžinierstvom. Počas trvania účinkov lieku na telo existujú typy inzulínu:

• Ultra rýchly (2-4 hodiny);
• Krátka (6-8 hodín);
• Médium (8-16 hodín);
• Predĺžené (na 18-26 hodín).

Injekcia inzulínu sa robí sám. Výnimkou sú deti a chorí pacienti. Injekcia sa zvyčajne vykonáva pod kožou v oblasti brucha alebo ramena - pre rýchly účinok, v oblasti bedra - pre pomalé sanie. Inzulínová injekcia je vhodná na injekčné striekačky. Pokročilejšia technológia je použitie inzulínovej pumpy. V prípade potreby môžete použiť jednorazovú injekčnú striekačku.

Najčastejšou komplikáciou inzulínovej terapie je stav hypoglykémie vyvolaný neplánovanou fyzickou námahou, predávkovaním inzulínom, požitím alkoholu alebo preskaním jedla. Mimoriadne zriedkavá alergia na inzulín.

Inzulínová pumpa

Prenosné moderné zariadenie môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta s diabetom. Skladá sa z mikropočítača a inzulínovej nádoby pripojenej na katéter. V súlade s programom, ktorý je súčasťou počítača, sa požadovaná dávka inzulínu dodáva do tela pacienta. Prístroj beží na batérie.

Katéter sa fixuje náplasťou na obvyklom mieste pre injekciu, zvyčajne na bruchu. Samotné zariadenie je upevnené klipom na oblečenie.

Ultrafast inzulín sa používa na injekcie, zariadenie pracuje v 2 režimoch:

• Bazálne, zatiaľ čo inzulín vstupuje do tela nepretržite pri danej rýchlosti.
• Bonus, v ktorom sa inzulín môže podávať raz v tele na zastavenie prudkého zvýšenia hladiny cukru v krvi.

Zariadenie je drahé, ale jeho použitie je určené najmä pre určitý okruh ľudí:

• deti;
• Tehotné ženy;
• Ľudia, ktorí chcú tráviť čas aktívne.

telocvik

Športové triedy nie sú zakázané, ak máte diagnostikovanú cukrovku 1. typu. Ťažké fyzické cvičenia majú priaznivý vplyv na cievy a vo všeobecnosti zlepšujú kvalitu života pacienta. Pred cvičením by ste sa mali vždy poradiť s lekárom: očným lekárom a kardiológom.

Cvičenie môže ovplyvniť hladinu glukózy v krvi. Pred tréningom musíte použiť glukometer a zmerať cukor. Platné koncentrácie glukózy v krvi, pri ktorých môžete začať vykonávať cvičenia, od 5 mm / l do 13 mm / l. Identifikované odchýlky je potrebné primerane upraviť:

• Vezmite jednoduchý sacharid (cukor, cukrík) s nízkou hladinou cukru;
• Zaviesť inzulín pri vysokých hladinách cukru.

Dosť urobiť až pol hodiny denne, vykonávať aeróbne cvičenia.

Pri vykonávaní aeróbnych cvičení, telo začne aktívne používať kyslík na reprodukciu energetických rezerv, rozdelenie nahromadeného glykogénu na glukózu.

Ťažká fyzická námaha môže spôsobiť chronickú únavu a narušiť emocionálny stav pacienta. Akýkoľvek druh športu, okrem extrémnych a traumatických, je prakticky povolený pre ľudí schopných sebakontroly. Neodporúčajte triedy, ktoré môžu spôsobiť vážny stav v podmienkach, kde je ťažké ich zastaviť:

• Potápanie;
• surfovanie;
• paragliding;
• Vrcholky horolezeckých hôr;
• Parašutizmu.

Ale nezúfajte. Ak ste si istí, že budete vždy schopní udržať situáciu pod kontrolou, potom nie je zakázané zapojiť sa do vášho obľúbeného športu.

Existujú 3 známe horolezci - diabetik, ktorý naraz dobyl všetky najvyššie vrcholy na svete. Jeden z nich, basque Yosu Feyo, plánuje urobiť aj let do vesmíru.

Slávny herec Sylvester Stallone našiel inzulín-dependentný diabetes mellitus. Ale to mu nebránilo v hraní v akčných filmoch.

Vyhnite sa športu, ak:

• Nemôžete rozpoznať nástup hypoglykémie;
• Máte závažné komplikácie spôsobené nesprávnym / predčasným začatím liečby (strata citlivosti na hmat a bolesť, vysoký krvný tlak, riziko odchlípenia sietnice, nefropatia).

Hlavnou úlohou lekára a pacienta - športovca - zabrániť hypoglykémii, ktorá môže nastať v dôsledku tréningu.

Hypoglykémia je nebezpečný stav charakterizovaný poklesom hladín cukru v krvi na 3,3 mM / L.

Princípy účinnej prevencie hypoglykémie u športovcov - diabetikov:

• Kontrola hladiny cukru pred a po cvičení;
• Príjem ďalších sacharidov každú hodinu počas fyzickej námahy (na koordináciu dávky s lekárom);
• Vždy majte na sklade jednoduché sacharidy (sladkosti, sladký čaj, džús, cukor).

Preventívne opatrenia na zabránenie prudkého poklesu hladiny cukru v krvi poradia ošetrujúceho lekára.

Dlhodobo žijeme s diabetom

Pamätáme si, že diabetes typu 1 je vážne, smrtiace ochorenie. Štatistika je krutá - ak sa táto choroba ignoruje, štvrť storočia po objavení sa prvých príznakov sa vyvíja pretrvávajúce vaskulárne zmeny, ktoré vedú k mozgovej príhode alebo gangréne. Ak neliečite diabetes mellitus stupňa 1, 40 rokov od nástupu ochorenia, chronické zlyhanie obličiek povedie k nevyhnutnému koncu.

Šanca na prežitie starších pacientov s diabetom 1. typu je 2,5-krát nižšia ako u zdravého človeka. V detstve môže byť nedostatočná kontrola dospelých nad včasným podaním požadovanej dávky lieku do tela dieťaťa smrteľná. V dospelom štáte, smutný koniec prinesie zneužívanie alkoholu, tabaku a drog bližšie.

V súčasnosti majú pacienti s diabetom všetky možnosti žiť dlhý život. Cenovo dostupný inzulín a pokročilé zariadenia im pomáhajú v boji s chorobou. Pacient s diabetom má jedinečnú možnosť určiť si dĺžku svojho pobytu v tomto svete. Bude žiť tak dlho, ako chce žiť!

Role-hodný charakter je americký dôchodca, ktorý nedávno oslávil 90 rokov. Choroba bola u neho diagnostikovaná vo veku 5 rokov. V dospievaní sa rozhodol nepodľahnúť chorobe. Recept na jeho úspech je jednoduchý - neustále monitorovanie hladiny cukru v krvi a prísna diéta.

Prevencia a inhibícia komplikácií

Stupeň diabetes mellitus 1 je hrozný pre svoje komplikácie, čo vedie k invalidite a skracuje dĺžku života. Aby ste predišli rozvoju ochorenia, potrebujete svoj vlastný spôsob života „riadiť niektoré pravidlá v Procrustskej posteli“:

• Neustále držať krok s hladinou cukru v krvi;
• Pravidelne merajte hemoglobín;
• Vedenie inzulínovej terapie na odporúčanie lekára;
• Dodržiavajte diétu;
• Získajte mierne cvičenie.

Pacient s diabetom je prísne zakázané všetko, čo môže spôsobiť prudký skok cukru v krvi:

• Významná fyzická námaha;
• Silný emocionálny zmätok.

Diabetes typu 1 je často sprevádzaný zníženou citlivosťou na kožu. Menšie odreniny na nohách môžu viesť k bolestivým vredom, ktoré sa dlho neliečia. Odporúčania, ktorým sa tomu treba vyhnúť, pomôžu:

• Noste voľné topánky.
• Ak robíte pedikúru, vyhnite sa ostrým rezným predmetom. Použite pemzu a pilník na nechty.
• Každý večer, aby sa kúpeľ nôh, namažte nohy krémom.
• Ošetrte rany dôkladne antiseptickým, použite baktericídnu náplasť.

Ak chcete zastaviť vývoj diabetu 1. typu, pomôžu vám odporúčania vášho lekára. Uistite sa, že každoročne prejsť kontrolou príslušných špecialistov - oftalmológ, neurológ, kardiológ, nefrolog.

Liečba diabetu 1. typu

Ešte nie je vyvinutý liek, ktorý môže regenerovať pankreatické bunky a obnoviť ich schopnosť vylučovať inzulín. Jediný spôsob, ako prežiť u pacienta, u ktorého bol diagnostikovaný diabetes mellitus, je stupeň 1 s použitím exogénneho inzulínu na celý život. Za týmto účelom, v súlade so schémou odporúčanou lekárom, pacient robí inzulínové výstrely.

Na nahradenie bazálnej / permanentnej sekrečnej funkcie hormónu používajte stredne dlhé a dlhotrvajúce inzulíny. Rapid / ultra rýchle inzulíny sa používajú na nápravu okamžitého zvýšenia hladiny cukru v krvi. Na základe odporúčaní lekárov si pacient sám denne zvolí dávku krátkeho inzulínu.

Pri liečbe inzulínovými injekciami lekár vyvíja predpis pre každého pacienta individuálne, ktorý špecifikuje typ inzulínu, dávku a rozvrh. Sú založené na schémach:

• Tradičné, pri ktorom sa injekcie uskutočňujú denne vo fixných dávkach v stanovenom čase.
• Základ - bonus. Večer a / alebo ráno sa podáva injekcia predĺženého inzulínu. Krátko / ultrarýchle inzulínové injekcie sa podávajú pred každým jedlom.

Liečba diabetu typu 1 podľa tradičného vzoru môže viesť k vážnym komplikáciám. Základ - bonusový systém prakticky napodobňuje prirodzený proces inzulínu v krvi, a preto sa odporúča na použitie.

Pomocná konzervatívna liečba diabetes mellitus 1. typu je určená na zmiernenie stavu pacienta, zahŕňa:

• Vyvážená výživa;
• Povolená fyzická aktivita;
• Kontinuálne monitorovanie glukózy.

Akonáhle je pacient diagnostikovaný, liečba diabetu 1. typu začína okamžite. Je poslaný na „Škola cukrovky“, kde získa všetky potrebné vedomosti a zručnosti:

• Správna výživa;
• Samopodanie inzulínu;
• Úprava dávkovania inzulínu;
• Kontrola glukózy.

Lekári neustále pracujú na probléme efektívnej liečby diabetu. V budúcnosti môžete inzulín používať vo forme inhalácie. Sľubný výskum sa vykonáva na transplantáciu špecifických buniek pankreasu.