logo

Čo povie biochemická analýza krvi

Biochémia krvi je jedným z najbežnejších a najinformatívnejších testov, ktoré lekári predpisujú pri diagnostike väčšiny chorôb. Keď vidíme jeho výsledky, je možné posúdiť stav prevádzky všetkých systémov tela. Prakticky každá choroba sa odráža v ukazovateľoch biochemickej analýzy krvi.

Čo potrebujete vedieť

Odber krvi sa vykonáva zo žily v ohybe lakťa, menej často zo žíl na ruke a
predlaktia.

Do injekčnej striekačky sa odoberie približne 5 až 10 ml krvi.

Neskôr sa krv na biochémiu v špeciálnej skúmavke umiestni do špecializovaného zariadenia, ktoré má schopnosť určiť požadované parametre s vysokou presnosťou. Treba mať na pamäti, že rôzne zariadenia môžu mať mierne odlišné hranice normy pre určité ukazovatele. Výsledky budú k dispozícii s expresnou metódou počas dňa.

Ako sa pripraviť

Biochemický výskum sa vykonáva ráno nalačno.

Pred darovaním krvi sa musíte zdržať pitia alkoholu na jeden deň.
Posledné jedlo by malo byť v noci pred, najneskôr do 18.00 hod. Dve hodiny pred nasadením nefajčite. Tiež eliminovať intenzívne cvičenie a, ak je to možné, stres. Príprava na analýzu je zodpovedný proces.

Čo je zahrnuté v zložení biochémie

Existujú základné a pokročilé biochémie. Nie je praktické určiť všetky možné ukazovatele. Je samozrejmé, že cena a množstvo krvi potrebné na analýzu sa zvyšuje. Existuje určitý podmienečný zoznam základných ukazovateľov, ktoré sú prideľované takmer vždy a existuje mnoho ďalších. Sú predpísané lekárom v závislosti od klinických príznakov a účelu štúdie.

  1. Celkový proteín
  2. Bilirubín (priamy a nepriamy).
  3. Glukóza.
  4. ALT a AST.
  5. Kreatinínu.
  6. Močoviny.
  7. Elektrolyty.
  8. Cholesterol.
  1. Albumín.
  2. Amylázy.
  3. Alkalická fosfatáza.
  4. GGT.
  5. LDH.
  6. Triglyceridy.
  7. C-reaktívny proteín.
  8. Reumatoidný faktor.
  9. Kreatinín fosfokináza.
  10. Myoglobínu.
  11. Železo.

Zoznam je neúplný, existuje mnoho ďalších zameraných ukazovateľov pre diagnostiku metabolizmu a porúch vnútorných orgánov. Teraz zvážte niektoré z najbežnejších biochemických parametrov krvi podrobnejšie.

Celkový proteín (65-85 gramov / liter)

Zobrazuje celkové množstvo proteínu v krvnej plazme (albumín aj globulín).
Môže sa zvýšiť počas dehydratácie v dôsledku straty vody s opakovaným zvracaním, s intenzívnym potením, črevnou obštrukciou a peritonitídou. Tiež sa zvyšuje s mnohopočetným myelómom, polyartritídou.

Toto číslo sa znižuje pri dlhšom pôste a podvýžive, chorobách žalúdka a črevách, keď je príjem bielkovín narušený. Keď je ochorenie pečene porušené jeho syntéza. Tiež narušil syntézu proteínov v niektorých dedičných ochoreniach.

Albumín (40 - 50 gramov / liter)

Jedna z frakcií plazmatických proteínov. S poklesom albumínu sa vyvinie edém až do anasarki. Je to spôsobené tým, že albumín viaže vodu. S jeho výrazným poklesom vody neudrží v krvnom obehu a ide do tkaniva.
Albumín sa redukuje za rovnakých podmienok ako celkový proteín.

Celkový bilirubín (5-21 μmol / liter)

Celkový bilirubin zahŕňa priame a nepriame.

Všetky dôvody pre zvýšenie celkového bilirubínu možno rozdeliť do niekoľkých skupín.
Extrahepatic - rôzne anémie, rozsiahle krvácanie, to znamená stavy sprevádzané deštrukciou červených krviniek.

Príčiny pečene sú spojené s deštrukciou hepatocytov (pečeňových buniek) v onkológii, hepatitíde a cirhóze pečene.

Porušenie odtoku žlče v dôsledku upchatia žlčových ciest kameňmi alebo nádorom.

Rýchlosť priameho bilirubínu na 7,9 µmol / liter. Nepriamy bilirubín je určený rozdielom medzi celkovým a priamym. Najčastejšie je jeho zvýšenie spojené s rozpadom červených krviniek.

Kreatinín (80-115 mikromolov / liter)

Jeden z hlavných ukazovateľov charakterizujúcich funkciu obličiek.

Tento ukazovateľ sa zvyšuje s akútnym a chronickým ochorením obličiek. Tiež so zvýšenou deštrukciou svalového tkaniva, napríklad pri rabdomyolýze po extrémne intenzívnej fyzickej námahe. Môže sa zvýšiť v prípade ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou (hyperfunkcia štítnej žľazy, akromegália). Ak človek konzumuje veľké množstvo mäsových výrobkov, je zaručený aj zvýšený kreatinín.

Kreatinín pod normálnou hodnotou nemá špeciálnu diagnostickú hodnotu. Môže sa znížiť u vegetariánov, u tehotných žien v prvej polovici tehotenstva.

Močovina (2,1 - 8,2 mmol / liter)

Ukazuje stav metabolizmu proteínov. Charakterizuje prácu obličiek a pečene. Zvýšenie močoviny v krvi môže byť v rozpore s funkciou obličiek, keď sa nedokážu vyrovnať s jej odstránením z tela. Tiež so zvýšeným rozpadom proteínov alebo zvýšeným príjmom bielkovín v tele s jedlom.

Zníženie močoviny v krvi sa pozoruje v treťom trimestri tehotenstva, s nízkou dávkou bielkovín a závažnými ochoreniami pečene.

Transaminázy (ALT, AST, GGT)

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým syntetizovaný v pečeni. V krvnej plazme by jej obsah nemal normálne prekročiť 37 U / l u mužov a 31 U / l u žien.

V pečeni sa syntetizuje alanínaminotransferáza (ALT), ako aj enzým AST.
Krvná rýchlosť u mužov je až 45 jednotiek / liter, u žien do 34 U / liter.

Okrem pečene sa v bunkách srdca, sleziny, obličiek, pankreasu a svalov nachádza veľké množstvo transamináz. Zvýšenie jeho hladiny je spojené s deštrukciou buniek a uvoľnením tohto enzýmu do krvi. Zvýšenie ALT a AST je teda možné s patológiou všetkých vyššie uvedených orgánov, sprevádzaných smrťou buniek (hepatitída, infarkt myokardu, pankreatitída, nekróza obličiek a sleziny).

Gama-glutamyltransferáza (GGT) sa podieľa na metabolizme aminokyselín v pečeni. Jeho obsah v krvi sa zvyšuje s toxickým poškodením pečene, vrátane alkoholu. Tiež zvýšené hladiny v patológii žlčových ciest a pečene. Vždy sa zvyšuje s chronickým alkoholizmom.

Miera tohto indikátora je až 32 U / l pre mužov, až 49 U / l pre ženy.
Nízka GGT je zvyčajne určená cirhózou pečene.

Laktát dehydrogenáza (LDH) (120-240 u / liter)

Tento enzým je obsiahnutý vo všetkých tkanivách tela a je zapojený do energetických procesov oxidácie glukózy a kyseliny mliečnej.

Zvýšený výskyt ochorení pečene (hepatitída, cirhóza), srdca (srdcový infarkt), pľúc (srdcový infarkt - pneumónia), obličiek (rôzne nefritídy), pankreasu (pankreatitídy).
Pokles aktivity LDH je pod normou diagnosticky nevýznamný.

Amyláza (3,3-8,9)

Alfa-amyláza (α-amyláza) sa podieľa na metabolizme uhľovodíkov, pričom sa komplexné cukry delia na jednoduché.

Zvýšiť aktivitu enzýmu akútnej hepatitídy, pankreatitídy, parotitídy. Niektoré lieky môžu tiež ovplyvniť (glukokortikoid, tetracyklín).
Aktivita amylázy pri dysfunkcii pankreasu a toxikóze tehotných žien sa znižuje.

Pankreatická amyláza (p-amyláza) sa syntetizuje v pankrease a vstupuje do črevného lúmenu, kde je prebytok takmer úplne rozpustený trypsínom. Za normálnych okolností sa do krvi dostáva iba malé množstvo, kde je rýchlosť normálna u dospelých - nie viac ako 50 jednotiek / liter.

Celkový cholesterol (3,6-5,2 mmol / l)

Na jednej strane je dôležitou zložkou všetkých buniek a neoddeliteľnou súčasťou mnohých enzýmov. Na druhej strane zohráva dôležitú úlohu vo vývoji systémovej aterosklerózy.

Celkový cholesterol zahŕňa lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou. Zvýšený cholesterol pri ateroskleróze, poškodení pečene, štítnej žľazy a obezity.

Nízka hladina cholesterolu v strave, ktorá vylučuje tuky, hypertyreózu, infekčné ochorenia a sepsu.

Glukóza (4,1-5,9 mmol / liter)

Dôležitým indikátorom stavu metabolizmu sacharidov a stavu pankreasu.
Zvýšená glukóza môže byť po jedle, takže analýza sa vykonáva striktne nalačno. Zvyšuje sa aj pri užívaní určitých liekov (glukokortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy) a patológie pankreasu. Trvale zvýšená hladina cukru v krvi je hlavným diagnostickým kritériom diabetu.
Nízky cukor môže byť pri akútnej infekcii, nalačno, predávkovaní liekmi znižujúcimi glukózu.

Elektrolyty (K, Na, Cl, Mg)

Elektrolyty hrajú dôležitú úlohu v systéme transportu látok a energie do bunky a späť. To je dôležité najmä pre správne fungovanie srdcového svalu.

  • Draslík (K +) - 3,5-5,1 mmol / liter.
  • Sodík (Na +) - 139-155 mmol / liter.
  • Vápnik (Сa ++) - 1,17-1,29 mmol / liter.
  • Chlór (Cl-) - 98 - 107 mmol / liter.
  • Horčík (Mg ++) - 0,66-1,07 mmol / liter.

Zmeny v rovnováhe elektrolytov sú spojené s nutričnými príčinami (zhoršené prijatie), dysfunkciou obličiek, hormonálnymi ochoreniami. Výraznými poruchami elektrolytov môžu byť aj hnačka, nezvratné zvracanie, hypertermia.

Tri dni pred darovaním krvi na biochémiu s definíciou horčíka, je potrebné, aby sa jeho lieky.

Okrem toho existuje veľké množstvo ukazovateľov biochémie, ktoré sú jednotlivo určené pre špecifické ochorenia. Skôr ako darujete krv, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti určí, ktorý z ukazovateľov, ktoré užívate vo vašej situácii. Procedurálna sestra vykoná odber krvi a laboratórny lekár poskytne prepis analýzy. Ukazovatele sadzieb sú uvedené pre dospelého. U detí a starších ľudí môžu byť trochu iní.

Ako vidíte, biochemická analýza krvi je veľmi veľká diagnostická pomôcka, ale výsledky môžu porovnať s lekárom iba lekári.

Aký biochemický krvný test ukazuje: dekódovanie, norma

Biochemická analýza krvi - štúdia, ktorá sa vykonáva v laboratóriu a používa sa v medicíne na identifikáciu informácií o funkčnom stave organizmu ako celku, orgánov oddelene. Jeho výsledky pomáhajú presne určiť poruchu tela.

Správna interpretácia ukazovateľov biochemickej analýzy krvi u dospelých umožňuje presnú diagnostiku stavu vnútorných orgánov.

Biochemická analýza krvi zahŕňa stanovenie množstva indikátorov, ktoré spoľahlivo odrážajú stav takých metabolických procesov, ako je minerál, sacharid, lipid, proteín.

Ako dešifrovať biochemický krvný test u dospelých?

Rozlúštenie biochemickej analýzy krvi - to je porovnanie výsledkov získaných s normálnymi indikátormi. Formulár analýzy obsahuje úplný zoznam ukazovateľov určených biochemickým laboratóriom a ich referenčné hodnoty.

Pre diagnózu je predpísaná biochemická analýza:

  1. Patologický gynekologický systém.
  2. Ochorenia obehového systému (leukémia).
  3. Renálne zlyhanie pečene (dedičné patologické stavy).
  4. Poruchy srdcového svalu (srdcový infarkt, mŕtvica).
  5. Choroby pohybového aparátu (artritída, artróza, osteoporóza).
  6. Ochorenie štítnej žľazy (diabetes).
  7. Odchýlky vo fungovaní žalúdka, čriev, pankreasu.

Niekedy stačí stanoviť konečnú diagnózu na základe odchýlky od normy jedného alebo viacerých parametrov, ale častejšie pre úplnú diagnózu sú potrebné ďalšie výsledky ďalších výskumných metód a vyhodnotenie klinického obrazu ochorenia.

Príprava na analýzu

Presnosť krvného testu môže mať vplyv na prípravu a jej správanie. Z tohto dôvodu stojí za zmienku hlavné body prípravy, aby sa normálne výsledky štúdie dostali bez falošných odchýlok.

  1. Vylúčiť z diéty ťažké jedlo (vyprážané, mastné a korenené jedlá) aspoň jeden deň pred odberom krvi - najlepšie je sledovať vyváženú stravu niekoľko dní pred štúdiou.
  2. Znížte na minimum spotrebu kávy, silného čaju, psychostimulancií - 12 hodín pred darovaním krvi je absolútne nemožné užívať látky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém (kofeín, alkohol).
  3. Poskytujú pohodlné podmienky pre emocionálny stav, vyhýbajú sa stresu a fyzickej námahe.
  4. V deň odberu krvi pred zákrokom nemožno jesť.

Podľa analýzy lekár porovná výsledky z laboratória so všeobecne prijatými a určí prítomnosť možného ochorenia.

Biochemická analýza krvi: norma

Normy ukazovateľov biochemickej analýzy krvi u dospelých sú pre prehľadnosť uvedené v tabuľke:

Čo robí biochemický krvný test

Jedným z najviac informatívnych a dostupných laboratórnych testov je biochémia krvi. Metóda pomáha určiť stav ľudských vnútorných orgánov a identifikovať vývoj patologických abnormalít v skorých štádiách. Vyhodnotenie metabolických procesov a potreba špecifických stopových prvkov organizmom sa tiež stanoví pomocou biochemickej analýzy.

Biochemická analýza krvi je vysoko informatívna.

Indikácie na dodanie biochemickej analýzy krvi

Akékoľvek vyšetrenie (špeciálne alebo na účely profylaxie) začína dodaním biochemického krvného testu (BAC).

Častými indikáciami štúdie sú:

  • pečeňové a renálne patológie;
  • abnormality normálneho fungovania srdca (ischémia, nedostatočnosť, srdcový infarkt, mŕtvica);
  • ochorenia genitourinárneho systému (zápalové procesy rôznych etymológií);
  • endokrinné patológie (diabetes mellitus, porucha štítnej žľazy);
  • poruchy v normálnej činnosti tráviaceho traktu (vredy alebo zápalové procesy v žalúdku, črevách, dvanástniku, pankrease);
  • patologické zmeny chrbtice, kĺbov a mäkkých tkanív (osteochondróza, artróza, artritída, burzitída, osteoporóza).
Je povinné, aby bol BAC predpisovaný počas tehotenstva pred každou ďalšou operáciou, s ročnými lekárskymi vyšetreniami.

Darujte krv pre biochemické potreby koronárnej choroby srdca

Čo je zahrnuté v biochémii?

V závislosti od individuálnej situácie analýza zahŕňa určitý počet komponentov. Toto sa stane, keď potrebujete zistiť príčinu porušenia určitého tela. V prípade nejasného klinického obrazu stavu pacienta alebo podrobnejšej štúdie problému by sa mala vykonať podrobná TANK.

Tabuľka "Hlavné ukazovatele úplnej biochemickej analýzy krvi"

Účelom vyvinutej biochémie je stanovenie špecifického ochorenia a posúdenie rozsahu poškodenia susedných orgánov patologickými procesmi.

Ako sa pripraviť na krvný test

Výsledky biochemickej analýzy krvi do značnej miery závisia od prípravy na zákrok.

Aby ste sa vyhli poškodeným údajom, je dôležité dodržiavať niekoľko základných pravidiel:

  1. K odovzdaniu biologického materiálu dochádza na prázdny žalúdok. Pred manipuláciou nejedzte a nepite 8 - 10 hodín. Ak potrebujete určiť presnú hladinu cukru, nemusíte si čistiť zuby a piť čistú vodu bez plynu.
  2. V predvečer analýzy, opustiť nezdravé jedlo - mastné, slané, údené, korenené, a tiež odstrániť príjem silnej kávy alebo čaju.
  3. 2-3 dni pred štúdiou nepite alkohol. A hodinu pred zákrokom - prestať fajčiť.
  4. Aspoň jeden deň pred analýzou sa vyvarujte tvrdej psychickej a fyzickej práce, stresu a emocionálneho preťaženia.
  5. Biologický materiál by sa mal užiť ráno pred všetkými lekárskymi zákrokmi (injekcie, užívanie piluliek, kvapkadlá, akcie s hardvérom).
  6. Užívanie lieku by sa malo zastaviť 10 - 14 dní pred darovaním krvi. Ak to nie je možné, je dôležité informovať svojho lekára.

Pred testovaním nepite čaj ani kávu.

Ako darovať krv pre biochémiu

Zvláštnosťou biochemickej analýzy je, že vyžaduje krv zo žily.

Zoberte biologický materiál nasledovne:

  • pacient sedí pri stole a má pravú (ľavú) ruku pred sebou na špeciálnom valci;
  • vo vzdialenosti 4-6 cm nad kolenom upevňuje sestra hadicu alebo gumovú hadicu;
  • pacient začína pracovať so svojou päsťou (žmýka, nezadané) a sestra v tomto čase určuje paletu s najväčšou naplnenou žilou;
  • miesto vpichu je ošetrené bavlneným tampónom s alkoholom a je vložená ihla;
  • ťahaním za piest injekčnej striekačky odborník zbiera potrebné množstvo biologického materiálu, na konci procedúry sa alkohol naleje do miesta vpichu injekcie;
  • Koleno musí byť ohnuté a bavlnené tampóny pevne držte 3-5 minút.

Postup odberu krvi pre LHC je prakticky bezbolestný a netrvá dlhšie ako 5 minút. V závislosti od pracovného zaťaženia špecialistov sa dekódovanie analýzy vykonáva do 2 - 3 dní.

Interpretácia výsledkov a noriem

Interpretácia získaných hodnôt biochemickej analýzy krvi sa podáva pacientovi na špeciálnom formulári. Ide o tabuľku, v ktorej sú označené parametre a ich pomer k normálnym hodnotám.

Biochemický krvný test: dekódovanie u dospelých

Akékoľvek patologické procesy vyskytujúce sa v tele, nielen spôsobujú rôzne ochorenia, ale tiež ovplyvňujú metabolizmus. Biochemická analýza krvi pomáha identifikovať tieto poruchy a správna interpretácia údajov umožňuje lekárovi určiť presnú príčinu ochorenia a predpísať primeranú liečbu. Tiež krv pre biochémiu je darovaná na kontrolu účinnosti terapie, alebo pred predpisovaním liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus.

Čo je zahrnuté v biochemickej analýze krvi

Biochemická analýza krvi je jednou z najbežnejších diagnostických metód. Pomáha lekárovi vyhodnotiť:

  • stav metabolizmu;
  • aktivita enzýmu;
  • koncentrácia stopových prvkov.

Prirodzene, existuje veľa týchto ukazovateľov a všetky z nich sú mimoriadne dôležité pre diagnostiku rôznych patológií, ale je jednoducho nevhodné študovať celé zloženie krvi. Ak je napríklad podozrenie na hepatitídu, lekár neuvádza v odporúčanej forme reumatoidný faktor alebo iné špecifické markery určitých chorôb. To je dôvod, prečo pred odoslaním pacienta, aby sa analýza, špecialista bude vyšetrovať pacienta, zbierať anamnézu. Potom lekár určí, či stačí stanoviť diagnózu konvenčnej biochemickej štúdie, alebo či sú potrebné ďalšie parametre (rakovinové markery, hormóny, analýza liekov alebo toxických látok atď.). Povinná štúdia:

  • aktivita základných enzýmov;
  • celkové proteínové a proteínové frakcie;
  • sacharidy;
  • tuky;
  • neproteínové dusíkaté zlúčeniny;
  • ukazovatele metabolizmu pigmentov;
  • minerálnych látok.

Odchýlka všetkých ukazovateľov od normy k väčšej alebo menšej strane naznačuje určitú patológiu.

Interpretácia ukazovateľov aktivity enzýmov

Enzýmy vstupujú do krvi z iných orgánov a ich znížená alebo zvýšená aktivita indikuje porušenie integrity buniek. Keďže ide o orgánovo špecifické, odchýlka určitého indikátora od normy indikuje patológiu orgánu, v ktorom sa tento enzým vylučuje:

Uvažujme podrobnejšie, za akých patológií sa zmení aktivita určitého enzýmu v krvnom sére.

α-amyláza

Normálne u dospelých (do 70 rokov) by malo byť 25–125 U / l, po 70 rokoch –– 20–160. Zvýšenie jeho aktivity je 5-10-krát zistené, keď:

  • akútnej pankreatitídy;
  • zlyhanie obličiek;
  • diabetická ketoacidóza;
  • cysta, pseudocysta pankreasu;
  • akútnej cholecystitídy;
  • perforácia žalúdočných vredov;
  • abdominálna trauma;
  • intestinálna obštrukcia;
  • mimomaternicové tehotenstvo (v prípade perforácie amylázy z vajíčkovodov vstupuje do krvi);
  • ochorenia slinných žliaz (blokovanie káblovodov, kameňov, mumpsu);
  • akútna intoxikácia alkoholom;
  • makroamilazemii;
  • nádorov pľúc a vaječníkov.

Zvlášť často sa pozoruje významné zvýšenie aktivity amylázy 3 až 6 hodín po záchvatoch bolesti pri pankreatitíde.

Zvýšenie aktivity je ovplyvnené liekmi, ktoré znižujú Oddiho sfinkter (analgetiká, sekretín, betanehol), niektoré antibiotiká, sulfónamidy. Zvyšuje sa tiež po röntgenovom vyšetrení slinných žliaz a ich kanálov.

K poklesu rýchlosti dochádza pri hepatitíde, toxikóze u tehotných žien a pri nedostatočnej funkcii pankreasu.

ALT a AST

Normálne by aktivita AST a ALT mala byť 5-40 U / l.

Patologické zvýšenie indikuje:

  • ochorenie pečene;
  • infarkt myokardu;
  • pľúcna embólia;
  • obrna;
  • malárie;
  • leptospiróza.

Aktivita AST a ALT klesá v dôsledku nedostatku vitamínu B6, zlyhania obličiek po hemodialýze.

Alanínaminotransferáza je indikátorom závažnosti deštrukcie hepatocytov, ale jeho aktivita sa študuje spolu s AST, pretože pomer týchto aminotransferáz má primárny klinický význam. Napríklad:

  1. Pri akútnej vírusovej hepatitíde je aktivita ALT významne vyššia ako aktivita AST a pri ťažkých léziách parenchým odhalí inverzný pomer. Je to spôsobené tým, že mitochondriálna forma aspartátaminotransferázy vstupuje do krvi.
  2. 2-3-násobok aktivity aminotransferáz sa zvyšuje v dôsledku akútnej alkoholickej hepatitídy, pričom AST je viac ako ALT. Faktom je, že s touto patológiou nie sú toxické účinky len na hepatocyty, ale aj na myocyty a kardiomyocyty.
  3. Akútny infarkt myokardu sprevádza zvýšenie aktivity AST. Po dva dni sa toto číslo zvyšuje 10-15 krát. Ak sa po 3-4 dňoch aktivita aminotransferáz nezačne znižovať, prognóza liečby je nepriaznivá.

Odchýlka od AST môže byť fyziologická. Je zistený v dôsledku užívania drog (kyselina askorbová, kodeín, morfín, erytromycín, gentamicín, cholinergné lieky, heparín, perorálne kontraceptíva). Počas tehotenstva sa zaznamenáva pokles aktivity aminotransferáz.

Normálne u žien - menej ako 30 U / l, u mužov - menej ako 50 U / l. Gama-glutamyltransferáza je indikátorom stavu pečene a žlčových ciest.

Zvýšená aktivita odráža intra- a extrahepatickú cholestázu (v dôsledku deštrukcie žlčových ciest), cytolýzu pečeňových buniek (ale v menšej miere ako aminotransferáza). Pre diagnostiku nie je dôležité len zvýšenie ukazovateľa, ale koľkokrát sa aktivita zvýšila:

  1. Pri akútnej vírusovej hepatitíde sa zvyšuje o 5-10 krát, najvýraznejšie v dôsledku cholestázy.
  2. Alkoholická hepatitída je sprevádzaná zvýšením aktivity 20-krát.
  3. V prípade medicínskeho zápalu pečene závisí aktivita GGT od liečiva a dávky.
  4. Primárna biliárna cirhóza, dokonca aj v asymptomatickom štádiu, je sprevádzaná 10-násobným nárastom.
  5. Hepatocelulárny karcinóm bez žltačky vedie k nárastu o 10-20 krát a so žltačkou - 30.
  6. Najväčšia aktivita GGT je určená metastázami v portálnej žile pozdĺž žlčových ciest.
  7. Mierny nárast je pozorovaný pri neurologických ochoreniach, nefrotickom syndróme, diabete, pankreatitíde.
  8. Náhly pokles GGT indikuje cirhózu.

Lieky majú tiež vplyv na zvýšenú aktivitu: hepatotoxické lieky, barbituráty, streptokináza, estrogény.

Kreatínkináza

Aktivita kreatínkinázy je závislá od pohlavia. U žien je to normálne - menej ako 170 U / l, muži - menej ako 190 U / l.

Indikátor aktivity kreatínkinázy je nevyhnutný na detekciu deštrukcie buniek kostrového svalstva, hladkého svalstva srdca, diagnózy neurogénnych svalových ochorení, myopatií. Navyše, v počiatočných štádiách je aktivita QA oveľa vyššia. V neskorších štádiách, keď je významná časť svalového tkaniva patologicky zmenená, index klesá.

K zvýšeniu QC dochádza, keď:

  • infarkt myokardu;
  • akútnej myokarditídy;
  • ochorenia kostrového svalstva;
  • mŕtvice;
  • hypotyreóza;
  • ťažká otrava;
  • alkoholizmus;
  • hypoxického poškodenia myokardu, kostrových svalov.

Ak sa zistí zvýšenie aktivity GGT, nemalo by sa spustiť na stanovenie diagnózy. Je významne ovplyvnený intramuskulárnymi injekciami (po ktorých sa index zvyšuje o 5-8 krát), zvýšenou fyzickou aktivitou, niektorými liekmi (amfotericín, karbenoxolón, kombinované podávanie halogénu a sukcinylcholínu, predávkovanie barbiturátmi).

Kyslá fosfatáza je veľmi špecifický enzým. U mužov sa vyrába hlavne v prostate a u žien, v pečeni, červených krvinkách a krvných doštičkách. Preto by normálne nemali mať muži viac ako 6,5 U / l a pre slabšie pohlavie by nemali prekročiť 5,5 U / l.

Zvýšená aktivita - ukazovateľ:

  • adenómy a rakovinu prostaty;
  • kostné metastatické nádory;
  • hemolytickú anémiu;
  • osteoporóza;
  • tromboembolické;
  • hyperparatyroidizmus.

Zlepšuje cystoskopiu, biopsiu prostaty, defekáciu stresu, sexuálnu aktivitu.

Laktát dehydrogenáza sa nachádza vo všetkých orgánoch, ale indikátor jeho aktivity je najvýznamnejší v diagnostike a monitorovaní ochorení pečene a srdca. Normálne nepresahuje 250 U / l. Zvýšenie označuje:

  • kongestívne zlyhanie srdca;
  • hepatitída;
  • toxické poškodenie pečene;
  • myopatia;
  • rakovinu pečene;
  • akútnej pankreatitídy;
  • infarkt myokardu, obličky, pečeň;
  • laloková pneumónia;
  • infekčná mononukleóza;
  • feochromocytóm;
  • myositis;
  • trauma pečene, obličiek, kostrových svalov, srdca;
  • šok, hypoxia;
  • germinomas.

Aktivita LDH sa zvyšuje u tehotných žien po užití liekov (najmä heparínu, analgetík, sulfónamidov).

lipáza

Normálna aktivita nepresahuje 190 U / l. Na rozdiel od amylázy je lipáza presnejším indikátorom pankreatitídy, pretože sa nezvyšuje v dôsledku patológií slinných žliaz, apendicitídy. Štúdia tohto ukazovateľa navyše pomáha pri diagnostike:

  • rakovinu, pankreatické cysty;
  • zápal pobrušnice;
  • črevná perforácia;
  • ochorenie žlčníka.

Môže to ovplyvniť heparín, analgetiká, tetracyklíny, cytostatiká, sekretín.

Aktivita je znížená kvôli zneužívaniu tukových potravín, onkologickým ochoreniam (okrem rakoviny pankreasu).

cholínesterázy

Aktivita cholínesterázy sa študuje v prípadoch podozrenia na otravu organofosforovými zlúčeninami, poruchami syntézy proteínov v pečeni, na posúdenie rizika komplikácií počas chirurgických zákrokov. Normálne je to u dospelých do 39 rokov - 5300-11200 U / l, po 40 - 5300-12900 U / l.

Pokles sa pozoruje, keď:

  • otrava organofosfátom;
  • ochorenie pečene;
  • metastatickú rakovinu;
  • dermatomyozitída;
  • svalová dystrofia;
  • anémia;
  • akútne infekcie;
  • podvýživa a podvýživa;
  • infarktu myokardu.

Nadmerná aktivita je detegovaná v dôsledku nefrózy, dyslipoproteny 4 typov.

Aktivita alkalickej fosfatázy u dospelých nepresahuje 150 U / l. Je indikátorom poškodenia kostí, cholestázy. Zvýšenie je stanovené na:

Zmenšenie označuje:

Pre presnejšiu diagnostiku patológií kostného tkaniva je potrebný ďalší výskum. V prípade hyper- hypoparatyroidizmu je potrebné študovať funkciu príštitnej žľazy, určiť markery patologických stavov kostného tkaniva, študovať alkalickú fosfatázu kostnej hmoty pomocou ELISA.

Interpretácia ukazovateľov bielkovín

Na diagnostikovanie všetkých druhov patológií sa študuje viac ako 200 typov rôznych proteínov. Prirodzene, sú to najmä špecifické markery, ktoré sú určené pre diferenciálnu diagnostiku. Ak sa odvolávate na biochémiu krvi, skúste:

Normálne je množstvo celkového proteínu u dospelých 65 až 85 g / l. Tento ukazovateľ je veľmi ovplyvnený výživou. Ak pacient nasleduje vegetariánsku, nízkoproteínovú diétu alebo hladovanie, koncentrácia proteínu sa zníži. Patologické zníženie celkovej koncentrácie proteínov indikuje: t

  • ochorenia pečene so syndrómom hepatodepresie (cirhóza);
  • zápal pankreasu;
  • enterokolitída;
  • ochorenie obličiek;
  • tvorba exsudátov, tranexudátov (proteíny z cievneho lôžka);
  • ťažké somatické ochorenia;
  • stav po operácii.

Zvýšenie označuje:

  • chronické infekčné ochorenia;
  • neinfekčná hepatitída;
  • autoimunitné patológie;
  • degitratatsii;
  • myelóm;
  • lymfóm.

Hyperproteinémia sa vyskytuje v dôsledku popálenín po zvracaní.

Falošný nárast je pozorovaný v dôsledku nadmerného utiahnutia ulnárnej žily s postrojom pri analýze, pričom sa mení poloha tela z horizontálnej na vertikálnu (do pol hodiny pred odobratím krvi).

Albumín v plazme pre dospelých by mal byť 30-50 g / l. K zlepšeniu dochádza z rovnakých dôvodov ako je falošná hyperproteinémia, ako aj z dôvodu dehydratácie, užívania anabolických steroidov, nadmerného intravenózneho podávania albumínu. Zníženie koncentrácie je však alarmujúcejším znakom, naznačuje:

  • podvýživa;
  • malabsorpcie;
  • ťažké poškodenie obličiek, pečene;
  • hypertyreóza;
  • Cushingov syndróm.

U pacientov s chronickými ochoreniami pečene je zvýšenie koncentrácie albumínu po hypoalbuminémii znakom úspešnosti liečby.

Pre diagnostiku systémových autoimunitných patológií, ochorení pečene a obličiek a iných ochorení je dôležitý pomer globulínov. Normálne u dospelých:

Biochemický krvný test: transkript

Biochemická analýza krvi je komplexnou laboratórnou diagnózou, vykonávanou na posúdenie stavu vnútorných orgánov a systémov a identifikáciu potreby tela pre stopové prvky a úroveň ich spokojnosti. Podľa biochemických parametrov zloženia krvi sa vykonáva primárna diagnostika funkcie pečene, obličiek, pankreasu a ďalších orgánov, získavajú sa údaje o metabolických procesoch (metabolizmus lipidov, proteínov, sacharidov).

Komplexný biochemický krvný test (LHC) sa odporúča na profylaktické účely na monitorovanie zdravia a včasnú diagnostiku chorôb každý rok, ako aj na rozvoj somatických alebo infekčných ochorení, v procese choroby a vo fáze klinického zotavenia.

Interpretáciu výsledkov biochemickej analýzy vykonáva špecialista na základe laboratórnych štandardov a ich súlad s identifikovanými ukazovateľmi. Samo-dešifrovanie testov najčastejšie poskytuje extrémne povrchnú predstavu o zdravotnom stave a môže spôsobiť nesprávnu autodiagnostiku a následnú samoliečbu, keďže pri interpretácii výsledkov je potrebné brať do úvahy nielen vekové a pohlavné ukazovatele, ale aj vplyv existujúcich a minulých chorôb, pričom sa môžu užívať niektoré lieky, ktoré môžu ovplyvniť zloženie krvi, a tiež zvážiť obraz analýzy v komplexe: mnoho ukazovateľov naznačuje prítomnosť rôznych procesov, ako je fyziologicky aj patologicky a iba odborník môže správne interpretovať dôvod zmeny zloženia krvi. A často na diagnostiku po krvnom teste touto metódou lekári predpisujú ďalšie testy na objasnenie a rozlíšenie príčin identifikovaného stavu pacienta.

Glykémia alebo krvný cukor. Foto: Romaset / Shutterstock.com

Príprava na analýzu biochémie: ako nenarušiť výsledky

Na analýzu biochémie sa používa venózna krv, asi 5 ml rozdelená do niekoľkých skúmaviek. Keďže štúdia obsahuje ukazovatele, ktoré sa môžu zmeniť v dôsledku požitia potravy, vody, fyzickej aktivity alebo neuro-emocionálneho vzrušenia, ako aj v dôsledku príjmu určitých liekov, existujú pravidlá na prípravu darovania krvi pre štúdiu. Patrí medzi ne:

  • hlad po dobu 10-12 hodín pred odberom krvi;
  • vylúčenie z kŕmnej dávky v druhej polovici dňa pred analýzou kávy, silného vareného čaju;
  • šetrná strava po dobu 2-3 dní pred testovaním: odporúča sa nejesť tučné, vyprážané, korenené jedlá, alkohol, atď.
  • počas predchádzajúceho dňa je potrebné vyhnúť sa vysokej fyzickej aktivite a termálnym procedúram (kúpeľ, sauna, dlhé horúce kúpele);
  • je potrebné darovať krv pred užívaním denných liekov, vykonávať ďalšie lekárske zákroky a manipulácie (injekcie, intravenózne podávanie liekov, výskum pomocou fyzikálnych metód - röntgenové žiarenie, fluorografia atď., návštevy zubára);
  • V deň odberu krvi je potrebné zdržať sa fyzickej aktivity, ranného joggingu alebo dlhej prechádzky do laboratória. Každá fyzická aktivita ovplyvňuje krvný obraz a sťažuje interpretáciu výsledkov;
  • stres, nervové napätie, pretože emocionálne vzrušenie môže tiež skresliť výsledky;
  • bezprostredne pred analýzou musíte sedieť ticho 10 minút a uistiť sa, že rytmus dýchania a tep je normálny;
  • Pre presné ukazovatele analýzy glukózy, jeden z faktorov určených v biochémii, obzvlášť dôležitý pri diagnóze diabetu, by sa mal zdržať nielen od ranných nápojov (vrátane vody) a žuvačky, ale aj od čistenia zubov, najmä zubnou pastou. Zápachové receptory pomáhajú aktivovať pankreas a inzulín;
  • deň pred analýzou sa neodporúča užívať hormonálne, diuretické, antibakteriálne, trombo-absorbujúce lieky, lieky ovplyvňujúce viskozitu krvi atď.;
  • ak je to potrebné, pri diagnostike množstva cholesterolu v krvi na pozadí podávania statínu by sa mal priebeh liečby (podľa dohody so špecialistom) prerušiť do 10-14 dní;
  • ak sa vyžaduje opakovaná skúška na spresnenie výsledkov, krv by sa mala odobrať s najpodobnejšími podmienkami: v tom istom laboratóriu, počas dňa, až po cestu z domu do miesta odberu krvi (pešo alebo dopravou).

Akákoľvek ľudská aktivita je spôsobená biochemickými procesmi v tele, a preto spôsobuje zmeny v krvi. Normy, podľa ktorých sa odborníci riadia dešifrovacími analýzami, sú založené na štúdii vplyvu priemerujúcich faktorov - krv sa odoberá nalačno, v pokoji, bez predchádzajúcich aktívnych činností a aktivácie tráviaceho systému. Dramatické zmeny v zložení krvi sa prejavia aj vtedy, keď sú indikátory skreslené behaním za autobusom alebo rannou šálkou kávy, ale mierne presahujúce hranicu normy alebo približujúce sa k nej, čo svedčí o vývoji ochorenia, sa môže zmeniť v dôsledku nedodržiavania pravidiel prípravy na biochemickú analýzu a viesť k nepresnosti a nepresný výklad.

Priemerné hodnoty: normálne pre dospelých

Rozsah normy množstva rôznych látok obsiahnutých v krvi bol zostavený na základe štúdie štatistických ukazovateľov štúdie zdravých ľudí a pacientov s rôznymi chorobami a patológiami. Pri tlmočení je potrebné pripomenúť, že štandardy sa líšia v závislosti od veku, pre niektoré sú špecifické normy pre mužov a ženy. Za fyziologických podmienok (napr. Tehotenstvo) sa hranice normy tiež posúvajú: napríklad množstvo cholesterolu v gestačnom období môže byť dvojnásobne vyššie ako podmienená norma a hemoglobín v určitom období gravidity klesá v dôsledku zvýšenia krvného objemu, čo sa považuje za normálne a nie za indikáciu. k terapii.

Aby sa zohľadnil vplyv rôznych faktorov pri interpretácii výsledkov, odporúča sa obrátiť sa na špecialistu, ktorý hodnotí celkovú anamnézu pacienta a komplexný krvný obraz, a nie iba výsledky ukazovateľa zhody s normami v tabuľke. Lekári hodnotia všeobecné príznaky, sťažnosti, znaky profesionálnej činnosti, prítomnosť v anamnéze chorôb a genetických sklonov.

Photo: Izba Studio / Shutterstock.com

Pri hodnotení výsledkov je potrebné zamerať sa na normy používané v konkrétnom laboratóriu, pretože rôzne laboratórne zariadenia môžu odhadnúť množstvo určitých látok v rôznych jednotkách merania - mikrogramy, mmol na liter, percentuálny podiel atď. Pri interpretácii pečene je obzvlášť dôležité zohľadniť tieto informácie. enzýmy (alanínaminotransferáza, aspartátaminotransferáza), kde je teplota ovplyvnená aj inkubačnou teplotou vzorky, ktorá je zvyčajne uvedená na hárku výsledkov.

Niektoré hodnoty normy pre dospelých sú uvedené v tabuľke.

Dekódovanie biochemickej analýzy krvi

Čo ukazuje biochemický krvný test?

Krv je jednou z biomateriálov tela. Je prítomný vo všetkých orgánoch a tkanivách. Jeho zloženie zahŕňa látky, ktoré vznikajú pri práci všetkých orgánov. Krvný test pre biochémiu určuje prítomnosť a úroveň jeho zložiek.

Porovnaním údajov vykonanej diagnostiky a normálnych hodnôt je možné určiť funkčný stav orgánov, určiť charakter patológií, ktoré sa v nich vyskytujú. Pri niektorých ochoreniach je biochémia krvi jediným spôsobom objektívneho potvrdenia diagnózy.

Okrem hlavných (glukóza, hemoglobín, kreatinín, cholesterol a ďalšie), biochemická analýza tiež odhaľuje špecifické ukazovatele (elektrolyty, sérum, reumatoidný faktor atď.) Potrebné na diagnostiku endokrinologických, genetických ochorení. Metóda je tiež použiteľná v pediatrii, športovej medicíne na posúdenie funkčného stavu tela detí, športovcov.

Aké sú indikácie biochemickej analýzy krvi?

Často sa biochémia predpisuje pacientom alebo ambulantným pacientom. Vykonáva sa krvný test na diagnostikovanie alebo monitorovanie účinnosti liečby. Lekár individuálne určí zoznam ukazovateľov, ktorých úroveň musí byť stanovená u pacienta. Môže to byť jeden ukazovateľ (napríklad glukóza pri diabetes mellitus) alebo niekoľko indikátorov (napríklad testy pečeňových funkcií - celkový proteín, bilirubín, protrombínový index, ALT, AST - pri hepatitíde).

Indikácie pre štúdiu sú ochorenia:

  • hepatobiliárny systém;
  • obličky;
  • endokrinný systém;
  • srdce;
  • muskuloskeletálny systém;
  • obehový systém;
  • gastrointestinálneho traktu.

V kombinácii s metódami inštrumentálnej diagnostiky pomáha biochémia krvi pri správnej diagnostike patológie akýchkoľvek vnútorných orgánov.

Ako urobiť krvný test pre biochémiu?

Biochemická analýza skúma venóznu krv. Vezmite biomateriál z periférnych (ulnárnych alebo radiálnych) žíl. Pri obmedzenom prístupe k predlaktiu (zlomeniny, popáleniny atď.) Sa krv odoberá z akejkoľvek inej žily (na rukách, nohách, nohách).

Pred absolvovaním analýzy by mal pacient pripraviť:

  • 8 hodín pred darovaním krvi človek nemôže jesť, piť nápoje obsahujúce cukor;
  • po dobu 2 dní sa musíte zdržať konzumácie alkoholu a mastných jedál;
  • v predvečer štúdie sa vyhnite fyzickému a emocionálnemu stresu.

Analýza sa podáva pred medikáciou, pred diagnostickými a terapeutickými postupmi (röntgenové vyšetrenie, fyzioterapia atď.).

Miesto vpichu pokožky sa ošetrí antiseptickým roztokom 96% etylalkoholu alebo peroxidom vodíka. Krv v objeme 5 až 10 ml sa odoberie do sterilnej suchej skúmavky, ktorá sa odošle do štúdie.

Normy biochemickej analýzy krvi (tabuľka)

Norma u dospelých

U detí mladších ako 14 rokov

Celkový bilirubín (tbil)

až 250 µmol / l (novorodenci)

Priamy bilirubin (idbil)

Alkalická fosfatáza (alp)

Lipoproteíny VP (hdl)

Až 6 g / l (počas tehotenstva)

Kyselina močová (kyselina močová)

C-reaktívny proteín (crp)

Antistreptolyzín O (tiež tiež)

Ako rozlúštiť biochemickú analýzu?

Rozlúštenie biochemickej analýzy krvi je porovnaním výsledkov získaných s normami ukazovateľov. Formulár analýzy obsahuje úplný zoznam látok určených biochemickým laboratóriom a ich referenčné hodnoty. Niekedy stačí stanoviť konečnú diagnózu na základe odchýlky od normy jedného alebo viacerých parametrov. Ale častejšie, aby ste to potvrdili, potrebujete výsledky ďalšieho výskumu. Ďalej sa bude uvažovať, čo znamená odchýlku od noriem hlavných ukazovateľov biochémie krvi, pre ktoré je typická.

Celkový proteín

Celkový proteín je súbor proteínov v krvnej plazme. Jeho hladina pomáha identifikovať choroby vnútorných orgánov a krvi. Indikátor rastie v podmienkach:

  • dehydratácia tela (vracanie, hnačka, popáleniny atď.);
  • akútne a chronické infekcie;
  • onkologické ochorenia.

Úroveň celkového proteínu klesá s:

  • nedostatok bielkovín počas pôstu;
  • ochorenie pečene;
  • akútne a chronické krvácanie;
  • tyreotoxikóza.

bilirubín

Bilirubin je žlčový pigment, ktorý vzniká v dôsledku deštrukcie červených krviniek. K metabolizmu dochádza v dôsledku normálneho fungovania pečene. Jeho hladina sa líši podľa ochorení pečene, žlčových ciest, anémie. Bilirubin je voľná a viazaná frakcia. Zvýšenie prvého indikátora nastane, keď:

  • akútna vírusová, toxická, lieková hepatitída;
  • bakteriálne poškodenie pečene (leptospiróza, brucelóza atď.);
  • nádory pečene, primárna biliárna cirhóza;
  • hemolytickú anémiu.

Zvýšený obsah viazaného bilirubínu je typický pre ochorenia, ktoré narúšajú tok žlče:

  • ochorenie žlčových kameňov;
  • nádor pankreasu;
  • zápalové ochorenia žlčových ciest atď.

enzýmy

Enzýmová aktivita charakterizuje stav vnútorných orgánov. Zvýšený výkon s porážkou organických buniek. Zvýšenie hladiny aminotransferázy ALAT, ALAT nastáva, keď: t

  • akútna, chronická hepatitída;
  • nekróza pečene;
  • infarkt myokardu;
  • poranenia a ochorenia kostrového svalstva;
  • cholestáza;
  • ťažká hypoxia tkaniva.

Zvýšené hladiny laktátdehydrogenázy (LDH) sú charakteristické pre:

  • infarkt myokardu, obličky;
  • myokarditída;
  • rozsiahla hemolýza;
  • pľúcna embólia;
  • akútnej hepatitídy.

Vysoké hladiny kreatínfosfokinázy (CPK) sa môžu vyskytnúť, keď:

  • infarkt myokardu;
  • nekróza kostrových svalov;
  • epilepsie;
  • myozitída a svalová dystrofia.

Močovina patrí do skupiny substrátov - zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorá je syntetizovaná v pečeni. Hladina látky v krvi závisí od filtračnej schopnosti obličiek a od syntetickej funkcie pečene. Dôvody zvýšenia:

  • ochorenia obličiek (glomerulonefritída, amyloidóza, pyelonefritída, liečba nefrotoxickými liekmi);
  • kardiovaskulárne zlyhanie;
  • masívna strata krvi;
  • popáleniny;
  • porušenie odtoku moču;
  • jesť nadbytočné množstvo proteínu.

Dôvody na zníženie hladiny močoviny:

  • pôst a prísna vegetariánstvo;
  • otrava jedmi;
  • tehotenstva;
  • porušenie syntetickej funkcie pečene.

Kyselina močová

Kyselina močová je konečným produktom metabolizmu určitých proteínov. Jeho hlavná časť sa vylučuje obličkami, zvyšok - výkaly. Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi naznačuje nasledujúce stavy: t

  • zlyhanie obličiek;
  • leukémie;
  • lymfóm;
  • dlhší pôst;
  • zneužívanie alkoholu;
  • predávkovanie salicylátmi a diuretikami.

Koľko je biochemický krvný test?

Náklady na biochemické krvné testy závisia od počtu určených parametrov. Cena každého z nich sa pohybuje od 130 do 300 rubľov. Najdrahšou metódou biochemického vyšetrenia krvi je imunoelektroforéza, ktorej náklady na niektorých klinikách dosahujú 1000 rubľov.

Čo ukazuje biochemický krvný test a aké sú normy pre dospelých?

Biochémia (z gréčtiny. "Bios" - "život", biologický alebo fyziologický) - je veda, ktorá študuje chemické procesy v bunke, ktoré ovplyvňujú životnú aktivitu celého organizmu alebo jeho špecifických orgánov. Cieľom vedy o biochémii je znalosť chemických prvkov, zloženie a proces metabolizmu, spôsoby jeho regulácie v bunke. Podľa iných definícií, biochémia je veda o chemickej štruktúre buniek a organizmov živých bytostí.

Aby sme pochopili, prečo je biochémia potrebná, predstavme vedu ako základnú tabuľku.

Ako vidíte, základom všetkých vied je anatómia, histológia a cytológia, ktoré študujú všetky živé veci. Na ich základe sa buduje biochémia, fyziológia a patofyziológia, kde sa učia fungovanie organizmov a chemických procesov v nich. Bez týchto vied neexistujú zvyšky, ktoré sú zastúpené v hornom sektore.

Existuje iný prístup, podľa ktorého sú vedy rozdelené do 3 typov (úrovní):

  • Tí, ktorí študujú bunkový, molekulárny a tkanivový životný štandard (veda o anatómii, histológia, biochémia, biofyzika);
  • Študujú patologické procesy a ochorenia (patofyziológia, patologická anatómia);
  • Diagnostikujte vonkajšiu reakciu tela na choroby (klinické vedy, ako je terapia a chirurgia).

Takto sme zistili, aké miesto medzi vedami je obsadené biochémiou, alebo, ako sa to tiež nazýva, lekárskou biochémiou. Koniec koncov, akékoľvek abnormálne správanie organizmu, proces jeho metabolizmu ovplyvní chemickú štruktúru buniek a prejaví sa počas LHC.

Na čo sú testy? Čo ukazuje biochemický krvný test?

Krvná biochémia je diagnostická metóda v laboratóriu, ktorá ukazuje ochorenia v rôznych oblastiach medicíny (napr. Terapia, gynekológia, endokrinológia) a pomáha určiť fungovanie vnútorných orgánov a kvalitu metabolizmu proteínov, lipidov a sacharidov, ako aj dostatočnosť stopových prvkov v tele.

LHC alebo biochemický krvný test je test, prostredníctvom ktorého sa získajú najrozsiahlejšie informácie týkajúce sa rôznych ochorení. Podľa jeho výsledkov, môžete zistiť funkčný stav tela a každého orgánu v samostatnom prípade, pretože akákoľvek choroba, ktorá útočí na osobu, sa nejako prejaví vo výsledkoch LHC.

Čo je súčasťou biochémie?

Nie je to veľmi pohodlné, a nie je nutné, vykonávať biochemické štúdie absolútne všetky ukazovatele, a okrem toho, čím viac z nich, tým viac krvi budete potrebovať, rovnako ako drahšie budú stáť vás. Vzhľadom k tomu, rozlišovať medzi štandardné a komplexné nádrže. Štandard je predpísaný vo väčšine prípadov, ale pokročilý s ďalšími ukazovateľmi je predpísaný lekárom, ak potrebuje zistiť ďalšie nuansy v závislosti od príznakov ochorenia a cieľov analýzy.

Základné ukazovatele.

  1. Celkový proteín v krvi (TP, Total Protein).
  2. Bilirubín.
  3. Glukóza, lipáza.
  4. AlAT (alanínaminotransferáza, ALT) a AsAT (aspartát aminotransferáza, AST).
  5. Kreatinínu.
  6. Močoviny.
  7. Elektrolyty (draslík, K / vápnik, Ca / sodík, Na / chlór, Cl / horčík, Mg).
  8. Celkový cholesterol.

Rozšírený profil zahŕňa ktorýkoľvek z týchto dodatočných ukazovateľov (ako aj iné veľmi špecifické a úzko zamerané ciele, ktoré nie sú uvedené v tomto zozname).

  1. Albumín.
  2. Amylázy.
  3. Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza, alkalická fosfatáza, ALP, ALKP).
  4. GGT v biochemickej analýze (GGT, gama-glutamyltranspeptidáza (gama-GT)).
  5. LDH v analýze (laktátdehydrogenáza, laktát).
  6. Triglyceridy (tag).
  7. C-reaktívny proteín.
  8. Reumatoidný faktor.
  9. Kreatinín fosfokináza (kreatínkináza).
  10. Myoglobínu.
  11. Železné sérum.
  12. Alfamyláza (diastáza).
  13. Vápnik je bežný.

Biochemický všeobecný štandard: štandardy pre dospelých

Každá osoba by mala byť schopná čítať BAC na základnej úrovni. Koniec koncov, každý indikátor, ktorý presahuje hranice normy, prináša informácie o chorobe alebo varuje pred dispozíciou organizmu k určitej chorobe.

Dekódovacia biochémia

Dekódovanie vyššie opísaných dát sa uskutočňuje podľa určitých hodnôt a noriem.

  1. Celkový proteín je množstvo celkového proteínu nachádzajúceho sa v ľudskom tele. Nadmerné miery indikujú rôzne zápaly v tele (pečeň, obličky, močový systém, ochorenie popálenín alebo rakovinu), dehydratáciu (dehydratáciu) počas vracania, potenie najmä veľkých veľkostí, obštrukciu čriev alebo myelóm, nedostatok nerovnováhy pri výživnej strave, dlhodobom pôste, črevných chorobách, pečeni alebo pri porušovaní syntézy v dôsledku dedičných ochorení.
  2. Albumín je vysoká koncentrácia proteínu v krvi. Viaže vodu a jej nízke množstvo vedie k rozvoju edému - voda nepretrváva v krvi a vstupuje do tkaniva. Zvyčajne, ak je proteín znížený, potom klesá množstvo albumínu.
  3. Analýza bilirubínu v plazme je bežnou (priamou a nepriamou) diagnózou pigmentu, ktorý sa tvorí po štiepení hemoglobínu (je toxický pre ľudí). Hyperbilirubinémia (prekročenie hladiny bilirubínu) sa nazýva žltačka a izolovaná je klinická hepatálna žltačka (vrátane novorodencov), hepatocelulárny a subhepatický. Poukazuje na anémiu, rozsiahle krvácanie, následne hemolytickú anémiu, hepatitídu, poškodenie pečene, onkológiu a iné ochorenia. To desí patológiu pečene, ale môže tiež zvýšiť v osobe, ktorá utrpela rany a zranenia.
  4. Glukóza. Jeho hladina určuje metabolizmus sacharidov, teda energiu v tele a fungovanie pankreasu. Ak je veľa glukózy, môže to byť cukrovka, fyzická námaha alebo hormonálne lieky boli ovplyvnené, ak to nestačí, hyperfunkcia pankreasu, ochorenia endokrinného systému.
  5. Lipáza je enzým štiepiaci tuk, ktorý hrá dôležitú úlohu v metabolizme. Jeho zvýšenie indikuje ochorenie pankreasu.
  6. ALT je „pečeňový marker“ a monitoruje patologické procesy pečene. Zvýšená rýchlosť informuje o problémoch so srdcom, pečeňou alebo hepatitídou (vírusová).
  7. AST - "srdce marker", ukazuje kvalitu srdca. Nadmerné sadzby naznačujú porušenie srdca a hepatitídy.
  8. Kreatinín - poskytuje informácie o fungovaní obličiek. Zvyšuje sa, ak má osoba akútne alebo chronické ochorenie obličiek alebo dochádza k deštrukcii svalového tkaniva, endokrinných porúch. Predražené u ľudí, ktorí konzumujú veľa mäsových výrobkov. A pretože kreatinín je znížený u vegetariánov, rovnako ako u tehotných žien, ale to nebude mať veľký vplyv na diagnózu.
  9. Analýza močoviny je výskum produktov metabolizmu proteínov, funkcie pečene a obličiek. Preceňovanie indikátora sa vyskytuje v rozpore s prácou obličiek, keď sa nevyrovnávajú s odstraňovaním tekutín z tela a pokles je typický pre tehotné ženy, s diétou a poruchami súvisiacimi s prácou pečene.
  10. GGT v biochemickej analýze informuje o výmene aminokyselín v tele. Jeho vysoká miera je pozorovaná v alkoholizme a tiež ak sa predpokladá, že toxíny sú ovplyvnené krvou alebo dysfunkciou pečene a žlčových ciest. Nízka - ak je chronické ochorenie pečene.
  11. Ldg v štúdii charakterizuje tok energetických procesov glykolýzy a laktátu. Vysoké skóre znamená negatívny vplyv na pečeň, pľúca, srdce, pankreas alebo obličky (pneumónia, srdcový infarkt, pankreatitída a iné). Nízka laktátdehydrogenáza, ako aj nízky kreatinín, neovplyvnia diagnózu. Ak je LDH zvýšená, príčiny pre ženy môžu byť nasledovné: zvýšená fyzická námaha a tehotenstvo. Aj u novorodencov je toto číslo mierne nadhodnotené.
  12. Rovnováha elektrolytov indikuje normálny proces metabolizmu do a von z bunky, vrátane procesu srdca. Alimentárne poruchy sa často stávajú hlavnou príčinou nerovnováhy elektrolytov, ale môže to byť aj zvracanie, hnačka, hormonálne zlyhanie alebo zlyhanie obličiek.
  13. Cholesterol (cholesterol) je bežný - stúpa, ak má človek obezitu, aterosklerózu, dysfunkciu pečene, štítnu žľazu a znižuje, keď človek sedí na diéte bez tuku, so septickou alebo inou infekciou.
  14. Amyláza je enzým nájdený v slinách a pankrease. Vysoká úroveň ukáže, či existujú cholecystitída, príznaky diabetu, peritonitída, parotitída a pankreatitída. Zvýši sa aj pri užívaní alkoholických nápojov alebo liekov - glukokortikoidov, ktoré sú charakteristické aj pre tehotné ženy počas toxikózy.

Existuje mnoho ukazovateľov biochémie, a to ako základných, tak aj ďalších, ktoré zahŕňajú aj komplexnú biochémiu, ktorá zahŕňa základné aj dodatočné indikátory podľa uváženia lekára.

Ak chcete prejsť biochémiu na prázdny žalúdok alebo nie: ako sa pripraviť na analýzu?

Krvný test pre Bh je zodpovedný proces a je potrebné sa naň vopred pripraviť so všetkou vážnosťou.

  1. Procedúra sa vykonáva hneď ráno, pred injekciami, kvapkadlami a röntgenovým žiarením.
  2. Uistite sa, že pôst, s posledným jedlom by malo byť pred 18 hodín.
  3. Niekoľko dní sa vzdať alkoholických nápojov, čaju, kávy a mastných jedál a 2 hodiny fajčiť.
  4. Snažte sa používať diuretiká, hormonálne a iné lieky.
  5. Dostať spánok, nechodí na tepelné ošetrenie (v saune, kúpeli alebo horúcom kúpeli) a chráni sa pred stresovými situáciami.
  6. Potom, čo prišiel na analýzu, sedieť ticho na niekoľko minút, aby sa vyrovnať dýchanie a tep.

Tieto opatrenia sú potrebné, aby analýza bola presnejšia a aby na ňu nemali vplyv žiadne ďalšie faktory. V opačnom prípade je potrebné vykonať analýzy, pretože najmenšie zmeny podmienok významne ovplyvnia metabolický proces.

Kde sa dostanú a ako darovať krv

Darcovstvo krvi pre biochémiu nastáva odoberaním striekačky krvi zo žily v ohybe lakťa, niekedy zo žily v predlaktí alebo v ruke. V priemere 5-10 ml krvi stačí na to, aby sa vytvorili hlavné ukazovatele. Ak potrebujete podrobnú analýzu biochémie - potom je objem krvi odobratý viac.

Miera biochemických ukazovateľov na špecializovaných zariadeniach od rôznych výrobcov sa môže mierne líšiť od priemerných hraníc. Expresná metóda zahŕňa získanie výsledkov do jedného dňa.

Postup odberu krvi je takmer bezbolestný: sadnete si, procedurálna sestra pripraví injekčnú striekačku, fixuje škrtidlo na ramene, spracuje miesto, kde bude injekcia podaná, s antiseptikom a odoberie vzorku krvi.

Prijatá venózna krv sa umiestni do skúmavky a dá sa do laboratória na diagnostiku. Laboratórny technik umiestni vzorku plazmy do špeciálneho zariadenia, ktoré je určené na stanovenie s vysokou presnosťou biochemických parametrov. Tiež spracováva a uchováva krv, určuje dávkovanie a poradie biochémie, diagnostikuje získané výsledky v závislosti od indikátorov požadovaných ošetrujúcim lekárom a zostavuje formu výsledkov biochémie a laboratórnej chemickej analýzy.

Laboratórna chemická analýza sa prenáša počas dňa na ošetrujúceho lekára, ktorý diagnostikuje a predpisuje liečbu.

LHC, s mnohými rôznymi ukazovateľmi, poskytuje príležitosť vidieť rozsiahly klinický obraz konkrétnej osoby a konkrétnej choroby.