Tekutina v srdci, jej akumulácia hovorí o zápale srdcovej membrány. Lekári diagnostikujú perikarditídu v tomto prípade - pomerne závažné ochorenie. Pri prechode na chronickú formu vyvoláva rozvoj srdcového zlyhania.
Perikardiálna tekutina sa môže hromadiť vo veľmi krátkom čase, nazýva sa tamponáda. Je to hrozba pre ľudský život, pretože pomáha zastaviť činnosť srdca. Pacient musí urýchlene poskytnúť lekársku pomoc.
Perikard je spojivové tkanivo obklopujúce srdce. Tento plášť ho chráni, znižuje trenie, keď telo pracuje. Vedci naznačujú existenciu ďalších funkcií perikardu. Existuje uvoľnenie o uvoľňovanie biologicky aktívnych látok, ktoré regulujú činnosť srdcového svalu.
Srdcové puzdro má dve vrstvy, z ktorých jedna tesne prilieha k srdcovému tkanivu. Medzi týmito vrstvami je tekutý, číry a bezfarebný. Jeho účelom je umožniť ľahké posúvanie listov perikardu bez trenia. Optimálne množstvo tekutiny v srdcovom vaku je 30 ml, prekročenie tohto počtu indikuje zápalový proces.
Odrody perikarditídy
Vo väčšine prípadov sa perikarditída vyvíja na pozadí iného ochorenia. Túto diagnózu možno nazvať sprievodným základom.
Dôvody pre akumuláciu prebytočnej tekutiny v srdci sú odlišné, v závislosti od nich bola vyvinutá nasledujúca klasifikácia:
- Infekčná perikarditída. Je provokovaný parazitmi, baktériami, hubami, vírusmi.
- Dôsledok systémových autoimunitných ochorení. Vyvíja sa s dermatomyozitídou, systémovým lupus erythematosus, sklerodermiou, reumatoidnou artritídou.
- S poruchami metabolických procesov. Sprievodná dna, cukrovka, myxedém, Addisonova choroba.
- Jedna z komplikácií ochorení susedných orgánov. Dôvody sú nasledovné: pľúcne ochorenie, aneuryzma aorty, transmurálny infarkt myokardu.
- Neoplastický vzhľad. Je vyvolaný metastázami alebo perikardiálnymi nádormi.
- Traumatizujúce. Dodáva sa ako výsledok prenikajúcej rany na hrudník.
- Idiopatická perikarditída. Príčiny vedy nie sú známe.
Perikardiálna tekutina sa môže správať inak. Existujú tri možnosti perikarditídy:
- Suché. Zníženie množstva tekutiny v škrupine srdca alebo jej stagnácia.
- Fibrinózní. Mierne pridanie tekutiny so súčasným zvýšením koncentrácie proteínu v ňom.
- Exsudatívnou. Akumulácia veľkého množstva seróznej tekutiny v dutine medzi listami perikardu.
Podľa štádií a trvania ochorenia sa môže rozdeliť do dvoch foriem:
- Akútna. Choroba sa nevyvíja dlhšie ako dva mesiace.
- Chronické. Choroba sa oneskoruje o pol roka.
Bez správneho ošetrenia zápalu sa medzi vrstvami perikardu začnú hromadiť proteíny a kalcifikácie. Negatívne následky v tomto prípade sú poskytnuté: srdcová obálka sa jednoducho zlepí, pretože ochranné a mazacie funkcie prestanú byť vykonávané. To znamená, že perikard sa stane obmedzovačom srdcového svalu, keď sa uzatvára, takže srdcové zlyhanie sa bude vyvíjať rýchlym tempom. Ak chcete odstrániť to bude musieť uchýliť k výkonu operácie srdca.
Príznaky ochorenia
Zápal sliznice srdca má často sprievodný charakter, takže jeho vzhľad je ľahko prehliadnuteľný. Koľko príznakov sa prejavuje závisí od závažnosti základného ochorenia, plnosti perikardu, rýchlosti jeho pobytu. Prejavy perikarditídy sú vo všetkých prípadoch prevažne podobné. Pacient počas jeho sťažností zvyčajne opisuje tento obrázok:
- slabosť;
- horúčka;
- bolesti na hrudníku;
- šum perikardiálneho trenia;
- svalová bolesť;
- dýchavičnosť;
- bolesť hlavy;
- narušený rytmus tepu;
- suchý kašeľ.
Pri neinfekčnej povahe ochorenia môžu byť tieto príznaky mierne alebo úplne chýbajúce. Vo väčšine prípadov osoba neprikladá význam týmto príznakom alebo nesprávne diagnostikuje príčinu problému. A tiež je možné jednoducho prijať symptomatické opatrenia: proti kašľu - sirup, z horúčky - antipyretikum, z bolesti - lieky proti bolesti atď. Choroba sa často dostáva do zanedbávanej formy a až potom sa pacient dostane k lekárovi.
Množstvo tekutiny rozširuje škrupinu, čím stláča srdce. Tento dôvod postačuje na vznik kašľa, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku. Bolesť na ľavej strane hrudníka sa často dáva lopatke, ramenu alebo krku. Cvičenie len zvyšuje bolesť.
S rýchlym naplnením perikardu tekutinou sa vyskytne srdcová tamponáda. Zúžené srdce nemôže uzavrieť zmluvu. Bolesť na hrudníku sa stáva veľmi silnou, dýchavičnosť sa objavuje v pokojnom stave, pocit nedostatku vzduchu, úzkosť. Osoba nemôže zaujať vhodné miesto pre svoje telo, aby zmiernila utrpenie. Vyžaduje si to pohotovostnú lekársku starostlivosť, pretože je to možné zastavenie srdca.
Diagnóza a liečba perikarditídy
Pri vyšetrení pacienta, kardiológ jasne počuje trenie hluku membrány proti srdcovému svalu, táto funkcia môže chýbať v skorých štádiách ochorenia. Na objasnenie diagnózy je určený prieskum, ktorého program zahŕňa tieto postupy:
- elektrokardiogram;
- echocardiogram;
- RTG hrudníka.
Aj tento pacient vykazuje klinický krvný test, ktorý určuje stupeň zápalu. Vonkajšie vyšetrenie z veľkej časti hodnotí stav krčných žíl a opuch nôh. V štúdii odborník zistí zmeny srdcového svalu a perikardu, ako aj poruchy kardiovaskulárneho systému, ktoré sprevádzajú toto ochorenie. X-lúče môžu byť použité na pozorovanie zmien tvaru a veľkosti srdca.
Kardiovisor bude veľmi užitočným a účinným nástrojom pri diagnostike a monitorovaní perikarditídy. Toto zariadenie detekuje aj tie najmenšie zmeny v myokarde. Následné spracovanie bude teda prebiehať bez akýchkoľvek špeciálnych ťažkostí.
Každá technika zameraná na zbavenie pacienta ochorenia priamo závisí od štádia vývoja ochorenia. Akútna forma umožňuje okamžitú hospitalizáciu, takže sa zabráni tamponádovému útoku. Núdzová prevádzka odstráni riziko pre život a zachráni pacienta.
Čo sa týka liečby, okrem chirurgických zákrokov v najnaliehavejších prípadoch existuje vhodná konzervatívna liečba. Lieky sa vyberajú v súlade s individuálnymi vlastnosťami tela, prítomnosťou nežiaducich reakcií, alergiami, zanedbávaním perikarditídy. Nasledujúce lieky sú pre tento typ ochorenia najobľúbenejšie:
- Antibiotiká. Silné lieky sú predpísané na dlhú dobu, potláčajú aktivitu infekčného agensu, ktorý vyvolal akumuláciu tekutiny v srdci (moderné chránené penicilíny, vankomycín, cefalosporíny štvrtej generácie, tienamové prípravky, fluorochinolóny tretej a štvrtej generácie).
- Protizápalové nesteroidné lieky - „Ibuprofen“, „Indometacín“ - v kombinácii s gastroprotektormi - prípravkami bizmutu.
- Systémový účinok glukokortikosteroidov - Dexametazón, Prednizolón.
- Prípravky proti arytmii - "Amiodaron" atď.
- Nepriame antikoagulanciá zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Počas operácie sa otvorí perikardiálna dutina, aby sa odstránila prebytočná tekutina. V prítomnosti adhéznych formácií je rozšírený laserový zásah, čo je pomerne účinná metóda. A ak účinok z nejakého dôvodu, po tom všetkom, nie je možné dosiahnuť, potom je lepšie uprednostniť všetky kardinálne metódy opísané vyššie: perikardektómia, odstránenie srdcovej membrány. Po operácii sa pacientovi ukáže úplný pokoj v tichom prostredí: srdce si musí zvyknúť na prácu bez mazacieho vaku.
Detská perikarditída
Dojčatá sú tiež predisponované na perikardiálny zápal. Tento jav je väčšinou spôsobený infekčnou povahou: stafylokoky, streptokoky, bolesť hrdla atď. Hlavná terapia tu nie je určená len na odstránenie symptómov, ale aj na príčinu nerovnováhy srdcovej tekutiny. Už viac dospelého dieťaťa môže znovu objaviť príznaky perikarditídy s vírusovou infekciou, a ak bol diagnostikovaný s artrózou, artritídou a inými poruchami štruktúry spojivového tkaniva.
Medzi príčiny zápalu srdcového vaku patria:
- nedostatok vitamínov;
- ochorenia krvi, poruchy krvi;
- poruchy funkcie štítnej žľazy;
- dedičné faktory;
- hormonálne poruchy;
- srdcovú dutinu, perikardiálne nádory;
- liečby.
Existuje možnosť vzniku zriedkavých foriem patológií spôsobených nefritom. Tento proces sa ďalej zhoršuje oslabením ochranných funkcií tela. Diagnostika detskej perikarditídy je zložitejšia ako u dospelých. Na tieto účely sa odporúča použiť kardiovisor na najkvalitnejšiu diagnostiku a rozpoznanie príčiny vzniku patológie srdca.
Drogová terapia pre deti sa znižuje na vymenovanie antibiotík a protizápalových liekov, pričom sa berie do úvahy špecifická veková skupina. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia a jeho formy, symptómov a telesného stavu u dieťaťa.
Príčiny a účinky tekutiny v srdci
Prevalencia srdcových patológií v dnešnom svete poukazuje na nedostatok povedomia ľudí o ich nebezpečenstvách a spôsoboch prevencie. Nadmerná tvorba tekutiny v dutine orgánu, ktorá je výsledkom zápalových procesov rôzneho pôvodu, sa tak stáva častým porušovaním. Ide o mimoriadne nebezpečné porušenie, ktoré stojí za to sa dozvedieť viac.
Špecifiká a mechanizmus vývoja porušenia
Ľudské srdce je umiestnené v špeciálnej dvojvrstvovej uzavretej "taške", ktorá sa nazýva perikard (z gréckeho peri - blízko a kardia - srdce).
Účel perikardiálneho vreca:
- chrániť telo pred náhlym prepätím pri akomkoľvek zaťažení;
- znížiť trenie medzi srdcom a jeho okolitými orgánmi;
- zabrániť pohybu orgánov a ohýbaniu veľkých ciev;
- slúži ako ochranná bariéra proti rôznym infekciám, ktoré sa môžu dostať z orgánov pleurálnej dutiny a pľúc.
Samotné perikardium je mimo vláknitej vrstvy (vláknitého perikardu) a zvnútra je serózna vrstva. Veľké krvné cievy vychádzajú z vonkajšej vláknitej vrstvy perikardu. Štruktúra vnútornej seróznej vrstvy perikardu je reprezentovaná dvoma listami - parietálnym a viscerálnym (epikardovým).
Medzi nimi je určená štrbinová perikardiálna dutina. Obsahuje určité množstvo seróznej tekutiny v kompozícii podobnej plazme. Jej úlohou je zmáčať roviny seróznych listov a znižovať ich trenie. Za jednu minútu sa vyskytuje 60 až 80 úderov srdca, počas ktorých telo mení tvar a objem, takže trecia sila je veľmi veľká.
Pri diagnóze tekutiny v srdci mnohí pacienti nechápu, čo to je a odkiaľ pochádza. Takzvaná serózna tekutina, ktorá je naplnená priestorom perikardiálnej oblasti. Jeho počet u zdravých ľudí je zanedbateľný.
Normálne by perikardiálna dutina mala obsahovať od 15 do 50 mililitrov tekutiny. V procese perikarditídy (zápal perikardu) sa v dôsledku zvýšených exsudatívnych procesov významne zvyšuje množstvo sérovej tekutiny perikardiálnej dutiny
Perikardiálna dutina je naplnená, veľké množstvo exsudátu vyvoláva nadmerný tlak na orgán. Kontrakcia komôr a diastolické plnenie komôr je ťažké. Orgán nemôže fungovať normálne (kritické zníženie objemu ejekcie).
Takéto zmeny vedú k rozvoju hemodynamických a mikrocirkulačných porúch, ktoré zase môžu vyvolať srdcové zlyhanie av niektorých prípadoch úplnú zástavu srdca. Ak sa tento syndróm objaví rýchlo, klinika sa rýchlo rozvíja. V dôsledku toho sa zaznamenáva nepredvídateľnosť výsledku.
Príznaky ochorenia
Špecifický charakteristika patológie chýba. V počiatočných štádiách kliniky je podobná klinike srdcového zlyhania. V mnohých ohľadoch príznaky závisia od formy patológie, v akom štádiu je zápalový proces, od formy exsudátu a od stavu adhézií.
Symptómy ochorenia sú podobné záchvatu angíny, infarktu myokardu, pohrudnice a niektorých ďalších ochorení:
- pacient sa sťažuje na náhlu všeobecnú slabosť, bolesť v oblasti srdca a hrudníka;
- je dýchavičnosť a záchvaty suchého kašľa;
- objaví sa horúčka;
- tam je hluk trenia a telesa;
- počas auskultácie tlmené zvuky srdca;
- pulz sa zmení (zvýšenie alebo nepravidelnosť);
- v zriedkavých prípadoch hemoptýza, zvýšenie obvodu brucha, bolesť v pravej hypochondriu;
- je charakteristické, že bolesť pri tomto ochorení sa môže zvýšiť pri hlbokom dýchaní, pri prehĺtaní, pri kašli. Keď zmeníte polohu tela, zmenia sa aj bolestivé pocity: znižujú polohu sediaceho pacienta, zvyšujú polohu na bruchu, vzadu;
- dýchanie je časté, plytké;
- stláčanie pažeráka a ťažkosti pri prejazde potravou (dysfágia) v závažnejších štádiách;
- škytavka sa objavuje ako výsledok kompresie nervu v nosovej sliznici;
- bledú pokožku s cyanózou;
- opuch tváre a oblasti hrudníka;
- napuchnuté krčné žily;
- možné opuchy končatín, zvýšenie veľkosti pečene, ascites.
Príčiny a typy
V závislosti od príčiny ochorenia možno perikarditídu klasifikovať nasledovne:
- Patológie spôsobené vystavením infekčným patogénom (bakteriálne, tuberkulózne, streptokokové, vírusové, chlamýdie, dysenterické, týfus, syfilitický, plesňový, parazitický atď.). Vyskytujú sa pri pôsobení toxínov patogénnych organizmov, čo spôsobuje zápal perikardu.
- alergie;
- vyplývajúce zo systémových patológií (reumatizmus, systémový lupus, sklerodermia a iné);
- trauma;
- po elektrickom vystavení;
- autoimunitné (postinfarktové, posttraumatické a iné);
- vznikajúce v dôsledku krvných ochorení, radiačných poranení, po hemodialýze a chorôb s hlbokými metabolickými poruchami.
diagnostika
Diagnóza perikarditídy sa robí na základe klinického obrazu, údajov biochemických krvných testov, údajov elektrokardiogramov a echokardiogramov, röntgenového vyšetrenia. V zložitejších prípadoch sa štúdia uskutočňuje s použitím vypočítaného alebo magnetického rezonančného zobrazovania srdca. Najpravdepodobnejšie údaje sa získajú pomocou echokardiogramu v štádiu diagnózy a vyhodnotia dynamiku počas liečby.
Krvný obraz je charakteristický pre zápalový proces:
- zvýšiť rýchlosť reakcie červených krviniek;
- leukocytóza;
- reaktívny proteín a ďalšie.
Je vhodné uskutočniť skríning troponínu. Prítomnosť troponínu v krvi môže hovoriť o deštrukcii svalov. V prípade potreby sa uchýli k prepichnutiu perikardiálnej dutiny. Tento postup sa vykonáva na diagnostické účely. S jeho pomocou sa získajú vzorky obsahu dutiny, čo umožňuje odhaliť pôvodcu procesu. Účinný postup a plánovaná liečba.
Lekárske udalosti
Liečba v diagnóze tekutiny v dutine orgánov zahŕňa dve oblasti: redukciu negatívnych symptómov a liečbu základnej patológie, ako aj prevenciu komplikácií.
Používajú sa nasledujúce metódy:
- Na zníženie množstva potenia exsudátu sú predpísané diuretiká (Furosemide, Verohspiron).
- Ako protizápalové lieky sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá. Napríklad Ibuprofen. V ťažkých, dlhodobých prípadoch sa s ním používa kolchicín. Tieto lieky sa užívajú súčasne s probiotikami a liekmi, ktoré normalizujú funkciu obličiek a pečene (Hilak-forte, Essentiale).
- Ak je pôvodcom infekcie, používajte antibiotiká (Ceftriaxón, Amoxicilín) alebo antivírusové lieky Groprinosin, Interferon. V prípade potreby pridajte antiparazitické a antifungálne činidlá (Nystatin, Pyrantel).
- Ak je príčinou autoimunitné patológie, sú spojené glukokortikosteroidy (Prednizón, Dexametazón) a cytostatiká (cisplatina). Prednizolón v malých dávkach je indikovaný len na zmiernenie udusenia, pretože je návykový.
- Pri hrozbe tamponády, pri podozrení na hnisavý proces, nedostatok resorpcie exsudátu spôsobí prepichnutie perikardiálnej dutiny, aby sa tekutina odstránila mechanickými prostriedkami. Tento postup sa tiež používa na stanovenie etiológie porušenia.
- V ťažších situáciách, uchýliť sa k perikardiotomie. Ide o chirurgický zákrok, ktorého účelom je odstrániť časť patologického perikardu.
Prognózy a dôsledky
Rovnako ako všetky vážne choroby, s týmto ochorením, najdôležitejšou vecou je čo najskôr vyhľadať pomoc kvalifikovaného špecialistu. Prognóza včasnej diagnózy a kompetentnej terapie je vo väčšine prípadov pozitívna. Záleží na povahe patológie:
- V akútnych prípadoch sa pacient po šiestich týždňoch vracia do normálneho života. Z obmedzení je spravidla predpísané len nadmerné cvičenie.
- Chronická forma môže viesť k invalidite pacienta.
Ako prevencia exacerbácií perikarditídy by boli vhodné nasledujúce opatrenia: t
- prevencia a včasná liečba chronických patológií (návšteva ošetrujúceho lekára aspoň dvakrát ročne);
- kvalifikovaná liečba akýchkoľvek infekcií, plesňových a iných ochorení (sanácia ohnísk zápalu a infekcie);
- prevencia úrazov;
- zdravé stravovanie a vyhýbanie sa zlým návykom;
- pravidelné lekárske vyšetrenia (röntgenové vyšetrenie UCP aspoň raz ročne).
Výskyt nadbytočného exsudátu v dutine srdca je známkou vážnych porúch v tele a nemal by sa ignorovať. Včasná adekvátna liečba umožňuje zastaviť porušovanie a zabrániť progresii patológie, v prípadoch, keď sa proces začína, prognóza je nepriaznivá.
Sosudinfo.com
Vážne ochorenie srdca, ktoré sa vyvíja na pozadí zápalu srdcovej membrány a je sprevádzané hromadením tekutiny v srdci, vyvoláva vážne chronické následky.
S rozvojom takejto patológie v srdci stráca hlavný orgán v tele ochrannú funkciu, ktorá zabezpečuje fungovanie srdcového svalu. Na tomto pozadí a rozvíjať hrozné komplikácie, provokujúce vážne narušenie, dokonca aj smrť.
Mechanizmus patológie
Perikard srdca sa skladá z dvoch puzdier spojivového tkaniva. V srdcovom systéme vykonáva ochrannú funkciu zameranú na zníženie trenia počas práce srdcového svalu. Kompletný funkčný komplex perikardu v súčasnosti nie je kardiológmi plne preskúmaný: predpokladá sa, že poskytuje proces srdcovej aktivity s biologicky aktívnymi látkami.
Vnútorná časť srdcového puzdra sa pevne spája so svalom, tekutina medzi membránami poskytuje hladký kĺzavý pohyb, a preto hladká práca srdca bez trenia. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa množstvo tekutiny v perikarde začína zvyšovať, čo spôsobuje jeho akumuláciu v perikardiálnej dutine.
V niektorých prípadoch sa tekutina v perikardiálnej dutine akumuluje veľmi rýchlo, čo spôsobuje pomerne zložité následky: tamponádu, ktorá ohrozuje zástavu srdca.
Rôzne porušenia
V závislosti od príčiny, ktorá spôsobuje akumuláciu tekutiny v perikarde, existuje niekoľko typov srdcovej patológie.
Odborníci klasifikujú patologické procesy v perikardiálnej dutine a povahou akumulačnej tekutiny. Rôzne príčiny môžu spôsobiť rôzne vlastnosti tekutiny v perikardiálnom vaku.
Klasifikácia podľa povahy kvapaliny
Klasifikácia podľa povahy nahromadenej tekutiny tiež zahŕňa správanie sa tejto látky v dutine: množstvo kvapaliny sa môže raz zvýšiť a zostať v pevne zvýšenom objeme, ale môže sa tiež alarmujúco zvýšiť.
Okrem toho sa perikarditída delí na akútne a chronické. Prvé trvanie neprekračuje niekoľko mesiacov, po ktorých sa môže premeniť na chronickú formu. Chronická perikarditída trvá viac ako šesť mesiacov.
Príznaky patologického procesu
Symptomatológia patologického procesu v perikardiálnej dutine je charakterizovaná rastúcou charakteristikou. V počiatočnom štádiu ochorenia, vzhľadom na to, že perikarditída zriedka pôsobí ako nezávislá patológia, ale častejšie ako sprievodný účinok, sa príznaky patológie prakticky necítia.
Medzi hlavné príznaky patologickej akumulácie tekutiny v srdci špecialistov patria:
- V počiatočnom štádiu môže byť pacientovi diagnostikovaný príznak horúčky, astenický syndróm, bolesť a boľavé svaly, silná bolesť hlavy.
- V štádiu progresie patológie má pacient stláčajúcu bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ. Bolesť siaha až po ľavú ruku, pod lopatkou, zosilnenú na pozadí fyzickej námahy.
- Rýchly nárast tekutiny v perikarde spôsobuje srdcový tampon a prudké porušenie procesu kontrakcií srdca, rozdrvené perikardom. Bolesť v hrudníku sa stáva ťažkou, pre pacienta je ťažké dýchať kvôli neschopnosti naplno sa nadýchnuť. Zmeny v polohe tela neprinášajú úľavu, možné záchvaty paniky a hladovanie kyslíkom.
Ak neposkytnete pacientovi včasnú kvalifikovanú pomoc a nezabezpečíte úplnú liečbu, až do operácie, osoba zomrie v dôsledku zástavy srdca.
Liečba liekmi
Liečba základnej patológie, proti ktorej sa hromadí tekutina v perikardiálnej dutine, vedie najčastejšie k pozitívnym výsledkom. To je dôvod, prečo odborníci v prvom rade trvajú na komplexnej diagnostike tela s cieľom určiť príčinu ochorenia.
Kompletná komplexná diagnostika pacienta sa vykonáva v nemocnici. V súlade s výsledkami diagnostiky je liečba upravená.
Konzervatívna liečba
Terapia perikarditídy s expozíciou liečivom sa uskutočňuje po stanovení základu, na ktorom sa táto patologická zmena vyvinula.
- Predĺžená korigovaná antimikrobiálna liečba sa uskutočňuje injekciami a tabletovými formuláciami účinných antibiotík radu cefalosporínov a chránených penicilínov. Liečba antibiotikami sa uskutočňuje na zničenie vírusových, plesňových alebo mikrobiálnych činidiel, ktoré spôsobujú zmeny v perikardiálnej dutine.
- Liečba protizápalovými nesteroidnými liečivami a ochrancami sa uskutočňuje s cieľom odstrániť zápal v perikardiálnej dutine. Včasné odstránenie zápalového procesu často pomáha vyhnúť sa operácii, najmä u dieťaťa.
- Terapia systémovými glukokortikosteroidmi pomáha zastaviť možné rozšírenie procesu v perikardiálnej dutine.
- Antiarytmiká sa predpisujú pacientovi v prípade progresie patologického procesu, v prípade potreby aj účinkov perikarditídy - arytmie.
- Antikoagulanciá sa predpisujú pacientovi, aby sa zabránilo procesu tvorby krvných zrazenín.
Lieková terapia perikarditídy sa považuje za vhodnú v prípadoch, keď sa deštruktívny proces nedostal do najťažšieho štádia - upchania alebo ak nárast objemu tekutín v perikarde nerastie rýchlo.
Operatívna terapia
Liečbu chirurgicky vykonávajú odborníci v prípadoch, keď je potrebné otvoriť perikardiálnu dutinu a mechanicky odstrániť tekutinu. Okrem toho kardiochirurgovia počas operácie vykonávajú príslušnú korekciu perikardu:
- adhézie vytvorené medzi listami perikardom sú korigované a odstránené laserovým žiarením. Zvlášť dôležité je zarovnanie perikardiálnych membrán u dieťaťa s perikarditídou;
- Kardinálna chirurgická liečba zahŕňa odstránenie perikardu v prípadoch, keď následky progresie patológie vyžadujú komplexnú a hlbokú operáciu. U detí sa takýto chirurgický zákrok vykonáva v extrémnych prípadoch, keď sú všetky známe terapeutické metódy neúčinné.
Operácie sú považované za jedinú možnú terapeutickú možnosť pri liečbe perikarditídy u dieťaťa a dospelého s hrozbou vzniku tzv. „Pancierovaného srdca“, pokiaľ ide o záchranu života chorej osoby.
Neskorá liečba alebo nesprávne upravený liečebný režim môže výrazne skrátiť život chorého, preto odborníci venujú pozornosť pacientom stavu úplného dodržiavania odporúčaní liečby perikarditídou.
Príčiny a liečba tekutín v srdci
Kvapalina v srdci sa akumuluje v dôsledku zápalu srdcovej membrány. Toto ochorenie je veľmi závažné, pri chronických formách ochorenia sa môže vyvinúť zlyhanie srdca. Tamponáda alebo rýchla akumulácia tekutiny v perikarde vedie k zástave srdca. V tomto prípade pomôže len urgentná pomoc. Aby sa choroba nezačala, mali by ste ju včas rozpoznať a začať liečbu včas.
Dvojvrstvová srdcová membrána, pozostávajúca z spojivového tkaniva, chráni hlavný orgán pred oderom. Podľa niektorých predpokladov je perikard zdrojom rôznych biologicky aktívnych prvkov, ktoré sa podieľajú na regulácii srdcovej aktivity. Vnútorná vrstva membrány je pevne pripojená k srdcovému svalu. Medzi vrstvami srdcového vaku je serózna, bezfarebná kvapalina, ktorá zaisťuje kĺzanie listových listov bez trenia. Normálne by nemala byť vyššia ako 30 ml. Ak sa množstvo tekutiny významne zvýšilo, znamená to, že sa vytvára perikarditída. Perikarditída sa môže prejaviť nielen zvýšením množstva tekutiny, ale aj objavením sa zrastov, zápalových zmien v škrupine.
dôvody
Perikarditída sa vyskytuje ako dôsledok komplikácií základného ochorenia. Existujú rôzne príčiny ochorenia:
- Vírusové, bakteriálne a plesňové infekcie, ako aj vystavenie parazitom, vedie k zápalovým procesom v perikarde.
- K rozvoju ochorenia prispieva reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia alebo systémový lupus erythematosus.
- Infarkt myokardu alebo pľúcne ochorenie spôsobujú perikarditídu v priebehu niekoľkých dní.
- Metabolické poruchy môžu stimulovať výskyt srdcových ochorení.
- Penetrácia poranení hrudníka prispieva k vzniku traumatickej perikarditídy.
- Ožarovanie a rakovina, chirurgické zákroky, vrátane bypassu koronárnych tepien, vedú k perikarditíde. Ak príčina nie je preukázaná, potom výsledná perikarditída je idiopatická.
Zápal vyžaduje nútenú liečbu, pri absencii ktorej sa začne ukladať proteín a kalcifikácia medzi vrstvami srdcovej membrány. To spôsobí ulpievanie vrstiev a zhoršenie funkčnosti celého perikardu, nebude schopný chrániť srdcový sval pred oderom. Výsledkom bude obmedzenie amplitúdy kontrakcií srdca, čo nakoniec prispeje k zvýšeniu srdcového zlyhania.
Druhy perikarditídy
V závislosti od povahy tekutiny sa choroba klasifikuje do:
- suché - objem sérovej tekutiny v škrupine sa nemení alebo sa nezmenšuje;
- fibrínový - charakterizovaný malým zvýšením objemu tekutiny a prítomnosťou veľkých množstiev proteínu;
- exsudatívne - vyznačuje sa veľkým objemom nahromadenej tekutiny.
Perikarditída môže byť akútna, trvajúca najviac 2 mesiace a chronická, trvajúca viac ako šesť mesiacov.
Vzhľadom k tomu, že perikardiálny zápal sa zriedkavo vyskytuje oddelene od iných ochorení, táto choroba sa nepozoruje. Symptómy môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch, ich účinok závisí od objemu tekutiny v perikarde, od rýchlosti jeho akumulácie, od závažnosti základného ochorenia. Nástup ochorenia môže byť charakterizovaný horúčkou, silnou celkovou slabosťou, svalom a bolesťami hlavy. Primárne príznaky ochorenia môžu chýbať alebo byť mierne. Mnohí tieto príznaky dokonca nespájajú s problémami hlavného orgánu, preto kardiológ musí liečiť už zanedbané ochorenie.
Prebytočná tekutina postupne zvyšuje tlak na srdce a v dôsledku toho sa objavujú nasledujúce príznaky:
- bolesti na hrudníku;
- ťažkosti s dýchaním;
- pretrvávajúci suchý kašeľ;
- bolesť v lopatke, krku alebo v ľavom ramene;
- zvýšená bolesť počas cvičenia;
- ťažkosti s prehĺtaním;
- útoky srdca.
Keď tekutina rýchlo narastie, vytvorí sa srdcová tamponáda, ktorá ju ďalej stláča a bráni jej kontrahovaniu. Známky tamponády sú:
- silné bolesti na hrudi;
- konštantná dýchavičnosť;
- pocit úzkosti;
- pocit nedostatku vzduchu;
- neschopnosť zmierniť stav v akejkoľvek polohe tela.
Výskyt týchto príznakov poukazuje na potrebu neodkladnej lekárskej pomoci v dôsledku pravdepodobnosti zlyhania srdca.
diagnostika
Na zistenie ochorenia sa vykonávajú komplexné postupy na určenie úrovne práce srdcového svalu a stavu perikardu:
- auskultacia vám umožňuje počuť hluk trenia škrupiny, ktorý v počiatočnom štádiu ochorenia môže chýbať;
- elektrokardiogram ukazuje všetky špecifické zmeny, môže byť použitý na detekciu myokarditídy;
- echokardiogram môže detekovať aj malé zmeny v tekutine;
- röntgenové snímky hrudných orgánov poskytujú možnosť vidieť zväčšené srdce v dôsledku akumulácie tekutín, ako aj určiť závažnosť ochorenia;
- Ultrazvuk srdca môže detekovať zvýšenie objemu seróznej tekutiny, zápalových procesov, určiť funkčné zlyhania srdca;
- počítačová tomografia umožňuje zistiť presný objem tekutiny v škrupine a ďalšie údaje.
liečba
Ak sa chcete zbaviť perikarditídy, musíte najprv určiť príčinu jej výskytu. Vyliečením základného ochorenia môžete komplikáciu eliminovať. Pre optimálnu a správnu liečbu je nevyhnutné hospitalizovať pacienta na pozorovanie.
Ak ochorenie nevyliečite včas, vstúpi do chronického štádia, čo predstavuje veľké nebezpečenstvo pre život pacienta.
Ako liečiť tekutinu v srdci
Príčiny a liečba tekutín v srdci
Kvapalina v srdci sa akumuluje v dôsledku zápalu srdcovej membrány. Toto ochorenie je veľmi závažné, pri chronických formách ochorenia sa môže vyvinúť zlyhanie srdca. Tamponáda alebo rýchla akumulácia tekutiny v perikarde vedie k zástave srdca. V tomto prípade pomôže len urgentná pomoc. Aby sa choroba nezačala, mali by ste ju včas rozpoznať a začať liečbu včas.
Dvojvrstvová srdcová membrána, pozostávajúca z spojivového tkaniva, chráni hlavný orgán pred oderom. Podľa niektorých predpokladov je perikard zdrojom rôznych biologicky aktívnych prvkov, ktoré sa podieľajú na regulácii srdcovej aktivity. Vnútorná vrstva membrány je pevne pripojená k srdcovému svalu. Medzi vrstvami srdcového vaku je serózna, bezfarebná kvapalina, ktorá zaisťuje kĺzanie listových listov bez trenia. Normálne by nemala byť vyššia ako 30 ml. Ak sa množstvo tekutiny významne zvýšilo, znamená to, že sa vytvára perikarditída. Perikarditída sa môže prejaviť nielen zvýšením množstva tekutiny, ale aj objavením sa zrastov, zápalových zmien v škrupine.
dôvody
Perikarditída sa vyskytuje ako dôsledok komplikácií základného ochorenia. Existujú rôzne príčiny ochorenia:
- Vírusové, bakteriálne a plesňové infekcie, ako aj vystavenie parazitom, vedie k zápalovým procesom v perikarde.
- K rozvoju ochorenia prispieva reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia alebo systémový lupus erythematosus.
- Infarkt myokardu alebo pľúcne ochorenie spôsobujú perikarditídu v priebehu niekoľkých dní.
- Metabolické poruchy môžu stimulovať výskyt srdcových ochorení.
- Penetrácia poranení hrudníka prispieva k vzniku traumatickej perikarditídy.
- Ožarovanie a rakovina, chirurgické zákroky, vrátane bypassu koronárnych tepien, vedú k perikarditíde. Ak príčina nie je preukázaná, potom výsledná perikarditída je idiopatická.
Zápal vyžaduje nútenú liečbu, pri absencii ktorej sa začne ukladať proteín a kalcifikácia medzi vrstvami srdcovej membrány. To spôsobí ulpievanie vrstiev a zhoršenie funkčnosti celého perikardu, nebude schopný chrániť srdcový sval pred oderom. Výsledkom bude obmedzenie amplitúdy kontrakcií srdca, čo nakoniec prispeje k zvýšeniu srdcového zlyhania.
Druhy perikarditídy
V závislosti od povahy tekutiny sa choroba klasifikuje do:
- suché # 8212; objem seróznej tekutiny v škrupine sa nemení alebo sa nezmenšuje;
- fibrinózny # 8212; charakterizované miernym zvýšením objemu tekutiny a prítomnosťou veľkých množstiev proteínu;
- exsudatívne # 8212; charakterizované veľkým objemom nahromadenej tekutiny.
Perikarditída môže byť akútna, trvajúca najviac 2 mesiace a chronická, trvajúca viac ako šesť mesiacov.
Vzhľadom k tomu, že perikardiálny zápal sa zriedkavo vyskytuje oddelene od iných ochorení, táto choroba sa nepozoruje. Symptómy môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch, ich účinok závisí od objemu tekutiny v perikarde, od rýchlosti jeho akumulácie, od závažnosti základného ochorenia. Nástup ochorenia môže byť charakterizovaný horúčkou, silnou celkovou slabosťou, svalom a bolesťami hlavy. Primárne príznaky ochorenia môžu chýbať alebo byť mierne. Mnohí tieto príznaky dokonca nespájajú s problémami hlavného orgánu, preto kardiológ musí liečiť už zanedbané ochorenie.
Prebytočná tekutina postupne zvyšuje tlak na srdce a v dôsledku toho sa objavujú nasledujúce príznaky:
- bolesti na hrudníku;
- ťažkosti s dýchaním;
- pretrvávajúci suchý kašeľ;
- bolesť v lopatke, krku alebo v ľavom ramene;
- zvýšená bolesť počas cvičenia;
- ťažkosti s prehĺtaním;
- útoky srdca.
Keď sa tekutina rýchlo vytvára, vzniká srdcová tamponáda. ktorý ho ešte viac skomprimuje a neumožňuje mu uzatvárať zmluvy. Známky tamponády sú:
- silné bolesti na hrudi;
- konštantná dýchavičnosť;
- pocit úzkosti;
- pocit nedostatku vzduchu;
- neschopnosť zmierniť stav v akejkoľvek polohe tela.
Výskyt týchto príznakov poukazuje na potrebu neodkladnej lekárskej pomoci v dôsledku pravdepodobnosti zlyhania srdca.
diagnostika
Na zistenie ochorenia sa vykonávajú komplexné postupy na určenie úrovne práce srdcového svalu a stavu perikardu:
- auskultacia vám umožňuje počuť hluk trenia škrupiny, ktorý v počiatočnom štádiu ochorenia môže chýbať;
- elektrokardiogram ukazuje všetky špecifické zmeny, môže byť použitý na detekciu myokarditídy;
- echokardiogram môže detekovať aj malé zmeny v tekutine;
- röntgenové snímky hrudných orgánov poskytujú možnosť vidieť zväčšené srdce v dôsledku akumulácie tekutín, ako aj určiť závažnosť ochorenia;
- Ultrazvuk srdca môže detekovať zvýšenie objemu seróznej tekutiny, zápalových procesov, určiť funkčné zlyhania srdca;
- počítačová tomografia umožňuje zistiť presný objem tekutiny v škrupine a ďalšie údaje.
liečba
Ak sa chcete zbaviť perikarditídy, musíte najprv určiť príčinu jej výskytu. Vyliečením základného ochorenia môžete komplikáciu eliminovať. Pre optimálnu a správnu liečbu je nevyhnutné hospitalizovať pacienta na pozorovanie.
Ak ochorenie nevyliečite včas, vstúpi do chronického štádia, čo predstavuje veľké nebezpečenstvo pre život pacienta.
Liečba akútnej perikarditídy:
- užívanie liekov na liečbu základného ochorenia;
- užívanie nesteroidných protizápalových liekov a kortikosteroidov;
- zavedenie kortikosteroidov do srdcovej membrány;
- niekedy spôsobili perikardiálnu punkciu, vykonanú s terapeutickým alebo diagnostickým účelom.
Ak sa zistila tamponáda alebo hnisavá perikarditída. v tomto prípade sa perikarditída lieči chirurgickými metódami:
- odsávanie prebytočnej tekutiny ihlou, jej analýza a určenie ďalšieho spracovania;
- odstránenie časti zahustenej vrstvy perikardu;
- perikardektomiya.
Správna liečba a implementácia všetkých odporúčaní po operácii srdca pomôže telu rehabilitovať s najmenej zdravotnými komplikáciami.
Tekutina okolo srdca: príznaky a liečba
Prítomnosť tekutiny okolo srdca je vážne ochorenie, ktoré zhoršuje schopnosť srdca fungovať normálne. Tiež známy ako perikardiálny výpotok, môže byť spôsobený chorobou, infekciou, traumou alebo komplikáciami po operácii. Niektoré lieky a chemoterapia môžu tiež spôsobiť hromadenie tekutiny okolo srdca. Našťastie je možné túto chorobu úspešne liečiť, preto je dôležité ju včas rozpoznať a liečiť, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.
Symptómy tekutiny okolo srdca
Exudatívna perikarditída je často príčinou perikarditídy alebo zápalu vonkajšej sliznice srdca. Najznámejším príznakom je bolesť na hrudníku. Zvyčajne ostrá, keď hlboko dýcha a uľavuje sa dopredu. Medzi ďalšie príznaky patria:
- únava
- horúčka
- Dýchavičnosť
- Bolesti svalov
- Nevoľnosť a zvracanie
- Hnačka (spojená s vírusovými ochoreniami)
Tekutina okolo srdca, ktorá nie je spojená s perikarditídou, často nespôsobuje žiadne príznaky. Niektoré z nich však môžu mať závažné príznaky, ako je chladná a vlhká pokožka, búšenie srdca, dýchavičnosť, závraty a mdloby. To môže byť život ohrozujúce a je považovaná za pohotovostnú lekársku službu.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte bolesť na hrudníku, ktorá trvá viac ako niekoľko minút, dýchavičnosť, bolesť pri dýchaní alebo nevysvetliteľné mdloby, mali by ste okamžite zavolať na číslo 911. Ak pociťujete dýchavičnosť, únavu a iné príznaky exsudatívnej perikarditídy, obráťte sa na svojho lekára.
Je tekutina okolo srdca nebezpečná?
Príčina a povaha ochorenia určuje závažnosť vášho stavu. Ak je to spôsobené napríklad infekciou, ktorú možno ľahko liečiť liekmi, potom to nie je veľmi vážne. Ak je však rozšírená a spôsobená rakovinou, je potrebná agresívnejšia liečba, pretože váš stav môže byť život ohrozujúci.
Nebezpečenstvo rýchleho hromadenia tekutiny okolo srdca, ktoré môže spôsobiť silnú kontrakciu srdca (stav nazývaný tamponáda srdca), ktorá môže ovplyvniť jeho schopnosť pumpovať krv do zvyšku tela, čo je život ohrozujúce.
Čo je tekutina okolo srdca?
Srdce je uzavreté vo vaku, ktorý zvyčajne obsahuje malé množstvo tekutiny. Pomáha srdcu fungovať normálne. Keď sa však prebytočná tekutina produkuje v dôsledku zápalu vaku alebo iných príčin, ako je trauma alebo zlyhanie srdca a drenáž je narušená, tekutina sa vytvára okolo srdca, čo spôsobuje perikardiálny výpotok.
Najčastejšou príčinou hromadenia tekutín okolo srdca je zápal vaku alebo obloženia okolo srdca. V mnohých prípadoch však príčinu nemožno nájsť. Možné príčiny zahŕňajú:
- Autoimunitné reakcie, ako je lupus alebo reumatoidná artritída
- Niektoré lieky
- Ochorenie obličiek
- tehotenstvo
Menej často sa môže okolo srdca tvoriť krvavý typ tekutiny, čo môže byť spôsobené únikom zo srdca alebo krvných ciev, ktorý je spojený so srdcom. Rakovina sliznice srdca alebo iné miesta, ktoré sa šíria do srdca a môžu spôsobiť exsudatívnu perikarditídu.
Diagnóza tekutiny okolo srdca
Ak má Váš lekár podozrenie na exsudatívnu perikarditídu z vašej lekárskej anamnézy, bude počúvať vaše srdcové zvuky, ktoré môžu byť zistené mriežkou hluku spôsobenou trením perikardu. Vo všetkých prípadoch to však nie je možné.
Iné stavy môžu spôsobiť podobné príznaky perikarditídy. Preto môžu byť potrebné testy na objasnenie diagnózy a vylúčenie iných príčin bolesti na hrudníku:
- RTG hrudníka
- Elektrokardiogram alebo EKG
- echocardiogram
- MRI alebo magnetická rezonančná snímka alebo CT sken (počítačová tomografia)
- Odsávanie tekutiny ihlou a striekačkou
Ako zaobchádzať s tekutinou okolo srdca
1. Užívajte lieky
Ak je Váš stav stabilný a nie je život ohrozujúci, lieky môžu byť všetko, čo potrebujete, ako napríklad:
- aspirín
- NSAID alebo nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén alebo indometacín
- kolchicín
- Kortikosteroid, ako je prednison
2. Vypustite kvapalinu
Ak je to potrebné, Váš lekár môže použiť ihlu a malú skúmavku / katéter na odtekanie tekutiny okolo srdca, čo sa nazýva perikard. To sa zvyčajne vykonáva pod vedením zobrazovacích zariadení, ako je echokardiografia alebo fluoroskopia. Monitorovanie srdca sa vykonáva počas EKG. Katéter sa zvyčajne ponechá na mieste, aby vás pomaly niekoľko dní vypúšťal, aby sa uvoľnil tlak v srdci a zabránilo sa hromadeniu tekutiny.
3. Kompletná operácia otvoreného srdca
Niekedy môže byť indikovaná operácia, najmä ak je krvácanie okolo srdca kvôli poškodeniu štruktúry. Ako alternatíva sa môže použiť aj odvodnenie tekutiny v dutine brušnej.
4. Vrstvy zlepte dohromady.
Aby sa zabránilo hromadeniu tekutiny vo vás, môže sa urobiť jednoduchý postup nazývaný intraperikardálna skleróza. To zahŕňa zavedenie roztoku do priestoru medzi dvoma vrstvami NAO, čo vedie k zhutneniu dvoch vrstiev dohromady. Skleróza sa zvyčajne vyskytuje, ak máte recidivujúci perikardiálny výpotok alebo ak je výpotok spôsobený rakovinou.
5. Odstránenie perikardu
Srdce nemôže adekvátne fungovať aj bez vás alebo perikardu. Perikard môže byť chirurgicky odstránený (tzv. Perikardiektómia). Zvyčajne je rezervovaný na liečbu rekurentnej exsudatívnej perikarditídy napriek drenážnemu katétru.
Celkové hodnotenie (0)
0 z 5 hviezdičiek
Publikované 06.08. 08:00 | Počet zobrazení: 16769
Nahromadenie tekutiny v perikardiálnej dutine môže byť pre ľudské zdravie naozaj nebezpečné. Preto je potrebné pochopiť príčiny tohto ochorenia, poznať jeho príznaky a možné možnosti liečby.
Naše srdce je obklopené dvojvrstvovou membránou nazývanou perikard. Za normálnych okolností sa medzi perikardom a srdcovými svalmi akumuluje niekoľko mililitrov tekutiny. Nadmerné hromadenie tekutiny v tejto oblasti je patológia. V niektorých prípadoch môže dokonca odhaliť krv.
Príčiny perikarditídy
Akumulácia tekutiny okolo srdca nezávisí od veku alebo genetiky. K rozvoju ochorenia prispievajú nasledujúce faktory:
- vírusové a bakteriálne infekcie (chrípka, bolesť hrdla, tuberkulóza, osýpky), plesňové ochorenia. Niekedy sa môže zápalový proces presunúť zo susedných orgánov, napríklad pneumóniou alebo pleuróziou;
- alergické reakcie na určité druhy liekov;
- ochorenia srdca (myokarditída, srdcový infarkt);
- poranenia srdca (rana, silný úder);
- autoimunitné ochorenia (lupus, reumatoidná artritída);
- žiarenie (ožarovanie a chemoterapia);
Pacienti s perikarditídou nemusia mať ani podozrenie, že majú ochorenie, ak sa tekutina okolo srdca akumuluje postupne. Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje ako komplikácia v porovnaní s inými chorobami, a preto nemá žiadne výrazné príznaky. S progresiou ochorenia je klinický obraz podobný srdcovému zlyhaniu. U pacienta sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- chronický suchý kašeľ;
- mdloby, závraty a nevoľnosť;
- modrastá tvár a pery;
- bolesť a tesnosť na hrudi;
- bolesť siaha až po plecia, chrbát, brucho.
Závažnosť symptómov závisí od formy ochorenia.
Je možné diagnostikovať ochorenie pomocou komplexného lekárskeho vyšetrenia. Počiatočné vyšetrenie pacienta zahŕňa poklepanie a počúvanie pacienta stetoskopom. Ak je srdce obklopené tekutinou, zvuk srdca bude abnormálne vysoký. Po vyšetrení je pacient naplánovaný na ďalšie vyšetrenie. Môžu to byť:
1. RTG hrudníka. Ak je srdce obklopené tekutinou, obrys srdca sa zväčší a zmení. Pre akútnu formu ochorenia je zároveň charakteristický sférický tieň a pre chronický je charakteristický trojuholníkový tieň.
2. Elektrokardiogram. EKG sa používa na štúdium modelu elektrických signálov, ktoré prechádzajú srdcom.
3. Echokardiogram. Najbežnejšia metóda diagnostiky perikarditídy, ktorá umožňuje skúmať srdce v reálnom čase, odhaliť prítomnosť aj malého množstva tekutiny okolo neho
4. Krvný test umožní lekárovi potvrdiť diagnózu a identifikovať príčinu ochorenia.
5. Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou môžu diagnostikovať perikardiálne zhrubnutie a kalcifikáciu. Tieto testy sa však zriedkavo používajú na diagnostiku perikarditídy.
Neschopnosť diagnostikovať a liečiť perikarditídu môže viesť k srdcovej tomponade av dôsledku toho akútnemu srdcovému zlyhaniu a srdcovej zástave. V dôsledku tlaku vytvoreného na srdci akumulovanou tekutinou sa môžu srdcové komory čiastočne zrútiť. To povedie k zlému prekrveniu a nedostatočnému prívodu kyslíka do tela. Preto je včasná liečba ochorenia taká dôležitá.
Pri akútnej perikarditíde, ak nie je hrozba zhoršenia zdravia, je pacientovi predpísaný liek: užívanie nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofén, indometacín atď.), Analgetík pre syndróm silnej bolesti, lieky na normalizáciu metabolických procesov v srdcovom svale.
Pri chronickej forme perikarditídy alebo ak existuje riziko tamponády, chirurgia je nevyhnutná. Existujú rôzne typy liečby perikarditídy chirurgicky:
- nasávanie nahromadenej tekutiny ihlou vrátane vč. hnisavý, zo srdca. Výsledná kvapalina sa podrobí dôkladnej analýze, aby sa zistila príčina ochorenia a vymenovanie ďalšieho lekárskeho ošetrenia;
- Konštrukčné perikardium je ošetrené odstránením časti zahusteného perikardu. Trvanie a účinnosť operácie závisí od sily adhézií;
- perikardiektómia - uvoľnenie predného perikardu.
Správne zvolená liečba, odporúčania ošetrujúceho lekára, zdravý životný štýl pomôžu prekonať ochorenie s minimálnymi komplikáciami pre zdravie.
Autor: Inna Sklifosovskaya, www.medicina-msk.ru
Vyhlásenie: Tento článok je určený len na informačné účely a nemal by byť považovaný za náhradu za odbornú lekársku pomoc.
Tak ako udržať vaše srdce zdravé? S toľkými srdcovými chorobami, väčšina ľudí s vedomím zdravia hľadá odpoveď na túto otázku. Tento článok vám pomôže nájsť ho.
Úsmev na tvári cudzinca môže byť zárukou dobrého dňa a jeho majiteľ zaručuje cestu k zdravému srdcu. Po prečítaní článku sa dozviete, prečo je úsmev taký zdravý.
Existuje súvislosť medzi kašľom a srdcovými chorobami? Kašeľ je v podstate inštinktívny reflex alebo obranný mechanizmus, ktorý naše telo používa na získavanie cudzích látok, ktoré dráždia dýchacie cesty. Keď zmyslové.
Žraloky sú jedinečné bytosti, ktoré žijú v neustálom pohybe v hĺbke. Keď sa žralok zastaví, zomrie. Kvôli takýmto podmienkam existencie zvieracie telo produkuje mnoho užitočných látok, z ktorých niektoré sa používajú v medicíne.