logo

Rhesus krvný faktor: čo je to a jeho úloha v ľudskom živote

Veda o transfúzii krvi dostala názov transfuziológia. Po celé stáročia sa liečitelia snažili liečiť ľudí s náhradou krvi. To bolo veril, že týmto spôsobom človek môže vrátiť zdravie, mládež. Niekedy bolo možné zlepšiť stav pacienta, ale častejšie zomreli.

Systém krvných skupín pre AB0-antigény bol objavený a prijatý lekármi až v roku 1900. V tej dobe nevedeli, čo je to Rh faktor, ale hádali, že pri transfúzii krvi je dôležité skontrolovať nielen skupinovú kompatibilitu, ale aj individuálnu kompatibilitu.

Čo to je?

Až v roku 1940 bolo možné získať špeciálne sérum z krvi králikov, ktoré boli predtým injikované opičími opičími erytrocytmi - rhesus. Ako výskumníci ukázali, spôsobil aglutináciu (lepenie) erytrocytov v 85% prípadov spojenia s krvou rôznych ľudí. Takže sérum sa začalo nazývať Rh-pozitívne kvôli prítomnosti určitého faktora v ňom, nazývanému Rh faktor.

Neskôr sa zistilo, že Rh faktor je špeciálny proteín umiestnený na bunkovej stene erytrocytov, ktorý má antigénne vlastnosti. Faktor faktora Rhesus je prítomný v 85% Európanov, v 99% ľudí v Indii a ázijských krajinách. Tí ľudia, ktorí tento proteín nemajú, sa nazývajú Rh-negatívne.

Je zaujímavé, že pozitívne a negatívne faktory Rhesus závisia od zemepisnej polohy osoby a národnosti: ak medzi Európanmi s bielou pokožkou v priemere 15% nemá Rh faktor, potom Baskovia, obyvatelia Španielska, v 1/3 negatívne reagujú. Čierna populácia planéty má výrazne nižšiu mieru, asi 7% tento proteín nemá.

Čo to znamená pre národnosť, je nejasné. Baskické štúdium dokonca ufológov, podozrenie z nich potomkov imigrantov z iných planét. Bolo zistené, že ľudia s negatívnym Rhesus sú náchylnejší k neobvyklým schopnostiam.

K dnešnému dňu názov súvisí s 50 proteínovými formáciami. Za najdôležitejšie faktory sa považujú D, C, c, E a e. Používajú sa pojmy "negatívny Rh faktor" a "pozitívny Rh faktor". Majú na mysli iba antigén D.

Ako sa určuje Rh faktor

Rh faktor môže byť stanovený laboratórnou metódou v žilovej krvi. Hlavné indikácie analýzy:

  • darovanie;
  • nadchádzajúca operácia;
  • pred transfúziou krvi;
  • plánované tehotenstvo.

Faktor rhesus a krvná skupina musia byť uvedené na žetónoch príslušníkov vojsk zúčastňujúcich sa na nepriateľských akciách. Je potrebné, aby v prípade potreby núdzové transfúzie nestrácali čas na laboratórne testy.

Predpokladá sa, že indikátor sa prenáša na genetickej úrovni a počas života sa nemôže meniť. Ale s úspechom pri transplantácii orgánov a tkanív sa vo svete doteraz vyskytlo niekoľko prípadov, keď nastala zmena rhesus krvi na darcu.

Definícia Rh-príslušenstva sa vykonáva so štandardným sérom dvoch typov (na kontrolu). Na Petriho miske odkvapkávajte veľkú kvapku séra na rôznych miestach, potom kvapnite kvapku testovanej krvi vedľa nej a jemne premiešajte sklenenými tyčinkami. Po dobu 10 minút sa šálka umiestni do vodného kúpeľa.

Výsledok je potom čítaný: ak sú erytrocytové vločky viditeľné v oboch kvapkách, potom je nepochybne uvedená pozitívna analýza Rhesus. Ak však vzniknú pochybnosti alebo sa červené krvinky dajú vidieť iba v jednej kvapke, výsledok nemožno považovať za konečný. Analýza sa opakuje s ďalšími sérami sér alebo inou metódou.

Legenda v dekódovaní krvného testu

Prítomnosť alebo neprítomnosť Rh faktora je indikovaná znamienkami plus (+) a mínus (-). Možné výsledky v kombinácii so skupinou krvi v systéme AB0 sú uvedené v tabuľke:

Zdravotnícky portál Krasnojarsk Krasgmu.net

Faktor Rhesus je lipoproteín, ktorý sa nachádza na škrupinách červených krviniek. Väčšina ľudí má pozitívny Rh faktor.

Rh faktor (Rh) je dôležitou vlastnosťou krvi. Ak je zodpovedajúci proteín-antigén prítomný na erytrocytoch krvi, potom sa hovorí, že osoba je Rh-pozitívna (Rh +), ak nie - potom Rh-negatívna (Rh-). Počas transfúzie krvi je veľmi dôležité, aby červené krvinky Rh-pozitívneho darcu netransfúzovali Rh-negatívneho príjemcu. To je veľmi nebezpečné, pretože môže spôsobiť hemolýzu - zničenie červených krviniek.

Rh faktor - je antigén (proteín), ktorý sa nachádza na povrchu červených krviniek, červených krviniek. Podľa štatistík, 15% ľudí nemá Rh faktor. Nazývajú sa Rh negatívne. Zvyšných 85% ju má - sú to Rh-pozitívni ľudia.

Zvyčajne negatívny Rh faktor neprináša svojmu majiteľovi žiadne problémy. Iba Rh-negatívne tehotné ženy vyžadujú osobitnú pozornosť a starostlivosť. Kompatibilita Rh faktorov počas tehotenstva - jeden z testov, ktoré sa vykonávajú na pôrodnej klinike, keď sa žena zaregistruje.

Ak budúca matka má Rh negatívne a budúci otec má pozitívny, je tu nebezpečenstvo konfliktu Rh. Môže však začať iba vtedy, ak dieťa zdedí otca. Potom bude jeho krv zle kompatibilná s krvou matky. Čo je konflikt rhesus? Rh faktor plodu prekonáva placentárnu bariéru a vstupuje do materskej krvi a jej telo, ktoré vníma plod ako niečo cudzie, začína produkovať ochranné protilátky. Tým, že chráni matku, tieto protilátky predstavujú vážne ohrozenie jej dieťaťa. V ťažkom konflikte rhesus je možné v každom štádiu tehotenstva vnútromaternicovú smrť plodu a potrat.

Protilátky matky prechádzajú placentou a ničia červené krvinky dieťaťa. V krvi sa objavuje veľké množstvo látky nazývanej bilirubín. Bilirubin maľuje na koži detskej žltej. Keďže červené krvinky plodu sú nepretržite ničené, jeho pečeň a slezina sa snažia urýchliť produkciu nových červených krviniek, pričom zväčšujú veľkosť. Nakoniec sa nedokážu vyrovnať s ukončením straty červených krviniek. Existuje stav anémie (nízke hladiny červených krviniek v krvi, hemoglobín). Konflikt Rhesus môže byť príčinou poškodenia mozgu, zhoršeného sluchu a reči. V najzávažnejších prípadoch Rh-konfliktu sa prejavuje vrodená kvapka (edém) plodu, čo môže viesť k jeho smrti.

V ťažkých prípadoch môže byť malému človeku nápomocná náhradná krvná transfúzia. Podáva sa jednorazová Rh-negatívna krv a vykonáva resuscitáciu. Táto operácia by mala byť vykonaná do 36 hodín po narodení dieťaťa - len vtedy je to najefektívnejšie.

Poistiť dieťa proti takýmto problémom nie je možné ani pred narodením, ale pred plánovaným tehotenstvom. Po prvé, musíte poznať krvnú skupinu a Rh faktor. Okrem faktora Rh sa môže vyvinúť konflikt, ak je krv matky a dieťaťa v skupine nezlučiteľná. Skupinová inkompatibilita sa vyvíja, ak má matka prvú krvnú skupinu - 0 (I) a dieťa má druhú A (II) alebo tretiu B (III) (viac informácií nájdete v článku „Krvný konflikt“ na našich webových stránkach).

Akonáhle sa rozhodnete mať dieťa, urobte krvný test na určenie Rh faktora. A to nielen vy, ale aj váš partner. Ak máte obidva rhesus pozitívne, všetko je v poriadku. S prítomnosťou negatívneho rhesus u oboch partnerov budú všetky deti tiež Rh-negatívne a konflikt nevznikne. Ak má budúci otec pozitívny Rh faktor a jeho matka má negatívny, potom je pravdepodobný rhesus plodu definovaný ako 50% až 50%. V tomto prípade by mal pár, ktorý sa plánuje stať rodičom, poradiť s lekárom: povie nastávajúcej matke, aké preventívne opatrenia môžu zabrániť rozvoju konfliktu s Rhesus.

Nekompatibilita partnerov v faktore Rh nie je dôvodom frustrácie alebo opustenia sna dieťaťa. Tých 15% žien, ktorých Rh faktor sa ukáže ako negatívny, sa tiež môžu stať matkami pôvabných detí. A často ich tehotenstvo neprebieha v žiadnom prípade ťažšie ako u žien s pozitívnym rhesus. Oni jednoducho nemôže zabudnúť na najviac starostlivé a pravidelné monitorovanie ich zdravia. Nastávajúca matka s negatívnym Rh faktorom bude musieť darovať krv zo žily dosť často na prítomnosť protilátok. Až do tridsiatich dvoch týždňov tehotenstva sa táto analýza vykonáva raz mesačne, od 32 týždňov do 35 týždňov - dvakrát mesačne a potom až do narodenia raz týždenne. Tento postup, samozrejme, nie je najpríjemnejší, ale absolútne nevyhnutný. Okrem toho to trvá tak málo času, že nemáte ani čas na rozrušenie. Na úrovni protilátok v krvi tehotnej ženy môže lekár vyvodiť závery o údajnom faktore Rh u dieťaťa a určiť začiatok Rh-konfliktu.

Konflikt Rhesus sa spravidla zriedkavo vyvíja počas prvého tehotenstva, pretože imunitný systém matky sa prvýkrát stretne s erytrocytmi niekoho iného (červené krvinky), a preto sú smrteľné protilátky proti plodu v krvi matky stále málo produkované. Pri opakovaných tehotenstvách sa zvyšuje pravdepodobnosť problémov. Skutočne, v krvi ženy, ktorá porodila, stále pretrvávajú ochranné protilátky („pamäťové bunky“) z predchádzajúceho tehotenstva. Prelomia placentárnu bariéru a začnú ničiť červené krvinky nenarodeného dieťaťa.

Správne ošetrenie alebo preventívne opatrenia môže predpísať iba kvalifikovaný odborník. V niektorých prípadoch je nevyhnutné uchýliť sa k včasnému pôrodu ak nahradeniu krvi novorodencom, ktoré už boli opísané vyššie. V súčasnosti je možné zabrániť vzniku Rh-konfliktu zavedením špeciálnej vakcíny - anti-Rh imunoglobulínu - bezprostredne po prvom narodení alebo ukončení tehotenstva. Tento liek viaže agresívne protilátky vytvorené v materskej krvi a ohrozuje nenarodené dieťa a odstraňuje ich z tela. Ak sa Rh protilátky nepodali profylakticky, môžu sa podávať aj počas tehotenstva. Profylaxia imunoglobulínov u Rh-negatívnych žien sa má vykonať do 72 hodín po pôrode, poruche placenty, amniocetóze, spontánnom potrate, potrate, mimomaternicovom tehotenstve, transfúzii krvi.

Liečba Rh-konfliktu je najvýraznejším príkladom úspechu klinickej imunológie. Takže aj keď lekár pri pohľade na výsledky testov povedal: „Rhesus je negatívny“, nebojte sa - ak ste bdelá a zodpovedná matka, všetko bude v poriadku s vaším dieťaťom.

Ak má žena Rh negatív, potom by bolo pekné absolvovať nasledujúce skúšky:

  • stanovenie krvného typu a doplnkov rhesus u jedincovej vzorky krvi;
  • vyšetrenie materského séra na prítomnosť imunitných erytrocytových protilátok proti antigénom systému ABO erytrocytov otca;
  • vyšetrenie materského séra na prítomnosť imunitných erytrocytových protilátok proti antigénom otcovho erytrocytového Rh systému;
  • vyšetrenie materskej krvi na prítomnosť imunitných erytrocytových protilátok proti antigénom ABO a Rh systémov krvných skupín s použitím sady darcovských erytrocytov.

Správne ošetrenie alebo preventívne opatrenia môže predpísať iba kvalifikovaný odborník. V niektorých prípadoch je potrebné užívať novorodencom už skoré dodanie a výmenu transfúzie už opísanú vyššie. V súčasnosti je možné zabrániť vzniku Rh-konfliktu zavedením špeciálnej vakcíny - anti-Rh imunoglobulínu - bezprostredne po prvom narodení alebo ukončení tehotenstva. Tento liek viaže agresívne protilátky vytvorené v materskej krvi a ohrozuje nenarodené dieťa a odstraňuje ich z tela. Ak sa Rh protilátky nepodali profylakticky, môžu sa podávať aj počas tehotenstva. Profylaxia imunoglobulínov u Rh-negatívnych žien sa má vykonať do 72 hodín po pôrode, po poruche placenty, amniocentéze, potrate, potrate, mimomaternicovom tehotenstve, transfúzii krvi.

Doteraz je liečba konfliktu rhesus vo väčšine prípadov úspešná.

Rh faktor krvi v ľudskom živote. Ako nebezpečný je konflikt Rhesus

Rh faktor ako koncept sa stal známy už nie je to tak dávno. Čas výskumu a vznik teórie siaha do prvej polovice dvadsiateho storočia. Napríklad, rhesus v krvi bol nájdený a formulovaný v roku 1940. Otvor je zaznamenaný na Karl Landsteiner a A. Weiner. A predtým boli intuitívne pokusy použiť krvné transfúzie na liečbu ochorení.

Pokusy o krvné transfúzie na liečbu ochorení a dokonca aj na účely omladenia boli vykonané počas všetkých období vývoja medicíny starými liečiteľmi, ale výsledok tohto postupu nebol vždy predvídateľný. V prípade smrti pacientov liečitelia len pokrčil plecami. Áno, v dávnych časoch nemali možnosť zistiť príčiny zlyhaní.

Čo je Rh faktor

Moderná transfúzna medicína sa začala tvoriť o niečo viac ako pred storočím, v roku 1900, keď boli objavené antigény A a B a bol vytvorený prvý systém krvných skupín, známy ako AB0 (čítať - a, b, nula).

Rozdelenie krvi do skupín prinieslo pozitívne výsledky v prípade transfúzie. Ukázalo sa, že pri zohľadnení skupinovej kompatibility krvi darcu a príjemcu (na ktorého sa naleje krv darcu) sa miera prežitia pacientov zvýšila.

Ďalšie štúdie ukázali, že okrem skupinovej kompatibility je potrebné zohľadniť individuálnu kompatibilitu. Neskôr, v štúdii krvi, sa najprv detegoval ďalší antigén v experimentálnych makakoch a potom u ľudí. Tento proteín sa nazýva Rh faktor (označený príponou Rh). Zistilo sa, že 85% ľudskej populácie má takýto proteín, zvyšok sa s ním bezpečne vzdáva.

Ďalšie štúdie systému Rhesus nám umožnili rozlíšiť dve krvné skupiny: Rh-pozitívne a Rh-negatívne (Rh + a Rh-). Medzi väčšinou etnických skupín je pomer medzi pozitívnym a negatívnym posunutý v prospech ľudí s pozitívnym Rh faktorom. Ukázalo sa, že v tomto prípade zohráva dôležitú úlohu miesto bydliska osôb a ich štátna príslušnosť.

Napríklad Európania s bielou kožou patria medzi ľudí, v ktorých 85% má Rh faktor. Španielske Basky v 30% prípadov sú však negatívne. Hoci tieto údaje ešte neboli vedecky zdôvodnené, predpokladá sa, že ľudia s negatívnym Rhesus môžu mať nezvyčajné schopnosti. Niet divu, že ufológovia študujú Baskov, ktorí sú podľa ich názoru potomkami mimozemšťanov, ktorí kedysi leteli na Zem.

V súčasnosti bolo zistených viac ako 50 antigénov, počet variácií krvných skupín v systéme Rhesus je blízky počtu obyvateľov planéty, avšak pre praktickú hemotransfuziológiu sú obzvlášť dôležité antigény D, C, C, E a CW s pozitívnym Rh faktorom naznačujúcim D antigén. Je to antigén D, pripojený k erytrocytu, „vyvoláva zmätok“ vo veci kompatibility.

Stav krvných skupín a rhesus sa určuje geneticky a prirodzene sa nemení. Hoci história medicíny už zaznamenala niekoľko prípadov zmien v Rh stave pacienta po transplantácii orgánu.

Ako sa určuje rhesus

Žiadna z možností pre Rh status nemá žiadne viditeľné výhody, údaje o vzťahu Rh faktora so zvláštnou citlivosťou na akékoľvek smrteľné ochorenia v súčasnosti č. V niektorých situáciách je to však nevyhnutné. Nekompatibilita Rh faktora môže v prípade potreby viesť k katastrofálnym následkom, krvnej transfúzii a počas tehotenstva, ak Rh-negatívna žena nesie Rh-pozitívne dieťa.

Medzi hlavné indikátory pre analýzu faktora Rh:

  • Plánovanie tehotenstva a tehotenstva;
  • darovanie;
  • Príprava na chirurgický zákrok;
  • Príprava na transfúziu krvi.

Krvné skupiny a Rhesus stav označujú bojové žetóny armády, poslané na hot spoty. To umožňuje lekárom v prípade vážnych zranení začať resuscitáciu bez straty času na ďalšiu analýzu. Darcovia a bežní občania môžu tieto informácie prípadne pridať do svojho pasu.

Stanovenie Rh faktora sa uskutočňuje na vzorke žilovej krvi so súborom štandardných sér. Veľké kvapky séra sa aplikujú na dno Petriho misky a jemne sa zmiešajú s kvapkami vzorky krvi. Po zahriatí vo vodnom kúpeli sa vyhodnotí výsledok. Adhézia erytrocytov na vločky v oboch vzorkách indikuje pozitívny Rh faktor. Tvorba vločiek v jednej zo vzoriek sa nepovažuje za konečný výsledok a vzorka sa opakuje s ďalšími sérami sér alebo sa použije iná metóda.

Faktor Rhesus a systém AB0 sú navzájom nezávislé, to znamená, že každá krvná skupina podľa AB0 má dva faktory v Rh faktore. V ústavnej liečbe sa príslušnosť k krvnej skupine s indikáciou Rh statusu nachádza na titulnej strane anamnézy vo forme B Rh + alebo 0 Rh-.

Čo je to konflikt s makakom

Konfliktom rhesus sa rozumie obranná reakcia organizmu s negatívnym Rh faktorom pri kontakte s krvou pozitívnou na rhesus. V tele sa vytvárajú protilátky, ktoré reagujú na cudzí proteín. To je možné pri transfúzii Rh-nekompatibilnej krvi a počas tehotenstva Rh-negatívnej ženy s Rh-pozitívnym plodom.

Aby sa zabránilo Rh-konfliktu, krvné transfúzie zohľadňujú kompatibilitu darcu a príjemcu so systémami AB0 a Rh. Ľudia so skupinou 0 Rh- sú univerzálni darcovia, takáto krv v núdzových prípadoch môže byť transfúzia všetkým.

Rh dedičstvo

Preto v páre, kde obaja manželia majú negatívny Rh, môžu deti zdediť len negatívny Rh faktor.
Pretože pozitívny faktor Rhesus je určený u ľudí s kombináciou génov RR a Rr, v potomstve Rh-pozitívneho páru môžu byť Rh-negatívne deti. To je možné pre páry s genotypmi Rr s pravdepodobnosťou 1:15.

Rh faktor a tehotenstvo

Tehotenstvo u ženy s negatívnym rhesus sa nachádza v približne 10% prípadov s pozitívnym plodom rhesus. Faktor Rh v plodoch sa tvorí už v 8. týždni vnútromaternicového vývoja, krv nenarodeného dieťaťa čiastočne presakuje cez placentárnu bariéru a aktivuje obranné mechanizmy imunitného systému v tele matky. Je tu takzvaná senzibilizácia tela matky.

Takéto tehotenstvá sú pod špeciálnou kontrolou, budúce matky pravidelne darujú krv na stanovenie triedy a titra protilátok.

Štatistiky ukazujú, že prvé tehotenstvo v prípade Rh-inkompatibilita matky a plodu prebieha pokojne, pokiaľ nie sú žiadne komplikácie z dôvodov, ktoré nesúvisia s vlastnosťami krvi. Kontakt krvi matky a plodu je obmedzený, nevytvára sa dostatočné množstvo protilátok.

Akýkoľvek výsledok tehotenstva je nevyhnutne sprevádzaný kontaktom krvi matky a dieťaťa, pričom najnepriaznivejšou možnosťou je rýchle dodanie a potrat. Sliznice orgánov matky a pokožky dieťaťa počas prirodzeného pôrodu sú nevyhnutne zranené a nekompatibilná krv je zmiešaná. Rhesus konflikt môže nastať v dôsledku krvácania počas tehotenstva počas odtrhnutia alebo poškodenia placenty, ďalším rizikovým faktorom je manuálne oddelenie placenty počas pôrodu.

Invazívne metódy prenatálnej diagnostiky zvyšujú pravdepodobnosť vzniku Rh-konfliktu, imunitnú reakciu tela matky možno vytvoriť na pozadí niektorých ochorení ovplyvňujúcich integritu placenty. Pomerne zriedkavý prípad - Rh-konflikt, ktorý vznikol ako výsledok senzibilizácie pri narodení samotnej ženy, ku ktorej došlo pri jej narodení od matky s pozitívnym Rh.

Pri každom opätovnom otehotnení sa preto zvyšuje riziko výrazného Rh-konfliktu. Imunitný systém má pamäť, každé nové stretnutie s cudzím antigénom aktivuje ochranný mechanizmus, koncentrácia protilátok v krvi matky sa dramaticky zvyšuje. Protilátky sú schopné preniknúť do plodu, kde aktívne ničia červené krvinky plodu tvorbou veľkých množstiev bilirubínu a tiež inhibujú procesy tvorby krvi.

Vyvíja sa hemolytické ochorenie plodu, ktoré je sprevádzané anémiou, zhoršeným chemickým zložením krvi, viacnásobnými léziami vnútorných orgánov vrátane mozgu. V závažných prípadoch je možná smrť plodu, potrat, narodenie dieťaťa alebo narodenie dieťaťa s hemolytickým ochorením rôznej závažnosti.

Plánovanie tehotenstva a prevencia konfliktov Rhesus

Ak je to z akéhokoľvek dôvodu nemožné alebo nežiaduce, odporúča sa umelé prerušenie do 8 týždňov tehotenstva (tehotenstvo), kým sa nevytvorí fetálny antigénny systém. Potom musí byť žene podaná imunoglobulínová antirhesus, najneskôr 72 hodín po ukončení tehotenstva.

Raz do mesiaca sa vykonáva až 32 týždňov kontroly gravidity, potom dvakrát mesačne, počínajúc týždňom 36 - týždenne. Na prevenciu vývoja a oslabenia odhaleného Rhesusovho konfliktu sa vykonáva desenzibilizačná terapia, ak je indikovaná, matke sa podáva anti-Rhesun imunoglobulín.

Rh faktor a krvná skupina

Rh faktor a krvná skupina sú dedené nezávisle od seba a musia sa brať do úvahy pri transfúzii krvi, ako aj v prípadoch, keď existuje riziko krvácania, to znamená pri príprave na operácie.

Pri krvných transfúziách, ktoré nie sú kompatibilné s Rh faktorom, sa vyvíja Rh konflikt rôznej závažnosti až po hemolytický šok. V modernej transfúziológii je najvýhodnejšia transfúzia krvi, kompatibilná s krvou príjemcu Rh faktorom a systémom AB0. Prípady hemolytického šoku počas krvných transfúzií sú veľmi zriedkavé.

Definícia a kompatibilita krvných skupín

V závislosti od typu antigénov, ktoré tvoria krvné bunky (erytrocyty), sa stanoví špecifická krvná skupina. Pre každého človeka je konštantný a nemení sa od narodenia až po smrť.

Počet červených krviniek určuje krvnú skupinu

Kto objavil krvnú skupinu osoby

Rakúskemu imunológovi Karlu Landsteinerovi v roku 1900 sa podarilo identifikovať triedu ľudského biologického materiálu. V tomto čase boli v membránach erytrocytov - A, B a C identifikované len 3 typy antigénu. V roku 1902 sa ukázalo, že sa identifikovali 4 triedy erytrocytov.

Karl Landsteiner prvýkrát objavil krvné typy

Karl Landsteiner dokázal urobiť ďalší významný úspech v medicíne. V roku 1930 objavil vedec v tandeme s Alexandrom Wienerom Rh faktor krvi (negatívny a pozitívny).

Klasifikácia a charakterizácia krvných skupín a Rh faktor

Skupinové antigény sa klasifikujú podľa jediného systému AB0 (a, b, nula). Stanovená koncepcia rozdeľuje zloženie krvných buniek na 4 hlavné typy. Ich rozdiely v plazmatických alfa a beta aglutinínoch, ako aj prítomnosť špecifických antigénov na membráne erytrocytov, ktoré sú označené písmenami A a B.

Tabuľka "Charakteristika krvných tried"

Rh faktor

Okrem systému AB0 sa biologický materiál klasifikuje podľa krvného fenotypu - prítomnosti alebo neprítomnosti špecifického antigénu D v ňom, ktorý sa nazýva Rh faktor (Rh). Okrem proteínu D pokrýva Rh systém ďalších 5 hlavných antigénov - C, c, d, E, e. Sú obsiahnuté vo vonkajšom obale červených krviniek.

Rh faktor a trieda krvných buniek sú uložené v dieťati v maternici a prenesené na neho zo svojich rodičov na celý život.

Metóda stanovenia krvnej skupiny a faktora Rh

Na výpočet členstva v skupine a faktora Rh stačí postúpiť biologický materiál zo žily alebo prsta. Analýza sa vykonáva v laboratóriu. Výsledky je možné nájsť v priebehu 5-10 minút.

Metódy identifikácie príslušnosti k skupine

Na detekciu špecifických antigénov v erytrocytoch sa používa niekoľko metód:

  • jednoduchá reakcia - odoberá sa štandardné sérum tried 1, 2 a 3, s ktorým sa porovnáva biologický materiál pacienta;
  • dvojitá reakcia - vlastnosťou techniky je použitie nielen štandardných sérov (v porovnaní so študovanými krvnými orgánmi), ale aj štandardných červených krviniek (v porovnaní s pacientovým sérom), ktoré boli predtým pripravené v transfúznych centrách;
  • sú použité monoklonálne protilátky - anti-A a anti-B cyklóny (pripravené genetickým inžinierstvom z krvi sterilných myší), s ktorými je porovnávaný študovaný biologický materiál.

Spôsob detekcie krvnej skupiny monoklonálnymi protilátkami

Samotná špecifickosť testovania plazmy pre členstvo v skupine je v porovnaní vzorky biologického materiálu pacienta so štandardným sérom alebo štandardnými červenými krvinkami.

Postupnosť tohto procesu je nasledovná:

  • príjem žilovej tekutiny na prázdny žalúdok v množstve 5 ml;
  • distribúcia štandardných vzoriek na sklíčko alebo špeciálna platňa (každá trieda je podpísaná);
  • paralelne so vzorkami sa umiestni krv pacienta (množstvo materiálu musí byť niekoľkokrát menšie ako objem štandardných sérových kvapiek);
  • mieša krvnú tekutinu s pripravenými vzorkami (jednoduchá alebo dvojitá reakcia) alebo cyklóny (monoklonálne protilátky);
  • po 2,5 minútach sa k kvapkám pridáva špeciálny fyziologický roztok, kde dochádza k aglutinácii (vznikli proteíny skupiny A, B alebo AB).

Ako určiť Rh faktor

Existuje niekoľko metód detekcie Rh-príslušenstva - použitie anti-rhesus séra a monoklonálneho činidla (proteíny skupiny D).

V prvom prípade je postup nasledovný:

  • materiál sa zozbiera z prsta (je možné použiť konzervovanú krv alebo červené krvinky, ktoré sa vytvorili po usadení séra);
  • Do skúmavky sa umiestni 1 kvapka vzorky anti-rhesus;
  • kvapka skúmanej plazmy sa naleje do zozbieraného materiálu;
  • mierne miešanie umožňuje, aby sa sérum rovnomerne usadilo v sklenenej nádobe;
  • Po 3 minútach sa do nádoby so sérom a krvnými testovanými bunkami pridá roztok chloridu sodného.

Po niekoľkých inverziach trubice vykoná špecialista dekódovanie. Ak sa na pozadí vyčírenej kvapaliny objavili aglutiníny, hovoríme o Rh + - pozitívnom Rh faktore. Neprítomnosť zmien vo farbe a konzistencii séra indikuje negatívnu Rh.

Stanovenie systému krvných skupín Rh

Štúdia rhesus s použitím monoklonálneho činidla zahŕňa použitie anti-D super tsiklonu (špeciálny roztok). Poradie analýzy zahŕňa niekoľko fáz.

  1. Na pripravený povrch (platňa, sklo) sa nanesie činidlo (0,1 ml).
  2. Vedľa roztoku sa umiestni kvapka krvi pacienta (nie viac ako 0,01 ml).
  3. Zmiešajú sa dve kvapky materiálu.
  4. Dešifrovanie prebieha po 3 minútach od začiatku štúdie.

Väčšina ľudí na planéte je prítomná v erytrocytoch aglutinogénneho systému rhesus. Ak to vezmeme do úvahy v percentách, potom 85% príjemcov má proteín D a sú Rh pozitívne a 15% ho nemá - to je Rh-negatívny faktor.

kompatibilita

Kompatibilita krvi je zhodou pre skupinu a Rh faktor. Takéto kritérium je veľmi dôležité pri transfúzii vitálnej tekutiny, ako aj pri plánovaní tehotenstva a tehotenstve.

Aký typ krvi bude mať dieťa?

Veda o genetike poskytuje deťom možnosť zdediť členstvo v skupine a rhesus od rodičov. Gény sprostredkovávajú informácie o zložení krvných buniek (aglutinín alfa a beta, antigény A, B), ako aj o Rh.

O faktore Rh: čo je to, čo je pozitívny rozdiel od negatívneho?

Medzinárodné spoločenstvo transfuziológov rozlišuje 29 systémov krvných skupín. Každý vie o systéme AB0, ktorý zahŕňa 4 hlavné krvné skupiny. Niektorí donorskí ľudia mohli počuť o systéme Kell, čo ovplyvňuje schopnosť darovať alebo zakázať. Ďalším spoločným systémom je faktor Rh. Čo je to a prečo je faktor Rh dôležitý pri transfúzii krvi a počas tehotenstva?

Čo je to?

Kto otvoril systém Rh? Koncom 30. rokov. Dvadsiate storočie. Bola publikovaná správa, v ktorej vedci opísali aglutináciu počas krvnej transfúzie. Sérum z pacientovej krvi vstúpilo do lepiacej reakcie s 80% vzoriek červených krviniek, a to nezáviselo od krvnej skupiny AB0.

V nasledujúcom roku bola uverejnená ďalšia správa o podobných výsledkoch. V štúdii sa použilo sérum, ktoré obsahovalo erytrocyty opíc rhesus a interagovalo s 85% červených ľudských buniek. Aby sa určilo, že toto sérum bolo pripravené z krvi opice, antigén, ktorý spôsobil lepenie, bol podľa typu zvieraťa nazývaný „rhesus“, pretože názov sa zakotvil vo vedeckej literatúre. A tak otvorili Rh a objavili ho spolu s menami vedcov Karla Landsteinera a Alexandra Wienera.

Pozitívny a negatívny rhesus

Mnohí ľudia po vyšetrení krvných skupín videli vo svojich referenciách okrem čísla skupiny aj inú značku - Rh + alebo Rh-. Čo znamenajú tieto symboly? Hovoria o pozitívnom alebo negatívnom Rh faktore.

Ako sa líšia a na čom závisia hodnoty? Na stanovenie pozitívneho alebo negatívneho faktora je dôležitý len jeden z 54 proteínov - antigén D. Ak je prítomný na erytrocytovej membráne, potom sa krv považuje za +, ale ak nie, potom -.

Čo bude Rh dieťaťa, je určené pravidlami dedičstva. Negatívny - recesívny znak a prejavuje sa u dieťaťa len vtedy, ak je homozygotný. Pozitívny je dominantný znak a človek bude mať antigén D, aj keď je heterozygotný pre túto vlastnosť, čo vysvetľuje, prečo ľudia najčastejšie majú Rh faktor +.

Pomer ľudí s Rh + a Rh- závisí od národnosti. Väčšina ľudí s negatívnou krvou medzi Baskami, národnosťou v Pyrenejských horách - 30%. To je zaujímavé pre vedcov, vzhľadom na to, že Baskovia sú jedineční nielen svojou krvou, ale aj jazykom, ktorý nesúvisí so žiadnym z existujúcich alebo vyhynutých jazykov sveta. Pre Európanov, nosičov Rh + 85% a Rh-15%. Medzi Asiatmi a zástupcami negroidných časov je prevalencia negatívneho Rh faktora nižšia ako 5%.

Ako zistiť, kto je rhesus osoby? Krvné kvapky sa zmiešajú so špeciálnym sérom. Ak sa vyskytla aglutinácia a zničili sa červené krvinky, potom je Rh faktor krvi pozitívny. Ak sa aglutinácia nevyskytne, výsledkom je negatívny Rh faktor. Ako je definícia, môžete vidieť na videu nižšie.

Koncepcia konfliktu rhesus: čo to znamená?

Miešanie krvi s rôznymi Rh dáva reakciu na zostrih červených krviniek. Čo sa stane, ak Rh-negatívna matka nesie Rh + embryo?

Konflikt Rhesus - reakcia imunity matky Rh na antigény fetálneho erytrocytu, ktorá je určená na ochranu jej tela. V materskej krvi sa vyvinuli špeciálne antirézne protilátky, ktoré sú zamerané na ničenie proteínu D. Preniknú cez hemoplacentárnu bariéru do krvného obehu embrya a spôsobujú hemolýzu erytrocytov, ktoré sa rozpadajú v krvnom obehu dieťaťa s uvoľňovaním hemoglobínu - to sa vyvíja hemolytická žltačka novorodencov.

Napriek tomu, že negatívna krv nie je taká vzácnosť - vyskytuje sa u 1-2 ľudí z desiatich, Rhesus-konflikt sa vyskytuje oveľa menej často. Vysvetľuje sa to: počas tehotenstva nie je materská a pediatrická krv v kontakte, preto sa nevytvárajú ochranné protilátky. V prvom tehotenstve prakticky neexistuje konflikt Rhesus.

Nebezpečenstvo sa zvyšuje, keď sa počas pracovného procesu zmieša krv ženy a dieťaťa a imunitný systém začne produkovať aglutiníny. Ak má ďalšie dieťa aj Rh +, potom sa bez ďalších opatrení vytvorí Rh-konflikt. Riziko protilátok sa zvyšuje aj po gravidite tubusu, umelých a spontánnych potratoch.

Vplyv negatívneho faktora Rh na tehotenstvo

Konflikt Rhesus spôsobuje patológiu plodu. Hemolytické ochorenie novorodenca - stav, pri ktorom sa erytrocyty masívne rozkladajú v dôsledku aglutinácie aglutinínov - materských protilátok a aglutinogénov - antigénov faktora rhesus.

HDN spôsobuje nasledujúce príznaky:

  • orgánová hypertrofia;
  • zvýšený počet retikulocytov - prekurzorov erytrocytov;
  • erytroblastóza - proliferácia červených krviniek mimo kostnej drene;
  • hemolytickej žltačky v dôsledku zvýšeného obsahu bilirubínu.

V najzávažnejších prípadoch sa u embrya vyvinie syndróm opuchnutia a edému, ktorý spôsobuje smrť plodu alebo smrť bezprostredne po narodení. Okrem toho, Rhesus-konflikt často spôsobuje vnútorné krvácanie, odlupovanie placenty, hypoxiu embrya. V počiatočných štádiách tehotenstva sa môže vyskytnúť potrat, dieťa bude mať fyzické a duševné abnormality.

Stane sa konflikt, ak má matka Rh + a dieťa má Rh-? V tomto prípade sa nemôžete starať o priebeh tehotenstva, žiadne ohrozenie zdravia matky alebo plodu sa neobjaví.

Účinok Rh faktora na ľudské zdravie

Slová „pozitívny“ a „negatívny“ neznamenajú, že jeden rhesus je horší ako druhý. Vedci nezistili vzťah Rh negatívnej krvi s akoukoľvek chorobou. Rh- je vlastnosť osoby, presne rovnaká ako krv alebo farba dúhovky. Nie je možné povedať, ktorý Rh je najlepší, rovnako ako nie je možné povedať, ktorá skupina AB0 je najlepšia, pretože rozdiely v prítomnosti proteínu D na membráne krvných buniek neovplyvňujú zdravie.

Negatívny faktor Rh však má svoje vlastné charakteristiky. Pred 10 rokmi boli publikované výsledky štúdie o tom, ako parazitický protopox toxoplazmy postihuje ľudí s rôznymi faktormi Rhesus. Bolo zistené, že u ľudí s Rh, protista zhoršuje rýchlosť reakcie, napríklad, že sú 6 krát častejšie zapojení do dopravných nehôd ako ľudia s Rh +, ktorí sú tiež nakazení protistom. Predpokladá sa, že antigén D pomáha vyrovnať sa s účinkom Toxoplazmy.

Prevencia konfliktu rhesus pri plánovaní tehotenstva

Je možné vyhnúť sa konfliktu rhesus? V modernej medicíne existujú spôsoby, ktoré pomáhajú zabrániť výskytu patológií v druhom tehotenstve. Po prvom narodení sa žene počas 72 hodín podáva liek obsahujúci antirhezívny imunoglobulín. Zabraňuje produkcii antigénov, čo znamená, že počas druhého tehotenstva nedôjde ku konfliktu.

Rovnaké sérum sa musí aplikovať po potrate a potrate - v prípadoch, keď krv matky a plodu môže prísť do vzájomného kontaktu. Ak je potrat nevyhnutný, je lepšie to urobiť do 7 týždňov, kým sa tieto antigény nevytvoria.

Počas tehotenstva lekári pozorne sledujú ženu. Ak je to potrebné, predpíšte ďalší ultrazvuk, ktorý pomôže identifikovať zvýšenie orgánov plodu v skorých štádiách. Niekoľkokrát počas obdobia gravidity sa odoberie vzorka na kontrolu titra protilátok. Až 32 týždňov sa analýza vykonáva raz mesačne, od 32 do 36 - dvakrát a od týždňa 36 sa test vykonáva týždenne.

Rh hodnota krvnej transfúzie

Pred detekciou rôznych krvných skupín a faktorov Rhesus sa často vyskytli konflikty transfúzie krvi. Čo cítil pacient pri transfúzii s nevhodnou krvou?

Najprv bolo dýchanie ťažké, za hrudnou kosťou sa objavili kŕče. Potom nastal prudký pokles tlaku a v celom tele bola horúčka. Pacient bol trápený silnou bolesťou hlavy, nevoľnosťou a vracaním. V dôsledku poškodenia renálneho tkaniva a spastickej redukcie renálnych ciev sa vyskytla acidóza, zmenila sa elektrolytická rovnováha vody a obsah dusíka v krvi sa zvýšil. Smrť prišla na konci prvého dňa. Dôvodom bola rýchla adhézia a dezintegrácia červených krviniek. Tento stav sa nazýva post-transfúzny šok.

Transfúziu krvi komplikuje skutočnosť, že niektorí pacienti majú extrémne zriedkavé kombinácie antigénov, ktoré sú súčasťou Rh faktora. Napríklad ľudia s RhNULL produkujú protilátky proti bežnému antigénu Rh29, ktorý je prítomný v drvivej väčšine bez ohľadu na pôvod rhesus.

Transfúzia krvi u takýchto pacientov vedie k post-transfúznemu šoku spôsobenému produkciou protilátok. Vzhľadom k tomu, že tento fenotyp je veľmi zriedkavý, v krvnej banke jednoducho nemôže byť správny materiál. Na vyriešenie tohto problému transfúziológovia na celom svete podporujú darcovstvo krvi.

Tabuľka a hodnota faktorov Rh

Mnohí z nás vedia, že krv môže byť pozitívna aj negatívna. Táto hodnota závisí od prítomnosti špeciálneho proteínu v ľudskom tele. Faktor rhesus je individuálnou vlastnosťou každej osoby. Tento ukazovateľ má mimoriadny význam pre transfúziu krvi a pôrod. Ako tento faktor ovplyvňuje život človeka a prečo sú ľudia, ktorí tento proteín vôbec nemajú?

popis

Čo sú faktory rhesus? Rhesus je špeciálna proteínová zlúčenina na povrchu červených krviniek. Tento proteín bol prvýkrát objavený v roku 1940, teda 40 rokov po objavení systému krvných skupín. Všetci títo 40 rokov sa lekári snažili pochopiť, prečo počas transfúzie jedného pacienta do druhého boli smrteľné prípady, aj keď infúzny materiál bol v tej istej skupine, aká bola potrebná.

Keď sa objavil proteín rhesus, všetko padlo na miesto. Ukázalo sa, že ľudská krv najčastejšie obsahuje túto látku, ale u niektorých ľudí neexistuje žiadny proteín.

V dôsledku zdĺhavých štúdií sa dokázalo, že ak osoba s pozitívnym Rh faktorom má injektovať zložky, ktoré tento proteín nemajú, môže zomrieť.

Je pozoruhodné, ale vedci zistili, že ľudia s negatívnym faktorom Rh najčastejšie žijú v Španielsku, zatiaľ čo Afričania majú naopak najmenšie percento ľudí bez faktora Rh v krvi. V priemere asi 80% ľudí žije na planéte s pozitívnym Rh faktorom. Existuje verzia, že ľudia s negatívnym Rh faktorom majú často neštandardné schopnosti. Existujú dokonca aj takí vedci, ktorí považujú týchto ľudí za potomkov novo prichádzajúcich. V skutočnosti príčiny, ktoré ovplyvňujú ľudskú Rh, nie sú známe.

Definícia skupiny

Krvný typ, ako aj jeho rhesus, sa určujú počas špeciálnej analýzy. Výskumný materiál sa odoberá z pacientovej žily. Počas analýzy odborníci skúmajú krv a určujú jej parametre. Prečo ju potrebujete? V každodennom živote nezáleží na krvnej skupine a jej makakovi. Ak je však potrebná transfúzia zložiek, táto informácia je veľmi dôležitá. Tieto údaje sú potrebné aj pri plánovaní tehotenstva, najmä ak má muž a žena odlišný rhesus.

Prvú analýzu vykonáva dieťa pri narodení. Tieto informácie sa vkladajú do zdravotného záznamu dieťaťa. Každý človek by mal poznať svoju krvnú skupinu. Ak pacient z akéhokoľvek dôvodu nepozná tieto informácie, analýza sa vykoná z nevyhnutnosti. Keď plánujete rodinu, obaja rodičia musia prejsť analýzou a najlepšie ešte pred tehotenstvom. Ak je žena už tehotná, štúdia sa má ukončiť čo najskôr. Analýza nevyžaduje špeciálnu prípravu, ale je lepšie ju užívať ráno nalačno.

Indikácie pre štúdiu sú:

  • Plánovanie rodiny.
  • Chirurgická liečba.
  • Darovanie.
  • Potreba krvných transfúzií.

Predpokladá sa, že rhesus sa počas života nemení. Je zdedené dieťaťom od jedného z rodičov. V medicíne však existujú prípady, keď sa faktor zmenil u človeka počas transplantácie orgánu a získal ukazovatele darcovského orgánu. Ale ak osoba takéto operácie nemala, tento indikátor sa nemôže meniť nezávisle. Vojenské údaje o krvi sa aplikujú na token, takže ak je potrebná neodkladná transfúzia, nestrácajte čas analýzou.

Nebezpečenstvo negatívneho faktora

Aké sú faktory rhesus? Podľa vedcov, tento indikátor krvi nemá vplyv na zdravie a život človeka. Ľudia s negatívnym faktorom vedú normálny život a musia si pamätať na svoje zvláštnosti len vtedy, ak potrebujú chirurgickú liečbu alebo pred plánovaním tehotenstva.

Ako je však dobre známe, príroda nič nerobí nič za nič a je možné, že ešte jednoducho nevieme, ako tento faktor ovplyvňuje človeka. Ale vieme, že osoba s pozitívnou krvou nie je absolútne dovolené transfúziu negatívneho biomateriálu. Tento objav zachránil životy mnohých pacientov, pretože predtým, ako si to ľudia uvedomili, pacienti jednoducho zomreli na konflikt s makakom.

Lekári v súčasnosti používajú na vyhľadávanie darcu nasledujúce parametre:

Oba tieto ukazovatele by sa mali úplne zhodovať. V opačnom prípade môžu byť následky katastrofálne. Takže ak osoba s pozitívnym faktorom rhesus infunduje biomateriál tej istej skupiny, ale negatívne, jeho červené krvinky sa jednoducho začnú rozpadávať. V dôsledku tejto deštrukcie utrpí celé telo a smrť nastane, ak pomoc nie je včasná.

Príznaky konfliktu rhesus počas transfúzie

Pri prvej negatívnej transfúzii krvi pozitívneho pacienta alebo naopak dochádza k produkcii protilátok. Pri opätovnej infúzii zložiek s opačnými parametrami v tele pacienta sa vyskytujú nasledujúce procesy: t

  • Červené krvinky sa začnú držať pohromade.
  • Dochádza k rýchlej deštrukcii krvných buniek.
  • Pacient cíti dýchavičnosť.
  • Na hrudi sú kŕče.
  • Tam je bolesť v bedrovej oblasti.
  • Krvný tlak prudko klesá.
  • Zlyhanie obličiek.

Ak náhle pacient po transfúzii zložiek krvi mal vyššie uvedené príznaky, znamená to, že mu bol infúziou podávaný nekompatibilný biomateriál rhesus. Dnes sú takéto prípady mimoriadne zriedkavé. Koniec koncov, každý darca a pacient sa starostlivo skontrolujú a stanoví sa ich rhesus a krvná skupina.

Vedci už vedia, že pri transfúzii krvi nie je vždy nutné prísne dodržiavať koincidenciu skupiny.

Takže osoba s druhou skupinou môže infúziu krvi naplniť druhým a prvým. U pacienta s treťou skupinou bude krv tretej a prvej v poriadku a pacient so štvrtou skupinou bude mať prospech z akejkoľvek krvi. Ale aj lekári jasne vedia, že rhesus by nemal byť zmätený. Transfúziu krvných zložiek s jednou rézou je možné len tak, aby nespôsobovali konflikt a stav šoku.

Nebezpečenstvo tehotenstva

Aké sú nebezpečné negatívne faktory v priebehu tehotenstva? Rhesus faktory v tabuľke krvných skupín sú zvyčajne označované znakmi "+" alebo "-". Samotný indikátor má označenie rh. Takže vo vašom zdravotnom zázname, ak máte napríklad tretiu pozitívnu krvnú skupinu, môžete vidieť jeho označenie vo forme písmen, konkrétne BA rh +.

Pri plánovaní dieťaťa nezáleží na abecedných ukazovateľoch krvnej skupiny rodičov, ale ukazovateľ Rh faktora rh je veľmi dôležitý. Rhesus je konflikt, ktorý môže nastať medzi matkou a dieťaťom, ak majú partneri rôzne faktory, ktoré sú na prvom mieste pre nenarodené dieťa. Za určitých okolností môžu krvné bunky matky začať ničiť obehový systém dieťaťa, čo môže viesť k množstvu patologických stavov.

Avšak nie všetci rodičia s rôznymi Rhesus by sa mali báť, dnes sú riziká hodnotené podľa nasledujúcej tabuľky:

Rh faktor - čo to je a čo konkrétny proteín ovplyvňuje?

Názov Rh proteín (antigén) bol získaný z krvi opíc rhesus. Keď sa sérum s týmto proteínom skombinovalo s krvou rôznych darcov, asi v 85% prípadov sa červené krvinky začali držať spolu - taká krv sa nazýva Rh-pozitívna.

Čo je Rh faktor?

Pred odpoveďou na otázku, čo je Rh krv, treba uviesť, že v zložení červených krviniek je 50 druhov bielkovín. Faktor Rhesus je proteín D, ktorý sa nachádza v škrupine krvných buniek a má antigénne vlastnosti. Systém Rh okrem hlavného faktora D (označený ako Rh), ktorý v niektorých situáciách spôsobuje Rh-konflikt, má päť ďalších antigénov, označených d, C, c, E, e. Kombinácie týchto antigénov určujú genotyp rhesus, číslovanie 18 rôznych kombinácií.

Ťažkosti pri určovaní a štúdiu faktora Rh sú tiež v tom, že každý antigén D, C a E má niekoľko možností, ktoré majú rôzne sily. Napríklad Du antigén má slabšiu aktivitu ako D. V prítomnosti antigénu D možno Rh faktor považovať za 100% pozitívny, to je takzvaný štandardný Rh faktor. Antigén Du môže byť v analýze stanovený ako negatívny Rh, čo môže viesť k tragickej chybe v ťažkej situácii.

Systém Rh obsahuje mnoho veľmi vzácnych genotypov. Napríklad takzvaný "nulový Rh faktor" je veľmi zriedkavý jav, keď sú antigény úplne neprítomné. Jednotlivci s touto krvou často trpia hemolytickou anémiou dedičnej povahy, čo poukazuje na dôležitosť antigénov pre silu erytrocytovej membrány. Krv s "nulovým Rh faktorom" mal Charles de Gaulle.

Vzhľadom k tomu, Rh faktor bol objavený, to bolo považované za veľmi dlho, že tento ukazovateľ sa nezmenil - s tým, čo Rh osoba bola narodená, s týmto, a žiť život. Nie je to tak dávno, čo lekári zistili zaujímavý fakt - po transplantácii pečene pacient zmenil Rh faktor krvi. Štúdie uskutočnené po tomto zistení ukázali, že takýto výsledok je možný v približne 20% prípadov po transplantácii orgánov. Častejšie sa zmena Rh vyskytuje u mladých pacientov.

Pozitívny faktor rhesus

V prípade, že osoba má v lekárskom zázname pozitívny Rh faktor, znamená to, že v krvi je antigén D. Na kryte karty vedľa označenia krvnej skupiny je umiestnený medzinárodný znak Rh (+). Podľa štatistík, asi 85% svetovej populácie má pozitívny Rh faktor, a medzi obyvateľmi Ázie a Afriky, toto číslo dosahuje 93-99%.

Negatívny faktor rhesus

Pacientov pozitívny alebo negatívny Rh faktor neovplyvňuje zdravotné výsledky - to je len funkcia, ktorú je potrebné vziať do úvahy pri transfúzii krvi (transfúzii krvi) a pri nosení dieťaťa. Negatívny Rh faktor krvi sa stanovuje v neprítomnosti antigénu D v jeho krvi, medzinárodné označenie negatívneho Rh faktora je Rh (-). Veľmi veľké percento ľudí s Rh (-) (takmer 30%) medzi baskičkami je španielčina.

Rh faktor - dedičnosť

Ľudia s genotypom pre hlavný antigén DD a Dd sú jedinci s pozitívnym Rh faktorom, tí s genotypom dd s negatívnym. Dedičnosť takéhoto indikátora ako genetika Rh faktora opisuje na základe zákonov Mendela:

  • rodičia s Rh plus (DD alebo Dd) sa narodili buď 100% s Rh (+), alebo 75% detí sa narodilo s Rh (+) a 25% s Rh (-), alebo pravdepodobnosťou 50% až 50%;
  • pre rodičov s Rh faktormi plus a mínus (DD a dd) je pravdepodobnosť 50% Rh (+) a 50% Rh (-);
  • rodičia s Rh mínus (dd) deti sa rodia s Rh (-).

Čo je Rh faktor?

Každý by mal vedieť, akú krvnú skupinu a Rh faktor by mal byť v lekárskom zázname, a ak je osoba darcom, vo svojom pase. Keďže Rh negatívna krv je zriedkavejšia, pacienti s Rh (-) môžu mať ťažkosti kvôli nedostatku potrebnej krvi v nemocnici. Lekári sa snažia dostať krv z prvej skupiny s Rh (-), pretože v núdzových prípadoch ju možno podať každému obeti.

Stanovenie Rh

Ak chcete zistiť svoju Rh, musíte urobiť analýzu Rh faktora. Existuje niekoľko metód na určenie Rh, ale najbežnejšia je metóda lepenia červených krviniek. V tejto analýze sa krv z pacienta umiestni do jednej kvapky do priehlbín v Petriho miske a pridajú sa dve rôzne séra. Potom sa všetko zmieša so sklenenou tyčinkou a zmes sa zahrieva. Keď sa objavia biele vločky, ktoré sú zlepené červené krvinky, Rh faktor je pozitívny, ak nie sú žiadne stopy lepenia - negatívne.

Tieto a podobné rýchle testy nie sú 100% presné. Čo možno najpresnejšie, genotyp Rh sa môže zistiť pomocou rôznych sér, z ktorých mnohé sú zriedkavé. V ťažkých prípadoch, keď je potrebné identifikovať imunologické reakcie, sa vykoná antiglobulínový test - Coombsov test. Presnosť výsledku môže byť ovplyvnená nesprávnym správaním osoby pred darovaním krvi: analýza Rh faktora by sa mala vykonať na lačný žalúdok av predvečer zákroku možno vylúčiť alkohol, mastné jedlá, niektoré lieky, fyzickú námahu a prehriatie tela.

Negatívny Rh faktor - zvláštnosti ľudí

Odborníci hovoria, že Rh (-) neovplyvňuje imunitný systém, intelektuálne schopnosti a iné ukazovatele ľudského zdravia. Objektívne údaje, ktorým sa nedôveruje, tento názor neexistuje, ale existujú ľudia, ktorí veria v exkluzivitu Rh-negatívnych osobností. Napríklad baskickí ľudia, ktorí vlastní veľký počet ľudí, ktorí majú negatívny Rh faktor, odmietajú konkrétne parametre. Hoci kvôli rozdielnosti baskického jazyka s európskymi, je tento národ podozrivý z nadpozemského pôvodu.

Rh negatívne pre človeka

Akýkoľvek faktor krvného tlaku u človeka nie je dôvodom pre akékoľvek obmedzenia v oblasti pôrodu. Ak má Rh-negatívny muž ženu s Rh (-), majú deti s rovnakým Rh faktorom. Ak má žena pozitívny Rh faktor - to nespôsobí Rh-konflikt, nebezpečný pre dieťa aj matku. Vítaný darca je muž s akoukoľvek krvnou skupinou a Rh (-), pretože táto krv je vždy nedostatočná.

Rh faktor v žene

Na rozdiel od mužov môže byť negatívny Rh faktor u žien nebezpečný, ak chce porodiť dieťa z Rh-pozitívneho človeka. Z tohto dôvodu je stanovenie krvnej skupiny a faktora Rh počas tehotenstva jednou z prvých skúšok pre budúcich rodičov. S Rh (+), muž a Rh (-) žena majú vysokú pravdepodobnosť Rh-konfliktu, čo môže viesť k katastrofálnym následkom.

Rh faktor - kompatibilita

Pri transfúzii krvi môžu rôzne Rh faktory u darcu a príjemcu spôsobiť tragédiu, ale to neznamená, že výsledok transfúzie je určite zlý. Osoba s pozitívnym Rh faktorom môže bezpečne infundovať krv Rh-negatívneho darcu. V opačnom prípade je ťažšie. Prvá krvná transfúzia Rh-pozitívneho darcu k Rh-negatívnemu príjemcovi prejde bez komplikácií, pretože v neprítomnosti antigénov nedôjde k odmietnutiu. Ale telo príjemcu začne produkovať protilátky, ktoré spôsobia vážne následky počas nasledujúcich transfúzií.

Konflikt Rhesus

Analýza faktora Rh počas tehotenstva - to je štúdia, ktorú lekári vykonávajú nevyhnutne. Ženy s Rh (-) vyžadujú osobitnú pozornosť. Negatívny Rh faktor počas tehotenstva môže viesť ku konfliktu faktorov Rh, ktoré sú nebezpečné nasledujúcimi výsledkami:

  • hemolytické ochorenie novorodenca;
  • potrat;
  • prerušenie placenty;
  • abnormality vo vývoji orgánov a nervového systému plodu;
  • mentálna retardácia a hluchota u dieťaťa.

Nebezpečná konfliktná situácia pri rhesus nastane, keď žena Rh (-) otehotnie muž Rh (+). Treťou najdôležitejšou podmienkou je, že dieťa zdedí Rh faktor človeka. Počas prvého tehotenstva nie je pre dieťa prakticky žiadne nebezpečenstvo - pretože v tele matky nie sú žiadne protilátky, jej telo dieťa neodmieta. Ale počas druhého a nasledujúceho tehotenstva, aj keď predchádzajúce skončili prerušením, materské ochranné protilátky napadli plod, zničili jeho krv vzadu a mohli zničiť dieťa alebo vážne poškodiť jeho zdravie.

Aby sa tomu predišlo, po prvom pôrode, mimomaternicovom tehotenstve, potrate, krvnej transfúzii alebo potrate sa žena s Rh (-) podáva špecializovaná vakcína - imunoglobulín proti rhesus. Počas obdobia, keď sa dieťa narodí Rh-negatívnej žene, je často potrebné darovať krv na protilátky, takže keď začne konflikt Rhesus, lekár môže včas prijať opatrenia a zachrániť dieťa.