Dekódovanie EKG u dospelých a detí, normy v tabuľkách a ďalšie užitočné informácie

Patológia kardiovaskulárneho systému je jedným z najčastejších problémov postihujúcich ľudí všetkých vekových kategórií. Včasná liečba a diagnostika obehového systému môže významne znížiť riziko vzniku nebezpečných chorôb.

Dnes je najúčinnejšou a najľahšou metódou štúdia práce srdca elektrokardiogram.

Základné pravidlá

Pri skúmaní výsledkov vyšetrenia pacienta lekári venujú pozornosť týmto zložkám EKG ako:

Existujú prísne parametre normy pre každý riadok na EKG páske, najmenšia odchýlka od ktorej môže znamenať poruchy v práci srdca.

Kardiogramová analýza

Celá sada EKG línií sa vyšetruje a meria matematicky, po ktorom môže lekár určiť niektoré parametre srdcového svalu a jeho vodivého systému: srdcový rytmus, srdcový tep, kardiostimulátor, vedenie, elektrická os srdca.

Všetky tieto ukazovatele doposiaľ skúmajú vysoko presné elektrokardiografy.

Sinusový rytmus srdca

Toto je parameter odrážajúci rytmus tepov, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom sínusového uzla (normálne). Ukazuje súdržnosť práce všetkých častí srdca, postupnosť procesov napätia a relaxácie srdcového svalu.

Rytmus je veľmi ľahké určiť podľa najvyšších zubov R: ak je vzdialenosť medzi nimi rovnaká počas celého záznamu alebo sa líši o maximálne 10%, potom pacient netrpí arytmiou.

Počet tepov za minútu sa dá určiť nielen počítaním impulzov, ale aj EKG. Aby ste to dosiahli, musíte poznať rýchlosť, s akou bol záznam EKG vykonaný (zvyčajne je to 25, 50 alebo 100 mm / s), ako aj vzdialenosť medzi najvyššími zubami (od jedného vrcholu k druhému).

Vynásobením doby záznamu o jeden mm dĺžkou segmentu R-R je možné získať srdcovú frekvenciu. Normálne sa jeho výkon pohybuje v rozmedzí od 60 do 80 úderov za minútu.

Zdroj vzrušenia

Autonómny nervový systém srdca je usporiadaný tak, že proces kontrakcie závisí od akumulácie nervových buniek v jednej z oblastí srdca. Normálne je to sínusový uzol, ktorého impulzy sa rozchádzajú v nervovom systéme srdca.

V niektorých prípadoch môžu úlohu kardiostimulátora prevziať aj iné uzly (predsieňové, komorové, atrioventrikulárne). Toto môže byť určené skúmaním P-vlny, ktorá je ťažko viditeľná, tesne nad izolínom.

Čo je post-myokardiálna kardioskleróza a ako je to nebezpečné? Je možné ju rýchlo a účinne vyliečiť? Ste v ohrození? Zistite všetko!

Príčiny vzniku srdcovej sklerózy a hlavné rizikové faktory sú podrobne diskutované v ďalšom článku.

Podrobné a komplexné informácie o symptómoch srdcovej sklerózy nájdete tu.

vodivosť

Toto je kritérium, ktoré ukazuje proces prenosu impulzov. Normálne sa impulzy prenášajú postupne z jedného kardiostimulátora na druhý bez zmeny poradia.

Elektrická os

Indikátor je založený na procese stimulácie komôr. Matematická analýza zubov Q, R, S v I a III vedie k výpočtu určitého výsledného vektora ich excitácie. To je nevyhnutné na vytvorenie fungovania vetiev Jeho.

Výsledný uhol osi srdca sa odhaduje na základe hodnoty: 50-70 ° normálne, 70-90 ° odchýlka doprava, 50-0 ° odchýlka vľavo.

Zuby, segmenty a intervaly

Zuby sú plochy EKG ležiace nad izolínom, ich význam je nasledovný:

• P - odráža procesy predsieňovej kontrakcie a relaxácie.
• Q, S - odrážajú procesy excitácie interventrikulárnej priehradky.
• R - proces stimulácie komôr.
• T - proces relaxácie komôr.

Intervaly - EKG plochy ležiace na izolíne.

• PQ - odráža čas šírenia impulzu z predsiene do komôr.

Segmenty - EKG oblasti vrátane medzier a hrotov.

• QRST je trvanie komorovej kontrakcie.
• ST je čas úplnej excitácie komôr.
• TP je čas elektrickej diastoly srdca.

Norma u mužov a žien

Interpretácia EKG srdca a normy ukazovateľov u dospelých sú uvedené v tejto tabuľke:

Výsledky zdravého dieťaťa

Interpretácia výsledkov merania EKG u detí a ich normy v tejto tabuľke:

Nebezpečné diagnózy

Aké nebezpečné podmienky môžu byť identifikované pri čítaní EKG počas dekódovania?

beats

Tento jav je charakterizovaný zlyhaním srdcového rytmu. Osoba pociťuje dočasné zvýšenie frekvencie kontrakcií, po ktorom nasleduje pauza. Súvisiace s aktiváciou iných kardiostimulátorov, posielanie spolu so sínusovým uzlom dodatočného množstva impulzov, čo vedie k mimoriadnej redukcii.

arytmie

Vyznačuje sa zmenou frekvencie sínusového rytmu, keď impulzy prichádzajú s rôznymi frekvenciami. Len 30% týchto arytmií vyžaduje liečbu, pretože závažnejšie ochorenia.

V iných prípadoch to môže byť prejav fyzickej aktivity, zmena hormonálnych hladín, výsledok horúčky a neohrozuje zdravie.

bradykardia

Vyskytuje sa, keď je sínusový uzol oslabený, nie je schopný generovať impulzy so správnou frekvenciou, v dôsledku čoho sa srdcová frekvencia spomalí, až na 30-45 úderov za minútu.

tachykardia

Opačný jav, charakterizovaný zvýšením srdcovej frekvencie nad 90 úderov za minútu. V niektorých prípadoch sa dočasná tachykardia vyskytuje pod vplyvom silnej fyzickej námahy a emocionálneho stresu, ako aj počas obdobia ochorení spojených so zvýšením teploty.

Porucha vedenia

Okrem sínusového uzla existujú aj ďalšie základné kardiostimulátory druhého a tretieho rádu. Normálne vykonávajú pulzy od kardiostimulátora prvého rádu. Ale ak sa ich funkcie oslabia, človek môže cítiť slabosť, závraty, spôsobené utláčaním práce srdca.

Je tiež možné znížiť krvný tlak, pretože komory sa zmenšujú menej alebo arytmicky.

Prečo sa môžu vyskytnúť rozdiely vo výkonnosti

V niektorých prípadoch sa pri re-analýze EKG zisťujú odchýlky od predtým získaných výsledkov. S čím môže byť spojený?

• Iný čas dňa. Zvyčajne sa odporúča EKG vykonať ráno alebo popoludní, keď telo nemalo čas ovplyvniť stresové faktory.
• Záťaž. Je veľmi dôležité, aby bol pacient pri zázname EKG pokojný. Uvoľňovanie hormónov môže zvýšiť srdcovú frekvenciu a narušiť výkon. Okrem toho, pred prieskumom sa tiež neodporúča, aby sa zapojili do ťažkej fyzickej práce.
• Jedlo. Tráviace procesy ovplyvňujú krvný obeh a alkohol, tabak a kofeín môžu ovplyvniť srdcovú frekvenciu a tlak.
• Elektródy. Nesprávne uloženie alebo náhodné premiestnenie môže vážne zmeniť výkon. Preto je dôležité nepohybovať sa pri nahrávaní a odmasťovať pokožku v oblasti nanášania elektród (použitie krémov a iných kožných produktov pred vyšetrením je veľmi nežiaduce).
• Pozadie. Niekedy môžu externé zariadenia ovplyvniť výkon elektrokardiografu.

Naučte sa všetko o obnove po srdcovom infarkte - ako žiť, čo jesť a čo liečiť na podporu svojho srdca?

Je zdravotne postihnutá skupina po srdcovom infarkte a čo očakávať v pracovnom pláne? Povieme to v našom hodnotení.

Zriedkavé, ale presné infarkt myokardu zadnej steny ľavej komory - čo to je a prečo je to nebezpečné?

Ďalšie metódy zisťovania

ohlávka

Metóda dlhodobého štúdia práce srdca, vďaka prenosnému kompaktnému magnetofónu, ktorý dokáže zaznamenávať výsledky na magnetický film. Metóda je obzvlášť dobrá, keď je potrebné skúmať periodicky sa vyskytujúce patológie, ich frekvenciu a čas vzhľadu.

bežecká stopa

Na rozdiel od normálneho EKG, ktoré je zaznamenané v pokoji, je táto metóda založená na analýze výsledkov po cvičení. Najčastejšie sa používa na posúdenie rizika možných patológií, ktoré sa nezistili na štandardnom EKG, ako aj na predpisovanie rehabilitačného kurzu pre pacientov, ktorí mali srdcový infarkt.

phonocardiography

Umožňuje analyzovať tóny a zvuky srdca. Ich trvanie, frekvencia a čas nástupu korelujú s fázami srdcovej aktivity, čo umožňuje vyhodnotiť činnosť chlopní, riziká endo- a reumatickej karditídy.

Štandardné EKG je grafické znázornenie práce všetkých častí srdca. Jeho presnosť môže ovplyvniť mnoho faktorov, preto by ste sa mali riadiť pokynmi svojho lekára.

Vyšetrenie odhalí väčšinu patológií kardiovaskulárneho systému, pre presnú diagnózu však môžu byť potrebné ďalšie testy.

Nakoniec navrhujeme sledovať video kurz o dekódovaní "EKG je v moci každého":

On-line dešifrovanie EKG

EKG môžete dešifrovať online, preto je potrebné vyplniť nižšie uvedený formulár. Náklady na túto službu je 100 rubľov. Čas spracovania - 1-2 pracovné dni.

Ako to urobiť?

Odovzdajte fotografiu s jej kvalitným obrázkom v nižšie uvedenom formulári.

Pre čo najpresnejšiu analýzu EKG musíte určiť vek a pohlavie pacienta, najlepšie jeho približnú výšku a hmotnosť, známu diagnózu, ako aj údaje o predchádzajúcom infarkte myokardu (ak bol v danom roku). Môžete odoslať niekoľko obrázkov zhotovených z nasledujúcich častí filmu. V prípade potreby požiada lekár o vysvetlenie fotografií EKG.
Okrem dekódovania EKG dostanete stručné informácie o tom, aké nebezpečné sú zistené zmeny, či je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie. Nebola vykonaná diagnostika EKG. Odpoveď dostanete do 2 pracovných dní.

O špecialistovi

Popis EKG vykonáva Chubeiko Vera Olegovna, lekár funkčnej diagnostiky najvyššej kategórie, kandidát lekárskych vied. Skúsenosti s praktickou prácou v odbore - 12 rokov.

Príklady kvalitných obrázkov

Pokúste sa fotografovať.

platba

Po tom, čo vám odborník v liste potvrdí prijatie a správnosť vašich údajov, dostanete odkaz na platbu.

EKG transkript a kardiogramová analýza

EKG transkódovanie elektrokardiogramu sa považuje za komplexný proces, ktorý môže urobiť len diagnostik alebo kardiológ. Vykonávajú dekódovanie, odhaľovanie rôznych defektov a porúch srdcového svalu osoby. Táto diagnostická metóda sa dnes široko používa vo všetkých zdravotníckych zariadeniach. Tento postup môže byť vykonaný na klinike aj v sanitke.

Elektrokardiografia je veda, v rámci ktorej sa študujú pravidlá postupu, metódy dekódovania získaných výsledkov a vysvetľuje nevysvetliteľné momenty a situácie. S rozvojom internetu možno dekódovanie EKG vykonávať aj nezávisle, s využitím špeciálnych znalostí.

Elektrokardiogram je dekódovaný špeciálnym diagnostikom, ktorý používa zavedený postup, ktorý určuje normálne hodnoty a ich odchýlky.

Existuje hodnotenie srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie. V normálnom stave by mal byť rytmus sínus a frekvencia - od 60 do 80 úderov za minútu.

Vypočítajú sa intervaly, ktoré charakterizujú dobu trvania redukcie. Tu platia špeciálne vzorce.

Normálny interval (QT) je 390 - 450 ms. Ak je interval narušený, ak je predĺžený, diagnostik môže mať podozrenie na aterosklerózu, reumatizmus alebo myokarditídu u pacienta, ako aj na ICHS. Interval môže byť tiež znížený, čo indikuje prítomnosť hyperkalcémie. Tieto parametre sa vypočítajú podľa špecializovaného automatického programu, ktorý poskytuje spoľahlivý výsledok.

Umiestnenie EOS sa vypočíta z obrysu vo výške zubov. Ak sú ukazovatele výrazne vyššie ako navzájom, je pozorovaná odchýlka osi, podozrenie na poruchy vitálnej aktivity pravej alebo ľavej komory.

Indikátor ukazujúci aktivitu komôr, komplex QRS, vzniká pri prechode elektrických impulzov do srdca. Norma sa berie do úvahy, keď nie je chybná Q vlna a vzdialenosť nepresahuje 120 ms. Keď sa nastavený interval posunie, je zvyčajné hovoriť o defekte vodivosti alebo sa nazýva blokovaním nôh zväzku Gis. V prípade neúplnej blokády môže byť podozrenie na hypertrofiu pankreasu alebo LV v závislosti od umiestnenia línie na EKG. Dešifrovanie opisuje ST častice, ktoré sú odrazmi času obnovy počiatočnej polohy svalu v porovnaní s jeho úplnou depolarizáciou. V normálnom prípade by segmenty mali spadnúť na izolín a T vlna, ktorá charakterizuje prácu oboch komôr, by mala byť asymetrická a smerovaná nahor. Mala by byť dlhšia ako komplex QRS.

Iba lekári, ktorí sa s tým špecificky zaoberajú, môžu správne rozlúštiť EKG indikátory, ale často môže asistent sanitky s mnohými skúsenosťami ľahko rozpoznať bežné srdcové vady. A to je mimoriadne dôležité v núdzových situáciách.

Pri opise a dešifrovaní diagnostického postupu opisujú rôzne charakteristiky práce srdcového svalu, ktoré sú označené číslami a latinskými písmenami:

• PQ - indikátor časovej atrioventrikulárnej vodivosti. Zdravý človek je 0,12 - 0,2 s.
• R - opis práce predsiení. Možno sa povedať o hypertrofii predsiení. U zdravého človeka je rýchlosť 0,1 s.
• QRS - komorový komplex. V normálnom stave sú indexy 0,06 - 0,1 s.
• QT je indikátor, ktorý môže indikovať ischémiu srdca, hlad kyslíka, srdcový infarkt a poruchy rytmu. Normálna hodnota by nemala byť väčšia ako 0,45 s.
• RR - medzera medzi hornými bodmi komôr. Ukazuje konštantnosť kontrakcií srdca a umožňuje spočítať ich frekvenciu.

Kardiogram srdca: dekódovanie a hlavné diagnostikované ochorenia

Dekódovanie kardiogramu je dlhý proces, ktorý závisí od mnohých ukazovateľov. Pred dešifrovaním kardiogramu je potrebné pochopiť všetky odchýlky práce srdcového svalu.

Predsieňová fibrilácia je charakterizovaná nepravidelnými svalovými kontrakciami, ktoré môžu byť úplne odlišné. Toto porušenie je diktované tým, že hodiny nie sú sínusovým uzlom, pretože by sa mali vyskytovať u zdravého človeka, ale aj v iných bunkách. Srdcová frekvencia sa v tomto prípade pohybuje v rozsahu od 350 do 700. Pri tomto stave nenastane úplné naplnenie komôr prichádzajúcou krvou, čo spôsobuje hladovanie kyslíkom, z ktorého trpia všetky orgány ľudského tela.

Analógom tohto stavu je atriálna fibrilácia. Pulz v tomto stave bude buď pod normou (menej ako 60 úderov za minútu), alebo blízko normálnej hodnoty (od 60 do 90 úderov za minútu), alebo nad špecifikovanou rýchlosťou.

Na elektrokardiograme môžete vidieť časté a trvalé kontrakcie predsiení a menej často komory (zvyčajne 200 za minútu). Tento atriálny flutter, ktorý sa často vyskytuje už v akútnej fáze. Súčasne je pacientom prenášaný ľahšie, než bliká. Poruchy krvného obehu sú v tomto prípade menej výrazné. Vzrušenie sa môže vyvinúť ako výsledok chirurgických zákrokov, s rôznymi chorobami, ako je zlyhanie srdca alebo kardiomyopatia. V čase vyšetrenia osoby sa môže objaviť fluttering v dôsledku rýchlych rytmických tepov a pulzu, opuchnutých žíl na krku, zvýšeného potenia, celkovej slabosti a dýchavičnosti.

Porucha vedenia - tento typ srdcovej poruchy sa nazýva blokády. Výskyt je často spojený s funkčným poškodením, ale je to aj výsledok intoxikácie inej povahy (na pozadí alkoholu alebo užívania drog), ako aj rôznych chorôb.

Existuje niekoľko typov porúch, ktoré ukazujú kardiogram srdca. Výklad týchto porušení je možný na základe výsledkov postupu.

Sinoatrial - s týmto typom blokády je ťažké dostať impulz von zo sínusového uzla. Výsledkom je syndróm slabosti sínusového uzla, pokles počtu kontrakcií, defektov v obehovom systéme a v dôsledku toho dýchavičnosť, celková telesná slabosť.

Atrioventrikulárne (AV blokáda) - charakterizované oneskorením excitácie v atrioventrikulárnom uzle dlhšom ako nastavený čas (0,09 sekundy). Existuje niekoľko stupňov tohto typu blokovania.

Počet kontrakcií závisí od veľkosti stupňa, čo znamená, že porucha prietoku krvi je ťažšia:

• Stupeň I - každá predsieňová kompresia je sprevádzaná dostatočným počtom komorových kontrakcií;
• Stupeň II - určité množstvo predsieňovej kontrakcie zostáva bez komorovej kompresie;
• Stupeň III (absolútny priečny blok) - predsiene a komory sú stlačené nezávisle od seba, čo je dobre znázornené dekódovaním kardiogramu.

Porucha vedenia cez komory. Elektromagnetický impulz z komôr do svalov srdca sa šíri cez kmene zväzku Jeho, nôh a končatín nôh. Blokovanie môže nastať na každej úrovni, čo bezprostredne ovplyvňuje srdcový elektrokardiogram. V tejto situácii sa pozoruje, že excitácia jednej z komôr je oneskorená, pretože elektrický impulz prechádza okolo blokády. Lekári rozdelia blok na úplnú a neúplnú, ako aj trvalú alebo trvalú blokádu.

Hypertrofia myokardu je dobre znázornená kardiogramom srdca. Interpretácia na elektrokardiograme - tento stav ukazuje zhrubnutie jednotlivých častí srdcového svalu a natiahnutie srdcových komôr. Stáva sa to pri pravidelnom chronickom preťažení tela.

Poďme hovoriť o tom, ako rozlúštiť kardiogram transformáciou kontraktilnej funkcie myokardu, existuje niekoľko zmien:

• Syndróm včasnej ventrikulárnej repolarizácie. Často je to štandard pre profesionálnych športovcov a ľudí s vrodenou vysokou telesnou hmotnosťou. Klinický obraz nedáva a často prechádza bez akýchkoľvek zmien, preto je interpretácia EKG komplikovaná.
• Rôzne difúzne poruchy v myokarde. Naznačujú poruchu výživy myokardu ako dôsledok dystrofie, zápalu alebo kardiosklerózy. Poruchy sú úplne náchylné na liečbu, často spojené s poruchou rovnováhy vody a elektrolytov v tele, lieky a ťažké fyzické cvičenie.
• Individuálne zmeny ST. Zjavný príznak poruchy dodávky myokardu, bez živého hladovania kyslíkom. Vyskytuje sa pri nerovnováhe hormónov a elektrolytovej nerovnováhe.
• Deformácia T vlny, ST depresia, nízka T. Mačka späť na EKG ukazuje stav ischémie (hladina kyslíka v myokarde).

Okrem samotných porúch je tiež opísaná ich poloha v srdcovom svale. Hlavným znakom týchto porúch je ich reverzibilita. Ukazovatele sú spravidla uvedené na porovnanie so starými štúdiami, aby sa pochopil stav pacienta, pretože v tomto prípade je takmer nemožné čítať EKG sami. Ak máte podozrenie na infarkt, vykoná sa viac výskumov.

Existujú tri kritériá pre charakterizáciu srdcového infarktu:

• Štádium: akútne, akútne, subakútne a jazvové. Trvanie od 3 dní do celoživotného stavu.
• Objem: veľké ohnisko a malé ohnisko.
• Lokalita.

Bez ohľadu na srdcový infarkt je vždy dôvod, aby sa osoba pod prísnym lekárskym dohľadom, bez akéhokoľvek oneskorenia.

Výsledky EKG a opis srdcovej frekvencie

Výsledky EKG poskytujú príležitosť pozrieť sa na stav ľudského srdca. Existujú rôzne spôsoby, ako rozlúštiť rytmus.

Sinus - to je najbežnejší podpis na elektrokardiograme. Ak okrem srdcovej frekvencie nie sú uvedené žiadne iné ukazovatele, ide o najúspešnejšiu prognózu, čo znamená, že srdce funguje dobre. Tento typ rytmu naznačuje zdravý stav sínusového uzla, ako aj vodivého systému. Prítomnosť iných záznamov dokazuje chyby a odchýlky od normy. K dispozícii je tiež predsieňový, komorový alebo atrioventrikulárny rytmus, ktorý ukazuje, ktoré bunky v špecifických častiach srdca nastavuje rytmus.

Sínusová arytmia je často normálna u mladých ľudí a detí. Tento rytmus je charakterizovaný výstupom sínusového uzla. Intervaly medzi kontrakciami srdca sú však odlišné. Často sa spája s fyziologickými poruchami. Sínusová arytmia by mala byť starostlivo monitorovaná kardiológom, aby sa zabránilo vzniku závažných ochorení. To platí najmä pre ľudí s predispozíciou k srdcovým ochoreniam, ako aj ak je arytmia spôsobená infekčnými chorobami a srdcovými vadami.

Sinusová bradykardia - charakterizovaná rytmickou kontrakciou srdcového svalu s frekvenciou okolo 50 úderov. U zdravého človeka môže byť tento stav často pozorovaný v stave spánku. Takýto rytmus sa môže prejaviť u ľudí, ktorí sú profesionálne zapojení do športu. Majú EKG zuby odlišné od zubov obyčajného človeka.

Trvalá bradykardia môže charakterizovať slabosť sínusového uzla, ktorá sa v takýchto prípadoch prejavuje v zriedkavejších rezoch kedykoľvek počas dňa av akomkoľvek stave. Ak má osoba počas kontrakcií pauzy, potom je predpísaný chirurgický zákrok na inštaláciu stimulátora.

Ekstarsistoliya. Ide o poruchu rytmu, ktorá sa vyznačuje mimoriadnymi kontrakciami mimo sínusového uzla, po ktorom výsledky EKG ukazujú pauzu zvýšenej dĺžky, nazývanú kompenzačná. Pacient cíti tlkot srdca ako nerovnomerný, chaotický, príliš častý alebo príliš pomalý. Niekedy sú pacienti rušení pauzami v srdcovom rytme. Často je za hrudnou kosťou cítiť brnenie alebo nepríjemné trhliny, ako aj pocit strachu a prázdnoty v žalúdku. Tieto podmienky často nevedú k komplikáciám a nepredstavujú hrozbu pre ľudí.

Sínusová tachykardia - pri tejto poruche frekvencia presahuje normálne 90 zdvihov. Existuje rozdelenie na fyziologické a patologické. Pod fyziologickým pochopením nástupu takéhoto stavu u zdravého človeka s určitým fyzickým alebo emocionálnym stresom.

Možno ju pozorovať po užití alkoholických nápojov, kávy, energetických nápojov. V tomto prípade je stav dočasný a prechádza pomerne rýchlo. Patologická forma tohto stavu je charakterizovaná periodickými pulzmi, ktoré rušia osobu v stave pokoja.

Príčiny patologického typu môžu byť zvýšená telesná teplota, rôzne infekčné ochorenia, strata krvi, dlhodobý pobyt bez vody, anémia atď. Lekári liečia základné ochorenie a tachykardia sa zastaví len počas pacientovho srdcového infarktu alebo akútneho koronárneho syndrómu.

Paroxyzmálna tachykardia - s týmto stavom má človek rýchly tep, vyjadrený v záchvate, trvajúci niekoľko minút až niekoľko dní. Pulz sa môže zvýšiť na 250 úderov za minútu. Je tu ventrikulárna a supraventrikulárna forma takejto tachykardie. Hlavným dôvodom tohto stavu je chyba pri prechode elektrického impulzu do vodivého systému. Táto patológia je úplne citlivá na liečbu.

Útok môžete zastaviť doma:

• Drží dych.
• Nútený kašeľ.
• Ponorenie do studenej vody tváre.

WPW syndróm je typ supraventrikulárnej tachykardie. Hlavným iniciátorom útoku je ďalší nervový zväzok, ktorý sa nachádza medzi predsieňami a komorami. Odstránenie tohto defektu vyžaduje chirurgický zákrok alebo lekárske ošetrenie.

CLC - extrémne podobný predchádzajúcemu typu patológie. Prítomnosť ďalšieho nervového zväzku tu prispieva k včasnej excitácii komôr. Syndróm je spravidla vrodený a prejavuje sa u človeka s útokmi rýchleho rytmu, ktorý je veľmi dobre znázornený zubami EKG.

Predsieňová fibrilácia - môže byť charakterizovaná záchvatmi alebo môže byť trvalá. Osoba sa cíti flutter.

EKG zdravého človeka a príznaky zmien

EKG zdravého človeka obsahuje mnoho ukazovateľov, ktoré sa používajú na posúdenie ľudského zdravia. EKG srdca zohráva veľmi dôležitú úlohu v procese zisťovania abnormalít v práci srdca, z ktorých najhorší je infarkt myokardu. Výnimočne možno pomocou údajov elektrokardiogramu diagnostikovať nekrotické zóny infarktu. Elektrokardiografia určuje hĺbku poškodenia srdcového svalu.

EKG normy zdravého človeka: mužov a žien

EKG normy pre deti

EKG srdca má veľký význam v diagnostike patológií. Najnebezpečnejším ochorením srdca je infarkt myokardu. Iba elektrokardiogram bude schopný rozpoznať nekrotické zóny srdcového infarktu.

Medzi príznaky infarktu myokardu na EKG patria:

• nekrózová zóna je sprevádzaná zmenami v komplexe Q-R-S, v dôsledku čoho sa objaví hlboká Q vlna;
• oblasť poškodenia je charakterizovaná posunom (výškou) segmentu S-T, vyhladením R-vlny;
• ischemická zóna mení amplitúdu a robí T vlnovú zápornú.

Elektrokardiografia určuje hĺbku poškodenia srdcového svalu.

Ako rozlúštiť kardiogram srdca sami

Nie každý vie, ako rozlúštiť kardiogram srdca. Avšak, dobre-zběhlý v indikátoroch, môžete nezávisle dešifrovať EKG a zistiť zmeny v normálnom fungovaní srdca.

Prvým je určenie indikátorov srdcovej frekvencie. Normálne by mal byť srdcový rytmus sínusový, zvyšok hovorí o možnom vývoji arytmie. Zmeny v sínusovom rytme alebo srdcovej frekvencii naznačujú rozvoj tachykardie (zrýchlenie rytmu) alebo bradykardie (spomalenie).

Dôležité sú aj anomálne údaje zubov a intervalov, pretože si môžete prečítať kardiogram srdca sami podľa ich ukazovateľov:

1. Predĺženie QT intervalu indikuje vývoj koronárnych srdcových ochorení, reumatických ochorení, sklerotických porúch. Skrátenie intervalu indikuje hyperkalcémiu.
2. Modifikovaná Q vlna je signálom poruchy myokardu.
3. Ostrenie a zvýšená výška R vlny indikuje hypertrofiu pravej komory.
4. Delená a rozšírená P vlna indikuje hypertrofiu ľavej predsiene.
5. Počas atrioventrikulárneho bloku môže nastať zvýšenie PQ intervalu a zhoršené vedenie impulzov.
6. Stupeň odchýlky od izolínu v segmente R-ST diagnostikuje ischémiu myokardu.
7. Zvýšenie ST segmentu nad izolínom je hrozbou akútneho srdcového infarktu; úbytok segmentov registruje ischémiu.

Existuje aj iná metóda ako si prečítať kardiogram srdca. To si vyžaduje elektrokardiografické pravítko. Pomáha rozlúštiť EKG rýchlosťou 25 mm / s alebo 50 mm / s.

Kardioline sa skladá z divízií (stupníc) definujúcich:

• srdcová frekvencia (HR);
• QT interval;
• milivoltov;
• izoelektrické vedenia;
• trvanie intervalov a segmentov.

Toto jednoduché a ľahko použiteľné zariadenie je užitočné pre každého, aby mal nezávislé ECG dekódovanie.

Ecg online dekódovanie so vstupom údajov - Srdce

Dekódovanie EKG u detí a tehotných žien

U detí a tehotných žien sú hodnoty normálneho elektrokardiogramu srdca rovnaké ako u zdravých dospelých jedincov. Existujú však určité fyziologické znaky.

Napríklad srdcová frekvencia detí je vyššia ako u dospelých. Normálna srdcová frekvencia dieťaťa do 3 rokov je 100 - 110 úderov za minútu, 3-5 rokov - 90 - 100 úderov za minútu.

Potom sa postupne znižuje srdcová frekvencia a v dospievaní sa porovnávajú so srdcovou frekvenciou dospelého - 60 - 90 úderov za minútu.

Tehotné ženy môžu mať v neskorších štádiách gravidity miernu odchýlku elektrickej osi srdca v dôsledku kompresie rastúcej maternice. Okrem toho sa sínusová tachykardia často vyvíja, to znamená zvýšenie srdcovej frekvencie na 110 - 120 úderov za minútu, čo je funkčný stav a prechádza nezávisle.

Zvýšenie srdcovej frekvencie je spojené s veľkým objemom cirkulujúcej krvi a zvýšeným zaťažením. V dôsledku zvýšeného zaťaženia srdca u tehotných žien môže byť zistené preťaženie rôznych častí orgánu.

Tieto javy nie sú patológiou - sú spojené s tehotenstvom a po pôrode prechádzajú ďalej.

Parametre kardiogramu u detí sa mierne líšia od parametrov u dospelých a líšia sa vekom. Interpretácia EKG srdca u detí, norma:

• Tepová frekvencia: novorodenci - 140 - 160, o 1 rok - 120 - 125, o 3 roky - 105-110, o 10 rokov - 80 - 85, po 12 rokoch - 70 - 75 za minútu;
• EOS - zodpovedá ukazovateľom pre dospelých;
• sínusový rytmus;
• P vlny - neprekračuje výšku 0,1 mm;
• dĺžka komplexu QRS (často nemá v diagnostike žiadnu osobitnú informatívnosť) - 0,6 - 0,1 s;
• interval PQ je menší alebo rovný 0,2 s;
• Q vlny - nekonštantné parametre, prípustné sú záporné hodnoty v elektróde III;
• P vlny - vždy nad izolínom (pozitívny), výška v jednom elektróde môže kolísať;
• S-vlnové záporné ukazovatele, ktoré nie sú konštantné;
• QT - nie viac ako 0,4 s;
• trvanie QRS a T vlny sú rovnaké, sú 0,35 - 0,40.

Dekódovanie EKG u detí a tehotných žien

Analýza výsledku EKG sa vykonáva vyhodnotením údajov v určitom poradí:

• Stanovenie ukazovateľov srdcovej frekvencie. Pri rovnakom intervale medzi zubami "R" indikátory zodpovedajú norme.
• Vypočíta sa srdcová frekvencia. Stanoví sa jednoducho - čas záznamu EKG sa delí na počet buniek v intervale medzi zubami „R“. S dobrým kardiogramom srdca by mala byť frekvencia sťahov srdcového svalu v rámci limitov nepresahujúcich 90 úderov / min. Zdravé srdce by malo mať sínusový rytmus, je určované hlavne výškou „P“, ktorá odráža excitáciu predsiení. Podľa vlnového pohybu je tento normový indikátor rovný 0,25 mV s trvaním 100 ms.
• Norma veľkosti hĺbky "Q" by nemala byť väčšia ako 0,25% kolísania výšky "R" a šírky 30 ms.
• Šírku výšok „R“ nadmorskej výšky počas normálnej činnosti srdca možno zobraziť s veľkým rozsahom v rozsahu 0,5-2,5 mV. Čas aktivácie excitácie nad zónou pravej srdcovej komory - V1-V2 je 30 ms. Nad ľavou kamerovou zónou - V5 a V6 to zodpovedá 50 ms.
• Podľa maximálnej dĺžky vlny „S“ sú jej rozmery normálne s najväčším olovom, nemôžu prekročiť prah 2,5 mV.
• Amplitúdová amplitúda „T“ elevácie, ktorá odráža regeneračné bunkové procesy počiatočného potenciálu v myokarde, by mala byť rovná ⅔ vibrácie vlny „R“. Zvýšenie normálneho intervalu (šírka) "T" sa môže meniť (100-250) ms.
• Normálna miera šírky komplexu komorového excitácie (QRS) je 100 ms. Merané intervalom začiatku "Q" a koncom "S" zubov. Normálna amplitúda trvania "R" a "S" zubov je určená elektrickou aktivitou srdca. Maximálne trvanie by malo byť do 2,6 mV.

medknsltant.com

Na elektrokardiograme sa meria šírka (horizontálna vzdialenosť) zubov - doba trvania relaxačnej stimulácie - v sekundách, výška v I-III vodičoch - amplitúda elektrického impulzu - v mm. Normálny kardiogram u dospelého vyzerá takto:

• Frekvencia kontrakcií srdca - normálna srdcová frekvencia v rozsahu 60-100 / min. Meria sa vzdialenosť od vrchov susedných zubov R.
• EOS - elektrická os srdca sa považuje za smer celkového uhla vektora elektrickej sily. Normálna rýchlosť je 40-70º. Odchýlky indikujú rotáciu srdca okolo vlastnej osi.
• Zub P - pozitívny (je smerovaný nahor), negatívny len pri zaradení aVR. Šírka (trvanie budenia) - 0,7 - 0,11 s, vertikálna veľkosť - 0,5 - 2,0 mm.
• Interval PQ je horizontálna vzdialenosť 0,12 - 0,20 s.
• Q zub - záporný (pod obrysom). Trvanie 0,03 s, záporná hodnota výšky 0,36 - 0,61 mm (rovná sa ¼ vertikálnej veľkosti R-vlny).
• R zub - pozitívny. Hodnota má výšku - 5,5-11,5 mm.
• S zub - záporná výška 1,5-1,7 mm.
• QRS komplex - horizontálna vzdialenosť 0,6 - 0,12 s, celková amplitúda 0 - 3 mm.
• T zub - asymetrický. Kladná výška 1,2 - 3,0 mm (rovná 1/8 - 2/3 R vlny, záporná v aVR elektróde), trvanie 0,12 - 0,18 s (dlhšie ako trvanie komplexu QRS).
• ST segment - beží na úrovni izolínu, dĺžka 0,5 -1,0 s.
• U - indikátor výšky 2,5 mm, trvanie 0,25 s.

Čo je to EKG, ako sa rozlúštiť

Z tohto článku sa dozviete o tejto metóde diagnózy, ako EKG srdca - čo to je a ukazuje. Ako sa zaznamenáva elektrokardiogram a kto ho dokáže najpresnejšie rozlúštiť. Dozviete sa tiež, ako samostatne zistiť príznaky normálneho EKG a závažných srdcových ochorení, ktoré môžu byť diagnostikované touto metódou.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Čo je EKG (elektrokardiogram)? Je to jedna z najjednoduchších, najprístupnejších a najinformatívnejších metód diagnostiky srdcových ochorení. Vychádza z evidencie elektrických impulzov vznikajúcich v srdci a ich grafického záznamu vo forme zubov na špeciálnom papierovom filme.

Na základe týchto údajov je možné posúdiť nielen elektrickú aktivitu srdca, ale aj štruktúru myokardu. To znamená, že používanie EKG môže diagnostikovať mnoho rôznych srdcových ochorení. Preto nie je možný nezávislý prepis EKG osobou, ktorá nemá špeciálne lekárske znalosti.

Jednoduchý človek dokáže len odhadnúť jednotlivé parametre elektrokardiogramu, či zodpovedajú norme a o ktorej patológii sa hovorí. Konečné závery o uzavretí EKG však môže urobiť iba kvalifikovaný špecialista - kardiológ, ako aj terapeut alebo rodinný lekár.

Princíp metódy

Zmluvná aktivita a fungovanie srdca je možné vďaka tomu, že sa v ňom pravidelne vyskytujú spontánne elektrické impulzy (výboje). Normálne je ich zdroj umiestnený v najvrchnejšej časti orgánu (v sínusovom uzle, ktorý sa nachádza v blízkosti pravej predsiene). Účelom každého impulzu je prejsť vodivými dráhami nervov cez všetky oddelenia myokardu, čo vedie k ich redukcii. Keď impulz vzniká a prechádza myokardom predsiení a potom komôr, dochádza k ich striedavému kontrakcii - systole. Počas obdobia, keď nie sú žiadne impulzy, sa srdce uvoľní - diastola.

Diagnostika EKG (elektrokardiografia) je založená na registrácii elektrických impulzov vznikajúcich v srdci. Na tento účel použite špeciálne zariadenie - elektrokardiograf. Princípom jeho práce je zachytiť na povrchu tela rozdiel v bioelektrických potenciáloch (výboje), ktoré sa vyskytujú v rôznych častiach srdca v čase kontrakcie (systoly) a relaxácie (v diastole). Všetky tieto procesy sú zaznamenané na špeciálnom papieri citlivom na teplo vo forme grafu pozostávajúceho zo špicatých alebo pologuľovitých zubov a horizontálnych línií vo forme medzier medzi nimi.

Čo je ešte dôležité vedieť o elektrokardiografii

Elektrické výboje srdca prechádzajú nielen cez tento orgán. Pretože telo má dobrú elektrickú vodivosť, sila stimulačných impulzov srdca stačí na to, aby prešla všetkými tkanivami tela. Najlepšie zo všetkého je, že sa rozširujú na hrudník v oblasti srdca, ako aj na horných a dolných končatinách. Táto funkcia je základom EKG a vysvetľuje, čo to je.

Na registráciu elektrickej aktivity srdca je potrebné fixovať jednu elektródu elektrokardiografu na ramenách a nohách, ako aj na anterolaterálnej ploche ľavej polovice hrudníka. To vám umožní zachytiť všetky smery šírenia elektrických impulzov cez telo. Cesty následných výbojov medzi oblasťami kontrakcie a relaxácie myokardu sa nazývajú srdcové elektródy a na kardiograme sú označené ako:

1. Štandardné káble:
   • I - prvý;
   • II - druhá;
   • W - tretí;
   • AVL (analóg prvého);
   • AVF (analóg tretej);
   • AVR (zrkadlový obraz všetkých elektród).
2. Vedie hrudníka (rôzne body na ľavej strane hrudníka, nachádzajúce sa v oblasti srdca):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Význam elektród je, že každý z nich registruje prechod elektrického impulzu cez špecifickú časť srdca. Vďaka tomu môžete získať informácie o:

• Ako sa srdce nachádza v hrudníku (elektrická os srdca, ktorá sa zhoduje s anatomickou osou).
• Aká je štruktúra, hrúbka a povaha krvného obehu v myokarde predsiení a komôr.
• Ako pravidelne v sínusovom uzle sú impulzy a nie sú žiadne prerušenia.
• Vykonávajú sa všetky impulzy pozdĺž ciest vodivého systému a či sú v ceste nejaké prekážky.

Čo sa skladá z elektrokardiogramu

Ak by srdce malo rovnakú štruktúru všetkých svojich oddelení, nervové impulzy by cez ne prechádzali. Výsledkom je, že na EKG by každý elektrický výboj zodpovedal iba jednému hrotu, ktorý odráža kontrakciu. Obdobie medzi kontrakciami (impulzmi) na EGC má formu plochej horizontálnej čiary, ktorá sa nazýva izolín.

Ľudské srdce sa skladá z pravej a ľavej polovice, ktoré rozdeľujú hornú časť - predsiene a dolné - komory. Pretože majú rôzne veľkosti, hrúbky a oddelené priečkami, prechádza cez ne vzrušujúci impulz s rôznou rýchlosťou. Preto sú na EKG zaznamenané rôzne zuby, ktoré zodpovedajú špecifickej časti srdca.

Čo znamenajú hroty

Sekvencia distribúcie systolickej excitácie srdca je nasledovná:

1. Vznik elektropulzných výbojov sa vyskytuje v sínusovom uzle. Vzhľadom k tomu, že sa nachádza v blízkosti pravého átria, je to toto oddelenie, ktoré je redukované ako prvé. S malým oneskorením, takmer súčasne, sa zníži ľavá predsieň. Tento moment sa odráža na EKG vlnou P, preto sa nazýva predsieňová. Je hore.
2. Z predsiení prechádza výtok do komôr cez atrioventrikulárny (atrioventrikulárny) uzol (akumulácia modifikovaných myokardiálnych nervových buniek). Majú dobrú elektrickú vodivosť, takže oneskorenie v uzle sa normálne nevyskytuje. Toto sa zobrazuje na EKG ako interval P - Q - vodorovná čiara medzi zodpovedajúcimi zubami.
3. Stimulácia komôr. Táto časť srdca má najhrubší myokard, takže elektrická vlna prechádza cez ne dlhšie ako cez predsieň. Výsledkom je, že najvyšší zub sa objaví na EKG - R (ventrikulárnom) smerom nahor. Môže mu predchádzať malá Q vlna, ktorej vrchol je orientovaný opačným smerom.
4. Po dokončení ventrikulárnej systoly začína myokard relaxovať a obnovovať energetické potenciály. Na EKG to vyzerá, že S vlna (smerom dole) - úplná absencia vzrušivosti. Potom prichádza malá T-vlna smerom nahor, ktorej predchádza krátka vodorovná čiara - segment S-T. Hovorí sa, že myokard sa úplne uzdravil a je pripravený urobiť ďalšiu kontrakciu.

Pretože každá elektróda pripojená na končatiny a hrudník (olovo) zodpovedá určitej časti srdca, rovnaké zuby sa líšia v rôznych elektródach - v niektorých sú výraznejšie a iné menej.

Ako rozlúštiť kardiogram

Sekvenčné ECG dekódovanie u dospelých aj detí zahŕňa meranie veľkosti, dĺžky zubov a intervalov, posudzovanie ich tvaru a smeru. Vaše akcie s dekódovaním by mali byť nasledovné:

• Rozbalte papier zo zaznamenaného EKG. Môže byť buď úzka (asi 10 cm) alebo široká (asi 20 cm). Uvidíte niekoľko zubatých čiar bežiacich vodorovne, paralelne k sebe. Po malom intervale, v ktorom nie sú žiadne zuby, sa po prerušení nahrávania (1 - 2 cm) začína opäť čiara s niekoľkými komplexmi zubov. Každá takáto tabuľka zobrazuje elektródu, takže pred tým, ako stojí, označte presne ten vodič (napríklad I, II, III, AVL, V1 atď.).
• V jednom zo štandardných elektród (I, II alebo III), v ktorých najvyššia R vlna (zvyčajne druhá), meria vzdialenosť medzi sebou, R zuby (interval R - R - R) a určujú priemernú hodnotu indikátora (delenie počet milimetrov o 2). Je potrebné počítať srdcovú frekvenciu za jednu minútu. Pamätajte na to, že takéto a iné merania sa môžu vykonať pomocou pravítka s milimetrovou stupnicou alebo vypočítať vzdialenosť pozdĺž pásky EKG. Každá veľká bunka na papieri zodpovedá 5 mm a každý bod alebo malá bunka vo vnútri je 1 mm.
• Posúďte medzery medzi zubami R: sú rovnaké alebo rozdielne. To je nevyhnutné na určenie pravidelnosti srdcového rytmu.
• Dôkladne vyhodnotiť a zmerať každý zub a interval na EKG. Určite ich súlad s normálnymi ukazovateľmi (tabuľka nižšie).

Je dôležité si pamätať! Vždy dbajte na rýchlosť pásky - 25 alebo 50 mm za sekundu. Toto je zásadne dôležité pre výpočet srdcovej frekvencie (HR). Moderné zariadenia indikujú srdcovú frekvenciu na páske a výpočet nie je potrebný.

Ako vypočítať frekvenciu srdcových kontrakcií

Počet tepov za minútu sa dá spočítať niekoľkými spôsobmi:

1. Zvyčajne sa EKG zaznamenáva pri 50 mm / s. V tomto prípade vypočítajte srdcovú frekvenciu (srdcovú frekvenciu) podľa nasledujúcich vzorcov:

Pri nahrávaní kardiogramu rýchlosťou 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (v mm) * 0,04)

Ako vyzerá EKG za normálnych a patologických stavov?

Čo by malo vyzerať ako normálne EKG a komplexy zubov, ktorých odchýlky sú najčastejšie a čo ukazujú, sú opísané v tabuľke.

Ecg online dekódovanie so zadaním údajov

Elektrokardiograf (EKG) je zariadenie, ktoré umožňuje vyhodnotiť srdcovú aktivitu a tiež diagnostikovať stav tohto orgánu. Počas vyšetrenia dostane lekár údaje vo forme krivky. Ako čítať krivku EKG? Aké druhy zubov sú tam? Aké zmeny na EKG sú viditeľné? Prečo lekári potrebujú túto diagnostickú metódu? Čo zobrazuje EKG? To nie sú všetky otázky záujmu ľudí, ktorí čelia elektrokardiografii. Najprv musíte vedieť, ako funguje srdce.

Ľudské srdce sa skladá z dvoch predsiení a dvoch komôr. Ľavá strana srdca je vyvinutejšia ako pravá, pretože na ňu padá veľké zaťaženie. Najčastejšie trpí táto komora. Napriek rozdielu vo veľkosti, obe strany srdca musia pracovať stabilne, harmonicky.

Naučíme sa čítať kardiogram spb nezávisle

Ako správne čítať EKG? Nie je to také ťažké, ako sa na prvý pohľad môže zdať. Najprv sa musíte pozrieť na kardiogram. Je vytlačený na špeciálny papier s bunkami a dva typy buniek sú jasne viditeľné: veľké a malé.

Záver EKG je čítané týmito bunkami. Čo ukazujú zuby EKG, bunky? Toto sú základné parametre kardiogramu. Skúsme sa naučiť čítať EKG od nuly.

Hodnota buniek (buniek)

Na papieri pre tlač výsledku prieskumu sú dva typy buniek: veľké a malé. Všetky sa skladajú z vertikálnych a horizontálnych vodidiel. Vertikálne je napätie a horizontálne je čas.

Veľké štvorce sa skladajú z 25 malých buniek. Každá malá bunka je 1 mm a zodpovedá 0,04 sekundy v horizontálnom smere. Veľké štvorce sú 5 mm a 0,2 sekundy. Vo vertikálnom smere je centimeter pásma 1 mV napätia.

cimburie

Ak si chcete prečítať závery EKG, musíte vedieť, aké zuby sú a čo znamenajú.

Stačí prideliť päť zubov. Každá z nich v grafe zobrazuje prácu srdca.

1. P - ideálne by mal byť tento zub pozitívny v rozsahu od 0,12 do 2 sekúnd.
2. Q - záporné znamienko ukazuje stav medzikomorovej priehradky.
3. R - zobrazuje stav komorového myokardu.
4. S - negatívny hrot, ukazuje dokončenie procesov v komorách.
5. T - pozitívny zub, ukazuje obnovenie potenciálu v srdci.

Všetky zuby EKG majú svoje vlastné charakteristiky čítania.

Zub P

Všetky zuby elektrokardiogramu majú určitú hodnotu pre správnu diagnózu.

Úplne prvý zub grafu sa nazýva R. Označuje čas medzi údermi srdca. Na meranie je najlepšie vybrať začiatok a koniec zubu zvislými čiarami a potom spočítať počet malých buniek. Normálne by mala byť P vlna medzi 0,12 a 2 sekundami.

Meranie tohto ukazovateľa len v jednej oblasti však nedáva presné výsledky. Aby ste sa uistili, že je srdcový tep vyrovnaný, je potrebné určiť interval P vlny vo všetkých častiach elektrokardiogramu.

R wave

Vedieť, ako čítať EKG jednoduchým spôsobom, môžete pochopiť, či existujú patologické stavy srdca. Ďalším dôležitým zubom grafu je R. Je ľahké ho nájsť - je to najvyšší vrchol grafu. To bude pozitívny bod. Jeho najvyššia časť je vyznačená na kardiograme R a jeho dolné časti Q a S.

Komplex QRS sa nazýva komorová alebo sinusová. U zdravého človeka je sínusový rytmus na EKG úzky a vysoký. Obrázok jasne ukazuje zuby EKG R, sú najvyššie:

Medzi týmito vrcholmi počet veľkých štvorcov udáva srdcovú frekvenciu (HR), ktorá sa vypočíta pomocou nasledujúceho vzorca:

300 / počet veľkých štvorcov = srdcová frekvencia.

Napríklad medzi vrcholmi sú štyri plné štvorce, potom bude výpočet vyzerať takto:

300/4 = 75 tepov za minútu.

Niekedy na kardiograme je predĺženie komplexu QRS viac ako 0,12 s, čo naznačuje blokádu zväzku jeho.

Vzdialenosť medzi zubami PQ

PQ je interval od P vlny k Q. Zodpovedá dobe excitácie v predsiene ventrikulárneho myokardu. Rýchlosť intervalu PQ sa mení v rôznom veku. Zvyčajne je 0,12-0,2 s.

S vekom sa interval zvyšuje. U detí mladších ako 15 rokov môže PQ dosiahnuť 0,16 s. Vo veku od 15 do 18 rokov sa PQ zvyšuje na 0,18 s. U dospelých je tento indikátor rovný jednej pätine sekundy (0,2).

Pri predlžovaní intervalu na 0,22 sa hovorí o bradykardii.

Rozostup zubov QT

Ak chcete vedieť, ako správne čítať EKG, musíte pochopiť intervaly. Po stanovení zubov pokračujte vo výpočte QT intervalu. Normálne je to 400-450 ms.

Ak je tento komplex dlhší, potom možno predpokladať CHD, myokarditídu alebo reumatizmus. Pri skrátenom type sa môže vyskytnúť hyperkalcémia.

ST interval

Normálne je tento indikátor umiestnený na úrovni stredovej čiary, ale môže byť o dve bunky vyššie ako táto. Tento segment ukazuje proces obnovenia depolarizácie srdcového svalu.

V ojedinelých prípadoch môže indikátor vystúpiť o tri bunky nad stredovou čiarou.

norma

Dekódovanie kardiogramu by malo normálne vyzerať takto:

• Segmenty Q a S by mali byť vždy pod stredovou čiarou, t.j. negatívne.
• Zuby R a T by mali byť normálne umiestnené nad stredovou čiarou, t.j. budú pozitívne.
• QRS komplex by nemal byť väčší ako 0,12 s.
• Srdcová frekvencia by mala byť medzi 60 a 85 údermi za minútu.
• Na EKG by mal byť sínusový rytmus.
• R musí byť vyššia ako S vlna.

EKG pre patológie: sínusová arytmia

A ako čítať EKG v rôznych patológiách? Jedným z najčastejších ochorení srdca je porucha sínusového rytmu. Môže byť patologická a fyziologická. Druhý typ je zvyčajne diagnostikovaný u ľudí, ktorí sa zúčastňujú na športe, s neurózou.

V prípade sínusovej arytmie má kardiogram nasledujúcu formu: Sínusové rytmy sú zachované, pozorujú sa výkyvy v R-R intervaloch, ale plán je aj počas zadržania dychu.

U patologických arytmií sa kontinuálne pozoruje zachovanie sínusového impulzu, bez ohľadu na oneskorenie dýchania, pričom vo všetkých R-R intervaloch sa pozorujú vlnité zmeny.

Prejav srdcového infarktu na EKG

V prípade infarktu myokardu sa prejavujú zmeny EKG. Príznaky patológie sú:

• zvýšenie srdcovej frekvencie;
• ST segment zvýšený;
• v svaloch ST je skôr pretrvávajúca depresia;
• QRS komplex sa zvyšuje.

Pri srdcovom infarkte je kardiogram hlavným prostriedkom rozpoznávania zón nekrózy srdcového svalu. S jeho pomocou môžete určiť hĺbku lézie tela.

Pri srdcovom infarkte na grafe sa pozoruje zvýšenie segmentu ST a R-vlna sa zníži nadol, čím sa ST vytvorí podobná forma ako mačka. Niekedy s patológiou možno pozorovať zmeny v Q vlne.

ischémia

V prípade ischémie na EKG môžete presne vidieť, ktorá časť sa nachádza.

• Umiestnenie ischémie v prednej stene ľavej komory. Diagnostikované symetrickými špičkami T-zubov.
• Umiestnenie epikardu ľavej komory. T-hrot špicatý, symetrický, smerujúci dole.
• Transmurálny typ ischémie ľavej komory. T je špicaté, negatívne, symetrické.
• Ischémia v myokarde ľavej komory. T je vyhladená, mierne zdvihnutá.
• Srdcové zlyhanie s ischemickou chorobou je indikované stavom T vlny.

Zmeny v komorách

EKG ukazuje zmeny v komorách. Najčastejšie sa objavujú v ľavej komore. Tento druh kardiogramu sa nachádza u ľudí s dlhodobým ďalším stresom, napríklad pri obezite. Keď dôjde k tejto patológii, odchýlka elektrickej osi vľavo, na pozadí ktorej sa S vlna stáva vyššou ako R.

Holterova metóda

A ako sa naučiť čítať EKG, ak nie je vždy jasné, ktoré zuby sú umiestnené a ako? V takýchto prípadoch je predpísaná kontinuálna registrácia kardiogramu mobilným zariadením. Neustále zapisuje údaje EKG na špeciálnu pásku.

Táto metóda vyšetrenia je nevyhnutná v prípadoch, keď klasické EKG nedokáže zistiť patologické stavy. Počas diagnózy Holtera sa vždy uchováva podrobný denník, kde pacient zaznamenáva všetky svoje činnosti: spánok, prechádzky, pocity počas aktivity, všetky aktivity, odpočinok, príznaky ochorenia.

Zvyčajne sa zaznamenávanie údajov uskutočňuje v priebehu jedného dňa. Existujú však prípady, keď je potrebné odčítavať údaje až tri dni.

EKG dekódovacie schémy

Pri dešifrovaní kardiogramu sa odporúča sledovať určitú sekvenciu.

1. Analyzuje sa vodivosť srdca a rytmus. Na tento účel sa odhaduje pravidelnosť srdcovej frekvencie, vypočíta sa počet srdcových tepov, stanoví sa systém vedenia.
2. Odhalia sa axiálne závity: určia polohu elektrickej osi v čelnej rovine; okolo priečnej pozdĺžnej osi.
3. Analyzovaný zub R.
4. Analyzuje sa pomocou QRS-T. Zároveň sa odhaduje stav QRS komplexu, RS-T, T vlny a tiež Q-T intervalu.
5. Dospelo sa k záveru.

Počas trvania cyklu R-R hovoria o pravidelnosti a rýchlosti srdcového rytmu. Pri hodnotení práce srdca sa neodhaduje ani jedna medzera R-R, ale všetko. Normálne sú odchýlky povolené do 10% normy. V iných prípadoch sa stanoví abnormálny (patologický) rytmus.

Na stanovenie patológie sa použije komplex QRS a určitý časový interval. Počíta sa, koľkokrát sa segment opakuje. Potom sa vykoná rovnaký časový interval, ale na kardiograme sa znovu vypočíta. Ak je na rovnakých časových úsekoch rovnaký počet QRS, potom je to normou. Pri rôznych množstvách sa predpokladá patológia a sú vedené zubami R. Musia byť pozitívne a stoja pred komplexom QRS. Počas celého plánu musí byť formulár P rovnaký. Táto možnosť hovorí o sínusovom rytme srdca.

Pri predsieňových rytmoch je P vlna negatívna. Za ním je segment QRS. U niektorých ľudí môže byť P vlna na EKG neprítomná, úplne sa zlučuje s QRS, čo indikuje patológiu predsiení a komôr, ktoré impulz dosahuje súčasne.

Komorový rytmus sa zobrazuje na elektrokardiograme deformovaným a dilatovaným QRS. Súčasne nie je viditeľné spojenie medzi P a QRS. Medzi zubami R dlhé vzdialenosti.

Vedenie srdca

EKG určuje srdcovú vodivosť. Impulz atrií je určený vlnou P, normálne by tento indikátor mal byť 0,1 s. Interval P-QRS zobrazuje všeobecnú rýchlosť vodivosti na ušiach. Miera tohto ukazovateľa by mala byť v rozsahu od 0,12 do 0,2 s.

Segment QRS vykazuje komorovú vodivosť, limit sa považuje za 0,08 až 0,09 s. Ako sa intervaly zvyšujú, srdcové vedenie sa spomaľuje.

Čo ukazuje EKG, pacienti nemusia vedieť. Odborník by to mal pochopiť. Len lekár môže správne dešifrovať kardiogram a urobiť správnu diagnózu, berúc do úvahy stupeň deformácie každého jednotlivého zuba, segmentu.

Nie je vždy možné čítať výsledok elektrokardiogramu nezávisle kvôli nedostatku skúseností a fuzzy zubov, segmentov, intervalov a tiež vlastností papiera.

Podstata dešifrovania

Krivky znázornené na papierovej páske majú špecifické prvky:

1. Zuby sú vydutia, smerované v rôznych smeroch (hore a dole). Označujú sa veľkými písmenami P. Z týchto údajov je možné vyhodnotiť fungovanie srdcovej predsiene a písmeno T označuje regeneračný potenciál strednej vrstvy srdcového svalu.
2. Segmenty - predstavujú vzdialenosti medzi prvkami opísanými vyššie. Sú vždy umiestnené vedľa. Hodnoty segmentov ST a PQ sú obzvlášť dôležité pri diagnostike.
3. Interval je segment, v ktorom sa nachádza segment a zub.

Všetky tieto prvky odrážajú procesy prebiehajúce priamo v srdcovom vaku. Dekódovanie EKG pre začiatočníkov je určenie šírky, výšky a ďalších parametrov segmentov, zubov a intervalov.

Normálny výkon

Presnosť výsledkov je daná počtom elektród, na ktorých sa vykonáva elektrokardiografia. Všetky sú rozdelené do 3 hlavných skupín.

Normálny transkript EKG obsahuje informácie o pracovnom rytme srdca, intervaloch vedenia, jeho elektrických osiach a komplexoch QRS. Môžete tiež získať informácie o segmentoch ST a zuboch.

Každá odchýlka indikuje, že osoba má určité ochorenie, ktoré ešte nedokázalo preukázať svoje príznaky.

Takže vlna P je vždy pozitívna, najmä ide o 1 až 2 vodiče. Výnimkou je zóna VR, kde sa jej záporná pozícia považuje za normálnu. Q-vlna odráža aktiváciu ľavej strany srdcového prepážky. Indikátor ¼ R pri 0,3 sekundách je normálny. Jeho zvýšenie, aj bezvýznamné, sa považuje za znak patologického stavu myokardu.

Index, ktorý je označený veľkým písmenom R, je tiež mierou miery interpretácie EKG a ukazuje, ako aktívne sú steny komôr. Ak nie je sledovaná v elektródach, potom je pravdepodobné, že komory sú hypertrofické, t.j. rozšírený stav. Výška S vlny v normálnom stave srdcového svalu by mala byť 20 mm. Osobitná pozornosť je venovaná aj segmentu ST, ktorého odchýlky indikujú vývoj koronárnych ochorení.

A posledným orientačným bodom je hrot, ktorý je označený písmenom T. V prvých dvoch vedeniach by mal byť nasmerovaný iba smerom nahor a v oblasti VR je charakterizovaný zápornou hodnotou. V podmienkach hyperkalémie a hypokaliémie sa tieto indikátory odlišujú od normy.

Vypracovanie úplného obrazu štúdie

Existuje mnoho informačných článkov s názvom „EKG pre začiatočníkov“. A v každom z nich sa hovorí, že pri vykonávaní analýzy elektrokardiogramu sa berú do úvahy všetky ukazovatele, najmä sú to zuby, segmenty a elektrická os srdca.

Norma je, keď srdcová frekvencia má sínusový index a srdcová frekvencia je 60, maximálne 80 úderov za minútu. Keď je ľudské telo v zdravom stave, QT intervaly na EKG páske nie sú dlhšie ako 450 ms. Ak sú predĺžené, potom môžeme hovoriť o vývoji aterosklerózy a zápalových procesoch vyvíjajúcich sa v myokarde. V prípade explicitného skrátenia intervalov môže byť príčinou hyperkalcémia.

Pri výpočte elektrickej osi sa ako hlavné ukazovatele použije výška zubov. V celej výške by mala R-vlna presiahnuť S. Inak je to komorová choroba.

Pokiaľ ide o komplex QRS, osobitná pozornosť sa venuje jeho šírke, pričom maximálna hodnota by mala byť 120 ms. Prítomnosť abnormálneho Q by tiež nemala byť. ST segment by mal byť na kontúre a T vlna by sa mala pozerať nahor, čo charakterizuje jeho asymetriu.

Rýchlosť alebo patológiu dekódovania EKG možno pochopiť až po vyhodnotení všetkých výsledkov získaných presnými meraniami.

Ako sa správne pripraviť na EKG

Tu je niekoľko dôležitých pravidiel, ktorých dodržiavanie je veľmi dôležité:

• nepite alkohol ani dym pred zákrokom;
• neberú drogy;
• nesmie byť vystavený fyzickému a psycho-emocionálnemu stresu;
• ak je to možné, pred vybratím kardiogramu odmietnite kávu.

Ak sa tieto jednoduché pravidlá nedodržiavajú, minimum, ktoré vás čaká, je jasným prejavom tachykardie. Okrem toho je pravdepodobné, že lekár omylom diagnostikuje ešte zložitejšie ochorenie. Preto by nemala byť nedbanlivosť pri príprave na postup.

Technológia odstraňovania indikátorov elektrokardiogramu

Dekódovanie elektrokardiogramu vyžaduje profesionálny prístup. Pacient s určitými znalosťami v tejto oblasti môže robiť len predpoklady. Analýzu a predpisovanie údajov vykonáva iba terapeut alebo ošetrujúci lekár. Určiť funkčnosť srdca dnes je možné takmer v každom zdravotníckom zariadení.

Prístroj na indikáciu aktivity srdcového svalu sa nazýva elektrokardiograf. V zdravotníckych zariadeniach sa môžu používať jednokanálové alebo viackanálové zariadenia. V moderných klinikách sa používa prístroj, ktorý umožňuje výstup výskumných dát na obrazovku počítačového monitora, čo značne zjednodušuje a urýchľuje postup. Táto technika však vyžaduje špeciálny softvér. Pacient môže dospieť k záveru takmer okamžite, po ktorom okamžite prejde do ošetrujúceho lekára alebo kardiológa.

Sinusový rytmus sa určuje použitím špeciálnych elektród, ktoré sú prekryté na pacientových rukách, nohách a hrudníku. Celkovo sa používajú štyri typy elektród (červená, žltá, zelená, čierna), z ktorých každá definuje špecifické údaje. Elektródy sú vystavené v jasnom poradí, závisí od neho úspech výskumu a jeho objektivita.

Analýza využíva dvanásť elektród, z ktorých každá má jasný účel. Šesť svoriek je pripojených k hrudnej oblasti, sú nazývané hrudník vedie. Druhá skupina elektród je určená na upevnenie nôh a ramien. Tri elektródy sú štandardné a ostatné tri sú zosilnené.

Každý lekár musí pri určovaní indikátorov prístroja dodržiavať vedecké štandardy. To isté platí pre elektrokardiogram. Sinusový rytmus môže byť meraný iba kvalifikovaným odborníkom, ktorý pozná štandardy na vytvorenie elektród na tele a je schopný objektívne analyzovať získané údaje.

Tri skupiny elektród (hrudník, štandardné, zosilnené) umožňujú lekárovi zostaviť úplný obraz o stave pacienta a určiť normy ukazovateľov individuálne. Distribúcia elektród v rôznych oblastiach tela je nevyhnutná, pretože patologické procesy môžu prebiehať v rôznych oblastiach kardiovaskulárneho systému.

Počas zákroku EKG sa pacient ticho zmestí na gauč, po ktorom lekár fixuje všetky potrebné elektródy do špecifických oblastí tela. Sinusový rytmus sa na zariadení zobrazí objektívne, ak je osoba úplne v pokoji. Lekár musí dávať pozor, aby vylúčil všetky dráždivé látky, ktorých vplyv môže ovplyvniť výsledok zákroku.

Metóda dekódovania indikátorov

Dekódovanie EKG vyžaduje profesionálny prístup, avšak pacient, ktorý má určité informácie, môže vyvodiť určité závery o svojom zdraví na základe analýzy získaných údajov. Počas štúdie sa stanoví sínusový rytmus a kontrakcie myokardu. Pri pohľade na dáta prístroja môže lekár vyvodiť závery o rýchlosti alebo patológii srdca.

Všetky zložky EKG sú neoddeliteľne spojené, pomáhajú lekárovi určiť špecifickosť srdcového rytmu, najmä relaxačné a svalové napätie. Sinusový rytmus je dôležitým indikátorom pri analýze funkčnosti.

Dekódovanie EKG je založené na štúdiu jeho hlavných prvkov - zubov, segmentov a intervalov. V procese výskumu sa analyzujú nasledovné ukazovatele:

• poloha prvkov;
• vzdialenosť medzi zubami;
• trvanie prvkov;
• poloha zubov voči sebe navzájom.

Dekódovanie EKG nevyhnutne znamená definíciu nasledujúcich ukazovateľov:

• elektrické parametre osi srdca;
• svalový rytmus, normy vedenia elektronických impulzov;
• pravidelné svalové kontrakcie;
• tepová frekvencia;
• definícia sínusového rytmu;
• parametre zubov (hĺbka, dĺžka, šírka);
• stanovenie zdroja elektrónového impulzu;
• komorové parametre (hĺbka, dĺžka, šírka);
• segmentová analýza;
• intervalová analýza.

Na konci štúdie kardiológ stanovuje normy pre ukazovatele pacientov na individuálnom základe. Vytvára záver, ktorý bude v budúcnosti základom diagnózy. Uzatvorenie akéhokoľvek EKG by malo obsahovať tieto údaje:

• sínusový rytmus (normy, odchýlky);
• pravidelnosť kontrakcií;
• tepová frekvencia;
• umiestnenie elektrickej srdcovej osi.

Na záver, lekár musí urobiť diagnózu alebo ju vylúčiť. V procese výskumu sa zvyčajne objasňujú tieto patológie:

• poruchy rytmu;
• problémy s elektronickou vodivosťou;
• nadmerné zaťaženie komôr a predsiení;
• poškodenie štruktúry alebo integrity svalov.

Poškodenie svalu môže zostať po infarkte alebo po operácii.

Interpretácia úzkych pojmov

Niektoré lekárske termíny, ktoré sú napísané v závere štúdie, môžu byť nepochopiteľné pre ľudí, ktorí nesúvisia s liekmi. Prehľad najbežnejších problémov pomôže pochopiť hodnoty na elektrokardiograme.

Non-sinusový rytmus môže indikovať ako prítomnosť, tak absenciu patológií. V prvom prípade môže byť pacient v nebezpečenstve vo forme srdcového bloku. Non-sinusový rytmus je charakterizovaný zlou vodivosťou elektronických impulzov, ale vrodený stav tohto druhu nemôže spôsobiť problémy alebo nepohodlie pre ľudí. Chronický non-sinusový rytmus nevyžaduje liečbu, ak osoba netrpí inými chorobami a nepociťuje bolesť.

Sinusová tachykardia môže byť považovaná za normu v mladom veku, ak osoba netrpí inými charakteristickými ochoreniami. Keď sa tachykardický sínusový rytmus dostane do normálu, ale srdcová frekvencia sa zvýši, čo vedie k mnohým problémom. Patológia je viac ako deväťdesiat úderov za minútu. Tento stav u mladých ľudí sa nepovažuje za závažnú patológiu, ktorá si vyžaduje intenzívnu liečbu.

Bradykardia je ochorenie, ktoré sa zobrazuje na elektrokardiograme ako pomalý tep. Pri bradykardii, ako pri predchádzajúcom ochorení, rytmus zodpovedá norme.

Hypertrofia svalov nastáva, keď sa hustota stien myokardu znižuje. Tento stav je veľmi nebezpečný pre ľudské zdravie a život, pretože môže byť predpokladom pre rozvoj srdcových defektov, arytmií a iných ochorení. Hypertrofiu často ovplyvňujú ľudia, ktorí utrpeli infarkt myokardu.

Pri difúznych zmenách v myokarde má pacient zlé fungovanie svalových stien. Ochorenie je sprevádzané porušením výživy vnútorných tkanív, čo môže neskôr viesť k hypertenzii. Včasná liečba pomôže chrániť srdce pred vážnymi porušeniami. V tomto prípade je pacientovi pridelený individuálny priebeh liečby. Prevencia ochorenia je považovaná za správnu výživu a optimálny denný režim.

Odchýlky v polohe elektronickej osi sú spôsobené hypertrofiou jednej z komôr. Tento problém je považovaný za patológiu, ale niektorí ľudia môžu žiť v mieri s chorobou, bez toho, aby zažili nepohodlie.

Často existujú aj metabolické zmeny vo svaloch, v ktorých je pacient podvyživený v srdci. V tomto prípade je potrebné podstúpiť liečbu, zlepšiť stravu, spať a bdiť, rovnako ako jesť vyváženú stravu.

Vážnou odchýlkou ​​je rušenie rytmu a zhoršenie vodivosti elektronických impulzov. V počiatočnom štádiu liečby môže byť obmedzené na užívanie potrebných liekov. Začaté prípady arytmie často vyžadujú vytvorenie srdcového stimulátora.

Pomalý proces vedenia elektronických impulzov vyžaduje neustále sledovanie. Často sa tento problém dá riešiť bez liečby, keď je ochorenie vrodené a genetické.

Spustené formy oneskoreného vedenia elektronických impulzov v tkanivách môžu viesť k vzniku závažných arytmií a srdcových blokov, ktoré môžu spôsobiť značné poškodenie štruktúry a integrity srdcového svalu. Druhé a tretie štádium srdcovej blokády vyžaduje povinnú liečbu a pozorovanie.

Často existujú patológie, v ktorých sa poloha srdca v hrudnej kosti líši od normy. Niektoré možnosti umiestnenia svalov nie sú nebezpečné pre zdravie a život, ale vyžadujú neustále monitorovanie kardiológom. Nebezpečenstvo sa zvyšuje, ak sa pravá komora začne vybiehať dopredu. V tomto prípade musí pacient podstúpiť priebeh diagnostických postupov, v dôsledku čoho lekár predpíše špeciálnu diétu alebo lieky.

ODPORÚČAME READ:

Indikácie EKG

Potreba elektrokardiografického vyšetrenia je spôsobená prejavom určitých príznakov:

• prítomnosť synchrónnych alebo periodických srdcových šelestov;
• synkopálne príznaky (mdloby, krátkodobá strata vedomia);
• záchvaty kŕčov;
• paraxysmálna arytmia;
• prejavy CHD (ischémie) alebo infarktu;
• výskyt bolesti srdca, dýchavičnosť, náhla slabosť, cyanóza kože u pacientov so srdcovými ochoreniami.

Štúdia EKG sa používa na diagnostiku systémových ochorení, na monitorovanie pacientov v anestézii alebo pred operáciou. Pred klinickým vyšetrením pacientov, ktorí prekročili 45-ročný míľnik.

Vyšetrenie EKG je povinné pre osoby podstupujúce lekársku komisiu (piloti, vodiči, vodiči atď.) Alebo spojené s nebezpečnou výrobou.

Všeobecné princípy analýzy EKG

Ľudské telo má vysokú elektrickú vodivosť, ktorá vám umožňuje čítať potenciálnu energiu srdca z povrchu. Elektródy aplikované na rôzne časti tela pomáhajú v tomto. V procese excitácie srdcového svalu elektrickými impulzmi dochádza k kolísaniu napäťového rozdielu medzi určitými bodmi olova, ktorý je zaznamenaný elektródami umiestnenými na tele - na hrudi a končatinách.

Určitý pohyb a veľkosť napätia v období systoly a diastoly (kontrakcie a relaxácie) srdcového svalu sa mení, napätie kolíše, a to je fixované na grafickej papierovej páske so zakrivenou čiarou - zuby, vydutie a konkávnosť. Signály sú vytvorené a elektródy umiestnené na končatinách tvoria štandardné vrcholy trojuholníkových zubov (štandardné elektródy).

Šesť elektród, umiestnených na hrudi, vykazuje srdcovú aktivitu v horizontálnej polohe - od V1 do V6.

• Olovo (I) - zobrazuje úroveň napätia v medziobvodu elektród umiestnených na ľavom a pravom zápästí (I = LR + PR).
• (II) - fixuje elektrickú aktivitu pásky v obvode - členok ľavej nohy + zápästie pravej ruky).
• Olovo (III) - charakterizuje napätie v obvode fixných elektród zápästia ľavej ruky a členku ľavej nohy (LR + LN).

V prípade potreby nainštalujte ďalšie vodiče, zosilnené - "aVR", "aVF" a "aVL".

Všeobecné princípy dekódovania kardiogramu srdca sú založené na odčítaní prvkov krivky kardiografie na páske grafu.

Zuby a hrboly v diagrame sú označené veľkými písmenami latinskej abecedy - „P“, „Q“, „R“, „S“, „T“

1. Vyvýšenie (zubatý alebo konkávny) "P" zobrazuje funkciu predsiení (ich excitácia) a celého komplexu, smerom nahor smerujúceho zubu - "QRS", čo je najväčšie rozloženie impulzu srdcovými komorami.
2. Vyvýšenie "T" charakterizuje obnovenie potenciálnej energie myokardu (stredná vrstva srdcového svalu).
3. Osobitná pozornosť pri rozlúštení EKG u dospelých je daná vzdialenosťou (segmentom) medzi priľahlými výškami - „P-Q“ a „ST“, odrážajúc oneskorenie elektrických impulzov medzi srdcovými komorami a predsieňou a segmentom „TR“ - relaxácia srdcového svalu v intervale (diastole),
4. Intervaly na kardiografickej čiare zahŕňajú elevácie aj segmenty. Napríklad - "P-Q" alebo "Q-T".

Každý prvok grafického obrázka označuje určité procesy, ktoré sa vyskytujú v srdci. Je to podľa indikátorov týchto prvkov (dĺžka, výška, šírka), umiestnenie vzhľadom na izolínu, znaky, podľa rôznych miest na tele elektród (elektród), lekár môže identifikovať postihnuté oblasti myokardu na základe hodnôt dynamických aspektov energie srdcového svalu.

Interpretácia elektrokardiogramu - norma u dospelých, tabuľka

Analýza výsledku EKG sa vykonáva vyhodnotením údajov v určitom poradí:

• Stanovenie ukazovateľov srdcovej frekvencie. Pri rovnakom intervale medzi zubami "R" indikátory zodpovedajú norme.
• Vypočíta sa srdcová frekvencia. Stanoví sa jednoducho - čas záznamu EKG sa delí na počet buniek v intervale medzi zubami „R“. S dobrým kardiogramom srdca by mala byť frekvencia sťahov srdcového svalu v rámci limitov nepresahujúcich 90 úderov / min. Zdravé srdce by malo mať sínusový rytmus, je určované hlavne výškou „P“, ktorá odráža excitáciu predsiení. Podľa vlnového pohybu je tento normový indikátor rovný 0,25 mV s trvaním 100 ms.
• Norma veľkosti hĺbky "Q" by nemala byť väčšia ako 0,25% kolísania výšky "R" a šírky 30 ms.
• Šírku výšok „R“ nadmorskej výšky počas normálnej činnosti srdca možno zobraziť s veľkým rozsahom v rozsahu 0,5-2,5 mV. Čas aktivácie excitácie nad zónou pravej srdcovej komory - V1-V2 je 30 ms. Nad ľavou kamerovou zónou - V5 a V6 to zodpovedá 50 ms.
• Podľa maximálnej dĺžky vlny „S“ sú jej rozmery normálne s najväčším olovom, nemôžu prekročiť prah 2,5 mV.
• Amplitúdová amplitúda „T“ elevácie, ktorá odráža regeneračné bunkové procesy počiatočného potenciálu v myokarde, by mala byť rovná ⅔ vibrácie vlny „R“. Zvýšenie normálneho intervalu (šírka) "T" sa môže meniť (100-250) ms.
• Normálna miera šírky komplexu komorového excitácie (QRS) je 100 ms. Merané intervalom začiatku "Q" a koncom "S" zubov. Normálna amplitúda trvania "R" a "S" zubov je určená elektrickou aktivitou srdca. Maximálne trvanie by malo byť do 2,6 mV.